Persediaan untuk sigmoidoscopy

Rectoromanoscopy adalah satu kaedah diagnostik endoskopik yang membolehkan anda mengkaji rektum dan sebahagiannya sigmoid colon dengan bantuan skop rektum. Semasa prosedur, doktor boleh memeriksa sehingga 35 cm dari mukosa usus.

Agar peperiksaan itu seefektif mungkin, penyediaan berhati-hati untuk sigmoidoscopy diperlukan. Apabila seorang pesakit menemui pemeriksaan sedemikian untuk pertama kalinya, dia ingin tahu semua butiran tentang bagaimana menyediakan untuk sigmoidoscopy. Latihan di rumah harus termasuk pemakanan yang betul dan pembersihan usus.

Diet

Persediaan untuk kajian itu perlu bermula 2-3 hari sebelum diagnosis yang dimaksudkan. Pemakanan pesakit sebelum sigmoidoscopy usus harus berdasarkan prinsip diet bebas-slab. Ini membayangkan pengabaian makanan serat kasar. Menu ini terutamanya terdiri daripada makanan yang mudah dicerna dan cepat dicerna.

Diet sebelum sigmoidoscopy mengenakan larangan sementara terhadap produk tersebut:

• ikan dan daging gred lemak;
• kentang dan sayur-sayuran kanji lain;
• pasta
• semua jenis kekacang;
• pastri dan mufin;
• roti rai;
• produk yang mengandungi biji koko (coklat, gula-gula, pastri);
• teh hitam yang kuat, kopi;
• susu dan produk berasaskan semuanya;
• alkohol dan minuman dengan karbon dioksida, kedai jus yang dibungkus;
• rempah panas.

Menu contoh

Menyediakan untuk tinjauan boleh mengadopsi menu teladan yang direka untuk 3 hari. Tiga hari sebelum diagnosis:

• Di pagi hari - oat yang direbus dalam air dengan sudu madu, sepotong keju dan teh hijau.
• Sarapan kedua - segelas ryazhenka rendah atau kefir dengan 2 biskut.
• Hidangan makan tengah hari - sup daging tanpa lemak (ayam, ayam belanda, daging lembu), 2 bakso dan salad timun segar.
• Snek petang - casserole keju cottage dan kompaun buah kering.
• Pengambilan makanan malam - 200 ml nonfat ryazhenka dan 3 galette cookies.

Dua hari sebelum peperiksaan:

• Makan pagi - bubur soba dan secawan dada ayam rebus dan segelas teh hijau dengan limau.
• Snek pertama - 200 ml kefir kehamilan.
• Makan tengah hari - sekeping kod rebus (boleh dibakar), bubur nasi, tanpa minyak dan segelas jus epal yang dijelaskan.
• Snek kedua - segelas yogurt rendah lemak tanpa tambahan.
• Hidangan petang - semolina, direbus dalam air, segelas teh hijau dengan sudu madu.

Sehari sebelum peperiksaan:

• Sarapan pagi - 1 telur ayam rebus, roti dengan keju rendah lemak, segelas kompos buah kering.
• Makan tengah hari - sup ayam lemak rendah, teh hijau, kue galaksi.
• Makanan ringan dan makan malam perlu ditinggalkan, dan selepas 2-4 jam selepas makan tengah hari, pesakit perlu membersihkan usus dengan enema.

Pembersihan usus

Menyediakan pesakit untuk sigmoidoscopy juga termasuk langkah penting kedua - pembersihan usus. Ini boleh dicapai secara mekanikal atau dengan bantuan persediaan farmaseutikal.

Enemas

Ciptaannya, yang dibuktikan oleh masa - lingkaran Esmarkh, sedikit demi sedikit memudahkan tugas ini. Enema mestilah 2 kali - pada petang hari sebelumnya dan pada waktu pagi pada hari prosedur. Algoritma enema adalah seperti berikut. Anda harus minum 30 ml kortorca atau 150 ml magnesia 120 minit sebelum permulaan manipulasi. Prosedur ini disyorkan untuk dilakukan di kedudukan terlentang di sebelah kiri dengan kaki yang bengkok di lutut. Tuangkan 1.5 liter air rebus dalam cawan, disejukkan hingga 25 ° C.

Ia perlu untuk menghasilkan reka bentuk yang tinggi (sehingga 1 m), di mana seseorang boleh menggantung cawan Esmarch. Tube dengan tip untuk menurunkan dan melepaskan udara. Hujung harus dilincirkan dengan jeli petroleum dan perlahan-lahan masuk ke dalam dubur. Apabila hujungnya cukup dalam, anda boleh membuka paip untuk membekalkan air.

Adalah baik sekiranya seseorang yang rapat dapat menyokong pesakit dalam proses enema, yang dapat mengawal tekanan air. Semasa mengisi usus dengan cecair, mengusap perut dalam gerakan bulat akan membantu mengurangkan ketidakselesaan. Agar tidak mengalirkan udara ke dalam usus, adalah penting untuk memastikan bahawa tidak semua air disalirkan dari cawan. Urusan ke tandas akan muncul dengan serta-merta, tetapi anda perlu cuba mengekalkan air dalam usus sekurang-kurangnya seperempat jam.

Fortrans

Untuk mempersiapkan usus untuk prosedur ini dapat membantu Fortrans. Ini adalah ubat farmakologi yang lembut yang lembut membersihkan usus, tanpa mengganggu mikroflora semulajadi organ ini. Ia tidak diserap ke dalam aliran darah dan sepenuhnya meninggalkan badan dengan najis.

Fortrans mengurangkan kadar penyerapan air dengan mengekalkan cecair dalam usus. Oleh itu, ia mencairkan dan menghilangkan jisim tahi dan batu tahi, yang boleh lama dikumpulkan dalam lumen usus. Kelebihan utama ubat - ia tidak menyebabkan sakit perut semasa penggunaan dan semasa pergerakan usus. Dalam kes yang jarang berlaku, reaksi alergi terhadapnya berlaku.

Dadah mesti digunakan dengan betul, dengan memberi tumpuan kepada waktu sigmoidoskopi yang dijadualkan. Sekiranya pemeriksaan itu dijadualkan pada keesokan harinya, maka Fortrans mula minum dari pukul 17:00 hingga 21:00. Masa rehat antara jamuan adalah 1 jam. Sebagai peraturan, 2 jam selepas bahagian pertama, pesakit akan mempunyai keinginan untuk mengosongkan usus. Dan keinginan ini akan datang kepadanya lebih daripada sekali dalam masa 4 jam selepas dos terakhir.

Jika prosedur dilakukan selepas makan tengah hari, maka 2 sachets ubat diambil malam sebelumnya, dan sisa dos diminum pada waktu pagi. Selepas mengambil Fortrans semula ke tandas muncul selepas 30 minit. Selepas kaedah pembersihan usus ini, najis cecair dapat diperhatikan selama 2-3 hari, tetapi semuanya kembali normal.

Microlax

Anda juga boleh berjaya membersihkan usus dengan Microlax. Ia dijual dalam bentuk microclysters yang mudah. Ini adalah mencari sebenar bagi mereka yang tidak berkawan dengan cawan Esmarch. Hari sebelum diagnosis adalah perlu untuk mengehadkan penggunaan makanan, dan malam sebelum anda perlu memasukkan 2 microclysters dengan selang waktu 15 minit. Juga datang pagi. Urusan ke tandas berlaku sejam sejam selepas pengenalan dana.

Apa-apa julap yang diambil oleh pesakit, ia akan mengurangkan keadaannya dengan ketara dan akan menyumbang kepada pergerakan usus yang lebih baik jika dia bergerak dan mengurut diri abdomen.

Sebagai peraturan, mengubah tabiat makanan pesakit selama beberapa hari bukan buruh. Tetapi dengan pembersihan usus terdapat lebih banyak masalah. Tetapi untuk mendapatkan jauh dari prosedur yang paling menyenangkan, rektromanoskopi tidak boleh dilakukan lagi, anda perlu cuba menyediakan dengan berhati-hati kali pertama.

Bagaimana untuk menyediakan untuk sigmoidoscopy rektum?

Kaedah diagnosis usus menggunakan peralatan khas dalam amalan perubatan dipanggil rektoskopi. Prosedur ini membolehkan untuk mengenal pasti pelbagai patologi pada peringkat awal dan untuk mendapatkan data mengenai keadaan rektosigmoid rektum dan rektum. Pemeriksaan dilakukan menggunakan proctoscope. Dalam buku panduan perubatan dan buku rujukan anda boleh mencari nama lain untuk prosedur - rectoromanoscopy. Ia dianggap lebih tepat, tetapi kedua-dua pilihan adalah sah.

Ciri diagnostik

Pesakit yang mempunyai gangguan dan penyakit saluran gastrousus, jenis kajian ini dilantik secara mandatori. Ia diiktiraf sebagai yang paling bermaklumat berbanding dengan kaedah diagnostik lain. Kebimbangan para pesakit mengenai sensasi yang menyakitkan mungkin tidak berasas: pemeriksaan usus dengan penggunaan alat bukanlah proses yang sangat menyenangkan tetapi tidak menyakitkan.

Selepas rectoromanoscopy, pesakit menyatakan: ketakutan mereka bahawa rektoskopi menyakitkan tidak mempunyai asas. Kadang-kadang apabila mengeluarkan udara ke rektum, ketidakselesaan mungkin berlaku. Pesakit dewasa menjalani rektoskopi tanpa anestesia, kanak-kanak di bawah anestesia, menggunakan rektoskop kanak-kanak, yang mana tiub yang boleh ditukar dengan diameter yang berbeza disediakan.

Kedua-dua jenis diagnostik ini direka untuk menganalisis keadaan usus dan memahami sama ada pesakit memerlukan rawatan. Tetapi bagi kolonoskopi, bukan rektoskop digunakan, tetapi peranti lain, jadi kawasan kajian sedikit berbeza.

Rektoskopi adalah pemeriksaan rektum dan kawasan kolon sigmoid, dan kolonoskopi membolehkan untuk menilai keadaan kolon sepanjang keseluruhannya. Doktor menetapkan jenis kajian diagnostik berdasarkan hasil ujian, gejala dan keadaan umum pesakit. Apabila terdapat kecurigaan terhadap patologi yang serius, pakar mungkin menetapkan kedua-dua prosedur, dan untuk profilaksis adalah dinasihatkan untuk menyekat rektoskopi.

Peranti proctoskop dan tujuan permohonannya

Secara luaran, proctoscope adalah tiub logam lurus. Alat ini dilengkapi dengan tiub saling berganti pelbagai panjang dan diameter, sistem pencahayaan dan pemandu ringan. Rectoscopes panjang yang berbeza dihasilkan, mereka juga mungkin mempunyai perbezaan kecil dalam reka bentuk, tetapi ini tidak menjejaskan keberkesanan pemeriksaan. Perkara utama adalah bahawa rektoskopi perlu dilakukan dengan instrumen yang diproses secara menyeluruh dengan hujung steril, jika tidak, anda boleh membawa jangkitan ke dalam usus.

Dalam amalan prokologi, bukan sahaja instrumen endoskopik yang fleksibel tetapi juga fleksibel digunakan. Mereka membenarkan untuk memeriksa mukosa usus pada jarak 30 cm dari dubur atau lebih.

Rectoromanoscopy memungkinkan bukan sahaja untuk memeriksa keadaan dinding usus, tetapi juga untuk merawat beberapa patologi. Tujuan rektoskop:

• pengesanan dan penyingkiran objek asing;
• mengambil sampel tisu untuk biopsi;
• rawatan rektosis endoskopik;
• pendarahan tisu elektrodestruktif;
• penyingkiran polip;
• pemeriksaan diagnostik (profilaksis).

Dengan bantuan pemeriksaan rongga usus, adalah mungkin untuk menentukan sama ada pesakit memerlukan rawatan untuk kolitis atau penyakit lain.

Had kajian

Wanita semasa haid, doktor kadang-kadang tidak mencadangkan pemeriksaan usus. Dalam kes ini, prosedur boleh dijalankan seminggu sebelum permulaan bulan atau beberapa hari selepas selesai.

Tiada sekatan yang ketat pada skor ini, tetapi sigmoidoscopy, yang dijalankan dalam fasa yang berbeza dalam kitaran haid, akan menunjukkan hasil yang tidak sama rata. Apabila terdapat polip pendarahan atau massa cyst yang berwarna ungu-ungu pada usus, mereka lebih baik dilihat jika kajian dilakukan secara langsung semasa haid.

Memeriksa pesakit semasa kehamilan adalah mungkin hanya jika manfaat prosedur melebihi risiko yang mungkin berlaku kepada janin yang sedang berkembang. Dalam kes ini, ahli gastroenterologi dan endoskopi mesti memberi kebenaran untuk memeriksa usus. Kajian itu disyorkan tidak lewat daripada trimester pertama kehamilan.

Petunjuk untuk rektoskopi

Sebelum anda memberi pemeriksaan usus oleh sigmoidoscopy, doktor dengan teliti memeriksa pesakit dan bertanya kepadanya beberapa siri soalan untuk memahami apa gejala itu. Pesakit yang melebihi 40 tahun pemeriksaan usus seringkali ditetapkan untuk tujuan prophylactic, serta untuk mengesan kanser kolorektal. Faktor-faktor berikut adalah petunjuk untuk rectoromanoscopy:

• buasir di bahagian dalam dubur;
• lendir mukus dan berdarah dari rektum;
• zarah darah dalam massa fecal;
• sakit di dubur dan dubur;
• sakit dan ketidakselesaan semasa najis;
• sembelit kerap, cirit-birit;
• kesukaran pergerakan usus.

Jika pesakit mengadu satu atau lebih gejala-gejala ini, kajian adalah wajib. Apabila patologi serius dikesan, doktor memilih kaedah terapi. Pemeriksaan usus menjadikan mungkin untuk mengenal pasti beberapa penyakit dan gangguan berbahaya, termasuk proses purulen, hakisan, kolitis, amebiasis, dan sphincteritis. Juga, menurut hasil rektoskopi, rawatan bedah rektum boleh diresepkan, jika ternyata patologi ini berlaku.

Bagaimana diagnostik usus dilakukan?

Semasa rektoskopi usus, pesakit tidak merasa sakit, jadi prosedur itu dilakukan tanpa anestesia. Subjek itu benar-benar membuka di bawah pinggang dan terletak di sofa atau melihat meja.

Untuk pemeriksaan, anda harus bersandar pada lutut dan siku, bengkokkan punggung, atau meletakkan telapak tangan anda di atas meja (sofa), lentur lutut dan sendi pinggul. Posisi ini memudahkan prosedur menggunakan tiub yang dimasukkan dari rektum ke dalam sigmoid.

Jika doktor menggunakan proctoscope, pesakit mungkin berbaring di sisinya. Sebelum rektoskopi, doktor meneliti rektum dengan jari-jarinya, memakai sarung tangan. Selepas itu, ke rektum diluruskan, ia memperkenalkan sejumlah udara. Rektoskop dimasukkan ke dalam dubur pesakit, hujung yang dioles dengan gel atau jeli petroleum. Pakar itu dengan lancar berputar peranti dan pada masa yang sama memperkenalkannya ke dalam lumen usus, terus membekalkan udara. Apabila menggunakan alat-alat generasi terkini, data yang diperoleh segera dipaparkan pada monitor, dan beberapa pakar boleh mengikuti prosedur tersebut.

Bagaimana untuk mempersiapkan kaji selidik?

Pesakit secara bersendirian bersedia untuk pemeriksaan di rumah. Persediaan untuk rektoskopi adalah perlu untuk beralih kepada diet khas yang ditunjukkan oleh doktor. Pemeriksaan dilakukan pada perut kosong, jadi hari sebelum anda perlu membersihkan usus dengan enema. Ciri-ciri pemakanan sebelum sigmoidoscopy:

• anda perlu berhenti memakan bijirin, roti, tepung, kacang, kacang, buah-buahan dan sayur-sayuran dalam masa 24 jam;
• adalah perlu mengikuti diet tanpa slag;
• sebarang produk yang boleh menyebabkan kembung boleh dikecualikan.
• Adalah disyorkan untuk memakan produk rebus atau kukus (daging tanpa lemak, ikan), semolina dan bubur nasi, keju lembut, sup daging.

Makan malam pada malam sigmoidoskopi hanya perlu mengandungi teh yang lemah. Keesokan harinya, pada hari prosedur, anda boleh makan sedikit keju kotej rendah lemak, tetapi lebih baik untuk membatasi diri anda dengan segelas teh.

Pada malam sebelum peperiksaan yang dijadualkan, pesakit harus membuat enema pembersihan untuk dirinya sendiri, dan prosedur yang sama harus dilakukan pada waktu pagi, 2 jam sebelum pemeriksaan usus. Sekiranya intoleransi enema (atau untuk sebab lain), pembersihan boleh digantikan dengan mengambil salah satu ubat dengan kesan pencahar.

Doktor mungkin menetapkan Mikrolaks atau Fortrans, dan bagaimana menggunakannya dengan betul, diterangkan secara terperinci dalam arahan. Fortrans dalam jumlah 2 beg dicairkan dalam 3 liter air yang disaring lembut pada suhu bilik. Pesakit harus minum jumlah ubat ini pada bahagian kecil pada hari sebelum pemeriksaan.

Kontraindikasi dan komplikasi

Senarai kontra untuk rectoscopy:

• Trimester ke-2 dan ke-3 kehamilan;
• gejala proses keradangan di rongga perut;
• penyakit sistem kardiovaskular dan pernafasan, termasuk kegagalan jantung dan pernafasan, penyakit koronari;
• Ekstremasi enteritis granulomatous, kolitis ulseratif.

Komplikasi selepas prosedur tidak berlaku lebih kerap daripada dengan peperiksaan lain yang serupa. Jika pakar tidak cukup berhati-hati atau disebabkan oleh rektum pesakit, pendarahan yang sedikit mungkin berlaku. Diharapkan ia akan berhenti tanpa langkah tambahan, tetapi jika ini tidak berlaku, pakar harus menetapkan terapi.

Pesakit yang mempunyai kecenderungan untuk menunjukkan manifestasi alahan tidak lama selepas prosedur mungkin mengalami ruam, bengkak dan merasakan demam. Penyakit kronik sistem kardiovaskular juga boleh diperbetulkan. Terutamanya kerap berlaku tindak balas negatif di dalam badan kerana penggunaan sedatif dan analgesik.

Antara komplikasi yang jarang berlaku termasuk kerosakan pada dinding dubur. Jika tisu cedera, pesakit akan memerlukan pembedahan segera. Selepas akhir pemeriksaan usus, pesakit harus memantau keadaan mereka. Jika sakit perut bermula atau suhu meningkat, anda perlu berunding dengan doktor. Hubungi pakar adalah perlu dan sekiranya berpeluh berlebihan, menggigil, pendarahan dari dubur. Gejala-gejala ini mungkin tidak muncul dengan segera, tetapi 4-5 hari selepas sigmoidoscopy.

Cadangan tambahan

Langkah berjaga-jaga untuk diperhatikan oleh pesakit:

• jangan memandu di belakang roda selama beberapa jam selepas ujian;
• seorang wanita hamil harus, sebelum prosedur, memaklumkan kepada doktor atau jururawat mengenai keadaannya;
• selama 2 jam selepas sigmoidoscopy harus menahan diri dari makan dan minum cecair (air, teh, dan sebagainya);
• pesakit harus memaklumkan kepada doktor tentang apa-apa sensasi dan gejala yang mencurigakan yang timbul selepas peperiksaan;

Semua cadangan dan pelantikan pakar perlu dijalankan dengan ketat.

Cadangan penting untuk menyediakan untuk sigmoidoscopy

Apakah penyediaan untuk sigmoidoscopy? Sebelum rektoskopi atau sigmoid rektum, doktor yang hadir harus menerangkan secara terperinci kepada pesakit bagaimana untuk menyediakan rectoromanoscopy. Keberkesanan prosedur bergantung kepada kualiti persediaan untuk rektoskopi, kerana najis yang tidak stabil tidak akan memberi peluang untuk menjalankan diagnosis visual bahagian-bahagian usus ini.

Persediaan

Rektoskopiya - pemeriksaan endoskopik pada kolum rektum atau sigmoid, yang mana anda boleh mengenal pasti patologi jabatan-jabatan ini dari retak kecil kepada kanser.

Kaedah ini adalah yang paling tepat, kerana proctologist melihat penyimpangan secara langsung. Selain pemeriksaan visual, dengan bantuan proctoscope, anda boleh:

1. Ambil tisu untuk biopsi.
2. Cauterize saluran darah dalam kes pendarahan usus.
3. Keluarkan polip, cauterize papilloma.

Satu-satunya kelemahan adalah bahawa rektoskop hanya boleh masuk lebih jauh dengan 35 cm, tetapi proctologist yang berpengalaman mungkin kelihatan 40 cm, dan kadang-kadang lebih jauh. Bagaimana cara mengambil tisu biopsi, jika terdapat kecurigaan terhadap kanser, dan proctoscope tidak mencapai bahagian yang diingini dari koloni sigmoid? Alternatif untuk rectosigmoscopy (diagnosis visual koloni sigmoid dengan endoskopi) adalah kolonoskopi, tetapi kaedah ini lebih tidak menyenangkan untuk pesakit. 50% daripada kejayaan diagnosis endoskopi yang lebih mudah adalah untuk menyediakan untuk sigmoidoscopy.

Menyediakan pesakit untuk sigmoidoscopy terdiri daripada pembersihan usus dari massa usus, kedua-dua transit dan stagnan. Adalah wajar bahawa gas tidak hadir atau jumlahnya diminimumkan. Penyediaan pesakit untuk sigmoidoscopy berlangsung selama 2 hingga 3 hari. Semakin tinggi patologi yang dianggarkan adalah, lebih teliti persiapan untuk kajian itu perlu. Algoritma tindakan tidak berubah, yang tidak boleh dikatakan tentang tempohnya. Oleh itu, rektoskopi memerlukan 2 hari penyediaan, dan rectosigmoidoscopy memerlukan persediaan selama 3 hari.

Aktiviti persediaan terdiri daripada 2 peringkat - diet tanpa slag dan mengambil julap secara lisan atau oleh enema. Bagaimana untuk menyediakan untuk sigmoidoscopy?

Kecantikan

Sebelum sigmoidoscopy, penyediaan usus dengan penggunaan julap ditetapkan oleh doktor yang hadir mengikut tanda-tanda, dan jika tidak ada mana-mana ubat-ubatan, mengikut keutamaan peribadi.

Dalam mempersiapkan prosedur, 3 julap paling berkesan dan paling selamat digunakan secara meluas pada hari ini:

• serbuk Fortrans;
• Serbuk Lavacol;
• Enam Microlax.

Sebagai persediaan untuk Fortrans sigmoidoscopy perlu minum banyak cecair. Kelebihan utama Fortrans adalah ketiadaan spasme semasa pergerakan usus, dan dalam kes sembelit, risiko perforasi atau pecah usus diminimumkan, memandangkan kesan julun ini didasarkan pada pencairan massa fecal, dan bukan untuk meningkatkan tekanan osmotik. Fortrans sepenuhnya dihapuskan semasa pergerakan usus dan tidak menjejaskan mikroflora usus.

1 beg Fortrans direka untuk 20 kg berat badan. Walau bagaimanapun, jika seseorang sedang membuat persiapan untuk rektoskopi, dan tidak menghilangkan gejala sembelit, ia perlu pusingan ke nilai terendah. Sebagai contoh, dengan jisim 65-70 kg mereka tidak minum 3, tetapi 4 sachets. Kekurangan jisim dikompensasikan dengan jumlah cecair yang digunakan. 1 paket Fortrans dicairkan dalam 1 liter air. Rata-rata, untuk orang yang beratnya 60 hingga 80 kg - 4 liter cecair.

Mengapa terpaksa mengikuti jadual ini? Kutu mula meninggalkan 2 jam selepas permulaan penerimaan. Dorongan untuk buang air besar berhenti 4-5 jam selepas penghujung penerimaan. Akibatnya, jika prosedur itu dijadualkan pada sebelah petang, dan penerimaan Fortrans selesai pada jam 09:00, usus benar-benar dibersihkan oleh 13: 00-14: 00.

Penyediaan Lavakolom berbeza hanya dalam tempoh penerimaan. Lavacol perlu diambil 5 jam - 15 sachet dalam masa 20 minit. Walau bagaimanapun, sebagai hasilnya, anda perlu minum sedikit kurang cair, bukan 4, tetapi 3 liter, kerana Lavacol diencerkan dengan 1 sachet setiap 1 cawan (200 g) air. Forlax diterima dengan mengikuti kerangka waktu di atas.

Ramai yang memilih untuk melakukan persiapan dengan enema. Anda tidak perlu minum banyak cecair dan berjuang dengan dorongan emetik, dan terdapat lebih sedikit kontraindikasi untuk kliping. Sebenarnya, enema mempunyai satu kelemahan - hanya bahagian distal usus dibersihkan sehingga 30-35 cm Dan jika anda menganggap bahawa antara pergerakan usus dan diagnosis yang terakhir boleh mengambil masa setengah jam atau lebih - minus 3-5 cm. Oleh itu, enema berkesan dalam mempersiapkan diagnosis langsung dan bahagian bawah koloni sigmoid, tetapi bukan bahagian tengah, dan terutamanya bahagian atas. Untuk meningkatkan keberkesanan enema, diet tanpa slag sebelum sigmoidoscopy harus berlangsung sekurang-kurangnya 5 hingga 7 hari.

Enema tidak boleh meningkatkan tekanan osmotik dalam usus. Pilihan terbaik adalah microclysters berminyak, khususnya, MicroLax yang terbukti baik. Penyediaan untuk rectoromanoscopy Microlax akan membolehkan untuk membersihkan usus sehingga 30-35 cm, dan dengan diet yang panjang sehingga 43 cm atau lebih tanpa sebarang kesakitan dan ketidakselesaan.
Tidak kira sama ada diagnosis akan dijalankan pada waktu pagi atau petang, anda perlu memasukkan 2 jarum suntikan microlax masing-masing. Sekiranya diagnosis berlaku pada waktu pagi - masa perkiraan mengambil microlax: pada waktu petang pada pukul 18:00, pada waktu pagi pada pukul 06:00; jika rektoskopi akan dijalankan selepas makan tengahari - kursus malam adalah 22:00, dan kursus pagi adalah pada pukul 09:00. Arahan untuk penggunaan menunjukkan bahawa tiub perlu dimasukkan pada selang waktu 15 minit. Dalam amalan, keinginan untuk membuang air besar bermula hanya dalam masa 15 minit. Bergantung kepada kelajuan pemindahan orang ramai, tiub seterusnya akan diperkenalkan dalam 25-40 minit.

Untuk najis dan gas bergerak ke bawah, anda perlu berjalan, dan tidak menunggu dorongan pertama untuk berbaring. Sekiranya penyediaan tidak menggunakan persediaan yang diterangkan di atas, iaitu dos mereka, algoritma masa dan tempoh dorongan pertama selepas mengambilnya, maka ia harus diterangkan dalam arahan yang datang dengannya. Sekiranya tidak ada atau dalam bahasa asing, maka anda harus berunding dengan doktor anda.

Diet

Ia penting! Tujuan utama pemakanan dalam hal ini - pembersihan usus. Diet tidak boleh melemahkan dan tidak menyebabkan pengurangan badan. Jika badan tidak menyesuaikan diri dengan perubahan diet, lebih baik untuk melanjutkan tempoh diet pembersihan.

Tempoh bergantung kepada kaedah pembersihan badan dan lokasi patologi. Semakin tinggi patologi, lebih besar kawasan dibersihkan, masing-masing, diet akan bertahan lebih lama. Membersihkan dengan laksatif oral mengambil masa yang lebih singkat daripada menggunakan enema.

Apa yang boleh anda makan sebelum sigmoidoscopy?

1. Hidangan ikan daging rendah lemak. Keutamaan adalah wajar untuk memberi sup.
2. Buah-buahan dan sayur-sayuran. Tidak mempunyai warna tepu cerah.
3. Manku, beras, oat, bersulang dengan keju rendah lemak atau keju kotej rendah lemak.
4. Produk tenusu tanpa lemak.
5. Hidangan yang dimasak dalam ketuhar, yang tidak termasuk kentang, tepung. Anda boleh memberi keutamaan kepada casseroles beras atau semolina.

Menu ini tidak seharusnya ditujukan untuk mengurangkan berat badan. Jika seseorang tidak menerima semolina, ia boleh digantikan dengan nasi rebus yang dituangkan dengan kuah ikan. Dalam sup adalah untuk meletakkan lebih banyak pasli. Ia juga akan mempercepatkan proses pembersihan saluran penghadaman (saluran gastrousus). Ikan yang disumbat juga akan mencerahkan makanan: 150 g beras rebus, 150 g ayam cincang, 1 sudu besar. l pasli dan 1 sudu teh. Dill Ikan dibalut dengan kerajang. Ketuhar tidak melebihi 15 minit.

Makanan tidak boleh mengandungi banyak bawang dan bawang putih - mereka mengeringkan membran mukus saluran penghadaman. Mereka diberi pampasan dengan saderi dengan kombinasi jus epal. 200 g nasi rebus 400 g ikan cincang, 1 sudu besar. l saderi dan 100 g jus. Nasi harus sedikit makanan. Campurkan campuran dengan teliti, masukkan ke dalam lengan kerajang di dalamnya. Bakar tidak melebihi 15 minit.

Orang yang mempersiapkan prosedur harus mengambil makanan yang diambil dengan serius. Hidangan di atas boleh diambil pada hari 1. Hari 2 akan makan sup, bijirin. Sepenuhnya tidak termasuk dari buah-buahan masam pemakanan. Hari kedua diet boleh dicas dengan sup pedas dari lembu muda. Kehadiran gelatin di dalamnya membuat prosedurnya sukar.

Untuk menyediakan di rumah, anda boleh membenarkan 2-3 sandwic panas dari roti basi. Irisan nipis merebak dengan daging cincang tanpa garam dan sayur-sayuran. Lipat kek itu. Balut dalam foil, bakar di dalamnya selama 10 minit. Adalah wajar untuk menolak makan malam.

Nyeri dirangsang oleh otot yang tegang, tekanan darah boleh meningkat, denyutan jantung semakin meningkat.

Persediaan untuk sigmoidoscopy

Penyediaan untuk sigmoidoscopy membolehkan anda mencapai hasil yang ideal dalam kajian ini, untuk membuat diagnosis yang boleh dipercayai. Memandangkan tanggungjawab untuk diagnosis terletak pada doktor, mana-mana pesakit harus mengambil manipulasi yang akan berlaku dengan seberapa serius yang mungkin.

Penyakit rektum didiagnosis dalam perubatan moden dengan ujian endoskopi dan instrumental. Salah satu yang paling berkesan adalah sigmoidoscopy. Dengan bantuan instrumen rasionalomanoskop khas, doktor melihat bahagian bawah usus besar, mengkaji keadaan tisu, warna, dan vesel mereka. Juga, proctologist mengambil biopsi dalam proses - bahan yang sangat penting untuk peperiksaan lanjut.

Ini penting! Ahli proktik memberi amaran: orang dewasa berusia lebih 40 tahun dikehendaki menjalani sigmoidoscopy sekali setahun untuk mengelakkan kemunculan sebarang neoplasma di dalam usus.

Persediaan untuk sigmoidoscopy

Apa penyediaan termasuk

Peperiksaan tepat pada masanya membolehkan anda untuk mengelakkan berlakunya proses keradangan, buasir, sembelit, dan juga untuk mengelakkan onkologi. Tetapi, secara semulajadi, adalah mustahil untuk membezakan segala-galanya secara terperinci dengan usus besar yang tersumbat atau usus yang kembung. Dewasa dan kanak-kanak diperlukan untuk menyediakan badan ini untuk pemeriksaan dalam masa seminggu atau tiga hingga lima hari.

• diet tanpa slag;
• menyelamatkan aktiviti fizikal (nasihat ini relevan untuk pekerja dalam industri berat, atlet profesional);
• terus membersihkan usus.

Memulakan latihan adalah penting untuk menyemak semula diet. Banyak produk pada masa itu perlu dihapuskan, memberi keutamaan kepada makanan yang lazat dan sihat.

Apa itu sigmoidoscopy

Penasaran! Kadangkala diet yang disyorkan berubah menjadi gaya hidup. Tetapi diet seimbang adalah baik untuk semua orang. Ia membantu mengelakkan banyak masalah bukan sahaja dengan usus, tetapi juga untuk mengawal tekanan, menguatkan jantung, saluran darah, mencegah sakit sendi.

Diet yang disyorkan

Diet persediaan adalah bebas slab. Ia berlangsung selama 3-4 hari, dan intinya terdiri daripada pengecualian makanan berserat kasar, daging berlemak, daging asap, salin, marinades. Bergantung pada permen (iaitu, karbohidrat cepat) adalah dilarang. Juga baking pastries, soda, dan lebih banyak lagi, makanan ringan asin merosakkan usus.

Apa lagi yang perlu dipadamkan:

• pasta, produk tepung putih: doh menyumbat usus;
• pisang dan kentang sebagai makanan tinggi kanji;
• kacang tanah, kacang tanah, kacang-kacangan, yang menyumbang kepada pengeluaran gas yang cepat bergetar;
• daging babi berlemak, kebab, pilaf - makanan sedemikian dicerna untuk masa yang lama, ia melimpah pada saluran pencernaan;
• epal dan kubis - buah-buahan juga menyumbang kepada pembentukan gas;
• kacang - mereka adalah kalori tinggi, dicerna panjang;
• rempah panas, menjengkelkan mukus gastrik halus.

Prinsip dan produk diet tanpa slag

Dan, tentu saja, kopi, teh dan alkohol yang kuat, yang menjejaskan kapal, termasuk usus, dikecualikan. Dengan sekatan yang begitu banyak, timbul pertanyaan yang logik: apa yang boleh anda makan? Marilah kita beritahu anda bagaimana menu yang ideal bagi mereka yang akan menjadi rectoromanoscopy harus kelihatan seperti.

Pilihan menu contoh

Penekanan dalam tiga hari penyediaan adalah penting untuk dilakukan pada makanan ringan yang menyelubungi usus, membantu makanan mencerna lebih cepat dan biarkan badan dalam bentuk yang diproses. Mana-mana minuman telus berguna, contohnya, sap birch semulajadi, teh herba, lembu yang lemah. Bubur, produk susu yang dialu-alukan dialu-alukan, tetapi hanya dengan kandungan lemak yang dikurangkan.

Prosedur penyediaan untuk sigmoidoscopy

Penyediaan untuk rectoromanoscopy adalah langkah penting sebelum prosedur, pelaksanaan yang betul akan memastikan hasil yang paling dapat diandalkan.

Bagaimana hendak makan sebelum prosedur?

Sebelum prosedur, usus dibersihkan. Ini adalah prasyarat, kerana kehadiran dalam usus massa usus akan menghalang kerja seorang doktor dan boleh menyebabkan misdiagnosis. Penyediaan yang tepat pesakit untuk sigmoidoscopy (kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa) termasuk langkah-langkah berikut:

• pemeliharaan diet bebas sipit;
• mod aktif aktiviti fizikal;
• pembersihan usus.

Persediaan untuk kajian dengan cara ini sangat penting. Kegagalan untuk mematuhi sekurang-kurangnya salah satu daripada langkah ini boleh membuat keputusan diagnostik tidak tepat.

Oleh itu, salah satu tahap penyediaan yang paling penting ialah pemakanan, yang pesakit harus memerhatikan selama 3 hari sebelum prosedur. Kami akan mengenali peringkat ini dengan lebih terperinci.

Diet sebelum sigmoidoscopy dipanggil slab-less, dan diperhatikan selama 3 hari sebelum prosedur. Ia berdasarkan penolakan penuh makanan kasar yang mengandungi serat. Makanan yang dimakan oleh seseorang dalam tempoh masa yang singkat ini haruslah lebih mudah dicerna dan cepat dicerna. Dari diet disyorkan untuk mengecualikan jenis produk berikut:

• daging berlemak dan ikan;
• kentang dalam apa-apa bentuk;
• pasta;
• kekacang;
• kuih-muih;
• kacang dalam apa jua jenis;
• coklat;
• minuman beralkohol;
• rempah dan bumbu.

Ikan dan daging rendah lemak, decoctions dan broths dari tanaman sayuran, produk susu yang ditapai dengan 0% lemak, jenis jus telus (misalnya, birch), pelbagai jenis teh disyorkan untuk digunakan. Memasak daging dan ikan harus dikukus atau dengan mendidih. Sigmoidoskopi hanya dibenarkan selepas mengikuti diet yang lembut. Pertimbangkan contoh menu yang sesuai untuk tempoh ini. Hari pertama diet:

1. Sarapan pagi: oat, teh herba atau hijau, bersulang dengan mana-mana keju rendah lemak.
2. Sarapan pagi kedua: apa-apa jumlah yogurt dengan lemak sifar.
3. Makan tengah hari: sup dimasak pada daging tanpa lemak, beberapa bebola daging kukus, salad sayur-sayuran.
4. Makan tengahari: kaserol dengan keju dan beri kotej rendah lemak, segelas kompos yang dibuat dari buah kering.
5. Makan malam: ryazhenka dengan biskut biskut.

Hari kedua diet:

1. Sarapan pagi: roti putih, karkade atau teh lain, bubur soba.
2. Sarapan pagi kedua: kefir dalam kuantiti dengan 0% lemak.
3. Makan tengah hari: ikan rebus (contohnya bass laut, ikan kod), bubur nasi, jus epal yang tidak pekat.
4. Snek: rendah lemak, tanpa lemak yogurt.
5. Makan malam: bubur semolina dengan susu skim, teh dengan limau dan madu.

Bagaimana untuk menyediakan untuk sigmoidoscopy menggunakan diet khas pada malam sebelum prosedur? Oleh itu, pada hari ke-3 diet dibenarkan memakan produk berikut:

1. Sarapan: telur rebus, bersulang dengan keju skim, dimasak pada kompos buah-buahan kering.
2. Makan malam: sup kepada daging, biskut, teh hijau atau herba.

Beberapa jam selepas makan tengah hari, pesakit boleh mula membersihkan usus. Pemeliharaan diet yang tidak sihat adalah peringkat penting, kerana tujuan utama pemakanan tersebut adalah membersihkan usus sepenuhnya. Sebelum rectoromanoscopy, penyediaan termasuk pengurangan ketara dalam usaha fizikal, yang, dalam kombinasi dengan nutrisi tanpa slag, membantu untuk menormalkan kerja usus.

Pembersihan Kolon: Menggunakan Fortrans

Orang yang bersedia untuk prosedur itu mesti mematuhi arahan doktor dengan tegas. Mana-mana peringkat penyediaan mesti diselaraskan dengan doktor, terutama peringkat pembersihan usus. Kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak boleh menggunakan hanya ubat-ubatan yang telah ditetapkan oleh pakar.

Pembersihan dengan Fortrans menyumbang kepada perkumuhan lembut kotoran dari tubuh manusia tanpa mengganggu mikroflora usus. Fortrans diiktiraf sebagai cara yang selamat kerana kekurangan pengaruh dadah pada proses biologi semula jadi dalam tubuh manusia.

Kesan utama ubat - memperlahankan proses penyerapan bendalir. Apabila yang terakhir tertunda dalam usus, najis dan sedimen adalah cecair, yang menjadikannya mudah untuk menghilangkannya dari tubuh. Kelebihan Fortrans yang tidak dapat dipertanyakan adalah rasa tidak puas dan kekurangan ketidakselesaan semasa proses pembersihan usus. Reaksi alahan boleh berlaku, tetapi fenomena ini sangat jarang berlaku.

Salah satu syarat penting untuk membersihkan ubat ini ialah seseorang itu perlu minum banyak cecair. Satu paket Fortrans diencerkan dengan satu liter air, selepas itu pesakit harus minum campuran yang dihasilkan dalam sips kecil dalam satu jam. Doktor yang menghadiri menentukan bilangan beg, tetapi dos standard dikira seperti berikut: 1 beg setiap 20 kg berat badan manusia. Penggunaan campuran ubat dengan cara ini adalah perlu untuk melembutkan najis secara beransur-ansur.

Penyelesaiannya, yang disediakan dari Fortrans, mempunyai rasa yang tidak menyenangkan. Sekiranya pesakit mengalami loya semasa mengambil ubat, disyorkan untuk menghisap sebati lemon selepas beberapa sips. Dadah ini mempunyai 2 corak penggunaan. Pematuhan dengan mana-mana daripada mereka kerana masa prosedur yang akan datang.

Skim pembersihan untuk Fortrans

Jika rectoromanoscopy dijadualkan untuk waktu pagi, maka ciri-ciri berikut mengambil Fortrans dapat diperhatikan:

• Pengambilan dadah yang terakhir pada malam RRS diadakan paling lambat 12 jam sebelum prosedur;
• 12 jam ke depan sebelum RRS, pesakit harus menggunakan hanya sup tidak disaring, air yang disucikan, dan jus buah tanpa pekat;
• pengambilan pertama Fortrans sepatutnya pada pukul 3 petang dalam jumlah 2 sachet;
• antara ubat pertama dan terakhir berehat selama 1 jam;
• selepas rehat, minum sisa dos.

Selepas penggunaan pertama Fortrans pemindahan massa tahi bermula dalam 1-2 jam. Pelepasan usus diselesaikan 4-5 jam selepas dos terakhir.

Ciri-ciri skim pengambilan dadah sekiranya prosedur dijadualkan petang:

• 2 sachets pertama dadah diambil pada pukul 6 petang;
• Selebihnya dos harus diambil pada pukul 7 pagi;
• selepas dos terakhir, pergerakan usus bermula setengah jam kemudian.

Keselamatan dadah, seperti dalam hal mengambil ubat lain, kerana tidak ada kontraindikasi. Senarai mereka termasuk:

• penyakit buah pinggang;
• penyakit jantung yang serius (kegagalan jantung);
• halangan usus.

Jika pesakit mempunyai sebarang kontraindikasi yang dinyatakan, Fortrans digantikan oleh ubat lain yang lebih sesuai. Perhatian juga perlu diambil semasa mengambil ubat lain. Gabungan pelbagai ubat dengan Fortrans harus berlaku hanya selepas berunding dengan doktor. Jika tidak, kesan pengambilan ubat dapat dikurangkan.

Membersihkan dengan Microlax dan Lavacol

Penyediaan untuk rectoromanoscopy Microlax membantu membersihkan bahagian distal usus secara berkesan. Bentuk pelepasan dadah adalah berbeza daripada semua pil biasa. Microlax dihasilkan dalam bentuk beg douche kecil pakai buang. Fluida yang terkandung di dalamnya, sebagai tambahan kepada julap, kesan analgesik - membantu melegakan proses pergerakan usus jika perlu (jika seseorang mengalami retakan di usus dan merasa sensasi yang tidak menyenangkan ketika pergi ke toilet). Sekiranya diet yang lembut diperhatikan, douching tersebut selamat dan tidak mempunyai kontraindikasi. Pada malam sebelum RRS pada petang, anda mesti menggunakan 2 tiub ubat. Jangkitan pentadbiran dadah dalam usus - 15 minit. Prosedur yang sama dilakukan pada waktu pagi pada hari RRS. Pergerakan usus bermula dalam 20 minit ke depan.

Tindakan Lavacol adalah sama dengan ubat sebelumnya. Ubat ini dapat membius dan membersihkan usus secara perlahan. Senarai kontraindikasi juga sama. Dalam satu pakej, jumlah dadah adalah terhad kepada 15 sachets. Setiap daripada mereka boleh dimakan selepas membubarkan kandungan beg di dalam air. Sekiranya prosedur PPC dijadualkan pada waktu pagi, maka Lavacola akan bermula jam 4 petang. Ia perlu menggunakan bahagian, setiap bahagian seterusnya mabuk 20 minit selepas yang sebelumnya. PPC, yang dijalankan pada sebelah petang, menetapkan syarat lain untuk mengambil Lavacol. Dadah diambil dari jam 18 petang, dengan 4 kantung yang ditinggalkan pada waktu pagi. Pada waktu pagi, jumlah pakej yang ditunjukkan adalah mabuk pada perut kosong dari pukul 6 pagi.

Bagaimana untuk membersihkan usus dengan enema?

Prosedur ini dilakukan menggunakan bulatan Esmarch. Mencuci sedemikian disyorkan untuk menjalankan 2 kali: pada malam RRS dan pada waktu pagi pada hari prosedur. Pesakit diletakkan di sebelah kiri, dalam kedudukan ini, dia melipat lutut. Pada masa ini, sediakan satu vesel khusus yang dipenuhi dengan 1.5 liter air (semestinya rebus dan disejukkan). Cawan Esmarch digantung, tabung peranti diturunkan. Manipulasi ini diperlukan untuk mengeluarkan udara dari tiub.

Hujung tiub dimasukkan ke dalam dubur, selepas itu injap dibuka. Prosedur ini disyorkan untuk berlaku di hospital di bawah pengawasan pakar. Agar apabila mengisi usus dengan air pesakit tidak mengalami sakit, dia membelai perutnya dengan pergerakan bulat. Air mesti disimpan dalam usus selama mungkin untuk membubarkan kotoran yang lebih lengkap.

Selepas rectoromanoscopy, doktor akan dapat menganalisis hasil dan membuat diagnosis yang betul. Sekiranya pesakit mempunyai penyakit, doktor akan menetapkan rawatan yang betul dan memberi nasihat tentang cara menyesuaikan gaya hidup.

Bagaimana sigmoidoskopi usus dan bagaimana untuk mempersiapkan kajian rektum?

Untuk penyakit usus, diagnosis yang tepat hanya boleh dibuat menggunakan kaedah pemeriksaan endoskopik dan instrumental. Salah satu kaedah yang paling biasa adalah prosedur sigmoidoscopy, yang membolehkan anda memeriksa secara visual permukaan dalaman bahagian bawah usus besar.

Kaedah diagnostik ini dianggap paling tepat dan bermaklumat, dan ditetapkan kepada kebanyakan pesakit yang datang ke proctologist dengan keluhan ciri. Bagaimanakah peperiksaan dijalankan, apakah persiapan awal yang diperlukan dan siapa yang menunjukkan prosedur ini?

Apakah sigmoidoskopi usus?

Rectoromanoscopy adalah prosedur untuk pemeriksaan endoskopik usus yang lebih rendah dengan pemeriksaan visual permukaan dalaman mereka dengan bantuan alat khas, sigmoidoscope. Kaedah ini adalah tepat dan boleh dipercayai yang mungkin dan digunakan oleh ahli-ahli koloproctologi, sebagai komponen mandatori bagi setiap kajian proktologi. Prosedur ini membolehkan anda secara visual menilai keadaan rektum dan distal colon sigmoid pada jarak 35 cm dari dubur.

Ahli-ahli prokologi sangat mengesyorkan bahawa pesakit menjalani rectoromanoscopy sekali setahun untuk semua pesakit berusia lebih 40 tahun, sebagai profilaksis neoplasma malignan rektum. Pemeriksaan ini dapat mengesan walaupun tumor kecil yang tidak dapat mengesan kaedah diagnostik lain.

Semasa kajian, doktor boleh menilai keadaan dinding usus dan ciri-ciri mereka seperti warna, keanjalan, pelepasan, nada, corak vaskular. Prosedur ini membolehkan anda mengenal pasti perubahan patologi dan tumor kecil. Manipulasi dilakukan menggunakan sigmoidoscope.

Rectoromanoscope: apakah peranti ini?

Rectoromanoscope adalah tiub logam berongga dengan alat pencahayaan pada akhir dan sistem bekalan udara. Set termasuk beberapa tiub diameter berbeza (10mm, 15mm, 20mm) dan panjang yang berlainan. Periksa permukaan usus dari bahagian dalam menggunakan eyepieces optik khas. Proctoscope membolehkan bukan sahaja untuk memeriksa usus, tetapi juga untuk melakukan beberapa manipulasi:

• Keluarkan polip
• Untuk membuat biopsi (pensampelan tisu untuk peperiksaan histologi)
• Keluarkan badan asing
• Buat electrocoagulation (cauterization) neoplasms
• Untuk membekalkan saluran darah semasa pendarahan

Peranti endoskopi yang tegar dan fleksibel boleh digunakan untuk penyelidikan. Di bawah kawalan rectoromanoscope, bukan sahaja prosedur peperiksaan sering dilakukan, tetapi juga prosedur pembedahan yang sedikit invasif.

Bagi siapa prosedur sigmoidoskopi ditunjukkan?

Alasan untuk pelantikan sigmoidoscopy adalah gejala-gejala ciri-ciri patologi rektum dan usus sigmoid. Pakar koloproctologi akan memerintahkan peperiksaan jika pesakit mempunyai aduan yang berikut:

• Sakit di rantau anorektal
• Sembelit berterusan berselang-seli dengan cirit-birit
• Kesukaran dan ketidakselesaan semasa najis
• Pendarahan rektum (buasir)
• Pelepasan dari dubur dalam bentuk nanah atau lendir
• Sensasi badan asing dalam dubur dan pembuangan usus yang tidak sempurna
• Jika anda mengesyaki kanser usus
• Dengan buasir kronik dan penyakit radang usus

Selalunya, prosedur ini ditetapkan sebagai kaedah propilaksis, untuk mengesan tumor ganas, terutama pada orang yang lebih tua daripada 40 tahun. Dengan bantuan kajian ini, adalah mungkin untuk mengenal pasti rektum rektum, kolitis ulseratif, proctosigmoiditis, anomali perkembangan usus distal, polip, tumor dan struktur patologi lain.

Contraindications

Kajian rektum dengan kaedah sigmoidoscopy adalah prosedur yang tidak menyakitkan dan mudah. Beliau tidak mempunyai contraindications secara praktikal. Tetapi dalam sesetengah kes, adalah disyorkan untuk menangguhkan sebab perubatan dan ditetapkan hanya selepas kursus terapi konservatif. Satu kajian ditangguhkan jika pesakit didiagnosis dengan:

• Fisur dubur akut
• Penyempitan lumen usus
• Pendarahan besar dari rektum
• Proses keradangan akut di rongga perut (khususnya peritonitis)
• Paraproctitis akut
• Pulmonari dan kegagalan jantung
• Gangguan mental
• Keadaan teruk yang teruk

Dalam kes-kes ini, persoalan mengenai kesesuaian prosedur diputuskan oleh doktor. Sekiranya terdapat keperluan pemeriksaan segera, maka manipulasi dilakukan di bawah anestesia tempatan.

Persediaan untuk sigmoidoscopy

Prosedur ini memerlukan latihan awal mandatori, yang sepatutnya bermula dua hari sebelum peperiksaan. Ia diperlukan untuk memenuhi beberapa syarat yang perlu, iaitu, untuk mematuhi diet tertentu dan membersihkan usus.

Dua hari sebelum pemeriksaan yang dicadangkan, makanan yang menyumbang kepada pembentukan gas berlebihan dan proses penapaian hendaklah dikecualikan daripada diet. Ini adalah kacang-kacangan, buah-buahan, sayur-sayuran, dan beberapa bijirin (oat, bijirin, barli). Adalah perlu untuk menolak roti hitam, tepung dan kuih, daging dan ikan jenis lemak, minuman berkarbonat, alkohol. Ia dibenarkan untuk makan daging rebus dan ikan tanpa lemak, minum teh hijau dan herba, makan minuman susu masam. Anda boleh memasukkan keropok roti gandum, biskut kering, beras atau semolina di dalam air dalam menu.

Hari sebelum peperiksaan, mereka mula membersihkan usus. Terdapat beberapa cara penyediaan usus yang berkualiti tinggi:

Membersihkan enema

Sarankan untuk meletakkan enema pada malam petang dan sebelum prosedur pada hari tinjauan. Pada waktu petang, enema diletakkan dua kali dengan selang satu jam, setiap kali menuang 1-1.5 liter air suam ke dalam usus.

Pada waktu pagi, prosedur juga diulang dua kali, sehingga pembersihan bersih.

Membersihkan julap

Selalunya, penyediaan usus untuk pemeriksaan oleh sigmoidoscopy dilakukan dengan Fortans. Jika jenis julap ini sukar untuk bertolak ansur, anda boleh menggantikannya dengan ubat yang sama (Armada, Lavacol).

Satu paket Fortrans ubat harus dicairkan dalam satu liter air masak panas dan minum larutan dalam sips perlahan. Laxative bermula dalam satu jam. Pada petang anda perlu minum 4 liter larutan. Sekiranya jumlah ini sukar dikuasai, anda boleh membahagikan dadah dan minum 2 liter penyelesaian pada waktu petang dan 2 liter pada waktu pagi. Pengambilan minuman julap yang terakhir harus paling lambat 3-4 jam sebelum prosedur.

Penyediaan Microlax

Ini adalah ubat pencahar, digunakan secara lurus. Ia boleh didapati dalam tiub khas. Pada waktu petang, adalah disyorkan untuk memperkenalkan dua tiub dadah di dubur, dengan selang waktu 20 minit. Di waktu pagi, ulangi prosedur.

Pada malam sebelum tinjauan, makan tengah hari hendaklah benar-benar ringan, makan malam perlu dibuang. Anda hanya boleh minum teh hijau yang lemah dan air minuman. Sebelum prosedur itu, pakar koloproctologi harus menjelaskan ciri pesakit dan memberi amaran tentang semua nuansa. Oleh itu, selepas pengenalan rektoskop, ketika bergerak ke dalam, pesakit mungkin merasakan keinginan untuk membuang air besar.

Pada masa ini adalah perlu untuk bernafas dengan mendalam dan perlahan-lahan. Peregangan usus boleh menyebabkan kontraksi spastik, dan mengepam udara ke lipatan usus halus mewujudkan rasa tidak selesa. Pesakit perlu sedar semua perkara ini.

Teknik penyelidikan

Sebelum peperiksaan, pesakit diminta mengeluarkan pakaian dan seluar di bawah pinggang. Kemudian ia diletakkan di atas sofa di kedudukan "berbaring di sebelahnya" atau di kedudukan siku lutut. Kedudukan lutut lutut adalah lebih baik, kerana dalam hal ini dinding perut menyusut sedikit dan memudahkan laluan tabung dari rektum ke sigmoid. Rektoromanoskopi usus mula dilakukan hanya selepas doktor akan menjalankan pemeriksaan rektum digital.

1. Tiub rectoromanoscope dilapisi dengan minyak vaseline dan perlahan dimasukkan ke dalam dubur ke kedalaman 4-5 cm. Selepas itu, pesakit diminta untuk terikan seperti semasa pergerakan usus dan memajukan peranti dalam.
2. Kemudian obturator dikeluarkan, lensa mata optik dimasukkan dan permukaan dalaman diperiksa secara visual, memajukan tiub supaya ia tidak berehat di dinding usus.
3. Pada masa yang sama, mereka mula mengepam udara, meluruskan lipatan dan memandu peranti dengan ketat di sepanjang lumen usus.
4. Sekiranya kajian itu terhalang oleh sisa-sisa kandungan usus, kanta mata dikeluarkan, kapas dimasukkan ke dalam tiub alat dan lumen usus dibersihkan. Dalam kes-kes yang sukar, apabila lendir, pembuangan darah atau purulen hadir, ia akan dikeluarkan dengan pam sedutan elektrik.
5. Sekiranya perlu, anda boleh mengeluarkan polip kecil dengan bantuan rektoromanoskop. Untuk melakukan ini, gelung pembekuan dimasukkan ke dalam tiub peranti, yang digunakan untuk memotong neoplasma dan mengeluarkan polip. Pada masa akan datang, ia dihantar untuk pemeriksaan histologi.
6. Selepas dinding usus diperiksa dan sekeping tisu (biopsi) diambil dari kawasan yang mencurigakan, peranti itu dikeluarkan dengan teliti.

Pada tinjauan ini berakhir, ia mengambil sedikit masa. Apabila dilakukan dengan mahir oleh proctologist yang berpengalaman, prosedurnya tidak menyakitkan dan selamat. Doktor mestilah mahir dalam teknik prestasi dan penjagaan harus diambil apabila memasukkan peranti dan manipulasi dalaman. Menurut pesakit, sigmoidoscopy mudah ditoleransi, menyebabkan hanya ketidakselesaan ringan apabila udara dibekalkan ke usus, dan merasa lebih seperti enema.

Tempohnya hanya 5-7 minit, pada masa ini adalah penting bagi pesakit untuk berehat dan mengikut arahan doktor. Semasa prosedur, pakar perlu berhati-hati supaya tidak terlepas daripada gejala mungkin perforasi usus. Sekiranya prosedur itu dilakukan di kedudukan lutut lutut, maka selepas penamatannya pesakit disyorkan untuk berbaring di belakangnya selama beberapa minit. Ini dilakukan untuk mengelakkan hipotensi ortostatik.

Harga Rectomanoscopy

Di institusi perubatan awam, proctologist melakukan prosedur ini secara percuma. Di klinik khusus swasta, kos rectoromanoscopy boleh berbeza-beza dan bergantung kepada tahap pusat perubatan dan kelayakan pakar koloproctologi.

Secara purata, harga prosedur adalah kira-kira 2,000 Rubles. Adalah penting bagi pesakit untuk mencari pakar yang berpengalaman dan berkualifikasi tinggi yang akan menjalankan peperiksaan berkualiti tinggi dan tidak akan terlepas perubahan buruk terkecil.

Komplikasi yang mungkin

Satu-satunya komplikasi yang mungkin berlaku semasa prosedur mungkin perforasi usus. Tetapi mengikut statistik, ini berlaku dalam kes yang sangat jarang berlaku. Ketiadaan dinding usus hanya boleh dilakukan dengan tindakan tidak semestinya dan prosedur yang tidak betul. Dalam kes sedemikian, hospitalisasi dan pembedahan segera diperlukan.

Ahli proktologi yang berkelayakan tidak akan membenarkan apa-apa komplikasi seperti itu, akan melaksanakan prosedur mengikut semua peraturan dan menjamin keselamatan lengkap. Doktor mesti menetapkan prosedurnya, dia akan mengambil kira keadaan pesakit, kemungkinan kontraindikasi dan penyakit bersamaan.

Ulasan mengenai sigmoidoscopy

Tinjauan №1

Rectoromanoscopy perlu dilakukan dengan kerap, kerana saya telah lama menderita buasir kronik, yang rumit oleh fisur rektum. Secara berkala, ia menjadi lebih teruk dan bersamaan dengan gejala tidak menyenangkan: sakit, pendarahan, gatal-gatal.

Saya selalu melakukannya di pusat perubatan yang sama dengan pakar yang terbukti. Di pejabat, segala-galanya sentiasa steril, mereka menyediakan seluar dalam guna dan pendekatannya sangat penuh perhatian. Lebih baik saya akan memberi 1,500 rubel, daripada saya akan menolak di klinik negeri.

Prosedur ini tidak menyakitkan, hanya sedikit yang tidak menyenangkan, terutama apabila udara dipam ke dalam usus. Tetapi ia tidak bertahan lama, anda boleh menderita. Kali ini doktor mendapati polip kecil dan dengan serta-merta mencadangkan mengeluarkannya. Semuanya dilakukan melalui rectoromanoscope. Anestesia tempatan sebelum ini, saya tidak merasa sakit. Kemudian, beberapa waktu selepas manipulasi, saya merasakan sensasi yang sedikit terbakar dan gatal-gatal di dubur. Tetapi tidak lama lagi semuanya pergi. Polyp telah dikeluarkan dan segera dihantar ke kajian. Hasilnya sudah diterima, pendidikan itu tidak baik, jadi saya gembira kerana semuanya berjalan lancar.

Semak nombor 2

Baru-baru ini, dia mula merasa sakit di dubur dan beberapa benjolan yang mengganggu pengosongan. Tidak lama kemudian menyedari rupa darah dalam tinja. Saya pergi ke poliklinik untuk proctologist, tetapi ada garis dan rekod sebulan terlebih dahulu. Saya terpaksa pergi ke pakar swasta. Doktor menjelaskan bagaimana untuk menyediakan peperiksaan.

Saya minum minuman keras Fortrans, kerana saya takut melakukan enema. Dalam dubur, dan semuanya teruk, dan juga pendarahan. Ubat itu memang jahat, ia mempunyai rasa manis. Sudah selepas kaca kedua saya merasa sakit. Diselamatkan oleh lemon. Minum gelas, suckle lemon. Dan itu akan bertukar ke dalam. Pada waktu petang, dia mengatasi hanya 2 liter larutan, 2 lagi minum pada waktu pagi. Tetapi dibersihkan dengan baik.

Dia sangat takut dengan prosedur itu, dan ia adalah malu, saya tidak pernah diperiksa dengan cara ini. Tetapi doktor meyakinkan, semua diberitahu. Semasa prosedur, dia menjelaskan apa yang sedang dilakukannya, ketika bernafas dan bila hendak menderita. Ia adalah sedikit menyakitkan, kerana di dalam segalanya telah meradang, tetapi anda boleh bertolak ansur. Prosedur ini tidak bertahan lama. Kemudian doktor menetapkan ubat yang diperlukan, sekarang saya dirawat.

Dan sebagai kesimpulan, tonton video bagaimana sigmoidoscopy dilakukan: