Vessel ® Due F

Kapsul gelatin lembut, bata-merah, bujur; Kandungan kapsul - penggantungan putih kelabu, warna merah jambu atau merah jambu yang berwarna krim dibenarkan.

Pengeksport: natrium lauryl sarcosinate - 3.3 mg, silikon dioksida koloid - 3 mg, trigliserida - 86.1 mg.

Komposisi cengkerang: gelatin - 55 mg, gliserol - 21 mg, etil parahydroxybenzoate natrium - 0.24 mg, natrium propil parahydroxybenzoate - 0.12 mg, titanium dioksida (E171) - 0.3 mg, oksida merah besi (E172) - 0.9 mg.

25 pcs. - lepuh (2) - kadbod pek.

Penyelesaian untuk in / in dan in / m pengenalan cahaya kuning atau kuning, telus.

Pengeksport: natrium klorida - 18 mg, air d / dan - sehingga 2 ml.

2 ml - ampoules kaca gelap (5) - pek lepuh (2) - pek kadbod.
2 ml - ampoules kaca hitam (10) - pek padu (1) - pek kadbod.

Tindakan langsung antikoagulan. Bahan aktif ubat Wessel Due F - innerexide - adalah produk semulajadi, diekstrak dan diasingkan dari membran mukus usus kecil babi. Ia adalah campuran semulajadi glycosaminoglycans: pecahan seperti heparin dengan berat molekul 8,000 dalton (80%) dan dermatan sulfat (20%).

Ia mempunyai antikoagulan, antitrombotik, tindakan angioprotective dan profibrinolytic.

Tindakan antikoagulan ditunjukkan kerana pertalian heparin cofactor II, yang tidak mengaktifkan trombin.

Mekanisme tindakan antitrombotik dikaitkan dengan penindasan faktor X aktif, peningkatan sintesis dan rembesan prostacyclin (PG I₂), dengan penurunan paras fibrinogen plasma.

Kesan profibrinolitik adalah disebabkan oleh peningkatan tahap pengaktif plasminogen tisu dalam darah dan pengurangan kandungan perencatnya.

Mekanisme tindakan angioprotective dikaitkan dengan pemulihan integriti struktur dan fungsi sel endotelium vaskular, pemulihan ketumpatan normal cas elektrik elektrik liang membran basal kapal.

Di samping itu, ubat menormalkan sifat rheologi darah dengan menurunkan tahap trigliserida (kerana ia merangsang enzim lipolitik - lipoprotein lipase, yang menghidrolisis trigliserida yang merupakan sebahagian daripada LDL).

Keberkesanan dadah dalam nefropati diabetik ditentukan oleh keupayaan innerexide untuk mengurangkan ketebalan membran bawah tanah dan pengeluaran matriks ekstraselular dengan mengurangkan percambahan sel mesangium.

Suction and distribution

Selepas pentadbiran lisan, isi perut diserap dari usus kecil. 90% daripada isi dalam air diserap oleh endothelium vaskular, yang melebihi kepekatannya dalam tisu organ-organ lain sebanyak 20-30 kali.

Diabolisme di hati dan ginjal. Tidak seperti heparin dan heparin berat badan yang rendah, kandungan oksigen tidak mengalami desulfasi, yang menyebabkan penurunan aktiviti antitrombotik dan mempercepat penyingkiran dari badan.

Dieksperimen oleh buah pinggang selepas 4 jam selepas pentadbiran.

Selepas pentadbiran i / v, selepas 24 jam, perkumuhan kencing ialah 50%, selepas 48 jam, 67%.

- Angiopati dengan peningkatan trombosis, termasuk dan selepas infarksi miokardium;

- pelanggaran peredaran otak, termasuk tempoh akut iskemia iskemia dan tempoh pemulihan awal;

- encephalopathy disirkirculatis disebabkan oleh aterosklerosis, diabetes mellitus, tekanan darah tinggi arteri;

- Luka-luka occlusive arteri perifer kedua-dua aterosklerosis dan penyakit diabetes;

- phlebopathy, trombosis urat mendalam;

- mikroangiopati (nefropati, retinopati, neuropati);

- makroangiopati dalam diabetes mellitus (sindrom kaki diabetes, encephalopathy, cardiopathy);

- keadaan trombofilik, sindrom antiphosphipipid (direkabentuk bersama asid asetilsalicylic, serta heparin berat molekul yang rendah);

- rawatan trombositopenia thrombotik akibat heparin (kerana ubat tidak menyebabkan atau memperburuknya).

- diatesis dan penyakit hemorrhagic disertai dengan pembekuan darah rendah;

- Saya berumur tiga bulan kehamilan;

- hipersensitiviti terhadap ubat.

Pada permulaan terapi, ubat ini disuntik secara parenterally dalam / m atau / dalam (bolus atau titisan) 2 ml (1 ampoule) penyelesaian untuk suntikan (600 LU) selama 15-20 hari. Untuk menyediakan penyelesaian untuk / pada pengenalan kandungan 1 botol dicairkan dalam 150-200 ml garam.

Kemudian beralih ke ubat di dalamnya. Berikan 1 kapsul (250 LU) 2 kali / hari selama 30-40 hari.

Kapsul mengambil antara makanan.

Rawatan penuh perlu diulang sekurang-kurangnya 2 kali setahun.

Bergantung pada keputusan pemeriksaan diagnostik klinikal pesakit, rejimen dos mungkin berubah.

Di bahagian sistem pencernaan: loya, muntah, sakit epigastrik.

Reaksi alergi: ruam kulit pelbagai penyetempatan.

Reaksi setempat: sakit, pembakaran, hematoma di tapak suntikan.

Gejala: pendarahan atau pendarahan.

Rawatan: pengeluaran dadah; terapi gejala dijalankan jika perlu.

Interaksi yang signifikan secara klinikal dari Vessel Due F dengan ubat-ubatan lain tidak ditubuhkan.

Apabila menggunakan bahan dalaman, tidak disyorkan menggunakan agen antikoagulan (langsung dan tidak langsung) dan agen antiplatelet secara serentak.

Apabila menggunakan dadah, kawalan ke atas koagulum diperlukan. Pada awal dan akhir rawatan, adalah dinasihatkan untuk menentukan penunjuk berikut: APTT, antitrombin III, masa pendarahan dan masa pembekuan. Wessel Due F meningkatkan APTT biasa dengan kira-kira 1.5 kali.

Pengaruh keupayaan untuk memacu mekanisme pengangkutan dan kawalan motor

Dadah tidak menjejaskan keupayaan memandu kenderaan dan mekanisme kawalan.

Penggunaan pada trimester pertama kehamilan adalah kontraindikasi.

Terdapat pengalaman yang positif dengan ekseks dalaman pada pesakit dengan diabetes jenis 1 pada trimester kedua dan kehamilan ketiga untuk rawatan dan pencegahan komplikasi vaskular semasa perkembangan toksikosis lewat wanita hamil.

Untuk menggunakan ubat Vessel Due f semasa kehamilan dalam trimester II dan III haruslah di bawah pengawasan seorang doktor.

Data mengenai penggunaan ubat semasa menyusu (penyusuan susu ibu) tidak disediakan.

Senarai B. Ubat harus dijaga dari jangkauan kanak-kanak pada suhu tidak lebih tinggi daripada 30 ° C. Hidup rak - 5 tahun.

Vessel Due F

Penerangan pada 24 Mac 2015

• Nama Latin: Vessel Due F
• Kod ATC: B01AB11
• Bahan aktif: Sulodeksid (Sulodeksida)
• Pengilang: ALFA WASSERMANN (Itali)

Komposisi

Kapsul lembut dalam cengkerang gelatin mengandungi 250 LE bahan aktif dalam ruang.

Komponen tambahan adalah: silika (bentuk koloid), sodium lauryl sarcosinate, trigliserida.

Cangkang terdiri daripada titanium dioksida, gelatin, oksida merah Fe, propil parahydroxybenzoate natrium, etil parahydroxybenzoate natrium dan gliserol.

1 botol dengan penyelesaian yang jelas mengandungi 600 LE bahan aktif dalam ruang. Komponen tambahan adalah air dan natrium klorida.

Borang pelepasan

Kapsul dan penyelesaian.

Kapsul merah, gelatin, lembut dari bentuk bujur di dalam mengandungi penggantungan putih kelabu (warna merah jambu tambahan krim mungkin).

Dalam pek kadbod terdapat 2 lepuh (25 kapsul setiap).

Penyelesaian yang jelas dengan naungan kuning kuning atau cahaya dalam ampul 2 ml.

Dalam pek kadbod, pakej 1 atau 2 sel (5 ampul setiap).

Tindakan farmakologi

Anticoagulan langsung. Bahan aktif ialah komponen semula jadi Sulodexide, diasingkan dan diekstrak dari membran mukus usus kecil babi.

Bahan aktif terdiri daripada dua glycosaminoglycans: dermatan sulfat dan pecahan seperti heparin.

Ubat ini mempunyai kesan berikut:

• angioprotective;
• antikoagulan;
• profibrinolytic;
• antitrombotik.

Kesan antikoagulan ditunjukkan disebabkan oleh afinasi heparin dalam cofactor-2, di bawah tindakan yang mana tidak aktif pembekuan darah terjadi.

Kesan antitrombotik disediakan oleh peningkatan rembesan dan sintesis prostacyclin, penindasan faktor X yang aktif, penurunan indeks fibrinogen dalam darah.

Kesan profibrinolytik dicapai dengan menurunkan tahap pengaktif plasminogen pengikat tisu dan meningkatkan kadar pengaktif itu sendiri dalam darah.

Kesan angioprotective dikaitkan dengan pemulihan ketumpatan yang mencukupi bagi pengecutan elektrik negatif liang di membran bawah tanah vaskular. Selain itu, kesannya dipastikan dengan memulihkan integriti sel-sel endothelial vaskular (integriti fungsian dan struktur).

Wessel Due F mengurangkan tahap trigliserida, menormalkan parameter darah rheologi. Bahan aktif mampu merangsang lipoprotease (enzim lipolitik tertentu), yang menghidrolisis trigliserida yang merupakan sebahagian daripada kolesterol "buruk".

Dalam nefropati diabetik, bahan aktif Sulodexide mengurangkan pengeluaran matriks ekstraselular dengan menekan penyebaran sel mesangium; mengurangkan ketebalan membran bawah tanah.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Ubat ini dimetabolismekan dalam sistem buah pinggang dan di hati. Bahan aktif tidak mengalami desulfation, tidak seperti heparin rendah molekul dan heparin tak terbakar.

Desulfation menghalang aktiviti antitrombotik dan mempercepatkan proses penyingkiran dari badan.

Bahan aktif diserap dalam lumen usus kecil. 90% bahan aktif diserap oleh endotelium vaskular. 4 jam selepas kemasukan Sulodexide dikeluarkan melalui sistem buah pinggang.

Petunjuk untuk digunakan

• trombosis urat mendalam, phlebopathy;
• patologi peredaran darah otak (strok akut dan tempoh pemulihan);
• angiopati yang mempunyai risiko tinggi trombogenesis (selepas infark miokard);
• demensia genesis vaskular;
• bentuk encephalopathy yang tidak diskriminasi yang disebabkan oleh diabetes mellitus, jumlah aterosklerosis, hipertensi arteri;
• mikroangiopati (retinopati, nefropati, neuropati);
• lesi occlusive arteri periferal (di hadapan diabetes dan aterosklerosis);
• sindrom antiphospholipid, keadaan trombolytik (boleh diresepkan selepas heparin berat molekul rendah atau bersama-sama dengan asid acetylsalicylic);
• Perubahan makroangiopati pada pesakit yang menghidap diabetes mellitus (encephalopathy, sindrom kaki diabetes, kardiopati);
• terapi trombositopenia trombotik yang disebabkan oleh heparin.

Contraindications

• penyakit disertai dengan pembekuan darah rendah;
• kehamilan, saya jangka;
• hipersensitiviti individu;
• diatesis berdarah.

Kesan sampingan

• ruam kulit;
• kesakitan epigastrik;
• muntah;
• tindak balas alahan;
• pembentukan hematoma selepas pentadbiran penyelesaian;
• sakit di kawasan suntikan;
• mual;
• sensasi terbakar di tapak suntikan.

Vesel Douai, arahan penggunaan (kaedah dan dos)

Dalam 15-20 hari pertama, ubat ini diberikan secara parenteral. Suntikan intravena dan intramuskular dibenarkan. Pentadbiran intravena boleh menetas atau bolus.

Skim: 2 ml (600 LE - 1 ml) kandungan ampul dibubarkan dalam garam dengan jumlah 200 ml. Setelah selesai terapi suntikan, mereka beralih kepada menerima ubat dalam bentuk kapsul dalam masa 30-40 hari. Dua kali sehari, 1 kapsul. Masa pilihan adalah antara waktu makan.

Adalah disyorkan untuk mengambil 2 kursus setiap tahun. Arahan pada Vesel Due Dousel mengandungi petunjuk kemungkinan mengubah rejimen rawatan di atas, dengan mengambil kira ciri-ciri individu, toleransi, dan penyakit yang berkaitan.

Berlebihan

Dalam dos yang besar, ubat boleh menyebabkan pendarahan dan pendarahan, yang memerlukan penghapusan ubat dan terapi pasca-sindromik.

Interaksi

Interaksi yang penting tidak diterangkan. Terapi serentak dengan agen antiplatelet dan antikoagulan tidak dibenarkan (mengikut mekanisme: langsung dan tidak langsung).

Syarat jualan

Syarat penyimpanan

Dadah memerlukan pematuhan dengan syarat-syarat tertentu: suhu - sehingga 30 darjah; jauh dari cahaya matahari.

Hidup rak

Ampul dan kapsul boleh disimpan selama 5 tahun tanpa kehilangan keberkesanan.

Arahan khas

Rawatan memerlukan pemantauan mandatori semua petunjuk analisis pembekuan darah (antithrombin-2, APTT, masa pembekuan, masa pendarahan).

Ubat ini dapat meningkatkan penunjuk APTT berbanding dengan hampir satu setengah kali yang asal. Dadah tidak menjejaskan keupayaan memandu.

Analog Wessel Due F

Harga analog jauh lebih rendah daripada ubat asal.

Wessel Due F semasa kehamilan (dan penyusuan)

Ubat tidak boleh ditetapkan pada trimester pertama kehamilan. Sastera perubatan menggambarkan pengalaman positif dalam rawatan seks dalam wanita hamil dengan diabetes jenis I yang didiagnosis dalam 2 dan 3 trimester untuk pencegahan penyakit vaskular dan dalam mendaftar toksikosis lewat semasa kehamilan.

Ubat ini boleh digunakan dalam 2 dan 3 trimester di bawah pengawasan doktor yang hadir dan dengan persetujuan ahli bedah pakar ginekologi, pakar bedah vaskular.

Data keselamatan Wessel Duee F semasa penyusuan tidak dijumpai dalam kesusasteraan yang berkaitan.

Ulasan mengenai Vessel Due F

Ulasan doktor mengesahkan keberkesanan ubat yang tinggi dalam rawatan trombosis dan makroangiopati. Ubat ini telah membuktikan dirinya dalam rawatan komplikasi vaskular pada pesakit diabetes.

Testimoni pada Kapal Dikurangkan semasa kehamilan: jarang menyebabkan reaksi negatif jika digunakan untuk tujuan yang dimaksudkan dengan mematuhi rejimen rawatan yang ditunjukkan.

Harga Kapal F Due F, di mana hendak beli

Kos ubat bergantung kepada bentuk dos, rantai farmasi, rantau jualan.

Harga kapsul Wessel Due F di Rusia adalah 2,800 Rubles (tablet tidak tersedia).

Harga ampul adalah 200 rubel. Anda boleh membeli ubat-ubatan di farmasi khusus.

Wessel Duee Suntikan: arahan untuk digunakan

Komposisi

Bahan aktif: 1 ampoule (2 ml larutan) mengandungi 600 LO (unit lipase lipoprotein) dalam ruang;

Pengecualian: natrium klorida, air untuk suntikan.

Borang Dos

Penyelesaian untuk suntikan.

Kumpulan farmakologi

Ejen antitrombotik. Sulodexide.

Kod ATC B01A B11.

Petunjuk

• Angiopati dengan peningkatan trombosis, termasuk trombosis selepas infark miokard akut
• Penyakit serebrovaskular: stroke (strok iskemia akut dan tempoh pemulihan awal selepas strok)
• ensefalopati disyskirkulasi yang disebabkan oleh aterosklerosis, diabetes mellitus, hipertensi arteri, dan demensia vaskular;
• penyakit arteri perifer occlusive kedua-dua aterosklerosis dan diabetes
• phlebopathy dan trombosis urat mendalam
• mikroangiopati (nefropati, retinopati, neuropati) dan makroangiopati (sindrom kaki diabetes, encephalopathy, cardiopathy) yang disebabkan oleh diabetes mellitus;
• trombophilia, sindrom antiphospholipid
• heparin thrombocytopenia.

Contraindications

• Hypersensitivity kepada bahan aktif, heparin dan bahan seperti heparin, atau kepada mana-mana komponen lain ubat
• diatesis dan penyakit hemorrhagic disertai oleh penurunan pembekuan darah.

Dos dan pentadbiran

arahan umum

Rejimen rawatan yang biasa digunakan termasuk pentadbiran parenteral dadah, diikuti dengan kapsul; dalam sesetengah kes, rawatan dalamanexide boleh dimulakan secara langsung dengan mengambil kapsul. Rejimen rawatan dan dos yang digunakan dapat disesuaikan dengan keputusan dokter berdasarkan pemeriksaan klinis dan hasil penentuan parameter laboratorium.

Secara umumnya, kapsul dianjurkan untuk diambil dalam selang-selang antara makanan; jika dos harian kapsul dibahagikan kepada beberapa dos, disyorkan untuk menahan selang 12 jam antara dos ubat.

Secara umumnya, rawatan penuh disarankan untuk diulang sekurang-kurangnya 2 kali setahun.

Angiopati dengan peningkatan trombosis, termasuk trombosis selepas infark miokard akut

Suatu bulan pertama, suntikan intramuskular sebanyak 600 LO isi perisai (kandungan 1 ampul) diberikan setiap hari, selepas rawatan diteruskan, mengambil 1-2 kapsul dua kali sehari (500-1000 LO / hari). Keputusan terbaik boleh diperolehi jika rawatan bermula dalam 10 hari pertama selepas episod infark miokard akut.

Penyakit serebrovaskular: stroke (stroke iskemia akut dan tempoh pemulihan awal selepas strok)

Rawatan bermula dengan pentadbiran harian sebanyak 600 LO innerexide atau infus bolus atau titisan, yang kandungan 1 ampul ubat dibubarkan dalam 150-200 ml garam. Tempoh infusi - dari 60 minit (kelajuan 25-50 titik / min) hingga 120 minit (kelajuan 35-65 titik / min). Tempoh rawatan yang disyorkan ialah 15-20 hari. Kemudian terapi perlu diteruskan dengan penggunaan kapsul, yang menelan 1 kapsul dua kali sehari (500 LO / hari) selama 30-40 hari.

Enfalopati disyskirkulasi yang disebabkan oleh aterosklerosis, diabetes mellitus, hipertensi arteri, dan demensia vaskular

Adalah disyorkan untuk mengambil 1-2 kapsul ubat dua kali sehari (500-1000 LO / hari) secara lisan selama 3-6 bulan. Kursus rawatan boleh bermula dengan pengenalan 600KL ruang per hari selama 10-30 hari.

Penyakit arteri perifer yang bersifat kedua-dua jenis aterosklerotik dan diabetes

Rawatan bermula dengan pentadbiran harian intramuskular sebanyak 600 LO innerexide dan berterusan selama 20-30 hari. Kemudian kursus berterusan, mengambil 1-2 kapsul secara lisan dua kali sehari (500-1000 LO / hari) selama 2-3 bulan.

Phlebopathy dan trombosis urat mendalam

Biasanya preskripsi oral kapsul dalam peredaran oral dengan dos 500-1000 LO / hari (2 atau 4 kapsul) selama 2-6 bulan. Kursus rawatan boleh dimulakan dengan pentadbiran harian sebanyak 600 LO innerexide per hari selama 10-30 hari.

Microangiopathies (nefropati, retinopati, neuropati) dan makroangiopati (sindrom kaki diabetes, encephalopathy, cardiopathy) yang disebabkan oleh diabetes mellitus

Rawatan pesakit yang mengidap mikro dan makroangiopati disyorkan dalam dua peringkat. Pada mulanya, 600 LO ruang makan ditadbir setiap hari selama 15 hari, dan kemudian rawatan diteruskan, mengambil 1-2 kapsul dua kali sehari (500-1000 LO / hari). Oleh kerana hasil rawatan jangka pendek mungkin sedikit sebanyak hilang, disarankan untuk meningkatkan tempoh rawatan kedua sekurang-kurangnya 4 bulan.

Thrombophilia, sindrom antiphospholipid

Rawatan yang biasa digunakan untuk pentadbiran lisan 500-1000 LO innerexide per hari (2 atau 4 kapsul) selama 6-12 bulan. Kapsul Sulodexide biasanya dirawat selepas rawatan dengan heparin berat molekul yang rendah dalam kombinasi dengan asid acetylsalicylic, dan rejimen dos kedua tidak perlu diubah.

heparin thrombocytopenia

Dalam kes perkembangan thrombocytopenia heparin, heparin atau heparin berat molekul rendah digantikan dengan infusi dalaman. Untuk melakukan ini, kandungan 1 ampul ubat (600L isi perut) dicairkan dalam 20 ml 0.9% larutan natrium klorida dan ditadbir sebagai penyerapan perlahan selama 5 minit (80 titis / min). Setelah itu, 600 LO dalam kandungan dicairkan dalam 100 ml larutan natrium klorida 0.9% dan disuntik dalam bentuk infus 60 menit (kelajuan 35 drops / min) setiap jam 12 pagi sehingga ada keperluan untuk terapi antikoagulan.

Reaksi buruk

Berikut adalah maklumat mengenai reaksi buruk yang telah diperhatikan dalam kajian klinikal melibatkan 3258 pesakit yang menggunakan dos standard dan rawatan rejimen.

Reaksi buruk yang berkaitan dengan penggunaan ruang dalaman, dikelaskan mengikut kelas organ dan kekerapan sistemik. Istilah berikut digunakan untuk menentukan kekerapan tindak balas buruk: sangat kerap (≥ 1/10); sering (dari ≥ 1/100 hingga

Berlebihan

Suatu overdosis ubat boleh membawa kepada perkembangan gejala hemorrhagic, seperti diathesis hemorrhagic atau pendarahan. Dalam kes pendarahan, perlu menyuntikkan 1% larutan protinine sulfat. Pada umumnya, dengan dos berlebihan, ubat harus dihentikan dan terapi gejala yang sesuai harus dimulakan.

Gunakan semasa mengandung atau laktasi

Oleh kerana tidak ada pengalaman menggunakan dadah pada trimester pertama kehamilan, penggunaan ubat untuk wanita dalam tempoh ini harus dielakkan, melainkan, pada pendapat doktor, manfaat rawatan yang diharapkan untuk ibu melebihi risiko kemungkinan janin.

Terdapat pengalaman yang terhad dalam penggunaan seks dalam dalam trimester II dan III kehamilan untuk rawatan komplikasi vaskular yang disebabkan oleh jenis I dan II diabetes dan toksikosis lewat. Dalam kes sedemikian, kandungan dalaman diberikan secara intramuskular setiap hari dengan dos 600 LO setiap hari selama 10 hari, selepas itu pentadbiran oral ubat diberikan dalam 1 kapsul dua kali sehari (500 LO / hari) selama 15-30 hari. Dalam kes toksikosis, rejimen rawatan ini boleh digabungkan dengan kaedah rawatan tradisional.

Semasa trimester II dan III kehamilan, ubat harus digunakan dengan berhati-hati, di bawah pengawasan seorang doktor.

Ia masih tidak diketahui sama ada kandungan dalaman atau metabolitnya dikumuhkan ke dalam susu ibu. Oleh itu, atas alasan keselamatan, tidak disyorkan untuk melantik wanita semasa penyusuan.

Terdapat pengalaman yang terhad dengan penggunaan dalam ruang dalam rawatan nefropati diabetes dan glomerulonephritis pada remaja berumur 13-17 tahun. Dalam kes sedemikian, 600 LO dalamanexide ditadbir intramuscularly setiap hari selama 15 hari, dan kemudian 1-2 kapsul ubat diberikan secara lisan dua kali sehari (500-1000 LO / hari) selama 2 minggu.

Data mengenai keberkesanan dan keselamatan dadah pada kanak-kanak di bawah umur 12 tahun tidak tersedia.

Ciri aplikasi

Semasa rawatan, parameter hemokoagulasi (penentuan coagulogram) perlu dipantau secara berkala. Pada permulaan dan selepas selesai terapi, parameter makmal yang berikut perlu ditentukan: masa tromboplastin berpanjangan diaktifkan, masa pendarahan / masa pembekuan, dan antitrombin III. Apabila menggunakan ubat, masa tromboplastin parsial diaktifkan meningkat kira-kira 1.5 kali.

Keupayaan untuk mempengaruhi kadar tindak balas ketika memandu atau bekerja dengan mekanisme lain.

Sekiranya anda mengalami pening semasa rawatan, anda tidak perlu memandu dan bekerja dengan jentera.

Interaksi dengan ubat lain dan jenis interaksi lain

Oleh kerana innerexide adalah molekul-lenturan heparin, apabila digunakan serentak, ia boleh menggalakkan pertumbuhan kesan antikoagulan heparin dan antikoagulan oral. Tiada interaksi dadah yang penting secara klinikal dengan dadah yang dikesan.

Sifat farmakologi

Farmakologi. Wessel Due F adalah ubat eksperimen dalaman, campuran semulajadi glycosaminoglycans yang diasingkan dari mukosa usus babi, yang terdiri daripada pecahan kaya dengan heparin dengan berat molekul kira-kira 8,000 Da (80%) dan dermatan sulfat (20%).

Sulodexide mempunyai kesan antitrombotik, antikoagulan, profibrinolitik dan angioprotektif.

Tindakan antikoagulan dalam ruang dalaman adalah disebabkan hubungannya dengan kofaktor heparin II, yang menghalangi trombin.

Kesan antitrombotik dalam peredaran air diawali oleh perencatan aktiviti Xa, dengan mempromosikan sintesis dan rembesan prostacyclin (PGI2) dan dengan menurunkan kadar fibrinogen dalam plasma darah.

Kesan profibrinolitik disebabkan peningkatan aktiviti pengaktif plasminogen tisu dan pengurangan aktiviti perencatnya.

Kesan angioprotective dikaitkan dengan pemulihan integriti struktur dan fungsi sel endothelial dan dengan normalisasi ketumpatan cas negatif membran basal vaskular.

Di samping itu, peredaran darah menormalkan sifat reologi darah dengan mengurangkan tahap trigliserida (yang dikaitkan dengan pengaktifan lipoprotein lipase, enzim yang bertanggungjawab untuk hidrolisis trigliserida).

Keberkesanan dadah dalam nefropati diabetik ditentukan oleh kemampuan innerexide untuk mengurangkan ketebalan membran bawah tanah dan pengeluaran matriks ekstraselular dengan mengurangkan percambahan sel mesangium.

Farmakokinetik. Sulodeksida diserap dalam usus kecil. 90% daripada dos yang terkandung di dalam air terkumpul di endothelium vaskular, di mana kepekatannya adalah 20-30 kali lebih tinggi daripada kepekatan dalam tisu organ-organ lain. Sulodexide dimetabolisme oleh hati, dan dikumuhkan terutamanya oleh buah pinggang. Berbeza dengan heparin berat molekul yang tidak terbakar dan rendah, desulfatuvannya, yang akan membawa kepada pengurangan kesan antitrombotik dan pecutan yang ketara dalam output dalam ruang oksida, tidak berlaku. Dalam kajian mengenai pengedaran kandungan dalaman, ia ditunjukkan bahawa ia dikumuhkan oleh buah pinggang dengan separuh hayat 4:00.

Asas fizikal dan kimia asas

penyelesaian yang jelas warna kuning, diletakkan dalam ampul gelas gelap.

Ketidakpatuhan

Oleh kerana innerexide adalah polysaccharide dengan sifat asid lemah, apabila ditadbir sebagai kombinasi lanjutan, ia boleh membentuk kompleks dengan bahan-bahan lain yang mempunyai sifat asas. C Sulodexide tidak sesuai dengan bahan-bahan berikut, yang digunakan secara meluas untuk suntikan digabungkan: vitamin K, kompleks vitamin B, hyaluronidase, hidrokortison, kalsium gluconate, garam ammonium kuaterner, chloramphenicol, tetracycline dan streptomycin.

Hidup rak

Jangan gunakan selepas tarikh tamat tempoh dicetak pada pakej.

Syarat penyimpanan

Simpan pada suhu tidak melebihi 30 ° C

Jauhkan daripada kanak-kanak.

Pembungkusan

Pada larutan 2 ml (600 LO) untuk suntikan dalam ampul gelas gelap; 5 ampul dalam pek lepuh; pada 2 pelan planimetrik dalam kotak kadbod.

Wessel Due F: arahan untuk digunakan

Penyelesaian Wessel Duye F adalah ubat biologi, bahan aktif utama yang mempunyai keupayaan untuk mengurangkan pembekuan darah, jadi dadah itu tergolong dalam kumpulan farmakologi antikoagulan. Ia digunakan dalam rawatan penyakit yang disertai dengan pembekuan darah yang meningkat.

Borang dan komposisi pelepasan

Penyelesaian Wessel Duye F bertujuan untuk pentadbiran parenteral. Ia mempunyai warna kuning atau kuning terang, telus. Bahan aktif utama adalah dalam ruang, 1 ml larutan mengandungi 600 LU (unit perubatan) bahan aktif ini. Juga, komposisi ubat sebagai pelarut termasuk air untuk suntikan. Penyelesaian itu dibungkus dalam ampul 2 ml, yang dalam lepuh dalam jumlah 10 keping. Pek karton mengandungi 1 pembungkusan lepuh dan arahan penggunaan dadah.

Tindakan farmakologi

Bahan aktif utama penyelesaian Wessel Due F Sulodexide adalah ekstrak membran mukus usus kecil babi. Ia adalah sebatian biologi aktif, 80% daripadanya adalah heparinoid (dari segi sifatnya dan struktur kimia, ia hampir dengan heparin) dan 20% daripada dermatan sulfat. Komponen-komponen ini menyediakan tindakan antikoagulan (mengurangkan pembekuan darah) dan tindakan hipolipidem (menurunkan lipid darah) akibat kesan tersebut:

• Penghambatan pengagregatan (gluing bersama) dan lekatan (lampiran ke dinding pembuluh darah) platelet.
• Kurangkan tahap fibrinogen dalam darah, yang merupakan substrat utama pembekuan darah.
• Plasminogen tisu yang meningkat adalah enzim yang menggalakkan penyerapan darah beku.
• Perencatan faktor protein X sistem pembekuan darah.
• Menyekat enzim, perencat plasminogen tisu.
• Peningkatan aktiviti enzim lipoprotein lipase, yang meruntuhkan lipoprotein aterogenik (yang membawa kepada penumpukan kolesterol di dinding saluran darah).

Sulodexide juga mengurangkan aktiviti percambahan sel-sel otot licin, dengan itu mengurangkan aktiviti proses pembentukan plak aterosklerotik pada dinding arteri.

Selepas pentadbiran parenteral (intramuskular atau intravena), kepekatan ketokseks dalam meningkatkan darah dan mencapai dos terapeutik dalam masa 15 minit. Kemudian bahan aktif utama terkumpul di dalam dinding arteri, di mana ia memberi kesan terapeutiknya, dan kepekatannya pada arteri adalah beberapa kali lebih tinggi daripada pada tisu-tisu lain tubuh. Sulodexide sebahagian besarnya diekskresikan dalam air kencing oleh buah pinggang, separuh hayat (masa di mana 50% daripada jumlah dos ubat dikeluarkan dari badan) adalah kira-kira 12 jam.

Petunjuk untuk digunakan

Penggunaan penyelesaian Wessel Due F ditunjukkan dalam keadaan patologi yang disertai oleh risiko pembentukan trombus yang tinggi di dalam kapal tanpa mengganggu integriti dinding mereka dan meletakkan kolesterol di dalamnya (pembentukan plak aterosklerotik):

• Angiopati adalah penyakit dinding vaskular dengan risiko tinggi trombosis, termasuk selepas infark miokard.
• Gangguan peredaran darah yang teruk di dalam otak, termasuk stroke iskemia.
• Enfalopati disyskirkulasi (gangguan fungsional dan organik cerebral circulation) di latar belakang diabetes mellitus, tekanan darah tinggi, atau aterosklerosis pembuluh darah.
• Demensia vaskular adalah penurunan kecerdasan dan keupayaan mental disebabkan oleh kekurangan bekalan darah yang panjang untuk korteks serebrum.
• Phlebopathy adalah patologi venous vessels, disertai dengan trombosis di dalamnya (termasuk trombosis urat mendalam kaki).
• Microangiopathy - perubahan somatik dalam saluran mikroskopik (kapilari), menyebabkan penurunan dalam aliran darah di dalamnya (angiopati retina mata, buah pinggang, saraf periferal).
• Macroangiopathy adalah proses patologi dalam kaki besar kaki, ginjal, jantung, dan otak dengan kemerosotan yang sama dalam peredaran darah.
• Penyakit darah dengan peningkatan pembekuan - keadaan trombofilik, sindrom antiphospholipid.

Juga, ubat ini digunakan dalam rawatan kompleks trombositopenia yang disebabkan heparin (penurunan bilangan platelet dalam darah).

Contraindications

Terdapat beberapa keadaan patologi dan fisiologi badan di mana penggunaan ubat ini dikontraindikasikan:

• Individu tidak bertoleransi atau hipersensitiviti kepada komponen dalaman atau bantu penyelesaian Wessel Due.
• Diatesis hemoragik adalah patologi darah, disertai dengan penurunan pembekuan darah.
• Mana-mana keadaan patologi di mana pembekuan darah dikurangkan, termasuk beberapa fasa DIC (disebarkan sindrom pembekuan intravaskular).
• Kehamilan pada trimester pertama.

Sebelum anda mula menggunakan ubat itu, anda mesti pastikan tiada kontraindikasi.

Dos dan pentadbiran

Kapal Penyelesaian Dikurangkan secara parenteral - intramuskular atau intravena. Bergantung pada keparahan patologi yang mendasari, ubat ini boleh diberikan secara intravena (strok serebrum iskemia, gangguan peredaran akut dalam pelbagai organ) dalam jumlah 2 ml. Dengan proses patologi sederhana, larutan disuntik secara intramuskular dalam jumlah 2 atau 4 ml (bergantung kepada keparahan pembekuan). Biasanya dadah ditadbir 1 kali sehari, tempoh terapi ditentukan oleh doktor yang hadir, berdasarkan kursus klinikal patologi dan parameter makmal pembekuan darah (tempoh kursus berbeza dari 5 hingga 20 hari). Juga, selepas rawatan utama, mereka beralih ke pentadbiran mulut ubat Wessel Due F dalam bentuk kapsul.

Kesan sampingan

Penggunaan larutan Wessel Due F dapat menyebabkan perkembangan kesan sampingan dan tindak balas negatif dari pelbagai organ dan sistem:

• Sistem penghadaman - loya, muntah, rasa sakit dan ketidakselesaan di bahagian perut (lebih ketara selepas menggunakan bentuk lisan ubat). Dalam kes yang jarang berlaku, pendarahan gastrousus boleh berkembang.
• Sistem saraf pusat - sakit kepala, pening, jarang dapat kehilangan kesedaran.
• Sumsum tulang merah dan sistem darah - anemia (penurunan hemoglobin dan jumlah sel darah merah).
• Sistem kencing dan pembiakan - bengkak organ-organ kemaluan, dalam wanita polymenorrhea (haid berat).
• Reaksi alergi - ruam pada kulit sering berkembang, gatal-gatal, urtikaria (unsur ruam di latar belakang pembengkakan menyerupai pembakaran nettle). Kurang biasa, angioedema, angioedema Quincke (tanda bengkak kulit dan tisu subkutaneus pada wajah dan alat kelamin luar) atau kejutan anaphylactic (perkembangan kegagalan organ banyak).

Sekiranya terdapat gejala kesan sampingan, penggunaan ubat dihentikan.

Arahan khas

Penyelesaian Wessel Due F hanya digunakan di hospital perubatan di bawah kawalan makmal yang berterusan aktiviti fungsional sistem pembekuan darah, hati dan buah pinggang. Pengenalan dadah kepada wanita hamil dalam tempoh yang lewat dan wanita menyusu adalah mungkin hanya selepas preskripsi doktor, apabila kesan yang dijangkakan kepada ibu melebihi risiko berpotensi untuk janin atau bayi. Semasa rawatan, tidak disyorkan untuk melakukan kerja yang memerlukan peningkatan kepekatan perhatian dan kelajuan tindak balas psikomotor, kerana pembangunan kesan sampingan dari sistem saraf pusat adalah mungkin. Dadah di farmasi hanya boleh didapati di preskripsi.

Berlebihan

Satu kelebihan yang ketara daripada dos terapeutik yang disyorkan dalam larutan Wessel Due F dapat menyebabkan pendarahan pelbagai penyetempatan (dalam sendi, pendarahan gastrousus). Dalam kes sedemikian, ubat harus dibatalkan, pengenalan larutan 1% protamin sulfat, pemerhatian dan kawalan parameter makmal pembekuan darah.

Wessel Due F analogues

Analogi ubat terhadap kesan farmakologi dan terapeutik adalah Axparin, Atenativ, Clexane.

Terma dan syarat penyimpanan

Hayat rak penyelesaian Wessel Due F adalah 5 tahun dari tarikh pembuatan. Ia mesti disimpan di tempat yang gelap tidak boleh diakses oleh kanak-kanak pada suhu udara tidak melebihi 25 ° C.

Harga Wessel Due F

Kos purata penyelesaian Wessel Due F di farmasi di Moscow bervariasi antara 1715-1892 Rubles.

Vessel Due F

Borang pelepasan

Arahan Vessel Due F

Dadah asal Itali dengan pelik pada pandangan pertama, nama "Vessel du F" adalah bahan semulajadi yang diperoleh dari membran mukus usus kecil babi. Ini adalah campuran semulajadi mukopolysakarida, 80% daripadanya pecahan seperti heparin, dan sisanya 20% adalah dermatan sulfat. Kesan farmakologi ubat ini (dan nama tidak eksklusif antarabangsanya seperti innerexin) entah bagaimana berkaitan dengan darah dan saluran darah dan terbentuk dengan merumuskan profibrinolitik (keupayaan untuk memecah fibrin, yang merupakan asas pembekuan darah), antitrombotik (semuanya jelas), angioprotective (pengurangan kebolehtelapan dinding) kapal) dan kesan antikoagulan (halangan pembekuan darah). Fraksi seperti heparin yang bertindak pantas menyumbangkan "perasaan yang berkaitan" kepada antithrombin III, dan pecahan dermatan pula mempunyai pertalian untuk cofactor heparin II, yang "melucuti" bahan yang paling penting dalam sistem pembekuan darah, trombin. Ini, jika dijelaskan dengan ringkas, mekanisme tindakan antikoagulan Wessel Due F. Ia mengembangkan kesan antitrombotik yang disebabkan oleh pengaktifan pembentukan dan pembebasan prostacyclin (PGI2), pengurangan kepekatan darah fibrinogen, perencatan faktor X yang aktif, dan lain-lain. Kesan profibrinolitik Wes Due F Ф disebabkan peningkatan kandungan darah plasminogen - prekursor pengaktif plasmin tisu, serta penurunan serentak pada tahap perencatnya.

Kesan angioprotektif ubat ini terdiri daripada penyembuhan integriti morfologi dan fungsi sel vaskular endothelial, normalisasi cas negatif dari liang membran vaskular basal. Selain itu, terdapat peningkatan dalam aliran darah akibat penurunan kandungan trigliserida di dalamnya (ubat ini mengaktifkan enzim lipoprotein lipase, yang merosakkan trigliserida yang merupakan sebahagian daripada kolesterol "buruk"). Oleh kerana kesannya semata-mata positif pada katil vaskular, ubat ini digunakan dalam pelbagai penyakit saluran darah untuk sebarang penyetempatan, gangguan peredaran darah, termasuk disebabkan oleh diabetes.

Wessel Due F boleh didapati dalam dua bentuk dos: kapsul dan penyelesaian suntikan. Penyelesaian disuntikkan secara intramuskular dan intravena (dalam kes yang kedua, bersama-sama dengan 150-200 ml garam). Pada permulaan kursus ubat selama 15-20 hari, 1 ampul ubat digunakan setiap hari, maka peralihan ke bentuk lisan diambil dengan kekerapan 2 kali sehari, 1 kapsul antara makanan selama 30-40 hari. Rawatan penuh perlu diulang pada selang sekurang-kurangnya 2 kali setahun. Doktor yang hadir boleh, mengikut budi bicaranya, mengubah rejimen dos ubat.

Tablet Vesel DuF

Dengan beberapa penyakit di dalam badan, risiko gumpalan darah meningkat secara dramatik, yang merupakan ancaman serius bukan sahaja kepada kesihatan, tetapi juga kepada kehidupan manusia. Wessel Due F adalah salah satu ubat paling berkesan untuk mencegah perkembangan tromboembolisme.

Prinsip tindakan Kapal yang dikenakan F

Ubat ini tergolong dalam kumpulan antikoagulan langsung. Ini bermakna ia memberi kesan langsung kepada faktor-faktor yang menyumbang kepada pembentukan pembekuan darah. Komponen aktif Wessel adalah bahan dalaman. Ia adalah bahan asal haiwan, ia terpencil dari membran mukus usus kecil babi.

Sulodexide merangkumi dua glikosaminoglikans yang melaksanakan fungsi thrombolytic:

• bahagian seperti heparin adalah 80%;
• dermatan sulfat - 20%.

Sulodexide mengaktifkan sintesis lipoprotein lipase - enzim yang memecah lemak, khususnya, VLDL, yang dalam badan memainkan peranan pengangkutan untuk "buruk" kolesterol.

Dengan mengurangkan jumlah lemak mengurangkan kepadatan darah, meningkatkan aliran darah di dalam kapal kecil.

Wessel mempunyai kesan berikut:

• antikoagulan (mengurangkan aktiviti platelet, keupayaan mereka untuk mengagregat dan berinteraksi dengan dinding vaskular);
• angioprotective (mengembalikan membran bawah tanah vaskular, meningkatkan struktur dan fungsi lapisan dalaman pembuluh darah);
• fibrinolytic (memusnahkan filamen fibrin, yang merupakan asas trombus).

Penurunan ketumpatan membran sel vaskular menjadikan mereka lebih telap, yang meningkatkan peredaran mikro dalam organ dan makanan mereka.

Ubat ini boleh didapati dalam dua bentuk - dalam ampul sebagai penyelesaian untuk suntikan atau infusi, dan dalam kapsul. 2 ml ampul mengandungi 600 LU (unit lipase lipoprotein) dalam ruang. Dalam kapsul dalam cangkang gelatin warna merah bata, dos adalah 250 LE.

Siapa yang mengambil ubat itu?

Tanda-tanda untuk penggunaan tablet Vesel DueF sangat luas. Ini adalah salah satu ubat yang paling berkesan dan kerap dirawat untuk rawatan komplikasi teruk diabetes mellitus yang teruk:

• nefropati;
• angiopati;
• retinopati;
• luka kaki diabetik.

Di samping itu, ia digunakan dalam terapi:

• demensia vaskular;
• trombosis urat mendalam;

Dalam nefropati diabetik dan SAFA, penyaringan dan fungsi perkumuhan buah pinggang menderita pelanggaran peredaran sistemik dan penurunan tekanan pada glomeruli buah pinggang. Kekurangan fungsian membawa peningkatan kreatinin dalam darah. Wessel Due F menormalkan aliran darah di arterioles dan saluran kecil parenchyma ginjal, menormalkan pembersihan kreatinin.

Bilakah tidak boleh menggunakan Kapal Dikenakan F?

Kapal tidak ditetapkan dengan kehadiran penyakit dan syarat berikut:

• hemofilia, purpura thrombocytopenic, leukemia dan diatesis hemoragik lain;
• pendarahan buasir dan luka ulseratif saluran gastrousus;
• avitaminosis C dan K;
• pertama empat bulan kehamilan.

Rawatan dadah yang tidak dapat diterima dengan adanya hipersensitiviti atau intoleransi terhadap komponennya.

Kesan negatif

Semasa terapi dengan penggunaan Vessel Due F, tindak balas negatif berikut adalah mungkin:

• ruam kulit;
• sakit perut;
• simptom dyspeptik;
• lebam dan membakar di tapak suntikan.

Jika anda melebihi dos, pendarahan mungkin berlaku, yang memerlukan pemberhentian segera ubat.

Wessel merujuk kepada heparin berat molekul yang rendah, jarang menyebabkan kesan sampingan.

Ubat ini ditetapkan dengan berhati-hati untuk rawatan kanak-kanak.

Arahan untuk digunakan

Pada peringkat awal rawatan, terapi intensif dalam bentuk suntikan adalah disyorkan:

• suntikan intramuskular atau intravena;
• ubat titisan (dalam kes ini, penyelesaian dari 1 ampul digabungkan dengan 150-200 ml saline).

Dalam tempoh 30-40 hari berikutnya, Wessel yang menyokong diberikan dalam bentuk kapsul. Skim penggunaan - 1 kapsul dua kali sehari dalam satu setengah jam - dua jam selepas makan atau satu jam sebelum itu. Petunjuk untuk digunakan menentukan bilangan kursus. Rawatan mungkin diperlukan dua kali setahun.

Interaksi dadah dan arahan khas

Tidak ditakrifkan interaksi Vessel Due F dalam ubat lain. Tetapi penggunaannya serentak dengan antikoagulan lain dan agen antiplatelet adalah kontraindikasi.

Adalah disyorkan untuk membuat coagulogram sebelum dan selepas rawatan.

Dengan berhati-hati dan hanya di bawah pengawasan doktor, resepsi Wessel ditetapkan semasa kehamilan. Adalah disyorkan untuk wanita yang menghidap diabetes berasaskan insulin semasa dua trimester terakhir untuk mengelakkan perkembangan gestosis lewat dan untuk pencegahan komplikasi vaskular.

Harga ubat dan analognya

Wessel Due F adalah ubat yang mahal. 10 ampul 600 LEs akan menelan kos hampir 2000 rubel.

Pembungkusan kapsul (50 pcs.) Daripada 250 LU kos dari 2,300 hingga 3,000 rubles. Analogi ubat: