Apakah sigmoidoskopi usus

Untuk penyakit usus, diagnosis yang tepat tanpa kaedah diagnostik endoskopik dan instrumental tidak dapat disampaikan. Rectoromanoscopy adalah teknik yang digunakan ahli proktologi paling kerap ketika memeriksa pesakit mereka. Walau bagaimanapun, tidak semua orang tahu apa sigmoidoscopy adalah usus dan amat berminat dalam bagaimana sigmoidoscopy dilakukan. Imaginasi ramai pesakit menarik penyeksaan sebenar kepada diri mereka sendiri yang menanti mereka di pejabat proctologist. Tetapi adakah ia benar-benar?

Nilai prosedur

Rektoskopi rektum adalah prosedur invasif yang membolehkan untuk mengkaji usus yang lebih rendah. Pemeriksaan visual dijalankan dengan bantuan, melalui dubur, peranti perubatan - sigmoidoscope. Kolonoproctologists menganggap kaedah ini sebagai kajian mandatori yang diperlukan untuk membuat diagnosis yang tepat.

Rectoromanoscopy membolehkan visualisasi rektum dan rektum sigmoid diston. Jarak dari anus ke titik akhir boleh mencapai 35 cm. Sekiranya, pada pemeriksaan, mereka mencapai kolon sigmoid, prosedur itu disebut rectosigmoscopy. Semasa kajian, doktor boleh menilai dinding usus, termasuk warna, keanjalan, kelegaan, nada, dan corak vaskularnya.

Pakar tekak amat mengesyorkan bahawa semua pesakit yang berumur lebih dari 40 tahun akan diuji untuk tujuan pencegahan. Rectoromanoscopy boleh mendedahkan walaupun tumor kecil yang tersembunyi semasa prosedur diagnostik lain. Kanser kolorektal mengambil lebih banyak nyawa, dan dalam banyak aspek, ia menjadi penyebab pengesanannya. Oleh itu, dengan adanya gejala yang mencurigakan, adalah mustahil untuk menangguhkan lawatan ke proctologist.

Petunjuk dan kontraindikasi

Rektoromanoskopi usus mempunyai tanda-tanda berikut:

• kesakitan yang berpanjangan di rantau anorektal;
• sembelit kerap, yang boleh digantikan dengan gangguan kerusi;
• pergerakan usus yang menyakitkan dan sukar;
• kehadiran pendarahan buasir;
• kehadiran nanah, lendir dan garis-garis darah dalam najis;
• sindrom usus sengit;
• kepuasan tidak lengkap selepas perbuatan buang air besar, perasaan badan asing dalam dubur;
• kolitis kronik, enterocolitis, gejala dysbiosis yang teruk, yang berlaku tanpa sebab yang objektif;
• disyaki oncopathology.

Dengan bantuan kajian ini, adalah mungkin untuk mendiagnosis pecah membran mukus rektum, keradangan kronik membran mukus dengan pembentukan proses ulseratif, malformasi kongenital usus distal, polip dan oncopathology.

Terdapat kontraindikasi untuk rektoskopi:

• fisur dubur dalam bentuk akut;
• menandakan penyempitan lumen usus;
• pendarahan rektum yang teruk;
• proses keradangan akut di rongga perut;
• pengawasan pesakit oleh pakar psikiatri;
• kelainan yang disebut di jantung dan paru-paru;
• keradangan tisu akut yang terletak di sekitar rektum;
• keadaan serius pesakit keseluruhan.

Persediaan

Pemeriksaan rektum dilakukan hanya selepas persiapan awal. Pakar proktologi dengan senang hati akan mengenali pesakit dengan algoritma penyediaan. Ia perlu bermula untuk menyediakan prosedur dalam 2-3 hari. Perkara utama yang perlu dilakukan adalah berpegang kepada diet khas dan melepaskan lumen kolon dari najis. 2-3 hari sebelum tinjauan, produk yang meningkatkan kembung dan menyebabkan proses penapaian harus dikecualikan daripada diet.

Ia adalah wajib untuk mengecualikan daripada diet dalam masa 48 jam: semua jenis kekacang, ikan berlemak dan daging, sauerkraut dan jeruk lain, susu dan produk berasaskannya, roti hitam, gula-gula dan baking dengan yis, kvass, minuman berkarbonat, segar buah-buahan dan sayur-sayuran, alkohol.

Dalam kes ini, pesakit berminat - apa yang anda boleh makan? Terdapat banyak larangan, tetapi terdapat banyak produk yang dibenarkan. Anda boleh makan daging tanpa lemak atau ikan dalam bentuk rebus atau dibakar, produk tenusu, roti, biskut, teh chamomile. 24 jam sebelum peperiksaan yang dijadualkan diperlukan untuk pembersihan usus.

Ini boleh dilakukan dengan cara berikut:

• Membersihkan enema. Lakukan siri enema - 2 pada waktu malam hari sebelum, dan kemudian 2 pada hari prosedur. Jika selepas pergerakan usus terakhir pesakit melihat air bersih, maka dia telah melakukan semuanya dengan betul dan membersihkan ususnya secara menyeluruh.
• Laksanan oral. Selalunya, sebelum sigmoidoscopy, proctologists menetapkan Fortrans. Lavacol atau Fleet boleh digunakan sebagai analog. Kandungan 1 paket Fortrans dibubarkan dalam 1 liter air suam. Setelah mengambil ubat, kesan julap harus berlaku dalam masa 60 minit. Pada hari diagnosis, ubat harus diambil tidak lebih dari 3-4 jam sebelum peperiksaan.
• Penggunaan microclysters farmasi. Ubat popular adalah Microlax. Produk ini dijual dalam botol khas khas dengan hujung yang dimasukkan secara lurus. Sehari sebelum prosedur sebelum waktu tidur, anda perlu meletakkan 2 semangat sedemikian dengan istirahat antara setiap 20 minit. Kesan pencahar sangat cepat - dalam beberapa kes selepas 5 minit. Pada waktu pagi, manipulasi diulang.

Memegang

Setelah memahami intipati prosedur, pesakit sangat bimbang tentang bagaimana ia dilakukan. Walaupun tidak ada yang menakutkan dan kritikal dalam kelakuannya. Teknik sigmoidoscopy diterangkan di bawah. Beberapa jam sebelum kajian, usus dibersihkan dengan microclysters. Sebelum memasukkan bilik ke proctologist itu harus mengosongkan pundi kencing. Di pejabat, pesakit melepaskan pakaian, memakai seluar dalam dan memakai seluar diagnostik khas.

Di pejabat moden ada kerusi yang selesa, menyerupai ginekologi. Pesakit diletakkan di atasnya atau, jika ia lebih mudah untuk doktor, ia mengambil kedudukan lutut-siku. Pakar proctologist melakukan pemeriksaan digital dubur, melincirkan dubur dengan jeli petroleum dan kemudian memperkenalkan rektoroskop ke kedalaman 4-5 cm. Udara dipam ke dalam tiub, di mana lipatan semula jadi dan selak usus di-smoothed.

Apabila doktor memajukan instrumen pada jarak 10-15 cm, maka kawasan yang bermasalah dicapai - kelengkungan usus semula jadi (garis lurus menjadi sigmoid). Apabila doktor melayari laman web ini, pesakit harus cuba berehat secepat mungkin. Pada akhir prosedur, rektoroskop dikeluarkan dengan teliti.

Biasanya sigmoidoscopy dilakukan tanpa anestesia. Tetapi untuk kanak-kanak kecil dan gelisah, serta dalam kes-kes manipulasi pembedahan, mereka melakukan prosedur di bawah anestesia jangka pendek. Bagi bayi, manipulasi dilakukan terutamanya dalam kedudukan terlentang. Kanak-kanak yang lebih tua (10-14 tahun) duduk di kerusi proktologi atau diminta untuk mengambil kedudukan siku lutut. Kadang-kadang semasa rectoromanoscopy menggunakan sedutan elektrik, yang membolehkan anda mengeluarkan darah, nanah dan lendir.

Akibatnya

Komplikasi yang paling berbahaya selepas prosedur itu adalah penembusan dinding usus. Apabila melakukan tugas secara tidak sengaja, instrumen boleh merosakkan dinding usus, dan ini akan menyebabkan kandungannya masuk ke rongga perut. Tetapi sebagai peraturan, ini berlaku sangat jarang, jika bijak untuk menghampiri pilihan pakar yang akan menjalankan prosedur.

Jika perforasi tidak dapat dielakkan, pesakit segera dimasukkan ke hospital dan campur tangan pembedahan dilakukan. Lebih kerap selepas pesakit sigmoidoscopy mempunyai aduan tersebut:

• pembentukan gas meningkat;
• kejang perut;
• mual ringan.

Sekiranya pesakit mula mengalami keadaan demam atau di dalam najis, dia mendapati jalur darah, maka sangat penting untuk memberitahu ahli proktologi yang menjalankan rektoromanosoksi itu.

Ulasan

Rectoromanoscopy menyebabkan banyak rasa takut pada pesakit, dan juga testimoni, disusun dengan cara yang positif, jangan memberi keyakinan kepada mereka.

Rectoromanoscopy adalah mudah untuk semua, diagnosis sederhana yang tidak selesa, yang membolehkan mengesan banyak keadaan patologi berbahaya pada peringkat awal. Untuk tinjauan kualitatif dengan cara ini, sikap mental yang baik dan persediaan berkualiti tinggi diperlukan.

Bagaimana sigmoidoskopi usus dan bagaimana untuk mempersiapkan kajian rektum?

Untuk penyakit usus, diagnosis yang tepat hanya boleh dibuat menggunakan kaedah pemeriksaan endoskopik dan instrumental. Salah satu kaedah yang paling biasa adalah prosedur sigmoidoscopy, yang membolehkan anda memeriksa secara visual permukaan dalaman bahagian bawah usus besar.

Kaedah diagnostik ini dianggap paling tepat dan bermaklumat, dan ditetapkan kepada kebanyakan pesakit yang datang ke proctologist dengan keluhan ciri. Bagaimanakah peperiksaan dijalankan, apakah persiapan awal yang diperlukan dan siapa yang menunjukkan prosedur ini?

Apakah sigmoidoskopi usus?

Rectoromanoscopy adalah prosedur untuk pemeriksaan endoskopik usus yang lebih rendah dengan pemeriksaan visual permukaan dalaman mereka dengan bantuan alat khas, sigmoidoscope. Kaedah ini adalah tepat dan boleh dipercayai yang mungkin dan digunakan oleh ahli-ahli koloproctologi, sebagai komponen mandatori bagi setiap kajian proktologi. Prosedur ini membolehkan anda secara visual menilai keadaan rektum dan distal colon sigmoid pada jarak 35 cm dari dubur.

Ahli-ahli prokologi sangat mengesyorkan bahawa pesakit menjalani rectoromanoscopy sekali setahun untuk semua pesakit berusia lebih 40 tahun, sebagai profilaksis neoplasma malignan rektum. Pemeriksaan ini dapat mengesan walaupun tumor kecil yang tidak dapat mengesan kaedah diagnostik lain.

Semasa kajian, doktor boleh menilai keadaan dinding usus dan ciri-ciri mereka seperti warna, keanjalan, pelepasan, nada, corak vaskular. Prosedur ini membolehkan anda mengenal pasti perubahan patologi dan tumor kecil. Manipulasi dilakukan menggunakan sigmoidoscope.

Rectoromanoscope: apakah peranti ini?

Rectoromanoscope adalah tiub logam berongga dengan alat pencahayaan pada akhir dan sistem bekalan udara. Set termasuk beberapa tiub diameter berbeza (10mm, 15mm, 20mm) dan panjang yang berlainan. Periksa permukaan usus dari bahagian dalam menggunakan eyepieces optik khas. Proctoscope membolehkan bukan sahaja untuk memeriksa usus, tetapi juga untuk melakukan beberapa manipulasi:

• Keluarkan polip
• Untuk membuat biopsi (pensampelan tisu untuk peperiksaan histologi)
• Keluarkan badan asing
• Buat electrocoagulation (cauterization) neoplasms
• Untuk membekalkan saluran darah semasa pendarahan

Peranti endoskopi yang tegar dan fleksibel boleh digunakan untuk penyelidikan. Di bawah kawalan rectoromanoscope, bukan sahaja prosedur peperiksaan sering dilakukan, tetapi juga prosedur pembedahan yang sedikit invasif.

Bagi siapa prosedur sigmoidoskopi ditunjukkan?

Alasan untuk pelantikan sigmoidoscopy adalah gejala-gejala ciri-ciri patologi rektum dan usus sigmoid. Pakar koloproctologi akan memerintahkan peperiksaan jika pesakit mempunyai aduan yang berikut:

• Sakit di rantau anorektal
• Sembelit berterusan berselang-seli dengan cirit-birit
• Kesukaran dan ketidakselesaan semasa najis
• Pendarahan rektum (buasir)
• Pelepasan dari dubur dalam bentuk nanah atau lendir
• Sensasi badan asing dalam dubur dan pembuangan usus yang tidak sempurna
• Jika anda mengesyaki kanser usus
• Dengan buasir kronik dan penyakit radang usus

Selalunya, prosedur ini ditetapkan sebagai kaedah propilaksis, untuk mengesan tumor ganas, terutama pada orang yang lebih tua daripada 40 tahun. Dengan bantuan kajian ini, adalah mungkin untuk mengenal pasti rektum rektum, kolitis ulseratif, proctosigmoiditis, anomali perkembangan usus distal, polip, tumor dan struktur patologi lain.

Contraindications

Kajian rektum dengan kaedah sigmoidoscopy adalah prosedur yang tidak menyakitkan dan mudah. Beliau tidak mempunyai contraindications secara praktikal. Tetapi dalam sesetengah kes, adalah disyorkan untuk menangguhkan sebab perubatan dan ditetapkan hanya selepas kursus terapi konservatif. Satu kajian ditangguhkan jika pesakit didiagnosis dengan:

• Fisur dubur akut
• Penyempitan lumen usus
• Pendarahan besar dari rektum
• Proses keradangan akut di rongga perut (khususnya peritonitis)
• Paraproctitis akut
• Pulmonari dan kegagalan jantung
• Gangguan mental
• Keadaan teruk yang teruk

Dalam kes-kes ini, persoalan mengenai kesesuaian prosedur diputuskan oleh doktor. Sekiranya terdapat keperluan pemeriksaan segera, maka manipulasi dilakukan di bawah anestesia tempatan.

Persediaan untuk sigmoidoscopy

Prosedur ini memerlukan latihan awal mandatori, yang sepatutnya bermula dua hari sebelum peperiksaan. Ia diperlukan untuk memenuhi beberapa syarat yang perlu, iaitu, untuk mematuhi diet tertentu dan membersihkan usus.

Dua hari sebelum pemeriksaan yang dicadangkan, makanan yang menyumbang kepada pembentukan gas berlebihan dan proses penapaian hendaklah dikecualikan daripada diet. Ini adalah kacang-kacangan, buah-buahan, sayur-sayuran, dan beberapa bijirin (oat, bijirin, barli). Adalah perlu untuk menolak roti hitam, tepung dan kuih, daging dan ikan jenis lemak, minuman berkarbonat, alkohol. Ia dibenarkan untuk makan daging rebus dan ikan tanpa lemak, minum teh hijau dan herba, makan minuman susu masam. Anda boleh memasukkan keropok roti gandum, biskut kering, beras atau semolina di dalam air dalam menu.

Hari sebelum peperiksaan, mereka mula membersihkan usus. Terdapat beberapa cara penyediaan usus yang berkualiti tinggi:

Membersihkan enema

Sarankan untuk meletakkan enema pada malam petang dan sebelum prosedur pada hari tinjauan. Pada waktu petang, enema diletakkan dua kali dengan selang satu jam, setiap kali menuang 1-1.5 liter air suam ke dalam usus.

Pada waktu pagi, prosedur juga diulang dua kali, sehingga pembersihan bersih.

Membersihkan julap

Selalunya, penyediaan usus untuk pemeriksaan oleh sigmoidoscopy dilakukan dengan Fortans. Jika jenis julap ini sukar untuk bertolak ansur, anda boleh menggantikannya dengan ubat yang sama (Armada, Lavacol).

Satu paket Fortrans ubat harus dicairkan dalam satu liter air masak panas dan minum larutan dalam sips perlahan. Laxative bermula dalam satu jam. Pada petang anda perlu minum 4 liter larutan. Sekiranya jumlah ini sukar dikuasai, anda boleh membahagikan dadah dan minum 2 liter penyelesaian pada waktu petang dan 2 liter pada waktu pagi. Pengambilan minuman julap yang terakhir harus paling lambat 3-4 jam sebelum prosedur.

Penyediaan Microlax

Ini adalah ubat pencahar, digunakan secara lurus. Ia boleh didapati dalam tiub khas. Pada waktu petang, adalah disyorkan untuk memperkenalkan dua tiub dadah di dubur, dengan selang waktu 20 minit. Di waktu pagi, ulangi prosedur.

Pada malam sebelum tinjauan, makan tengah hari hendaklah benar-benar ringan, makan malam perlu dibuang. Anda hanya boleh minum teh hijau yang lemah dan air minuman. Sebelum prosedur itu, pakar koloproctologi harus menjelaskan ciri pesakit dan memberi amaran tentang semua nuansa. Oleh itu, selepas pengenalan rektoskop, ketika bergerak ke dalam, pesakit mungkin merasakan keinginan untuk membuang air besar.

Pada masa ini adalah perlu untuk bernafas dengan mendalam dan perlahan-lahan. Peregangan usus boleh menyebabkan kontraksi spastik, dan mengepam udara ke lipatan usus halus mewujudkan rasa tidak selesa. Pesakit perlu sedar semua perkara ini.

Teknik penyelidikan

Sebelum peperiksaan, pesakit diminta mengeluarkan pakaian dan seluar di bawah pinggang. Kemudian ia diletakkan di atas sofa di kedudukan "berbaring di sebelahnya" atau di kedudukan siku lutut. Kedudukan lutut lutut adalah lebih baik, kerana dalam hal ini dinding perut menyusut sedikit dan memudahkan laluan tabung dari rektum ke sigmoid. Rektoromanoskopi usus mula dilakukan hanya selepas doktor akan menjalankan pemeriksaan rektum digital.

1. Tiub rectoromanoscope dilapisi dengan minyak vaseline dan perlahan dimasukkan ke dalam dubur ke kedalaman 4-5 cm. Selepas itu, pesakit diminta untuk terikan seperti semasa pergerakan usus dan memajukan peranti dalam.
2. Kemudian obturator dikeluarkan, lensa mata optik dimasukkan dan permukaan dalaman diperiksa secara visual, memajukan tiub supaya ia tidak berehat di dinding usus.
3. Pada masa yang sama, mereka mula mengepam udara, meluruskan lipatan dan memandu peranti dengan ketat di sepanjang lumen usus.
4. Sekiranya kajian itu terhalang oleh sisa-sisa kandungan usus, kanta mata dikeluarkan, kapas dimasukkan ke dalam tiub alat dan lumen usus dibersihkan. Dalam kes-kes yang sukar, apabila lendir, pembuangan darah atau purulen hadir, ia akan dikeluarkan dengan pam sedutan elektrik.
5. Sekiranya perlu, anda boleh mengeluarkan polip kecil dengan bantuan rektoromanoskop. Untuk melakukan ini, gelung pembekuan dimasukkan ke dalam tiub peranti, yang digunakan untuk memotong neoplasma dan mengeluarkan polip. Pada masa akan datang, ia dihantar untuk pemeriksaan histologi.
6. Selepas dinding usus diperiksa dan sekeping tisu (biopsi) diambil dari kawasan yang mencurigakan, peranti itu dikeluarkan dengan teliti.

Pada tinjauan ini berakhir, ia mengambil sedikit masa. Apabila dilakukan dengan mahir oleh proctologist yang berpengalaman, prosedurnya tidak menyakitkan dan selamat. Doktor mestilah mahir dalam teknik prestasi dan penjagaan harus diambil apabila memasukkan peranti dan manipulasi dalaman. Menurut pesakit, sigmoidoscopy mudah ditoleransi, menyebabkan hanya ketidakselesaan ringan apabila udara dibekalkan ke usus, dan merasa lebih seperti enema.

Tempohnya hanya 5-7 minit, pada masa ini adalah penting bagi pesakit untuk berehat dan mengikut arahan doktor. Semasa prosedur, pakar perlu berhati-hati supaya tidak terlepas daripada gejala mungkin perforasi usus. Sekiranya prosedur itu dilakukan di kedudukan lutut lutut, maka selepas penamatannya pesakit disyorkan untuk berbaring di belakangnya selama beberapa minit. Ini dilakukan untuk mengelakkan hipotensi ortostatik.

Harga Rectomanoscopy

Di institusi perubatan awam, proctologist melakukan prosedur ini secara percuma. Di klinik khusus swasta, kos rectoromanoscopy boleh berbeza-beza dan bergantung kepada tahap pusat perubatan dan kelayakan pakar koloproctologi.

Secara purata, harga prosedur adalah kira-kira 2,000 Rubles. Adalah penting bagi pesakit untuk mencari pakar yang berpengalaman dan berkualifikasi tinggi yang akan menjalankan peperiksaan berkualiti tinggi dan tidak akan terlepas perubahan buruk terkecil.

Komplikasi yang mungkin

Satu-satunya komplikasi yang mungkin berlaku semasa prosedur mungkin perforasi usus. Tetapi mengikut statistik, ini berlaku dalam kes yang sangat jarang berlaku. Ketiadaan dinding usus hanya boleh dilakukan dengan tindakan tidak semestinya dan prosedur yang tidak betul. Dalam kes sedemikian, hospitalisasi dan pembedahan segera diperlukan.

Ahli proktologi yang berkelayakan tidak akan membenarkan apa-apa komplikasi seperti itu, akan melaksanakan prosedur mengikut semua peraturan dan menjamin keselamatan lengkap. Doktor mesti menetapkan prosedurnya, dia akan mengambil kira keadaan pesakit, kemungkinan kontraindikasi dan penyakit bersamaan.

Ulasan mengenai sigmoidoscopy

Tinjauan №1

Rectoromanoscopy perlu dilakukan dengan kerap, kerana saya telah lama menderita buasir kronik, yang rumit oleh fisur rektum. Secara berkala, ia menjadi lebih teruk dan bersamaan dengan gejala tidak menyenangkan: sakit, pendarahan, gatal-gatal.

Saya selalu melakukannya di pusat perubatan yang sama dengan pakar yang terbukti. Di pejabat, segala-galanya sentiasa steril, mereka menyediakan seluar dalam guna dan pendekatannya sangat penuh perhatian. Lebih baik saya akan memberi 1,500 rubel, daripada saya akan menolak di klinik negeri.

Prosedur ini tidak menyakitkan, hanya sedikit yang tidak menyenangkan, terutama apabila udara dipam ke dalam usus. Tetapi ia tidak bertahan lama, anda boleh menderita. Kali ini doktor mendapati polip kecil dan dengan serta-merta mencadangkan mengeluarkannya. Semuanya dilakukan melalui rectoromanoscope. Anestesia tempatan sebelum ini, saya tidak merasa sakit. Kemudian, beberapa waktu selepas manipulasi, saya merasakan sensasi yang sedikit terbakar dan gatal-gatal di dubur. Tetapi tidak lama lagi semuanya pergi. Polyp telah dikeluarkan dan segera dihantar ke kajian. Hasilnya sudah diterima, pendidikan itu tidak baik, jadi saya gembira kerana semuanya berjalan lancar.

Semak nombor 2

Baru-baru ini, dia mula merasa sakit di dubur dan beberapa benjolan yang mengganggu pengosongan. Tidak lama kemudian menyedari rupa darah dalam tinja. Saya pergi ke poliklinik untuk proctologist, tetapi ada garis dan rekod sebulan terlebih dahulu. Saya terpaksa pergi ke pakar swasta. Doktor menjelaskan bagaimana untuk menyediakan peperiksaan.

Saya minum minuman keras Fortrans, kerana saya takut melakukan enema. Dalam dubur, dan semuanya teruk, dan juga pendarahan. Ubat itu memang jahat, ia mempunyai rasa manis. Sudah selepas kaca kedua saya merasa sakit. Diselamatkan oleh lemon. Minum gelas, suckle lemon. Dan itu akan bertukar ke dalam. Pada waktu petang, dia mengatasi hanya 2 liter larutan, 2 lagi minum pada waktu pagi. Tetapi dibersihkan dengan baik.

Dia sangat takut dengan prosedur itu, dan ia adalah malu, saya tidak pernah diperiksa dengan cara ini. Tetapi doktor meyakinkan, semua diberitahu. Semasa prosedur, dia menjelaskan apa yang sedang dilakukannya, ketika bernafas dan bila hendak menderita. Ia adalah sedikit menyakitkan, kerana di dalam segalanya telah meradang, tetapi anda boleh bertolak ansur. Prosedur ini tidak bertahan lama. Kemudian doktor menetapkan ubat yang diperlukan, sekarang saya dirawat.

Dan sebagai kesimpulan, tonton video bagaimana sigmoidoscopy dilakukan:

Apakah sigmoidoskopi, petunjuk, batasan dan komplikasi yang mungkin berlaku

Untuk penyakit rektum, diagnosis yang tepat boleh dibuat menggunakan kaedah pemeriksaan instrumental dan endoskopik, yang termasuk sigmoidoscopy. Anda perlu tahu bukan hanya sigmoidoscopy, tetapi juga tanda-tanda untuk prosedur, dan juga kepada siapa ia adalah kontraindikasi dan apa yang boleh menjadi komplikasi selepas itu.

Apakah prosedur sigmoidoscopy ini?

Rectoromanoscopy adalah kaedah untuk pemeriksaan endoskopik rektum dan bahagian bawah koloni sigmoid. Ia membolehkan anda memeriksa usus yang lebih rendah untuk 20-25 cm untuk mengkaji sebahagian besar saluran penghadaman dan menetapkan colonoscopy, tetapi ia tidak selalu membenarkan pandangan yang baik dari 25 cm pertama dari dubur.

Prosedur ini merupakan peringkat wajib mana-mana penyelidikan proktologi, kerana tanpa itu, sebagai peraturan, adalah mustahil untuk menetapkan diagnosis dengan tepat, menentukan keparahan patologi dan kehadiran perubahan yang bersamaan, dan oleh itu memilih taktik terapi yang mencukupi. Rectoromanoscopy dilakukan untuk mengenal pasti pelbagai neoplasma di bahagian bawah usus. Semasa prosedur, mungkin bukan sahaja untuk memeriksa langsung dan sebahagian daripada kolon sigmoid, tetapi juga untuk mengambil biopsi untuk siasatan lanjut. Menjalankannya dengan bantuan sigmoidoskop.

Ia penting! Ahli-ahli proktologi menasihatkan mengambil rectoromanoscopy setahun sekali kepada sesiapa yang berusia lebih 40 tahun. Prosedur ini membolehkan anda mengenal pasti onkologi rektum di peringkat awal. Rectoromanoscopy membolehkan anda melihat walaupun tumor kecil yang tidak dapat dikesan menggunakan kaedah diagnostik lain. Semasa pemeriksaan, doktor boleh memeriksa keadaan membran mukus rektum dan sebahagian daripada sigmoid, warna, pelepasan, dan keadaan kapal.

Apa itu sigmoidoskop?

Rektoromanoskop atau rektoskop adalah alat khas yang merupakan tiub logam berongga, pada satu hujung terdapat alat pencahayaan dan sistem bekalan udara. Termasuk beberapa tiub diameter yang berbeza (1 cm, 1.5 cm dan 2 cm) dan panjang. Ia adalah mungkin untuk memeriksa mukosa dengan bantuan eyepieces optik khas. Semasa prosedur, peranti endoskopik yang fleksibel dan tegar boleh digunakan.

Rectoromanoscope membolehkan bukan sahaja mengkaji dinding usus dari dalam, tetapi juga untuk menjalankan perkara-perkara berikut:

• keluarkan badan asing;
• keluarkan polip;
• mengambil biopsi untuk memeriksa lanjut kawasan yang mencurigakan mukosa;
• membunuh neoplasma dengan arus elektrik;
• untuk menjalankan pembekuan darah untuk menghentikan pendarahan.

Petunjuk dan kontra untuk rectoromanoscopy

Petunjuk

Prosedur sigmoidoscopy ditunjukkan jika ada tanda-tanda yang tipikal penyakit kolon rektum dan sigmoid.
Ia ditetapkan apabila terdapat tanda-tanda seperti:

• kesakitan di rantau anorektal;
• sembelit berterusan seli dengan senak;
• ketidakselesaan semasa pergerakan usus;
• dengan pendarahan dari dubur, yang diamati pada latar belakang buasir;
• purulen dan lendir mukus dari dubur;
• perasaan objek asing dalam pergerakan usus atau rektum yang tidak lengkap.

Rectoromanoscopy ditetapkan untuk disyaki kehadiran neoplasma malignan di dalam usus, buasir kronik dan keradangan rektum.

Selalunya, penyelidikan ditetapkan sebagai langkah pencegahan, dengan tujuan untuk mengesan onkologi, terutama pada orang yang berumur lebih dari 40 tahun.

Rectoromanoscopy membolehkan anda mendiagnosa:

• retakan di usus;
• polip;
• kolitis ulseratif;
• keradangan membran mukosa sigmoid dan rektum;
• perkembangan yang tidak normal pada usus yang lebih rendah;
• neoplasma.

Sekatan ke sigmoidoscopy

Adalah penting untuk mengetahui bukan hanya apa sigmoidoscopy, tanda-tanda untuknya, tetapi juga kontraindikasi.

Rectoromanoscopy adalah prosedur yang tidak menyakitkan, yang hampir tidak mempunyai batasan untuk pelantikan, tetapi kadang-kadang dinasihatkan untuk menangguhkan sebab-sebab perubatan dan tahan setelah menjalani rawatan konservatif.

Penyelidikan ditunda apabila patologi berikut dipatuhi:

• fisur dubur akut;
• stenosis lumen usus;
• pendarahan teruk dari dubur;
• keradangan akut di rongga perut, termasuk keradangan peritoneal;
• penyakit mental;
• kegagalan pulmonari dan jantung;
• proses adrectal akut;
• keadaan serius am.

Sama ada untuk menjalankan rectoromanoscopy dalam setiap kes perlu diputuskan oleh doktor. Apabila kajian kecemasan diperlukan, prosedur dilakukan menggunakan anestesia tempatan.

Persediaan untuk prosedur

Dua hari sebelum prosedur, produk yang mempromosikan peningkatan pembentukan gas dan proses penapaian sokongan dalam badan perlu dihapuskan daripada diet.

Menu harus dikecualikan:

Anda boleh makan daging rebus dan ikan jenis rendah lemak, produk tenusu, beras dan semolina di dalam air, kue galetny, minum teh hijau.

Sehari sebelum rektoskopi, prosedur harus dijalankan untuk membasmi usus. Ini boleh dilakukan dengan cara berikut:

1. Membersihkan enema. Adalah disyorkan untuk meletakkannya pada petang sebelum prosedur dan pada pagi peperiksaan. Pada waktu petang, buat 2 enema dengan selang waktu 1 jam. Untuk setiap prosedur, ambil 1-1.5 liter air suam. Pagi juga meletakkan 2 enema. Pencucian yang terakhir sepatutnya bersih.
2. Mengambil julap di dalam. Biasanya, doktor menetapkan Fortrans untuk membersihkan usus sebelum sigmoidoscopy. Ubat tersebut dijual dalam beg, kandungan 1 paket mesti dibubarkan dalam 1 liter air. Kesan julap bermula 1 jam selepas pentadbiran. Dos ubat ini dipilih oleh doktor, secara individu berdasarkan kepada berat badan pesakit. Dosis terakhir ubat itu hendaklah tidak lewat daripada 3-4 jam sebelum peperiksaan. Analogues drug Fortrans adalah Lavacol dan Fleet, yang lebih mudah diminum.
3. Membersihkan usus dengan microllysters Microlax. Ini adalah julap yang diperkenalkan ke dubur. Ia dijual dalam tiub khas. Pada petang sebelum prosedur, perlu memperkenalkan 2 microclysters secara rawak dengan istirahat 20 minit. Untuk melakukan ini, putus hujungnya, tarik beberapa ubat untuk melincirkan tiub, dan masukkan ke dalam dubur sehingga tanda. Kesan pencahar ubat berlaku dalam 5-15 minit. Pada waktu pagi anda juga perlu meletakkan 2 microclysters.

Pada malam malam rectoromanoscopy makan malam harus ringan, tetapi dari makan malam dan sarapan pagi harus menahan diri. Anda hanya boleh minum air bersih dan teh hijau yang lemah.

Sebelum rectoromanoscopy, doktor mesti memberitahu tentang ciri-ciri prosedur dan memberi amaran tentang semua nuansa. Contohnya, selepas proctoskop dimasukkan ke dalam dubur dan doktornya mula bergerak ke dalam usus, mungkin ada dorongan untuk mengosongkan usus.

Pada masa ini, pernafasan perlulah perlahan dan mendalam. Peregangan usus boleh menyebabkan kekejangan, dan udara yang dipam masuk ke dalam untuk meluruskan lipatan usus menyebabkan ketidakselesaan. Doktor harus memberitahu pesakit tentang segala-galanya.

Bagaimana sigmoidoscopy dilakukan

Sebelum prosedur, pesakit mesti menanggalkan sepenuhnya di bawah tali pinggang. Selepas itu, dia harus berbaring di atas sofa di kedudukan "berbaring di sisinya" atau mengangkat kedudukan siku lutut, yang lebih baik, hakikatnya dinding perut mengalir sedikit dan tiub melaluinya dari rektum ke sigmoid lebih mudah. Untuk kanak-kanak kecil, rektoskopi dijalankan dalam kedudukan "tunggak", kerana, pertama, mereka tidak boleh disimpan di posisi lutut, kedua, bahagian bawah usus yang lebih rendah terletak lebih menegak dan keluk kurang ketara.

Rectoromanoscope dimasukkan ke dalam saluran dubur hanya selepas pemeriksaan rektum digital.

Tiub peranti dilincirkan dengan vaseline atau minyak lain dan perlahan-lahan disuntik ke dalam dubur ke kedalaman 4-5 cm. Kemudian pesakit diminta untuk meregangkan untuk mengosongkan usus dan menyuntik sigmoidoskop jauh ke dalam.

Setelah ini, obturator mencapai dan memasangkan lensa mata optik, dengan bantuan yang mana kolon rektum dan sigmoid diperiksa dari dalam, pada masa yang sama menolak tiub supaya ia tidak menekan terhadap dinding usus. Pada masa yang sama, udara disuntik untuk membersihkan lipatan dan membawa sigmoidoskop dengan ketat sepanjang lumen usus.

Apabila tidak mungkin untuk memeriksa dinding disebabkan oleh kandungan usus, lensa mata dimasukkan ke dalam tiub dengan kapas kapas dengan bantuan yang mana lumen organ dibersihkan. Kadang-kadang penyedut elektrik digunakan untuk mengeluarkan darah, nanah dan lendir.

Jika perlu semasa prosedur, anda boleh mengeluarkan polip kecil. Untuk mana gelung pembekuan dimasukkan ke dalam tiub sigmoidoscope. Satu neoplasma dipotong, dan kemudian ia dikeluarkan dan dihantar untuk histologi.

Juga, jika perlu, ambil biopsi dan sigmoidoskop dengan teliti dikeluarkan.

Pada masa prosedur tidak lebih dari 5-7 minit. Menurut ulasan pesakit, ia mudah diangkut, hanya dengan suntikan udara terdapat sedikit ketidakselesaan dan sensasi lebih mungkin mirip dengan enema. Semasa kajian, pesakit perlu berehat dan mengikuti arahan doktor.

Sekiranya seseorang berada dalam kedudukan siku lutut semasa rektoskopi, maka selepas itu anda perlu berbaring di belakang anda untuk beberapa waktu, jika tidak, keruntuhan ortostatik (penurunan tekanan darah yang tajam) mungkin.

Komplikasi yang mungkin

Sekiranya prosedur itu dilakukan oleh doktor yang berpengalaman, maka ia adalah selamat dan praktikal tidak menyebabkan rasa sakit.

Walau bagaimanapun, dengan manipulasi tidak semestinya dan sigmoidoskopi yang tidak betul, dinding pecah usus mungkin berlaku, dalam hal ini operasi kecemasan diperlukan. Menurut statistik, komplikasi ini jarang diperhatikan.

Seorang doktor yang berpengalaman tidak akan membenarkan ini berlaku, jadi penting untuk mencari pakar yang baik.

Bagaimana sigmoidoskopi usus

Masalah kesihatan yang berkaitan dengan proses patologi yang berlaku di usus bawah memerlukan kajian yang teliti. Diagnosis yang betul boleh dibuat hanya selepas pemeriksaan endoskopik. Rectoromanoscopy usus (PPC) adalah satu kaedah sedemikian.

Bagi pesakit tua, ia boleh digunakan sebagai langkah pencegahan apabila matlamatnya adalah untuk mengecualikan kehadiran tumor malignan. Jika tidak, diagnosis menggunakan kaedah ini dijalankan jika terdapat tanda-tanda dan dilantik oleh proctologist.

Apakah sigmoidoskopi usus

Makna prosedur ini adalah untuk memeriksa membran mukus usus melalui alat khas.

Teknik ini mempunyai beberapa kelebihan:

• kesakitan;
• keselamatan;
• kandungan maklumat.

Petunjuk untuk prosedur

Pakar proktologi mengarahkan pesakit ke sistem sinar-X usus jika dia telah mengeluh tentang tanda-tanda berikut:

• Kesakitan berulang akut di rektum.
• Kehadiran kekotoran berdarah, purulen atau mukus dalam tinja.
• Pencernaan (cirit-birit, berselang-seli dengan sembelit).
• Prolaps rektum.
• Proses berjangkit dalam usus.
• Kecurigaan onkologi.

Di samping itu, rectosigmoscopy digunakan untuk tujuan terapeutik. Petunjuk utama dalam kes ini ialah:

• Keperluan prosedur untuk mengeluarkan polip.
• Mengeluarkan badan asing dari rektum.
• Pengenalan dadah.
• Cauterisasi saluran darah yang rosak.

Terima kasih kepada rektoskopi, anda boleh mendiagnosis beberapa penyakit:

• Proctitis, sigmoiditis dan proses keradangan lain yang bersifat kronik.
• Tumor pelbagai etiologi.
• Kolitis ulseratif tidak disengajakan.
• Pembentukan fistula dan konjungsi buasir, polip atau retak dalam membran mukus.

Sekiranya data yang dikumpul semasa peperiksaan tidak cukup untuk membuat diagnosis atau secara objektif menilai keadaan usus besar, prosedur lain boleh ditetapkan - kolonoskopi.

Contraindications

Terdapat beberapa penyakit di mana penyelidikan adalah dinasihatkan untuk menangguhkan tempoh intervensi terapeutik. Keadaan ini termasuk:

• Pergeseran fisur dubur.
• Pendarahan yang berlebihan dari usus.
• Peritonitis dan proses keradangan lain yang menjejaskan organ-organ peritoneum.
• Stenosis rektum.
• Paraproctitis.
• Gangguan mental.
• Penyakit Jantung.
• Keadaan pesakit yang lemah.

Kesesuaian melaksanakan prosedur dalam keadaan sedemikian ditentukan oleh doktor yang hadir. Sekiranya peperiksaan sangat mendesak, semua manipulasi boleh dilakukan di bawah anestesia tempatan.

Apa itu sigmoidoskop

XRD usus adalah kaedah diagnostik instrumental. Peranti perubatan yang digunakan untuk melaksanakan prosedur ini dipanggil rectoromanoscope. Ia kelihatan seperti silinder 30-35 sentimeter yang diperbuat daripada logam atau plastik dengan diameter 2 cm. Hujung tiub dilengkapi dengan kamera dan kanta khas.

Saiz peranti dipilih sedemikian rupa sehingga sebagai tambahan kepada rektum, kemungkinan untuk memeriksa sebahagian kecil dari sigmoid. Jika sebarang lesi dikesan, proctologist akan secara bebas mengeluarkan atau mengambil sampel dan, jika perlu, hantar bahan untuk biopsi.

Terima kasih kepada rektoskop, udara terpaksa masuk dan keluar dari rongga usus untuk memberikan cahaya untuk memudahkan pemeriksaan dinding.

Apa yang perlu diambil dengan anda

Untuk mengelakkan ketidakselesaan semasa laluan PPC, adalah disyorkan untuk menerima penerimaan perkara-perkara berikut:

• Lembaran, selipar.
• Kaus kaki bersih.
• Kertas tandas.
• Lap basah.
• Seluar pakai buang dan penutup kasut.
• Pasport, keputusan ujian dan dokumen perubatan lain.

Senarai perkara yang perlu sentiasa dijelaskan dengan doktor anda.

Persediaan untuk sigmoidoscopy

Peperiksaan tidak dilakukan sebaik sahaja pelantikan ahli proktologi. Prosedur ini hendaklah disediakan dengan teliti selama dua hingga tiga hari. Dalam kes ini, pemakanan pesakit sangat penting.

Pemakanan khas mencadangkan:

• Pengecualian terhadap penggunaan produk yang menyebabkan kembung perut dan kembung.
• Keengganan untuk membakar, roti, makanan berlemak, minuman beralkohol dan soda.
• Kebenaran untuk memasukkan pelbagai jenis makanan dan ikan, teh hijau dan produk tenusu segar dalam diet.
• Penekanan pada bijirin dari semolina atau bijirin beras, keropok gandum.

Penyediaan prosedur juga melibatkan pembersihan usus pada malam sebelum peperiksaan. Ini boleh dilakukan dengan tiga cara:

• Enema.
• Pakej diambil secara lisan.
• Persediaan rektum.

Sekiranya semua langkah permulaan telah diikuti, dan pesakit bersedia untuk pemeriksaan, anda boleh memulakan rectoromanoscopy.

Bagaimana pula dengan

Masuk ke dalam bilik diagnostik, pesakit melekat pada pinggang, meletakkan pada seluar dalam sekali pakai, jika ada satu. Kemudian pesakit ditempatkan di atas meja atau sofa, yang menawarkan untuk berbaring di satu sisi atau berdiri di posisi siku lutut. Pilihan kedua lebih disukai, kerana ia menyumbang kepada kemajuan sigmoidoskop dalam rektum dan kolon sigmoid.

Pemasukan peranti ke dalam dubur didahului oleh pemeriksaan jari di kawasan ini.

• Tiub instrumen dirawat dengan jeli petroleum dan perlahan dimasukkan ke dalam dubur, secara beransur-ansur menolak 5 cm ke kedalaman. Kemudian pesakit ditawarkan untuk menolak sama seperti bagaimana ia berlaku semasa pergerakan usus. Pergerakan ini membantu menolak peranti ke dalam usus.
• The obturator dikeluarkan, kanta mata optik dimasukkan untuk penggantian. Dalam kes ini, tiub itu diposisikan supaya dapat menghindari tindak balas terhadap dinding usus.
• Selari mula mengepam udara, yang meluruskan lipatan, dan mengesan lumen usus.
• Jika terdapat sisa-sisa kandungan dalam rongga di bawah peperiksaan, peranti optik perlu dikeluarkan. Pemeriksaan visual lebih lanjut mengenai membran mukus diganggu untuk membersihkan lumen dengan cara swab kapas, yang dimasukkan ke dalam tiub. Dalam sesetengah kes (apabila nanah atau darah hadir), pam sedutan elektrik mungkin diperlukan.
• Sekiranya polip didapati semasa pemeriksaan, mereka boleh dikeluarkan dengan serta-merta. Untuk tujuan ini, gelung pembekuan khas dimasukkan ke dalam tiub, ia menangkap neoplasma, mencubit dan mengeluarkan. Bahan tersebut kemudiannya dipindahkan ke makmal untuk menentukan sifat asalnya.
• Peranti adalah output.

Secara keseluruhan, sigmoidoscopy tidak mengambil masa lebih daripada 7 minit. Prosedur ini dipindahkan dengan mudah, ketidakselesaan hanya dirasakan pada saat bekalan udara, sensasi yang sama dengan enema.

Keputusan yang mungkin

Keputusan ujian untuk bahan yang dipilih semasa prosedur siap dalam 5-7 hari. Sekiranya pagar tidak dibuat, kesimpulan akan diberikan kepada pesakit sebaik sahaja selepas peperiksaan. Keputusan negatif bermakna bahawa tiada proses atau pembentukan patologi telah dikenalpasti. Sekiranya perubahan dalam pelan yang berbeza dikesan, pemeriksaan tambahan mungkin diperlukan, atau sigmoidoskopi berulang.

Selepas prosedur

Apabila selesai semua manipulasi, pesakit ditawarkan untuk berbaring untuk sementara waktu di belakang, maka anda boleh meninggalkan pejabat.

Agar tidak membebankan usus, disarankan untuk mematuhi diet yang ketat untuk beberapa hari akan datang - untuk melakukan tanpa panggang, pedas dan lemak sekurang-kurangnya seminggu. Adalah lebih baik untuk menyekat salad ringan, bijirin dan sup.

Sembelit tidak akan terganggu jika perhatian yang cukup diberikan kepada keseimbangan air, meminum banyak cecair akan menghalang gejala yang tidak menyenangkan.

Kesan positifnya adalah dari latihan gimnastik dan hiking. Malah senaman yang minimum meningkatkan peristalsis dinding usus.

Komplikasi yang jarang berlaku

Selalunya sigmoidoscopy berlalu tanpa akibat, selagi ia dijalankan oleh doktor yang berpengalaman. Pesakit boleh mengadu kembung dan kekejangan, tetapi keadaan ini cepat menormalkan (selepas beberapa hari) dan tidak menimbulkan ancaman. Di samping itu, anda mungkin perlu mengambil julap lembut untuk menyingkirkan sembelit. Semua ini dianggap normal jika, sebagai akibatnya, gejala hilang sepenuhnya.

Walau bagaimanapun, terdapat pengecualian. Ia sangat jarang berlaku semasa manipulasi kecederaan proctoscope ke dinding usus, jangkitan atau pecah kapal boleh berlaku.

Tanda-tanda kerosakan adalah syarat-syarat berikut:

• Meningkatkan suhu badan, mual.
• Membuka pendarahan.
• Kesakitan perut akut.

Jika simptom ini mula mengganggu pesakit, anda perlu segera mendapatkan rawatan perubatan.

Rectoromanoscopy (RRS usus) adalah kaedah invasif yang minimum untuk mendiagnosis penyakit rektum. Maklumat yang diperoleh semasa pelaksanaannya mencukupi untuk menentukan diagnosis yang betul dan menetapkan terapi yang mencukupi.

Rectoromanoscopy usus: apakah itu, persediaan untuk kajian ini

Untuk mendiagnosis penyakit sigmoid dan rektum yang mendalam, sigmoidoscopy digunakan. Ia termasuk pemeriksaan membran mukus usus yang lebih rendah dengan bantuan sigmoidoskop, skop rektum, dan pemeriksaan digital rektum.

Petunjuk

Rectoromanoscopy boleh ditetapkan kepada pesakit dengan aduan tersebut:

• sembelit kronik atau seli dengan najis longgar;
• sakit di perut kiri bawah, perineum, dubur;
• prolaps rektum semasa pergerakan usus;
• gatal-gatal di dubur;
• kekotoran patologi dalam tinja: darah, nanah, lendir.

Dengan kajian ini, ahli gastroenterologi dan pakar bedah mendiagnosis penyakit:

Persediaan untuk kajian ini

Sekiranya pesakit sentiasa mengambil antikoagulan (warfarin, Xarelto, Eliquis), mereka tidak boleh dibatalkan. Walau bagaimanapun, anda perlu memberi amaran kepada doktor untuk mengamati peningkatan risiko pendarahan.

Ia tidak perlu membersihkan usus dengan Fortrans. Doktor boleh mengesyorkan menggunakan MicroLax (microclysters laxative) pada waktu pagi sebelum prosedur. Jangan gunakan julik atas inisiatif anda sendiri.

Sebelum rectoromanoscopy, anda mesti mengikuti diet dan pembersihan usus:

• selama dua hari adalah perlu untuk mengecualikan daripada sayur-sayuran, buah-buahan, kekacang;
• pada hari sebelum peperiksaan adalah dinasihatkan untuk makan hanya makanan cair, sebagai contoh, sup;
• pada hari kajian adalah dinasihatkan untuk minum hanya air, menurut kebenaran doktor, sarapan ringan dibenarkan;
• di beberapa klinik, enema pembersihan dilakukan 3 jam sebelum rectoromanoscopy;
• Sekiranya terdapat najis dalam usus segera sebelum prosedur, enema perlu diulang;
• jika pesakit mempunyai tanda proctitis (keradangan rektum), maka ubat anestetik tindakan tempatan disuntik ke dalam usus setengah jam sebelum kajian;
• dalam kes sedasi - anestesia cahaya, yang menenangkan pesakit, tetapi tidak menjejaskan minda - sebelum rectoromanoscopy, akses vena diberikan untuk suntikan titisan ubat.

Ia adalah wajar bahawa pesakit datang ke kajian, disertai oleh orang yang akrab, yang kemudiannya akan membantu dia pulang.

Menjalankan prosedur

Posisi pesakit adalah lutut-siku atau di sebelah kiri dengan kaki bengkok ke perut. Kawasan punggung ditutup dengan kain bersih. Doktor meneliti kawasan sekitar dubur, kemudian melakukan pemeriksaan digital rektum. Pada masa ini, pesakit perlu bernafas melalui mulut, secara mendalam dan perlahan.

Rectoromanoscope adalah alat tiub dengan diameter 2 cm dan panjang sehingga 35 cm. Sebelum pengenalannya, ia dilincirkan dengan minyak vaseline.

• Selepas memegang peranti melalui pembukaan dubur, pesakit mengalami keinginan untuk membuang air besar. Ia tidak perlu untuk menindas mereka, sebaliknya, adalah perlu untuk memerah sedikit. Ini akan memastikan laluan badan mudah ke dalam usus.
• Selepas pengenalan tiub ke sempadan kolon rektum dan sigmoid, sesetengah udara dipaksa melalui meluruskan usus yang lebih rendah. Ini disertai oleh ketidakselesaan ketidakselesaan, kesakitan lemah.
• Kemudian peranti itu secara beransur-ansur dibawa turun, manakala doktor meneliti membran mukus.
• Tampon boleh dimasukkan melalui penyaring sigmoidoscopy untuk membersihkan membran mukus tinja. Kadang-kadang perlu menggunakan peranti sedutan elektrik dengan jumlah besar najis cecair atau lendir. Pembuangan cecair ini tidak menyakitkan.
• Cacat biopsi atau berus juga digunakan untuk mendapatkan sampel tisu.
• Akhirnya, doktor boleh memperkenalkan gelung untuk elektrokoagulasi, dengan mana ia menghilangkan polyps kolon sigmoid.

Kemudian sigmoidoskop dikeluarkan dan rektoskop dimasukkan ke dalam usus. Prosedur ini lebih mudah diterima oleh pesakit. Semasa kajian, doktor mengkaji mukosa rektum dan, jika perlu, melakukan biopsi - mengambil sampel tisu kecil untuk peperiksaan mikroskopik.

Jika biopsi saluran dubur diperlukan, ia dilakukan di bawah anestesia tempatan.

Selepas selesai prosedur, proctoscope dikeluarkan. Pesakit terletak di punggungnya dan bersandar. Dia mengukur tekanan dan nadi. Biasanya pesakit diberi peluang untuk tinggal di bilik rawatan semata-mata, supaya tidak memalukannya semasa pembuangan udara dari usus.

Selepas menormalkan kesihatan, pemulihan tekanan dan nadi, penamatan sedatif, pesakit boleh meninggalkan klinik. Tempoh kajian adalah 5-10 minit, pemulihan mengambil masa 5 minit hingga setengah jam, bergantung kepada keadaan umum pesakit.

Pemulihan selepas sigmoidoscopy

Sekiranya bahan biopsi telah diambil atau polip telah dikeluarkan, sejumlah kecil darah boleh dikeluarkan dari dubur. Ia tidak berbahaya.

Ia dilarang memandu kereta selama 12 jam selepas menggunakan sedatif, dan alkohol tidak boleh diambil pada hari pertama.

Dalam 2 hari pertama selepas sigmoidoscopy disarankan untuk mengikuti diet:

• Jangan makan makanan yang menyebabkan sembelit atau kembung;
• minum lebih banyak cecair.

Rectoromanoscopy sangat jarang disertai dengan komplikasi. Ini mungkin penembusan (pembentukan lubang) di dinding usus, pendarahan, atau perkembangan keradangan.

Gejala-gejala yang perlu anda dapatkan bantuan perubatan segera:

• sakit perut;
• mual dan muntah;
• kelemahan, pening, pengsan;
• pendarahan dari dubur.

Keputusan

Sejurus selepas kajian itu, doktor boleh melaporkan keputusan pendahuluan peperiksaan. Biopsi ini akan siap dalam masa beberapa hari, selepas itu anda perlu berunding dengan pakar yang menghantar rectoromanoscopy.

Keputusan diagnostik kerap:

Dalam sesetengah kes, selepas sigmoidoscopy, terdapat keperluan untuk pemeriksaan selanjutnya terhadap usus - kolonoskopi. Di banyak negara, kedua-dua kajian ini merupakan komponen mandatori bagi kajian saringan (primer) untuk diagnosis kanser usus pada masa berumur lebih daripada 50 tahun.

Sebab mengapa hasilnya boleh diputarbelitkan:

• najis dalam kolum rektum atau sigmoid;
• melakukan pengairan barium (pemeriksaan sinar-X pada kolon, di mana agen kontras dimasukkan ke dalamnya) pada minggu sebelum ujian;
• pesakit mempunyai diverticulitis yang ketara atau baru-baru ini menjalani pembedahan usus.

Doktor yang hendak dihubungi

Jika anda mengalami sembelit, kesakitan, atau najis yang tidak normal, anda harus menghubungi ahli gastroenterologi anda, yang, jika perlu, akan memberi arahan kepada rectoromanoscopy. Seorang ahli onkologi, proctologist, pakar bedah juga boleh mengarahkan prosedur sedemikian. Melakukan endoskopinya.

Pada colorectoscopy memberitahu doktor-koloproktologi Avanesyan G. R.:

Penerangan mengenai prosedur sigmoidoscopy

Apabila doktor mengatakan kata-kata seperti sigmoidoscopy usus, fikiran pertama yang timbul - apa itu? Untuk menenangkan dan mempersiapkan prosedur yang serupa, kami telah menyediakan satu artikel yang akan menjawab semua soalan.

Apa itu?

Rektomoskopi usus adalah salah satu kaedah yang paling tepat dan boleh dipercayai untuk memeriksa rektum, serta keseluruhan usus.

Adakah ia sakit untuk melakukan sigmoidoscopy? Sudah tentu tidak, kerana jika anda membaca ulasan pesakit yang telah menjalani prosedur ini, dapat diketahui bahawa rectoromanoscopy dari usus tidaklah begitu menyenangkan, tetapi ia melewati, tidak menyakitkan seperti yang dilihat oleh semua orang, belum lagi fakta bahawa peperiksaan itu sendiri tidak akan bertahan lagi dua hingga lima minit, bergantung kepada kes itu.

Penerangan prosedur

Sekarang kita pergi ke deskripsi prosedur itu sendiri, dan perlu diperhatikan bahawa sigmoidoscopy usus adalah moden disebabkan oleh peranti optik yang fleksibel yang digunakan semasa pemeriksaan, dan merupakan kaedah proctoscopy yang lebih baik.

Pendarahan usus, dan lendir yang banyak atau nanah dari usus, atau buasir kronik.

Juga, sigmoidoskopi usus merupakan petunjuk untuk pemeriksaan lanjut, seperti kolonoskopi atau irigoskopi.

Apa itu irrigoscopy usus dan bagaimana ia dilakukan ditulis di sini.

Sekiranya terdapat keadaan yang serius dalam pesakit, maka ini adalah salah satu daripada kontraindikasi untuk prosedur ini. Juga, penyakit akut atau keradangan di dubur (atau keseluruhan dubur) adalah kontraindikasi utama.

Risiko prosedur ini melebihi kesesuaian dalam kes di mana pesakit mempunyai tahap kegagalan pernafasan yang teruk, serta masalah jantung, iaitu patologi kardiovaskular.

Rectomanoscopy usus dilakukan di pejabat proctologist, yang mesti dilengkapi dengan peralatan penyelidikan khusus. Untuk melaksanakannya, anda juga tidak memerlukan anestetik atau anestesia, tetapi hanya dalam beberapa kes, jika pesakit mempunyai celah dubur.

Dengan persetujuan doktor boleh melakukan anestesia, hanya setempat. Ia perlu segera menyiapkan fakta bahawa sebelum melakukan sigmoidoscopy usus, doktor harus melakukan pemeriksaan rektum atau diagnosis rektum digital.

Untuk melakukan pemeriksaan semacam ini dari pesakit yang diperlukan untuk mengambil posisi lutut tertentu, anda juga boleh berbaring di sebelah kiri.

Selepas doktor melicinkan laluan dubur, tiub itu sendiri dipasang di sana secara literal 4 atau 5 sentimeter. Seterusnya, udara dipam masuk ke dalam untuk menyelaraskan dan melicinkan semua lipatan membran mukus. Doktor juga perlu menjelaskan kepada pesakit bahawa apabila tiub bergerak ke dalam, dorongan untuk mengosongkan usus mungkin berlaku. Pam elektrik digunakan untuk menghapuskan lendir, mungkin cecair dan darah yang ada di dalamnya.

Video

Kelebihan dan kekurangan

Kelebihan utama termasuk hakikat bahawa rectomanoscopy usus membolehkan pemeriksaan terperinci pada usus pada kedalaman 25 hingga 30 sentimeter dari dubur, serta memeriksa bahagian akhir sigmoid. Juga, ini mungkin termasuk kelajuan prosedur, kerana ia tidak berlangsung lebih dari lima minit.

Selepas prosedur, anda akan dapat mengetahui lebih lanjut mengenai segala perkara yang membimbangkan anda.

Salah satu kelemahan adalah kesakitan prosedur, serta ketakutan terhadap pesakit di hadapannya (walaupun tidak semuanya sangat menakutkan). Seterusnya, anda perlu mengikuti dengan tepat bagaimana doktor memasukkan tiub ke dalam dubur, kerana penyisipan tiub keras dan cepat boleh membawa kepada kecederaan yang agak besar pada usus. Selepas penyingkiran polip, jika sudah tentu ia dikesan, mungkin pendarahan. Dan akibatnya, stenosis usus mungkin berlaku, yang jarang berlaku.

Menyediakan kajian

Dalam rangka untuk rectomanoscopy usus untuk memberikan hasil yang paling tepat, adalah perlu untuk mempersiapkan diri dengan sempurna dan sempurna, kerana pemeriksaan dari dalam mukosa tidak mudah.

Terdapat beberapa institusi perubatan di mana prosedur ini dilakukan pada perut kosong. Bergantung kepada keutamaan doktor, serta pesakit sendiri, badan dibersihkan, ia mungkin pembersih enema, julap atau microclysters yang sama.

Membersihkan enema harus dilakukan dua kali, pada malam peperiksaan (di malam hari), dan kemudian tiga jam sebelum itu.

Laxatives harus digunakan hanya oleh mulut, seperti Duphalac, Flit, dll. Mikrolik dengan kesan pencahar dengan ketara memendekkan masa penyediaan, kerana dua microclysters dibuat secara literal 30-40 minit sebelum permulaan prosedur.

Bagi pesakit yang mengalami sembelit, penggunaan dua pilihan pembersihan, iaitu pembersihan enema dan persediaan pencahar, amat relevan.

Di mana saya boleh melakukan sigmoidoscopy

Kami tidak menasihati untuk tergesa-gesa dan segera berlari ke klinik negeri, kerana tidak mungkin ada pakar yang baik dalam prosedur ini, apalagi pemeriksaan dan penyelenggaraan yang berkualiti tinggi. Kami mencadangkan untuk mempertimbangkan pilihan tersebut untuk dua negara: