Pembedahan untuk membuang polip dalam usus: petunjuk, kelakuan, pemulihan

Sebelum ini, dipercayai bahawa penyingkiran polip dalam usus adalah dinasihatkan hanya untuk tumor besar atau berbilang. Walau bagaimanapun, statistik transformasi tumor jinak ini menjadi tumor malignan (10-30% daripada kes) menunjukkan bahawa penting untuk menghilangkan polip kecil untuk pencegahan kanser.

Hari ini, rawatan endoskopik digunakan untuk membuang polip dalam usus besar dan usus kecil, kecuali ketika tumor terletak di kawasan usus yang tidak dapat diakses dengan endoskopi. Polip besar dan berganda, risiko degenerasi tinggi ke dalam kanser - satu petunjuk untuk pembedahan resection segmental.

Taktik rawatan

Apabila polip kecil dikesan, taktik menunggu boleh ditetapkan - doktor memerhatikan dinamika pertumbuhan tumor sepanjang tahun, dan jika tiada perubahan penting didapati, operasi untuk mengeluarkan polip tidak dilakukan. Walau bagaimanapun, dalam kes ini, perlu terus diperiksa secara teratur untuk menghapuskan risiko kelahiran semula dalam masa.

Oleh kerana psikologi pesakit Rusia, dalam kebanyakan kes, bukannya taktik yang menunggu, penyingkiran endoskopik segera diberikan. Orang berfikir bahawa tidak perlu risau tentang polip kecil, dan mereka mengabaikan janji doktor untuk peperiksaan berulang, jadi pakar segera mendekati masalah secara radikal - ini adalah pilihan yang paling selamat. Malah neoplasma kecil boleh dengan cepat mengancam.

Rawatan konservatif polip dalam usus tidak wujud - ia tidak berkesan.

Sekiranya terdapat komplikasi lain yang mungkin timbul daripada polip - pendarahan, cirit-birit yang berterusan, rembesan lendir yang berlimpah atau proses keradangan yang teruk - taktik menunggu tidak digunakan, operasi itu ditetapkan dengan serta-merta.

Pembuangan polip dalam kolon

Dalam kebanyakan kes, penyingkiran polip dalam rektum dengan kursus tidak rumit dilakukan dengan kaedah endoskopi semasa kolonoskopi. Rawatan yang sama berlaku untuk polip sigmoid. Operasi ini dipanggil polypectomy.

Bersedia untuk pembedahan

Apabila bersiap untuk pembedahan, anda mesti membersihkan usus. Untuk melakukan ini, sehari sebelum pesakit ditunjukkan untuk minum sekurang-kurangnya 3.5 liter air bersih, makanan termasuk hanya cecair, makanan ringan. Pada sebelah petang sebelum prosedur tidak boleh dimakan dan diminum. Enema pembersihan boleh ditetapkan.

Kadang-kadang penggunaan penggunaan larutan khas dengan air dan julap. Selalunya ia adalah penyelesaian polietilena glikol (4 liter), yang diminum selama 180 minit pada waktu petang sebelum operasi, atau persediaan laktulosa (penyelesaian Duphalac atau ubat lain yang mengandungi komponen ini). Dalam kes kedua, 3 liter cecair dibahagikan kepada dua langkah - sebelum makan tengahari pada hari sebelum operasi dan petang. Setelah mengambil penyelesaian ini harus membuka cirit-birit, mungkin kembung dan rasa sakit pada perut.

Sekiranya pesakit mengambil ubat penipisan darah (Aspirin, Warfarin, Ibuprofen, dan sebagainya), adalah penting untuk melaporkannya kepada doktor anda. Kemungkinan besar, 1-2 hari sebelum kolonoskopi, mereka perlu ditinggalkan.

Polipektomi

Kolonoskopi hanya dilakukan di bilik-bilik yang dilengkapi secara khusus. Pesakit terletak di sebelah kiri sofa, menyuntik ubat untuk anestesia. Akses kepada polip berlaku melalui anus, endoskop fleksibel dan nipis (colonoscope) dengan lampu suluh kecil dan kamera video dimasukkan ke dalamnya, yang membolehkan anda memantau perkembangan operasi secara visual.

Sekiranya polip itu rata, ubat khas disuntik ke dalamnya (selalunya adrenalin), yang mengangkatnya di atas permukaan mukosa. Neoplasma dikeluarkan dengan gelung dihermik pada akhir. Mereka menyambungkan asas polip dan memotongnya pada masa yang sama sebagai arus elektrik untuk mencabut kawasan yang rosak dan mengelakkan pendarahan.

Ia penting! Potong polip semestinya dihantar untuk analisis histologi, hanya selepas diagnosis akhir dibuat. Jika sel-sel yang tidak normal didapati menunjukkan keganasan tumor, pesakit diberikan reseksi usus separa.

Dalam kes yang jarang berlaku, pembedahan laser untuk mengeluarkan polip digunakan. Ia tidak berkesan sebagai kolonoskopi, kerana tidak mungkin untuk mendapatkan bahan tisu untuk histologi (polip hanya dibakar ke akar) dan terdapat kesukaran dengan kawalan visual (disebabkan oleh asap).

Pengecualian transanal polip

Jika tidak mungkin melakukan operasi kolonoskopik, campur tangan pembedahan langsung melalui dubur boleh ditetapkan. Rawatan sedemikian tidak mungkin jika polip terletak lebih dari 10 cm dari dubur.

Sebelum operasi, anestesia tempatan dilakukan mengikut Vishnevsky, kadang-kadang anestesia umum ditetapkan. Spekulum rektum dimasukkan ke dalam dubur. Asas / kaki polip dikeluarkan dengan alat khas (penjaga Billroth), luka tersebut disuntik dengan 2-3 nod katgut.

Sekiranya polip terletak pada selang 6-10 cm dari pembukaan, kemudian selepas operasi, selepas memasukkan spektrum rektum, sphincter dilonggarkan dengan jari, selepas itu cermin ginekologi yang besar dimasukkan, dengan dinding usus yang tidak terjejas oleh polip diketepikan. Kemudian cermin pendek dimasukkan dan tumor dikeluarkan dengan cara yang sama. Polyps dihantar untuk histologi.

Resection segmental kolon

Operasi sedemikian hanya ditetapkan pada risiko keganasan pada tumor usus besar atau kehadiran polip jarak jauh yang banyak. Ia dilakukan di bawah anestesia umum. Bergantung pada lokasi tumor memilih jenis operasi:

• Reseksi anterior rektum. Dilantik dengan tumor di atas 12 cm dari dubur. Doktor membuang bahagian-bahagian yang terjejas dari sigmoid dan rektum, kemudian diselitkan bahagian-bahagian yang tersisa dari usus bersama. Akhir saraf, kencing yang sihat dan fungsi seksual dipelihara, najis disimpan dalam usus biasanya.
• Depan yang rendah. Ia digunakan apabila tumor terletak 6-12 cm dari dubur. Sebahagian daripada sigmoid dan keseluruhan rektum dikeluarkan, dubur terpelihara. Sebuah "takungan" sementara dibentuk untuk memegang najis dan stoma (sebahagian daripada usus yang dibawa keluar melalui peritoneum), yang membantu mengelakkan najis daripada memasuki kawasan penyebaran salur pernafasan. Selepas 2-3 bulan, pembedahan rekonstruktif dilakukan untuk menutup stoma dan mengembalikan fungsi normal pergerakan usus.
• Perut dan dubur. Ia dilakukan apabila neoplasma terletak pada jarak 4-6 cm dari dubur. Bahagian koloni sigmoid, keseluruhan rektum dan mungkin bahagian dubur dikeluarkan. Stoma terbentuk, yang ditutup selepas 2-3 bulan.
• Perut perineal. Ditunjukkan apabila tumor terletak berhampiran dengan dubur. Keluarkan sebahagian daripada kolon sigmoid, keseluruhan garis, dubur dan bahagian otot lantai pelvik. Stoma kekal dibentuk, kerana tidak mungkin untuk mengekalkan fungsi pergerakan usus normal (spinkter dipotong).

Ia penting! Apabila membuka stoma kekal, pesakit diberi nasihat tentang merawatnya dan menganjurkan aktiviti hidupnya. Dalam kebanyakan kes, anda boleh mencapai kualiti hidup yang tinggi, walaupun kesulitan dan kecacatan estetika.

Rawatan polip dalam usus kecil

Polyps tunggal kecil usus kecil di kaki dikeluarkan dengan bantuan enterotomi, di hadapan resorpsi neoplasma lain usus kecil ditunjukkan.

Enterotomy

Campur tangan pembedahan ini berbahaya, ini adalah metode endoskopi yang lebih serius dan memerlukan ahli bedah yang berkemahiran tinggi. Peringkat:

1. Pesakit disuntik ke dalam keadaan anestesia umum.
2. Di atas seksyen yang diperlukan dalam usus kecil adalah percikan melintang dengan pisau pisau atau pisau elektrik.
3. Polyps dikeluarkan melalui kawasan potong dan dihantar ke histologi.
4. Semua luka dipenuhi.

Selepas pembedahan, pesakit harus berada di hospital di bawah pengawasan pakar bedah dan ahli gastroenterologi. Rest tempat tidur adalah perlu, penghidap kesakitan ditetapkan untuk melegakan kesakitan, pemakanan yang ketat diperhatikan. Dengan profesionalisme yang tidak mencukupi doktor boleh menyempitkan usus kecil, pendarahan.

Resection segmen pada usus kecil

Operasi dilakukan dengan kaedah terbuka atau laparoskopi, yang kedua adalah lebih baik, kerana ia mempunyai lebih sedikit kesan negatif - parut lebih kecil, kebarangkalian jangkitan lebih rendah, dan pemulihan cepat pesakit. Persediaan untuk campur tangan dijalankan mengikut skim standard yang dinyatakan di atas. Pelaksanaan adalah seperti berikut:

1. Penyerapan pesakit di bawah anestesia umum.
2. Pengenalan karbon dioksida di bawah peritoneum untuk memudahkan manipulasi instrumen pembedahan di dalam perut.
3. Diseksi peritoneum dalam 4-6 tempat, bahagian 1-2 cm panjang, laparoskop dengan kamera dimasukkan ke dalam salah satu daripada mereka, dan alat bedah dimasukkan ke dalam yang lain.
4. Bahagian usus yang rosak dikeluarkan, bahagian-bahagian yang sihat yang dijahit atau staple pembedahan diletakkan pada mereka.
5. Instrumen pembedahan dikeluarkan, karbon dioksida dikeluarkan, insersi dijahit dan disterilkan.

Operasi berlangsung sehingga 3 jam, selepas itu pesakit secara beransur-ansur dikeluarkan dari anestesia (sehingga 2 jam). Pemulihan memerlukan 3-7 hari di hospital. Apabila reseksi jenis terbuka dilakukan, satu hirisan peritoneal besar dilakukan, ia mengambil masa sehingga 10 hari untuk dipulihkan di hospital, jika tidak ada perbezaan.

Tempoh pemulihan

Dalam masa 2 tahun selepas penyingkiran polip, terdapat risiko berulang dan kanser usus. Pesakit menunjukkan peperiksaan biasa setiap 3-6 bulan. Pemeriksaan pertama dilantik selepas 1-2 bulan selepas pembedahan. Dalam masa yang berikutnya (dari tahun ketiga selepas rawatan), perlu menjalani peperiksaan setiap 12 bulan.

Cadangan umum untuk mengeluarkan polip termasuk yang berikut:

• Jangan mengabaikan peperiksaan prophylactic, datang kepada doktor pada waktu yang ditetapkan, ikut cadangannya.
• Berikan tabiat buruk, merokok dan minum alkohol adalah sangat tidak diingini.
• Jangan terlibat dalam buruh fizikal berat, angkat beban - ini akan meningkatkan risiko pendarahan.
• Hindari terlalu keruh dan terlalu panas, jangan tinggal di bawah sinar matahari untuk waktu yang lama, buang katil penyamakan dan ikuti langkah-langkah kebersihan yang ditetapkan.
• Cuba to limit stress, mencegah kerja keras. Rehat yang sihat memainkan peranan penting dalam pemulihan.

Semasa tempoh pemulihan, anda mesti mengikut diet. Pada minggu pertama selepas pembedahan endoskopi, seseorang itu harus makan makanan yang dihancurkan, kentang tumbuk, dan bijirin cair yang lembut. Makanan keras dan sukar digeramkan yang kaya dengan serat kasar dikecualikan. Makanan mestilah pecahan - makan sehingga 6 kali sehari.

Ia penting! Selepas pembedahan terbuka, doktor menetapkan diet, ia adalah sangat sukar dan tidak termasuk hampir semua makanan.

Keperluan mendesak untuk mendapatkan nasihat doktor jika anda mempunyai komplikasi berikut:

• Demam, menggigil;
• Ketenangan dalam perut, menarik sakit;
• Kemerahan, bengkak dalam dubur;
• Kemerahan najis, admixture darah semasa najis, sembelit;
• Mual, muntah dan tanda-tanda mabuk lain.

Ini mungkin menunjukkan akibat berbahaya dari operasi, termasuk pendarahan, perforasi dinding usus, halangan usus, enterocolitis, pembentukan batu tahi atau keganasan.

Harga purata

Kos operasi untuk mengeluarkan polip dalam usus berbeza-beza bergantung kepada klinik, kelayakan doktor dan jumlah kerja. Julat harga anggaran dibentangkan dalam jadual.

Ciri polipektomi kolon, penyediaan pembedahan, prognosis penyakit dan kaedah pencegahan

Polipektomi kolon - satu prosedur untuk menghapuskan polip dari dinding dalaman usus yang terjejas. Polip kolon adalah neoplasma jinak yang boleh merosakkan ke dalam tisu malignan (karsinoma kolorektal). Dalam artikel ini kita akan membincangkan topik: polip usus besar, peringkat, gejala dan manifestasi, rawatan dan pencegahan penyakit.

Gejala dan punca polip (secara ringkas)

Dalam kebanyakan kes, neoplasma usus tidak menyebabkan ketidakselesaan. Kadangkala polip berdarah, yang boleh muncul sebagai darah merah cerah di dalam najis. Sekiranya darah bertahan lebih lama di dalam usus, ia terurai, ini membawa kepada kemunculan najis coklat gelap. Pakar percaya bahawa hanya kira-kira lima peratus daripada semua polip adenomatous menyebabkan darah dalam najis. Dalam kes yang jarang berlaku, polip besar mengganggu fungsi normal saluran pencernaan. Tumor lain kadang-kadang boleh menyebabkan cirit-birit yang teruk.

Neoplasma kolon disebabkan oleh peningkatan dalam pertumbuhan mukosa usus. Punca ini mungkin pendedahan alam sekitar dan makan berlebihan. Penggunaan sejumlah besar lemak haiwan dan protein meningkatkan risiko mengembangkan tumor. Mereka juga boleh berlaku kerana penyakit keturunan. Dalam penyakit keturunan, risiko komplikasi meningkat.

Petunjuk dan kontra untuk pembedahan

Kolonoskopi diperlukan untuk diagnosis pelbagai penyakit, pengesanan awal dan susulan kanser kolorektal. Inilah tanda-tanda yang paling penting untuk kolonoskopi:

• Banyak darah dalam najis;
• Perubahan penting dalam perut: cirit-birit (cirit-birit) atau sembelit;
• Kesakitan perut yang berterusan;
• Dalam kes ujian positif untuk darah okultisme di dalam bangkai (microhematuria), ujian itu perlu dilakukan setiap tahun untuk membuat pemeriksaan untuk kanser kolorektal dari usia 50 tahun;
• Untuk pengesanan awal kanser usus, kolonoskopi perlu dilakukan selepas 55 tahun setiap 2 tahun;
• Jika disyaki penyakit keturunan yang boleh menyebabkan kanser atau polipos;
• Selepas penyingkiran neoplasma jinak.

Pembuangan polip dalam kolon

Semasa pemeriksaan endoskopi, polip usus menaik dan lain-lain sering dikeluarkan dengan serta-merta. Prosedur ini, yang dipanggil polypectomy, digunakan untuk kolonoskopi.

Sejak kanser kolon hampir selalu berkembang dari tumor mulut pada mulanya, polip di saluran usus dikeluarkan dan diperiksa oleh kaedah histologi. Neoplasma hiperplastik adalah kumpulan yang paling biasa (90% daripada semua kes). Dalam kebanyakan kes, mereka tidak merosakkan sel-sel malignan.

Bersedia untuk pembedahan

Sebelum operasi, perlu menyediakan dan membersihkan usus. Enema dibuat untuk ini dan julap yang kuat ditetapkan. Sebelum prosedur, usus mesti bersih. Usus penuh akan menghalang campur tangan invasif yang normal.

Ia penting! Dadah yang menghalang pembekuan darah (heparin, asid acetylsalicylic) dibatalkan 10 hari sebelum operasi.

Polipektomi

Seperti yang dinyatakan di atas, polip (tiub, tiub-villous dan villous) boleh dikeluarkan semasa kolonoskopi. Doktor memanggil prosedur polypectomy ini: alat dengan gelung nipis bergerak ke rongga usus. Gelung ini terdiri daripada dawai nipis, ia diletakkan di sekitar neoplasma, dan kemudian diketatkan. Arus frekuensi tinggi dilalui melalui gelung dawai - polip dipotong kerana haba. Pada masa yang sama, memanaskan meterai salur darah patah epitel. Ini adalah perlu untuk mencegah pendarahan. Tumor yang lebih kecil (sehingga 5 mm) biasanya dikeluarkan dengan forceps biopsi.

Tumor terlepas dikeluarkan dari usus bersama dengan endoskopi. Ia dihantar ke makmal untuk pemeriksaan histologi. Di makmal, pakar akan dapat menentukan jenis tumor dan kehadiran sel-sel malignan.

Pembuangan polip bukan prosedur yang menyakitkan. Sebelum prosedur itu, doktor mengambil sampel darah untuk memeriksa nilai pembekuan darah. Semasa kolonoskopi, kebanyakan pesakit mengambil penenang, yang menjunam ke dalam anestesia, sehingga mereka tidak merasakan tekanan tekanan dalam perut.

Kebanyakan polip boleh dikeluarkan semasa kolonoskopi. Walau bagaimanapun, jika suatu kajian mendedahkan polip yang lebih besar yang lebih sukar untuk dibuang, dalam kes ini kolonoskopi kedua untuk polypectomy boleh dirancang. Dalam sesetengah keadaan, selepas penyingkiran kompleks polip, pesakit masih berada di hospital untuk pemerhatian.

Pengecualian transanal polip

Sekiranya jarak dari polip ke dubur tidak lebih dari sepuluh hingga dua belas sentimeter, ia boleh dikeluarkan secara langsung melalui dubur. Dengan bantuan alat khas, doktor mengembangkan dubur dan memotong polip.

Kaedah khas adalah mikrosurgi endoskopik transanal (TEM), di mana polip dikeluarkan secara mikroskopik menggunakan endoskop khas.

Resection segmental kolon

Sesetengah tumor tidak boleh dikeluarkan hanya dengan endoskopi. Tumor terutamanya yang berukuran antara dua hingga tiga sentimeter kerap tidak boleh dikeluarkan sepenuhnya dari usus. Jika bilangan, saiz atau jenis polip usus tidak menyelesaikan masalah dengan endoskopi, rawatan pembedahan diperlukan.

Pembedahan usus diperlukan jika sel-sel kanser risiko onkogenik tinggi dijumpai dalam polip jauh. Dalam kes ini, terdapat risiko degenerasi tisu yang berisiko tinggi. Oleh itu, ia perlu melakukan reseksi (penyingkiran) bahagian tertentu usus yang terjejas untuk menyelamatkan nyawa pesakit.

Jika semasa prosedur kurang sel pra pra kanser dikesan, pembedahan tidak diperlukan. Walau bagaimanapun, kolonoskopi tetap disyorkan untuk menolak kanser.

Pencegahan dan prognosis

Pembuangan pelbagai jenis polip adalah prosedur standard dan tidak rumit. Walau bagaimanapun, terdapat risiko kesan buruk. Bahaya utama colnoscopy adalah perkembangan perdarahan dalaman.

Di bawah keadaan tertentu, usus atau organ perut lain boleh cedera oleh endoskopi. Pembedahan pada dubur kadang-kadang menyebabkan atmosfera sphincter. Dalam kes operasi melalui rongga perut, penyembuhan luka yang terjejas oleh organ dalaman atau dinding perut mungkin berlaku.

Dalam sesetengah kes, perekat yang menyebabkan halangan usus lengkap terbentuk. Parut perut yang boleh dilihat boleh menyebabkan bukan sahaja gangguan anatomi, tetapi juga fungsi yang berfungsi. Kerosakan kepada gentian saraf menyebabkan kebas, yang biasanya hilang selepas beberapa ketika. Dalam sesetengah kes, jangkitan bakteria dan virus mungkin berlaku. Sesetengah pesakit mengalami pendarahan dalaman, yang mengakibatkan anemia yang teruk.

Jika prosedur dilakukan secara pesakit luar, pesakit harus membersihkan usus dengan enema atau pencahar sebelum prosedur. Dia tidak dibenarkan memandu kereta atau melakukan tindakan yang mengancam nyawa yang lain selepas melakukan campur tangan kecil-invasif.

Petua! Untuk tujuan prophylactic, kolonoskopi perlu dilakukan secara berkala (setiap enam bulan) untuk mengecualikan kehadiran sel-sel kanser. Anda juga perlu mengubah diet, menambah diet lebih banyak buah-buahan dan sayur-sayuran.

Polipektomi: petunjuk, jenis operasi, pemulihan dan risiko

Polypectomy adalah operasi untuk mengeluarkan polip. Jenis-jenis prosedur yang paling biasa adalah rahim dan polipektomi usus.

Walau bagaimanapun, pembedahan boleh dilakukan di banyak bidang lain di mana polip berkembang, sebagai contoh, di hidung atau perut. Polip adalah pembentukan yang berasal dari tisu dan tumbuh menjadi ruang terbuka.

Polipektomi membuang polip yang menyebabkan gejala, boleh menjadi malignan, atau perlu dianalisis.

Fakta Polypectomy Pantas

1. Kebanyakan polip adalah tumor jinak, iaitu, mereka bukan kanser.
2. Dalam kebanyakan kes, polip boleh dikeluarkan apabila pesakit sedar.
3. Pilihan teknik penyingkiran polip bergantung kepada saiz dan lokasinya.
4. Polypectomy adalah prosedur yang selamat dengan kejadian komplikasi yang rendah.

Jenis polipektomi

Polyps meluas, dan polypectomy biasanya merupakan prosedur yang cepat dan mudah.

Kedua-dua jenis pembedahan yang paling biasa adalah rahim dan polipektomi usus.

• Polipektomi rahim digunakan untuk menghilangkan polip dalam tisu endometrium, iaitu, dalam tisu yang menyambungkan dinding rahim.
• Polipektomi kolon digunakan untuk membuang polip dalam kolon.

Polip boleh berkembang di bahagian lain badan. Tempat-tempat yang relatif biasa dalam penampilan mereka termasuk:

Apa itu polip?

Polip berkembang dari tisu ke ruang terbuka badan. Sebagai contoh, polip usus bermula di tisu kolon dan terbuka ke ruang terbuka.

Kebanyakan formasi ini adalah benigna, ada yang malignan, ada yang precancerous. Kanser tidak boleh diketepikan tanpa ujian tisu polip, begitu banyak doktor mengesyorkan mengeluarkan polip untuk memeriksa kanser.

Bagaimanakah biasa adalah polip?

Polip adalah perkara biasa, dan kebanyakan lelaki dan wanita tidak tahu bahawa mereka mempunyai mereka. Sekitar 20-30% orang mempunyai polip. Polip di rahim menjadi lebih kerap apabila wanita bertambah tua, dan paling sering berlaku pada wanita dalam menopaus. Hanya 3-5% daripada polip adalah kanser.

Berapa besar boleh polip?

Walaupun polip tidak malignan, ia boleh berkembang menjadi saiz yang sangat besar. Dalam kes sedemikian, polip menyebabkan pendarahan, mewujudkan tekanan tambahan pada organ dan menyebabkan beberapa gejala lain.

Bagaimana penyingkiran polip dilakukan?

Anestesia tidak selalu diperlukan semasa polypectomy. Sekiranya tidak diperlukan, maka sedatif boleh digunakan.

Penyediaan untuk polipektomi bergantung kepada jenis prosedur pembedahan dan lokasi polip.

Wanita yang menjalani pembedahan untuk membuang polip dalam rahim dengan anestesia tempatan mungkin tidak memerlukan latihan khas.

Walau bagaimanapun, polipektomi usus besar perlu dilakukan dengan kolon kosong. Pesakit boleh menggunakan enema dan pencahar selama 12-24 jam sebelum pembedahan.

Teknik polipektomi

Anestesia tidak selalu diperlukan semasa polypectomy. Biasanya doktor menggunakan sedatif.

Ramai pesakit memilih untuk sedar semasa prosedur. Ada yang mahu anestesia am. Dalam kes pertama, doktor akan menawarkan pesakit sedatif, yang biasanya diberikan secara intravena. Selepas suntikan, pesakit akan berada dalam keadaan santai dan mengantuk.

Kebanyakan polip boleh dikeluarkan dengan osprey. Ini adalah tiub kecil yang disisipkan oleh doktor ke dalam badan, jadi tidak perlu membuat sayatan besar. Sekiranya berlaku polipektomi rahim, doktor menjalankan operasi yang dipanggil hysteroscopy. Semasa prosedur ini, histeroskop dimasukkan ke dalam vagina dan kemudian ke dalam serviks dan rahim. Kamera membantu doktor mengawal histeroskop dan mengesan polip.

Dalam proses polipektomi kolon, doktor memperkenalkan kolonoskop melalui rektum. Semasa operasi, yang dipanggil kolonoskopi, kamera juga membantu pakar perubatan untuk mencari lokasi polip.

Doktor menggunakan pelbagai kaedah pembedahan untuk menghilangkan polip. Kekhususan kaedah tidak mungkin mempengaruhi bagaimana pesakit akan merasa semasa operasi.

Terdapat teknik berikut untuk menghilangkan polip.

Polipektomi dengan forsep sejuk

Biasanya kaedah ini digunakan untuk polip kecil. The forseps digunakan semasa prosedur untuk menghapuskan pembentukan. Pakar bedah juga boleh menggunakan alat khas untuk mengeluarkan sebahagian daripada polip yang memasuki tisu.

Polypectomy dengan penyepit panas

Teknik ini sama dengan polipektomi dengan forsep sejuk. Tetapi setelah menangkap hujung polip, pakar bedah menggunakan prosedur yang dipanggil electrocoagulation. Semasa prosedur ini, mana-mana bahagian yang tersisa dari polip yang dibuang dan pendarahan dihalang.

Perangkap polipektomi

Perangkap adalah gelung yang menangkap dan menghilangkan polip. Kaedah ini biasanya digunakan dalam kes di mana saiz polip melebihi 1 sentimeter. Perangkap juga boleh menjadi panas atau sejuk, sementara pakar bedah juga menggunakan electrocoagulation untuk membakar bahagian selebihnya dari tisu polip.

Semasa prosedur, pesakit mungkin merasakan tekanan atau peregangan, tetapi tidak perlu merasa sakit. Bergantung pada lokasi polip dan faktor-faktor lain, doktor boleh memberikan pesakit analgesik sebelum, semasa atau selepas polypectomy.

Apabila polip sangat besar, mereka mungkin perlu dikeluarkan melalui pemotongan. Prosedur ini lebih rumit dan memerlukan anestesia umum.

Pemulihan Polipektomi

Biasanya, terdapat sedikit sakit dan pendarahan selepas polypectomy, yang hilang selepas beberapa hari.

Pemulihan dari polypectomy biasanya mengambil masa kira-kira dua minggu. Pesakit mungkin merasa sakit selepas prosedur, terutama pada jam pertama selepas selesai.

Dalam kes sedemikian, doktor mungkin menetapkan ubat penahan sakit.

Pendarahan sedikit selepas polypectomy adalah normal, tetapi jika pendarahannya sangat berat, jika ia berakhir dan kemudian bermula semula, maka anda perlu mendapatkan rawatan perubatan. Doktor perlu dihubungi sekiranya pendarahan mempunyai bau yang tidak menyenangkan - ini mungkin menunjukkan jangkitan.

Selepas polip dikeluarkan, ia dihantar ke makmal untuk dianalisis. Jika tidak malignan, pesakit boleh menjalani pemeriksaan tunggal selepas prosedur, tetapi kemungkinan besar, tiada rawatan lanjut diperlukan.

Bagaimanakah saya tahu jika polypectomy diperlukan?

Kebanyakan orang dengan polip tidak sedar tentang perkara ini.

Apabila polip menyebabkan simptom, doktor mungkin mengesyorkan ujian saringan. Dalam sesetengah kes, polip dikesan dengan ujian skrining yang dilakukan untuk mendiagnosis penyakit lain. Ini bermakna bahawa orang lebih cenderung menjalani polypectomy apabila mereka ditapis untuk polip.

Pesakit yang mempunyai gejala yang berkaitan dengan polip, seperti sakit atau pendarahan, biasanya perlu mengeluarkan polip.

Risiko dan komplikasi polypectomy

Seperti pembedahan lain, polypectomy membawa risiko tertentu. Mereka termasuk yang berikut.

• Kerosakan kepada organ. Kerosakan berlaku apabila organ yang telah menjalani pembedahan tersebut dibubarkan. Ia jarang berlaku, tetapi boleh membawa maut.
• Pendarahan yang berlebihan. Kadangkala luka tidak sembuh dengan betul, menyebabkan pendarahan berlebihan.
• Jangkitan. Setiap luka boleh dijangkiti, dan luka berlaku semasa polypectomy. Jangkitan adalah lebih berkemungkinan jika pesakit mengabaikan cadangan doktor atau telah mengalami kesihatan yang tidak baik sebelum prosedur.
• Penyingkiran tidak lengkap. Kadang-kadang semasa prosedur pertama, beberapa bahagian tisu polip kekal. Dalam keadaan sedemikian, reaksi polipektomi diperlukan.

Polipektomi kolon

Penerangan

Polipektomi kolon - penyingkiran polip dari lapisan dalaman kolon. Polip kolon adalah pertumbuhan tisu. Sesetengah jenis polip boleh menjadi kanser. Kebanyakan polip boleh dikeluarkan semasa kolonoskopi atau rektoromanoskopi.

Punca penyingkiran kolon kolon

Tujuan operasi adalah untuk mengeluarkan polip. Ini dilakukan untuk pencegahan kanser.

Dalam kes yang jarang berlaku, polip besar boleh menyebabkan gejala yang menyakitkan, seperti pendarahan rektum, sakit perut dan masalah usus. Pembuangan polip akan melegakan gejala ini.

Bagaimanakah polip kolon dikeluarkan?

Persediaan untuk prosedur Sebelum prosedur, doktor mungkin menetapkan yang berikut:

• pemeriksaan fizikal;
• semakan semula ubat-ubatan yang diambil;
• memeriksa najis untuk darah ghaib;
• diagnostik kolonoskopi atau rectoromanoscopy - pemeriksaan bahagian dalam usus dengan endoskopi.

Kolon mesti dibersihkan sepenuhnya sebelum prosedur. Mana-mana najis yang kekal di dalam usus akan menghalang kawasan tontonan. Penyediaan ini boleh bermula beberapa hari sebelum prosedur. Kaedah pembersihan mungkin termasuk:

• enema - cecair disuntik ke rektum untuk merangsang pembuangan air besar;
• julap - ubat-ubatan yang menyebabkan najis lembut;
• perlu mengambil makanan cecair yang jelas;
• menerima sejumlah besar cecair untuk merangsang pergerakan usus.

Sebelum prosedur:

Pesakit mungkin diminta berhenti mengambil ubat tertentu seminggu sebelum prosedur:

• ubat anti-radang (contohnya aspirin);
• penipisan darah seperti clopidogrel atau warfarin;
• suplemen besi atau vitamin;
• malam sebelum anda boleh makan makanan ringan. Jangan makan atau minum selepas tengah malam sebelum pembedahan;
• dengan kehadiran diabetes, anda perlu berunding dengan doktor anda jika anda perlu mengambil dos insulin;
• perlu mengatur perjalanan pulang selepas prosedur.

Perihalan prosedur untuk penghapusan polip usus

Pesakit akan diminta berbaring di sebelahnya atau belakang. Endoskopi dalam bentuk tiub fleksibel yang panjang dengan kamera pada akhir akan dimasukkan melalui dubur. Ia akan perlahan-lahan menolak melalui rektum ke dalam kolon. Melalui peranti ini berfungsi udara untuk membuka kolon.

Menggunakan kamera, doktor mendapati polip. Polyp akan dipotong dengan alat khas. Dalam sesetengah kes, polip boleh dimusnahkan oleh arus elektrik. Arus elektrik juga digunakan untuk menutup luka dan menghentikan pendarahan. Polip dihantar ke makmal untuk penyelidikan. Apabila doktor telah menyelesaikan operasi, instrumen perlahan-lahan dikeluarkan dari usus.

Berapa lamakah masa untuk menghilangkan polip usus?

Adakah ia terluka?

Penyelesaian pembersihan khas, julap, dan / atau enema sering menyebabkan ketidakselesaan. Semasa dan selepas prosedur biasanya tidak ada kesakitan. Pesakit mungkin merasakan tekanan, kembung, dan / atau kekejangan akibat udara yang dipam ke dalam kolon. Ketidakselesaan ini akan hilang selepas pembebasan gas. Doktor boleh menetapkan ubat sakit untuk melegakan ketidakselesaan.

Penjagaan pesakit selepas penyingkiran polip usus besar

Penjagaan rumah Pemulihan penuh biasanya mengambil masa kira-kira dua minggu. Untuk memastikan pemulihan yang normal, pastikan anda mengikuti arahan doktor, yang mungkin termasuk:

• Anda tidak boleh berada di belakang roda, bekerja dengan peralatan, atau membuat keputusan penting pada hari prosedur, sehingga kesan sedatif berakhir.
• Anda boleh kembali ke makanan biasa pada keesokan harinya. Anda harus mengelakkan minum kopi, teh, minuman berkarbonat, alkohol dan mengambil makanan pedas sekurang-kurangnya 2-3 hari selepas operasi, kerana ini boleh menyebabkan kerengsaan sistem pencernaan.
• Anda boleh kembali ke aktiviti normal sebaik sahaja keadaan anda bertambah baik. Kebanyakan orang berasa agak baik pada hari berikutnya.
• Anda perlu bertanya kepada doktor tentang kapan selamat untuk mandi, mandi, atau mendedahkan tapak operasi ke air.
• Untuk masa depan, anda perlu merancang untuk melakukan kolonoskopi secara berkala. Adalah penting untuk memeriksa pengulangan polip.
• Doktor akan membincangkan keputusan prosedur pada hari pembedahan atau pada keesokan harinya.

Polipektomi atau pembedahan? Apakah cara terbaik untuk merawat tumor kolon?

Kebanyakan tumor jinak usus besar tidak mengganggu "pemilik" mereka, tetapi tumor jinak perlu dikeluarkan, kerana mustahil untuk meramalkan sama ada sumber keganasan tersembunyi di dalamnya atau tidak.

Kadang-kadang mereka mencetuskan pendarahan dan halangan usus. Ia kelihatan sangat tidak berbahaya. Risiko terutamanya untuk tumor jinak asal epitelium - polip titik. Dua puluh tahun yang lalu, seorang pesakit dengan diagnosis seperti itu pergi ke meja untuk seorang pakar bedah, kini bukannya operasi yang luas, polypectomy endoskopik boleh dilakukan.

Kepala jabatan endoskopi Pusat Penelitian Negara untuk Koloproktologi Kementerian Kesehatan Federasi Rusia, Dokter Perubatan, Profesor Viktor Vladimirovich Veselov, mengatakan.

Apa yang kelihatannya

Pembedahan: pakar bedah melalui hirisan di dinding abdomen di bawah anestesia membuang bahagian usus di mana polip dijumpai.

Beberapa operasi pembedahan dilakukan oleh peralatan laparoskopi. Ini membolehkan anda menghindari pemotongan besar di bahagian perut, semuanya jatuh ke lubang 3 - 4 kecil di mana laparoskop dimasukkan. Mengekalkan semua manfaat pembedahan konvensional, laparoskopi menambah yang lain: pesakit berdiri di atas kakinya pada keesokan harinya. Tetapi semua aspek negatif operasi masih berlaku.

Polipektomi endoskopik: melalui kolonoskop yang dimasukkan ke dalam dubur, menggunakan gelung divisik khas, polip dipisahkan dari usus dan dikeluarkan. Pada masa yang sama memotong dan cauterization berlaku.

Tidak mustahil untuk mengambil ingatan untuk polip, seperti batu kerikil dari pundi hempedu. Doktor menghantarnya ke kajian morfologi, hasil yang menentukan taktik rawatan selanjutnya. Sekiranya polip itu benar-benar jinak, pesakit dianggap telah sembuh, tetapi sekali setahun dia perlu menjalani pemeriksaan susulan. Sekiranya nidus ganas berada dalam polip itu sendiri, tetapi tidak menembusi pedikel, maka campur tangan endoskopik adalah mencukupi, walaupun pesakit masih di bawah pemerhatian yang lebih teliti oleh doktor dan harus menjalani pemeriksaan susulan lebih kerap daripada pesakit dengan polip yang benar-benar jinak, iaitu 3-4 kali setahun. Jika sel-sel kanser bertambah mendalam ke dinding usus, perlu dilakukan pembedahan. Tetapi ini jarang berlaku.

Anestesia

Operasi: sebagai peraturan, pesakit-pesakit yang sudah tua, yang sering mengalami masalah jantung, biasanya berbaring di atas meja dengan pakar bedah dengan polip dalam usus besar. Bagi mereka, anestesia adalah beban besar dengan semua komplikasi yang berlaku.

Polipektomi endoskopik: anestesia tidak digunakan. Dalam 99% kes-kes (kecuali pesakit yang mempunyai proses pelekat yang jelas, gangguan dalam saluran dubur) dilakukan tanpa anestesia, kerana tidak ada reseptor kesakitan dalam membran mukus (lapisan dangkal usus besar) dan pesakit tidak merasa sakit ketika menghilangkan polip - hanya beberapa ketidakselesaan.

Komplikasi

Operasi: anastomosis ditambah kepada bahaya campur tangan pembedahan, kerana selepas mengeluarkan sebahagian daripada usus, ujungnya dijahit dan anastomosis antara yang disebut usus digunakan, yang tidak selalu sembuh dengan baik, dan kadang-kadang (2 kes setiap 1000), operasi kedua diperlukan - di tempat yang sama, untuk sebab lain.

Jabatan yang paling sukar untuk pembedahan pada kolon adalah rektum: panjangnya hanya 17-18 cm, tetapi sangat sukar untuk mendapatkannya. Dan yang lebih rendah di rektum (iaitu, lebih dekat dengan dubur) polip terletak, semakin sukar campur tangan pembedahan. Sebelum ini, dan di beberapa tempat, malangnya, walaupun sekarang, jika polip tidak lebih daripada 7 cm jauh dari dubur, rektum telah dihancurkan. Ia dikeluarkan sepenuhnya dan koloni sigmoid dikeluarkan ke dinding abdomen anterior. Di dalam masyarakat, ini dipanggil "berjalan dengan paip," dan untuk pesakit sendiri ia bermakna mendapat kecacatan.

Institut kami kini telah membangunkan pembedahan yang sangat kompleks secara teknikal, yang walaupun dengan lokasi polip yang rendah membolehkan pesakit mengelakkan nasib ini jika campur tangan endoskopik tidak mungkin.

Polipektomi endoskopik: anastomosis dikecualikan, kerana usus itu tetap utuh, dan hanya neoplasma dikeluarkan. Pesakit boleh berjalan sehari selepas prosedur. Tiada disfungsi usus.

Polip datang dalam pelbagai saiz - dari 5 mm hingga 15 cm, jadi tahap campur tangan juga berbeza. Jangan bandingkan pembakaran yang tinggal selepas mengeluarkan polip pada pedikel (ini adalah 0.3 mm - maksimum 1 cm) dan polip dengan asas 15 cm. Dalam kes pertama, pesakit pergi ke meja cecair selama beberapa hari selepas prosedur endoskopi: dia hanya boleh makan porridges, baby puree, jus minuman, dan selepas 3 hari berlalu dan selepas seminggu terasa seperti orang yang sihat. Dalam kes kedua, rehat tidur dan meja cecair ditetapkan selama tiga hari; minyak vaseline ditetapkan kepada pesakit supaya kerusi tidak mencederakan kawasan pembakaran. Dia boleh mula bekerja dalam 2 - 3 minggu.

Risiko jangkitan, yang paling kerap ditakuti, dengan campur tangan endoskopik dikecualikan. Endoskopi telah dirawat dengan penyelesaian disinfektan khas selama 15 tahun, yang tidak termasuk kemungkinan jangkitan dengan hepatitis dan jangkitan HIV. Makanan yang terlalu masak, "perjalanan" melalui usus melewati pembakaran ke dubur, juga tidak berbahaya kerana daya perlindungan tubuh manusia.

Semula semula

Operasi: malangnya, tidak mengecualikan risiko pengulangan, yang dalam 3-5% kes berlaku. Ini sekali lagi disebabkan oleh lokasi polip yang rendah, yang merumitkan operasi. Sekiranya berulang, mereka juga melakukan operasi semula atau menggunakan intervensi endoskopik.

Sejumlah besar gegaran (20-30%) dipenuhi dengan colotomy, jenis intervensi pembedahan yang kurang trauma, apabila insisi dibuat pada dinding usus tumor yang bertentangan, tumor dikeluarkan, dan kawasan ini disedut. Colotomy mengelakkan pembuangan usus, tetapi meningkatkan risiko kambuhan.

Walaupun selepas berjaya membuang tumor benigna, pembedahan, tiada siapa yang dapat menjamin bahawa di tempat lain di kolon, polip lain tidak akan berkembang. Lebih tinggi polip, yang kurang ketara untuk pesakit adalah penyingkiran seksyen usus. Tetapi dia terhingga. Berapa kali anda boleh memotong sekepingnya. Dan campurtangan pada rektum kadang-kadang membawa kepada pelanggaran fungsi-fungsinya, dan tumor yang lebih besar, lebih mudah dilihat: pesakit mungkin mempunyai dorongan yang kerap untuk mengosongkan usus, kerana setelah mengeluarkan rektum tidak ada organ di mana najis dapat terkumpul.

Polipektomi endoskopik: gegaran tidak berlaku selepas penyingkiran polip kaki. Semakin besar polip, semakin besar kemungkinan kambuhan. Walaupun dalam keadaan berulang, campur tangan endoskopik dapat diulang: usus tidak terputus, jadi tidak menjadi lebih pendek.

Kaedah polipektomi endoskopik terdahulu terdiri daripada menghilangkan polip, kerana tidak mungkin membuang gelung pada polip besar. Sebahagian daripada tisu sering kekal di pangkalan, dan ini menyebabkan kambuh (sehingga 40% kes). Sekiranya terpaksa mengambil semula campur tangan endoskopik, dan sebagainya hingga kemenangan.

Kami telah membangunkan teknik untuk pemeriksaan elektroskopik endoskopik, yang membolehkan pemotongan polip yang merayap di atas atau pada pangkalan yang luas bersama-sama dengan membran mukus, iaitu, yang mana pertumbuhan neoplasma. Kadar pengulangan segera jatuh kepada 7%. Campurtangan endoskopik berulang membantu 90% pesakit dari jumlah ini, tetapi 3% pesakit yang mengalami kambuh berterusan tetap kekal. Kemudian pembedahan abdomen diperlukan.

Sekarang colonoscopy ultrasound membolehkan kita untuk mula menilai asas tumor besar (ini adalah polip pada dasar yang luas atau merayap) dan memilih pesakit yang mana penyingkiran endoskopik polip menjanjikan. Penilaian asas memberi keyakinan bahawa polip tidak mempunyai keganasan. Campurtangan endoskopik tidak praktikal untuk pesakit di mana keganasan semakin mendalam daripada membran mukus.

Lawati proctologist jika:

• darah dari dubur. Lebih rendah polip terletak, lebih kerap ia cedera dan "bunyi penggera" melalui pendarahan. Biar dia disebabkan oleh fisur dubur atau buasir, lawatan ke doktor akan menghapus semua keraguan dan melegakan kebimbangan;
• anda mempunyai ketidakpatuhan najis. Sekiranya anda makan susu timun, ini adalah satu perkara, tetapi apabila peredaran cirit-birit dengan sembelit menjadi norma, lawatan ke doktor tidak boleh ditangguhkan.

Ingat, polip tidak cedera!

Kamus

Anastomosis - saluran yang menghubungkan kapal, saraf, saluran pernafasan, organ kosong. Anastomosis tiruan mengenakan cara operasi.

Biopsi - pengumpulan tisu, organ atau penggantungan sel untuk peperiksaan mikroskopik untuk mendiagnosis atau mengkaji dinamik proses patologi dan keberkesanan rawatan.

Perosak - pergerakan usus.

Kolonoskop adalah peranti fleksibel dengan panjang dari 1 hingga 1.7 m, dengan diameter 0.8 - 1.5 cm, yang dimasukkan melalui dubur dan membolehkan anda melihat usus hingga usus kecil, mendedahkan tumor, dan membuat biopsi. Dengan kaedah menolak usaha radas diperkenalkan ke dalam kolon. Kaedah putaran membolehkan bahagian-bahagian yang terpisah dari usus (sigmoid dan kolon melintang) untuk secara harfiah menyambung akordion pada mesin, sementara pesakit tidak merasakan rasa sakit sama sekali.

Pembuangan polip usus (polypectomy)

Polip atau tumor benigna adalah patologi biasa pada saluran usus. Kebanyakan setempat di dalam usus besar dan kurang dikesan dalam keadaan kecil. Anomali dicirikan oleh kebarangkalian yang sangat rendah pengesanan tidak sengaja. Jika patologi disyaki, pemeriksaan dan rawatan diperlukan. Satu-satunya kaedah rawatan yang berkesan ialah penyingkiran polip dalam usus dengan operasi di jabatan gastroenterologi atau pembedahan. Rawatan konservatif sering digunakan sebagai ukuran persediaan untuk pembedahan. Antara sebab objektif untuk penyingkiran polip dalam usus adalah risiko keganasan yang tinggi.

Polipektomi usus endoskopik dianggap kaedah intervensi yang paling disukai dan paling lembut. Berjaya dilakukan dengan pelbagai jenis formasi, tetapi tidak dalam kes pertumbuhan infiltratif mereka. Campurtangan dijalankan menggunakan sigmoidoscopy dengan pertumbuhan di saluran dubur, dan kolonoskop dengan anomali di bahagian lain dari terminal terminal saluran. Dalam kes pertama, invasveness yang rendah dicatatkan, anestesia tempatan ditetapkan. Kolonoskopi adalah lebih rumit dan rumit, anestesia am digunakan. Penghapusan polip yang selamat dan murah di usus di Moscow dilakukan di Klinik ABC. Pakar yang kompeten akan memilih taktik yang berkesan dan menentukan jumlah intervensi yang diperlukan untuk penghapusan pesat patologi dengan akibat yang minimum.

Harga untuk penghapusan polip usus dalam "Klinik ABC"

Petunjuk untuk polipektomi usus

Tiada tanda-tanda yang menunjukkan kehadiran anomali di bahagian langsung, sigmoid saluran, tetapi kebanyakan pesakit mula berasa tidak selesa beberapa tahun sebelum gambar klinikal terbentang. Apabila mencapai saiz yang besar, tumor menunjukkan tanda-tanda ulser pertumbuhan, lendir yang aktif, gejala halangan.

Sebab-sebab penyingkiran polip dalam usus:

• penggantian sembelit dan cirit-birit;
• gangguan najis yang berterusan;
• pelepasan darah dan lendir dari kanal rektum;
• mengiringi pergerakan usus dengan sensasi yang menyakitkan;
• anemia kekurangan zat besi akibat pendarahan dalaman.

Selalunya keadaan ini rumit oleh kejutan pelbagai patologi sistem pencernaan. Jilid utama anomali turun di bahagian langsung saluran, dan setiap kes kelapan daripada sepuluh terdapat risiko besar onkologi. Polypectomy rektus endoskopik di Klinik ABC di Moscow adalah langkah pencegahan dan terapeutik yang berkesan untuk pencegahan onkologi.

Contraindications

Dengan semua keberkesanan penyingkiran endoskopik polip usus, operasi mungkin dibatalkan kerana alasan kontraindikasi yang jelas dan relatif. Dalam kes pertama, pencarian untuk penyelesaian lain diperlukan, pada kedua, harapan keadaan yang lebih baik. Keputusan dibuat hanya oleh doktor yang hadir.

Apa yang boleh mengganggu operasi:

• kehamilan;
• tempoh selepas operasi;
• pembekuan darah yang lemah;
• jangkitan sistem genitouriner;
• pemutihan penyakit kulat;
• keadaan fizikal yang lemah.

Juga, penyingkiran polip usus oleh kaedah endoskopik tidak dilakukan dengan pertumbuhan yang meresap atau keganasan fenomena. Dalam kes sedemikian, satu operasi radikal ditunjukkan.

Persediaan untuk polipektomi usus

Persediaan untuk pembedahan tidak jauh berbeza daripada aktiviti sebelum diagnosis. Terutama sejak polipektomi endoskopik kolon sigmoid dilakukan semasa pemeriksaan.

• beberapa enema;
• minyak jarak 6 jam sebelum pembedahan;
• penolakan makan malam dengan campur tangan pada waktu pagi;
• dalam dua hari sebelumnya, hanya makanan cair dan ringan.

Hasil yang baik ditunjukkan dengan pembersihan dengan Fortrans (1 beg - 1 liter air). Pada waktu petang, sebelum campur tangan, segelas larutan mabuk tanpa henti, dan setiap 20 minit. Setakat ubat itu berkesan, penerimaannya sangat sukar. Penyelesaiannya bukan sahaja sukar untuk diminum dalam kuantiti yang diperlukan, tetapi keseluruhan prosedur sering disertai dengan manifestasi yang tidak menyenangkan dalam bentuk muntah, ketidakselesaan, mual. Untuk mengurangkan kesan negatif ubat itu akan membantu dua pilihan lembut untuk penerimaannya.

• satu bahagian diambil pada waktu pagi, satu lagi di sebelah petang, dan 1 l penyelesaian itu diminum pada hari operasi;
• sehari sebelum campur tangan pada sebelah petang, 2 l larutan mabuk, dan 1 l diambil pada waktu pagi.

Pilihan kedua adalah lebih mudah diterima oleh tubuh, dan kesan sampingan tidak begitu jelas dan berlaku kurang kerap. Fortrans perlu ditinggalkan kerana borok dan / atau kegagalan jantung. Forlax digunakan sebagai pengganti. Untuk pembersihan bahagian sigmoid dan langsung saluran pencernaan, 2 bungkusan penyediaan diambil pada waktu pagi dan waktu petang (1 pakej - 1 gelas air). Tambahan pula enema mudah ditetapkan. Ciri-ciri Forlax termasuk ketiadaan apa-apa akibat yang tidak menyenangkan.

Pesakit mesti memberitahu doktor jika dia mengambil ubat yang mengurangkan ketumpatan darah. Mereka kemungkinan besar perlu dibatalkan buat sementara waktu.

Polipektomi usus di Moscow

Jenis campur tangan ini sebagai polipektomi endoskopik kolon dilakukan dengan sifat jisim jisim submucous. Kaedah invasif yang minimum membolehkan penggunaan anestesia tempatan sahaja dengan akibat yang minimum untuk pesakit.

• Endoskopi dimasukkan melalui saluran dubur pesakit yang berbaring di sebelahnya untuk memvisualisasikan manipulasi yang dilakukan oleh pakar bedah.
• Dalam kes pembentukan pertumbuhan bentuk berbentuk air mata, bentuk pipih di bahagian langsung, sigmoid, atau bahagian lain usus besar, ubat penambahan pertumbuhan tertentu digunakan.
• Selepas memasang peranti optik, endopoyle dimasukkan dan memakai tisu mukosa yang tidak normal.
• Selepas neoplasma ditangkap dan gelung diketatkan, arus frekuensi tinggi bermula.
• Dalam masa beberapa saat, pertumbuhannya musnah, diikuti oleh cauterization permukaan luka.
• Jika perlu, electrocoagulation tambahan asas tumor dilakukan.
• Menghasilkan penyingkiran dengan teliti dari seksyen kecil sigmoid atau langsung.

Dengan saiz neoplasma yang signifikan, polypectomy kolon sigmoid dilakukan dengan menggantikan gelung dengan forceps biopsi. Dengan bantuan mereka, penyitaan pertumbuhan besar dibuat di bahagian-bahagian, yang membolehkan untuk mengecualikan penembusan dinding saluran penghadaman. Kaedah untuk menghapuskan patologi dengan pemotongan pertumbuhan separa juga diamalkan dengan jumlah besar dan susunan yang padat.

Jika anomali ditonjolkan dalam saiz besar, operasi kawalan wajib di Moscow selepas 1 tahun diperlukan. Sekiranya tidak berulang, kolonoskopi akan ditunjukkan setiap tiga tahun. Dengan bantuannya, bukan sahaja pemerhatian usus dilakukan, tetapi juga penghapusan formasi baru.

Polipektomi usus laser di Moscow

Kaedah campur tangan pembedahan yang lebih moden, lembut dan paling berkesan. Penyingkiran laser polip dalam usus ialah pemusnahan pembentukan patologi dengan pembakaran dan penyejatan sebahagian tisu di bawah pengaruh radiasi. Kulit pisau laser diasingkan oleh kemandulan mutlak, kesan rendah dan pembekuan kapal tanpa risiko pendarahan. Bonus tambahan dalam penyingkiran laser polip rektum dinyatakan dalam pemulihan yang lebih mudah. Penentuan taktik, kaedah dan skop campur tangan mungkin hanya selepas pengesahan diagnosis.

Pemulihan

Selepas penyingkiran endoskopik polip usus besar, pesakit Moscow ditawarkan satu set cadangan, yang akan membantu mengelakkan komplikasi yang tidak perlu.

• had aktiviti fizikal;
• menghapuskan kemungkinan terlalu panas;
• berpegang kepada diet (3 hari pertama).

Mengendalikan laser polypectomy tidak mengurangkan kemungkinan tumor baru. Kehadiran sejarah tumor memerlukan pemeriksaan endoskopik tahunan.

Prognosis dan pencegahan

Selepas penyingkiran endoskopik polip rektum, prognosis adalah baik. Tetapi perlu diingat bahawa pelbagai, saiz besar, akhir-akhir ini mendapati pertumbuhan mempunyai risiko keganasan yang tinggi. Di samping itu, selalu terdapat peluang untuk berulang.

Langkah-langkah pencegahan adalah bersifat umum dan tidak selalu dapat menghapuskan faktor-faktor risiko utama dalam bentuk keadaan alam sekitar yang tidak baik, predisposisi keturunan, dysbiosis dan sebagainya. Tetapi, dalam mana-mana pun, nutrisi asasnya rasional, tahap aktiviti fizikal yang tinggi, rawatan patologi saluran pencernaan.

Apabila membuat aduan tipikal neoplasma, hubungi ABC Clinic di Moscow. Diagnosis yang disahkan akan menjadi asas untuk penyingkiran endoskopik polip usus besar menggunakan instrumen laser atau klasik. Kualiti operasi dan kos yang munasabah dijamin.