Sphincteritis rektum adalah penyakit radang di dubur, yang merupakan bahagian luar spinkter rektum. Komplikasi utama patologi adalah inkontinensia fecal, oleh sebab itu penting untuk diagnosis tepat waktu dan pelantikan terapi yang tepat.
Gejala
- Kesakitan, yang meningkat semasa proses pembiakan, boleh merebak ke kawasan perineal dan meniru gejala organ panggul;
- pembakaran dubur;
- gatal-gatal dubur, selepas menggaru, lebih buruk dan memberikan cara untuk membakar;
- tenesmus - menyakitkan, tidak berkesan untuk membuang air besar;
- penampilan nanah dan lendir di atas kotoran, kadang-kadang terdapat veinlets permukaan berdarah;
- mabuk, yang disertai oleh demam (sehingga 38-38.5 C), lemah, mengantuk, tidak peduli.
Punca dan faktor risiko
- Jangkitan gastrousus. Memandangkan masalah kulit buang tidak dapat dielakkan melalui sphincter rektum, jangkitan pada mereka semasa laluan melalui pembukaan mungkin merebak ke membran mukus dan menyebabkan keradangan.
- Sembelit. Mereka boleh menyebabkan celah dubur, yang merupakan pintu terbuka untuk jangkitan dengan sphincteritis.
- Buasir. Pembesaran urat boleh menyebabkan proses iskemia rektum distal, pembentukan sembelit berfungsi (seperti tahap psikologi, setiap perbuatan buang air besar membawa kesakitan), rupa fisikal dubur. Ini boleh mencetuskan perkembangan proses menular.
- Dysbacteriosis. Dalam keadaan patologi, flora patogen yang bersesuaian mengatasi "manfaat", untuk bahagian akhir rektum, suatu tindanan lebihan mungkin mencukupi untuk perkembangan proses menular.
- Kecederaan rektum. Kemungkinan dengan pecah perineal selepas melahirkan anak, sembelit yang teruk, dan sebagainya. Ini mewujudkan syarat untuk pengenalan jangkitan ke pintu terbuka di tapak kecederaan traumatik.
- Penyakit radang sistem genitouriner. Selalunya sphincteritis berkembang pada wanita, kerana jangkitan mudah masuk ke dalam dubur dari vagina dan uretra.
- Helminthiasis Ia membawa kepada gatal-gatal di dubur dan refleks menyikat, yang membentuk pintu untuk jangkitan.
- Alkohol. Ia membawa kepada gangguan sistem pencernaan secara keseluruhan, perkembangan kegagalan hati, penyakit perut, pankreas, dysbiosis, kelemahan reaktif daya badan.
- Hypothermia Mereka membawa kepada kekejangan struktur vaskular dan kekurangan trophisme, pengurangan sifat perlindungan membran mukus dan kulit di kawasan sfinkter, mewujudkan keadaan yang baik untuk perkembangan jangkitan.
- Nutrisi yang tidak betul. Ia membawa kepada gangguan organ pencernaan, menimbulkan sembelit.
- Seks dubur. Ia membawa kepada trauma kepada sfinkter rektum dan meningkatkan risiko jangkitan, termasuk jangkitan venereal.
- Pelanggaran hati dan pundi hempedu. Dyskinesias, cholecystitis dan syarat-syarat selepas penyingkiran peha kepada pelanggaran fungsi biliari ke arah penurunan. Ini merosakkan pencernaan, fungsi motor saluran gastrousus dan membawa kepada pembentukan sembelit, kembung perut. Selanjutnya, semua ini boleh mengakibatkan jangkitan spinkter yang rosak.
- Otot sphincter lemah. Ia membawa kepada ketidakstabilan fecal dan kehadiran kekal di kawasan lubang najis - akibatnya, risiko peningkatan jangkitan. Kategori ini termasuk orang dengan patologi neurologi dan disfungsi organ pelvis, orang tua, kerana serat otot kehilangan nada mereka dengan usia.
- Keabnormalan usus yang menyebabkan sembelit. Gelung tambahan usus besar, penyakit Hirschsprung, megacolon dan patologi lain.
Rawatan
Rawatan patologi mesti didekati secara komprehensif dan segera selepas diagnosis ditubuhkan, kerana kelewatan dalam terapi menyebabkan kemungkinan kronik dan rupa akibat tidak dapat dipulihkan.
Diet
Aktiviti diet dapat mempermudah kerja saluran pencernaan dan mengurangkan beban pada sfingter yang meradang, memudahkan perbuatan buang air besar. Pemakanan yang betul akan mengurangkan bilangan ubat-ubatan, dan pada peringkat awal, dengan penyakit katarak, bahkan menyembuhkan patologi.
Makanan harus diproses secara mekanikal dan mekanikal, cukup kalori dan berkhasiat. Dihidangkan di atas meja dengan hangat, tetapi tidak panas. Diet harian harus mengandungi kompleks vitamin dan mineral lengkap yang membantu merangsang mekanisme kekebalan tubuh. Pelbagai makanan - setiap 4 jam dalam bahagian pecahan kecil. Makan berlebihan tidak dibenarkan.
- tepung kukus, bebola daging, bebola daging, hidangan lain dengan daging cincang jenis rendah lemak (ayam belanda, daging ayam, ayam, dan lain-lain);
- ikan sungai;
- keju kotej;
- telur (ayam, rebus masak, puyuh boleh dimakan segar);
- rebus atau sayur-sayuran kukus;
- produk susu yang ditapai.
- goreng
- pedas
- lemak;
- asin;
- alkohol;
- teh yang kuat;
- kopi;
- daging salai
Persediaan
Terapi ubat ini bertujuan untuk melegakan kesakitan, rawatan antibakteria, normalisasi usus mikroflora dan penguatkan sistem imun.
Kumpulan ubat berikut digunakan:
- Painkillers Gunakan lilin dengan anestetik untuk kesan tempatan: Relief Advance, Betiol, Ketonal. Kekerapan penggunaan yang disyorkan - tidak melebihi 4 kali sehari. Di hadapan demam, tablet dan juga ubat anti-radang nonsteroid yang suntikan digunakan: Nurofen, Diclofenac, Dexalgin.
- Antispasmodics. Biarkan mengurangkan kesakitan, buang tenesmus dan kejang patologi tiub usus. Penggunaan: No-shpa, Papaverin, Spazmalgon.
- Antihistamin. Benarkan berhenti gejala gatal-gatal dan membakar, meningkatkan kualiti hidup. Lantik lilin Ultraprokt, Posterizan Forte pada 1 setiap hari.
- Ejen buasir. Gunakan lilin dan krim tindakan tempatan Venoruton, krim berasaskan belladonna dan lain-lain. Sapukan 2-3 kali sehari. Digunakan bukan sahaja sebagai cara untuk membantu buasir sebagai salah satu punca penyebab sphincteritis, tetapi juga berkesan dalam kehadiran celah dubur dan lubang hakisan.
- Immunomodulators. Persiapan interferon digunakan: Immunoflazid, Cycloferon.
- Antibakteria. Digunakan dalam proses berjangkit yang teruk. Keutamaan diberikan kepada agen suntikan berdasarkan hasil bakposev dengan sensitiviti. Sapukan: penisilin yang dilindungi (Augmentin), ceftriaxone (Zinatsef, Ceftriaxone) dan kumpulan lain.
- Pro- dan prebiotik. Menyumbang kepada normalisasi mikroflora dan pelunakan najis: Bifidumbakterin, Bifiform, Linex.
Selepas mengeluarkan gejala keradangan dan mengurangkan keadaan pesakit, perlu mengenal pasti dan menghilangkan penyebab utama patologi, kerana penyakit ini dapat berulang.
Pembedahan
Dalam kehadiran retakan yang dinyatakan, kekejangan rektum, kembung perut kadang-kadang menghasilkan sphterterotomy. Semasa operasi, kepingan kulit dikeluarkan dengan retak, dan otot sphincter dipotong, yang membolehkan untuk melegakannya sebanyak mungkin dan mengurangkan beban pada kulit.
Masa pasca operasi memerlukan pemulihan jangka panjang: dilarang mengangkat berat, gunakan kertas tandas (hanya rawatan basah selepas setiap perbuatan buang air kecil), untuk mematuhi semua preskripsi doktor. Dengan penyembuhan yang tidak betul, risiko kepupusan fecal adalah tinggi.
Fisioterapi
Sebagai ejen fisioterapeutik yang ditetapkan:
- elektrostimulasi otot sphincter dengan kelemahan gentian otot semasa remisi (meningkatkan tropisme, menormalkan peredaran darah dan merangsang penyembuhan);
- senaman terapeutik untuk menguatkan otot pelvis dan sfingter rektum.
Kaedah rakyat
Prosedur berikut disyorkan oleh orang ramai:
- mandi dengan kalium permanganat - mempunyai kesan antiseptik dan astringen yang ketara;
- Turunda direndam dalam sup herba perubatan (chamomile, sage, lada air, kulit ek), yang dimasukkan ke dalam rektum, mempunyai kesan anti-radang, antiprurit dan antiseptik;
- Enam dengan merebus chamomile - mempunyai sifat antiseptik, membantu memudahkan pergerakan usus kerana melembutkan najis.
Kemungkinan akibat dan prognosis
Penyakit ini dirawat untuk masa yang lama, kerana proses pembiakan merangsang dan menyambung pencerobohan berjangkit. Ia perlu mengikuti semua preskripsi doktor, untuk menjaga kebersihan diri.
Dengan proses keradangan yang berpanjangan, terdapat risiko pengerasan serat otot sphincter, yang kemudiannya membawa kepada ketidakpencutan massa usus. Juga mungkin perkembangan paraproctitis - pembentukan abses busuk dubur, yang memerlukan campur tangan pembedahan dan saliran.
Pencegahan
Langkah-langkah pencegahan utama adalah:
- pemakanan yang betul (lihat di sini), mencegah perkembangan jangkitan usus, sembelit dan penyakit gastrousus;
- kebersihan diri.
Kaedah rawatan sphincteritis rektum
Penyakit ini, yang disifatkan oleh kehadiran dalam sfinkter proses keradangan, dalam ubat dipanggil sphincteritis dari rektum. Dibangunkan sebagai akibat daripada disfungsi sistem pencernaan atau kecenderungan keturunan. Bergantung pada peringkat perkembangan dan keterukan gejala, terapi dadah atau pembedahan ditetapkan.
Sphincter adalah bahagian akhir rektum. Tugas utamanya ialah penghapusan dan pengekalan najis. Sphincteritis didiagnosis dalam 80% kes dan dianggap sebagai salah satu penyakit paling biasa yang berkaitan dengan pelanggaran saluran gastrousus dan kehadiran proses radang.
Patologi tidak menimbulkan bahaya kepada kehidupan pesakit, tetapi apabila gejala pertama berlaku, kursus terapi diperlukan, kerana penyakit itu membawa kepada pelbagai komplikasi, termasuk inkontinensia fecal.
Pengkelasan
Sphincteritis, bergantung pada peringkat perkembangan proses patologi dan keparahan gejala, mempunyai tiga bentuk utama. Ini termasuk:
- Catarrhal Peringkat awal di mana keradangan menyebar ke tisu otot sphincter. Gejala muncul dalam masa beberapa hari, dan jika tidak dirawat, proses patologi merebak jauh ke dalam mukosa. Dalam kes bentuk catarrhal, rawatan dadah ditunjukkan.
- Erosive and ulcerative. Sphincteritis erosif dicirikan oleh penyakit kronik penyakit ini. Keradangan menyebar ke mukosa rektum, mengakibatkan pembentukan hakisan. Lama kelamaan, mereka berubah menjadi ulser. Sewaktu buang air besar, akibat geseran, najis cedera, menyebabkan kesakitan dan pendarahan.
- Ulcerative. Ini adalah peringkat yang paling sukar di mana terdapat banyak ulser pada sfinkter. Dalam sesetengah kes, terdapat gangguan otot mengunci. Proses patologi dalam pelbagai peringkat keparahan dilokalisasikan dalam dubur, tetapi tidak meluas ke rektum. Manifestasi klinikal serupa dengan tanda-tanda buasir, tetapi tidak ada nod drop-down.
Bergantung kepada tahap kerosakan dan penyetempatan proses keradangan selepas pemeriksaan menyeluruh, doktor menetapkan rawatan yang diperlukan. Dalam kes yang teruk, pembedahan diperlukan, kerana terapi dadah tidak membawa hasil.
Sebabnya
Sphincteritis paling kerap berkembang akibat pelbagai gangguan saluran gastrousus. Penyebab penyakit juga termasuk:
- Pelbagai jangkitan sistem pencernaan.
- Pengembangan urat hemoroid yang berbeza-beza, tanpa mengira sifat aliran.
- Fisika dubur.
- Diet salah. Diet yang dipilih tanpa mengambil kira ciri-ciri organisma dan kehadiran patologi membawa kepada gangguan usus dan, sebagai akibatnya, kemunculan sphincteritis.
- Pengambilan minuman beralkohol secara berkala. Alkohol menjejaskan fungsi semua sistem dan organ, dan merupakan salah satu penyebab utama berlakunya penyakit gastrousus.
- Dysbacteriosis. Perkembangan flora patogen adalah salah satu punca keradangan jika tiada terapi.
- Kerosakan kepada rektum.
- Patologi sistem genitouriner, yang dicirikan oleh kehadiran keradangan.
- Penyakit kronik di dalam organ saluran pencernaan, yang disebabkan oleh jangkitan dan pelbagai gangguan fungsi.
- Kecenderungan genetik terhadap penyakit autoimun. Berlaku dalam kes-kes yang jarang berlaku.
- Pembentukan neoplasma jinak dan malignan di dalam organ penghadaman.
- Sembelit biasa dan cirit-birit.
- Hipotermia kronik. Pakar tidak mencadangkan duduk di atas permukaan sejuk, kerana ini bukan sahaja menyebabkan perkembangan sphincteritis, tetapi juga penyakit sistem genitouriner.
Di samping itu, faktor-faktor yang mencetuskan perkembangan sphincteritis rektal adalah:
- Penyakit saluran gastrousus: pankreatitis, kolitis atau buasir.
- Pembedahan pada saluran hempedu.
- Kelemahan otot anus.
- Seks dubur.
Orang tua berisiko, kerana dalam tempoh ini tisu otot kehilangan keanjalannya, terdapat pelanggaran saluran pencernaan. Semasa langkah-langkah diagnostik, adalah penting untuk menubuhkan punca penyakit, kerana dalam banyak kes ia membantu mencegah terjadinya komplikasi.
Gambar klinikal
Tanda pertama penyakit itu muncul dalam bentuk penyakit katarrhal. Terdapat sensasi kecil yang menyakitkan. Dari masa ke masa, keamatan mereka bertambah, kesakitan menjadi jangka pendek, sifat menusuk. Setelah makan kenaikan sakit, diletakkan di dalam hipokondrium yang betul.
Dalam kes di mana pesakit tidak merujuk kepada pakar tepat pada masanya, tanda-tanda lain muncul yang menandakan perkembangan sphincteritis dan pembentukan ulser:
- Mual Dalam banyak kes, berakhir dengan muntah.
- Rasa pahit di dalam mulut. Gejala berlaku kerana masuk ke rongga mulut hempedu. Sekiranya tidak dirawat, jaundis mula berkembang, gatal-gatal muncul pada bahagian tubuh yang berlainan.
- Kekejangan Sphincter. Sentiasa tidak sengaja.
- Kelemahan dan kelemahan umum. Mengantuk, keletihan, yang tidak lulus selepas berehat lama, muncul.
- Demam, menggigil, demam.
- Jisim fecal mendapat naungan cahaya, lebih sering menjadi keputihan.
Satu lagi tanda perkembangan penyakit adalah air kencing gelap. Sphincteritis ditunjukkan oleh gejala-gejala yang dinyatakan di peringkat awal pembangunan.
Diagnostik
Untuk menubuhkan diagnosis yang tepat, doktor mengkaji sejarah pesakit dan menetapkan tanda-tanda penyakit. Selepas menentukan diagnosis awal, ujian diagnostik dilantik, yang merangkumi:
- Ujian darah makmal. Dijalankan untuk menentukan kehadiran keradangan.
- Analisis tinja. Membantu menubuhkan kehadiran gumpalan darah, lendir dan unsur-unsur lain.
- Pemeriksaan endoskopik pada saluran empedu dan pankreas.
- Pemeriksaan sinar-X dengan suntikan agen kontras. Sebelum prosedur itu, pesakit diberikan bahan khusus, yang mana mungkin untuk menentukan kehadiran gangguan pada organ-organ sistem pencernaan.
- Pemeriksaan ultrabunyi. Dilantik untuk menentukan kehadiran ulser dan erosi.
- Rectoromanoscopy. Kaedah ujian diagnostik digunakan untuk mengesan penyakit kanser.
- Anoskopi. Pemeriksaan dalaman usus. Prosedur ini dilakukan menggunakan peranti khas yang dimasukkan ke dalam dubur.
Berdasarkan data pemeriksaan diagnostik, penyebab perkembangan penyakit, tahap perkembangan proses patologis, bentuk penyakit itu terbentuk.
Kaedah rawatan
Objektif utama rawatan sphincteritis rektum adalah:
- Pemulihan mikroflora usus normal.
- Mencegah perkembangan komplikasi.
- Pelepasan gejala dan melegakan keadaan pesakit.
- Pemulihan fungsi buang air besar.
- Penghapusan mabuk.
Pada tahap awal perkembangan penyakit, rawatan dilakukan dengan bantuan obat-obatan. Untuk mendapatkan kesan yang betul, terapi kompleks dilakukan, termasuk mengambil ubat, memerhatikan diet dan prosedur fisioterapeutik.
Campur tangan pembedahan ditunjukkan dalam penyakit yang parah, ketika obat tidak memiliki efek yang diinginkan, dan ulkus dan hakisan diamati di dinding usus. Operasi ini juga dilakukan dalam kes-kes apabila komplikasi serius timbul yang menimbulkan ancaman kepada kehidupan pesakit.
Terapi ubat
Untuk menghapuskan sensasi yang menyakitkan, ubat penahan sakit dan antispasmodik ditetapkan. Juga disyorkan kursus agen antibakteria dan koleretik. Yang paling berkesan dalam rawatan sphincteritis ialah:
- "Venoruton". Dijual di farmasi dalam bentuk gel, tablet atau kapsul effervescent. Ia mempunyai kesan antioksidan pada sel-sel tisu.
- "Forte Posterized". Ia mempunyai kesan imunomodulator, mengurangkan keradangan.
- "Ultraprokt". Ia mempunyai kesan anti-radang dan analgesik, melegakan gatal-gatal.
- "Procto-glevenol". Antipruritic dan berselang-seli.
- Suppositori rektum berdasarkan belladonna.
Semasa rawatan, anda mesti mengikuti peraturan kebersihan diri dan mengurutkan kawasan rektal selepas setiap perbuatan buang air besar, sebelum tidur dan selepas bangun.
Untuk mencapai kesan terbaik, electrostimulation digunakan. Kaedah ini merujuk kepada prosedur fisioterapeutik dan membantu memulihkan nada otot. Juga fisioterapi dilantik, tujuannya adalah untuk meningkatkan kadar penguncupan otot.
Rawatan pembedahan
Rawatan pembedahan pada sphincteritis rektum dilakukan dalam beberapa cara. Ini termasuk:
- Papillosphincterotomy.
- Choledochotomy.
- Sphincterotomy.
- Saliran saluran empedu.
Kaedah campur tangan pembedahan ditentukan oleh doktor yang hadir bergantung pada peringkat perkembangan dan keparahan penyakit. Kehadiran patologi bersamaan dan ciri-ciri individu pesakit juga diambil kira.
Diet
Mengamati diet khas juga merupakan langkah penting dalam rawatan sphincteritis rektum. Ia bertujuan untuk memulihkan mikroflora dan meningkatkan kesihatan organ-organ sistem pencernaan. Pesakit disyorkan untuk makan makanan yang tidak mengganggu dinding perut dan usus. Di dalam diet perlu termasuk:
- Telur ayam. Mereka adalah kalori, sangat memuaskan kelaparan dan tidak menyebabkan reaksi negatif badan.
- Keju kotej.
- Ikan sungai.
- Buah-buahan dan buah-buahan yang digunakan dalam bentuk kompot atau mencium. Jadi mereka tidak merengsakan mukosa gastrik.
- Rebus atau daging kukus rebus.
Apabila sphincteritis diperlukan untuk mengabaikan sepenuhnya penggunaan:
- Makanan pedas, berlemak dan goreng.
- Daging asap
- Alkohol dan pencuci mulut, yang termasuk alkohol.
- Teh dan kopi yang kuat.
Pesakit disyorkan untuk menggunakan produk tenusu, kerana mereka dapat memulihkan mikroflora usus. Ia juga perlu melepaskan merokok.
Akibat dan komplikasi
Sekiranya tidak dirawat, sphincteritis menjadi punca patologi serius. Akibat penyakit ini ialah:
- Pankreatitis kronik.
- Penyakit bawah air subhepatik.
- Neoplasma malignan.
- Jenis kolestatik hepatitis.
Akibat penyebaran proses keradangan, beberapa bidang sphincteritis mula mati, proses patologi mempengaruhi tisu dan organ jiran, dan keracunan organisme meningkat. Dalam beberapa kes, nekrosis berlaku, yang merupakan ancaman kepada kehidupan pesakit.
Untuk mengelakkan keperluan merawat sebarang penyakit saluran gastrousus, dicirikan oleh perkembangan proses keradangan. Kebersihan diri juga penting, terutamanya kawasan rektum.
Sphincteritis bukanlah penyakit yang mengancam nyawa, tetapi ia menyebabkan akibat yang serius. Gejala-gejala penyakit ini adalah diagnosis yang tidak spesifik dan berhati-hati diperlukan untuk menubuhkan patologi. Rawatan pada peringkat awal pembangunan melibatkan mengambil ubat-ubatan yang bertujuan untuk melegakan gejala dan memulihkan mikroflora. Campur tangan bedah hanya ditunjukkan dalam kasus-kasus yang parah.
Struktur anatomi rektum
Rektum adalah sebahagian daripada usus besar.
Rektum terletak di rongga pelvis, yang terletak di dinding belakangnya, dibentuk oleh sacrum, tulang selangka dan bahagian belakang bahagian otot lantai panggul. Panjangnya ialah 14-18 cm.
Rektum adalah bahagian akhir kolon dan saluran pencernaan pada umumnya. Diameternya berbeza-beza dari 4 cm (bermula dari kolon sigmoid) hingga 7.5 cm di bahagian tengah (ampul) dan sempit lagi ke celah pada tahap dubur.
Anus
Anus - bahagian terakhir dari rektum - adalah pembukaan luaran kanal dubur. Biasanya, dubur adalah alur celah yang mengarah ke kanal dubur.
Anus boleh menjadi cincin yang dalam, corong dengan otot-otot gluteus yang baik, yang lebih biasa pada lelaki, atau rata, bahkan beberapa yang akan datang ke depan, yang paling ciri-ciri wanita. Penyebarannya pada wanita digalakkan dengan melegakan otot-otot perineum selepas melahirkan anak, prolaps rektum, kehilangan kontraksi otot yang mengangkat dubur.
Kulit sekitar dubur adalah pigmen dan berkedut, kerana fungsi bahagian subkutaneus dari sfingter luaran dan otot berkerut kulit dubur. Kulit rantau perianal mengandungi unsur-unsur kelenjar biasa pada kulit dan kelenjar perianal (apokrin dan ekstrak).
Diameter saluran dubur berkisar antara 3 hingga 6 cm. Lapisan epitelium dinding saluran dubur secara beransur-ansur menjadi lebih nipis dan berakhir pada garisan dentate, menghilangkan mukosa rektum.
Anoderma adalah tisu dengan permukaan kelabu licin, sedikit vascularized, tetapi sangat sensitif disebabkan oleh banyak penghujung saraf bebas yang memberikan sensitiviti kesakitan, sentuhan dan suhu. Impuls dari ujung-ujung ini melalui gentian saraf kelamin dan saraf tunjang mencapai korteks serebrum.
Dalam pemeriksaan digital, had atas sphincter dalaman (otot pekeliling) boleh ditakrifkan dengan jelas. Pada palpation dinding posterior saluran, batas bawah spinkter dalaman dubur juga ditentukan. Pada palpasi tepi bawah dubur, adalah mungkin untuk menentukan bahagian subkutaneus spinkter luaran, yang mempunyai bentuk elips, memanjangkan arah arah anteroposterior.
Terusan dubur
Panjang saluran dubur adalah 3-5 cm. Terusan dubur dihubungkan dengan organ bersebelahan. Di dinding anterior, ia dikaitkan dengan pembentukan otot dan berserabut bahagian membran dan mentol urethral, puncak kelenjar prostat, fascia diafragma urogenital, atau vagina.
Akhir saraf, sistem limfa, dan vaskular dengan badan gua berlumuran di dalam lapisan submucosal terusan.
Sfingter dalaman
Sphincter dalaman - lapisan dinding dubur seterusnya - adalah penebalan otot licin pekeliling rektum dan merupakan kelanjutannya. Ia berakhir dengan tepi bulat 6-8 mm di atas tahap pembukaan luaran dubur dan 8-12 mm di bawah paras injap anus. Ketebalan sphincter dalaman berbeza-beza dari 0,5 hingga 0,8 dan bahkan 1.2 cm, panjang - dari 3 hingga 3.6 cm.
Sebahagian daripada serat sphincter dalaman menghubungkan dengan pusat tendon perineum, dan pada lelaki dengan otot licin bahagian membran uretra. Kesan pemuliharaan bersimpati untuk meningkatkan nada sfingter dalaman dengan kelonggaran otot rektum secara serentak telah terbukti.
Spinks luar
Sphincter luaran terletak di luar, mengelilingi sfingter dalaman. Sphincter luaran terdiri daripada otot striated. Ia tersebar di bahagian bawah, membetulkan dirinya ke kulit orifis dubur. Penggabungan spincters dalaman dan luaran menyerupai tiub teleskopik yang boleh ditarik balik.
Sebahagian daripada alat pengunci rektum adalah otot diafragma pelvis dan di tempat pertama otot yang menaikkan dubur.
Rektum, secara aktif mengambil bahagian dalam pengungsian kandungan usus, secara serentak melakukan fungsi reservoir. Pengekalan kandungan usus diberikan oleh semua komponen yang mengkoordinasikan kerja alat pengunci dari rektum, yang meliputi tidak hanya komponen otot, tetapi juga aktivitas deria dan motor dari kanal dubur dan kulit kawasan perianal, dubur dan sigmoid colon.
Rektum adalah bahagian akhir kolon dan saluran gastrousus. Tujuan rektum adalah pengumpulan sisa pencernaan - najis dan pemindahan mereka dari tubuh
Anatomi rektum.
Panjang rektum mempunyai perbezaan individu yang signifikan dan secara purata adalah
15 cm diameternya
2.5 h 7.5 cm Di bahagian rektum terdapat dua bahagian: ampulla dubur dan saluran dubur (dubur). Ampoule dari rektum terletak di rongga pelvis di hadapan sacrum dan coccyx. Terusan dubur berada di tengah-tengah perineum. Terletak di hadapan rektum: pada lelaki - kelenjar prostat, pundi kencing, vesikel seminalis dan ampoules saluran saluran penahan yang betul dan kiri, pada wanita - rahim dan vagina. Terusan dubur membuka ke luar dengan membuka dubur (dubur).
Pakar doktor percaya bahawa untuk tujuan praktikal, lebih mudah untuk membahagikan rektum kepada lima bahagian:
1. nadampularny (atau rectosigmoid) jabatan,
2. bahagian atas jabatan,
3. jabatan sredneamplyarny
4. bahagian bawah dan
5. bahagian perineal.
Rektum, bertentangan dengan nama itu, membentuk selekoh. Ini adalah selekoh kekal di satah sagittal dan selekoh yang tidak berubah dan tetap berubah dalam pesawat hadapan. Sagittal proximal membengkak ke belakang dan bersesuaian dengan kekerapan sakrum. Ia juga dipanggil kelengkungan sakral rektum. Selendang distal Sagittal diarahkan ke hadapan. Ia terletak di ketebalan kelengkungan pada tahap coccyx. Ia juga dikenali sebagai crotch perineal.
Bahagian proksimal dari rektum ditutup dengan peritoneum dari semua pihak (kedudukan intraperitoneal). Bahagian tengah rektum ditutup dengan peritoneum pada tiga sisi (kedudukan meperitoneal). Bahagian distal tidak mempunyai penutup serous (kedudukan retro atau extraperitoneal).
Di persimpangan kolon sigmoid ke rektum ialah sfingter sigmarectal, sphincter O'Bamrn-Pirogov-Muttier. Asasnya adalah satu bundar serat gentian otot yang halus, dan struktur tambahan adalah lipatan melingkar yang luas di sekitar seluruh lilitan usus (lihat: sistem pencernaan pengangkut). Tiga lagi sfinkter selepas yang lain terletak di sepanjang rektum.
1. Sphincter rektum proksimal (ketiga): sfinkter Nelaton pada dasarnya mempunyai satu bundar serat gentian otot licin. Struktur bantunya adalah lipatan melingkar di sekitar seluruh lilitan usus.
2. Sinkum dalaman sukarela dalaman rektum adalah struktur rektum yang jelas kelihatan di rektum perineal rektum. Sphincter berakhir secara distal pada tahap persimpangan lapisan dangkal dan subkutan spinkter luar dubur (lihat rajah 2). Asasnya adalah penebalan bundar dalaman, lingkaran dan membujur serat gentian otot licin dari rektum. Panjang sphincter
Ketebalan 1.5 h 3.5 cm
5 jam 8 mm. Bahagian proksimal dari sfinkter ini masuk ke lapisan otot pekeliling rektum. Serat lapisan otot membujur boleh ditenun ke bahagian distal dari sfinkter. Serat ini juga boleh dijalin ke dalam sfingter luaran dubur dan berkaitan dengan kulit bahagian belakang. Sphinkter dalaman rektum biasanya lebih kurus pada wanita daripada pada lelaki dan menjadi lebih tebal dengan usia. Ia juga boleh menebal dengan penyakit tertentu (sembelit).
3. Sphincter rektum luaran (sewenang-wenang) terletak di kawasan lantai panggul. Asas sphincter luaran adalah otot striated, yang merupakan kelanjutan otot pubis-rektus. Panjang sfinkter ini
2.5 h 5 cm. Sphincter luaran mempunyai tiga lapisan otot. Lapisan subkutaneus terdiri daripada serat otot anular. Lapisan permukaan adalah koleksi serat otot elips yang bergabung bersama dalam otot yang melekat pada tailbone dari belakang. Lapisan mendalam dihubungkan dengan otot puber-rektal. Struktur bantu sphincter sewenang-wenang luar adalah pembentukan arteri-vena, jaringan tisu, rangkaian tisu penghubung. Pengangkut rektum memberikan tindakan pergerakan usus.
Bahagian rektum, yang terletak di rongga pelvis, pada tahap sakrum mempunyai lanjutan. Ia dipanggil rektum. Bahagian rektum yang melewati perineum mempunyai diameter yang lebih kecil dan dipanggil saluran backprochal (dubur). Kanal axillary belakang mempunyai pembukaan pembukaan ke luar - anus (anus).
Peredaran darah dan peredaran limfa di rektum
Rektum memakan darah arteri yang mengalir melalui cabang arteri rektum yang unggul (cawangan arteri mesenterik yang lebih rendah), serta arteri rektum tengah dan rendah yang berpasang (cabang arteri iliac dalaman). Ubar Venous mengalir dari rektum di sepanjang urat rektum yang unggul ke urat mesenterik inferior, dan kemudian ke dalam sistem vena portal. Di samping itu, darah vena mengalir dari rektum di sepanjang urat rektum tengah dan bawah ke dalam urat iliac dalaman, dan kemudian ke dalam sistem vena cava inferior. Kapal limfa di rektum diarahkan ke ileal dalaman (sakral), sub-podortal dan nodus limfa rektum atas.
Pemuliharaan rektum
Pemeliharaan parasympatetik rektum dilakukan oleh saraf dalaman pelvis. Pemuliharaan simpatik dilakukan oleh saraf simpatik dari plexus rektum yang unggul (sebahagian daripada plexus mesenterik inferior), serta dari plexus rektum tengah dan rendah (sebahagian daripada plexus plexus yang lebih tinggi dan rendah).
Persamaan tertentu dalam perkembangan, morfologi dan fungsi bahagian awal saluran gastrousus - esofagus dan bahagian terakhir saluran saluran rektum - rektum, dan perbezaan penting antara esofagus dan rektum dari seluruh saluran gastrousus menarik perhatian.
Topografi rektum
Rektum terletak di anterior kepada sacrum dan tailbone. Pada lelaki, rektum, dengan peritoneum yang kurang baik, secara ventrally (anterior) bersebelahan dengan vesikel mani dan vas deferens, serta bahagian pundi kencing yang terletak di antara mereka yang tidak dilindungi oleh peritoneum. Lebih jauh, rektum bersebelahan dengan kelenjar prostat. Pada wanita, rektum bersempadan dengan perut dengan dinding vagina uterus dan posterior sepanjang keseluruhannya. Rektum dipisahkan dari vagina dengan lapisan tisu penghubung. Tidak terdapat jambatan fascial yang kuat di antara fascia rektum dan permukaan anterior sacrum dan coccyx. Ciri morfologi ini menjadikannya mungkin semasa operasi pembedahan untuk memisahkan dan membuang rektum bersama-sama dengan fascia, yang merangkumi saluran darah dan limfa.
Penyakit sphincter rektum dan kaedah untuk rawatan mereka
Sphinkter dalaman rektum adalah struktur otot licin yang terletak di kanal dubur seseorang. Mari kita perhatikan dengan lebih terperinci penyakit sphincter rektum, jenisnya, kaedah diagnosis dan rawatan.
Jenis penyakit sfinkter
Selalunya, sfinkter dalaman rektum terdedah kepada penyakit seperti:
- Kekejangan sphincter dubur adalah keadaan kronik yang dicirikan oleh rasa sakit dan ketidakselesaan di kawasan rektum.
Dalam gambaran klinikalnya, spasme sphincter dubur tidak disertai oleh perkembangan patologi yang serius dalam usus. Sindrom nyeri biasanya tidak mempunyai sebab yang tepat.
Penyakit ini merosakkan otot sphincter rektum. Ia mengambil masa yang agak lama, pesakit yang melelahkan tidak hanya secara fisiologi, tetapi juga secara psikologi. Atas sebab ini, sangat penting untuk mendiagnosis kekejangan sedemikian dengan tepat pada masanya dan untuk memulakan rawatan yang betul.
- Sphincteritis rektum adalah penyakit yang disertai oleh keradangan yang teruk pada otot-otot sphincter. Penyakit ini mengalir dalam gelombang, menyebabkan banyak gejala yang tidak menyenangkan pada orang yang sakit. Sphitteritis memerlukan rawatan jangka panjang.
Penyebab Penyakit Sphincter Rectal
Kekejangan sphincter dubur berkembang disebabkan penguncupan otot yang tidak disengajakan, yang terletak di zon dubur. Pada masa yang sama, kekejangan itu sendiri boleh menjadi kekerapan dan keamatan yang berlainan.
Biasanya penyakit ini berlaku pada orang usia pertengahan, tanpa mengira jantina.
Bagi sphincteritis dubur, ia biasanya berlaku pada orang yang mempunyai patologi yang sudah sedia ada. Pada masa yang sama, penyakit seperti ini menjadikan penyakit gastrousus kronik lebih teruk.
Faktor sedemikian menimbulkan kejadian patologi spinkin:
- Keadaan psiko-emosi yang tidak stabil seseorang. Ia boleh menjadi stres, kemurungan, nervosa dan gangguan tidur yang kerap, apabila seorang lelaki atau seorang wanita tidur nyenyak secara kronik, yang menyebabkan kerengsaan dan kegelisahan.
Dalam keadaan ini, pertahanan badan pada orang-orang dengan cepat habis, yang membawa kepada kecenderungan untuk mengembangkan penyakit saluran gastrousus, termasuk kekejangan sphincter di rektum.
- Buasir akut yang tidak dirawat. Di samping itu, jika anda tidak mengekalkan keadaan anda dalam bentuk penyakit kronik, maka ia juga boleh memberi komplikasi dalam bentuk keradangan sfinkter.
- Dysbacteriosis dan lain-lain luka bakteria dan bacteriological usus.
- Patologi onkologi rektum.
- Fisur rektum.
- Gaya hidup sedentari.
- Avitaminosis dan kekurangan nutrien akut.
- Kecederaan rektum.
- Makanan yang tidak betul (makan berlebihan, makan makanan pedas dan berlemak, makan "di jalan raya" dan sebagainya)
- Penyakit akut saluran penghadaman (ulser gastrik, kolescystitis, pankreatitis, dan lain-lain).
- Imuniti terjejas.
- Gaya hidup tidak sihat (penyalahgunaan alkohol dan merokok).
- Kurangnya aktiviti fizikal.
- Hypothermia
- Sering sembelit.
- Proctitis
- Kehadiran keradangan patologi dalam organ dalaman.
Gejala dan tanda-tanda penyakit sfinkter
Selalunya kekejangan sphincter dan keradangannya ditunjukkan oleh gejala berikut:
- Kemunculan gatal-gatal dan pembakaran pada usus.
- Sensasi ketidakselesaan dan kenyang dalam dubur.
- Pelanggaran kerusi (sembelit mungkin, atau sebaliknya, cirit-birit dan cirit-birit).
- Sakit paroxysmal yang tajam semasa dan selepas pergerakan usus berlaku dalam kekejangan sphincter.
- Menggambar kesakitan di bahagian perut.
- Selera makan terganggu.
- Gangguan tidur
- Kesengsaraan boleh muncul akibat kesakitan yang berterusan dan kemerosotan tidur.
- Sakit yang berterusan memanjang ke bahagian belakang atau perineal.
- Palsu mendesak untuk membuang air kecil. Lebih-lebih lagi, keinginan sedemikian boleh agak kerap (berlaku beberapa kali per jam).
- Kemunculan pelepasan berdarah di dalam tinja.
- Kemunculan lendir dalam tinja.
- Malaise dan kelemahan.
- Peningkatan suhu badan adalah mungkin dengan proses radang akut dalam sfinkter.
- Kesakitan yang diberikan ke bahagian kanan tulang rusuk dan disetempat di bawahnya adalah ciri-ciri perkembangan akut keradangan spinkter.
- Mual dan kepahitan di dalam mulut.
- Demam dan menggigil.
- Sakit selepas bersenam. Pada masa yang sama, pesakit kadang-kadang mengalami rasa sakit walaupun selepas ketegangan kecil.
Ia penting! Dalam bentuk penyakit sphincter yang akut, seseorang akan mengalami gejala patologi yang disebut. Gambar klinikal ini berubah jika penyakit itu telah memperoleh bentuk kronik. Kemudian semua tanda-tandanya mungkin kurang jelas, berkala dan seolah-olah terhapus. Ini akan merumitkan proses diagnostik dan memanjangkan masa rawatan.
Jenis spasme sphincter
Untuk tempoh spasme sphincter adalah:
- cepat (2-10 saat terakhir);
- panjang (mungkin bertahan selama beberapa minit).
Menurut kriteria etiologi, kekejangan sphincter adalah:
- Utama (berkembang sebagai kekejangan sukarela neurologi).
- Sekunder (berkembang sebagai akibat daripada rektum yang tidak dirawat).
Kekejangan jangka pendek berkembang dengan tiba-tiba dan disertai dengan menusuk kesakitan di dubur, yang memberi ke bahagian bawah abdomen. Dalam kes ini, orang juga akan mengalami ketidakselesaan ketara ketika buang air besar.
Kekejangan tahan lama akan menyiksa pesakit selama beberapa minit. Pada masa yang sama, dalam keadaan sedemikian, rasa sakit boleh menjadi sangat teruk dan teruk bahawa seseorang perlu mengambil ubat penghilang rasa sakit atau analgesik bertindak cepat.
Ia penting! Penyakit sphincter, sama ada ia kekejangan atau keradangan, mengancam dengan komplikasi berbahaya, oleh itu, apabila gejala penyakit yang pertama berlaku, adalah disyorkan untuk berunding dengan ahli proktologi secepat mungkin.
Ciri-ciri sfinkter spinkter dengan buasir
Seperti yang disebutkan di atas, selalunya orang mengalami masalah dengan sfingter kerana buasir. Ini dibenarkan oleh hakikat bahawa dengan perkembangan buasir atau fisur dubur, ujung saraf rektum sangat teriritasi, yang menyebabkan keradangan membran mukus, peningkatan buasir, sakit dan pengurangan tajam dalam sphincter - kekejangan.
Biasanya, kekejangan seperti berlaku semasa pergerakan usus, yang membezakannya dari proctalgia biasa. Dalam kes ini, kekejangan ini dalam kes-kes yang lebih teruk boleh bertahan selama berjam-jam, sehingga perbuatan buang air besar seterusnya.
Dalam keadaan sedemikian, lingkaran ganas diwujudkan dalam pesakit - penyakit rektum (buasir) menyebabkan kesakitan dan kerengsaan usus yang teruk, yang seterusnya menimbulkan kekejangan sphincter.
Ia penting! Kebanyakan ahli prokologi mengiktiraf kekejangan sphincter sebagai tanda pertama buasir, jadi dalam keadaan ini, apabila mendiagnosis, tidak perlu mengecualikan punca kekejangan rektum seperti buasir.
Diagnostik
Diagnosis penyakit sfinkter mempunyai ciri-ciri berikut:
- Untuk memulakan, proctologist mesti mengumpul sejarah dan aduan pesakit.
- Selepas itu, seseorang perlu menjalani analisis umum darah dan air kencing.
- Seterusnya, pesakit perlu memeriksa pemeriksaan anus dan jari dubur.
- Secara lebih terperinci akan membantu mengkaji keadaan retro-manoskopi rektum dan ultrabunyi rongga lurus.
- Ujian darah untuk status imun dan bilirubin.
- Membunyikan bunyi.
Sebagai tambahan kepada peperiksaan oleh proctologist, pesakit dianjurkan untuk menjalani konsultasi dengan ahli terapi, ahli endokrinologi dan ahli neuropatologi. Juga pastikan untuk menjalankan tomografi dikira rektum.
Kaedah rawatan
Terapi rawatan untuk penyakit sfinkter ditetapkan untuk setiap pesakit secara individu, bergantung kepada kerumitan keadaan, gejala dan penyebab penyakit.
Penyakit Sphincter boleh dirawat dengan cara berikut:
- Dengan bantuan ubat-ubatan.
- Pembedahan
- Perubatan tradisional.
- Menggunakan rawatan fisioterapi.
Terapi dadah melibatkan perlantikan kumpulan ubat seperti:
- Analgesik yang ditetapkan untuk kesakitan yang teruk.
- Persediaan untuk meningkatkan imuniti dan kompleks vitamin.
- Antibiotik digunakan untuk jangkitan.
- Ubat anti-radang.
- Ubat antipiretik digunakan pada suhu tinggi.
- Antispasmodik ditetapkan untuk kekejangan (No-shpa).
- Penggunaan suppositori rektum analgesik.
- Lilin dan salap (Posterizan, dsb.).
- Ubat pencahar ditetapkan untuk sembelit.
Rawatan pembedahan digunakan untuk penyakit sphincter lanjutan. Ia menyediakan untuk ini:
- Mengendalikan choledochotomy.
- Penubuhan saluran saliran hempedu.
- Mengendalikan papillosphincterotomy.
Tempoh pemulihan selepas rawatan pembedahan agak panjang. Dalam kes ini, pesakit semestinya perlu untuk sentiasa memerhatikan kebersihan dubur dan melincirkan rektum dengan penyembuhan salep.
Rawatan fisioterapi dianggap sebagai tambahan. Ia ditetapkan selepas terapi dadah dan menyediakan untuk apa-apa:
- Mengendalikan UHF-arus.
- Diathermy.
- Electrosleep.
- Darmonvalization.
- Rawatan haba.
- Menjalankan microclysters menggunakan produk antiseptik dan minyak.
Rawatan popular melibatkan penggunaan prosedur sedemikian:
- Mandian tempat duduk.
- Penubuhan enemas.
- Pembentukan tampon terapeutik.
Untuk penyediaan mandi sedentari perlu memohon resipi ini:
- Penyelesaian kalium:
- membuat larutan lemah kalium dalam air suam;
- mandi selama dua puluh minit;
- selepas itu masukkan suppository rektum analgesik minyak;
- ulangi prosedur setiap hari selama seminggu.
- Penyelesaian herba:
- membuat rebusan kering chamomile kering, wort St John dan kayu oak;
- mandi dalam penyelesaian yang hangat;
- ulangi prosedur pagi dan petang selama tujuh hari.
- Penyelesaian minyak:
- campur 2 sudu besar. l minyak buckthorn laut dengan dua cawan air mendidih dan sudu herba calendula;
- berkeras selama sepuluh minit, ketegangan dan mandi ini selama sepuluh minit;
- ulangi prosedur setiap hari selama lima hari.
Untuk penyediaan microclysters anda perlu campuran dalam jumlah yang sama chamomile, calendula dan yarrow. Rebus herba dalam dua liter air dan gunakan untuk microclysters. Ulangi prosedur setiap hari sebelum tidur pada sepuluh hari.
Sangat berkesan untuk rawatan penyakit ini adalah penggunaan suppositori rektum dengan kecederaan penyembuhan. Resipi terbaik seperti ini ialah:
- Lilin herba:
- campurkan bunga flaxen, kulit kayu oak dan chamomile dalam kumpulan yang sama;
- campurkan herba dan campurkan dengan 100 g lemak babi;
- gunakan sebagai tampon di rektum tiga kali sehari;
- biarkan tisu di dalam usus tidak lebih daripada dua jam;
- ulangi prosedur selama lima hari berturut-turut.
- Tampon dari hop. Untuk penyediaan mereka, anda perlukan:
- campurkan tiga sudu cone hop cincang dengan 300 g lemak babi segar;
- tambah campuran 1 sudu besar. l minyak zaitun atau minyak buckthorn;
- tolakkan tampon dengan campuran yang disediakan dan gunakan untuk menetapkannya untuk malam selama lima hari.
Ia penting! Sebelum menggunakan resipi ubat tradisional, anda harus selalu berunding dengan doktor anda.
Kesukaran dalam rawatan penyakit sfinkter
Kerumitan rawatan penyakit sfinkter terutamanya disebabkan oleh fakta bahawa patologi seperti ini sering berulang walaupun selepas menjalani terapi, apabila seseorang bertahan atau melakukan tekanan fisik yang lebih tinggi.
Lebih-lebih lagi, rawatan kadang-kadang menjadi lebih teruk walaupun penyakit itu telah mendapat satu bentuk kronik dan telah memberikan komplikasi. Dalam kes ini, pesakit akan mengalami kesakitan yang teruk, pendarahan dan keradangan yang kerap.
Pemakanan semasa rawatan
Pemakanan dalam rawatan penyakit sfinkter memainkan peranan yang sangat penting. Dalam tempoh ini, pesakit harus mematuhi saranan berikut:
- Jangan makan terlalu banyak. Bahagian hendaklah kecil.
- Pada hari itu hendaklah dari empat hingga lima hidangan penuh dan dua buah makanan ringan atau buah-buahan.
- Setiap hari anda perlu makan produk susu tanpa fermentasi. Ia boleh menjadi keju kotej, kefir, ryazhenka atau pelbagai jenis yogurt. Mereka akan meningkatkan pencernaan dan mencipta mikroflora yang menggalakkan dalam usus.
- Hidangan terakhir harus lewat dari pukul tujuh malam sehingga tidak membebankan saluran pencernaan pada waktu malam.
- Ia adalah perlu untuk menolak penggunaan gris lemak ikan dan daging. Sebaliknya, lebih baik makan makanan, dikukus atau direbus. Ia dibenarkan untuk makan ayam, ayam belanda dan jenis ikan yang ramping.
- Adalah penting untuk berhenti merokok, minum kopi dan minum alkohol.
- Minyak boleh dimakan dalam kuantiti yang besar, terutamanya minyak zaitun. Ia akan memudahkan tindakan pembuangan air dan melegakan masalah sembelit.
- Sepenuhnya dari diet harus dikecualikan:
- wortel;
- kubis;
- kentang;
- plum;
- daging salai;
- sosej;
- produk separuh siap;
- makanan goreng;
- kekacang.
Ini dijelaskan oleh fakta bahawa produk di atas boleh memburukkan lagi proses pencernaan, yang tidak sepatutnya dibenarkan untuk penyakit dubur.
- Dibenarkan untuk meminum jeli buah, teh hijau dan memikat. Anda juga boleh minum teh chamomile.
- Tidak dianjurkan untuk makan makanan yang terlalu panas atau sejuk.
Pencegahan penyakit Sphincter
Untuk mengelakkan perkembangan penyakit sfinkter kolorektal, anda perlu mengikuti cadangan doktor ini:
- Untuk melepaskan tabiat buruk (merokok, minum alkohol).
- Elakkan tekanan dan saraf.
- Tonton diet anda. Untuk ini, adalah disyorkan untuk menyimpan buku harian makanan. Di dalamnya anda perlu menulis semua yang anda makan dalam sehari. Ini akan membawa kepada kawalan menu anda dan menghilangkan kemungkinan snacking secara tidak sengaja dengan makanan ringan.
- Ia harus meningkatkan imuniti anda. Untuk melakukan ini, adalah disyorkan bahawa setiap musim baru untuk mengambil vitamin kompleks, terlibat di tempat dan mengeras.
- Apabila kerja duduk perlu berehat dan menjalankan pengecasan cahaya.
- Sekiranya penyakit sfinkter atau rektum disyaki secara keseluruhan, anda perlu segera berjumpa doktor, kerana diagnosis tepat pada masanya akan mempercepatkan rawatan pada masa-masa dan melindungi anda daripada perkembangan komplikasi yang berbahaya.
- Ia adalah perlu untuk merawat masa penyakit-penyakit saluran gastrousus yang boleh mencetuskan keradangan atau kekejangan sphincter.
- Elakkan hipotermia.
Pengalaman kerja lebih daripada 7 tahun.
Kemahiran profesional: diagnosis dan rawatan penyakit saluran pencernaan dan sistem empedu.
Rawatan kecacatan sfalter rektum
Sphincter rektum adalah organ penting yang mengawal penyingkiran kandungan dubur dari badan. Keradangannya adalah fenomena yang sangat tidak menyenangkan yang perlu didiagnosis dan dirawat sebaik sahaja ia berlaku. Terdapat banyak kemungkinan penyebab sphincteritis, tetapi gambaran klinikal mungkin sama dalam kes-kes yang berlainan.
Anatomi dan tujuan sphincter
Sphincter dubur terdiri daripada 2 bahagian: luaran dan dalaman. Organ ini mengelilingi bahagian distal rektum (Rajah 1).
Pada sfinkter luaran ada sebilangan besar reseptor peregangan. Ia dikawal terus dari otak manusia. Bahagian organ yang kelihatan dari luar menyerupai penampilan cincin yang kira-kira 10 cm panjang dan terdiri daripada otot striated. Ia terbentuk daripada 3 lapisan:
- Otot terletak di bawah epidermis.
- Otot dangkal. Otot elipsoid melekat pada tulang belakang.
- Otot yang dihubungkan dengan otot-otot dubur.
Otot-otot ini mengelilingi bahagian bawah sfingter dalaman. Dia juga mewakili sejenis cincin otot licin. Panjang sphincter dalaman rectum adalah kira-kira 3 cm, dan ketebalan adalah kira-kira 0.5 cm. Organ ini, tidak seperti yang luar, tidak dikawal oleh otak manusia. Ia kontrak dengan kesan fizikal badan di atasnya.
Tujuan sphincter dalaman adalah untuk menjebak gas dan cecair dalam lumen rektum sehingga seseorang mula terikan, menyebabkan tekanan pada tubuh yang menyebabkan kelonggarannya. Fungsi ini terdiri daripada beberapa tahap:
- Intramural.
- Tulang belakang.
- Oversegmental. Terletak di dalam otak.
Tahap intramural dan tulang belakang boleh bertindak melalui sistem autonomi. Otot-otot sphincter dalaman adalah sebilangan besar serat khas, yang membolehkan otot sentiasa dalam bentuk yang dipendekkan.
Punca keradangan
Keradangan sphincter dubur boleh mempunyai banyak sebab. Daripada jumlah ini, yang berikut adalah yang paling biasa:
- jangkitan badan;
- buasir dan kerosakan organ mekanikal;
- diet tidak seimbang;
- pelbagai penyakit saluran penghadaman;
- dysbacteriosis perut;
- pendedahan badan yang berlebihan;
- rangsangan imuniti;
- kanser rektum.
Faktor lain juga menyumbang kepada kemunculan sphincteritis: pendedahan kepada suhu rendah, radang pada organ-organ di sekitarnya dan pergerakan usus yang terjejas.
Gejala
Penyakit ini menampakkan diri secara sama rata dalam hampir semua kes, tanpa mengira punca, sifat kursus dan ciri-ciri individu pesakit. Selalunya, patologi menjadikan dirinya dirasakan dalam bentuk kesakitan, yang sangat dipertingkatkan semasa mengosongkan. Sindrom ini boleh dihantar ke pangkal paha dan organ bersebelahan. Melawan latar belakang kesakitan, gatal-gatal dan pembakaran mungkin berlaku.
Terdapat simptom lain penyakit seperti sering menggalakkan untuk membuang air besar, serta pelepasan purulent dari dubur. Dalam sesetengah kes, coretan darah muncul di dalam najis. Gambar klinikal boleh ditambah dengan demam dan kelemahan umum.
Di peringkat akut, gejala menjadi lebih jelas, tetapi dengan rawatan yang betul mereka hilang dengan cepat.
Bentuk kronik penyakit ini dicirikan oleh kesakitan yang tidak teruk, tetapi memerlukan kursus perubatan yang panjang. Patologi boleh menjadi remisi untuk masa yang lama, yang kadang-kadang akan terganggu oleh ketakutan.
Diagnostik
Apabila gejala pertama muncul, anda perlu menghubungi proctologist, yang akan mendiagnosis dan menetapkan rawatan. Keradangan organ ini hanya didiagnosis tanpa penggunaan alat dan teknik yang rumit. Diagnosis dibuat berdasarkan data berikut:
- gejala dan aduan pesakit;
- kajian sejarah;
- ujian jari;
- rokoskopi.
Untuk menentukan punca penyakit itu, doktor mungkin menetapkan kajian biokimia, sitologi, scorologi atau imunologi.
Rawatan sphincteritis ditetapkan bergantung kepada punca kejadian dan bentuk kebocoran. Tetapi terdapat cadangan umum doktor, termasuk penyesuaian pemakanan, kebersihan hati-hati, terapi dadah simtomatik.
Semasa rawatan, ubat sakit boleh diresepkan, serta antibiotik yang diperlukan untuk menindas jangkitan. Di samping itu, doktor menetapkan imunostimulan dan ubat anti-keradangan. Apabila pergolakan berlaku, gunakan fisioterapi, terapi senaman dan perairan mineral douching. Dalam kes terutamanya yang teruk, pembedahan mungkin diperlukan.
Rawatan
Apabila spasming organ ini, anestetik tempatan digunakan terutamanya - suppositori rektum. Pesakit juga diberi mandian hangat dengan decoctions herbal penyembuhan, antispasmodik dan analgesik.
Ubat-ubatan yang mengandungi nitrogliserin kadang-kadang digunakan untuk melonggarkan badan. Selalunya ia adalah salutan nitrogliserin. Ia boleh dibeli di farmasi atau memasak sendiri. Untuk melakukan ini, menghancurkan 40 tablet nitrogliserin dan campurkan dengan 1 sudu besar. l vaseline kosmetik. Selepas sehari, anda akan mendapat konsistensi seragam, yang boleh digunakan bukan sahaja untuk mengendurkan sphincter, tetapi juga untuk menghilangkan retakan rektum.
Relief kesakitan tidak menghilangkan penyebab penyakit ini.
Perkara pertama yang anda perlukan untuk menghapuskan penyakit itu sendiri, menyebabkan kekejangan.
Biasanya mereka timbul dari rupa fisur rektum.
Oleh itu, walaupun gejala tidak terlalu terang, penyakit ini boleh membawa kesan yang serius. Rawatannya ditetapkan bergantung kepada punca, tetapi dalam mana-mana ia harus komprehensif. Penghapusan spasmin spasmal tidak boleh ditangguhkan.