Image

Dilancarkan vena cava

Di bawah vena cava inferior memahami vesel luas yang membentuk ketika vena iliac kanan dan kiri bergabung pada tahap 4-5 vertebra di rantau lumbar. Saiz diameter vena cava inferior adalah lebih kurang 20-30 mm.

Apakah fungsi vena cava inferior

Ubah urat atas dan bawah memainkan peranan penting dalam tubuh manusia. Contohnya, vena cava inferior melalui diafragma membantu menyampaikan darah ke otot jantung. Dalam ketiadaan patologi, vena melakukan kerja serentak dengan proses pernafasan. Ia menyusut semasa tersedut dan berkembang semasa penghembusan. Ini adalah perbezaan yang signifikan antara vena cava dan aorta. Tujuan utama urat adalah untuk mengumpul darah vena di bahagian bawah kaki.

Ia penting! Pada peningkatan tekanan dalam urat di atas 200 mm, pesakit memerlukan rawatan perubatan segera. Jika tidak, dia mungkin mati.

Kejadian patologi seperti perkembangan vena cava inferior didahului oleh sebab-sebab berikut: kehamilan dan kehadiran tumor dalam badan (sarcoma atau limfoma).

Punca pembesaran vena

Patologi, yang boleh menyebabkan perkembangan ketidakstabilan vena pada kaki bawah, berlaku di bawah pengaruh sebab berikut. Selalunya penyakit ini terdapat pada ibu-ibu masa depan yang mengalami polihidramnios atau patologi jantung.

Terdapat punca lain patologi:

  • kehadiran goiter retina;
  • gangguan pendarahan;
  • proses keradangan di dinding dinding dalaman; ia boleh dicetuskan oleh pelbagai penyakit berjangkit;
  • ketidakseimbangan hormon di dalam badan;
  • mengambil ubat tertentu;
  • imobilitas berpanjangan.

Tahap lesi

Keparahan gejala patologi bergantung pada tahap penyumbatan atau mampatan batang venous. Apabila trombosis urat distal diperhatikan bengkak bahagian bawah, abdomen. Trombosis seksyen buah pinggang menyebabkan gangguan teruk yang sering menyebabkan kematian. Penyumbatan segmen hati pada vena menimbulkan kemerosotan hati. Patologi sering menimbulkan trombosis berikutnya pada urat portal.

Peresap vena cava inferior berlaku jika vesel limfa meningkat dalam saiz. Patologi mungkin disebabkan oleh tumor hati atau fibrosis retroperitoneal.

Beri perhatian! Memerah vena cava inferior dalam tempoh menunggu kanak-kanak membawa kepada peredaran darah terjejas di kawasan plasenta. Ia membawa kepada berlakunya flebitis, edema berterusan pada bahagian bawah kaki, stagnasi vena.

Bagaimana pelanggarannya

Pesakit mungkin mengalami tanda-tanda berikut aliran keluar vena yang terjejas:

  • sakit di kaki;
  • tekanan darah meningkat;
  • palpitasi jantung;
  • penampilan perasaan berat di kaki.

Apakah jenis penyelewengan yang muncul apabila segmen renal dan hepatik disekat? Trombosis segmen hepatik mempunyai simptom-simptom yang berikut:

  • sakit di perut;
  • saiz limpa yang diperbesarkan;
  • rupa bintik-bintik umur pada kulit;
  • pengumpulan cecair di rongga perut.

Jika segmen buah pinggang terjejas, gejala berikut diperhatikan:

  • paras protein air kencing meningkat;
  • kegagalan buah pinggang;
  • mengurangkan jumlah air kencing dikeluarkan setiap hari.

Diagnosis Trombosis Vein

Pemeriksaan visual sering mendedahkan pembengkakan kaki - gejala utama dari oklusi vena. Patologi harus dibezakan daripada beberapa penyakit lain. Bengkak kaki yang diperhatikan bukan hanya dengan trombosis vena cava inferior, tetapi juga dengan kegagalan jantung, limfostasis, kecederaan parah sistem muskuloskeletis jenis tertutup atau terbuka. Oleh itu, jika anda mengesyaki kehadiran patologi, peperiksaan yang lebih terperinci dijalankan. Dalam trombosis vena cava inferior, keutamaan diberi kepada kaedah diagnostik berikut:

  • ultrasound dupleks kapal;
  • radiografi;
  • pengimbasan radionuklida dengan penambahan fibrinogen.

Kaedah rawatan

Dengan pengembangan vena cava inferior memohon pelbagai ubat. Dalam sesetengah kes, pesakit memerlukan pembedahan.

Rawatan ubat

Rawatan dengan ubat-ubatan dilakukan dalam tempoh tahap patologi akut. Kategori utama ubat-ubatan disenaraikan di dalam jadual.

Dilancarkan vena cava

Seorang lelaki yang tinggi kira-kira 176, tetapi sangat nipis.

  • Masuk untuk menghantar komen

aha)) abaikan

aha)) tidak memberi perhatian, semuanya adalah normal))) astenik.

(dan yang berhujah dengan saya tentang diatesis?

diathesis adalah keadaan khas badan apabila segala-galanya adalah normal, tetapi doktor adalah pugayutstsa)

  • Masuk untuk menghantar komen

Sila jelaskan!

  • Masuk untuk menghantar komen

asthenia sering diperhatikan

dalam astenikov sering diperhatikan pengembangan vena cava. kadang-kadang pergolakan aliran darah dapat diperhatikan.

adalah perlu untuk mengecualikan CHD (jika utama)

  • Masuk untuk menghantar komen

Terima kasih. Ya memang

Terima kasih. Ya memang, gambar ultrasound seperti asthenia agak biasa, dan sebagai peraturan bukanlah keadaan patologi.

  • Masuk untuk menghantar komen

Ya, saya sering memerhatikannya apabila

Ya, saya sering mengamati ini ketika memeriksa draf dari Jabatan Gastroenterologi (sebab kajiannya adalah kekurangan berat badan). Menariknya, Mario, adakah anda mencerminkan ini dalam kesimpulan anda (yang mereka katakan, NPS berkembang, tetapi ini adalah variasi norma)?

  • Masuk untuk menghantar komen

Di sini, Mario, sepertinya

Di sini, Mario, ini seolah-olah menjadi kes yang sama, tentang yang saya rujuk dengan anda, ingat?

  • Masuk untuk menghantar komen

NIP lebar 26 mm untuk 16

NPS lebar 26 mm untuk lelaki berusia 16 tahun, 181 cm tinggi, nipis - bukan patologi?

  • Masuk untuk menghantar komen

Tiada Olga, tiada patologi jika

Tiada Olga, tiada patologi jika tiada aduan daripada sistem kardiovaskular. Saya masih ingat perundingan. Satu-satunya perkara yang boleh dilakukan untuk "melegakan jiwa" adalah ultrasound jantung.

Sindrom vena cava inferior - sebab, gejala, rawatan

Vena cava inferior (IVC) adalah sebahagian daripada sistem peredaran darah, yang merupakan kapal terbesar dalam tubuh manusia. Sistem injap hilang.

Dalam lumen peredaran darah vena darah vena, yang dihantar ke atrium kanan untuk pengedaran selanjutnya dalam bulatan kecil peredaran darah.

Trombosis, yang membawa kepada mampatan vena cava inferior, adalah penyebab peredaran darah yang terjejas.

Sindrom NPS adalah penyumbatan kapal untuk satu sebab atau yang lain.

Menurut statistik, sindrom itu didiagnosis dalam kebanyakan kes di kalangan wanita, berbanding dengan kekalahan vena cava yang unggul. Ini disebabkan oleh fungsi pembiakan.

Di mana vena cava inferior dan fungsinya

Vena cava inferior berasal dari dua urat iliac, darah yang mengalir ke dalam lumen dari vesel. Terletak di belakang mayat.

Membentuk vena cava yang lebih rendah pada tahap 4-5 lumbar vertebra di bahagian belakang abdomen. Di sebelah kiri adalah aorta perut. Kemudian vena melewati diafragma, menembusi pembukaan khas, dan mengalir ke dalam perikardium.

Injap atau injap Eustachian, vena cava inferior menghalang kembalinya darah vena. IVC mengumpul darah dari pelvis, anggota bawah, dan organ perut.

  • Mengumpul darah sisa badan;
  • Penghantaran darah ke otot jantung untuk transformasi selanjutnya;
  • Penyertaan dalam proses pernafasan (ciri-ciri aorta adalah keupayaan untuk berkembang semasa proses nafas).

Apakah trombosis vena cava?

Trombosis vena cava inferior adalah keadaan patologi di mana peredaran darah adalah sepenuhnya atau sebahagiannya terganggu. Mampatan dari lumen vena menyebabkan genangan - dinding pembuluh darah menebal.

Memerah vena cava inferior adalah kejadian yang jarang berlaku, memperoleh kursus penyakit kronik. Trombosis IVC adalah keadaan berbahaya yang memerlukan kemasukan ke hospital kecemasan dan rawatan perubatan.

Patologi dalam kebanyakan kes berlaku pada wanita hamil dan dikaitkan dengan peningkatan rahim, yang meretas urat semasa pertumbuhan janin. Peningkatan tekanan membawa kepada penyumbatan vena dan dinyatakan oleh penurunan mendadak dalam tekanan darah dan pengsan.

Membezakan fasa penyumbatan utama dan menengah. Lesi boleh dilihat pada salah satu segmen urat dan diklasifikasikan mengikut lokasi trombus:

Penyebab penyakit ini

Walau pun punca patologi belum ditubuhkan, ada faktor yang meningkatkan risiko trombosis.

Faktor-faktor yang menyebabkan penyumbatan urat:

  • Kehamilan selama 25 minggu kehamilan. Rahim yang diperbesar dalam kedudukan mendatar meletakkan tekanan pada vena cava inferior dan menyebabkan gangguan aktiviti jantung dan otak;
  • Proses alahan;
  • Gangguan endokrin akut;
  • Urat varikos;
  • Patologi darah: peningkatan koagulabiliti, perubahan dalam komposisi biokimia darah;
  • Kecenderungan keturunan;
  • Kurang biasa: echinococcosis hati dan tumor rongga perut.

Dalam sesetengah sumber ditetapkan bahawa keradangan dinding vena dengan pembentukan bekuan darah (thrombophlebitis) juga merupakan faktor yang memprovokasi.

Apabila trombus dikeluarkan, penyumbatan boleh berlaku di mana-mana vesel dan vena cava inferior tidak terkecuali.

Gejala penyakit

Tanda sindrom vena cava inferior bergantung kepada tahap mampatan lumen vena dan penyetempatan proses patologi.

Trombosis pada buah pinggang (inframerah atau buah pinggang) dicirikan oleh gejala berikut:

  • Sakit di abdomen lumbar dan bawah;
  • Sindrom Nefrotik;
  • Uremia;
  • Peningkatan urea yang ketara dalam analisis biokimia darah;
  • Penampilan protein dalam air kencing.

Penyumbatan segmen hepatik (suprarenal) dicirikan oleh kehadiran tanda-tanda seperti:

  • Bengkak kaki bawah;
  • Lebam;
  • Yellowness kulit di abdomen;
  • Pelebaran dada dan abdomen yang teruk;
  • Sindrom nyeri

Pada permulaan penyakit ini, terdapat seekor goosebumps yang merangkak dari kaki. Ekstremiti secara beransur-ansur menjadi lemah.

Tekanan darah meningkat, degupan jantung semakin cepat dan rasa kecemasan dan kecemasan muncul.

Komplikasi penyumbatan vena cava inferior

Kesan dan komplikasi Sindrom NIP berubah dan bergantung kepada beberapa faktor:

Berbanding dengan punca-punca trombosis, kehamilan mengambil kedudukan utama. Rahim yang diperbesarkan memerah vena, yang boleh membawa kepada penembusan penurasan glomerular air kencing.

Peredaran darah terjejas menyumbang kepada trombosis dan gangguan plasenta.

Penyumbatan buah pinggang membawa kepada gangguan serius.

Kegagalan buah pinggang yang teruk berkembang. Sekiranya tidak dirawat, kematian adalah mungkin.

Trombosis hati: komplikasi:

  • Hepatosplenomegaly;
  • Tekanan pada membran berserat hati;
  • Peningkatan risiko pendarahan dalaman;
  • Jaundice

Diagnosis patologi

Untuk mengenal pasti penyakit ini, beberapa prosedur diagnostik dijalankan untuk mengenal pasti keparahan dan penyetempatan proses.

Jenis diagnosis utama adalah menggunakan kaedah instrumental:

  • Phlebography atau angiography adalah sejenis diagnostik sinar-X yang membolehkan menentukan tempat sempit vena cava yang lebih rendah;
  • Ultrasound Doppler;
  • Kaedah radioindicator;
  • Venokavografi atau arteriografi untuk mengesan proses renal tumor;
  • Phlebography yang dikira atau MYFF.

Ujian makmal dijalankan untuk menentukan komposisi darah:

  • Jumlah jumlah darah;
  • Ujian darah biokimia;
  • Coagulogram;
  • Ujian kencing umum.

Doktor yang hendak dihubungi

Phlebologist dan doktor pembedahan vaskular berurusan dengan masalah penyakit vena, khususnya dengan sindrom NIP.

Rawatan sindrom vena cava inferior

Tiada patologi rawatan yang jelas.

Dalam kebanyakan kes, rawatan konservatif dijalankan dengan kombinasi pelbagai prosedur.

Terapi ubat

Kumpulan farmaseutikal utama yang digunakan dalam rawatan trombosis. Ini termasuk antikoagulan, yang membantu mengetatkan darah dan mencegah peningkatan pembekuan darah.

Rawatan dilakukan berdasarkan gejala penyakit dan punca-punca yang menyebabkannya.

Ubat-ubatan yang ditetapkan:

  • Warfarin adalah antikoagulan untuk pentadbiran lisan;
  • Fraksiparin - suntikan intramuskular;
  • Refortan - untuk menggantikan plasma dengan kehilangan darah;
  • Curantil - untuk menipis darah.

Terapi antibiotik diperlukan dalam dos kecil untuk menghilangkan jangkitan mikroba yang mungkin.

Untuk menguatkan dinding vaskular dan meningkatkan keanjalannya, terapi vitamin ditetapkan: E (tocopherol) dan C (asid askorbik).

Anda boleh makan makanan yang mengandungi vitamin ini, atau mengambil ubat-ubatan: Aevit dan Askorutin.

Tips Pemakanan

Untuk meningkatkan keanjalan vena kapal, adalah perlu untuk memberi keutamaan kepada produk seperti:

  • Tanaman bijirin;
  • Bobam;
  • Minyak zaitun sayuran;
  • Daging lembu atau hati ayam;
  • Kubis - brokoli.

Dalam kuantiti yang banyak: anggur, kiwi, beri (currants, raspberi, beri hitam). Buah jeruk termasuk buah jeruk dan limau gedang.

Di bawah larangan itu: makanan pedas dan minuman berkarbonat, khususnya air garam mineral.

Homeopati

Homeopati dalam rawatan sindrom vena cava inferior digunakan agak kerap. Homeopati meningkatkan komposisi darah, mencairkannya, dan menguatkan dinding vaskular.

Rawatan itu dilakukan melalui trombin dan fibrinogen.

Daripada ubat-ubatan yang kerap diresepkan, ubat-ubatan berdasarkan racun seekor ular dan ular bergelombang mengambil kedudukan terkemuka.

Pembedahan dan contraindications kepadanya

Petunjuk untuk trombektomi:

  • Trombus terapung, menyumbang kepada perkembangan tromboembolisme;
  • Coarctation;
  • Menyekat bekalan darah ke saluran organ-organ penting;
  • Trombosis lama dari 14 hingga 20 hari;
  • Ketidakhadiran rawatan konservatif;
  • Kelahiran sindrom yang kerap.

Operasi ini dikontraindikasikan untuk orang yang mempunyai proses berjangkit akut, dengan penguraian penyakit jantung dan sejarah strok baru-baru ini.

Campur tangan bedah didasarkan pada dilatasi balon diikuti oleh penangkapan kapal.

Perubatan rakyat

Resipi ubat alternatif diambil selepas berunding dengan doktor dan dengan ketiadaan reaksi alahan. Dari herba ubat, decoctions disediakan yang mempromosikan imuniti dan nipis darah.

Penyedutan herba №1

  • Yarrow - 25 g;
  • Immortelle - 100 g;
  • Daun Cowberry - 50 g;
  • Birch dan daun buckthorn - 50 g setiap.

Campurkan dan tuangkan 1 sudu campuran dengan air mendidih (200 ml). Tekan 4 jam hangat. Pada siang hari, infusi itu mabuk.

Penyebaran daun verbena dengan madu

Daun Verbena -15 g tuangkan segelas air mendidih, tambahkan sebati madu dan tegap kira-kira 2 jam.

Makan sebelum disyorkan untuk 1 sudu makan.

Pencegahan

Jangan ubat sendiri.

Untuk mengawal pembekuan darah dengan menguji hemostasiogram.

Semasa terlibat dalam rawatan penyakit variko dari kaki dan patologi jantung.

Ikuti diet dan berikan tabiat buruk.

Alkohol dan tembakau yang kuat menyumbang kepada peningkatan hemoglobin, yang menyebabkan bekuan darah. Oleh itu, menolak penagihan sedemikian akan mengurangkan risiko gangguan pendarahan.

Vena cava inferior

Di mana vena cava: fungsi, penyakit

Sistem peredaran manusia terdiri daripada banyak kapal yang berbeza dari saiz dan fungsi.

Kapal terbesar dalam tubuh adalah vena cava (atas dan bawah), yang mengumpul darah dari semua bahagian, organ dan tisu tubuh manusia dan menghubungkan ke otot jantung.

Seluruh sistem peredaran darah bergantung kepada bagaimana vena cava akan berfungsi. Mana-mana gangguan kapal ini boleh menyebabkan perkembangan penyakit yang berbahaya bukan sahaja untuk kesihatan, tetapi juga untuk kehidupan manusia.

Rujukan cepat

Vena cava unggul ("vena cava superior" - Latin) adalah batang vena, yang mempunyai ketebalan yang lebih besar dan terletak di dada ke kanan aorta.

Fungsi utama kapal ini yang pendek tetapi kuat ialah mengumpul darah dari organ yang terletak di bahagian atas badan (otak, kepala, leher, lengan, dada, dsb.).

Vena atas berasal di mana tulang rusuk kanan menyambung ke sternum (dari urat brachial dan kepala). Lajur vena jatuh ke atrium kanan.

Vena cava yang besar dan kuat kedua adalah vena cava inferior ("vena cava inferior" - lat.), Ia melakukan fungsi yang sama mengumpul darah, tetapi mengumpul darah vena dari badan yang lebih rendah (dari organ panggul, rongga perut, kaki dan dll.).

Permulaan vein yang lebih rendah, yang terletak di sebelah kanan aorta, berada di rongga abdomen (di sekitar 4-5 lumbar vertebra), dari sana kapal itu naik, melepasi sebelah hati, diafragma dan, sama seperti urat atas, mengalir ke atrium kanan.

Dan pada urat atas dan bawah jatuh ke dalam banyak kapal yang berbeza. Kapal-kapal seperti yang disambungkan ke ruang vena atas:

  • urat perikardium;
  • urat tidak berpasangan;
  • urat toraks kanan;
  • vena daripada mediastinum anterior.

Lajur vena yang lebih rendah disambungkan ke kapal berikut:

  • urat ileal;
  • urat pinggang lumbar dan tengah;
  • urat fenik;
  • urat ovari atau testis;
  • urat buah pinggang dan adrenal;
  • urat hati;
  • vagina, dsb.

Kemungkinan penyakit

Setelah mengetahui bahawa kedua-dua vena cava unggul dan rendah adalah sangat penting bagi organisma, perlu juga untuk mengetahui patologi mana yang boleh dikaitkan dengan kapal-kapal ini.

Keadaan patologi yang paling kerap dikaitkan dengan gangguan peredaran darah ialah:

  1. trombosis;
  2. Sindrom vena cava (selalunya disebabkan oleh trombosis).

Setiap penyakit ini berbahaya kepada manusia. Penyakit yang menyerang urat bawah dan atas mempunyai gejala dan sebab yang sama.

Pereputan kapal

Sindrom vena cenderung lebih rendah atau unggul adalah penyumbatan lengkap atau sebahagian daripada ruang vena.

Pereputan kapal mungkin berlaku disebabkan penyakit dan keadaan berikut:

  • penyakit berjangkit (sifilis, batuk kering, dan lain-lain);
  • patologi vaskular (aneurisme, trombosis, dan lain-lain);
  • tumor (halangan pembuluh darah boleh terjadi apabila tumor muncul di paru-paru, abdomen, pelvis, hati dan organ lain yang terletak berhampiran dengan kapal);
  • kehamilan (terutamanya sering memerah sindrom urat rendah berlaku pada wanita yang mempunyai kembar atau janin besar).

Dalam sesetengah kes, sindrom vena cava boleh diwarisi dan kongenital. Tetapi dalam kebanyakan keadaan, penyakit ini diperolehi sepanjang hayat.

Gumpalan darah

Thrombosis adalah keadaan patologi di mana pembekuan darah terbentuk di dalam vesel yang mengganggu laluan normal darah.

Penyakit ini biasanya berkembang di bawah pengaruh sebab-sebab berikut:

  1. gangguan pendarahan;
  2. penyakit organ dalaman;
  3. jangkitan;
  4. berat badan berlebihan;
  5. gaya hidup yang tidak aktif;
  6. pemindahan operasi;
  7. kecederaan;
  8. gangguan hormon, dsb.

Symptomatology

Kedua-dua trombosis dan sindrom vena cava adalah penyakit berkaitan dan oleh itu mempunyai manifestasi yang sama.

Pesakit dengan masalah vaskular biasanya mengalami gejala berikut:

  • bengkak, pembesaran urat badan;
  • tambah bengkak;
  • kulit biru;
  • peningkatan dalam organ dalaman;
  • kesakitan di seluruh badan;
  • perubahan dalam tekanan darah;
  • sakit kepala yang berterusan;
  • pening;
  • tersedak, batuk, sesak nafas;
  • insomnia;
  • kelemahan umum.

Gejala boleh berubah-ubah bergantung pada mana urat berongga terpengaruh - lebih tinggi atau lebih rendah. Sekiranya terdapat sebarang suspek trombosis atau peretasan saluran darah, orang itu harus menghubungi pakar bedah vaskular atau ahli phlebologist.

Rawatan

Bahaya trombosis dan mampatan pembuluh darah adalah kedua-dua urat bawah dan atas jatuh ke dalam hati. Oleh itu, penyakit progresif boleh menjejaskan keadaan otot jantung secara negatif dan memprovokasi patologi yang lebih teruk. Untuk merawat penyakit vaskular hanya perlu pakar.

Doktor boleh menetapkan kepada pesakit pelbagai kumpulan ubat:

  • antispasmodics;
  • anti-radang;
  • antikoagulan (untuk penipisan darah);
  • venotonik (untuk mengekalkan saluran darah dalam nada);
  • vitamin kompleks.

Dalam kes-kes yang teruk, doktor melakukan operasi untuk mengeluarkan darah beku dan menormalkan peredaran darah. Campur tangan pembedahan sedemikian membantu menghilangkan trombosis dan menormalkan urat berpenyakit.

Kesimpulannya

Vena cava yang lebih rendah dan atas adalah antara vesel paling penting dalam sistem peredaran darah. Bukan sahaja peredaran darah itu sendiri bergantung kepada keadaan mereka, tetapi juga kerja organ-organ dalaman, termasuk jantung, hati, paru-paru, perut, dan lain-lain Itulah sebabnya semua orang perlu memantau kesihatan mereka dan mencegah berlakunya patologi vaskular.

Dilancarkan vena cava

Di bawah vena cava inferior memahami vesel luas yang membentuk ketika vena iliac kanan dan kiri bergabung pada tahap 4-5 vertebra di rantau lumbar. Saiz diameter vena cava inferior adalah lebih kurang 20-30 mm.

Apakah fungsi vena cava inferior

Ubah urat atas dan bawah memainkan peranan penting dalam tubuh manusia. Contohnya, vena cava inferior melalui diafragma membantu menyampaikan darah ke otot jantung.

Dalam ketiadaan patologi, vena melakukan kerja serentak dengan proses pernafasan. Ia menyusut semasa tersedut dan berkembang semasa penghembusan. Ini adalah perbezaan yang signifikan antara vena cava dan aorta.

Tujuan utama urat adalah untuk mengumpul darah vena di bahagian bawah kaki.

Ia penting! Pada peningkatan tekanan dalam urat di atas 200 mm, pesakit memerlukan rawatan perubatan segera. Jika tidak, dia mungkin mati.

Kejadian patologi seperti perkembangan vena cava inferior didahului oleh sebab-sebab berikut: kehamilan dan kehadiran tumor dalam badan (sarcoma atau limfoma).

Punca pembesaran vena

Patologi, yang boleh menyebabkan perkembangan ketidakstabilan vena pada kaki bawah, berlaku di bawah pengaruh sebab berikut. Selalunya penyakit ini terdapat pada ibu-ibu masa depan yang mengalami polihidramnios atau patologi jantung.

Terdapat punca lain patologi:

  • kehadiran goiter retina;
  • gangguan pendarahan;
  • proses keradangan di dinding dinding dalaman; ia boleh dicetuskan oleh pelbagai penyakit berjangkit;
  • ketidakseimbangan hormon di dalam badan;
  • mengambil ubat tertentu;
  • imobilitas berpanjangan.

Tahap lesi

Keparahan gejala patologi bergantung pada tahap penyumbatan atau mampatan batang venous. Apabila trombosis urat distal diperhatikan bengkak bahagian bawah, abdomen.

Trombosis seksyen buah pinggang menyebabkan gangguan teruk yang sering menyebabkan kematian. Penyumbatan segmen hati pada vena menimbulkan kemerosotan hati.

Patologi sering menimbulkan trombosis berikutnya pada urat portal.

Peresap vena cava inferior berlaku jika vesel limfa meningkat dalam saiz. Patologi mungkin disebabkan oleh tumor hati atau fibrosis retroperitoneal.

Beri perhatian! Memerah vena cava inferior dalam tempoh menunggu kanak-kanak membawa kepada peredaran darah terjejas di kawasan plasenta. Ia membawa kepada berlakunya flebitis, edema berterusan pada bahagian bawah kaki, stagnasi vena.

Bagaimana pelanggarannya

Pesakit mungkin mengalami tanda-tanda berikut aliran keluar vena yang terjejas:

  • sakit di kaki;
  • tekanan darah meningkat;
  • palpitasi jantung;
  • penampilan perasaan berat di kaki.

Apakah jenis penyelewengan yang muncul apabila segmen renal dan hepatik disekat? Trombosis segmen hepatik mempunyai simptom-simptom yang berikut:

  • sakit di perut;
  • saiz limpa yang diperbesarkan;
  • rupa bintik-bintik umur pada kulit;
  • pengumpulan cecair di rongga perut.

Jika segmen buah pinggang terjejas, gejala berikut diperhatikan:

  • paras protein air kencing meningkat;
  • kegagalan buah pinggang;
  • mengurangkan jumlah air kencing dikeluarkan setiap hari.

Diagnosis Trombosis Vein

Pemeriksaan visual sering mendedahkan pembengkakan kaki - gejala utama dari oklusi vena. Patologi harus dibezakan daripada beberapa penyakit lain.

Bengkak kaki yang diperhatikan bukan hanya dengan trombosis vena cava inferior, tetapi juga dengan kegagalan jantung, limfostasis, kecederaan parah sistem muskuloskeletis jenis tertutup atau terbuka.

Oleh itu, jika anda mengesyaki kehadiran patologi, peperiksaan yang lebih terperinci dijalankan. Dalam trombosis vena cava inferior, keutamaan diberi kepada kaedah diagnostik berikut:

  • ultrasound dupleks kapal;
  • radiografi;
  • pengimbasan radionuklida dengan penambahan fibrinogen.

Kaedah rawatan

Dengan pengembangan vena cava inferior memohon pelbagai ubat. Dalam sesetengah kes, pesakit memerlukan pembedahan.

Rawatan ubat

Rawatan dengan ubat-ubatan dilakukan dalam tempoh tahap patologi akut. Kategori utama ubat-ubatan disenaraikan di dalam jadual.

Kaedah pembedahan

Ia adalah dilarang untuk membuang pembekuan darah dengan trombektomi jika terdapat kontraindikasi berikut:

  • penyakit bersamaan yang teruk;
  • pesakit mempunyai tanda-tanda sepsis;
  • keletihan teruk;
  • gangren anggota badan;
  • penyakit onkologi.

Operasi shunting juga dilakukan. Untuk mengelakkan berlakunya tromboembolisme di kawasan arteri pulmonari, penapis cava khusus diletakkan.

Mereka adalah peranti yang direka untuk menunda tromboembolus bergerak dengan aliran darah.

Malah, penapis cava boleh dipanggil "ayakan", yang bebas melepasi darah dan mengekalkan zarah pepejal dengan diameter lebih daripada 2 mm.

Peranti moden dibuat dari bahan berikut:

  • keluli berkualiti tinggi, ia dilindungi dengan membran khas;
  • aloi nikel dan titanium.

Saiz peranti dipilih secara individu, bergantung kepada diameter vena cava inferior pesakit. Peranti boleh kekal atau sementara. Penapis cava kekal dipasang selama-lamanya, pengekstrakan mereka tidak mungkin.

Peranti sedemikian dipasang dengan ketat di kawasan dinding urat. Peranti boleh tanggal dipasang untuk masa yang singkat. Kemudian mereka dipadam. Produk ini mempunyai konduktor khas. Akhirnya dipasang dengan selamat di bawah kulit.

Di masa depan, penapis dikeluarkan dengan menggunakan konduktor ini.

Kaedah rakyat

Resipi rakyat boleh digunakan hanya selepas berunding dengan doktor. Mereka disenaraikan di dalam jadual.

Pencegahan Patologi

Seseorang adalah disyorkan untuk memantau keadaan sistem hematopoietik secara teratur dengan kehadiran kecenderungan peningkatan pembekuan darah, diwarisi. Jika ada masalah dengan pembekuan darah, disarankan untuk berunding dengan doktor untuk rawatan lanjut.

Wanita hamil perlu mengurangkan jumlah cecair yang digunakan setiap hari dan lebih banyak masa untuk berjalan. Aktiviti motor merangsang proses menggerakkan darah vena.

Pengembangan vena cava inferior Pautan ke penerbitan utama

Vena cava yang lebih rendah dan lebih tinggi: sindrom, sistem dan apa itu?

Sistem peredaran darah dianggap sebagai salah satu komponen yang paling penting dalam tubuh, kerana ia mengalirkan darah ke organ yang memberi makan kepada organ.

Bahkan apabila kapilari kecil rosak, ia tidak dapat beroperasi sepenuhnya, dan jika vena cava menderita, akibatnya dapat menjadi yang paling mengerikan.

Artikel ini akan memberitahu anda apa vena veins, apa fungsi mereka dan mempertimbangkan apa yang patologi sistem ini mungkin.

Apakah vena cava yang unggul?

Vena cava unggul adalah urat yang terletak di dinding anterior hati. Ia adalah sebahagian daripada peredaran darah yang hebat dan terbentuk oleh perpaduan saluran darah yang berpunca dari kedua-dua belah bahu. Di satu sisi adalah segmen aorta, dan di sisi lain adalah pleura.

Walaupun dengan perubahan kecil, memerah dan, sebagai akibatnya, kemerosotan berfungsi berlaku. Panjangnya berkisar antara 5 hingga 8 cm, dan diameternya adalah dari 20-25 mm.

Vena cava unggul melakukan fungsi mengumpul darah, tepu dengan karbon dioksida, dari bahagian seperti leher, lengan, dada atas, kepala. Ia tidak mempunyai injap dan aliran di kawasan hypochondrium kedua ke rantau perikardium, dan sedikit lebih rendah ke kawasan atrium kanan.

Aliran masuk urat ini adalah satu kapal yang tidak berpasangan yang dilengkapi dengan dua injap, yang terletak di bahagian terakhir di mana darah dikumpulkan dari urat yang terletak di tengah rusuk. Kapal-kapal lain, dari mana darah mengalir ke vena cava unggul, dilepaskan oleh injap dan dicirikan oleh tekanan rendah.

Sistem unggul vena cava

Sistem vena cava yang unggul mempunyai bahagian berikut:

  1. Vena cava atas. Ia adalah sebahagian daripada sistem ini.
  2. Bahagian yang tidak berpasangan. Dengan kapal yang mengalir dari kawasan dada.
  3. Semi-unpaired. Ia bermula dari rongga perut dan melewati lokasi urat yang tidak berpasangan, di mana ia diselitkan di rantau vertebra ke-7 dada.
  4. Intercostal. Serentak dengan pembuluh arteri menghasilkan berkas darah. Mereka mengumpul urat dari belakang cawangan: dari tulang belakang dan saraf tunjang.
  5. Leverage Terdedah dengan menyambung urat jugular dan subclavian, di mana darah mengalir dari kawasan seperti laring, esofagus, trakea, kepala dan leher.
  6. Bahagian jugular dalaman. Melewati leher dalam satu stroke dengan arteri karotid. Ia mengumpul darah dari leher, kepala, otot masticatory, rahang, lidah, tekak, tiroid.
  7. Jugular luar. Dibentuk oleh sambungan urat maxillary auricular dan posterior posterior. Darah mengalir dari leher, lehernya.

Sindrom vena cava unggul

Sindrom vena cava unggul adalah keadaan patologi, yang berdasarkan pada trombosis kawasan ini, yang melanggar keluar dari darah vena dari bahu, bahagian atas badan, kepala. Penyakit ini, yang mana vena superior cava menderita, adalah yang paling biasa dalam populasi lelaki dari 30 hingga 60 tahun, sering menyebabkan kematian.

Sindrom vena cava unggul

Selalunya terdapat pulmonologists, pakar bedah, pakar onkologi, ahli phlebologis dan pakar bedah jantung dengan sindrom ini, kerana kapal ini dikelilingi oleh struktur seperti: aorta, dinding dada, bronkus, trakea, nodus limfa. Oleh sebab sindrom ini, tekanan di bahagian peredaran darah ini bertambah banyak, yang menyebabkan gejala seperti:

  • sesak nafas;
  • bengkak;
  • tersedak;
  • serak;
  • sakit dada;
  • sakit kepala;
  • bunyi di kepala;
  • kehilangan kesedaran

Sindrom ini mempunyai akibat yang agak serius, iaitu:

  • bengkak otak;
  • tekanan intrakranial meningkat;
  • strok;
  • trombosis dalam kapal otak.

Apakah vena cava inferior?

Kawasan peredaran darah ini terbentuk daripada sambungan urat iliac di sebelah kiri dan kanan di kawasan 4-5 lumbar vertebra. Ia mempunyai panjang kira-kira 20 cm, diameter 3.5 cm dan merupakan kapal yang agak besar.

Vena cava inferior diarahkan ke kanan atas sulcus hati semasa menerima darah dari urat hati. Kemudian melewati rongga dada melalui tingkap diafragma dan memasuki atrium kanan, di mana ia akan menebal.

Mengkaji pembaca kami - Alina Mezentseva

Baru-baru ini saya membaca sebuah artikel yang menceritakan mengenai krim semula jadi "Bee Spas Chestnut" untuk rawatan varises dan pembersihan saluran darah dari pembekuan darah. Dengan krim ini, anda boleh MENGHUBUNGKAN VARICOSIS, menghapuskan kesakitan, meningkatkan peredaran darah, memperbaiki nada pembuluh darah, dengan cepat memulihkan dinding saluran darah, membersihkan dan mengembalikan varises di rumah.

Saya tidak pernah mempercayai apa-apa maklumat, tetapi saya memutuskan untuk menyemak dan memesan satu pakej. Saya perhatikan perubahan itu selepas seminggu: sakit hilang, kaki saya berhenti "buzz" dan membengkak, dan selepas 2 minggu benjolan vena mula berkurang. Cuba dan anda, dan sesiapa yang berminat, maka pautan ke artikel di bawah.

Kapal ini adalah aliran keluar darah dari abdomen, pelvis, kaki. Arteri memanjang dari perut: dari lumbar vessels, urat diafragma jatuh ke dalamnya. Vena cava inferior dilonggarkan oleh injap, semasa bernafas perubahan diameternya, iaitu, semasa penyedutan kontrak kapal, dan pada waktu tamat, sebaliknya, berkembang.

Sistem ini dianggap yang paling berkuasa, kerana ia menyumbang kira-kira 70% daripada keseluruhan darah vena badan.

Kapal ini melakukan fungsi mengumpul darah dari organ panggul, perut, paha, organ perut, ekstrem yang lebih rendah.

Sistem vena cava inferior

Sistem vena cava inferior terdiri daripada komponen berikut:

  1. Vena cava yang lebih rendah.
  2. Kapal lumbar. Dibentuk di rongga perut, di mana mereka mengumpul darah.
  3. Ubatan diafragma yang lebih rendah. Jatuh ke kawasan ini sistem peredaran darah.
  4. Uji tinea. Mulailah di pintu-pintu ovari, lalui kord spermatik (pada lelaki), kemudian masukkan vena bawah yang rendah.
  5. Kapal buah pinggang. Ia bermula dari pintu masuk buah pinggang. Kemudian ia mengalir ke dalam vena cava inferior di rantau 1-2 vertebra rantau lumbar. Selain itu, vena buah pinggang yang datang dari organ kiri agak panjang daripada yang betul.
  6. Kapal adrenal. Ia berasal dari kelenjar adrenal, dan vesel kiri memasuki vena renal kiri. Hak melewati kapal kosong bawah.
  7. Urat hepatik. Melewati lubang hati, dari mereka vena cava yang lebih rendah bermula.

Pelanggaran vena cava inferior

Malangnya, sistem ini sering mengalami fenomena patologi. Di antara mereka, fenomena berikut sering berlaku, yang membentuk sindrom vena cava inferior:

Vena cava inferior tertakluk kepada mampatan, yang sering berlaku semasa kehamilan. Masalah ini berkaitan dengan janin besar dan kehamilan berganda. Juga, tekanan menimbulkan proses tumor di hati, buah pinggang, pankreas.

Kehamilan adalah punca yang paling biasa, kerana janin meletakkan tekanan ke atas kapal pada peringkat kemudian, yang menyebabkan peningkatan tekanan pada kaki dan sejumlah kecil darah kembali ke jantung. Patologi ini menyebabkan kebuluran oksigen janin dan badan ibu. Seorang wanita berasa pening, kekurangan udara.

Masalah seterusnya adalah trombosis kapal ini. Menurut statistik perubatan, 11% daripada semua akaun trombosis. Thrombosis diklasifikasikan kepada peringkat rendah dan menengah. Primer terbentuk daripada tumor berpelajaran yang mempunyai kedua-dua sifat malignan dan jinak, kecederaan atau keabnormalan kongenital.

Penyakit utama dicirikan oleh lampiran rapuh darah beku ke dinding. Trombosis sekunder disifatkan oleh kepatuhan trombus kepada dinding dan pembentukan trombophlebitis. Terutamanya sukar ialah trombosis hati, yang dicirikan oleh gangguan serius, yang sering menyebabkan kematian.

Apabila pelanggaran ini mengubah warna kulit, ada rasa sakit, ada peningkatan air mata dan hati. Trombosis lumbar membawa kepada pembengkakan kawasan. Kapal ini boleh memindahkan bekuan darah terpisah ke bahagian atas badan, yang akan membawa kepada akibat yang serius.

Kapal berongga atas dan bawah adalah bahagian yang paling penting dalam peredaran darah, dan sebarang patologi menyebabkan gangguan dalam fungsi tubuh, yang boleh menyebabkan ketidakupayaan atau kematian yang berterusan.

Vena cava atas dan bawah

Vena cava membentuk asas sistem vena dan terdiri daripada dua batang - vena atas dan bawah, yang mengumpul darah dari seluruh tubuh seseorang dan mengalir ke dalam hati.

Anatomi Vena Cava

Bahagian atas terdapat rongga dada, iaitu di bahagian atas. Ia terbentuk oleh penggabungan dua urat - brachiocephalic (kanan dan kiri).

Ia bermula pada peringkat tulang rusuk pertama ke kanan sternum, turun, mengalir pada tahap rusuk kanan ketiga ke atrium kanan. Ia bersebelahan dengan paru-paru kanan, di sebelah kiri ia melewati aorta.

Di belakang rongga atas adalah akar paru-paru kanan, pada tahap rusuk kanan kedua ia meliputi perikardium. Sebelum masuk ke rongga perikardium, dua urat mengalir ke dalamnya: tidak berpasangan dan tambahan separa tidak berpasangan.

Vena cava inferior bermula di rongga perut. Ia terbentuk pada pertemuan urat iliac, naik, menyimpang ke kanan aorta ke arah diafragma.

Ia terletak di ruang retroperitoneal di belakang organ-organ dalaman.

Melalui lubang diafragma, ia masuk ke rongga dada, dari sana ia pergi ke perikardium, mengalir, serta berongga atas, ke atrium kanan. Ubah urat berikut ke dalam IVC:

  • hepatik;
  • diafragma lebih rendah;
  • hak adrenal;
  • buah pinggang;
  • betul ovari atau testicular;
  • lumbar.

Vena cava inferior biasanya dibahagikan kepada tiga bahagian: infrarenal, buah pinggang dan hati.

Penyakit vena cava

Patologi utama urat berongga adalah halangan lengkap atau separa (oklusi) disebabkan oleh trombosis atau tumor. Keadaan patologi yang berkembang dalam hal ini disebut sindrom vena cava superior dan sindrom vena cava yang lebih rendah.

Sindrom ERW

Patologi ini berkembang pada latar belakang trombosis atau mampatan vena cava yang unggul, mengakibatkan aliran keluar vena yang terganggu dari leher, kepala, ikat pinggang, dan batang atas. Sindrom ini lebih biasa pada lelaki antara 30 dan 60 tahun.

Pelanggaran paten ERW dikaitkan dengan ciri-ciri lokasi, struktur dan tekanan vena rendah. Vena cava unggul dilengkapi dengan sistem anastomosis, yang melakukan fungsi kompensasi dalam hal halangan kapal utama, tetapi mereka tidak dapat menggantikannya sepenuhnya.

Punca pembangunan

Terdapat tiga sebab utama sindrom:

  • mampatan extravasal;
  • percambahan tumor;
  • pembentukan thrombus.

Dalam kebanyakan kes, tumor malignan, seperti:

  • kanser paru-paru (biasanya betul);
  • limfoma;
  • metastasis dalam mediastinum untuk kanser payudara, buah zakar, prostat;
  • limfogranulomatosis;
  • sarcoma.

Di samping itu, mungkin ada sebab lain:

  • tumor benigna;
  • jangkitan (sifilis, tuberkulosis dan lain-lain);
  • aneurisme aorta;
  • pericarditis konstruktif;
  • mediastinitis berserabut.

Sindrom ERW boleh berkembang sekiranya terdapat trombosis vena, yang sering berlaku semasa catheterization jangka panjang atau jika terdapat alat pacu jantung di dalamnya.

Gejala

Keterukan gejala bergantung kepada bagaimana peredaran darah teruk, dan juga mengenai kadar perkembangan sindrom ERW. Kursusnya boleh kronik (dengan mampatan dan tumor) dan akut (dalam kes trombosis).

Patologi dicirikan oleh tiga tanda: sianosis kulit, edema, pembuluh darah saphenous dilapisi pada muka, leher, lengan dan batang atas.

Di samping itu, manifestasi sindrom vena cava unggul termasuk:

Artikel lain: Bagaimana untuk membuang urat kaki dengan ubat-ubatan rakyat

  • sakit dada;
  • batuk;
  • sesak nafas;
  • serangan asma;
  • suara serak;
  • bengkak laryngeal dan berdenyut bising;
  • kesukaran menelan:
  • pendarahan (hidung, esofagus, paru-paru) akibat peningkatan tekanan vena;
  • sakit kepala, bunyi di kepala;
  • kesedaran keliru;
  • mengantuk;
  • sawan;
  • penglihatan berkurang, lacrimation, keletihan mata pesat;
  • tinnitus, halusinasi pendengaran, kehilangan pendengaran.

Gejala menjadi lebih jelas jika pesakit menganggap kedudukan berbaring.

Diagnostik

Sejumlah kajian sedang dijalankan untuk mendiagnosis sindrom ERW, termasuk:

  • x-ray dada;
  • MRI;
  • Imbasan CT;
  • bronkoskopi;
  • USDG;
  • mediastinoscopy;
  • thoracoscopy dan biopsi.

Rawatan

Rawatan bergantung kepada penyebab sindrom. Jika kejadiannya dikaitkan dengan tumor malignan, radiasi dan kemoterapi ditetapkan. Untuk mampatan extravasal, kaedah pembedahan mungkin diperlukan: penyingkiran tumor atau kista yang ganas dan ganas.

Thrombosis menunjukkan ejen thrombolytic, serta menjalankan trombektomi.

Di samping itu, untuk menentukan punca perkembangan patologi, rawatan gejala mungkin diperlukan, termasuk diet garam yang rendah, penyedutan oksigen, diuretik dan kortikosteroid.

Prognosis akan bergantung kepada penyakit utama dan kemungkinan penyembuhannya. Sekiranya penyebab sindrom dihapuskan, manifestasinya akan hilang.

Sindrom NIP

Halangan vena cava inferior, kedua-duanya dalam manifestasi dan hasilnya, adalah salah satu bentuk yang paling teruk dari oklusi vena.

Biasanya berkembang bersama dengan trombosis pada kaki yang lebih rendah dan merupakan komplikasi dalam perkembangan penyakit ini.

Ini adalah tipikal untuk pesakit dengan trombophlebitis akut kaki dan bagi mereka yang vena cava yang lebih rendah telah dibalut untuk mencegah embolisme paru-paru.

Sebagai peraturan, trombosis IVP digabungkan dengan trombosis urat ileal-femoral atau trombosis urat mendalam kaki, dan kombinasi ini boleh menjadi dua hala (dalam kebanyakan kes), tangan kanan dan kiri.

Sebabnya

Penyebab sebenar sindrom NIP tidak jelas, tetapi faktor-faktor berikut adalah antara faktor-faktor yang memprovokasi:

  • peningkatan pembekuan darah;
  • penyakit vena berjangkit;
  • perubahan dalam biokimia darah;
  • kecenderungan genetik.

Lebih jarang, sindrom berkembang dalam tumor rongga perut dan echinococcosis.

Diagnostik

Diagnosis dibuat berdasarkan ujian makmal: umum, biokimia dan analisis pembekuan darah dan kaedah instrumental: X-ray, ultrasound, MRI, CT, phlebography.

Gejala

Gejala bergantung kepada tahap oklusi kapal. Ia amat teruk dengan hujung bahagian atas batang vena cava inferior dan dengan gabungannya dengan penyumbatan urat hati dan perkembangan sindrom buah pinggang. Dengan penyetempatan seperti trombosis, selalunya kematian berlaku.

Sekiranya obstruksi bahagian bawah IVC dengan kerosakan kepada kaki dalam kaki, gejala ketidakseimbangan kaki kaki, tanda-tanda trombosis kaki dan trombosis ileo-femoral paling kerap diperhatikan.

Simptom pertama Sindrom NIP termasuk merangkak lebam di bahagian bawah ekstrem. Manifestasi lanjut dikaitkan dengan penyetempatan proses patologi:

  • Jika kawasan urat urat di atas titik perbezaan arteri renal, gejala berikut mungkin berlaku: protein dalam air kencing; kaki bengkak; kegagalan buah pinggang.
  • Sekiranya lumen vesel ditutup di bawah perbezaan arteri buah pinggang, biasanya terdapat tanda-tanda penyakit varikos: bengkak kaki, alat kelamin; lebam pada kulit; perasaan kelemahan dan kesakitan di kaki; urat dilipat.

Di samping gejala di atas, degupan jantung boleh meningkat, kelemahan dan kecemasan mungkin muncul, dan tekanan akan meningkat.

Rawatan Sindrom NIP

Tiada rejimen rawatan yang pasti. Dadah anti-trombosis biasanya ditetapkan yang berkesan pada peringkat awal pembentukan bekuan darah. Penggunaan vitamin (C dan E), yang menguatkan dinding vaskular, ditunjukkan. Ia berguna untuk makan makanan kaya dengan vitamin ini.

Asid askorbik ditemui dalam sitrus, kiwi dan banyak beri, vitamin E - dalam bijirin, kekacang, hati lembu, dan minyak sayuran. Adalah disyorkan untuk memasukkan makanan makanan kaya dengan rutin (anggur, aprikot, kubis, pasli, tomato, dill, pasli, dll).

Di samping itu, unsur-unsur surih yang diperlukan seperti besi, tembaga, zink.

Dalam sesetengah kes, rawatan pembedahan mungkin ditunjukkan, di mana bekuan darah dikeluarkan atau stenting kawasan vena sempit dilakukan. Sebagai peraturan, operasi diperlukan:

  • dengan nip thromboembolism;
  • dengan penyumbatan urat buah pinggang dan hati;
  • dengan penumpuan.

Pencegahan

Adalah penting untuk memantau pembekuan darah dan dalam hal pelanggaran segera berjumpa doktor. Ia adalah perlu untuk merawat penyakit-penyakit organ-organ pembentuk darah dan penyakit kardiovaskular dalam masa. Doktor harus dirawat pada tanda pertama IVC.

Ramalan

Dengan pengesanan sindrom tepat pada masanya dan rawatan bermula pada waktunya, prognosis itu agak baik.

Sindrom vena cava inferior semasa kehamilan

Sindrom NPS boleh berkembang semasa kehamilan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa rahim diperbesar dan peredaran vena telah berubah.

Selalunya, sindrom didiagnosis dengan janin yang banyak, janin besar, polyhydramnios, gangguan pendarahan, hipotensi.

Sebagai peraturan, sindrom semasa kehamilan tidak membawa kepada apa-apa akibat yang serius.

Biasanya, pengaliran darah vena dari bahagian bawah badan pada wanita hamil dijalankan melalui pembuluh darah yang tidak berpasangan dan vertebra dan peredaran darah tetap normal.

Keadaan yang berbahaya boleh berlaku apabila berlaku keruntuhan yang sedikit, apa yang berlaku semasa bahagian pembedahan, dan doktor mengambil kira perkara ini.

Jika IVC dikompresi oleh rahim, peredaran darah di buah pinggang dan rahim itu sendiri akan terganggu, dan ini mengancam janin, boleh membawa kepada gangguan plasenta, perkembangan vena varikos dan trombosis.

Kesimpulannya

Sindrom vena atas dan bawah adalah patologi yang serius yang boleh mengancam nyawa seseorang, jadi sangat penting untuk mengesan dan memulakan rawatan pada waktunya. Terutama dengan berhati-hati anda perlu memantau kesihatan mereka, jika terdapat faktor-faktor predisposisi untuk perkembangan sindrom.

Sindrom vena cava inferior atau gumpalan darah dengan hati-hati!

Di antara semua penyakit vena, vena yang paling berbahaya adalah gangguan patologi yang berkembang di lembangan vena cava yang lebih rendah.

Mampatan kapal yang terbesar ini mengumpul darah dari bahagian bawah badan membawa kepada akibat yang serius yang berkaitan dengan permulaan kekurangan kronik radas vena dan disfungsi organ-organ dalaman.

Sindrom mampatan vena cava inferior selalunya dikenal pasti dengan trombosis dari kapal ini, kerana ia adalah akibat atau komplikasi. Kenapa situasi yang sama berkembang, bagaimana untuk mengatasinya dan adakah mungkin untuk mengelakkan begitu banyak peristiwa?

Rujukan anatomi dan fisiologi

Vena cava inferior (IVC) adalah salah satu kapal yang paling besar dan terbesar dalam peredaran sistemik. Dia mempunyai rangkaian sendiri yang luas dan mengumpul darah dari seluruh bahagian bawah badan.

Vena ini terletak di sebelah kanan aorta di ruang retroperitoneal (kawasan serat dari diafragma ke pelvis kecil). Di dalam rongga perut, IVC menyeberang belakang usus kecil dan pankreas, mengalir ke alur melintang hati.

Seterusnya, vena menembusi melalui diafragma ke dalam mediastinum tengah, di mana ia menyumbangkan darah terus ke dalam rongga atrium kanan. Tiada injap dalam IVC, diameternya berbeza-beza bergantung kepada kitaran pernafasan dari 21 hingga 35 mm (pada menghembus nafasnya lebih lebar daripada pada menyedut).

Pada gambar anak panah menunjukkan lantai bawah urat.

Banjir vena cava inferior adalah sistem vena yang paling maju dan terkuat di dalam badan manusia (mengandungi kira-kira 65% - 70% daripada semua darah vena). Rangkaian ini dibentuk oleh kapal yang berkaliber yang berbeza. The nip mempunyai beberapa anak sungai. Ada di antara mereka yang dalaman:

  • venous buah pinggang;
  • urat ovari dan testis;
  • urat hati;
  • cawangan adrenal.

Satu lagi bahagian cawangan adalah kapal-kapal berhampiran dinding:

  • diaphragm vein;
  • kapal di kawasan lumbar;
  • urat punggung (atas dan bawah);
  • lateral-sacral;
  • anak sungai iliac.

Apakah vena cava inferior, fungsinya dan anatomi diterangkan secara terperinci dalam video:

Di mana masalahnya datang

Sindrom vena cava inferior adalah kompleks gejala yang berkembang akibat obstruksi lengkap (oklusi) atau halangan separa (parietal thrombus) dari batang vena utama, yang mengumpul darah dari kaki bawah, organ perut dan pelvis.

Terdapat 2 bentuk keadaan patologi ini: trombosis akut vena cava inferior dan halangan obstruktif kronik.

Penyebab utama oklusi kapal besar adalah trombosis ileofemoral (pada tahap urat iliac dan femoral), yang cenderung menyebar ke atas. Selalunya, sindrom vena cava inferior berlaku dalam keadaan berikut:

  • terhadap latar belakang kehamilan, terutamanya janin berganda atau besar;
  • di hadapan tumor rongga perut (hati), ruang retroperitoneal (buah pinggang, pankreas) atau pelvis kecil (sistem urogenital);
  • dengan fibrosis retroperitoneal (penyakit Ormond) - mampatan mekanikal kapal dengan jaringan lemak sclerosis;
  • atresia lumen nip kongenital;
  • trombosis dan penyumbatan urat hepatic daripada asal-usul kongenital atau diperolehi (Bad-Chiari syndrome).

Sebab pertama (kehamilan) adalah yang paling biasa. Pada masa yang akan datang, rahim yang semakin meningkat sentiasa memerah vena cava inferior kepada satu darjah atau yang lain, yang ditunjukkan oleh peningkatan tekanan vena pada kaki dan penurunan dalam darah kembali ke jantung.

Penurunan output jantung dan jumlah darah dalam peredaran pulmonari membawa kepada kebuluran oksigen seluruh organisma. Walau bagaimanapun, klinik pemampatan vena cava inferior berkembang hanya dalam 10% wanita hamil, selebihnya aliran keluar vena dilakukan pada rangkaian kolateral yang terbentuk (lencongan).

Bagaimana pelanggarannya

Keterukan gambaran klinikal sindrom vena cava inferior bergantung pada tahap halangan atau mampatan batang vena. Apabila lumen bertindih di atas keluar dari saluran renal, kerosakan buah pinggang berkembang (sindrom nefrotik dengan edema dan peningkatan kandungan protein dalam air kencing) dengan peningkatan kegagalan buah pinggang.

Bentuk penyakit yang sangat parah adalah oklusi tinggi dengan halangan pada urat hati (Chiari syndrome). Penyetempatan sedemikian dengan cepat membawa kepada perkembangan kegagalan hati dan kematian hati yang berfungsi.

Sekiranya tahap lesi berada di bawah urat renal, maka anggota badan yang lebih rendah akan terjejas (urat varikos, banyak ulser tropik pada kaki, kebas dan bengkak kaki).

Kesakitan yang berkaitan dengan patologi ini sering berlaku - kaki, kawasan pangkal paha, bahagian bawah belakang dengan punggung, dan perut.

Bengkak diucapkan - biasanya menangkap kaki sepanjang jalan dari pangkal paha ke jari kaki, serta alat kelamin dan dinding abdomen anterior. Ubat saphenous diperbesarkan paling jelas pada kilauan, kurang pada paha, sangat kelihatan di bahagian perut - di sisi dinding abdomen dan di atas pangkuan, di atas mereka bersambung dengan urat dada dada.

Ciri-ciri sindrom vena cava inferior pada wanita hamil berkaitan dengan fakta bahawa pemampatan ketara kapal ini oleh rahim besar (selepas 25-26 minggu) mengurangkan aliran darah rahim dan buah pinggang, yang menjejaskan perkembangan dan keadaan janin.

Ini terutama dinyatakan dalam kedudukan wanita di bahagian belakang - ada kelemahan yang mendadak, pening, lemas, tekanan darah berkurang sehingga pengsan.

Dalam ibu mengandung, penapisan glomerular dan fungsi buah pinggang yang lain dikurangkan, abortus plasenta pramatang dan bahkan pecah rahim mungkin tiba-tiba berlaku. Wanita sedemikian sering mempunyai tanda-tanda pembedahan vena dan buasir.

Garis panduan diagnosis dan rawatan

Jika anda mengesyaki perkembangan sindrom NIP, rawatan perubatan kecemasan diperlukan. Langkah-langkah diagnostik adalah untuk melakukan phlebography dengan agen kontras, imej boleh digunakan untuk menentukan penyetempatan penyempitan atau penyumbatan vena.

Untuk kesempurnaan diagnosis, ultrasound vaskular dan MRI tambahan dilakukan. Diagnostik makmal terdiri daripada menjalankan analisis umum dan biokimia mengenai sisa kencing dan darah, kajian sistem pembekuan.

Pilihan rejimen rawatan individu ditugaskan selepas menilai keputusan kajian.

Rawatan boleh menjadi radikal, beroperasi dan konservatif, dengan pilihan yang lebih baik. Matlamat terapi ubat adalah untuk menghilangkan proses patologi dan memulihkan aliran darah yang normal.

Untuk melakukan ini, dosis individu trombolytik dan antikoagulan dipilih (untuk menipiskan darah dan mengeluarkan darah beku), jika perlu, ubat anti-radang bukan steroid, kadang-kadang terdapat keperluan untuk ubat antibakteria mengikut tanda-tanda.

Di samping itu, terapi mampatan, prosedur balneologi dan fisioterapeutik digunakan.

Doktor mengamalkan campur tangan pembedahan dalam kes-kes yang jarang berlaku, contohnya, jika terbentuknya bekuan darah di bahagian bawah ekstrem atau dalam penyempitan lumen IVC di atas lokasi arteri buah pinggang. Kaedah yang berkesan adalah shunting yang kuat, kurang kerap - vena cava inferior prostetik.

Akibat sampai mati

Komplikasi yang paling mengerikan adalah trombosis dalam sistem vena cava inferior, kira-kira 10% daripada jumlah trombosis.

Selalunya, keadaan sedemikian berkembang dengan cara hematogen yang naik dari urat diameter lebih kecil atau sebagai akibat daripada mampatan suatu vesel oleh tumor.

Gambar klinik trombosis akut IVC bergantung kepada kelajuan pembekuan darah, tahap penyumbatan lumen batang utama vena dan anak sungai, serta kuasa pampasan dari cara cagaran bypass. Prognosis yang paling teruk dikaitkan dengan pendahuluan darah beku dan perkembangan embolus paru-paru.

Perkembangan pesat dari halangan occlusal vena cava inferior ditunjukkan oleh sakit parah di perut bawah dan belakang, edema dan sianosis anggota badan, tersebar di seluruh kawasan trombosis.

Penyumbatan IVC di kawasan keluar dari urat buah pinggang menyumbang kepada timbulnya akibat yang teruk, sebagai contoh, kekalahan parenchyma organ dengan perkembangan kegagalan buah pinggang.

Kesempitan di kawasan kapal hepatic menyebabkan pelanggaran fungsi utama hati dan trombosis portal lumen vein, yang sangat memburukkan prognosis.

Dengan penyetempatan ini, kesakitan di bahagian abdomen, terutamanya di bahagian bawah tulang rusuk dan di epigastrium, meningkat di hati dan limpa, abdominal abdomen, penampilan ciri varises pada permukaan anterior dinding abdomen, serupa dengan kepala ubur-ubur.

Bahaya yang lebih baik dicegah

Langkah-langkah pencegahan adalah berdasarkan kepada etiologi keadaan patologi.

Tugasnya adalah untuk menghalang terjadinya suatu sebab untuk pembangunan pelanggaran seperti itu. Cadangan:

  • mengawal sistem pembekuan darah, terutamanya dengan kehadiran kecenderungan keturunan untuk meningkatkan gumpalan darah;
  • mengambil ubat aspirin pada dos 50-75 mg setiap hari selepas berunding dengan doktor;
  • pada gejala pertama masalah di dalam badan, dapatkan bantuan daripada pakar yang sesuai;
  • dengan tempoh kehamilan lebih daripada 26 minggu, seseorang tidak boleh berehat atau bersenam dalam kedudukan "terlentang";
  • disyorkan biasa (berjalan, berenang) disyorkan;
  • dalam proses buruh, kedudukan dengan kepala kepala tinggi atau kedudukan duduk adalah lebih baik.

Dengan diagnosis tepat pada masanya masalah dan pematuhan yang sesuai dengan cadangan doktor, prognosis untuk sindrom NPS boleh menjadi sangat menggalakkan.