Sclerotherapy - rawatan berkesan buasir

Sclerotherapy hemorrhoidal merujuk kepada kaedah pembedahan minima yang merawat penyakit. Ia ditunjukkan untuk kegunaan dalam ketiadaan keberkesanan terapi konservatif, perkembangan perubahan patologi yang tidak dapat dipulihkan dalam dinding vaskular dan berlakunya komplikasi.

Intipati teknik ini

Sclerotherapy adalah pengenalan ke dalam rongga tapak hemoroid dari bahan khas dengan sifat sclerosing. Ini adalah cara kimia atau garam, di bawah pengaruh yang keradangan dinding vaskular berkembang dengan pembentukan tisu berserabut. Kerang nod secara beransur-ansur melekat dan cicatrize, kemudian ditolak dan dikeluarkan dari badan.

Petunjuk untuk

Jika buasir didiagnosis, skleroterapi tidak dilakukan dengan serta-merta. Pelaksanaan rawatan invasif rendah hanya boleh dilakukan dengan tanda langsung.

Pengenalan bahan sclerosing dilakukan dengan perkembangan pendarahan kronik dari jisim varicose, semasa penyediaan operasi atau sebelum ligating nod dengan cincin lateks. Ini akan mengurangkan saiz buasir.

Kontraindikasi kepada prosedur

Skelerosis mempunyai banyak tinjauan positif daripada pesakit, tetapi tidak semua orang boleh melakukan prosedur tersebut. Terdapat beberapa kontraindikasi yang mesti diikuti untuk mengelakkan perkembangan komplikasi.

1. Sclerotherapy dilarang sama sekali semasa tempoh akut atau semasa pemburukan buasir kronik. Pesakit mesti terlebih dahulu menjalani rawatan konservatif untuk menstabilkan keadaan.
2. Sekiranya ada retakan atau fistula pada membran mukus, mereka mesti disingkirkan dengan kaedah perubatan.
3. Sclerotherapy tidak dijalankan dengan buasir gabungan. Ini disebabkan oleh sebab nod luaran dan dalaman sering dipateri antara satu sama lain, hasilnya tidak ada sempadan yang jelas di antara mereka. Akibatnya, rawatan sedemikian tidak akan memberikan hasil yang sepatutnya, dan kaedah lain diperlukan.
4. Prosedur ini tidak dijalankan dengan kehadiran intoleransi individu terhadap komponen yang membentuk ubat sclerosing khas. Ini mungkin mencetuskan tindak balas alergi.

Penyediaan untuk sclerotherapy

Keadaan utama untuk pengerasan buasir yang berjaya adalah pembersihan rongga rektum dari massa usus.

Untuk melakukan ini, dalam masa 2-3 hari sebelum tarikh yang ditetapkan, pesakit mesti mematuhi diet khas: tidak termasuk dari makanan diet yang mempromosikan pembentukan gas yang lebih baik; termasuk produk dengan sedikit kesan pencahar untuk mengelakkan sembelit.

Beberapa jam sebelum campur tangan, anda perlu melakukan pembersihan enema dan mencukur rambut di kawasan anorektal. Ini akan memberikan akses percuma kepada pembentukan patologi, supaya tinja tidak mengganggu penilaian mukosa rektum dan pentadbiran dadah. Di samping itu, ketiadaan buang air besar selama beberapa jam selepas prosedur akan menguatkan hasil positif.

Menjalankan teknik ini

Sclerotherapy untuk buasir dilakukan dalam kedudukan pesakit yang berbaring di belakangnya. Kaki harus bengkok di lutut dan ditekan ke perut. Mungkin lokasi pesakit di sebelahnya atau di kedudukan siku lutut.

Untuk menghilangkan flora patogenik dan kondisional, dubur diobati dengan disinfektan. Untuk mengurangkan ketidakselesaan, anestetik digunakan dalam bentuk semburan atau gel. Untuk memberikan akses percuma ke buasir, rektoskop atau anoskop dimasukkan ke dalam rongga rektum.

Bahan sclerosis disuntik ke dalam buasir di pangkal benjolan hingga kedalaman 2 cm. Tempat yang optimum adalah di atas garis dentata, iaitu sempadan epitelum silinder dan rata. Hal ini memungkinkan untuk meminimumkan terjadinya ketidakselesaan.

Jumlah ubat yang ditadbir ditentukan secara individu, bergantung pada saiz tapak, dan boleh dari 3 hingga 5 ml. Ia perlu menyuntik ubat perlahan-lahan untuk mencapai taburannya walaupun dalam pembentukan tisu. Segera selepas ini, adalah mustahil untuk mengeluarkan jarum, kerana dadah dalam jumlah kecil mungkin bocor. Pentadbiran ubat yang berjaya ditunjukkan oleh perubahan warna dan saiz nod.

Dalam masa 1-2 jam selepas prosedur, pesakit mesti berada di bawah pengawasan perubatan, dan kemudian pulang ke rumah.

Dengan sejumlah besar nod atau sejumlah besar pendidikan memerlukan tambahan pengenalan bahan sclerosing dalam 10-14 hari.

Ciri-ciri tempoh pemulihan

Rawatan buasir dengan sclerotherapy tidak membayangkan kehadiran luka yang terbuka, kerana tidak memerlukan penjagaan pesakit khusus.

Walaupun begitu, ada batasan dan cadangan tertentu yang mesti dipatuhi oleh pesakit.

1. Batasan aktiviti fizikal dan pemakanan yang betul. Untuk 2 minggu selepas prosedur itu dilarang untuk mengangkat berat yang beratnya melebihi 2 kg. Ia adalah perlu untuk berehat sepenuhnya dan mendapatkan tidur yang cukup. Diet perlu kaya dengan serat dan makanan lain yang mempunyai keupayaan untuk mengaktifkan fungsi motor usus. Ini akan menghalang perkembangan sembelit, yang harus dielakkan dengan segala cara.
2. Pemeriksaan yang kerap. Selepas 10-14 hari, doktor mesti memeriksa pesakit untuk memastikan penyembuhan nod dan ketiadaan komplikasi. Membangunkan taktik rawatan lanjut.
3. Mencari rawatan perubatan. Dengan kemerosotan kesihatan, berlakunya pendarahan rektum dan komplikasi lain, anda perlu segera berjumpa doktor.

Komplikasi yang mungkin

Sclerosis buasir jarang menimbulkan perkembangan komplikasi. Kejadian mereka adalah mungkin hanya dalam hal pelanggaran teknik prosedur atau ketidakpatuhan oleh pesakit cadangan dan preskripsi doktor.

Komplikasi utama dibentangkan di bawah.

1. Pendarahan semasa manipulasi. Dibangunkan dengan kerosakan pada arteri dan saluran darah yang lain.
2. Pendarahan beberapa jam atau hari selepas prosedur. Ia disebabkan oleh masuknya sejumlah besar sclerosant ke dalam nod bervariasi varises atau dengan penetrasi dadah ke dalam mukosa rektum.
3. Sakit Muncul dalam kes di mana suntikan tidak berada di pangkalan tapak, tetapi di kawasan lain pembentukannya.
4. Paraproctitis. Ia berkembang apabila ubat memasuki lemak subkutan.
5. Bahan ini telah memasuki saluran darah normal rektum. Disertai oleh kemerosotan mendadak dalam kesejahteraan pesakit - terdapat rasa sakit pada hipokondrium yang betul, rasa pahit di mulut.
6. Prostatitis, abses, pengekalan kencing, kemandulan. Ada kemungkinan jika bahan ubat masuk ke dalam prostat jika tidak mengalami pengalaman yang mencukupi dari pakar bedah. Dalam kes penembusan dadah dalam kord spermatik, perkembangan ketidaksuburan tidak dikecualikan.
7. Thrombosis Mungkin pada peringkat akhir buasir, apabila pembentukannya terlalu besar.

Kebaikan dan keburukan kaedah

Sclerotherapy buasir mempunyai kelebihan dan kekurangannya. Oleh itu, keperluan untuk memohon satu kaedah untuk mengubati penyakit diselesaikan secara individu untuk setiap pesakit.

Faedah

Mata positif menggunakan skleroterapi adalah seperti berikut.

1. Pelaksanaan teknik yang mudah. Ini adalah rawatan yang selamat untuk buasir, yang dicirikan oleh risiko komplikasi dan kesan sampingan.
2. Tidak perlu untuk dimasukkan ke hospital pesakit, walaupun pada hakikatnya prosedur itu merujuk kepada kaedah rawatan pembedahan. Manipulasi dijalankan pada pesakit luar, selepas itu pesakit boleh pulang ke rumah.
3. Campurtangan secara invasif tidak dilakukan di bawah anestesia umum, tetapi di bawah anestesia tempatan, sementara ketidakselesaan hampir tidak sepenuhnya. Dalam sesetengah kes, sensasi terbakar sedikit boleh berlaku semasa pentadbiran dadah. Oleh kerana anestesia tempatan, ia tidak menghasilkan beban besar pada sistem kardiovaskular, berbanding dengan anestesia umum.
4. Ubat-ubatan yang digunakan bertindak secara tempatan, tanpa kesan buruk ke atas tubuh manusia.
5. Sclerotherapy memungkinkan untuk mengeluarkan beberapa buasir pada satu masa supaya pesakit tidak perlu menjalani prosedur yang tidak menyenangkan beberapa kali.
6. Kaedah ini adalah cara terbaik untuk membuang formulasi patologi saluran rektum pada pesakit tua. Ini disebabkan kelemahan sistem kardiovaskular dan kerapuhan saluran darah pada umur 55-60 tahun.

Dengan skleroterapi buasir, harga prosedur agak dapat diterima, yang merupakan salah satu kelebihan utama kaedah ini. Di samping itu, hasil terapeutik yang positif daripada rawatan yang dijalankan diperhatikan selama beberapa hari.

Kelemahan

Dengan bantuan skleroterapi, anda dapat dengan cepat menghilangkan buasir, bagaimanapun, kaedah ini hanya membuang hasil daripada urat yang tidak normal, tetapi tidak menjejaskan punca kejadiannya. Oleh itu, selepas beberapa waktu, penyakit berulang mungkin, jika anda tidak menjejaskan mekanisme pembangunan patologi.

Rawatan invasif yang minimum digunakan untuk menghilangkan nod varikos yang terletak di dalam rektum. Sclerotherapy tidak membantu dengan penyetempatan luar kon.

Di samping itu, penggunaan sclerotherapy untuk pendidikan besar tidak praktikal kerana hasil positif tidak mencukupi. Dalam kes ini, kaedah lain untuk merawat patologi vaskular diperlukan.

Kesimpulannya

Selepas sclerotherapy, buasir tidak hilang selama-lamanya. Menggunakan prosedur ini, anda boleh mengeluarkan hanya buasir yang membawa kepada perkembangan pendarahan dan komplikasi lain, tetapi tidak menyingkirkan punca yang menimbulkan kejadian mereka.

Oleh itu, untuk mencegah penyakit itu berulang, pesakit mesti mengikuti semua cadangan doktor dan menjalani terapi yang ditetapkan.

Sclerotherapy haemorrhoidal - lebih lanjut mengenai prosedur

Sclerotherapy hemorrhoidal adalah kaedah yang agak baru untuk rawatan buasir. Dalam kes-kes yang digunakan dan bagaimana ia berjalan, akan dibincangkan dalam artikel ini.

Dalam perjalanan evolusinya, manusia telah datang jauh, dan dari monyet mendaki melalui pepohonan, ia berubah menjadi "homo sapiens" berdiri tegak di kakinya. Membangun dan belajar tentang dunia, manusia menjadikan hidupnya lebih dan lebih selesa. Satu lagi evolusi evolusi membawa kepada kemunculan televisyen, Internet, dan menjadikan manusia duduk di kerusi dan sofa yang selesa. Kami bergerak kurang dan menghabiskan lebih banyak masa di ruang maya. Penyakit yang mengetuai senarai "penyakit tamadun" - buasir - menjadi harga yang dibayar untuk gaya hidup yang tidak aktif.

Kemajuan tidak tetap, dan pada tahun-tahun kebelakangan kaedah baru merawat penyakit ini telah muncul, alternatif kepada rawatan perubatan konservatif. Ini membazir prosedur invasif minima, salah satunya ialah kaedah sclerotherapy.

Apakah skleroterapi hemorrhoidal?

Sclerotherapy, atau sclerotherapy, adalah kaedah rawatan tanpa darah moden yang bertujuan menghilangkan buasir dengan menghilangkan aliran darahnya. Intipati prosedur dikurangkan kepada hakikat bahawa bahan ubat khas, sclerosant, disuntik ke dalam lumen nod tersebut. Bahan ini menyebabkan perkembangan proses keradangan dalam urat, dinding vena melekat bersama-sama dan beransur-ansur berlebihan.

Pembekalan darah ke simpang berhenti dan ia mati. Fakta yang menarik: ternyata prosedur yang sama digunakan dalam rawatan buasir dua abad yang lalu. Di sini hanya bahan-bahan agresif seperti alkohol etil atau larutan asid carbolik disuntik sebagai penyelesaian sclerosing. Sekarang semasa prosedur, ubat-ubatan moden digunakan yang boleh diterima dengan baik, jangan membahayakan tubuh dan membolehkan untuk mencapai hasil yang sangat baik.

Petunjuk untuk prosedur ini adalah buasir dalaman kronik peringkat ke-1, ke-2. Hasil terbaik dicapai dalam kes di mana nod masih kecil. Prosedur ini kurang kerap digunakan pada peringkat ke-3, kerana keberkesanannya menurun dengan ketara apabila nada hemorrhoidal meningkat dalam ukuran. Pada peringkat keempat buasir, kaedah sclerotherapy hanya digunakan sebagai persediaan untuk rawatan pembedahan utama.

Kelebihan kaedah

• Kesederhanaan dan keselamatan. Semasa prosedur, gunakan ubat moden yang tidak mempunyai kesan negatif ke atas badan.
• Prosedur ini tidak menyakitkan. Ubat ini disuntik dengan jarum nipis dan biasanya pesakit hanya dapat merasakan sensasi membakar sedikit.
• Manipulasi dijalankan secara pesakit luar; tidak perlu pergi ke hospital. Selepas prosedur, pesakit boleh kembali ke kehidupan normal.
• Kaedah skleroterapi boleh digunakan dengan berkesan dalam rawatan pesakit-pesakit tua yang dikontraindikasikan dalam kaedah lain kerana kerapuhan dan kerapuhan kapal.
• Pesakit merasakan kesan positif prosedur secepat mungkin.
• Dalam satu sesi, anda boleh memproses beberapa buasir sekaligus.
• Rawatan ini murah dan dijalankan dalam masa yang agak singkat.

Kelemahan

1. Prosedur ini menghapuskan kesan penyakit, tanpa menjejaskan sebabnya. Oleh itu, jika pesakit tidak menyesuaikan gaya hidup, kebarangkalian kambuh semula sangat tinggi.
2. Kaedah ini hanya digunakan untuk rawatan buasir dalaman. Dengan borang luaran dan gabungan, prosedur tidak berkesan.
3. Sclerotherapy tidak membantu dengan bentuk penyakit maju dan kehadiran buasir yang besar.

Contraindications

Seperti prosedur lain, kaedah sclerotherapy mempunyai beberapa kontraindikasi:

• Ia tidak boleh dilakukan dengan membesar-besarkan penyakit, trombosis, pendarahan teruk, dan juga dalam kes di mana pesakit menderita fisur dubur atau fistulas.
• Kontraindikasi mutlak untuk penggunaan kaedah adalah hakisan sempadan, iaitu ketiadaan batas yang jelas antara buasir dalaman dan luaran (buasir gabungan).
• Prosedur ini tidak disyorkan untuk wanita hamil dan menyusu dan pesakit dengan tindak balas alergi terhadap ubat sclerosing.

Bagaimana skleroterapi hemoroid dilakukan?

Prosedur itu bukan operasi pembedahan, bagaimanapun, agar rawatan itu berjaya, persiapan awal diperlukan. Ahli ramuan mengesyorkan enema pembersihan dua jam sebelum ia bermula.

Pesakit menganggap kedudukan "kelebihan", dengan kakinya dimasukkan ke dalam perutnya. Kedudukan ini adalah paling mudah, baik untuk doktor dan untuk pesakit. Dalam beberapa kes rumit, kedudukan lutut lutut mungkin, atau pesakit terletak di sebelah.

Sebelum memulakan prosedur, doktor membasmi kawasan kesan dan menggunakan anestetik gel. Suntikan khas dengan jarum yang sangat halus digunakan untuk suntikan, sebagai akibatnya, pesakit tidak merasa sakit semasa suntikan. Untuk mendapat akses ke buasir dalaman, anoskop dimasukkan ke saluran dubur. Dadah sclerosing dikumpulkan ke dalam picagari, kemudian dimasukkan melalui anoskop ke pangkal buasir.

Ubat ini memasuki pembekalan darah pada nod yang dipilih, suntikan dibuat di atas garis dentata, yang memisahkan kepulan epitel silinder yang tidak sensitif terhadap kesakitan dari epitelium rata yang sensitif. Sekiranya pesakit berasa kesakitan semasa suntikan, ada peluang bahawa suntikan dilakukan dengan tidak betul.

Jarum perlu dimasukkan selari dengan saluran dubur ke kedalaman 2 cm. Penyelesaian sclerosing disuntik dengan perlahan supaya ia sama rata di dalam tisu. Selepas suntikan, jarum tidak segera dikeluarkan, meninggalkannya selama 1-2 minit. Ini dilakukan untuk mengurangkan kemungkinan pendarahan dan mencegah kebocoran penyelesaian.

Penyelesaian terapeutik menyebabkan keradangan di dinding saluran darah, mereka terpaku dan secara beransur-ansur digantikan oleh tisu penghubung. Darah Venous terhenti mengalir ke simpul, ia kering, mati dan selepas beberapa masa hilang. Satu simpul diikat tanpa rasa sakit dikeluarkan semasa pergerakan usus.

Selepas prosedur sclerotherapy, pesakit menghabiskan kira-kira sejam di bawah pengawasan seorang doktor untuk memastikan semuanya berjalan dengan lancar dan mendapat bantuan tepat pada masanya sekiranya gejala-gejala kegelisahan. Kemudian dia boleh pulang ke rumah dan menjalani kehidupan yang normal. Selama 3 minggu, latihan angkat dan latihan yang berpanjangan adalah dilarang.

Beberapa waktu selepas prosedur, sakit sedikit mungkin berlaku, yang melegakan analgesik. Selepas manipulasi, edema melewati dengan cepat, tidak selesa dan keradangan hilang dalam dubur. Peperiksaan susulan dijalankan dua minggu selepas campur tangan. Dalam kursusnya, proctologist menilai keputusan dan membuat keputusan sama ada rawatan lanjut diperlukan.

Pesakit sedar bahawa selepas prosedur itu, nod cepat mengurangkan saiz, dan terdapat kelegaan yang ketara terhadap keadaan. Untuk mencapai kesan maksimum dan mengeluarkan semua nod, perlu melakukan beberapa prosedur, memerhatikan selang antara mereka dalam 7-10 hari. Masa ini sudah cukup untuk pemulihan. Setiap kali manipulasi akan dijalankan dengan nod yang berbeza dan lebih banyak lagi, lebih kerap pesakit perlu menjalani sesi berulang sehingga pemulihan penuh.

Komplikasi pengerasan yang mungkin

Biasanya, prosedur ini agak mudah diterima, tetapi dalam beberapa kes, komplikasi boleh berlaku. Ini disebabkan oleh pentadbiran penyelesaian yang tidak wajar dan tindakan yang salah dari doktor. Oleh itu, sebelum membuat keputusan untuk melaksanakan manipulasi, pastikan doktor yang hadir anda mempunyai kelayakan dan pengalaman yang mencukupi, minta pendapat mereka yang telah menjalani prosedur ini. Antara komplikasi yang mungkin biasanya dicatatkan:

• Kesakitan yang teruk. Perkembangan sindrom kesakitan menunjukkan bahawa teknik prosedur itu telah dilanggar dan penyelesaian disuntikkan dengan tidak betul.
• Perkembangan pendarahan. Kemunculan pendarahan dengan segera selepas suntikan menunjukkan bahawa arteri yang berlalu di dekat nod itu cedera. Pendarahan seperti itu biasanya akan berhenti dengan mudah. Kadang-kadang, jika dos penyelesaiannya terlalu tinggi atau ia masuk ke dalam membran mukus, mayat boleh membentuk, yang boleh mengakibatkan perkembangan pendarahan selepas masa yang lama.
• Penyelesaian sclerosing dalam urat. Jika semasa prosedur pesakit merasakan rasa tidak enak di dalam mulut, rasa sakit di hati, dan doktor mendapati bahawa penyelesaian disuntik terlalu mudah, maka jarum jatuh ke dalam urat dubur. Dalam kes ini, prosedur itu hendaklah ditamatkan dengan serta-merta.
• Sclerosant dalam prostat. Komplikasi diperhatikan pada pesakit lelaki yang mengalami adenoma prostat dan mempunyai kelenjar prostat yang diperbesar. Dalam kes ini, sifat komplikasi boleh menjadi agak serius. Ia bergantung pada jumlah penyelesaian dan di mana jabatan itu jatuh ke dalam. Ini mungkin pengekalan kencing, perkembangan prostatitis. Dalam kes yang teruk, perkembangan infertilitas atau keradangan purul adalah abses.

Perlu diingat bahawa komplikasi serius seperti ini sangat jarang, hanya dalam 0.02% kes dan mereka dikaitkan dengan pelanggaran peraturan prosedur.

Berapakah kos skleroterapi buasir? Hari ini, teknik rawatan menggunakan kaedah ini telah disempurnakan, dan harga bagi prosedur itu tersedia untuk hampir mana-mana pesakit. Kami memberikan harga purata untuk rawatan satu tapak di bandar-bandar yang berbeza:

Moscow - 3000-8000 Rubles. untuk satu nod
Kazan - dari 3500 rubel. untuk satu nod
St Petersburg - dari 3,000 hingga 6,000 rubel. untuk satu nod

Ulasan pesakit untuk pembedahan buasir sclerotherapy

Tinjauan №1

Doktor mencadangkan saya prosedur sclerotherapy. Saya didiagnosis dengan buasir peringkat 2. Terdapat nod dalaman saiz kacang, buasir secara berkala diperparah, nod menjadi meradang dan sakit. Rawatan konvensional dengan lilin dan salap memberi kelegaan sementara, semuanya telah diulangi semula. Saya memutuskan prosedur dan tidak menyesalinya.

Semua manipulasi dilakukan di klinik, tidak pergi ke hospital. Doktor itu dipercayai dan berpengalaman. Saya takut sakit, jadi sebelum memulakan prosedur saya meminta anestesia, gel anestetik digunakan untuk saya. Saya tidak merasakan kesakitan semasa suntikan, ia agak tidak menyenangkan dan terdapat perasaan pecah dan terbakar. Doktor mengatakan ia adalah perkara biasa. 1.5 jam selepas suntikan dibenarkan pulang.

Dalam dua hari pertama terdapat kesakitan kecil, menyaksikan analgesik, maka semuanya hilang. Selepas beberapa hari, saya merasakan kelegaan yang ketara, simpulan semakin berkurangan, dan kemudian saya berhenti merasakannya. Saya diberi amaran bahawa dia akan hilang dan dibebaskan semasa pergerakan usus dengan tinja. Mungkin apa yang berlaku. Saya berpuas hati dengan hasilnya, saya akan mengikut cadangan doktor agar penyakit itu tidak berulang.

Alexandra, 54 tahun - Moscow

Semak nombor 2

Saya mempunyai beberapa knot. Semasa sesi pertama, doktor membuat suntikan dalam dua knot, prosedur itu tidak menyenangkan untuk saya, tetapi hampir tidak ada kesakitan. Cukup sakit selama tiga hari selepas itu, dia diselamatkan oleh analgesik. Kini lebih baik, dalam masa dua minggu saya akan melakukan suntikan kedua, terdapat satu lagi nod yang tersisa. Saya fikir ia adalah penderitaan yang berharga, hasilnya selepas suntikan pertama sudah ketara, ia menjadi lebih baik.

Sclerotherapy (sclerotherapy) untuk buasir: petunjuk dan penggunaan, rawatan, hasil

Buasir boleh dikaitkan dengan penyakit peradaban. Hari ini, mereka menderita 10% daripada penduduk dewasa. Kaedah konservatif tidak selalu berkesan dalam merawat penyakit ini.

Di kawasan dubur, ada badan gua, yang merupakan kumpulan kapal. Di bawah keadaan biasa, struktur ini terlibat dalam fungsi mengunci dubur. Tetapi dalam keadaan tertentu (gaya hidup tidak aktif, kerja keras, sembelit, sirosis hati, dan lain-lain) aliran keluar darah dari mereka terganggu, mereka bertambah besar. Ini membentuk buasir. Mereka boleh menyebabkan pesakit itu sebagai kesulitan tertentu, dan membawa kepada komplikasi yang serius dan hebat.

Kedegilan masalah itu

Radikal buas boleh disembuhkan hanya dengan pembedahan pembedahan nod. Walau bagaimanapun, jauh dari semua yang diputuskan pada "operasi besar". Ini memerlukan masa yang mencukupi, kesabaran yang cukup untuk persediaan praoperasi, untuk tempoh pasca operasi yang panjang. Di samping itu, ramai yang menangguhkan penyelesaian masalah halus ini pada peringkat awal dengan harapan bahawa "semua akan menyelesaikannya sendiri."

Sesungguhnya, buasir pada peringkat awal berlaku dengan tempoh pembaikan, apabila nampaknya semuanya telah berlalu, dan mengapa kemudiannya operasi. Dan kebanyakan pesakit, pada prinsipnya, takut dengan kata "operasi".

Oleh itu, persoalan beberapa kaedah invasif yang minimum, yang mana:

• Anda boleh melakukan pada pesakit luar.
• Tidak memerlukan latihan khas.
• Tidak memerlukan pemulihan yang lama.
• Berikan kesan sekurang-kurangnya beberapa tahun.
• Agak murah.

Salah satu kaedah tersebut adalah sclerotherapy buasir.

Apa itu sclerotherapy

Sclerosis buasir tidak boleh dipanggil operasi sepenuhnya. Di sini luka tidak dibuat, jahitan tidak dikenakan. Semua yang dilakukan oleh doktor adalah suntikan. Anestesia tidak diperlukan untuk prosedur ini.

"Sclerosis" diterjemahkan dari bahasa Latin sebagai "parut". Maksudnya, tujuan prosedur ini adalah untuk mencapai cengkaman simpulan dari bahagian dalam dengan penghapusan lumennya. Ini dicapai dengan suntikan bahan kimia khas - sclerosants. Apabila diperkenalkan ke rongga buasir, mereka menyebabkan trombosis dan keradangan aseptik endothelium. Akibat keradangan ini, percambahan tisu penghubung berlaku dan nodnya parut.

Substrat anatomi untuk perkembangan buasir dihapuskan, gejala berhenti mengganggu pesakit.

Sclerotherapy digunakan seawal abad ke-18 dan ke-19. Sclerosants pertama adalah etil alkohol, minyak peach, asid carbolic. Pada masa ini, untuk tujuan ini, cara moden digunakan yang tidak menyebabkan alahan dan memberikan kesan sampingan yang minimum. Kebanyakan digunakan ialah penyelesaian trombovar, sklerol ethoxy dan fibrovein. Ubat-ubat ini dipanggil detergen: apabila mereka ditadbir, protein endothelium dan trombosis nod dengan "pematerian" lumen berlaku.

Faedah utama sclerotherapy

Sclerosis buasir bukan kaedah rawatan radikal. Bagaimanapun, ia menjadi semakin popular. Apa yang menarik pesakit dan doktor dalam prosedur ini?

1. Penyediaan lama tidak diperlukan, seperti operasi lain.
2. Kaedah ini tidak menyakitkan, tidak berdarah, tidak memerlukan anestesia.
3. Ia boleh dijalankan secara pesakit luar, pesakit tidak memerlukan rawatan pesakit.
4. Kesannya dirasai dengan serta-merta selepas prosedur.
5. Hampir tiada batasan selepas pembedahan, keupayaan kerja tidak terjejas.
6. Ia boleh dilakukan kepada orang tua dan pesakit kronik yang mana operasi penuh dikontraindikasikan.
7. Dalam satu sesi, anda boleh sclerose beberapa nod.
8. Tiada peralatan yang mahal diperlukan, jadi kos operasi semacam itu tidak tinggi.

Petunjuk untuk buasir sclerosing

Walaupun kesederhanaan dan daya tarikan kaedah itu, petunjuk untuknya agak terhad. Adalah dipercayai bahawa hanya 10% daripada pesakit dengan buasir boleh dihantar untuk sclerotherapy.

• Sebagai operasi bebas secara berperingkat-peringkat 1-2 buasir dalaman.
• Sebagai persediaan untuk operasi yang lebih radikal pada peringkat 3-4 buasir buasir.
• Untuk menghentikan pendarahan dari buasir.

Oleh itu, kontinjen utama untuk sclerotherapy adalah pesakit dengan buasir pendarahan dalaman kronik tanpa trombosis dan kehilangan nod. Dengan pemilihan yang betul untuk operasi ini, kecekapan kaedah adalah 80-85% (pada tahap pertama penyakit -90%).

Di mana skleroterapi kes tidak dilakukan

Sclerotherapy tidak akan ditetapkan dalam kes:

1. Kehadiran anus retak.
2. Penyakit radang usus (proctitis, proctosigmoiditis, kolitis berjangkit, cryptitis).
3. Paraproctitis akut dan kronik.
4. Trombosis akut nod.
5. Buasir luar atau gabungan.
6. Kehamilan.

Bagaimanakah sclerosis buasir

• Sebelum prosedur anda perlu mengosongkan usus. Biasanya, enema pembersihan ditadbir 1-2 jam sebelum ini.
• Manipulasi dijalankan dalam operasi kecil atau ruang tontonan.
• Posisi - terletak di belakangnya di kerusi ginekologi, berdiri di atas empat kaki, atau berbaring di sisinya.
• Di luar kawasan anus dirawat dengan antiseptik.
• Anus luar dilumuri dengan gel anestetik. Anesthesia penyusupan tidak dilakukan: epitel rektum di atas garis dentata dubur tidak peka terhadap kesakitan.
• Anoskop dimasukkan ke dalam rektum. Ini adalah alat logam atau plastik dalam bentuk corong. Ia boleh menjadi backlit. Atau, bidang pembedahan diterangi oleh sumber cahaya yang lain. Pakar bedah juga boleh menggunakan reflektor depan.
• Membran mukosa rektum dirawat dengan antiseptik.
• Asas buasir disuntik dengan jarum suntikan dengan jarum yang sangat nipis. Jarum bergerak sehingga jarak tidak melebihi 2 cm. 2-3 ml sclerosant disuntik dengan perlahan. Jarum tidak segera dikeluarkan, supaya tidak mencetuskan kebocoran larutan dan darah. Sensasi terbakar sedikit boleh dialami oleh pesakit.

Biasanya tidak lebih daripada dua nod diputar dalam satu prosedur.

Keseluruhan prosedur tidak mengambil masa lebih daripada 10 minit. Untuk beberapa waktu (kira-kira satu jam) pesakit berada di bawah pengawasan kakitangan perubatan, maka dia dibenarkan pulang.

Apakah komplikasi yang mungkin berlaku?

Prosedur skleroterapi adalah mudah, tetapi memerlukan kemahiran dan pengalaman istimewa. Sekiranya ia dilakukan secara tidak betul, komplikasi adalah mungkin:

1. Jarum masuk ke lapisan otot usus. Dalam kes ini, pesakit akan merasa kesakitan yang teruk. Sakit - isyarat kepada doktor untuk menyesuaikan kedudukan jarum.
2. Pendarahan awal. Mungkin jika jarum memasuki arteri. Pendarahan seperti itu agak mudah dihentikan dengan tampon.
3. Pendarahan seterusnya. Muncul beberapa hari selepas prosedur. Disebabkan oleh ulser daripada mukosa dengan overdosis ubat yang ditadbir. Dirawat secara konservatif.
4. Bahan sclerosing memasuki aliran darah melalui urat dubur. Tanda ini adalah rasa sakit pada hipokondrium yang betul dan rasa yang tidak menyenangkan di dalam mulut.
5. Hubungi dengan kelenjar prostat. Biasanya ini boleh berlaku pada pesakit dengan prostat yang agak hypertrophied. Akibat daripada ini mungkin pengekalan kencing, prostatitis atau abses prostat.

Komplikasi ini sangat jarang berlaku - kurang daripada 0.5% kes.

Selepas sklerosis buasir

Selepas prosedur ini, tidak ada luka yang perlu dirawat atau entah bagaimana diselamatkan. Oleh itu, tiada rawatan atau sekatan khusus diberikan. Cadangan adalah sama dengan semua pesakit dengan buasir: elakkan mengangkat berat badan, minum cecair yang mencukupi dan ikuti diet tertentu. Diet perlu dengan serat yang cukup untuk mengelakkan sembelit. Perasa pedas, alkohol, kopi tidak disyorkan.

Dengan kecenderungan untuk sembelit ubat yang ditetapkan untuk melembutkan kerusi (duphalac).

Selama beberapa hari, pesakit mungkin merasa sakit, tidak selesa atau sensasi terbakar dalam dubur. Anda boleh menggunakan ubat anti radang nonsteroid untuk anestesia.

Biasanya, 5-7 hari selepas prosedur, noda hemoroid kering dikeluarkan semasa pergerakan usus seterusnya.

Pemeriksaan oleh proctologist dilantik selepas 7-10 hari. Pada masa yang sama, prosedur berulang pengerasan baki nod boleh dijadualkan, jika perlu.

Ulasan dan nasihat daripada pesakit sclerotherapy

Pesakit yang menjalani prosedur pengerasan, bercakap tentangnya secara positif. Perlu mendengar nasihat mereka:

• Jangan tunda rawatan kepada doktor, walaupun sensitiviti masalah. Pertama, pembuangan darah dari rektum boleh menjadi gejala bukan sahaja buasir, tetapi juga penyakit yang lebih serius. Kedua, buasir yang lebih cepat dirawat dengan pengerasan, semakin besar keberkesanan rawatan ini.
• Prosedur ini mudah, dilakukan secara rawat jalan, tidak ada kesulitan khusus yang diperhatikan selepas operasi.
• Kesan yang dijangkakan utama (pemberhentian pendarahan) muncul sejurus selepas manipulasi.
• Kesan prosedur berlangsung selama 1-2 tahun. Ini adalah kurang daripada kesan ligation nod, tetapi kaedah dan jauh lebih murah. Sekiranya perlu, ia boleh diulang.
• Perlu memilih klinik dengan pengalaman yang mencukupi untuk operasi seperti ini, kerana kejayaan dalam hal ini bergantung sepenuhnya pada kemahiran ahli bedah.

Kos

Kos pengerasan satu buasir bervariasi dari 3 hingga 5 ribu rubel.

Sclerotherapy haemorrhoidal

Cara hidup sedentari memburukkan lagi risiko buasir. Untuk rawatan buasir menggunakan pelbagai kaedah perubatan rasmi dan tradisional. Kaedah rawatan perubatan yang terbukti adalah sclerotherapy.

Apa itu sclerotherapy

Sclerotherapy (sclerotherapy) adalah prosedur yang tidak menyakitkan menggunakan kaedah tanpa darah untuk menghapuskan pembentukan hemorrhoidal, dengan bantuan pemusnahan aliran darah yang membekalkan.

Dalam rawatan, sclerosants disuntik ke dalam ruang antara nodul hemorrhoidal. Direka untuk menyebabkan penambahan dinding vena dengan keradangan tempatan. Aliran nutrien yang bermanfaat dihentikan, menyebabkan nod mati. Untuk menjalankan terapi, doktor menggunakan ubat-ubatan moden yang tidak membahayakan kesihatan pesakit, tidak mempunyai kesan yang menyakitkan.

Prosedur ini disyorkan untuk digunakan dalam dua tahap pertama buasir. Pada peringkat seterusnya, kaedah yang dipersoalkan menjadi tidak berkesan, ia digunakan untuk mempersiapkan operasi.

Kelebihan sclerotherapy

Membaca ulasan mengenai sclerotherapy dari pesakit, kami menyimpulkan: ia paling sesuai. Para saintis telah membuktikan fungsi pengerasan yang berguna:

• kelakuan selamat;
• kaedah moden;
• tiada kesan negatif;
• kesakitan;
• rawatan pesakit luar;
• rawatan orang tua;
• kelajuan kesan;
• kerja sekaligus dengan beberapa nod;
• akses kepada rawatan.

Pertimbangkan keburukan buasir sclerosing. Kaedah ini bertujuan untuk menghapuskan kesan dalaman buasir, tidak menghapuskan punca buasir. Pesakit akan memerlukan rawatan lanjut, pencegahan, perubahan gaya hidup.

Sclerotherapy buasir tidak berguna dalam tahap lanjut penyakit, di hadapan nod besar.

Contraindications

Rujuk doktor anda, dengan teliti semak senarai kontraindikasi.

Penyakit akut

Sclerotherapy tidak berguna, membawa tekanan yang tidak perlu kepada badan.

Thrombosis, pendarahan

Dengan buasir, prosedur dilakukan pada peringkat pertama, kerana ketika pendarahan ada risiko infeksi, penampilan trombosis.

Sempadan kabur antara kon

Sekiranya garis memisahkan nod dalaman dari bentuk pendidikan luaran adalah kabur, prosedur sclerotherapy untuk buasir adalah bersatu.

Kehamilan dan Alahan

Dengan kehadiran alahan terhadap ubat sclerosing. Jenis alergi dianggap berbahaya bagi seseorang, adalah disyorkan untuk mengelakkannya.

Agar tidak memburukkan lagi keadaan, perhatikan kontraindikasi. Dalam kes kehamilan, selsema mudah menangguhkan prosedur.

Bagaimana skleroterapi

Prosedur ini memerlukan persiapan, berlaku dalam beberapa peringkat.

Peringkat 1 - enema

Tidak kurang dari 2 jam membersihkan badan dengan enema. Ambillah selesa untuk pesakit dan doktor. Pesakit perlu berbaring di punggungnya, dengan kakinya tersekat dekat dengan perutnya. Dengan komplikasi atau penunjuk badan lain, pesakit diletakkan di sebelahnya, berdiri di posisi lutut lutut.

Peringkat 2 - pembasmian kuman

Sebelum doktor melakukan manipulasi, kawasan kerosakan tisu dengan anestetik akan dibasmi kuman.

Peringkat 3 - penggunaan alat anoskop dan input

Pesakit diperkenalkan ke dalam anus peranti khas - anoskop. Pakar suntikan yang digunakan dalam picagari yang digunakan untuk prosedur itu adalah sclerosis. Jarum suntikan untuk suntikan akan mengurangkan kesakitan. Dengan bantuan anoskop, ubat disuntik tepat di bawah nod.

Dengan menyampaikan dadah ke kapal pembekalan, suntikan diletakkan di atas garis dentata yang memisahkan epitel yang tahan sakit dan sensitif. Apabila terjadinya kesakitan, kesimpulan dibuat: tusuk diletakkan dengan tidak betul.

Memasuki jarum dilakukan secara beransur-ansur kedalaman dua sentimeter sejajar dengan kanal dubur. Ubat itu hendaklah sama rata di dalam tisu. Selepas menyiapkan suntikan, jarum dibiarkan di tempat selama setengah hingga dua minit, tanpa mengeluarkan, untuk mengelakkan pendarahan.

Ubat ini menyebabkan lekatan saluran darah, dengan penggantian tisu penghubung secara beransur-ansur. Darah dari urat memasuki pembentukan hemorrhoid, menyebabkan ia mati. Simpulan mati mudah dikeluarkan dari tubuh semasa pergerakan usus, tanpa rasa sakit.

Peringkat 4 - selepas tempoh prosedur dan pemulihan

Pesakit terletak selama 1 jam selepas terapi di bawah pengawasan berterusan doktor untuk memastikan kejayaan skleroterapi dan pertolongan cemas. Pesakit pulang ke rumah. Cadangan utama tempoh pemulihan adalah ketiadaan tenaga fizikal dan angkat berat.

Dua minggu kemudian, berkunjung ke klinik untuk pemeriksaan rutin dengan pakar proktologi. Doktor ambil perhatian: selepas terapi, keadaan badan lega, penurunan, kematian lengkap nod, bengkak berkurangan. Untuk keputusan yang dijangkakan, disyorkan menjalani kursus sclerotherapy, dengan selang waktu sepuluh hari.

Komplikasi yang mungkin selepas pengerasan

Pesakit mudah bertolak ansur dengan campur tangan, kadang-kadang akibat yang tidak menyenangkan mungkin. Bangkit disebabkan pengambilan dadah yang tidak betul, tindakan doktor yang salah. Berhati-hati memilih klinik untuk rawatan, baca ulasan mengenai doktor anda dari bekas pelanggan. Dalam hal operasi yang salah, adalah mungkin:

• kesakitan berterusan;
• penampilan pendarahan.

Punca komplikasi terletak pada kerosakan doktor ke arteri yang terletak berhampiran buasir.

Komplikasi pengerasan

Semasa manipulasi urat, pesakit dinasihatkan supaya mendengarkan badan. Pada penampilan sedikit sakit di hati, rasa yang luar biasa, prosedur berhenti. Penyelesaiannya adalah dalam vena melalui saluran dubur.

Narkoba melanda prostat

Sekiranya pesakit mempunyai adenoma prostat dengan kelenjar prostat yang diperbesar, maka berhati-hati dengan rawatan. Alasannya - akibatnya: kemungkinan pelanggaran kencing, perkembangan pesat prostatitis, ketidaksuburan, rupa keradangan purulen (abses).

Selepas membaca artikel itu, bersiaplah untuk sclerotherapy, jika anda memberi perhatian kepada kemungkinan komplikasi dan kontraindikasi. Berhati-hati dengan pilihan klinik dan doktor.

Ulasan Sclerothem

Oleg, 43, Moscow: Doktor yang menghadiri dihantar untuk mengeras pada peringkat kedua penyakit ini. Terdapat kecemasan, nod sentiasa sakit. Saya cuba menggunakan krimoterapi, salap, resipi rakyat. Tidak berguna - buasir dikembalikan. Prosedur ini ditetapkan di klinik, di bawah bimbingan doktor yang menghadiri. Prosedur ini tidak menyakitkan, menghalang sensasi terbakar sedikit. Dua jam kemudian dibebaskan. Pada mulanya, sakit kecil dirasakan, tidak lama lagi berlalu, nodus hilang tanpa rasa tidak selesa. Senang saya memutuskan untuk menjalani pembedahan.

Igor, 47 tahun, Yekaterinburg: Saya telah lama buasir, tidak bertambah buruk. Node campur tangan. Doktor yang ditetapkan sclerotherapy untuk 5 prosedur. Ketakutan akibat akibat yang tidak menyenangkan. Pada prosedur pertama saya pergi dengan hati yang berat. Ia ternyata agak menyakitkan - terdapat sejumlah besar kon. Dia meninggalkan selepas tiga hari pertama, ubat penahan sakit itu membantu. Dalam prosedur berikut, kesakitan menurun, yang terakhir mengalami mudah. Hasilnya dapat dilihat selepas suntikan kedua, yang mendorong rawatan lanjut. Kini pada bulan kedua pemulihan, saya tidak merasakan apa-apa akibat negatif. Saya sentiasa mengambil ubat yang diresepkan oleh doktor untuk menguatkan dinding vena, menggunakan teh herba dan decoctions. Saya pasti: buasir tidak mengerikan. Terima kasih kepada doktor yang memujuk skleroterapi. Saya nasihat semua orang.

Elena, Perm: Selamat siang! Saya mahu berkongsi cerita. Selepas kelahiran, buasir tiba-tiba muncul. Buasir terbentuk dengan cepat dan ketidaknyamanan muncul. Buasir mula dibentuk pada bulan terakhir kehamilan, apabila rawatan dengan sclerotherapy dikontraindikasikan. Bertuah - selepas kelahiran, doktor mengadakan suntikan pertama. Sakit mereda, tidak lama lagi hilang. Saya tidak nampak apabila nod mati dikeluarkan dari badan, jadi dengan perlahan-lahan dan dengan teliti dijalankan prosedur itu. Senang dia memutuskan, tidak menangguhkan rawatan. Saya mencadangkannya kepada semua orang.

Sclerosis buasir - harga, komplikasi, kontraindikasi, terutamanya

Terdapat banyak cara untuk memerangi buasir: konservatif, laser, rawatan pembedahan, ligation dengan cincin getah, pembekuan. Tetapi salah satu kaedah yang paling mudah dan murah adalah sclerotherapy buasir. Ini adalah teknik yang agak baru untuk membuang urat berpenyakit.

Kaedah ini tidak menyakitkan dan tidak berdarah. Apakah ciri-ciri, kebaikan dan keburukannya, batasan dan kos, bacalah tentang perkara ini di bawah.

Apakah sklerosis buasir?

Kaedah ini melibatkan menyelesaikan masalah buasir dengan menghalang akses oksigen ke buasir. Inti prosedur dikurangkan kepada pengenalan bahan khas - sclerosant ke jurang nod, yang seterusnya membawa kepada kemunculan proses radang dalam urat. Akibatnya, shell kapal terpaku dan ditumbuhi. Selepas bekalan darah berhenti, nod mati.

Syarat untuk

Sclerotherapy boleh dilakukan hanya dengan buasir dalaman, ia adalah paling berkesan untuk menjalankannya pada peringkat 1 dan 2 penyakit. Tetapi kadang-kadang pakar menetapkan manipulasi pada tahap 3 perkembangan buasir.

Kelebihan prosedur

1. Kemudahan manipulasi.
2. Kesakitan Semasa sclerotherapy, pesakit hanya boleh merasakan sensasi yang sedikit terbakar, kesemutan.
3. Kecekapan manipulasi.
4. Rawatan pesakit luar. Selepas prosedur, seseorang boleh kembali ke cara hidup dahulu.
5. Buasir boleh sembuh walaupun pada orang tua, jika kaedah lain adalah kontraindikasi.
6. Hasil Pantas.
7. Untuk 1 prosedur boleh mengendalikan lebih daripada 1 nod.

Kelemahan pengerasan

• Ketidakupayaan untuk melakukan manipulasi jika buasir luar telah keluar.
• Penghapusan akibat penyakit tanpa membasmi punca masalah ini. Oleh itu, sangat penting untuk mengubah gaya hidup kemudian, untuk menyesuaikan diri dengan diet untuk mencegah pengulangan.
• Prosedur ini tidak menyelesaikan masalah buasir dalam peringkat lanjut.
• Jika terdapat banyak buasir, maka sesi rawatan dibahagikan kepada beberapa peringkat. Proses terapi buasir tertunda. Jeda antara dua prosedur mesti dikekalkan sekurang-kurangnya 2 minggu.

Sekatan

Seperti prosedur lain, pengerasan mempunyai kontraindikasi sendiri:

• Dengan pemburukan buasir;
• Sekiranya terdapat trombosis, pendarahan ulseratif;
• Untuk retakan dan fistula dubur.

Ia tidak disyorkan untuk melakukan pengerasan:

• Wanita hamil dan ibu yang menyusu;
• Jika seseorang mempunyai alahan terhadap dadah yang digunakan.

Penyediaan untuk sclerotherapy

Sclerotherapy adalah prosedur yang tidak terpakai untuk pembedahan, oleh itu, untuk mendapatkan kesan maksimum, anda perlu bersedia untuk manipulasi:

• Di rumah, membersihkan usus dengan laksatif atau enema. Ini adalah perlu supaya selepas sclerotherapy pesakit tidak mahu pergi ke tandas. Jika tidak, tindakan sclerosant akan dikurangkan, keberkesanan manipulasi akan menjadi rendah.
• Untuk memaklumkan kepada doktor mengenai ubat-ubatan yang diambil, untuk menjawab dengan jujur ​​semua soalan-soalannya.
• Beberapa hari sebelum prosedur, ikuti diet yang ditetapkan untuk mengelakkan sembelit.
• Adalah dinasihatkan untuk mencukur rambut di dubur.
• Tune dengan cara yang positif, berhenti memikirkan operasi, akibatnya. Lagipun, sklerosis buasir adalah rawatan yang tidak menyakitkan, sangat berkesan. Tetapi jika pesakit gugup, bimbang, dia akan membuat keadaan yang tidak baik untuk kerja doktor. Apabila overstressed, dubur secara automatik akan berkontrak, yang menjadikan sukar bagi proctologist untuk bekerja. Oleh itu, keselesaan psikologi adalah syarat penting untuk manipulasi yang berjaya.
• Pergi ke prosedur perut kosong.

Buasir Sclerosing

Rawatan oleh kaedah ini tidak membayangkan bahawa pesakit berada di hospital, prosedur itu dilakukan secara rawat jalan. Selepas lulus ujian yang diperlukan, mendapatkan keputusan mereka, berunding dengan doktor, dan melakukan semua prosedur persediaan, pesakit diberikan tarikh manipulasi.

Pada hari yang ditetapkan, seseorang datang ke doktor yang hadir, dia mengajaknya ke bilik steril yang dilengkapi khas, di mana syarat-syarat yang diperlukan dibuat, terdapat alat, ubat untuk pengerasan, iaitu:

• Anoskop - alat perubatan, di mana doktor dapat dengan mudah memeriksa dubur pesakit;
• Pakar khusus untuk pengenalan bahan ubat - sclerosant;
• Ubat kecemasan;
• Kerusi Proctology.

Operasi ini dilakukan seperti berikut:

1. Lelaki melepaskan diri ke pinggang, terletak di atas kerusi. Pesakit boleh diletakkan dalam tiga kedudukan: di belakang (kaki harus bengkok dan ditekan ke perut); di sisi; pada semua empat, bersandar di lutut dan siku.
2. Pakar proktologi membasmi dubur dengan menggunakan gel khas dengan anestetik tempatan. Ini adalah perlu bagi mengelakkan jangkitan.
3. Doktor memasukkan anoskop ke dalam dubur dan mendapati buasir.
4. Doktor mengambil picagari dengan sclerosant yang disediakan oleh jururawat dan membuat tusuk di dasar nod. Jarum untuk manipulasi itu sangat tipis, sehingga pesakit tidak merasa sakit. Doktor memperkenalkannya kepada kedalaman 1.5 cm.
5. Pakar sangat perlahan menyuntik bahan ubat ke dalam vena nod. Jumlah dadah yang diperuntukkan bergantung pada saiz nod itu sendiri. Selepas pengenalan sclerosant, nod menjadi pucat dan tumbuh dalam saiz.
6. Dokter perlahan-lahan mengeluarkan jarum dan, jika perlu, meneruskan pengenalan dadah ke nod lain.
7. Selepas pengerasan (untuk 1 prosedur hanya 3 nod boleh dilakukan) proctologist mendapat anoskop dari rektum.
8. Dalam masa sejam selepas manipulasi, pesakit berada di bawah pengawasan kakitangan perubatan. Pada masa ini, dia boleh duduk atau berdiri. Kemudian orang itu menerima semua tetapan yang diperlukan dari doktor, supaya tempoh pemulihan akan berlalu dengan cepat dan tanpa komplikasi, dan akan pulang.
9. Beberapa hari kemudian orang itu mesti datang untuk pemeriksaan ke doktor yang hadir.

Kos prosedur

Harga sklerosis buasir tidak tetap, ia mungkin berbeza-beza bergantung kepada faktor-faktor seperti:

• Saiz nod;
• Bilangan prosedur - jika terdapat banyak nod, maka satu sesi skleroterapi sangat diperlukan;
• Prestij klinik;
• Jenis peralatan yang digunakan;
• Doktor kualifikasi;
• Termasuk kos pengerasan konsultasi awal dengan doktor, penghantaran dan pemprosesan ujian, dll.

Komplikasi yang mungkin

Sekiranya pengerasan dilakukan oleh doktor dengan pengetahuan teori dan praktikal yang tidak mencukupi, maka selepas prosedur orang mungkin mengalami komplikasi:

• Sakit di kawasan dubur jika doktor menyuntik ke dalam otot, bukan nod;
• Paraproctitis, jika bahan sclerosing jatuh di bawah kulit;
• Sensasi tidak menyenangkan dan menyakitkan sekiranya suntikan dibuat ke dalam prostat.

Sclerosing buasir: ulasan mengenai prosedur

Vitaly, 43 tahun: "Saya menjalani rawatan ini 2 kali dengan selang 1 bulan. Pada mulanya, doktor mengeluarkan 3 knot untuk saya, kemudian yang lain 2. Selepas pengerasan, dia menetapkan diet, dengan tegas melarang minum dan merokok, jika tidak, kambuh boleh terjadi. Beliau juga mengesyorkan menukar kerja-kerja sedemikian, berhenti memakai berat. Saya menjalankan cadangannya dengan tidak disangkah, tetapi tidak mengubah kerja. Saya baru bangun di rehat sekarang, saya melakukan latihan saya, saya berjalan, saya mula berlari di pagi hari, saya berhenti menggunakan lif. "

Elena, 35 tahun: "Buasir muncul 2 bulan yang lalu, ia adalah baik bahawa dia bertukar masa sementara penyakit itu berada pada tahap 1. Doktor itu segera mencadangkan sclerotherapy. Prosedur itu benar-benar tidak menyakitkan, seperti yang dikatakan proctologist. Selepas itu, saya segera pulang. Tiada kesan sampingan. Pada pemeriksaan kawalan, doktor mengatakan bahawa simpulan itu sudah kering. Sekarang, perkara utama adalah untuk mencegah penyakit itu berulang, kerana kami hanya mengeluarkan akibatnya. Saya membayar 5 ribu rubel untuk pengerasan. "

Ulyana, 40 tahun: "Suami saya menjalani operasi ini. Apabila dia didiagnosis dengan buasir tahap 2, doktor segera mencadangkan kaedah sclerotherapy. Pasangan itu bersetuju, kerana dia disusun dalam kaedah ini: harga prosedur, rasa tidak menyakitkan, ketiadaan kehilangan darah. Operasi itu tidak bertahan lama, Vadik tidak merasa sakit, selepas 2 jam dia dibenarkan pulang. Suami tidak mempunyai komplikasi atau kesan sampingan, dia sudah melupakan bahawa baru-baru ini dia tidak dapat duduk dengan baik kerana mereka. "

Kelebihan dan kelemahan sclerosis buasir

Apakah asas untuk sclerotherapy?

Sclerotherapy didasarkan pada pengenalan ke dalam lumen tapak hemoroid dari ubat sclerosing yang berinteraksi dengan endothelium, iaitu, dinding dalaman kapal. Akibat daripada interaksi ini, tindak balas keradangan berkembang, yang membawa kepada perubahan fibrotik, dan nodnya terbakar.

Hari ini, terdapat banyak jenis ubat sclerosing, termasuk bahan kimia dan persiapan garam, tetapi mereka menghasilkan kesan yang sama: mereka menyebabkan reaksi keradangan yang lemah tetapi berpanjangan yang "menyembuhkan" vena varikos atau buasir, memusnahkan dinding vaskular dan menyebabkan sklerosis lumen atau simpul.

Kelebihan kaedah

Prosedur sclerotherapy adalah mudah, murah dan boleh dilakukan pada pesakit luar. Untuk melakukan sclerotherapy buasir, anestesia tidak diperlukan.
Tindakan itu datang dengan cepat dan berlangsung lama. Sekitar seminggu selepas prosedur, nod hemoroid sclerosis ditolak dan dikeluarkan semasa pergerakan usus, selepas itu tidak ada kambuhan sekurang-kurangnya 12 bulan, seperti yang dibuktikan oleh ulasan pesakit yang menjalani sclerotherapy.
Ia tidak dikontraindikasikan untuk orang yang lebih tua dan juga rawatan pilihan untuk mereka jika saiz buasir adalah kecil.
Di samping itu, teknik ini membolehkan anda menghilangkan beberapa buasir pada satu masa. Biasanya, dalam satu prosedur, sehingga tiga nod dipecahkan.

Kekurangan sclerotherapy

Kekurangan utama teknik ini adalah bilangan percubaan rawatan yang tidak berjaya dalam kehadiran buasir yang besar, serta pembangunan semula nod yang kerap 12-18 bulan selepas suntikan sclerosant.

Kapan skleroterapi ditunjukkan?

Sclerosis nod dengan buasir boleh dilakukan tanpa mengira tahap penyakit. Dalam kes ini, pada tiga peringkat pertama penyakit ini, teknik ini boleh menjadi kaedah rawatan bebas, serta dilakukan untuk menghentikan pendarahan hemoroid. Pada pesakit dengan peringkat keempat penyakit, sclerotherapy dilakukan sebagai persediaan untuk ligation dari nod atau pembedahan pembedahan mereka. Walau bagaimanapun, semakin besar saiz buasir, semakin besar kemungkinan kegagalan kaedah rawatan buasir ini.

Bila tidak boleh sclerotherapy

Sclerotherapy dikontraindikasikan dalam pembengkakan proses keradangan kerana berisiko tinggi menghasilkan prolaps-trombosis akut. Pesakit dengan nodus hemorrhoidal yang besar juga tidak harus melakukan prosedur ini jika kaedah rawatan lain tersedia, kerana kebarangkalian hasil yang tidak berjaya adalah cukup tinggi.

Di dalam buasir, disertai dengan penyakit lain di kawasan anorektal, terutamanya penyakit usus radang, seperti penyakit Crohn atau kolitis ulseratif, suntikan ubat sclerosing boleh menyebabkan pendarahan atau menyebabkan pembentukan ulser pada mukosa usus.
Fisika dubur dan fistulas adrectal juga merupakan kontraindikasi untuk prosedur ini.

Bagaimana prosedurnya

Sebelum prosedur itu, pesakit perlu mengosongkan usus, kerana buang air besar sejurus selepas suntikan itu dapat mengurangkan kepekatan sclerosant dan, oleh sebab itu, mengurangkan keberkesanan rawatan.

• Pesakit diletakkan di sebelahnya supaya punggungnya menonjol sedikit di atas tepi meja operasi.
• Kemudian gel anestetik digunakan pada kanal dubur, selepas itu rektoskop dimasukkan ke dalamnya supaya buasir dalaman kelihatan jelas.
• Dadah sclerosing disuntik ke dalam pangkal buasir di atas garis dentata. Ini membantu mengurangkan kesakitan, kerana garis dentata memisahkan epitelium rata sensitif dan silinder sensitif.
• Jarum dimasukkan selari dengan saluran dubur ke kedalaman 2 cm Kemudian, 3-5 ml sclerosant perlahan-lahan diperkenalkan ke dalam nod. Sekiranya rasa sakit timbul apabila jarum ditusuk, maka ada kemungkinan bahawa suntikan dilakukan dengan tidak betul. Semasa suntikan, doktor harus bertanya kepada pesakit jika dia merasa sakit. Dan jika rasanya, suntikan harus dihentikan dengan serta-merta.
• Selepas melengkapkan pengenalan dadah sclerosing, jarum tidak boleh dikeluarkan secepat mungkin, kerana ini boleh menyebabkan kebocoran sebahagian daripada sclerosant dari buasir dan juga kepada pendarahan. Jarum perlu dibiarkan di tempat selama beberapa minit dan perlahan-lahan dikeluarkan.

Dalam kebanyakan kes, pesakit diberikan tidak lebih daripada tiga suntikan sedemikian ke dalam pangkalan nod untuk satu prosedur.

Komplikasi

Selepas sclerotherapy, komplikasi serius jarang berlaku. Menurut statistik perubatan, mereka berlaku dalam kira-kira satu kes untuk setiap 5,000 suntikan sedemikian, dan dalam kebanyakan kes dikaitkan dengan teknik yang tidak wajar untuk pelaksanaannya.

• Salah satu komplikasi adalah pendarahan, yang mungkin awal atau lewat. Awalnya biasanya disebabkan oleh tusukan arteri, tetapi sejak arteri di kawasan ini adalah kecil, pendarahan sedemikian dalam hampir semua kes boleh dengan mudah dihentikan dengan mampatan segera dan penerapan ligatur.
• Kemudian, pendarahan dalam kebanyakan kes dikaitkan dengan pengenalan lebihan jumlah ubat sclerosing atau teknik tidak wajar pengenalannya, dengan hasilnya memasuki membran mukus. Ini boleh menyebabkan ulser dan berdarah satu hingga dua minggu selepas suntikan, memerlukan rawatan di hospital.
• Komplikasi seterusnya prosedur ini adalah sakit. Pesakit mungkin berasa tidak selesa semasa suntikan, tetapi kesakitan yang teruk hampir selalu disebabkan oleh pilihan tapak suntikan yang salah. Selepas penampilan kesakitan, ia biasanya cukup untuk menghentikannya serta-merta dan rasa sakit itu cepat berlalu. Dalam sesetengah kes, mungkin perlu membiak dengan anestetik tempatan.
• Satu lagi komplikasi adalah mendapatkan dadah ke dalam urat dubur. Dalam kes ini, pesakit akan merasa sakit di hati dan rasa pahit di dalam mulut. Suntikan dalam kes ini segera dihentikan, dan prosedur itu sendiri ditangguhkan ke suatu tarikh kemudian.
• Sekiranya pesakit itu seorang lelaki, terutamanya yang mengidap penyakit kelenjar prostat, disertai dengan peningkatan saiznya, maka mungkin terdapat kemalangan yang tidak disengajakan dalam kelenjar ini. Komplikasi dalam kes sedemikian boleh menjadi agak tidak penting, dan agak serius. Yang paling biasa adalah pengekalan kencing akut, yang dalam kebanyakan kes dibenarkan secara konservatif. Kadang-kadang pesakit ini mungkin memerlukan pengenalan kateter sementara. Jika ubat itu memasuki terusan mani dan merebak ke testis, kemandulan boleh berkembang. Dalam tempoh jangka panjang selepas suntikan sclerosant ke dalam kelenjar prostat, prostatitis akut mungkin berkembang atau keterpaksaan kronik mungkin berlaku. Dan dengan suntikan yang mendalam ke dalam kelenjar prostat, abses mungkin terbentuk di dalamnya, untuk rawatan yang memerlukan operasi.
• Di samping itu, dalam laman hemoroid besar, sclerotherapy boleh menyebabkan bekuan darah.

Pemulihan selepas prosedur

Selepas masa yang singkat, jika tidak ada pendarahan atau komplikasi lain dengan suntikan sclerosant, pesakit biasanya pulang ke rumah. Ulasan menunjukkan bahawa sclerotherapy disertai dengan kesakitan lemah dan ketidakselesaan yang agak kerap, tetapi mereka mudah dihentikan dengan bantuan ubat penahan sakit biasa. Seterusnya, anda perlu mengelakkan sembelit, yang mana anda harus mengikut diet, dan jika perlu, ambil julap.