Sejumlah besar orang mengalami gangguan dalam aktiviti sistem kardiovaskular. Dan salah satu daripada patologi yang paling biasa jenis ini ialah urat varikos. Penyakit ini paling kerap didiagnosis pada wanita yang umurnya melebihi empat puluh tahun. Dan ia tidak boleh dibiarkan tanpa perhatian. Sesungguhnya, jika tiada rawatan yang mencukupi, urat varikos boleh menjadi rumit oleh banyak penyakit yang serius, termasuk thrombophlebitis dan trombosis. Mari kita bincangkan tentang apa yang membentuk trombosis urat dangkal pada kaki yang lebih rendah, gejala dan rawatan keadaan akan dipertimbangkan dengan lebih terperinci.
Oleh trombosis urat dangkal pada bahagian bawah kaki menunjukkan satu keadaan di mana pembentukan bekuan darah (pembekuan darah) berlaku pada urat dangkal salah satu kaki. Keadaan yang sama dalam kebanyakan kes berkembang disebabkan oleh catheterization vena. Dan faktor utama perkembangannya ialah urat varikos di kaki. Perlu diingat bahawa trombosis dangkal jarang menimbulkan komplikasi serius dan hampir tidak pernah menyebabkan embolisme.
Gejala trombosis daripada urat dangkal pada kaki bawah
Manifestasi utama dari pelanggaran ini termasuk penampakan tebal berbentuk kantung yang menyakitkan, yang terletak di sepanjang kapal subkutan. Pada masa yang sama, bendalir boleh mengumpul di dalam tisu di sekelilingnya, yang boleh digambarkan sebagai bengkak di sepanjang kapal. Pesakit berkembang bengkak kaki dan kaki bawah, yang boleh menjadi sangat kuat dalam jumlah, jika kita membandingkannya dengan anggota kedua (sihat). Proses patologi sering menyebabkan kekakuan pergerakan yang ketara pada sendi kaki yang terkena. Rasa otot di kawasan ini bertindak balas terhadap sensasi yang menyakitkan, dan palpasi urat dapat mengesan pembentukan nodular dalam perjalanan mereka.
Trombosis urat dangkal pada kaki bawah - rawatan
Rawatan trombosis urat dangkal pada bahagian bawah kaki paling kerap agak panjang, tetapi perlu dilakukan sepenuhnya - ini akan membantu mencegah komplikasi yang menggerunkan.
Rawatan perlu menjadi rumit, dan selalunya doktor menjalankannya dengan kaedah konservatif.
Pesakit dinasihatkan agar tidak mematuhi katil atau mod setengah katil. Lagipun, penguncupan otot kaki membolehkan anda membuat tekanan yang meningkat di dalam urat dalam dan menghalang pemindahan trombosis kepada mereka.
Peranan penting dimainkan oleh organisasi pemakanan klinikal yang betul dan seimbang. Makanan, herba, ubat penipisan darah harus memasuki hidup anda, tetapi anda harus menolak makan makanan yang menyumbang kepada trombosis.
Oleh itu, menu itu harus mengandungi ikan, oat, biji rami dan minyak zaitun (tidak ditapis), serta buah dan ara. Dan adalah bernilai menolak makanan berlemak dan tinggi karbohidrat (karbohidrat biasa), hati babi, pelbagai kekacang, mentega, krim masam lemak dan garam.
Pesakit dengan trombosis urat dangkal di bahagian bawah kaki ditetapkan untuk melakukan pembalut elastik dari kaki. Mereka juga disyorkan untuk memakai seluar mampatan. Dalam kes ini, tahap pembalasan pembalut, serta tahap pemampatan dipilih secara individu.
Untuk permohonan topikal, krim thrombolytic, ubat anti-radang dan venotonik biasa digunakan. Venitant dan Lioton, salap Heparin (biasanya arahan untuk penggunaan setiap ubat sebelum digunakan perlu dikaji secara peribadi dengan anotasi rasmi yang tertutup dalam bungkusan!) Biasanya menjadi ubat pilihan.
Pembetulan trombosis urat dangkal melibatkan penggunaan ubat anti-radang nonsteroid untuk aplikasi tempatan dan pentadbiran lisan. Ubat semacam itu dengan sempurna menghilangkan keradangan dinding vaskular. Mereka diwakili oleh Diclofenac, Ketoprofen, dan sebagainya.
Di samping itu, ubat-ubatan dari kumpulan rutin boleh digunakan, mereka dapat menguatkan dinding vena secara berkesan dan mengurangkan kebolehtelapan mereka. Daripada ubat ini, Rutozid atau Troxerutin sering digunakan.
Menurut keterangan doktor juga boleh menetapkan rawatan thrombolytic. Terapi sedemikian perlu dijalankan oleh kursus-kursus yang panjang. Pada masa yang sama penggunaan heparin berat molekul rendah, misalnya, Enoxiparin atau Fraxiparin.
Satu peranan yang penting juga dimainkan dengan menjalankan terapi disaggregant yang kompeten dengan menggunakan Aspirin dalam dos kecil, Trental atau Curantila.
Kaedah pilihan terapi termasuk penggunaan ubat multienzyme, alat tersebut boleh meningkatkan aliran darah vena dan peredaran mikro secara signifikan. Jenis-jenis ubat ini termasuk Wobenzym dan Flogenzyme.
Dalam sesetengah kes, pembetulan trombosis urat dangkal dilakukan dengan menggunakan ubat antibakteria. Di samping itu, terapi lintah (hirudoterapi) dan penggunaan produk lebah (propolis, debunga, podmor) diamalkan. Kesan yang sangat baik diperolehi dengan menjalankan prosedur fisioterapeutik, contohnya penyinaran UV, divisi gelombang pendek, elektroforesis dengan heparin, kalium iodida, serta penggunaan lampu Solux.
Jika rawatan konservatif tidak memberikan kesan positif, atau jika terdapat kemungkinan trombus akan mengalami pembuluh darah yang mendalam, campur tangan pembedahan dijalankan. Doktor boleh melakukan penghapusan vein radiofrequency, pembekuan laser akhir, thrombectomy vena endoskopik. Dalam beberapa kes, pakar boleh mencadangkan pengenalan sclerosants di bawah kawalan ultrasound, implan penapis cava (perangkap khas "dalam vena cava inferior), serta ligation dari urat dangkal.
Trombosis urat dangkal pada bahagian bawah kaki - rawatan yang popular
Cara perubatan tradisional akan membantu mengatasi trombosis daripada urat dangkal pada kaki yang lebih rendah. Tetapi penggunaannya mesti dibincangkan dengan doktor anda dan digabungkan dengan rawatan utama.
Jadi dengan trombosis penyembuh itu menasihatkan untuk menggunakan farmasi verbena tanaman ubat. Brew satu sudu bahan mentah yang dicincang dengan segelas air masak sahaja. Menegaskan dadah dalam termos selama setengah jam, kemudian ketegangan. Minum infusi siap untuk hari dalam tiga atau empat dos.
Laman ini menyediakan maklumat latar belakang. Diagnosis dan rawatan yang mencukupi penyakit ini mungkin dilakukan di bawah penyeliaan seorang doktor yang teliti.
Thrombophlebitis - keradangan dinding urat, yang membawa kepada pembentukan bekuan darah - bekuan darah tebal dengan permukaan yang tidak rata. Ia adalah penyakit vaskular radang yang berkaitan dengan jangkitan, sifat darah yang diubah, atau meretas vena. Apabila trombophlebitis di bawah kulit kelihatan sehelai knotty yang menyakitkan, dan kain di atasnya menjadi merah dan membengkak.
Thrombophlebitis adalah penyakit vaskular yang paling biasa, yang sering diiringi oleh aterosklerosis dan urat varikos. Setiap wanita keempat dan setiap lelaki kelima berusia lebih empat puluh tahun menderita patologi ini.
Menariknya, di kalangan orang Eropah thrombophlebitis berlaku 3 kali lebih kerap berbanding di negara-negara Asia. Ini disebabkan oleh hakikat bahawa dalam budaya Asia ia adalah adat untuk duduk di atas tikar. Pada masa yang sama, peredaran darah di kaki lebih baik daripada ketika anda duduk di atas kerusi.
Orang yang gemuk dan mempunyai lebih daripada 30 kg berat berlebihan adalah 30% lebih mungkin untuk mengembangkan trombophlebitis.
Thrombophlebitis berlaku pada orang muda pada umur 17 tahun, tetapi kebanyakannya bahaya ini mengintai orang berusia lebih dari 75 tahun. Umur purata pesakit ialah 40-50 tahun.
Phlebologist atau pakar bedah vaskular berkaitan dengan rawatan thrombophlebitis.
Vienna adalah saluran darah di mana aliran darah dari organ ke jantung. Tekanan dalam urat jauh lebih rendah daripada di arteri dan mereka kurang tertekan. Oleh itu, dinding mereka mempunyai tisu yang kurang elastik dan otot.
Pembuluh darah mempunyai satu ciri, mereka tidak seperti cawangan pokok, tetapi sebaliknya grid. Oleh itu, jika ada pelanggaran, di beberapa tempat, darah pergi ke jantung dengan cara yang lurus.
Dinding urat terdiri daripada beberapa lapisan.
Darah bergerak ke jantung melalui urat pada tekanan rendah dan seringkali menentang gaya graviti. Tetapi ada faktor yang memberikan aliran darah ke arah yang betul:
Ubah bulu, besar dan urat di kaki menunjukkan kehadiran penyakit yang tidak menyenangkan dan menyakitkan - trombophlebitis bahagian bawah kaki, yang juga disebut trombosis urat kaki. Penyakit ini juga boleh menjejaskan urat bahagian atas kaki, dan juga saluran tulang belakang dan serviks tulang belakang, tetapi masih lebih biasa untuk mengalami luka pada urat kaki.
Trombosis - penyakit yang berkaitan dengan pembentukan bekuan darah di dalam lumen vena, di mana aliran darah di dalamnya terhalang atau berhenti
Malangnya, tidak mustahil untuk menamakan sebab tepat yang mana trombosis urat dangkal pada kaki bawah berlaku.
Mereka boleh banyak, antaranya yang paling biasa adalah yang berikut:
Bahaya penyakit ini terletak pada perkembangan rahsia dan risiko darah beku. Masalahnya adalah bahawa penyakit itu berjalan sepenuhnya tanpa disedari, dan secara terbuka memanifestasikan dirinya hanya apabila ia telah mencapai skala yang signifikan dan pergi sangat jauh. Semasa perkembangan rahasia trombosis, bilangan dan saiz gumpalan darah dapat terus meningkat, yang membawa ancaman menaikkan pendidikan ke sistem peredaran darah dan kemungkinannya pecah ke bahagian dan organ lain.
Ancaman dan bahaya yang paling besar kepada kesihatan dan juga kehidupan pesakit adalah kemasukan bekuan darah patah ke dalam saluran paru-paru dan jantung. Penyumbatan mereka dipanggil embolisme dan boleh membawa kepada varian paling berbahaya dalam perkembangan penyakit itu sehingga mati secara tiba-tiba.
Trombosis urat dangkal pada kaki yang lebih rendah di peringkat awal dapat nyata dengan sedikit atau tidak, maka pesakit mempunyai gejala berikut:
Selanjutnya penyakit ini berkembang tanpa pergi ke doktor, semakin banyak gejala-gejalanya menjadi: sakit, berat pada kaki, urat muncul, pada mulanya mereka hanya terlihat di bawah kulit, maka mereka menjadi lebih besar dan bergejolak.
Apabila diabaikan, kaki sangat bengkak dan menyakitkan. Dalam bidang pembentukan thrombus, kulit memperoleh warna biru, dan tisu menjadi meradang, meremehkan, sangat membengkak, suhu meningkat.
Ultrasound - diagnosis berkesan trombosis urat dangkal pada kaki bawah
Untuk masa yang lama, adalah mungkin untuk menentukan thrombophlebitis daripada urat dangkal hanya dengan pemeriksaan luaran, visual oleh seorang pakar yang berpengalaman. Pada masa kini, diagnosis penyakit itu telah dipermudahkan dan dipertingkatkan, menggunakan ultrasound dan pengimbasan dupleks untuknya.
Dengan menggunakan kaedah ini, anda boleh mengenal pasti keadaan sistem vena di bahagian bawah kaki, menentukan lokasi penggumpalan darah, menilai status injap dan keseluruhan sistem. Prosedur ini mahal dan tidak boleh didapati di mana-mana, oleh itu, ia digunakan terutamanya dalam kes-kes di mana terdapat ancaman atau trombus yang telah berhijrah dari sistem urat dangkal dari kaki bawah ke bahagian bawah.
Pemeriksaan Phlebographic digunakan kurang kerap, terutamanya dalam kes di mana hasil pengimbasan dupleks tidak jelas dan tidak memberi peluang untuk mendapatkan definisi yang tepat.
Ia ditetapkan jika ada ancaman pergerakan darah beku (gumpalan darah) dari urat saphenous yang hebat ke urat femoral atau iliac.
Kaedah diagnostik lain adalah ujian darah. Ia mengkaji tahap leukosit, ESR, dan kerja sistem pembekuan darah. Pakar yang berpengalaman boleh memberikan banyak maklumat berguna dan membantu dalam diagnosis penyakit ini.
Rawatan trombosis bergantung pada bentuknya, gejala tambahan dan kesihatan umum seseorang.
Trombosis urat dangkal pada kaki-kaki yang lebih rendah dapat nyata dalam dua bentuk:
Trombosis vein adalah penyakit yang memerlukan rawatan mandatori dan segera kerana penyakit ini membawa ancaman yang berpotensi kepada kesihatan dan kehidupan pesakit. Ia memerlukan reaksi cepat terhadap manifestasi trombosis. Dengan kekalahan urat bahagian kaki yang lebih rendah dalam bentuk yang tidak terlalu akut, rawatan pesakit luar mungkin mencukupi, tetapi jika penyakit itu telah tersebar di atas lutut ke paha, rawatan di klinik mungkin diperlukan.
Kebanyakan doktor percaya bahawa perlu bergerak dalam keadaan sedemikian, tetapi bermeter, sederhana, kerana mobiliti merangsang pergerakan darah dan kerja injap darah.
Anda tidak boleh berbohong untuk masa yang lama, hanya dengan edema yang sangat jelas dan sakit di peringkat akut penyakit ini.
Selalunya, cara penyahmampatan luaran yang disyorkan - stoking, ketat, pembalut, dan sebagainya - dalam keadaan akut boleh menyebabkan kesakitan dan ketidakselesaan pada pesakit, jadi isu ini diputuskan oleh doktor secara individu untuk setiap pesakit individu. Secara umumnya, semua kaedah untuk merawat trombosis urat dangkal mestilah dipilih secara peribadi, kerana tiada kursus seragam penyakit ini dalam semua pesakit. Dalam keadaan yang teruk, pesakit diletakkan di tempat tidur dengan cara yang sakit anggota badan terletak di atas seluruh badan.
Video berguna - Bagaimana merawat thrombophlebitis di rumah:
Selepas penyingkiran keadaan akut, rawatan itu ditambah dengan prosedur fisioterapeutik, contohnya, Solux, UHF, ionophoresis dengan heparin, kalium iodida dan ubat lain.
Penggunaan pakaian ketat, stoking atau pembalut perlu diteruskan sekurang-kurangnya dua bulan selepas selesai rawatan utama untuk mengelakkan penyakit berulang. Keputusan akhir mengenai isu ini dibuat oleh doktor yang hadir.
Ubat tradisional mengetahui banyak kaedah untuk mengatasi trombosis urat dangkal:
Rawatan pembedahan digunakan apabila ubat dan kaedah lain tidak berkesan.
Campur tangan bedah dilakukan sekiranya ada trombosis akut vena dangkal pada kaki bawah dengan tanda-tanda dan kondisi berikut:
Sebagai tambahan kepada pembedahan pembedahan, teknik pemusnahan laser juga digunakan, di mana tempat di atas lokasi trombus adalah "cauterized" untuk mencegah penghijrahannya di atas aliran darah. Terdapat juga kaedah unik untuk memperkenalkan sinar laser terhadap arah aliran darah, yang menghalang bekuan darah dari bergerak ke atas.
Kaedah lain, dipanggil crosssectomy, dilakukan secara pesakit luar di bawah anestesia tempatan. Intipinya terletak pada ligation dari urat dangkal di mana ia masuk ke dalam.
Thrombosis daripada urat dangkal pada bahagian bawah yang lebih rendah jika tiada rawatan yang betul boleh menyebabkan komplikasi yang sangat berbahaya
Komplikasi penyakit yang paling berbahaya adalah kenaikan bekuan darah ke aliran darah dengan ancaman jatuh ke dalam arteri paru-paru. Pembekuan darah juga boleh berlaku, dengan kenaikan seterusnya dan perkembangan emboli paru-paru. Jika pesakit sedemikian tidak dirawat tepat pada waktunya, ia boleh membawa maut. Dengan penembusan rahsia darah beku, kematian boleh datang tiba-tiba dan berlaku dengan serta-merta, pada bila-bila masa.
Komplikasi yang lebih ringan boleh dipanggil peralihan peringkat akut penyakit dalam kronik. Pada masa yang sama, penyakit ini diperburuk secara berkala, yang membawa kepada penampilan kesakitan yang teruk, berat pada kaki, edema, dan gangguan mobiliti biasa. Pesakit mengalami ketidakselesaan teruk dan agak terhad dalam keupayaan mereka.
Oleh kerana trombosis urat dangkal pada bahagian bawah kaki mempunyai banyak punca, pencegahannya adalah terutamanya dalam mematuhi gaya hidup yang sihat.
Benar-benar segala-galanya penting: nutrisi seimbang yang betul, tidak ada tabiat buruk, pematuhan dengan senaman fizikal yang sederhana, mobiliti, rawatan pelbagai penyakit yang tepat pada masanya.
Pada suspek pertama kejadian atau perkembangan thrombophlebitis harus segera mendapatkan bantuan perubatan. Pada peringkat awal, lebih mudah untuk merawat penyakit ini dan ini boleh dilakukan dengan kaedah yang mudah dan konservatif. Jangan bawa diri anda kepada perkembangan keadaan seperti itu apabila anda perlu meminta penyelamatan daripada pakar bedah.
Thrombophlebitis sering berlaku dalam urat dangkal, kerana injap urat-urat ini agak lemah daripada saluran yang terletak di dalam badan. Di samping itu, mereka lebih cenderung kepada kecederaan dan pengaruh faktor luaran. Thrombophlebitis daripada urat dangkal adalah keradangan dinding vena dengan pembentukan gumpalan darah tunggal atau berganda dalam lumen kapal (trombosis).
Senario perkembangan trombosis adalah beberapa:
Thrombophlebitis daripada urat dangkal pada kaki bawah berlaku terhadap latar belakang gabungan faktor-faktor yang merugikan:
Penyebab utama patologi ini ialah:
Thrombophlebitis, bergantung kepada etiologi, dibahagikan kepada:
1. Berjangkit. Oleh sebab kejadian mereka adalah:
2. Tidak berjangkit dibahagikan kepada:
Kursus proses patologi thrombophlebitis adalah:
Trombophlebitis superfisikal dari bahagian bawah kaki akut yang berkembang maju terhadap latar belakang kesihatan lengkap tiba-tiba. Keadaan yang membawa kepada peningkatan pembekuan darah (jangkitan, kontraseptif hormon, kecederaan) menyumbang kepada pembangunannya.
Dengan perkembangan proses patologi dalam urat yang diubahsuai, dilipat, tanda-tanda berikut diperhatikan:
Tanda-tanda ini merupakan ciri khas trombophlebitis dangkal dari dalam.
Dengan kekalahan urat dangkal, kesejahteraan pesakit tidak banyak berubah, hanya tanda-tanda patologi tempatan yang diperhatikan. Gejala penyakit dalam akut:
Bentuk akut penyakit ini berlangsung selama sebulan.
Dalam keadaan subakut, kesakitan menyakitkan. Peningkatan suhu badan dalam kes ini tidak dipatuhi. Seals di urat pada palpation sedikit menyakitkan. Kulit pada lokalisasi proses patologi mengubah warnanya. Mereka menjadi sianotik (sianotik) dalam kombinasi dengan warna coklat. Penyakit ini berlangsung selama empat bulan.
Trombophlebitis kronik berlaku terhadap latar belakang varises yang ada. Dalam bidang nod vena ditentukan oleh pembentukan padat yang ketat. Gejala penyakit varikos semakin meningkat. Penyakit ini beralun.
Jika patologi berlaku lagi dalam urat yang utuh, maka bentuk penyakit ini dipanggil migrasi. Ini boleh menjadi tanda kehadiran tumor ganas, penyakit sistemik dan masalah pembentukan darah.
Diagnosis keadaan patologi ini tidak sukar, doktor yang berpengalaman boleh membuat diagnosis dengan mudah. Untuk mengkaji proses patologi dan menentukan taktik rawatan, adalah perlu untuk menjalankan beberapa langkah diagnostik:
Di manakah rawatan akan berlaku? Ia bergantung kepada lokasi proses patologi. Jika trombophlebitis dilokalisasikan di kawasan kaki bawah, rawatan boleh dijalankan pada pesakit luar. Tetapi sekiranya terdapat patologi pada peha, ia harus dirawat dalam keadaan hospital. Hospitalisasi pesakit juga ditunjukkan dalam ketiadaan dinamik positif dari rawatan patologi konservatif di kaki bawah.
Rawatan patologi ini bertujuan untuk:
Sekiranya ada disyaki embolisme, pesakit ditunjukkan rehat yang ketat. Dalam semua kes lain, aktiviti fizikal pesakit perlu dihadkan (berjalan, mengangkat berat, apa-apa kerja yang berkaitan dengan ketegangan otot perut tidak termasuk).
Prinsip asas rawatan konservatif:
Sekiranya rawatan konservatif tidak memberi dinamik positif, maka kaedah rawatan pembedahan digunakan:
Selepas berunding dengan doktor, anda boleh merujuk kepada kaedah rawatan yang popular:
Apabila trombophlebitis ditetapkan diet yang kaya serat, bijirin, buah-buahan, sayur-sayuran dan kacang. Produk tumbuhan berikut mempunyai kesan yang baik ke atas pembuluh darah: akar halia, bawang putih, buah hawthorn, lada cili, valerian (akar).
Komplikasi yang paling berbahaya bagi patologi ini ialah tromboembolisme, yang berkembang disebabkan oleh trombus terpisah. Keadaan yang mengancam nyawa adalah embolisme pulmonari dan trombosis serebrum. Bagaimanapun, komplikasi seperti ini adalah jarang berlaku.
Juga, dalam hal rawatan yang tidak lama dan tidak tepat, komplikasi berikut berkembang:
Untuk mengelakkan perkembangan trombophlebitis, anda mesti mengikuti beberapa kaedah mudah:
Apabila tanda-tanda pertama muncul, anda perlu mendapatkan bantuan daripada doktor. Ubat-ubatan sendiri boleh membawa kepada perkembangan komplikasi.
Thrombophlebitis dari vena subkutan atau dangkal dipanggil patologi vaskular, yang memperlihatkan dirinya di dinding vena oleh proses keradangan serentak dengan pembentukan trombus yang menyumbat lumen vesel tersebut.
Penyakit ini adalah akibat daripada masalah sistem limfatik dan kardiovaskular dengan masalah serentak pembentukan darah dan pembekuan darah. Kesan faktor-faktor ini dari masa ke masa dan ketiadaan rawatan membawa kepada akibat yang sedih, salah satunya ialah trombophlebitis.
Gumpalan darah dibentuk jika terdapat tiga kumpulan faktor:
Kadangkala terdapat kesan buruk terhadap doktor dengan kesan yang tidak diingini pada urat semasa operasi, penyelesaian penyelesaian pekat, seperti glukosa, atau pemasangan kateter intravena. Peredaran darah perlahan. Faktor risiko ini adalah relevan sekiranya berlaku rehat yang berpanjangan, mampatan urat oleh objek asing atau kecederaan kaki semasa menghancurkan.
Di samping itu, terdapat keadaan di mana peredaran darah terganggu. Sebagai contoh, kegagalan jantung, di mana jumlah darah yang dikehendaki tidak dipam, dan genangan akan bermula.
Biasanya, edema urat adalah mikrob, dan akibat kerusakan pada kapal dengan pembentukan bekuan darah. Tetapi selalunya proses purulen ditambah kepada trombosis kerana kehadiran mikroorganisma dalam darah atau di luar. Kemudian trombophlebitis purulen didiagnosis.
Dalam gabungan tiga keadaan, trombus dan reaksi edematous dinding kapal dibentuk, selepas itu proses berkembang dalam dua cara:
Sekiranya bekuan darah tetap stabil, pertumbuhannya diarahkan ke atas. Menembusi melalui urat, ia memusnahkan injap, menyebabkan phlebothrombosis, yang bertukar menjadi kekurangan vena yang kronik. Dalam hampir semua kes, masalah berlaku dengan vena saphenous yang besar.
Menurut tapak keradangan, penyakit ini dikelaskan kepada:
Bahaya dan akibatnya
Apakah thrombophlebitis berbahaya dari kaki bawah? Bahaya utama penyakit ialah pemisahan darah beku yang mungkin memasuki organ-organ penting. Jika ini berlaku di arteri pulmonari, tromboembolisme berlaku, yang dalam kebanyakan kes berakhir dengan kematian.
Gejala pertama dan akut adalah sensasi rasa sakit tajam dalam otot gastrocnemius. Percubaan untuk melegakannya dengan mengurut hanya membawa kepada penguatan. Kemerahan dan pembengkakan menjadi ketara pada kaki, dan beg kelihatan di bawah mata. Oleh kerana penyakit ini berlanjutan dan bergantung kepada lokasi trombus, mungkin ada tanda-tanda yang berbeza.
Thrombophlebitis daripada urat subkutaneus pada kaki yang lebih rendah dicirikan oleh pembuluh darah yang sangat bengkak, yang sangat menyakitkan apabila disentuh. Untuk sentuhan itu padat, bahagian atas ditutup dengan kulit bengkak yang bengkak. Suhu badan pada saat-saat seperti ini mencapai tahap 38 dan ke atas. Menggetarkan, kelemahan.
Ubat-ubat varikos yang mudah berbeza daripada mereka yang trombosis oleh ketiadaan sakit, kemerahan, dan suhu yang lebih tinggi di sekelilingnya. Sekiranya anda memberi kaki anda kedudukan mendatar, maka di dalam urat seperti itu ketegangan berkurang, dan darah pergi ke vena yang lebih dalam. Sebuah kapal dengan pembekuan darah semasa perkembangan penyakit hanya boleh bertambah.
Bentuk thrombophlebitis kronik berlangsung lama, menjadi semakin akut. Semasa tempoh remisi, tanda-tanda luar mungkin hilang. Baca lebih lanjut tentang gejala trombophlebitis dari urat mendalam dan dangkal dari kaki bawah yang dibaca di sini (+ foto).
Untuk mendiagnosis penyakit itu mudah. Dari jam pertama kejadian, ia memperlihatkan gejala-gejala ciri yang dicirikan oleh rasa sakit, kemerahan dan pengerasan vena, yang disekat oleh trombus. Untuk bentuk akut, sindrom kesakitan tajam yang tajam. Diagnosis penyakit ini dibuat selepas peperiksaan dan pengumpulan data anamnesis.
Kaedah penyelidikan bertujuan untuk mengesahkan diagnosis yang dicadangkan, menentukan lokasi dan saiz bekuan darah dan menilai risiko pemisahannya. Untuk ini, ultrasound kaki sudah cukup. Untuk mengesahkan diagnosis, lakukan pengimbasan dupleks ultrasound warna.
Di samping data klinikal, kaedah lain untuk mendiagnosis sistem vena boleh digunakan. Apabila venografi boleh menentukan trombosis. Kajian makmal telah menetapkan beberapa faktor penting dalam pembekuan darah.
Semua peringkat penyakit perlu dirawat secara menyeluruh. Untuk melakukan ini, gunakan kaedah konservatif dan pembedahan, pilihan yang bergantung kepada lokasi lesi, panjang trombosis dan lokasi embolus. Rawatan konservatif digunakan untuk trombophlebitis akut vena subkutaneus pada kaki bawah, dan untuk pembedahan trombosis segmental dan pembedahan embolus.
Kaedah konservatif termasuk:
Kadang-kala doktor dibenarkan menggunakan kaedah yang popular.
Campur tangan bedah dianggap sebagai cara paling efektif untuk mengendalikan trombophlebitis. Doktor melakukan rawatan dengan cara yang paling sedikit trauma, sambil mengeluarkan keseluruhan kawasan yang rosak urat. Membangunkan banyak jenis operasi yang bergantung kepada keadaan kapal dan lokasi bekuan darah.
Pembedahan untuk trombophlebitis cetek dilakukan dengan:
Pada pesakit dengan trombophlebitis dangkal, dalam kebanyakan kes, prognosis adalah baik. Keadaan pesakit dengan aliran darah urat yang tidak teratur semakin buruk. Dalam kes ini, kekurangan vena, sindrom pernafasan dan sakit, ulser tropik, yang boleh mengakibatkan kecacatan lengkap, sedang berjalan.
Kesan penyakit yang paling teruk adalah embolisme pulmonari. Jika ia berlaku di cawangan besar, ia adalah maut; dalam cawangan kecil, dengan rawatan yang tepat pada masanya, prognosis boleh menggalakkan.
Langkah-langkah pencegahan tidak spesifik termasuk rawatan penyakit yang tepat pada masanya yang rumit oleh trombophlebitis, serta pemulihan keseimbangan air semasa tempoh perioperatif, pencegahan gangguan pernafasan dan terapi fizikal.
Adalah wajar untuk mengekalkan kaki pada kaki dan memohon ubat-ubatan yang membetulkan sistem homeostasis dan sifat darah rheologi. Di samping itu, untuk mengelakkan kemunculan berat badan berlebihan, pakai kasut dengan tumit rendah, makan dengan betul, gunakan kompleks vitamin, terutama pada musim bunga. Dan perkara utama adalah untuk mengingati bahawa ia sentiasa lebih sukar untuk dirawat daripada mencegah penyakit.
Thrombophlebitis adalah penyakit yang terdiri daripada perubahan keradangan di dinding vena dengan pembentukan trombus pada permukaan yang rosak. Penyakit ini boleh menjejaskan mana-mana saluran darah, tetapi anggota badan yang lebih rendah paling banyak dijangkiti. Gumpalan darah, menutup lumen secara sepenuhnya atau sebahagian, boleh keluar dan berhijrah sepanjang katil vaskular, yang membawa kepada komplikasi kesihatan. Penyakit ini memberi kesan kepada wanita lebih kerap daripada lelaki. Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, jumlah pesakit telah meningkat dengan ketara, tetapi, jika lebih awal kebanyakan pesakit tergolong dalam kumpulan umur yang lebih tua, maka hari ini di kalangan pesakit semakin biasa dengan orang muda.
Mungkin sebabnya terletak pada gaya hidup yang tidak aktif, ketidakseimbangan hormon, obesiti, pelbagai penyakit, kecederaan, dll. yang menjejaskan kesihatan manusia, menyumbang untuk melambatkan aliran darah, mengubah dinding vaskular, meningkatkan ciri pembekuan darah - penyebab utama trombophlebitis.
Bergantung pada lokasi trombus, ada trombophlebitis yang dalam dan dangkal, yang kurang biasa. Kebanyakannya berkembang dengan latar belakang varises yang sedia ada. Bergantung kepada kursus ini, mungkin untuk membezakan satu bentuk penyakit akut, subakut dan kronik.
Thrombophlebitis daripada urat dangkal boleh dirawat dengan kaedah konservatif atau pembedahan. Matlamat terapi adalah untuk mencegah penyebaran penyakit ke urat dalam, mengurangkan keradangan dan mencegah kambuh. Terapi ubat termasuk pelantikan ubat yang menguatkan dinding vena, mencegah pembekuan darah, dan agen anti-radang. Dengan ancaman komplikasi, antikoagulan ditetapkan. Semua ubat harus diambil hanya pada preskripsi dan di bawah kawalan sifat pembekuan darah. Juga, jika perlu, antibiotik boleh ditetapkan. Mampatan elastik untuk pencegahan komplikasi melibatkan banding anggota selama 5 hari sekitar jam, kemudian menggunakan pakaian rajutan mampatan hanya pada siang hari.
Dengan tidak berkesan terapi konservatif, rawatan pembedahan trombophlebitis vena cetek ditunjukkan, bertujuan untuk memulihkan paten vena dan mencegah perkembangan komplikasi. Kaedah yang ada hari ini: phlebectomy, crosssectomy, serta pengubahsuaian mereka membolehkan anda untuk menyingkirkan penyakit selama-lamanya. Teknik khas untuk menjalankan, mini incisions, penggunaan jahitan yang diserap intracutaneus membolehkan bukan sahaja untuk mendapatkan hasil kosmetik yang sangat baik, tetapi juga untuk meminimumkan masa yang dihabiskan di klinik.
Untuk mengelakkan berulang, lebih jauh, pertama sekali, adalah perlu untuk mengecualikan faktor-faktor buruk yang menimbulkan perkembangan penyakit. Sudah tentu, seseorang tidak mampu untuk menyingkirkan sesetengah daripada mereka, bagaimanapun, mengubah gaya hidup kepada yang lebih aktif, membetulkan diet, menghapuskan beberapa penyakit, dan sebagainya. - agak mungkin.
Ramai orang sering mengadu mengenai masalah berat, kesakitan, dan kelemahan pada kaki. Biasanya, berat badan pada kaki mula mengganggu orang pada penghujung hari. Ketidakselesaan.
Jika trombophlebitis menjejaskan urat yang terletak di bawah permukaan kulit, doktor anda mungkin mencadangkan rawatan di rumah. Contohnya, adalah disyorkan untuk memampatkan kompres panas ke kawasan kulit yang terjejas, sambil berehat, meningkatkan kaki setinggi mungkin dan mengambil ubat anti-radang nonsteroid yang tidak preskripsi. Biasanya keadaan pesakit tersebut bertambah baik satu atau dua minggu kemudian.
Untuk rawatan bentuk trombophlebitis yang lebih serius, termasuk trombosis urat dalam, ubat berikut mungkin diperlukan:
Penipisan darah
Dalam trombosis urat mendalam, doktor boleh menetapkan suntikan ubat penipisan darah (antikoagulan), seperti heparin. Selepas rawatan dengan heparin, kursus mengambil warfarin sering ditetapkan untuk mengelakkan pembentukan darah baru. Jika anda telah ditetapkan ubat ini, ambil dengan teliti mengikut arahan. Warfarin adalah ubat yang kuat yang boleh menyebabkan pendarahan berat. Dabigatran adalah antikoagulan baru dan selamat.
Persiapan untuk menyelesaikan trombi atau agen thrombolytic, seperti alteplase (Activase), digunakan untuk merawat trombosis urat mendalam. Sekiranya terdapat risiko embolisme pulmonari Embolisme pulmonari adalah gangguan berbahaya. Ejen thrombolytic juga digunakan dalam bentuk trombophlebitis yang lebih ringan.
Keradangan vena terletak di atas fascia, yang biasanya disertai oleh trombosis darjah yang berbeza-beza.
Phlebitis varises: ≈ 90% daripada semua kes flekbitis daripada urat dangkal; kesesakan darah vena dalam vena varikos dan perubahan di dinding urat → trombosis → keradangan dinding vaskular.
Phlebitis Iatrogenik daripada urat dangkal: disebabkan pengenalan kateter ke dalam urat atau kanula infusi atau suntikan IV jet bahan-bahan yang merengsa urat, termasuk. LS (contohnya, KCl, vancomycin, diazepam), penyelesaian hiperosmolar dan dadah. 2-3 hari, meningkatkan risiko flebitis. "> Akses intravena yang disimpan untuk> 2-3 hari meningkatkan risiko flekbit. Faktor etiologi: lebih kerap Staphylococcus aureus dan epitermidis Staphylococcus dari permukaan kulit.
Trombophlebitis spontan urat dangkal biasanya menjejaskan urat tibial atau peroneal, tetapi boleh berkembang di setiap urat dangkal.
Vlebitis yang berulang daripada urat dangkal mungkin menjadi pendahulu kanser. T.N. Trombophlebitis migrasi boleh dilihat dengan penyakit Buerger atau penyakit Behcet (atau lebih awal penampilan mereka), serta (sebagai gejala Trusso) dengan adenokarsinoma, lebih kerap pankreas. Kebarangkalian eksistensi trombophlebitis urat dalam dengan phlebitis dari urat dangkal adalah rendah (≈ 5%).
Bengkak yang menyakitkan terhad dengan hiperemia kulit; Dalam kes flekbitis terhadap latar belakang penyakit varikos, ia mudah membesarkannya sebagai ketebalan seperti kura-kura atau kord. Tanpa rawatan, pemulihan berlaku selepas beberapa hari atau minggu. Biasanya, selepas beberapa bulan, urat varikos sekurang-kurangnya sebahagiannya direkal semula. Dalam kes flekbitis urat tibial dan penyebaran trombosis dalam arah proksimal, terdapat risiko peralihan trombosis ke urat femoral dangkal (iaitu, trombosis urat dalam proksimal).
Diagnosis berdasarkan gejala klinikal; dalam kes flebitis, kerana adanya kateter / kanula dalam vena, pembenihan (sebagai peraturan, ujung kateter jauh biasanya berfungsi sebagai bahan) dapat menentukan faktor etiologis. Dengan bentuk yang terhad, terutamanya yang berkaitan dengan kehadiran kateter di dalam kapal, atau dengan tindakan bahan yang merengsa, pemeriksaan diagnostik tidak diperlukan. Semasa pembengkakan vena (varises) daripada bahagian bawah kaki, ultrasound perlu dilakukan untuk melokalisasikan permulaan trombus dan jaraknya dari sistem vena dalam, kerana phlebitis dilokalisasi dalam urat tibial proksimal (di atas sendi lutut), dalam 12% daripada kes, memanjangkan ke sistem yang mendalam urat. Pada pesakit dengan trombophlebitis yang berhijrah tanpa sebab yang jelas, peperiksaan terperinci perlu dijalankan untuk mengatasi kanser. Pada pesakit dengan flekbitis vena yang sebelumnya tidak berubah (tanpa vena varikos) jika tidak ada faktor yang memprovokasi, keperluan untuk mendiagnosis untuk trombophilia perlu dipertimbangkan.
1. Trombosis Iatrogenik dari urat dangkal dengan kesakitan yang teruk → NSAIDs atau heparin (topikal dalam bentuk gel) sehingga gejala hilang, termasuk, tetapi tidak lebih daripada 2 minggu. Dalam kes flekbitis urat tibial dan penyebaran trombosis dalam arah proksimal, kerana risiko menyebarkannya ke urat femoral dangkal, adalah perlu untuk merujuk pesakit kepada pakar bedah untuk ligation tibin vena. Tidak ada keperluan untuk melancarkan pesakit dengan flekbitis dari urat dangkal pada kaki bawah, tetapi ia benar-benar perlu menggunakan pembalut mampatan berbilang lapisan dari pembalut elastik. Selepas penghapusan keadaan keradangan akut dan edema, pertimbangkan menggunakan topi lutut yang sesuai atau stoking mampatan.
Ia tidak disyorkan untuk menetapkan heparin dalam dos terapeutik, dan prophylaxis antitrombotik (dengan pengenalan heparin n / m) harus digunakan pada pesakit yang dibebani dengan risiko phlebothrombosis, sebagai contoh. Dalam pesakit tidak bergerak, selepas episod ditangguhkan atau semasa penyakit onkologi.
2. Gejala Septik → terapi antibiotik, etiotropik yang lebih baik.
3. Trombophlebitis spontan daripada urat dangkal → n / a heparin (berat molekul yang rendah atau tak terbakar) dalam dos prophylactic selama ≥ 4 minggu. Atau antagonis vitamin K (acenocoumarol atau warfarin) dalam dos yang menyokong INR dalam 2.0-3.0, selama 5 hari dengan heparin, kemudian dalam monoterapi selama 4 minggu. Dengan trombophlebitis yang terhad pada urat dangkal (trombosis segmen urat pendek, atau jauh dari persimpangan urat tibial dan urat femoral), rawatan antikoagulan mungkin tidak perlu.