Image

Bagaimana merawat trombosis?

Thrombosis bukan penyakit, tetapi mekanisme patologi menyumbang kepada penyakit tertentu. Intipati adalah keupayaan tubuh untuk membentuk massa trombosis di dalam kapal. Tempat yang paling berbahaya dikaitkan dengan aliran darah yang perlahan. Oleh itu, gumpalan darah paling sering terbentuk dalam sistem vena, di tempat-tempat bifurkasi (cawangan) arteri tipis, sebagai contoh, dalam arteri koronari.

Lokasi mendekati dinding beku darah adalah ciri akibat dari infarksi miokard akut, aneurisma yang membina, yang tidak termasuk tapak nekrosis dari proses pengecutan.

Manifestasi trombosis akut adalah strok, infarksi miokardium, paru-paru, usus. Thrombi dalam urat dangkal dan dalam menyumbang kepada ulser kaki tropis, hipertensi portal, pendarahan dalaman.

Hanya doktor yang boleh merawat keadaan sedemikian, dengan mengambil kira pemeriksaan lengkap pesakit dan mengetahui sebab peningkatan trombosis.

Apa sebabnya trombosis perlu bertarung?

Kajian tentang struktur trombus membolehkan kita mengetahui komponen utamanya, yang penting pada peringkat trombosis yang berbeza:

  • kerosakan pada dinding dalaman kapal;
  • platelet dan leukocyte pengumpulan;
  • melekatkan platelet bersama;
  • pemendapan fibrin, pembekuannya.
  • peningkatan pembekuan darah;
  • kadar aliran darah rendah;
  • halangan mekanikal dalam bentuk kekejangan, parut, plak atherosclerosis, mampatan vena atau arteri.

Makanan apa yang menghalang trombosis?

Nasihat doktor untuk menjaga pemakanan adalah berdasarkan perjuangan menentang kegemukan, yang menimbulkan beban yang meningkat pada kapal, dan menjaga komposisi kualitatif makanan. Dari memasuki tubuh produk bergantung kepada komposisi darah.

Diet terhadap trombosis mesti termasuk:

  • cecair yang mencukupi (sehingga dua liter);
  • sayuran dan buah-buahan yang mengandungi vitamin dan serat.

Set ini membolehkan anda membersihkan kapal secara tepat pada masanya, menguatkan dinding, mengaktifkan proses metabolik.

  • semua jenis lemak haiwan (mentega, daging berlemak, lemak, produk asap, sosej, sosej, kulit ayam);
  • produk tenusu tinggi lemak (susu, keju cottage, krim masam, krim, keju lembut), ais krim;
  • kentang dan daging goreng, cip;
  • pastri dari adunan, gula-gula dengan krim, kue, gula-gula;
  • kopi, coklat, bir dan alkohol, minuman beralkohol berkarbonat;
  • perasa dan sos berlemak.

Dalam pemakanan klinikal mesti ada:

  • ikan laut dan makanan laut, memberikan asid tak tepu badan;
  • skim susu, kefir dan keju kotej, kaya dengan protein berkualiti tinggi;
  • produk yang merangsang sintesis elastin - anggur merah, tarikh, soya, daging kepiting, kupang, lobsters, hati lembu, pada masa yang sama jumlah tembaga yang mencukupi memasuki makanan;
  • produk dengan kesan antioksidan, menguatkan dinding vesel dan miokardium, mencegah peningkatan pembekuan darah semasa trombosis.

Antioksidan paling penting termasuk:

  1. Vitamin E - ditemui dalam bijirin, benih gandum, daun nettle, peppermint, daging hati, brokoli, kacang, kacang-kacangan, biji bunga matahari, asparagus;
  2. Vitamin C - sebahagian daripada gentian elastik dinding arteri dan urat, melindungi kulit dalaman dari trombosis, terkandung dalam buah sitrus, tembikai, tembikai, bawang hijau, lada paprika, kismis hitam, buckthorn laut, dill dan pasli, bawang putih, epal, buah ara, delima, buah-buahan dan buah-buahan lain;
  3. β-karoten - terdapat dalam salad, bayam, sayur-sayuran, limau, wortel, nanas, tembikai.

Bahan dari kumpulan flavonoid mengekalkan nada vaskular, mengurangkan lekatan platelet, dengan itu mencegah trombosis:

  • Rutin - bertindak bersama-sama dengan vitamin C, menghalang pemusnahan asid hyaluronik, terkandung dalam buah beri (blackberry, strawberi, raspberi, currant hitam), buah sitrus, aprikot, walnut, tomato, kubis, salad, gurauan soba;
  • Quercetin - didapati dalam bawang dan bawang putih, teh hijau, epal, ceri, pear, bayam, kubis;
  • Hesperidin - menjejaskan nada kecil venula, berada dalam kepekatan tinggi dalam tumbuhan sitrus.

Produk-produk ini tidak semestinya digunakan bersama-sama, tetapi mereka harus dimasukkan dalam diet harian untuk pencegahan trombosis.

Adakah mungkin untuk membubarkan thrombus dengan pil?

Rawatan trombosis moden bukan tanpa ubat preskripsi. Mereka termasuk dalam terapi konservatif standard mandatori, digunakan sebelum dan selepas pembedahan. Kumpulan-kumpulan utama ubat dibezakan oleh mekanisme tindakan pada komponen bekuan darah:

  • antikoagulan,
  • trombotik dan fibrinolitik
  • tidak berpengalaman.

Kelompok antikoagulan yang banyak diisi semula pada tahun-tahun kebelakangan ini dengan persiapan heparin berat molekul rendah.

Anticoagulants yang bertindak secara langsung termasuk Heparin tanpa pembaziran konvensional dan bentuk-bentuk baru: Clexane, Dalteparin, Fraxiparin, Normiflo. Dos dipilih secara individu berdasarkan analisis makmal waktu tromboplastin diaktifkan. Bergantung kepada penyakit itu, ubat-ubatan ini diberikan secara intravena dan subkutan.

Heparin berat molekul yang rendah adalah lebih berkesan dengan suntikan yang kurang, tidak perlu pemantauan berterusan pembekuan darah.

Antikoagulan tidak langsung mengandungi derivatif coumarin dari semanggi, mereka adalah antagonis vitamin K, mereka menghalang pengeluaran beberapa faktor pembekuan dalam hati. Ini termasuk Dikumarin, Sinkumar, Warfarin, Fenilin. Ubat-ubat ini mudah digunakan, tablet adalah betul-betul dosis, berbeza dalam aktiviti, kelajuan dan tempoh tindakan, ketoksikan dan keupayaan untuk berkumpul (kumulatif).

Heparin biasanya mula merawat trombosis dalam masa 2 hingga 4 hari, pada masa yang sama menetapkan dos kecil antikoagulan tidak langsung untuk mewujudkan tempoh pengumpulan. Sekiranya ia digunakan selepas pemberhentian Heparin, pesakit boleh ditinggalkan tanpa perlindungan antitrombotik selama beberapa hari.

Kursus rawatan trombosis akan menampung masa yang diperlukan semasa mengawal indeks prothrombin. Tahapnya mesti dikekalkan dalam 45-65%.

Heparin digunakan sebagai salap untuk urat varikos, trombophlebitis dengan tapak keradangan. Tindakannya dipertingkatkan, jika, dengan pergerakan yang berhati-hati, untuk menggosok ke dalam kulit di kawasan yang dipadatkan, gunakan memampatkan pada waktu malam untuk mencegah trombosis.

Antikoagulan tidak dapat membubarkan trombus, ia digunakan sebagai cara pencegahan.

Ubat thrombolytic dan fibrinolytic

Trombosis boleh sembuh hanya dengan menghilangkan halangan aliran darah. Proses trombolisis (pembubaran thrombus) telah dibuat melalui penciptaan kumpulan ubat baru.

Semua thrombolytics dibahagikan kepada kumpulan berikut:

  • dadah yang berasal dari plasma darah (plasmin);
  • pengaktif plasminogen - menyebabkan pembubaran secara tidak langsung (Streptokinase, Alteplaza, Urokinase, Reteplaza);
  • dana gabungan dari kumpulan ini.

Untuk keberkesanan terapi maksimum, ia harus dimulakan pada jam pertama selepas bermulanya trombosis. Apabila trombosis arteri disyorkan untuk memperkenalkan mereka secara intraarterially. Adalah penting untuk memastikan pentadbiran berterusan jangka panjang selama 2 - 3 hari.

Bantuan standard terapi fibrinolytic pada jam pertama infark miokard akut membolehkan mengurangkan kawasan lesi sekurang-kurangnya, dan menyelamatkan nyawa kepada pesakit dengan trombosis arteri pulmonari.

Bagaimana untuk mencegah ikatan platelet?

Ubat berikut digunakan untuk mengurangkan proses ikatan (agregasi) platelet:

  • Persediaan asid acetylsalicylic (Aspirin dan derivatifnya) - menghalang enzim yang menggalakkan agregasi, ditetapkan dalam tablet. Untuk mengurangkan kesan negatif pada perut, kapsul dengan sarung perlindungan dicipta. Dalam kardiologi, Aspirin Cardio, Cardiomagnyl, Aspif digunakan secara meluas.
  • Ticlopidine berbeza dari Aspirin dalam tindakannya terhadap asid adenosin diphosphorik, epinefrin, faktor pengaktif platelet, dan mengurangkan tahap fibrinogen dengan kecenderungan untuk trombosis.

Dana di atas tidak disyorkan untuk trombosis yang digunakan dalam gabungan, ini meningkatkan risiko pendarahan.

Latihan untuk pencegahan trombosis

Latihan untuk mencegah trombosis tidak perlu dilakukan pada waktu pagi. Adalah lebih baik jika pada siang hari terdapat peluang untuk bersenam selama 10 minit.

Adalah disyorkan untuk melakukan pergerakan yang sangat mudah:

  1. lepas kasut anda dan berdiri dengan kaus kaki anda pada tumit anda;
  2. Duduk dan peregangan kaki anda ke hadapan, ketatkan stokin anda dari anda, kemudian menarik diri anda dekat dengan anda;
  3. berdiri, sedikit naik pada jari kaki dan merosot ke bawah, memukul tumit di lantai;
  4. berjalan kaki, lentur lutut anda dan angkat mereka di hadapan anda;
  5. melakukan perkara yang sama, tetapi membuang kakinya kembali.

Urut akan membantu melegakan ketegangan dari bahagian bawah kaki, meningkatkan peredaran darah. Sekiranya ada nod vena dilebarkan atau kawasan trombophlebitis yang menyakitkan, mereka tidak boleh disentuh.

Mulailah gerakan urut dengan lubang pada satu-satunya, ia harus digosok dengan pergerakan putaran dengan penumbuknya.

Kemudian, meningkatkan kaki, urut otot gastrocnemius di kedua-dua sisi, pergerakan harus diarahkan dari bawah ke atas.

Menggosok dengan kedua-dua tangan dilakukan dalam arah yang sama - dari kaki sepanjang kaki bawah dan paha ke lipatan inguinal.

Pemulihan rakyat untuk trombosis

Peminat rawatan rakyat perlu sedar bahawa bekuan darah dari urat atau arteri tidak boleh dikeluarkan dengan sebarang konspirasi atau merebus. Oleh itu, ia harus sangat kritikal untuk merawat janji-janji itu, bukan untuk menggantikan preskripsi perubatan doktor dengan "warna yang membubarkan bekuan darah."

Ahli hirudoterapi yang berpengalaman, yang telah lama terlibat dalam penggunaan lintah, tidak akan mengiklankan kerja mereka dengan cara ini. Kesan manfaat hirudin pada tubuh disebabkan oleh komposisi bioaktif yang berharga yang langsung masuk ke dalam darah pesakit. Pengaktifan umum metabolisme membolehkan untuk mencegah keadaan pembentukan thrombus, merangsang sistem imun, melindungi dinding saluran darah.

Ubat-ubatan rakyat berbeza daripada ubat-ubatan terlalu rendah kepekatan bahan aktif. Oleh itu, tidak boleh digunakan dalam peringkat akut trombosis. Dalam kes kursus kronik, anda boleh menggunakan bahan mentah herba dalam bentuk teh herba, decoctions, memampatkan untuk menetapkan terapi utama utama.

Tumbuhan yang digunakan untuk mengurangkan pembekuan darah dengan trombosis termasuklah:

  • bunga hawthorn
  • horsetail,
  • pochachuynaya rumput
  • bijaksana,
  • daun pudina,
  • devyasila akar
  • melissa,
  • hop cones,
  • motherwort,
  • bunga akasia
  • daun berangan dan buah-buahan,
  • perak putih,
  • tunas birch.

Mereka dibancuh dalam bentuk teh, broths disediakan dengan infusi dalam termos, diisi dengan vodka dan disimpan dalam gelap selama 10 hari untuk "masak" tinctures. Sekiranya dikehendaki, anda boleh menyediakan koleksi beberapa dana dari trombosis, tambah madu secukup rasa.

Perlu diambil hanya jika tiada reaksi alergi.

Profilaksis trombosis sangat penting bagi mereka yang mempunyai penyakit kronik, faktor risiko, dan mobiliti yang tidak mencukupi. Perkara paling selamat untuk digunakan untuk ini adalah nasihat doktor merawat anda. Dia akan dapat dengan mudah mencari alat yang betul dan mencegah pembaziran masa dan usaha.

Cara merawat trombosis: ubat berkesan

Antikoagulan tindakan langsung heparin

Dalam trombosis, ahli pernafasan (pakar bedah vaskular) menetapkan antikoagulan bertindak langsung. Dadah mengurangkan aktiviti trombin. Pembentukan gumpalan darah dikaitkan dengan bahan ini.

Thrombin menyumbang kepada pembentukan fibrin pada peringkat akhir proses pembekuan darah. Gumpalan yang baru terbentuk adalah rentetan fibrin. Di bawah tindakan antikoagulan, sintesis fibrin dikurangkan, akibatnya, pertumbuhan gumpalan darah yang ada digantung.

Antikoagulan langsung yang paling berkesan adalah heparin. Mekanisme tindakan mereka didasarkan pada kemampuan mereka untuk membentuk kompleks dengan antitrombin III. Di bawah pengaruh heparin, yang kedua menindas aktiviti trombin lebih aktif.

Penyediaan heparin utama adalah heparin (UFH) yang tak terbakar. Himalin harian diberikan dalam bahagian. Suntikan intravena dilakukan pada selang 3 jam, dan suntikan subkutaneus - 8 jam. Hasil terbaik dicapai dengan cara penyebaran intravena berterusan. Suntikan intramuskular tidak disyorkan. Mereka boleh menyebabkan hematoma yang meluas.

Mengetahui cara mengubati trombosis dengan NPG, anda harus mempertimbangkan risiko pendarahan. Setiap 4 jam adalah perlu untuk memantau petunjuk pembekuan darah untuk mengelakkan berlakunya keadaan.

Heparin berat molekul rendah

Heparin berat molekul rendah moden (LMWH) lebih mudah digunakan. Mereka ditadbir dua kali sehari subkutanya di dinding abdomen anterior. Persiapan mempunyai bioavailabiliti yang sangat tinggi (98%) dan, lebih rendah daripada UFH, dikaitkan dengan protein dan sel darah.

Ciri ciri LMWH adalah aktiviti antikoagulan lemah berbanding dengan NFG dan kesan antitrombotik yang lebih ketara. Ubat-ubatan ini lebih berkemungkinan menyebabkan pendarahan dan osteoporosis. Semasa rawatan, pemantauan ketat parameter pembekuan darah tidak perlu, kerana ia berubah sedikit.

Untuk ubat-ubatan LMWH termasuk:

  1. Dalteparin. Dihubungkan dengan antithrombin III dan meningkatkan harta bendanya untuk mengurangkan aktiviti faktor pembekuan, terutamanya - Xa.
  2. Nadroparin. Terlibat secara langsung faktor pembekuan darah. Ubat ini meningkatkan kesan penyekatan antithrombin III pada faktor pembekuan Xa. Ubat ini mempunyai sifat anti-radang dan immunosupresif (anti-imuniti).
  3. Enoxaparin. Ia mengaktifkan antitrombin III, menyebabkan perencatan aktiviti faktor pembekuan Xa, di samping itu, trombin. Ubat ini mempunyai kesan yang cepat dan tahan lama.
  4. Fraxiparin. Melakukan tindakan antikoagulan melalui pengikatan faktor pembekuan Xa. Aktivitinya dikekalkan selama 18 jam selepas pentadbiran.

Antikoagulan tidak langsung

Antikoagulan tidak langsung mempengaruhi biosintesis enzim sampingan sistem pembekuan darah. Mereka mencegah pembentukan prothrombin, dari mana trombin dibentuk kemudiannya.

Ubat menyebabkan penurunan kepekatan vitamin K (bahan koagulan). Mereka dipanggil antivitamin-K. Hasil pendedahan kepada antikoagulan tidak langsung adalah penurunan dalam aktivitas faktor darah yang bergantung pada senyawa ini.

Sebelum merawat trombosis dengan antikoagulan tidak langsung, anda perlu memeriksa dengan teliti pesakit. Keberkesanan dadah sangat dipengaruhi oleh faktor-faktor pencegahan (berkaitan dengan pemakanan), alkohol, ubat-ubatan yang diambil oleh pesakit, dan tambahannya, penyakit bersambung perut, hati dan usus.

Antikoagulan tidak langsung diambil secara lisan untuk sekurang-kurangnya 3 bulan berturut-turut. Dalam tempoh ini, terdapat kemungkinan kebarangkalian penyakit yang berulang. Dalam sesetengah kes, tablet perlu minum lebih lama - sehingga 6-12 bulan.

Untuk menyembuhkan trombosis sepenuhnya, perlu mengambil ubat setiap hari pada masa yang sama. Semasa tempoh terapi, parameter darah perlu dipantau dengan teliti. Pesakit yang tidak bersedia mematuhi arahan doktor dengan teliti, tidak disyorkan untuk menetapkan ubat tersebut.

Dengan penggunaan serentak antivitamin-K dan heparin, kemungkinan pendarahan meningkat.

Antikoagulan tidak langsung termasuk:

  1. Warfarin. Ia menghalang sintesis faktor koagulasi darah yang bergantung kepada vitamin K dalam hati dan mengurangkan kepekatan mereka dalam darah, menyebabkan kelembapan proses.
  2. Coumadin. Meneutralkan tindakan vitamin K, memperlahankan pengeluaran prothrombin dan mengurangkan pembekuan darah. Alat ini menghalang peningkatan darah beku yang sedia ada.

Terapi trombolitik

Ubat-ubatan thrombolytic (fibrinolytics atau activator plasminogen), yang berkaitan dengan antikoagulan, digunakan untuk membuang bekuan. Mereka membubarkan gentian fibrin dalam trombus, menyebabkan kemusnahannya.

Doktor merawat patologi oleh trombolytik semasa pembentukan gumpalan. Ubat-ubatan ini berkesan selama 72 jam selepas pembentukan bekuan darah apabila diberikan langsung ke kawasan yang terjejas. Kemudian, pengaruh mereka berkurangan dengan ketara. Untuk memulihkan ketegangan urat, memelihara alat injap utuh, ia menjadi sukar.

Trombolytics juga menghalang tindakan bahan yang menyebabkan pembekuan darah. Obat-obatan bercampur dengan larutan salin atau glukosa dan diberikan secara intravena.

Thrombolytics termasuk:

  1. Streptokinase. Ia mengaktifkan fibrinolisis (proses pembubaran bekuan darah dan pembekuan darah), membentuk "kompleks penggerak" yang merangsang transformasi plasminogen darah dan pembekuan darah menjadi plasmin (fibrolysin). Yang terakhir menyebabkan pembubaran filamen fibrin. Dadah bertindak di luar dan di dalam bekuan darah.
  2. Urokinase. Menggalakkan penukaran plasminogen kepada plasmin. Tanpa tulang "fibrin", trombus hancur menjadi serpihan kecil yang plasmin kemudian larut.

Agen hidupan aktif dan phleoaktif

Bahan-bahan aktif meminum darah mengurangkan kelikatan darah, mempercepat peredarannya melalui kapal. Dengan peredaran darah aktif, pembentukan penggumpalan darah berlaku lebih perlahan.

Kemungkinan untuk menetapkan bahan-bahan aktif hemorheologi bergantung kepada doktor yang merawat trombosis. Ubat-ubatan ini terutamanya ditunjukkan dalam kes-kes kelainan yang disebutkan dalam aliran keluar vena yang disebabkan oleh trombosis serong-femoral.

Rheopoliglyukin digunakan secara intravena untuk menetes selama 3-5 hari. Ubat ini menggalakkan pergerakan bendalir dari tisu-tisu badan ke dalam aliran darah, menurunkan kelikatan darah dan meningkatkan peredarannya dalam kapilari kecil. Peningkatan maksimum dalam jumlah plasma diperhatikan dalam 1.5 jam pertama selepas pemberian ubat.

Semasa penghapusan secara beransur-ansur antikoagulan tidak langsung, rawatan trombosis dilakukan dengan bantuan agen antiplatelet (agen antiplatelet). Ini adalah bahan yang mengurangkan keupayaan platelet dan sel darah merah untuk melekat bersama-sama satu sama lain dan membentuk beku. Mereka mengganggu peringkat awal pembekuan darah, tetapi mereka mempunyai sedikit kesan ke atas penunjuk proses keseluruhan. Penyebaran yang paling terkenal adalah asid asetilsalicylic.

Selepas trombosis disembuhkan, ubat phleoactive ditetapkan. Mereka memperbaiki keadaan saluran darah, mengurangkan kebolehtelapan kapilari kecil, meningkatkan keanjalan dinding vaskular, mengurangkan kelanjutan mereka. Ejen Phleoactive juga meningkatkan aliran keluar vena dan limfa, memperlahankan pembentukan bekuan darah. Ini termasuk:

  1. Phlebodia. Bahan aktif ubat itu adalah Diosmin. Bahan ini meningkatkan kekerapan pengurangan kapilari, mengurangkan tekanan limfa, mempunyai kesan anti-radang.
  2. Venarus. Bahan bioaktif - Diosmin. Juga, ubat mengandungi hesperidin. Venarus menguatkan dinding saluran darah, mengurangkan kebolehtelapan dan mengurangkan kesesakan dalam urat yang terjejas oleh urat varicose. Kesan penggunaan ubat diperhatikan tidak lebih awal daripada 2 minggu.
  3. Detralex. Ia adalah analog Venarus, mempunyai kesan positif pada urat lebih cepat daripada ubat asal.

Kaedah tradisional merawat trombosis

Untuk mencapai keputusan yang cepat dalam rawatan ubat-ubatan rakyat tidak akan berjaya. Mereka mempunyai daya impak yang lemah berbanding dengan ubat-ubatan kimia. Oleh itu, dalam peringkat akut penyakit ini, perlu mengambil ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor yang menghadiri.

Untuk mengelakkan trombosis, serta membubarkan atau mengurangkan gumpalan, anda boleh menggunakan ubat-ubatan rakyat.

Untuk melegakan keradangan dalam trombosis urat, disyorkan untuk membuat permohonan infus herba. Plantain, chamomile, wort St. John, dan bijak dicampur dalam perkadaran yang sama. 1 sudu besar. l campuran diseduh dengan segelas air mendidih dan biarkan ia diseduh.

Kawasan yang terjejas dibasuh dengan air hangat dengan sabun dan perlahan-lahan diurut dengan hujung jari. Penyerapan yang disediakan ditapis, dipanaskan pada suhu badan dan digunakan untuk kasa dilipat di beberapa lapisan. Permohonan itu diperbetulkan dengan pembalut. Memampatkan panas tidak diperlukan. Ia dikeluarkan selepas 4 jam. Anda boleh melakukan prosedur sebelum tidur, meninggalkan aplikasi pada waktu malam.

Untuk membuang pembekuan darah, anda perlu campurkan 200 g bawang cincang, 100 g cengkih bawang putih, 100 g madu dan 50 g jus lemon. Campuran perlu dimakan tiga kali sehari dan 1 sudu besar. l

Perban garam akan membantu membubarkan bekuan darah dalam beberapa prosedur. Ia perlu mengambil 1 sudu besar. l garam laut dan larutkan dalam 1 liter air. Larutan garam melembapkan dilipat dalam beberapa lapisan kain kasa dan mengenakan di kawasan dengan bekuan darah selama 3 jam dua kali sehari.

Trombosis urat dalam bahagian kaki yang lebih rendah dapat disembuhkan dengan agen yang dibuat dari bawang dan madu. Sayur-sayuran perlu digiling, dimasukkan ke dalam cheesecloth dan jus memerah keluar dari gruel. Segelas bahan dicampur dengan segelas madu dan letakkan alat di dalam peti sejuk selama 10 hari. Minuman dadah siap tiga kali sehari dan 1 sudu besar. l setengah jam sebelum makan.

Rawat ubat-ubatan kaum trombosis perlu di bawah pengawasan seorang doktor.

Pemakanan diet untuk trombosis

Pemakanan diet bertujuan untuk mengurangkan berat badan dan kelikatan darah, mengurangkan beban pada kapal dan menguatkan dinding mereka.

Dianjurkan untuk minum sekurang-kurangnya 2 liter air setiap hari dan termasuk makanan yang kaya dengan serat tumbuhan dalam menu harian. Ia perlu memberi keutamaan kepada buah-buahan dan sayur-sayuran.

Melindungi dinding saluran darah akan membantu produk yang mengandungi antioksidan. Ini termasuk dogrose, currants, buckthorn laut, bayam, bawang putih dan buah sitrus. Mereka akan meningkatkan keanjalan hidangan pinggan yang mengandungi vitamin E. Mereka perlu disediakan dengan penambahan minyak sayuran, bijirin gandum, kacang, hati lembu, kacang-kacangan dan ikan berlemak.

Untuk sintesis elastin, yang menguatkan dinding pembuluh darah, tembaga diperlukan. Ia mengandungi hati lembu dan makanan laut. Baik nipis bawang darah, bawang putih, ceri dan blueberries.

Untuk mencegah pembentukan bekuan darah, anda harus meninggalkan makanan berlemak, kuih-muih, pastri manis, kopi, coklat, alkohol dan mayonis.

Trombosis urat. Punca, simptom, diagnosis dan rawatan trombosis

Soalan Lazim

Laman ini menyediakan maklumat latar belakang. Diagnosis dan rawatan yang mencukupi penyakit ini mungkin dilakukan di bawah penyeliaan seorang doktor yang teliti.

Trombosis vein adalah pembentukan bekuan darah (thrombus) dalam lumen vesel, yang mengakibatkan peredaran darah terjejas di kawasan ini. Penyakit ini dimanifestasikan dengan melekatkan rasa sakit, kemerahan dan bengkak. Keadaan umum seseorang tidak lebih buruk. Dalam 80% kes, penyakit itu adalah tanpa gejala, tetapi trombus boleh menyebabkan komplikasi mematikan - embolisme pulmonari.

Menurut statistik dari Pertubuhan Kesihatan Sedunia, setiap orang keempat di planet ini berisiko mengalami bekuan darah. Trombosis didiagnosis setiap tahun kepada 160 orang untuk setiap 100 ribu orang. Di Rusia sahaja, 240,000 orang jatuh sakit setahun.

Trombosis urat dianggap lebih "wanita" penyakit. Separuh indah manusia menderita patologi ini 5-6 kali lebih kerap daripada lelaki. Alasannya adalah tahap hormon wanita yang tinggi, kontraseptif hormon dan kehamilan.

Orang yang berlebihan berat badan juga sangat berisiko. Doktor mengatakan bahawa selepas 40 tahun, dengan obesiti 3-4 derajat, kemungkinan bekuan darah meningkat sebanyak 5 kali.

Gumpalan darah boleh muncul di arteri, urat dan kapilari sebarang organ. Tetapi yang paling kerap menjejaskan pembuluh darah kaki yang lebih rendah, terutamanya kaki. Dalam kebanyakan kes, bekuan darah terletak di dekat dinding (berhampiran dinding), tetapi mereka juga boleh menyekat sepenuhnya lumen (tidak termasuk pembekuan darah).

Perlu diingat bahawa pembentukan bekuan darah adalah mekanisme perlindungan. Tanpa itu, kita akan mati akibat kehilangan darah walaupun selepas kecederaan kecil. Ubat darah ini membentuk pembekuan platelet dan kolagen. Mereka menyumbat kapal yang rosak, menghentikan pendarahan. Apabila luka menyembuhkan, darah beku sedemikian dapat menyelesaikannya. Masalah timbul apabila keseimbangan pembekuan darah dan sistem antikoagulasi terganggu.

Anatomi vena

Vienna adalah kapal yang melalui aliran darah dari organ ke jantung. Darah memasuki vena daripada kapilari yang mengumpul darah dari organ dan tisu. Veins membentuk rangkaian vena yang luas. Selalunya kapal-kapal itu saling berkaitan (anastomized). Ini membolehkan darah mengalir di sekitar kawasan yang tersumbat oleh bekuan darah. Tetapi untuk anastomosis seperti itu, bekuan darah dapat menembus dari urat dangkal ke dalam urat dalam, dan dari sana ke jantung dan otak.

Dinding urat mempunyai beberapa lapisan:

  1. Lapisan dalaman urat (intima):
    • lapisan sel endothelial yang bersentuhan dengan darah. Fungsi mereka adalah untuk mengelakkan berlakunya gumpalan darah dan mencegah penggumpalan darah daripada melekat pada dinding urat. Untuk ini, sel menghasilkan bahan khas - prostacyclin.
    • satu lapisan membran elastik nipis gentian tisu penghubung.
  2. Cangkang tengah urat terdiri daripada otot lancar. Terdapat beberapa serat otot dalam urat dan mereka terletak di dalam berkas, bukan dalam lapisan berterusan. Oleh kerana itu, urat runtuh jika tidak ada darah yang cukup di dalamnya dan mudah untuk meregangkan dan meluas apabila meluap dengan darah. Dalam urat tulang, hati, limpa, otak dan retina, lapisan otot tidak hadir.
  3. Shell luar (adventitial) adalah tebal. Fungsinya adalah untuk melindungi vena dari kerosakan. Ia terdiri daripada serat padat elastik dan serat kolagen tisu penghubung, di mana saraf dan vesel lulus. Di luar, urat itu dilapisi dengan lapisan tisu penghubung yang longgar, yang mana ia dipasang pada otot dan organ.
Injap adalah hasil daripada lapisan dalaman urat. Mereka memainkan peranan yang penting dalam pergerakan darah ke arah jantung, tetapi selalunya ia dekat dengan mereka bahawa gumpalan darah muncul. Mengikut struktur injap menyerupai sash berpasir atau poket.

Faktor-faktor yang mengelakkan bekuan darah

13 faktor (bahan atau enzim) bertanggungjawab untuk pembekuan darah. Bagi setiap daripada mereka terdapat perencat (perencat), suatu bahan yang menghentikan tindakan faktor pembekuan. Ia adalah inhibitor ini yang membentuk sistem antikoagulan darah. Fungsinya adalah untuk mengekalkan darah dalam bentuk cecair dan untuk melindungi kapal dari pembentukan gumpalan darah.

Komponen sistem anticoagulan:

  1. Antikoagulan - bahan menghalang pengeluaran fibrin dalam badan
    • Antikoagulan primer yang sentiasa terkandung di dalam darah, tidak membenarkan trombosit melekat bersama. Ini antithrombin III, heparin, a1-antitrypsin, a2-makroglobulin, protein C, protein S, thrombomodulin, dll.
    • Anticoagulants sekunder. Bahan-bahan ini terbentuk apabila darah sudah mulai terbenam. Mereka menghentikan proses ini. Ini termasuk: antitrombin I (fibrin), antitrombin IX, auto-II-antikoagulan, dan sebagainya.
  2. Sistem Fibrinolysis. Komponen utamanya adalah plasmin. Dia bertanggungjawab untuk pemisahan gentian fibrin, yang merupakan asas trombus.
Pejuang utama sistem anticoagulan ialah antithrombin III. Bahan ini sentiasa beredar dalam darah. Ia mendapati thrombin (enzim utama yang mencetuskan pembentukan bekuan darah) dan meneutralkannya. Heparin yang dihasilkan oleh hati juga memainkan peranan yang besar. Ia juga mengurangkan aktiviti trombin.

Fibrin S mengikat urat dari bahagian dalam. Tugasnya adalah untuk mencegah sel-sel darah daripada melekat pada dinding vena, mencegah kerosakan dan meningkatkan aliran darah.

Trombosis urat mendalam dari kaki bawah

Trombosis urat dalam bahagian kaki yang lebih rendah adalah penyakit di mana gumpalan darah berlaku di urat yang terletak di bawah otot. Penuangan dalam kapal dalam terjadi 10-15% daripada kes trombosis.

Gumpalan darah yang paling sering terbentuk di urat dalam kaki. Dalam 3-4 hari pertama, bekuan dilekatkan dengan longgar pada dinding kapal. Sepanjang tempoh ini, dia dapat dengan mudah melepaskan diri.

Sekitar seminggu kemudian, keradangan dinding vena bermula di sekitar darah beku - trombophlebitis. Dalam tempoh ini, bekuan darah mengeras dan melekat pada dinding kapal. Keradangan menyebabkan pembekuan darah baru muncul lebih tinggi di sepanjang urat. Walaupun kerosakan pada kawasan besar urat, penyakit itu sering tanpa gejala.

Punca trombosis urat mendalam pada bahagian bawah kaki

  1. Anomali vaskular kongenital:
    • kekurangan ketulenan cecair kongenital atau diperolehi,
    • Kemunduran membran otot atau elastik dinding vena;
    • urat varikos kongenital;
    • fistula kongenital antara urat dan arteri yang mendalam.
    Ciri-ciri pembangunan vena menyebabkan aliran darah yang lebih perlahan dan genangan dalam urat. Dalam kes ini, platelet mudah melekat bersama untuk membentuk bekuan darah.
  2. Penyakit onkologi
    • kanser perut;
    • kanser pankreas;
    • kanser paru-paru;
    • tumor ganas pada pelvis.
    Pada orang yang mempunyai kanser, metabolisme terganggu dan pembekuan darah bertambah. Kemoterapi membawa kepada kerosakan pada lapisan dalaman salur darah, sambil mengaktifkan bahan-bahan yang menebal darah. Dan memburukkan lagi keadaan, hakikat bahawa pesakit kanser bergerak sedikit, dan selalunya benar-benar terlelap.
  3. Masalah hormon
    • gangguan gonad;
    • penggunaan kontraseptif oral gabungan (OCCs);
    • kegagalan hormon semasa kehamilan.
    Tahap peningkatan hormon wanita menyebabkan gumpalan darah. Progesteron, yang menghentikan pendarahan semasa haid, boleh menyebabkan pembekuan darah membentuk. Dan estrogen dapat mengaktifkan fibrinogen dan prothrombin, yang peranan dalam pembentukan gumpalan darah sangat besar.
  4. Obesiti. Sel lemak menghasilkan leptin hormon, yang sama dengan hormon seks wanita. Leptin bertindak pada reseptor sensitif pada permukaan platelet, menyebabkan mereka tetap bersama.
  5. Akibat pembedahan. Selepas operasi, trombosis urat dalam dijumpai dalam 30% orang yang lebih tua daripada 40 tahun. Banyak tromboplastin tisu memasuki darah. Bahan ini menyebabkan pembekuan darah.
  6. Pecah. Tromboplastin tisu (salah satu faktor pembekuan darah) memasuki aliran darah dan mencetuskan lekukan reaksi yang membawa kepada pembentukan pembekuan darah.
  7. Lumpuh anggota badan yang lebih rendah. Pelanggaran pergerakan anggota bawah boleh menjadi akibat kecederaan atau strok. Akibatnya, pemuliharaan dan pemakanan dinding-dinding pembuluh darah bertambah buruk, yang mengganggu kerja. Di samping itu, pergerakan darah melalui urat bergantung pada kerja otot. Oleh itu, jika otot tidak menolak darah dan ia bertakung, meregangkan urat.
  8. Jangkitan
    • sepsis;
    • pneumonia;
    • luka purulen, abses.
    Bakteria membuat darah lebih likat dan merosakkan lapisan dalaman urat. Mereka menyebabkan pelepasan bahan yang membawa kepada pembentukan bekuan darah.
Faktor risiko untuk trombosis urat mendalam pada kaki bawah adalah:
  • berumur lebih 40 tahun;
  • penerbangan kerap atau perjalanan yang berlangsung lebih dari 4 jam;
  • Kerja "Berdiri" atau "tidak aktif";
  • senaman berat, sukan;
  • merokok

Mekanisme pembekuan darah

Gejala trombosis urat mendalam

Diagnostik

Ujian fungsian

Sampel - kajian ini membantu doktor untuk membuktikan kehadiran bekuan darah semasa pemeriksaan objektif walaupun tanpa peralatan.

Gejala Lovenberg

Doktor membuat sampel manset dari peranti untuk mengukur tekanan darah. Cuff mengenakan di atas lutut. Tanda-tanda halangan vein: dengan nilai 80-100 mm Hg kesakitan muncul di bawah lutut. Pada kaki yang sihat, malah mampatan hingga 150-180 mm Hg. tidak menyebabkan kesakitan.

Ujian marah

Pembalut anjal diletakkan di kaki dari jari ke pangkal paha. Anda akan diminta untuk berjalan beberapa minit, maka pembalut dikeluarkan.

Gejala trombosis:

  • sakit belakang di kaki;
  • tidak runtuh urat saphenous diluaskan.

Contoh Pratt-1

Anda akan diminta untuk berbaring, mengukur lilitan kaki bawah anda dan, dengan bantuan urut, kosongkan urat dangkal anda. Selepas itu, doktor mengenakan pembalut elastik, bermula dari jari-jari. Oleh itu, ia memerah kapal-kapal hipodermik dan mengarahkan darah ke dalam urat dalam. Anda akan diminta untuk berjalan selama 10 minit, kemudian mengeluarkan pembalut itu.

Tanda-tanda trombosis urat dalam

  • terdapat ketidakselesaan, sakit di kaki - tanda-tanda pelanggaran aliran keluar melalui urat mendalam;
  • jumlah kaki yang meningkat disebabkan oleh darah yang bertakung.
Contoh Homans.

Anda berbaring di belakang anda, lutut anda bengkok. Doktor akan meminta anda membengkokkan kaki. Tanda-tanda trombosis urat dalam:

  • rupa pucat tajam pada anak lembu;
  • Kesakitan teruk pada otot gastrocnemius.
Ujian Mayo-Pratt.

Anda berbaring di atas sofa, di bawah roller kaki sakit. Pergerakan mengurut, doktor mengosongkan urat dangkal dan meletakkan pukulan pada bahagian atas paha. Anda akan diminta untuk berjalan dengan memanfaatkan 30-40 minit.

Tanda-tanda trombosis urat dalam:

  • peningkatan perasaan sakit kaki;
  • kesakitan di shin muncul.

Doplerography

Kaedah penyelidikan berdasarkan sifat ultrasound untuk mencerminkan dari menggerakkan sel darah dengan frekuensi yang diubah. Akibatnya, doktor menerima gambar yang menggambarkan ciri pergerakan darah melalui saluran.

Dopplerografi boleh dipercayai pada 90% dalam kajian urat femoral, tetapi kajian urat yang lebih rendah pada bahagian bawah kaki kurang bermaklumat.

Dopplerografi mendedahkan tanda-tanda trombosis urat mendalam:

  • tiada perubahan dalam pergerakan darah dalam arteri femoral semasa penyedutan. Ini mengatakan bahawa bekuan darah terletak di antara urat paha dan jantung;
  • aliran darah dalam urat paha tidak meningkat selepas doktor mengusir darah dari urat kaki. Ini adalah bukti bahawa terdapat bekuan darah di kawasan antara kaki bawah dan paha;
  • kelajuan aliran darah adalah perlahan pada urat popliteal, femoral, dan anterior tibial. Ini bermakna bahawa dalam perjalanannya, darah menemui halangan dalam bentuk bekuan darah;
  • terdapat perbezaan pergerakan darah melalui urat kaki kanan dan kiri.
Angiography

Kajian vena dipanggil phlebography. Kaedah ini didasarkan pada pengenalan kepada vena daripada agen sebaliknya berdasarkan iodin. Kompaun ini tidak berbahaya kepada kesihatan. Ia menjadikan urat kelihatan lebih baik pada X-ray atau CT scan. Untuk penyelidikan menggunakan alat khas - angiograph.

Gejala trombosis:

  • ejen kontras tidak menembusi urat, tersumbat dengan trombus - kesan "vein yang dicincang";
  • penyempitan tajam lumen kapal;
  • kontur yang tidak rata dari kapal bercakap mengenai varises dan pemendapan plak aterosklerotik pada dinding dalaman kapal;
  • thrombi parietal kelihatan seperti pembentukan bulat yang dilekatkan pada dinding urat, tidak berwarna dengan agen kontras.

Trombosis urat dangkal pada kaki bawah

Penyebab trombosis urat dangkal

  1. Urat varikos yang lebih rendah.

Sebilangan besar darah bertakung di urat, sementara pembuluh-pembuluh itu meregang dan menjadi takungan yang penuh dengan darah. Tanpa pergerakan, sel darah melekat bersama dan berkecambah dengan gentian fibrin.

  • Penyakit darah
    • Erythremia adalah penyakit di mana jumlah sel darah bertambah dan ia menjadi lebih tebal.
    • Thrombophilia adalah penyakit di mana jumlah platelet bertambah dan kecenderungan untuk membasuh gumpalan darah meningkat.
      Patologi ini mungkin kongenital atau berkembang akibat penyakit hipertensi dan autoimun.
  • Penyakit berjangkit.
    • demam merah;
    • sakit tekak;
    • pneumonia;
    • sepsis;
    • parotitis
    Bakteria dan virus boleh merosakkan lapisan dalaman urat, dengan itu mengaktifkan bahan yang menyebabkan bekuan darah.
  • Kecederaan
    • lebam;
    • patah tulang;
    • terbakar;
    • radang dingin;
    • pembedahan.
    Dalam kes ini, tiga faktor bertindak sekaligus: semasa kecederaan, dinding kapal mungkin menderita, peningkatan pembekuan darah, dan plaster cast atau rehat tidur menyebabkan aliran darah yang lebih perlahan.
  • Penyakit autoimun sistemik
    • sindrom antiphospholipid (APS);
    • artritis reumatoid;
    • sistemik vasculitis;
    • sistemik lupus erythematosus.
    Dalam penyakit sistemik di dalam badan, antibodi dilepaskan yang menyerang platelet dan membran sel endothelium yang melapisi urat, menyebabkan munculnya darah beku.
  • Reaksi alahan. Semasa alergi, proses kompleks berlaku di dalam badan, sebagai akibat daripada bahan-bahan mengaktifkan platelet yang dikeluarkan. Dan dengan kerosakan pada lapisan dalaman salur darah, terdapat komponen lain yang mempercepatkan pengeluaran fibrin.
  • Penyakit metabolik
    • obesiti;
    • diabetes.
    Fibrin dan fibrinogen adalah protein yang mengikat sel darah ke bekuan darah. Gangguan metabolik membawa kepada peningkatan tahap mereka. Di samping itu, sel-sel tisu adiposa menghasilkan leptin hormon, yang menyebabkan lekatan platelet.
  • Penyakit kardiovaskular
    • penyakit jantung iskemia;
    • urat varikos;
    • tekanan darah tinggi;
    • aterosklerosis;
    • gangguan irama jantung.
    Penyakit ini membawa kepada aliran darah yang lebih perlahan dalam urat dan stasis vena. Ini mewujudkan syarat untuk penampilan darah beku. Plak Atherosclerotik mematuhi dinding kapal dan sempit lumennya. Hasilnya, pergolakan berlaku dalam aliran darah, yang mengekalkan sel darah dan mereka menetap di atas plak.
  • Penyakit paru-paru
    • asma bronkial;
    • bronkitis obstruktif kronik.
    Jumlah oksigen yang tidak mencukupi menyebabkan gangguan dalam fungsi jantung, merosakkan peredaran darah. Ini menyebabkan stagnasi darah dalam urat dan peningkatan bilangan sel darah.
  • Penyakit onkologi. Tumor kanser menyebabkan peningkatan pengeluaran sel-sel yang bertanggungjawab untuk pembekuan darah. Dan kemoterapi mengaktifkan sistem pembekuan darah.
  • Faktor Mempercepatkan Pembangunan Thrombosis Vein Superficial

    • meremas urat;
    • dehidrasi badan jika anda minum kurang daripada 1.5-2 liter cecair sehari;
    • ubat diuretik yang tidak terkawal;
    • rehat katil lama;
    • berumur lebih 50 tahun;
    • kekurangan aktiviti fizikal;
    • pil kawalan kelahiran: Diane-35, Jess, Yarin, Janine, Novinet.
    • merokok

    Mekanisme pembekuan darah

    1. Kerosakan ke dinding kapal. Pada ketika ini, pergolakan terbentuk, yang menyebabkan pengekalan sel-sel darah berhampiran dinding vena.
    2. Titik cecair muncul di kawasan yang rosak vena. Platelet dan unsur-unsur darah lain melekat pada mereka.
    3. Dinding vein utuh dan sel darah mempunyai caj yang sama dan oleh itu menangkis satu sama lain. Tetapi jika uratnya rosak, maka ia kehilangan cas dan plateletnya boleh menyatukan di kawasan ini.
    4. Tromboplastin disembur dari urat yang rosak. Ia memulakan proses pembentukan faktor pembekuan darah yang lain. Thromboplastin menyebabkan pembentukan thrombus.
    5. Darah mengalir di sekitar trombus, dan permukaannya secara beransur-ansur memperoleh lapisan platelet baru.

    Gejala

    Pembuluh darah dangkal terletak pada tisu lemak subkutaneus pada kedalaman 0.5-2 cm di bawah permukaan kulit. Oleh kerana susunan kapal ini, gejala trombosis urat dangkal akan dapat dilihat dengan jelas. Penyakit ini biasanya bermula dengan akut. Ini bermakna bahawa pada waktu pagi segala-galanya baik-baik saja, dan pada petang tanda-tanda trombosis muncul.

    Gejala subjek yang merasakan sakit

    1. Sakit di sepanjang urat, yang meningkat dengan senaman fizikal.
    2. Rasa berat di kaki.
    3. Bengkak kaki dan kaki.
    4. Kemerahan kulit di atas trombus.
    5. Peningkatan sensitiviti kulit, rasa "goosebumps".
    6. Mengganggu otot gastrocnemius.
    Gejala objektif yang dilihat oleh doktor semasa peperiksaan
    1. Urat varikos (tetapi kadang-kadang bekuan darah boleh muncul dalam urat tak bertulang).
    2. Mesh vena jelas kelihatan kerana limpahan dengan darahnya.
    3. Apabila ditekan, vena tidak runtuh, tidak pucat, tetapi masih penuh dengan darah.
    4. Penyatuan sepanjang vena. Ia boleh berbentuk bola atau menghulurkan sepanjang vena.

    Diagnosis trombosis urat saphenous

    Ujian berfungsi digunakan untuk menentukan keadaan urat saphenous. Mereka membolehkan anda menilai operasi injap, tetapi tidak menunjukkan lokasi trombus.

    Contoh Brodie-Troyanova-Trendelenburga.

    Anda berbaring di belakang anda, kaki sakit anda dinaikkan. Dari uratnya mengurut darah dari jari-jari ke pangkal paha dengan gerakan urut. Di tengah paha mengenakan band getah. Selepas itu, anda akan diminta untuk bangun.

    Pengisian pesat urat di bawah tekanan memanfaatkan gangguan kerja urat.

    Ujian Gakkenbruch

    Doktor itu menampar tempat di mana urat saphenous hebat jatuh ke dalam urat femoral dan meminta anda batuk. Mengenai pelanggaran kerja, kata push, yang mencipta gelombang darah terbalik, dicerminkan dari bekuan darah. Doktor merasakan tolakan ini di bawah jari.

    Ultrasound Doppler atau ultrasound Doppler

    Kajian yang tidak menyakitkan yang dapat dilakukan berkali-kali. Untuk menilai keberkesanan rawatan, ia dilakukan seminggu sekali. Doktor yang berpengalaman dapat menentukan ciri-ciri aliran darah, keadaan dinding urat dan injap mereka, serta kehadiran bekuan darah dengan ketepatan 90%.

    Kajian ini membolehkan untuk mengenal pasti tanda-tanda trombosis seperti urat saphenous:

    • vena di mana terdapat trombus tidak runtuh di bawah tekanan pemeriksaan ultrasound;
    • pembekuan darah tebal boleh dilihat pada monitor dalam bentuk pembentukan atau tali bulat;
    • aliran darah terganggu dalam urat trombosis, penyempitan dinding kapal adalah ketara;
    • injap vena di kawasan yang terjejas tidak bergerak;
    • kawasan sebelum trombus diperbesar dan diisi dengan darah;
    • Aliran darah adalah lambat berbanding kaki yang sihat.
    Angiografi atau phlebography

    Tusukan kecil dibuat dalam urat dan agen kontras disuntik melalui kateter, yang mengekalkan sinaran X dengan baik. Kemudian lakukan tomografi x-ray atau dikira. Oleh itu, adalah mungkin untuk mendapatkan gambaran yang jelas dari urat trombosis dan untuk menunjukkan tanda-tanda kehadiran trombus. Kelebihan utama prosedur adalah bahawa ia juga mendedahkan pembekuan darah segar yang tidak dapat dilihat semasa pemeriksaan ultrasound.

    Dengan trombosis, angiografi mendedahkan perubahan tersebut:

    • dinding urat tidak rata, kasar;
    • lumen vena yang tajam sempit. Ia dapat dilihat sebagai agen kontras mengalir melalui pembukaan sempit dan mengalir di sekeliling bekuan darah;
    • berhampiran dinding urat terdapat pembentukan bulat "tidak bernoda" - trombus parietal;
    • "Terputus" apabila agen kontras tidak melalui kawasan yang terjejas. Ini menunjukkan bahawa trombus sepenuhnya menyekat urat.

    Rawatan trombosis urat

    Rawatan trombosis urat mendalam memerlukan rehat tidur. Sekiranya bentuk trombus di bahagian bawah, maka perlu berada di tempat tidur selama 3-4 hari, dan jika dalam urat femoral, maka selama 10-12 hari.

    Pada lawatan pertama, doktor menentukan taktik rawatan dan memutuskan sama ada anda perlu dirawat di hospital atau sama ada anda boleh melakukannya di rumah. Sekiranya ada bahaya bahawa trombus boleh memecah dan menyekat arteri pulmonari, maka pembedahan diperlukan.

    Rawatan ubat

    Antikoagulan langsung: Heparin

    Ubat ini direka untuk mengurangkan aktiviti trombin dalam darah dan mempercepat pengeluaran antithrombin III, yang membantu mengekalkan darah dalam keadaan cair.

    Pada permulaan rawatan, heparin diberikan secara intravena dalam dos 5000 IU. Selepas 3 hari, dos dikurangkan kepada 30000-40000 U / hari. Jumlah ubat ini dibahagikan kepada 3-6 kali dan disuntik subcutaneously.

    Setiap 4 jam mengawal tahap pembekuan darah untuk mengelakkan pendarahan atau pendarahan di organ dalaman.

    Heparin berat molekul rendah moden lebih mudah digunakan, disuntik subcutaneously ke dalam perut. Mereka diserap dengan baik dan kurang menyebabkan pendarahan. Dalam trombosis akut, Clexane, Fragmin, Fraxiparin digunakan. Suntikan 1 cukup 1 kali sehari.

    Antikoagulan tidak langsung: Warfarin, Coumadin

    Ubat-ubatan ini menghalang pembentukan prothrombin, yang selanjutnya dibentuk thrombin. Mereka juga mengurangkan kesan faktor pembekuan darah yang lain, yang bergantung kepada vitamin K. Hanya doktor yang boleh menetapkan ubat-ubatan ini dan menetapkan dos. Untuk mengelakkan komplikasi, perlu memantau parameter pembekuan darah secara berkala.

    Ambil bergantung pada tahap pembekuan darah dalam 2-10 mg sehari (1-3 tablet). Dadah diambil 1 kali sehari pada masa yang sama. Ingat bahawa jika anda mengambil heparin, aspirin, atau penipis darah lain pada masa yang sama, risiko pendarahan meningkat dengan ketara.

    Trombolytics atau persediaan enzim yang berkaitan dengan antikoagulan: Streptokinase, Urokinase

    Ubat-ubatan ini direka untuk membubarkan bekuan darah. Enzim membubarkan serat fibrin dalam trombus dan membantu mengurangkan bekuan. Mereka juga menghalang tindakan bahan yang menyebabkan pembekuan darah.
    Dos ubat ditentukan oleh doktor bergantung kepada keadaan. Trombolytics dicampur dengan larutan salin atau glukosa dan ditadbir secara intravena. Dosis awal 500,000 KIE, maka - 50000-100000 KIE / jam.

    Ubat-ubatan yang meragukan secara aktif: Refortan, Reosorbilakt, Reopoliglyukin

    Meningkatkan peredaran darah melalui kapilari, mengurangkan kelikatan darah dan mencegah platelet daripada mengumpul beku. Ubat-ubatan ini menjadikan penipisan darah, "dicairkan".

    Rheopoliglyukin diberikan secara intravena pada 400-1000 ml / hari. Tempoh rawatan adalah 5-10 hari.

    Ubat anti-radang bukan spesifik (NSAIDs) Diclofenac dan Ketoprofen

    Bermakna melegakan keradangan di dinding vena dan membantu menghilangkan rasa sakit pada anggota yang terkena. Di samping itu, mereka mengurangkan sedikit risiko platelet gluing.

    Dadah diambil pada 1 kapsul (tablet) 2-3 kali sehari, sebaik-baiknya selepas makan, supaya tidak merengsakan membran mukus saluran penghadaman. Kursus rawatan tidak boleh melebihi 10-14 hari.

    Rawatan bukan dadah

    Untuk menyingkirkan bengkak, kesakitan dan memperbaiki kerja pembuluh darah, bungkus kaki berpenyakit dengan pembalut elastik. Ini perlu dilakukan pada waktu pagi sebelum keluar dari katil. Gunakan perban 3 m panjang dan sehingga 10 cm lebar.

    Mulailah perban dengan jari anda, sederhana meregang pembalut. Setiap pusingan seterusnya perlu pergi ke yang sebelumnya dengan beberapa sentimeter. Pada waktu malam, pembalut boleh dikeluarkan.

    Sebaliknya pembalut adalah mudah untuk menggunakan stoking mampatan khas atau stoking. Mereka mesti dipilih dengan ketat mengikut saiz, dan berpakaian sebelum anda keluar dari katil.

    Rawatan pembedahan

    Jenis operasi

    Operasi Troyanova - Trendellenburg

    Pakar bedah mengalirkan batang vena saphenous hebat dengan klip logam atau menetapkan klip khas di atasnya supaya darah dapat melalui lubang-lubang yang tersisa. Ini perlu supaya bekuan tidak menyebar ke urat femoral.

    Pasang penapis kava

    Dalam vena cava inferior menetapkan perangkap penapis, menyerupai bingkai dari payung. Dia merindui darah, tetapi menangguhkan pembekuan darah, menghalangi mereka masuk ke jantung, otak dan paru-paru. Kelemahan kaedah: jika trombus besar memasuki penapis, aliran darah urat akan disekat, dan penapis perlu dikeluarkan segera.

    Thrombectomy - pembedahan untuk mengeluarkan bekuan darah dari urat

    Ia dilakukan dalam 7 hari pertama selepas pembentukan trombus, sehingga ia dipenuhi dengan dinding kapal. Lubang kecil dibuat di pangkal paha, di mana pakar bedah memasukkan kateter (tiub kosong nipis). Dengan itu, anda boleh mengeluarkan bekuan darah. Kekurangan operasi: pembekuan darah boleh dibentuk semula di tempat yang sama kerana kerosakan pada lapisan dalaman urat.

    Diet untuk trombosis urat

    Kaedah tradisional merawat trombosis urat

    Dadah Verbena mengandungi verbenaline dan verbenin glikosida, serta minyak dan garam penting asid silicik. Bahan-bahan ini menghalang penampilan darah beku, dan menyumbang kepada penyerapan darah beku.

    Penyebaran bunga vervain. 1 sudu bunga kering dituangkan lebih dari 2 cawan air mendidih dan dibawa ke mendidih. Selepas itu, keluarkan dari haba dan biarkan selama sebulan. Ambil 2 sudu infus 3 kali sehari sebelum makan. Minum infusi itu diperlukan selama 2-3 bulan.

    Acacia mengandungi banyak ester asid salisilik, yang merendahkan pembekuan darah. Minyak pati dan tanin membantu meningkatkan nada pembuluh darah.

    Untuk menyediakan warna, ambil bunga akasia segar dan kering dan potong. Isikan balang pada 1/5 dan isi dengan vodka atau 60% alkohol. Biarkan tuangkan di tempat yang gelap selama 7 hari. Tincture lap kulit di sepanjang urat 2 kali sehari. Di dalam mengambil 5 titis 3-4 kali sehari. Tempoh rawatan ialah 2-4 minggu.

    Cone hop mengandungi pengeluaran yang tidak menentu, polifenol, asid organik, gusi dan minyak pati. Tumbuhan ini sempurna melegakan dan memperbaiki sistem kardiovaskular.

    Untuk menyediakan sup, ambil 2 sudu besar. buangan lembu, tuangkan 0.5 liter air, masak sehingga mendidih dan rebus selama 5 minit. Biarkan di tempat yang hangat selama 2 jam. Ambil 1/2 cawan 4 kali sehari pada perut kosong. Kursus rawatan adalah 3-4 minggu.

    Jus bawang dan madu. Bawang mengandungi antikoagulan semula jadi yang menghalang pembentukan bekuan darah. Para saintis membuktikan bahawa mereka lebih berkesan daripada aspirin.

    Rebus bawang dan pasang segelas jus. Campurkan dengan segelas madu dan biarkan selama 3 hari pada suhu bilik, dan kemudian 10 hari di dalam peti sejuk. Ambil 1 sudu besar. 3 kali sehari. Selepas ubat selesai, berehat 5 hari dan ulangi kursus.

    Apakah trombosis vena yang teruk?

    Trombosis urat akut adalah penyakit yang disebabkan oleh penampilan darah beku dalam lumen urat. Trombosis boleh disertai dengan keradangan vena - trombophlebitis.

    Trombosis akut yang sering berlaku di urat-urat bahagian bawah kaki. Gumpalan darah boleh muncul di urat subkutan atau dalam. Pada masa yang sama, aliran darah melalui kapal itu sebahagiannya atau sepenuhnya disekat.

    Trombosis vena akut berlaku apabila tiga faktor bertindak ke atas badan sekaligus: kerosakan pada dinding urat, gangguan aliran darah dan meningkatkan pembekuan.

    Tanda-tanda trombosis vena akut:

    • kesakitan;
    • berat di kaki;
    • cepat meningkatkan edema anggota badan;
    • jika bekuan darah terletak di urat dangkal, maka kulit di atasnya menjadi merah, dan jika ia mendalam, maka kaki menjadi pucat dan menjadi kebiruan.
    Untuk rawatan trombosis vena akut, heparin digunakan selama 7-10 hari, disagregants (Acetylsalicylic acid, Curantil) dan ubat anti-radang nonsteroid (Diclofenac dan Ketoprofen). Jika rawatan ubat tidak membawa hasil, trombus dibuang melalui pembedahan atau penapis cava dipasang di urat, yang direka untuk mengekalkan gumpalan keluar dari paru-paru dan otak.

    Apakah kaki dengan trombosis urat kelihatan?

    Dengan trombosis urat saphenous, gejala-gejala penyakit ini kelihatan jelas:

    • di bawah kulit kelihatan pembengkakan bengkak;
    • trombus mempunyai kemunculan warna biru oren;
    • kulit di sekitar trombus rosak dan edematous;
    • urat sekeliling kecil yang melimpah dengan darah dan boleh dilihat dengan mudah di bawah kulit dalam bentuk garis biru dan penyinaran.