Ahli proktologi: apa yang dia lakukan, apa yang dia merawat penyakit dan bagaimana untuk mempersiapkan pemeriksaan

Proctology - bidang perubatan, tumpuan utama yang merupakan kajian penyakit usus besar. Juga, kawasan ini termasuk diagnostik, terapi, dan perkembangan kaedah baru untuk mengubati pelbagai penyakit bahagian rektum dan usus yang bersebelahan dengannya.

Seseorang yang pakar dalam bidang ini dipanggil proctologist. Tanggungjawabnya termasuk kajian dan diagnosis patologi usus besar, khususnya rektum, anus, dan tisu yang berdekatan.

Ahli proktologi dan pengkhususannya

Ahli proktologi adalah seorang doktor

Doktor, yang pengkhususan utama adalah penyakit usus besar dan usus dan tisu berdekatan yang bersebelahan dengan mereka, adalah proctologist. Tidak lama dahulu, doktor, yang dikenali sebagai proctologists, mempunyai fokus yang sempit - mereka hanya bekerja dengan patologi kawasan rektum, anus, dan perianal.

Pakar pakar yang pekerjaannya lebih luas dipanggil koloproctologi. Dari masa ke masa, kawasan ini telah digabungkan, dan pengkhususan proctologists telah berkembang. Antara penyakit yang boleh didiagnosis dan dirawat oleh pakar proktologi adalah penyakit yang berasal dari sangat berbeza: inflammatory, parasitic, oncological, infectious, serta penyakit kongenital dan anomali.

Pesakit, berada di pejabat doktor, akan menjawab pelbagai soalan, menjalani pemeriksaan dan menerima perundingan yang diperlukan. Pengkhususan proctologists dibahagikan kepada dua bahagian utama: pembedahan dan terapeutik doktor. Jenis pertama menangani masalah yang penyelesaiannya bergantung kepada campur tangan pembedahan yang segera dalam hal penyakit usus besar.

Oleh itu, proctologist terlibat dalam menghentikan pendarahan sekiranya terjadi pecahnya buasir pada pesakit, jika yang kedua mengalami pembedahan varikos rektum. Ahli terapi proctologist berurusan dengan terapi pelbagai mabuk usus, penyakit helminthic, kolitis berjangkit dan lain-lain.

Untuk membantu doktor untuk menjadi berkesan, perlu segera menghubunginya untuk mendapatkan bantuan. Jika anda mengalami gejala yang tidak menyenangkan dan ketidakselesaan yang pertama, anda perlu pergi ke pakar secepat mungkin. Oleh itu, adalah mungkin untuk mencegah perkembangan penyakit dan berlakunya komplikasi. Jangan takut pergi ke proctologist, kerana dia adalah satu-satunya yang boleh membantu masalah usus besar.

Seorang proctologist adalah doktor yang pengkhususannya agak luas. Dia berurusan dengan patologi usus, rektum, dubur, serta tisu yang berdekatan. Ahli proktik boleh menjadi pakar bedah dan ahli terapi.

Penyakit yang proctologist merawat

Ahli proktologi - mengesahkan banyak penyakit

Daripada keanehan di mana kerja proctologist jelas, profesinya melibatkan rawatan penyakit usus besar, dan khususnya rektum dan dubur. Oleh itu, patologi yang boleh disembuhkan oleh proctologist termasuk penyakit berikut:

• buasir. Penyakit ini adalah perubahan negatif dalam kerja-kerja pembuluh darah dubur, akibatnya buasir timbul - pembentukan yang boleh berdarah, pecah dan jatuh dari dubur.
• fisur fizikal dubur. Muncul akibat kerosakan pada dinding rektum.
• kolitis Patologi, yang merupakan proses keradangan dalam usus besar.
• poliposis kolon. Penyakit yang teruk, akibat daripada bentuk polip di dalam badan. Penyakit ini mempunyai bentuk keturunan. Pembentukannya tidak baik.
• sebarang penyakit keturunan lain dalam pembangunan kawasan rektal dan berdekatan
• ulser lapisan luar rektum
• penyakit kanser
• pengekstrakan badan asing
• pencerobohan helminthic
• paraproctitis. Patologi, sebagai akibat daripada tisu berhampiran rektum menjadi radang dan fistula terbentuk

Untuk menghubungi proctologist, anda mesti mempunyai sebab untuk bimbang. Antara pelbagai gejala penyakit usus yang rendah dapat dilihat tanda-tanda berikut:

1. sakit semasa najis atau semasa duduk
2. rasa gatal di rantau perianal
3. pendarahan dari dubur
4. perubahan dalam najis, akibatnya pelbagai kekotoran muncul dalam tinja: lendir, darah, nanah
5. kesukaran pergerakan usus
6. sembelit atau cirit-birit
7. perasaan usus yang tidak dirawat selepas najis

Pakar proktologi boleh mendiagnosis dan merawat sejumlah besar patologi. Beralih kepada proctologist untuk bantuan, anda sepatutnya mempunyai alasan tertentu untuk ini.

Bagaimana untuk mempersiapkan diri untuk peperiksaan oleh proctologist

Untuk diperiksa oleh proctologist anda perlu menyediakan dengan betul!

Kejayaan rawatan buasir dan penyakit lain bergantung kepada ketepatan masa rawatan dalam banyak kes. Oleh itu, lebih cepat pesakit pergi ke doktor, lebih baik. Pakar proktologi, dengan tepat menentukan penyakit ini, akan menetapkan rawatan yang mencukupi.

Kaunter penyambut tetamu di doktor biasanya mengambil masa tidak lebih daripada satu jam. Walau bagaimanapun, penyediaan untuk resepsi mengambil lebih banyak masa daripada penerimaan itu sendiri. Asas penyediaan adalah pembersihan usus. Ini menyumbang kepada diagnosis yang tepat dan membenarkan doktor melakukan tugas mereka dengan betul.

Sebelum anda pergi ke proctologist, tidak perlu mematuhi mana-mana diet khas, atau menggunakan pelbagai enema. Perkara utama ialah mempersiapkan diri secara moral untuk peperiksaan dan tidak perlu takut. Semasa lawatan pertama, pejabat akan menjelaskan apa persediaan terdiri daripada.

Untuk kegunaan lawatan itu sangat penting bahawa usus pesakit menjadi bersih. Sering kali, ia cukup untuk melepaskannya dengan julap. Jika pesakit mempunyai sembelit untuk sembelit, maka ada keperluan untuk menggunakan enema pembersihan. Antara lain, dalam mempersiapkan lawatan ke proctologist, pesakit mesti meninggalkan produk tertentu yang boleh menyebabkan peningkatan pembentukan gas dalam usus. Ini perlu dilakukan tidak lewat daripada satu hari sebelum peperiksaan.

Jika pesakit tidak dapat menghilangkan ketakutan, dia boleh mengambil sedatif sebelum melawat pakar. Ia juga disyorkan untuk menyediakan peperiksaan, membaca ulasan pesakit yang telah diperiksa. Ini akan membantu memastikan keselamatan tinjauan dan menyelamatkan orang dari ketakutan yang tidak perlu.

Pakar yang menangani masalah usus yang rendah dipanggil proctologist.

Semasa lawatan itu, doktor pertama akan menemubual pesakit untuk mengetahui butiran penyakit tersebut. Selepas anamnesis, pakar itu menjalani pemeriksaan proktologi, di mana dia menjalankan tinjauan kawasan perianal dan melakukan pemeriksaan rektum dengan bantuan jari. Bagi banyak penyakit, peperiksaan sedemikian akan mencukupi, tetapi dalam beberapa kes, ia mungkin perlu menggunakan kaedah pemeriksaan tambahan.

Jangan malu oleh proctologist!

Pakar boleh mendiagnosis fisur dubur, kecederaan pada membran rektum, tumor malignan, polip, buasir, dan lain-lain penyakit. Selepas menentukan penyakit itu, doktor akan menetapkan terapi. Sekiranya keperluan timbul, keberkesanan terapi diperiksa dengan pemeriksaan tambahan.

Sekiranya anda mempunyai kecurigaan pertama terhadap sebarang penyakit prokologi, anda tidak seharusnya menangguhkan lawatan ke doktor selama-lamanya. Semasa lawatan pertama, pakar akan menjalankan tinjauan dan, jika perlu, peperiksaan, akan menjelaskan bagaimana untuk mempersiapkan diri dengan tepat untuk peperiksaan proktologi langsung. Dalam pemeriksaan proctologist tidak ada yang mengerikan.

Doktor mengesahkan pelbagai patologi kedua-dua rektum dan usus besar, dan juga menetapkan terapi yang diperlukan. Untuk mempersiapkan pemeriksaan, anda tidak perlu mengambil sebarang tindakan rumit. Semua maklumat yang diperlukan boleh memberi secara langsung di pejabat pakar.

Memo Pesakit: Bagaimanakah pemeriksaan proctologist, dan apa yang perlu disediakan? Video itu akan memberitahu:

Melihat kesilapan? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter untuk memberitahu kami.

Apa yang dirawat oleh proctologist untuk wanita?

Mana-mana penyakit memerlukan diagnosis dan rawatan komprehensif. Oleh itu, jangan terlepas gejala penyakit pertama, walaupun mereka masih kecil. Bantuan yang tepat pada masanya ahli proktologi bukan sahaja dapat merawat patologi, tetapi juga menghalang perkembangan komplikasi yang serius. Bagi setengah manusia yang indah, pakar dalam bidang ini membantu menyelesaikan banyak masalah. Ini terutama berlaku bagi wanita yang melahirkan anak. Kebanyakan penyakit kolon dan organ bersebelahan muncul tepat selepas bersalin. Ini terpakai bukan sahaja untuk buasir dan fisur dubur. Kerana penyusunan semula badan semasa kehamilan, kolitis ulseratif, polip, diverticula, dan banyak lagi boleh berlaku. Ini adalah masalah yang paling kerap yang proctologist merawat wanita. Dan yang paling penting - dengan rawatan yang tepat pada masanya, anda benar-benar boleh menyingkirkan penyakit ini.

Apa penyakit yang dirawat oleh proctologist pada wanita

Sudah tentu, saluran pencernaan pada wanita dan lelaki adalah sama. Walau bagaimanapun, dalam banyak kes, penyebab penyakit dalam seks yang lebih cantik mungkin berbeza. Dan memandangkan hakikat bahawa setiap organisma adalah individu, adalah penting untuk mengenal pasti pautan patogenetik dan bertindak ke atasnya. Mari lihat apa yang proctologist merawat wanita:

1. Buasir. Penyakit yang agak biasa, terutamanya di kalangan wanita yang melahirkan dan mereka yang menjalani gaya hidup yang tidak aktif. Penyakit ini dicirikan oleh urat variko rektum, trombosis dan keradangan mereka. Buasir boleh luaran dan dalaman. Sekiranya rawatan lewat, buasir boleh melepasi dubur, boleh dijangkiti dan nekrotis;
2. Fisur dubur. Penyakit ini dicirikan oleh pelanggaran keutuhan dinding dubur, yang paling sering berlaku selepas bersalin. Fisika dubur membawa banyak kesulitan, terutamanya semasa perbuatan buang air besar. Di samping itu, keretakan sering dijangkiti, meradang dan berdarah;
3. Pembentukan tumor kolon. Ia mungkin tumor jinak: polip, sista dan malignan: kanser kolorektal. Pakar proktologi dalam kes ini adalah pakar bersebelahan yang berkaitan dengan diagnosis dan rawatan bersama dengan doktor lain;
4. Sembelit, akut dan kronik. Wanita yang paling sering mengalami sembelit semasa hamil atau selepas melahirkan anak. Seorang proctologist akan membantu menentukan penyebab najis yang tidak stabil dan menetapkan rawatan yang mencukupi. Perlu diingatkan bahawa tidak semua pencahar adalah selamat. Dalam sesetengah kes, punca sembelit boleh menjadi patologi lain yang perlu ditangani;
5. Fistula rectovaginal. Patologi yang paling biasa di kalangan wanita yang melahirkan. Fistula boleh membentuk selepas melahirkan anak dan menyebabkan banyak kesulitan. Oleh itu, diagnosis dan rawatan tepat pada masanya memainkan peranan yang besar;
6. Kolitis ulcerative dan penyakit Crohn. Luka membran mukus kolon;
7. Diverticula Patologi ini adalah salah satu penyebab najis yang tidak stabil dan, jika rawatan terlewat, boleh merebak ke usus, menyebabkan komplikasi yang teruk - peritonitis;
8. Ketidakseimbangan gas dan tinja. Patologi kerap di kalangan wanita yang mungkin berlaku selepas melahirkan anak, akibat daripada trauma, pembedahan;
9. Prolaps rektum;
10. Pembangunan yang tidak normal dalam rektum;
11. Trauma kolon dan beberapa penyakit lain.

Pakar proktologi adalah pakar yang berkaitan dalam rawatan patologi berjangkit, onkologi dan halangan usus.

Apabila anda perlu melihat pakar

Hubungi proctologist adalah perlu pada simptom pertama penyakit. Walaupun manifestasi klinikal adalah kecil dan sementara. Gejala patologi prokologi termasuk:

1. Mengesan dari rektum semasa perbuatan buang air besar atau tidak berkaitan dengannya;
2. Gatal anus;
3. Sensasi menyakitkan;
4. Sembelit;
5. Pembentukan gas;
6. Ketidakseimbangan gas dan najis;
7. Kehadiran di dalam kotoran kekotoran darah atau lendir, walaupun dalam ketiadaan manifestasi yang menyakitkan;
8. Pembentukan tumor dalam dubur;
9. Kehadiran massa usus dalam faraj (tanda pertama fistula rectovaginal).

Pakar mengesyorkan wanita untuk menghubungi seorang proctologist selepas bersalin, walaupun tiada masalah. Ini membolehkan anda mendiagnosis penyakit itu tepat pada masanya dan melakukan langkah-langkah pencegahan.

Diagnosis dalam proctology

Dalam kualiti diagnosis di tempat pertama menyediakan koleksi terperinci tentang anamnesis. Adalah penting untuk mengenal pasti permulaan simptom pertama penyakit, tempoh manifestasi dan keamatan mereka. Selalunya, anda boleh menetapkan diagnosis awal pada peringkat diagnosis ini.

Selepas mengumpul sejarah, proctologist meneruskan pemeriksaan umum kulit, membran mukus yang kelihatan, dan kulit di sekitar dubur. Kemudian datang tahap ujian digital, di mana anda boleh menilai keadaan membran mukus rektum, untuk mengenal pasti pembentukan seperti tumor, buasir.

Selepas koleksi terperinci mengenai pemeriksaan, peperiksaan dan peperiksaan digital, isu diagnostik instrumental telah diselesaikan. Yang pertama adalah anoskopi, rectoromanoscopy dan ultrasound. Kemudian, mengikut tanda-tanda, anda boleh melakukan irrigoscopy, fibrocolonoscopy dan fistulography. Juga diperlukan biopsi, pemeriksaan histologi bahan yang diambil dan ujian darah.

Rawatan

Pada masa ini, rawatan dalam proctology adalah cara yang paling lembut. Jika sebelum ini kebanyakan patologi memerlukan campur tangan pembedahan, hari ini, keutamaan diberikan kepada rawatan konservatif atau minima invasif. Sebagai contoh, ligation, sclerotherapy, cryotherapy, dan pembekuan digunakan untuk mengubati buasir. Fistulas dirawat dengan gam perubatan khas, dan untuk fisur dubur ada blokade pararektal. Sudah tentu, dalam beberapa kes adalah perlu untuk menjalani pembedahan. Bagaimanapun, terima kasih kepada perkembangan moden dan teknologi baru, operasi kebanyakannya berjaya, dan tempoh pemulihan dipendekkan.

Untuk mengelakkan akibat yang serius, adalah perlu untuk mendapatkan bantuan daripada pakar tepat pada masanya.

Ahli proktologi dan kepakarannya

Walaupun pada masa ini ramai orang menghadapi masalah mengenai penyakit usus besar, mereka tidak tergesa-gesa untuk berjumpa dengan doktor, jadi mereka tidak tahu apa yang proctologist melihat dan apa penyakit yang dia lalui.

Apakah proctologi dan siapa proktologi

Proctologi dianggap sebagai kawasan sains perubatan, yang mengkaji masalah usus besar. Juga, sains ini sedang membangun kaedah diagnosis baru, rawatan penyakit organ ini.

Pakar proktologi adalah doktor yang merawat semua penyakit yang berkaitan dengan bidang proctology, seperti buasir, fisur dubur, dan juga kanser rektum. Anda juga boleh meminta proctologist bagaimana untuk cepat sembuh sembelit.

Lebih baru-baru ini, pakar proktologi adalah pakar yang sangat sempit, dan hanya terlibat dalam rawatan organ-organ dan kawasan-kawasan tubuh manusia seperti:

1. Rectum.
2. Anus dan anus.
3. Kawasan Perianal.

Doktor, yang pengkhususannya lebih berkembang, dipanggil ahli koopolologi, kini mereka digabungkan dengan pakar proktologi.

Hari ini, menjawab soalan: "Ahli proktologi, siapa yang orang ini dan apa yang dia lakukan?", Kita boleh menjawab bahawa karyanya termasuk mengkaji, mendiagnosis dan menetapkan rawatan untuk penyakit-penyakit yang sangat berbeza dari asal-usul, contohnya:

1. Berjangkit.
2. Onkologi.
3. Parasit.
4. Proses keradangan.
5. Anomali kongenital dan memperoleh.

Orang ramai berpaling kepada pakar ini untuk pelbagai sebab, mulai dari mengganggu gatal di dubur dan berakhir dengan buasir dan lain-lain penyakit yang lebih serius. Oleh itu, jawapan kepada soalan apabila perlu untuk menghubungi ahli proctologist adalah sangat mudah, ia perlu dilakukan pada perasaan kecemasan yang pertama, yang mungkin timbul dengan sensasi aneh dalam dubur, perubahan dalam konsistensi dan jenis najis, dan sebagainya.

Pemisahan oleh profil

Dengan bantuan pakar pakar proktologi, seseorang akan menerima semua jawapan untuk soalan dan rawatan perubatannya jika dia memerlukannya. Perlu diingatkan bahawa doktor ini mempunyai dua spesialisasi yang berbeza:

1. Profil pembedahan.
2. Profil terapeutik.

Menjawab soalan, yang pakar bedah proktologi ini, kita boleh mengatakan bahawa pakar ini menangani penyelesaian masalah yang telah timbul dengan rektum melalui kaedah pembedahan, iaitu, dia juga boleh menghentikan pendarahan apabila buasir gugur dan menjalani pembedahan untuk neoplasma dari asal yang berlainan.

Pakar terapi proctologist merawat masalah-masalah yang tidak memerlukan pembedahan, sebagai contoh, sembelit, ia adalah orang yang boleh memberitahu anda bagaimana untuk sembuh sembelit dengan ubat-ubatan rakyat jika tidak kronik. Juga, doktor ini mungkin memberi rawatan untuk parasit, menyembuhkan jangkitan dan keradangan.

Berfikir tentang apa yang proctologist lakukan, apa yang dia kerjakan, janganlah anda malu untuk menghubungi pakar ini untuk mendapatkan bantuan, kerana itu tugasnya.

Apabila anda menghubungi doktor ini pada waktunya, anda boleh melindungi diri anda dari berlakunya pelbagai komplikasi dan menjaga kesihatan anda.

Apa yang dirawat oleh pakar ini?

Doktor pengkhususan ini merawat pelbagai penyakit usus besar dan usus besar. Oleh itu, jawapan kepada soalan bahawa proctologist adalah seorang doktor yang merawat buasir tidak akan lengkap.

Pakar-pakar ini merawat penyakit berikut:

1. Buasir, yang terdiri daripada perubahan patologi dalam urat yang terletak di dubur, bentuk buasir dari mereka, yang, pada gilirannya, boleh menjadi meradang dan berdarah, dan bahkan gugur.
2. Fisika dubur
3. Parasit, iaitu cacing.
4. Onkologi rektum, sfinkter, dsb.
5. Keluarkan badan luar dari dubur.
6. Kolitis
7. Paraproctitis.
8. Poliposis atau polip usus.

Pengkhususan proctologist membolehkan anda merawat sejumlah besar penyakit, bermula dari cacing dan berakhir dengan onkologi.

Pergi ke temujanji dengan doktor ini seseorang boleh menolak gejala berikut:

1. Sakit di bahagian bawah abdomen.
2. Kesakitan di dalam najis.
3. Gatal-gatal di dubur.
4. Buasir yang boleh merosakkan diri anda.
5. Perubahan dalam najis, kekotoran darah atau lendir di dalamnya.
6. Sering sembelit atau cirit-birit.

Oleh itu, berfikir tentang apa yang diuji oleh proctologist, dan mencatatkan sekurang-kurangnya satu gejala di atas, anda tidak perlu menariknya untuk dikunjungi.

Seorang doktor khusus ini boleh mendiagnosis banyak penyakit yang berkaitan dengan usus besar dan menetapkan rawatan yang berkesan untuk mereka.

Persediaan untuk pemeriksaan di doktor

Anda tidak boleh berfikir tentang soalan yang mana jabatan proctologist tersebut, jika anda bimbang tentang gejala penyakit yang melibatkan rektum. Ia perlu secepat mungkin untuk mendapatkan nasihat dan pelantikan rawatan yang kompeten.

Penerimaan doktor khusus ini mengambil masa kira-kira sejam, tetapi perlu dibuat terlebih dahulu. Perlu difahami bahawa adalah perlu untuk melawat doktor dengan usus yang benar-benar kosong, kerana ini akan memudahkan proses pemeriksaan dan akan memberikan peluang untuk membuat diagnosis yang lebih tepat.

Setelah mengetahui bahawa proctologist merawat lelaki dan wanita, perlu juga belajar bagaimana mempersiapkan diri untuk pemeriksaannya. Untuk membersihkan usus sebelum mengambil pakar, anda boleh menggunakan enema, atau anda boleh mendapatkan dengan mengambil ubat laxative. Di samping itu, ia adalah semangat positif yang sangat penting dan penolakan terhadap produk-produk yang menyumbang kepada peningkatan pembentukan gas.

Jika rasa takut dan kecemasan sebelum peperiksaan tidak pergi, maka anda boleh mengambil sedatif, serta membaca ulasan positif pesakit lain yang melawat pakar ini.

Bagaimana penerimaan di proctologist

Pada permulaan penerimaan, doktor hanya bercakap dengan pesakit, bertanya mengenai penyakit kroniknya dan gejala-gejala keprihatinannya. Kemudian pemeriksaan rektal dilakukan oleh palpation. Jika tiada patologi yang dahsyat telah dikenal pasti, maka pemeriksaan itu mungkin berakhir di sana.

Sekiranya doktor mendapati sukar untuk membuat diagnosis yang betul, maka kaedah penyelidikan tambahan mungkin diperlukan, misalnya, anoskopi, rektoromanoskopi, ultrasound organ perut, ujian darah dan najis, MRI, colonoscopy, biopsi dan scintigraphy.

Pakar boleh mendiagnosis fisur dubur, buasir dalaman dan luaran, poliposis, kolitis dan tumor, kedua-dua benigna dan malignan. Jika ada patologi yang dikesan, pakar menetapkan rawatan dan, jika perlu, memberikan rujukan untuk rawatan pesakit.

Sekarang diketahui bahawa doktor ini terlibat dalam rawatan pelbagai penyakit dan anomali rektum, dan bukan hanya merawat buasir, seperti yang difikirkan oleh ramai orang. Bidang penerapan pengetahuan doktor pengkhususan ini cukup luas dan membolehkan anda merawat banyak penyakit.

Kesimpulannya

Sangat penting untuk mendengarkan badan anda dan merasakan sedikit penyelewengan dari norma dalam keadaannya, dapatkan nasihat pakar.

Malangnya, secara historis, rayuan kepada doktor ini adalah sesuatu yang memalukan dan hampir tidak bermoral, walaupun tidak ada yang mengerikan di barat, orang pergi kepadanya seberapa kerap sebagai ahli terapi.

Di negara kita, ini tidak diterima, jadi orang yang mempunyai parasologi yang cukup serius dan juga kanser, yang sangat sukar untuk disembuhkan, sering berpaling kepada doktor.

Apa yang dirawat proctologist dan bagaimana peperiksaan?

Profesor proctologist adalah sebagai terhormat dan dihormati sebagai mana-mana kepakaran perubatan lain. Kekhususan kecenderungan ini adalah sebagai tambahan kepada memberikan bantuan yang berkelayakan, doktor harus merawat setiap pesakit sebagai sensitif mungkin, kerana objek rawatan adalah organ yang penyakitnya tidak diterima untuk perbincangan umum.

Jadi apa yang dirawat oleh proctologist? Mari kita lihat dengan lebih dekat apa yang dilakukan oleh cabang perubatan ini, dan dalam kes-kes tertentu, perlu mencari bantuan dari proctologist.

Proctologi sebagai bidang perubatan

Proctology (coloproctology) adalah cabang perubatan klinikal yang mengkaji penyakit usus besar (langsung dan usus besar), anus dan rantau anorektal. Oleh itu, proctologist melakukan diagnostik, rawatan dan pencegahan keadaan patologi pada usus dan usus yang lebih rendah. Doktor pengkhususan ini menjalankan aktiviti diagnostik menggunakan teknik endoskopik moden dan menjalankan bukan sahaja rawatan perubatan, tetapi juga menghasilkan pelbagai campur tangan pembedahan.

Hari ini adalah lebih tepat untuk memanggil bahagian perubatan ini - coloproctology, kerana definisi sedemikian ternyata sepenuhnya mencerminkan skop aktiviti proctologists. Dan jika sebelum pakar sempit hanya terlibat dalam patologi rektum, sekarang semua jabatan usus besar, termasuk rektum dan kolon, berada dalam kecekapan mereka.

Profesion ini memerlukan ahli proctologist dengan pengetahuan yang luas dalam perubatan, ia bukan sahaja harus mengenal pasti penyakit yang berkaitan dengan proctologi, tetapi juga mempunyai pengetahuan dalam bidang urologi, ginekologi, venereologi, onkologi, dan pada masa yang sama mencari pendekatan psikologi khusus untuk setiap pesakit. Selalunya, pesakit doktor profil ini menjadi orang yang berumur lebih dari 45 tahun, kerana patologi biasa seperti buasir dan kanser kolon jarang ditemui pada orang muda.

Di pusat-pusat proktologi, pembedahan rekonstruktif yang kompleks dilakukan di pangkalan institusi perubatan besar, yang memerlukan penggunaan peralatan yang paling maju dan inovatif. Pada masa yang sama, teknik tidak invasif moden yang invasif moden, seperti rawatan laser, pembedahan radiofrequency, sclerotherapy dan lain-lain, digunakan secara meluas dalam rawatan penyakit profil ini.

Pakar dalam bidang koloproktologi, sebagai tambahan kepada diagnostik, terlibat dalam penyelidikan dan pembangunan langkah-langkah untuk mencegah penyakit usus besar, merawat pelbagai anomali kongenital, dan juga patologi sifat berjangkit, parasit, keradangan dan onkologi. Bergantung kepada pengkhususan mereka, proctologists dibahagikan kepada dua kumpulan utama:

1. Pakar terapeutik pakar. Mereka terlibat dalam rawatan penyakit usus yang menular dan parasit (kolitis pelbagai etiologi, pencerobohan helminthic) dan penyakit rektum (buasir, fisur dubur).
2. Pakar bedah. Menjalankan pembedahan terancang atau kecemasan untuk komplikasi, membangunkan latar belakang luka-luka usus besar dan rektum.

Mari kita perhatikan dengan terperinci senarai penyakit yang ditemui ahli proktologi semasa karyanya.

Penyakit yang dirawat oleh proctologist

• Buasir
• Fisika rektal, gatal-gatal dubur
• Sembelit, cirit-birit
• Kolitis akut dan kronik
• Inkontinensia (kekurangan) sphincter dubur
• Dysbacteriosis, candidiasis usus
• Kecederaan
• Pembuangan badan asing
• Poliposis
• Paraproctitis, proctitis
• Cryptit
• Proctosigmoiditis
• Ketuat perianal
• Pencerobohan Helminthic
• Anomali kongenital di kawasan rektum
• Coccyx cyst
• Sindrom saraf neurologi
• Prolaps rektum
• Fistula
• Penyakit onkologi

Dengan luka anatomi kongenital rektum pada kanak-kanak, ketidaksuburan gas dan tinja mungkin diperhatikan, gejala yang sama, tetapi hanya diperolehi, berlaku pada orang yang lebih tua. Wanita sering mengalami kekurangan sphincter selepas bersalin yang disebabkan oleh air mata perineal. Keadaan patologi ini memerlukan rawatan pembedahan yang cekap dan tepat pada masanya.

Keadaan yang paling biasa adalah fisur dubur dan keradangan yang berkaitan dengan pemburukan buasir. Mereka disertai dengan sakit, pendarahan, bengkak dan gatal-gatal di rantau anorektal. Manifestasi ini berjaya dirawat dengan ubat-ubatan konservatif. Dalam kes-kes yang lebih lanjut, dalam peringkat terakhir buasir, apabila ada kehilangan nod, dan komplikasi berkembang, proctologists terpaksa menggunakan operasi pembedahan atau kaedah penyembuhan yang sedikit invasif.

Komplikasi buasir termasuk trombosis tapak pelik, fistula dubur, perkembangan proctitis dan paraproctitis. Proses keradangan kronik boleh berkembang: enterocolitis, kolitis pelbagai etiologi. Pada masa yang sama, gangguan motilitas usus, edema dan lesi membran mukus kolon diperhatikan.

Terdapat juga luka-luka yang bersifat neurologi, yang ditunjukkan dalam kesakitan yang teruk di tulang rusuk. Mereka lebih teruk dengan menegangkan, berjalan, dan merebak ke perut abdomen dan bawah. Kesakitan berterusan sedemikian boleh bertahan selama bertahun-tahun dan menyebabkan lelah fizikal pesakit.

Bahaya paling besar adalah tumor malignan di usus besar. Dalam kes ini, diagnosis dan pengesanan neoplasma tepat pada masanya adalah penting. Dalam kebanyakan kes, kanser kanal dubur adalah asimtomatik pada peringkat awal, oleh sebab itu, pemeriksaan prophylactic dengan proctologist sangat penting, yang memungkinkan untuk menentukan diagnosis yang tepat pada masanya.

Bilakah saya perlukan kaji selidik?

Bagi kebanyakan pesakit, lawatan ke proctologist dikaitkan dengan penyakit yang tidak menyenangkan seperti buasir. Ia mengambil tempat utama dalam struktur penyakit ini dan boleh didiagnosis dalam bentuk yang tidak rumit pada tahap awal atau manifes itu sendiri dalam pelbagai, komplikasi berbahaya dalam kes-kes yang lebih maju. Ramai pesakit datang ke doktor untuk yang terakhir, dengan harapan kaedah rawatan tradisional dan enggan diperiksa kerana rasa malu palsu.

Hasilnya sikap yang tidak munasabah terhadap kesihatan mereka sendiri boleh menjadi komplikasi yang mengancam nyawa, sehingga timbulnya tumor malignan. Untuk mengelakkan ini berlaku, anda perlu memberi perhatian kepada permulaan simptom yang buruk dan lawati doktor sekiranya gejala berikut berlaku:

• Sembelit kronik berterusan seli dengan cirit-birit.
• Sakit di dubur, diperberat dengan berpanjangan dalam kedudukan duduk, semasa pergerakan usus atau selepas itu.
• Penampilan di massa kotoran kekotoran patologi dalam bentuk darah, nanah atau lendir.
• Pendarahan dari dubur.
• Keradangan, gatal-gatal, hiperemia, atau pembengkakan kawasan perianal.
• Rasa mengosongkan usus dan badan asing dalam rektum tidak lengkap.
• Buasir yang meradang dalam dubur.
• Ruam pustular di kawasan dubur.
• Kehilangan buasir atau bahagian rektum.
• Sakit abdomen yang berterusan, kembung, perut kembung.

Kemunculan sekurang-kurangnya satu daripada gejala ini menunjukkan bahawa anda perlu diperiksa oleh proctologist.

Pemeriksaan dan kaedah diagnostik

Semasa penerimaan tetamu, pakar akan menjalankan pemeriksaan dan mendengar aduan pesakit. Untuk diagnosis yang betul akan memerlukan siri tinjauan. Pada mulanya menggunakan kaedah yang paling mudah. Dengan bantuan palpation, doktor boleh memeriksa usus. Untuk melakukan ini, pesakit diletakkan di atas sofa dan jari-jarinya melalui dinding perut menyiasat usus.

Kemudian pakar melakukan pemeriksaan digital rektum melalui dubur. Oleh itu, saluran dubur dan bahagian rektum yang terdekat disiasat. Ini membolehkan anda mengenal pasti kerosakan pada dinding atau pembentukan patologi. Untuk pemeriksaan bahagian-bahagian lain usus menggunakan kaedah instrumental.

Ramai pesakit tidak takut dengan manipulasi seperti ini, mengingat mereka sangat menyakitkan. Ini tidak benar. Pemeriksaan dijalankan dengan bantuan alat khas - anoskop atau sigmoidoskopi, yang membolehkan anda memeriksa secara visual permukaan dalaman rektum dan melihat perubahan patologi. Dalam banyak kes, kolonoskopi menunjukkan. Mari kita lihat dengan lebih dekat bagaimana langkah-langkah diagnostik ini dilaksanakan:

Anoskopi. Diagnosis dilakukan menggunakan alat khas - anoskop, direka untuk pemeriksaan visual permukaan dalaman rektum. Anoskop adalah tiub kosong, di dalamnya adalah penyesuai gentian optik dengan alat pencahayaan.

Selepas pemeriksaan rektum digital, pesakit ditempatkan di sisinya dengan lutut yang ditarik ke perut dan peranti itu dimasukkan dengan teliti ke dalam dubur hingga kedalaman 14 cm. Selain pemeriksaan, anda boleh mengambil bahan parut atau biopsi semasa manipulasi. Apabila merujuk kepada proctologist, kaedah pemeriksaan ini dianggap wajib.

Kajian itu tidak mengambil banyak masa, tetapi disertai dengan ketidakselesaan tertentu. Sekiranya anda mengalami kesakitan yang teruk, anda perlu memaklumkan kepada doktor anda. Dalam keadaan seperti ini, gunakan ubat penghilang rasa sakit. Kontraindikasi untuk menjalankan kajian sedemikian mungkin merupakan proses keradangan akut di dubur (trombosis nod hemorrhoid, paraproctitis akut).

Rectoromanoscopy. Ini adalah kaedah diagnostik yang paling tepat untuk memeriksa sigmoid dan rektum. Dengan bantuan alat khas - rectoromanoscope, doktor boleh memeriksa mukosa usus dengan mendalam 40 cm dari dubur.

Peranti ini adalah tiub gentian optik dengan lampu pada akhir. Prosedur ini dijalankan dalam kedudukan lengan - lengan, yang mana pesakit berada dalam kerusi perubatan. Posisi ini dianggap paling mudah untuk kajian ini, kerana ia memudahkan laluan peranti dari rektum ke sigmoid.

Semasa prosedur, doktor menilai keadaan membran mukus, nada dan fungsi motornya, kehadiran perubahan patologi. Prosedur ini benar-benar selamat, dan apabila dilakukan oleh doktor yang berpengalaman tidak menyakitkan dan dilakukan dalam kebanyakan kes tanpa anestesia.

Kolonoskopi. Kaedah endoskopi, yang dianggap paling bermaklumat untuk diagnosis awal tumor usus, kolitis ulseratif, penyakit Crohn dan penyakit lain. Ia membolehkan anda melihat kolon hampir sepanjang panjangnya. Di samping itu, semasa prosedur, manipulasi terapeutik tambahan boleh dilakukan: mengeluarkan tumor benign kecil, menghentikan pendarahan, mengeluarkan badan asing, atau mengambil sekeping tisu untuk analisis histologi.

Prosedur ini dilakukan menggunakan alat khas - kolonoskop, di bawah anestesia tempatan. Dalam kes yang teruk, kolonoskopi dilakukan di bawah anestesia umum. Prosedur ini agak rumit, memerlukan perhatian dan pengalaman daripada doktor. Kolonoskop dimasukkan ke dalam orifis dubur dan mula bergerak ke depan, sementara serentak membekalkan udara, untuk meluruskan lumen usus.

Pesakit mungkin mengalami sensasi yang menyakitkan apabila peranti itu melewati lengkung gelung usus, dan ketika udara diterapkan, terdapat rasa limpa usus dengan gas. Pada akhir prosedur, udara yang diperkenalkan ke dalam usus disedut oleh endoskopi.

Semasa aktiviti diagnostik, doktor menetapkan ujian makmal, termasuk ujian darah, najis (untuk darah ghaib, helminths). Dalam banyak kes, membuat coprogram, penyelidikan mengenai candidiasis, jangkitan kulat, papillomavirus, pesakit.

Jika penyakit serius disyaki, kaedah moden diagnostik perkakasan digunakan. Pesakit itu diberi radiografi dengan agen kontras, ultrasound, tomografi yang dikira, hidroterapi kolon, ozonasi usus.

Bagaimana untuk mempersiapkan diri untuk majlis sambutan di proctologist?

Sebelum anda pergi ke temujanji dengan pakar, anda perlu mempersiapkan diri dengan baik untuk peperiksaan dan membersihkan usus. Ini boleh dilakukan dengan beberapa cara:

1. Penerimaan ubat pencahar. Dengan cara terbaik untuk tujuan ini adalah Fortrans ubat yang sesuai. Penerimaannya mengikut skim tertentu membolehkan secara berkesan membersihkan semua bahagian usus. Alat ini disahkan dengan baik, tidak menjejaskan kesihatan keseluruhan, pembersihan boleh dilakukan di rumah. Fortans tidak menyebabkan kekejangan, sakit perut dan sesuai untuk pesakit yang mempunyai penyakit bersamaan dengan pundi hempedu dan hati.
2. Penyediaan menggunakan enema pembersihan. Prosedur ini dilakukan pada waktu petang, sebelum pemeriksaan dan pada waktu pagi, 2-3 jam sebelum kemasukan. Untuk enema yang menggunakan cawan Esmarkh, yang dipenuhi air masak panas dalam jumlah satu setengah liter. Prosedur ini lebih mudah dilakukan dengan bantuan orang yang rapat. Cawan mesti diangkat dan dipegang dalam kedudukan itu, atau diikat pada sesuatu. Pesakit harus berbaring di sisinya, kakinya ditarik ke perut. Hujung enema dilapisi dengan jeli petroleum, paip dibuka dan udara dikeluarkan sehingga jatuh air muncul. Kemudian hujung perlahan dimasukkan ke dalam dubur. Cecair hendaklah cuba memegang sekurang-kurangnya 10 minit. Untuk hasil terbaik, anda boleh melakukan dua enema dengan rehat setengah jam. Perlu diingatkan bahawa jika penyebab rayuan kepada proctologist adalah pendarahan dari dubur, maka melakukan enema adalah dilarang.

Dua hari sebelum kemasukan, pesakit mesti mengikut diet tertentu untuk menghapuskan pembentukan gas yang berlebihan dan pembentukan sejumlah besar jisim tahi. Untuk tujuan ini, roti hitam, kentang, kekacang, sayuran mentah dan buah-buahan, susu, dan minuman berkarbonat tidak termasuk dalam diet.

Adalah perlu untuk memberi perhatian kepada kategori khusus pesakit yang berisiko dan memerlukan lawatan berjadual ke proctologist. Kumpulan ini termasuk:

• Orang gemuk.
• Wanita pada trimester kehamilan yang terakhir, ibu muda dalam tempoh selepas bersalin.
• Wanita Pramonopausal dan Menopaus.
• Mereka yang bekerja dikaitkan dengan tinggal lama dalam kedudukan duduk atau dengan peningkatan tenaga fizikal.
• Atlet yang terlibat dalam angkat berat.
• Orang yang menderita sembelit berterusan dan gangguan sistem pencernaan.
• Pesakit yang telah menjalani pembedahan untuk membuang buasir pada masa lalu.
• Orang yang mempunyai kerabat dekat dengan kanser usus dan rektum.
• Orang yang lebih tua (dari 40 tahun). Mereka perlu menjalani pemeriksaan profilaktik untuk mengesan tumor tepat pada masanya.

Langkah-langkah pencegahan

Nasihat daripada proctologists akan membantu mencegah penyakit kolonektal dan usus.

• Cuba buat diet yang seimbang dan teratur, mencapai fungsi normal saluran pencernaan, mencegah berlakunya sembelit atau cirit-birit.
• Berikan tabiat buruk (alkohol, rokok).
• Jaga badan anda dalam keadaan yang baik, menjalani gaya hidup yang sihat, hidup, berjalan lebih jauh dengan berjalan kaki. Jangan enggan bersenam, berjoging, berenang, melakukan latihan fizikal.
• Perhatikan kebersihan diri. Adalah lebih baik untuk meninggalkan penggunaan kertas tandas dan selepas mengosongkan usus untuk mencuci dubur dengan air sejuk dan sabun. Untuk mengelakkan ketakutan, dulang duduk perlu diambil dengan larutan kalium permanganat yang lemah, beberapa minit selepas setiap perbuatan buang air besar.
• Untuk pencegahan sembelit, ikuti diet pemakanan tertentu. Makan lebih banyak makanan yang mengandungi serat (buah-buahan, sayur-sayuran, bijirin). Kecualikan dari diet makanan berlemak dan goreng, gula-gula, daging asap, makanan asin, pedas, tepung dan gula-gula, makanan mudah, barang-barang dalam tin. Menolak dari minuman berkarbonat, kopi dan teh yang kuat.
• Minum lebih banyak cecair, sekurang-kurangnya 2 liter sehari. Ia boleh menjadi hijau, buah dan teh herba, air minum, jus, susu.
• Gunakan kompleks vitamin dan produk tenusu yang sihat.
• Pergi ke makanan pecahan, makan dalam bahagian kecil, makan 5-6 kali sehari.
• Semasa mengandung, untuk mencegah perkembangan buasir, berjalan kaki, senaman harian dan diet janggut disyorkan.
• Untuk pencegahan penyakit usus, berjumpa doktor dengan segera. Ini akan membantu pengesanan awal patologi (kolitis, dysbacteriosis, tumor) dan akan membolehkan anda berjaya melawan penyakit ini.

Dengan mengikuti tip-tip mudah ini, anda akan dapat kekal dalam bentuk fizikal yang baik untuk masa yang lama dan tidak memerlukan perkhidmatan proctologist.

Ahli proktologi yang merawat?

Usus (organ perkumuhan dan pencernaan pada manusia dan haiwan) adalah bahagian yang paling lemah dalam saluran gastrousus. Ia terdiri daripada usus kecil, di mana penyerapan vitamin dan elemen bermanfaat, dan usus besar, yang bertanggungjawab untuk pembersihan jisim tahi dan penyerapan air. Bahagian penutup usus besar adalah rektum - bahagian terakhir saluran pencernaan, yang tidak mempunyai selekoh dan terletak dari koloni sigmoid ke dubur. Pakar koloproctologi berkaitan dengan rawatan penyakit usus besar. Sekiranya pesakit mempunyai tanda-tanda kerosakan pada dubur, konsultasi pakar sempit - proktologi dilantik.

Pakar proktologi adalah doktor yang mengkaji penyakit rektum dan kolon, ruang pararektal (sekitar rektum) dan kanal dubur. Sehubungan dengan pembaharuan pemodenan penjagaan kesihatan di Rusia pada tahun 1997, pakar proktologi telah dilatih semula sebagai ahli koloproktologi, yang memungkinkan untuk memperluaskan senarai penyakit yang mana anda boleh menghubungi pakar profil ini. Sesetengah pesakit yang telah diawasi oleh proctologist enggan menjalani diagnosis kerana ketidakselesaan psychoemotional, tidak memahami kepentingan pemeriksaan ini. Untuk membuat keputusan yang tepat dan mengatasi kekangan itu, adalah perlu untuk mengetahui apa yang dirawat proctologist, bagaimana prosedur yang diambil dan apa akibat yang mungkin berlaku jika anda tidak meminta bantuan pada waktunya.

Ahli ramuan yang merawat

Siapa yang memerlukan konsultasi proctologist?

Sebab utama untuk perkembangan patologi yang teruk di rektum dan kolon adalah tidak menghiraukan gejala gangguan yang ada dan akses lewat kepada doktor. Kebanyakan pesakit (lebih daripada 80%) malu untuk bercakap tentang masalah "halus" kepada seseorang, tetapi adalah penting untuk memahami bahawa lambat laun anda perlu menghubungi seorang pakar pula, tetapi kemungkinan pemulihan penuh akan beberapa kali lebih rendah daripada dengan pengesanan awal patologi yang sedia ada.

Apa yang termasuk dalam proctologist perundingan?

Pemeriksaan proktologi tahunan diperlukan untuk orang yang berisiko menghidap kanser kolorektal dan penyakit usus ganas. Ini adalah, pertama sekali, pesakit berusia lebih dari 60 tahun, orang yang mengidap obesiti, sembelit kronik, gangguan vaskular, yang boleh mengakibatkan gangguan bekalan darah ke usus besar dan perkembangan kolitis iskemia. Selalunya memeriksa usus juga perlu bagi mereka yang tidak mengikuti prinsip pemakanan yang sihat dan menyalahgunakan alkohol. Perokok juga berisiko: merokok jangka panjang (lebih daripada 3 tahun) telah ditunjukkan untuk meningkatkan risiko kanser usus besar 3 kali.

Kanser kolon

Perundingan kecemasan (tidak berjadual) bagi proctologist diperlukan sekiranya terdapat petunjuk berikut:

• pendarahan dubur (termasuk pendarahan ringan);
• penampilan lendir, garis-garis, kemasukan dan zarah-zarah yang tidak dicerna di dalam jisim tahi;
• Pecahan najis yang berpanjangan (penggantian sembelit yang berpanjangan dengan cirit-birit berfungsi sangat berbahaya);
• perubahan warna dan bau najis, bau fetid dari najis;
• nafsu yang menyakitkan;
• sakit semasa pergerakan usus dan selepas;
• gatal-gatal dan kerengsaan di zon adrectal dan anorectal;
• tanda-tanda dispepsia, dengan syarat ia berlaku terhadap latar belakang sekurang-kurangnya satu daripada gejala yang disenaraikan.

Ia penting! Gejala diagnostik berbahaya adalah sensasi badan asing di rektum, yang meningkat semasa kemajuan benjolan usus. Gejala ini mungkin menunjukkan penyakit tumor, oleh itu, tidak boleh diabaikan.

Pemeriksaan rektum digital

Senarai penyakit

Untuk memahami betapa perlu untuk mendapatkan bantuan proctologist, anda perlu tahu apa penyakit yang dirawat oleh pakar profil ini.

Buasir

Ini adalah patologi yang paling biasa dalam rektum, yang berlaku terutamanya dalam orang yang memimpin gaya hidup yang tidak aktif. Immunosuppression, tabiat yang tidak sihat, gangguan endokrin dan vaskular boleh menyumbang kepada keradangan dan pembesaran urat daripada plexus hemorrhoidal. Pada wanita, buasir adalah komplikasi yang paling biasa kehamilan dan melahirkan anak.

• bengkak urat plexus hemorrhoidal, kehilangan buasir di luar dubur;
• gatal-gatal di sekitar dubur yang tidak hilang selepas pembetulan rejim kebersihan dan keadaan emosi;
• pendarahan dubur yang bervariasi intensiti;
• kesakitan di rantau adrectal, lebih teruk selepas duduk berpanjangan;
• buang air besar yang menyakitkan.

Pemeriksaan rektum pesakit dengan jari membolehkan anda menentukan kehadiran buasir radang, saiz, nombor, tahap pengurangan. Doktor juga mengkaji membran mukus rektum untuk erosions, ulser, peningkatan pigmentasi, parut, pertumbuhan polipus. Jika proses keradangan diiringi dengan excretion eksudat, pakar akan dapat menilai secara visual kuantiti dan mendedahkan tanda-tanda proses purulen.

Keberkesanan ujian jari untuk buasir adalah kira-kira 90%. Untuk mengesahkan diagnosis, pesakit boleh ditetapkan pemeriksaan sigmoidoscopy atau rektal dengan probe ultrasound.

Kecederaan, kerosakan dan keretakan

Istilah-istilah ini difahami sebagai spontan timbul kecacatan (pecah) dari membran epitelium kanal dubur. Ini adalah patologi prokologi kedua yang paling biasa, kedua hanya untuk buasir. Penyebab utama retak adalah gangguan najis (sembelit yang berpanjangan atau cirit-birit yang berlangsung selama lebih dari 3 hari). Jika seseorang memerhati peraturan kebersihan dan rawatan yang lembut, retak tersebut sembuh sendiri dalam masa 7-10 hari.

Bentuk klinikal yang lebih teruk, dengan pesakit yang biasanya pergi ke doktor, adalah fissures kronik, di mana bukan sahaja cacat tempatan divisualisasikan pada permukaan membran epitel, tetapi juga bahagian-bahagian otot yang terdedah yang membentuk spinkter dubur.

• kesakitan teruk akut atau memotong watak semasa atau selepas najis;
• kekejangan sphincter yang berpanjangan, yang ditunjukkan oleh kesakitan yang berterusan dan menyebabkan gangguan tidur dan perubahan tingkah laku (seseorang menjadi mudah marah, gelisah);
• gatal-gatal dubur;
• pendarahan yang bervariasi intensiti (dari titisan hingga jet).

Gejala fisur dubur kronik

Untuk diagnosis fissures dubur, dalam kebanyakan kes, peperiksaan digital dan pemeriksaan visual rektum adalah mencukupi.

Tumor dubur

Tumor rektum boleh menjadi benigna (polip, kista) atau malignan (kanser kolorektal). Ia hampir mustahil untuk mendiagnosis patologi pada peringkat awal kerana kekurangan gejala tertentu. Tumor boleh tumbuh di dalam usus selama beberapa tahun, dengan satu-satunya aduan pesakit biasanya kembung, kembung, pelanggaran kerusi. Sindrom nyeri pada tumor jinak, serta kanser gred 1-2, tidak praktikal, jadi hanya seorang doktor dapat membuat kesimpulan tentang keadaan kesihatan manusia berdasarkan gejala-gejala kecil yang ada berdasarkan hasil pemeriksaan instrumental dan digital.

Polip dalam rektum

Untuk mendiagnosis tumor, pesakit biasanya diberi sigmoidoscopy, colonoscopy atau irrigoscopy, di mana bahan biologi dikumpul untuk pemeriksaan histologi selanjutnya. Untuk mengesahkan diagnosis juga dilakukan ujian darah untuk penanda tumor. Kepentingan diagnostik yang hebat adalah diagnosis sekunder, yang bertujuan mengenal pasti tumpuan metastasis (dalam kebanyakan kes, metastases berlaku dalam tisu hati).

Ia penting! Prognosis purata kelangsungan hidup dalam kes penyakit usus ganas adalah kira-kira 2-5 tahun dari masa permulaan rawatan, jadi anda tidak perlu menunda perjalanan ke proctologist jika orang itu berisiko atau notis gejala yang membimbangkan.

Kanser preinvasive rektum (peringkat 0)

Proses keradangan

Keradangan membran mukus dubur dipanggil proctitis. Patologi sering berlaku di latar belakang rawatan yang tidak wajar penyakit berjangkit usus, dengan kebersihan intim yang lemah, sering memakai seluar sintetik. Manifestasi tipikal proctitis adalah sakit semasa pergerakan usus, kembung, kembung perut, kesakitan spastik di perut bawah. Pelbagai kaedah pemeriksaan digunakan untuk mendiagnosis proctitis: pemeriksaan digital, diagnosis makmal tinja, perkakasan dan kaedah instrumental.

Bagaimana untuk mempersiapkan penerimaan?

Jika perundingan proctologist dijadualkan buat kali pertama, latihan khas tidak diperlukan, tetapi lebih baik mengikuti diet yang lembut 2-3 hari sebelum mengambil. Ini adalah perlu untuk mengurangkan kembung perut di dalam usus, mengurangkan rasa tidak selesa di bahagian perut bawah dan elakkan dari melepaskan gas secara sukarela semasa palpasi atau memasukkan instrumen ke dalam rongga rektum. Ia adalah perlu untuk menolak apa-apa produk yang meningkatkan kembung dan kembung, serta menyebabkan penapaian dan pembusukan dalam usus. Produk-produk ini termasuk:

• gula halus;
• sayuran dengan kandungan pati tinggi atau asid purine (kubis, kentang, bit, kacang hijau, bayam, artikok);
• air berkilauan dan minuman ringan;
• cendawan;
• coklat dan koko;
• susu lembu keseluruhan.

Apa yang boleh anda makan semasa mempersiapkan

Jika proses keradangan disyaki, makanan pedas dan terlalu berasid harus ditinggalkan - piring seperti ini merengsakan dinding usus dan boleh menyebabkan peningkatan dalam gejala yang ada. Ini adalah rempah, perasa, jeruk dengan penambahan cuka, acar, daging asap, sitrus.

Makanan pedas perlu ditinggalkan.

Berjuang dengan kebimbangan

Jika seseorang takut sensasi yang tidak menyenangkan yang mungkin berlaku semasa rektum rektum, disyorkan untuk berunding dengan doktor anda sebelum mengambilnya tentang pengambilan ubat sedatif yang mungkin. Lebih baik jika ini adalah persediaan herba dengan sedikit kesan sedatif: mereka tidak menyebabkan keletihan dan mempunyai senarai kecil kesan sampingan dan kontraindikasi. Lebih banyak ubat yang kuat harus diberikan secara eksklusif oleh seorang pakar, kerana ia dapat menghalang fungsi pernafasan dan jantung.

Jadual Apa sedatif yang boleh diambil sebelum mengambil.

Ahli proktologi

Pakar proktologi adalah seorang doktor yang mengkaji, mendiagnosis dan merawat patologi di bahagian usus dan dubur yang lebih rendah. Pakar ini tidak hanya berurusan dengan penyakit rektum, tetapi juga dengan patologi kolon, oleh itu lebih tepat, tetapi tidak sering digunakan, nama pakar ini adalah pakar koloproctologi.

Kandungannya

Bidang aktiviti proctologist adalah penyakit parasit, radang, berjangkit dan onkologi rektum dan kolon, anus dan wilayah adrectal.

Rawatan boleh dilakukan melalui kaedah-kaedah konservatif, dan dalam keadaan kecemasan dan ketidakupayaan terapi konservatif, kaedah pembedahan digunakan.

Pakar proktologi terapeutik merawat patologi usus yang bersifat menular dan parasit (kolitis, serangan cacing), fisur dubur dan buasir.

Pakar bedah proctologist melakukan pembedahan kecemasan dan elektif untuk pendarahan, suplusi, prolaps rektum atau untuk perkembangan komplikasi lain yang berlaku apabila kolon dan rektum terjejas.

Apakah ramalan proctologist dengan kaedah konservatif?

Proctologist berkenaan dengan rawatan:

• Buasir - penyakit yang berkembang dengan trombosis, keradangan, pembesaran yang tidak normal dan tortuositas urat hemoroid yang membentuk nod di sekitar rektum. Ia boleh menjadi akut (thrombosis anorektal, di mana buasir dalaman dan luaran trombosis, mengakibatkan kesakitan yang teruk) dan kronik (keradangan buasir dengan sakit ringan). Selalunya berkembang secara beransur-ansur, ketidakselesaan dalam anus diprovokasi oleh alkohol, makanan pedas dan kadang-kadang melakukan senaman fizikal. Penyakit ini disertai oleh pendarahan hemorrhoidal (dalam kes-kes yang tipikal semasa atau selepas pembuangan usus) dan prolaps nod, yang pada peringkat awal perkembangan patologi muncul semasa pembuangan air dan mudah dikurangkan, tetapi kemudiannya jatuh semasa meneran, mengangkat berat dan tidak menetapkan sendiri.
• Kecederaan rektum yang berlaku semasa campur tangan pembedahan semasa rawatan buasir dan lain-lain penyakit rektum, semasa hubungan seks dubur, kehadiran objek tajam dalam najis, semasa bersalin (pecah perineum, vagina dan dinding rektum) dan sebagai akibat dari kemalangan.
• Fissures dubur - gangguan secara tiba-tiba terhadap integriti membran mukus saluran dubur, yang mempunyai ciri akut (sehingga 4 minggu) atau penyakit kronik. Diiringi oleh rasa sakit yang menyengat, menyengat atau membakar alam semula jadi, gatal-gatal dan ketidakselesaan, serta pembuangan darah merah yang tidak dicampur dengan tinja. Fraktur linear diselaraskan pada membran mukus saluran dubur atau pada kulit dubur, kedalaman dan keluasan fraktur berbeza-beza. Ia berkembang dengan sembelit kronik, kecederaan mekanikal, melahirkan anak dan perubahan keradangan dalam mukosa usus.
• Proctitis adalah keradangan pada mukosa rektum, yang berkembang di hadapan jangkitan usus (disebabkan oleh klamidia, campylobacter, E. coli, streptococci, dll), sifilis, tuberkulosis, gonorrhea, disentri, pencerobohan helminthik, kecederaan rektum. Proctitis alergi berlaku dengan diet yang tidak betul (kerap menggunakan alkohol, hidangan pedas dan pedas), yang menyebabkan pembentukan lendir yang berlebihan dan menyebabkan kerengsaan mukosa rektum.
• Colitis adalah keradangan akut atau kronik membran mukus kolon. Penyakit ini boleh menjejaskan semua bahagian ini dari usus (pancolitis), hanya cecum (typhlitis), membran mukus kolon melintang (transversitis), kolon sigmoid (sigmoiditis) dan rektum (proctitis). Ia mungkin ulseratif (berlaku untuk sebab yang tidak diketahui), berjangkit (berkembang apabila terdedah kepada mikroflora patogenik yang spesifik, parut dan kondisional), iskemia (berlaku apabila bekalan darah ke usus besar terganggu), toksik (dengan keracunan) dan radiasi. Kolitis akut berkembang serentak dengan enteritis (keradangan usus kecil) dan gastritis (keradangan perut).
• Ulser dari rektum, yang boleh menjadi tunggal atau berganda. Berlaku dengan kerosakan mekanikal pada dinding usus, dengan prolaps rektum (disetempat di bahagian bawah) atau di hadapan penyakit berjangkit. Disertai dengan sensasi menyakitkan yang bervariasi, yang meningkatkan pergerakan usus. Selepas mengosongkan usus, pendarahan atau pelepasan berdarah mungkin berlaku, dan di hadapan jangkitan, melepuh dan lendir mukus. Terdapat juga sembelit kronik, tenesmus (dorongan palsu), rasa palsu kehadiran dalam kanal dubur badan asing dan perasaan pengosongan tidak lengkap semasa pergerakan usus.
• Cryptitis - keradangan akut atau kronik mimbar morgan (kemurungan anatomi di bahagian akhir rektum). Diiringi perasaan berat dan membakar, melembapkan kulit dubur, terdapat sakit dan menembak melalui rektum. Ia terbentuk apabila dinding-dinding kubur bengkak disebabkan oleh cirit-birit yang berpanjangan, apabila cedera oleh zarah-zarah keras massa fecal atau ketika benjolan keras kotoran masuk ke dalam crypt. Dengan genangan di dalam kubur massa usus dan penurunan sifat perlindungan sekresi kelenjar dubur, mikroorganisma patogenik berkembang biak dan keradangan secara aktif berkembang.

Pakar proktologi juga merawat penyakit yang tidak berkaitan dengan penyakit usus organik:

• Penyerang helm (helminthiasis) - penyakit parasit yang menyebabkan cacing (cacing parasit). Helminths memasuki tubuh manusia melalui tanah dan air, apabila menggunakan sayur-sayuran dan buah-buahan yang tidak dibasuh, melalui sentuhan manusia (pinworms), apabila memakan daging atau ikan yang diproses mentah atau kurang termal, atau oleh gigitan serangga. Mekanisme utama jangkitan ialah fecal-oral. Penyakit ini disertai dengan selera makan yang kurang baik dan fungsi gastrousus, anemia, kelesuan umum, tindak balas alergi, penurunan imuniti, penurunan berat badan, gatal-gatal di dubur. Gejala-gejala bergantung kepada jenis parasit, mungkin penyakit asimptomatik penyakit ini.
• Kandidiasis usus. agen penyebab penyakit ini adalah kulat daripada genus Candida (biasanya Candida albicans, Candida glabrata, Candida dubliniensis, Candida krusei, Candida lusitaniae, Candida parapsilosis, Candida Tropicalis). Candidiasis berkembang dalam keadaan imuniti badan dikurangkan. Faktor-faktor risiko untuk kandidiasis termasuk keadaan imunodefisiensi, kehadiran kanser, terapi antibiotik, alahan, penyakit autoimun dan endokrin, transplantasi organ. kandidiasis usus boleh menjadi invasif (bentuk-bentuk filamen kulat diperkenalkan ke dalam tisu) dan tidak invasif (tisu tidak tertanam dalam lumen usus berlaku pertumbuhan berlebihan jajahan kulat yang melanggar cavitary dan pencernaan parietal). bentuk bukan invasif penyakit itu disertakan dengan teruk tindak balas imun sistemik najis terbentuk, kembung perut, kembung, sakit perut, spastik, mungkin gatal-gatal dubur dan tanda-tanda yang sederhana ketoksikan. Gambaran klinikal bentuk invasif menyerupai usus besar ulseratif atau ulser duodenal.
• Sindrom saraf neurologi (proctalgia) - sindrom kesakitan yang berlaku di dubur dan rektum, disebabkan oleh kekejangan otot dan tidak mempunyai asal organik. Ia ditunjukkan oleh serangan sakit tajam, yang memancarkan perut, tailbone dan perineum. Sakit selepas pergerakan usus atau mandi duduk hangat boleh dibebaskan dengan sendirinya.

Di samping itu, proctologist adalah seorang doktor yang merawat manifestasi umum pelbagai penyakit seperti sembelit, cirit-birit, dan gatal-gatal dubur.

Apa yang dirawat pakar bedah proctologist

Pakar proktologi merawat:

• Paraproctitis adalah keradangan akut atau kronik serat adrectal yang berkembang di bawah pengaruh mikroflora bercampur (E. coli adalah sangat penting). Patogen memasuki tisu adrectal di tapak kerosakan pada mukosa rektum, melalui kelenjar dubur, dan boleh menembusi organ-organ bersebelahan dengan hematogen dan limfa. Paraproctitis pada mulanya mungkin cetek, spesifik dan selepas trauma, dengan aliran akut, infiltratif atau kronik (fistula rektum terbentuk). Bergantung kepada penyetempatan ulser boleh subkutaneus, submucosal, ishiorektalnym, pelviorektalnym, retrorektalnym, cetek dan mendalam, dan bergantung kepada lokasi pembukaan dalaman fistula - depan, belakang dan sisi.
• polip kolon - benign struktur cembung lembut yang terbentuk dalam lapisan epitelium dan terletak di mukosa usus besar (paling sering menimpa rektum dan sigmoid). Mereka mungkin mempunyai pangkalan yang luas atau berpegang pada batang (bulat, bercabang dan berbentuk cendawan), bervariasi dalam saiz dan nombor (tunggal dan berganda). Dalam sesetengah kes, polip lama yang sedia ada boleh merosot menjadi yang malignan. Untuk masa yang lama mereka tidak menunjukkan diri mereka dalam apa cara (terutama yang tunggal), gejala yang muncul tidak berbeza dalam kekhususan. Pesakit mungkin mengalami cirit-birit dengan kehadiran darah dan lendir dalam kotoran, gatal-gatal dan kerengsaan kawasan dubur, ketidakselesaan semasa buang air besar, dan kadang-kadang - sakit di perut.
• Prolaps Prolaps (prolaps rektum) adalah penyakit di mana rektum sebahagian atau sepenuhnya di luar dubur. Ia tidak menimbulkan ancaman kepada kehidupan, tetapi ia dicirikan oleh gejala melemahkan. Penyebab sebenar patologi ini belum ditubuhkan, tetapi ciri-ciri anatomi struktur, melahirkan anak, penangkapan berterusan semasa pembiakan, kehadiran penyakit neurologi dan sejarah operasi adalah antara faktor-faktor predisposisi. Dengan ciri-ciri anatomi termasuk kelemahan mengekalkan otot rektum kolon sigmoid memanjang atau mesenteri rektum, meningkatkan jarak antara kelemahan otot dubur atau kegagalan sfinkter dubur, sacrum menegak dilupuskan dan tulang ekor, meningkat intra-abdomen tekanan, wanita - sangat dalam kantung recto-rahim. Rugi biasanya berlaku semasa pembuangan air dan lain-lain bentuk ketegangan badan, selalunya disertai oleh inkontinensia fecal, sembelit dan pendarahan dubur kecil.
• Tumor rektum yang baik. Tumor tersebut adalah tumor villous (pembentukan warna merah-merah muda dengan papillae kecil dan vila di permukaan, sukar untuk didiagnosa dan terdedah kepada kemerosotan ke dalam malignan), fibroid (yang dihasilkan dari tisu submucosa atau serat otot membujur, menyerupai polip pepejal, jarang berlaku ), lipoma (tumor lobed lapisan submucous, lembut dalam struktur, tumbuh perlahan-lahan, hampir tidak pernah merosot menjadi malignan, sangat jarang), fibroma (berbeza dengan padat st ukturoy terdiri daripada tisu perantara boleh merosot menjadi malignan), angioma gua (diisi dengan darah merah terang rongga struktur lembut boleh membarah dan memborok).
• Tuberkulosis karsinogen epithelial (kista kelenjar) adalah kecacatan kongenital perkembangan tisu lembut di kawasan coccyx dan sacrum. Tailbone adalah fistula sempit yang dipenuhi dengan sel-sel epitelium, satu hujung yang secara membuta tuli berakhir di tisu lemak subkutaneus dari kawasan coccygeal, dan kedua membuka pada kulit dengan lubang pin (mungkin satu atau lebih). Untuk masa yang lama tidak muncul, pesakit beralih kepada proctologist hanya apabila keradangan berkembang, yang dicetuskan oleh kecederaan mekanikal dan penyumbatan pinholes (menghalang aliran keluar produk aktiviti penting epitelium).
• Perianal condylomas - pembentukan papillari warna kelabu-merah jambu, yang boleh bergabung dan membentuk konglomerat (menyerupai kembang kol dalam penampilan). Ketuat genital yang terletak di kawasan perianal boleh menutup kanal dubur kerana ia tumbuh ke saiz yang besar. Disebabkan oleh papillomavirus manusia. Penyakit ini kronik.
• Kekurangan sphincter dubur - pelanggaran sebahagian atau lengkap pengekalan sewenang-wenang kandungan kolon, yang boleh menjadi post traumatik, selepas bersalin, berfungsi dan kongenital. Mengikut tahap kegagalan, mereka memancarkan: 1 darjah (gas tidak dikekalkan), 2 darjah (inkontinens najis cecair), 3 darjah (inkontinensi gas, cecair dan najis pepejal).
• Anomali kongenital zon rektum (fistula, penyakit Hirschsprung, dan lain-lain).
• Penyakit onkologi. Tumor ganas berkembang dari sel-sel yang merangkumi rektum (penyakit ini berlaku pada pesakit dengan polyposis tersebar atau kehadiran tumor villous), benar-benar menjejaskan rektum dalam masa 1.5 hingga 2 tahun, dan hanya kemudian melampauinya. Dalam kebanyakan kes, dikesan di kalangan orang tua.

Pakar proktologi juga menghilangkan badan asing.

Apa yang merawat pakar proektro pediatrik

Pakar proektro pediatrik adalah doktor yang mendiagnosis dan merawat penyakit gangguan rektum dan najis pada kanak-kanak dari lahir hingga 18 tahun.

Ahli proctologi pada kanak-kanak merawat:

• sembelit;
• kencing manis;
• pencerobohan helminthic;
• fissures dubur;
• pendarahan dubur;
• buasir kanak-kanak (berlaku dengan sembelit kronik);
• prolaps rektum;
• tumor dan sista kanal dubur, rektum;
• kecederaan anus.

Di samping itu, proctologist dengan kaedah pembedahan merawat anomali kongenital rantau anorektal pada kanak-kanak:

• atresia (ketiadaan, gabungan) dubur (diperhatikan dengan kemunduran membran cloacal);
• atresia rektum (berlaku apabila kuncup ectodermal tidak berkembang);
• ectopia (lokasi yang salah) dubur;
• fistula kongenital (dalam sistem kencing atau pembiakan, pada perineum);
• penyempitan kongenital dan dubur;
• kloaka berterusan pada kanak-kanak perempuan (rektum, vagina dan saluran kencing digabungkan menjadi satu saluran).

Mendaftar kepada proctologist adalah perlu jika kanak-kanak menderita:

• sembelit;
• kesakitan dalam dubur;
• pendarahan semasa pergerakan usus;
• gatal-gatal dubur;
• pergerakan usus yang sukar dan tidak sempurna.

Bilakah saya perlu menghubungi proctologist?

Rundingan proctologist adalah perlu jika pesakit menandakan rupa:

• kesakitan dalam dubur;
• cirit-birit yang kerap atau sembelit;
• bengkak dan ketulan di kawasan dubur;
• kesan darah (merah atau gelap) dalam najis atau kertas tandas selepas pergerakan usus;
• lendir mukosa atau purulen dari dubur;
• gatal dan kemerahan di kawasan dubur;
• sensasi badan asing dalam kanal dubur.

Lawatan ke proctologist diperlukan apabila nod hemorrhoidal keluar selepas pergerakan usus, jika tinja tidak berwarna dan mukosa rektum berada di luar.

Pakar prokologi juga diperlukan untuk pemeriksaan pencegahan orang yang berisiko untuk membina buasir dan penyakit lain di rektum:

• wanita hamil pada trimester terakhir atau wanita selepas kelahiran baru-baru ini;
• wanita menopaus;
• orang berlebihan berat badan;
• orang yang memimpin gaya hidup yang tidak aktif atau sering mengangkat berat.

Peperiksaan pencegahan mandatori diperlukan bagi mereka yang telah menjalani pembedahan untuk buasir, dan juga untuk orang yang berumur lebih dari 40 tahun dengan saudara-saudara yang telah didiagnosis dengan barah rektum.

Peringkat perundingan

Ramai pesakit menangguhkan lawatan ke doktor, kerana mereka berasa rasa malu dan tidak tahu bagaimana peperiksaan dijalankan oleh proctologist. Akibatnya, pesakit sering datang ke temujanji dengan proctologist dengan penyakit maju yang memerlukan, dalam banyak kes, rawatan pembedahan. Untuk menghilangkan sensasi ketidakselesaan psikologi, anda harus membiasakan diri dengan peringkat perundingan terlebih dahulu.

Peperiksaan Proctologist termasuk:

• Pemeriksaan aduan pesakit dan sejarah penyakit. Doktor dalam proses perbualan menjelaskan apa gejala yang mengganggu pesakit, apabila mereka timbul dan langkah-langkah apa yang diambil untuk menghapuskannya.
• Kajian usus oleh palpasi melalui dinding abdomen (pesakit ditempatkan di sofa untuk ini) dan pemeriksaan digital rektum, di mana proctologist meneliti saluran dubur dan bahagian rektum terdekat untuk mengesan kerosakan pada dinding usus atau kehadiran formasi patologi.
• Kajian tambahan bahagian-bahagian lain usus (anoskopi, rectoromanoscopy dan colonoscopy). Selalunya, anoskopi dilakukan, di mana proctologist memasukkan anoskop ke dalam dubur ke kedalaman 14 cm - tiub nipis berongga dengan serat optik di dalam, membolehkan anda untuk memeriksa rektum, mengambil smear atau bahan untuk biopsi. Sekiranya ada kesakitan, proctologist menggunakan anestesia tempatan semasa prosedur. Rectoromanoscopy dan colonoscopy Pakar proctologist melakukan, jika perlu, pemeriksaan semua bahagian usus besar.

Sekiranya terdapat bukti, analisis najis dan irigasi juga ditetapkan.

Persediaan untuk pemeriksaan

Oleh kerana rektum diperiksa pada penerimaan proctologist (pemeriksaan digital atau anoskopi), usus mesti dibersihkan terlebih dahulu, jika tidak pemeriksaan itu tidak akan memberi maklumat.

Untuk membersihkan usus, anda boleh menggunakan:

• Ubat pencahar. Ia disyorkan dadah laxative Fortrans, yang mempunyai kesan osmosis, digunakan menurut skema, membersihkan semua bahagian usus dan disahkan dengan baik.
• Membersihkan enema, yang dilakukan petang sebelum pemeriksaan dan beberapa jam sebelum kemasukan. Untuk prosedur ini, cawan Esmarch yang dipenuhi dengan 1.5 liter air suam digunakan. Pesakit terletak di sisinya dan mengetatkan kakinya ke perutnya. Semasa tatacara itu, cawan Esmarkh perlu diangkat ke atas dan sama ada tetap dalam kedudukan sedemikian pada sesuatu atau disimpan sepanjang masa, oleh itu, bantuan orang rapat adalah wajar. Hujungnya harus diminyaki dengan Vaseline, ia hanya diperkenalkan selepas penampilan titisan air. Tahan cecair sebaik-baiknya selama sekurang-kurangnya 10 minit, enema untuk hasil yang lebih baik boleh diulang selepas setengah jam. Adalah penting untuk diingat bahawa jika pesakit berdarah dari dubur, enema adalah kontraindikasi.

Sekiranya kerusi itu tidak hadir selama beberapa hari, ada mual, muntah dan kembung (tanda-tanda halangan usus), mengambil julik adalah kontraindikasi. Sekiranya berlaku keraguan, adalah disyorkan untuk menjelaskan di klinik bagaimana membuat persediaan untuk temu janji dengan proctologist.

Untuk menghapuskan kembung perut yang meningkat, minuman berkarbonat, buah mentah dan sayur-sayuran, kekacang, roti hitam dan susu harus dikecualikan daripada diet 2 hari sebelum peperiksaan.