Sinus tachycardia

Cinta pertama, peperiksaan akhir, bertentangan dengan majikan - semua situasi ini menyebabkan jantung kita lebih cepat mengalahkan, sebab emosi positif atau negatif yang kita alami.

Ia tidak berbahaya, ia adalah tindak balas fisiologi jangka pendek: apabila latar belakang emosi stabil, maka degupan jantung kembali normal. Tetapi tidak selalu berdebar-debar jantung boleh menjadi fisiologi, selalunya ia mengiringi pelbagai penyakit dan keadaan patologi.

1 Apa yang membuat jantung mengalah?

Sistem pengaliran jantung

Jantung adalah organ yang unik yang mampu mengendalikan secara autonomi, secara bebas dari organ dan sistem lain. Fakta adalah bahawa jantung mempunyai sistem konduktif - sel-sel khusus yang boleh menghasilkan nadi dan menyebarkannya ke tisu otot jantung, sehingga membawa jantung menjadi keadaan penguncupan.

Sel-sel sistem pengendalian dipasang di pusat-pusat automatisme. Pusat yang paling penting ialah nod sinus, terletak di atrium kanan, kekerapan denyutan yang dihasilkannya bergantung kepada seberapa sering hati akan berkontrak. Biasanya, kadar denyutan jantung adalah 60 hingga 90 denyutan seminit.

2 Punca takikardia sinus

Tetapi di bawah pelbagai keadaan, nod sinus mula menghasilkan lebih banyak impuls setiap minit, peningkatan automatisme berlaku. Peningkatan dalam operasi nodus sinoatrial menyebabkan peningkatan kadar denyutan jantung, perkembangan tachycardia sinus. Sinus tachycardia adalah peningkatan kadar jantung dari 90 hingga 160 denyutan seminit sementara mengekalkan irama sinus yang betul.

Sebab-sebab yang menyebabkan peningkatan dalam aktiviti pusat sinus dan pecutan kadar jantung adalah fisiologi dan patologi. Alasan fisiologi termasuk pengaktifan pembahagian sympatetik sistem saraf autonomik semasa tekanan psiko-emosi, aktiviti fizikal, penyalahgunaan kopi atau teh. Selepas pemberhentian pendedahan kepada faktor yang menyumbang kepada pembangunan takikardia fisiologi, kadar jantung kembali normal. Punca-punca patologis peningkatan kadar jantung dibahagikan kepada mesra dan extracardiac.

Penyebab utama hati:

infarksi miokardium,
angina tidak stabil,
myocarditis,
kardiomiopati
kecacatan jantung,
hipoksia.

Sinus takikardia disebabkan oleh sebab-sebab bukan kardiak berlaku dengan:

hipertiroidisme,
demam
mengambil ubat tertentu (kafein, atropin, aminophylline),
mabuk pelbagai asal (merokok, alkohol),
sindrom tachycardial dalam dystonia vaskular,
Anemia pelbagai asal,
gangguan elektrolit.

3 gambar Klinikal

Jantung "melompat dari dada"

Pada pesakit yang mempunyai diagnosis sinus takikardia, gejala-gejala berbeza-beza. Aduan yang paling umum dari penderitaan, perasaan bahawa hati "melompat keluar dari dada," "mengalahkan." Aduan kelemahan umum, keletihan, kesakitan, berat di hati, rasa kekurangan udara. Klinik ini sebahagian besarnya disebabkan oleh penyakit yang mendasari.

Jika tachycardia sinus berlaku pada latar belakang dystonia vegetatif-vaskular, maka aduan akan berbeza-beza, dari toleransi yang rendah kepada panas, untuk meningkatkan peluh kaki dan kaki. Jika takikardia sinus mengiringi patologi jantung, maka patologi jantung akan datang ke hadapan dalam gambar klinikal. Semasa pemeriksaan perubatan, nadi akan berirama, dipercepatkan di arteri radial. Apabila mendengar hati dengan stetoskop, saya nada di puncak jantung akan diperkuat, denyutan jantung dalam masa 90-160 per minit.

4 Diagnosis takikardia

Di samping aduan dan pemeriksaan perubatan, elektrokardiografi digunakan secara meluas dalam diagnosis. Tanda ECG tachycardia sinus:

peningkatan bilangan penguncupan jantung hingga 90-160 per minit;
irama sinus yang betul: gelombang P terletak di hadapan QRS, selang R-R adalah sama, tetapi dipendekkan;
paksi elektrik jantung sering dipesongkan ke kanan;
peningkatan dalam amplitud, ketajaman gigi P;
penurunan dalam amplitud gelombang T;
pendekatan gelombang P ke gelombang T;
anjakan ke bawah segmen P-Q, peningkatan mundur dari segmen S-T dari kontur.

Apabila membuat tachycardia sinus, perlu mengetahui sebabnya. Ia perlu untuk melakukan pemantauan ECG setiap hari untuk Holter, EchoCG, ultrasound kelenjar tiroid, mengambil ujian klinikal darah dan air kencing, ujian darah biokimia, darah untuk hormon tiroid, wanita harus melawat pakar ginekologi. Ia perlu melakukan diagnosis menyeluruh dan mewujudkan penyebab takikardia. Lagipun, dengan tepat diagnosis ditubuhkan bergantung kepada rawatan yang ditetapkan dan kesejahteraan pesakit.

5 Rawatan tachycardia sinus

Rawatan sinus takikardia

Dalam perubatan tradisional, langkah terapeutik utama adalah:

Rawatan penyakit mendasar. Apabila menentukan punca kenaikan kadar denyutan jantung dan rawatan yang betul terhadap punca akar, keadaan seperti tachycardia sinus mungkin hilang sama sekali, atau simptomnya akan mereda;
Menggunakan ubat-ubatan seperti b-blocker, mereka mengurangkan kadar jantung. Sekiranya b-blocker dikontraindikasikan, gunakan analisa, falipamine - ubat-ubatan secara selektif bertindak pada nod sinus, mengurangkan kadar denyutan jantung;
Pelantikan sedatif, terutamanya jika takikardia disebabkan oleh IRR;
Pemberhentian merokok;
Pemberhentian penggunaan teh, kopi, alkohol, ubat-ubatan dan palpitasi jantung yang kuat (kafein, ephedrine);
Sekiranya pesakit mengalami kegagalan jantung yang teruk, ia menunjukkan bahawa glikosida jantung, diuretik, vasodilator periferi ditetapkan.

6 Kaedah tradisional rawatan

Mengenai kaedah Internet yang meluas bagi rawatan ubat-ubatan rakyat ini. Di kalangan doktor dan orang yang mempunyai pendidikan perubatan, kaedah rakyat dianggap secara ragu-ragu. Lagipun, perlu diingat bahawa rawatan dengan ubat-ubatan rakyat, tanpa mengambil kira kesan sampingan, dos dan pemahaman yang tepat tentang mekanisme tindakan boleh membahayakan kesihatan.

Jika anda masih membuat keputusan untuk menyembuhkan tekakardia dengan ubat-ubatan rakyat, pastikan untuk membincangkan ubat-ubatan yang anda ingin ambil, tanya doktor tentang dos, kesan sampingan, kontraindikasi.

Bagi rawatan ubat sinus tachycardia rakyat menggunakan persediaan herba berikut: elecampane, adonis, valerian, hawthorn, motherwort, asparagus, cornflower biru, pudina. Ubat mempunyai kesan sedatif dan mengandungi glikosida jantung dalam pelbagai kepekatan. Kombinasi herba, tincture atau decoctions ini boleh digunakan. Tincture alkohol lebih berkesan, tetapi mempunyai lebih banyak contraindications untuk digunakan.

Harus diingat bahawa rawatan dengan ubat-ubatan rakyat dibenarkan hanya sebagai terapi kompleks, serta selepas menyelaraskan kaedah ubat tradisional dengan doktor anda. Jangan sembuh sendiri! Ingat bahawa ini boleh membahayakan tubuh anda.

7 Pencegahan takikardia sinus

Kembara sebelum tidur

Langkah-langkah pencegahan dikurangkan kepada pemeliharaan gaya hidup yang sihat, memberikan tabiat buruk (penggunaan alkohol dan nikotin). Jangan menyalahgunakan kopi dan teh yang kuat, serta pelbagai minuman tenaga, yang kini mudah diakses oleh setiap pelanggan di jabatan runcit. Coklat adalah satu lagi ubat yang dapat meningkatkan denyutan jantung. Ia adalah perlu untuk mengecualikan penggunaannya atau mengurangkan penggunaan coklat sekurang-kurangnya untuk orang yang menderita tachycardia.

Ia perlu menjalani pemeriksaan kesihatan tahunan, dapat menentukan nadi secara bebas. Pastikan anda mengikuti diet dengan kandungan yang mencukupi dalam kalium dan magnesium makanan, garam yang rendah, lemak haiwan. Menunjukkan senaman meter, berjalan sebelum tidur. Adalah wajar untuk menghadkan situasi tertekan, untuk mewujudkan keselesaan psiko-emosi.

Apa itu takikardia sinus

Ambil ujian dalam talian (peperiksaan) mengenai "Aritmia Jantung".

Sinus tachycardia adalah peningkatan kadar degupan jantung kepada 90..160 denyutan per minit (sambil mengekalkan irama sinus yang betul), yang disebabkan oleh peningkatan automatisme nodus sinoatrial.

Sinus takikardia adalah fisiologi (tekanan, senaman, penggunaan kopi yang berlebihan, teh) atau patologi (faktor extracardiac, penyakit jantung).

Tachycardia fisiologi adalah sementara, dan selepas pemberhentian faktor luaran yang menyebabkan takikardia, kadar jantung kembali normal (selepas beberapa waktu).

Faktor ekstrakardiak takikardia sinus:

hipertiroidisme;
demam;
kekurangan vaskular akut;
kegagalan pernafasan;
anemia;
tindakan ubat-ubatan tertentu.

Penyakit jantung menyebabkan takikardia sinus:

Tanda ECG tachycardia sinus:

kadar jantung melebihi 90 denyutan seminit;
disimpan irama sinus yang betul;
gelombang P positif memimpin I, II, aVF, V4-V6;
dengan takikardia yang teruk, pemendekan selang PQ adalah mungkin, meningkatkan amplitud gelombang P_{I, II, aVF}.

Rawatan sinus takikardia:

pengecualian faktor negatif luaran yang merangsang aktiviti jantung: teh yang kuat, kopi, alkohol, ubat;
Penggunaan sedatif: tincture valerian, motherwort, Corvalol - 30 titisan 3 kali sehari;
rangsangan saraf vagus: urut sinus karotid, manikver Valsalva;
penggunaan beta-blockers (propranolol - 10..40 mg 4 kali sehari);
dalam kegagalan jantung yang teruk, glikosida jantung ditetapkan: digoxin, digitoxin (0.25 mg 1-2 kali sehari).

Ambil ujian dalam talian (peperiksaan) mengenai "Aritmia Jantung".

Sinus takikardia hati: apa itu, gejala utama dan preskripsi rawatan

Palpitasi jantung - adakah ia berbahaya atau tidak? Ia semua bergantung kepada apa yang menyebabkan kenaikan kadar denyutan jantung. Ia adalah satu perkara jika serangan bermula selepas ketakutan, dan yang lain apabila terdapat penyakit kronik.

Jadi, mari kita lihat apa itu - sinus takikardia jantung, adakah ia berbahaya dan apa, apa gejala dan apa rawatannya.

Ciri-ciri Utama

Sinus takikardia adalah satu bentuk arrhythmia, apa maksudnya? Jenis takikardia ini disebabkan oleh pelanggaran terhadap:

Generasi impuls oleh nod sinus yang mengawal irama jantung;
impuls pengaliran dari nod sinus ke ventrikel.

Pada orang dewasa, kadar maksimum dianggap sebagai denyut jantung (HR) sebanyak 100 denyutan seminit. Bagi kanak-kanak, penunjuk ini dikira mengikut umur, dan sisihan itu dianggap lebihan denyutan jantung oleh 10% daripada norma umur.

Dengan takikardia sinus, denyutan jantung adalah 95-130 denyut seminit (tanpa senaman), 150-160 - dengan beban. Dalam atlet, angka ini dapat mencapai 180-240 tembakan.

Borang

Terdapat bentuk fungsional dan patologi (atau panjang).

Fungsian

Di bawah fungsi memahami percepatan rentak sinus sebagai tindak balas kepada beban (fizikal atau emosi), demam. Kadar jantung kembali menjadi normal sebaik sahaja punca itu dihapuskan.

Patologi

Bentuk patologi berlaku pada rehat. Ia disebabkan oleh faktor extracardiac dan intracardial.

Perbezaan dari spesies lain

Tachycardia Paroxysmal dan fibrilasi ventrikular juga dibezakan.

Sinus tachycardia berbeza dari bentuk paroxysmal dalam kes pertama serangan menyerang secara tiba-tiba, kadar jantung adalah 120-250 denyut seminit, sambil mengekalkan irama yang betul semasa serangan.

Dengan takikardia sinus fisiologi, kadar denyutan jantung meningkat dengan lancar, untuk bentuk paroxysmal, ketegangan adalah ciri.

Fibrilasi ventrikular adalah keadaan yang mengancam nyawa di mana darah tidak dikeluarkan dari jantung dan organ berhenti berfungsi. Dalam kes ini, penguncupan gentian miokardia yang kacau berlaku (250-480 denyutan seminit).

Gejala biasanya berlaku sebagai komplikasi infark miokard transmural yang meluas, serta disebabkan oleh kejutan dan kekurangan kalium dalam darah.

Mekanisme pembangunan

Sinus takikardia berkembang dalam satu senario:

Pengaktifan sistem simtomatik, yang merupakan sebahagian daripada sistem saraf. Bahan norepinefrin dari gentian saraf mengaktifkan nod sinus.
Menurunkan aktiviti sistem parasympatetik. Bahan acetylcholine menghalang penjanaan denyutan, yang menyebabkan penurunan kadar denyutan jantung. Apabila aktiviti sistem parasympathetic berkurangan, peranan sistem bersimpati meningkat, hasilnya peningkatan kadar jantung.
Pengaruh langsung faktor mempengaruhi nodus sinoatrial semasa berfungsi normal sistem saraf simpatik dan parasympatetik. Bahan-bahan aktif bertindak pada sel-sel penjanaan impuls dan membangkitkannya.

Sebabnya

Gejala ini sering berlaku pada masa muda. Alasannya adalah ketidakmampuan sistem saraf. Badan memerlukan keseimbangan sistem saraf simpatik dan parasympatetik. Tetapi pada usia yang muda, keseimbangan tidak terjaga dengan baik, sehingga timbul banyak tindanan, yang menyebabkan serangan (cardioneurosis).

Faktor ekstrakardiak termasuk:

Neurogenik - berkembang pada individu (lebih kerap pada wanita muda) dengan sistem saraf yang tidak stabil, dengan kecenderungan untuk neurosis, kemurungan, dan sebagainya, kerana kepekaan yang tinggi dari reseptor jantung kepada hormon stres.
Toksik - disebabkan oleh bahan toksik - alkohol, tembakau, dan faktor dalaman (thyrotoxicosis, tumor adrenal - pheochromocytoma, sering berlaku pada wanita), jangkitan kronik (tuberkulosis, tonsilitis).
Perubatan - berlaku akibat aktiviti atau berlebihan. Oleh itu, ubat hormon, ubat-ubatan untuk rawatan penyakit pulmonari, tekanan darah tinggi, dan antidepresan memberi kesan kepada tubuh.
Hypoxic - jadi badan bertindak balas terhadap kekurangan oksigen. Sebaliknya, penyebab hipoksia adalah penyakit sistem pernafasan dan patologi darah, di mana penyaluran gas ke organ dan sistem terganggu (anemia, leukemia, kehilangan darah kronik, dan lain-lain).

Faktor intracardiac disebabkan oleh penyakit jantung. Seringkali (tetapi tidak semestinya) perkembangan tachycardia sinus pada pesakit dengan penyakit jantung menunjukkan kegagalan jantung atau gangguan fungsi ventrikel kiri, kerana maka terdapat penurunan dalam pecahan pecah atau kemerosotan hemodinamik ketara secara klinikal di dalam hati.

Selalunya, bentuk ST intracardial berkembang dalam patologi berikut:

Ketahui lebih lanjut mengenai penyakit dari video:

Gejala

Semasa serangan tachycardia sinus, pesakit mungkin mengalami gejala berikut:

Heart fluttering, kadar denyutan pesat;
sesak nafas;
berat, "sesak" di dada (berlaku apabila tiada beban);
pening, hilang kesedaran;
mengatasi sakit dada (tidak lebih daripada 5 minit) - untuk penyakit jantung koronari;
kelemahan umum, penurunan prestasi, intoleransi senaman (dengan bentuk patologi).

Diagnostik

Gambar lengkap mengenai keterukan keadaan itu diperolehi selepas peperiksaan. Aktiviti diagnostik termasuk:

Analisis anamnesis - pesakit diminta untuk menerangkan perasaan, kemungkinan hubungan kausal, kehadiran penyakit kronik, keadaan hidup, tabiat buruk, dan sebagainya;
pemeriksaan fizikal - memeriksa kulit, mengkaji keadaan rambut, kuku;
auskultasi - kadar pernafasan, denyut jantung dan murmur jantung ditentukan, yang membolehkan untuk mengenal pasti punca patologi;
jumlah ujian darah - menunjukkan anemia, jumlah sel darah putih (meningkat dalam penyakit kronik);
Ujian darah biokimia - memberi idea tentang tahap kolesterol (ketumpatan rendah dan tinggi), glukosa, kalium, creatine, urea, menghapuskan penyakit kencing manis, penyakit ginjal, perubahan dalam komposisi kimia darah;
urinalisis (umum) - menghilangkan penyakit saluran kencing;
analisis hormon - untuk menentukan tahap hormon yang dihasilkan oleh kelenjar tiroid;
echoCG (echocardiography) - mengesan perubahan struktur.

Kajian utama dan paling bermaklumat adalah elektrokardiografi, atau ECG, serta elektrokardiogram menurut Holter (rakaman dilakukan secara berterusan selama 24-72 jam, di rehat dan di bawah beban).

Tanda ECG tachycardia sinus ditunjukkan dalam ilustrasi ini:

Seorang pesakit diberi kaunseling oleh ahli psikoterapi, pakar otolaryngolog, dan pakar lain.

Bagaimana dan bagaimana untuk dirawat

Matlamat utama rawatan adalah untuk menghapuskan penyebab serangan, kerana sinus angina adalah gejala penyakit lain. Terapi dipilih dan diresepkan oleh ahli kardiologi.

Pembetulan rutin dan tabiat harian

Blok peristiwa ini termasuk:

penolakan tabiat berbahaya - penggunaan alkohol, dadah, merokok;
pembetulan diet - pesakit dinasihatkan untuk makan makanan yang kaya dengan serat dan menyerahkan hidangan berlemak, panas, pedas, mengurangkan jumlah kopi dan teh;
menghormati tidur dan rehat.

Penghapusan penyakit kronik

Sekiranya pemeriksaan menunjukkan bahawa penyebab takikardia adalah jangkitan, rawatan dihantar untuk menghapuskannya. Pesakit ditetapkan sebagai penyusunan semula sekiranya penyakit rongga mulut, penyingkiran gigi yang sakit atau amandel radang, terapi antibiotik.

Sekiranya terdapat kekurangan besi dan anemia, ubat-ubatan dengan unsur ini ditunjukkan, dan untuk pendarahan, pentadbiran penyelesaian untuk memulihkan jumlah darah.

Ubat-ubatan yang ditetapkan

Dadah untuk menghapuskan takikardia sendiri adalah ditetapkan apabila pesakit tidak bertolak ansur dengan denyutan jantung yang cepat. Apabila takikardia sinus menggunakan ubat berikut:

beta blockers - reseptor blok yang bertindak balas terhadap hormon stres adrenalin dan norepinephrine;
if-channel inhibitors - mengawal tahap pengujaan di nod sinus, denyutan jantung;
sedatif berdasarkan tumbuhan ubatan - motherwort, akar valerian, hawthorn.

Pemulihan

Pesakit boleh dirawat dengan rawatan spa di Kislovodsk dan resort kesihatan lain jika punca itu adalah faktor intrakardial. Dalam kes lain, langkah-langkah pemulihan bergantung kepada penyakit yang mendasari.

Adalah disyorkan untuk mematuhi peraturan ini:

menghapuskan tekanan emosi yang sengit - di rumah dan di tempat kerja;
tidur 8 jam sehari;
makan dengan betul, meninggalkan tajam dan gemuk;
setiap hari untuk makan sayur-sayuran, herba, ikan (terutamanya laut);
menyerah tabiat buruk;
melakukan gimnastik (sekurang-kurangnya 30 minit setiap hari);
mengawal berat badan.

Kaedah kontroversi

Doktor berhujah sama ada ia mungkin mengambil glikosida jantung dengan sinus takikardia. Khususnya, ia menyangkut digoxin. Menurut kaedah Rusia, gabungan beta-blockers dan digoxin, kadang-kadang dengan antagonis kalsium, mencapai kawalan yang tepat terhadap kadar denyutan jantung.

Pelbagai ubat untuk rawatan takikardia adalah terhad, kerana ia boleh memberi kesan sampingan dengan terapi jangka panjang. Jika terapi ubat tidak mungkin, elakkan elektrostimulasi miokardium.

Ramalan

Prognosis cukup serius jika takikardia sinus merupakan gejala kegagalan jantung atau disfungsi ventrikel kiri. Kemudian perjalanan penyakit semakin teruk.

Adalah penting untuk diingat bahawa tachycardia sinus boleh menjadi manifestasi penyakit lain. Tetapi pada zaman kanak-kanak, semasa kehamilan dan remaja, ini sering menjadi kebiasaan. Kemudian dadah boleh membahayakan.

Oleh itu, untuk mengambil apa-apa tindakan adalah dilarang. Tentukan tahap bahaya, kesesuaian ubat-ubatan yang ditetapkan hanya boleh dijadikan pakar selepas peperiksaan yang luas.

Sinus takikardia: sebab, gejala dan tanda-tanda, bagaimana dan bila untuk dirawat

Sinus takikardia dianggap sebagai jenis arrhythmia yang agak biasa, apabila denyutan nadi melebihi 100 denyutan seminit. Ia boleh menjadi varian norma atau berfungsi sebagai tanda patologi jantung, saluran darah, sistem endokrin dan organ lain.

Setiap daripada kita sudah biasa dengan perasaan degupan jantung yang cepat, yang muncul semasa keseronokan, usaha fizikal, selepas secawan kopi yang kuat atau pesta kaya. Dalam tubuh yang sihat, refleksi keadaan luaran yang tidak selalu baik atau tindak balas emosi dianggap sebagai variasi norma, kerana selepas masa yang singkat jantung itu sendiri mengembalikan irama yang betul tanpa mengganggu aliran darah di dalam organ.

Fisiologi dianggap takikardia, pengalaman emosi, latihan, kekurangan oksigen, berada di dalam bilik yang kotor atau panas. Pada kanak-kanak di bawah 7 tahun, nadi yang cepat dianggap sama sekali sama sekali, walaupun berehat.

Sebenarnya, takikardia dalam orang yang sihat adalah mekanisme pampasan yang direka untuk mengukuhkan kerja jantung dalam menyediakan tisu dengan darah apabila mereka memerlukannya lebih daripada biasa. Pengaktifan sistem saraf bersimpati, pembebasan hormon dari medulla adrenal kepada bekalan darah denyut nadi yang cepat, dan apabila keadaan luaran menormalkan, ia kembali dengan normal.

Walau bagaimanapun, takikardia tidak selalunya bersifat sementara dan tidak berbahaya. Selalunya ia mengiringi penyakit jantung yang serius, kelenjar tiroid, otak, oleh itu, tidak boleh dibiarkan tanpa perhatian. Diagnosis tepat pada masanya dan mencari penyebab takikardia yang tidak dapat dijelaskan adalah kunci kepada rawatan yang berjaya dan pencegahan komplikasi yang serius.

Punca dan jenis tachycardia sinus

Istilah "sinus" bermaksud bahawa impuls untuk mengendalikan jantung meneruskan seperti yang diharapkan - dari nod utama, sinus, jadi irama tetap tetap, dan atria dan ventrikel berkontrak dengan kekerapan yang sama. Arrhythmia meningkat secara beransur-ansur dan dalam beberapa kes, denyutan nadi mencapai 220 per minit (biasanya dalam 110-120 denyut / min).

Bergantung pada sebabnya, terdapat:

Tachycardia sinus patologi;
Tachycardia fisiologi.

Tachycardia fisiologi, seperti yang dinyatakan di atas, adalah norma, iaitu penyesuaian organisma kepada perubahan keadaan luaran. Ini adalah tindak balas yang mencukupi untuk masalah, yang tidak disertai oleh gangguan hemodinamik dan perubahan miokardia akibat jangka pendek. Ia berbahaya apabila takikardia memperoleh ciri-ciri patologi atau merumitkan patologi lain.

Tachycardia sinus patologi mengiringi sejumlah penyakit dan tidak dapat dielakkan membawa perubahan dalam jantung dan peredaran sistemik. Bekerja pada kelajuan tinggi dan sebenarnya untuk dipakai, jantung tidak dapat mengatasi penghantaran jumlah darah yang diperlukan dalam bulatan yang besar dan kecil, seperti penguncupan bilik yang dipercepatkan tidak sepenuhnya dipenuhi. Lama kelamaan, cardiomyopathy berkembang, jantung berkembang, kontraksi miokardium menurun, dan organ-organ kurang mendapat nutrisi.

Terhadap latar belakang takikardia patologi, iskemia miokardium sedang berkembang kerana kekurangan aliran darah dalam arteri koronari, dan jika kedua juga dipengaruhi oleh aterosklerosis, maka kemerosotan dan bahkan serangan jantung dapat terjadi dengan cepat.

Punca tachycardia sinus boleh dibahagikan kepada jantung, iaitu, yang berkaitan dengan perubahan jantung itu sendiri, dan gangguan ekstrasardi - organ-organ lain.

Penyebab jantung takikardia sinus:

Daripada sebab-sebab bukan jantung, takikardia paling sering ditimbulkan oleh gangguan endokrin dan gangguan neurogenik. Tachycardia sinus neurogenik semakin biasa disebabkan peningkatan tahap tekanan dalam populasi. Gangguan irama jenis ini sangat ciri neurosis, dystonia vegetatif-vaskular, psikosis dan biasanya didiagnosis dalam subjek-subjek labil muda dan emosi.

Antara gangguan endokrin, tachycardia sinus boleh menyebabkan fungsi tiroid meningkat (thyrotoxicosis), penghasilan adrenal hormon yang menghasilkan. Dengan kehilangan darah, anemia teruk, kesakitan teruk, peningkatan suhu badan di latar belakang jangkitan, takikardia juga sering berkembang.

Hypoxia memprovokasi pengaktifan nod sinus dan, akibatnya, peningkatan kadar nadi. Ini berlaku dengan penyakit paru-paru (emphysema, bronkitis kronik, asma), dan dengan anemia, dan dengan kekurangan oksigen dalam udara yang disedut.

Apabila mengambil ubat-ubatan tertentu mengembangkan tachycardia sinus dadah. Ia boleh menyebabkan diuretik, hormon, ubat antihipertensi, aminofilline, adrenomimetics, antidepresan, ubat-ubatan yang mengandungi kafein.

Oleh itu, mengikut sebab, tachycardia sinus patologi boleh menjadi ubat, neurogenik, toksik, hipoksik, jantung.

Sinus takikardia boleh berlaku semasa kehamilan walaupun pada wanita tanpa patologi sebelum sistem peredaran darah. Fenomena ini tidak dianggap sebagai variasi norma, tetapi mempunyai prasyarat semulajadi:

Meningkatkan aliran darah periferal akibat pertumbuhan rahim dan janin di dalamnya;
Berat badan semasa hamil;
Ciri-ciri tahap hormon;
Peningkatan tekanan di dalam rongga perut akibat peningkatan rahim, yang menekan diafragma dari bawah, akibatnya kedudukan jantung di rongga dada dapat berubah.

Apabila kehamilan berlangsung, jantung mengalami peningkatan beban, jadi pada trimester terakhir, takikardia mungkin menjadi jelas. Gangguan irama pada wanita hamil memerlukan perhatian dan pembetulan yang berisiko kerana risiko perkembangan janin yang merosot dan perjalanan kehamilan dan melahirkan anak.

Manifestasi sinus takikardia

Keterukan manifestasi klinikal dan sensasi subjektif pesakit bergantung kepada tahap takikardia, sifat patologi yang mendasari, kehadiran atau ketiadaan kerosakan kepada otot jantung, injap, kapal.

Sesetengah pesakit tidak boleh mengadu sama sekali atau melihat sedikit ketidakselesaan di dalam dada, rasa berdebar-debar, rasa sakit berulang di hati, yang tidak mempunyai kesan yang signifikan terhadap gaya hidup dan aktiviti kerja.

Dalam kes-kes lain, gejala-gejala menjadi begitu jelas dan tidak menyenangkan bahawa pesakit tidak boleh bekerja atau melakukan kerja rumah biasa. Muncul:

Tekanan jantung yang tahan dan telap;
Perasaan bahawa udara tidak mencukupi, letih walaupun pada rehat;
Kelemahan, keletihan dengan penuaan fizikal tidak sengit;
Pusing dan bahkan episod kehilangan kesedaran;
Kesakitan jantung adalah gejala biasa pada pesakit dengan iskemia miokardium kronik, apabila arrhythmia menyumbang kepada halangan yang lebih besar aliran darah melalui arteri koronari;
Kegelisahan, insomnia, kecerdasan emosi, marah.

Jika pesakit dengan takikardia mempunyai arteri koronari dengan aterosklerosis, serangan arrhythmia akan mencetuskan kekurangan oksigen yang lebih besar, dan di kalangan gejala, angina akan menjadi ciri. Lazimnya, sakit di jantung tidak melebihi lima minit, di mana pesakit itu sendiri mengambil nitrogliserin untuk melegakan kesakitan.

Tidak seperti takikardia paroxysmal, dicirikan dengan permulaan yang tiba-tiba dan berakhir dengan tiba-tiba yang sama, serangan tachycardia sinus berkembang secara beransur-ansur, jadi pesakit tidak dapat menunjukkan masa sebenar penampilannya.

Apabila kadar denyutan jantung tinggi dicapai, perasaan degupan jantung yang berbeza, yang mana sesetengah pesakit merujuk sebagai "berkilauan" di dada, menjadi berbeza. Hati yang kuat bekerja tidak mengatasi penyebaran jumlah darah yang diperlukan ke organ-organ dalaman, dengan pengsan, pening dan gejala neurologi dikaitkan, konvulusi dengan kekurangan bekalan darah ke otak. Umur yang lebih tua dan atherosclerosis yang bersamaan dengan arteri serebral memburukkan gejala otak.

Dengan serangan takikardia sinus yang berpanjangan dengan banyak nadi, pesakit boleh menjadi pucat, gelisah, jumlah air kencing berkurangan, tekanan darah berkurangan.

Dalam bentuk patologi neurogenik, gejala-gejala termasuk keterampilan emosional, kerengsaan, gangguan tidur, serangan panik. Terutama sinus tachycardia pada latar belakang keabnormalan psiko-emosi berlaku pada wanita muda, walaupun mengalami keadaan tidak terlalu teruk.

Tachycardia Sinus dengan thyrotoxicosis boleh mengganggu pesakit bukan sahaja pada siang hari, tetapi juga pada waktu malam, walaupun diketahui bahawa pada waktu malam, di bawah pengaruh aktiviti saraf vagus, denyutan nadi agak berkurangan. Sudah tentu, tidur di pesakit sedemikian mungkin akan terganggu, diikuti dengan kerengsaan dan keletihan.

Dalam kanak-kanak, tachycardia sinus boleh direkodkan semasa demam yang mengiringi pelbagai jangkitan, terutama pada bayi dalam tahun-tahun pertama kehidupan mereka. Kematangan sistem saraf autonomi yang tidak mencukupi, kecacatan jantung kongenital dan gangguan perkembangan otak juga boleh menyebabkan serangan jantung.

Dengan demam, sehingga 10-15 denyutan jantung ditambah untuk setiap tahap peningkatan suhu, jadi jika kanak-kanak yang demam tinggi mempunyai jangkitan pernafasan dan pernafasan yang cepat (tetapi bebas, tanpa sebarang halangan!), Maka kemungkinan besar mereka disebabkan oleh demam dan mabuk dan akan lulus secara bebas apabila suhu berkurangan.

Menilai nadi bayi adalah penting mengikut umurnya. Dalam bayi yang baru lahir, ia boleh mencapai 120-140 seminit, yang tidak dianggap sebagai tanda takikardia sinus, dan setiap ibu tahu mengenai denyutan jantung yang sering terjadi dalam hati yang kecil. Denyut nadi yang kerap hingga umur tujuh adalah fenomena fisiologi, tetapi peningkatannya dengan lebih daripada 10% daripada norma usia adalah tanda tachycardia sinus.

Jadual: kadar nadi mengikut umur

Di kalangan remaja, sinus takikardia biasanya bersifat neurogenik dan berkembang dalam subjek-subjek labil emosi dengan disfungsi vegetatif. Apa-apa pengalaman boleh menyebabkan mereka serangan jantung, kelemahan, kebimbangan, ditambah dengan pelbagai tanda-tanda gangguan nada sistem saraf autonomi - berpeluh, kencing yang berlebihan, menggeletar, pening. Sebagai peraturan, gejala ini muncul sebagai aduan utama remaja dan ibu bapa mereka.

Dengan usia, dengan pematangan otak dan peraturan vegetatif, gejala sinus takikardia boleh mereda atau hilang sama sekali, tetapi jika mereka diabaikan dan tidak diberi perhatian terhadap keunikan tindak balas emosi kepada kejadian luaran, takikardia dapat bertahan, secara berkala, walaupun semasa pengalaman saraf yang paling tidak penting, kurang tidur, beban dalam proses belajar.

Komplikasi berlaku dengan takikardia patologi dengan sawan yang kerap dan berkepanjangan. Bilik-bilik jantung secara beransur-ansur berkembang, miokardium lemah, dan tanda-tanda stagnasi muncul dalam kalangan peredaran darah. Kegagalan peredaran akut yang mungkin dalam bentuk edema pulmonari, kegagalan jantung kongestif kronik dengan penglibatan organ-organ dalaman, gangguan akut aliran darah koronari dengan infark otot jantung, angina progresif. Kegagalan jantung akut dan kronik selalunya menyebabkan kematian pada pesakit dengan gangguan irama.

Diagnosis dan rawatan tachycardia sinus

Diagnosis sinus takikardia dibuat berdasarkan pemeriksaan terperinci pesakit. Pertama sekali, doktor mendapati masa berlakunya serangan, tempoh, kekerapan episod irama yang meningkat, keadaan di mana irama itu terganggu, termasuk sifat kerja (dengan bahan berbahaya, beban fizikal).

Peperiksaan lengkap bertujuan untuk mengesahkan kehadiran arrhythmia sinus, tetapi juga untuk mengetahui puncanya. Untuk tujuan ini, ujian darah umum dan biokimia, urinalisis, status hormon, mengikut tanda-tanda - ultrasound jantung dan organ-organ lain ditetapkan.

Tempat utama dalam diagnosis sinus arrhythmia, tentu saja, elektrokardiografi - pemantauan serentak atau harian.

tachycardia sinus pada ECG

Pada ECG, tanda-tanda tachycardia sinus dianggap:

Meningkatkan pengecutan melebihi 90 minit;
Pemeliharaan irama irama tetap, apabila gelombang P sentiasa mendahului kompleks ventrikel;
Kompleks QRS yang betul;
Memendekkan jarak antara gigi P;
Meningkatkan atau mengurangkan ketinggian gelombang T;
Paksi elektrik boleh diarahkan ke kanan, ke kiri (bergantung kepada keadaan awal jantung) atau menegak (pada wanita hamil, orang kurus muda).

Untuk pengesahan akhir arrhythmia, contohnya, dalam ujian ketenteraan, beban dilakukan (squats, basikal latihan, treadmill, diikuti dengan penyingkiran ECG). Sekiranya serangan jangka pendek tidak dapat dilakukan pada kardiogram konvensional, lakukan pemantauan harian.

Rawatan tachycardia sinus ditentukan, pertama sekali, oleh sebab akar patologi. Kes-kes fisiologi CT tidak memerlukan rawatan khas untuk aritmia patologi, rawatan ditetapkan oleh ahli kardiologi bersama dengan pakar profil lain (endocrinologist, psychotherapist, neurologist).

Sekiranya tachycardia sinus didiagnosis, langkah pertama adalah mengkaji rejimen, diet dan gaya hidup. Dalam banyak kes, langkah umum dapat meningkatkan kesejahteraan dan mengurangkan denyutan jantung. Pesakit yang mempunyai takikardia sinus perlu:

Berhenti merokok dan minum alkohol;
Mengecualikan kopi, minuman berkafein, coklat, teh yang kuat, menyerah terlalu panas, hidangan pedas yang memihak kepada sayur-sayuran, buah-buahan, sayur-sayuran;
Jangan makan terlalu banyak, makan makanan dalam 5-6 majlis dan jumlah kecil;
Memberi tidur yang penuh dan cukup lama;
Untuk berjalan lebih kerap di udara terbuka, pergi berjalan-jalan dan bermain sukan dalam had yang munasabah;
Elakkan stres, situasi tertekan, overstrain fizikal (di tempat kerja dan gim).

Apabila tachycardia sinus fisiologi langkah-langkah di atas biasanya mencukupi untuk menormalkan irama jantung. Sekiranya aritmia adalah komplikasi penyakit lain, maka rawatan harus diarahkan pada mulanya, sebaliknya cuba mengurangkan nadi hanya dengan ubat-ubatan antiarrhythmic yang boleh menjejaskan otot jantung, menyebabkan kegagalan peredaran darah dan gangguan aritmia.

Jika takikardia sinus dikaitkan dengan fungsi kelenjar tiroid yang meningkat, maka thyreostatics ditetapkan (mercazole), dan beta-blockers (pindolol, oxprenolol) boleh ditambah untuk membetulkan irama. Jika penyekat beta dikontraindikasikan untuk apa-apa sebab, maka antagonis kalsium (verapamil, diltiazem) boleh digunakan.

Apabila tachycardia sinus di latar belakang anemia menunjukkan perlantikan persediaan besi (ferrum-lek), serta vitamin dan unsur surih. Ubat-ubatan anti-krim kategori pesakit ini dilantik sangat jarang.

Kehilangan darah, disertai oleh takikardia, memerlukan pengisian semula jumlah darah yang beredar (plasma beku segar, jisim sel darah merah, penyerapan saline) dan, tentu saja, untuk menghentikan pendarahan.

Selain beta-blockers dan antiarrhythmics lain, glikosida jantung (celanide, digoxin) diberikan kepada pesakit dengan takikardia sinus terhadap latar belakang kegagalan jantung kronik.

Bentuk neurogenik aritmia sinus, sebagai salah satu yang paling kerap, dirawat oleh pakar neurologi atau psikoterapis. Oleh sebab penyebabnya adalah tekanan, tekanan emosi, gangguan pengawalan vegetatif, rawatannya terdiri daripada penenang penenang, sedatif (Relanium, Luminal, dan lain-lain) dan psikoterapi.

Selain daripada ubat preskripsi yang menenangkan, valerian, hawthorn, motherwort, adaptol, afobazole, dan pelbagai teh herba boleh digunakan untuk mengurangkan kadar denyutan jantung.

Rawatan bukan ubat tachycardia sinus psikogenik termasuk terapi fizikal, prosedur air (kolam renang, mandi santai), urut, iaitu, yang mempunyai kesan menenangkan umum. Hasil yang baik diberikan oleh kerja dengan ahli psikoterapi, pembangunan latihan auto, yang bertujuan meningkatkan kawalan terhadap emosi dan mood anda. Langkah-langkah ini sangat berguna apabila, sebagai tambahan kepada arrhythmia, pesakit mengadu serangan panik, ketakutan.

Dengan tidak berkesan ubat-ubatan antiarrhythmic, perkembangan gangguan peredaran darah dan kemerosotan yang ketara dalam keadaan pesakit, pakar kardiologi mengesyorkan rawatan pembedahan - penyingkiran radiofrequency dan pemasangan alat pacu jantung. Kaedah pertama terdiri daripada pemusnahan tumpuan impuls yang berlebihan, yang kedua ditunjukkan dalam kes komplikasi yang mengancam nyawa pada latar belakang takikardia sinus.

Wanita hamil dengan tachycardia sinus tanpa patologi jantung perlu tenang, tidak saraf dan melepaskan tenaga fizikal. Doktor mungkin menetapkan sedatif, unsur surih. Banyak ubat-ubatan yang contraindicated kepada ibu mengandung, tetapi jika takikardia menjadi teruk dan mengancam kehamilan biasa, maka tidak ada jalan keluar - ubat-ubatan antiarrhythmic digunakan.

Pencegahan gangguan irama mengikut jenis takikardia sangat penting bukan sahaja dalam sifat patologi berfungsi, tetapi juga terutamanya dalam hal perubahan yang ada dalam hati itu sendiri. Dalam kes kedua, kekurangan kawalan irama akan menyebabkan peningkatan kegagalan jantung dengan pelbagai kesan buruk.

Sebagai langkah pencegahan, disarankan untuk mengikuti prinsip-prinsip gaya hidup sihat, ikuti petua mengenai pemakanan dan rejim yang disenaraikan di atas (tidur dan rehat yang betul, normalisasi berat badan dan pemakanan, aktiviti fizikal).

Prognosis untuk tachycardia sinus ditentukan oleh sebab-sebab patologi. Jika aritmia tidak dikaitkan dengan perubahan dalam hati itu sendiri, tetapi bersifat fungsian atau fisiologi, maka walaupun dalam kes gejala subjektif yang negatif, ia cukup memuaskan. Lebih buruk lagi jika aritmia muncul dalam pesakit yang mengidap penyakit jantung koronari, kecacatan, kegagalan jantung kongestif. Pesakit sedemikian mempunyai risiko komplikasi yang tinggi dan oleh itu prognosis agak serius.

Bagaimanakah takikardia dipaparkan pada ECG?

Ramai keabnormalan intra dan extracardiac dapat menyumbang kepada gangguan irama degupan jantung, yang kemudian boleh menyebabkan komplikasi yang serius. Dari artikel ini, anda boleh mengetahui apa yang kelihatan seperti tachycardia pada ECG, bagaimana untuk menjalankan dan mempersiapkan kajian, dan bagaimana elektrokardiogram yang dihasilkan.

Apakah itu tachycardia dan ECG?

Di bawah takikardia memahami gangguan irama, yang disertai dengan peningkatan kadar denyutan jantung. Fenomena ini boleh diperhatikan bukan sahaja dalam keadaan patologi, tetapi juga dalam fungsi normal tubuh sebagai tindak balas pampasan kepada:

aktiviti fizikal yang tinggi;
overstrain emosi;
perubahan iklim;
suhu ambien yang tinggi;
ubat-ubatan yang memberi kesan kepada aktiviti jantung, nada vaskular.

ECG adalah kaedah grafik untuk merekodkan fenomena elektrik yang berlaku apabila jantung berfungsi. Jika seseorang mempunyai denyutan jantung lebih cepat, ini akan dilihat dari hasil ECG. Prosedur ini juga akan membantu menentukan punca takikardia.

Persediaan untuk ECG

Sebelum prosedur itu, pesakit mesti menunda beberapa lama atau melupakan:

makan berlebihan;
minum minuman beralkohol;
kopi;
merokok;
usaha fizikal yang ketara;
penggunaan dadah.

Dada dan anggota pesakit perlu dilucutkan pelbagai jenis perhiasan, rantai, gelang.

Semua langkah penyediaan ini perlu untuk mengecualikan pengaruh pelbagai faktor pada kerja otot jantung dan sistem pengaliran miokardium.

Untuk penilaian yang tepat, pesakit juga harus tenang, membuang semua pengalaman, kerana kaedah penyelidikan ini tidak menyediakan penampilan apa-apa sensasi yang tidak menyenangkan dalam pesakit.

Bagaimana untuk melakukan ECG dengan takikardia?

Elektrokardiografi adalah kaedah yang paling penting untuk mendiagnosis pelbagai jenis tachycardias, kerana ia membolehkan anda mengesan pergerakan denyut nadielektrik dalam sistem pengalihan jantung, dan juga membolehkan anda mengenal pasti ciri-ciri penguncupan bahagian-bahagian yang berbeza dari otot jantung.

Sebelum prosedur itu, doktor diwajibkan untuk merekodkan dalam dokumentasi data peribadi pesakit yang diperlukan, bilangan riwayat perubatan, serta tarikh dan masa tepat elektrokardiografi.

Seterusnya, pesakit sepenuhnya mendedahkan bahagian atas badan ke pinggang dan kaki. Secara berasingan atau dengan bantuan seorang pakar, orang itu diletakkan di atas sofa di kedudukan terlentang. Seorang jururawat yang menggunakan lap dilembapkan dengan larutan isotonik natrium klorida (0.9%), degreases kulit yang elektrod akan digunakan.

Selepas semua petunjuk yang berkaitan dengan alat kardiograf telah dipasang, elektrokardiogram diambil. Semua maklumat yang diterima disahsulit oleh doktor.

Dengan takikardia biasa, ECG adalah seperti berikut:

Pilihan penyelidikan

Terdapat elektrod yang digunakan untuk anggota badan dan dada. Yang pertama - empat (dalam sesetengah kes, terdapat elektrod 5 - thoracic) kelihatan seperti plat cembung dengan penyempitan di hujungnya. Dipasang mengikut urutan mengikut arah yang ketat pada:

Permukaan bawah lengan sebelah kanan adalah elektrod merah.
Permukaan yang sama pada bahagian atas kiri adalah elektrod kuning.
Permukaan bawah kaki bawah adalah elektrod hijau.
Permukaan yang sama pada bahagian bawah kaki kanan adalah elektrod hitam (tanah).

Di antara petunjuk standard memperuntukkan:

Saya - tangan kiri dan kanan;
II - kaki kiri dan kanan;
III - tangan kiri dan kaki kiri.

Dengan bantuan anggota lurus, serta petunjuk bertulang (AVR, AVL, AVF), bahagian-bahagian jantung dapat dilihat hanya pada bidang depan: dinding kiri, kanan dan bawah.

Di samping itu, 6 pendatang dada standard ditubuhkan, yang mempunyai penanda warna mereka sendiri dan lokasi tertentu:

V1 - penculikan dada pertama, ditempatkan pada tahap 4 ruang intercostal 2 cm dari pinggir kanan sternum. Bertanggungjawab untuk septum jantung dan ventrikel kanan. Warna merah.
V2 - yang memimpin kedua, bertanggungjawab untuk paparan grafik impuls elektrik dari septum interventricular. Ia dipasang selari dengan yang pertama, tetapi sudah di sebelah kiri sternum. Warna - kuning.
V3 - plumbum dada ketiga, ditetapkan di tengah-tengah antara V1 dan V. Memaparkan dinding depan organ. Penanda warna berwarna hijau.
V4 adalah plumbum keempat, yang diletakkan di ruang intercostal ke-5 di sepanjang garis tengah klavicular di sebelah kiri sternum. Bertanggungjawab untuk paparan grafik dinding anterior di puncak. Ia mempunyai warna coklat.
V5 - penculikan dada kelima, bertanggungjawab untuk dinding sebelah jantung. Warna hitam. Ia diletakkan di tengah-tengah jarak antara 4 hingga 6 petunjuk.
V6 adalah memimpin keenam, yang dipasang selari dengan V4, tetapi sudah di sepanjang garis axillary. Penanda warna berwarna biru. Juga bertanggungjawab untuk dinding sebelah jantung.

Dada dada tambahan - V7-V9 - boleh dipasang untuk menerima impuls elektrik dari bahagian belakang jantung. Elektrod dipasang pada tahap yang sama dengan standard 4 dan 6 memimpin, tetapi di sepanjang garisan axillary, scapular dan garis paravertebral.

Juga, pesakit boleh meletakkan dada kanan membawa V3R-V6R secara berasingan. Mereka direka untuk mendapatkan paparan graf impuls dari dinding kanan jantung.

Memimpin langit adalah bipolar; mereka mendaftarkan perbezaan potensi antara dua titik yang terletak di dinding dada. Terdapat 3 petunjuk:

Di samping itu, dalam kes yang jarang berlaku, petunjuk berikut boleh digunakan:

S5 - digunakan dalam diagnosis pelbagai aritmia. Khususnya membantu jika pesakit mempunyai kompleks atrium yang kurang jelas. Ini menggunakan elektrod merah dan kuning, yang diletakkan di dalam penahan sternum dan ruang intercostal kelima di pinggir kiri sternum.
Esophageal - membolehkan anda mendapatkan imej yang jelas dari gelombang P, yang dicirikan oleh perubahan dalam pelbagai aritmia. Dengan kaedah penyelidikan ini, elektrod yang dilampirkan pada kad kardiografi dimasukkan ke dalam esofagus dengan siasatan.

Decryption

Satu degupan jantung pada ECG ditunjukkan dalam bentuk 6 gigi:

P - sepadan dengan pengurangan atria.
Q - depolarization (pengujaan) separuh kiri septum interventricular.
R - memaparkan kontraksi ventrikel.
S - cabang tanpa elektrokardiogram, sepadan dengan pengujaan akhir asas ventrikel kiri.
T - sepadan dengan tempoh relaksasi (repolarization) dari ventrikel.
U - biasanya tidak hadir di ECG, yang mana cabangnya bertanggungjawab - tidak diketahui dengan tepat.

Di samping itu, perhatian khusus diberikan kepada selang dan kompleks pada elektrokardiogram:

IntervalPQ sepadan dengan masa kekonduksian atrioventricular. Secara normal - 0.12-0.2 saat.
Kompleks QRS (kompleks ventrikel) sepadan dengan depolarisasi semua jabatan ventrikel, dalam tempoh biasa - 0.06-0.12 saat.
Selang QT mencerminkan jumlah proses depolarization dan repolarization berikutnya dari myocardium ventrikel. Normal - tidak lebih daripada 0.45 saat.
IntervalRR sepadan dengan jarak antara puncak kompleks ventrikel. Penunjuk ini membolehkan anda menilai kekerapan kontraksi jantung dan menjadikannya mudah untuk mengira kadar denyutan jantung.

Bagaimanakah pelbagai jenis takikardia dipaparkan pada ECG?

Pertimbangkan perubahan dalam imej pelbagai jenis takikardia pada ECG:

Tachycardia spindle (bidirectional spindle takikardia spindle) boleh dengan dan tanpa pemanjangan selang QT. Bagi kedua-dua jenis, peningkatan kadar denyutan jantung adalah ciri, dan mereka berbeza dengan jarak di atas. Di samping itu, sisihan yang ketara dari paksi elektrik jantung, kejadian extrasystoles ventrikel dan irama sinus tidak teratur.
Tachycardia melampau. Manifestasi utama adalah pemendekan selang RR dan peningkatan kadar denyutan jantung yang signifikan, yang boleh menyebabkan fibrilasi ventrikel.
Tachycardia berkilat. Ia dicirikan oleh ketiadaan gigi P, jarak yang berbeza antara gigi R, dan kehadiran gelombang fibrillation (kehadiran gelombang f).
Tachycardia ekstrasstik berbeza dalam kompleks QRS yang diperluas, sebelum penguncupan nama yang sama, gelombang P tidak dikesan, gelombang T tidak stabil, dan boleh menjadi positif dan negatif dengan amplitud yang berbeza. Jenis patologi di atas merujuk kepada extrasystole ventrikel. Kompleks jantung luar biasa, gabungan gigi T dan P adalah ciri-ciri jenis atrium.
Tachycardia transien. Ia berbeza hanya dengan peningkatan kadar denyutan semasa serangan.
Tachycardia sinus fisiologi. Ia dicirikan oleh peningkatan kadar denyutan jantung pada orang dewasa - di atas 100 denyutan seminit dengan pemeliharaan irama sinus normal dan gelombang P yang berbeza.
Tachycardia nodal. Perbezaan utama ialah gelombang P, yang boleh ditapis pada kompleks ventrikel, dan boleh dikesan selepas kompleks ventrikel. Di samping itu, dalam petunjuk dada, penampilan pseudo-r diperhatikan, peningkatan kadar denyutan jantung menjadi 140-250 denyutan seminit.
Tachycardia ventrikel kiri dicirikan oleh kehadiran dislokasi atrioventricular, penentuan sawan dan gabungan kompleks ventrikel.
Tachycardia berulang dibahagikan kepada ventrikel, yang dicirikan oleh gigi amplitudo tinggi R, kompleks ventrikel diluaskan, dan atrium. Yang terakhir ini dicirikan oleh perubahan dalam irama sinus, ubah bentuk gelombang P, peningkatan kadar denyutan jantung.
Tachycardia iskemik dalam bentuk sinus dicirikan oleh irama yang betul, biasa dan kompleks ventrikel tidak berubah, denyutan jantung - 100-150 denyut seminit. Bentuk ventrikel dicirikan oleh pengembangan, ubah bentuk kompleks ventrikel, denyut jantung boleh mencapai 200 denyut / min.
Tekakardia fungsional dicirikan oleh kompleks ventrikel yang sempit dan tidak berubah dengan gelombang P monomorphik, yang, dengan peningkatan kadar denyutan jantung yang signifikan, boleh bergabung dengan gelombang T.
Tachycardia rhythmic dicirikan oleh sempit, dan kadang-kadang dilanjutkan kompleks QRS, kadar jantung tinggi, pemeliharaan irama sinus.
Tachycardia bukan paroxysmal. Perbezaan utama adalah kenaikan kadar denyutan secara beransur-ansur dan penentuan tanda-tanda perentak bukan sinus. Juga di antara atrium dan ventrikel ditentukan oleh penceraian. Irama ventrikel tetap tidak berubah.
Tachycardia antidromik dicirikan oleh pelbagai kompleks QRS yang cacat, yang terbentuk semasa serangan. Pental gigi, yang perlu dilakukan selepas kompleks patologi, tidak hadir.
Tachycardia ortikromik dicirikan oleh kompleks ventrikel sempit, pengenaan gelombang P pada segmen ST atau gelombang T.

Tachycardia polimorfik ditunjukkan pada ECG oleh tiga atau lebih kompleks ventrikel berturut-turut, berlakunya volatis dua arah dan polimorfik takikardia, dan penceraian atrioventricular.
Tachycardia hormon dicirikan oleh pemeliharaan irama sinus, perubahan dalam kompleks QRS dan ketiadaan gelombang P.
Tachycardia berulang. Perbezaan utama ialah kehadiran gelombang retrogres yang bergabung dengan kompleks ventrikel. Pada masa yang sama, kadar denyutan jantung pada 180 denyut / min, selang RR seragam.
Tachycardia supraventricular dicirikan oleh rupa gigi ektopik P, yang mengikuti satu sama lain dalam jumlah 3 atau lebih, kompleks QRS adalah sempit atau tidak berubah, irama sinus tetap normal.
Tachycardia arteri ditunjukkan oleh pengembangan kompleks ventrikel, penggabungan gigi T dan P.

Elektrokardiografi adalah kaedah penyelidikan yang boleh dipercayai yang membolehkan anda menentukan kehadiran takikardia dan aritmia jantung yang serius. Walaupun banyak jenis aritmia, kaedah penyelidikan akan membolehkan pakar yang kompeten untuk membezakan kes tertentu atau menghantar pemeriksaan tambahan.