Kemerosotan hemodinamik walaupun di dalam kolam salur darah kecil adalah masalah serius bagi seluruh organisma, kerana ia boleh melibatkan komplikasi berbahaya dan mengancam nyawa.
Setiap kes pengesanan gangguan peredaran darah memerlukan kajian terperinci. Rawatan untuk gangguan hemodinamik adalah bertujuan untuk menghilangkan halangan kepada bekalan darah normal ke tisu dan organ, serta menghapuskan gangguan yang disebabkan oleh keadaan patologi.
Istilah ini digunakan untuk menandakan keadaan apabila sistem kardiovaskular kehilangan keupayaan untuk menyediakan bekalan darah penuh ke tisu dan organ.
Dengan sifat manifestasi gangguan hemodinamik dikelaskan seperti berikut:
Tahap yang berbeza dari penyempitan arteri yang membawa kepada gangguan peredaran progresif
Penyebab gangguan peredaran organ dan tisu disenaraikan sebagai faktor yang mempengaruhi kerja jantung, dan kesan yang boleh menjejaskan keadaan kapal:
Thrombus dalam urat dengan thrombophlebitis. Angka ini menunjukkan salah satu mekanisme pemisahan trombus, yang membawa kepada tromboembolisme
Perlu diingat bahawa gangguan peredaran darah di kawasan tertentu boleh membawa kepada gangguan organ yang sama dalam sistem di kawasan lain. Sebagai contoh, trombophlebitis di bahagian bawah kaki boleh membawa kepada trombosis atau thromboembolism paru. Oleh itu, penyakit yang menyebabkan gangguan bekalan darah tempatan di salah satu kawasan mesti dipertimbangkan sebagai masalah kepada seluruh organisma.
Gangguan peredaran, tanpa mengira kawasan penyetempatan, boleh dibahagikan kepada akut dan kronik.
Mekanisme pembentukan fokus iskemia di otak semasa tromboembolisme arteri
Manifestasi gangguan hemodinamik, bergantung pada sifat dan lokasi lesi:
Kawasan pelanggaran
Manifestasi gangguan hemodinamik akut
Gejala kegagalan bekalan darah kronik
Keadaan ini dipanggil infarksi miokardium.
Gambar klinikal dicirikan oleh penurunan mendadak dalam aktiviti fungsi otot jantung, yang ditunjukkan oleh gangguan hemodinamik yang umum.
Terlepas dari sifat, lokasi, keterukan dan set gejala, gangguan peredaran darah perlu diperbetulkan. Cara dan tahap rawatan bergantung kepada sifat proses patologi.
Semua variasi gangguan hemodinamik akut adalah keadaan kecemasan, memerlukan rawatan segera pesakit dan kursus terapi intensif.
Gangguan peredaran akut di anggota badan adalah sangat penting dan memerlukan campur tangan pembedahan, di mana bekuan darah (embolus) dikeluarkan.
Pesakit dengan gangguan hemodinamik kronik tertakluk kepada peperiksaan sistematik. Rawatan adalah pengambilan ubat biasa yang mempunyai kesan vasodilating dan meningkatkan peredaran mikro.
Seiring dengan ini, untuk apa-apa jenis kekurangan hemodinamik, pelbagai langkah diperlukan untuk menghapuskan punca patologi:
Aktiviti badan kita secara langsung bergantung kepada sistem peredarannya. Gangguan peredaran adalah keadaan yang tidak normal di mana pembekalan tisu dengan oksigen dan nutrien yang diperlukan untuk tisu merosot disebabkan perubahan dalam sifat dan jumlah darah dalam kapal. Hasilnya adalah perkembangan hypoxia dan memperlambat proses metabolik yang mengakibatkan terjadinya sejumlah besar penyakit.
Kegagalan jantung, peredaran darah yang merosot dan gangguannya - semua konsep ini mencirikan keadaan yang sama di mana tidak hanya perubahan dalam fungsi kontraksi miokardium ventrikel kiri dan kanan berlaku, tetapi luka peredaran periferal berlaku di seluruh tubuh.
Hati adalah organ pusat peredaran darah badan. Darah arteri memasuki ventrikel kiri ke dalam ventrikel kiri, maka, dengan penguncupan jantung, darah yang diperkaya dengan oksigen dan nutrien ditolak dari ventrikel ke dalam aorta, bergerak melalui arteri, cawangan menjadi arteriol dan berakhir di dalam kapilari yang menyerupai seperti seluruh organ web. Pertukaran nutrisi dan gas dalam tisu berlaku melalui dinding kapilari, bekalan oksigen darah, dan menerima produk karbon dioksida dan metabolik. Dari kapilari, darah vena diangkut melalui urat ke atrium kanan, di mana bulatan darah yang hebat berakhir. Dalam bulatan kecil, darah vena, memasuki katil kapilari paru-paru, diperkayakan dengan oksigen dan dibebaskan daripada produk metabolik, kemudian kembali ke atrium kiri melalui urat paru-paru. Jika pada beberapa peringkat pergerakan darah atau di kalangan jantung ada pelanggaran peredaran darah, akibat lesi adalah terjadinya berbagai penyakit.
Sistem peredaran darah secara konvensional dibahagikan kepada pusat dan periferal. Anomali sistem pusat disebabkan oleh kerosakan jantung dan saluran darah yang besar. Lesi dalam sistem persisian adalah disebabkan gangguan struktur dan fungsi kapal-kapal ini. Gangguan peredaran darah terbahagi kepada jenis berikut: hiperemia, iskemia, pendarahan, trombosis, embolisme, kejutan.
Juga disorot adalah gangguan peredaran darah kronik dan akut. Patologi kronik berkembang dalam jangka masa yang lama dengan perkembangan plak aterosklerotik secara beransur-ansur di permukaan dalaman arteri, yang membawa kepada penyempitan untuk menyelesaikan penghapusan. Luka vaskular eksklusif pada kaki bawah boleh menyebabkan nekrosis.
Luka akut sistem peredaran darah biasanya disebabkan oleh kekurangan kardiovaskular, tetapi juga terdapat pada latar belakang kerosakan sistem saraf pusat, penyakit endokrin dan penyakit lain. Gangguan peredaran akut termasuk pukulan dan trombosis urat serebrum.
Gangguan peredaran darah adalah salah satu daripada gejala-gejala dari sejumlah besar penyakit sistem kardiovaskular. Secara konvensional, semua punca patologi boleh dibahagikan kepada lima kumpulan:
Juga, penyebab keabnormalan mungkin ada penyakit berjangkit, gangguan hormon, hipertensi, diabetes, kegagalan buah pinggang. Faktor yang menggalakkan untuk perkembangan gangguan peredaran darah adalah luka bakar, aneurisma, fenomena Raynaud.
Gambaran klinikal penyakit dengan pelbagai jenis manifesinya mempunyai ciri-ciri sendiri, pertimbangkan beberapa gejala gangguan peredaran darah:
Selalunya dengan lesi periferi, gejala gangguan peredaran seperti berikut: kesakitan, kesemutan, rasa sejuk dan kebas pada bahagian kaki, pening, tinnitus, gangguan ingatan, penglihatan yang kurang baik, gangguan tidur. Gejala-gejala yang paling ketara selepas penuaan fizikal, tahap manifestasi mereka juga bergantung pada keparahan penyakit.
Ujian darah, pemeriksaan MRI, pengimbasan dupleks, perundingan dengan pakar oftalmologi dan pakar lain digunakan untuk mendiagnosis penyakit ini. Rawatan gangguan peredaran darah bergantung terutamanya kepada menentukan sebab dan jenis patologi. Apabila gangguan aliran darah dikesan pada peringkat awal perkembangan, rawatan perubatan yang mencukupi ditetapkan, di samping itu, pakar mengesyorkan latihan tetap untuk menguatkan otot jantung dan meningkatkan bekalan darah dalam organ dan tisu. Ia perlu mematuhi diet yang khusus rendah lemak dan garam, adalah penting untuk mengurangkan berat badan dan melepaskan tabiat buruk. Pelaksanaan semua cadangan bersama-sama dengan kursus terapi mempunyai kesan yang berkesan ke atas badan. Dalam kes gangguan peredaran akut, rawatan dilakukan dengan cara pembedahan, yang membolehkan untuk mengembalikan kebolehtelapan vaskular. Kaedah sedemikian adalah: plasti arteri, shunting kapal dan prostetik, embolectomy, dan revascularization tidak langsung digunakan untuk meningkatkan peredaran darah bahagian kaki.
Gangguan peredaran darah boleh dan mesti dirawat dengan melakukan semua pelantikan pakar, tidak menghiraukan penyakit atau percubaan dalam rawatan diri dapat menyebabkan kecacatan.
Gangguan peredaran darah - perubahan yang terbentuk akibat perubahan dalam jumlah dan sifat darah di dalam kapal atau dari pendarahan. Penyakit ini mempunyai sifat umum dan tempatan. Penyakit ini berkembang dari iskemia, embolisme, trombosis dan pendarahan. Peredaran darah yang terganggu dapat dilihat di mana-mana bahagian tubuh manusia, oleh itu terdapat banyak sebab untuk penampilan penyakit ini.
Penyebab gangguan peredaran darah sangat serupa dalam manifestasi mereka terhadap penyakit jantung iskemik. Selalunya faktor yang memprovokasi ialah pemendapan komponen lemak di dinding saluran darah. Dengan pengumpulan besar lemak ini, pelanggaran aliran darah melalui kapal tercatat. Proses ini menyebabkan penyumbatan arteri, rupa aneurysm, dan kadang-kadang memecahkan dinding.
Secara tidak sengaja, doktor berkongsi semua sebab gangguan peredaran darah dalam kumpulan berikut:
Selalunya, patologi didiagnosis pada orang dengan hipertensi, diabetes, kegagalan buah pinggang dan penyakit lain. Selain itu, pelanggaran dalam peredaran darah sering ditunjukkan dari kecederaan menembusi, gangguan pembuluh darah, aneurisma dan fenomena Raynaud.
Mempelajari penyakit ini, doktor mesti menentukan dengan tepat di mana pelanggaran itu terletak. Sekiranya gangguan peredaran disebabkan oleh anggota badan, maka, kemungkinan besar, sebabnya adalah penunjuk berikut:
Selalunya diprovokasi oleh penyakit penyakit ciri:
Peredaran terjejas pada kaki yang lebih rendah berkembang dengan pengaruh faktor-faktor tertentu - nikotin, alkohol, berat badan berlebihan, usia tua, tekanan, kencing manis, genetik, kegagalan dalam metabolisme lipid. Punca pengangkutan darah yang buruk melalui kaki mempunyai ciri-ciri yang sama. Penyakit ini berkembang dengan cara yang sama seperti di tempat lain, dari kerosakan pada struktur arteri, pengurangan lumen saluran darah akibat penampilan plak, keradangan dinding arteri dan kekejangan.
Etiologi kemalangan serebrovaskular terletak pada perkembangan aterosklerosis dan hipertensi. Peningkatan mendadak dalam tekanan mempengaruhi struktur arteri dan boleh mencetuskan pecah, yang membawa kepada hematoma intracerebral. Juga menyumbang kepada perkembangan penyakit boleh merosakkan mekanikal pada tengkorak, osteochondrosis tulang belakang serviks, scoliosis.
Faktor-faktor berikut juga menjadi faktor yang mencetuskan pelanggaran peredaran otak:
Banyak penyakit yang wujud pada kanak-kanak perempuan semasa kehamilan, apabila tubuh berubah dengan ketara, hormon akan terganggu dan organ perlu disusun semula untuk pekerjaan baru. Dalam tempoh ini, pelanggaran peredaran uteroplacental dapat dikesan pada wanita. Proses ini berkembang dengan latar belakang penurunan pertukaran, endokrin, pengangkutan, perlindungan dan fungsi lain plasenta. Kerana patologi ini, kekurangan plasenta berkembang, yang menyumbang kepada metabolisme terjejas di antara organ-organ ibu dan janin.
Untuk memudahkan doktor menentukan etiologi penyakit itu, mereka mendapat jenis gangguan peredaran akut yang biasa dalam sistem kardiovaskular:
Pelanggaran lokal peredaran vena dinyatakan dalam jenis berikut:
Juga, doktor membentangkan klasifikasi umum penyakit:
Gejala-gejala umum penyakit termasuk serangan sakit, perubahan dalam warna jari, rupa ulser, sianosis, pembengkakan saluran darah dan kawasan sekitarnya, keletihan, pengsan, dan banyak lagi. Setiap orang yang pernah mengalami masalah tersebut berulang kali mengadu kepada doktor tentang manifestasi tersebut.
Jika anda membuang penyakit di lokasi luka dan gejala-gejalanya, peredaran otak pada peringkat pertama tidak nyata. Tanda-tanda tidak akan mengganggu pesakit sehingga ada bekalan darah yang kuat ke otak. Juga, pesakit mula menunjukkan gejala berikut gangguan peredaran darah:
Sekiranya peredaran darah terganggu pada kaki dan lengan, maka pesakit mempunyai kepincangan yang teruk dengan rasa sakit, serta kehilangan kepekaan. Suhu anggota badan sering dikurangkan. Seseorang mungkin terganggu oleh perasaan berat, kelemahan dan kekejangan.
Dalam amalan perubatan, banyak teknik dan teknik digunakan untuk menentukan punca pelanggaran peredaran darah peredaran (PNMK). Doktor menetapkan kepada pemeriksaan instrumental pesakit:
Untuk menubuhkan faktor-faktor yang menimbulkan peredaran peredaran darah pada kaki yang lebih rendah, doktor mengkaji kehadiran patologi vaskular, serta mengiktiraf semua tanda-tanda, kehadiran patologi lain, keadaan umum, alahan, dan lain-lain, untuk membuat anamnesis. Untuk diagnosis yang tepat, kajian diberikan oleh kaedah makmal:
Dalam pemeriksaan pesakit masih perlu mengenal pasti fungsi jantung. Untuk melakukan ini, pesakit diperiksa menggunakan elektrokardiogram, echocardiography, phonocardiography.
Untuk menentukan fungsi sistem kardiovaskular secepat yang mungkin, pesakit diperiksa dengan senaman, dengan mengendalikan nafas dan dengan ujian ortostatik.
Gejala dan rawatan peredaran darah adalah saling berkaitan. Sehingga doktor mendapati apa jenis penyakit yang terdapat pada semua gejala, adalah mustahil untuk menetapkan terapi.
Hasil rawatan yang terbaik adalah pesakit yang patologinya didiagnosis pada peringkat awal dan terapi bermula pada waktunya. Dalam penghapusan penyakit, doktor menggunakan kaedah perubatan dan operasi. Sekiranya penyakit itu dikesan pada peringkat awal, maka ia boleh disembuhkan dengan semakan biasa cara hidup, keseimbangan pemakanan dan senaman.
Rawatan peredaran darah terjejas diberikan kepada pesakit mengikut skim ini:
Kaedah rawatan ditetapkan secara eksklusif selepas punca patologi telah dikenalpasti. Sekiranya terdapat pelanggaran peredaran darah pada kaki yang lebih rendah, maka pesakit harus menggunakan terapi obat. Doktor menetapkan ubat untuk memperbaiki nada vaskular dan struktur kapilari. Dadah sedemikian boleh menampung matlamat tersebut:
Untuk terapi tambahan, doktor menetapkan ubat antikoagulan dan ubat nonsteroid anti-radang, dan hirudoterapi juga digunakan.
Sekiranya perlu, pesakit disediakan penjagaan beroperasi - pembedahan angioplasti atau terbuka. Angioplasti dilakukan dengan beberapa punctures di pangkal paha, kateter kecil dengan belon dimasukkan ke dalam arteri. Apabila tiub mencapai tapak penyumbatan, belon khas mengembang, yang meningkatkan lumen di arteri itu sendiri dan aliran darah dipulihkan. Stent khas dipasang di tapak yang cedera, yang merupakan langkah pencegahan untuk penyempitan berulang. Prosedur yang sama dapat dilakukan dengan kekalahan seluruh tubuh.
Agar tidak mencetuskan pelanggaran sirkulasi tulang belakang atau penyumbatan saluran darah di mana-mana bahagian badan, doktor mengesyorkan memerhatikan peraturan pencegahan mudah:
Ia juga mungkin untuk mengelakkan penyakit dengan menjaga sistem kardiovaskular, rawatan penyakit berjangkit dan lain-lain penyakit.
Kesihatan badan bergantung kepada keadaan sistem peredaran darah. Pelanggaran bekalan darah ke organ tubuh menyebabkan hakikat bahawa tisu tidak dapat memperoleh jumlah nutrien yang diperlukan, oksigen. Akibatnya, seseorang melambatkan metabolisme, dan hipoksia berkembang. Di samping itu, terdapat penurunan dalam metabolisme. Hypoxia berkembang - kandungan oksigen rendah dalam badan atau organ dan tisu individu. Ini boleh membawa kepada penyakit yang serius. Akibatnya, kesihatan organisma secara keseluruhan bergantung kepada keadaan sistem peredaran darah.
Memberikan aliran darah adalah proses yang kompleks yang bergantung kepada fungsi hati, keutuhan saluran darah. Bergantung pada lokasi, peredaran darah mungkin:
Gangguan umum boleh berlaku di dalam tubuh akibat gangguan jantung, perubahan sifat fizikokimia darah. Pelanggaran peredaran darah dan limfa disebabkan oleh kerosakan struktur dan fungsional pada katil vaskular dalam mana-mana bahagiannya - dalam satu organ, bagian dari organ atau bahagian tubuh.
Perlu difahami bahawa pembahagian gangguan peredaran kepada umum dan tempatan adalah agak bersyarat, kerana dalam aspek mengurangkan tekanan arteri pada aorta, bekalan darah ke korteks buah pinggang berkurangan. Itu, seterusnya, mengaktifkan sistem renin-angiotensin dan menyebabkan peningkatan tekanan.
Gangguan peredaran tempatan adalah akibat daripada gangguan umum. Dengan pletora vena umum, trombosis dari kaki bawah yang lebih rendah sering berkembang.
Infark miokardium merupakan punca utama kegagalan jantung, dan pendarahan sebagai proses tempatan boleh menyebabkan anemia akut umum.
Gangguan peredaran am:
pletora arteri umum;
anemia (akut atau kronik);
Hiperemia arteri adalah peningkatan bilangan sel darah (eritrosit), kadang-kadang digabungkan dengan peningkatan jumlah darah yang beredar. Proses ini agak jarang berlaku: apabila mendaki ke puncak, penduduk di kawasan pergunungan, pada orang dengan patologi paru-paru, dan juga pada bayi baru lahir. Gejala mungkin seperti berikut:
Kemerahan kulit;
meningkatkan tekanan darah.
Yang paling penting ialah pletora arteri dalam penyakit Vacaise (polycythemia vera) - penyakit di mana terdapat hiperproduksi sel darah merah yang benar.
Salah satu jenis gangguan peredaran umum yang paling biasa adalah pletora umum vena. Ia adalah manifestasi klinikal dan morfologi penyakit jantung paru-paru.
Dalam patogenesis generik vena umum, tiga faktor utama memainkan peranan:
Pelanggaran terhadap aktiviti hati;
kerosakan dada.
Gangguan jantung atau kegagalan jantung mungkin dikaitkan dengan kecacatan jantung yang diperolehi dan kongenital. Lebih banyak sebab mungkin:
Penyakit radang jantung (miokarditis, endokarditis);
kardiosklerosis pelbagai etiologi (atherosclerotic, post-infarction);
Penyakit paru-paru disertai oleh pengurangan jumlah saluran darah peredaran pulmonari:
Pneumosclerosis pelbagai etiologi;
pneumonia bukan spesifik kronik;
Apabila kecederaan dada, dan juga pleura dan diafragma, terdapat pelanggaran terhadap sedutan dada:
kecacatan dada.
Pletora vena akut adalah manifestasi sindrom kegagalan jantung akut dan hipoksia. Mungkin terdapat beberapa sebab, iaitu:
embolisme pulmonari;
semua jenis asfiksia.
Akibat hipoksia, penghalang histoematogen boleh rosak, dan kebolehtelapan kapilari bertambah. Di samping itu, dalam tisu diperhatikan:
stasis di kapilari.
Perubahan dystrophik dan nekrotik muncul dalam organ parenchymal.
Penyebab vasous paru-paru paru-paru adalah disebabkan oleh gagal jantung ventrikel. Pletora akut akut menyebabkan pengembangan kapilari alveolar, yang disertai dengan edema paru. Pendarahan intraveal juga boleh berlaku.
Bergantung pada etiologi dan patogenesis, terdapat:
Anemia akut yang biasa berkembang dengan kehilangan darah yang besar, disebabkan penurunan jumlah darah yang beredar (BCC) dalam peredaran umum dalam masa yang singkat.
Punca anemia akut:
Kecederaan dengan kerosakan kepada organ, tisu, saluran darah;
pecah spontan dari sebuah kapal yang besar atau berpenyakit atau jantung;
pecah organ berpenyakit (kehamilan ektopik, tuberkulosis pulmonari, ulser gastrik).
Gejala penyakit dinyatakan:
nadi yang lemah;
tekanan darah rendah.
Pesakit mati akibat kejutan hipovolemik.
Anemia kronik (anemia) adalah pengurangan dalam bilangan sel darah merah dan / atau kandungan hemoglobin dalam unit volum darah. Jumlah keseluruhan darah yang beredar di dalam badan tidak berubah. Punca-punca anemia kronik yang biasa:
penyakit organ pembentuk darah (anemia);
jangkitan (tuberkulosis, sifilis);
parasit (serangan cacing);
mabuk eksogen (keracunan plumbum, benzena, karbon monoksida);
intoksikasi endogen (keracunan dengan produk metabolisme nitrogen).
Manifestasi klinikal penyakit ini:
Ujian darah untuk anemia menunjukkan pengurangan jumlah sel darah merah dan pengurangan kandungan hemoglobin.
Penebalan darah dicirikan oleh penurunan kandungan air dan beberapa elektrolit dalam darah periferal. Akibatnya, kelikatan darah bertambah, sifat rheologi berubah, dan jumlah sel per unit volum meningkat secara relatif. Pembekuan darah berkembang dengan kehilangan sejumlah besar bendalir. Sebabnya mungkin berbeza sekali:
bentuk disentri teruk;
keracunan dengan bahan beracun;
Penipisan darah (hydremia) adalah peningkatan jumlah air dalam darah periferal manusia. Diperhatikan pada pesakit jarang dengan:
apabila mengimbangi BCC oleh pengganti plasma dan darah selepas kehilangan darah;
dalam beberapa kes, resusitasi dan penjagaan intensif, jika doktor untuk menyahtoksifikasi menyuntik sejumlah besar cairan secara intravena.
Sindrom DIC dicirikan oleh pembentukan darah beku yang berleluasa dalam mikroskopik seluruh organisma. Bersama-sama dengan ketidakseimbangan darah menyebabkan pendarahan besar-besaran. Penyakit ini memerlukan diagnosis awal dan rawatan segera. Ia didasarkan pada diskoordinasi fungsi sistem pembekuan dan antikoagulasi darah yang bertanggungjawab untuk hemostasis.
Kemungkinan penyebab DIC:
Jangkitan (jangkitan kulat; sepsis meningokokus, rickettsioses);
Viremia yang teruk (demam hemoragik);
jangkitan neonatal atau intrauterin;
penyakit ginekologi (gangguan plasenta, embolisme cecair amniotik);
penyakit hati (sirosis);
campur tangan pembedahan dengan peredaran darah buatan;
Gumpalan darah yang banyak dari saluran mikro perencatan dalam sindrom DIC mengakibatkan perfusi tisu terjejas dengan pengumpulan asid laktik di dalamnya dan perkembangan iskemia, serta pembentukan mikinfektsi dalam organ-organ tubuh.
Kejutan adalah keadaan klinikal yang dikaitkan dengan pengurangan dalam output jantung yang berkesan, autoregulation yang merosakkan sistem microcirculatory. Disifatkan oleh penurunan dalam bekalan darah ke tisu, yang membawa kepada perubahan yang merosakkan dalam organ dalaman. Terdapat jenis kejutan yang berikut:
Masalah gangguan peredaran tempatan boleh berlaku seperti berikut:
Pletora arteri tempatan (hiperemia arteri) - peningkatan aliran darah arteri ke organ atau tisu. Pakar menonjolkan tekanan darah tinggi:
Contoh yang jelas dari hiperemia arteri fisiologi boleh menjadi cat malu pada wajah, tompok-tompok merah jambu kulit di tempat yang kerengsaan haba atau mekanikal.
Angioedema hyperemia diperhatikan dalam gangguan vasomotor dan dicirikan oleh pecutan aliran darah bukan sahaja berfungsi normal, tetapi juga dalam pembukaan kapilari rizab. Membran kulit dan mukus menjadi merah, sedikit bengkak, panas atau panas ke sentuhan. Biasanya hiperemia ini berlalu dengan cepat, tanpa meninggalkan tanda pada badan.
Hiperemia cagaran berlaku dalam keadaan penutupan arteri utama oleh plak atherosclerotik. Darah mengalir bergegas di sepanjang cagaran, yang dalam kes ini berkembang. Yang penting dalam pembangunan hiperemia arteri agregat adalah kadar penutupan kapal utama dan tahap tekanan darah.
Hiperemia postanemik berkembang dalam kes-kes pengumpulan bendalir dalam rongga, menyebabkan iskemia. Kapal tisu tanpa darah sebelum ini secara mendadak berkembang dan melimpah dengan darah. Bahaya hiperemia arteri adalah bahawa kapal yang meluap dapat pecah dan menyebabkan pendarahan dan pendarahan. Anemia otak boleh berlaku.
Hiperemia vakum berkembang disebabkan oleh penurunan tekanan barometrik. Satu contoh kebanyakannya adalah hiperemia kulit di bawah tindakan tin perubatan. Hiperemia keradangan adalah salah satu tanda klinikal yang paling penting untuk keradangan.
Hiperemia Venous berkembang sebagai pelanggaran aliran darah vena daripada organ atau bahagian badan. Pakar membezakan hipertensi:
mampatan vena hiperemia;
hyperemia vena cagaran.
Stasis darah adalah kelembapan, sehingga berhenti aliran darah yang lengkap di dalam kapal-kapal mikroskopik di kapilari. Stasis darah mungkin mendahului:
pletora vena (stasis stagnan);
Stasis darah dicirikan dengan menghentikan darah dalam kapilari dan venules dengan pelebaran lumen dan penyekat sel darah merah ke dalam lajur homogen (ini membezakan stasis dari hiperemia vena). Hemolisis dan pembekuan darah tidak berlaku.
Stasis diperhatikan dalam penyakit berikut:
Korteks serebrum sensitif terhadap gangguan peredaran darah dan hipoksia. Stasis boleh menyebabkan mikroinfarasi. Stasis meluas dalam fokus keradangan membawa mereka bahaya perkembangan tisu nekrosis, yang secara asasnya boleh mengubah proses proses keradangan.
Pendarahan
Pendarahan dipanggil keluar darah dari lumen sebuah vesel atau rongga jantung. Sekiranya darah dicurahkan ke alam sekitar, maka mereka bercakap tentang pendarahan luar, jika di rongga tubuh badan - tentang pendarahan dalaman. Contoh pendarahan luaran boleh:
pendarahan dari hidung;
perkumuhan darah dengan najis.
Sekiranya pendarahan dalaman, darah boleh berkumpul di rongga perikardium, pleura, rongga perut. Pendarahan adalah jenis pendarahan tertentu. Punca pendarahan (pendarahan) boleh pecah, kakisan, dan peningkatan kebolehtelapan dinding kapal. Pendengaran dibezakan:
Thrombosis adalah pembekuan intravital darah dalam lumen dari vesel, di rongga hati atau kehilangan massa padat dari darah. Bungkusan darah yang dihasilkan dipanggil trombus. Di samping sistem pembekuan, terdapat sistem yang menyediakan peraturan hemostasis: keadaan cairan darah dalam aliran darah di bawah keadaan normal. Berdasarkan ini, trombosis adalah manifestasi disregulasi sistem hemostatic.
Faktor-faktor yang mempengaruhi trombosis:
Penyebab trombosis boleh:
Penyetempatan trombosis menentukan rawatan berikutnya, terdapat trombosis:
Thrombosis tidak selalu mempunyai manifestasi tertentu. Gejala berlaku sekiranya pembekuan darah tumbuh dalam saiz dan naik di atas kaki bawah (ini boleh menyebabkan bengkak dan sakit di kaki).
Fungsi berfungsi badan manusia secara langsung bergantung kepada keadaan umum sistem peredaran darah. Sekiranya apa-apa sebab peredaran darah organ terganggu, tisu-tisu tidak menerima jumlah oksigen dan nutrien yang diperlukan, akibat hipoksia yang berkembang dan proses metabolik yang melambatkan, yang membawa kepada rupa-rupa penyakit.
Masalah peredaran darah adalah keadaan khusus sistem kardiovaskular yang tidak mampu menyediakan organ dan tisu dengan bekalan darah yang mencukupi. Memastikan aliran darah normal adalah proses yang agak kompleks, bergantung kepada integriti rangkaian vaskular, fungsi jantung yang betul dan keseimbangan yang tepat antara kedua-dua sistem.
Gangguan peredaran darah, kegagalan jantung, dekompensasi, gangguan peredaran darah - konsep-konsep ini adalah sama sekali dan membawa makna yang luas, yang merujuk bukan sahaja kepada pencabulan fungsi kontraksi miokardium, tetapi juga kepada perubahan patologi yang berlaku di pinggir yang sebahagian besarnya menentukan keadaan pesakit.
Sistem peredaran darah secara konvensional dibahagikan kepada periferal dan pusat.
Patologi sistem peredaran pusat disebabkan oleh gangguan dalam kerja jantung atau di dalam kapal besar.
Patologi dalam sistem peredaran periferal, yang diwujudkan dengan bentuk asas seperti:
Mereka membezakan gangguan peredaran akut dan kronik.
Alaskan sebab yang mencukupi yang boleh menjejaskan keadaan sistem kardiovaskular dan menyebabkan pelbagai gangguan peredaran darah. Secara konvensional, semua sebab dibahagikan kepada lima kumpulan:
Selalunya, gangguan peredaran darah berlaku pada orang yang mempunyai penyakit tertentu, seperti hipertensi, diabetes, kegagalan buah pinggang, dan sebagainya.
Keadaan untuk perkembangan gangguan peredaran darah, sebagai peraturan, menembusi kecederaan, gangguan vaskular, aneurisme, fenomena Raynaud.
Rawatan gangguan peredaran bergantung kepada penentuan sebab yang berkaitan secara langsung.
Manifestasi klinis penyakit ini mempunyai tahap keterukan yang bervariasi, dari bentuk praplinikal, laten, apabila gejala gangguan peredaran darah secara jelas menunjukkan diri mereka sendiri hanya selepas bersenam, untuk menyatakan gejala dalam tahap gangguan sistem peredaran darah.
Terdapat tiga derajat manifestasi klinikal:
Simptom utama gangguan peredaran adalah rasa sakit, kesemutan atau kebas kelamin, perubahan warna kulit jari, sesak nafas, luka tidak sembuh, sianosis, keletihan yang teruk, pening, pengsan, sakit dada, tekanan darah rendah atau tinggi, penyembuhan luka yang lemah.
Gangguan peredaran akut biasanya disebabkan oleh lesi kardiovaskular, tetapi juga boleh berlaku terhadap latar belakang penyakit sistem saraf pusat, gangguan metabolik yang mendalam, penyakit endokrin, dan keadaan patologi yang lain. Biasanya, peredaran darah akut merosot disebabkan oleh kekurangan kardiovaskular akut atau sebagai akibat daripada penguraian yang serentak terhadap sistem vaskular dan fungsi miokardium.
Peredaran darah kronik terjejas berkembang secara beransur-ansur terhadap latar belakang pengurangan dalam diameter kapal, sehingga penyumbatan lengkap mereka. Penyakit yang membingungkan boleh menjejaskan pelbagai kapal besar, tetapi kepentingan khusus dilampirkan kepada kekalahan kapal di kaki yang lebih rendah, kerana sebab ini dapat menyebabkan perkembangan nekrosis. Biasa kepada semua keadaan patologi adalah perkembangan ketidakseimbangan arteri kronik, yang ditunjukkan oleh sindrom iskemia.
Diagnosis gangguan peredaran termasuk beberapa kaedah penyelidikan instrumental dan makmal. Untuk diagnosis, kehadiran sebarang penyakit vaskular dan kehadiran aduan khas pesakit. Kaedah pemeriksaan makmal termasuk ujian darah - umum, coagulogram, gula, lipidogram. Kaedah instrumental yang digunakan seperti MRI, pengimbasan dupleks. Ia adalah wajib untuk memeriksa oculist, yang membolehkan untuk menentukan tanda-tanda angiopati dan menjalankan kajian neuropsikologi untuk mengenal pasti gangguan kognitif.
Rawatan gangguan peredaran bermula dengan definisi dan rawatan sebab yang berkaitan dengannya. Semua teknik terapeutik dibahagikan kepada konservatif dan operasi. Kelainan sirkulasi pada peringkat pertama tidak begitu sukar untuk disembuhkan, setelah menjalani terapi yang memadai, dan kadang-kadang hanya mengubah gaya hidup anda, perkara utama adalah tidak mengabaikan manifestasi klinik dan memulakan terapi dalam waktunya. Diet yang sihat, diet rendah garam dan lemak dan tinggi vitamin E dan omega-3, senaman yang kerap, mengelakkan tabiat buruk dalam kombinasi dengan ubat-ubatan penting akan memberi kesan yang berkesan terhadap penyakit ini.
Rawatan gangguan peredaran akut biasanya terdiri daripada kaedah pembedahan yang bertujuan untuk mengembalikan kebolehtelapan vaskular - embolectomy, plasti arteri, prostetik dan pembedahan pintasan vaskular. Operasi revascularization tidak langsung, yang bertujuan untuk meningkatkan peredaran cagaran dan pampasan bagi peredaran anggota, digunakan secara meluas. Petunjuk untuk campur tangan pembedahan segera adalah trombophlebitis dari urat dangkal, trombophlebitis dengan gejala abses, trombosis akut urat utama pada pinggul dan kaki.
Artikel ini disiarkan secara semata-mata untuk tujuan pendidikan dan bukan bahan sains atau nasihat perubatan profesional.
Gangguan peredaran memanggil keadaan patologi, akut atau kronik, berdasarkan perubahan dalam sifat reologi dan jumlah darah yang beredar atau aliran keluarnya dari katil vaskular.
Gangguan aliran darah mempunyai ciri umum dan setempat, dan juga berfungsi sebagai tindak balas penyesuaian badan kepada perubahan keadaan berfungsi. Fenomena ini adalah asas bagi perkembangan patologi kecemasan, seperti strok, serangan jantung organ-organ dalaman.
Penyakit yang dicirikan oleh gejala:
Oleh kerana klasifikasi gangguan peredaran darah berlebihan, senarai kemungkinan penyakit tidak lengkap dan merangkumi hanya patologi yang paling biasa dan berbahaya.
Di dalam tubuh manusia, sistem aliran darah adalah urutan tertutup kapal melalui darah yang membawa oksigen dan nutrien ke tisu, membasuh produk metabolik dan karbon dioksida. Terdapat dua lingkaran aliran darah, yang bermula di ventrikel dan berakhir di atria.
Peredaran sistemik bermula di ventrikel kiri, dari mana darah dilepaskan ke dalam aorta semasa systole jantung (kontraksi).
Ia penting! Gangguan peredaran darah - patologi yang berlaku dalam kehidupan seharian dan diprovokasi oleh penyakit pulmonari dan jantung. Gangguan akut berlaku akibat trombosis, embolisme, pendarahan. Adalah penting untuk mengenali gejala-gejala penyakit untuk penghantaran cepat rawatan perubatan.
Darah Venous dari atrium kanan memasuki ventrikel, dari mana ia dilepaskan ke dalam batang paru-paru. Ia dibahagikan kepada arteri pulmonari kanan dan kiri. Kedua-dua kapal ini adalah satu-satunya arteri di dalam badan yang melalui aliran darah vena. Bahagian vena peredaran pulmonari (ICC) juga secara beransur-ansur diperbesarkan kepada 4 vena pulmonari, yang jatuh ke atrium kiri dan membawa darah arteri.
Tugas utama ICC adalah untuk memperkaya aliran darah dengan oksigen menggunakan pertukaran gas di paru-paru.
Dengan pelanggaran peredaran darah, walaupun sementara, dalam kehidupan, setiap orang menghadapi. Pletora arteri umum fisiologi (hiperemia) diperhatikan dengan penuaan fizikal yang tinggi. Tempatan ditemui dengan peningkatan tempatan dalam suhu badan, kerja kumpulan otot tertentu dan manifestasi emosi. Pewarnaan malu atau muka ungu semasa kemarahan adalah manifestasi hiperemia arteri tempatan.
Memandangkan gangguan patologi aliran darah, perakaunan yang paling ketat dijalankan dengan bilangan serangan jantung dan strok. Sehubungan dengan peningkatan bilangan tekanan dalam kehidupan seharian, kehadiran tabiat buruk, bilangan patologi berbahaya telah meningkat. Infarksi miokardium dan strok "diremajakan", patologi berlaku dalam populasi umur bekerja berumur 40-50 tahun.
Ischemia kapal ekstrem yang lebih rendah juga terpakai kepada penyakit yang menjejaskan hampir seluruh penduduk selepas 50 tahun. Kesakitan pada kaki selepas hari kerja, ketidakupayaan untuk berjalan jauh dan kesakitan pada otot betis adalah biasa kepada banyak orang.
Keadaan akut seperti pendarahan, kejutan, sindrom pembekuan intravaskular yang tersebar - komplikasi operasi, kecederaan besar, kerana peningkatan kualiti penjagaan perubatan, nosologi seperti itu jarang terjadi.
Masalah peredaran darah termasuk proses patologi yang berikut:
Setiap jenis pelanggaran dibahagikan kepada subclass. Plethora adalah arteri dan vena, umum dan tempatan, akut dan kronik.
Prinsip patogenetik iskemia dibahagikan kepada:
Pendarahan mempunyai banyak klasifikasi untuk pelbagai parameter. Dengan melihat kapal yang rosak mereka adalah:
Mengikut mekanisme kerosakan dinding vaskular:
Berhubung dengan alam sekitar:
Thrombosis adalah pembekuan darah intravital dalam lumen kapal. Klasifikasi yang paling penting dalam patologi ini adalah disebabkan oleh perkembangan:
Embolisme adalah penyumbatan kapal dengan serpihan tisu badan, yang menyebabkan pembatasan aliran darah di kawasan tertentu. Secara asalnya, emboli adalah lemak, berkaitan dengan platelet akibat pemisahan darah beku, metastatik, udara, gas, cairan amniotik, dan badan-badan asing.
Bergantung kepada jenis gangguan peredaran darah tertentu, punca-punca yang menyebabkannya berbeza-beza. Hiperemia arteri tempatan berkembang pada 6 mekanisme:
Hiperemia arteri umum berlaku apabila pletora sebenar (polycythemia). Keadaan ini membayangkan peningkatan jumlah korpuscular darah per unit, jauh melebihi norma. Dalam patologi ini, kulit merah, terutamanya perubahan yang kelihatan pada muka.
Punca pletora kronik biasa terletak pada kegagalan jantung kongestif, apabila fungsi pam jantung tidak dapat memastikan hemodinamik normal. Penyakit-penyakit yang paling umum yang menyebabkannya termasuk:
Hiperemia vena tempatan berlaku apabila kapal diperas dari luar oleh tumor atau pembalut, penyumbatan lumen vaskular oleh embolus, atau kehadiran aliran darah cagaran. Jika ada sirosis hati, darah tidak mengalir melalui urat hati kerana mampatan oleh nod mereka, tetapi bergegas melalui cavas atau anastomosa porto-caval. Secara klinikal, ini ditunjukkan oleh pengembangan urat dinding perut dan esofagus anterior.
Etiologi iskemia telah tercermin dalam klasifikasinya. Secara umumnya, iskemia berlaku apabila, untuk satu unit masa, tubuh menerima kurang darah daripada yang diperlukan. Dengan iskemia jangka panjang, hipoksia tisu badan berkembang. Jika anemia berlaku selepas trombosis, embolisme - membangkitkan serangan jantung organ-organ dalaman, termasuk strok iskemia.
Kejutan dalam pengertian klasik adalah keadaan yang sangat maju di mana jumlah darah tidak sesuai dengan aliran darah. Penyebab patologi adalah kecederaan teruk, pendarahan, luka bakar. Kejutan berkembang selepas gigitan serangga, pengenalan dadah tertentu, dan penyakit berjangkit dengan toksikosis teruk atau dehidrasi.
Penyebab keadaan patologi yang tersisa telah ditunjukkan dalam klasifikasi dan mempunyai makna yang kurang klinikal dan praktikal.
Terdapat keadaan dan penyakit yang meningkatkan kemungkinan gangguan peredaran darah. Ini termasuk:
Nasihat perubatan Untuk mengelakkan komplikasi, anda perlu menjalani peperiksaan secara terperinci oleh pakar perubatan dan mengikuti cadangan doktor.
Penyakit yang paling berbahaya, gejala yang perlu diketahui untuk semua orang - infark miokard, strok, PE dan kejutan. Gambaran klinikal infark serebral meliputi:
Gejala bergantung kepada bahagian otak yang terlibat dalam proses patologi dan betapa luasnya lesi itu.
Tanda-tanda tipikal serangan jantung termasuk:
Terdapat bentuk atmosis patologi ini, apabila pesakit mengadu sakit perut yang teruk, sakit kepala yang luar biasa, dan kadang-kadang tidak membuat sebarang aduan.
Embolisme pulmonari berbeza-beza mengikut keterukan manifestasi bergantung pada kaliber kapal yang rosak. Jika cawangan batang disekat, kematian berlaku dengan serta-merta. Apabila embolisme cabang yang lebih kecil kelihatan seperti tanda:
Dengan bantuan tepat pada masanya, pesakit boleh diselamatkan.
Kejutan ditunjukkan oleh kehilangan kesedaran, nadi pada arteri utama terasa dengan kesukaran atau tidak hadir sama sekali. Apabila mengukur tekanan darah, indeks sistolik tidak melebihi 90 mm Hg. Seni.
Jika ada pendarahan luaran, mengiktirafnya tidak sukar. Dengan kehilangan darah arteri, darah berlegar di bawah tekanan dan mempunyai warna cerah, berwarna merah. Apabila vena - ceri darah, warna gelap dan intensiti aliran kurang. Dengan kehilangan darah dalaman, anda dapat melihat pucat pesakit, jika berterusan - kejutan berdarah adalah mungkin.
Pada gejala pertama infark miokardium atau strok, pasukan ambulans mesti dipanggil. Anda tidak sepatutnya cuba untuk menghapuskan penyakit itu sendiri, kerana keterlambatan adalah bernilai hidup.
Jika terdapat sakit dada, berikan tablet nitrogliserin di bawah lidah. Sekiranya tiada kesan, ulangi tindakan tersebut. Dibenarkan tidak melebihi 3 tablet. Sebelum ambulans tiba, perlu menyediakan udara segar dan melepaskan pesakit dari pakaian yang menghalang. Ia tidak perlu untuk memberi ubat yang menurunkan tekanan darah (BP), kerana kadang-kadang ia merumitkan terapi lanjut.
Sekiranya berlaku perebutan cerebral akut, pesakit diletakkan di atas permukaan mendatar dengan kepala di atas 30 cm.
Dalam kes strok dengan BP tinggi, anda boleh memberi pesakit ubat antihipertensi yang biasa (jika ia telah mengambilnya sebelum) atau memberi suntikan magnesia 40 ml intramuskular.
Dalam kes pendarahan vena, pembalut tekanan dikenakan di bawah tapak kecederaan. Sekiranya terdapat kehilangan darah arteri - mengenakan tourniquet. Pada musim panas, masa maksimum permohonannya ialah 1.5 jam, pada musim sejuk - satu jam.
Dengan sensasi yang tidak menyenangkan atau perasaan meremas di belakang sternum, penampilan sesak nafas semasa melakukan pemeriksaan, hubungi ahli terapi atau kardiologi. Sekiranya kaki merasa letih, terdapat bengkak atau urat kelihatan - anda perlu berunding dengan pakar bedah vaskular.
Dalam kes gangguan peredaran akut, kemasukan ke hospital wajib.
Sekiranya terdapat aduan di bahagian sistem kardiovaskular, pemeriksaan elektrokardiografi dan ultrasound (ultrasound) di hati adalah perlu.
Dalam kes infarksi miokardial melakukan ujian tambahan:
Sekiranya terdapat kekaburan gambar sekiranya terdapat bentuk-bentuk infarksi atipikal, ultrasound perut dan tomografi terkira (CT) kepala dilakukan. Kaedah yang terakhir digunakan dalam diagnosis dan analisis perbezaan strok.
Untuk mendiagnosis patensi urat bahagian bawah kaki yang digunakan ultrasound, angiography.
Rawatan gangguan peredaran akut dijalankan di hospital di bawah pengawasan kakitangan perubatan. Dalam rawatan serangan jantung dan strok menggunakan kumpulan ubat seperti:
Dalam tempoh pemulihan, pesakit dengan pukulan diberi ubat yang meningkatkan metabolisme sel neuron. Ini termasuk Actovegin, Cerebrolysin dan Glycine.
Untuk mengelakkan pelanggaran hemocirculation, anda perlu menjalani gaya hidup sihat. Pemakanan yang betul diperkaya dengan vitamin, penolakan makanan berlemak dan goreng akan memelihara dinding vaskular untuk masa yang lama. Senaman sederhana yang kerap adalah penting. Berjalan dan berjoging akan dilakukan.
Selepas 40 tahun, pemeriksaan pencegahan oleh pakar kardiologi diperlukan. Adalah dinasihatkan untuk mengambil seperti yang ditetapkan oleh ejen antiplatelet dan statin doktor.
Sekiranya terapi bermula tepat pada masanya, kesan kesihatan yang serius boleh dielakkan.
Dengan infark miokard yang maju, komplikasi berikut mungkin berlaku:
Dengan hasil yang baik, parut pasca infarkasi terbentuk, tetapi jika ia besar di kawasan, ia mengancam dengan perkembangan kegagalan jantung kronik pada masa akan datang.
Strok membawa kepada paresis dan kelumpuhan semua anggota badan dan satu setengah badan. Seseorang mungkin kehilangan ucapannya atau bercakap tidak difahami. Kerana kelumpuhan otot mengunyah, pesakit tidak boleh makan secara normal. Sebagai peraturan, selepas rawatan, defisit neurologi berkurangan, tetapi kesan baki tidak hilang.
Serangan jantung pada organ lain berakhir dengan nekrosis tisu, kadang-kadang dengan suppuration mereka.
Bergantung pada sejauh mana proses patologi, prognosis berbeza-beza. Dengan diagnosis gangguan peredaran masa dan rawatan pesakit yang tepat pada masanya boleh dijimatkan.
Terdapat kes-kes apabila penyakit ini berkembang dengan kelajuan kilat dan akhir yang berbahaya tidak dapat dielakkan.
Lawatan tepat pada waktu untuk ahli kardiologi atau pengamal am dan menerima terapi antiplatelet dianggap sebagai langkah untuk mencegah gangguan peredaran darah.