Persediaan untuk sigmoidoscopy

Rectoromanoscopy adalah satu kaedah diagnostik endoskopik yang membolehkan anda mengkaji rektum dan sebahagiannya sigmoid colon dengan bantuan skop rektum. Semasa prosedur, doktor boleh memeriksa sehingga 35 cm dari mukosa usus.

Agar peperiksaan itu seefektif mungkin, penyediaan berhati-hati untuk sigmoidoscopy diperlukan. Apabila seorang pesakit menemui pemeriksaan sedemikian untuk pertama kalinya, dia ingin tahu semua butiran tentang bagaimana menyediakan untuk sigmoidoscopy. Latihan di rumah harus termasuk pemakanan yang betul dan pembersihan usus.

Diet

Persediaan untuk kajian itu perlu bermula 2-3 hari sebelum diagnosis yang dimaksudkan. Pemakanan pesakit sebelum sigmoidoscopy usus harus berdasarkan prinsip diet bebas-slab. Ini membayangkan pengabaian makanan serat kasar. Menu ini terutamanya terdiri daripada makanan yang mudah dicerna dan cepat dicerna.

Diet sebelum sigmoidoscopy mengenakan larangan sementara terhadap produk tersebut:

• ikan dan daging gred lemak;
• kentang dan sayur-sayuran kanji lain;
• pasta
• semua jenis kekacang;
• pastri dan mufin;
• roti rai;
• produk yang mengandungi biji koko (coklat, gula-gula, pastri);
• teh hitam yang kuat, kopi;
• susu dan produk berasaskan semuanya;
• alkohol dan minuman dengan karbon dioksida, kedai jus yang dibungkus;
• rempah panas.

Menu contoh

Menyediakan untuk tinjauan boleh mengadopsi menu teladan yang direka untuk 3 hari. Tiga hari sebelum diagnosis:

• Di pagi hari - oat yang direbus dalam air dengan sudu madu, sepotong keju dan teh hijau.
• Sarapan kedua - segelas ryazhenka rendah atau kefir dengan 2 biskut.
• Hidangan makan tengah hari - sup daging tanpa lemak (ayam, ayam belanda, daging lembu), 2 bakso dan salad timun segar.
• Snek petang - casserole keju cottage dan kompaun buah kering.
• Pengambilan makanan malam - 200 ml nonfat ryazhenka dan 3 galette cookies.

Dua hari sebelum peperiksaan:

• Makan pagi - bubur soba dan secawan dada ayam rebus dan segelas teh hijau dengan limau.
• Snek pertama - 200 ml kefir kehamilan.
• Makan tengah hari - sekeping kod rebus (boleh dibakar), bubur nasi, tanpa minyak dan segelas jus epal yang dijelaskan.
• Snek kedua - segelas yogurt rendah lemak tanpa tambahan.
• Hidangan petang - semolina, direbus dalam air, segelas teh hijau dengan sudu madu.

Sehari sebelum peperiksaan:

• Sarapan pagi - 1 telur ayam rebus, roti dengan keju rendah lemak, segelas kompos buah kering.
• Makan tengah hari - sup ayam lemak rendah, teh hijau, kue galaksi.
• Makanan ringan dan makan malam perlu ditinggalkan, dan selepas 2-4 jam selepas makan tengah hari, pesakit perlu membersihkan usus dengan enema.

Pembersihan usus

Menyediakan pesakit untuk sigmoidoscopy juga termasuk langkah penting kedua - pembersihan usus. Ini boleh dicapai secara mekanikal atau dengan bantuan persediaan farmaseutikal.

Enemas

Ciptaannya, yang dibuktikan oleh masa - lingkaran Esmarkh, sedikit demi sedikit memudahkan tugas ini. Enema mestilah 2 kali - pada petang hari sebelumnya dan pada waktu pagi pada hari prosedur. Algoritma enema adalah seperti berikut. Anda harus minum 30 ml kortorca atau 150 ml magnesia 120 minit sebelum permulaan manipulasi. Prosedur ini disyorkan untuk dilakukan di kedudukan terlentang di sebelah kiri dengan kaki yang bengkok di lutut. Tuangkan 1.5 liter air rebus dalam cawan, disejukkan hingga 25 ° C.

Ia perlu untuk menghasilkan reka bentuk yang tinggi (sehingga 1 m), di mana seseorang boleh menggantung cawan Esmarch. Tube dengan tip untuk menurunkan dan melepaskan udara. Hujung harus dilincirkan dengan jeli petroleum dan perlahan-lahan masuk ke dalam dubur. Apabila hujungnya cukup dalam, anda boleh membuka paip untuk membekalkan air.

Adalah baik sekiranya seseorang yang rapat dapat menyokong pesakit dalam proses enema, yang dapat mengawal tekanan air. Semasa mengisi usus dengan cecair, mengusap perut dalam gerakan bulat akan membantu mengurangkan ketidakselesaan. Agar tidak mengalirkan udara ke dalam usus, adalah penting untuk memastikan bahawa tidak semua air disalirkan dari cawan. Urusan ke tandas akan muncul dengan serta-merta, tetapi anda perlu cuba mengekalkan air dalam usus sekurang-kurangnya seperempat jam.

Fortrans

Untuk mempersiapkan usus untuk prosedur ini dapat membantu Fortrans. Ini adalah ubat farmakologi yang lembut yang lembut membersihkan usus, tanpa mengganggu mikroflora semulajadi organ ini. Ia tidak diserap ke dalam aliran darah dan sepenuhnya meninggalkan badan dengan najis.

Fortrans mengurangkan kadar penyerapan air dengan mengekalkan cecair dalam usus. Oleh itu, ia mencairkan dan menghilangkan jisim tahi dan batu tahi, yang boleh lama dikumpulkan dalam lumen usus. Kelebihan utama ubat - ia tidak menyebabkan sakit perut semasa penggunaan dan semasa pergerakan usus. Dalam kes yang jarang berlaku, reaksi alergi terhadapnya berlaku.

Dadah mesti digunakan dengan betul, dengan memberi tumpuan kepada waktu sigmoidoskopi yang dijadualkan. Sekiranya pemeriksaan itu dijadualkan pada keesokan harinya, maka Fortrans mula minum dari pukul 17:00 hingga 21:00. Masa rehat antara jamuan adalah 1 jam. Sebagai peraturan, 2 jam selepas bahagian pertama, pesakit akan mempunyai keinginan untuk mengosongkan usus. Dan keinginan ini akan datang kepadanya lebih daripada sekali dalam masa 4 jam selepas dos terakhir.

Jika prosedur dilakukan selepas makan tengah hari, maka 2 sachets ubat diambil malam sebelumnya, dan sisa dos diminum pada waktu pagi. Selepas mengambil Fortrans semula ke tandas muncul selepas 30 minit. Selepas kaedah pembersihan usus ini, najis cecair dapat diperhatikan selama 2-3 hari, tetapi semuanya kembali normal.

Microlax

Anda juga boleh berjaya membersihkan usus dengan Microlax. Ia dijual dalam bentuk microclysters yang mudah. Ini adalah mencari sebenar bagi mereka yang tidak berkawan dengan cawan Esmarch. Hari sebelum diagnosis adalah perlu untuk mengehadkan penggunaan makanan, dan malam sebelum anda perlu memasukkan 2 microclysters dengan selang waktu 15 minit. Juga datang pagi. Urusan ke tandas berlaku sejam sejam selepas pengenalan dana.

Apa-apa julap yang diambil oleh pesakit, ia akan mengurangkan keadaannya dengan ketara dan akan menyumbang kepada pergerakan usus yang lebih baik jika dia bergerak dan mengurut diri abdomen.

Sebagai peraturan, mengubah tabiat makanan pesakit selama beberapa hari bukan buruh. Tetapi dengan pembersihan usus terdapat lebih banyak masalah. Tetapi untuk mendapatkan jauh dari prosedur yang paling menyenangkan, rektromanoskopi tidak boleh dilakukan lagi, anda perlu cuba menyediakan dengan berhati-hati kali pertama.

Bagaimana untuk menyediakan untuk sigmoidoscopy rektum?

Kaedah diagnosis usus menggunakan peralatan khas dalam amalan perubatan dipanggil rektoskopi. Prosedur ini membolehkan untuk mengenal pasti pelbagai patologi pada peringkat awal dan untuk mendapatkan data mengenai keadaan rektosigmoid rektum dan rektum. Pemeriksaan dilakukan menggunakan proctoscope. Dalam buku panduan perubatan dan buku rujukan anda boleh mencari nama lain untuk prosedur - rectoromanoscopy. Ia dianggap lebih tepat, tetapi kedua-dua pilihan adalah sah.

Ciri diagnostik

Pesakit yang mempunyai gangguan dan penyakit saluran gastrousus, jenis kajian ini dilantik secara mandatori. Ia diiktiraf sebagai yang paling bermaklumat berbanding dengan kaedah diagnostik lain. Kebimbangan para pesakit mengenai sensasi yang menyakitkan mungkin tidak berasas: pemeriksaan usus dengan penggunaan alat bukanlah proses yang sangat menyenangkan tetapi tidak menyakitkan.

Selepas rectoromanoscopy, pesakit menyatakan: ketakutan mereka bahawa rektoskopi menyakitkan tidak mempunyai asas. Kadang-kadang apabila mengeluarkan udara ke rektum, ketidakselesaan mungkin berlaku. Pesakit dewasa menjalani rektoskopi tanpa anestesia, kanak-kanak di bawah anestesia, menggunakan rektoskop kanak-kanak, yang mana tiub yang boleh ditukar dengan diameter yang berbeza disediakan.

Kedua-dua jenis diagnostik ini direka untuk menganalisis keadaan usus dan memahami sama ada pesakit memerlukan rawatan. Tetapi bagi kolonoskopi, bukan rektoskop digunakan, tetapi peranti lain, jadi kawasan kajian sedikit berbeza.

Rektoskopi adalah pemeriksaan rektum dan kawasan kolon sigmoid, dan kolonoskopi membolehkan untuk menilai keadaan kolon sepanjang keseluruhannya. Doktor menetapkan jenis kajian diagnostik berdasarkan hasil ujian, gejala dan keadaan umum pesakit. Apabila terdapat kecurigaan terhadap patologi yang serius, pakar mungkin menetapkan kedua-dua prosedur, dan untuk profilaksis adalah dinasihatkan untuk menyekat rektoskopi.

Peranti proctoskop dan tujuan permohonannya

Secara luaran, proctoscope adalah tiub logam lurus. Alat ini dilengkapi dengan tiub saling berganti pelbagai panjang dan diameter, sistem pencahayaan dan pemandu ringan. Rectoscopes panjang yang berbeza dihasilkan, mereka juga mungkin mempunyai perbezaan kecil dalam reka bentuk, tetapi ini tidak menjejaskan keberkesanan pemeriksaan. Perkara utama adalah bahawa rektoskopi perlu dilakukan dengan instrumen yang diproses secara menyeluruh dengan hujung steril, jika tidak, anda boleh membawa jangkitan ke dalam usus.

Dalam amalan prokologi, bukan sahaja instrumen endoskopik yang fleksibel tetapi juga fleksibel digunakan. Mereka membenarkan untuk memeriksa mukosa usus pada jarak 30 cm dari dubur atau lebih.

Rectoromanoscopy memungkinkan bukan sahaja untuk memeriksa keadaan dinding usus, tetapi juga untuk merawat beberapa patologi. Tujuan rektoskop:

• pengesanan dan penyingkiran objek asing;
• mengambil sampel tisu untuk biopsi;
• rawatan rektosis endoskopik;
• pendarahan tisu elektrodestruktif;
• penyingkiran polip;
• pemeriksaan diagnostik (profilaksis).

Dengan bantuan pemeriksaan rongga usus, adalah mungkin untuk menentukan sama ada pesakit memerlukan rawatan untuk kolitis atau penyakit lain.

Had kajian

Wanita semasa haid, doktor kadang-kadang tidak mencadangkan pemeriksaan usus. Dalam kes ini, prosedur boleh dijalankan seminggu sebelum permulaan bulan atau beberapa hari selepas selesai.

Tiada sekatan yang ketat pada skor ini, tetapi sigmoidoscopy, yang dijalankan dalam fasa yang berbeza dalam kitaran haid, akan menunjukkan hasil yang tidak sama rata. Apabila terdapat polip pendarahan atau massa cyst yang berwarna ungu-ungu pada usus, mereka lebih baik dilihat jika kajian dilakukan secara langsung semasa haid.

Memeriksa pesakit semasa kehamilan adalah mungkin hanya jika manfaat prosedur melebihi risiko yang mungkin berlaku kepada janin yang sedang berkembang. Dalam kes ini, ahli gastroenterologi dan endoskopi mesti memberi kebenaran untuk memeriksa usus. Kajian itu disyorkan tidak lewat daripada trimester pertama kehamilan.

Petunjuk untuk rektoskopi

Sebelum anda memberi pemeriksaan usus oleh sigmoidoscopy, doktor dengan teliti memeriksa pesakit dan bertanya kepadanya beberapa siri soalan untuk memahami apa gejala itu. Pesakit yang melebihi 40 tahun pemeriksaan usus seringkali ditetapkan untuk tujuan prophylactic, serta untuk mengesan kanser kolorektal. Faktor-faktor berikut adalah petunjuk untuk rectoromanoscopy:

• buasir di bahagian dalam dubur;
• lendir mukus dan berdarah dari rektum;
• zarah darah dalam massa fecal;
• sakit di dubur dan dubur;
• sakit dan ketidakselesaan semasa najis;
• sembelit kerap, cirit-birit;
• kesukaran pergerakan usus.

Jika pesakit mengadu satu atau lebih gejala-gejala ini, kajian adalah wajib. Apabila patologi serius dikesan, doktor memilih kaedah terapi. Pemeriksaan usus menjadikan mungkin untuk mengenal pasti beberapa penyakit dan gangguan berbahaya, termasuk proses purulen, hakisan, kolitis, amebiasis, dan sphincteritis. Juga, menurut hasil rektoskopi, rawatan bedah rektum boleh diresepkan, jika ternyata patologi ini berlaku.

Bagaimana diagnostik usus dilakukan?

Semasa rektoskopi usus, pesakit tidak merasa sakit, jadi prosedur itu dilakukan tanpa anestesia. Subjek itu benar-benar membuka di bawah pinggang dan terletak di sofa atau melihat meja.

Untuk pemeriksaan, anda harus bersandar pada lutut dan siku, bengkokkan punggung, atau meletakkan telapak tangan anda di atas meja (sofa), lentur lutut dan sendi pinggul. Posisi ini memudahkan prosedur menggunakan tiub yang dimasukkan dari rektum ke dalam sigmoid.

Jika doktor menggunakan proctoscope, pesakit mungkin berbaring di sisinya. Sebelum rektoskopi, doktor meneliti rektum dengan jari-jarinya, memakai sarung tangan. Selepas itu, ke rektum diluruskan, ia memperkenalkan sejumlah udara. Rektoskop dimasukkan ke dalam dubur pesakit, hujung yang dioles dengan gel atau jeli petroleum. Pakar itu dengan lancar berputar peranti dan pada masa yang sama memperkenalkannya ke dalam lumen usus, terus membekalkan udara. Apabila menggunakan alat-alat generasi terkini, data yang diperoleh segera dipaparkan pada monitor, dan beberapa pakar boleh mengikuti prosedur tersebut.

Bagaimana untuk mempersiapkan kaji selidik?

Pesakit secara bersendirian bersedia untuk pemeriksaan di rumah. Persediaan untuk rektoskopi adalah perlu untuk beralih kepada diet khas yang ditunjukkan oleh doktor. Pemeriksaan dilakukan pada perut kosong, jadi hari sebelum anda perlu membersihkan usus dengan enema. Ciri-ciri pemakanan sebelum sigmoidoscopy:

• anda perlu berhenti memakan bijirin, roti, tepung, kacang, kacang, buah-buahan dan sayur-sayuran dalam masa 24 jam;
• adalah perlu mengikuti diet tanpa slag;
• sebarang produk yang boleh menyebabkan kembung boleh dikecualikan.
• Adalah disyorkan untuk memakan produk rebus atau kukus (daging tanpa lemak, ikan), semolina dan bubur nasi, keju lembut, sup daging.

Makan malam pada malam sigmoidoskopi hanya perlu mengandungi teh yang lemah. Keesokan harinya, pada hari prosedur, anda boleh makan sedikit keju kotej rendah lemak, tetapi lebih baik untuk membatasi diri anda dengan segelas teh.

Pada malam sebelum peperiksaan yang dijadualkan, pesakit harus membuat enema pembersihan untuk dirinya sendiri, dan prosedur yang sama harus dilakukan pada waktu pagi, 2 jam sebelum pemeriksaan usus. Sekiranya intoleransi enema (atau untuk sebab lain), pembersihan boleh digantikan dengan mengambil salah satu ubat dengan kesan pencahar.

Doktor mungkin menetapkan Mikrolaks atau Fortrans, dan bagaimana menggunakannya dengan betul, diterangkan secara terperinci dalam arahan. Fortrans dalam jumlah 2 beg dicairkan dalam 3 liter air yang disaring lembut pada suhu bilik. Pesakit harus minum jumlah ubat ini pada bahagian kecil pada hari sebelum pemeriksaan.

Kontraindikasi dan komplikasi

Senarai kontra untuk rectoscopy:

• Trimester ke-2 dan ke-3 kehamilan;
• gejala proses keradangan di rongga perut;
• penyakit sistem kardiovaskular dan pernafasan, termasuk kegagalan jantung dan pernafasan, penyakit koronari;
• Ekstremasi enteritis granulomatous, kolitis ulseratif.

Komplikasi selepas prosedur tidak berlaku lebih kerap daripada dengan peperiksaan lain yang serupa. Jika pakar tidak cukup berhati-hati atau disebabkan oleh rektum pesakit, pendarahan yang sedikit mungkin berlaku. Diharapkan ia akan berhenti tanpa langkah tambahan, tetapi jika ini tidak berlaku, pakar harus menetapkan terapi.

Pesakit yang mempunyai kecenderungan untuk menunjukkan manifestasi alahan tidak lama selepas prosedur mungkin mengalami ruam, bengkak dan merasakan demam. Penyakit kronik sistem kardiovaskular juga boleh diperbetulkan. Terutamanya kerap berlaku tindak balas negatif di dalam badan kerana penggunaan sedatif dan analgesik.

Antara komplikasi yang jarang berlaku termasuk kerosakan pada dinding dubur. Jika tisu cedera, pesakit akan memerlukan pembedahan segera. Selepas akhir pemeriksaan usus, pesakit harus memantau keadaan mereka. Jika sakit perut bermula atau suhu meningkat, anda perlu berunding dengan doktor. Hubungi pakar adalah perlu dan sekiranya berpeluh berlebihan, menggigil, pendarahan dari dubur. Gejala-gejala ini mungkin tidak muncul dengan segera, tetapi 4-5 hari selepas sigmoidoscopy.

Cadangan tambahan

Langkah berjaga-jaga untuk diperhatikan oleh pesakit:

• jangan memandu di belakang roda selama beberapa jam selepas ujian;
• seorang wanita hamil harus, sebelum prosedur, memaklumkan kepada doktor atau jururawat mengenai keadaannya;
• selama 2 jam selepas sigmoidoscopy harus menahan diri dari makan dan minum cecair (air, teh, dan sebagainya);
• pesakit harus memaklumkan kepada doktor tentang apa-apa sensasi dan gejala yang mencurigakan yang timbul selepas peperiksaan;

Semua cadangan dan pelantikan pakar perlu dijalankan dengan ketat.

Penyediaan pesakit Rectoscopy

Tujuan kajian ini adalah untuk memeriksa selaput lendir dari rektum dan kolon sigmoid untuk mengesan keradangan, ulser, tumor. Objektif penyediaan rectoromanoscopy adalah pencegahan pembentukan gas dan pembuangan air besar.
Petunjuk. Penyakit kolon rektum dan sigmoid.
Contraindications. Keadaan umum yang teruk pesakit; kehadiran proses keradangan akut dan suppuratif dalam dubur; penyempitan tajam rektum.
Algoritma persediaan pesakit untuk sigmoidoscopy:
1. Pesakit diberi amaran bahawa kajian dijalankan pada perut kosong.
2. 2 jam sebelum peperiksaan, pesakit diberikan enema pembersihan. Apabila enema sembelit meletakkan malam sebelum.
3. Segera sebelum pemeriksaan pesakit disarankan untuk mengosongkan pundi kencing.
4. Dokter memasukkan proctoskop dan memeriksa selaput mukosa rektum.
5. Jika pesakit menjalani biopsi semasa peperiksaan, adalah perlu untuk memantau keadaan dan kesejahteraannya pada siang hari, kerana terdapat risiko perdarahan usus.

Rectoromanoscopy:
a - pemeriksaan kolon; b - skim pengenalan proctoscope

Penyediaan pesakit untuk kolonoskopi

Tujuan kajian ini adalah untuk mengkaji membran mukus usus besar menggunakan optik fleksibel untuk mengesan proses radang, tumor, polip, pendarahan. Objektif penyediaan kolonoskopi ialah pencegahan pembentukan gas, pengosongan usus.
Petunjuk. Penyakit kolon.
Contraindications. Infark miokardium; trombosis vaskular cerebral akut; koma; peritonitis; hemofilia.
Algoritma untuk menyediakan pesakit untuk kolonoskopi:
1. Pesakit disarankan untuk diet tanpa slag 3-5 hari sebelum kajian.
2. 2 hari sebelum pemeriksaan, pesakit diberi julap berminyak (30 - 50 ml minyak jarak).
3. Pada malam kajian, jika keadaan pesakit itu membenarkan, makan malam dibatalkan.
4. Semalaman pada selang waktu 1.0-1.5 jam, pesakit diberikan enema pembersih.
5. Di pagi hari, 2 jam sebelum peperiksaan, pesakit diberikan enema pembersih untuk mengosongkan usus sepenuhnya dan tiub keluar gas dimasukkan selama 10-15 minit.
6. Sejarah penyakit pada waktu pagi disampaikan ke bilik endoskopik, dan selepas pemeriksaan dikembalikan ke wad.
7. Pesakit di wad ditinggalkan sarapan (memberi amaran pengedar tentang ini).
Nota Sekiranya biopsi diambil semasa peperiksaan, maka keadaan kesihatan dan keadaan pesakit akan dipantau sepanjang hari, kerana pendarahan usus mungkin berlaku.

Persediaan untuk rektoskopi

Peperiksaan oleh proctologist harus dimasukkan dalam senarai acara tahunan mandatori. Walaupun ketidakselesaan yang wujud dalam prosedur ini, pengesanan penyakit tepat pada masanya memudahkan rawatan. Diagnosis tepat dibuat menggunakan peralatan khas. Penyediaan untuk rektoskopi mengambil masa beberapa hari dan melibatkan pembersihan rektum dan diet ringan.

Persediaan untuk rektoskopi

Ciri-ciri sigmoidoscopy

Di hadapan patologi usus, kesimpulan yang betul dapat dicapai hanya dengan menggunakan kaedah diagnosis yang berperanan. Salah satu cara yang paling popular adalah prosedur untuk memeriksa permukaan dalaman usus.

Rectoromanoscopy (rektoskopi) adalah pemeriksaan endoskopik kawasan usus yang terletak sehingga 35 cm dari dubur. Pemeriksaan visual dilakukan menggunakan sigmoidoscope. Kaedah ini digunakan sebagai elemen wajib pemeriksaan proktologi. Pesakit yang telah mencapai ulang tahun ke-40, disyorkan untuk laluan tahunan.

Dalam proses manipulasi ini, kemungkinan berikut akan muncul:

• pengesanan neoplasma malignan;
• penilaian dinding usus untuk keanjalan, nada otot dan ciri-ciri corak vaskular.

Malah neoplasma mikroskopik yang tidak dikesan oleh kaedah lain boleh dikesan dengan bantuannya.

Rectoromanoscope adalah alat pemeriksaan proktologi yang pelbagai dan penting.

Ciri-ciri sigmoidoscopy

Peranti ini termasuk tiub logam dengan diameter 10 hingga 20 mm, dengan peranti pencahayaan terbina dalam, mekanisme bekalan udara dan gelas optik.

Selain pemeriksaan usus, instrumen ini membolehkan manipulasi berikut:

• keluarkan objek asing;
• melakukan biopsi;
• keluarkan polip;
• membekalkan kapal.

Bergantung pada gejala hadir, alat keras atau fleksibel digunakan.

Petunjuk untuk prosedur

Pakar itu menetapkan satu kajian jika pesakit mempunyai manifestasi penyakit perut yang berikut:

• ketidakselesaan di dubur;
• buasir;
• gangguan najis biasa;
• sembelit berulang;
• ketidakselesaan semasa pergerakan usus;
• pelepasan purul dari dubur;

Di hadapan proses keradangan usus, manipulasi ini dimasukkan dalam senarai langkah mandatori.

Dengan bantuan rektoskop, proctosigmoiditis, fisur, polip, kolitis ulseratif, neoplasma yang ganas dan ganas dikesan.

Rectoromanoscopy membolehkan pemeriksaan kolon rektum dan sigmoid.

Kontraindikasi kepada rektoskopi

Rectoromanoscopy adalah cara yang berpatutan untuk memeriksa usus, dengan hampir tiada contraindications. Pemeriksaan tidak diingini dengan kehadiran proses atau penyakit yang berikut:

• pendarahan dari dubur;
• gangguan mental;
• paraproctitis akut;
• fisur dubur besar;
• kegagalan jantung;
• penyempitan lumen usus;
• peritonitis.

Sekiranya terdapat keperluan untuk kajian kecemasan, prosedur dilakukan di bawah anestesia tempatan.

Penyediaan rektoskopi usus

Disebabkan fakta bahawa jisim tahi membuat sukar untuk didiagnosis, usus harus dibersihkan sebelum lawatan ke doktor. Untuk memastikan diagnosis yang tepat, proctologist mengesyorkan bahawa subjek itu diikuti diet bebas slag selama beberapa hari sebelum manipulasi.

Keputusan yang boleh dipercayai hanya boleh didapati dengan persediaan yang tepat untuk rektoskopi

Ciri menu sebelum prosedur

Oleh kerana makanan kesihatan adalah jangka pendek, ia tidak mempunyai kontraindikasi. Satu-satunya pengecualian ialah sikap tidak bertoleransi individu terhadap produk tertentu. Prinsip utama diet adalah untuk meninggalkan makanan yang kasar dan memberi tumpuan kepada makanan yang mudah dicerna.

Jadual 1. Produk yang dicadangkan dan dilarang

Produk sebaiknya dikukus.

Anggaran diet

3 hari sebelum manipulasi:

1. Sarapan pagi: 200 ml teh, oat, 1 roti bakar.
2. Makan tengah hari: 250 ml ryazhenka tanpa lemak.
3. Makan tengah hari: sup ayam, 2 bebola kukus kukus, salad timun.
4. Makan tengah hari: casserole keju cottage dan kompot.
5. Perjamuan: kue galetny dan 250 ml kefir dengan kandungan lemak peratus rendah.

Selama 2 hari:

1. Sarapan pagi: karkade, soba, 1 keping roti putih.
2. Sarapan pagi kedua: 250 ml produk tenusu.
3. Makan tengah hari: ikan laut kukus, bubur nasi dan jus.
4. Snek: yogurt rendah lemak.
5. Makan malam: teh dan semolina.

Untuk 1 hari:

1. Sarapan pagi: 1 rebus telur, roti bakar dan kompos buah-buahan.
2. Makan tengah hari: teh hijau, biskut dan bukan makanan berkhasiat.

Oleh sebab nutrisi terapeutik direka khusus untuk membersihkan tubuh, disyorkan untuk mengurangkan aktiviti fizikal. Diet akan membantu menstabilkan aktiviti usus dan mengurangkan pembentukan gas.

Kaedah pembersihan

Bersihkan rektum adalah mungkin melalui penggunaan ubat dengan kesan julap atau enema. Hasil positif dicapai dalam kedua-dua kes. Pesakit memilih kaedah pemurnian berdasarkan ciri-ciri individu organisma.

Pada akhir 2 jam selepas makan tengah hari, pesakit harus meneruskan pembersihan usus.

Fortrans

Alat selamat yang tidak menjejaskan keadaan mikroflora dan proses kimia dalam badan. Oleh kerana kelembapan proses pengambilan cecair, melembutkan dan perkumuhan tinja berlaku.

"Fortrans" menyediakan pembersihan usus yang selesa

Kelebihannya ialah ketiadaan ketidakselesaan semasa mengosongkan usus. Antara minus - risiko tindak balas alergi. Ubat ini tidak disyorkan untuk pesakit patologi renal, halangan usus akut dan kegagalan jantung.

Ciri-ciri penerimaan:

1. Untuk mengelakkan dehidrasi, anda mesti mengambil sejumlah besar cecair.
2. Skim penggunaan: 1 pek setiap 20 kg berat. Jika, sebagai contoh, 3.5 pakej diperlukan, ia perlu dibulatkan kepada 4.
3. Serbuk mesti dicairkan dengan 1 liter air minuman dan diminum selama 1 jam dalam sips kecil.
4. Rasa tidak enak dan loya akan menghilangkan kepingan lemon.
5. Jika subjek mempunyai muntah yang kerap, anda mesti mengambil Motilak terlebih dahulu.

Bergantung pada masa manipulasi, terdapat 2 skim menggunakan "Fortrans".

Jadual 2. Rejimen penerimaan "Fortrans"

Keluarkan phospho-soda

Ubat ini melembutkan massa fecal dan tidak diserap oleh sistem peredaran darah. Kontra untuk digunakan adalah sama dengan "Fortrans". Ia juga tidak diingini untuk mengambil dadah kepada pesakit yang sedang menjalani diet tanpa garam.

"Flit phospho-soda" - analog "Fortrans" bermaksud

Jadual 3. Ciri-ciri sambutan "Flit phospho-soda"

Alat ini mesti diambil dalam dos yang ditentukan. Tidak mematuhi peraturan ini adalah penuh dengan pelanggaran air dan keseimbangan elektrolit.

Gejala ketidakseimbangan elektrolit air

Lavacol

Prinsip kesan pada badan dan kontraindikasi dadah adalah sama dengan yang terdahulu.

Rasa asin Lavacol secara berkesan dihapuskan dengan bantuan sirap manis atau madu

Jadual 4. Ciri-ciri mengambil "Lavacol"

Duphalac

Alat ini mengaktifkan peristalsis dan dengan cepat mencairkan kandungan usus.

"Duphalac" dibenarkan untuk digunakan untuk semua pesakit, tidak kira kumpulan umur

Ciri-ciri penerimaan:

1. Sehari sebelum kajian, 1 telur rebus dan bubur tanpa susu dibenarkan sebagai sarapan pagi.
2. Pada waktu makan tengah hari, pengambilan cecair boleh diterima.
3. 3 jam sebelum prosedur, anda perlu minum 200 ml produk yang dicairkan dalam 2 liter cecair dalam sips kecil.

Microlax

Ubat itu tergolong dalam kategori pemerah semak mini.

"Mikrolaks" membolehkan anda "membasuh" bahagian distal usus

Ciri-ciri penerimaan:

1. Pada sebelah petang dibenarkan penggunaan produk mudah dihadam.
2. Pada waktu petang, anda perlu menggunakan 2 tiub microlax pada selang masa 15 minit.
3. Pada pagi pemeriksaan meletakkan satu lagi tiub.
4. Proses buang air besar bermula 15 minit selepas menggunakan alat ini.

Semasa penggunaan ubat dengan kesan julap, adalah wajar untuk mengurut perut dan bergerak secara aktif.

Video - Menyediakan rectoromanoscopy dengan julap osmotik

Persediaan untuk rektoskopi dengan enema

Kaedah ini berjaya digunakan oleh orang Mesir kuno. Ciri-ciri prosedur:

1. Pencucian dilakukan pada waktu petang (2 enemas) dan pada waktu pagi pada hari pemeriksaan (1 enema). Jika prosedur berlaku pada sebelah petang, enema boleh diletakkan pada pukul 11 ​​pagi.
2. 2 jam sebelum manipulasi anda perlu minum 2 sudu besar. minyak kastor.
3. Pesakit harus berbaring di sebelah kirinya dan tekan kakinya ke perutnya.
4. 500 ml air rebus yang disejukkan hendaklah dituangkan ke dalam bekas.
5. Peranti mesti digantung pada ketinggian 1 meter dan menurunkan tiub, memberi peluang untuk keluar ke udara di dalamnya.
6. Berhati-hati meletakkan hujung di dubur, dan buka keran.
7. Adalah tidak diingini untuk melakukan manipulasi ini secara bebas, kerana ia sukar untuk mengatur tekanan air masuk ke usus.
8. Untuk mengeluarkan kesakitan yang anda perlukan untuk meruntuhkan rongga perut dengan pergerakan bulatan lembut.
9. Untuk mengelakkan udara daripada memasuki rektum, cecair kecil harus kekal di dalam bulatan selepas manipulasi selesai.
10. Pada akhir prosedur, simpan air di dalam selama sekurang-kurangnya 10 minit.

Kaedah pembersihan ini dikontraindikasikan dengan adanya ulser, buasir dan fisur di dubur.

Esmarkh Mug - kaedah tradisional pembersihan usus

Sebelum menjalani rektoskopi, adalah perlu untuk berunding dengan proctologist mengenai pilihan kaedah penyediaan keutamaan. Pakar akan menetapkan kaedah, dengan mengambil kira ciri-ciri individu pesakit dan kemungkinan kesan sampingan.

Apakah prosedur - rektoskopi dan bagaimana ia dilakukan?

Rektoskopi adalah pemeriksaan endoskopik pada tisu epitelium rektum dan bahagian distal dari koloni sigmoid. Ia dilakukan menggunakan peranti khas - rektoskop. Rectoscopy - apa itu? Ramai yang berminat dengan spesifik prosedur, bagaimana untuk mempersiapkan diri dengan betul, kes-kes di mana perlu.

Apakah prosedurnya?

Proctoscope adalah tiub melengkung yang mempunyai diameter kecil. Panjang tiub sedemikian adalah kira-kira 30 cm Di hujungnya terdapat pencahayaan dan alat untuk memperkenalkan udara, ruang pemeriksaan.

Udara di rektum mesti dibekalkan supaya ia mengembang, dan ruang dimaksudkan untuk pemeriksaan terperinci. Maklumat dari kamera kecil ditransmisikan ke monitor, di mana anda boleh memeriksa secara terperinci beberapa bahagian epitel di bawah pembesaran.

Proctoscope membolehkan anda melihat keadaan epitel rektum pada jarak dangkal dari dubur. Rektoskopi usus adalah kaedah diagnostik yang sangat bermaklumat, walaupun pada hakikatnya hanya seksyen kecil usus dapat divisualisasikan. Oleh kerana kandungan maklumat yang tinggi, rektoskopi rektum digunakan dalam perubatan yang kerap.

Rectoromanoscopy adalah kajian mandatori. Baru-baru ini, lebih dan lebih sering ia ditetapkan untuk tujuan pencegahan, kerana mana-mana penyakit lebih mudah untuk mencegah daripada merawat komplikasinya. Sesetengah pesakit takut peperiksaan sedemikian atau kerana kesopanan palsu, mereka enggan melakukannya. Perlu diperhatikan bahawa jika prosedur pemeriksaan dilakukan dengan betul, maka praktiknya tidak menyakitkan, sehingga tidak memerlukan anestesi.

Rectomanoscopy melibatkan pengambilan bahan untuk biopsi. Sekeping kecil tisu dihantar untuk pemeriksaan histologi di bawah mikroskop.

Petunjuk untuk prosedur

Rektoromanoskopi ditunjukkan apabila faktor berikut hadir:

1. Buasir kronik. Penyakit ini menyebabkan perubahan degeneratif dalam membran mukus dubur dan dubur. Semasa prosedur, buasir diubah dan varicose didiagnosis.
2. Persediaan sebelum pemeriksaan lanjut usus.
3. Suspek proses tumor rektum dan usus berhampiran.
4. Susu kanser koloni sigmoid.
5. Diagnosis kanser atau kanser prostat (pemeriksaan rektum membolehkan anda menentukan diagnosis awal).
6. Patologi kronik rektum.
7. Paraproctitis kronik.
8. Masalah najis kronik (sembelit, cirit-birit).
9. Kehadiran polip.

Bagaimana untuk mempersiapkan prosedur

Penyediaan prosedur rektoskopi memerlukan banyak masa dan penting untuk ketepatan keputusan. Adalah penting bagi pesakit untuk tahu bagaimana untuk mempersiapkan kajian.

3-4 hari sebelum prosedur, anda perlu mengubah diet. Sesetengah makanan dikecualikan daripada diet. Pertama sekali, ini adalah yang menyebabkan pembentukan gas meningkat - kekacang, buah-buahan dan sayur-sayuran. Ia adalah perlu untuk mengecualikan telur, beberapa produk tenusu, kopi dan soda. Terutama dengan berhati-hati adalah perlu mematuhi diet sebelum pemeriksaan.

Perhatian khusus harus dibayar kepada pemakanan pada waktu petang sebelum kajian. Persediaan untuk rektoskopi ialah pesakit hanya minum teh. Pada hari kajian, disyorkan untuk menolak sarapan pagi. Minum air bersih dibenarkan.

Mengenai membersihkan enema

Prosedur pembersihan harus dilakukan pada waktu petang sebelum prosedur. Ia dibenarkan untuk mengambil ubat Microlax (beberapa kali) jika rektoskopi ditetapkan pada petang. Ubat ini sangat mudah digunakan, anda juga boleh mengambilnya dengan anda untuk bekerja. Hati-hati: beberapa jam sebelum peperiksaan harus mempunyai masa untuk membuat 2-3 microclysters.

Ia lebih disukai untuk menjalankan enema pembersih menggunakan cawan Esmarch. Prosedur ini mudah dilakukan di rumah. Cadangan yang mesti diikuti:

1. Ia adalah perlu untuk meletakkan tiub pada hujung, yang sepatutnya utuh, tanpa kerepek dan retak, dan kelebihannya - walaupun. Jumlah cawan Esmarkh hingga 2 liter.
2. Suhu air tidak boleh lebih rendah daripada 25 ° C dan tidak lebih tinggi daripada 28 ° C. Air sejuk tidak boleh digunakan, kerana ia meningkatkan motilitas usus, dan penyediaan untuk sigmoidoscopy mungkin tidak berkesan.
3. Tuangkan ke dalam cawan Esmarkh kira-kira 1 liter air. Kontena harus diletakkan pada ketinggian kira-kira satu setengah meter dan mengamankannya dalam kedudukan ini. Hujung tiub perlu dilincirkan dengan jeli petroleum atau krim. Untuk membuang udara yang tinggal dari tiub getah, ia perlu menurunkannya dan kurangkan injap supaya air keluar.
4. Sediakan pesakit: dia mesti berlutut dengan siku. Petua dimasukkan ke dalam pembukaan belakang. Jika pesakit itu sendiri melakukan prosedur sedemikian, maka dengan satu tangan dia berada di sikunya, dan yang lain memasuki ujungnya. Ini perlu dilakukan dengan berhati-hati, menggunakan gerakan bulat.
5. Buka paip dan perlahan-lahan melepaskan air. Selepas semua air dimasukkan ke dalam usus melalui dubur, perlu mengeluarkan tiub.
6. Kekalkan air di dalam usus sekurang-kurangnya 10 minit. Sekiranya anda mengalami kesakitan, anda boleh berjalan atau berbaring di sebelah anda. Adalah disyorkan untuk berbaring sedikit di perut.
7. Anda boleh melakukan enema apabila pesakit berbaring di atas katil. Dalam kes ini, dia mesti menekuk lututnya dan berada di sisinya. Ia harus di bawah punggung atau kaki meletakkan filem polietilena. Ini perlu dilakukan agar tidak kotor katil, jika semua air tidak boleh disimpan di dalam usus.

Pastikan bahawa semasa prosedur tidak lebih daripada 1.5 liter air suam memasuki usus. Jika anda perlu melakukan beberapa enema, disarankan untuk mengekalkan selang sekurang-kurangnya 45 minit.

Bagaimana untuk menjalankan penyelidikan

Sebelum peperiksaan, doktor meminta pesakit untuk membuang semua pakaian. Seterusnya, pesakit menjadi di sofa di semua empat.

Sebelum dimasukkan ke dalam endoskopi rektum, doktor melakukan palpasi rektum. Pemeriksaan dilakukan dalam kedudukan yang sama seperti enema pembersihan. Pemilihan pose seperti itu dijelaskan oleh fakta bahawa dinding perut melimpah, seperti yang, yang menyumbang kepada penembusan lancar proctoscope ke dalam kolon sigmoid.

Sebelum pengenalan rectoromanoskop ke dalam dubur, ujungnya dioles dengan vaseline. Udara dipam ke dalam usus supaya rongga perut bengkak. Ini, seterusnya, akan memudahkan pemeriksaan rektum pesakit. Semua manipulasi hanya di bawah penyeliaan seorang doktor, supaya sebarang kesalahan dikecualikan.

Jika rektum adalah sihat, pesakit tidak mengalami penyakit radang pada saluran pencernaan, mukosa organ ini mempunyai warna merah jambu licin, permukaan halus. Epitel ditutup dengan lendir, sebab itulah basah. Lukisan kapal pada membran mukus mungkin tidak hadir atau sangat lembut. Pada membran mukus adalah lipatan mungkin, tetapi saiznya tidak melebihi 2 mm.

Doktor menentukan nada rektum semasa pengenalan tiub dan mengeluarkannya dari kawasan kajian. Biasanya, rektoskopi rektal menunjukkan penurunan seragam dalam diameter lumen. Mana-mana penyelewengan dari indikator-indikator ini menunjukkan bahawa pesakit mengembangkan patologi tertentu.

Bagaimanakah Microlax digunakan? Ia dimasukkan ke dalam dubur. Tindakan itu bermula dengan cepat - sudah dalam masa 10 minit. Jadi, anda boleh membersihkan kolon pada kedalaman pengenalan proctoscope.

Jika ubat diberikan dengan betul, maka selepas 5 - 10 minit pergerakan usus diperhatikan. Enema semacam itu harus diletakkan tidak lebih awal daripada 6 jam sebelum prosedur untuk memeriksa usus langsung dan besar.

Ciri-ciri prosedur pada kanak-kanak

Sesetengah ibu bapa, tanpa mengetahui apa rektoskopi, menolak untuk melakukannya kepada anak-anak mereka, dengan mengatakan bahawa proctoskop boleh membahayakan kanak-kanak dan mencederakan usus. Ketakutan sedemikian sia-sia. Kebanyakan doktor tidak melihat apa-apa yang salah dengan rektoskopi. Pakar mengesyorkan kepada semua pesakit.

Kanak-kanak ditunjukkan prosedur dalam kes berikut:

• Sekiranya pendarahan dari bahagian bawah saluran gastrointestinal (tanpa mengira intensiti dan kekerapan pendarahan, prosedur mesti dilakukan);
• dengan kemunculan sindrom pengosongan tidak lengkap;
• dorongan palsu terhadap anak itu untuk buang air besar;
• prolaps rektum;
• kecurigaan keradangan ulserat membran mukus kolon;
• tumor dan proses patologi lain dalam kanak-kanak.

Jangan melakukan pemeriksaan kehadiran kanak-kanak peritonitis yang tertumpah, dengan fenomena keradangan di rektum dan dubur.

Bagi kanak-kanak terdapat sekatan yang sama dalam makanan seperti orang dewasa. Mereka juga melakukan enema pembersihan mengikut kaedah umum kelakuannya (satu-satunya adalah bahawa air kurang dicurahkan ke dalam cawan). Enema perlu dilakukan pada sebelah petang sebelum sigmoidoscopy, pada waktu pagi untuk beberapa jam. Kadang-kadang penyediaan prosedur dilakukan dengan cara yang sama seperti colonoscopy.

Sigmoidoskopi anak kecil hanya dilakukan di bawah anestesia umum. Dalam kes ini, prosedur itu dilakukan dalam kedudukan terlentang. Tiub bayi khas digunakan.

Adakah rektoskopi selamat? Menurut pakar proktologi, prosedur diagnostik tidak berbahaya dan tidak menimbulkan bahaya kepada manusia. Semasa pemeriksaan, pakar ini mempunyai peluang untuk memeriksa secara terperinci keadaan rektum dan usus besar.

Rektoskopi dilakukan secara pesakit luar di klinik biasa. Prosedur ini tidak mengubah irama kehidupan pesakit.

Apabila prosedur dikontraindikasikan

Dalam bidang perubatan, terdapat praktikal tiada kontra untuk rektoskopi. Terdapat beberapa penyakit dan syarat-syarat yang dilarang menjalankan kajian ini:

• pendarahan dari rektum atau dubur;
• penyempitan lumen rektum (kongenital atau diperolehi);
• penyakit radang akut rektum dan dubur;
• fisur dubur.

Dalam kes-kes ini, kajian ini ditangguhkan sehingga kehilangan peristiwa akut. Jika perlu untuk segera menjalankan diagnosis ini, tindakan dilakukan dengan berhati-hati dan menggunakan anestesi berkesan.

Prosedur diagnostik memungkinkan untuk mengkaji secara terperinci keadaan usus yang lebih rendah. Rectoromanoscopy mendedahkan banyak masalah dengan membran mukus usus dan dubur.

Selepas 50 tahun, proctologists mencadangkan mengesyorkan sigmoidoscopy setiap tahun untuk kedua-dua wanita dan lelaki. Oleh itu, anda boleh menentukan kehadiran pathologi berbahaya di peringkat terawal.

Kadangkala ultrasound atau pencitraan resonans magnetik ditetapkan sebagai peperiksaan tambahan. Mereka membantu untuk menjelaskan diagnosis yang lebih awal dan menetapkan rawatan yang diperlukan, selalunya kerana ini adalah mungkin untuk mengelakkan komplikasi banyak masalah dengan rektum. Pengimejan resonans magnetik lebih disukai untuk pesakit, kerana ia menunjukkan hasil yang tepat.

Sekiranya anda menghadapi prosedur sedemikian, jangan menolaknya, selamat, cukup tepat dan membantu untuk membuat diagnosis yang betul, yang menjejaskan kejayaan merawat patologi.

Persediaan untuk rectoromanoscopy: tips dan peraturan

Salah satu prosedur diagnostik untuk kajian penyakit usus ialah rectoromanoscopy. Kaedah ini tergolong dalam kumpulan prosedur endoskopi, di mana peranti proctoskop khas digunakan - tiub berongga, di mana terdapat pencahayaan. Persediaan untuk rectoromanoscopy semestinya termasuk diet dan pembersihan enema.

Rectoromanoscopy: apakah prosedur ini?

Rectoromanoscopy - apa itu? Soalan ini ditanya oleh mereka yang pertama kali menemui kaedah penyelidikan ini. Rectoromanoscopy adalah prosedur diagnostik yang membolehkan pemeriksaan menyeluruh terhadap keseluruhan usus yang lebih rendah. Kaedah ini menghapuskan kesilapan dan dilantik oleh para ahli di setiap kajian proktologi. Terima kasih kepada rectoromanoscope, doktor akan menilai keadaan rektum dan sebahagian daripada kolon sigmoid. Di samping itu, ia mungkin mengambil contoh tumor.

Doktor ahli proktologi menasihatkan menjalani prosedur ini untuk setiap orang yang telah mencapai umur pertengahan, untuk mengelakkan sekali setahun sekali. Rectoromanoscopy adalah kaedah yang membolehkan anda mengenal pasti tumor kecil, yang berada di luar kuasa kaedah lain.

Kajian ini akan membantu doktor menilai nada dinding usus, keadaan saluran darah, kelegaan dan keanjalan otot-otot organ. Apa-apa perubahan patologi boleh membincangkan tentang perkembangan tumor.

Bagaimana prosedurnya?

Bagaimanakah rektoromanoskopi dilakukan dan di mana? Prosedur ini dijalankan secara eksklusif pada pesakit luar. Untuk sigmoidoscopy di hospital terdapat bilik yang dilengkapi berasingan dengan peralatan yang diperlukan. Diagnosis berlangsung tidak lebih daripada 10 minit.

Doktor melakukan kajian mengikut skim khas:

• Bahagian anus dan bahagian elastik proctoscope dilapisi dengan gel;
• masukkan peranti dengan 3-5 cm;
• obturator dikeluarkan, dan sisipan tiub berterusan sehingga 30 cm dari dubur;
• Proctoscope dipaparkan selepas pemeriksaan penuh bahagian usus.

Untuk memulakan, pesakit mesti mendedahkan bahagian bawah badan dan berbaring di sofa untuk diagnosis seperti yang dikatakan doktor.

Pertama sekali, proctologist akan melincirkan dubur dengan pelincir, yang akan mempermudahkan pengenalan proctoscope, dan akan menjalankan ujian jari awal untuk menentukan ketepatan penyediaan pesakit.

Tiub peranti sebelum pengenalan juga akan dioles dengan gel dan disuntikkan 5 cm ke dalam usus kecil. Selepas obturator telah dikeluarkan, rectoromanoscope akan dimasukkan sedikit lebih mendalam. Pemampat, yang disambungkan ke peranti, akan menyampaikan udara ke usus untuk melancarkan dinding organ untuk pemeriksaan yang lebih terperinci. Pada akhir diagnosis, doktor, berdasarkan semua keputusan, membuat kesimpulan.

Selepas sigmoidoscopy, kesejahteraan pesakit, tekanan dan nadi diperiksa. Anda juga perlu menjalani diet selama 2-3 hari dan tidak makan makanan yang menyebabkan kembung.

Petunjuk untuk prosedur

Rectoromanoscopy ditetapkan untuk memastikan atau membantah diagnosis yang dibuat sebelum ini. Kaedah ini akan membantu mengenal pasti apa-apa tumor yang muncul di dinding usus kecil.

Diagnosis ditetapkan untuk tanda-tanda semacam itu untuk sigmoidoscopy:

• gatal-gatal dubur;
• sembelit yang berselang-seli dengan cirit-birit;
• kekotoran dalam najis sifat patologi (nanah atau darah);
• prolaps usus semasa pergerakan usus;
• sakit dalam dubur.

Semasa prosedur, seorang pakar boleh mengesan:

Sigmoidoscopy juga boleh dilakukan sebelum kolonoskopi dilakukan untuk mengkaji lagi usus.

Penyediaan pesakit di rumah

Bagaimana untuk mempersiapkan rectoromanoscopy dan apa yang diperlukan untuk ini adalah soalan penting, jawapan yang mana setiap pesakit harus tahu sebelum prosedur.

Peringkat persediaan adalah seperti berikut:

• ikuti diet selama 2-3 hari sebelum pemeriksaan usus;
• petang sebelum hari diagnosis perlu memberi makan malam;
• membuat enema pembersihan;
• maklumkan kepada doktor tentang semua penyakit dan tentang mengambil ubat.

Pada kerja rumah ini berakhir. Dari doktor bergantung kepada sejarah kajian dan pesakit sedasi.

Enema

Enema sebelum sigmoidoscopy adalah prasyarat. Ia perlu membersihkan dua kali: pada sebelah petang dan pada waktu pagi beberapa jam sebelum manipulasi. Ia adalah perlu untuk minum magnesia (130 ml) dan minyak kastor (4 sudu besar). Berbaring di sisinya dan sediakan dua liter air panas secara rempah (direbus).

Oleh itu, adalah perlu untuk mencapai air bersih, oleh itu, jika satu prosedur tidak mencukupi, itu bermakna anda perlu dibersihkan sekali lagi. Anda juga boleh menggunakan julap. Ini mungkin Microlax, Armada atau Lavacol. Microlax ditadbir secara lurus. Terdapat dalam tabung tiub yang mudah. Baki baki dicairkan dalam air masak, mengikut arahan, dan mabuk.

Diet

Menjaga diet sebelum sigmoidoscopy akan membantu mengelakkan beberapa komplikasi semasa manipulasi. Adalah penting untuk mengecualikan daripada produk menu biasa yang dapat meningkatkan pembentukan gas, dan yang sukar dicerna.

Ia perlu untuk sementara mengecualikan:

• semua jenis kekacang;
• roti hitam, gula-gula, roti;
• lemak dan daging salai;
• biji bunga matahari;
• pasta;
• rempah dan sos;
• buah-buahan dan sayur-sayuran mentah;
• minuman kuat;
• minuman berkarbonat dan berwarna.

Adalah disyorkan untuk mengambil produk tenusu 3 hari ini, daging tanpa lemak dan bijirin. Anda boleh minum teh hijau yang lemah atau kompot buah kering yang lemah.

12 jam sebelum kajian diagnostik, makanan pepejal harus dikeluarkan dari diet. Lebih baik makan sup, sayur-sayuran rebus atau dibakar. Lebih cepat makanan diet bebas sanga bermula, lebih tepat akan hasilnya. Selepas meninggalkan hospital, anda boleh kembali ke makanan biasa dan hidangan kegemaran anda.

Adakah anestesia diperlukan?

Benar-benar semua pesakit yang telah ditugaskan ke usus kecil dengan kaedah ini berkenaan dengan soalan sama ada sigmoidoscopy menyakitkan dan anestesia diperlukan. Seperti yang telah ditulis, doktor akan melincirkan dubur dan hujung fleksibel peranti dengan gel khas, yang akan mempermudahkan pengenalan tiub logam. Prosedur ini tidak menyakitkan, tetapi di kawasan sambungan sigmoid dan rektum, penampilan kesakitan mungkin.

Rectoromanoscopy di bawah anestesia umum dilakukan hanya untuk kanak-kanak, bagaimanapun, jika dewasa mempunyai panik yang kuat dan ketakutan prosedur, doktor dapat memasuki anestetik ringan untuk menenangkan pesakit, yang tidak akan mempengaruhi kesadarannya. Di bawah anestesia tempatan, kaedah ini hanya dilakukan apabila biopsi neoplasma diperlukan.

Rektoskopi - diagnosis tepat mengenai penyakit usus

Untuk pemeriksaan endoskopik sigmoid distal dan rektum, kaedah khas digunakan - rektoskopi (rectoromanoscopy).

Istilah itu sendiri berasal dari perkataan Latin "rektum" (yang bermaksud rektum), serta dari kata Yunani "skopeõ" (yang bermaksud untuk mematuhi).

Pemeriksaan ini, seperti namanya, membenarkan pemeriksaan organ-organ tersebut dan penilaian keadaan permukaan dalamannya dengan memasukkan ke dalam anus (sehingga tahap 25-35 cm) alat khas, rektor-manoskop.

Petunjuk

Rektoskopi Rectoscope adalah peperiksaan yang sangat bermaklumat. Adalah disyorkan untuk melakukannya bukan sahaja untuk sebarang patologi, tetapi juga untuk pencegahan berlakunya kanser kolorektal (untuk tujuan ini dilakukan setiap tahun selepas 40 tahun).

Rektoskopi usus ditetapkan oleh proctologist jika gejala hadir:

• Pelanggaran kerusi, sembelit penderaan
• Sakit di dubur, buasir.
• Ketidakselesaan semasa najis
• Kehadiran lendir dan darah dalam tinja atau pendarahan dari dubur
• Apabila tumor ditemui di kawasan dubur
• Apabila sensasi badan asing atau pengosongan tidak lengkap semasa perbuatan buang air besar.

Contraindications

Rektoskopi hampir tidak ada kontraindikasi, tetapi tidak disyorkan dengan adanya penyakit seperti:

• Mengetuk rektum
• Apa-apa gangguan mental
• Pulmonari atau kegagalan jantung dalam dekompensasi
• Peritonitis
• Jangkitan usus dan proses keradangan akut
• Fisur dubur tajam
• Burns (kimia atau haba) usus atau dubur.

Tujuan dari rektoskopi

Rectoscopy ditetapkan oleh doktor untuk mencapai matlamat berikut:

• Pemeriksaan diagnostik
• Penyingkiran polip
• Pembekuan kapal di hadapan pendarahan
• Pembuangan badan asing
• Mengambil bahan histologi (dengan biopsi).

Bagaimanakah rektoskopi?

Rektoskopi usus merujuk kepada kajian yang tidak menyakitkan atau tidak menyakitkan, dan oleh itu tidak melibatkan penggunaan anestesia.

• Pertama, pesakit membuang semua pakaian dari bahagian bawah badan. Kemudian dia juga meletakkan di meja tontonan, membengkokkan anggota bawah pada sendi pinggul dan lutut, atau mengambil kedudukan lutut-siku (terletak pada siku dan lutut, sambil membongkok belakang).
• Kedudukan terakhir digunakan apabila melakukan penyelidikan menggunakan tabung tegar, kerana ia memudahkan laluannya ke dalam kolon sigmoid dari rektum. Jika doktor menggunakan proctoskop yang fleksibel, pesakit boleh berbaring di sisinya.
• Sebelum anoskopi (rektoskopi), rektum semestinya diperiksa dengan bantuan jari.
• Untuk kajian ini, sejumlah besar udara disuntik ke rektum (ini diperlukan untuk melicinkannya).
• Doktor kemudian melincirkan hujung proctoscope dengan jeli petroleum atau gel dan memasukkan kira-kira 4-5 cm ke dalam anus pesakit (obturator kemudian dikeluarkan).
• Berlanjut untuk membekalkan udara, dia memperkenalkan peranti ke dalam lumen usus, sambil memutar tabung mengikut arah jam. Seluruh prosedur berlaku di bawah pengawasan pakar.

Melakukan sigmoidoscopy dari usus, doktor menilai keadaan membran mukus (kelembapan, keanjalan, gloss, warna dan kelegaan), menarik perhatian kehadiran mana-mana patologi, ciri-ciri corak vaskular, serta fungsi motor dan nada bahagian-bahagian usus ini.

Komplikasi

Secara umum, rektoskopi adalah prosedur yang selamat, dan ada praktikal tiada komplikasi. Jika perforasi rektum telah berlaku, pesakit memerlukan pembedahan segera.

Persediaan untuk rektoskopi

Persediaan untuk pemeriksaan rektal adalah seperti berikut:

1) Diet. Sehari sebelum rektoskopi pesakit, pesakit harus menyediakan dan tidak makan sayur-sayuran segar, buah-buahan, kekacang, dan roti gandum. Terdapat keperluan beras atau semolina, keju, daging tanpa lemak, ikan dan sup daging. Produk mesti dibakar dengan baik atau dimasak.

2) pembersihan kolon. Ia boleh dilakukan dengan dua cara:

• Dengan enema. Pada waktu petang sebelum rektoskopi, dua pembersih enema dibuat (1-1.5 liter air biasa pada suhu bilik) dengan jarak kira-kira 20 minit. Untuk melakukan ini, gunakan cawan Esmarkh (dijual di farmasi). Ulangi prosedur pada waktu pagi.
• Dengan julap. Ramai pakar mengesyorkan menggunakan ubat ini, sebagai "Fortrans". Ia harus diminum sehari sebelum pelantikan doktor. Dua sachet bermaksud dicairkan dalam 2 liter air minuman tanpa gas dan minum segelas (250 ml) setiap 15 minit. Hasilnya muncul selepas satu jam. Anda boleh menggunakan alat seperti "Flit", "Duphalac", "Microlax". 30 minit sebelum peperiksaan, 2-3 enema dibuat untuk membersihkan bahagian bawah usus.

Kos

Kos rectoscopy di klinik Rusia adalah kira-kira 1000 Rubles.

Ulasan

Eugene: "Rektoskopiya tanpa anestesia, tidak diperlukan di sini. Pertama, lakukan 3 pembersihan enema, dan kemudian pemeriksaan. Ia tidak menyakitkan, hanya tidak menyenangkan, apabila udara memasuki usus. Selepas perut yang kecil. Selepas prosedur, anda hanya perlu duduk di tandas dan melepaskan udara ini. "

Anna: "Tidak ada yang salah dengan kaji selidik ini, ia hanya tidak menyenangkan. 3 minit untuk menderita dan segala-galanya adalah percuma. Pada sebelah petang sebelum peperiksaan, doktor mengarahkan minum 5 liter. kubu - ia sukar, ia datang untuk mual. Tetapi saya menasihatkan anda untuk melakukannya tidak pada petang, tetapi sedikit lebih awal - untuk bermula pada waktu pagi. "

Oleg: "Saya tidak merasakan kesakitan, rektoskopi berlangsung hanya 1 minit, wanita itu seorang doktor - dia dengan cepat melakukan segala-galanya. Sebelum itu, saya menggunakan Microlax, tidak ada yang mengerikan. "