Image

Trental 400: arahan untuk kegunaan (tablet)

Trental 400 merujuk kepada angioprotectors dan mikrosirkulasi menaikkan dadah. Terdapat dalam tablet tindakan yang berpanjangan. Warna putih secara luaran, bersalut, berbentuk bujur, biconvex, terdapat ukiran "ATA" di satu pihak.

Bahan aktif ubat adalah pentoxifylline, 1 tablet, seperti namanya, mengandungi 400 mg pentoxifylline. Pembantu juga povidone, talkum, magnesium stearat, hydroxyethylcellulose, hypromellose termasuk dalam shell, benzyl alcohol, sebatian Dioksida titanium, polyethylene glycol 6000 dan talkum.

Secara farmakologi ia secara langsung vasodilating (dilating vessels), meningkatkan peredaran mikro terlebih dahulu. Ia juga boleh menjejaskan sifat rheologi darah. Trent pada masa yang sama meningkatkan keupayaan sel-sel darah merah untuk berubah pada saluran saluran kecil, mengurangkan tahap agregasi platelet, mengurangkan kelikatan darah. Ia juga harus diperhatikan bahawa Trental 400 meningkatkan peredaran darah di dalam kapal-kapal kecil terutamanya di kawasan iskemia.

Bahan aktif adalah derivatif xanthine. Mekanisme tindakan dalam kes ini dikaitkan dengan perencatan (yg melarang) kesan ke atas phosphodiesterase, yang membawa kepada pengumpulan kem dalam sel-sel otot dan sel-sel darah vaskular lancar.

Trental mampu mempunyai kesan vasodilating myotropic ringan, sambil mengurangkan rintangan vaskular periferal dan meluaskan perut jantung (sedikit). Penggunaan Trental 400 membawa kepada peningkatan gejala semasa proses dyscirculatory.

Dengan kekalahan arteri periferal sistem (claudication sekejap), mampu melanjutkan jarak berjalan kaki, mengurangkan kejang kaki pada waktu malam, mengurangkan rasa sakit di kaki berehat.

Secara farmakokinetik dengan cepat dan hampir sepenuhnya diserap dari saluran gastrointestinal, bioavailabiliti adalah kira-kira 20 peratus (7-32%, berbeza daripada ciri individu). Dalam plasma, ia ditakrifkan sebagai metabolit aktif hydroxyhexyldimylxanthine. Trental sama sekali biotransformed dalam badan dan dikumuhkan oleh buah pinggang untuk sebahagian besar, dalam bentuk metabolit larut air (90%), separuh hayat kira-kira 2 jam.

Memandangkan ciri-ciri farmakokinetik, seseorang itu perlu mengambil kira hakikat bahawa pengurangan kebocoran fungsi buah pinggang plumbum mampu untuk dos pengumpulan dalam patologi hati meningkat bioavailabiliti dan penghapusan separuh hayat dipanjangkan.

Kandungan:

Petunjuk

Petunjuk untuk digunakan Trental 400 dalam amalan neurologi agak banyak, walaupun, pada pendapat pengarang, dengan sebahagian besar kesaksian ada kemungkinan menggunakan ubat lain.

Dalam neurologi, Trental digunakan dalam kes masalah berikut:

  • encephalopathy disyskirkulasi;
  • kesan strok iskemia;
  • pening kepala pelbagai genesis;
  • mengurangkan kepekatan perhatian.

Ia juga boleh digunakan dalam pelanggaran mata peredaran darah retina (tidak sesuai dengan pendapat penulis), dengan peredaran manusia periferal darah dengan aterosklerosis, angiopathy kencing manis, di otosclerosis dan negeri-negeri patologi lain dari telinga dalam, serta kehilangan pendengaran pelbagai genesis.

Contraindications

Terdapat sejumlah besar contraindications kepada Trental 400, serta keadaan pentadbiran Trental di bawah yang harus dilakukan dengan berhati-hati.

Antara kontraindikasi perlu diambil perhatian:

  • infark miokard akut;
  • strok pendarahan dan hematomas akut (subdural, epidural);
  • pendarahan besar;
  • kehamilan dan penyusuan susu ibu;
  • pendarahan retina (besar);
  • umur kanak-kanak (kekurangan data mengenai keselamatan penerimaan);
  • reaksi alahan dan tindak balas hipersensitiviti terhadap pentoxifylline dan derivatif metilxantin lain.

Dengan langkah-langkah berhati-hati dan di bawah pengawasan seorang doktor harus digunakan pada pesakit yang mengalami aritmia yang teruk, pada pesakit dengan CHF yang teruk, dengan kecenderungan hipotensi, dengan ulser gastrik dan ulser duodenal, dengan perubahan fungsi ginjal (kadar penulenan kreatinin kurang dari 30 ml / min) mengubah fungsi teruk hati (risiko pengumpulan dan kesan sampingan yang meningkat), dalam operasi yang dijalankan baru-baru ini dan mempunyai risiko untuk pendarahan (penggunaan anticoagulants, sebagai contoh), gangguan sistem pembekuan darah (risiko massi pendarahan kaki).

Kaedah penggunaan

Dos dan rawatan diresepkan oleh doktor yang hadir. Kekerapan pentadbiran 2-3 kali sehari kepada dos maksimum 1200 mg. Tablet diambil tanpa mengunyah atau pecah, selepas atau semasa makan, minum air. Kegagalan hati, kemungkiran buah pinggang (kreatinin pelepasan - keupayaan untuk menapis bahan-bahan tertentu - kurang daripada 30 ml / min), dos perlu dikurangkan kepada 800 atau sehingga 400 mg setiap hari.

Pesakit dengan tekanan darah tinggi dan pesakit jantung berisiko untuk reaksi hypotensive orthostatic dan rawatan lain dimulakan dengan dos minimum, atau 100 mg tablet, pentitratan dijalankan untuk meningkatkan dos secara beransur-ansur.

Kesan sampingan

Ubat ini boleh membawa kepada kesan sampingan yang mengesankan.

Kejadian paling biasa adalah:

  • pening, penurunan tekanan darah, kemerahan dan rasa hot flashes, kebimbangan, sakit kepala, loya, usus, aritmia, perkembangan angina reaksi alahan berbeza-beza tahap;
  • thrombocytopenia juga boleh ditandakan, sawan, transaminases hati tinggi, tiada selera makan, cirit-birit, cholestasis dalam hati, pancytopenia, penglihatan kabur, scotoma, pendarahan dalam retina pada pesakit dengan kencing manis, pendarahan dalam saluran gastrousus apabila masalah yang sedia ada (gastrik dan duodenum);
  • Meningitis aseptik, pendarahan dari kulit kulit dan membran mukus sangat jarang berlaku;
  • Kesan sampingan biasanya berlaku dengan Trental 400 dalam dos yang tinggi, pada orang yang mempunyai faktor risiko (contraindications atau indikasi untuk digunakan dengan berhati-hati), serta pada orang tua.

Berlebihan

Dengan berlebihan Trental, fenomena berikut mungkin timbul: rasa mual, pening, penurunan tekanan darah, perkembangan takikardia, kehilangan kesedaran, kejang alam tonik-klonik, kemerahan kulit, menggigil, arrhythmia.

Selepas pembangunan dadah berlebihan itu dibatalkan, pesakit diletakkan, mengangkat hujung kaki katil atau diri mereka sendiri kaki dalam ketiadaan perabot berfungsi, sebagai terapi gejala, terutamanya kawalan hemodinamik dan fungsi pernafasan. Jika kejang berkembang, diazepam disuntik ke dalam otot atau urat.

Arahan khas

Sebelum anda mula mengambil, anda perlu mengambil kira beberapa arahan khusus:

  • Trental dapat meningkatkan kesan ubat antihipertensi (terutamanya kumpulan nitrat dan perencat ACE), ubat-ubatan deysstvuyuschih pada sistem pembekuan darah (anticoagulant, thrombolytic, agen antiplatelet), antibiotik.
  • Persiapan Cimetidine meningkatkan kepekatan pentoxifylline dalam darah dan boleh membawa kepada pembangunan kesan sampingan yang lebih jelas.
  • Penerimaan bersama dengan ubat-ubatan lain yang mengandungi xanthine, membawa kepada pengujaan.
  • Agen hypoglycemic hypoglycemic dan insulin mungkin meningkat dalam penggunaan Trental, kawalan ketat paras gula diperlukan untuk mengelakkan hypoglycemia.
  • Trental mampu meningkatkan kepekatan teofilin dalam plasma darah, sambil meningkatkan kesan sampingannya.
  • Jika anda perlu menggunakan Trental 400 semasa menyusu, anda harus berhenti menyusu sepenuhnya.
  • Terapi dilakukan dengan pemantauan berterusan tahap tekanan darah, mengurangkan dosis Trental dengan tekanan darah rendah dan labil. Juga, tahap gula dipantau pada pesakit diabetes, sehingga dan termasuk penyesuaian dos ubat penurun glukosa.
  • Dalam pelantikan anticoagulants dijalankan pemantauan pembekuan darah dan masa pendarahan, serta mengawal tahap hemoglobin dan hematokrit pada pesakit yang baru beroperasi.
  • Merokok mengurangkan keberkesanan dadah.

Syarat penyimpanan

Trental 400 harus disimpan di tempat yang tidak dapat diakses oleh kanak-kanak (untuk mengelakkan penggunaan yang tidak terkawal oleh mereka), dalam kelembapan optimum (kering), pada suhu tidak lebih tinggi daripada 25 darjah. Hayat rak dadah adalah 4 tahun.

Analog

Trental adalah dadah asal pentoxifylline. analog lebih murah (tetapi walaupun kualiti lebih buruk) adalah persediaan pentoxifylline pentoxifylline-Sandoz, Radomin, Ralofekt, Fleksital, Trenpental, Pentilin Forte Pentamon, Agapurin melambatkan Arbifleks 400, dan juga persiapan bekas bunga dan Pentogeksal, walaupun kedua yang ada dalam dos (600 mg).

Trental 400 boleh didapati di preskripsi. Margin rantaian farmasi boleh berubah mengikut had tertentu, kos pembelian pukal juga boleh berubah dengan ketara, jadi harganya bervariasi untuk farmasi yang berbeza, secara purata ia sama dengan:

  • Pembungkusan 20 tablet kos 475-980 rubel.
  • Pembungkusan 60 tablet kos 1456-2280 Rubles.

Jangan ubat sendiri. Hubungi pakar penjagaan kesihatan anda sebelum menggunakan Trental!

TRENTAL 400

Tablet dari tindakan yang berpanjangan, warna putih bersalut filem, bujur, biconvex, dengan ukiran "ATA" di satu pihak.

Pengeksport: Povidone - 10 mg, gietelloza - 140 mg, talc - 12.5 mg, magnesium stearate - 2.5 mg.

Komposisi cengkerang: hypromellose - 10.902 mg, titanium dioksida (E171) - 2.68 mg, talc - 0.82 mg, makrogol 8000 - 0.55 mg.

10 buah. - lepuh (2) - kadbod pek.
10 buah. - lepuh (6) - kadbod pek.

Trental 400 mengurangkan kelikatan darah dan memperbaiki sifat rheologi darah dengan meningkatkan kecacatan sel darah merah yang terganggu, mengurangkan platelet dan agregasi sel darah merah, mengurangkan kepekatan fibrinogen, mengurangkan aktiviti leukosit dan mengurangkan lekatan leukosit ke endothelium vaskular.

Bahan aktif ubat Trental - pentoxifylline - adalah derivatif xanthine. Mekanisme tindakannya dikaitkan dengan perencatan fosfodiesterase dan pengumpulan cAMP dalam sel-sel otot licin vaskular dan dalam sel-sel darah.

Memberi kesan vasodilating miotropik yang lemah, pentoxifylline agak mengurangkan saluran fokus pusingan dan sedikit melebarkan saluran koronari.

Pentoxifylline mempunyai kesan inotropik positif yang lemah di hati.

Memperbaiki peredaran mikro dalam bidang peredaran darah terjejas.

Pengesahan 400 rawatan meningkatkan gejala gangguan peredaran otak.

Dalam penyakit arteri periferal occlusive, penggunaan Trental 400 menyebabkan jarak berjalan kaki, penghapusan kram malam di otot betis dan hilang kesakitan di rehat.

Selepas pentadbiran lisan, pentoxifylline hampir diserap sepenuhnya. Bioavailabiliti mutlak bahan asal ialah 19 ± 13%. Pelepasan pentoxifylline yang berpanjangan membolehkan anda mengekalkan kepekatan berterusan (bukan puncak) dalam darah, yang memastikan toleransi terbaik ubat dalam bentuk dos ini.

Pentoxifylline tertakluk kepada kesan "pertama" melalui hati. Kepekatan metabolit aktif utama 1- (5-hidroksiheksil) -3,7-dimetilxantin (metabolit I) dalam plasma adalah 2 kali lebih tinggi daripada kepekatan pentoxifylline bermula. Metabolit I berada dalam keseimbangan redoks biokimia dengan pentoxifylline. Oleh itu, pentoxifylline dan metabolit saya dianggap bersama sebagai unit aktif. Akibatnya, ketersediaan bahan aktif lebih besar.

Pentoxifylline sepenuhnya dimetabolismakan dalam badan.

T1/2 Pentoxifylline selepas pentadbiran lisan adalah 1.6 jam Lebih daripada 90% diekskresikan oleh buah pinggang sebagai metabolit larut air yang tidak disokong.

Farmakokinetik dalam keadaan klinikal khas

Pada pesakit yang mempunyai fungsi buah pinggang yang merosot, perkumuhan metabolit perlahan.

Pada pesakit dengan fungsi hati terjejas T1/2 Pentoxifylline dipanjangkan dan bioavailabiliti mutlaknya meningkat.

- Penyakit arteri perifer sempit pada atherosclerotic atau diabetic genesis (contohnya, claudication sekejap, angiopati diabetik);

- gangguan tropik (contohnya, ulser trophik kaki, gangren);

- gangguan peredaran otak (akibat dari aterosklerosis serebral, seperti kepekatan yang kurang baik, pening, gangguan ingatan), keadaan iskemia dan pasca-strok;

- gangguan peredaran darah di retina dan choroid;

- otosklerosis, perubahan degeneratif pada latar belakang patologi salur telinga dalam dan kehilangan pendengaran.

- Pendarahan besar-besaran (risiko pendarahan meningkat);

- pendarahan retina yang meluas (risiko pendarahan meningkat);

- pendarahan serebrum;

- Infark miokard akut;

- kehamilan (data tidak mencukupi);

- tempoh penyusuan susu (data tidak mencukupi);

- Umur sehingga 18 tahun;

- hipersensitiviti kepada pentoxifylline, metilxanthine lain, atau kepada mana-mana pengedar ubat.

Ubat harus digunakan dengan hati-hati pada pesakit dengan aritmia jantung yang teruk (risiko semakin buruk dari aritmia); hipotensi arteri (risiko menurunkan tekanan darah); kegagalan jantung kronik; ulser gastrik dan ulser duodenal; disfungsi buah pinggang (CC kurang daripada 30 ml / min) (risiko kumulatif dan peningkatan risiko kesan sampingan); fungsi hati terjejas teruk (risiko pengumpulan dan peningkatan risiko kesan sampingan); selepas pembedahan baru-baru ini; dengan peningkatan risiko pendarahan (sebagai contoh, melanggar sistem pembekuan darah (risiko pendarahan yang lebih teruk); pada penggunaan serentak dengan antikoagulan (termasuk dengan antagonik anticoagulan / antagonis vitamin K); Penggunaan serentak dengan inhibitor agregasi platelet (clopidogrel, eptifibatide, tirofiban, epoprostenol, iloprost, abtsiksimab, anagrelide, NSAIDs / kecuali inhibitor COX-2 selektif, asid asetilsalicylic, ticlopidine, dipyridamol); penggunaan secara serentak dengan ejen hipoglikemik untuk pentadbiran lisan dan insulin; penggunaan secara serentak dengan Ciprofloxacin; penggunaan serentak dengan theophylline.

Dadah diambil secara lisan. Tablet perlu ditelan keseluruhan, dibasuh dengan air yang cukup, semasa atau selepas makan.

Dos ditetapkan oleh doktor mengikut ciri-ciri individu pesakit.

Dos biasa ubat untuk pentadbiran oral adalah 400 mg (1 tab.) 2-3 kali / hari. Dos harian maksimum adalah 1200 mg (3 tab.).

Pada pesakit dengan fungsi buah pinggang yang merosakkan (CC kurang daripada 30 ml / min), dos boleh dikurangkan kepada 400-800 mg (1-2 tablet) / hari.

Pengurangan dos berdasarkan toleransi individu diperlukan pada pesakit dengan fungsi hati yang teruk terjejas.

Rawatan boleh dimulakan dalam dos kecil pada pesakit dengan tekanan darah rendah, serta pada pesakit yang berisiko kerana kemungkinan pengurangan tekanan darah (pesakit dengan IHD yang teruk atau dengan stenoses hemodinamik yang signifikan dari saluran cerebral). Dalam kes ini, dos boleh ditingkatkan secara beransur-ansur sahaja.

Berikut adalah tindak balas buruk yang telah diperhatikan dalam kajian klinikal dan penggunaan selepas penggunaan dadah (kekerapan tidak diketahui).

Gangguan sistem saraf: sakit kepala, pening, meningitis aseptik, sawan.

Gangguan mental: gangguan, gangguan tidur, keresahan.

Di bahagian sistem kardiovaskular: takikardia, arrhythmia, menurunkan tekanan darah, angina, darah mengalir ke kulit, pendarahan (termasuk pendarahan dari kulit, membran mukus, perut, usus).

Di bahagian sistem penghadaman: xerostomia (mulut kering), anoreksia, atrium usus, perasaan tekanan dan kenyang dalam perut, mual, muntah, cirit-birit, sembelit, hipersalivasi.

Di bahagian hati dan saluran empedu: kolestasis intrahepatik, peningkatan aktiviti transaminase hepatic, meningkatkan aktiviti fosfatase alkali.

Dari sisi sistem hemopoietik: leukopenia / neutropenia, trombositopenia, pansitopenia, hipofibrinogenemia.

Di bahagian organ penglihatan: kecacatan penglihatan, scotoma.

Di bahagian kulit dan tisu subkutaneus: pruritus, eritema, urticaria, peningkatan kerapuhan kuku, bengkak.

Di bahagian sistem imun: tindak balas anaphylactic / anaphylactoid, angioedema, kejutan anaphylactic, bronkospasme.

Tanda-tanda: pening, mual, muntah seperti "alasan kopi", penurunan tekanan darah, takikardia, arrhythmia, kemerahan kulit
meliputi, kehilangan kesedaran, menggigil, isflexia, konvoi tonik-klonik. Sekiranya berlaku pelanggaran yang dinyatakan di atas, pesakit perlu segera berjumpa doktor.

Rawatan: terapi gejala. Pada tanda-tanda pertama berlebihan (berpeluh, mual, sianosis), ubat itu segera dihentikan. Jika ubat diambil baru-baru ini, langkah-langkah perlu diambil untuk mencegah penyerapan dadah selanjutnya dengan membuangnya (lavage gastrik) atau melambatkan penyerapan (contohnya, mengambil arang diaktifkan). Perhatian khusus harus diarahkan untuk mengekalkan tekanan darah dan fungsi pernafasan. Apabila kejang konvulsif ditadbir diazepam. Penawar spesifik tidak diketahui.

Pentoxifylline meningkatkan risiko hipotensi arteri semasa menggunakannya dengan ubat antihipertensi (contohnya, perencat ACE) atau ubat lain yang mempunyai kesan antihipertensi yang berpotensi (contohnya, nitrat).

Pentoxifylline boleh meningkatkan tindakan ubat yang mempengaruhi sistem pembekuan darah (antikoagulan langsung dan tidak langsung, trombolytik, antibiotik, seperti cephalosporins). Dengan penggunaan gabungan pentoxifylline dan anticoagulants tidak langsung (antagonis vitamin K) dalam kajian pasca pemasaran terdapat kes peningkatan tindakan antikoagulan (risiko pendarahan). Oleh itu, pada permulaan pentoxifylline atau apabila mengubah dosnya, disyorkan untuk mengawal keterukan tindakan antikoagulan pada pesakit yang mengambil kombinasi ubat ini, sebagai contoh, untuk memantau secara kerap MHO.

Cimetidine meningkatkan kepekatan pentoxifylline dan metabolit aktif I dalam plasma darah (risiko kesan sampingan).

Pelantikan bersama dengan xanthine lain boleh membawa kepada keseronokan saraf yang berlebihan.

Kesan hipoglikemik insulin atau agen hipoglikemik untuk pentadbiran lisan boleh meningkat dengan penggunaan serentak pentoxifylline (peningkatan risiko hipoglikemia). Pemantauan ketat terhadap keadaan pesakit ini diperlukan, termasuk pengendalian glisemik biasa.

Dalam sesetengah pesakit dengan penggunaan serentak pentoxifylline dan theophylline, peningkatan kepekatan theofylline diperhatikan. Pada masa akan datang, ini boleh menyebabkan peningkatan atau peningkatan kesan sampingan yang berkaitan dengan theophylline.

Dalam sesetengah pesakit dengan penggunaan serentak pentoxifylline dan ciprofloxacin, peningkatan kepekatan plasma pentoxifylline diperhatikan. Pada masa akan datang, ini boleh menyebabkan peningkatan atau peningkatan kesan sampingan yang berkaitan dengan penggunaan gabungan ini.

Dengan penggunaan pentoxifylline secara serentak dengan inhibitor pengagregatan platelet (clopidogrel, eptifibatid, tirofiban, epoprostenol, iloprost, abtsiksimab, anagrelide, NSAIDs (kecuali untuk perencat COX-2 selektif), asid asetilsalicylic, ticlopidine, dan dipyridamol, bukan thyroidam, dan dipyridamol;. Oleh itu, ia harus digunakan dengan hati-hati pentoxifylline serentak dengan inhibitor agregasi platelet di atas.

Rawatan perlu berada di bawah kawalan tekanan darah.

Pada pesakit diabetes yang mengambil ubat hipoglikemik, pentadbiran dadah dalam dos yang tinggi boleh menyebabkan hipoglikemia yang teruk (mungkin perlu menyesuaikan dosis ejen hipoglikemik dan menjalankan kawalan glikemik).

Apabila menetapkan ubat Trental 400 serentak dengan antikoagulan, pemantauan parameter pembekuan darah adalah perlu.

Pada pesakit yang baru menjalani pembedahan, pemantauan hemoglobin dan hematokrit yang kerap diperlukan.

Pada pesakit dengan tekanan darah rendah dan tidak stabil, dos pentoxifylline perlu dikurangkan.

Pesakit warga tua mungkin memerlukan pengurangan dos ubat (peningkatan bioavailabiliti dan penurunan kadar perkumuhan pentoxifylline).

Merokok boleh mengurangkan keberkesanan terapeutik ubat.

Penggunaan dalam Pediatrik

Keselamatan dan keberkesanan pentoxifylline pada kanak-kanak tidak difahami dengan baik.

Pengaruh keupayaan untuk memacu mekanisme pengangkutan dan kawalan motor

Memandangkan kesan sampingan yang mungkin (contohnya pening), penjagaan harus diambil apabila memandu kenderaan dan mengamalkan aktiviti yang berpotensi berbahaya.

Ubat tidak disyorkan untuk digunakan semasa mengandung, kerana data tidak mencukupi.

Pentoxifylline menembusi susu ibu dalam kuantiti yang kecil. Jika perlu, penggunaan ubat semasa menyusu harus berhenti menyusu (memandangkan kekurangan pengalaman dengan aplikasi).

Penggunaan pada usia sehingga 18 tahun adalah kontraindikasi (keselamatan dan keberkesanan pentoxifylline pada kanak-kanak belum cukup dipelajari).

Ubat harus digunakan dengan hati-hati pada pesakit yang mengalami gangguan fungsi hati yang teruk (risiko penyatuan dan peningkatan risiko efek samping).

Pesakit warga tua mungkin memerlukan pengurangan dos ubat (peningkatan bioavailabiliti dan penurunan kadar perkumuhan pentoxifylline).

Ubat ini boleh didapati di preskripsi.

Ubat harus disimpan dari jangkauan anak-anak, di tempat kering pada suhu tidak melebihi 25 ° C. Hayat rak - 4 tahun. Jangan gunakan selepas tarikh tamat tempoh dicetak pada pakej.

Trental 400

Trental 400: arahan untuk kegunaan dan ulasan

Nama Latin: Trental 400

Kod ATX: C04AD03

Bahan aktif: Pentoxifylline

Pengilang: Aventis Pharma (India)

Aktualisasi keterangan dan foto: 10/22/2018

Harga di farmasi: dari 641 rubel.

Trental 400 adalah ubat vasodilasi.

Borang dan komposisi pelepasan

Bentuk seduhan Trental 400 adalah tablet tindakan yang berpanjangan, bersalut filem: bentuk biconvex yang panjang, putih, pada satu sisi "ATA" terukir (10 keping dalam lepuh, dalam bundle kadbod 2 atau 6 lepuh).

1 tablet mengandungi:

  • bahan aktif: pentoxifylline - 0.4 g;
  • komponen tambahan: povidone, talc, gietelloza, magnesium stearate;
  • komposisi shell: macrogol 8000, hipromelosa, talc, titanium dioksida (E171).

Sifat farmakologi

Farmakodinamik

Trental 400 - angioprotector, meningkatkan peredaran mikro dalam bidang peredaran darah terjejas. Memperbaiki sifat-sifat rheologi darah berlaku akibat kesan ke atas ubah bentuk patologi sel darah merah secara patologis, menghalang proses agregasi platelet dan menurunkan kelikatan darah yang meningkat.

Pentoxifylline adalah derivatif xanthine, mekanisme tindakannya dikaitkan dengan perencatan fosfodiesterase dan pengumpulan adenosine monophosphate (cAMP) kitaran dalam sel darah dan sel-sel otot licin vaskular. Ia mempunyai kesan vasodilator myotropic yang lemah, tidak banyak memberi kesan kepada pengembangan kapal koronari dan penurunan jumlah rintangan periferi pada kapal.

Menurut arahan, Trental 400 meningkatkan gejala dalam gangguan peredaran otak.

Dengan claudication sekejap-sekejap dan lesi occlusive lain-lain dari arteri periferal, sifat-sifat ubat ini ditunjukkan dalam penghapusan kekejangan malam di otot betis, kehilangan kesakitan di rehat, memanjangkan jarak berjalan kaki.

Farmakokinetik

Selepas pentadbiran lisan, pentoxifylline diserap dari saluran gastrointestinal (GIT) hampir sepenuhnya.

Bioavaili purata 19 ± 13%.

Metabolit utama farmakologi aktif ialah 1- (5-hidroksiheksil) -3,7-dimetilxantin, kepekatannya dalam plasma adalah 2 kali kepekatan pentoxifylline.

Proses biotransformasi bahan aktif dalam badan berlaku sepenuhnya.

T1/2 (separuh hayat) pentoxifylline - 1.6 jam.

Lebih 90% diekskresikan melalui buah pinggang sebagai metabolit larut air yang tidak disambungkan.

Dalam masalah kerosakan buah pinggang yang teruk, perkumuhan metabolit perlahan.

Sebagai pelanggaran fungsi hati, terdapat peningkatan dalam bioavailabiliti pentoxifylline dan pemanjangannya1/2.

Petunjuk untuk digunakan

  • claudication sekejap-sekejap dan gangguan lain peredaran perifer atherosclerotic genesis;
  • ulser kaki, gangren dan gangguan tropis lain yang berkaitan dengan angiopati diabetik;
  • gangguan peredaran serebrum (akibat dari serangan aterosklerosis serebral, termasuk pening, kepekatan merosot, gangguan ingatan), keadaan pasca-stroke dan iskemia;
  • gangguan peredaran darah di choroid dan retina;
  • otosklerosis, perubahan degeneratif yang disebabkan oleh kehilangan pendengaran dan patologi vaskular telinga dalam.

Contraindications

  • infark miokard akut;
  • pendarahan serebrum;
  • pendarahan besar;
  • pendarahan retina besar;
  • tempoh kehamilan;
  • menyusu;
  • berumur sehingga 18 tahun;
  • hipersensitiviti kepada derivatif methylxanthine dan komponen ubat.

Penjagaan yang perlu diambil semasa menetapkan Trental 400 untuk hipotensi arteri, kegagalan jantung kronik, aritmia yang teruk, ulser gastrik dan ulser duodenal, disfungsi hati yang teruk, disfungsi buah pinggang dengan pelepasan kreatinin (CC) kurang daripada 30 ml / min, kecenderungan pendarahan (termasuk penggunaan antikoagulan atau pelanggaran sistem pembekuan darah), pesakit selepas pembedahan baru-baru ini.

Arahan untuk menggunakan Trental 400: kaedah dan dos

Trental 400 tablet diambil secara lisan, dengan makanan atau segera selepas makan, menelan keseluruhan (tanpa mengunyah) dan minum banyak air.

Dos ditentukan secara individu, dengan mengambil kira petunjuk klinikal.

Dos yang disyorkan: purata 0.4 g (1 tablet) 2-3 kali sehari, dos harian tidak boleh melebihi 1.2 g, atau 3 tablet.

Sekiranya fungsi buah pinggang yang teruk (CC kurang daripada 30 ml / min), dos harian perlu dikurangkan kepada 0.4-0.8 g jika perlu.

Dalam kes kekurangan hati, Trental 400 dos pelarasan dibuat dengan mengambil kira toleransi individu.

Oleh kerana kemungkinan menurunkan tekanan darah (BP), rawatan harus bermula pada pesakit yang berisiko (pada pesakit dengan hipotensi arteri, penyakit jantung iskemia yang teruk, stenosis hemodinamik yang signifikan dari saluran cerebral) dengan dos yang rendah, secara beransur-ansur meningkatkannya.

Kesan sampingan

  • pada bahagian sistem saraf pusat: gangguan tidur, sakit kepala, kebimbangan, sawan, pening; sangat jarang, meningitis aseptik;
  • pada bahagian sistem penghadaman: loya, muntah, anoreksia, atrium usus, cirit-birit, xerostomia, perasaan kenyang dan tekanan dalam perut; sangat jarang - meningkatkan fosfatase alkali dan aktiviti transaminase hepatic, kolestasis intrahepatik;
  • di bahagian sistem pembekuan darah: pendarahan dari membran mukosa, saluran kulit, perut dan / atau usus, hipofibrinogenemia;
  • pada bahagian sistem kardiovaskular: cardialgia, takikardia, arrhythmia, menurunkan tekanan darah, perkembangan angina pectoris;
  • dari sistem hematopoietik: trombositopenia, pancytopenia, leukopenia;
  • pada bahagian organ rasa: scotoma, penglihatan kabur;
  • tindak balas dermatologi: tergesa-gesa darah ke kulit muka dan dada atas, mengalir kulit muka, bengkak, kuku rapuh yang ketara;
  • reaksi alergi: pruritus, hiperemia, urticaria, kejutan anaphylactic, angioedema.

Berlebihan

Gejala: loya, menggigil, pening, menurunkan tekanan darah, takikardia, arrhythmia, hiperemia kulit, isflexia, kejang tonik-klonik, kehilangan kesedaran.

Rawatan: pesakit diletakkan di punggungnya, kakinya mesti dibangkitkan; selanjutnya, terapi gejala ditetapkan, yang memastikan penyelenggaraan tekanan darah normal dan fungsi pernafasan. Ia adalah perlu untuk mengawal saluran udara bebas. Dalam kes kejang sawan, diazepam ditadbir. Ubat harus dihentikan.

Arahan khas

Semasa penggunaan Trental 400, tekanan darah perlu dipantau secara teratur.

Oleh kerana dos tinggi dadah semasa mengambil ejen hipoglikemik boleh menyebabkan hypoglycemia teruk, pesakit dengan diabetes mellitus memerlukan pelarasan dos agen yang diambil.

Terdapat risiko keadaan pesakit yang semakin teruk dalam kes aritmia yang teruk dan hipotensi arteri.

Dengan terapi antikoagulan yang bersamaan, pemantauan berhati-hati terhadap parameter pembekuan darah diperlukan untuk mencegah perkembangan pendarahan yang teruk.

Pesakit yang baru menjalani pembedahan harus dipantau secara sistematik untuk hemoglobin dan hematokrit dalam darah.

Dengan tekanan darah rendah atau tidak stabil dalam pesakit, disyorkan untuk mengurangkan dos Trental 400.

Kejadian-kejadian buruk berlaku apabila mengambil dos maksimum pentoxifylline.

Keberkesanan terapeutik ubat semasa merokok mungkin berkurangan.

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Trental 400 adalah kontraindikasi semasa kehamilan dan laktasi.

Sekiranya perlu, pelantikan ubat semasa penyusuan susu ibu perlu dihentikan.

Gunakan pada zaman kanak-kanak

Pangkalan data yang tidak mencukupi tentang keselamatan dan keberkesanan tidak membenarkan penggunaan Trental 400 untuk rawatan kanak-kanak dan remaja di bawah umur 18 tahun.

Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas

Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas teruk (CC kurang daripada 30 ml / min), pesakit perlu ditetapkan dos harian, dikurangkan kepada 0.4-0.8 g.

Rawatan dengan Trental 400 harus disertai dengan pengawasan yang teliti terhadap keadaan pesakit, kerana risiko kesan sampingan dan risiko penumpuan pada pesakit ini tinggi.

Dengan fungsi hati yang tidak normal

Oleh kerana peningkatan risiko kesan yang tidak diingini dan cumulasi pada pesakit dengan fungsi hati yang teruk terjejas, pemantauan berhati-hati terhadap keadaan mereka semasa rawatan dengan Trental 400 diperlukan.

Gunakan pada usia tua

Pesakit yang lebih tua mungkin perlu menurunkan dos standard ubat (mengurangkan kadar perkumuhan dan meningkatkan bioavailabiliti pentoxifylline).

Interaksi dadah

Dengan penggunaan serentak dari Trental 400:

  • xanthine lain boleh menyebabkan keghairahan saraf yang berlebihan;
  • angiotensin-converting inhibitors enzim, nitrat meningkatkan tindakan mereka;
  • Cimetidine meningkatkan kepekatan pentoxifylline dalam plasma darah dan risiko kesan sampingan;
  • trombolytik, antikoagulan langsung dan tidak langsung (bermakna memberi kesan kepada sistem pembekuan darah), antibiotik (termasuk cephalosporins) boleh meningkatkan kesannya;
  • insulin, agen hipoglikemik untuk pentadbiran lisan meningkatkan kesan klinikal mereka dan risiko hipoglikemia;
  • theophylline boleh meningkatkan tahap kandungannya dalam plasma darah dan meningkatkan ciri-ciri sampingan theophylline.

Analog

Analog of Trental 400 adalah: tablet - Agapurin, Vazonit, Pentlin, Pentoxifylline; penyelesaian - Agapurin, Latren, Pentylin.

Terma dan syarat penyimpanan

Jauhkan daripada kanak-kanak.

Simpan pada suhu sehingga 25 ° C di tempat yang dilindungi dari kelembapan.

Hayat rak - 4 tahun.

Terma jualan farmasi

Preskripsi.

Trentale 400 Ulasan

Ulasan Trentale 400 kedua-dua pesakit dan doktor adalah positif, mereka menunjukkan keberkesanan dadah. Pada masa yang sama, manifestasi yang agak kerap fenomena yang tidak diingini (rasa mual, pening, insomnia, sakit kepala) telah diperhatikan. Doktor juga memberi amaran tentang kemungkinan pendarahan di mata, jadi sebelum memulakan rawatan dengan Trental 400, adalah disyorkan untuk berunding dengan pakar mata.

Harga Trental 400 di farmasi

Harga Trental 400 untuk pakej yang mengandungi 20 tablet adalah kira-kira 620 rubel, 60 tablet - 1,519 rubel.

Trental 400: harga dalam farmasi dalam talian

Trent 400 tablet memanjangkan 400 mg 20 pcs.

Trental 400 tablet memanjangkan 400 mg 60 pcs.

Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".

Maklumat mengenai ubat ini adalah umum, disediakan untuk tujuan maklumat dan tidak menggantikan arahan rasmi. Rawatan sendiri berbahaya kepada kesihatan!

Karies adalah penyakit berjangkit yang paling biasa di dunia, yang juga selesema tidak dapat bersaing.

Orang yang berpendidikan kurang terdedah kepada penyakit otak. Aktiviti intelektual menyumbang kepada pembentukan tisu tambahan, mengimbangi orang yang berpenyakit.

Perut seseorang mengatasi dengan baik dengan objek asing dan tanpa campur tangan perubatan. Adalah diketahui bahawa jus gastrik bahkan dapat membubarkan syiling.

Di UK, terdapat undang-undang yang menurutnya seorang pakar bedah boleh enggan melakukan operasi pada pesakit jika dia merokok atau berat badan berlebihan. Seseorang mesti menyerahkan tabiat buruk, dan kemudian, mungkin, dia tidak akan memerlukan pembedahan.

Berat otak manusia adalah kira-kira 2% daripada keseluruhan jisim badan, tetapi ia menggunakan kira-kira 20% oksigen memasuki darah. Fakta ini menjadikan otak manusia sangat mudah terdedah kepada kerosakan yang disebabkan oleh kekurangan oksigen.

Hati adalah organ paling berat di dalam badan kita. Purata beratnya ialah 1.5 kg.

Semasa operasi, otak kita menghabiskan jumlah tenaga yang sama dengan bola lampu 10 watt. Oleh itu, imej mentol di atas kepala pada saat munculnya pemikiran yang menarik tidak begitu jauh dari kebenaran.

Menurut statistik, pada hari Isnin, risiko kecederaan belakang meningkat sebanyak 25%, dan risiko serangan jantung - sebanyak 33%. Berhati-hati.

Doktor gigi muncul agak baru-baru ini. Kembali pada abad ke-19, merobek gigi buruk adalah tanggungjawab seorang tukang gunting biasa.

Dengan lawatan biasa ke tempat penyamakan, peluang untuk mendapatkan kanser kulit meningkat sebanyak 60%.

Banyak ubat yang pada mulanya dipasarkan sebagai ubat. Sebagai heroin, misalnya, pada asalnya dipasarkan sebagai ubat untuk batuk bayi. Cocaine disyorkan oleh doktor sebagai anestesia dan sebagai cara meningkatkan ketahanan.

Jika anda tersenyum hanya dua kali sehari, anda boleh menurunkan tekanan darah dan mengurangkan risiko serangan jantung dan strok.

Darah manusia "berjalan" melalui kapal-kapal di bawah tekanan yang besar dan, yang melanggar integriti mereka, mampu menembak pada jarak hingga 10 meter.

Sebagai tambahan kepada manusia, hanya satu makhluk hidup di planet Bumi - anjing - menderita dari prostatitis. Inilah sahabat kita yang paling setia.

Ubat alahan di Amerika Syarikat sahaja membelanjakan lebih dari $ 500 juta setahun. Adakah anda masih percaya bahawa satu cara untuk akhirnya mengalahkan alergi akan dijumpai?

Klinik moden Israel Assuta di Tel Aviv - sebuah pusat perubatan swasta, yang terkenal di seluruh dunia. Di sinilah doktor terbaik bekerja dengan nama-nama dunia.

Trental 400: arahan untuk digunakan

Trental 400 adalah ubat dari kumpulan angioprotectors, yang ditetapkan kepada pesakit untuk meningkatkan peredaran mikro.

Borang pelepasan dan komposisi dadah

Trental 400 boleh didapati dalam bentuk tablet untuk penggunaan lisan. Tablet dibungkus dalam lepuh 10 keping (1-2 lepuh dalam kotak kadbod), abstrak dengan penerangan terperinci mengenai ciri-ciri dilampirkan pada penyediaan. Tablet putih, disalut dengan filem pelindung, bujur, cembung di kedua-dua belah pihak. Setiap tablet mengandungi 400 mg bahan aktif aktif - Pentoxifylline. Bahan bantu tablet adalah povidone, talc, magnesium stearate, titanium dioksida, makrogol.

Petunjuk untuk digunakan

Sesyen 400 tablet ditetapkan kepada pesakit untuk merawat patologi berikut:

  • gangguan peredaran periferi yang berkaitan dengan oklusi lumen vaskular dengan plak aterosklerotik;
  • gangguan peredaran darah yang disebabkan oleh gangren, ulser tropik, angiopati diabetik;
  • gangguan peredaran otak disebabkan oleh aterosklerosis serebral, stroke (hemorrhagic atau iskemia);
  • penyelewengan di retina;
  • gangguan peredaran darah di dalam saluran telinga dalam, mengakibatkan kehilangan pendengaran.

Contraindications

Sebelum memulakan terapi, pesakit mesti membaca dengan teliti anotasi yang tertutup di dalam kotak pil. Trental 400 tidak boleh diambil secara lisan dalam kes berikut:

  • infark miokard akut;
  • pendarahan dalam bahan otak;
  • pendarahan retina;
  • pendarahan besar;
  • kehamilan dan laktasi;
  • berumur sehingga 18 tahun;
  • intoleransi individu terhadap komponen dadah.

Kontraindikasi relatif adalah:

  • aritmia jantung;
  • hipotensi arteri yang teruk (mungkin pengurangan tekanan darah yang lebih besar);
  • kegagalan jantung kronik;
  • ulser perut dan ulser duodenal;
  • kerosakan buah pinggang yang teruk;
  • kecenderungan pendarahan selepas terapi antikoagulan;
  • pembedahan baru-baru ini (tidak lebih dari 3 bulan yang lalu).

Dosis dan Pentadbiran

Dos ubat Trental dan tempoh rawatan diberikan secara individu untuk setiap pesakit. Menurut arahan itu, pesakit berusia lebih 18 tahun ditetapkan 1 tablet Trental 400 2-3 kali sehari. Adalah dinasihatkan untuk menelan pil dengan serta-merta, tanpa mengunyah atau minum, untuk minum air yang mencukupi. Maksimum dos harian dadah 1200 mg, anda tidak boleh melebihi dos yang disyorkan. Jika ubat tidak membantu atau kesan terapeutik tidak mencukupi, maka pesakit perlu sekali lagi berjumpa dengan doktor untuk membetulkan terapi.

Pesakit yang mengalami fungsi buah pinggang yang teruk, kegagalan hati atau penyakit jantung, disertai dengan gangguan irama, dos ubat dipilih secara individu.

Pesakit yang menderita hipotensi dengan hipnotisme arteri mungkin menurunkan penunjuk tekanan darah sehingga perkembangan keruntuhan vaskular. Dalam kes ini, rawatan dilakukan di bawah pengawasan seorang doktor dalam dos efektif minimum, sementara itu penting untuk sentiasa mengawasi parameter tekanan darah.

Penggunaan ubat semasa mengandung dan menyusu

Trental 400 tablet tidak ditetapkan untuk rawatan angiopati pada wanita hamil. Kajian mengenai keselamatan ubat untuk ibu dan janin tidak dijalankan dan pengalaman klinikal dengan penggunaan pil tidak hadir atau terhad.

Ubat Trental 400 tidak boleh diambil semasa penyusuan, kerana bahan aktif dikumuhkan dalam susu ibu dan memasuki badan kanak-kanak. Sekiranya perlu, terapi perlu menentukan penyusuan laktasi.

Kesan sampingan

Pada latar belakang mengambil ubat dadah pada individu dengan kepekaan individu yang meningkat boleh menyebabkan kesan sampingan:

  • di bahagian saluran penghadaman - kekurangan selera makan, pengurangan nada usus, loya, perasaan berat dalam perut, sembelit, kembung, dalam kes yang jarang berlaku, peningkatan aktiviti transaminase hepatik adalah mungkin;
  • pada bahagian sistem saraf - sakit kepala, rasa kebimbangan dan ketakutan, pening, kejang, dalam kes-kes jarang meningitis;
  • di samping kulit dan pelindung kulit - kemerahan wajah, sensasi panas di muka, pembengkakan selaput lendir hidung dan mulut, kuku rapuh;
  • di bahagian jantung dan saluran darah - palpitasi jantung, arrhythmia jantung, sakit di jantung, angina, tekanan darah rendah;
  • di bahagian sistem darah - pengurangan tahap leukosit, trombositopenia;
  • di bahagian deria - penglihatan yang cacat, kehilangan pendengaran, sampah;
  • tindak balas alergi - gatal-gatal pada kulit, urticaria jenis ruam, perkembangan angioedema, kejutan anaphylactic.

Dalam kes perkembangan kesan sampingan yang dinyatakan, adalah perlu untuk mendapatkan nasihat doktor.

Overdosis ubat

Dengan penggunaan pil jangka panjang atau sengaja melebihi dos yang disyorkan oleh doktor, pesakit akan mengalami tanda-tanda overdose, yang dinyatakan dengan gejala berikut:

  • muntah;
  • pening yang teruk;
  • mulut kering;
  • palpitasi jantung, arrhythmia jantung;
  • sakit jantung;
  • menggigil;
  • kehilangan kesedaran;
  • konvoi tonik-klonik;
  • kekurangan refleks.

Dengan perkembangan tanda-tanda berlebihan, rawatan ubat-ubatan segera dihentikan, pesakit dihantar ke hospital. Rawatan overdosis adalah lavage gastrik, pengenalan ubat intravena yang meningkatkan tekanan darah, dengan serangan sawan yang menyuntikkan Diazepam. Sekiranya perlu, lakukan rawatan gejala.

Interaksi dadah dengan ubat lain

Trental 400 tidak digalakkan untuk diberikan secara serentak dengan ubat antihipertensi. Interaksi ubat ini membawa kepada penurunan mendadak dalam tekanan darah dan perkembangan keruntuhan vaskular.

Pentoxifylline termasuk dalam tablet boleh meningkatkan kesan terapeutik antikoagulan yang tidak langsung dan langsung, ubat trombolytik. Ubat tidak disyorkan untuk melantik serentak dengan antibiotik dari kumpulan cephalosporins, kerana interaksi ubat ini meningkatkan risiko kerosakan toksik pada hati dan buah pinggang.

Pentoxifylline meningkatkan kesan terapeutik agen hipoglikemik, yang harus dipertimbangkan pada pesakit diabetes. Anda mungkin perlu menyesuaikan dos ejen hipoglikemik. Apabila mengambil ubat 400 pesakit dengan diabetes mellitus memerlukan pemantauan berterusan tahap glukosa plasma.

Arahan khas

Dalam tempoh rawatan dengan 400 pesakit Trental perlu pemantauan teratur penunjuk tekanan darah. Penjagaan khusus dalam rawatan perlu diperhatikan pada pesakit yang tekanan kerja adalah 100/60 mm Hg. Seni. dan di bawah.

Pada pesakit diabetes mellitus, rawatan dengan Trental boleh menyebabkan penurunan glukosa dalam darah yang ketara, jadi terapi perlu dilakukan di bawah pengawasan seorang doktor.

Jika perlu, terapi ubat bersamaan dengan pesakit antikoagulan memerlukan pemantauan teratur fungsi pembekuan darah.

Pesakit yang menghidap penyakit buah pinggang, hati, dan orang tua memerlukan pilihan individu dos ubat.

Pengalaman menggunakan tablet 400 Trental pada orang yang berumur di bawah 18 tahun sama ada tidak hadir atau terhad, jadi anda tidak boleh mengambil tablet untuk kanak-kanak atau remaja. Jika perlu, terapi perlu sentiasa berunding dengan pakar.

Oleh kerana pesakit tiba-tiba pening sambil mengambil pil, dalam tempoh terapi seseorang harus mengelak daripada memandu dan menggunakan peralatan yang memerlukan tindak balas yang cepat.

Analogi 400 Tablet Mental

Analogues of the drug Trental 400 adalah:

  • Tablet Vazonit;
  • Pil percintaan;
  • Tablet Pentoxifylline;
  • Tablet Zentiva Pentoxifylline.

Sebelum menggantikan dadah yang ditetapkan dengan salah satu daripada analog ini, pastikan anda membaca anotasi yang tertutup.

Syarat pelepasan dan penyimpanan farmasi

Trental 400 tablet dijual dari farmasi hanya dengan preskripsi. Simpan ubat disyorkan pada suhu bilik di tempat kering yang tidak dapat diakses oleh kanak-kanak, mengelakkan cahaya matahari langsung pada pembungkusan. Hayat rak tablet adalah 5 tahun dari tarikh pembuatan, pada akhir tempoh ini, tablet tidak boleh diambil secara lisan.

Harga jual harga 400

Kos purata 400 tablet Trental di Moscow adalah 600 Rubles.

Trental 400

Harga dalam farmasi dalam talian:

Trental 400 adalah ubat vasodilasi. Angioprotector.

Borang dan komposisi pelepasan

Ubat ini boleh didapati dalam bentuk tablet dengan tindakan yang berpanjangan, bersalut filem: bujur, biconvex, putih, dengan ukiran ATA pada satu sisi (10 keping dalam lepuh, dalam kadbod 2 atau 6 lepuh dan arahan Trental 400 untuk digunakan).

Komposisi 1 tablet:

  • bahan aktif: pentoxifylline - 400 mg;
  • komponen tambahan: gietelloza, magnesium stearate, povidone, talc;
  • shell filem: titanium dioksida, macrogol-8000, hypromellose, talc.

Sifat farmakologi

Farmakodinamik

Trental 400 mengurangkan kelikatan darah dan meningkatkan ketidakstabilannya dengan mengurangkan agregasi eritrosit dan platelet, mengurangkan aktiviti leukosit dan menghalang lekatan mereka untuk sel endothelial vaskular, mengurangkan kepekatan fibrinogen dan memperbaiki kecacatan eritrosit yang terganggu.

Bahan aktif ubat, pentoxifylline, adalah derivatif xanthine. Mekanisme tindakan pentoxifylline dikaitkan dengan perencatan fosfodiesterase enzim dan pengumpulan cAMP (adenosine monophosphate kitaran) dalam sel darah dan sel-sel otot licin vaskular.

Oleh kerana aktiviti vasodilating myotropic yang lemah, pentoxifylline sedikit mengurangkan rintangan vaskular periferal dan tidak membesarkan arteri koronari dengan ketara. Ia mempunyai kesan inotropik positif yang lemah di hati.

Pentoxifylline meningkatkan peredaran mikro di kawasan dengan peredaran darah terjejas, termasuk otak. Pada pesakit dengan penyakit arterial periferal occlusive, penggunaan Trental 400 membantu menghilangkan kekejangan malam di otot anak lembu dan kesakitan di rehat, dan juga membawa kepada memanjangkan jarak sambil berjalan.

Farmakokinetik

Pentoxifylline diserap hampir sepenuhnya. Ia menjalani kesan pertama yang dipanggil melalui hati. Ketersediaan bio bahan asli ialah 19 ± 13%. Metabolit aktif utama pentoxifylline ialah 1- (5-hidroksiheksil) -3,7-dimetilxantin. Kepekatan plasma metabolit ini adalah 2 kali lebih tinggi daripada kepekatan bahan aktif asal. Pentoxifylline dan 1- (5-hydroxyhexyl) -3,7-dimetilxantin dianggap sebagai satu unit aktif, kerana ia berada dalam keseimbangan redoks biokimia yang boleh terbalik, maka bioavailabiliti bahan aktif lebih besar daripada substrat asal.

Disebabkan pelepasan darah yang berpanjangan, kepekatan berterusan pentoxifylline dikekalkan, dan ini memastikan toleransi terbaik Trental 400.

Separuh hayat (T1/2) ialah 1.6 jam. Bahan metabolik sepenuhnya. Sekitar 90% diekskresikan oleh buah pinggang sebagai metabolit. Dengan fungsi buah pinggang terjejas, metabolit dikeluarkan lebih perlahan, dan pada pesakit dengan fungsi hati terjejas, T berpanjangan.1/2 dan meningkatkan bioavailabiliti mutlak pentoxifylline.

Petunjuk untuk digunakan

  • gangguan peredaran otak (contohnya, pening, kemerosotan kepekatan dan ingatan disebabkan oleh aterosklerosis serebrum);
  • penyakit arteri periferal sempit pesakit kencing manis atau atherosclerotik (contohnya, angiopati diabetik dan claudication sekejap);
  • otosklerosis dan perkembangan perubahan degeneratif dalam patologi saluran darah telinga dalam;
  • gangguan peredaran darah di dalam vaskular dan retina mata;
  • gangguan trophik (gangren, ulser trophik kaki, dan lain-lain).

Contraindications

  • pendarahan serebrum;
  • kehilangan darah besar dan pendarahan (kemungkinan pendarahan meningkat);
  • infark miokard akut;
  • pendarahan yang meluas ke retina mata (mungkin pendarahan meningkat);
  • tempoh kehamilan dan laktasi;
  • kanak-kanak dan remaja sehingga 18 tahun;
  • hipersensitiviti kepada komponen utama atau bantu dadah, serta metilxantin yang lain.

Relatif (tablet 400 Trental digunakan dengan berhati-hati):

  • kegagalan jantung kronik;
  • Aritmia jantung yang teruk (mungkin lebih teruk aritmia);
  • tekanan darah rendah (terdapat kemungkinan pengurangan tekanan lanjut);
  • disfungsi hati yang teruk;
  • Disfungsi buah pinggang (dengan pelepasan kreatinin kurang daripada 30 ml / min);
  • ulser peptik duodenum dan perut;
  • risiko tinggi pendarahan;
  • pembedahan baru-baru ini;
  • penggunaan serentak dengan ubat hipoglikemik, inhibitor pengagregatan platelet, theophylline dan Ciprofloxacin.

Trental 400: arahan untuk kegunaan (dos dan kaedah)

Ubat harus diambil secara lisan, semasa makan atau segera setelah makan. Tablet perlu ditelan keseluruhan, minum banyak cecair.

Dosis Trental 400 ditentukan oleh doktor, bermula dari ciri-ciri individu pesakit. Sebagai peraturan, dos harian adalah 2-3 tablet (dalam 2-3 dos). Dos maksimum ialah 1200 mg sehari.

Pesakit dengan fungsi buah pinggang terjejas boleh mengurangkan dos 1-2 tablet setiap hari. Pengurangan dos juga diperlukan pada pesakit dengan fungsi hati yang teruk terjejas.

Dengan tekanan darah rendah dan pada individu yang berisiko untuk hipotensi yang mungkin, rawatan harus bermula dengan dos kecil, yang kemudiannya akan meningkat secara beransur-ansur.

Kesan sampingan

  • sistem penghadaman: air liur meningkat, muntah, mual, mulut kering, rasa kenyang dan tekanan dalam perut, anoreksia, sembelit atau cirit-birit, atrium usus;
  • hati dan saluran empedu: peningkatan aktiviti enzim hati, kolestasis intraheatik;
  • sistem kardiovaskular: arrhythmia, angina, takikardia, menurunkan tekanan darah, pendarahan, tergesa-gesa darah ke integument kulit;
  • sistem saraf: pening, kecemasan, sakit kepala, gangguan tidur, meningitis aseptik, kegelisahan, sawan;
  • organ rasa: scotoma mata, penglihatan yang cacat;
  • sistem limfatik dan darah: trombositopenia, afibrinogenemia, neutropenia / leukopenia, pancytopenia;
  • sistem kekebalan tubuh: angioedema, bronkospasme, tindak balas anaphylactoid / anaphylactic, kejutan anaphylactic;
  • kulit dan tisu subkutaneus: ruam, gatal-gatal, urticaria, eritema, edema, peningkatan kerapuhan plat kuku.

Berlebihan

Dalam kes overdosis pentoxifylline, pesakit mungkin mengalami gejala-gejala berikut: penurunan tekanan darah, mual dan muntah dalam bentuk alasan kopi, pening, kemerahan kulit, menggigil, arrhythmia, takikardia, kekurangan refleks tertentu, kehilangan kesedaran, serangan penganjur umum. Sekiranya berlaku sebarang pelanggaran ini, anda perlu segera berjumpa doktor.

Dengan tanda-tanda awal intoksikasi (mual, berpeluh, sianosis kulit) Trental 400 harus dihentikan. Sekiranya pil diambil baru-baru ini, perlu membersihkan perut atau mengambil arang diaktifkan untuk memperlahankan penyerapan pentoxifylline. Memerlukan penyelenggaraan tekanan darah dan mengawal fungsi pernafasan. Pesakit dengan sawan ditadbir diazepam. Penawar hilang.

Arahan khas

Semasa rawatan, tekanan darah perlu dipantau. Pesakit yang menghidap diabetes yang mengambil ubat hipoglikemik bersama-sama dengan pentoxifylline harus berada di bawah pengawasan khas, kerana dos Trental 400 yang tinggi boleh menyebabkan hypoglycemia yang teruk.

Pesakit yang mengambil antikoagulan harus memantau pembekuan darah, dan pada pesakit yang baru menjalani pembedahan - hematokrit dan hemoglobin. Orang yang mempunyai tekanan darah yang tidak stabil atau rendah perlu mengurangkan dos Trental 400. Pelarasan dos juga diperlukan pada pesakit yang lebih tua. Dalam perokok, keberkesanan terapi pentoxifylline boleh dikurangkan.

Kesan keupayaan untuk memandu kenderaan bermotor dan mekanisme kompleks

Trental 400 boleh menyebabkan kesan sampingan khusus dari sistem saraf dan organ deria seperti pening, gangguan penglihatan, dan sebagainya. Oleh itu, dalam tempoh rawatan, berhati-hati perlu dilakukan semasa memandu kenderaan dan kenderaan lain dan melakukan apa-apa kerja yang memerlukan tumpuan perhatian yang tinggi dan tindak balas yang cepat.

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Pentoxifylline dikontraindikasikan untuk wanita hamil (tidak ada data klinikal yang cukup).

Semasa penyusuan, penggunaan Trental 400 juga dikontraindikasikan (pentoxifylline dalam kepekatan rendah menembusi susu ibu).

Gunakan pada zaman kanak-kanak

Trental 400 tablet tidak digunakan dalam amalan pediatrik, kerana keselamatan dan keberkesanan ubat pada kanak-kanak dan remaja di bawah umur 18 tahun tidak difahami dengan baik.

Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas

Dalam kes-kes fungsi buah pinggang terjejas (nilai pelepasan kreatinin kurang daripada 30 ml / min) Trental 400 harus digunakan dengan berhati-hati sebagai risiko merumuskan dan kemunculan tindak balas buruk meningkat.

Dengan fungsi hati yang tidak normal

Pesakit dengan fungsi hati teruk yang teruk Trental 400 ditetapkan dengan berhati-hati (disebabkan peningkatan risiko merumuskan dan perkembangan kesan sampingan).

Gunakan pada usia tua

Pada usia tua, Trental 400 diluluskan untuk digunakan, tetapi mungkin perlu untuk mengurangkan dos pentoxifylline, kerana bioavailabiliti meningkat dan kadar perkumuhan berkurangan.

Interaksi dadah

Dalam kombinasi dengan ubat antihipertensi atau ubat lain yang berpotensi menurunkan tekanan darah, risiko kenaikan hipotensi arteri meningkat.

Trental 400 dapat meningkatkan kesan terapeutik trombolytics, antikoagulan langsung dan langsung, cephalosporins dan ubat lain yang mempengaruhi sistem pembekuan darah (risiko peningkatan pendarahan).

Cimetidine meningkatkan kepekatan plasma pentoxifylline dan metabolit aktifnya, yang boleh membawa kepada kemunculan kesan sampingan dadah.

Penggunaan Serentak 400 secara serentak dengan xanthine lain adalah penuh dengan kegembiraan saraf yang berlebihan.

Pentoxifylline boleh meningkatkan kesan hypoglycemic agen antidiabetes oral dan insulin (pemantauan biasa tahap glukosa darah diperlukan).

Di sesetengah pesakit, apabila digabungkan dengan theophylline atau Ciprofloxacin, kepekatan teofilin atau Ciprofloxacin bertambah, masing-masing, dan, akibatnya, kesan sampingan mereka meningkat.

Penghalang 400 dan perencat pengagregatan platelet (eptifibatide, epoprostenol, abciximab, clopidogrel, anagrelide, tirofiban, iloprost, ticlopidine, asid asetilsalicylic, dipyridamole, dan lain-lain) boleh mempunyai kesan tambahan bagi pembangunan gabungan dengan kesan tambahan yang meningkatkan

Analog

Analogi Trental 400 adalah: Agapurin, Vazonit, Pentoksifilin, Pentoksifilin-SZ, Pentoksifilin-Eskom, Pentoksifilin SR Zentiva, Pentoksifyllin-FPO, Pentiksin, Trental, Flexital, Trenpental.

Terma dan syarat penyimpanan

Jauhkan daripada kanak-kanak dan dilindungi daripada kelembapan pada suhu tidak melebihi 25 ºC.

Hayat rak adalah 4 tahun.

Terma jualan farmasi

Preskripsi.

Trentale 400 Ulasan

Ulasan dari Trentale 400 bercampur. Bagi sesetengah pesakit, ubat ini banyak membantu dan benar-benar berkesan. Dalam beberapa ulasan, pesakit bercakap tentang kesan positifnya pada kapal tangan dan kaki. Ia menghapuskan kesakitan dan kekejangan, menghilangkan sianosis, memudahkan pergerakan. Ubat ini membantu masalah dengan kapal kepala, contohnya, dengan encephalopathy (pusing menurun, perasaan berat di kepala hilang).

Walau bagaimanapun, pentoxifylline tidak sesuai untuk semua orang, kerana ia mempunyai beberapa kontraindikasi. Ia menurunkan tekanan darah, oleh itu, pada pesakit yang mempunyai tekanan rendah, ia memburukkan kesihatan dan menyebabkan sakit kepala. Trental 400 harus diambil dengan hati-hati oleh pesakit diabetes mellitus, kerana ia boleh menyebabkan perubahan yang tidak dapat dipulihkan dalam fundus pesakit kencing manis, termasuk pendarahan.

Harga Trental 400 di farmasi

Tablet pelepasan dilanjutkan dalam pakej 20 pcs. boleh dibeli untuk 540-650 rubel. Harga Trental 400 dalam pek 60 pcs. adalah 1525-1740 rubles.