Pembentukan bekuan darah di dalam lumen salur darah boleh berakhir dengan sangat sedih untuk seseorang, termasuk hasil mematikan yang agak cepat. Oleh itu, doktor menuntut untuk menjalankan pencegahan trombosis yang kompeten dalam kes-kes di mana terdapat keperluan. Untuk mengelakkan keadaan seperti itu, ubat-ubatan digunakan yang boleh menipiskan darah atau menjejaskan keupayaan pembekuannya. Mari kita bercakap tentang sebahagian mereka dengan lebih terperinci, dan menjelaskan apa yang lebih baik daripada Xarelto atau Pradaksa atau Eliquis lebih baik?
Apakah ubat terbaik Xarelto atau Eliquis?
Untuk memahami bahawa lebih baik menggunakan Xarelto atau Eliquis, anda perlu memahami ciri-ciri ubat tersebut dengan lebih terperinci.
Jadi, kedua-dua ubat ini adalah antikoagulan, dan dicirikan oleh tindakan langsung. Mereka mempunyai kesan langsung ke atas faktor pembekuan Xa. Walau bagaimanapun, mereka terdiri daripada bahan aktif yang berlainan.
Xarelto berdasarkan rivaroxaban, dan Eliquis berdasarkan apixaban. Kedua-dua ubat boleh didapati dalam bentuk tablet dan, pada prinsipnya, mempunyai petunjuk yang sama.
Anticoagulants seperti ini ditetapkan kepada pesakit untuk mencegah tromboembolisme vena selepas pembedahan ortopedik elektif pada anggota bawah, contohnya, selepas endoprostetik sendi besar - pinggul atau lutut. Di samping itu, ubat-ubatan ini berkesan untuk pencegahan strok dan untuk pencegahan tromboembolisme sistemik semasa fibrilasi atrium.
Bagi ciri-ciri ubat-ubatan tersebut, maka Xarelto diambil sekali sehari semasa makan dalam dos 15 atau 20 mg. Eliquis biasanya digunakan dua kali sehari - 2.5 mg pada satu masa selepas operasi yang dirancang dan 5 mg pada satu masa semasa fibrillation atrium. Dos boleh diselaraskan oleh doktor yang hadir.
Jika kita bercakap mengenai kesan sampingan, maka kedua-dua ubat meningkatkan kemungkinan pendarahan penderaan atau penderaan yang berleluasa lokalisasi yang berlainan, yang penuh dengan perkembangan anemia post-hemorrhagic. Di samping itu, Xarelto boleh menimbulkan tekakardia, hipotensi, mual, sembelit, sakit abdomen, dispepsia, mulut kering dan muntah-muntah. Ubat-ubatan tersebut kadang-kadang menyebabkan pening dan sakit kepala, jarang sekali kemungkinan kehilangan kesedaran jangka pendek. Xarelto juga boleh menyebabkan kegagalan buah pinggang, gatal-gatal kulit dan dermatitis alah, sakit pada anggota badan. Masih mungkin terjadinya demam, edema dan kemerosotan kesejahteraan umum.
Bagi Eliquis, selain pendarahan pelbagai lokalisasi dan anemia, ia boleh mencetuskan penurunan tekanan, mual, tindak balas intoleransi individu (ruam kulit, gatal-gatal, anafilaksis, edema, dan sebagainya).
Jika kita bercakap mengenai kontraindikasi, maka ubat-ubatan ini sama. Anticoagulants seperti ini tidak boleh digunakan untuk pendarahan klinikal yang ketara, dengan pelanggaran hati yang teruk, dengan pelanggaran buah pinggang yang teruk. Di samping itu, mereka tidak ditetapkan untuk kanak-kanak berumur lapan belas tahun, wanita hamil dan menyusui.
Sudah tentu, kontraindikasi termasuk sikap tidak bertoleransi individu terhadap mana-mana komponen ubat-ubatan tersebut, walaupun perlu diingat bahawa ia mengandungi laktosa.
Oleh itu, Xarelto lebih mudah digunakan - ia perlu diambil hanya sekali sehari, tetapi Eliquis boleh menyebabkan kesan sampingan yang lebih sedikit. Dengan pencegahan trombosis, kedua-dua ubat ini dapat dikesan dengan sempurna. Untuk memilih ubat yang paling sesuai, pembaca Kesihatan Popular perlu mendengar cadangan doktor.
Apa yang lebih baik daripada Pradaks atau ubat Xarelto?
Pradaksa juga menjadi antikoagulan yang popular, di tengah-tengah ubat semacam itu adalah komponen aktif dabigatran etexilate (ia berubah dalam badan menjadi dabigatran). Jika rivaroxaban dalam Xarelto bertindak pada faktor pembekuan Xa, maka dabigatran menjejaskan secara langsung thrombin, sebagai perencat langsungnya. Pradaksa juga boleh digunakan untuk mencegah tromboembolisme vena selepas melakukan intervensi pembedahan ortopedik yang dirancang. Serta Xarelto, ubat ini digunakan untuk mencegah emboli sistemik atau strok semasa fibrilasi atrium.
Xarelto diambil sekali sehari, tetapi Pradaksa dapat digunakan sekali atau dua kali sehari. Dos ditentukan oleh doktor yang menghadiri, dan bergantung kepada tanda-tanda dan ciri-ciri individu pesakit. Oleh itu, selepas pembedahan, 110 mg Pradaks (Pradaks 110) biasanya digunakan, dan ia diambil sekali sehari. Apabila dos penyakit buah pinggang berkurangan. Dengan fibrillasi atrium, 150mg bahan aktif (Pradax 150) diperlukan dua kali sehari. Dos boleh juga dikurangkan.
Bagi kesan sampingan, secara amnya, mereka adalah sama seperti dalam Xarelto. Pradax boleh mencetuskan kemunculan pendarahan pelbagai lokalisasi dan anemia, boleh menyebabkan sakit perut, dispepsia, gastroesophagitis, disfagia dan muntah. Juga, ubat boleh menyebabkan reaksi alergi - gatal-gatal, gatal-gatal, kemerahan kulit, bronkoskopi.
Pradaksa tidak boleh digunakan untuk intoleransi individu, gangguan hati dan renal yang teruk dan kecenderungan pendarahan. Juga, ubat ini tidak digunakan dalam amalan pediatrik, dalam rawatan wanita hamil dan menyusui.
Oleh itu, sukar untuk menjawab soalan sama ada dadah Pradaksa atau Xarelto lebih baik. Kedua-dua dadah melakukan pekerjaan yang sangat baik untuk mencegah trombosis.
Satu-satunya ialah Xarelto perlu diambil sekali sehari, dan Pradax diambil dua kali sehari (untuk fibrilasi atrium). Doktor akan membantu anda memilih ubat terbaik dalam setiap kes tertentu.
Pradaksa atau Xarelto
Soalan yang berkaitan dan disyorkan
1 jawapan
Tapak carian
Bagaimana jika saya mempunyai soalan yang serupa tetapi berbeza?
Jika anda tidak menemui maklumat yang diperlukan di antara jawapan kepada soalan ini, atau masalah anda sedikit berbeza dari yang dibentangkan, cuba tanyakan soalan tambahan pada halaman yang sama jika soalan tersebut adalah pada soalan utama. Anda juga boleh bertanya soalan baru, dan selepas itu doktor akan menjawabnya. Ia percuma. Anda juga boleh mencari maklumat yang diperlukan dalam soalan yang sama di halaman ini atau melalui halaman carian tapak. Kami akan sangat berterima kasih jika anda mengesyorkan kami kepada rakan anda di rangkaian sosial.
Medportal 03online.com menjalankan perundingan perubatan dalam cara korespondensi dengan doktor di laman web ini. Di sini anda mendapat jawapan daripada pengamal sebenar di bidang anda. Pada masa ini, laman web ini boleh menerima perundingan mengenai 45 perkara: allergist, venereology, gastroenterologi, hematologi dan genetik, pakar sakit puan, homeopati, pakar sakit puan doktor kulit kanak-kanak, pakar neurologi kanak-kanak, pembedahan pediatrik, endocrinologist pediatrik, pakar pemakanan, imunologi, penyakit berjangkit, kardiologi, kosmetologi, ahli terapi pertuturan, Laura, ilmu pengetahui binatang menyusui, seorang peguam perubatan, pakar psikiatri, pakar neurologi, pakar bedah otak, pakar nefrologi, pakar onkologi, urologi onkologi, ortopedik, trauma, oftalmologi, pediatrik, pakar bedah plastik, proctologist, pakar psikiatri, ahli psikologi, pulmonologist, reumatologi, sexologist-Andrologist, doktor gigi, pakar urologi, ahli farmasi fitoterapevta, phlebologist, pakar bedah, endocrinologist.
Kami menjawab 95.37% soalan.
Apa yang lebih baik daripada Pradaks atau Xarelto?
Penyakit kardiovaskular masih menjadi punca utama kematian di negara maju. Sehingga baru-baru ini, cara utama thromboprophylaxis pada pesakit dengan fibrilasi atrial (AF, atrial fibrillation) dan sindrom koronari akut (ACS), tetapi mempunyai beberapa batasan. Di samping itu, kejadian trombotik terus berlaku pada ramai pesakit dengan ACS, walaupun terapi anti-platelet.
Sapukan hanya dengan preskripsi.
Baru-baru ini, anticoagulants oral baru (NOAC) telah muncul, yang mengurangkan risiko trombosis. Ini termasuk inhibitor faktor Xa dan penghambat langsung thrombin Xarelto dan Pradax, yang dibandingkan di bawah.
Perbezaan, kebaikan dan keburukan
Pada mulanya adalah penting untuk menekankan bahawa NOAC bukanlah ubat penawar dan alternatif lengkap untuk terapi tradisional. Sebagai contoh, dengan CSC dan pertumbuhan positif masih kontroversi, kerana pengurangan kejadian iskemik nampaknya diimbangi oleh risiko hemorrhagic. Walau bagaimanapun, dalam rawatan pesakit dengan AF, mereka tidak kalah dengan atau melampaui warfarin dalam keberkesanannya.
Xarelto adalah ubat yang berasaskan rivaroxaban (perencat faktor langsung Xa) daripada syarikat Jerman Bayer, yang terdapat dalam tablet 10, 15 atau 20 mg.
Menurut kajian klinikal besar-besaran "ROCKET", rivaroxaban diakui sebagai tidak kalah dengan warfarin dalam mencegah strok atau embolisme sistemik pada orang dengan fibrilasi atrial dengan kelebihan berikut:
- Dos tetap sebanyak tiga kali (ditetapkan oleh doktor).
- Ia berinteraksi dengan lebih baik dengan ubat dan makanan lain (terutama yang mengandung vitamin K, yang meneutralkan tindakan antikoagulan warfarin).
- Risiko rendah pendarahan intrakranial.
- Kurang kerap, kawalan parameter darah makmal diperlukan. Ramai ahli kardiologi menganggap aspek ini kontroversi, kerana ia mengurangkan keupayaan untuk memperbaiki kesilapan dalam rawatan dan mencegah kegagalan.
Tetapi ada juga kekurangan:
- tidak mempunyai penawar yang berlebihan,
- risiko lebih tinggi pendarahan gastrousus.
Sebagai alternatif, Xarelto boleh menjadi ubat pilihan untuk pencegahan strok dan embolisme pada pesakit dengan satu atau lebih faktor risiko, termasuk:
- kegagalan jantung kronik
- hipertensi,
- berumur 75 tahun ke atas
- diabetes mellitus
- serangan strok terdahulu atau serangan iskemia sementara.
Pradaksa juga merupakan ubat asal Jerman dari syarikat Beringer Ingelheim, yang mengandungi etexilate sebagai bahan aktif aktif dabigatran. Kapsul yang terdapat dalam tiga pilihan dos: 75, 110 dan 150 mg. Tidak seperti Xarelto, dabigatran etexilate adalah penghambat tindakan langsung thrombin seperti Warfarin, tetapi juga mempunyai kelebihan potensi dalam interaksi ubat yang lebih sedikit.
Percubaan klinikal RE-LY mengesahkan keunggulan dabigatran terhadap warfarin untuk mencegah pukulan hemoragik pada orang dengan AF yang mempunyai risiko sederhana atau tinggi. Oleh itu, Pradaks mungkin dicadangkan sebagai pilihan untuk pencegahan strok atau tromboembolisme sistemik pada orang dengan fibrillation atrial non-valvular dengan satu atau lebih faktor risiko berikut:
- serangan strok sebelumnya, serangan iskemia sementara atau embolisme sistemik, lekukan ventrikel kiri bawah 40%,
- kegagalan jantung gejala
- umur dari 75 tahun
- umur 65 tahun ke atas dengan diabetes, hipertensi, penyakit jantung koronari.
Apa yang lebih cekap dan selamat?
Kedua-dua ubat telah membuktikan keberkesanan klinikal dan tidak kalah dengan warfarin dalam tindakan antiplatelet. Bagi perbezaan dalam profil keselamatan, menurut hasil kajian perbandingan antara Pradaks dan Xarelto, tidak ada perbezaan risiko secara statistik yang signifikan:
- stroke iskemia
- infark miokard akut,
- embolisme arteri / trombosis,
- dan pendarahan intrakranial.
Satu-satunya perbezaan yang wujud pada keselamatan, yang tidak menguntungkan untuk Xarelto dan Pradax, dikaitkan dengan risiko pada pesakit dengan fibrilasi atrial (atrial fibrillation). Menurut kajian semula laporan untuk tahun 2017, di mana laporan dari negara-negara Eropah dan Asia yang lain dianalisis, penggunaan rivaroxaban dikaitkan dengan kenaikan angka kematian secara statistik pada orang dengan AF berbanding dengan terapi dabigatran. Penemuan ini sedang menunggu pengesahan oleh ujian klinikal.