Image

Sindrom usus yang sengit: gejala dan rawatan, diet dengan IBS

Sindrom usus sengit adalah disfungsi usus, yang ditunjukkan oleh sakit perut dan / atau gangguan pembuangan. Biasanya berkembang akibat kesan psikologi dan lain-lain pada usus yang bereaksi.

Ini adalah penyakit yang paling biasa di dalam organ-organ dalaman. Ia boleh berlaku pada mana-mana umur, termasuk pada kanak-kanak. Pada wanita, penyakit ini berlaku 2-3 kali lebih kerap. Walaupun kelaziman sindrom usus yang melampau, kira-kira 75% penduduk dewasa tidak menganggap diri mereka sakit dan tidak mendapatkan bantuan perubatan.

Dalam kejadian dan perkembangan penyakit adalah gangguan psiko-emosi.

Apa kata-kata mudah?

Sindrom usus yang sengit adalah gangguan fungsi usus besar, kompleks gejala yang ditandakan dengan berpanjangan (sehingga enam bulan) dan penampilan kesakitan abdomen dan najis normal (sembelit atau cirit-birit) yang teratur (lebih daripada tiga hari sebulan). Sindrom usus sengit - penyakit berfungsi yang berkaitan dengan gangguan usus dan pencernaan usus. Hal ini disahkan oleh ketidakpatuhan aduan, kursus seperti gelombang tanpa perkembangan gejala. Penyakit ini sering diprovokasi oleh situasi yang teruk. Penurunan berat badan tidak ditandakan.

Di antara populasi negara maju, sindrom usus besar berlaku pada 5-11% warga negara, wanita mengalami dua kali lebih kerap sebagai lelaki. Ciri yang paling sesuai untuk kumpulan umur 20-45 tahun. Sekiranya gejala IBS ditemui selepas 60 tahun, perlu melakukan pemeriksaan menyeluruh untuk patologi organik (diverticulosis, polyposis, kanser kolon). Sindrom usus yang sengit dalam kumpulan umur ini berlaku lebih daripada satu setengah kali kurang.

Punca IBS

Kenapa sindrom usus yang tidak sihat berlaku, belum diketahui dengan tepat, tetapi ramai pakar percaya bahawa masalah ini sebahagian besarnya psikologi. Tidak mustahil untuk menyembuhkan penyakit ini sehingga akhirnya, tetapi para pakar percaya bahawa perlu untuk mengatasinya bersama ahli gastroenterologi dan ahli psikologi.

Antara punca masalah ialah:

  1. Berlebihan
  2. Penyakit saluran penghadaman.
  3. Masalah dengan hormon.
  4. Pelanggaran sistem saraf pusat dan sistem saraf autonomi.
  5. Dysbacteriosis dan masalah dengan penyerapan bahan.
  6. Gangguan mental dan tekanan.
  7. Kekurangan bahan ballast (contohnya serat).
  8. Malnutrisi: penyalahgunaan kafein, makanan berlemak, alkohol dan minuman berkarbonat. Semua ini meningkatkan aktiviti motor usus. Sesetengah ubat juga menjejaskan kemahiran motor.

Selalunya, sindrom usus yang mudah marah terjadi akibat pendedahan kepada faktor psikososial yang mengubah motilitas usus dan kepekaan terhadap rangsangan mekanikal dan neurohumoral.

Sejak sindrom usus yang marah muncul dalam pelbagai cara, iaitu percubaan untuk membahagikannya kepada beberapa jenis.

  • Jenis yang paling biasa adalah peningkatan dalam aktiviti dinding usus, iaitu hypersegmental hyperkinesis. Dalam kes ini, dinding usus mengalami penguncupan segmen amplitud yang rendah. Ia berlaku pada 52% daripada mereka yang menderita sindrom.
  • Dengan penurunan mendadak dalam aktiviti motor, nada dinding usus jatuh. Ini hypokinesis dystonic dan ia berlaku pada 36% daripada orang yang mengalami sindrom ini.
  • Jika aktiviti motor meningkat dan terdapat kompleks anti-peristaltik, kita bercakap mengenai hyperkinesis anti-peristaltik, yang berlaku pada 12% pesakit.

Juga, gejala sindrom usus yang mudah marah boleh membahagikan penyakit kepada beberapa pilihan:

  • Penyebaran kembung perut dan sakit perut.
  • Kekerapan cirit-birit.
  • Kekuatan sembelit.

Di samping itu, penyakit ini berlaku dalam bentuk ringan, dan dalam keadaan sederhana dan teruk.

Dengan IBS boleh:

  • sakit di bahagian perut dan hipokondria, terutamanya pada waktu pagi, menimbulkan pergerakan usus,
  • sembelit (najis kurang dari 3 kali seminggu),
  • cirit-birit (najis sering 3 kali sehari), serta dorongan yang tidak terkawal secara tiba-tiba untuk mengeluarkan usus,
  • perasaan pengosongan tidak lengkap, keperluan untuk meneran,
  • kembung perut, rasa tekanan pada perut,
  • lendir dalam tinja.

Dengan IBS tidak berlaku:

  • darah dalam tinja;
  • berat badan;
  • sakit di perut pada waktu malam;
  • kenaikan suhu;
  • hati dan limpa yang diperbesarkan;
  • anemia, peningkatan jumlah leukosit dan ESR;
  • simptom yang membimbangkan - permulaan penyakit selepas 50 tahun dan kanser rektum di kalangan saudara-mara pesakit.

Seperti mana-mana gangguan fungsi, diagnosis IBS boleh diperolehi jika masalah lain dikecualikan.

Gejala sindrom usus

Pesakit dengan IBS mempunyai gejala berikut:

1) Kesakitan yang berlainan dan jangka masa:

  • mereka hampir tidak pernah mengganggu tidur pada waktu malam;
  • Sifat kesakitan berbeza-beza dari kolik untuk melengkung sakit;
  • lokasi mereka juga mungkin berbeza, tetapi lebih kerap mereka berada di abdomen bawah atau berhijrah dari satu bahagian abdomen ke yang lain;
  • Kesakitan yang ditimbulkan oleh tekanan psiko-emosi, fizikal - overstrain, boleh dikaitkan dengan haid;
  • selepas najis, kesakitan dihapuskan atau, sebaliknya, menggiatkan;

2) cirit-birit:

  • kadang-kadang kotoran cecair didahului oleh najis yang normal atau bahkan tebal - konsistensi;
  • Pengosongan berlaku terutamanya pada waktu pagi;
  • boleh berlaku sebagai akibat dari urgensi segera;
  • najis lebih daripada konsisten lembik atau cair;
  • jumlah harian normal sehingga 200 g;
  • mungkin perasaan bahawa pengosongan itu tidak lengkap;
  • tidak ada kerusi pada waktu malam;

3) Sembelit:

  • sebilangan kecil usus (kurang daripada 100 g) mungkin dengan meneran;
  • kelewatan kencing yang kronik selama lebih dari 2 hari;
  • najis biasa tetapi sukar;
  • kadang-kadang selepas mengosongkan ada perasaan tidak mencukupi pembersihan usus;
  • kotor mukus yang boleh diterima dalam najis;

4) Penggantian abdomen (kadang-kadang tempatan), disertai dengan gegaran dan hilang selepas pengosongan usus;

5) Manifestasi organ-organ dan sistem lain yang berkaitan dengan sensitiviti pendengaran mereka (sakit kepala, kaki dan tangan yang sejuk, gangguan kecacatan, perasaan benjolan di kerongkong, gangguan kencing, mual, sakit dada, tidak puas hati dengan nafas, dll.).

6) Gangguan psiko-emosi (mood yang tidak stabil, kemurungan, histeria, ketakutan yang berlebihan dan pemikiran yang obsesif tentang kesihatan mereka sendiri, agresif, tindak balas yang tidak mencukupi terhadap situasi, dan lain-lain);

Sesetengah pesakit menggambarkan perasaan mereka secara emosi, untuk masa yang lama dan dengan cara yang berwarna-warni, menyokong mereka dengan gambar-gambar pergerakan usus, entri buku harian dan pengetahuan dari buku perubatan atau popular atau Internet. Tetapi mereka, sebagai peraturan, tidak mengalami kehilangan massa, mengganggu kekotoran dalam kotoran (nanah, darah), kenaikan suhu. Gejala IBS jarang berlaku untuk sesiapa sahaja apabila mereka tiba-tiba mendahului dan selepas umur 50 tahun.

Pengkelasan

Gejala-gejala yang tidak menyenangkan dalam patologi sindrom usus yang mudah terserang ditunjukkan dalam kompleks atau secara berasingan. Penyakit ini boleh mengambil salah satu daripada bentuk berikut:

  1. IBS dengan cirit-birit diucapkan atau buang air besar dalam arah pelepasan (najis longgar yang jarang);
  2. sindrom usus sengit dengan sembelit;
  3. IBS tanpa mengubah najis, tetapi dengan rasa sensasi yang ketara, kekejangan, kembung, atau gas dalam usus;
  4. IBS dengan najis yang berbeza (apabila, bergantung kepada keadaan tertentu, cirit-birit digantikan oleh sembelit dan sebaliknya)

Varian pertama sindrom usus yang mudah marah adalah yang paling biasa, ia dicirikan oleh manifestasi dorongan yang diucapkan untuk membuang air besar sejurus selepas makan. Jumlah keperluan untuk pergerakan usus dalam hal ini sangat meningkat. Ia juga mungkin membentuk pembentukan tekanan emosi, tekanan, perasaan atau keseronokan. Dengan IBS, mereka didahului oleh sensasi yang tidak menyenangkan di bahagian bawah perut dan bahagian bawah usus, yang benar-benar hilang selepas melegakan.

Varian kedua IBS ditunjukkan dalam bentuk sembelit hingga 2-3 hari, di mana ada perut di dalam perut, kekejangan usus atau sakit sakit. Dengan IBS, selera makan menurun, pedih ulu hati muncul, rasa tidak enak di lidah, sensasi mual yang sedikit mungkin (lebih kerap tanpa keinginan muntah). Kerusi itu menjadi padat, mungkin mempunyai campuran lendir.

Dalam varian ketiga, sindrom usus yang marah terjadi tanpa pelanggaran yang nyata, ia tetap normal atau jumlah dorongan sedikit meningkat, tetapi bentuk dan ketumpatan kotoran tidak berubah. Pada masa yang sama, tanda-tanda IBS yang tidak menyenangkan mengganggu pesakit. Ia boleh menjadi sakit dan kekejangan di kawasan abdomen dan pinggang yang lebih rendah, kembung di kawasan perut, pelepasan gas.

Varian keempat pembangunan IBS merangkumi semua tanda-tanda yang mungkin. Gangguan kerusi alternatif bergantung kepada pelbagai faktor, dengan manifestasi spastik, menusuk, sakit tajam atau sakit dalam perut, kembung, pembentukan mukus. Juga, pesakit seperti ini sering bimbang tentang perasaan cemas perlu melawat tandas sekali lagi selepas pergerakan usus.

Diagnostik

Jika anda telah menemui simptom yang serupa dengan IBS, disarankan untuk diperiksa. Adalah lebih baik untuk berunding dengan ahli gastroenterologi. Diagnosis IBS tidak mudah. Biasanya, diagnosis IBS dibuat jika semua percubaan untuk mencari mana-mana ejen berjangkit atau patologi usus dalam analisis atau keputusan penyelidikan gagal.

Ia juga penting untuk mempertimbangkan kekerapan gejala dan tempoh tempoh di mana mereka diperhatikan. Ahli gastroenterologi terkemuka di dunia telah mencadangkan kriteria berikut. Adalah dipercayai bahawa IBS termasuk gangguan najis yang berlaku sekurang-kurangnya 3 hari sebulan. Mereka juga harus diperhatikan selama 3 bulan berturut-turut. Hubungan antara permulaan simptom dan perubahan kekerapan dan rupa najis juga perlu diambil kira.

Dalam diagnosis harus dipisahkan daripada penyakit IBS seperti:

Gangguan usus yang menyerupai IBS juga boleh menjadi ciri beberapa bentuk kencing manis, thyrotoxicosis, dan sindrom carcinoid. Gangguan usus pada usia tua memerlukan pemeriksaan yang sangat berhati-hati, kerana untuk orang tua IBS pada umumnya tidak tipikal.

Juga, kes-kes individu gangguan gastrointestinal yang mungkin berlaku kepada orang yang sihat selepas makan berat, minum arak yang banyak, minuman berkarbonat, makanan yang tidak lazim atau eksotik, sebagai contoh, ketika dalam perjalanan, jangan dikelirukan dengan IBS.

Tanda-tanda seperti kenaikan suhu, sifat gejala akut atau gangguan mereka dari masa ke masa, kesakitan malam, mengesan, berterusan selama beberapa hari, kurang selera makan, penurunan berat badan, tidak menjadi ciri IBS. Oleh itu, kehadiran mereka menunjukkan beberapa penyakit lain.

Apabila mendiagnosis adalah perlu untuk melakukan ujian berikut:

  1. Jumlah darah lengkap;
  2. Ujian darah biokimia;
  3. Analisis tinja (coprogram);
  4. Ujian darah untuk tindak balas gluten.

Untuk mengecualikan patologi usus besar, kaedah colonoscopy dan irrigoscopy, esophagogastroduodenoscopy, ultrasound rongga perut digunakan. Dalam sesetengah kes, boleh digunakan dan biopsi dinding usus. Dalam kes sindrom kesakitan yang teruk, doktor boleh menawarkan diri untuk menjalani ujian electrogastroenterography, manometry, dan ball dilatasi.

Dengan kecenderungan untuk cirit-birit, ujian untuk toleransi laktosa dan analisis mikroflora usus dilakukan. Sekiranya tidak ada cirit-birit, kaedah kajian transit radioisotop mungkin digunakan. Selepas melengkapkan rawatan awal, beberapa prosedur diagnostik boleh diulang untuk menentukan tahap keberkesanan terapi.

Kemungkinan komplikasi dan bahaya IBS

Ramai pesakit yang mengalami sindrom usus besar tidak menaruh perhatian kepada penyakit mereka dan cuba untuk tidak memberi perhatian kepadanya. Selalunya mereka tidak pergi ke doktor untuk mengesahkan diagnosis dan menjalani rawatan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa penyakit ini tidak mempunyai gejala yang serius. Dalam kebanyakan kes, manifestasinya terhad kepada gangguan najis berkala (cirit-birit atau sembelit), pengumpulan gas dalam usus, dan kesakitan abdomen yang sederhana. Simptom-simptom semacam itu boleh muncul hanya 1 - 2 kali sebulan dan terakhir hanya beberapa hari. Dalam hal ini, ramai pesakit tidak menganggap sindrom usus yang marah sebagai penyakit berbahaya.

Memang, dari sudut pandangan perubatan, patologi ini mempunyai ramalan yang baik. Faktanya adalah bahawa semua pelanggaran dalam kerja usus dikurangkan, sebagai peraturan, untuk gangguan fungsi. Contohnya, pengecutan asynchronous otot licin di dinding badan, masalah dengan pemuliharaan. Dalam kedua-dua kes, proses pencernaan menderita, gejala yang sepadan muncul, tetapi tidak ada gangguan struktur (perubahan dalam komposisi sel dan tisu). Oleh itu, disyaki sindrom usus yang tidak sihat tidak meningkatkan kemungkinan untuk berkembang, sebagai contoh, kanser usus. Iaitu agak sah untuk mengatakan bahawa penyakit ini tidak berbahaya seperti yang lain.

Walau bagaimanapun, penyakit ini tidak dapat digambarkan sepenuhnya sebagai tidak berbahaya. Perubatan moden cuba mempertimbangkan patologi dari sudut pandangan yang berbeza. Konflik baru-baru ini mengenai sindrom usus yang marah telah menampakkan kesan negatif penyakit ini.

Sindrom usus yang sengit dianggap berbahaya kerana sebab-sebab berikut:

  1. Penyakit ini sering digabungkan dengan gangguan psikologi dan mental dan mungkin manifestasi pertama mereka. Ia menyumbang kepada perkembangan kemurungan dan masalah lain.
  2. Penyakit ini sangat memberi kesan kepada ekonomi. Mengikut pengiraan saintis Amerika, sindrom usus besar menyebabkan pesakit rata-rata 2 hingga 3 hari sebulan untuk tidak menghadiri kerja. Memandangkan penduduk usia bekerja menderita penyakit ini (dari 20 hingga 45 tahun), dan kelazimannya mencapai 10-15%, idea itu kira-kira sejuta kerugian untuk ekonomi secara keseluruhannya.
  3. Di bawah kedut sindrom usus yang marah boleh menyembunyikan gejala pertama penyakit lain yang lebih berbahaya.

Titik terakhir sangat penting. Hakikatnya adalah bahawa ciri-ciri gangguan penyakit ini tidak khusus. Mereka bercakap tentang masalah dengan kerja usus, tetapi tidak menunjukkan sebabnya. Sekiranya pesakit tidak pergi ke doktor untuk mendapatkan diagnosis, tetapi hanya menuliskan gangguan pencernaan sementara untuk sindrom usus besar, akibatnya boleh menjadi sangat serius.

Gejala-gejala yang serupa dengan manifestasi sindrom usus yang mudah sakit didapati dalam patologi berikut:

  • penyakit onkologi usus dan organ-organ pelvis kecil (termasuk malignan);
  • penyakit radang usus;
  • jangkitan usus (bakteria dan, jarang, virus);
  • jangkitan parasit;
  • keracunan kronik;
  • penyakit pelekat.

Jika patologi ini tidak didiagnosis pada tahap awal dan rawatan yang diperlukan tidak dimulakan, ini boleh membuat ancaman kepada kesihatan dan kehidupan pesakit. Itulah sebabnya, walaupun terdapat prognosis yang menggalakkan untuk sindrom usus yang marah dan manifestasi penyakit yang agak ringan, masih diperlukan untuk mengambilnya dengan sungguh-sungguh. Ia perlu diperiksa oleh ahli gastroenterologi untuk tidak memasukkan diagnosis yang lebih berbahaya.

Di samping itu, perlu diingat bahawa kriteria diagnostik untuk sindrom usus yang sangat tidak jelas sangat jelas. Ini meningkatkan kemungkinan kesilapan perubatan. Sekiranya terdapat kemerosotan keadaan yang ketara (peningkatan keterpurukan) atau kemunculan gejala baru (darah dalam najis, nafsu palsu, dll.), Doktor yang hadir harus diberitahu dan, jika perlu, diperiksa semula.

Bagaimana untuk merawat sindrom usus yang mudah marah

Terapi gabungan dalam rawatan sindrom usus yang iritasi termasuk penggunaan ubat-ubatan dalam kombinasi dengan pembetulan keadaan psiko-emosi dan pemeliharaan diet tertentu.

Terapi ubat untuk IBS termasuk penggunaan ubat berikut:

  1. Antispasmodics. Melegakan kekejangan otot, mengurangkan keamatan manifestasi yang menyakitkan. Ubat yang paling popular: Mebeverin, Sparex, Nyaspam.
  2. Probiotik (Bifidum dan Lacto-bacterin, Hilak-forte, Bifiform). Doktor mereka akan mengesyorkan untuk menerima terlebih dahulu. Ubat-ubatan ini adalah bahan tambahan makanan, yang termasuk bakteria bermanfaat yang mengawal kerja usus dan diperlukan untuk berfungsi dan pencernaan yang tepat. Penggunaan ubat probiotik secara berkala akan mengurangkan gejala-gejala penyakit dan mencapai kehilangannya sepenuhnya.
  3. Laxatives (Citrudel, Metamucil, Duphalac). Berikan sembelit dan ambil dengan banyak cecair. Persediaan mengandungi serat, yang, di bawah tindakan air, membengkak di perut, meningkatkan jumlah dan massa kotoran dan menyumbang kepada najis yang mudah dan tidak menyakitkan.
  4. Pemulihan cirit-birit (Imodium, Trimedat, Lopreamid). Ubat-ubatan ini ditetapkan untuk IBS, disertai dengan cirit-birit. Bahan aktif mereka mengurangkan motilitas usus dan menebal jisim tahi, memastikan najis normal. Ubat-ubatan tersebut tidak boleh diresepkan semasa kehamilan dan dalam kes jangkitan usus akut yang disyaki.
  5. Obat-obatan astringen (Smecta, Tanalbin). Berikan dengan membesar-besarkan cirit-birit. Dengan tujuan yang sama mengambil Maalox, Almagel.
  6. Antidepresan (Amitriptyline, Imipramine). Dilantik untuk menghapuskan cirit-birit, sakit neuropatik yang tidak menyenangkan dan kemurungan. Kesan sampingan mengambil ubat seperti ini boleh mengantuk, rasa mulut kering dan sembelit. Jika lekukan disertai oleh sembelit, pakar mengesyorkan mengambil Citalopram atau Fluoxetine. Apa-apa antidepresan perlu diambil dengan ketara, masa yang terhad, dalam dos yang ditetapkan dan di bawah kawalan doktor yang menghadiri.
  7. Dengan sembelit berterusan, perlu dilakukan refleks pagi untuk buang air besar. Bran gandum dapat membantu dalam hal ini dengan meningkatkan kandungan serat makanan dalam diet. Untuk merangsang pembasmian pagi, anda perlu mengambil lactulose (Duphalac) satu persatu setiap hari - dua sudu pencuci mulut. Ini akan membantu mengosongkan perut setiap pagi.

Diet dan peraturan pemakanan

Doktor tidak menetapkan sebarang nutrisi terapeutik tertentu apabila mendiagnosis penyakit yang dimaksudkan. Tetapi anda perlu menyemak semula diet / diet anda:

  • bahagian makanan haruslah kecil;
  • makanan perlu diambil pada selang masa yang tetap;
  • tidak boleh makan terlalu banyak.

Sekiranya sindrom usus yang marah ditunjukkan oleh cirit-birit, maka menu harus membatasi jumlah sayur-sayuran yang digunakan (bit, lobak, akar saderi, bawang), dan epal dan plum harus dikecualikan daripada diet.

Dalam kes sembelit terhadap latar belakang penyakit yang berkenaan, ia perlu untuk mengehadkan penggunaan piring goreng, daging bakar, daging lemak, sandwic, dan teh yang kuat.

Sekiranya masalah utama dalam sindrom usus yang mudah rosak meningkat, maka menu tidak termasuk kacang polong, jagung, kubis putih, pelbagai jenis kacang, anggur, soda dan pastri.

Dalam sesetengah kes, untuk menormalkan mikroflora usus, doktor mungkin mengesyorkan untuk mengambil kursus pengambilan probiotik - Linex atau Bifidumbacterin. Ubat-ubatan ini akan menghalang perkembangan dysbiosis usus, yang boleh menyebabkan tanda-tanda sindrom usus yang lebih panas.

Rawatan rakyat

Oleh kerana jangkitan tidak hadir, rawatan penyakit yang hanya dipertimbangkan oleh ubat-ubatan rakyat adalah agak boleh diterima. Cadangan / nasihat yang paling berkesan daripada penyembuh tradisional adalah seperti berikut:

  1. Daun tumbuhan dan dibakar, blueberries, daun walnut - berhenti cirit-birit.
  2. Kacang chamomile dan oak - mereka diambil secara lisan selama 3-5 hari, membantu menghilangkan cirit-birit.
  3. Infus dari benih dill / adas, jintan dan anise jatuh - akan membantu menghilangkan pembentukan gas yang meningkat, melegakan kesakitan spastik pada usus.
  4. Aromaterapi dengan minyak peppermint - ia akan membantu menghilangkan kerengsaan, menormalkan latar belakang psiko-emosi dan juga membantu mengurangkan intensiti kekejangan usus.
  5. Kacang perah buckthorn, daun yarrow - disyorkan untuk menggunakan sindrom usus yang marah dengan kekejangan sembelit.

Sindrom usus yang sengit adalah sukar untuk memanggil penyakit patologi - ia adalah keadaan tertentu badan. Dan tidak kira apa ubat yang akan ditetapkan oleh doktor - lebih penting untuk belajar bagaimana mengawal emosi anda, menormalkan irama hidup, menyesuaikan diet. Tetapi pendekatan sedemikian dalam rawatan cirit-birit, sembelit, kesakitan pada usus dan peningkatan pembentukan gas boleh digunakan dalam amalan hanya selepas lulus peperiksaan penuh oleh pakar.

Psikoterapi

Memandangkan hakikat bahawa apabila sesuatu penyakit berlaku, faktor tekanan memainkan peranan yang penting, melakukan langkah-langkah psikoterapi akan membantu meningkatkan kesejahteraan dan mengurangkan intensiti manifestasi IBS. Pesakit yang mempunyai diagnosis yang sama dinasihatkan untuk berunding dengan psikoterapi. Teknik psikologi akan mengurangkan tahap kebimbangan, membantu mengelakkan serangan panik, mengajar anda untuk menahan situasi yang menimbulkan tekanan dan merespon masalah dengan secukupnya.

Hipnoterapi berjaya mengurangkan kesan minda bawah sedar pada penampilan gejala klinikal tertentu penyakit ini. Latihan psikologi dengan penggunaan kaedah relaks membolehkan untuk menenangkan dan menguatkan sistem saraf. Kelas yoga, latihan pernafasan khas dan meditasi akan mengajar kelonggaran yang pantas dan pantas. Dan pendidikan fizikal dan gimnastik perubatan akan membantu menguatkan badan dan meningkatkan sistem saraf.

Rawatan alternatif

Terdapat juga beberapa rawatan tambahan yang kadang-kadang boleh membantu dalam rawatan IBS.

Ini termasuk:

  1. Akupunktur,
  2. Refleksologi,
  3. Aloe Vera,
  4. Pengairan usus (kolon hidroterapi).

Walau bagaimanapun, tidak ada bukti jelas bahawa rawatan ini berkesan dalam memerangi IBS. Anda juga harus sedar bahawa minum lidah buaya boleh mengakibatkan dehidrasi dan menyebabkan penurunan kadar glukosa (gula) dalam darah.

Perlu menggunakan kaedah rawatan IBS hanya selepas berkonsultasi dengan pakar, tidak perlu anda memulakan rawatan sendiri, tanpa terlebih dahulu berunding dengan doktor anda dan tidak diperiksa.

Berapa lamakah IBS terakhir?

Takrif sindrom usus yang marah, yang dicadangkan oleh pakar dari Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO), mencadangkan kursus penyakit sekurang-kurangnya 6 bulan. Dalam erti kata lain, apa-apa gejala (sakit perut, kembung perut, dan sebagainya) yang berlangsung kurang dari tempoh ini hanya akan tidak dikaitkan dengan sindrom ini. Doktor akan mencari alasan lain untuk penampilan mereka dan tidak termasuk patologi usus yang sama. Walau bagaimanapun, ini tidak bermakna bahawa pesakit akan mengalami masalah usus selama enam bulan. Mereka mungkin muncul secara berkala, misalnya, selama beberapa hari setiap bulan. Apa yang penting adalah terjadinya masalah semacam itu dan kesamaan manifestasi.

Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan pesakit, sindrom usus renggang berlangsung lebih lama daripada enam bulan. Secara umum, penyakit ini dicirikan oleh ketiadaan perubahan patologi serius dalam usus. Terdapat penyelewengan berkala dalam kerja, kerana apa gejala tidak berterusan secara kekal. Penyakit ini mendapat kursus kambuh semula dengan tempoh remeh yang lama (tiada simptom). Semakin sukarnya, semakin kerap keterlaluan terjadi dan semakin lama mereka bertahan. Sekiranya anda cuba menilai tempoh dari keterukan pertama hingga yang terakhir, ternyata penyakit ini sering berlaku selama bertahun-tahun dan beberapa dekad. Walau bagaimanapun, ketegangan itu sendiri yang paling sering diprovokasi oleh faktor luaran tertentu.

Dalam pelbagai pesakit, gejala penyakit mungkin berlaku dalam kes berikut:

  • diet yang tidak betul (selepas makan berlebihan, makan makanan tertentu);
  • tekanan;
  • aktiviti fizikal;
  • pemburukkan komorbiditi (terutamanya gangguan neurologi atau mental);
  • perubahan hormon (contohnya, peningkatan semasa haid atau semasa kehamilan pada wanita).

Selalunya, doktor berjaya mewujudkan hubungan antara beberapa faktor dan penampilan gejala yang sepadan. Masalahnya adalah jauh dari mungkin untuk menghapuskan pengaruh faktor-faktor ini sepenuhnya. Dadah yang melegakan simptom utama dan manifestasi penyakit ditetapkan, tetapi ini tidak bermakna pesakit sepenuhnya sembuh. Lagipun, pemberhentian rawatan akan membawa kepada kambuh (keburukan berulang penyakit).

Oleh itu, kita boleh membuat kesimpulan bahawa sindrom usus yang mudah terangsang boleh berlangsung selama bertahun-tahun (kadang-kadang sepanjang hayat pesakit). Selalunya, penyakit tersebut dapat dirasakan dalam tempoh 20 hingga 45 tahun. Pada orang yang lebih tua, ia biasanya menyusut atau masuk ke dalam gangguan usus lain. Rawatan simptom yang bertujuan untuk menghapuskan sembelit (sembelit), cirit-birit (cirit-birit), kembung (pengumpulan gas) mungkin berjaya, tetapi ia tidak boleh dianggap pemulihan akhir. Adalah mungkin untuk mengalahkan penyakit dengan cepat (dalam masa 6 - 12 bulan) oleh pesakit yang secara drastik mengubah cara hidup dan diet mereka, telah menghapuskan keadaan tertekan atau telah pulih dari gangguan saraf dan mental. Dalam setiap kes tertentu, kita bercakap tentang sebab-sebab tertentu yang mana rawatan itu harus diarahkan.

Sebab-sebab penyakit yang berlangsung selama beberapa dekad biasanya adalah faktor berikut:

  • Ubat-ubatan sendiri. Ramai pesakit berasa malu untuk berunding dengan doktor dengan simptom yang sama. Lebih-lebih lagi, jika penyakit menjadi lebih teruk hanya 1 - 2 kali sebulan dan tidak memberi sebab yang serius untuk dikhawatirkan. Tanpa menentukan penyebab sindrom usus besar dan penghapusannya, tentu saja penyakit itu tentunya akan ditangguhkan.
  • Gangguan rawatan. Ubat-ubatan yang ditetapkan harus diambil mengikut masa dan selagi perlu. Dengan sindrom usus besar, ia boleh mengambil bulan. Walau bagaimanapun, mengganggu rawatan walaupun selama seminggu atau dua (sebagai contoh, di bawah dalih bercuti) akan menafikan kesan kursus sebelumnya.
  • Sebab-sebab yang tidak dapat dipulihkan. Kadang-kadang penyebab sindrom usus yang mudah marah adalah keabnormalan kongenital tisu otot, gangguan pemuliharaan usus atau masalah keturunan yang lain. Dalam kes-kes ini, menghapuskan akar punca penyakit itu hampir mustahil. Doktor tidak akan dapat meramalkan tempoh keseluruhan kursusnya, dan rawatan akan dikurangkan kepada melegakan gejala. Walau bagaimanapun, anomali seperti itu tidak begitu biasa. Mula-mula anda perlu menjalani pemeriksaan menyeluruh untuk menghapuskan gangguan makan atau tekanan yang teruk.

Langkah-langkah pencegahan

Pencegahan penyakit bertujuan untuk mencegah timbulnya gejala-gejala. Ini, di atas semua, pendekatan yang tepat untuk pemakanan. Bergantung pada kelaziman simptom (sembelit, cirit-birit), prinsip pemakanan yang diterangkan di atas harus diikuti.

Rejimen minum harian adalah penting: minum sekurang-kurangnya enam gelas air setiap hari akan membantu menormalkan keadaan usus. Walau bagaimanapun, air tidak boleh diminum semasa makan. Di samping itu, anda harus menjalani gaya hidup yang tenang, jika mungkin menghalang situasi tekanan, sentiasa menunjukkan aktiviti fizikal. Malah berjalan kaki ke bawah melalui udara segar yang berlangsung sekurang-kurangnya tiga puluh minit dapat meningkatkan keadaan sekiranya terdapat masalah dengan fungsi usus. Walau bagaimanapun, anda perlu berjalan setiap hari. Terdapat keperluan untuk berehat berkualiti tinggi biasa, keupayaan untuk berehat sepenuhnya dan memulihkan keseimbangan emosi.

Apabila mengambil apa-apa ubat penting untuk memantau keadaan usus. Sekiranya terdapat pelanggaran, anda harus berbincang dengan doktor mengenai kemungkinan menggantikan dadah.

Bagaimana untuk merawat sindrom usus yang marah: nasihat doktor

Bagaimanakah saya harus mengubati sindrom usus besar (IBS) pada orang dewasa? Persoalan semacam ini sering ditujukan kepada doktor pelbagai kepakaran, kerana rawatan semestinya perlu menyeluruh: ubat, diet, perubahan gaya hidup, psikoterapi, dan juga pembedahan.

Hanya rawatan tepat pada masanya dan IBS memastikan penghapusan lengkap semua gejala penyakit dan pemeliharaan kesihatan fizikal pesakit. Selain itu, rawatan yang lebih cepat bermula, lebih banyak peluang untuk pemulihan dan lebih mudah terapi itu.

Apakah IBS dan bagaimana ia nyata

Sindrom usus yang sengit adalah penyakit fungsional yang teruk yang menunjukkan sakit perut, gangguan pencernaan dan perubahan dalam najis.

Alasan menarik bagi perkembangan IBS, penyakit ini dapat berkembang dengan kesihatan fisik yang lengkap, tanpa patologi usus besar. Penyebab utama penyakit ini dianggap faktor psiko-emosi: tekanan, ketegangan saraf, gaya hidup yang tidak aktif dan diet yang tidak sihat.

Penyakit keturunan, tabiat buruk, penyakit berjangkit yang lalu dan gangguan hormon juga boleh mencetuskan penyakit.

Hari ini, IBS dianggap sebagai salah satu penyakit yang paling biasa dalam saluran gastrousus, ia memberi kesan kepada kedua-dua orang dewasa, terutamanya berusia 25-40 tahun, dan kanak-kanak, dari bayi hingga remaja.

Sindrom usus yang sengit nyata:

  • rasa sakit, merobek, berat di perut - gejala berlaku selepas makan atau selepas beberapa ketika;
  • pelanggaran kerusi - mungkin sembelit berterusan, cirit-birit, atau penggantian mereka;
  • penampilan dalam najis lendir, darah, kepingan makanan yang tidak dicerna;
  • kerap mendesak najis dan perasaan pergerakan usus yang tidak lengkap;
  • simptom tambahan: sakit kepala, rasa keletihan yang berterusan, menurunkan prestasi dan kepekatan.

Diagnosis IBS ditetapkan hanya dengan pengecualian patologi organik usus dan penyakit berjangkit, serta mengekalkan beberapa gejala penyakit selama 3 bulan atau lebih.

Rawatan pesakit harus kompleks dan mesti termasuk bukan sahaja ubat, tetapi juga perubahan psikoterapi, diet dan gaya hidup.

Rawatan

Ia perlu untuk memulakan rawatan sindrom secara bersamaan dengan beberapa kaedah:

  1. Terapi ubat. Membantu mengatasi manifestasi penyakit, melegakan pesakit dari sakit, najis dan ketidakselesaan.
  2. Psikoterapi dan antidepresan. Menormalkan keadaan umum pesakit, membantu mengurangkan tekanan dan ketegangan. Ia adalah dengan bantuan psikoterapi bahawa kehilangan lengkap penyakit dapat dicapai, tetapi kaedah ini cukup lama - ia boleh memakan waktu beberapa bulan atau bahkan bertahun-tahun untuk mencapai hasil.
  3. Diet Ia membantu untuk "membongkar" usus dan memperbaiki kerja, dan juga menyumbang kepada peningkatan keseluruhan badan dan mengurangkan kemungkinan perkembangan penyakit menengah seperti gastrik, ulser gastrik, pancreatitis, cholecystitis, dan sebagainya.
  4. Perubahan gaya hidup. Perlu mengekalkan kesihatan manusia dan mencegah penyakit berulang pada masa akan datang.

Semua pesakit yang mengalami sindrom usus besar perlu menyesuaikan diri dengan rawatan yang panjang dan cukup intensif.

Terapi ubat

Terapi ubat membantu untuk menghilangkan gejala utama penyakit ini: sakit perut, gangguan pencernaan dan najis, serta melegakan ketegangan dan ketegangan saraf yang selalu mengiringi penyakit ini.

Untuk kegunaan rawatan:

  1. Sedatif digunakan dalam semua bentuk sindrom, persiapan herba tidak begitu ketara, tetapi ia selamat dan praktikal tidak ada contraindications. Digunakan untuk rawatan: berwarna valerian, motherwort, peony, hawthorn dan persiapan berdasarkan kepada mereka.
  2. Antidepresan - dalam kes-kes kebimbangan yang teruk, sikap tidak peduli, gangguan tingkah laku, dan perasaan tertekan, antidepresan boleh memberi kesan terbaik: Amitriptyline, Prozac, Zoloft, Eglonil, dan lain-lain. Semua ubat harus diambil sekurang-kurangnya 3 bulan, selalu dengan ubat lain dan psikoterapi.
  3. Ubat antidiarrheal - Duspatalin menganggap salah satu ubat terbaik untuk merawat gangguan fungsi perut: dadah yang mempunyai kesan myotropik dan menormalkan motilitas usus. Di samping itu, gunakan: Loperamide, Imodium, Enterol
  4. Kecantikan Untuk sembelit, gunakan ubat-ubatan yang mempunyai kesan yang santai: Mukofalk, Buscopan dan lain-lain.
  5. Enzim - untuk meningkatkan proses penggunaan pencernaan: Creon, Pancreatin dan lain-lain.
  6. Pro- dan prebiotik. Disyorkan untuk memulihkan komposisi normal mikroflora usus dalam sebarang bentuk IBS: Hilak-forte, Linex, Laktofiltrum dan lain-lain.
  7. Lilin. Membantu mengatasi keretakan dubur dan mempunyai kesan santai yang umum. Untuk tujuan ini, gunakan Genferon, Biotredin atau lain-lain.
  8. Antispasmodik - mempunyai kesan analgesik dan antispasmodik yang jelas. Mereka disyorkan untuk semua jenis IBS. Biasanya ditetapkan No-shpu atau Drotaverin.
  9. Antibiotik - faedah terapi antibiotik untuk IBS belum terbukti, tetapi penggunaannya membantu mengatasi peningkatan mikroorganisma patogen dalam usus. Untuk rawatan, antibiotik ampicillin, macrolide atau cephalosporins digunakan.

Diet

Salah satu syarat yang paling penting untuk rawatan berjaya IBS adalah diet. Diet dan jenis diet bergantung kepada bentuk penyakit: dengan kekerapan sembelit atau cirit-birit, tetapi ada prinsip pemakanan umum yang sama untuk semua pesakit yang mengalami gangguan pencernaan:

  1. Makanan biasa. Sekurang-kurangnya 3-4 kali sehari, sarapan pagi, makan tengahari dan makan malam diperlukan paling lambat 2-3 jam sebelum waktu tidur. Diet optimum adalah pecahan, 5-6 kali sehari.
  2. Bahagian kecil. Agar tidak membebankan organ-organ pencernaan, ia perlu untuk makan dalam bahagian-bahagian kecil, berhati-hati mengunyah makanan dan menumpukan masa yang cukup untuk setiap hidangan - 20-30 minit.
  3. Hidangan panas. Pastikan makan sekurang-kurangnya sekali sehari hidangan cecair panas: sup, sup, dan sebagainya.
  4. Penolakan makanan ringan, manis, berlemak, minuman berkarbonat, kopi yang kuat, teh - sangat penting untuk sepenuhnya meninggalkan pengambilan makanan lewat dan produk yang "berbahaya". Ia agak sukar untuk dibuat untuk mereka yang terbiasa hanya "menggigit" di tempat kerja dan biasanya makan hanya pada waktu petang, tetapi semasa rawatan, anda perlu menyerahkan sepenuhnya tabiat anda.
  5. Cecair yang mencukupi. Pada hari anda perlu minum sekurang-kurangnya 1.5-2 liter cecair.
  6. Sekatan lemak sayuran dan haiwan. Untuk menormalkan pencernaan, anda perlu meninggalkan apa-apa produk yang disediakan dalam kuantiti lemak sayur-sayuran atau haiwan.
  7. Penolakan dari kacang, kubis, daging lemak, produk pedas, produk separuh siap, sos. Pemakanan yang betul untuk IBS melibatkan penolakan semua perkara di atas.

Diet untuk sembelit

Produk perlu merangsang usus, mempercepat pencernaan dan memudahkan proses pengosongan.

Prinsip asas diet No. 3 oleh Pevzner tidak berbeza dari yang di atas:

  • Ia dilarang untuk digunakan: daging asap, daging berlemak, adonan pastri, telur goreng, pasta, beras, kekacang, cendawan, bawang putih, kubis, lobak, quince, cornel, apa-apa produk yang mengandungi lemak;
  • dibenarkan: sayur-sayuran kukus dan rebus, produk tenusu, soba, ubat telur, bijirin, daging atau daging kukus dan ikan, dedak, roti gandum, buah-buahan kering, buah-buahan dan buah-buahan yang manis.

Diet dengan cirit-birit

Pevzner's diet No. 4, yang digunakan untuk cirit-birit yang kerap, harus menyediakan tubuh dengan semua nutrien yang diperlukan. Jumlah kalori apabila agak berkurang, hidangan dikenakan rawatan panas yang minimum, makan hanya dalam bentuk haba.

  • Ia dilarang untuk digunakan: produk roti, sup daging, susu dan produk tenusu, daging dan ikan berlemak, buah-buahan dan buah-buahan kering tanpa pemprosesan, kekacang, bijirin, pasta, jem, madu, kopi dan teh yang kuat, minyak dan lemak;
  • Diizinkan: sampah di atas air, daging dan daging tanpa lemak yang dikukus, dadih yang tidak beragi, sup sayur-sayuran dan sayur-sayuran rebus, epal parut, jeli dan buah dan beri jeli.

Psikoterapi

Psikoterapi adalah satu-satunya rawatan yang boleh dipanggil etiologi untuk sindrom usus.

Oleh kerana penyakit ini dianggap psikosomatik, ia adalah rawatan oleh ahli psikoterapi yang akan membantu mengatasi masalah yang menyebabkan perkembangan penyakit: ketegangan saraf, tekanan berterusan, ketidakupayaan untuk membina hubungan dengan orang lain. Hanya dengan menyingkirkan masalah dalaman dan mengubah gaya hidup mereka, pesakit akan dapat sepenuhnya mengatasi gejala penyakit dan mengelakkan penyakit itu berulang.

Terapi kognitif-tingkah laku, psikoanalisis dan hipnosis yang paling biasa digunakan untuk merawat penyakit.

Salah satu matlamat penting rawatan sedemikian ialah untuk memerangi ketakutan serangan penyakit. Semua pesakit dengan IBS takut bahawa gejala penyakit mungkin berlaku secara tiba-tiba: semasa tekanan, ketakutan, dalam keadaan yang tidak menyenangkan untuk diri mereka sendiri, dan sebagainya. Akibatnya, mereka dengan sukarela mengelakkan situasi seperti itu, cuba untuk meninggalkan rumah kurang atau memilih hanya untuk tempat-tempat yang biasa dan rapat, di mana sentiasa ada peluang untuk melawat tandas. Keupayaan untuk mengawal badan anda membantu pesakit sedemikian untuk menghilangkan ketakutan dan meningkatkan aktiviti sosial mereka dengan ketara.

Adalah sangat penting untuk mengajar teknik pesakit pesakit dan keupayaan untuk "membuang" emosi negatif, kerana ia adalah kawasan yang biasanya menderita pada pesakit dengan IBS.

Terapi kognitif-tingkah laku dan psikoanalisis membantu pesakit memahami fikiran, sikap, dan tindakan yang sebenarnya menjadi punca tekanan, pengalaman negatif, dan sebagainya. Setelah belajar mengatasi keadaan ini, pesakit menyingkirkan ketegangan saraf dan keadaan mereka bertambah baik.

Hypnosis disyorkan dalam kes di mana pesakit tidak dapat mengingati penyebab penyakit atau dia mempunyai trauma psikologi yang serius. Sesi hipnosis membantu mengatasi ketakutan dan menghapuskan halangan yang kekal di bawah sedar.

Rawatan di rumah

Jika anda mengesyaki perkembangan sindrom usus besar atau tanda-tanda awal penyakit, anda boleh cuba mengatasi gejala-gejala penyakit di rumah.

Untuk melakukan ini, anda perlu mematuhi diet, pastikan anda menyerah alkohol dan merokok, serta mengubah rutin harian anda dan mengurangkan tahap stres.

Langkah-langkah berikut akan membantu memulihkan kesihatan sistem saraf dan seluruh organisma:

  • mengurangkan tekanan mental dan fizikal - tidak lebih daripada 7-8 jam sehari;
  • tidur sekurang-kurangnya 8 jam sehari;
  • menghabiskan sekurang-kurangnya 1 jam di udara terbuka;
  • latihan;
  • Setiap hari, sekurang-kurangnya 2-3 jam berehat, terlibat dalam hobi, pergi berjalan-jalan, tetapi tidak menggunakan alat pada masa ini, termasuk tidak menonton TV;
  • mengurangkan masa yang dibelanjakan di komputer dan analognya;
  • adalah perlu untuk melegakan ketegangan saraf dan otot sekali sehari: ia boleh menjadi yoga, meditasi, senaman pernafasan, pasir atau terapi seni atau apa-apa kaedah lain yang sesuai.

Terdapat ubat-ubatan rakyat yang juga boleh membantu dalam rawatan IBS di rumah:

  1. Mandi konifer - alat santai. Untuk penyediaan mandi seperti air hangat (38-39 darjah) tambah 15-20 titis minyak aromatik atau 0.5 liter infusi jarum.
  2. Penyedutan pudina. 1 sudu kecil. Bahan mentah kering untuk air mendidih 1 st, mendesak 10-15 minit, ambil 1 2 meja 2-3 kali sehari selepas makan.
  3. Pengambilan herba atau benih Dill. 1 sudu besar. l 2 sudu air mendidih, bersuara 10-15 minit dan ambil 1 2 sudu 3 kali sehari sebelum makan.
  4. Penyebaran kerak delima. 1 sudu besar. l menghancurkan kerak untuk 1 liter air mendidih, menegaskan beberapa jam, mengambil 1 kali sehari sebelum makan.

Sindrom usus yang sengit adalah penyakit yang serius dan serius, jadi anda tidak boleh terbawa-bawa hanya dengan kaedah rakyat atau merawatnya di rumah, enggan pergi ke doktor. Hanya rawatan tepat pada masanya dan komprehensif boleh melegakan pesakit sepenuhnya daripada gejala penyakit dan mengekalkan kesihatan sistem pencernaannya.

Pengarang artikel: psikiatri Shaimerdenova Dana Serikovna

Sindrom Usus Rusak (IBS)

Sindrom Usus Ranjau (IBS) adalah penyakit usus yang kronik, sering berulang, ditunjukkan sebagai ketidakselesaan, sakit, kembung dan perubahan najis, tanpa adanya punca organik.

Kandungannya

Sebabnya

Sebab-sebab fisiologi yang boleh menyebabkan sindrom usus yang tidak sihat. Kajian yang dijalankan oleh makmal, histologi dan sinar-X tidak dapat mendedahkan ketidakstabilan struktur di IBS.

Selalunya, kedua-dua gangguan makan jangka pendek dan kekal membawa kepada pembentukan sindrom usus yang tidak sihat:

  • penggunaan tidak rasional lemak, makanan berat;
  • penyalahgunaan kafein, alkohol, minuman berkarbonat;
  • makan berlebihan;
  • penggunaan produk yang boleh menyebabkan gangguan gas atau pencernaan (ikan mentah dan asin, kekacang);
  • kekurangan jumlah serat yang betul dalam diet.

Sindrom usus yang sengit semasa hamil menampakkan dirinya berkaitan dengan perubahan dalam bekalan darah ke seluruh saluran penghadaman dan dengan tekanan yang diberikan oleh rahim yang semakin meningkat. Wanita hamil boleh mencetuskan IBS, menyalahgunakan pelbagai jenis gula-gula, buah-buahan, sayur-sayuran, mempromosikan penampilan gas.

Punca pada kanak-kanak

Kanak-kanak sering terdedah kepada IBS kerana ketidaksediaan usus untuk pemprosesan "makanan dewasa" yang berat. Diet tidak seimbang memburukkan keadaan. Kekurangan serat makanan di dalamnya, banyaknya serat kasar, sejumlah besar makanan goreng bukan sahaja dapat meningkatkan gejala pesakit, tetapi juga memberi dorongan kepada perkembangan IBS dalam keadaan sihat. Disebabkan sensitiviti kolon pada kanak-kanak untuk jenis buah-buahan tertentu (epal, pir, nafas, plum, memakannya dalam kuantiti yang banyak boleh mencetuskan perkembangan sindrom usus besar.

Selain nutrisi, kanak-kanak yang lebih muda dan usia kanak-kanak terdedah kepada sindrom usus yang mudah marah akibat gangguan neurogenik, yang bergantung kepada peraturan dalaman organ pencernaan. Sering dan pelbagai perubahan dalam proses pergerakan usus. Di samping itu, semasa peperiksaan ultrasound, kerapuhan usus besar dan penyimpangan transit fasal sering dijumpai pada kanak-kanak.

Punca IBS pada orang dewasa

Sebagai tambahan kepada pemakanan yang tidak baik, sindrom usus yang mudah marah boleh disebabkan oleh faktor-faktor berikut:

  • tekanan, gangguan saraf, ketidakstabilan emosi, pengalaman;
  • diet tidak sihat;
  • kecenderungan genetik;
  • kekurangan serat dalam diet;
  • gangguan hormon;
  • pelbagai penyakit yang mempengaruhi kerja saluran pencernaan.

Tempat utama dalam senarai penyebab IBS selepas pemakanan yang kurang baik dan penyakit organ dalaman adalah tekanan dan tekanan emosi. Etiologi sindrom usus yang mudah marah secara langsung bergantung kepada kesihatan psikologi, kerana pelbagai gangguan (panik, kerengsaan) memprovokasi pengeluaran semula bahan-bahan yang bertanggungjawab untuk mempercepat pencernaan. Dalam kes ini, semakin sukar tekanan atau trauma psikologi, semakin teruk gejala IBS akan menjadi.

Gejala dan tanda-tanda

Gangguan dalam usus boleh menjadi sementara, disebabkan oleh pemakanan tidak seimbang atau keracunan makanan, atau kekal, menunjukkan penyakit yang serius. Gejala-gejala seperti itu boleh membicarakan sindrom usus yang mudah marah, yang dianggap sebagai diagnosis yang cukup serius dalam perubatan. Gejala berikut boleh dibezakan sebagai tanda ketidakstabilan sistem pencernaan dari IBS.

Gejala utama

IBS boleh memanifestasikan dirinya dalam bentuk:

  • masalah dengan najis (cirit-birit, sembelit, pelepasan gas);
  • ketidakselesaan, kekejangan dan sakit perut pelbagai dislokasi (di satu atau beberapa tempat pada masa yang sama), menurun selepas buang air besar dan meningkat selepas makan;
  • perut abdomen (perut meningkat pada siang hari dan kenaikan pada petang);
  • kemunculan lendir dalam jisim tinju.

Tanda-tanda IBS lain

Sebagai tambahan kepada simptom perut penyakit, IBS dapat memanifestasikan dirinya dalam tanda-tanda luar biasa. Antaranya ialah:

  • sakit kepala yang kerap;
  • keletihan yang tinggi, keletihan;
  • gangguan tidur, insomnia;
  • kekurangan atau kehilangan selera makan;
  • sedikit peningkatan dalam suhu (dalam subfebril hingga 37.5);
  • tanda-tanda aritmia, nadi cepat;
  • berasa nafas atau tersedak;
  • kehilangan berat badan pada latar belakang penurunan selera makan atau punca psikologi IBS;
  • pelanggaran pigmentasi kulit dan pemakanan (diwujudkan dalam bentuk desquamation, kekeringan, pembentukan kemerahan, bintik-bintik usia, perubahan warna epidermis).

Apa yang perlu diberitahu

Gejala-gejala sindrom usus boleh menyebabkan banyak penyakit serius lain yang tersembunyi di bawah topeng IBS. Untuk membezakan mereka dari penyakit ini boleh menjadi yang berikut, tidak ciri-ciri tanda dia:

  • penyakit ini bermula pada usia tua - IBS adalah ciri manifestasi awal pada masa kanak-kanak atau pada usia muda;
  • Kesakitan akut yang berterusan - sindrom usus sengit adalah kronik, sering membosankan, sakit kesakitan, mereda selepas mengosongkan. Kesakitan yang berterusan dan berpanjangan merujuk kepada penyakit lain;
  • meningkatkan keterukan penyakit;
  • gejala malam - dengan IBS, paling kerap, ketidakselesaan dan keinginan untuk buang air kecil muncul pada waktu pagi dan petang;
  • penurunan berat badan yang ketara, jika ia tidak menyumbang kepada kehilangan selera makan;
  • pendarahan dari dubur;
  • cirit-birit dengan kesakitan akut;
  • anjing laut dalam dubur;
  • penampilan sejumlah besar lemak dalam tinja, tidak berkaitan dengan pemakanan (steatorrhea);
  • suhu badan meningkat, demam, atau subfebrile yang berpanjangan (sehingga 37.5 darjah);
  • laktosa, intoleransi gluten atau fruktosa;
  • tanda-tanda dehidrasi;
  • anemia;
  • pembengkakan perut;
  • penyakit onkologi dan radang usus dalam saudara-mara.

Gejala seperti itu tidak boleh diabaikan, kerana ia menunjukkan penyakit yang lebih serius daripada IBS. Mengabaikan mereka, percubaan pada rawatan diri boleh membawa kepada fakta bahawa diagnosis akan dibuat pada peringkat lanjut, yang mewakili bahaya yang serius kepada pesakit.

Pengkelasan

Gejala-gejala yang tidak menyenangkan dalam patologi sindrom usus yang mudah terserang ditunjukkan dalam kompleks atau secara berasingan. Penyakit ini boleh mengambil salah satu daripada bentuk berikut:

  • IBS dengan cirit-birit diucapkan atau buang air besar dalam arah pelepasan (najis longgar yang jarang);
  • sindrom usus sengit dengan sembelit;
  • IBS tanpa mengubah najis, tetapi dengan rasa sensasi yang ketara, kekejangan, kembung, atau gas dalam usus;
  • IBS dengan najis yang berbeza (apabila, bergantung kepada keadaan tertentu, cirit-birit digantikan oleh sembelit dan sebaliknya)

Varian pertama sindrom usus yang mudah marah adalah yang paling biasa, ia dicirikan oleh manifestasi dorongan yang diucapkan untuk membuang air besar sejurus selepas makan. Jumlah keperluan untuk pergerakan usus dalam hal ini sangat meningkat. Ia juga mungkin membentuk pembentukan tekanan emosi, tekanan, perasaan atau keseronokan. Dengan IBS, mereka didahului oleh sensasi yang tidak menyenangkan di bahagian bawah perut dan bahagian bawah usus, yang benar-benar hilang selepas melegakan.

Varian kedua IBS ditunjukkan dalam bentuk sembelit hingga 2-3 hari, di mana ada perut di dalam perut, kekejangan usus atau sakit sakit. Dengan IBS, selera makan menurun, pedih ulu hati muncul, rasa tidak enak di lidah, sensasi mual yang sedikit mungkin (lebih kerap tanpa keinginan muntah). Kerusi itu menjadi padat, mungkin mempunyai campuran lendir.

Dalam varian ketiga, sindrom usus yang marah terjadi tanpa pelanggaran yang nyata, ia tetap normal atau jumlah dorongan sedikit meningkat, tetapi bentuk dan ketumpatan kotoran tidak berubah. Pada masa yang sama, tanda-tanda IBS yang tidak menyenangkan mengganggu pesakit. Ia boleh menjadi sakit dan kekejangan di kawasan abdomen dan pinggang yang lebih rendah, kembung di kawasan perut, pelepasan gas.

Varian keempat pembangunan IBS merangkumi semua tanda-tanda yang mungkin. Gangguan kerusi alternatif bergantung kepada pelbagai faktor, dengan manifestasi spastik, menusuk, sakit tajam atau sakit dalam perut, kembung, pembentukan mukus. Juga, pesakit seperti ini sering bimbang tentang perasaan cemas perlu melawat tandas sekali lagi selepas pergerakan usus.

Diagnostik

Sindrom usus sengit merujuk kepada kategori gangguan fungsi. Jenis penyelidikan khusus untuk diagnosis tidak wujud, kerana penyakit itu tidak menjejaskan organ-organ dalaman seseorang dan tidak menimbulkan perkembangan patologi. Jika anda mengesyaki, doktor menetapkan diagnosis pembezaan untuk mengetepikan penyakit lain dengan gejala yang sama. Jika patologi lain tidak dikenal pasti, diagnosis dibuat dan rawatan gejala IBS ditetapkan.

Doktor mungkin disyaki mempunyai IBS jika pesakit mengadu:

  • kecemasan abdomen, pelepasan gas yang kerap;
  • rasa sakit dan kesakitan pada bahagian bawah dan sisi perut, yang mendahului dorongan untuk buang air besar (dengan najis biasa) dan hilang selepas itu;
  • penampilan sensasi yang tidak menyenangkan dan menyakitkan di dalam usus, sembelit atau cirit-birit;
  • Perubahan dalam pembuangan air (rasa kenyang dari usus selepas mengosongkan, peningkatan jumlah kunjungan ke tandas sehari, dorongan tajam untuk buang air besar, ketika orang lain tidak dapat diterima);
  • kehadiran kekotoran kelihatan pada mata, lendir dalam tinja;

Penyakit ini dicirikan oleh perubahan berkala keadaan kronik dan akut, oleh itu, untuk menentukan diagnosis yang tepat, doktor perlu mengetahui bahawa:

  • manifestasi perubahan ini berlaku berkaitan dengan beberapa kejadian dalam kehidupan pesakit;
  • gejala muncul di latar belakang situasi tekanan, kemurungan, pergolakan;
  • sakit dan mendesak untuk buang air besar berlaku dengan pengambilan makanan atau segera selepas itu;
  • terdapat gejala lain yang berkaitan dengan organ dan sistem lain;
  • terdapat sensasi yang tidak menyenangkan semasa perut abdomen.

Sekiranya terdapat satu atau lebih aduan, doktor mungkin menetapkan ujian berikut:

  • kiraan darah lengkap. Ia dilakukan untuk mengenal pasti keabnormalan, yang membolehkan anda melihat peningkatan dalam jumlah leukosit sebagai tanda keradangan, serta anemia, sebagai penunjuk kemungkinan pendarahan laten;
  • ujian darah biokimia. Mengenalpasti beberapa penyakit organ dalaman (hati, pankreas, dsb., Dengan tujuan untuk tidak mengecualikannya daripada senarai sebab yang mungkin);
  • darah untuk penyakit seliak. Membolehkan anda untuk mengecualikan penyakit serius saluran gastrousus, yang membawa kepada gangguan fungsional di dalamnya dan melibatkan perkembangan cirit-birit yang berpanjangan, yang juga ciri-ciri IBS.
  • ujian darah oktaf. Tentukan kehadiran atau ketiadaan pendarahan usus laten;
  • pemeriksaan mikroskopik tinja dan scatology. Mengenal pasti pelbagai perubahan dalam najis, membolehkan anda menentukan kehadiran proses keradangan atau berjangkit. Oleh itu ternyata penyakit mendasar;
  • ultrasound abdomen dan ultrasound usus dapat mengesan banyak penyakit serius organ-organ dalaman, termasuk beberapa tumor;
  • kolonoskopi dan rectoromanoscopy (kajian instrumental). Dilantik dalam kes yang disyaki sebagai tumor, penyakit radang usus, keabnormalan perkembangan, diverticula;
  • CT scan, MRI. Penyelidikan dilantik sekiranya terdapat suspek halangan usus, apendisitis akut, batu tahi, atau onkologi.

Jika tiada diagnosis yang mungkin disahkan, pesakit didiagnosis dengan IBS dan rawatan ditetapkan.

Rawatan

Terapi untuk IBS, terutama terapi dadah, dijalankan di bawah pengawasan perubatan. Ia bergantung kepada setiap kes tertentu dan didasarkan pada gejala individu yang menunjukkan diri mereka dalam pesakit, kerana perjalanan penyakit pada pesakit mungkin berbeza. Rawatan yang kerap untuk simptom usus besar dengan diet, ubat-ubatan, prebiotik, bantuan psikologi dan terapi fizikal boleh disiapkan sepenuhnya dan menyingkirkan penyakit ini.

Rawatan simptomik

Rawatan IBS dengan ubat adalah kaedah yang ditetapkan oleh doktor untuk menghapuskan gejala utama (kembung, sakit, gangguan najis, dan sebagainya). Biasanya diberikan kepada skim ubat dengan ciri-ciri yang berbeza.

  • Antispasmodics. Mereka melegakan kekejangan otot, dengan itu mengurangkan keamatan kebanyakan manifestasi penyakit dalam sindrom usus besar. Selalunya, doktor menetapkan Mebeverin, Duspatolin, Niaspam, dan Spareks. Dos dan bilangan aplikasi diberikan kepada pesakit secara individu. Komposisi ubat antispasmodik itu sering termasuk minyak peppermint, yang boleh menyebabkan kesan sampingan dalam bentuk pedih ulu hati, serta membakar sensasi di kawasan dubur. Rawatan IBS semasa kehamilan dengan ubat-ubatan ini tidak dibenarkan.
  • Kecantikan. Benarkan anda dengan cepat menghapuskan sembelit dan mengurangkan ketumpatan jisim di IBS. Ubat semacam itu meningkatkan jumlah bendalir, mencairkan kandungan usus kepada keadaan lembut. Mereka harus dimakan dengan banyak air, kerana kebanyakan ubat tindakan ini mengandungi selulosa, bengkak pada najis. Ia tidak disyorkan untuk menggunakan julap sebelum tidur. Sindrom usus yang sengit boleh dirawat dengan ubat-ubatan: Duffalac, Frutolax, Guttalaks, Regulaks dan lain-lain.
  • Ubat antidiarrheal. Jenis ubat ini sesuai untuk rawatan IBS dengan cirit-birit, mereka mempunyai kesan pada peristalsis usus, yang membolehkan untuk meningkatkan masa antara keinginan untuk bertindak untuk membuang air besar. Mereka menyumbang kepada penyatuan struktur kotoran, membawanya ke isipadu normal, lancar membawa kepada normal. Kebanyakan ubat dengan kesan antidiarrheal mempunyai kesan sampingan (kekejangan otot usus, pening, kembung, mengantuk, dan lain-lain) dan kontraindikasi pada wanita hamil. Ia boleh menyembuhkan IBS dengan cirit-birit dengan bantuan ubat-ubatan: Trimedat, Loperamide, Imodium dan lain-lain.

Pengurusan tekanan

Sekiranya tekanan, kecacatan psikologi, keletihan atau kemurungan adalah penyebab timbul atau tanda-tanda gejala IBS, maka bersama-sama dengan rawatan gejala, kumpulan berikut ubat-ubatan yang ditetapkan untuk mengurangkan kesan psikologi pada badan:

  • Antidepresan. Dilantik sekiranya ada kaitan antara keterpurukan IBS (sindrom usus yang marah) dan situasi tertekan, kebimbangan dan perubahan emosi yang lain.
  • Sedatif. Ia digunakan untuk kawalan jangka pendek serangan panik akut, kebimbangan, dan juga rangsangan.

Sebagai tambahan kepada ubat-ubatan, jenis rawatan psikologi berikut boleh menangani pelbagai jenis ketidakstabilan emosi dan kelemahan yang membawa kepada pemisahan IBS:

  • psikoterapi;
  • hipnosis;
  • terapi tingkah laku kognitif;
  • kaedah psikologi lain (meditasi, terapi relaksasi)

Kaedah rawatan ini memberikan kesan yang paling besar dalam kombinasi dengan beberapa kaedah lain rawatan IBS (diet, rawatan simptomatik, ubat-ubatan rakyat)

Diet

Moto pesakit dengan sindrom usus besar adalah diet yang betul, seimbang dan gaya hidup mudah alih. Bahagian hendaklah kecil, dan makanan sendiri dibahagikan dengan 5 kali. Makanan yang memudaratkan sepenuhnya tidak termasuk prebiotik ditambah kepada diet. Sekiranya gejala kembung dan pembentukan gas muncul, kubis, kekacang, epal, anggur dan produk pembentuk gas lain perlu dikeluarkan daripada diet. Sekiranya intoleransi laktosa, penggunaan susu dan makanan yang mengandunginya adalah terhad.

Rawatan sembelit dilakukan dengan memperkenalkan diet serat, serat dan produk makanan yang mengandungnya. Apabila cirit-birit IBS, beras semestinya ditambah kepada diet, buah mentah dan sayur-sayuran sepenuhnya dilarang. Menu mesti hadir:

  • jus cranberry yang dicairkan, susu, teh;
  • sup ayam;
  • pasta;
  • Sayuran rebus atau dibakar: kentang, wortel, tomato;
  • bubur, kursus pertama.

Maklumat lanjut mengenai pemakanan di IBS boleh didapati dalam artikel "Diet untuk sindrom usus yang mudah marah."

Rawatan alternatif

Rawatan gejala IBS boleh dilakukan dengan cara bukan dadah. Kaedah tradisional dapat mengurangkan kebanyakan gejala penyakit.

Apabila loya, muntah dan kolik usus membantu jus kentang segar. Untuk melegakan keradangan dinding di IBS, untuk berehat ketegangan otot usus akan membantu merebus campuran peppermint, chamomile, hydraestis, Althea, Dioscorea. Jus kubis adalah universal untuk pedih ulu hati, muntah, sakit perut dan sembelit.

Dari kesakitan pada usus, kembung perut, kembung dengan IBS membantu:

  • merebus pudina;
  • halia;
  • kayu manis;
  • merebus campuran daun pudina, kulit buckthorn, bunga chamomile;
  • penyerapan cumin, pudina, valerian, adas dan biji chamomile;
  • merebus bunga calendula, linden, bunga jagung, daun birch, bijak;
  • penyebaran daun cacing, benih dill dan yarrow.

Apabila sembelit akan membantu:

  • resin benih tumbuhan;
  • mood biji rami;
  • merebus prun dan aprikot kering.

Dari cirit-birit dengan IBS akan membantu:

  • urut dengan campuran peppermint, geranium, pokok teh, cendana dan minyak badam;
  • merebus tumbuhan, daun nettle, sage kering, sage dan wort St. John;
  • penyerapan kulit dan partisi dalaman delima masak;
  • jus lobak segar dengan pulpa;
  • air padi tebal.

Di bawah tekanan, adalah baik untuk menggunakan ekstrak herba atau campuran herba:

  • akar valerian;
  • rumput ibu;
  • Hypericum perforatum;
  • oregano;
  • daun peppermint;
  • satu penggantian;
  • dadah chamomile;
  • lemon balsem;
  • Ivan Chai;
  • Sembilan.

Rawatan IBS pada kanak-kanak

Diagnosis sindrom usus besar pada kanak-kanak kecil adalah lebih sukar, kerana pesakit masih belum dapat merumuskan aduan mereka. Sindrom hematurik dengan penyakit usus secara signifikan merumitkan keadaan semasa kanak-kanak, jadi rawatan gejala IBS tidak boleh ditangguhkan.

Ibu bapa perlu dimaklumkan oleh tanda-tanda seperti itu:

  • kanak-kanak itu menjadi berubah-ubah, gelisah, sering menangis;
  • tambah masa yang dibelanjakan untuk periuk;
  • terdapat masalah dengan najis (anak menangis dengan menangis atau tidak boleh sama sekali, lawatan ke periuk telah meningkat, cirit-birit telah berlaku).

Sekiranya ada kecurigaan yang timbul, pakar pediatrik menetapkan peperiksaan, dan selepas itu, jika tiada keabnormalan lain dinyatakan, pemakanan pesakit diselaraskan. Sekiranya bayi disusui, makanan yang ditetapkan kepada ibu, pada buatan, campuran yang lebih sesuai dengan prebiotik akan dipilih.

Terapi ubat ditetapkan secara khusus oleh pakar, bergantung kepada tindak balas badan terhadap dadah dan dalam bentuk tegas. Dalam kes sedemikian, sering digunakan dadah Linex, Bifiform, Normabakt. Dengan sembelit - julap kanak-kanak Prelaks, Duphalac dan lain-lain. Mengandungi dengan prun dan aprikot kering diperkenalkan ke dalam diet. Dalam kes yang teruk, apabila plak tahi telah terbentuk di pintu keluar usus, enema microlax atau suppository gliserin kanak-kanak boleh ditetapkan.

Komplikasi

Sekiranya tiada rawatan dan kawalan yang betul, sindrom artritis usus berkembang menjadi keadaan kronik, memberikan lebih banyak kesulitan. Walau bagaimanapun, walaupun tempoh yang panjang tidak membawa kepada perkembangan proses lain atau pembentukan tumor. IBS bertindak balas dengan baik untuk rawatan, prognosis sangat baik. Sekiranya pesakit mempunyai keinginan untuk penyembuhan, ubat lengkap mungkin. Walau bagaimanapun, dalam kes ini, adalah mustahil untuk mengehadkan penggunaan ubat untuk rawatan IBS, anda perlu mengubah sepenuhnya perubahan diet dan gaya hidup mereka.

Pencegahan

Sindrom usus yang sengit - penyakit yang menjejaskan kira-kira 20% penduduk mengikut statistik. Walau bagaimanapun, angka ini diambil dengan mengambil kira hanya pesakit yang memohon rawatan. SRK boleh didedahkan kepada sesiapa sahaja yang tidak memantau diet mereka. Oleh itu, walaupun dalam ketiadaan keturunan, tekanan dan penyakit usus atau sistem endokrin yang dibebankan, perlu dilakukan langkah-langkah pencegahan:

  • elakkan tekanan, menghadiri latihan psikologi yang bertujuan untuk mengurangkan kerentanan terhadapnya;
  • ulangi pemakanan yang memihak kepada yang betul, tidak dibebani dengan hidangan berlemak, pedas, manis. Hadkan pengambilan makanan yang mengandungi kafein, kekacang. Makan produk tenusu dengan prebiotik, serta kaya serat makanan;
  • tambah senaman meter ke jadual harian anda. Kanak-kanak perlu melakukan gimnastik khas, yang dilantik oleh ahli gastroenterologi;
  • menolak penggunaan dadah yang tidak rasional untuk rawatan cirit-birit atau sembelit.