Untuk mendiagnosis penyakit sigmoid dan rektum yang mendalam, sigmoidoscopy digunakan. Ia termasuk pemeriksaan membran mukus usus yang lebih rendah dengan bantuan sigmoidoskop, skop rektum, dan pemeriksaan digital rektum.
Rectoromanoscopy boleh ditetapkan kepada pesakit dengan aduan tersebut:
Dengan kajian ini, ahli gastroenterologi dan pakar bedah mendiagnosis penyakit:
Sekiranya pesakit sentiasa mengambil antikoagulan (warfarin, Xarelto, Eliquis), mereka tidak boleh dibatalkan. Walau bagaimanapun, anda perlu memberi amaran kepada doktor untuk mengamati peningkatan risiko pendarahan.
Ia tidak perlu membersihkan usus dengan Fortrans. Doktor boleh mengesyorkan menggunakan MicroLax (microclysters laxative) pada waktu pagi sebelum prosedur. Jangan gunakan julik atas inisiatif anda sendiri.
Sebelum rectoromanoscopy, anda mesti mengikuti diet dan pembersihan usus:
Ia adalah wajar bahawa pesakit datang ke kajian, disertai oleh orang yang akrab, yang kemudiannya akan membantu dia pulang.
Posisi pesakit adalah lutut-siku atau di sebelah kiri dengan kaki bengkok ke perut. Kawasan punggung ditutup dengan kain bersih. Doktor meneliti kawasan sekitar dubur, kemudian melakukan pemeriksaan digital rektum. Pada masa ini, pesakit perlu bernafas melalui mulut, secara mendalam dan perlahan.
Rectoromanoscope adalah alat tiub dengan diameter 2 cm dan panjang sehingga 35 cm. Sebelum pengenalannya, ia dilincirkan dengan minyak vaseline.
Kemudian sigmoidoskop dikeluarkan dan rektoskop dimasukkan ke dalam usus. Prosedur ini lebih mudah diterima oleh pesakit. Semasa kajian, doktor mengkaji mukosa rektum dan, jika perlu, melakukan biopsi - mengambil sampel tisu kecil untuk peperiksaan mikroskopik.
Jika biopsi saluran dubur diperlukan, ia dilakukan di bawah anestesia tempatan.
Selepas selesai prosedur, proctoscope dikeluarkan. Pesakit terletak di punggungnya dan bersandar. Dia mengukur tekanan dan nadi. Biasanya pesakit diberi peluang untuk tinggal di bilik rawatan semata-mata, supaya tidak memalukannya semasa pembuangan udara dari usus.
Selepas menormalkan kesihatan, pemulihan tekanan dan nadi, penamatan sedatif, pesakit boleh meninggalkan klinik. Tempoh kajian adalah 5-10 minit, pemulihan mengambil masa 5 minit hingga setengah jam, bergantung kepada keadaan umum pesakit.
Sekiranya bahan biopsi telah diambil atau polip telah dikeluarkan, sejumlah kecil darah boleh dikeluarkan dari dubur. Ia tidak berbahaya.
Ia dilarang memandu kereta selama 12 jam selepas menggunakan sedatif, dan alkohol tidak boleh diambil pada hari pertama.
Dalam 2 hari pertama selepas sigmoidoscopy disarankan untuk mengikuti diet:
Rectoromanoscopy sangat jarang disertai dengan komplikasi. Ini mungkin penembusan (pembentukan lubang) di dinding usus, pendarahan, atau perkembangan keradangan.
Gejala-gejala yang perlu anda dapatkan bantuan perubatan segera:
Sejurus selepas kajian itu, doktor boleh melaporkan keputusan pendahuluan peperiksaan. Biopsi ini akan siap dalam masa beberapa hari, selepas itu anda perlu berunding dengan pakar yang menghantar rectoromanoscopy.
Keputusan diagnostik kerap:
Dalam sesetengah kes, selepas sigmoidoscopy, terdapat keperluan untuk pemeriksaan selanjutnya terhadap usus - kolonoskopi. Di banyak negara, kedua-dua kajian ini merupakan komponen mandatori bagi kajian saringan (primer) untuk diagnosis kanser usus pada masa berumur lebih daripada 50 tahun.
Sebab mengapa hasilnya boleh diputarbelitkan:
Jika anda mengalami sembelit, kesakitan, atau najis yang tidak normal, anda harus menghubungi ahli gastroenterologi anda, yang, jika perlu, akan memberi arahan kepada rectoromanoscopy. Seorang ahli onkologi, proctologist, pakar bedah juga boleh mengarahkan prosedur sedemikian. Melakukan endoskopinya.
Pada colorectoscopy memberitahu doktor-koloproktologi Avanesyan G. R.:
Rectum scopy (rectoromanoscopy, rectosigmoidoscopy) adalah kaedah diagnostik, yang bertujuan untuk mengesan proses patologi dalam usus yang lebih rendah (sehingga 30 cm dari dubur). Untuk mengelakkannya, orang tua perlu menjalaninya sekali dalam 5 tahun atau lebih kerap, bergantung kepada tahap risiko proses onkologi dan kehadiran penyakit. Selebihnya dilakukan mengikut petunjuk. Semasa kajian, doktor boleh melakukan manipulasi terapeutik. Prosedur sigmoidoscopy dianggap paling informatif, selamat dan tidak menyakitkan.
Agar tidak takut peperiksaan yang akan datang, sudah cukup untuk mengetahui apa sigmoidoscopy dan bagaimana ia berlaku. Diagnostik dilakukan dengan alat perubatan khas - rektoskop. Ini adalah tiub yang diperbuat daripada logam atau plastik khas, sehingga 30-35 cm panjang, dan kira-kira 2 cm diameter. Peranti dilengkapi dengan kamera kecil, kanta tambahan, peranti untuk pencahayaan dan bekalan udara.
Terima kasih kepada sistem ini, pakar ini mempunyai peluang untuk memeriksa permukaan dalaman rektum dan sebahagian kecil dari kolon sigmoid dalam bentuk yang diperbesar pada skrin monitor di sebelahnya.
Data yang diperolehi boleh direkodkan dan disimpan. Di samping itu, jika seorang doktor memperhatikan apa-apa pembentukan pada mukosa, maka di bawah kawalan kamera video, dia dapat segera mengeluarkannya.
Harus diingat bahawa rectoromanoscopy kanak-kanak itu dijalankan oleh rektoskop kanak-kanak istimewa. Juga terdapat peranti pakai buang.
Berapa lama analisis ini berlangsung? Ia bergantung pada bagaimana persediaan pesakit, kerumitan kes, pengambilan bahan dan faktor-faktor lain. Tempoh boleh dari 5 minit hingga setengah jam.
Rectosigmoscopy boleh ditetapkan untuk diagnosis keadaan dinding usus, serta untuk tujuan manipulasi perubatan. Untuk varian pertama, proses patologi yang berikut akan berfungsi sebagai petunjuk:
Sekiranya pemeriksaan dijalankan dengan tujuan perubatan, maka tanda-tanda untuk sigmoidoscopy adalah seperti berikut:
Di samping itu, rektoroskopi boleh menjadi prosedur pendahuluan sebelum kajian usus lain, seperti kolonoskopi. Ia juga membolehkan anda mengambil bahan untuk analisis seterusnya (basuh, kain).
Pesakit harus tahu bagaimana untuk mempersiapkan diri dengan betul untuk rectoromanoscopy, kerana kualiti pemeriksaan, kesakitan dan kebolehpercayaan hasilnya sepenuhnya bergantung pada bagaimana hati-hati usus disediakan. 2-3 hari sebelum peperiksaan, anda mesti mengikuti diet. Ini juga terpakai kepada rectoromanoscopy untuk kanak-kanak dan orang dewasa.
Diet yang dipanggil "bebas santan" kerana ia membayangkan pengecualian produk dari diet yang tidak dicerna sepenuhnya, memerlukan pencernaan yang berpanjangan, menyumbang kepada pembentukan peningkatan jumlah gas. Jadi, dari menu yang anda perlu alih keluar:
Dalam kes ini, ia dilarang untuk menggoreng makanan, dan kekerapan makanan harus sekurang-kurangnya 5-6 kali sehari dalam porsi kecil.
Hari sebelum diagnosis, anda boleh makan makanan yang sangat cair (kissel, sup), dan pada hari pertemuan itu lebih baik untuk tidak makan apa-apa sama sekali.
Selain diet, usus mesti dibersihkan sepenuhnya dengan enema atau ubat-ubatan, seperti Fortrans, microlax atau duphalac. Sebagai peraturan, prosedur pembersihan dilakukan pada hari sebelum diagnosis.
Rektoromanoskopi usus dilakukan dalam kedua-dua bentuk dalam rawat pesakit dan pesakit luar. Dalam kes kedua, latihan perlu dilakukan secara bebas.
Anestesia dalam kebanyakan kes tidak digunakan, kerana pemeriksaan rektum ini dianggap tidak menyakitkan. Jika terdapat keretakan, kelembutan atau kesulitan lain, anestesia tempatan digunakan. Jika pesakit sangat bimbang, dia boleh diberikan sedatif. Pemeriksaan di bawah anestesia intravena boleh dilakukan jika orang itu menegaskan, dan untuk itu terdapat syarat yang sesuai. Rectoscopy untuk kanak-kanak kecil di bawah anestesia umum.
Sebelum melakukan sigmoidoscopy, doktor melakukan pemeriksaan jari dan anoskopi (cermin). Selepas pemeriksaan awal keadaan dubur, saluran darah, membran mukus meneruskan ke video rektogram sigmoscopy.
Bagaimana sigmoidoskopi? Menurut protokol, diagnosis adalah seperti berikut:
Beberapa lama selepas mengeluarkan peranti itu, pesakit tetap berada di sofa, dan kemudian pulang ke rumah.
Sekiranya sampel tisu rectoromanoscopy diambil untuk siasatan lanjut, maka hasilnya perlu datang kemudian. Jika tidak, doktor boleh melaporkannya dengan segera. Mereka dianggap negatif jika tiada patologi yang dijumpai. Hasil positif menunjukkan kehadiran perubahan dalam rektum dan keperluan penyelidikan tambahan. Rokoskopi semula boleh ditetapkan jika kualiti imej yang diperoleh tidak mencukupi (contohnya, usus tidak dibersihkan dengan baik), atau lebih banyak bahan diperlukan.
Kontraindikasi mutlak untuk laluan sigmoidoscopy dapat dianggap sebagai trimester kehamilan kedua dan ketiga. Dalam 3 bulan pertama ia boleh dilakukan, tetapi dengan berhati-hati apabila diancam keguguran (ini boleh menyebabkan pembersihan enemas).
Dengan sigmoidoskopi bulanan tidak contraindicated. Walau bagaimanapun, jika pesakit malu dan malu, maka anda boleh didiagnosis pada hari yang lain dalam kitaran haid. Di samping itu, sesetengah pakar tidak menasihati melakukan pemeriksaan semasa haid kerana risiko jangkitan pada rahim.
Kontraindikasi relatif termasuk penyempitan yang kuat dari usus, kesejahteraan manusia yang buruk, serta keadaan keradangan akut (misalnya: fisur dubur, buasir). Dengan penstabilan, prosedur rektor boleh dilakukan. Dalam kes yang teruk, ia menjadikan cara yang paling lembut.
Satu lagi kontraindikasi relatif adalah untuk menjalankan X-ray pesakit organ-organ gastrousus menggunakan agen kontras, barium. Sisa-sisa kecil sebatian ini dalam usus boleh memberikan gambaran yang terdistorsi. Oleh itu, antara kaedah diagnostik ini perlu mengambil masa sekurang-kurangnya seminggu.
Sebagai peraturan, selepas sigmoidoscopy seseorang merasa baik dan meninggalkan bilik diagnostik sendiri. Sekiranya anestesia digunakan atau sedatif diberikan, lebih baik menelefon orang yang menyertainya.
Memandangkan pra-diet, usus yang bersih dan kecederaan mekanikal ke dalam proses diagnosis, seseorang tidak seharusnya segera jatuh selepas makanan berlemak, pedas atau berat selepas rektoroskopi.
Adalah lebih baik untuk berpegang dengan diet ringan selama 2-3 hari. Untuk mengelakkan berlakunya sembelit, anda perlu minum banyak cecair, anda boleh melakukan gimnastik. Malah berjalan kaki yang singkat akan membantu mengembalikan motilitas. Ia tidak sepatutnya dilupakan bahawa ia mungkin mengambil masa seminggu untuk merealisasikan sepenuhnya perut.
Pemeriksaan sedemikian adalah selamat untuk kesihatan, tetapi secara teorinya semasa menjalankan komplikasi seperti kecederaan pada dinding usus, jangkitan, pecah kapal, dan lain-lain mungkin berlaku. Komplikasi juga boleh berlaku selepas sekeping tisu telah diambil.
Anda perlu memanggil doktor jika gejala sedemikian muncul atau bertambah buruk dalam masa beberapa hari selepas diagnosis:
Kembung atau kesakitan yang sedikit boleh berlaku 1-2 hari, tetapi kemudian lulus tanpa rawatan yang sesuai.
Mengenai apa itu - sigmoidoscopy, dan bagaimana ia dipindahkan, anda boleh menemui sejumlah besar ulasan dalam talian. Orang bertindak berbeza dengan diagnostik. Kebanyakan menunjuk kepada rasa tidak menyakitkan, tetapi tidak selesa. Ada yang mencatat masalah dengan najis selepas lulus. Semua pengguna menekankan keperluan dan kandungan maklumatnya.
Untuk penyakit usus, diagnosis yang tepat hanya boleh dibuat menggunakan kaedah pemeriksaan endoskopik dan instrumental. Salah satu kaedah yang paling biasa adalah prosedur sigmoidoscopy, yang membolehkan anda memeriksa secara visual permukaan dalaman bahagian bawah usus besar.
Kaedah diagnostik ini dianggap paling tepat dan bermaklumat, dan ditetapkan kepada kebanyakan pesakit yang datang ke proctologist dengan keluhan ciri. Bagaimanakah peperiksaan dijalankan, apakah persiapan awal yang diperlukan dan siapa yang menunjukkan prosedur ini?
Rectoromanoscopy adalah prosedur untuk pemeriksaan endoskopik usus yang lebih rendah dengan pemeriksaan visual permukaan dalaman mereka dengan bantuan alat khas, sigmoidoscope. Kaedah ini adalah tepat dan boleh dipercayai yang mungkin dan digunakan oleh ahli-ahli koloproctologi, sebagai komponen mandatori bagi setiap kajian proktologi. Prosedur ini membolehkan anda secara visual menilai keadaan rektum dan distal colon sigmoid pada jarak 35 cm dari dubur.
Ahli-ahli prokologi sangat mengesyorkan bahawa pesakit menjalani rectoromanoscopy sekali setahun untuk semua pesakit berusia lebih 40 tahun, sebagai profilaksis neoplasma malignan rektum. Pemeriksaan ini dapat mengesan walaupun tumor kecil yang tidak dapat mengesan kaedah diagnostik lain.
Semasa kajian, doktor boleh menilai keadaan dinding usus dan ciri-ciri mereka seperti warna, keanjalan, pelepasan, nada, corak vaskular. Prosedur ini membolehkan anda mengenal pasti perubahan patologi dan tumor kecil. Manipulasi dilakukan menggunakan sigmoidoscope.
Rectoromanoscope adalah tiub logam berongga dengan alat pencahayaan pada akhir dan sistem bekalan udara. Set termasuk beberapa tiub diameter berbeza (10mm, 15mm, 20mm) dan panjang yang berlainan. Periksa permukaan usus dari bahagian dalam menggunakan eyepieces optik khas. Proctoscope membolehkan bukan sahaja untuk memeriksa usus, tetapi juga untuk melakukan beberapa manipulasi:
Peranti endoskopi yang tegar dan fleksibel boleh digunakan untuk penyelidikan. Di bawah kawalan rectoromanoscope, bukan sahaja prosedur peperiksaan sering dilakukan, tetapi juga prosedur pembedahan yang sedikit invasif.
Alasan untuk pelantikan sigmoidoscopy adalah gejala-gejala ciri-ciri patologi rektum dan usus sigmoid. Pakar koloproctologi akan memerintahkan peperiksaan jika pesakit mempunyai aduan yang berikut:
Selalunya, prosedur ini ditetapkan sebagai kaedah propilaksis, untuk mengesan tumor ganas, terutama pada orang yang lebih tua daripada 40 tahun. Dengan bantuan kajian ini, adalah mungkin untuk mengenal pasti rektum rektum, kolitis ulseratif, proctosigmoiditis, anomali perkembangan usus distal, polip, tumor dan struktur patologi lain.
Kajian rektum dengan kaedah sigmoidoscopy adalah prosedur yang tidak menyakitkan dan mudah. Beliau tidak mempunyai contraindications secara praktikal. Tetapi dalam sesetengah kes, adalah disyorkan untuk menangguhkan sebab perubatan dan ditetapkan hanya selepas kursus terapi konservatif. Satu kajian ditangguhkan jika pesakit didiagnosis dengan:
Dalam kes-kes ini, persoalan mengenai kesesuaian prosedur diputuskan oleh doktor. Sekiranya terdapat keperluan pemeriksaan segera, maka manipulasi dilakukan di bawah anestesia tempatan.
Prosedur ini memerlukan latihan awal mandatori, yang sepatutnya bermula dua hari sebelum peperiksaan. Ia diperlukan untuk memenuhi beberapa syarat yang perlu, iaitu, untuk mematuhi diet tertentu dan membersihkan usus.
Dua hari sebelum pemeriksaan yang dicadangkan, makanan yang menyumbang kepada pembentukan gas berlebihan dan proses penapaian hendaklah dikecualikan daripada diet. Ini adalah kacang-kacangan, buah-buahan, sayur-sayuran, dan beberapa bijirin (oat, bijirin, barli). Adalah perlu untuk menolak roti hitam, tepung dan kuih, daging dan ikan jenis lemak, minuman berkarbonat, alkohol. Ia dibenarkan untuk makan daging rebus dan ikan tanpa lemak, minum teh hijau dan herba, makan minuman susu masam. Anda boleh memasukkan keropok roti gandum, biskut kering, beras atau semolina di dalam air dalam menu.
Hari sebelum peperiksaan, mereka mula membersihkan usus. Terdapat beberapa cara penyediaan usus yang berkualiti tinggi:
Sarankan untuk meletakkan enema pada malam petang dan sebelum prosedur pada hari tinjauan. Pada waktu petang, enema diletakkan dua kali dengan selang satu jam, setiap kali menuang 1-1.5 liter air suam ke dalam usus.
Pada waktu pagi, prosedur juga diulang dua kali, sehingga pembersihan bersih.
Selalunya, penyediaan usus untuk pemeriksaan oleh sigmoidoscopy dilakukan dengan Fortans. Jika jenis julap ini sukar untuk bertolak ansur, anda boleh menggantikannya dengan ubat yang sama (Armada, Lavacol).
Satu paket Fortrans ubat harus dicairkan dalam satu liter air masak panas dan minum larutan dalam sips perlahan. Laxative bermula dalam satu jam. Pada petang anda perlu minum 4 liter larutan. Sekiranya jumlah ini sukar dikuasai, anda boleh membahagikan dadah dan minum 2 liter penyelesaian pada waktu petang dan 2 liter pada waktu pagi. Pengambilan minuman julap yang terakhir harus paling lambat 3-4 jam sebelum prosedur.
Ini adalah ubat pencahar, digunakan secara lurus. Ia boleh didapati dalam tiub khas. Pada waktu petang, adalah disyorkan untuk memperkenalkan dua tiub dadah di dubur, dengan selang waktu 20 minit. Di waktu pagi, ulangi prosedur.
Pada malam sebelum tinjauan, makan tengah hari hendaklah benar-benar ringan, makan malam perlu dibuang. Anda hanya boleh minum teh hijau yang lemah dan air minuman. Sebelum prosedur itu, pakar koloproctologi harus menjelaskan ciri pesakit dan memberi amaran tentang semua nuansa. Oleh itu, selepas pengenalan rektoskop, ketika bergerak ke dalam, pesakit mungkin merasakan keinginan untuk membuang air besar.
Pada masa ini adalah perlu untuk bernafas dengan mendalam dan perlahan-lahan. Peregangan usus boleh menyebabkan kontraksi spastik, dan mengepam udara ke lipatan usus halus mewujudkan rasa tidak selesa. Pesakit perlu sedar semua perkara ini.
Sebelum peperiksaan, pesakit diminta mengeluarkan pakaian dan seluar di bawah pinggang. Kemudian ia diletakkan di atas sofa di kedudukan "berbaring di sebelahnya" atau di kedudukan siku lutut. Kedudukan lutut lutut adalah lebih baik, kerana dalam hal ini dinding perut menyusut sedikit dan memudahkan laluan tabung dari rektum ke sigmoid. Rektoromanoskopi usus mula dilakukan hanya selepas doktor akan menjalankan pemeriksaan rektum digital.
Pada tinjauan ini berakhir, ia mengambil sedikit masa. Apabila dilakukan dengan mahir oleh proctologist yang berpengalaman, prosedurnya tidak menyakitkan dan selamat. Doktor mestilah mahir dalam teknik prestasi dan penjagaan harus diambil apabila memasukkan peranti dan manipulasi dalaman. Menurut pesakit, sigmoidoscopy mudah ditoleransi, menyebabkan hanya ketidakselesaan ringan apabila udara dibekalkan ke usus, dan merasa lebih seperti enema.
Tempohnya hanya 5-7 minit, pada masa ini adalah penting bagi pesakit untuk berehat dan mengikut arahan doktor. Semasa prosedur, pakar perlu berhati-hati supaya tidak terlepas daripada gejala mungkin perforasi usus. Sekiranya prosedur itu dilakukan di kedudukan lutut lutut, maka selepas penamatannya pesakit disyorkan untuk berbaring di belakangnya selama beberapa minit. Ini dilakukan untuk mengelakkan hipotensi ortostatik.
Di institusi perubatan awam, proctologist melakukan prosedur ini secara percuma. Di klinik khusus swasta, kos rectoromanoscopy boleh berbeza-beza dan bergantung kepada tahap pusat perubatan dan kelayakan pakar koloproctologi.
Secara purata, harga prosedur adalah kira-kira 2,000 Rubles. Adalah penting bagi pesakit untuk mencari pakar yang berpengalaman dan berkualifikasi tinggi yang akan menjalankan peperiksaan berkualiti tinggi dan tidak akan terlepas perubahan buruk terkecil.
Satu-satunya komplikasi yang mungkin berlaku semasa prosedur mungkin perforasi usus. Tetapi mengikut statistik, ini berlaku dalam kes yang sangat jarang berlaku. Ketiadaan dinding usus hanya boleh dilakukan dengan tindakan tidak semestinya dan prosedur yang tidak betul. Dalam kes sedemikian, hospitalisasi dan pembedahan segera diperlukan.
Ahli proktologi yang berkelayakan tidak akan membenarkan apa-apa komplikasi seperti itu, akan melaksanakan prosedur mengikut semua peraturan dan menjamin keselamatan lengkap. Doktor mesti menetapkan prosedurnya, dia akan mengambil kira keadaan pesakit, kemungkinan kontraindikasi dan penyakit bersamaan.
Tinjauan №1
Rectoromanoscopy perlu dilakukan dengan kerap, kerana saya telah lama menderita buasir kronik, yang rumit oleh fisur rektum. Secara berkala, ia menjadi lebih teruk dan bersamaan dengan gejala tidak menyenangkan: sakit, pendarahan, gatal-gatal.
Saya selalu melakukannya di pusat perubatan yang sama dengan pakar yang terbukti. Di pejabat, segala-galanya sentiasa steril, mereka menyediakan seluar dalam guna dan pendekatannya sangat penuh perhatian. Lebih baik saya akan memberi 1,500 rubel, daripada saya akan menolak di klinik negeri.
Prosedur ini tidak menyakitkan, hanya sedikit yang tidak menyenangkan, terutama apabila udara dipam ke dalam usus. Tetapi ia tidak bertahan lama, anda boleh menderita. Kali ini doktor mendapati polip kecil dan dengan serta-merta mencadangkan mengeluarkannya. Semuanya dilakukan melalui rectoromanoscope. Anestesia tempatan sebelum ini, saya tidak merasa sakit. Kemudian, beberapa waktu selepas manipulasi, saya merasakan sensasi yang sedikit terbakar dan gatal-gatal di dubur. Tetapi tidak lama lagi semuanya pergi. Polyp telah dikeluarkan dan segera dihantar ke kajian. Hasilnya sudah diterima, pendidikan itu tidak baik, jadi saya gembira kerana semuanya berjalan lancar.
Semak nombor 2
Baru-baru ini, dia mula merasa sakit di dubur dan beberapa benjolan yang mengganggu pengosongan. Tidak lama kemudian menyedari rupa darah dalam tinja. Saya pergi ke poliklinik untuk proctologist, tetapi ada garis dan rekod sebulan terlebih dahulu. Saya terpaksa pergi ke pakar swasta. Doktor menjelaskan bagaimana untuk menyediakan peperiksaan.
Saya minum minuman keras Fortrans, kerana saya takut melakukan enema. Dalam dubur, dan semuanya teruk, dan juga pendarahan. Ubat itu memang jahat, ia mempunyai rasa manis. Sudah selepas kaca kedua saya merasa sakit. Diselamatkan oleh lemon. Minum gelas, suckle lemon. Dan itu akan bertukar ke dalam. Pada waktu petang, dia mengatasi hanya 2 liter larutan, 2 lagi minum pada waktu pagi. Tetapi dibersihkan dengan baik.
Dia sangat takut dengan prosedur itu, dan ia adalah malu, saya tidak pernah diperiksa dengan cara ini. Tetapi doktor meyakinkan, semua diberitahu. Semasa prosedur, dia menjelaskan apa yang sedang dilakukannya, ketika bernafas dan bila hendak menderita. Ia adalah sedikit menyakitkan, kerana di dalam segalanya telah meradang, tetapi anda boleh bertolak ansur. Prosedur ini tidak bertahan lama. Kemudian doktor menetapkan ubat yang diperlukan, sekarang saya dirawat.
Dan sebagai kesimpulan, tonton video bagaimana sigmoidoscopy dilakukan:
Rektomoskopi usus (rektoskopi) adalah pemeriksaan mukosa rektum, kanal dubur dan bahagian bawah koloni sigmoid. Ia dibuat dengan bantuan alat perubatan khas - rektoskop.
Adalah disyorkan menjalani prosedur untuk pencegahan penyakit, dengan sensasi yang menyakitkan semasa najis, buasir atau ketidakselesaan di dubur.
Prosedur sigmoidoscopy menunjukkan penyakit usus, kolitis ulser, proctosigmoiditis, tumor dan patologi lain.
Rectoromanoscopy dilakukan di klinik dan berlangsung sekitar 5-7 minit:
Selepas pemeriksaan lengkap dan penyingkiran bahan untuk analisis, instrumen itu dikeluarkan dengan teliti dari rektum. Pada prosedur ini dianggap lengkap. Doktor menulis kesimpulan kepada pesakit dan membuat janji berdasarkan keputusan peperiksaan.
Rectoromanoscopy dan colonoscopy adalah dua pemeriksaan diagnostik yang dilakukan dengan bantuan alat khas, tujuannya adalah untuk menganalisis kondisi usus.
Perbezaan antara colonoscopy dan rectoromanoscopy terletak pada peralatan yang digunakan, yang berbeza dalam ciri-ciri fungsinya, oleh sebab itu terdapat perbezaan dalam bidang yang dipelajari.
Apakah perbezaan antara prosedur: rektoskopi - kaedah diagnostik yang menilai keadaan rektum dan bahagian distal dari koloni sigmoid. Dan dengan kolonoskopi, seorang pakar, sebagai tambahan kepada kawasan usus ini, juga dapat memeriksa hampir seluruh kolon.
Apa yang lebih baik - doktor memutuskan bergantung kepada masalah pesakit. Rectoscopy akan mencukupi untuk pemeriksaan rutin, dan jika ada kecurigaan penyakit serius, kedua-dua peperiksaan sering ditetapkan pada masa yang sama.
Sebelum prosedur itu, pesakit memerlukan sedikit persediaan untuk rectoromanoscopy di rumah.
Untuk mempersiapkan diri dengan baik, anda harus mengikuti saranan mudah - untuk memerhatikan diet khusus dan membersihkan usus (enema atau ubat), kerana pemeriksaan dijalankan pada perut kosong.
Pemakanan sebelum sigmoidoscopy:
Penyediaan dengan enema dilakukan pada waktu petang sebelum prosedur dan pada waktu pagi, 2 jam sebelum itu. Enemas dilakukan untuk membersihkan air.
Gantikan enema pembersih boleh menyediakan Fortrans atau Mikrolaksom. Kaedah penggunaan ubat diberikan secara terperinci dalam arahan yang dilampirkan kepada mereka.
Penyediaan algoritma menggunakan Fortrans:
Obat-obatan ini dengan lembut membersihkan usus-usul massa tahi dan tidak mempunyai sebarang kesan sampingan.
Ramai pesakit yang telah ditetapkan sigmoidoscopy tertanya-tanya sama ada ia menyakitkan dan mungkin bernilai minum sesuatu untuk meredakan sensasi itu?
Ia harus segera dikatakan bahawa, bersama dengan kaedah diagnostik lain, prosedur ini selamat dan tidak menyakitkan. Kadang-kadang pesakit mungkin mengalami ketidakselesaan ringan, yang terjadi dengan pengenalan udara ke dalam usus.
Selepas kajian, pesakit sering mengesahkan bahawa rektoskopi tidak menyakitkan, dan ketakutan dan ketakutan mereka ternyata jauh.
Pemeriksaan tidak memerlukan anestesia. Di bawah anestesia, sigmoidoscopy hanya dilakukan untuk kanak-kanak kecil.
Rektoromanoskopi kanak-kanak yang lebih tua dilakukan dengan prinsip yang sama seperti orang dewasa. Kanak-kanak kecil diperiksa di bawah anestesia am dalam kedudukan di belakang.
Pada masa yang sama, rektoskopi kanak-kanak istimewa digunakan sebagai alat pemeriksaan untuk kanak-kanak, di mana tiub saling pelbagai saiz dan satu set alat untuk manipulasi endoskopik disediakan.
Sebagai peraturan, doktor mengesyorkan melakukan pemeriksaan seminggu sebelum permulaan haid, atau sebaik sahaja selesai.
Walau bagaimanapun, masih boleh dilakukan sigmoidoscopy untuk menstruasi, kerana haid bukan sebab yang ketat untuk tidak menjalankan kajian.
Di samping itu, hasil diagnosis dengan kaedah ini bergantung kepada fasa kitaran haid. Apabila rektoskopi semasa haid, adalah lebih baik untuk melihat pembentukan ungu-sianotik dan sista, serta pertumbuhan pendarahan polipus dalam mukosa usus. Oleh itu, kadang-kadang dinasihatkan untuk menjalankan penyelidikan semasa haid.
Klinik awam melakukan prosedur ini secara percuma. Di klinik swasta, harga rectoromanoscopy berbeza dan bergantung kepada bandar dan tahap perkhidmatan pusat perubatan, serta pada kelayakan proctologist.
Kos pemeriksaan berbeza-beza dari 1800 hingga 3500 rubel dan lebih, harga purata adalah 2000 rubel.
Adalah penting bagi pesakit untuk mencari pakar yang cekap dan berpengalaman yang akan dapat menjalankan diagnosis berkualiti tinggi dan mencegah akibat negatif.
Julia: "Ini adalah proses yang tidak menyakitkan, walaupun sedikit tidak menyenangkan, terutama apabila udara dipam melalui tiub. Nah, itu tidak bertahan lama, jadi boleh diterima. "
Denis: "Dia melakukan rectoromanoscopy di SAD, memberikan 2,000. Pada dasarnya, ia tidak menyakitkan, anda berada di pejabat doktor selama kira-kira 5 minit dan segala-galanya adalah percuma. Penyediaan adalah lebih sukar bagi saya - 2 hari untuk mengikuti diet dan 2 enema. Seseorang mengeluh tentang perut - Saya tidak tahu, saya tidak melakukan ini, dan selepas pemeriksaan tidak ada rasa tidak selesa. "
Irina: "Saya tidak suka mempersiapkan ini - saya perlu minum 2 liter cecair yang tidak enak, + dadah hanya bekerja selepas 5 jam. Semua pagi dihabiskan di tandas. Prosedur itu sendiri tidak menyebabkan rasa sakit, hanya tidak selesa untuk doktor berdiri di kedudukan siku lutut. Nah, linen khas memberi. Dan proses itu mengambil kira-kira tiga minit mengenai kekuatannya. "
Sekiranya penyakit usus, pesakit perlu menangani pelbagai prosedur endoskopi yang agak tidak menyenangkan. Selalunya, mereka dapat dengan mudah menerangkan: rectoromanoscopy apa itu, apa yang diharapkan daripada manipulasi sedemikian dan apa akibatnya. Nah, bagi mereka yang melawat ahli proktologi buat kali pertama, adalah baik untuk memahami isu-isu sedemikian terlebih dahulu.
Rektomoskopi usus adalah pemeriksaan endoskopik pada rektum dan kolon sigmoid. Semasa manipulasi, adalah mungkin untuk memeriksa saluran usus yang lebih rendah dengan panjang sehingga 20-25 cm Pemeriksaan endoskopik dilakukan menggunakan alat khas - sebuah rektoskop.
Anoskopi dan rektoromanoskopi adalah kajian proktologi mandatori. Rectoromanoscopy adalah prosedur yang sangat popular, kerana ia mendedahkan pada peringkat awal pelbagai formasi disetempat di bahagian bawah saluran pencernaan. Di samping itu, manipulasi ini boleh mengejar matlamat lain:
Pesakit yang berusia lebih dari 40 tahun yang berada dalam kumpulan risiko khas, proctologists mengesyorkan untuk datang ke rectoromanoscopy sekurang-kurangnya 1 kali setahun. Manipulasi diagnostik ini dapat mengesan kanser kolorektal pada peringkat awal.
Rectoromanoscopy ditunjukkan apabila gejala berikut hadir:
Rectoromanoscopy adalah berkaitan dengan buasir, proses keradangan rektum, dan untuk kanser yang disyaki. Prosedur ini juga ditetapkan secara kerap untuk kanak-kanak. Dalam amalan pediatrik, prosedur ini membolehkan untuk mengenal pasti patologi berikut:
Kontraindikasi mutlak untuk melakukan sigmoidoscopy hanya dapat satu hal - penyempitan akut kanal dubur, yang tidak membenarkan pengenalan peralatan endoskopi. Di samping itu, terdapat sekatan terhadap prosedur sedemikian:
Rectoromanoscopy semasa kehamilan dilakukan pada trimester pertama dengan kelulusan ahli gastroenterologi dan endoskopi, tetapi tidak disyorkan pada trimester kedua dan ketiga.
Rectoromanoscopy usus dilakukan hanya selepas persiapan menyeluruh yang biasanya mengambil masa 2-3 hari. Pesakit dalam tempoh ini mematuhi prinsip diet tanpa slag: memberikan keutamaan kepada produk mudah dicerna yang tidak menyebabkan pembentukan gas meningkat.
Hari sebelum sigmoidoscopy, anda boleh makan hidangan paling ringan, dan makan malam harus ditinggalkan sepenuhnya. Di samping itu, menggunakan pembersihan usus enema perlu dilakukan pada waktu petang sebelum prosedur dan pada waktu pagi, 2 jam sebelum itu. Enema ulang sehingga air basuh bersih. Enema klasik boleh digantikan dengan penggunaan julap farmasi atau microclysters.
Persediaan untuk prosedur mungkin memerlukan pesakit untuk lulus satu siri ujian:
Tetapi ini bukan kajian mandatori dan dilantik mengikut budi bicara proktologi.
Rectoromanoscopy pada kanak-kanak juga biasanya dilakukan selepas persiapan awal. Eel enema rebus air dalam jumlah 50-150 ml. Enema lakukan selama 1 jam setengah jam sebelum kajian, diikuti dengan pengenalan tiub pembuangan rektum untuk bayi baru lahir dengan lubang sampingan.
Kanak-kanak yang lebih tua mempunyai skim latihan yang sedikit berbeza. Enam mereka pada petang pada malam peperiksaan dan pada hari manipulasi selama 1.5-2 jam. Jumlah cecair adalah 300-700 ml. Dan setengah jam sebelum rectoromanoscopy yang dijadualkan, mereka juga dimasukkan ke dalam paip wap dengan pembukaan sampingan.
Walau bagaimanapun, adalah diambil kira bahawa jika anda mengejar air bersih bersih dengan teliti, ini boleh memesongkan hasilnya. Sebagai contoh, dalam kolitis ulseratif yang tidak spesifik, banyak pembasuhan dengan sejumlah besar air tidak dilakukan supaya tidak memudaratkan gambar klinikal.
Manipulasi dilakukan di pejabat proctology. Peranti khas diperkenalkan selepas pemeriksaan jari awal. Diameter tiub proctoscope biasanya 2 cm. Tiub instrumen dirawat dengan jeli petroleum dan perlahan dimasukkan ke dalam dubur. Algoritma tindakan proctologist termasuk perkara-perkara berikut:
Selepas semua manipulasi yang diperlukan, peranti itu dibawa dengan teliti.
Apabila pesakit pertama pergi ke prosedur tersebut, mereka sangat berminat sama ada ia menyakitkan untuk melakukannya. Bersama dengan kajian proktologi yang lain, prosedur ini agak menyakitkan dan menyebabkan lebih banyak ketidakselesaan daripada kesakitan.
Selepas menjalani sigmoidoscopy rektum, ramai pesakit mengesahkan bahawa semuanya tidak menakutkan seperti yang mereka bayangkan. Prosedur ini bukanlah yang paling menyenangkan, tetapi orang dewasa yang cukup dapat dengan mudah menahannya. Dalam banyak cara, sensasi dalam proses mengingatkan bagaimana melakukan enema.
Masa pengajian standard mengambil masa kira-kira 7 minit. Tetapi bergantung kepada tugas-tugas (pensampelan bahan biopsi, penyingkiran polip), manipulasi mungkin mengambil masa yang lebih lama. Selepas pengekstrakan proctoscope, pesakit mungkin memerlukan 5 hingga 30 minit untuk pulih.
Berapa kerap perlu melakukan prosedur ini dalam hal seorang pesakit tertentu harus diputuskan oleh dokter yang hadir. Rectoromanoscopy boleh mengesahkan diagnosis dan, jika perlu, ia boleh dilakukan setiap 3-6 bulan untuk memantau keberkesanan terapi. Pesakit terdedah kepada pembentukan buasir, sebagai langkah pencegahan, prosedur ini disyorkan setiap tahun.
Biasanya, ubat penahan sakit tidak digunakan semasa sigmoidoscopy. Tetapi bagi bayi di bawah umur 12 tahun, serta dalam kes-kes manipulasi terapeutik yang serius, prosedur boleh dijalankan di bawah anestesia umum.
Sigmoidoskopi dewasa dilakukan dalam keadaan tidur ubat dalam keadaan jarang apabila pemeriksaan rektum sangat diperlukan, tetapi menyebabkan sakit parah (stenosis, pendarahan yang berlebihan dari usus, fisur dubur). Tetapi sejak memegang manipulasi ini tidak bertahan lama, ia boleh diterima tanpa anestesia.
Prosedur sigmoidoscopy membenarkan doktor menentukan yang berikut:
Selepas peperiksaan, doktor membuat kesimpulan terperinci. Pengekodan termasuk perihalan keadaan dinding dan lumen dari sigmoid dan rektum, dan apabila tumor baru dikesan, saiz dan strukturnya.
Hasil sigmoidoscopy mungkin tidak tepat untuk sebab-sebab berikut:
Dalam sesetengah kes klinikal, pesakit dirujukkan sebagai kolonoskopi berikutan sigmoidoskopi.
Selepas manipulasi komplikasi teruk jarang, jika sigmoidoscopy dilakukan oleh pakar yang berpengalaman. Walau bagaimanapun, jika prosedur sedemikian dilakukan dengan tidak betul, pesakit selepas peperiksaan mungkin menghadapi akibat berikut:
Sekiranya pesakit mempunyai semua tanda-tanda perforasi, maka dia perlu segera dimasukkan ke hospital dan campur tangan pembedahan. Sekiranya pesakit mengadu kejang atau peningkatan kembung, anda perlu menunggu beberapa hari sehingga keadaan usus tidak normal.
Rectoromanoscopy adalah prosedur diagnostik yang penting yang membolehkan mengesan pelbagai keadaan berbahaya pada peringkat awal. Untuk percubaan pertama untuk menjalankan kajian sedemikian, sebelum prosedur, pesakit mesti menyediakan usus dengan kualiti yang tinggi dan juga mempunyai sikap mental yang baik.