Trombosis atau embolisme saluran usus, merujuk kepada patologi serius pada organ-organ perut, yang sukar didiagnosis dan 80% daripada kes-kes adalah membawa maut. Trombosis usus dalam perubatan sering dijumpai di bawah istilah "mesenterik trombosis", di mana terdapat pelanggaran patensi arteri mesenterik yang lebih tinggi, celiac, atau rendah.
Berisiko untuk perkembangan penyakit ini adalah orang dewasa atau tua. Ketidakseimbangan penyakit terletak pada hakikat bahawa penyakit ini mempunyai gejala-gejala yang tidak spesifik yang diabaikan oleh kedua-dua orang sakit dan doktor. Seringkali semasa serangan trombosis usus, pesakit dimasukkan ke hospital dalam pembedahan dengan diagnosis halangan usus, apendisitis, pankreatitis akut atau kolesteritis akut, dan wanita sering dirawat penyakit ginekologi.
Resolusi diagnosis yang tidak betul untuk trombosis usus seringkali membawa kepada perkembangan komplikasi yang berbahaya kepada kehidupan seseorang.
Dengan trombosis usus, halangan berlaku dalam lumen arteri mesenterik yang unggul, yang memberi makan hampir semua organ vital rongga perut dengan darah. Dengan pembentukan bekuan darah di dalam saluran usus, satu pertindihan sebahagian atau lengkungan arteri boleh berlaku. Semakin besar bekuan darah, semakin banyak organ mengalami kekurangan bekalan darah, akibat kematian usus atau rektum kecil.
Minyak yang berkesan dari rosacea - dibaca dalam artikel ini.
Penyebab utama trombosis usus
Peranan penting dalam perkembangan trombosis usus akan memainkan gangguan atau penyakit dalaman yang berkaitan dengan peredaran darah yang merosot. Punca juga boleh dikaitkan dengan perubahan berkaitan umur.
Penyebab utama pembekuan darah di dalam saluran usus adalah berakar pada penyakit berikut:
- Atherosclerosis kapal. Pembentukan plak aterosklerotik di dalam lumen kapal dan pecahnya menyebabkan pembentukan gumpalan darah.
- Hipertensi - tekanan darah tinggi menyebabkan pembentukan bekuan darah di dalam kapal.
- Infarksi miokardium - membawa kepada gumpalan darah dalam aorta jantung.
- Kecacatan jantung.
- Thrombophlebitis.
- Sepsis - peningkatan bilangan jangkitan dan toksin dalam darah menyebabkan pembentukan bekuan darah.
- Komplikasi selepas pembedahan.
- Tempoh selepas bersalin Setelah bersalin akibat kehilangan darah yang besar, gumpalan darah mungkin muncul di dalam kapal.
- Pembentukan malignan.
Gumpalan darah di dalam saluran usus mungkin mempunyai sebab lain, tetapi dalam mana-mana, trombosis usus adalah penyakit berbahaya yang memerlukan rawatan yang tepat pada masanya dan profesionalisme doktor.
Trombosis usus: jenis dan klasifikasi
Trombosis usus, bergantung kepada peringkat penyakit dan keadaan aliran darah, dibahagikan kepada tiga jenis:
- Pampasan. Halangan vaskular tidak besar, yang membolehkan aliran darah pulih dan tidak mengganggu fungsi usus dan rektum.
- Subcompensated. Peredaran darah sebahagiannya dipulihkan, tetapi bekuan darah hadir di dalam kapal.
- Decompensated. Di dalam kapal terdapat gumpalan darah yang sepenuhnya menutupi lumen mereka. Keadaan ini menyebabkan infarkus usus dan sering membawa maut.
Trombosis mesenterik dibahagikan kepada beberapa peringkat, masing-masing mempunyai simptom tersendiri:
- Iskemia usus. Kerosakan kecil ke saluran darah, yang membolehkan peringkat awal mencegah perkembangan penyakit. Gejala utama tahap penyakit ini adalah muntah empedu, sakit di usus, dan cirit-birit. Gejala seperti berlaku selepas serangan hipertensi.
- Infarksi usus. Dengan perkembangan peringkat penyakit ini, penyumbatan menyekat lumen saluran darah, yang menimbulkan kemusnahan dinding mukosa usus. Pada tahap ini, mabuk badan berlaku, orang itu mempunyai gejala berikut: sembelit, kotoran hadir dengan darah, sakit pada usus, juga di pusar ada pembengkakan sedikit, yang dipanggil gejala Mondor. Kesakitan di usus sangat parah sehingga pesakit tidak boleh bertoleransi dan, sebagai peraturan, mencari bantuan perubatan.
- Peritonitis Peredaran darah terganggu, mabuk seluruh organisma berlaku. Keadaan pesakit itu teruk, muntah muncul, abdomen pesakit bengkak, dengan palpation, menyakitkan. Sekiranya rawatan perubatan tidak disediakan, lumpuh usus berlaku, tekanan darah berkurangan, risiko kematian yang tinggi akan muncul.
Ciri-ciri rawatan trombosis usus mesenterik
Trombosis usus mesenterik adalah patologi yang berlaku dalam sistem peredaran pernafasan perut akibat pelanggaran patensinya kerana pembekuan darah tersumbat (gumpalan darah). Dengan patologi sedemikian, mati di sekeliling tisu seksyen usus berlaku, yang mana kapal ini membekalkan nutrien dan unsur-unsur. Trombosis rektum adalah penyakit langka, tetapi amat berbahaya dan langsung mengancam nyawa. Mengurangkan risiko kematian hanya boleh dijaga perubatan.
Menurut statistik, trombosis pada usia muda berlaku dalam kes terpencil. Kumpulan risiko utama adalah orang berusia lebih dari 50 tahun (wanita dan lelaki sama) yang mempunyai masalah dengan sistem kardiovaskular: hipertensi, aterosklerosis, cacat jantung kongenital dan yang diperolehi.
Penyebab patologi
Darah manusia mempunyai fungsi berharga - pembekuan (pembekuan). Tanpa itu, luka yang sedikit akan menyumbang kepada pendarahan dan kematian lengkap. Tetapi harta ini dengan usia membawa kepada hakikat bahawa di dalam kapal, di bawah pengaruh faktor-faktor dan patologi yang merugikan dalam sistem kardiovaskular, gumpalan darah mula terbentuk.
Gumpalan darah boleh muncul di mana-mana vesel dan memasuki usus dengan aliran darah, kerana arteri mesenterik (mesenterik) yang lebih tinggi dan lebih rendah dari pembentukan aorta utama yang luas rangkaian saluran besar dan kecil yang memakan organ dan tisu rongga perut.
Penyebab utama trombosis usus:
- Atherosclerosis adalah patologi kronik yang berlaku di latar belakang pelanggaran metabolisme lipid (sebatian organik, lemak dan bahan seperti lemak). Dari masa ke masa, paras kolesterol darah bertambah, yang menyebabkan pembentukan plak di dinding saluran darah dan penurunan keanjalannya.
- Hipertensi arteri (hipertensi) adalah peningkatan tekanan darah yang berterusan. Penyakit ini menyebabkan pelbagai penyakit jantung dan masalah dengan kapal-kapal: kehilangan keanjalan, penguncupan di beberapa tempat dan perluasan orang lain.
- Kecacatan jantung - patologi jantung mengubah komposisi dan sifat darah. Ia menjadi lebih tebal, aliran darah melambatkan, dan pembentukan darah beku.
- Komplikasi selepas infark miokard adalah punca utama pembekuan darah, yang disebabkan oleh nekrosis tisu dan apabila arah aliran darah berubah.
- Rheumatism adalah penyakit keradangan kronik tisu penghubung yang berkembang terutamanya dalam membran jantung. Ia juga mengganggu fungsi normal organ dan membawa kepada perubahan patologi dalam sistem peredaran darah, mengaktifkan pembentukan gumpalan darah di dalam kapal.
- Endokarditis adalah keradangan kronik lapisan dalaman jantung, di mana gumpalan darah terbentuk dan kemudiannya tersebar ke seluruh badan, mengganggu aliran darah biasa.
- Endarteritis yang membuli adalah keradangan tisu epitel yang melapisi dinding arteri dari dalam, yang membawa kepada penyempitan dan penyumbatan saluran darah.
- Sepsis - darah manusia biasa adalah steril. Dalam sepsis, badan-badan patogenik memasukinya, yang mengubah sifatnya dan menghasilkan toksin yang menyumbang kepada penampilan gumpalan darah di dalam kapal.
- Thrombophlebitis adalah keradangan kronik dinding vena, merangsang pembentukan bekuan darah, melegakan lumennya dan paling sering menyebabkan perkembangan trombosis vena.
Dalam kes yang jarang berlaku, gumpalan darah berlaku akibat pembedahan dengan pembedahan besar-besaran tisu pada rongga perut.
Gejala dan manifestasi klinikal
Bahaya trombosis vena dan arteri usus adalah tanda-tanda patologi pertama yang serupa dengan penyakit lain pada organ perut. Tetapi terdapat tanda-tanda yang jelas, manifestasi yang perlu segera mendapatkan bantuan perubatan:
- seseorang mempunyai serangan sakit yang tiba-tiba, akut di bahagian perut;
- kulit menjadi pucat;
- Kekeringan muncul di dalam mulut, sementara minum sakit di perut boleh meningkat;
- suhu badan meningkat dengan ketara, sawan dan kerengsaan yang teruk boleh berlaku;
- Gangguan usus berlaku: cirit-birit atau sembelit, najis mungkin mengandungi gumpalan darah;
- seseorang mengalami loya yang teruk, muntah muncul dengan campuran bahan hempedu;
- Reaksi positif terhadap sindrom Shchetkin-Blumberg adalah gejala patologi perut akut. Tekan tangan di dinding depan bahagian abdomen dan secara dramatik keluarkannya, sementara sakit juga meningkat secara mendadak;
- Tekanan darah boleh menurun secara dramatik.
Tahap perkembangan patologi
Tanda-tanda patologi berkembang dan dimanipulasikan secara berperingkat-peringkat. Terdapat tiga daripada mereka:
- Tahap ischemic (iskemia usus). Pesakit mempunyai sakit perut hebat. Penyakit penahan sakit tidak membawa kelegaan. Seseorang mempunyai perasaan bahawa kesakitan yang bermula di kawasan tertentu merebak di seluruh rongga perut. Kulit menjadi pucat dan memperoleh warna biru kebiruan. Gejala menyerupai gambar klinikal yang sama seperti apendisitis akut. Tetapi tidak seperti dia, perut pesakit tetap lembut dan terdapat pelanggaran kerusi: sembelit teruk atau cirit-birit dengan darah.
- Infark peringkat. Dia adalah merosakkan penipuan berbahaya. Kesakitan secara beransur-ansur berlalu disebabkan oleh nekrosis (nekrosis sel) dari ujung saraf dan bahagian usus, yang mana saluran yang disumbat memimpin. Tetapi, walaupun hilang kesakitan, simptom selebihnya berterusan. Kondisi manusia semakin merosot: denyut nadi menjadi kerap, mabuk berterusan. Terdapat muntah dengan bau kotoran, dengan campuran darah dan hempedu. Dalam peringkat infarksi usus, pesakit mungkin berkelakuan tidak mencukupi.
- Peritonitis peringkat. Kesakitan kembali. Ia bertambah dengan tekanan pada perut, pergerakan, batuk. Di dalam badan, keseimbangan elektrolit terganggu, ia dehidrasi. Seseorang merasa mulut kering. Kulit menjadi kelabu. Ketoksikan mencapai puncaknya. Sekiranya rawatan perubatan tidak disediakan, kematian berlaku.
Keparahan penyakit
Gambar klinikal thrombosis mesenterik usus boleh berkembang pada pesakit dengan kadar yang berbeza, berbeza dengan keterukan gejala. Pada masa yang sama, trombosis vena mempunyai kursus yang lebih perlahan, gejala kesakitan tidak dinyatakan dengan terang seperti kerosakan kapal arteri. Dalam perubatan, terdapat tiga keparahan penyakit:
- Decompensated - ischemia usus lengkap berlaku dengan cepat. Perubahan tidak dapat dipulihkan, adalah mustahil untuk mengembalikan aliran darah melalui kapal yang rosak. Tahap yang paling berbahaya dan teruk dengan peratusan kematian yang tinggi.
- Subcompensated - sebahagian besarnya dibentuk cagaran (bulatan) aliran darah. Peredaran darah usus sebahagiannya dipulihkan.
- Pampasan - membentuk aliran darah cagaran. Bekalan darah ke usus dipulihkan sepenuhnya.
Diagnostik
Pesakit yang disyaki trombosis usus adalah tertakluk kepada hospitalisasi mandatori. Hanya pakar yang boleh membuat diagnosis yang tepat dan memulakan rawatan. Pesakit ditetapkan prosedur berikut:
- Ujian darah terperinci - dalam kes trombosis dalam usus terdapat proses keradangan yang kuat, dicirikan oleh peningkatan kadar pemendapan erythrocyte dan tahap sel darah putih yang tinggi;
- angiografi dari saluran usus - kaedah yang sangat bermaklumat yang membolehkan mendapatkan maklumat yang tepat tentang lokasi bekuan darah;
- MRI - membolehkan anda dengan cepat mengesan kapal sempit, kekejangan kawasan usus dan peringkat perkembangan patologi;
- laparoskopi diagnostik - pemotongan dibuat di dinding anterior perut dan tiub optik kamera dimasukkan ke dalam. Imej dipaparkan pada monitor. Menurutnya, doktor menentukan kawasan yang terkena usus dan tahap tisu yang rosak;
- laparotomi diagnostik - dilakukan dalam kes apabila laparoskopi mikro tidak mungkin. Semasa diagnosis, pakar meneliti gelung usus dan, jika trombosis mesenterik progresif dikesan, segera mengalihkan kawasan yang rosak.
Apabila saluran usus disekat, sangat penting untuk membuat diagnosis yang tepat pada masanya dan memulakan rawatan. Lebih awal lagi, patologi itu ditentukan, semakin banyak peluangnya untuk bertahan dan mengelakkan komplikasi yang mengancam nyawa.
Ciri-ciri rawatan
Rawatan trombosis usus dilakukan hanya dengan pembedahan. Terapi konservatif digunakan hanya semasa dan selepas pembedahan untuk mengurangkan pembekuan darah pesakit. Sekiranya gejala disahkan, pesakit segera disediakan untuk pembedahan kecemasan. Apa-apa kelewatan membawa perubahan yang tidak dapat diubah dalam usus. Oleh itu, sangat penting bagi seseorang yang disyaki trombosis dari usus perut untuk memberikan bantuan segera yang pertama.
Semasa operasi, pakar bedah membuka rongga abdomen. Jika tiada tisu usus mati, ia akan mengeluarkan bekuan darah dengan sebahagian daripada vesel. Sebaliknya, gigi palsu dijahit. Sekiranya terdapat kawasan nekrotik usus, mereka juga dibuang. Sekiranya perlu, pakar bedah melakukan pembedahan pintasan: penciptaan laluan tambahan untuk aliran darah, memintas kawasan yang terjejas atau kapal sempit.
Prognosis hidup
Prognosis trombosis tidak menguntungkan. Menurut statistik, kadar survival pesakit dengan campur tangan pembedahan pada peringkat II (infarkus usus) patologi adalah 50%, pada tahap III (usus peritonitis) - 10%. Dengan bantuan yang tepat pada peringkat I (iskemia usus), keadaan pesakit stabil dalam 2-3 hari. Bekalan darah ke organ itu dipulihkan, mabuk hilang sepenuhnya, tanda-tanda penting badan meningkat.
Untuk memulihkan peristalsis dan fungsi normal usus, pesakit, selepas keluar dari hospital, wajib mematuhi sepenuhnya arahan doktor dan mengambil ubat-ubatan yang ditetapkan. Sebagai peraturan, ini adalah antikoagulan yang mengetatkan darah untuk mengelakkan pembentukan bekuan darah baru.
Semua langkah pencegahan untuk perkembangan trombosis usus dikurangkan untuk mencegah perkembangan penyakit yang menyebabkan perkembangannya. Ini termasuk pemakanan yang betul, kaji selidik tahunan, penolakan tabiat buruk, terutama merokok, yang menyebabkan vasoconstriction.
Walaupun kadar kematian tinggi dalam kes trombosis usus dengan rawatan yang tepat pada masanya untuk bantuan perubatan dan pembedahan kecemasan, seseorang mempunyai peluang untuk pemulihan dan pemulihan fungsi organ yang rosak.
Trombosis usus selepas prognosis pembedahan
Ciri-ciri rawatan trombosis usus mesenterik
Trombosis usus mesenterik adalah patologi yang berlaku dalam sistem peredaran pernafasan perut akibat pelanggaran patensinya kerana pembekuan darah tersumbat (gumpalan darah). Dengan patologi sedemikian, mati di sekeliling tisu seksyen usus berlaku, yang mana kapal ini membekalkan nutrien dan unsur-unsur. Trombosis rektum adalah penyakit langka, tetapi amat berbahaya dan langsung mengancam nyawa. Mengurangkan risiko kematian hanya boleh dijaga perubatan.
Menurut statistik, trombosis pada usia muda berlaku dalam kes terpencil. Kumpulan risiko utama adalah orang berusia lebih dari 50 tahun (wanita dan lelaki sama) yang mempunyai masalah dengan sistem kardiovaskular: hipertensi, aterosklerosis, cacat jantung kongenital dan yang diperolehi.
Penyebab patologi
Darah manusia mempunyai fungsi berharga - pembekuan (pembekuan). Tanpa itu, luka yang sedikit akan menyumbang kepada pendarahan dan kematian lengkap. Tetapi harta ini dengan usia membawa kepada hakikat bahawa di dalam kapal, di bawah pengaruh faktor-faktor dan patologi yang merugikan dalam sistem kardiovaskular, gumpalan darah mula terbentuk.
Gumpalan darah boleh muncul di mana-mana vesel dan memasuki usus dengan aliran darah, kerana arteri mesenterik (mesenterik) yang lebih tinggi dan lebih rendah dari pembentukan aorta utama yang luas rangkaian saluran besar dan kecil yang memakan organ dan tisu rongga perut.
Penyebab utama trombosis usus:
- Atherosclerosis adalah patologi kronik yang berlaku di latar belakang pelanggaran metabolisme lipid (sebatian organik, lemak dan bahan seperti lemak). Dari masa ke masa, paras kolesterol darah bertambah, yang menyebabkan pembentukan plak di dinding saluran darah dan penurunan keanjalannya.
- Hipertensi arteri (hipertensi) adalah peningkatan tekanan darah yang berterusan. Penyakit ini menyebabkan pelbagai penyakit jantung dan masalah dengan kapal-kapal: kehilangan keanjalan, penguncupan di beberapa tempat dan perluasan orang lain.
- Kecacatan jantung - patologi jantung mengubah komposisi dan sifat darah. Ia menjadi lebih tebal, aliran darah melambatkan, dan pembentukan darah beku.
- Komplikasi selepas infark miokard adalah punca utama pembekuan darah, yang disebabkan oleh nekrosis tisu dan apabila arah aliran darah berubah.
- Rheumatism adalah penyakit keradangan kronik tisu penghubung yang berkembang terutamanya dalam membran jantung. Ia juga mengganggu fungsi normal organ dan membawa kepada perubahan patologi dalam sistem peredaran darah, mengaktifkan pembentukan gumpalan darah di dalam kapal.
- Endokarditis adalah keradangan kronik lapisan dalaman jantung, di mana gumpalan darah terbentuk dan kemudiannya tersebar ke seluruh badan, mengganggu aliran darah biasa.
- Endarteritis yang membuli adalah keradangan tisu epitel yang melapisi dinding arteri dari dalam, yang membawa kepada penyempitan dan penyumbatan saluran darah.
- Sepsis - darah manusia biasa adalah steril. Dalam sepsis, badan-badan patogenik memasukinya, yang mengubah sifatnya dan menghasilkan toksin yang menyumbang kepada penampilan gumpalan darah di dalam kapal.
- Thrombophlebitis adalah keradangan kronik dinding vena, merangsang pembentukan bekuan darah, melegakan lumennya dan paling sering menyebabkan perkembangan trombosis vena.
Dalam kes yang jarang berlaku, gumpalan darah berlaku akibat pembedahan dengan pembedahan besar-besaran tisu pada rongga perut.
Gejala dan manifestasi klinikal
Bahaya trombosis vena dan arteri usus adalah tanda-tanda patologi pertama yang serupa dengan penyakit lain pada organ perut. Tetapi terdapat tanda-tanda yang jelas, manifestasi yang perlu segera mendapatkan bantuan perubatan:
- seseorang mempunyai serangan sakit yang tiba-tiba, akut di bahagian perut;
- kulit menjadi pucat;
- Kekeringan muncul di dalam mulut, sementara minum sakit di perut boleh meningkat;
- suhu badan meningkat dengan ketara, sawan dan kerengsaan yang teruk boleh berlaku;
- Gangguan usus berlaku: cirit-birit atau sembelit, najis mungkin mengandungi gumpalan darah;
- seseorang mengalami loya yang teruk, muntah muncul dengan campuran bahan hempedu;
- Reaksi positif terhadap sindrom Shchetkin-Blumberg adalah gejala patologi perut akut. Tekan tangan di dinding depan bahagian abdomen dan secara dramatik keluarkannya, sementara sakit juga meningkat secara mendadak;
- Tekanan darah boleh menurun secara dramatik.
Tahap perkembangan patologi
Tanda-tanda patologi berkembang dan dimanipulasikan secara berperingkat-peringkat. Terdapat tiga daripada mereka:
- Tahap ischemic (iskemia usus). Pesakit mempunyai sakit perut hebat. Penyakit penahan sakit tidak membawa kelegaan. Seseorang mempunyai perasaan bahawa kesakitan yang bermula di kawasan tertentu merebak di seluruh rongga perut. Kulit menjadi pucat dan memperoleh warna biru kebiruan. Gejala menyerupai gambar klinikal yang sama seperti apendisitis akut. Tetapi tidak seperti dia, perut pesakit tetap lembut dan terdapat pelanggaran kerusi: sembelit teruk atau cirit-birit dengan darah.
- Infark peringkat. Dia adalah merosakkan penipuan berbahaya. Kesakitan secara beransur-ansur berlalu disebabkan oleh nekrosis (nekrosis sel) dari ujung saraf dan bahagian usus, yang mana saluran yang disumbat memimpin. Tetapi, walaupun hilang kesakitan, simptom selebihnya berterusan. Kondisi manusia semakin merosot: denyut nadi menjadi kerap, mabuk berterusan. Terdapat muntah dengan bau kotoran, dengan campuran darah dan hempedu. Dalam peringkat infarksi usus, pesakit mungkin berkelakuan tidak mencukupi.
- Peritonitis peringkat. Kesakitan kembali. Ia bertambah dengan tekanan pada perut, pergerakan, batuk. Di dalam badan, keseimbangan elektrolit terganggu, ia dehidrasi. Seseorang merasa mulut kering. Kulit menjadi kelabu. Ketoksikan mencapai puncaknya. Sekiranya rawatan perubatan tidak disediakan, kematian berlaku.
Keparahan penyakit
Gambar klinikal thrombosis mesenterik usus boleh berkembang pada pesakit dengan kadar yang berbeza, berbeza dengan keterukan gejala. Pada masa yang sama, trombosis vena mempunyai kursus yang lebih perlahan, gejala kesakitan tidak dinyatakan dengan terang seperti kerosakan kapal arteri. Dalam perubatan, terdapat tiga keparahan penyakit:
- Decompensated - ischemia usus lengkap berlaku dengan cepat. Perubahan tidak dapat dipulihkan, adalah mustahil untuk mengembalikan aliran darah melalui kapal yang rosak. Tahap yang paling berbahaya dan teruk dengan peratusan kematian yang tinggi.
- Subcompensated - sebahagian besarnya dibentuk cagaran (bulatan) aliran darah. Peredaran darah usus sebahagiannya dipulihkan.
- Pampasan - membentuk aliran darah cagaran. Bekalan darah ke usus dipulihkan sepenuhnya.
Diagnostik
Pesakit yang disyaki trombosis usus adalah tertakluk kepada hospitalisasi mandatori. Hanya pakar yang boleh membuat diagnosis yang tepat dan memulakan rawatan. Pesakit ditetapkan prosedur berikut:
- Ujian darah terperinci - dalam kes trombosis dalam usus terdapat proses keradangan yang kuat, dicirikan oleh peningkatan kadar pemendapan erythrocyte dan tahap sel darah putih yang tinggi;
- angiografi dari saluran usus - kaedah yang sangat bermaklumat yang membolehkan mendapatkan maklumat yang tepat tentang lokasi bekuan darah;
- MRI - membolehkan anda dengan cepat mengesan kapal sempit, kekejangan kawasan usus dan peringkat perkembangan patologi;
- laparoskopi diagnostik - pemotongan dibuat di dinding anterior perut dan tiub optik kamera dimasukkan ke dalam. Imej dipaparkan pada monitor. Menurutnya, doktor menentukan kawasan yang terkena usus dan tahap tisu yang rosak;
- laparotomi diagnostik - dilakukan dalam kes apabila laparoskopi mikro tidak mungkin. Semasa diagnosis, pakar meneliti gelung usus dan, jika trombosis mesenterik progresif dikesan, segera mengalihkan kawasan yang rosak.
Apabila saluran usus disekat, sangat penting untuk membuat diagnosis yang tepat pada masanya dan memulakan rawatan. Lebih awal lagi, patologi itu ditentukan, semakin banyak peluangnya untuk bertahan dan mengelakkan komplikasi yang mengancam nyawa.
Ciri-ciri rawatan
Rawatan trombosis usus dilakukan hanya dengan pembedahan. Terapi konservatif digunakan hanya semasa dan selepas pembedahan untuk mengurangkan pembekuan darah pesakit. Sekiranya gejala disahkan, pesakit segera disediakan untuk pembedahan kecemasan. Apa-apa kelewatan membawa perubahan yang tidak dapat diubah dalam usus. Oleh itu, sangat penting bagi seseorang yang disyaki trombosis dari usus perut untuk memberikan bantuan segera yang pertama.
Semasa operasi, pakar bedah membuka rongga abdomen. Jika tiada tisu usus mati, ia akan mengeluarkan bekuan darah dengan sebahagian daripada vesel. Sebaliknya, gigi palsu dijahit. Sekiranya terdapat kawasan nekrotik usus, mereka juga dibuang. Sekiranya perlu, pakar bedah melakukan pembedahan pintasan: penciptaan laluan tambahan untuk aliran darah, memintas kawasan yang terjejas atau kapal sempit.
Prognosis hidup
Prognosis trombosis tidak menguntungkan. Menurut statistik, kadar survival pesakit dengan campur tangan pembedahan pada peringkat II (infarkus usus) patologi adalah 50%, pada tahap III (usus peritonitis) - 10%. Dengan bantuan yang tepat pada peringkat I (iskemia usus), keadaan pesakit stabil dalam 2-3 hari. Bekalan darah ke organ itu dipulihkan, mabuk hilang sepenuhnya, tanda-tanda penting badan meningkat.
Untuk memulihkan peristalsis dan fungsi normal usus, pesakit, selepas keluar dari hospital, wajib mematuhi sepenuhnya arahan doktor dan mengambil ubat-ubatan yang ditetapkan. Sebagai peraturan, ini adalah antikoagulan yang mengetatkan darah untuk mengelakkan pembentukan bekuan darah baru.
Semua langkah pencegahan untuk perkembangan trombosis usus dikurangkan untuk mencegah perkembangan penyakit yang menyebabkan perkembangannya. Ini termasuk pemakanan yang betul, kaji selidik tahunan, penolakan tabiat buruk, terutama merokok, yang menyebabkan vasoconstriction.
Walaupun kadar kematian tinggi dalam kes trombosis usus dengan rawatan yang tepat pada masanya untuk bantuan perubatan dan pembedahan kecemasan, seseorang mempunyai peluang untuk pemulihan dan pemulihan fungsi organ yang rosak.
Trombosis usus - tanda awal, operasi, akibat
Trombosis usus adalah penyakit patologi jarang pada usus atau usus mesenterik, di mana bentuk trombus yang menghalangi lumen arteri. Ini boleh mencetuskan perkembangan iskemia atau infark usus. Penyakit ini teruk dan sangat jarang berlaku.
Gumpalan darah menyumbat arteri mesenterik dan mesenterik, yang membawa kepada nekrosis (nekrosis) seksyen usus, manakala kapal tidak lagi dibekalkan dengan nutrien. Biasanya, usus kecil terjejas.
Penyakit ini memberi kesan kepada orang yang berumur lebih dari 50 tahun dan mempunyai penyakit seperti hipertensi, kecacatan jantung, rematik, aterosklerosis.
Untuk trombosis usus, ciri ciri adalah kematian selepas pembedahan (sehingga 90% daripada yang dikendalikan). Untuk mengurangkan risiko kematian hanya boleh ditubuhkan dalam diagnosis tepat pada masanya dan tepat dan dilakukan dengan betul rawatan perubatan.
Punca penyakit ini
Penyebab utama trombosis usus ialah penampilan gumpalan darah di mana-mana vesel yang mengalir ke dalam usus dengan aliran darah. Trombosis berlaku kerana penyumbatan arteri.
Penyebab trombosis mesenterik termasuk:
- Atherosclerosis adalah patologi vaskular yang berkembang apabila kolesterol meningkat dalam darah. Akibatnya, plak aterosklerotik terbentuk di dinding saluran darah dan keanjalannya berkurang, dan pecahnya berakhir dengan pembentukan gumpalan darah;
- hipertensi arteri, di mana peningkatan tekanan arteri menarik pecah plak aterosklerotik, menyempitkan dan melebarkan saluran darah, yang juga menyumbang kepada penampilan darah beku;
- Kecacatan jantung - penyakit jantung patologi, yang mengubah komposisi dan sifat darah, mencetuskan pelanggaran aliran darah di dalam bilik jantung, darah menjadi lebih tebal, aliran darah masing-masing, memperlambat dan membentuk darah beku;
- Penyebab yang paling biasa dianggap sebagai komplikasi yang disebabkan oleh infarksi miokardium, yang mengubah arah aliran darah, kematian tisu dan gumpalan darah muncul;
- rheumatism, keradangan kronik tisu penghubung, yang biasanya berlaku di membran jantung, membawa kepada perkembangan kecacatan jantung, mengganggu fungsi normalnya, menimbulkan perubahan serius dalam sistem peredaran darah, dan menggalakkan pembentukan gumpalan darah di dalam kapal;
- endokarditis merujuk kepada proses radang endokardium (membran jantung dalam), yang membawa kepada pembentukan bekuan darah, yang, bersama-sama dengan darah, merebak ke seluruh badan;
- trombophlebitis, penyakit kronik pada dinding urat bahagian bawah kaki, di mana terdapat stagnasi darah dan pembentukan gumpalan darah;
- sepsis, penyakit di mana bakteria patogen memasuki darah, mereka mula secara aktif menghasilkan toksin, bahan berbahaya, sehingga semuanya berakhir dengan pembentukan gumpalan darah;
- keadaan pesakit selepas pembedahan, apabila pembedahan tisu pembedahan, pembentukan trombus adalah sejenis perlindungan tubuh untuk menghentikan pendarahan.
Gejala
Adalah penting untuk diperhatikan bahawa gejala trombosis usus pada peringkat awal manifestasi penyakit sangat serupa dengan tanda-tanda penyakit lain. Mereka bergantung kepada berapa banyak trombus yang telah menyekat lumen arteri, berapa arteri yang telah berjaya dihalang.
Gejala utama penyakit ini ialah:
- penampilan serangan akut tiba-tiba sakit di perut, dengan perkembangan patologi, sakit menjadi malar, tidak mempunyai tumpuan khusus kejadian;
- untuk mengurangkan kesakitan, pesakit berbaring di sisinya dengan kakinya terselip dalam;
- pesakit sangat sakit, muntah boleh muncul dengan admixtures hempedu atau darah;
- penampilan gangguan usus: sembelit atau cirit-birit, di mana bangku mungkin cair atau lembab dengan darah;
- melompat tekanan secara tiba-tiba: pada permulaan perkembangan penyakit, tekanan meningkat, dan kemudian jatuh mendadak di bawah norma;
- integumen menukar warna, menjadi pucat kerana kehilangan darah;
- suhu meningkat dengan ketara kepada 38 ° C dan lebih tinggi, yang disertai dengan menggigil, dalam beberapa kes konvulsi muncul;
- kecenderungan abdomen berlaku, ia menjadi sukar untuk disentuh apabila menekan di dinding depan, dan selepas mengeluarkan tangan, rasa sakit di abdomen menjadi lebih kuat.
Diagnostik
Dengan trombosis mesenterik usus, perkara utama dalam masa akan berubah kepada pakar yang akan membuat diagnosis yang betul, semakin cepat ini berlaku, pesakit akan mempunyai lebih banyak peluang untuk selamat dari penyakit ini. Pada gejala pertama, pesakit segera dirujuk ke hospital.
Pesakit segera dihantar untuk ujian darah umum, yang boleh menunjukkan kehadiran proses keradangan yang kuat di dalam badan.
Langkah seterusnya adalah angiography dari usus usus, yang akan menunjukkan lokasi bekuan darah dan tahap penyumbatan kapal.
Pencitraan resonans magnetik akan membantu mencari saluran yang tersumbat, akan menunjukkan tahap penyakit yang sedang dihidupkan.
Laparoskopi diagnostik ditetapkan untuk menilai keadaan dinding usus, penentuan nadi dalam arteri mesenterik, tahap kerosakan tisu.
Sekiranya laparoskopi tidak dapat dilakukan, maka laparotomi ditetapkan, jika tanda-tanda serangan jantung dikesan, maka bahagian organ yang terjejas dikeluarkan melalui pemotongan ini.
Rawatan
Untuk rawatan penyakit ini hanya menggunakan kaedah pembedahan. Terapi lain hanya digunakan sebelum dan selepas operasi, ia adalah untuk mengurangkan pembekuan darah (koagulan, heparin, fraxiparin, diberikan kepada pesakit). Sekiranya diagnosis disahkan, pesakit segera disiapkan untuk operasi, seperti infarkus usus, perubahan tak dapat dipulihkan boleh berlaku di dalamnya. Pakar bedah pakar benar-benar menghilangkan usus yang terjejas bersama-sama dengan mesentery.
Dalam kebanyakan kes, penyakit ini membawa maut. Semakin cepat rawatan bermula, prognosis lebih baik, dan anda boleh mengharapkan hasil yang positif!
Artikel menarik:
Trombosis usus
Apakah trombosis usus? Apa yang anda perlu tahu tentang penyakit ini? Apakah sebab-sebab kejadian? Bagaimana untuk mengesan trombosis usus pada permulaan penyakit? Hospitalisasi dan rawatan pesakit. Pemulihan selepas pembedahan.
Apakah trombosis usus?
Trombosis usus (infarction usus, trombosis mesenterik) adalah penyakit pembedahan, intipati yang terdiri daripada pelanggaran patensi saluran usus (mesenteric atau mesenteric arteri), yang disebabkan oleh penyumbatan oleh pembekuan darah (gumpalan). Sebagai peraturan, usus kecil perlu dipengaruhi.
Pada orang muda, patologi ini tidak dapat berlaku. Trombosis usus yang paling kerap memberi kesan kepada orang yang berumur 50 tahun ke atas yang mempunyai penyakit sistem kardiovaskular (kecacatan jantung, rematik, aterosklerosis, tekanan darah tinggi).
Beri perhatian! Thrombosis kapal mesenterik, malangnya, mempunyai kadar kematian postoperative yang tinggi - kira-kira 90% daripada yang dikendalikan.
Semua yang anda perlu tahu mengenai penyakit ini
Darah manusia mempunyai keupayaan untuk membeku, proses ini dipanggil pembekuan. Fungsi ini sangat penting, tanpa mana seseorang akan kehilangan semua darah dari awal kecil.
Walau bagaimanapun, fungsi yang sama ini menimbulkan pembentukan bekuan darah pada orang tua. Thrombus boleh berlaku di mana-mana bahagian tubuh manusia. Setelah di arteri usus, trombus menyumbat lumennya dan menghalang bekalan darah untuk makanan dari bahagian usus ini. Ini membawa kepada kematian tisu-tisunya.
Penyebab trombosis
Penyebab utama kejadian dan perkembangan darah beku dalam usus termasuk:
- Atherosclerosis;
- Hipertensi;
- Cardiosclerosis;
- Mengharamkan endarteritis;
- Penyakit jantung rematik;
- Hipertensi Portal;
- Endokarditis;
- Trauma abdomen;
- Neoplasma ganas;
- Menyikat hernia;
- Komplikasi selepas bersalin.
Semua keadaan di atas menyebabkan pembentukan bekuan darah dan perkembangan patologi. Atherosclerosis disertai dengan pembentukan plak kolesterol di dinding saluran darah, yang akhirnya keluar dan menyekat lumen arteri.
Simptom pertama penyakit ini
Gejala trombosis usus bergantung kepada bentuk iskemia dan ketinggian arteri bertindih.
- Kolesterol usus dan kerap longgar mengiringi bentuk pampasan iskemia, dan jika ada kekotoran darah, maka iskemia subcompensated. Enema diperlukan untuk menilai darah dalam najis.
- Kesakitan sengit yang berlaku secara tiba-tiba menunjukkan bentuk iskemik subcompensated. Bekalan darah yang decompensated mempunyai gejala yang sama, tetapi tidak lama lagi disebabkan oleh kematian saraf endings. Hasilnya, sel mati berhenti menandakan keadaan badan yang lemah, menunjukkan peningkatan khayalan.
- Kehilangan motilitas usus semasa usus mati disertai dengan iskemia yang terompet. Ischemia subcompensated, sebaliknya, mempunyai kejelasan dan aktiviti yang tinggi.
- Ketegangan yang teruk di rongga abdomen, menyerupai ulser perut, adalah ciri trombosis usus kecil. Diiringi oleh perforasi usus dan perkembangan gangren.
- Ketoksikan yang disebabkan oleh gangren. Ia adalah ciri-ciri iskemia decompensated, diwujudkan dengan muntah, leukositosis yang signifikan, tekanan arteri tidak stabil dan nadi filamen.
Bagaimana untuk tidak melepaskan permulaan penyakit ini?
Keadaan ini rumit oleh fakta bahawa wanita dan lelaki wanita tua dan pertengahan menderita iskemia. Thrombosis dari saluran usus agak sukar untuk didiagnosis - penyakit cenderung untuk mewujudkan dirinya dengan gejala yang berbeza. Kebanyakan orang mendapatkan bantuan perubatan sekiranya berlaku komplikasi penyakit.
Tahap trombosis usus:
- Iskemia usus. Pada peringkat penyakit ini, organ yang rosak tertakluk kepada pemulihan. Simptom utama adalah: mengepam kesakitan yang tidak dapat dielakkan dalam perut, serangan muntah dengan hempedu, darah dan najis. Kotoran menjadi cair.
- Infarksi usus. Dalam perubahan usus berlaku menyebabkan mabuk badan. Susu longgar menggantikan sembelit, kemusnahan dinding usus berlaku. Feses disertai dengan darah, tumor seperti doh terbentuk antara pubis dan pusar - gejala Mondor. Pesakit merasakan kesakitan yang tidak dapat ditanggung. Kulit menjadi pucat, dan selepas warna gelap.
- Perionit Terdapat keracunan jelas badan dengan toksin, disertai dengan pelanggaran sistem peredaran darah. Sakit berhenti, tetapi ada peningkatan muntah, dan najis menjadi tidak dapat diprediksi. Perutnya sedikit menyakitkan, lembut dan bengkak. Kesakitan berlaku di kawasan yang terjejas dan peningkatan keradangan. Selepas beberapa lama, lumpuh organ yang terjejas disebabkan oleh gas dan bangkai yang tertunda. Kulit menjadi sallow, terdapat kenaikan suhu dan hipotensi.
Penyakit ini boleh nyata dengan cara yang berbeza, semuanya bergantung pada kapal yang rosak. Trombosis usus boleh bermula secara tiba-tiba dan secara beransur-ansur.
Varieti penyakit ini
Perkembangan penyakit dibahagikan kepada 3 jenis:
- Dikurangkan - ini adalah apabila proses peredaran darah pulih sepenuhnya kepada normal;
- Subcompensated - pemulihan sebahagian daripada aliran darah;
- Decompensated - peredaran darah tidak dapat dikembalikan kepada normal, akibatnya infarksi usus berlaku.
Kursus penyakit ini
Penyakit ini sangat cepat. Tahap infarksi berlaku dalam 6-12 jam dan boleh berlangsung sehari. Pesakit pada masa ini berasa lega, tetapi tidak ada yang baik di dalamnya - pesakit tidak lagi merasakan kesakitan, kerana reseptor sakit mati akibat kematian usus. Selepas 12 jam lagi, gejala baru muncul: leukositosis tinggi, kadar jantung meningkat, lidah kering dan peningkatan kesakitan. Prognosis pada tahap ini untuk pesakit sangat tidak menguntungkan dan dalam hampir semua kes adalah maut.
Hospitalisasi pesakit
Trombosis mesenterik dirawat di klinik, iaitu di jabatan pembedahan. Kejayaan rawatan bergantung kepada tahap pengabaian penyakit, pesakit akan pergi ke hospital.
Prosedur pengesanan dan rawatan adalah seperti berikut:
- Pesakit dalam perintah kecemasan mengambil ujian. Ia perlu menilai pembekuan dan tahap leukosit dalam darah;
- Gambar X-ray diambil, mengikut mana doktor menentukan tahap cecair dalam hal halangan usus kecil;
- Angiografi adalah cara yang baik untuk mendiagnosis. Pada angiogram dengan trombosis arteri tidak akan kelihatan ketara bahagian yang jelas;
- Cara yang berkesan untuk menentukan tahap perkembangan trombosis mesenterik dalam usus adalah campur tangan pembedahan yang paling invasif (laparoskopi diagnostik). Tusukan kecil dibuat di kawasan abdomen, di mana doktor boleh memeriksa organ perut. Oleh itu, adalah mungkin untuk meninggalkan diagnosis yang paling tepat;
- Jika laparoskopi diagnostik adalah mustahil untuk apa-apa sebab (kerana kekurangan peralatan), laparotomi diagnostik dilakukan. Ini sudah menjadi permulaan operasi perubatan;
- Jika hanya beberapa jam yang berlalu sejak penyumbatan, maka semasa operasi akan ada peluang untuk menghapus trombus dari lumen vena atau mesenterik arteri. Sekiranya nekrosis usus kecil atau gangren telah bermula, maka ia dirahsiakan;
- Doktor menentukan kaedah operasi untuk setiap pesakit secara individu. Selepas operasi, perlu mengambil ubat yang memperluaskan kapal mesenterik, penipisan darah, antibiotik, serta ubat-ubatan yang membersihkan badan racun.
Beri perhatian! Selepas penyingkiran sebahagian daripada usus, patensi akan pulih dengan cepat, yang memberi harapan untuk penstabilan kesihatan.
Pemulihan selepas pembedahan
Selepas pembedahan pada usus, pesakit perlu mengambil masa untuk pulih. Jika anda tidak mengikuti arahan doktor, untuk mengelakkan komplikasi seperti ini tidak akan berjaya:
- sensasi rasa sakit;
- rupa pelekat;
- penawar parut.
Sekiranya anda mengalami gejala ini, anda perlu menghubungi doktor anda secepat mungkin.
Selepas pembedahan, pesakit masih berada di bawah pengawasan pakar di hospital selama sekurang-kurangnya 2 minggu. Pesakit perlu menghabiskan masa di katil. Dia dilarang keras untuk mengangkat berat badan. Mandi dilarang untuk mengambil, kadang-kadang anda boleh mandi. Adalah disyorkan untuk melakukan urutan ringan abdomen.
Pemulihan usus adalah faktor penting yang mempengaruhi kesejahteraan. Pesakit ditetapkan diet khusus yang terdiri daripada:
- semolina;
- mentega;
- whey dan ryazhenka.
Adalah disyorkan untuk tidak memasukkan makanan pedas, alkohol dan daging salai dari makanan anda. Langkah-langkah pencegahan termasuk gaya hidup yang sihat dan pemakanan yang betul. Penerimaan minuman beralkohol dan merokok dengan penyakit ini adalah sangat kontraindikasi.
PERHATIAN! Semua maklumat mengenai ubat-ubatan dan ubat-ubatan rakyat hanya tersedia untuk tujuan maklumat. Berhati-hati! Jangan gunakan dadah tanpa berunding dengan doktor. Jangan ubat sendiri - pengambilan ubat yang tidak terkawal melibatkan komplikasi dan kesan sampingan. Pada tanda-tanda pertama penyakit usus, pastikan anda berunding dengan doktor!
Thrombosis daripada perut mesenterik usus
Salah satu patologi paling jarang adalah trombosis usus. Apabila penyakit itu berlaku, darah beku menenggelamkan jurang antara dinding arteri. Akibatnya, iskemia atau infarkus usus sering kali berkembang. Penyakit ini jarang berlaku, tetapi dicirikan oleh satu kursus tajam, yang boleh menyebabkan nekrosis. Untuk proses rawatan menjadi berkesan, anda perlu berunding dengan doktor pada gejala pertama. Ia perlu difahami kerana apa yang menyebabkan penyakit dan cara memperlakukannya dengan betul.
Trombosis usus adalah patologi berbahaya, yang melibatkan masalah patensi dalam saluran darah.
Apa yang disebut thrombosis usus?
Trombosis usus adalah patologi serius di mana patensi arteri usus diganggu akibat penyumbatan oleh gumpalan darah. Akibatnya, kawasan usus, yang disekat oleh arteri tersekat, mati. Pada dasarnya, penyakit itu memberi kesan kepada usus kecil. Trombosis usus sering dijumpai pada pesakit yang berusia lebih dari 50 tahun, kerana pada masa ini banyak penyakit sistem kardiovaskular berkembang. Dalam kes yang jarang berlaku, penyakit itu didiagnosis pada orang muda.
Trombosis vaskular adalah sukar untuk dikesan kerana pelbagai gejala akut mungkin muncul, dengan keputusan bahawa pesakit akan pergi ke doktor walaupun pembedahan diperlukan. Dalam kebanyakan kes, orang berfikir bahawa mereka telah mengembangkan apendisitis atau pancreatitis akut, dan wanita percaya bahawa tanda-tanda menunjukkan penyakit ginekologi. Oleh itu, keadaan yang diperlukan adalah diagnosis tepat pada masanya, mencegah perkembangan komplikasi.
Tahap dan Varieti
Terdapat 3 peringkat utama trombosis mesenterik:
- Iskemia usus, di mana pesakit berasa kesakitan teruk, mula muntah, dan kerusi menjadi cair, mempunyai bau ciri.
- Infarksi usus, yang membawa kepada perubahan patologi yang mengakibatkan mabuk. Apabila pesakit mempunyai infarkus usus, dinding usus secara beransur-ansur mula runtuh, dan di massa usus mungkin terdapat kekotoran darah. Bengkak boleh muncul di antara pusar dan kawasan kemaluan, yang dipanggil gejala Mondor. Pesakit dengan infarkus usus mengalami kesakitan yang teruk, dan kulit menjadi pucat pertama dan kemudian berwarna biru.
- Peringkat peritonitis, di mana toksin meracuni sepenuhnya badan, mengganggu sistem peredaran darah. Kesakitan menyusut, tetapi rasa mual, muntah, dan peningkatan tekanan abdomen. Proses keradangan meningkat, menyebabkan lumpuh usus, pengekalan nafas dan demam.
Di samping itu, terdapat 3 jenis utama trombosis mesenterik. Ini adalah:
- jenis pampasan, yang dicirikan oleh proses peredaran darah yang normal;
- subcompensated, di mana aliran darah tidak dipulihkan sepenuhnya;
- Jenis decompensated, di mana tidak mustahil untuk mengembalikan peredaran darah yang normal, yang seterusnya menyebabkan infarkus usus.
Penyebab trombosis
- Terdapat banyak faktor yang menyebabkan trombosis mesenterik, dan salah satunya adalah aterosklerosis. Apabila plak aterosklerotik pecah, trombus dalam arteri mungkin muncul.
- Faktor seterusnya adalah hipertensi, di mana tekanan darah meningkat, yang menyebabkan pecah plak, yang bermaksud pembentukan pembekuan darah.
- Sebagai penyebab penyakit ini, kecacatan jantung juga terpencil, di mana proses aliran darah di dalam bilik jantung terganggu.
- Faktor lain adalah trombophlebitis, iaitu, penyakit urat pada kaki yang lebih rendah, akibatnya terdapat stagnasi darah dan trombi muncul.
- Rheumatism adalah penyakit yang menjejaskan tisu penghubung, yang disebabkan oleh penyakit jantung yang berkembang.
- Trombosis selepas bersalin dalam dinding arteri, yang disebabkan oleh kehilangan darah yang ketara, juga merupakan punca.
Apakah tanda-tanda penyakit ini?
Trombosis mesenterik selalu bermula dengan rasa sakit, yang muncul tiba-tiba dan tiba-tiba.
Sakit, mual, muntah, cirit-birit - gejala trombosis dalam usus.
Selepas beberapa jam, rasa sakit adalah berterusan, mereka tidak menumpukan perhatian pada satu kawasan, tetapi pada gilirannya menampakkan diri dalam pelbagai bidang. Selain kesakitan, ada gejala seperti mual dan muntah, mengandungi kekotoran darah. Pesakit mempunyai pengekalan gas, sifat najis sentiasa berubah. Apabila cirit-birit pada massa tinja dalam beberapa kes, urat darah mungkin muncul. Hanya satu hari boleh pergi kira-kira satu liter darah.
Pada masa-masa, nadi pesakit melambatkan, tekanan darah meningkat, dan takikardia lebih lanjut muncul, di mana tekanan jatuh. Kulit mendapat naungan pucat, ia ditutup dengan peluh, dan lidah menjadi kering. Manifestasi itu menyebabkan pesakit berbaring di belakangnya, setelah menekan kakinya ke perutnya, kerana dalam kedudukan ini kompleks gejala lebih mudah ditoleransi. Untuk permulaan penyakit ini dicirikan oleh kelembutan perut, kembungnya, sementara tiada peristalsis. Pada peringkat iskemia dan nekrosis, suhu mula naik, yang mencapai 38 darjah.
Ujian dan diagnostik yang diperlukan
Kompleks diagnostik termasuk kaedah pemeriksaan instrumental dan makmal. Dengan bantuan mereka, doktor boleh membuat diagnosis dan mencari kompleks perubatan yang diperlukan. Diagnosis bermula dengan memeriksa pesakit dan mengumpul anamnesis, yang membantu mengenal pasti penyakit awal saluran gastrousus, menilai tanda-tanda yang ada.
Seterusnya, doktor memberikan rujukan kepada ujian darah klinikal, dengan bantuan yang mana mereka mendedahkan peningkatan kadar pemendapan erythrocyte, jumlah leukosit, yang memungkinkan untuk mencirikan peradangan yang sedia ada. Trombosis usus boleh ditentukan oleh angiografi perut usus, di mana satu x-ray diambil, menunjukkan lokasi dan peringkat oklusi vaskular. Tambahan lagi, terdapat keperluan untuk laparoskopi diagnostik, di mana tiub khas dengan kamera dimasukkan, yang membantu menentukan keadaan dinding usus dan mesenterik.
Cara memberi pertolongan pertama untuk trombosis usus
Apabila seseorang mempunyai tanda-tanda akut yang pertama, ada keperluan untuk dimasukkan ke hospital segera. Pada masa yang sama adalah mungkin untuk mengangkut pesakit hanya dalam kedudukan terdedah supaya keadaan tidak bertambah buruk. Sekiranya diperlukan, seseorang perlu memperkenalkan ubat jantung - minyak camphor atau kafein. Selanjutnya, semua bantuan yang diperlukan disediakan di hospital.
Trombosis usus adalah penyakit mematikan yang perlu disiarkan segera di hospital.
Rawatan yang mungkin
Apakah cara terbaik untuk merawat penyakit? Semasa penyakit, gangguan akut berlaku, yang dicirikan oleh penyumbatan arteri. Ini boleh membawa maut, jadi anda memerlukan kompleks perubatan yang terpilih. Dalam terapi, kaedah konservatif dan radikal digunakan, yang digunakan dalam kes-kes di mana bekas tidak membantu.
Kumpulan pertama termasuk pentadbiran parenteral antikoagulan atau agen antiplatelet. Dengan rawatan yang tepat pada masanya, pesakit meningkatkan peluang hidup. Tetapi lebih kerap dalam kes seperti itu, pembedahan membantu. Dalam kes ini, operasi dijalankan hanya apabila anestesi endotrake dilakukan. Jika pesakit mempunyai nekrosis, endarterektomi dan embolectomy digunakan. Sekiranya nekrosis usus, penebusan tapak yang rosak oleh nekrosis dilakukan. Biasanya untuk rawatan trombosis, terdapat keperluan untuk kedua-dua pembedahan dan kaedah konservatif yang saling melengkapi.
Tempoh selepas operasi
Selepas operasi, terdapat komplikasi yang kerap, seperti pembentukan purulen pada bekas luka yang ditinggalkan selepas operasi. Di samping itu, terdapat kesakitan akibat penampilan adhesi, berkembang akibat pertambahan gelung usus. Kesan negatif sedemikian berlaku dalam kes di mana pesakit sepenuhnya mengabaikan preskripsi doktor yang menghadiri.
Dalam tempoh selepas operasi, pesakit harus tinggal di hospital selama dua minggu. Pada masa yang sama dia dilarang untuk menggunakan apa-apa jenis mandi panas (lebih baik menggunakan mandi panas). Urut khusus yang melegakan perut, berjalan di udara segar dan senaman terapeutik disyorkan. Anda juga perlu mematuhi diet khas, termasuk bubur beras dan bubur semolina, produk tenusu, daging dan ikan rebus dan telur.
Prognosis penyakit
Keadaan utama untuk prognosis positif adalah langkah-langkah perubatan yang tepat pada masanya. Jika pesakit tidak berpaling kepada pakar gastroenterologi pada gejala pertama yang tidak menyenangkan, dia akan menghadapi akibat negatif, yang mana lebih sukar untuk ditangani. Apabila pesakit didiagnosis dengan serangan jantung usus, pembedahan hanya dapat membantu.