Tanda-tanda dan gejala-gejala bekuan darah yang pertama di jantung dan rawatannya

Gumpalan darah adalah bekuan darah yang terbentuk di dalam lumen sebuah vesel dan mencegah darah mengalir. Penyetempatannya mungkin berbeza, bermula dari arteri dan urat, yang berakhir dengan rongga jantung. Keadaan ini berbahaya untuk risiko komplikasi yang sering berakhir dengan kematian. Untuk mencegah perkembangan hasil yang buruk, adalah perlu untuk mengenal pasti gejala-gejala patologi dalam masa dan menetapkan rawatan yang sesuai.

Intipati trombosis, bahayanya

Thrombosis adalah sekumpulan penyakit yang dicirikan oleh pembentukan bekuan darah di dalam kapal. Mereka boleh berlaku bukan sahaja dalam kapal sederhana dan besar, tetapi juga di dalam hati. Gumpalan darah di dalam hati adalah berbahaya kerana ia boleh menyerang, menyekat kapal dan membawa kepada nekrosis.

Bahaya ini ditentukan bukan sahaja oleh penetapan bekuan darah, tetapi juga dengan saiznya. Sekiranya bekuan kecil telah terbentuk dan ia dipasang pada dinding jantung, bahaya adalah kecil. Dengan komposisi darah biasa, mekanisme penyesuaian membolehkan bekuan ini dibubarkan.

Jika trombus besar dan tidak dipasang dengan ketat ke dinding, keadaan ini mengancam nyawa. Mungkin ada pelanggaran peredaran darah dalam bentuk stroke, serangan jantung, tromboembolisme.

Punca dan mekanisme pembentukan bekuan

Peningkatan trombosis menunjukkan ketidakseimbangan antara pembekuan darah dan sistem antikoagulasi. Faktor ramalan adalah:

• kerosakan pada saluran darah atau rongga jantung;
• peningkatan kelikatan darah;
• aliran darah bergelora.

Penyakit ini paling sering berlaku terhadap latar belakang patologi jantung. Penyakit-penyakit yang paling biasa termasuk yang berikut:

• Infark miokardium. Nekrosis otot jantung boleh menyebabkan pelanggaran aliran darah, merosakkan dinding dalaman jantung. Ini sangat meningkatkan risiko pembekuan darah.
• Gangguan irama jantung. Aritmia pelbagai etiologi juga menyumbang kepada trombosis. Ini terpakai kepada apa-apa gangguan irama, tetapi paling sering gumpalan darah terbentuk akibat fibrilasi atrium. Penguncupan atrium yang tidak terkordinasi menyebabkan darah tidak diusir ke dalam ventrikel, tetapi kekal di atria. Mengurangkan aliran darah menyebabkan pembentukan gumpalan darah.
• Kekalahan alat injap. Kecacatan jantung yang diperolehi, seperti stenosis mitral, ketidakcukupan injap mitral boleh menyebabkan munculnya bekuan darah. Thromboembolism juga boleh berlaku dengan endokarditis infektif.

Satu lagi kumpulan penyakit yang membawa kepada trombosis adalah pelanggaran sistem vaskular dan komposisi darah. Sebagai contoh, hypercoagulation mungkin berlaku atas sebab-sebab berikut:

1. Atherosclerosis. Perubahan atherosclerotic yang diucapkan menyebabkan pembentukan bekuan darah pada plak. Apabila beku dibelah, ia boleh mengalir ke dalam hati dengan aliran darah.
2. Penerimaan kontraseptif oral gabungan.
3. Sindrom antiphospholipid.

Gejala pertama kegagalan jantung

Tanda-tanda pertama penyakit itu tidak spesifik. Mereka menunjukkan kerosakan jantung, tetapi juga boleh berlaku pada patologi lain sistem kardiovaskular. Manifestasi yang paling umum termasuk:

• perasaan degupan jantung;
• sakit dada yang sedikit, perasaan keterlaluan;
• pening;
• sesak nafas.

Gejala dengan trombus yang stabil mungkin tidak hadir sepenuhnya. Ini mewakili bahaya tertentu bagi pesakit, kerana adalah mustahil untuk meramalkan pemisahan bekuan darah dalam keadaan asimtomatik penyakit ini. Gejala biasa muncul semasa perkembangan thromboembolism. Manifestasi klinikal bergantung pada lokasi utama lesi dan tempat embolus jatuh.

Dengan halangan dari saluran paru-paru, embolisme paru (tromboembolisme pulmonari) berkembang. Ini berlaku dalam kes di mana trombus telah timbul di atrium kanan. Tanda-tanda klinik embolisme pulmonari adalah seperti berikut:

• sesak nafas teruk;
• kemerahan kulit pada bahagian atas badan;
• bengkak pada leher;
• batuk, kadang-kadang dengan menunaikan darah;
• takikardia (peningkatan kadar jantung);
• hipotensi (tekanan darah rendah);
• gangguan kesedaran.

Embolisme pulmonari adalah satu keadaan yang berbahaya yang, jika tidak dibantu dengan tulus, memerlukan hasil yang membawa maut. Sekiranya bekuan darah terletak di sebelah kiri jantung, ia boleh menyekat saluran darah otak jika ia terputus. Ini membawa kepada perkembangan strok iskemia. Tanda-tanda keadaan ini adalah seperti berikut:

• kehilangan kesedaran;
• pelanggaran fungsi pertuturan;
• pelanggaran fungsi motor (ketidakupayaan untuk menggerakkan tangan atau kaki);
• kehilangan penglihatan, pendengaran, bau.

Diagnostik

Kaedah tambahan digunakan untuk mendiagnosis penyakit ini. Kedua-dua ujian makmal dan instrumen ditetapkan:

• Elektrokardiogram. ECG membolehkan anda mengenal pasti patologi organik jantung, serta mengesyaki penyebab pembentukan thrombus. Dengan bantuan ECG, irama jantung dan gangguan konduksi, infarksi miokardium dan keadaan pasca infarkasi dikesan. Walau bagaimanapun, adalah mustahil untuk menggambarkan bekuan darah menggunakan kaedah ini.
• Echocardiogram. Ia adalah standard emas untuk diagnosis patologi ini. Dengan bantuan echocardiography, mungkin bukan sahaja untuk menggambarkan bekuan, tetapi juga untuk menentukan perubahan dalam rongga jantung, alat injap.
• Coagulogram. Membolehkan anda mengenal pasti pelanggaran sistem pembekuan darah. Dengan trombosis, tanda-tanda menunjukkan hypercoagulation.
• Angiogram. Ini adalah kaedah x-ray dengan bantuan kontras. Sebaliknya diperkenalkan ke dalam kapal dan mengambil gambar. Oleh itu, getaran kapal lumen ditentukan.

Kaedah lain juga tidak biasa digunakan: radiografi dada, kiraan darah biokimia dan lengkap. Ini adalah kajian khusus yang hanya menunjukkan kemungkinan penyebab trombosis.

Rawatan

Rawatan keadaan ini melibatkan dua kaedah utama - mengambil ubat atau pembedahan. Pilihan rawatan bergantung kepada saiz bekuan darah, lokasinya, keadaan umum pesakit dan keparahan penyakit.

Medicamentous

Terapi ubat terdiri daripada mengambil ubat-ubatan berikut:

• Ejen antiplatelet. Kumpulan ubat ini menghalang pengagregatan sel darah, iaitu, lekatan mereka. Melalui tindakan antiplatelet, termasuk asid acetylsalicylic, clopidogrel. Walau bagaimanapun, persediaan tidak membubarkan bekuan yang sudah ada. Oleh itu, penerimaan mereka adalah propolisil.
• Antikoagulan. Ubat-ubatan ini mencegah pembekuan, iaitu pembekuan darah. Ini termasuk dadah seperti Heparin, Warfarin. Antikoagulan harus diambil hanya di bawah kawalan coagulogram. Penerimaan mereka dengan ketara meningkatkan risiko pendarahan.
• Thrombolytic. Ubat-ubatan, tindakan yang bertujuan untuk membubarkan trombus sedia ada. Kumpulan ubat yang paling berkesan. Diterima secara eksklusif di hospital, yang dikaitkan dengan risiko komplikasi yang tinggi. Terapi thrombolytic termasuk mengambil cara seperti Streptokinase, Alteplaza, Tenekteplaza.

Ia juga menunjukkan tujuan rawatan etiotropik, yang bertujuan untuk menghapuskan faktor penyebab. Skim terapi dalam kes ini bergantung kepada penyakit utama dan dilantik secara individu.

Pembedahan

Petunjuk bagi pembedahan adalah seperti berikut:

• ketidakhadiran terapi ubat;
• keadaan pesakit yang serius;
• saiz lesi besar.

Apabila bekuan terletak di dalam hati, kaedah thrombectomy endoskopik biasanya digunakan. Ia terdiri daripada mengeluarkan trombus dengan endoskopi, yang dimasukkan ke dalam rongga atrium. Jika tromboembolisme berlaku dengan penyumbatan kapal besar, ia menggunakan stenting.

Pencegahan trombosis

Pencegahan trombosis bertujuan untuk menormalkan komposisi fungsi darah dan jantung. Langkah-langkah pencegahan adalah seperti berikut:

1. Rawatan penyakit jantung bersamaan. Ini terutama berlaku untuk aritmia, kecacatan jantung yang diperolehi dan kongenital, hipertensi arteri.
2. Pemeriksaan yang kerap dengan pengamal umum dan pakar kardiologi.
3. Gaya hidup yang sihat: pemakanan yang betul, berjalan di udara segar, tidur sihat.
4. Berhenti merokok dan minum alkohol.
5. Mengambil antikoagulan berisiko tinggi untuk bekuan darah.

Langkah-langkah pencegahan membolehkan anda mengelakkan bukan sahaja pembentukan bekuan darah, tetapi semua komplikasi yang berkaitan dengan keadaan ini. Thromboembolism adalah keadaan maut. Jangan risiko kesihatan anda - ikut peraturan pencegahan.

Pembekuan darah di dalam hati boleh mengakibatkan kesan berbahaya. Untuk mengelakkan masalah kesihatan, anda harus berunding dengan doktor pada tanda pertama pelanggaran. Kaedah diagnostik tambahan membolehkan untuk menggambarkan bekuan dan menentukan punca, dan rawatan yang ditetapkan - untuk menyelamatkan nyawa dan mengelakkan perkembangan akibat tidak dapat dipulihkan.

Punca pembentukan dan rawatan pembekuan darah di dalam hati

Gumpalan darah di dalam hati adalah penyakit yang serius dan mematikan, salah satu punca strok iskemia dan infark miokard. Doktor memanggil pembekuan darah bekuan darah yang terbentuk di dalam lumen sebuah vesel yang besar atau langsung rongga atrium dan jantung. Sekiranya bekuan pecah dan menghalang arteri pulmonari, kemungkinan kematian pesakit mungkin berlaku.

Punca pembekuan darah

Gumpalan darah, atau gumpalan darah dibentuk pada hampir 50% orang, tetapi biasanya membubarkan diri dalam masa yang singkat, tanpa mempunyai masa untuk membahayakan kesihatan.

Walau bagaimanapun, sesetengah beku, dalam keadaan tertentu, tidak membubarkan, tetapi melekat pada dinding kapal, dengan itu mengganggu aliran darah biasa, menyebabkan penyakit yang disebut trombosis. Patologi ini boleh berlaku di urat, arteri, kapilari kecil. Pembentukan bekuan darah di rongga jantung juga mungkin.

Pembentukan gumpalan sering dijumpai dalam penyakit berikut sistem kardiovaskular:

• kerosakan injap jantung, yang paling sering disebabkan oleh penyakit sendi;
• infarksi miokardial yang luas, komplikasi selepas itu, apabila, bukannya parut pada otot jantung, aneurisme terbentuk - kawasan yang tidak dapat dikontrak;
• gangguan irama jantung, biasanya dengan fibrillation atrium.

Sebab-sebab pembentukan lekatan platelet dengan pembentukan gumpalan tidak dapat disembuhkan berlaku jika terdapat gabungan tiga faktor:

1. Kerosakan pada dinding vaskular, menyebabkan pergolakan dalam aliran darah;
2. Melambatkan aliran darah;
3. Peningkatan pembekuan darah.

Gambar klinikal trombosis intrasardiak

Terdapat dua kategori utama gumpalan intracardiac:

• motil, bergerak bebas di ventrikel atau atrium;
• tetap, dipasang pada satu hujung ke dinding kapal.

Clot bergerak paling kerap terletak di atrium di sebelah kiri. Dalam kes ini, pesakit mengadu pening berkala, kadang-kadang pengsan berlaku. Pada kedudukan tertentu badan, trombus dapat menghalang sepenuhnya lendir kapal, maka gejala yang mengancam nyawa meningkat dengan mendadak: sesak nafas, sesak nafas, penurunan tekanan darah yang tajam. Jika langkah-langkah terapeutik yang intensif tidak diambil, penyumbatan ini boleh mengakibatkan kematian pesakit.

Pembentukan trombus tidak bergerak

Gejala trombus yang tidak bergerak jauh lebih ketara: sesak nafas dan paletasi sesekali berlaku, tidak terlalu mengganggu pesakit.

Komplikasi yang mengancam nyawa adalah detasmen trombus bergerak, kejadian tromboembolisme, dalam peratusan besar kes, menyebabkan kematian secara tiba-tiba. Sekiranya bekuan darah tiba-tiba tiba-tiba, kejutan dan gejala sering timbul yang memerlukan campur tangan perubatan segera.

Cara membantu pesakit dengan trombosis intrasardiak

Pembekuan darah di dalam hati adalah sangat berbahaya kerana gejala mengancam tidak hadir sehingga tromboembolisme berlaku: dalam trombosis atrium kiri, arteri otak terjejas, dan di lokasi yang betul trombus di rongga jantung, edema arteri pulmonari berlaku.

Masalahnya adalah bahawa EKG biasa tidak menunjukkan kehadiran ketulan di dalam rongga jantung, jadi pesakit sering tidak mengesyaki bahawa dia sakit, sehingga pada waktu itu darah beku pecah. Kadangkala darah beku dikesan semasa peperiksaan dengan ultrasound, tetapi lebih kerap kehadiran bekuan darah dikesan hanya selepas kematian pesakit.

Rawatan trombosis intrasardiak dikaitkan dengan beberapa masalah. Hakikatnya ialah ubat-ubatan yang mengurangkan kelikatan darah (agen antiplatelet dan antikoagulan) adalah berkesan untuk mencegah pembekuan darah, tetapi tidak dapat menampung dengan baik dengan trombus sedia ada.

Tanda-tanda untuk pembedahan untuk pembuangan pembedahan klut ditentukan oleh pakar bedah jantung berdasarkan hasil pemeriksaan pesakit.

Kaedah rawatan dan pencegahan

Untuk kegunaan ubat terapi:

• agen antiplatelet yang mengurangkan tahap lekatan platelet;
• antikoagulan yang mengurangkan pembekuan dan trombolytik, memusnahkan fibrin;
• excipients yang meningkatkan aliran keluar cecair dari tisu dan mempunyai kesan detoksifikasi.

Untuk tujuan pencegahan, rawatan mandatori penyakit ditunjukkan, menyumbang kepada trombosis dalam rongga jantung, pematuhan kepada gaya hidup yang aktif, diet dengan sekatan lemak haiwan dan peningkatan jumlah produk yang mengurangkan pembekuan darah, seperti teh hijau, bit, dan buah ceri.

Pencegahan dan rawatan trombosis rongga jantung - arah kardiologi yang lebih maju. Patologi ini hari ini meluas secara meluas, dan komplikasi penyakit sering membawa maut.

Gejala pembekuan darah di jantung dan rawatan

Gumpalan darah adalah bekuan darah yang mengandung fibrin, sel darah putih, sel darah merah, dan sel platelet. Apabila bekuan darah di jantung keluar, ia boleh bergerak dengan bebas di dalam aliran darah.

Sekiranya bekuan memasuki arteri dan sampai ke organ seperti otak dan paru-paru, orang itu terancam dengan kematian segera dari serangan jantung atau tromboembolisme pulmonari.

Maklumat am mengenai pembentukan bekuan darah

Menjawab soalan mengenai trombosis - apakah itu dan mengapa ia berlaku, harus diperhatikan bahawa dalam orang yang sihat ini adalah fungsi perlindungan semula jadi tubuh. Ia adalah perlu untuk menghentikan kehilangan darah dalam kecederaan vaskular. Apabila kerosakan berlaku, platelet bergerak ke luka dan menyumbat pembukaan.

Dengan berfungsi dengan baik badan, gumpalan darah hanya membentuk zon kerosakan. Sekiranya mekanisme ini terganggu, maka kebarangkalian lokalisasi gumpalan pada kapal koronari atau jantung adalah tinggi.

Pada peringkat awal patologi, filamen fibrin terbentuk di dinding kapal, dan massa trombolytik beransur-ansur bertindih dari atas, yang meningkatkan saiz bekuan.

Sehingga pemisahan bekuan darah atau penyumbatan kapal telah berlaku, pesakit mungkin tidak menyedari kehadirannya atau mengalami rasa sakit dan ketidakselesaan umum.

• Floaters yang mempunyai satu hujung percuma.
• Parietal, apabila beku sepenuhnya terpaku pada kapal.
• Tengah, jika helai dilampirkan.
• Diikat ketika bekuan di sepanjang dinding, masih ada jurang yang sangat sempit untuk laluan darah.
• Menyumbat. Yang paling berbahaya, dengan bekuan darah sepenuhnya menghalang aliran darah.

Sebab-sebab pendidikan

Selalunya, masalah timbul pada orang yang lebih tua akibat perubahan usia yang berkaitan dengan otot jantung atau injap. Kumpulan risiko termasuk pesakit katil, pesakit selepas pembedahan, orang gemuk.

Di samping itu, trombosis berkembang apabila:

• Penyakit patologi dinding vaskular atau kecederaannya.
• Mengurangkan aliran darah.
• Gangguan darah yang mempengaruhi komposisinya.
• Pelanggaran bilangan dan jumlah elemen konstituen darah.

Faktor ramalan termasuk:

• Tekanan.
• Kurangnya aktiviti fizikal.
• Kecenderungan keturunan.
• Penggunaan dadah hormon jangka panjang.
• Penyalahgunaan tabiat buruk: merokok, alkohol.
• Berat badan yang berlebihan.

Penyebab penyakit ini mungkin ada di hadapan patologi lain, seperti:

• Penyakit onkologi, yang meningkatkan kelikatan darah.
• Kecacatan jantung. Pada masa yang sama, selalunya ada stagnasi darah jika kes kekurangan organ
• Infark miokardium. Pelanggaran bekalan darah menyebabkan keradangan miokard dan menurunkan halaju aliran darah.
• Aneurisma jantung. Dinding bulatan bulu, dengan itu melambatkan penguncupan otot jantung, menyebabkan munculnya bekuan darah.
• Fibrilasi atrium. Perubahan irama membawa kepada peningkatan saiz jantung, yang menimbulkan pembentukan gumpalan.
• Fibrillation atrial apabila peredaran darah terjejas.
• Cardiomyopathy dilated myocardium. Pada masa yang sama, rongga hati dilegakan, yang boleh menyebabkan embolisme pulmonari atau kegagalan jantung.
• Iskemia Kegagalan peredaran koronari adalah prasyarat untuk arrhythmia dan serangan jantung.
• Pneumonia. Pengeluaran fibrin, yang merupakan asas pembekuan darah, meningkat.

Gejala pembekuan darah

Kondisi pesakit bergantung kepada tempat trombus berada dan saiznya. Dengan pembentukan gejala kecil mungkin tidak hadir sepenuhnya atau menyebabkan sedikit kelalaian.

Apabila trombus ditemui di atrium di sebelah kiri, pesakit mempunyai:

• Pengsan berkala.
• Tachycardia.
• Peningkatan nadi, walaupun tidak dapat dirasakan.
• Cyanosis atau peningkatan kerutan kulit.
• Merasakan tangan.
• Sesak nafas.
• Hipotensi.
• Sakit di hati.

Ciri lokasi gumpalan darah di atria

Gejala mungkin menunjukkan di mana bahagian trombus terletak. Penyetempatan di kawasan atrium menyebabkan pingsan, pening, arrhythmia, takikardia. Dengan trombosis di sebelah kanan jantung, sesak nafas, rasa kekurangan udara, pucat atau sianosis kulit, sianosis muncul.

Bergantung kepada komposisi dan lokasi penggumpalan boleh:

• Hyaline, ketika protein hadir dalam komposisi, tetapi tidak ada fibrin. Lebih biasa di dalam kapal kecil.
• Merah, kerana ia termasuk banyak sel darah merah. Terletak terutamanya dalam urat.
• Putih, yang mengandungi fibrin, platelet, leukosit. Mereka paling banyak dijumpai di arteri.

Trombus jantung biasanya berwarna-warni, kerana ia adalah campuran semua spesies ini. Kepala terdiri daripada trombus putih, tubuh adalah zon campuran, dan ekor adalah bekuan merah.

Gumpalan darah mungkin mudah bergerak dan tidak bergerak. Dalam kes pertama, ia bergerak dengan bebas di antara ventrikel dan atria. Sekiranya bekuan tidak bergerak, maka ia mempunyai polipodikel, yang melekat pada endokarditis.

Kemungkinan akibatnya

Sekiranya pembentukan membuang, ia boleh bergerak dengan bebas melalui darah dan seterusnya menutup lumen vesel tersebut. Ini boleh menyebabkan komplikasi yang tidak menyenangkan, seperti:

• Infark miokardium. Dalam kes ini, peredaran darah di dalam saluran koronari berhenti sepenuhnya, sel-sel dan otot-otot jantung dengan cepat mati kerana kebuluran oksigen.
• Tromboembolisme pulmonari. Aliran darah di dalamnya merosot, yang walaupun dengan perusahaan pemulihan segera tepat untuk berbahaya.
• Kematian mendadak.
• Lesi anggota badan yang lebih rendah, yang mungkin mengakibatkan kecacatan.

Apabila satu kapal bertindih, peredaran darah terganggu, menyebabkan edema dengan nekrosis tisu progresif dan kebuluran oksigen. Ini boleh, dengan bantuan yang tidak berpanjangan, menyebabkan koma dan kematian.

Punca pemisahan

Gumpalan darah berkerut erat ke dinding arteri atau vena, tetapi di bawah pengaruh faktor yang memprovokasi, detasmennya berlaku. Ini biasanya berlaku tanpa diduga dan boleh membebankan seseorang. Kerana apa bekuan darah keluar:

• Halaju aliran darah tinggi.
• Demam semasa penyakit berjangkit.
• Meningkatkan tekanan darah.
• Tekanan fizikal atau psikologi.
• Penyakit vaskular dalam bidang penyetempatan darah beku.
• Tekanan tinggi semasa mengurangkan miokardium, ia adalah ciri-ciri beku pada injap injap.
• Trombus saiz besar.

Tanda pemisahan

Apabila bekuan keluar dan menghalang kapal koronari atau arteri jantung, keadaan pesakit merosot secara mendadak, dengan serta-merta:

• Mengurangkan tekanan, ke nombor yang mengancam nyawa.
• Sianosis berlaku.
• Pernafasan diganggu, rasa lemas.

Sekiranya bekuan darah terbentuk di ventrikel kiri, strok berlaku. Apabila beku bergerak di atrium kanan, keadaan itu penuh dengan tromboembolisme.

• Jika trombus bertindih dengan kapal-kapal otak, timbul strok iskemia. Ucapan dan penglihatan pesakit terganggu, dan lumpuh berlaku.
• Sekiranya embolisme urat jugular di leher pesakit, pening, sakit kepala, penglihatan dan kesedaran teruk.
• Apabila bekuan darah masuk ke arteri koronari, infarksi miokardium akut, kejutan dan sakit teruk berlaku.
• Sekiranya arteri renal disekat, maka terdapat rasa sakit pada bahagian bawah, pembuangan urin terganggu.
• Embolisme kapal mesenterik ditunjukkan oleh peritonitis, nekrosis pada lingkaran usus, terjadinya rasa sakit yang teruk, kembung perut.
• Apabila penyumbatan pembuluh arteri berlaku, terdapat punggung biru, kulit pucat, penyingkiran kawasan ini, kekurangan respon terhadap palpasi, menurunkan suhu di tempat kecederaan. Gangrene boleh berkembang, yang penuh dengan amputasi.

Pertolongan cemas

Sekiranya tanda pertama pergerakan clot diperhatikan, perlu segera menghubungi ambulans, kerana tidak mungkin untuk memberikan bantuan yang berkelayakan di rumah. Pasukan itu akan segera memperkenalkan antikoagulan, sebagai contoh, Heparin. Enoxaparin, Nadroparin, Dalteparin. Tidak mustahil untuk menusuk mereka secara bebas, kerana mungkin menyebabkan pendarahan berat.

Untuk menghilangkan gumpalan sedia ada, fibrinolitik diberikan kepada pesakit. Ini adalah Fibrinolysin, Thromboflux, Streptokinase. Jika perlu, trombus dikeluarkan oleh kateter. Jika pesakit jatuh ke dalam koma, kemudian lakukan pengudaraan buatan paru-paru, urutan jantung tertutup.

Peluang untuk membantu mangsa

Anda boleh menyelamatkan seseorang dengan beku yang mengembara hanya dengan bantuan yang tepat pada masanya. Bertindih penuh kapal boleh menyebabkan kematian dalam beberapa minit.

Diagnosis darah beku di dalam hati

Biasanya, apabila trombosis jantung disyaki, ujian makmal dan instrumental ditetapkan. Berdasarkan hasilnya, doktor menyimpulkan dan menetapkan rawatan.

Daripada kaedah instrumental yang popular:

• Ultrasound jantung.
• Pemeriksaan ultrabunyi pada rongga abdomen.
• Echocardiography.
• X-ray. Ia adalah perlu untuk mengecualikan hypertrophy myocardial, aneurysm, cardiomyopathy diluaskan dan plak thrombolytic.
• Scintigraphy, yang membantu melihat masalah dalam kapal dan lokasi mereka, menunjukkan peratusan pengisian darah miokardium.
• Sonographic Doppler, yang mengukur arah dan kelajuan aliran darah sementara jantung berkontraksi, menunjukkan tekanan jantung.
• MRI Dengan itu, anda boleh mengenali tumor dan menentukan fungsi otot jantung.

Rawatan Trombosis

Pilihan terapi bergantung kepada keadaan pesakit, lokasi, saiz dan lampiran pembekuan darah. Doktor boleh mencadangkan:

• Rawatan ubat.
• Dieting.
• Aktiviti fizikal yang normal.
• Cara pengubatan tradisional.
• Campur tangan pembedahan.

Terapi ubat

Sebagai rawatan konservatif boleh digunakan:

• Ejen antiplatelet. Mereka mengurangkan ketumpatan beku. Ini termasuk asid acetylsalicylic, Plavix, Zilt, Dipyridamole.
• Antikoagulan: Rivaroxaban, Warfarin. Menggalakkan penipisan darah, berkesan untuk trombosis besar-besaran, dalam kes serangan strok dan jantung.
• Ubat-ubatan thrombolytic yang menyerap gumpalan darah: Urokinase, Prourokinase, Alteplaza.
• Ini bermakna meningkatkan aliran keluar cecair.
• Antiarrhythmics: Amiodarone, Allapinin. Membantu mengurangkan risiko pembekuan darah baru.

Thrombus Dissolving Agents

Malangnya, tidak ada bukti bahawa bekuan darah dapat menyelesaikannya sendiri, dalam amalan perubatan. Sebaliknya, jika anda tidak memberikan bantuan tepat pada masanya kepada mangsa, ini dapat memperburuk keadaannya.

Terapi thrombolytic hanya ditetapkan dalam kes-kes di mana seseorang berada dalam bahaya besar. Keberkesanan yang diperhatikan hanya pada peringkat awal penggunaan, dalam masa 3-6 jam. Sekiranya anda memulakan terapi kemudian, ia tidak akan berkesan dan mungkin menjejaskan kesihatan pesakit.

Thrombolytics dibahagikan kepada beberapa kumpulan:

• Dana dari plasma darah, termasuk Plasmin.
• Pengaktifan Plasminogen: Streptokinase, Urokinase.
• Ubat gabungan.

Sekiranya bekuan darah berada di arteri, ubat ini akan disuntik secara intraarterially, ia mesti terus dibekalkan ke badan selama 2-3 hari.

Trombolytik utama adalah:

• Streptokinase. Ubat murah, tetapi ia sering menyebabkan reaksi samping dan alahan, mempunyai separuh hayat yang rendah.
• Urokinase. Ia perlu memasuki Heparin. Keberkesanan ubat tidak lebih rendah dari sebelumnya.
• Anistreplaza. Ia lebih mahal, tetapi tidak memerlukan heparin. Ubat ini diberikan suntikan, sering digunakan dalam rawatan prahospital.
• Alteplaza. Dadah mahal, tetapi lebih berkesan Streptokinase. Pentadbiran Heparin diperlukan selama 7 hari. Boleh menyebabkan pendarahan otak.

Walaupun thrombolysis membantu membubarkan bekuan darah, terapi menyebabkan banyak kesan sampingan, seperti:

• Pendarahan
• Pelanggaran fungsi kontraksi otot jantung, yang boleh mencetuskan kegagalan organ.
• Stroke hemoragik.
• Reaksi alahan.
• Aritmia reperfusi.
• Demam, menggigil, ruam.
• Hipotensi.
• Mengembalikan semula arteri koronari.

Thrombolysis boleh dilakukan dengan dua cara:

1. Ubat ini disuntik ke dalam urat, jika tidak diketahui di mana trombus, dadah diedarkan ke seluruh aliran darah. Kelemahan adalah terlalu tinggi untuk pesakit, yang meningkatkan beban pada seluruh badan.
2. Kaedah ini berdasarkan kepada pentadbiran kateter dadah. Untuk menjalankan penyingkiran thrombus dengan cara ini memerlukan kakitangan profesional, kerana kaedahnya agak berbahaya. Mengesan pergerakan kateter dilakukan menggunakan sinar-x.

Untuk mengelakkan platlet, acetylsalicylic acid atau ticlopidine ditetapkan, yang mengurangkan tahap fibrinogen.

Diet

Untuk membuat rawatan lebih berkesan, pesakit dinasihatkan untuk mematuhi sekatan diet tertentu. Di samping itu, adalah penting untuk memantau jumlah cecair yang digunakan setiap hari (ia mesti sekurang-kurangnya 2 liter). Sayur-sayuran dan buah-buahan adalah lebih baik kepada mereka yang mengandungi sejumlah besar serat dan vitamin.

Untuk mengecualikan daripada menu anda harus:

• Lemak haiwan seperti lemak babi, mentega, daging lemak.
• Daging daging, sosej, sosej.
• Krim, krim masam, ais krim.
• Kopi, teh yang kuat, minuman berkarbonat.
• Baking, semua pastri.
• Sos dan perasa.
• Semua goreng, berlemak.

Anda boleh mempelbagaikan diet:

• Ikan, makanan laut.
• Produk susu tanpa lemak yang ditapai.
• Anggur, tarikh.
• Hati lembu.
• Soya.
• Bijirin.
• Kekacang, kacang.
• Citrus.
• Greens.
• Berries.

Latihan

Selalunya, peredaran yang kurang baik disebabkan oleh gaya hidup yang lama dan tetap membawa kepada pembekuan darah. Untuk mengelakkan keadaan seperti ini, anda perlu melakukan senaman mudah setiap hari.

Adalah penting gimnastik boleh dilakukan pada bila-bila masa. Dengan mengaktifkan peredaran darah yang betul di bahagian bawah kaki, mungkin akan memperbaiki keadaan umum aliran darah.

• Ia adalah perlu dalam kedudukan berdiri untuk menggulung dari tumit ke jari kaki dan belakang.
• Dalam kedudukan berdiri untuk bangkit dan pergerakan tajam jatuh pada tumit.
• Anda perlu berjalan kaki, meningkatkan kaki anda dengan tinggi, lentur lutut mereka.
• Pat perlahan ke atas pada setiap kaki dan urut perlahan dalam gerakan bulat. Ubat varikos perlu dielakkan.
• Kaki gosok juga harus dibawah, kemudian berehat dengan pukulan yang kemas.

Kaedah tradisional rawatan

Perubatan rumah boleh digunakan dalam peringkat remisi, selepas menghapuskan masalah dan untuk menyatukan kesannya, bukan sebagai pertukaran untuk rawatan dadah. Biasanya teh herba, memampatkan dan decoctions.

• Buah-buahan chestnut kuda (100 g) dihancurkan dan dituangkan setengah liter vodka, menegaskan 2 minggu di tempat yang gelap dan mengambil 20 kali 3 kali sehari selama sekurang-kurangnya 1 bulan.
• Buat campuran tinctures hawthorn, valerian, motherwort, peony dalam jumlah 125 ml, di sini juga menambah 40 ml cendawan eucalyptus, mint dan 10 ml berwarna Corvalol dan echinacea. 8 pucuk cengkeh yang dihancurkan dicurahkan ke dalam campuran ini dan biarkan ia ditubuhkan selama 7 hari. Ambil tiga kali sehari sebulan untuk satu sudu teh.
• Masukkan cengkih bawang putih halus dan segelas air sejuk ke dua lemon tanah. Tiga hari bertegas dalam peti sejuk, menapis dan minum 1 sudu besar. sudu 3 kali sehari.
• Koleksi itu dibuat dari bahagian yang sama dari bunga dan buah hawthorn, rumput laut dan rakit gunung. 1 sudu besar. Sudu dari campuran ini dicurahkan dengan segelas air panas dan diselitkan selama kira-kira sejam. Minum 70 ml 3 kali sehari selama sekurang-kurangnya 1 bulan.

Campur tangan operasi

Sekiranya bekuan darah telah terlepas atau terdapat risiko yang tinggi untuk pemindahannya, satu operasi yang dirancang akan dilakukan.

Yang paling biasa digunakan:

• Pembedahan pintasan arteri koronari. Pada masa yang sama, pergerakan aliran darah dalam miokardium bertambah baik, sebagai cara baru dicipta untuk memintas kapal yang dibeli. Arteri pesakit digunakan sebagai shunt. Manipulasi dilakukan di hati terbuka.
• Stenting Dengan bantuan stent pembedahan, kapal jantung diluaskan di tapak pembentukan trombus.

Pencegahan trombosis

Untuk mengelakkan penyakit, doktor mengesyorkan:

• Memimpin gaya hidup aktif.
• Makan betul.
• Elakkan tekanan dan beban fizikal.
• Berikan tabiat buruk.
• Mengikuti peperiksaan perubatan biasa.
• Lakukan latihan gimnastik setiap hari.
• Minum sekurang-kurangnya 2-2.5 liter cecair sehari.

Jika pesakit telah mengalami trombosis intrasardiak, disyorkan:

• Menjalankan pemeriksaan perubatan setiap enam bulan.
• Ambil asid acetylsalicylic sepanjang masa.
• Pakai seluar mampatan untuk mengelakkan urat varikos.

Gumpalan darah di dalam hati adalah patologi serius, seperti penyumbatan lengkap kapal boleh berlaku kematian segera.

Untuk mencegah perkembangan penyakit ini, anda harus memantau diet anda, menjalani gaya hidup yang aktif, mengelakkan tekanan dan beban, dan menjalani pemeriksaan rutin setiap enam bulan dengan ahli kardiologi.

Apakah bahaya trombosis di dalam hati?

Gumpalan darah di dalam hati adalah keadaan yang serius di mana 80% daripada kes membawa kematian mendadak seseorang. Untuk mengelakkan perkembangan trombosis di dalam saluran jantung, anda perlu mengetahui punca-punca, serta gejala-gejala, yang menunjukkan risiko trombosis.

Kandungannya

Di antara semua penyakit sistem kardiovaskular, bukan tempat terakhir yang diambil oleh keadaan yang sukar dan mengancam nyawa bagi seseorang sebagai bekuan darah di dalam hati. Penyakit ini berkembang akibat daripada pengumpulan plak aterosklerotik di dalam lumen dari vesel, yang dapat menghalang sepenuhnya atau mengikis aliran darah ke otot jantung. Kemunculan trombus (oklusi) dalam lumen kapal dianggap sebagai salah satu punca kematian di kalangan penduduk selepas 50 tahun.

Ia penting! Ketidakseimbangan penyakit terletak pada fakta bahawa ia tidak didiagnosis buruk dan hampir tidak mempunyai gejala yang teruk. Seseorang mungkin tidak menyedari kehadiran pembekuan darah dalam arteri, tetapi apabila, atas apa jua sebab, darah beku di dalam hati telah rosak, kematian berlaku serta-merta dan bantuan kecemasan yang tepat pada masanya tidak akan dapat menyelamatkan nyawa seseorang.

Kemunculan penyumbatan dalam lumen saluran darah yang membawa kepada otot jantung, juga mengancam dengan perkembangan serangan jantung, stroke, penyakit koronari dan keadaan serius yang lain. Pembekuan darah dalam trombosis terdiri daripada kolesterol, garam, protein, dan fibrin.

Sebabnya

Sebab utama penampilan trombosis jantung adalah peningkatan koagulasi darah, serta pembentukan plak aterosklerotik di dinding saluran darah. Faktor-faktor yang menumpukan kepada perkembangan keadaan ini adalah sebab-sebab berikut:

• penyakit jantung valvular;
• infarksi miokardium;
• fibrilasi atrium;
• aterosklerosis;
• gaya hidup yang tidak wajar: merokok, alkohol;
• gangguan dalam sistem saraf: tekanan berterusan, kemurungan, ketidakstabilan psiko-emosi;
• gaya hidup yang tidak aktif;
• kesilapan dalam pemakanan: makan banyak lemak, makanan pedas dan goreng;
• penyakit darah.

Bacalah juga artikel trombosis usus mesenterik di portal kami.

Merokok menggalakkan kemunculan darah beku di dalam kapal jantung

Ini bukan semua penyakit dan faktor yang boleh membawa kepada perkembangan trombosis, tetapi tanpa mengira punca, sangat penting untuk mengenali penyakit ini pada peringkat awal perkembangannya, apabila risiko oklusi vaskular kecil.

Gejala

Tanda-tanda klinikal darah beku di jantung bergantung kepada lokasi penyumbatan. Apabila bekuan darah di dalam kapal adalah saiz kecil, gejala-gejala tidak praktikal, dan orang itu melihat penyakit ringan untuk keadaan yang kurang berbahaya.

Apabila trombus muncul di atrium kiri, gejala berikut mungkin terdapat:

• pengsan cahaya;
• takikardia;
• nadi cepat;
• mati rasa tangan kiri;
• pucat dan kemerahan kulit;
• sesak nafas;
• hipotensi;
• palpation lemah nadi.

Sakit di hati - tanda trombosis yang mungkin

Dalam kes apabila trombus (embolus) telah hilang, gejala-gejala tersebut diucapkan dan memerlukan kemasukan segera orang itu. Keadaan ini boleh disertai oleh pernafasan atau kegagalan jantung, nekrosis paru-paru, dan gejala tromboembolisme lain. Kebanyakan kematian berlaku dalam masa 5-10 minit selepas tanda-tanda awal penyakit muncul.

Apakah pembekuan darah berbahaya di hati?

Gumpalan darah di dalam kapal yang mengarah ke jantung sangat berbahaya bagi kehidupan seseorang, kerana pada bila-bila masa embolus boleh keluar, sepenuhnya menyekat aliran darah, yang boleh mencetuskan kematian secara tiba-tiba dan cepat. Di samping itu, pembentukan trombosis clot dalam aliran darah boleh mencetuskan perkembangan fibrillation atrium, kardiomiopati diluaskan, kecacatan jantung, infark miokard, aneurisma otot jantung dan lain-lain keadaan yang serius.

Thrombus di dalam hati membawa kepada infarksi miokardium

Dalam kes apabila trombus ventrikel jantung atau atria telah hilang, orang memerlukan prosedur pemulihan segera dan segera yang meningkatkan peluang hidup.

Kaedah diagnostik

Diagnosis pembekuan darah di dalam kapal jantung terdiri daripada pelantikan ujian instrumental dan makmal. Kerumitan penyakit ini terletak pada hakikat bahawa sukar untuk ditentukan dan hanya boleh dilakukan oleh doktor yang berkelayakan selepas sejarah yang dikumpulkan, peperiksaan menyeluruh. Dalam proses diagnosis, doktor mungkin menetapkan kaedah diagnostik berikut:

1. Ultrasound jantung.
2. Echocardiography.
3. Radiografi paru-paru.
4. Ultrasound organ perut.
5. Ujian darah makmal.

Ultrasound jantung

Hasil diagnostik akan membantu doktor membuat gambaran lengkap tentang penyakit ini, menentukan lokalisasi darah beku, menetapkan rawatan yang diperlukan.

Bagaimana untuk merawat?

Sekiranya anda mendiagnosis pembekuan darah di dalam kapal-kapal jantung dalam masa, orang itu memerlukan rawatan konservatif atau pembedahan. Rawatan konservatif terdiri daripada mengambil ubat berikut:

1. Ejen antiplatelet: Aspirin Cardio, asid Acetylsalicylic dan ubat-ubatan lain yang menipis darah, memperbaiki aliran darah, mengelakkan lekatan platelet.
2. Antikoagulan: Heparin, Clexane, Warfarin. Dadah yang mengurangkan aktiviti faktor pembekuan. Ubat-ubatan ini adalah penting untuk trombosis saluran darah.
3. Ubat-ubatan thrombolytic: Streptokinase, Fibrinolysin, Saruplaza. Ubat yang menyumbang kepada pembubaran bekuan darah. Ubat-ubatan tersebut ditetapkan dalam tempoh infarksi miokardium yang akut, dengan trombosis arteri besar dan patologi lain sistem kardiovaskular.

Kami mengesyorkan untuk mengkaji artikel mengenai topik yang sama "Trombosis urat retinal pusat" dalam rangka bahan ini.

Aspirin digunakan untuk menipis darah

Ini bukan semua ubat yang boleh diresepkan oleh doktor apabila terdapat bekuan darah dalam kapal. Dalam kes apabila embolus beku merangkumi 70% daripada lumen kapal, operasi dilakukan untuk membuang bekuan darah di dalam hati.

Kaedah rawatan pembedahan darah yang paling biasa di dalam hati adalah penyingkiran, stenting, atau penyingkiran mekanikal embolus. Prognosis selepas operasi bergantung kepada berapa cepat orang beralih bantuan kepada doktor, dan juga pada saiz trombus, ciri-ciri pesakit.

Stenting of the heart vessels

Ia penting! Dengan munculnya bekuan darah di dalam saluran jantung dan perkembangan tempoh akut penyakit, bantuan harus diberikan dalam masa 30-60 minit. Dalam kes-kes yang lebih serius, kematian berlaku serta-merta sebelum doktor ambulans tiba.

Pencegahan

Pencegahan bekuan darah di dalam hati perlu dilakukan sebelum ia muncul. Langkah pencegahan utama dianggap sebagai pemakanan dan gaya hidup yang betul. Seseorang mesti meninggalkan semua makanan berlemak, pedas dan goreng yang menyumbang kepada pemendapan kolesterol di dalam kapal. Penolakan dari merokok, dan juga pengambilan alkohol dianggap sebagai sebahagian daripada profilaksis. Adalah disyorkan untuk meluangkan lebih banyak masa di udara segar, serta dengan tepat pada masanya untuk merawat semua penyakit berkaitan yang boleh membawa kepada pembentukan bekuan darah.

Ia berguna untuk anda mengetahui tentang produk yang mengetuk darah dan darah beku di laman web kami.

Pemakanan yang betul adalah kunci kepada hati yang sihat.

Gumpalan darah di dalam hati adalah keadaan yang serius yang memerlukan perhatian perubatan segera. Ubat-ubatan sendiri atau pengambilan ubat yang tidak terkawal untuk apa-apa ubat tidak dapat diterima dan boleh memburukkan keadaan umum seseorang, malah kematian.

Pembekuan darah di dalam hati: sebab, kesan, rawatan dan prognosis

Trombosis bilik jantung adalah patologi yang meluas disebabkan oleh gangguan dalam kompleks sistem dan tindak balas. Selalunya, penyakit jantung adalah asas kejadian, dan pengaktifan patologi faktor pembekuan plasma memainkan peranan penting dalam pembentukan bekuan darah. Patologi substrat morfologi adalah pembentukan gumpalan darah di rongga jantung. Proses ini mengancam bukan hanya kejadian komplikasi yang serius, tetapi juga kemungkinan kematian.

Apakah gumpalan darah dan bagaimana ia terbentuk?

Untuk memulakan proses trombosis memerlukan beberapa syarat:

• dinding kapal yang rosak;
• mengurangkan kadar aliran darah;
• gangguan sifat rheologi darah.

Faktor-faktor ini adalah pencetus bagi beberapa reaksi biokimia yang terlibat dalam pembentukan bekuan darah.

Terdapat tiga peringkat utama proses:

1. Pelepasan enzim thromboplastin daripada platelet yang musnah.
2. Thromboplastin dengan Ca 2+ ion mempercepat penukaran protein prothrombin plasma tak aktif ke trombin.
3. Di bawah pengaruh trombin dari fibrinogen, fibrin tak larut dibentuk. Dari filamen yang terakhir, grid dibentuk di mana sel-sel darah dikekalkan. Struktur yang dihasilkan dengan ketat menutup kawasan yang rosak, menghentikan pendarahan. Biasanya, proses ini mengambil masa 5-10 minit.

Selepas penyembuhan kawasan yang terjejas, pembubaran thrombus terbentuk disediakan oleh sistem fibrinolisis. Ketidakseimbangan antara interaksi kedua-dua sistem ini menentukan risiko terjadinya dan perkembangan trombosis.

Mengapa pembentukan beku berlaku?

Trombosis normal adalah proses fisiologi yang tidak membawa kepada perkembangan patologi. Dan hanya di bawah pengaruh beberapa faktor, gumpalan terbentuk tidak dibubarkan, tetapi melekat pada kapal, menghalangi lumen mereka dan mengganggu aliran darah.

Faktor risiko termasuk penyakit seperti sistem kardiovaskular:

• aneurisme jantung;
• fibrilasi atrium;
• infarksi miokardium;
• penyakit jantung iskemia;
• cacat cacat kongenital dan diperolehi;
• kardiomiopati diluaskan;
• kegagalan jantung kronik (CHF).

Risiko trombosis meningkat dengan ketara apabila pesakit mempunyai beberapa penyakit di atas.

Gumpalan darah yang dihasilkan di dalam hati diklasifikasikan ke kanan atau kiri, atrium, dan ventrikel (parietal). Jenis khas beku (bulat) berlaku dalam stenosis mitral.

Komplikasi dan akibatnya

Komplikasi trombosis jantung yang paling berbahaya adalah detasmen bahagian terapung dan oklusi vaskular. Apabila bekuan darah terletak pada urat peredaran pulmonari, atrium atau ventrikel kanan, embolisme pulmonari adalah paling berbahaya. Keterukan keadaan bergantung kepada kaliber kapal yang dimeteraikan.

Dengan halangan yang besar, terjadi infark paru. Dalam kes ini, pesakit mungkin merasa sakit dada, kegagalan pernafasan, demam dan kelemahan yang teruk. Mungkin penurunan tekanan darah dan peningkatan kekerapan degupan jantung. Prognosis tidak menguntungkan - dalam kebanyakan kes kematian segera terjadi.

Gumpalan darah memasuki peredaran sistemik dari bahagian kiri, dari mana mereka boleh bergerak dalam dua arah - naik dan turun. Sekiranya bekuan darah keluar dari hati dan bergerak ke atas, akhirnya ia akan berakhir di dalam kapal otak (GM). Akibatnya, gejala iskemia iskemia berkembang.

Tromboembolisme arteri pada kaki yang lebih rendah, kerosakan pada buah pinggang dan mesenterik berlaku apabila darah beku bergerak ke bawah. Trombosis arteri mesenterik adalah yang paling sukar - klinik peritonitis berkembang, diikuti oleh nekrosis mesenterium. Obturasi di bahagian bawah kaki mempunyai hasil yang lebih baik disebabkan oleh aliran darah cagaran yang dibangunkan di dalamnya.

Pemisahan bekuan darah dari bahagian kiri jantung boleh mengakibatkan akibat berikut:

• trombosis arteri GM dengan klinik strok iskemia;
• pengambilan vena jugular, dicirikan oleh sakit kepala yang teruk, pening, berdebar-debar dan gangguan visual;
• klinik infark miokard akut (MI) dengan embolus di arteri koronari;
• Trombosis arteri buah pinggang disertai oleh kesakitan yang teruk di rantau lumbar, gangguan kencing;
• hujung kapal mesenterik ditunjukkan oleh peritonitis dengan nekrosis usus;
• kehadiran pembekuan darah di arteri-arteri ekstrem ini disertai dengan penipisan dan bluing kulit, kehilangan pulsasi di dalamnya, dan tanpa bantuan tepat pada masa, gangren boleh terbentuk.

Setiap komplikasi ini memerlukan terapi yang dipilih khusus, tujuan utamanya adalah untuk mengeluarkan gumpalan terpencil dan mengelakkan penampilan yang baru. Di samping itu, adalah penting untuk diingat bahawa detasmen bekuan darah, tanpa mengira lokasi utamanya, adalah penyebab utama serangan jantung.

Pencegahan trombosis intrakardiak

Pencegahan awal dan perkembangan penyakit ini terdiri daripada pemakanan yang betul, senaman fizikal dan mengekalkan kelikatan darah normal. Juga merupakan tempat penting dalam mencegah perkembangan trombosis adalah rawatan penyakit yang tepat dan tepat pada masanya yang menyumbang kepadanya.

Terdapat skala khusus di mana anda boleh mengklasifikasikan risiko membina tromboembolisme vena atau arteri. Yang kedua termasuk:

• umur pesakit adalah lebih daripada 65;
• kehadiran neoplasma malignan;
• peningkatan pembekuan darah;
• kehamilan;
• rehat katil yang berpanjangan selepas kecederaan;
• obesiti;
• ubat hormon (pil kontraseptif, terapi steroid untuk patologi rheumatologi);
• pembedahan abdomen besar;
• kehadiran patologi vaskular bersebelahan (aterosklerosis, trombophlebitis, varises).

Di samping itu, keadaan umum pesakit, tanda-tanda kegagalan jantung (total atau untuk ventrikel tunggal), dan gejala dari organ dan sistem lain dinilai.

Kesukaran dalam diagnosis trombosis intrasardiak timbul dari fakta bahawa bekuan darah yang tidak bergerak tidak menunjukkan diri mereka sendiri, yang hanya menguatkan ciri-ciri ciri penyakit yang mendasari.

Diagnosis dan rawatan pesakit

Selepas mengenal pasti pesakit dari kumpulan berisiko tinggi, perlu melakukan kajian yang kompleks. Prosedur piawai untuk electrocardiography (ECG) dalam kes ini tidak bermaklumat. Penanda makmal peningkatan pembekuan darah dan perencatan fibrinolisis tidak khusus, seperti ciri-ciri banyak penyakit sistem kardiovaskular.

Untuk mengesahkan diagnosis akan memerlukan:

• Ultrasound Doppler - memaparkan kelajuan dan arah aliran darah ke jantung;
• scintigrafi - menentukan penyetempatan gangguan pada kapal koronari dan tahap bekalan darah ke miokardium;
• MRI - memaparkan keadaan tisu jantung;
• X-ray jantung - membolehkan anda mendiagnosis aneurisme, hypertrophy myocardial, cardiomyopathy diluaskan, serta kehadiran plak trombotik;
• roentgenokimogramma - membolehkan anda mendiagnosis lokasi bekuan.

Diagnosis trombosis memerlukan permulaan rawatan. Dadah pilihan untuk terapi dadah jangka panjang:

• agen antiplatelet yang mengurangkan tahap pengagregatan dan lekatan platelet. Ini termasuk asid acetylsalicylic, dipyridamole, clopidogrel;
• antikoagulan yang mekanisme tindakannya bertujuan untuk menghalang proses pengaktifan faktor pembekuan darah. Yang paling biasa digunakan ialah Dabigatran, Rivaroxaban, Heparin.

Pesakit dengan thromboembolism pulmonari, infark miokard dan stroke iskemia ditunjukkan dengan terapi trombolytik (Alteplaza, Urokinase, Tenektoplaza), dan ubat-ubatan antiagregat dan antikoagulan kemudiannya ditambah.

Prosedur trombolisis dikontraindikasikan dengan adanya aneurisme aorta, pendarahan usus, stroke dan kecederaan tengkuk yang teruk dalam sejarah. Penyakit retina, keadaan kehamilan dan laktasi, tekanan darah tinggi atau rendah adalah kontraindikasi relatif.

Selain kesan sampingan, terapi trombolytik mungkin disertai dengan komplikasi berikut:

• aritmia reperfusi;
• fenomena "miokardium terkejut";
• re-occlusion;
• pendarahan;
• hipotensi;
• reaksi alergi.

Adalah disyorkan untuk menghentikan terapi dengan thrombolytics jika penggunaannya membawa ancaman yang lebih besar kepada kehidupan pesakit daripada penyakit itu sendiri.

Pembuangan penggumpalan intracardiac oleh pembedahan hanya boleh dilakukan di jabatan khusus. Inti dari operasi terletak pada pengekstrakan massa trombosis menggunakan endoskopi yang diadakan di rongga jantung.

Pembedahan pintasan arteri koronari dan stenting di bawah kawalan x-ray juga akan berkesan dalam kes trombosis arteri koronari (gambar masa nyata sentiasa dihantar ke skrin). Inti dari operasi pertama ialah memintas kawasan yang terjejas dengan prostesis vaskular, dan yang kedua adalah untuk mewujudkan kerangka khusus dalam lumen kapal untuk pengembangannya.

Adalah penting untuk diingat bahawa pembedahan tidak menghilangkan proses patologi itu sendiri, tetapi dilakukan untuk memulihkan aliran darah atau untuk mengelakkan kemungkinan komplikasi sekiranya berlaku penutupan.

Pilihan kaedah rawatan dan cadangan untuk pemulihan adalah individu dalam setiap keadaan tertentu. Perlu mengambil kira semua kemungkinan risiko dan kontraindikasi untuk mendapatkan hasil yang paling positif.

Kesimpulan

Hari ini, pencegahan dan rawatan trombosis rongga jantung adalah arah kardiologi yang lebih maju. Proses trombosis itu sendiri mempunyai dua sisi: di satu pihak, perlindungan tubuh terhadap kehilangan darah yang besar, sebaliknya, terjadinya penyakit serius dengan risiko kematian. Oleh itu, adalah perlu untuk mengetahui penyakit mana yang membawa kepada pembentukan patogen pembekuan darah, gejala dan komplikasi trombosis jantung untuk mendapatkan masa untuk menerima rawatan perubatan dan peluang untuk pemulihan sepenuhnya.