Semua butir-butir mengenai angiografi kapal-kapal kaki yang lebih rendah

Angiografi adalah jenis X-ray khas yang digunakan untuk menilai keadaan saluran darah, serta aliran darah. Sampel yang dihasilkan semasa peperiksaan dipanggil angiograms. Saluran darah tidak dapat diperiksa secara terperinci dengan menggunakan konvensional X-ray, oleh itu semasa angiography, agen sebaliknya disuntik ke dalam pesakit di kawasan yang sedang dipertimbangkan. Ia "menekankan" saluran darah semasa anda bergerak bersama-sama.

Jenis prosedur

Angiografi adalah peperiksaan median yang paling sedikit invasif yang membantu pakar mendiagnosis dan merawat pelbagai penyakit.

Prosedur ini dilakukan dengan menggunakan:

• Kateter;
• Pengimejan resonans magnetik (MRI);
• Komputasi tomografi (CT).

Dalam angiografi CT, tomografi dikira multispiral digunakan untuk mendapatkan gambaran terperinci mengenai saluran darah dan tisu. Ejen kontras yang mengandungi iodin (pewarna) disuntik melalui kateter kecil (yang sebelum ini disuntik ke dalam vena). Selepas prosedur CT-angiography, imej diproses menggunakan perisian khas, mereka biasanya memeriksa hasil dalam pesawat dan unjuran yang berlainan.

Apabila menggunakan kateter, tiub plastik nipis (kateter itu sendiri) dimasukkan ke dalam arteri dengan menusuk kulit dengan jarum khas. Contohnya, untuk x-ray pundi kencing, kateter dimasukkan melalui uretra. Selepas peranti dipasang di kawasan yang dikehendaki, agen kontras disuntik melalui tiub, dan imej-imej kapal diperoleh dengan menggunakan dos kecil radiasi pengion.

Prosedur angiografi resonans magnetik (MRA) dilakukan menggunakan medan magnet, gelombang frekuensi radio dan komputer, MRA membolehkan anda mendapatkan imej terperinci mengenai arteri utama badan. Angiografi boleh dilakukan tanpa menggunakan pewarna.

Tinjauan ini digunakan untuk pemeriksaan terperinci dan kajian saluran darah dalam pelbagai organ tubuh manusia, iaitu:

• Angiography of vessels cerebral;
• Angiografi kepala dan leher;
• Angiografi koronari (pemeriksaan kapal jantung);
• Angiography of aorta thoracic;
• Angiografi perut abdomen (termasuk hati, buah pinggang);
• Pemeriksaan organ panggul;
• Angiography of the vessels of the extremities (kaki) yang lebih rendah;
• Angiography of the extremities.

Doktor menggunakan ujian ini untuk mendiagnosis dan menilai banyak penyakit saluran darah dan keadaan yang berkaitan, seperti:

• Kecederaan;
• Aneurysm;
• Penyumbatan (thrombophlebitis);
• Fibroblas;
• Anomali kongenital jantung.

Di samping itu, doktor menggunakan keputusan angiografi untuk menilai keadaan kapal selepas pembedahan. Pemeriksaan membantu:

• Mengesan penyakit aterosklerotik (gumpalan kolesterol dan plak), yang menyebabkan penyempitan arteri pada kaki bawah dan membantu mempersiapkan prosedur endovaskular;
• Semak kecacatan (sambungan patologi kapal);
• Dalam rawatan saluran darah, contohnya, dengan implantasi stent di aorta (stenting);
• Kenal pasti kapal-kapal yang memberi makan tumor, serta angiografi digunakan sebagai pemeriksaan sebelum chemoembolization atau penyinaran intraarterial;
• Mengenal pasti embolisme pulmonari (disebabkan oleh trombophlebitis) atau fistula vaskular pulmonari;
• Kadar halangan vaskular.

Hasil angiography kapal-kapal kaki bawah yang lebih rendah mungkin menunjukkan:

• Keradangan kapal;
• Kerosakan pada saluran darah;
• Thromboangiitis obliterans (penyakit Buerger);
• Penyakit Takayasu (penyakit jarang berlaku yang menyebabkan keradangan pembuluh darah).

Satu lagi representasi visual prosedur dengan cara yang sedikit berbeza.

Petunjuk untuk pemeriksaan

Angiografi kapal-kapal kaki bawah yang lebih rendah (angiography periferi) digunakan untuk memantau keadaan arteri dan saluran darah kaki, untuk mengesan kelainan.

Penyakit vaskular Atherosclerotic (pengerasan arteri) mencetuskan berlakunya deposit yang terkumpul di dalam saluran darah kaki dan mengurangkan aliran darah kepada yang terakhir. Penurunan aliran darah ini boleh menyebabkan kesakitan teruk di kaki, kepincangan, menyebabkan kematian tisu dan kaki, pembentukan aneurisme.

Doktor anda boleh mengesyorkan angiografi anggota bawah jika:

• Pesakit mempunyai gejala saluran darah sempit atau tersekat di kaki;
• Pendarahan;
• Lame;
• Ulser arteri;
• Bengkak atau keradangan pada saluran darah (vasculitis);
• Penyakit arteri periferal.

Serta gejala seperti:

• Kesakitan yang teruk di kaki;
• Kaki letih;
• Sensasi membakar (gejala yang agak biasa, ramai pesakit mengingati sensasi terbakar yang kuat di kawasan betis, serta kesemutan apabila berjalan);
• Ketidakselesaan dalam otot kaki, betis atau peha, diperbaiki apabila berjalan atau di latar belakang senaman dan lulus selepas beberapa minit berehat;
• Merasakan anggota badan yang lebih rendah (terutama pada rehat);
• Kelainan peredaran kaki;
• Kulit pucat dari kaki bawah.

Kadang-kadang gejala tambahan penyakit arteri perifer pada kaki bawah boleh:

• Kematian;
• Sakit dan kekejangan di kaki pada waktu malam;
• Kesakitan atau kesemutan di kaki menjadi sangat teruk yang dengan tekanan lemah atau hubungan dengan pakaian atau tempat tidur pesakit mengalami ketidakselesaan;
• Pembuluh darah biru gelap di kaki;
• Luka tidak sembuh.

Semua simptom dan penyakit di atas adalah tanda-tanda untuk angiografi.

Keberkesanan kaji selidik dan tujuannya

Pesakit mungkin mempunyai beberapa masalah yang berkaitan dengan penyakit arteri pangkal bawah. Angiografi boleh menjadi sangat berguna untuk mengesan penggumpalan darah di kaki. Terhadap latar belakang peperiksaan, tidak hanya diagnosis penyakit yang dapat dilakukan, tetapi juga prosedur yang disebut angioplasty, yang membolehkan ahli bedah mengembalikan aliran darah terjejas. Doktor menggunakan tiub nipis, yang mana ia melewati sebuah pembuluh darah di bahagian bawah ekstrem hingga ke kawasan yang terkena di arteri. Tiub ini mempunyai bola kecil pada akhir. Apabila tiub itu sampai ke destinasi, doktor mengembung belon ini, yang kemudiannya mula menolak bekuan dinding dinding arteri. Ia mengembang dan mengembalikan aliran darah. Angiografi (dan angioplasti) adalah prosedur yang selamat dan berkesan. Risiko dan komplikasi sangat jarang berlaku.

Dengan rawatan yang tepat pada masanya kepada doktor dan diagnosis awal penyakit arteri periferal adalah sangat baik.

Persiapan ujian

Sebelum peperiksaan dilarang makan dan minum selama 6-8 jam. Merokok dilarang selama 24 jam sebelum ujian.

Pakar boleh mengesyorkan menghentikan beberapa ubat, seperti aspirin, warfarin, heparin, atau penipisan darah lain. Pastikan doktor mengetahui semua ubat yang anda ambil, termasuk vitamin, persediaan herba, makanan tambahan.

Juga, seorang pakar mesti dimaklumkan mengenai:

• Kehamilan;
• Alahan kepada apa-apa ubat (terutama yodium);
• Gangguan pembekuan darah (platelet rendah).

Sebelum peperiksaan, doktor juga boleh meminta keputusan pengiraan darah lengkap (profil lanjutan) dan pemeriksaan fizikal (pengukuran tekanan).

Sesetengah pesakit lebih suka mengambil sedatif sebelum prosedur.

Harga untuk angiografi (CT, kateter atau MRI) dari kaki bawah yang berbeza berbeza antara 10,000-12,000 rubel, bergantung kepada rantau ini. Di Moscow, di pusat diagnostik Ramsey, harga angiografi CT adalah 11,500 Rubles, di klinik Keluarga, harganya kira-kira 10.900 Rubles, harga di klinik Medsi akan 9,450 Rubles.

Kursus tinjauan itu

Prosedur ini dijalankan secara langsung di klinik. Tempoh ialah kira-kira 60 minit. Tetapi kadang-kadang sedikit lebih lama jika pesakit sedang menjalani angioplasti.

Pasukan kakitangan perubatan yang terlatih khas menjalankan angiography. Kumpulan ini termasuk ahli radiologi yang akan menjalankan prosedur, personel perubatan (cardio-neurologist, jururawat) dan ahli radiologi. Jika angioplasti dilakukan, pasukan itu juga akan merangkumi pakar bedah.

Prosedur ini tidak menyebabkan sebarang kesakitan. Pesakit akan diminta untuk berbaring di meja x-ray khas. Semasa prosedur, terdapat ahli kardio-neurologi di dalam bilik, yang akan sentiasa mengukur kadar jantung, tekanan darah dan memantau pernafasan pesakit. Penyebab penahan sakit dan sedatif diberikan melalui titisan IV. Kawasan anggota bawah dibasmi kuman dan anestesia tempatan ditadbir.

Doktor membuat potongan kecil dengan jarum khas. Kemudian tiub panjang (catheter) dimasukkan ke dalam pesakit di bawah kulit melalui insisi di arteri di kaki dan disalurkan melalui saluran darah. Seterusnya, agen kontras disuntik melalui kateter. Pesakit sering berasa hangat di bahagian kaki atau bahagian tubuh yang lain semasa suntikan ubat kontras, kadang-kadang mereka perhatikan sedikit kenaikan suhu. Doktor akan meminta pesakit untuk tidak bergerak semasa peperiksaan untuk mengambil gambar yang jelas.

Jika trombus dikesan semasa peperiksaan, doktor akan menentukan sama ada ia boleh dibuka. Prosedur ini dipanggil belon angioplasty. Belon kecil (mentol) dilampirkan pada akhir kateter, kateter dimasukkan ke dalam kawasan arteri occluded. Kemudian belon itu melambung untuk membuka trombus, di bawah tindakan tekanan arteri berkembang, memulihkan aliran darah normal. Selepas operasi seperti itu di kapal, doktor boleh meletakkan "stent" di tapak oklusi untuk memastikan ia terbuka (stenting). Stent juga dilampirkan pada akhir kateter dan diletakkan di tempat yang betul.

Cara lain untuk membuka trombus tanpa angioplasti adalah dengan menggunakan ubat untuk membubarkan bekuan, doktor membuat pilihan semasa peperiksaan. Selain membubarkan bekuan, pakar juga boleh meletakkan stent di arteri. Dalam kes ini, pesakit diberi ubat penipisan darah.

Selepas angiografi dan angioplasti, kateter perlahan-lahan dikeluarkan dan pembalut kecil digunakan di tapak suntikan untuk menyingkirkan pendarahan. Sebagai alternatif, juruteknik boleh dijahit sebagai pengganti catheter.

Pesakit berada di bawah pengawasan perubatan sekurang-kurangnya 6 jam selepas prosedur. Beliau juga disyorkan untuk mengurangkan semua jenis aktiviti fizikal dan seksual dalam masa 24-48 jam.

Selepas peperiksaan selesai, pesakit boleh pulang ke rumah.

Perhatian! Memandu selepas prosedur dilarang.

Syarat untuk

• Meja x-ray biasanya sejuk dan keras, oleh itu ia menyebabkan menggigil dan gegaran di sesetengah pesakit. Dalam kes ini, seorang pegawai perubatan boleh meminta selimut atau selimut;
• Pesakit sering mengalami sensasi terbakar di tapak tusukan dan sedikit tekanan kerana kateter bergerak melalui kapal;
• Kontras boleh menyebabkan pembilasan kulit;
• Lebam boleh dibentuk di tapak tebuk.

Dapatkan rawatan perubatan sekiranya:

• Oteka tisu;
• Pendarahan yang teruk;
• Kesakitan akut di kaki.

Komplikasi dan kontraindikasi

Angiografi adalah prosedur yang selamat. Walau bagaimanapun, kadang-kadang ada komplikasi yang mungkin.

• X-ray digunakan semasa prosedur ini. Jumlah radiasi yang diterima semasa ujian dianggap selamat. Walau bagaimanapun, jika pesakit itu wanita hamil, jumlah radiasi ini boleh meningkatkan risiko komplikasi pada janin;
• Jangkitan di tapak suntikan sangat jarang berlaku;
• Kateter yang diletakkan di arteri boleh mencederakan saluran darah, serta menyebabkan kecederaan atau mencubit saraf di kaki;
• Sesetengah orang mempunyai alahan terhadap agen kontras yang mengandungi yodium atau ubat lain yang digunakan semasa peperiksaan (sebagai contoh, untuk anestesia);
• Pastikan anda memberitahu doktor jika anda menghidap diabetes;
• Jarang agen sebaliknya boleh membawa kepada kegagalan buah pinggang.

Juga komplikasi termasuk:

• Thrombus di tapak suntikan;
• Embolisme pulmonari;
• Pendarahan yang berlebihan di tapak suntikan;
• Serangan jantung;
• Hematoma di tapak suntikan;
• Strok

Semua komplikasi di atas sangat tidak mungkin (95% tidak mengalami kesan sampingan).

Lain-lain jenis ujian vena

Kaedah penyelidikan lain termasuk:

• Pemeriksaan fibrinogen (ujian sensitif sederhana untuk diagnosis pembekuan darah pada vena betis dan popliteal, tetapi kurang sensitif terhadap gumpalan darah yang dangkal dalam urat femoral atau iliac);
• Phlebogram (digunakan untuk mendiagnosis pembekuan darah vena akut di bahagian bawah kaki).

Dan juga ujian menggunakan ultrasound:

Plethysmography impedans (selalunya tidak mengesan gumpalan darah yang tidak menyekat saluran darah);

• Doppler sonography (ujian bukan invasif, digunakan sejak tahun 1980).

Dan ujian menggunakan x-ray atau tomografi yang dikira (CT):

• Venografi (phlebography) (kaedah ujian ini dapat mengesan pembekuan darah pada anak lembu);
• Pengimbasan VQ (pengimbasan boleh digunakan untuk mendiagnosis embolus pulmonari);
• Spiral CT (kaedah ini sangat berkesan dalam diagnosis embolisme pulmonari).

Harga kaedah di atas biasanya lebih tinggi daripada prosedur angiografi.

Kesimpulannya

Angiografi mempunyai banyak kelebihan berbanding dengan kaedah pemeriksaan urat lain, terutamanya disebabkan oleh kemungkinan merawat trombosis secara langsung semasa peperiksaan.

Prosedur ini adalah dalam permintaan dalam banyak bidang perubatan, terutamanya dalam kardiologi, kerana ia membantu untuk mengenal pasti ketidakstabilan struktur jantung sebelum munculnya gejala, serta dalam terapi, urologi, akibat penghapusan keperluan pembedahan. Prosedur ini juga membolehkan anda memilih terapi pembetulan yang paling berkesan untuk bekuan darah.

Berbanding kaedah lain, angiografi mempunyai kontraindikasi dan komplikasi yang lebih sedikit.

Urat sinar-X dari bahagian bawah kaki dan angiografi pada kaki kaki

X-ray dari kaki bawah disebut angiografi, kajian itu dijalankan menggunakan agen kontras. Prosedur invasif dilakukan dengan ketat untuk tujuan ahli phlebologist, ia benar-benar menunjukkan keadaan kapal.

Pemeriksaan sinar-X dianggap seefektif mungkin, oleh itu, ia digunakan secara meluas untuk diagnosis dan rawatan penyakit saluran darah. Ia ditunjukkan untuk menentukan patologi saluran otak, mata, ekstrem bawah, menubuhkan penyebab hipertensi, penyakit jantung koronari, dan kecederaan.

Angiografi kapal yang terletak di kaki disyorkan untuk mengesan lesi aterosklerosis arteri pangkal bawah, varises. Kaedah ini membantu untuk menilai saiz saluran darah, kadar aliran darah, kehadiran pembekuan darah, plak kolesterol. Dalam kajian kapal, keselamatan injap dan kualiti kerja mereka ditentukan.

Di samping itu, x-ray urat kaki dijalankan untuk mengkaji peredaran darah kapilari di kaki dengan diabetes. Berdasarkan hasil yang diperoleh, prosedur minimum invasif dilakukan untuk menghapuskan varises, iaitu:

1. sclerotherapy;
2. ablasi laser;
3. radiasi penyingkiran radiasi.

Syot kilat dibuat oleh tomografi komputer, peranti ini melakukan banyak gambar berlapis dengan tempoh masa tertentu. Bermula dari foto, imej tiga dimensi dibentuk, maklumat boleh direkodkan pada mana-mana pembawa.

Jika kapal itu sihat, dalam gambar ia mempunyai kontur yang lancar tanpa protrusions, lekukan, lumen secara perlahan berkurangan. Dengan kehadiran proses patologi, kontras menekankan, dengan keradangan dan perubahan sclerosis, gambar akan menunjukkan penyempitan lumen vaskular. Dengan trombosis, zat yang berbeza mengalir di sekelilingnya, dan ketika dinding-dinding kapal turun, ia mengalir ke dalam rongga.

Kelebihan angiografi harus dipanggil:

• ketepatan yang tinggi dalam diagnosis patologi;
• peluang untuk mempertimbangkan kapal-kapal kecil;
• beban x-ray yang rendah;
• kemungkinan diagnosis dan rawatan serentak.

Kelemahan prosedur perubatan termasuk keperluan untuk pesakit di hospital, kemungkinan tindak balas alergi yang teruk. Apabila agen kontras mendapat pada kulit, proses keradangan boleh berkembang.

Apa dalam artikel ini:

Petunjuk untuk prosedur

Terdapat beberapa petunjuk untuk kapal x-ray. Kajian pertama disyorkan dengan adanya varises, penyumbatan saluran darah kolestrol, perubahan aterosklerosis. Masalah yang sama dengan kapal sering berlaku dengan pesakit yang mengalami gangguan metabolik, obesiti.

Arteri jantung, kepala, dan leher juga mengalami perubahan patologi. Angiografi ditunjukkan untuk penentuan sindrom penyakit vaskular Leriche, menghilangkan endarteritis. Apabila penyakit menandakan penyempitan lumen vaskular yang disebabkan oleh stenosis. Dengan cara yang tidak menguntungkan penyakit ini, pesakit mempunyai pelanggaran lengkap patensi arteri.

Angiografi dilakukan untuk pelbagai jenis trombosis, embolisme. Keadaan yang sama dikaitkan dengan penembusan bekuan darah, plak kolesterol dan bahan asing yang lain ke dalam lumen vaskular.

Penyelidikan ditunjukkan pada anomali arteri, urat:

1. aneurisme;
2. anastomosis patologi;
3. diverticula

Dengan vena varikos, terdapat tanda-tanda tindakbalas kapal, zon dengan lumen yang diperbesar dan sempit. Urat sinar-X diperlukan untuk komplikasi diabetes mellitus, ketika anggota bawah yang menderita sangat menderita, terdapat risiko mengembangkan gangren.

Tanpa angiografi, ia tidak berlaku sekiranya kesakitan tiba-tiba sepanjang urat dan arteri, bengkak mereka, pemadatan. Dalam keadaan sedemikian, diagnosis perlu dilakukan secepat mungkin.

Sekiranya terdapat kecurigaan pada aterosklerosis kronik, urat varikos, tidak disertai dengan gejala klinikal yang terang, prosedur tidak dijalankan.

Persediaan untuk prosedur

Sebelum kajian, pesakit mesti lulus beberapa ujian, ini diperlukan untuk menilai pembekuan darah, keadaan buah pinggang. Takrifan jenis darah dan faktor Rh yang diperlukan sekiranya keadaan yang tidak dijangka, keadaan kecemasan.

Komposisi agen kontras, yang disuntik ke dalam aliran darah, adalah iodin, yang boleh menyebabkan reaksi alergi. Oleh itu, mereka juga menjalankan ujian alergi.

0.1 ml agen kontras disuntik ke dalam kulit lengan bawah, selepas 24 jam doktor menilai reaksi di zon suntikan. Sekiranya terdapat ruam atau gatal-gatal, sinar x kaki kapal tidak boleh dilakukan.

Pada waktu pagi, adalah dicadangkan untuk mencukur rambut di tapak kemasukan jarum, untuk mandi mandi hangat. Doktor pendahuluan melarang makan malam, pada hari sarapan diagnosis juga dibatalkan. Sebelum x-ray, pesakit harus:

• mengambil dos sedatif;
• kosongkan pundi kencing anda;
• sekali lagi menderma darah untuk analisis.

Apabila trombus dikesan semasa diagnosis, doktor menentukan jika ia boleh dibuka. Prosedur ini dipanggil belon angioplasty. Belon kecil dilampirkan pada akhir kateter, kateter dimasukkan ke dalam arteri occluded. Kemudian belon perlahan-lahan meningkat, di bawah tindakan tekanan, arteri mengembang, mungkin untuk menormalkan aliran darah normal.

Selepas campur tangan, doktor boleh meletakkan stent, ia juga dilampirkan pada akhir kateter, ditempatkan di tempat yang betul. Kaedah lain untuk membuka thrombus adalah penggunaan ubat untuk membubarkan bekuan.

Di samping itu, pesakit diberi ubat untuk mengetatkan darah.

Metodologi

Untuk diagnosis, pesakit mesti pergi ke hospital, semasa kajian pesakit itu sentiasa di bawah pengawasan ahli estetik, kardioreanimatologi. Kawasan pemasukan jarum dibius dengan agen tempatan, dirawat dengan penyelesaian antiseptik.

Sekiranya saluran darah terletak secara dangkal, kontras disuntik melalui tusukan normal (tusukan). Peralatan tidur yang mendalam melibatkan memasukkan kateter ke dalam kapal. Semasa diagnosis arteri pangkal bawah, catheterization tibia atau femur ditunjukkan. Semasa phlebography, bahan disuntik ke urat antara jari kaki di kaki.

Kemudian gambar diambil pada jarak yang kecil, ini penting untuk menilai kesempurnaan dan kelajuan mengisi kapal dengan sebaliknya. Selalunya, bahan diperkenalkan dalam 3-4 dos. Setelah selesai menembak, kateter dikeluarkan, pembalut tekanan dikenakan ke tapak tusukan.

24 jam pertama selepas pemeriksaan, pesakit harus:

1. untuk berehat;
2. berbaring
3. minum banyak air tulen.

Aktiviti mempercepat pemindahan agen sebaliknya dari aliran darah.

Radiografi tidak menyebabkan ketidakselesaan. Kesakitan kecil mungkin berlaku apabila memasang kateter atau tusuk. Pengenalan pas kontras tanpa sensasi, kerana dinding vena tidak mempunyai reseptor kesakitan. Sesetengah pesakit tidak mengecualikan kilat panas jangka pendek, mual.

Angiogram diperlukan bukan sahaja untuk diagnosis varises, tetapi juga untuk memantau keberkesanan terapi yang digunakan. Kaedah ini ditunjukkan untuk aterosklerosis arteri iliac, gangguan peredaran darah dalam diabetes mellitus, menghilangkan endarteritis, aneurisma yang disyaki atau anomali vaskular kongenital.

Juga, X-ray diperlukan untuk mengesan trombosis urat dalam, apabila merancang rawatan pembedahan untuk vena varikos. Contraindications include contraindications:

• kegagalan buah pinggang (akut dan kronik);
• proses keradangan;
• penyakit berjangkit.

Pengenalan agen kontras semasa mengandung, penyusuan susu, dan tindak balas alahan terhadap ubat-ubatan yang digunakan tidak disyorkan.

Melawan latar belakang diagnosis, angioplasti dapat dilakukan, di mana aliran darah dipulihkan. Pakar bedah itu menggunakan tiub nipis, ia dilalui melalui perantara anggota bawah ke kawasan yang meradang.

Sebaik sahaja tiub itu mencapai tempat yang diingini, bola kecil di ujungnya mengembang, menimbulkan bekuan pada dinding arteri. Akibatnya, vena mengembang, aliran darah menjadi normal.

Komplikasi selepas angiografi

Angiografi kapal kaki dianggap sebagai prosedur yang agak rumit. Statistik menunjukkan bahawa selepas diagnosis dalam 5% kes terdapat komplikasi. Oleh itu, doktor mesti membiasakan pesakit dengan risiko, mengambil dari dia persetujuan bertulis kepada manipulasi.

Selepas peristiwa diagnostik, pesakit mungkin mengalami pendarahan dari tusukan, perkembangan trombosis vaskular, tindak balas alergi terhadap iodin dan ubat-ubatan lain yang digunakan. Dengan buah pinggang yang lemah, kegagalan buah pinggang, mencubit saraf atau kecederaan, lebam dan hematoma tidak dikecualikan.

Dalam kes yang jarang berlaku, terangkan:

1. kegagalan buah pinggang akut;
2. serangan jantung;
3. strok

Komplikasi membuat dirasai pada hari pertama selepas prosedur. Atas sebab ini, pesakit mesti berada di bawah pengawasan seorang doktor.

Harga penyelidikan bervariasi dari 6 hingga 12 ribu rubel, kos bergantung kepada jenis prosedur, institusi perubatan di mana ia dijalankan. Tomography yang dikira adalah prosedur yang lebih mahal.

Doktor mengatakan bahawa kerana pendedahan radiasi, beberapa kontraindikasi, angiografi kadang-kadang ditolak. Seringkali, prosedur itu digantikan dengan langkah-langkah diagnostik yang lain, contohnya pengimbasan dupleks pada saluran darah pada bahagian kaki yang lebih rendah. Dalam kes ini, adalah wajar menunjukkan bahawa kaedah ketepatan dan objektiviti yang sama tidak wujud.

Kaedah alternatif untuk mendiagnosis keadaan kaki dengan vena varikos adalah:

• pengimbasan fibrinogen;
• phlebogram;
• plethysmography impedans;
• sonografi doppler;
• venografi.

Pengimbasan adalah ujian sensitif yang sederhana untuk mengesan kehadiran pembekuan darah di betis, vena popliteal. Tetapi pada masa yang sama, kaedah tidak cukup sensitif terhadap gumpalan darah dangkal urat iliac dan femoral.

Phlebogram digunakan untuk mendiagnosis trombosis vena akut pada kaki yang lebih rendah, dan dopplerography telah berhenti berlatih sejak tahun 1980.

Dalam kes yang luar biasa, MRI anggota bawah boleh ditunjukkan. Kaedah ini sangat bermaklumat, dan membantu mengenal pasti semua komplikasi vena varikos pada peringkat awal.

Cara untuk mendiagnosis urat varikos akan memberitahu pakar dalam video dalam artikel ini.

Ciri-ciri angiografi kapal pada bahagian bawah kaki

Angiography of the vessels of the extremities adalah salah satu jenis radiografi. Ia digunakan untuk menilai kebolehtelapan vaskular dan menentukan keadaan sistem peredaran darah. Terima kasih kepada prosedur ini, mungkin untuk mengenal pasti banyak patologi dan memilih terapi yang tepat pada masanya. Jadi apa angiografi?

Intipati prosedur

Ramai orang berminat dengan apa angiografi. Istilah ini difahami sebagai prosedur sinar-X diagnostik yang membantu menentukan keadaan kapal.

Terima kasih kepada prosedur, adalah mungkin untuk mengenal pasti zon lokalisasi pembekuan darah, penyumbatan saluran darah dan masalah lain. Apabila melakukan angiografi menggunakan x-ray dan kontras. Oleh kerana itu, doktor dapat mengesan kelainan pada kapal. Kaedah ini terdiri daripada memperkenalkan kontras ke dalam kapal, diikuti dengan sinaran-X.

Teknik ini dianggap agak rumit, kerana ia melibatkan kerosakan kepada dermis dan dikaitkan dengan pendedahan radiasi. Kerana ia dilakukan di bawah tanda ketat.

Pengkelasan

Angiografi bahagian kaki bawah dilakukan dengan cara seperti berikut:

• oleh pengimejan resonans magnetik (MR);
• menggunakan kateter;
• dengan cara tomografi komputer (CT).

Apabila melakukan angiografi CT, alat khas - tomografi multispiral membantu mendapatkan imej yang berkualiti tinggi. Semasa prosedur, kontras diperkenalkan menggunakan kateter khas.

Selepas akhir sesi, imej diproses oleh program khas. Data yang diperoleh dikaji dalam pelbagai unjuran.

Dalam kes kateter, tiub plastik diameter kecil dimasukkan ke dalam kapal. Untuk melakukan ini, kulit ditikam dengan jarum khas. Apabila kateter jatuh ke kawasan yang dikehendaki, kontras dimasukkan melalui tiub. Imej kapal diperoleh melalui penggunaan dos radiasi yang kecil.

Angiography MR dilakukan dengan menggunakan medan magnet, komputer, dan gelombang frekuensi radio. Terima kasih kepada prosedur, adalah mungkin untuk mendapatkan imej terperinci mengenai arteri utama badan. Jenis angiografi ini boleh dilakukan tanpa penggunaan pewarna.

Petunjuk

Jenis angiografi ini dilakukan untuk menentukan kesihatan kapal kaki dan mengenal pasti keabnormalan. Dengan perkembangan aterosklerosis, terdapat risiko deposit. Mereka berkumpul di dalam kaki kaki dan menjejaskan aliran darah.

Akibatnya, orang itu rasa sakit yang sengit, kencang terganggu. Tisu sering mati dan bentuk aneurisma.

Mengendalikan kajian diagnostik ini mungkin diperlukan dalam keadaan sedemikian:

• pendarahan;
• penampilan gejala penyempitan atau penyumbatan kapal kaki;
• bengkak atau penyakit radang radang;
• ulser;
• kepincangan;
• patologi arteri periferal.

Di samping itu, asas prosedur boleh menjadi tanda seperti:

• kesakitan teruk di kaki;
• peningkatan keletihan;
• ketidakselesaan dalam tisu otot kaki, yang meningkat dengan pergerakan atau tekanan;
• sensasi membakar;
• kehilangan sensasi di kaki;
• melegakan kulit kaki;
• masalah dengan aliran darah di kaki.

Anomali kaki kaki boleh membawa kepada masalah berikut:

• kekejangan dan kesakitan di kaki pada waktu malam;
• penampilan luka tidak penyembuhan;
• rupa urat biru;
• masalah ereksi pada lelaki;
• ketidakselesaan walaupun menyentuh pakaian atau sedikit tekanan.

Dalam amalan, kaki bawah biasanya diperiksa. Ini disebabkan oleh bilangan keabnormalan urat dan arteri pada kaki. Walau bagaimanapun, kadang-kadang doktor mengesyorkan prosedur untuk mengkaji keadaan kapal di bahagian atas kaki. Ini biasanya diperlukan semasa menerima kecederaan trauma.

Dengan patologi urat bahagian bawah atau atas, phlebography boleh dilakukan. Sekiranya terdapat kecurigaan lesi arteri, terdapat keperluan untuk melakukan arteriografi.

Contraindications

Teknik ini dikontraindikasikan dalam kes seperti berikut:

• kegagalan buah pinggang, hati, jantung pada tahap dekompensasi;
• masalah dengan pembekuan darah;
• patologi mental yang berasingan;
• alergi kepada iodin dan unsur-unsur lain yang digunakan untuk melaksanakan prosedur.

Persediaan

Teknik ini mempunyai beberapa ciri. Oleh itu, sebelum menjalankannya, anda perlu melakukan beberapa ujian makmal. Mereka termasuk:

• kajian klinikal air kencing dan darah;
• biokimia;
• ujian darah untuk mengenal pasti kumpulan dan faktor Rh.

Beberapa hari sebelum manipulasi, adalah perlu untuk meninggalkan dadah yang mempengaruhi keupayaan pembekuan darah. Ini termasuk, khususnya, aspirin.

Sebelum memulakan sesi, anda harus melakukan tindakan berikut:

1. Doktor harus memaklumkan kepada pesakit tentang matlamat, kaedah dan kemungkinan akibat selepas sesi. Kemudian, pesakit harus diberi persetujuan untuk melakukan prosedur. Ia mestilah secara bertulis.
2. 6-8 jam sebelum sesi anda perlu mengecualikan penggunaan makanan. Pada malam sebelum kajian itu harus meninggalkan makan malam dan sarapan pagi. Ia juga penting untuk mengurangkan jumlah bendalir.
3. Sebelum memulakan prosedur, sedatif atau alahan boleh diberikan.

Tahap kaji selidik

Ramai orang berminat dengan bagaimana angiografi dilakukan. Prosedur ini melibatkan beberapa langkah:

1. Zon tusukan dirawat dengan antiseptik. Ini membolehkan anda menghapuskan bakteria patogen yang terdapat di permukaan kulit.
2. Pierce kapal akan diperiksa.
3. Letakkan penyamar ke dalam kapal. Peranti ini adalah tiub plastik. Ia dilengkapi dengan saluran sampingan dan mempunyai injap sehala. Untuk peranti ini, konduktor dimasukkan ke dalam kawasan masalah.
4. Letakkan kateter di dalamnya - ia melalui dia bahawa agen sebaliknya disuntik. Terima kasih kepada ini, mungkin akan memberikan gambaran yang baik tentang aliran darah pada skrin dan untuk membuat diagnosis yang tepat.
5. Dapatkan gambar x-ray dari kapal kaki.

Prosedur berlangsung 15-20 minit. Data yang diperolehi menggambarkan radiologi. Ini juga boleh dilakukan oleh pakar bedah vaskular.

Komplikasi

Angiografi dianggap sebagai prosedur yang agak rumit. Walau bagaimanapun, risiko komplikasi tidak melebihi 5%. Walau bagaimanapun, kadang-kadang terdapat akibat seperti berikut:

• pendarahan;
• kegagalan buah pinggang;
• pendarahan di kawasan pengenalan kateter;
• alahan;
• hematomas pada kulit kaki;
• infarksi miokardium.

Setelah melakukan manipulasi, perlu tenang untuk beberapa waktu dan tidak keluar dari tempat tidur. Jika kajian itu tidak menyebabkan perubahan dalam badan pesakit, dia akan kekal di institusi perubatan selama tidak lebih dari 2 hari.

Tafsiran hasil

Menurut kajian itu, doktor harus menilai penunjuk berikut:

• kehadiran gumpalan darah, termasuk aneurisma;
• penilaian aliran darah;
• tahap penyumbatan saluran darah dengan gumpalan darah;
• pendarahan;
• kecenderungan untuk membangunkan angiospasma;
• aliran darah di dalam kapal;
• aliran darah dalam neoplasma.

Tempoh tafsiran hasilnya tidak melebihi 15 minit. Kemudian pesakit menerima semua data. Sekiranya seseorang dirawat di hospital, keputusannya akan dihantar kepada doktornya.

Angiografi kapal kaki yang lebih rendah adalah prosedur bermaklumat yang memungkinkan untuk menilai keadaan kesihatan manusia. Jika terdapat sebarang keabnormalan, pakar akan memilih rawatan yang optimum, yang akan membantu mengelakkan komplikasi berbahaya.

Apakah angiografi anggota bawah?

Di dalam diagnosis banyak penyakit kardiovaskular, doktor menetapkan angiography dari kapal-kapal kaki bawah yang lebih rendah. Tidak seperti pemeriksaan lain, prosedur ini memungkinkan untuk mengkaji keadaan dinding kapal dan membuat diagnosis yang tepat.

Apa itu?

Angiografi adalah sejenis diagnosis radiologi dengan pengenalan agen kontras ke dalam katil vaskular. Dengan bantuan peralatan khas anda boleh membuat imej panorama arteri dan urat dari bahagian bawah badan atau bahagian tubuh yang lain. Ini membolehkan doktor melihat semua patologi dinding vaskular dan kehadiran pembekuan darah.

Terdapat beberapa jenis peperiksaan:

1. Tomografi yang dikira (CT).
2. Resonans magnetik. MRI disyorkan untuk pesakit yang alahan terhadap kontras kerana ia boleh dilakukan secara tidak invasif.
3. Arteriografi (angiografi arteri pangkal bawah).
4. Phlebography atau venography (angiography vein).
5. Angiografi 3D. Menggunakan teknologi 3D membolehkan imej tiga dimensi, yang meningkatkan kecekapan prosedur.

Petunjuk dan kontraindikasi

Doktor merujuk angiografi pesakit dengan keluhan sakit pada otot betis;

kesemutan, kekejangan malam, kebas dan berat di kaki. Gejala seperti itu menunjukkan gangguan peredaran darah.

Pemeriksaan ini digunakan untuk mendiagnosis penyakit berikut:

• phlebitis atau thrombophlebitis;
• aneurisme;
• keradangan dan pembengkakan dinding vaskular;
• aterosklerosis pada kaki ekstrem yang lebih rendah;
• kerosakan mekanikal ke saluran darah akibat kecederaan;
• ulser arteri.

Sinar-X anggota bawah membantu mengesan varises. Pesakit dengan diabetes maju juga dirujuk untuk angiografi. Penyakit kronik ini menyebabkan peredaran yang lemah di kaki (sindrom kaki diabetes).

Terdapat beberapa kontraindikasi:

• peringkat akhir kegagalan jantung;
• infarksi miokardium (tempoh akut);
• penyakit tiroid;
• pembekuan darah yang lemah;
• tindak balas alahan terhadap agen kontras;
• kehamilan dan laktasi;
• umur kanak-kanak sehingga 2 tahun.

Apakah kelebihan dan kekurangan?

Kelebihan penting dalam kaji selidik ini adalah kemungkinan mengesan patologi kapal kecil. Ejen kontras memberikan ketepatan diagnostik yang lebih besar. Kelebihan angiography juga merangkumi tahap pendedahan yang rendah disebabkan oleh waktu pegangan pendek.

Semasa prosedur, bukan sahaja pemeriksaan kapal, tetapi juga rawatan mereka boleh dijalankan. Angioplasti boleh dilakukan (penyingkiran bekuan darah dengan kateter khas).

Angiografi mempunyai kelemahan berikut:

1. Sakit atau ketidakselesaan.
2. Iradiasi.
3. Risiko kerosakan pada dinding vaskular.
4. Kemungkinan tindak balas alergi terhadap bahan radiasi.
5. Tempoh pemulihan yang lama.

Risiko komplikasi adalah rendah (tidak lebih daripada 5% kes). Memar dan keradangan boleh dibentuk di tapak tebuk. Jarang ada penyakit buah pinggang dan jantung.

Bagaimana untuk mempersiapkan kaji selidik?

Sebelum prosedur itu, doktor menghantar pesakit ke elektrokardiogram, coagulogram (penentuan pembekuan darah), analisis umum dan biokimia darah. Virus hepatitis dan HIV sedang ditayangkan.

5-6 hari sebelum angiografi, ubat yang menggalakkan penipisan darah dibatalkan. Merokok dan penggunaan produk yang mengandung nikotin (patch, semburan) adalah dilarang.

Hari sebelum prosedur disyorkan untuk tidak makan terlalu banyak dan tidak termasuk makan malam. Tinjauan dijalankan pada waktu pagi dengan perut kosong. Atas budi bicara doktor, pesakit diberi ubat penenang dan anti-rehat.

Bagaimana prosedurnya?

Kateter khas dimasukkan ke dalam pesakit di bawah kulit selepas membasmi tapak pembuangan di bawah tekanan yang sedikit. Bahan radiasi diperkenalkan melalui kateter. Angiografi pada kaki yang lebih rendah bermula dengan tinjauan aorta abdomen, dan kemudian mengkaji seluruh katil vaskular.

Dengan bantuan peralatan khas, ambil gambar kawasan yang dikaji, dan imej-imej yang dihantar ke monitor. Jika perlu, manipulasi perubatan dijalankan. Pada akhir peperiksaan, pembalut steril digunakan di tapak tusuk.

Sekiranya tiada patologi, prosedur ini mengambil masa beberapa minit. Sekiranya berlaku kerosakan vaskular yang teruk atau angioplasti (penyingkiran darah beku pada anak lembu), masa itu mencapai 1 jam.

Selepas prosedur, pesakit mesti memerhatikan rehat tidur selama 2 hari. Pada masa ini, adalah disyorkan untuk makan makanan ringan di bahagian kecil dan minum banyak air.

Tafsiran hasil: penyimpangan dari norma dan diagnosis

Biasanya, dinding vaskular tidak mempunyai lekukan atau bulges. Kontur kapal harus lancar dan beransur-ansur menyempitkan dari awal hingga akhir.

Agen kontras membenarkan anda melihat kawasan yang terjejas:

1. Pengagihan seragam bahan di dalam kapal menunjukkan ketiadaan patologi.
2. Di hadapan gumpalan darah, bahan akan mengalir di sekelilingnya. Oleh itu, trombosis terungkap, urat varikos.
3. Aliran bahan ke dalam rongga menunjukkan aneurisma kapal.
4. Petikan kontras lambat adalah gejala iskemia atau aneurisme.
5. Jika bahan itu tidak diagihkan sama sekali dalam kapal, maka ini adalah tanda thrombophlebitis atau thromboembolism.
6. Penyempitan dinding vaskular yang tajam menunjukkan keradangan, perubahan sclerosis, aterosklerosis, dan endoarteritis.

Anomali vaskular kongenital berlaku. Mereka ditentukan oleh struktur kapal yang salah dan aliran kontras ke dalam rongga bersebelahan.

Kos purata

Tinjauan ini mahal. Harga sangat bergantung kepada peralatan klinik dan ubat-ubatan yang digunakan. Kos purata di institusi perubatan Rusia ialah 7,000-12,000 rubel. Harga meningkat secara dramatik semasa prosedur terapeutik semasa peperiksaan, sebagai contoh, angioplasti.

Angiography of the vessels of the extremities

Aorta adalah vesel utama yang cawangannya terdapat di semua bahagian badan. Kapal utama dibahagikan kepada arteri ileal, yang dibahagikan kepada arteri femoral, yang membekalkan darah kepada anggota bawah. Keadaan sistem vaskular mempengaruhi keseluruhan aktiviti penting seluruh organisma. Dan jika timbul masalah di mana-mana kapal, maka ini memberi kesan negatif terhadap fungsi organ-organ dalaman.

Tetapi di dalam tubuh manusia ada sejumlah besar kapal, oleh itu, sukar untuk menentukan di mana masalahnya terjadi. Mendapat gambaran lengkap tentang penyakit dengan ultrasound atau kaedah diagnostik biasa boleh menjadi sukar. Dan prosedur penyelidikan sedemikian seperti angiography dari kapal-kapal kaki bawah yang lebih rendah datang untuk menyelamatkan. Apakah angiografi, bila menjalankannya dan selamatakah kaedah diagnostik, anda akan belajar dari artikel ini.

Maklumat am mengenai angiografi

Semasa angiography, agen kontras diperkenalkan ke dalam kapal, diikuti dengan siri sinar-x dengan imej yang jelas dari kapal. Ini adalah kaedah penyelidikan baru, walaupun ia muncul lama dahulu, tetapi mula digunakan secara meluas dalam praktik dalam beberapa dekad kebelakangan ini.

Angiografi dianggap sebagai jenis diagnostik instrumental, kerana semasa prosedur tusukan dilakukan, iaitu, menusuk kapal yang diperlukan. Melalui tusukan ini dan masukkan agen kontras x-ray khas. Ini adalah sangat berkesan, tetapi pada masa yang sama, satu kajian yang kompleks, yang perlu dijalankan hanya di bilik khusus, di mana keadaan yang sesuai dibuat, seperti yang diarahkan oleh doktor yang hadir.

Petunjuk untuk angiografi kapal ekstrem yang rendah

Angiografi kapal ekstrem yang lebih rendah adalah kaedah diagnostik yang rumit, kerana sebuah kapal terjejas dan pendedahan radiasi dari X-ray ternyata. Oleh itu, doktor menetapkan prosedur hanya dalam kes-kes yang teruk apabila terdapat kecurigaan penyakit:

• penyakit aterosklerotik arteri kaki, di mana kapal sempit atau terompah;
• penyakit urat pada kaki, flebitis dan thrombophlebitis;
• kecederaan kaki dan kecederaan yang mengakibatkan kerosakan vaskular;
• patologi arteri, disertai dengan penonjolan dinding mereka, sebagai contoh, membedah aneurisma kapal;
• sindrom kaki kencing manis, di mana peredaran darah terganggu di kaki akibat perkembangan diabetes mellitus;
• Perubahan purulen-nekrotik di kaki;
• ulser arteri dan pendarahan;
• keradangan kapal dan bengkak mereka;
• kepincangan dan penyakit arteri periferal.

Petunjuk untuk kajian ini adalah adanya gejala:

• kesakitan teruk di kaki;
• keletihan kaki;
• sensasi terbakar pada anak lembu dan kesemutan semasa berjalan;
• perasaan tidak selesa di bahagian bawah badan, yang menjadi kuat dengan pergerakan dan hilang selepas beberapa minit berehat;
• kebas kaki pada rehat;
• masalah peredaran;
• Pucat kulit pada kaki.

Lembaga Editorial

Jika anda ingin memperbaiki keadaan rambut anda, perhatian khusus harus dibayar kepada syampu yang anda gunakan.

Tokoh yang menakutkan - dalam 97% syampu jenama terkenal adalah bahan yang meracuni tubuh kita. Komponen utama, yang mana semua masalah pada label ditetapkan sebagai sodium lauryl sulfate, sodium laureth sulfate, coco sulfate. Bahan kimia ini menghancurkan struktur rambut keriting, rambut menjadi rapuh, kehilangan keanjalan dan kekuatan, warna memudar. Tetapi yang paling teruk adalah bahawa barangan ini masuk ke hati, jantung, paru-paru, terkumpul di dalam organ dan boleh menyebabkan kanser.

Kami menasihati anda untuk meninggalkan penggunaan dana di mana bahan-bahan ini terletak. Baru-baru ini, pakar-pakar kakitangan editorial kami menjalankan analisis shampoo bebas sulfat, di mana Mulsan Cosmetic mengambil tempat pertama. Satu-satunya pengilang kosmetik semua semula jadi. Semua produk dikilangkan di bawah kawalan kualiti dan sistem persijilan yang ketat.

Kami mengesyorkan untuk melawat mulsan.ru kedai dalam talian rasmi. Sekiranya anda meragui kesinambungan kosmetik anda, semak tarikh tamat tempoh, ia tidak boleh melebihi satu tahun penyimpanan.

Jenis angiografi pada kaki kaki

1. angiography vein;
2. arteri angiografi.

Prosedur pemisahan ini adalah perlu, kerana patologi adalah petunjuk untuk kajian pembuluh darah dan arteri. Secara umum, kedua-dua jenis ini adalah sama, tetapi berbeza di tempat tusukan kapal dan pengenalan agen kontras x-ray, serta tanda-tanda. Melengkapi angiografi urat atau arteri adalah angiografi tomografi yang dikira pada kaki, yang bermaklumat dan moden.

Angiografi bahagian kaki bawah digunakan untuk tujuan berikut:

• pengesanan penyakit aterosklerotik;
• semak sambungan patologi kapal;
• Rawatan vaskular semasa stenting;
• pemeriksaan sebelum prosedur penyinaran;
• pengenalan kapal yang dikaitkan dengan tumor;
• pengesanan embolisme pulmonari;
• penilaian patensi vaskular.

Persediaan untuk prosedur

• 5-7 hari, pesakit perlu berhenti mengambil penipisan darah, seperti aspirin;
• 1 hari sebelum prosedur tidak dibenarkan merokok;
• beberapa jam yang anda perlukan untuk menolak makan, anda harus mengecualikan makan malam pada hari sebelum prosedur dan esok pada hari peperiksaan. Pengambilan cecair sepatutnya terhad;
• anda mesti memaklumkan doktor jika ada faktor seperti kehamilan, alahan dan masalah dengan pembekuan darah;
• sebelum memulakan angiography, agen sedatif atau anti-alergi diberikan kepada pesakit, jika perlu;
• Beberapa waktu sebelum kajian itu, doktor memberitahu pesakit apa angiography of the kaki kaki, ciri-ciri prosedur dan memberitahunya tentang kemungkinan komplikasi dan kesan sampingan, selepas itu pesakit harus memberi persetujuan secara bertulis;
• Di pihak institusi perubatan syarat-syarat berikut mesti dipenuhi: ketersediaan ubat-ubatan yang perlu; satu pasukan doktor yang diperlukan; sanitasi mutlak dan asepsis.

Ciri-ciri prosedur

Prosedur itu sendiri angiografi kaki dilakukan mengikut susunan berikut:

• tapak tusukan dirawat dengan antiseptik untuk memusnahkan mikroorganisma pada permukaan kulit;
• menggunakan kateter khas dengan mandrin, kapal itu dibubarkan, yang akan diperiksa selanjutnya;
• selepas tusuk telah dilakukan, doktor mengeluarkan mandrin, dan melalui kateter yang kekal di dalam kapal, agen sebaliknya disuntik;
• beberapa imej radiologi dari kapal-kapal kaki bawah yang diambil, imej-imej harus berkualiti tinggi dan dengan imej yang tepat. Jika angiografi CT digunakan, lapisan lapisan demi lapisan dilakukan;
• selepas siri tembakan sudah siap, kateter itu dijangkau dengan teliti;
• kawasan tusukan diikat untuk menghentikan pendarahan, jahitan dikenakan jika perlu.

Selepas prosedur itu, pesakit berada di hospital di bawah pengawasan doktor untuk mencegah komplikasi, jika mereka menunjukkan. Perban boleh dikeluarkan selepas 24 jam dan jika segala-galanya teratur, pesakit akan dilepaskan. Dalam 24 jam pertama selepas kajian, orang mesti mematuhi rehat tidur dan menggunakan lebih banyak air.

Kontraindikasi kepada prosedur

Pemeriksaan X-ray mempunyai beberapa kontraindikasi yang mana doktor diwajibkan untuk memberitahu pesakit. Kontraindikasi ini termasuk:

• alahan terhadap apa-apa bahan yang merupakan sebahagian daripada agen kontras, khususnya tindak balas alergi terhadap iodin;
• infark miokard akut;
• patologi kronik sistem kardiovaskular;
• penyakit organ dalaman dalam bentuk akut atau kronik;
• patologi pembekuan darah;
• intoleransi individu dari beberapa komponen kontras;
• pengulangan penyakit mental;
• kegagalan buah pinggang akut.

Angiografi kapal kaki semasa mengandung atau menyusu, dan kanak-kanak kecil boleh dijalankan mengikut petunjuk ketat.

Dalam kes yang jarang berlaku, kegagalan buah pinggang, strok, atau miokardia berlaku. Komplikasi muncul pada hari pertama selepas angiografi, jadi pesakit mesti berada di bawah pengawasan seorang doktor supaya anda dapat bertindak balas dengan cepat.

Diagnosis urat varikos di kaki

Universiti Negeri Kabardino-Balkari. H.M. Berbekova, Fakulti Perubatan (KBSU)

Tahap Pendidikan - Pakar

Institusi Pendidikan Negeri "Institut Pengajian Perubatan Maju" Kementerian Kesihatan dan Pembangunan Sosial Chuvashia

Kekurangan vena dari kaki kaki menghadapi masalah di seluruh badan. Peredaran darah terganggu, itulah sebabnya bukan hanya kaki, tetapi jantungnya terpengaruh. Produk penguraian dan karbon dioksida, yang membawa darah vena, tidak dikeluarkan sepenuhnya dari badan. Kesakitan yang berterusan, berat dan bengkak mengurangkan kualiti hidup. Phlebology moden bersenjata dengan kaedah yang berkesan untuk merawat varises. Perkara utama adalah membuat diagnosis tepat pada masanya, menilai keadaan saluran darah dan memulakan rawatan. Bagaimanakah saya dapat memeriksa kapal kaki?

Apakah diagnosis yang tepat?

Masalah serius dengan urat kaki diselesaikan melalui pembedahan. Untuk menilai skala lesi dan mengenalpasti bidang urat yang memerlukan campur tangan pembedahan, diagnosis menyeluruh keadaan kapal dijalankan mengikut pelbagai parameter:

• prestasi injap vena;
• ukuran lumen urat;
• kadar aliran darah melalui mereka;
• kehadiran dan saiz gumpalan darah;
• rintangan vaskular;
• luka dinding pembuluh darah.

Semasa diagnosis, kawasan yang terlibat dikaji, dan berdasarkan data yang diperoleh, pelan operasi disediakan.

Kaedah diagnostik

Periksa kapal kaki dalam beberapa cara. Untuk tujuan ini, teknik X-ray, teknik ultrasound, teknologi komputer dan gelombang digunakan. Pemeriksaan diagnostik pada urat kaki yang lebih rendah dalam pelbagai cara membolehkan penentuan yang paling tepat bagi keadaan kapal kaki, kerana teknik tidak mengulangi, tetapi melengkapi antara satu sama lain:

Angiography

Angiography kapal-kapal kaki bawah bawah bawah kawalan x-ray dilakukan dengan dua cara:

• menggunakan siasatan melalui percikan dalam kapal;
• menggunakan tomografi komputer.

Kaedah pertama hanya digunakan apabila orang lain tidak memberikan hasil yang diinginkan.

Angiografi yang menyerang

Ia dianggap cara yang paling tepat untuk mendiagnosis urat varikos. Angiografi yang menyerang hanya boleh dilakukan di hospital, kerana kaedah itu dikaitkan dengan risiko pendarahan dan keperluan untuk tidur pada 24 jam akan datang. Ia dijalankan seperti berikut:

• pesakit menyiapkan (14 hari lebih awal) untuk pemeriksaan;
• ujian untuk kehadiran alahan kepada iodin dalam komposisi kontras dijalankan setiap hari;
• sebelum kajian, pesakit menerima suntikan ubat antikergik dan sedatif;
• selepas anestesia tempatan, hirisan dibuat dalam vena di bawah kajian;
• melalui lubang, menggunakan peranti khas, kontras disuntik ke dalam urat dan jumlah sinar X yang diperlukan.

Persediaan untuk diagnosis adalah untuk meninggalkan alkohol dan mengambil penipisan darah. Ujian darah dan ujian jangkitan dijalankan.

Kontra untuk:

• alahan agen kontras;
• tempoh kehamilan dan laktasi;
• keradangan dinding vena dengan risiko bekuan darah;
• pembekuan darah rendah atau peningkatan;
• gangguan mental.

Kontraindikasi terakhir adalah disebabkan oleh kemustahilan komunikasi penuh dengan pesakit semasa prosedur.

Angiografi komputer

Kaedah tomografi dikira adalah sinar-x saluran darah dengan suntikan intravena agen sebaliknya. Pemeriksaan kapal dijalankan di bawah kawalan komputer, yang membolehkan untuk mendapatkan imej dalam format tiga dimensi.

Prosedur ini tidak memberi pesakit kesakitan dan dilakukan pada pesakit luar. Beberapa hari sebelum perlu berhenti mengambil penipisan darah. Penyiasatan dijalankan pada perut kosong. Pesakit terletak pada meja pengimbas, dia dipasang penetes dengan agen kontras. Untuk mengekalkan tahap imobilitas yang lengkap semasa mengimbas, subjek ditetapkan dengan tali pinggang khas. Dalam tomografi di bawah penglihatan (cincin) alat X-ray hanya ada anggota pesakit. Kelemahan kaedah ini adalah penyinaran. Itulah sebabnya CT kapal untuk vena varikos ditetapkan hanya sebagai pilihan terakhir.

• alahan kontras;
• kehamilan dan penyusuan susu ibu;
• diabetes jenis 2;
• kreatinin darah tinggi;
• berat pesakit melebihi 120 kg.

Sama seperti angiografi invasif, ujian toleransi medium kontras dilakukan sebelum permulaan peperiksaan.

MRI kapal kaki

Cara lain untuk memeriksa peredaran darah di kaki adalah pengimejan resonans magnetik. Sama seperti tomogram yang dikira, MRI menghasilkan imej tiga dimensi, tetapi mengambil gambar kepingan. Kontras diperkenalkan melalui arteri femoral, dari mana ia memasuki kapal yang berpenyakit. Gambar menunjukkan penyetempatan dan sifat patologi. Untuk kajian ini, ia bukan radiasi yang digunakan, tetapi medan magnet, yang menjadikan prosedur itu benar-benar selamat untuk pesakit. Di samping itu, media kontras berasaskan gadolinium digunakan semasa MRI. Walaupun ketoksikan yang tinggi, logam larut dengan baik dan memberikan komplikasi dan kesan sampingan yang lebih sedikit daripada perbezaan dengan iodin.

• takut ruang terkurung (semasa peperiksaan pesakit berada dalam kapsul);
• kehadiran implan logam;
• kehamilan (1 istilah) dan menyusu;
• Patologi yang teruk pada hati, buah pinggang dan jantung.

Pemeriksaan dijalankan pada pesakit luar dan mengambil masa kira-kira satu jam.

Ultrasound

Teknik mengkaji sistem vaskular menggunakan ultrasound digunakan lebih kerap daripada yang lain. Ia membolehkan anda merancang operasi dengan ketepatan yang besar. Kajian ini menggunakan kesan Doppler - pantulan gelombang bunyi dari sel darah merah yang bergerak melalui saluran. Dengan bantuannya, kadar aliran darah, zon patologi, keadaan lapisan katil vaskular diperiksa.

Kapal ultrasound mempunyai beberapa kelainan:

1. USDG - Doppler, yang menunjukkan keadaan injap urat, tertakluk kepada lokasi biasa mereka. Hari ini jarang digunakan kerana terdapatnya kaedah penyelidikan yang lebih maju.
2. USS - pengimbasan dupleks - salah satu kaedah yang paling boleh dipercayai untuk diagnosis urat varikos. Membolehkan anda mendapatkan gambaran lengkap mengenai trombosis.
3. UZDS dengan pemetaan warna (pengimbasan triplex) - kaedah peneraju kapal penyelidikan.

Diagnosis tidak memerlukan latihan khas. Pengimbasan kapal dijalankan terlebih dahulu dalam kedudukan terlentang - di belakang, kemudian di perut - dan berdiri. Untuk visualisasi yang lebih baik daripada urat, pesakit diminta untuk menghirup dan, tanpa menghembuskan nafas, untuk terikan.

Semasa prosedur, urat diperiksa, yang direkodkan dalam protokol ultrasound. Akhirnya, parameter berikut dijelaskan:

• berapa banyak aliran darah dikaitkan dengan pernafasan;
• ketebalan dinding kapal;
• kehadiran trombosis;
• prestasi injap dan penyetempatan insolvent;
• sifat thrombus - lembut, keras, tangkas.

Sebelum ini, kapal-kapal diperiksa untuk vena varikos, yang kurang menyakitkan dan lebih berjaya rawatan itu.