Pembedahan untuk membuang polip dalam usus: petunjuk, kelakuan, pemulihan

Sebelum ini, dipercayai bahawa penyingkiran polip dalam usus adalah dinasihatkan hanya untuk tumor besar atau berbilang. Walau bagaimanapun, statistik transformasi tumor jinak ini menjadi tumor malignan (10-30% daripada kes) menunjukkan bahawa penting untuk menghilangkan polip kecil untuk pencegahan kanser.

Hari ini, rawatan endoskopik digunakan untuk membuang polip dalam usus besar dan usus kecil, kecuali ketika tumor terletak di kawasan usus yang tidak dapat diakses dengan endoskopi. Polip besar dan berganda, risiko degenerasi tinggi ke dalam kanser - satu petunjuk untuk pembedahan resection segmental.

Taktik rawatan

Apabila polip kecil dikesan, taktik menunggu boleh ditetapkan - doktor memerhatikan dinamika pertumbuhan tumor sepanjang tahun, dan jika tiada perubahan penting didapati, operasi untuk mengeluarkan polip tidak dilakukan. Walau bagaimanapun, dalam kes ini, perlu terus diperiksa secara teratur untuk menghapuskan risiko kelahiran semula dalam masa.

Oleh kerana psikologi pesakit Rusia, dalam kebanyakan kes, bukannya taktik yang menunggu, penyingkiran endoskopik segera diberikan. Orang berfikir bahawa tidak perlu risau tentang polip kecil, dan mereka mengabaikan janji doktor untuk peperiksaan berulang, jadi pakar segera mendekati masalah secara radikal - ini adalah pilihan yang paling selamat. Malah neoplasma kecil boleh dengan cepat mengancam.

Rawatan konservatif polip dalam usus tidak wujud - ia tidak berkesan.

Sekiranya terdapat komplikasi lain yang mungkin timbul daripada polip - pendarahan, cirit-birit yang berterusan, rembesan lendir yang berlimpah atau proses keradangan yang teruk - taktik menunggu tidak digunakan, operasi itu ditetapkan dengan serta-merta.

Pembuangan polip dalam kolon

Dalam kebanyakan kes, penyingkiran polip dalam rektum dengan kursus tidak rumit dilakukan dengan kaedah endoskopi semasa kolonoskopi. Rawatan yang sama berlaku untuk polip sigmoid. Operasi ini dipanggil polypectomy.

Bersedia untuk pembedahan

Apabila bersiap untuk pembedahan, anda mesti membersihkan usus. Untuk melakukan ini, sehari sebelum pesakit ditunjukkan untuk minum sekurang-kurangnya 3.5 liter air bersih, makanan termasuk hanya cecair, makanan ringan. Pada sebelah petang sebelum prosedur tidak boleh dimakan dan diminum. Enema pembersihan boleh ditetapkan.

Kadang-kadang penggunaan penggunaan larutan khas dengan air dan julap. Selalunya ia adalah penyelesaian polietilena glikol (4 liter), yang diminum selama 180 minit pada waktu petang sebelum operasi, atau persediaan laktulosa (penyelesaian Duphalac atau ubat lain yang mengandungi komponen ini). Dalam kes kedua, 3 liter cecair dibahagikan kepada dua langkah - sebelum makan tengahari pada hari sebelum operasi dan petang. Setelah mengambil penyelesaian ini harus membuka cirit-birit, mungkin kembung dan rasa sakit pada perut.

Sekiranya pesakit mengambil ubat penipisan darah (Aspirin, Warfarin, Ibuprofen, dan sebagainya), adalah penting untuk melaporkannya kepada doktor anda. Kemungkinan besar, 1-2 hari sebelum kolonoskopi, mereka perlu ditinggalkan.

Polipektomi

Kolonoskopi hanya dilakukan di bilik-bilik yang dilengkapi secara khusus. Pesakit terletak di sebelah kiri sofa, menyuntik ubat untuk anestesia. Akses kepada polip berlaku melalui anus, endoskop fleksibel dan nipis (colonoscope) dengan lampu suluh kecil dan kamera video dimasukkan ke dalamnya, yang membolehkan anda memantau perkembangan operasi secara visual.

Sekiranya polip itu rata, ubat khas disuntik ke dalamnya (selalunya adrenalin), yang mengangkatnya di atas permukaan mukosa. Neoplasma dikeluarkan dengan gelung dihermik pada akhir. Mereka menyambungkan asas polip dan memotongnya pada masa yang sama sebagai arus elektrik untuk mencabut kawasan yang rosak dan mengelakkan pendarahan.

Ia penting! Potong polip semestinya dihantar untuk analisis histologi, hanya selepas diagnosis akhir dibuat. Jika sel-sel yang tidak normal didapati menunjukkan keganasan tumor, pesakit diberikan reseksi usus separa.

Dalam kes yang jarang berlaku, pembedahan laser untuk mengeluarkan polip digunakan. Ia tidak berkesan sebagai kolonoskopi, kerana tidak mungkin untuk mendapatkan bahan tisu untuk histologi (polip hanya dibakar ke akar) dan terdapat kesukaran dengan kawalan visual (disebabkan oleh asap).

Pengecualian transanal polip

Jika tidak mungkin melakukan operasi kolonoskopik, campur tangan pembedahan langsung melalui dubur boleh ditetapkan. Rawatan sedemikian tidak mungkin jika polip terletak lebih dari 10 cm dari dubur.

Sebelum operasi, anestesia tempatan dilakukan mengikut Vishnevsky, kadang-kadang anestesia umum ditetapkan. Spekulum rektum dimasukkan ke dalam dubur. Asas / kaki polip dikeluarkan dengan alat khas (penjaga Billroth), luka tersebut disuntik dengan 2-3 nod katgut.

Sekiranya polip terletak pada selang 6-10 cm dari pembukaan, kemudian selepas operasi, selepas memasukkan spektrum rektum, sphincter dilonggarkan dengan jari, selepas itu cermin ginekologi yang besar dimasukkan, dengan dinding usus yang tidak terjejas oleh polip diketepikan. Kemudian cermin pendek dimasukkan dan tumor dikeluarkan dengan cara yang sama. Polyps dihantar untuk histologi.

Resection segmental kolon

Operasi sedemikian hanya ditetapkan pada risiko keganasan pada tumor usus besar atau kehadiran polip jarak jauh yang banyak. Ia dilakukan di bawah anestesia umum. Bergantung pada lokasi tumor memilih jenis operasi:

• Reseksi anterior rektum. Dilantik dengan tumor di atas 12 cm dari dubur. Doktor membuang bahagian-bahagian yang terjejas dari sigmoid dan rektum, kemudian diselitkan bahagian-bahagian yang tersisa dari usus bersama. Akhir saraf, kencing yang sihat dan fungsi seksual dipelihara, najis disimpan dalam usus biasanya.
• Depan yang rendah. Ia digunakan apabila tumor terletak 6-12 cm dari dubur. Sebahagian daripada sigmoid dan keseluruhan rektum dikeluarkan, dubur terpelihara. Sebuah "takungan" sementara dibentuk untuk memegang najis dan stoma (sebahagian daripada usus yang dibawa keluar melalui peritoneum), yang membantu mengelakkan najis daripada memasuki kawasan penyebaran salur pernafasan. Selepas 2-3 bulan, pembedahan rekonstruktif dilakukan untuk menutup stoma dan mengembalikan fungsi normal pergerakan usus.
• Perut dan dubur. Ia dilakukan apabila neoplasma terletak pada jarak 4-6 cm dari dubur. Bahagian koloni sigmoid, keseluruhan rektum dan mungkin bahagian dubur dikeluarkan. Stoma terbentuk, yang ditutup selepas 2-3 bulan.
• Perut perineal. Ditunjukkan apabila tumor terletak berhampiran dengan dubur. Keluarkan sebahagian daripada kolon sigmoid, keseluruhan garis, dubur dan bahagian otot lantai pelvik. Stoma kekal dibentuk, kerana tidak mungkin untuk mengekalkan fungsi pergerakan usus normal (spinkter dipotong).

Ia penting! Apabila membuka stoma kekal, pesakit diberi nasihat tentang merawatnya dan menganjurkan aktiviti hidupnya. Dalam kebanyakan kes, anda boleh mencapai kualiti hidup yang tinggi, walaupun kesulitan dan kecacatan estetika.

Rawatan polip dalam usus kecil

Polyps tunggal kecil usus kecil di kaki dikeluarkan dengan bantuan enterotomi, di hadapan resorpsi neoplasma lain usus kecil ditunjukkan.

Enterotomy

Campur tangan pembedahan ini berbahaya, ini adalah metode endoskopi yang lebih serius dan memerlukan ahli bedah yang berkemahiran tinggi. Peringkat:

1. Pesakit disuntik ke dalam keadaan anestesia umum.
2. Di atas seksyen yang diperlukan dalam usus kecil adalah percikan melintang dengan pisau pisau atau pisau elektrik.
3. Polyps dikeluarkan melalui kawasan potong dan dihantar ke histologi.
4. Semua luka dipenuhi.

Selepas pembedahan, pesakit harus berada di hospital di bawah pengawasan pakar bedah dan ahli gastroenterologi. Rest tempat tidur adalah perlu, penghidap kesakitan ditetapkan untuk melegakan kesakitan, pemakanan yang ketat diperhatikan. Dengan profesionalisme yang tidak mencukupi doktor boleh menyempitkan usus kecil, pendarahan.

Resection segmen pada usus kecil

Operasi dilakukan dengan kaedah terbuka atau laparoskopi, yang kedua adalah lebih baik, kerana ia mempunyai lebih sedikit kesan negatif - parut lebih kecil, kebarangkalian jangkitan lebih rendah, dan pemulihan cepat pesakit. Persediaan untuk campur tangan dijalankan mengikut skim standard yang dinyatakan di atas. Pelaksanaan adalah seperti berikut:

1. Penyerapan pesakit di bawah anestesia umum.
2. Pengenalan karbon dioksida di bawah peritoneum untuk memudahkan manipulasi instrumen pembedahan di dalam perut.
3. Diseksi peritoneum dalam 4-6 tempat, bahagian 1-2 cm panjang, laparoskop dengan kamera dimasukkan ke dalam salah satu daripada mereka, dan alat bedah dimasukkan ke dalam yang lain.
4. Bahagian usus yang rosak dikeluarkan, bahagian-bahagian yang sihat yang dijahit atau staple pembedahan diletakkan pada mereka.
5. Instrumen pembedahan dikeluarkan, karbon dioksida dikeluarkan, insersi dijahit dan disterilkan.

Operasi berlangsung sehingga 3 jam, selepas itu pesakit secara beransur-ansur dikeluarkan dari anestesia (sehingga 2 jam). Pemulihan memerlukan 3-7 hari di hospital. Apabila reseksi jenis terbuka dilakukan, satu hirisan peritoneal besar dilakukan, ia mengambil masa sehingga 10 hari untuk dipulihkan di hospital, jika tidak ada perbezaan.

Tempoh pemulihan

Dalam masa 2 tahun selepas penyingkiran polip, terdapat risiko berulang dan kanser usus. Pesakit menunjukkan peperiksaan biasa setiap 3-6 bulan. Pemeriksaan pertama dilantik selepas 1-2 bulan selepas pembedahan. Dalam masa yang berikutnya (dari tahun ketiga selepas rawatan), perlu menjalani peperiksaan setiap 12 bulan.

Cadangan umum untuk mengeluarkan polip termasuk yang berikut:

• Jangan mengabaikan peperiksaan prophylactic, datang kepada doktor pada waktu yang ditetapkan, ikut cadangannya.
• Berikan tabiat buruk, merokok dan minum alkohol adalah sangat tidak diingini.
• Jangan terlibat dalam buruh fizikal berat, angkat beban - ini akan meningkatkan risiko pendarahan.
• Hindari terlalu keruh dan terlalu panas, jangan tinggal di bawah sinar matahari untuk waktu yang lama, buang katil penyamakan dan ikuti langkah-langkah kebersihan yang ditetapkan.
• Cuba to limit stress, mencegah kerja keras. Rehat yang sihat memainkan peranan penting dalam pemulihan.

Semasa tempoh pemulihan, anda mesti mengikut diet. Pada minggu pertama selepas pembedahan endoskopi, seseorang itu harus makan makanan yang dihancurkan, kentang tumbuk, dan bijirin cair yang lembut. Makanan keras dan sukar digeramkan yang kaya dengan serat kasar dikecualikan. Makanan mestilah pecahan - makan sehingga 6 kali sehari.

Ia penting! Selepas pembedahan terbuka, doktor menetapkan diet, ia adalah sangat sukar dan tidak termasuk hampir semua makanan.

Keperluan mendesak untuk mendapatkan nasihat doktor jika anda mempunyai komplikasi berikut:

• Demam, menggigil;
• Ketenangan dalam perut, menarik sakit;
• Kemerahan, bengkak dalam dubur;
• Kemerahan najis, admixture darah semasa najis, sembelit;
• Mual, muntah dan tanda-tanda mabuk lain.

Ini mungkin menunjukkan akibat berbahaya dari operasi, termasuk pendarahan, perforasi dinding usus, halangan usus, enterocolitis, pembentukan batu tahi atau keganasan.

Harga purata

Kos operasi untuk mengeluarkan polip dalam usus berbeza-beza bergantung kepada klinik, kelayakan doktor dan jumlah kerja. Julat harga anggaran dibentangkan dalam jadual.

Bagaimana untuk membuang polip dalam rektum?

Pembuangan polip di rektum adalah satu operasi untuk mengecualikan neoplasma benigna patologi, yang terbentuk akibat daripada peningkatan epitel. Polyp adalah yang paling kerap berbentuk sfera, dengan kaki kurus yang melekat pada mukosa usus. Terdapat beberapa jenis polip yang berbeza dari asalnya: berserabut timbul daripada tisu penghubung akibat kerosakan dalaman; adenomatous bermula di dalam tisu kelenjar, dianggap sebagai precancerous, kerana ia boleh dilahirkan semula menjadi tumor malignan; Polip villous mengambil asalnya dari tisu kelenjar.

Terdapat penggredan polip dan kerana kejadian mereka. Polip keradangan muncul sebagai hasil daripada proses keradangan yang panjang, hiperplastik - akibat percambahan epitel, polip neoplastik terbentuk daripada sel-sel kanser.

Polip hasil daripada kolitis, proctitis, enteritis dan penyakit keradangan lain dalam bentuk kronik. Mereka mungkin muncul disebabkan oleh jangkitan usus. Penyebabnya ialah buasir, retak, cirit-birit, sembelit, keturunan, dan diet yang buruk.

Gejala penyakit

Pesakit mengadu perasaan tidak selesa dalam dubur, ada yang mengatakan bahawa terdapat perasaan objek asing. Sensasi ini timbul kerana penekan dinding bersebelahan pada polip. Walau bagaimanapun, gejala seperti ini berlaku apabila polip mencapai saiz yang besar.

Nyeri di bahagian bawah abdomen juga merupakan gejala tumor yang sudah besar, tetapi pelanggaran kerusi (cirit-birit dan sembelit) hanyalah satu gejala polip muda. Dalam jisim tahi, pesakit boleh mencari kekotoran darah. Jika darah dilepaskan dari dubur, ia adalah satu gejala yang membimbangkan yang menunjukkan bahawa saluran darah mungkin rosak, mencubit atau nekrosis polip.

Apakah polip berbahaya?

Bahaya utama polip adalah keupayaan mereka untuk merosot ke tumor malignan. Terdapat juga risiko halangan usus. Sekiranya pembentukannya cukup besar, najis tidak dapat dikeluarkan, yang akan menyebabkan keracunan badan. Sekiranya pesakit tidak dibantu, massa usus masuk ke dalam rongga perut, selepas peritonitis bermula, yang akan membawa maut.

Kerana kerengsaan berterusan usus, ulser boleh terbentuk. Jika pesakit tidak berunding dengan doktor, maka paraproctitis mungkin berlaku - pembentukan kantung purulen.

Diagnosis polip dijalankan dengan bantuan imbasan jari, rektoskop, ujian tomografi dan ujian makmal.

Rawatan polip

Polip di rektum mesti dikeluarkan untuk mengelakkan komplikasi serius semasa pertumbuhannya. Bila melakukan ini - doktor memutuskan. Dalam keputusan ini, dia ditolak oleh umur pesakit, keterukan penyakit, kehadiran proses patologi lain dalam usus.

Pembedahan untuk membuang polip dalam rektum boleh menjadi endoskopik, kaedah ini paling sering digunakan di hadapan polip tunggal. Semasa operasi itu, elektrod gelung dimasukkan ke dalam dubur pesakit, dengan mana polip dikeluarkan. Supaya parut selepas eksisi tidak menjadi tumpuan jangkitan, ia akan dibuang. Operasi ini diterima dengan baik oleh pesakit, anestesia tidak diperlukan untuknya, dan parutnya masih kecil.

Terdapat juga kaedah klasik - pengasingan polip dilakukan di bawah anestesia umum dengan campur tangan pembedahan. Jika polyposis rektum berlaku, operasi jangka panjang diperlukan. Dalam kes ini, reseksi sebahagian daripada usus akan dilakukan. Langkah-langkah sedemikian diambil untuk mengurangkan risiko tumor malignan.

Selepas polip rektum telah dikeluarkan, komplikasi pendarahan mungkin berlaku. Ia biasanya berlaku selepas kaedah pengendalian klasik. Satu lagi komplikasi serius adalah perforasi rektum.

Operasi untuk mengeluarkan polip adalah satu-satunya pilihan rawatan yang diperlukan untuk membolehkan anda hidup sepenuhnya.

Diet selepas bersalin dan resipi yang sihat

Diet selepas penyingkiran polip rektum merupakan aspek penting untuk pemulihan normal selepas pembedahan. Pesakit dinasihatkan untuk mengehadkan pengambilan garam sebanyak mungkin, untuk menghapuskan makanan terlalu panas, terlalu sejuk, pedas dan masam. Makanan perlu dibahagikan kepada 5-6 kali sehari. Teh dan koko yang kuat dibenarkan untuk diminum, tetapi dalam jumlah kecil. Keju hanya boleh dimasak dan lembut, bubur mesti dibersihkan. Benar-benar perlu untuk mengecualikan daripada cendawan diet, ikan berlemak dan daging, kubis, radishes, jeruk dan sos, serta kopi hitam, supaya tidak mengganggu usus.

Sebulan selepas penyingkiran polip, anda boleh memasukkan arnab rebus atau daging ayam yang dicincang, rebus telur rebus, telur kukus kukus, kentang tumbuk, jeli, keropok roti putih, kefir, bijirin rebus dalam diet. Ia adalah perlu untuk mengecualikan dari diet anda, serat, yang bermaksud bahawa sayur-sayuran dan buah-buahan dalam bentuk mentah tidak boleh dimakan.

Adakah mungkin untuk menyembuhkan polip dengan ubat-ubatan rakyat dan tidak menggunakan campur tangan pembedahan? Tidak seorang pun akan dapat memberikan jawapan yang jelas kepada soalan ini, kerana organisma setiap orang adalah berbeza, masing-masing adalah unik dengan cara tersendiri. Rawatan seseorang dengan herba tidak akan membantu, dan satu lagi akan membawa kebebasan atau kelegaan. Doktor mengatakan bahawa polip besar mesti dikendalikan, dan ubat herba tidak membantu di sini, dan untuk polip kecil, pendapat ahli sudah dibahagikan. Mereka bersetuju dengan satu perkara: adalah mungkin untuk dirawat dengan herba, tetapi hanya di bawah pengawasan seorang doktor.

Berikut adalah resipi yang akan membantu untuk membantu dengan polyps usus:

1. Tempat pertama di antara semua kaedah yang ada diambil oleh ubat yang disediakan dari biji labu yang dikupas (12 sudu teh), rebus rebus (7 keping) dan minyak sayuran (0.5 l). Biji labu perlu mengisar, menghancurkan kuning telur, menambah minyak, campurkan segala-galanya dan dimasukkan ke dalam tab mandi air selama 20 minit. Kemudian beralih ke hidangan steril dan ambil lima hari pada satu sudu pada perut kosong, kemudian berehat selama lima hari dan terus mengambilnya dalam corak yang sama sehingga keseluruhan agen dimakan.
2. Alat lain yang popular adalah yang berikut. Anda perlu mengambil madu (semula jadi) dan mentega, 1 kg setiap satu, selama dua jam untuk memasak bersama-sama dengan api yang rendah, kacau sekali-sekala. Produk siap harus homogen, mereka tidak dibahagikan kepada komponen. Diambil pada waktu pagi pada satu sudu.
3. Propolis juga berfungsi dengan baik dalam rawatan polip. Rawatan ini dibahagikan kepada dua peringkat, masing-masing berlangsung selama tiga minggu; terdapat cuti minggu antara peringkat. Ia perlu mencairkan 100 g mentega dan menambah 10 g propolis, masukkan campuran ini ke dalam air selama 10 minit dan kemudian segera menapisnya. Produk siap dicairkan dalam susu (satu sudu per gelas) dan minum sejam sebelum makan.
4. Merebus kerucut hop dan jarum spruce juga membantu dengan polip. 2 sudu jarum cincang tuangkan air mendidih (1 cawan), bersuara selama setengah jam, kemudian tambahkan satu sudu teh kon hop kering, rebus satu minit, sejuk, penapis dan minum pada siang hari. Bahagian ini direka untuk hari itu. Kursus rawatan adalah 3 hari, diikuti dengan rehat seminggu. Seharusnya ada tiga kursus dalam jumlah.
5. Celandine Sediakan sesudu rumput kering celandine 0.5 liter air mendidih. Sekat selama sejam, kemudian ambil 2 sudu besar. l 3 kali sehari sebelum makan. Setiap hari anda perlu menyediakan infusi baru. Kursus rawatan adalah 21 hari, diikuti dengan rehat seminggu, dan sekali lagi - 21 hari.
6. Dari celandine dengan jeli petroleum, anda boleh membuat salap. Tuang celandine dan tambah jumlah jeli petroleum yang sama. Lubricate the swab with salep and enter into the rectum. Tampon perlu diubah beberapa kali sehari. Kursus rawatan adalah seminggu.
7. Pengumpulan tanaman ubat terhadap polip usus. Chaga, Wort St. John dan yarrow. Ambil semua bahan dalam kuantiti yang sama (satu sudu teh), tuang segelas air mendidih, selepas 30 minit, minum satu sudu tiga kali sehari. Kursus ini adalah 14 hari.
8. Potong walnut hijau, masukkan ke dalam balang. Kacang perlu mengambil 1/3 balang. Isikan mereka dengan vodka, tutup tudung dan simpan di tempat yang gelap dan sejuk selama 21 hari. Jangan lupa goncang balang setiap hari. Selepas tiga minggu, ketatkan balsam dan letakkan di dalam peti sejuk. Ambil satu sudu 3 kali sehari selama satu bulan. Kemudian anda perlu berehat seminggu dan terus rawatan.
9. Penyembuh folk mengesyorkan makan viburnum dengan polip usus. Pada musim, buah-buahan boleh dimakan segar atau disediakan daripada infusi mereka. Dan apabila tidak ada buah segar, anda boleh memotong muncung viburnum, memotongnya dan diseduh dengan air mendidih. Ubat ini menghalang polip dari tumbuh dan menghalang kemerosotan mereka menjadi tumor malignan.

Pencegahan penyakit

Agar tidak mempunyai operasi untuk mengeluarkan polip rektum, adalah perlu untuk memantau kesihatan anda dengan teliti dan mematuhi langkah-langkah pencegahan. Titik pencegahan utama adalah penghapusan atau pengurangan faktor-faktor yang boleh menyebabkan pembentukan polip. Anda perlu menyemak semula diet anda, mencegah perkembangan penyakit kronik, merawat sembelit, mendapatkan vitamin dan mineral yang mencukupi, selalu menjalani pemeriksaan perubatan.

Adalah disyorkan untuk makan lebih banyak produk dari bijirin penuh - dedak gandum atau gandum, roti dedak, soba, beras perang. Makan wortel, bit, kubis, jagung lebih kerap. Kurangkan penggunaan daging asap, pilih daging tanpa lemak, gunakan sayur-sayuran, bukan lemak haiwan untuk memasak. Untuk menghapuskan sembelit, tambahkan aprikot kering untuk diet, pisang, prun, tidak termasuk makanan segera, cuba untuk tidak melakukan enema, meningkatkan aktiviti fizikal.

Pembuangan polip dalam rektum - 6 kaedah campur tangan dan cadangan selepas pembedahan

Polyps - pertumbuhan patologi epitel lendir, yang disebabkan oleh pertumbuhan semula sel epitelium. Polip tidak berlaku pada tisu yang sihat, oleh itu, patologi sering digabungkan dengan kerosakan ulseratif atau erosive pada membran mukus, buasir, proctitis, dan penyakit usus lain. Polip boleh berlaku pada pesakit dalam sebarang umur, tanpa mengira jantina. Bahaya utama foci polipous adalah kanser ke dalam kanser, oleh itu, klinik sering mencadangkan penghapusan mereka.

Untuk menghapuskan atau tidak - taktik pengurusan pesakit

Pertumbuhan polipus jarang ditemani oleh gambaran gejala pada awal perkembangan, tetapi ketika mereka tumbuh dan meningkat dalam jumlah, pesakit mengalami:

• sakit tajam
• pelanggaran pembuangan air
• Pelepasan atipikal dari najis (lendir, darah, pus),
• Tanda-tanda polip lain di rektum pada orang dewasa.

Selalunya, pesakit akan mempelajari tentang rektum polyposis pada masa pemeriksaan berjadual atau pemeriksaan kesihatan profilaktik untuk penyakit yang berbeza.

Jika polip kanal dubur didapati, saiznya, darjah pertindihan lumen, gejala yang berkaitan, potensi risiko keganasan, serta kepelbagaian adalah penting dalam klinikal.

Terdapat dua taktik utama utama:

1. Mengehadkan, mengawal dan dinamik. Jika polip adalah tunggal, mempunyai saiz yang kecil, maka doktor boleh memilih taktik menunggu. Sekiranya dalam tempoh satu tahun tumor tidak muncul, tidak tumbuh dan tidak menyebar melalui mukosa, kemudian teruskan memantau pesakit.
2. Rawatan pembedahan. Malangnya, pembedahan adalah satu-satunya kaedah yang mencukupi bagi rawatan polip mana-mana saiz dan kuantiti. Walaupun keberkesanan kaedah itu, tiada operasi yang menjamin tiada risiko berulang. Selalunya, polip kelihatan lagi dekat dengan jarak jauh.

Nota: menunggu mempunyai satu kelemahan utama - pesakit menenangkan dan hanya berhenti melawat. Kemudian, orang tersebut boleh berjumpa dengan doktor yang sudah lama mengalami kesakitan yang teruk, gejala kanser yang jelas pada peringkat terakhir.

Pembedahan ditunjukkan ketika menyertakan gejala-gejala ciri atau mengembangkan patologi yang serius:

• Halangan usus;
• Pertambahan kerap enterocolitis;
• Perkembangan paraproctitis;
• Ketidakstabilan najis biasa;
• Retak di rektum.

Bahaya utama

Pakar klinikal mencadangkan penyingkiran pertumbuhan pada sebarang saiz, struktur, dan lokasi.

Ini disebabkan bahaya berikut pada masa depan yang jauh:

1. Risiko perubahan sel kanser;
2. Cubit polip pada kaki (tisu nekrosis, pendarahan);
3. Kerosakan neoplasma biasa dan perkembangan anemia kekurangan zat besi:
4. Jangkitan dan keradangan sekunder.

Dengan sejarah klinikal yang membebankan, jika terdapat kes-kes kanser kolorektal dalam keluarga terdekat, anda harus segera menyediakan operasi untuk membuang polip!

Saiz polip

Pertumbuhan kecil dalam lumen rektum bukan jaminan keselamatan berkaitan dengan kanser. Dalam amalan klinikal, terdapat kes-kes keganasan, pertama dari vaksin kecil polip kurang dari 0.4 mm, dan selepas pembentukan badan itu sendiri.

Walau bagaimanapun, ukuran bersyarat tunggal risiko keganasan dibezakan mengikut prinsip: semakin besar saiz polip, semakin tinggi risiko keganasan sel. Dengan polip dalam 1 cm, risiko keganasan meningkat disebabkan peningkatan kemungkinan kerosakan pada pertumbuhan, perkembangan komplikasi akibat pertindihan jurang.

Pakar klinikal mencadangkan penyingkiran mana-mana neoplasma.

• Pertama, polip jauh dihantar untuk pemeriksaan histologi, sitologi untuk menentukan sifat neoplasma. Dengan keputusan positif, pesakit dimasukkan ke dalam akaun dispensari dan menentukan taktik pengurusan individu.
• Kedua, penyingkiran menghalang risiko komplikasi bukan onkogenik yang berkaitan dengan percambahan polip.

Ciri-ciri dan kaedah penyingkiran polip dubur

Campurtangan operasi setiap saiz memerlukan latihan mandatori, diagnosis dan tempoh pemulihan khusus untuk mencegah komplikasi.

Pilihan kaedah penyingkiran pembedahan dipilih berdasarkan kriteria diagnostik berganda, matlamat rawatan. Selalunya, kaedah digabungkan dengan satu sama lain untuk keberkesanan rawatan yang paling besar.

Tempoh persediaan sebelum pembedahan

Memandangkan keadaan operasi yang dirancang, pesakit mempunyai masa untuk menyediakan dengan teliti untuk campur tangan. Pengecualian adalah kes yang memerlukan penjagaan pembedahan kecemasan (pelanggaran polip dengan usus sphincterik, pendarahan yang sengit).

Beberapa hari sebelum campur tangan, pesakit harus mematuhi cadangan berikut:

1. Mematuhi diet yang tidak berat sebelah;
2. Membersihkan usus dengan enema atau ubat - ini mungkin penyediaan usus untuk kolonoskopi oleh Fortrans, Lavacol, Microlax, Duphalac.

Semasa persediaan, pemeriksaan diagnostik tambahan dilakukan, pilihan anestesia dibincangkan, dengan mengambil kira ciri-ciri individu organisma.

6 kaedah penyingkiran asas

Pilihan kaedah penyingkiran bergantung kepada beberapa faktor. Sekiranya pertumbuhannya besar, terdapat banyak daripada mereka dan struktur mereka menyebabkan kebimbangan doktor mengenai keganasan, maka jumlah penuh operasi itu dilantik. Untuk polip tunggal kurang daripada 1 cm, kaedah invasif minimum digunakan.

Pengusiran elektrik

Kaedah pengecualian elektro dinyatakan sebaliknya sebagai kaedah pengasingan dengan jaring elektrik. Operasi ini dijalankan dengan bantuan proctoscope - peranti khas, di hujung yang gelung nipis benang logam diletakkan. Operasi ini dilakukan di bawah sedasi atau anestesia umum. Dengan kepekaan yang rendah pesakit kepada sindrom kesakitan, anestetik tempatan dapat diselaraskan dengan secukupnya.

Semasa gelung manipulasi dibuang ke nidus polyposisous dan tajam diketatkan, selepas itu cas elektrik dikenakan untuk memanaskan gelung. Semasa mereka memanaskan, mereka mengetatkan gelung, yang membawa kepada penyingkiran polip yang tidak berdarah kerana pengusiran serentak dan pematerian kapal.

Kelebihan utama kaedah ialah:

• Kaedah invasif minimum;
• Kelajuan pelaksanaan;
• Tiada komplikasi.

Pilihan excision elektro adalah berkesan untuk polip tunggal dengan kaki kurang dari 3 cm. Batasan kaedah adalah jarak polip dari cincin dubur tidak lebih dari 30 cm.

Penyingkiran Transanal

Bahagian transanal polip menunjukkan lokasinya tidak lebih dari 10-12 cm dari sfinkter dubur, serta dalam polip tunggal tanpa tanda-tanda keganasan. Sebelum prosedur itu, adalah penting untuk membersihkan usus ramai usus dan stagnasi untuk mengelakkan jangkitan sekunder permukaan luka. Operasi dilakukan di bawah anestesia tempatan atau umum.

Pembukaan dubur diubati dengan pemangkin antiseptik, dilated, memasuki cermin dan menetapkan. Seterusnya, forsep dimasukkan ke dalam saluran yang diperluas, yang mana kaki pertumbuhannya tertunda dan badannya terputus dengan pisau bedah. Luka itu disuntik dengan jahitan catgut.

Sekiranya luka polipus mempunyai stroma yang luas, maka neoplasma seperti itu dikeluarkan dalam had tisu yang sihat, dan kecacatan mukosa disuntik dengan jahitan catgut. Jumlah masa manipulasi ialah 15-30 minit.

Penghapusan endoskopik

Pembuangan dilakukan menggunakan peranti pembedahan - proctoscope. Instrumen ini dilengkapi dengan penyiasatan untuk pengenalan karbon dioksida dan alat pencahayaan untuk meningkatkan visualisasi. Semasa manipulasi, proctoscope diperkenalkan ke dalam lumen terusan rektum dan gas disuntik untuk meluaskan usus. Selanjutnya, pemeriksaan menyeluruh rongga rektum dan penyingkiran polip dijalankan menggunakan peralatan dan instrumen endoskopik.

Kelebihan utama adalah:

• Kemungkinan aktiviti terapeutik dan diagnostik;
• Penyingkiran dan pembekuan darah segera;
• Tidak berdarah;
• Risiko komplikasi yang minimum;
• Kemungkinan pensampelan biopsi untuk histologi dan sitologi.

Kaedah ini mempunyai banyak persamaan dengan colonoscopy dan penyingkiran endoskopik, namun ia terhad oleh panjang zon pengaruh.

Beri perhatian: Proctoscope membolehkan untuk menganggarkan hanya keadaan lumen rektum dan rektum, sedangkan kolonoskopi membolehkan untuk menilai keseluruhan panjang usus dengan bahagian distalnya.

Operasi dilakukan di bawah anestesia tempatan atau anestesia am jika ditunjukkan. Tempoh keseluruhan ialah 15-20 minit.

Polipektomi sebagai kaedah penyingkiran

Polypectomy melibatkan pengekskilan tumor polipus dengan dua kaedah utama, menggunakan:

• Rectoromanoscope. Penggunaan sigmoidoskopi melibatkan pengembangan lumen rektum dengan bantuan atmosfera udara dan meningkatkan lagi visualisasi illuminant. Organ berongga berkembang sepenuhnya, membolehkan doktor menilai keadaan sebenar mukosa usus, lokasi polip. Manipulasi dengan bantuan sigmoidoscopy dijalankan pada jarak tidak lebih daripada 30 cm dari sfinkter dubur.
• Kolonoskop. Kolonoskopi digunakan untuk penyingkiran ketara lesi poliposis dari dubur. Panjang keseluruhan siasatan untuk pemeriksaan semua bahagian usus besar dan rektum adalah 145 cm. Operasi ini dijalankan dengan bantuan peralatan kolonoskop - endoskopik yang dilengkapi dengan optik, pencahayaan dan tambahan untuk manipulasi pembedahan. Kursus instrumental tambahan kolonoskop membolehkan penyingkiran polip dengan electrocoagulation, laser, gelung. Baca lebih lanjut mengenai kolonoskopi, dan bagaimana ia dijalankan, baca di sini.

Polypectomy mempunyai kelebihan berikut:

• Trauma rendah;
• Prestasi tinggi;
• Tidak berdarah;
• Tahap komplikasi yang rendah;
• Kemungkinan biopsi.

Jumlah masa manipulasi adalah sehingga 60 minit. Manipulasi boleh dilakukan di bawah pelbagai jenis anestesia mengikut kesaksian seorang doktor.

Apa yang boleh menjadi polip rektum, bagaimana penyingkiran endoskopik dilakukan dan apa yang kekal selepas manipulasi, lihat video ini:

Nota: biasanya selepas colonoscopy dan rectoromanoscopy terdapat ketidakselesaan dari pengenalan udara ke dalam rongga usus, kesakitan, tetapi ketidakselesaan tidak lama lagi berlalu.

Penyingkiran laser

Penyingkiran laser dilakukan oleh dua teknik utama: pembekuan dan pengasingan mutlak.

Dengan pembekuan, anestesia tempatan adalah mencukupi. Pembekuan fob polipus melibatkan pembakaran lapisan demi lapisan polip. Dalam kes kedua, kolonoskopi sepenuhnya dilakukan dengan pengasingan tapak pertumbuhan dalam batas-batas tisu sihat dengan pisau laser.

Kelebihan utama adalah:

• kekurangan darah
• kelajuan pelaksanaan
• kekurangan kontraindikasi mutlak.

Kelemahan penting penyingkiran laser adalah visualisasi yang kurang baik kerana asap berat pada masa penyejatan tisu. Di samping itu, kaedah penyingkiran adalah mahal.

Reseksi polip

Pembedahan radikal, yang dilakukan apabila tanda-tanda keganasan tumor.

Dalam kes keganasan polip, reseksi boleh terdiri daripada dua jenis utama:

1. Pengekalan rektum (penyingkiran bahagian organ);
2. Reseksi tisu dalam penyetempatan polip.

Operasi dilakukan di bawah anestesia umum. Apabila tumor onkogenik terletak di bahagian tengah atau bahagian bawah usus, reseksi anterior yang lebih rendah akan dilakukan. Jika polip mempunyai metastasis, maka nodus limfa dan tisu dikeluarkan bersama seksyen rektum.

Tempoh keseluruhan operasi adalah 60 minit atau lebih. Jenis pembedahan yang paling sukar, yang memerlukan pemulihan yang lama, menyesuaikan diri dengan kehidupan baru dengan stoma, sering disertai oleh ketidakupayaan pesakit.

Terlepas dari pilihan kaedah rawatan pembedahan, pesakit dikehendaki mematuhi semua cadangan doktor sebelum manipulasi dan hingga hari terakhir tempoh pemulihan.

Perhatian! Pemulihan dan keadaan umum pesakit sebahagian besarnya bergantung kepada disiplin kaedah.

Kos

Kos purata bergantung kepada banyak faktor:

• prestij klinik itu
• peralatan dan peralatan,
• pengalaman doktor
• jumlah manipulasi.

Kos akhir termasuk konsultasi awal, diagnosis, pengurusan pasca operasi, tinggal di klinik selepas pembedahan.

Harga purata bagi penyingkiran polip rektus berbeza mengikut had berikut:

• Kolonoskopi - 5-25 ribu rubel;
• Seksyen transanal - 5-40 ribu rubel;
• Reseksi segmen dan pembentukan stoma - 30-100 ribu Rubles;
• Penutupan Stoma - 8-30 ribu rubel;
• Penghapusan laser - 10-40 ribu rubel.

Mungkin penyingkiran percuma polip pada kuota dan dasar OMS. Penyediaan penjagaan perubatan yang berkelayakan adalah mungkin di bawah program negara dan pembiayaan tambahan dengan keganasan polip yang disahkan.

Tempoh selepas operasi

Tempoh pemulihan sebahagian besarnya ditentukan oleh jumlah campur tangan pembedahan. Biasanya, pemulihan lengkap mukosa usus berlaku pada hari ke-14 selepas operasi.

Untuk mempercepatkan penyembuhan dan mencegah komplikasi, doktor menetapkan:

• ubat-ubatan,
• fisioterapi,
• enema dan suppositori dengan anestetik, komposisi antibakteria.

Dengan kaedah penyingkiran yang minimum invasif, pemulihan berlangsung kira-kira 14-21 hari. Untuk jumlah atau perletakan yang besar, pemulihan mungkin mengambil masa lebih daripada satu tahun.

Cuti sakit

Hospital dimasukkan ke semua pesakit selepas pemindahan, yang ditentukan oleh spesifik aktiviti profesional pesakit.

Hospital lama ditetapkan untuk:

• jumlah operasi yang besar
• sejarah klinik yang dibebankan,
• dan juga kerana tidak mungkin mengangkat berat dalam masa terdekat.

Ciri Kuasa

Selepas operasi, diet terapeutik dilantik untuk mengelakkan sembelit dan melegakan pergerakan usus. Diet yang tegar berlangsung selama seminggu, selepas itu anda boleh kembali ke diet biasa anda.

Cadangan utama doktor ialah:

1. Makanan hanya makanan yang dicincang;
2. Makan makanan panas;
3. Memasak stim, mendidih atau membakar.

Adalah penting untuk makan sup, lemak, atau minyak sayur-sayuran rendah untuk memudahkan pergerakan usus. Adalah penting untuk mematuhi rejim minuman. Minum melembutkan massa fecal, mempercepatkan perkumuhan mereka.

Akibat dan prognosis

Walaupun kaedah invasif yang minimum dapat menyumbang kepada perkembangan komplikasi, itulah sebabnya penting untuk memantau kesejahteraan anda sendiri pada masa awal dan jauh selepas operasi.

Alasan untuk pergi ke doktor ialah:

• rupa darah, lendir atau nanah di dalam tinja;
• muntah dan loya;
• bengkak pada kaki;
• peningkatan suhu;
• kemerosotan keadaan umum.

Untuk kejayaan operasi itu tidak cukup profesionalisme doktor. Dalam banyak cara, kriteria prognostik mempengaruhi disiplin pesakit yang berkaitan dengan kesihatan mereka sendiri.

Prognosis untuk polip adalah samar-samar, bergantung kepada pelbagai faktor. Ramalan prognosis biasanya pada permulaan simptom, keganasan neoplasma, serta tanpa rawatan penuh.

Pembuangan polip dalam rektum. Bersedia untuk pembedahan

Polip rektum adalah tumor jinak, dan dalam rupa menyerupai neoplasma yang timbul pada mukosa usus. Setakat ini, tiada alasan telah ditetapkan untuk berlakunya patologi ini, bagaimanapun, statistik menyatakan bahawa mereka lebih kerap didiagnosis pada orang yang menghidap penyakit usus radang, sembelit kronik, cirit-birit.

Pengambilan umur dan jantina dalam polyposis usus juga tidak wujud - penyakit yang mempunyai kekerapan yang sama didapati di kalangan wanita dan lelaki, terdapat juga bentuk penyakit keturunan - polip familial yang tersebar, yang telah dikesan di masa remaja.

Tanda, gejala, dan kesan polip rektum

Polip adalah percambahan tisu epitel, kelenjar atau penghubung, penyebaran yang merupakan organ dalaman berongga. Ketika membentuk lesi jinak ini di rektum, pesakit tidak benar-benar merasakan gejala yang tidak menyenangkan, tetapi ini sama sekali tidak menunjukkan kemandulan polip.

Semua polip rektum hari ini diklasifikasikan sebagai keadaan pramatang. Dalam kebanyakan kes, penampilan mereka didahului oleh penyakit radang usus, disertai oleh pelanggaran kerusuhan berterusan.

Gejala utama penyakit ialah:

• perkumuhan lendir;
• penampilan darah tidak teratur dalam najis;
• kekejangan dan sakit di usus (gejala ini muncul dengan sejumlah besar polip, apabila halangan usus separa berlaku).

Tetapi yang paling kerap, polip usus adalah tanpa gejala, iaitu secara klinikal nyata apabila mereka telah mencapai saiz yang besar, atau dilahirkan semula menjadi kanser usus. Dalam hal ini, untuk diagnosis awal polip usus disyorkan untuk melakukan analisis imunokimia darah oktaf usus setiap tahun (sebagai contoh, ujian ColonView).

Apabila mereka muncul, adalah perlu untuk menghubungi seorang pakar koloproctologi untuk pemeriksaan terperinci, selepas mana satu kaedah akan memulakan persiapan untuk penyingkiran polip di rektum.

Penyebab polip

Tidak ada data yang boleh dipercayai mengenai punca polip di rektum, tetapi diketahui bahawa polip tidak pernah membentuk pada mukosa usus yang sihat. Dalam kebanyakan kes, ia terbentuk selepas patologi kronik atau akut titik usus dan rektum, selepas mengalami jangkitan usus, serta dengan kesilapan sistematik dalam diet, kerana sembelit itu muncul. Peranan penting dalam pendidikan mereka dimainkan oleh keturunan - polip sering didiagnosis dalam saudara-saudara mereka yang menghadapi masalah seperti itu.

Kaedah rawatan untuk polip rektum

Terapi ubat kepada polip dubur tidak digunakan kerana ketidakcekapan. Setelah mengesan neoplasma jinak ini, pakar lebih suka penyingkiran polip di rektum dengan salah satu kaedah pembedahan atau minimum invasif yang digunakan secara meluas dalam proctologi moden:

• endomyrosis polip;
• pengasingan polip melalui rektoskop atau kolonoskop - polypectomy;
• penyingkiran polip dengan kaedah pembekuan kakinya (oleh laser atau plasma argon);
• reseksi usus - diamalkan dalam berbilang formasi;
• penyingkiran transanal polip dalam rektum

Selain pembedahan pisau klasik untuk membuang luka jinak dalam usus, teknik berteknologi tinggi digunakan - laser, electrocoagulation, pisau gelombang radio, dan juga "kawat elektrik".

Penyingkiran endomycrosis polip

Pembedahan endoskopik untuk mengeluarkan polip rektum menggunakan proctoscope, instrumen dimasukkan ke dalam rongga rektum dan dilengkapi dengan mentol dan tiub untuk bekalan karbon dioksida. Reka bentuk peranti direka sedemikian rupa sehingga gas yang dibekalkan mengembang rongga usus, dan sumber cahaya menerangi, yang membolehkan doktor untuk memvisualisasikan pembentukannya.

Di samping itu, kamera dipasang pada proctoscope untuk memindahkan imej yang diperbesarkan ke skrin. Pembedahan secara langsung untuk menghilangkan polip rektum dilakukan menggunakan instrumen endoskopi pembedahan.

Kelebihan kaedah ini:

• keupayaan untuk mengeluarkan polip dari mana-mana kawasan dan / atau lapisan membran mukus rektum;
• keupayaan untuk menghentikan pendarahan yang timbul oleh pembekuan;
• keupayaan untuk mengeluarkan polip tanpa membahagikannya kepada beberapa bahagian.

Kaedah ini digunakan dalam hampir semua jenis polip.

Pembuangan polip melalui pengusiran elektro

Eksisi elektro, juga dikenali sebagai "gelung elektrik", dilakukan menggunakan ruang lingkup recto. Alat utama adalah peranti pada akhir yang mana benang logam nipis dalam bentuk gelung diletakkan. Semasa prosedur, ia dilemparkan ke atas polip dan diketatkan supaya ia ketat menjejaskan kaki pembentukan, dan kemudian bekalan kuasa dihidupkan supaya gelung memanas. Pengetatan gelung seterusnya membawa kepada persimpangan kaki polip dan pengedap saluran darah.

• tiada atau sangat rendah risiko pendarahan;
• kelajuan operasi.

Kaedah ini sesuai untuk mengeluarkan polip dengan "kaki" dengan diameter sehingga 30 mm, terletak pada jarak kecil (sehingga 30 cm) dari dubur.

Reseksi rektum

Reseksi langsung dilakukan sekiranya polip mempunyai tanda-tanda peralihan ke bentuk malignan dan terdapat pengesahan histologi terhadap diagnosis. Sebagai peraturan, operasi sedemikian dilakukan dengan polip maligned, polip villous besar. Operasi dilakukan di bawah anestesia umum. Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, reseksi laparoskopi rektum bersama polip telah menjadi semakin meluas.

Penyingkiran polip laser

Pemecatan polip rektum oleh laser dilaksanakan dalam dua cara - dengan pembekuan polip atau pengasingannya. Dalam kes pertama, prosedur dilakukan di bawah anestesia tempatan, di kedua - di bawah anestesia umum.

Pembekuan laser bagi polip rektum adalah pengangkut tumor berlapis. Eksisi adalah polypectomy klasik yang menggunakan tidak normal, tetapi pisau laser.

Manfaat penyingkiran laser adalah risiko rendah pendarahan.

Transanal Polyp Removal

Prosedur ini digunakan untuk beberapa jenis polip - dengan villous dan adenomatous. Keadaan utama untuk ini ialah mereka berada pada jarak 10 cm dari dubur. Operasi dilakukan di bawah anestesia umum.

Pengecualian polip dilakukan dengan melintasi kakinya, jika polip memilikinya. Sekiranya ia terletak di pangkalan yang luas, pengasingan dengan takaran bujur diamalkan.

Kelemahan kaedah ini adalah risiko pendarahan yang tinggi, yang dapat dikurangkan dengan menjalankan prosedur tambahan, khususnya pembekuan vaskular dan suturing.

Persediaan untuk menghilangkan polip rektum

Pesakit dinasihatkan mengikuti diet khas yang menghilangkan makanan serat tinggi untuk mengurangkan jumlah usus sebelum mengeluarkan polip rektum. Sehari sebelum manipulasi perubatan, adalah disyorkan untuk minum lebih banyak air dan menggunakan enema pembersih untuk membersihkan usus besar. Doktor juga boleh mengesyorkan mengambil julap. Untuk melakukan ini, anda boleh menggunakan enemas konvensional, atau ubat khas: Mikrolaks, Enema wedge. Kadang-kadang, untuk pembersihan usus besar, seorang doktor boleh mengesyorkan mengambil ubat pelangsingan khas - Fortrans, Lavacol, Endofalk.

Tempoh selepas operasi

Pemulihan penuh membran mukus selepas penyingkiran polip dalam rektum berlaku selepas 2 atau lebih minggu, bergantung pada jenis prosedur yang digunakan. Dalam tempoh ini, anda mesti mengikut diet khas yang akan membantu mencegah sembelit.

Juga semasa tempoh pemulihan, tidak disyorkan untuk memandu kereta, mengangkat berat, mengambil makanan secara tidak teratur dan sebahagian besar. Ia adalah perlu untuk mengecualikan dari menu makanan pedas dan asin, serta alkohol. Pada minggu pertama selepas operasi, disyorkan untuk mengecualikan sayur-sayuran dan buah-buahan dari menu - mereka mengandungi serat kasar, yang boleh mencederakan membran mukus yang tidak sembuh. Keutamaan harus diberikan kepada sup dan tahi lalat.

Apabila berlakunya komplikasi mungkin menunjukkan:

• pendarahan dari rektum;
• muntah;
• pening dan kelemahan umum;
• peningkatan suhu;
• bengkak dan / atau sakit di kaki;
• batuk.

Apabila ia muncul, ia disyorkan untuk segera berjumpa doktor.

Pencegahan poliposis rektum

Untuk mengelakkan penampilan polip pada mukosa usus, disarankan untuk merawat sebarang penyakit saluran gastrousus pada waktunya, serta mematuhi norma pemakanan sihat, minum lebih banyak cecair untuk menghilangkan sembelit dan gangguan najis yang lain.

Bagaimana untuk mendapatkan nasihat pakar

Anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai prosedur untuk menghilangkan polip rektum dari pakar koloproctologi, yang boleh mengajukan pertanyaan terus di laman web ini. Isikan borang maklumbalas dan masukkan e-mel anda untuk mendapatkan maklum balas dengan lebih cepat, atau hubungi nombor di bawah untuk membuat temu janji dengan proctologist.

Pembuangan polip rektum

Pemecatan polip rektum adalah satu-satunya kaedah yang berkesan untuk memerangi penyakit yang serius ini. Pendekatan konservatif jarang membantu mengatasi penyakit, terutamanya dalam kes-kes peringkat pembangunan maju, di hadapan banyak formasi atau terutamanya pertumbuhan yang besar. Bantuan di sini akan dapat menjalankan operasi profesional ini. Produktiviti seperti ukuran radikal disahkan oleh banyak testimoni orang yang telah melalui intervensi sedemikian.

Walaupun fakta bahawa dalam klasifikasi klasifikasi perubatan biasanya diklasifikasikan sebagai benigna, ini tidak bermakna apabila ia muncul, penyakit itu boleh diabaikan. Jadi, masalah dalam usus, sama ada ia benar atau sifat keradangan, tidak menjadi sesuatu yang lebih penting, perlu menghapuskan sumber masalah pada peringkat awal.

Klasifikasi polytype

Polip dengan penyetempatan di rektum adalah tumor yang membosankan, yang terdiri daripada membran mukus kedua-dua rektum dan kolon. Pertumbuhan sedemikian suka "menetap" di dinding organ berongga, dilekatkan ke permukaan oleh kaki asas atau kokoh. Walaupun ia tumbuh dari tisu epitel, di dalamnya mengandungi sel-sel lain.

Harga langkah yang bertujuan untuk meneutralkan pembentukan sedemikian bergantung kepada bilangan, ciri dan keterukan lesi tersebut. Juga, kos akan terjejas oleh jenis polip tertentu dan cara ia akan dilupuskan. Mengambil kira semua perkara di atas, sukar untuk mengatakan dengan tepat berapa banyak kompleks kos prosedur. Oleh itu, doktor mengesyorkan terlebih dahulu menjalani pemeriksaan awal dan bertanya soalan mengenai harga secara langsung kepada doktor anda.

Adalah dipercayai bahawa semua tumor jinak jenis ini hanya mempunyai tiga bentuk geometri utama. Kebanyakannya jatuh pada bola. Terdapat pilihan yang seperti cendawan dengan topi yang besar. Jarang ada versi bercabang tanpa bentuk yang jelas. Ia adalah dengan cadangan sedemikian bahawa pakar bedah biasanya mempunyai masa yang paling sukar.

Konsistensi polip adalah dekat dengan komposisi lembut, yang menerima warna merah jambu, burgundy, berwarna merah gelap. Teduh tepat bergantung pada seberapa baik pautan untuk bekalan nutrien telah ditubuhkan antara fokus lesi dan salur darah yang berdekatan.

Secara umum, polip boleh memilih lokasi mana-mana organ saluran pencernaan, dan bukan hanya rektum. Dan mereka hampir sama di kalangan lelaki dan wanita. Menurut statistik, wakil-wakil seks yang lebih kuat adalah kira-kira satu setengah kali lebih mudah terdedah kepada penyakit ini. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, mereka membuat diri mereka berasa walaupun pada kanak-kanak.

Sebelum mengarahkan mangsa ke penyingkiran endoskopik kawasan yang tidak sihat, doktor mesti terlebih dahulu menubuhkan kelas tertentu dari lesi tersebut. Selain pemisahan mengikut komponen kuantitatif, para pakar menggunakan klasifikasi yang lain. Ia bergantung pada perbezaan struktur:

Variasi polip berserabut biasanya dibuat berdasarkan tisu penghubung, memilih untuk tapak penahan yang bahagian-bahagian membran mukus yang sering menjadi radang. Proses sedemikian sering menjadi punca proses keradangan yang meluas dengan menghidu tisu pada mulanya sihat. Juga, komponen berserabut sering menjadi medium ideal untuk memulakan mekanisme suppuration. Walau bagaimanapun, ia jarang berubah menjadi neoplasma ganas, yang membolehkan metastasis di seluruh rektum. Doktor menasihatkan supaya tidak menguji teori dalam praktik dan merawatnya dengan laser atau dengan cara lain mengikut tanda-tanda perubatan dengan serta-merta.

Kelas adenomatous dicirikan oleh keupayaan untuk membesar sehingga 3 cm diameter, yang dipasang ke dinding dengan kakinya. Di dalamnya terdapat tisu kelenjar. Berbeza dengan analog berserabut, ia lebih mungkin menjadi alasan untuk kanser yang penuh. Untuk mengelakkan perkembangan senario yang paling menyedihkan, anda harus segera menghapuskan pertumbuhan yang dikesan.

Walaupun dalam fasa awal pembangunan, polip adenomatous menyediakan untuk keadaan pramatang, jadi adalah berbaloi untuk membuat keputusan secepat mungkin dengan teknik excision yang optimum. Tetapi rawatan ubat-ubatan rakyat tidak berprinsip, kerana pendidikan biasanya berkembang dengan cepat. Dalam usaha untuk membetulkan keadaan dengan rawatan diri, seseorang hanya boleh melepaskan peluang pemulihan yang berjaya.

Kategori fleecy termasuk proses bulat atau sedikit memanjang. Ia berbeza permukaan yang lembut, yang dimungkinkan kerana banyak villi. Oleh kerana strukturnya sangat lembut, ia cedera dengan cepat walaupun dengan sedikit tekanan.

Pada masa akan datang, ia menjadi salah satu sebab utama bagi perkembangan onkologi malignan di saluran pencernaan. Mana-mana forum perubatan, di mana terdapat penilaian ahli dari pakar perubatan yang berpengalaman, akan mengesahkan kebimbangan ini.

Secara berasingan, pelbagai polip dipertimbangkan, yang diwakili oleh kelas campuran, dari mukosa-sisti dan berakhir dengan villous-glandular. Jika mangsa didiagnosis dengan polyposis tersebar, ini menunjukkan pertumbuhan kumpulan besar polip. Mereka secara harfiah mengupas permukaan dalaman usus, yang sangat merumitkan laluan makanan diproses.

Sebab

Doktor menegaskan bahawa melalui cara-cara untuk merawat penyakit yang disampaikan, lebih masuk akal untuk mengenal pasti sumber masalahnya. Pada masa akan datang, ini akan membolehkan kerja-kerja pencegahan menyeluruh untuk menghalang sebarang peluang berulang.

Dalam amalan klinikal, tidak ada faktor seratus peratus yang benar yang mendorong perkembangan kecacatan tersebut untuk manusia. Biasanya beberapa aspek bergabung bersama, antara yang mereka perhatikan:

• kegagalan dari segi keadaan psiko-emosi;
• keradangan membran mukus usus dari kursus kronik;
• keturunan miskin;
• keadaan alam sekitar yang tidak menguntungkan;
• gaya hidup yang tidak aktif dengan aktiviti motor rendah.

Tetapi perkara yang paling penting masih diet yang salah. Apabila diet harian seseorang tidak termasuk serat tumbuhan yang mencukupi, rektum mula membantah. Ia berdarah, menandakan bahawa ia secara beransur-ansur tertutup dari dalam oleh pertumbuhan merosakkan.

Sesetengah penyelidik mematuhi teori bahawa prekursor polip menjadi proses radang kronik yang tersusun dalam usus besar. Penyakit berikut juga menjadi pemangkin tidak langsung untuk kegagalan dalam badan:

Sembelit lazim atau sebarang gangguan lain dalam sistem pencernaan mampu merangsang perkembangan patologi. Juga, dengan fungsi yang dikurangkan sistem imun, badan berubah menjadi persekitaran optimum bagi patogen jangkitan virus, yang sering memberi kesan dalam bentuk kesan pada rektum. Secara berasingan diperhitungkan semangat korban terhadap makanan, yang mengandung peningkatan jumlah lemak. Menambah risiko minum alkohol dan merokok, serta perubahan berkaitan dengan usia.

Bilakah saya perlu pergi ke doktor?

Untuk terapi moden untuk bekerja dengan kemungkinan peningkatan hasil yang positif, hospital harus dirawat secepat mungkin. Untuk membantu pesakit, doktor telah mengembangkan sejenis kad simptomologi kebimbangan.

Sebaik sahaja pesakit mengalami sekurang-kurangnya beberapa tanda berbahaya yang ditetapkan, ini menjadi dalih untuk mencari bantuan yang berkelayakan.

Kesukaran di sini menyampaikan kecuali tahap asimtomatik peringkat pembangunan pertama. Tetapi sebaik sahaja tumor benigna terdedah kepada trauma, atau berhampiran ia dikelilingi oleh tisu yang meradang, seseorang akan menghadapi:

• gatal-gatal dubur;
• kerap mendesak ke tandas;
• sakit selepas atau semasa pergerakan usus;
• lendir dalam tinja, dan kadang kala darah ada;
• menggigil, suhu badan tinggi, yang menunjukkan mekanisme pencetus keradangan.

Dalam kes yang jarang berlaku, polip boleh keluar sendiri semasa pergerakan usus. Tetapi jika ia jatuh disebabkan oleh tekanan atau kecederaan mekanikal, maka bentuk permukaan luka terbuka di tapak sambungannya.

Bukan sahaja ia akan menjadi tempat yang baik untuk pembiakan patogen berjangkit, ia juga akan berdarah. Di samping itu, orang yang cedera akan mengalami sakit, kerana proses laten dipengaruhi oleh spinkter.

Doktor juga menyerlahkan senarai gejala, yang merupakan ciri-ciri pembentukan yang lebih besar, saiznya yang mencapai 3 cm. Sering kali mereka tergolong dalam kampus villous adenomas. Kemudian pesakit akan dikejar:

• darah dalam najis;
• kotoran mukus patologi;
• nyatakan sakit di perut;
• sembelit;
• perasaan objek asing dalam dubur, jika polip telah berjaya jatuh dan kini menghalang pembebasan semulajadi produk sisa yang diproses.

Seringkali, mangsa dihadapkan dengan penurunan berat badan dramatik dan penipisan tubuh, yang disebabkan oleh gangguan air dan elektrolit. Ini adalah pelik kepada neoplasma raksasa. Di sini, tiada pemakanan yang betul akan membantu. Anda hanya perlu segera membuat temu janji dengan proctologist untuk meminimumkan risiko kemungkinan kesan sampingan.

Terhadap latar belakang semua pesakit di atas perlu menghadapi keletihan yang berterusan. Jika pada masa ini untuk membuat ujian darah am, ia akan menunjukkan tahap hemoglobin yang dikurangkan. Apabila varian dilancarkan, fisur dubur terbentuk dalam mangsa, yang membawa kepada paraproctitis.

Pendekatan persediaan yang betul

Sebelum akhirnya anda memilih mod pengasingan lesion, proctologist diwajibkan menghantar wadnya untuk menjalani pemeriksaan awal. Ia bertujuan untuk menghapuskan kontraindikasi. Beberapa langkah diagnostik membolehkan visualisasi berkualiti tinggi polip untuk menjalankan penilaian nombor, saiz, dan ciri mereka.

Biasanya, penyediaan termasuk pemeriksaan digital dalam rektum. Tetapi kerana ini sering tidak mencukupi, doktor mengeluarkan rujukan untuk pemeriksaan endoskopik pada usus besar. Kita bercakap mengenai sigmoidoscopy dan colonoscopy.

Tidak melakukan penyelidikan histologi mengenai bahan biopsi. Prosedur ini bertujuan untuk mengecualikan kemungkinan transformasi tumor benign konvensional menjadi ganas.

Jika gambar maklumat tidak lengkap, irrigoscopy boleh tertarik. Tetapi gastroskopi ditugaskan kepada hampir semua orang tanpa pengecualian. Pemeriksaan endoskopik direka untuk memeriksa kesihatan saluran gastrousus atas.

Diagnosis pembezaan membolehkan membezakan polip daripada patologi yang serupa dengan tanda-tanda luar. Kadang-kadang mereka boleh hidup berdampingan secara damai dalam usus yang sama, yang sangat merumitkan rawatan.

Selalunya, polip klasik dikelirukan dengan lipoma pada peringkat awal, yang dilokalisasi di lapisan submucosal di sebelah kanan kolon. Tetapi sebaik sahaja ia berkembang ke saiz yang mengagumkan, ia menutup semua jalan.

Ia adalah lebih sukar untuk mengelirukan patologi dengan tumor saiz bukan epitel, kerana yang kedua tidak mempunyai kaki tersendiri khas. Juga, fibroid besar yang tumbuh di lapisan otot, angioma, tumor vaskular, actinomycosis, berada dalam senarai penyakit yang sama.

Penyakit Crohn terutamanya berbahaya, yang sering didiagnosis di bawah konsep pseudo-polyposis. Malah, tumpuan penyakit ini jauh lebih tinggi - di bahagian atas usus besar.

Untuk menentukan penyakit tertentu, serta meminimumkan kemungkinan mencampurkan beberapa anomali sekaligus, ujian histologi dilakukan.

Penyingkiran polip

Pada mulanya, dalam perubatan terdapat hanya satu pilihan terapi konservatif untuk memerangi lesi jinak itu. Ini mengenai jus celandine. Tetapi sebaik sahaja para penyelidik menyedari bahawa pendekatan ini tidak memberi manfaat praktikal, mereka berhenti menggunakannya sama sekali.

Hari ini, rawatan melibatkan pembedahan pembedahan sahaja, serta tempoh pasca operasi yang agak panjang. Ia bertujuan untuk penyembuhan dan pencegahan semula kejadian. Kaedah berikut digunakan di pusat perubatan swasta dan hospital awam:

• polyctomy, yang bergantung kepada penglibatan proctoscope dan kolonoskop;
• pengusiran transanal;
• pemutihan sekeping usus tertentu;
• reseksi transanal, yang memperuntukkan pembentukan anastomosis anorektal;
• endomyrosurgery.

Versi pertama adalah yang paling diminta. Operasi itu sendiri melibatkan pertama pengenalan ke dalam rektum peranti pembedahan, dan kemudian melalui gelung itu dilampirkan pada lampiran. Kemudian, gelung dipanaskan dengan menyambung kepada arus elektrik, yang membolehkan polip keluar tanpa masalah.

Pemulihan dan manipulasi mereka yang menjadi mangsa poliposis lebih lama. Ia semua bergantung bukan sahaja pada garis pusat dan lokasi spesifik pertumbuhan. Pada lengan adalah perlu untuk mengambil keputusan ujian histologi.

Sekiranya visualisasi menunjukkan bahawa polip tersebar secara individu, tetapi tidak melebihi 0.5 cm, maka anda hanya perlu melakukan pemeriksaan secara teratur sekurang-kurangnya sekali setiap enam bulan. Tetapi sebaik sahaja pembentukan benigna menjadi lebih dari 0.5 cm, ia boleh bergerak ke strategi aktif. Ia meliputi polypoetmoidotomy di bawah kawalan peralatan endoskopi.

Langkah ini dijelaskan oleh risiko keganasan, yang bermaksud transformasi menjadi tumor malignan. Untuk meneutralkan "sarang", gunakan semua kaedah yang sama yang dinyatakan di atas dengan mata kepada kawasan kemusnahan.

Sekiranya doktor mengutamakan sigmoidoscopy dengan penyingkiran luka yang seterusnya, maka tapak pertumbuhan bekas polip itu mesti dibuang. Ini akan melindungi usus daripada jangkitan oleh mikroorganisma patogen.

Sangat jarang, doktor menggunakan taktik insisi langsung usus, apabila peralatan endoskopik bertindak sebagai pembantu. Bahan patologi yang dikumpul kemudian dihantar ke makmal klinikal.

Komplikasi selepas pembedahan

Malah manipulasi yang dilakukan di bawah bimbingan kakitangan perubatan yang berpengalaman dapat mengakibatkan perkembangan komplikasi. Yang paling biasa adalah pendarahan, yang berkembang selama hampir seminggu selepas pembedahan.

Jika dalam beberapa hari pertama selepas prosedur pembedahan seseorang mempunyai darah, ini biasanya menunjukkan pembekuan kaki yang tidak mencukupi. Sekiranya pendarahan lewat, pakar biasanya mengesyaki penolakan kelam. Selain itu, pemilihan darah boleh menjadi tidak penting dan banyak. Tetapi dalam mana-mana keadaan, mangsa perlu mendapatkan bantuan yang berkelayakan lagi. Semasa sesi endoskopi berikutnya, doktor akan menggunakan semula elektrokopik. Apabila perkembangan yang paling berbahaya peristiwa yang ditetapkan reseksi usus.

Kadang-kadang pemulihan terhalang oleh perforasi usus, yang menjadikan dirinya dirasakan semasa campur tangan dan selepas itu. Dalam senario ini, ia adalah paling berkesan untuk menjahit dinding yang rosak. Anda juga perlu menggunakan strategi untuk melumpuhkan seksyen usus dari laluan massa kotoran.

Untuk mengelakkan yang paling teruk, para doktor mendesak keperluan untuk mematuhi cadangan yang dikeluarkan. Diet terapi semasa pemulihan ditetapkan oleh doktor yang menghadiri, dengan mengambil kira ciri-ciri individu organisma wad.