Image

Ultrasound arteri dan urat pada kaki bawah

Kesinambungan manusia, yang terbentuk dalam proses evolusi, telah membawa bukan sahaja banyak kelebihan, tetapi juga penyakit vaskular pada kaki bawah. Menurut statistik, setiap wanita kelima dan setiap lelaki kelapan mengalami patologi urat, baik dalam dan dangkal.

Untuk menentukan tahap, ciri-ciri dan lokalisasi kawasan-kawasan yang terjejas, ultrasound vena bahagian bawah yang lebih rendah digunakan - kaedah yang mudah, tidak invasif yang membolehkan untuk mengesan kehadiran keabnormalan dalam aliran darah dan struktur kapal. Ketidakseimbangan mutlak prosedur itu memungkinkan untuk melaksanakannya seberapa banyak yang diperlukan.

Ciri pemeriksaan ultrasound pada bahagian bawah kaki

Ultrasonografi kapal di bahagian bawah kaki memberikan kajian terperinci mengenai anatomi saluran darah, keadaan alat injap, ciri-ciri aliran darah dan penyetempatan gangguannya. Kesan Doppler, yang terletak pada dasar prosedur, memungkinkan untuk mengenal pasti bukan sahaja kelainan dalam peredaran darah, tetapi juga pembekuan darah dan proses keradangan yang dihasilkan darinya. Sonographic Doppler adalah teknik yang terdiri dari pantulan gelombang ultrasound dari sel darah merah bergerak sepanjang aliran darah.

Apabila ia dijalankan, doktor menerima gambaran lengkap pembentukan vaskular, halaju aliran darah dan nuansa lain yang perlu untuk mengkaji vena di kaki. Kemunculan kaedah ini adalah punca penampilan dalam ultrasound kapal kaki dan bahagian lain badan nama kedua - "doppler". Pada masa ini terdapat tiga jenis ultrasound Doppler.

Doppler ultrasound (UZDG)

Kaedah ini adalah diagnosis ultrabunyi dua dimensi yang paling biasa bagi saluran darah. USDG dikenakan:

  • untuk menilai patensi urat dalam dan dangkal;
  • tentukan keadaan fungsian injap vena;
  • diagnostik yang biasanya terletak pada injap vena perforating.

Ultrasound urat bahagian kaki bawah dengan cara ini dianggap teknik ketinggalan zaman, tetapi dari segi pemeriksaan, ia agak bermaklumat. Apabila ia dilakukan, doktor dapat mengenali tanda-tanda awal gangguan vaskular. Oleh itu, kaedah ini digunakan terutamanya dalam pemeriksaan kesihatan prophylactic atau apabila tidak ada peluang untuk menjalankan ultrasound kaki yang lebih bermaklumat.

Pengimbasan duplikat (UZDS)

Teknik ini adalah yang paling biasa pada hari ini kerana ketepatan dan keterangan yang tinggi dalam mendiagnosis keadaan sistem vena. Intipati kaedah ini terdiri daripada kombinasi USDG dengan pengimbasan dalam talian. Ultrasound vena bahagian bawah yang lebih rendah membolehkan doktor menentukan:

  • keadaan dinding dan injap vaskular;
  • kebolehtelapan urat dangkal dan dalam;
  • keadaan urat perforasi, tanpa mengira lokasi mereka;
  • kehadiran pembekuan darah - penyetempatan, saiz, mobiliti mereka;
  • tahap kerusakan pada pembuluh darah akibat trombosis yang terbentuk.

Pengimbasan dupleks memberikan peluang untuk menilai keadaan fungsional bukan sahaja urat mendalam dari kaki bawah, tetapi juga arteri, yang hasilnya menunjukkan gambaran lengkap rangkaian vaskular kaki. Prosedur ini adalah bahagian yang penting pada semua peringkat kajian saluran darah, terapi dengan kawalan dinamik seterusnya, serta untuk pemerhatian dalam tempoh selepas operasi.

UZDS dengan pemetaan warna (pengimbasan triplex)

Kaedah ultrasound vena dan arteri pada kaki bawah adalah salah satu perkembangan terkini dalam dunia diagnostik. Pengimbasan tripleks melibatkan bukan sahaja menilai ciri-ciri peredaran darah dalam kapal dalam masa nyata, tetapi juga perbezaan warna yang mencirikan kelajuan pergerakan darah. Shades of red menunjukkan aliran darah ke arah radiator, dan palet warna biru menunjukkan arah yang bertentangan. Lebih kaya dan lebih sengit imej warna yang dihantar ke skrin monitor, semakin tinggi kelajuan aliran darah.

Bilakah kajian diperlukan?

Ultrasonography dari kapal ekstrem yang rendah akan semestinya diresepkan oleh pakar jika manifestasi berikut hadir semasa peperiksaan dan perundingan:

  • bengkak kaki yang berbeza-beza;
  • urat varikos kelihatan kepada mata;
  • sakit ketika berjalan dan berdiri untuk masa yang lama;
  • sering mengganggu kekejangan otot betis;
  • kesemutan atau mati rasa anggota badan yang lebih rendah;
  • kehadiran gatal-gatal di kaki yang tidak berkaitan dengan penyakit kulit;
  • kehadiran ulser trophic;
  • perubahan warna kulit satu atau kedua-dua kaki.

Kulit yang melanggar peredaran darah dalam urat kaki mungkin memperoleh pelbagai warna. Ini akan dikaitkan dengan sejauh mana kerosakan tapak dan ramalan kebolehulangan proses. Oleh itu, warna merah jambu atau kebiruan tidak jelas menunjukkan warna sedikit dan prognosis yang menggalakkan dengan terapi yang sesuai.

Walaupun kawasan besar warna ungu gelap atau coklat menunjukkan gangguan berbahaya dengan kebarangkalian tinggi mengembangkan nekrosis tisu, yang memerlukan campur tangan perubatan segera, mungkin pembedahan. Peranti moden boleh menyelamatkan banyak pesakit dari perkembangan komplikasi seperti itu, kerana ia menunjukkan ultrasound anggota bawah yang hampir semua keabnormalan vaskular pada peringkat awal kejadian mereka.

Dalam sesetengah pesakit, peredaran darah terganggu bukan sahaja pada kaki, tetapi juga di tangan. Pesakit dengan diabetes mellitus sering dihadapkan dengan patologi seperti ini, yang memaksa mereka untuk menjalani pemeriksaan anggota atas. Langkah-langkah diagnostik untuk kajian aliran darah di tangan disyorkan dengan kehadiran:

  • kebas dan kelemahan;
  • tangan penyejukan;
  • luka lama yang tidak sembuh;
  • perbezaan tekanan darah pada tangan yang berbeza untuk lebih daripada 20 mm Hg.

Perokok berat, orang yang menderita diabetes dan hipertensi, sebagai peraturan, berisiko untuk membasmi penyakit pembuluh darah anggota badan. Juga pada senarai ini adalah wanita yang berada dalam 2-3 trimester kehamilan, yang dikaitkan dengan peningkatan tekanan pada seluruh badan, termasuk kaki dan saluran darah yang memberi makan kepada mereka. Pengompresi organ pelvik semasa pertumbuhan janin sering menjadi penyebab trombosis urat mendalam dan bahkan arteri.

Apakah penyakit yang memerlukan diagnosis ultrasound biasa pada kaki?

Petunjuk untuk peperiksaan biasa menggunakan ultrasound adalah berdasarkan kepada sejarah:

  • urat varikos - urat varikos;
  • trombosis - menyekat kapal dengan gumpalan darah;
  • trombophlebitis - keradangan vena akibat trombus tersumbat;
  • sindrom postthrombotic untuk mengawal keadaan.

Dalam proses kaji selidik itu didiagnosis:

  • gumpalan darah, plak aterosklerotik - saiz, struktur, dan lokasinya yang tepat;
  • ciri-ciri kuantitatif dan kualitatif aliran darah;
  • kehadiran stenosis (penyempitan) saluran darah, dan tahap bahaya kepada pesakit.

Proses persediaan dan prosedur

Persediaan untuk ultrasound tidak diperlukan, kecuali prosedur kebersihan biasa. Oleh itu, adalah mungkin untuk menjalani diagnosis pada bila-bila masa yang sesuai untuk pesakit. Jika anda merancang untuk diperiksa di hospital negeri, anda perlu mengambil tuala atau lampin dengan anda. Kerana mereka melakukan ultrasound pada urat kaki terutamanya dalam kedudukan terdedah, dan ia akan menjadi lebih selesa untuk menyebarkan sesuatu di sofa. Untuk diagnosis, pesakit dijemput ke pejabat, dan dua minit diberikan untuk menyediakan - membuang pakaian dari bahagian bawah badan dan duduk dengan selesa di atas sofa.

Pakaian tidak perlu dikeluarkan - prosedur tidak digunakan untuk pelvis kecil. Pemeriksaan kaki dilakukan secara bergilir - pertama, gel digunakan untuk satu dan semua unjuran kapal diperiksa dengan teliti, kemudian ke kedua. Semasa prosedur, pesakit tidak merasakan apa-apa - tiada kesakitan atau suhu. Jika terdapat proses keradangan, sebagai contoh, dengan trombophlebitis, maka apabila anda menyentuh radiator mungkin sedikit ketidakselesaan.

Bergantung kepada kedalaman yang diperlukan untuk kajian ini, uzist akan mengubah tetapan kekerapan ombak gelombang yang dipancarkan, tetapi ini juga akan menjadi tidak dapat dikesan untuk subjek. Dalam kajian arteri kaki atau tangan, doktor semasa diagnosis akan mengenakan bahagian-bahagian yang berlainan anggota badan dan mengukur tekanan darah. Pemeriksaan dilakukan semasa berdiri dan berbaring. Semasa memeriksa urat kaki, anggota badan pertama kali diperiksa dalam kedudukan penderaan pesakit, dan kemudian dia diminta berdiri, dan kemudian diagnosis berlalu semasa berdiri.

Diagnosis ultrasound pada venous veser kaki yang lebih rendah juga pertama kali dilakukan berbaring dan kemudian berdiri. Di samping itu, ujian fungsional dijalankan, yang membolehkan untuk menilai aliran darah dari urat dangkal hingga mendalam. Untuk melakukan ini, pesakit perlu menarik nafas panjang, dan kemudian tanpa menghembuskan nafas - untuk menyerang. Diagnostik sedemikian boleh dilakukan dalam mod biasa dan warna.

Kadang-kadang, untuk meningkatkan kualiti visualisasi urat besar dalam, bukan sahaja ujian berfungsi dilakukan dengan meneran, tetapi juga dengan tekanan ke atas bidang urat dengan intensiti yang berbeza. Dalam beberapa kes, peredaran miskin di kaki beberapa urat boleh dikaitkan dengan luka sendi, maka selari dengan sendi US diberikan daripada kaki yang lebih rendah, yang membolehkan untuk mendapatkan gambaran lengkap mengenai kawasan kajian.

Tafsiran hasil

Selepas prosedur, penyahsulitan data dijalankan. Ini dilakukan oleh pakar perubatan, profil pada penyakit vaskular, ahli pernafasan atau pembedahan vaskular. Oleh itu, dalam tafsiran keputusan peperiksaan arteri anggota badan yang lebih rendah yang dinilai ciri-ciri anatomi mereka: ketebalan dinding saluran darah, petunjuk drag, menunjukkan tahap patensi dan kehadiran stenosis arteri, terutamanya aliran darah berkait rapat dengan systole dan diastole (fasa otot jantung), kadar aliran darah, ia perubahan dinamik dengan mengambil kira ciri-ciri kapal arteri.

Apabila menerangkan vena saluran, protokol kajian khusus digunakan, yang menilai setiap vena pada sebelah kanan dan kiri. Dalam kes ini ia ditunjukkan:

  • sama ada peredaran vena di anggota badan dikaitkan dengan pernafasan;
  • kualiti mampatan urat;
  • kehadiran atau ketiadaan penebalan dinding vaskular;
  • kehadiran dalam lumen bekuan darah kapal - gumpalan darah;
  • konsisten dalam kerja injap vena;
  • kehadiran pelakon patologi (refluks);
  • penyetempatan urat perforasi yang tidak solven melebihi diameter 3 mm.

Apabila bekuan darah dikesan, terima kasih kepada diagnosis ultrasound, keterangan penuh dibuat, menandakan dengan berapa banyak massa trombotik menghalang lumen dari kapal (jika tumpang tindih hadir). Dalam ketiadaan tumpang tindih, ciri trombus ditunjukkan - pengapungan (mudah alih) atau dinding dekat, sama ada bekuan terdedah kepada pergerakan apabila disentuh oleh radiator. Ketumpatan bekuan darah juga dinilai - padat atau lembut.

Berdasarkan semua data ini, pakar bedah vaskular mengembangkan taktik terapeutik yang paling sesuai untuk setiap kes. Secara selari, peperiksaan biasa dan ultrasound kaki ditetapkan untuk memantau proses penyembuhan dan mengelakkan komplikasi penyakit. Pematuhan dengan semua cadangan terapeutik dan profilaktik kepada pesakit dengan ketara meningkatkan peluang pemulihan yang cepat tanpa gegaran berikutnya.

Ultrasound kapal-kapal kaki yang lebih rendah - apabila mereka menetapkan, penyediaan dan peringkat, tafsiran hasil

Kesihatan kaki manusia bergantung pada pencegahan perkembangan patologi, diagnosis tepat pada masanya dan penjagaan yang betul. Pemeriksaan kapal ekstrem yang rendah adalah kaedah yang mudah, mudah diakses dan bermaklumat untuk menilai keadaan, mengenalpasti keabnormalan, kaedah diagnosis pembezaan, memantau keberkesanan rawatan yang ditetapkan.

Apakah ultrabunyi kapal di bahagian bawah kaki

Istilah ultrasound difahami sebagai kaedah diagnostik yang membantu untuk mengesan masalah yang mungkin di peringkat awal, untuk menetapkan rawatan yang betul terhadap patologi arteri dan urat. Penyakit ini sering dijumpai di kalangan sezaman, tetapi jika penyakit itu dikesan dalam masa yang singkat, adalah mungkin untuk menghentikan perkembangan gangguan, untuk mengelakkan akibat yang tidak menyenangkan dan serius.

Sebelum ini, ultrabunyi urat pinggir bawah memberikan maklumat hanya tentang sifat aliran darah pada monitor sepanjang lengkung Doppler. Teknologi moden membantu menentukan keadaan arteri dan urat (keadaan dinding, diameter lumen), untuk membuat analisa spektral aliran darah melalui kapal semasa imbasan dupleks, untuk menilai aliran darah, untuk memantau dalam mod 3D triplex.

Petunjuk

Adalah disyorkan untuk merujuk ahli phlebologist untuk kesakitan, kekejangan, pembentukan urat labah-labah. Adalah perlu untuk mendaftarkan pemeriksaan ultrasound pada kaki bawah yang tidak hanya akan menentukan sifat patologi, tetapi juga menyediakan asas untuk rawatan klinikal. Sekiranya anda mempunyai gejala berikut, ahli phlebologos mengesyorkan untuk menandatangani ultrasonografi bahagian kaki yang lebih rendah:

  • berat di kaki;
  • urat labah-labah;
  • sakit ketika bergerak;
  • penglihatan urat saphenous;
  • pucat kulit kulit yang ketara;
  • kekejangan, kebas kaki;
  • gatal-gatal, goosebumps, kesemutan;
  • kaki beku yang cepat;
  • kekerapan jari;
  • keradangan, penebalan kulit;
  • bengkak;
  • kegelapan kulit, ulser kaki.

Secara negatif pada keadaan kapal mempengaruhi pengambilan pil kontraseptif, penggunaan makanan berlemak. Untuk pencegahan patologi, disarankan untuk memakai stoking mampatan, menjalani rawatan dengan cardioaspirin, agen venotonik. Berisiko adalah orang yang sakit atau mempunyai sejarah:

  • kelebihan berat badan, ketidakaktifan fizikal;
  • kencing manis;
  • kepincangan berkala;
  • makan makanan berlemak, merokok;
  • gangguan hormon;
  • kolesterol tinggi;
  • trombophlebitis, trombosis;
  • strok, serangan jantung;
  • kekurangan arteri atau kekurangan vena;
  • kehadiran embolisme pulmonari.

Persediaan

Tiada persediaan khusus untuk pemeriksaan ultrasound anggota badan yang lebih rendah. Kajian ini dilakukan oleh ultrasound kapal kaki di tempat istirahat, pesakit ditempatkan di sofa dalam pose yang berbeza. Sebelum anda menjalankan kajian itu sendiri, doktor akan meminta anda untuk berehat dan mematuhi keperluannya. Sekiranya perlu, keadaan beban semula jadi boleh dibuat.

Bagaimana untuk menjalankan penyelidikan

Pada peringkat pertama, pesakit mesti melepaskan pakaian di bawah tali pinggang, kecuali pakaian dalam. Seterusnya, doktor akan meminta untuk berbaring di atas sofa, dan kaki mesti disebarkan lebar bahu supaya radas mempunyai akses penuh ke bahagian dalam paha. Pakar ultrasound menggunakan gel sejuk ke permukaan kawasan ujian kaki, dan melewati sensor itu. Peranti membaca keadaan kapal dan memaparkan imej pada komputer di hadapan doktor, maka ia menyesuaikan frekuensi radiasi bunyi, menganalisis data.

Sekiranya diagnosis pembezaan, pakar mungkin meminta untuk berdiri di kaki pesakit dan menjalankan kajian dalam kedudukan berdiri. Apabila ultrabunyi arteri pada kaki bawah, ia juga perlu untuk mengukur tekanan dengan paha. Pemeriksaan ultrabunyi pada urat mendalam dilakukan dengan "menegangkan" untuk meningkatkan tekanan intrathoracic dan memegang nafas. Kadang-kadang anda memerlukan ujian dengan tekanan pada tempat di mana kapal terletak.

Sonografi Doppler kaki yang lebih rendah

Kaedah penyelidikan ini menunjukkan halaju aliran darah. Penunjuk ini meningkatkan ketepatan mendiagnosis patologi yang melanggar peredaran darah, keparahannya. Ultrasound Doppler kapal sering dinyatakan dalam dokumentasi disingkat - USDG. Rujukan kepada prosedur diberikan kepada pesakit yang disyaki penyakit vaskular. Kapal USDG pada kaki ditetapkan untuk gejala berikut:

  • kekejangan di otot betis;
  • kaki bengkak;
  • kemerahan yang kerap, berkedut, mata biru;
  • berat di kaki;
  • kebas, goosebumps;
  • kekejangan otot gastrocnemius;
  • sakit selepas berjalan kurang dari 1000 m;
  • kaki sejuk dalam cuaca panas, terdedah kepada pembekuan;
  • jala vaskular, bintang-bintang, kapal yang menumbuk;
  • penampilan tanpa sebab atau pada tamparan sedikit pun lebam.

Kapal USDG di bahagian bawah ekstrem tidak memerlukan latihan khusus. Keadaan utama - kaki mesti bersih. Dengan kehadiran rambut tebal, perlu mencukurnya untuk memudahkan kerja pakar ultrasound. Prosedur ini dijalankan mengikut algoritma berikut:

  1. Pesakit membuang pakaian di bawah tali pinggang, hanya tinggal dalam seluar dalam.
  2. Satu kajian dijalankan dalam kedudukan terdedah atau berdiri.
  3. Doktor memakai gel ke kulit dan mula memandu sensor ultrasound.
  4. Imej kapal dihantar ke monitor komputer. Doktor merekod dan menganalisis data.

Apabila menjalankan ultrasound dalam kedudukan terdedah, anda perlu berbaring pada perut anda, angkat kaki anda pada jari kaki anda. Doktor boleh, untuk kemudahan, meletakkan roller di bawah kaki. Kedudukan ini sangat sesuai untuk doktor untuk mengkaji sepenuhnya popliteal, kecil saphenous, sural, urat vena dan arteri permukaan posterior kaki. Kemudian pesakit itu berpaling di belakangnya, membungkuk sedikit di lutut. Oleh itu pakar ultrabunyi boleh meneliti kapal permukaan anterior kaki.

Pengimbasan duplex

Siasatan ultrasound sedemikian melibatkan penggunaan "B-mod" dalam kajian ini. Mod lain - "M" dan "A" - hanya memberikan imej satu dimensi. "Dalam mod" menunjukkan maklumat 2 dimensi dalam bentuk imej tomografi (berlapis). Dorongan berterusan membantu menentukan struktur morfologi dalam masa nyata. Doktor yang pakar dalam patologi vaskular menetapkan kajian jika ada gejala tertentu:

  • bengkak saiz yang berlainan;
  • kesakitan yang berpanjangan pada rehat, yang diperburuk apabila berjalan atau berlari, yang menyebabkan jeda dipaksa dan limping sementara;
  • kehilangan rambut;
  • sensasi yang berlarutan atau tajam untuk kerengsaan badan;
  • anggota badan biru (sianosis), pucat;
  • meningkat kuku rapuh;
  • luka penyembuhan lama;
  • Perubahan kulit trophik (retak, ulser);
  • pulsasi arteri tidak dirasakan (dalam fossa popliteal, segi tiga femoral);
  • paresthesia dengan sensitiviti yang merosot (gumpalan angsa).

Untuk menjalankan pemeriksaan dupleks, penyediaan khusus tidak diperlukan, pesakit mesti memastikan kebersihan kaki. Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, adalah disyorkan untuk berunding dengan pakar, untuk ujian makmal pra-pas. Prosedur ini dijalankan mengikut algoritma tertentu:

  1. Seseorang mengeluarkan pakaian, terletak di atas sofa untuk melepaskan tempat di mana ultrasound akan dilakukan.
  2. Sensor dipasang pada kulit dalam unjuran kedudukan kapal.
  3. Imej dua dimensi pada skrin akan membantu jika terdapat ciri struktur anatomi.
  4. Untuk mengkaji arteri, pakar boleh meminta pesakit melakukan beberapa ujian fungsional atau bangun.

Imbas vein Triplex pada bahagian bawah kaki

Versi kajian ini adalah versi ultrasound dupleks yang lebih baik. Dengan bantuan frekuensi deterministik, sistem menembusi tisu, memberikan gambaran visual dari kapal. Kesan Doppler mendasari kaedah ini, ia membantu menala kekerapan ultrasound. Ini membolehkan pakar untuk mencirikan aliran darah arteri dan urat dalam anggota badan.

Pemeriksaan tiga kali ganda adalah pemeriksaan darah terbaik. Hanya teknik ini membantu untuk mencegah, mendiagnosis jenis penyakit berikut:

  • trombophlebitis;
  • aterosklerosis vaskular;
  • urat varikos;
  • kekurangan vena kronik;
  • kemusnahan dan anomali pembangunan kawasan vaskular;
  • angiopati;
  • vasculitis;
  • patologi postthrombophlebitic.

Sebagai peraturan, penyediaan khas untuk pengimbasan vaskular tidak diperlukan. Sebelum prosedur, anda tidak perlu mengambil ubat-ubatan yang mempengaruhi nada pembuluh darah dan arteri, penyalahgunaan merokok, minuman dengan kafein dan alkohol. Manipulasi selamat dan tidak menyakitkan, tidak ada batasan umur atau penggunaan. Prosedur mengikut pelan berikut:

  1. Pesakit mengambil pakaiannya. Boleh menjalankan penyelidikan dalam posisi berdiri atau berbaring.
  2. Doktor menggunakan gel steril untuk kulit manusia, yang memberikan sentuhan berterusan antara sensor peranti dan kaki pesakit.
  3. Pakar ini menjalankan diagnostik ultrasound triplex pada aliran darah.
  4. Doktor menghantar sensor ke bahagian yang berlainan dari kapal, peranti merekodkan hasilnya.
  5. Sisa-sisa gel dikeluarkan dengan kain basah atau biasa.
  6. Tempoh prosedur tidak melebihi, sebagai peraturan, 1 jam.

Apa yang menunjukkan ultrasound

Kajian ini membantu para doktor menentukan lokasi arteri, urat, menilai patensi mereka, sama ada terdapat penyempitan di suatu tempat dan apakah dimensi lumen kapal. Ahli sonolog memberikan laporan ultrasound, dia menerangkan keadaan injap, urat, sama ada terdapat keabnormalan yang mempengaruhi aliran darah. Petunjuk berikut digunakan untuk menilai aliran darah:

  1. LPI - indeks pergelangan kaki-humeral. Penunjuk ini mencerminkan nisbah tekanan di bahu kepada tekanan darah di pergelangan kaki. Nilai mesti sekurang-kurangnya 0.9, ia meningkat dengan apa-apa tindakan dengan beban. Jika angka itu lebih rendah, maka terdapat masalah dengan patensi arteri dari kaki. Nilai kritikal 0.3 diiktiraf.
  2. Indeks tekanan antara bahu dan jari harus berada di kisaran 0.8-0.9.
  3. Di arteri femoral, kadar aliran darah adalah kira-kira 100 cm / s, di bahagian bawah kaki sekitar 50 cm / s. Indeks rintangan arteri femoral adalah sekurang-kurangnya 1 m / s. Indeks pulsasi normal untuk arteri tibial adalah sekurang-kurangnya 1.8 m / s. Jika angka-angka lebih rendah, maka ini menunjukkan penyempitan arteri.
  4. Untuk arteri terbesar, jenis aliran darah utama dianggap normal. Apabila nota pakar berubah dalam aliran, ia bermakna terdapat penyempitan di jalan darah. Aliran bergelora menunjukkan stenosis, cagaran - kekurangan aliran darah di bawah tempat tertentu.

Semasa pemeriksaan ultrasound anggota bawah, pakar akan menerima imej kawasan masalah, akan dapat menentukan sebab-sebab yang menyebabkan kapal sempit. Antara masalah yang biasa adalah pilihan berikut:

  • thromboembolus, thrombus;
  • plak atherosclerotic;
  • proses rasis;
  • tumor, menekan pada kapal dari luar.

Penyimpangan mungkin

Ultrasound ditetapkan untuk menentukan keadaan saluran kaki kaki, mengenal pasti punca-punca perkembangan patologi. Selepas prosedur, pakar dapat menentukan penyimpangan berikut:

  • aplasia, hypoplasia vaskular;
  • kekurangan arteri;
  • trombosis;
  • angiopati diabetes;
  • aterosklerosis;
  • thromboangiitis;
  • mampatan extravasal;
  • kecederaan traumatik;
  • aneurisme;
  • arteritis tertentu;
  • penyakit postthrombotic;
  • urat varikos;
  • kekurangan vena.

Contraindications

Kajian itu sendiri tidak mempunyai faktor yang boleh dikaitkan dengan kontraindikasi. Kelegaan umum, kesihatan yang buruk boleh menjejaskan hasilnya, dan apa-apa keadaan yang akan menghalang pesakit daripada berbaring secara senyap di atas sofa untuk beberapa waktu akan menyulitkan proses diagnostik. Ultrasound tidak dapat menimbulkan kemudaratan kepada pesakit, bertujuan untuk mendapatkan maklumat mengenai penyimpangan yang mungkin. Peranti tidak menjejaskan sinaran atau faktor lain yang berbahaya pada pesakit, tidak menyebabkan kesan sampingan.

Sebagai peraturan, lakukan kajian vaskular di institusi perubatan yang sama di mana anda meminta nasihat. Doktor anda akan memberi rujukan kepada anda atau boleh melakukan ultrasound sendiri. Di Moscow, jika perlu, anda boleh menghubungi institusi perubatan berikut:

Pemeriksaan ultrabunyi ke atas kapal-kapal di bahagian bawah kaki

Ultrasound vena bahagian kaki yang lebih rendah adalah prosedur yang sangat dituntut, kerana bilangan penyakit vaskular semakin meningkat. Sekiranya lebih awal mereka kebanyakannya warga tua, kini terdapat banyak golongan muda di kalangan pesakit phlebologist. Untuk mendiagnosis pathologi dalam masa, untuk merawatnya dengan jayanya dan untuk mencegah akibat yang serius, kadang-kadang perlu untuk memeriksa organ-organ dengan bantuan ultrasound.

Intipati dan prinsip teknik

Ultrasonografi kapal ekstrem bawah adalah kaedah moden yang paling bermaklumat dan paling selamat untuk mendiagnosis disfungsi sistem peredaran darah. Intipati kaedah ini terletak pada hakikat bahawa gelombang ultrasonik yang dipancarkan oleh sensor khas menembusi kulit dan tisu lembut badan.

Kemudian mereka melewati dinding saluran darah dan ditunjukkan oleh zarah-zarah tertentu dari bergerak darah (khususnya, dari sel darah merah). Isyarat tindak balas ditukarkan oleh peranti ke dalam imej, menguraikan yang, doktor dapat membuat kesimpulan penting mengenai keadaan sistem peredaran darah.

Ultrasonografi vaskular adalah berdasarkan teknik yang dibangunkan oleh saintis Austria Christian Doppler pada separuh pertama abad ke-19. Lelaki ini tiada kaitan dengan ubat, tetapi dia menggunakan penemuannya dengan sangat aktif. Ultrasound, tujuannya untuk mengkaji keadaan sistem peredaran darah, dipanggil Doppler.

Apa yang membuat kaedah ini kelihatan?

Prosedur piawai urat ultrasound kaki membolehkan anda mendapatkan idea hanya tentang bagaimana kapal menjalankan fungsi mereka. Sebagai contoh, dengan apa kelajuan darah bergerak melalui mereka, sama ada genangannya tidak berlaku, apakah tahap kepenuhan kapalnya. Ultrasound tidak memberikan maklumat langsung tentang ciri-ciri struktur urat - hanya tidak langsung.

Berdasarkan data aliran darah yang diperoleh, pakar membuat kesimpulan tentang keadaan injap vena, sama ada integritas dinding vaskular, dll, dipelihara. Salah satu jenis ultrasound - pengimbasan tiga dimensi dapat memberikan maklumat yang lebih tepat tentang struktur.

Walau bagaimanapun, Doppler biasa biasanya cukup untuk mendedahkan (walaupun pada peringkat awal):

  • aterosklerosis;
  • aneurisme;
  • trombosis urat mendalam;
  • urat varikos;
  • phlebitis;
  • endarteritis;
  • trombophlebitis;
  • Penyakit Buerger;
  • kekurangan vena kronik.

Kebanyakan patologi ini adalah mengancam nyawa tanpa rawatan. Diagnosis tepat pada masanya membolehkan anda mengambil langkah yang mencukupi dan mengelakkan akibat yang serius. Ultrasound dalam kebanyakan kes membolehkan anda menentukan kehadiran penyakit sebelum bermulanya gejala, yang sangat penting. Dengan bantuan prosedur khas, keadaan kapal pada pesakit yang menjalani trombosis akut juga dipantau. Ini membantu mengelakkan berulang penyakit berbahaya.

Varieti pemeriksaan ultrasound pada saluran darah

Kaedah ultrasound vena daripada kaki bawah mempunyai tiga jenis. Penerangan ringkas setiap satu daripada mereka:

  • USDG (dopplerografi dua dimensi) adalah kaedah standard, tertua. Memberi imej hitam dan putih. Walau bagaimanapun, ia tidak memberikan maklumat langsung tentang struktur kapal. Ia adalah yang paling mudah dan paling murah. Tidak memerlukan penggunaan peralatan yang besar, jadi ia boleh digunakan dalam kes-kes dengan pesakit katil.
  • Paparan dupleks adalah dua dalam satu: Doppler dan pengimbasan. Ia melibatkan penggunaan peralatan digital. Menyediakan imej warna. Ia membolehkan anda mendapatkan maklumat bukan sahaja mengenai ciri-ciri aliran darah, tetapi juga tentang keadaan kapal itu sendiri, strukturnya. Ia lebih tepat dan moden daripada Doppler konvensional.
  • Pengimbasan tiga dimensi melibatkan penggunaan kaedah maju seperti pemetaan warna. Ia membolehkan anda untuk mendapatkan imej tiga dimensi, memaklumkan bukan sahaja mengenai ciri utama aliran darah, tetapi juga mengenai keamatannya, yang ditunjukkan oleh warna.

Walaupun fakta bahawa sonografi Doppler konvensional sudah dianggap agak ketinggalan zaman dan kandungan maklumatnya lebih rendah berbanding dengan jenis ultrasound yang lebih moden, kaedah ini masih banyak digunakan hari ini. Walaupun pengimbasan dupleks pasti memimpin.

Siapa yang menunjukkan ultrasound kapal kaki?

Kajian ini dilakukan sekiranya disyaki penyakit yang disenaraikan di atas (varises, trombosis, trombophlebitis, aterosklerosis, dan sebagainya). Sebab diagnosis boleh menjadi gejala berikut:

  • urat labah-labah di kaki;
  • urat bengkak;
  • kemunculan bintik-bintik umur pada kulit bahagian bawah yang lebih rendah;
  • bengkak pada kaki;
  • berat badan pada bahagian bawah selepas bersenam;
  • luka ulseratif;
  • kebas, goosebumps, kesemutan yang tidak menyenangkan di kaki;
  • sakit ketika berjalan atau berehat;
  • anggota badan sejuk;
  • kaki pucat;
  • jari kebiruan.

Untuk mencegah perkembangan penyakit vaskular, sangat disyorkan untuk menjalani pemeriksaan ultrasound untuk orang yang mengidap kencing manis atau obesiti dan mempunyai tahap kolesterol tinggi dalam darah.

Perokok berat juga harus diperiksa secara teratur, kerana tabiat buruk mereka membawa kepada kemusnahan saluran darah. Prosedur ultrabunyi benar-benar selamat, sehingga anda dapat melakukannya dengan kerap. Ia tidak mendatangkan kemudaratan kepada kesihatan, dan manfaat pengesanan patologi tepat pada masanya akan menjadi lebih baik.

Contraindications

Walaupun kaedah keselamatan yang tinggi, tidak semua kategori pesakit dibenarkan menggunakannya. Oleh itu, kontraindikasi kepada ultrasound kapal pada kaki bawah adalah:

  • kerosakan pada kulit sampel (termasuk luka bakar);
  • penyakit berjangkit akut;
  • beberapa patologi jantung (arrhythmia, nekrosis miokard);
  • masalah mental yang teruk;
  • asma bronkial.

Dalam beberapa kes, apabila manfaat kajian melebihi risiko yang mungkin, doktor membuat keputusan mengenai imbasan ultrasound. Umur kanak-kanak, kehamilan, tempoh laktasi tidak termasuk dalam senarai kontraindikasi. Kategori pesakit ini boleh dilakukan ultrasound.

Persediaan untuk prosedur dan pelaksanaannya

Tiada latihan khusus diperlukan sebelum dopplerography. Satu-satunya perkara yang perlu dilakukan pesakit adalah melaksanakan prosedur kebersihan. Kaki hendaklah sentiasa bersih.

Di bilik ultrasound, anda perlu melepas pakaian anda supaya diagnostik boleh mendapat akses kepada anggota badan. Pakaian tetap pada pesakit. Adalah dinasihatkan untuk membawa tuala atau lampin di mana anda boleh berbaring. Mereka tidak dikeluarkan di semua pejabat.

Selepas menanggalkan baju, pesakit diletakkan di atas sofa, sarung tangan khas untuk mengukur tekanan darah dikenakan pada anggota yang diperiksa. Doktor memakai gel yang telus untuk kulit kaki, yang akan meningkatkan konduktiviti sinar ultrasound melalui tisu lembut. Tanpa alat ini, tidak akan mendapat imej yang jelas.

Seterusnya datang proses itu sendiri. Diagnostik memacu sensor khas di kawasan yang diperiksa, hampir tidak menyentuh kulit atau menekan lebih kuat di atasnya. Doktor boleh meminta pesakit untuk menahan nafas dan menjadi sangat tegang.

Pengimbasan duplex dilakukan dalam kedudukan yang berbeza dari tubuh. Dalam mendatar (berbaring di belakang, perut, sampingan) atau di menegak. Ini diperlukan untuk maklumat yang lebih tepat. Doktor mengarahkan proses tersebut dan menyatakan kedudukannya. Ketika memeriksa urat dalam, sebagai peraturan, dopplerografi hitam-putih atau versi warna digunakan.

Tempoh prosedur bergantung kepada keterukan keadaan dan matlamat. Ia biasanya berkisar dari 30 minit hingga satu jam. Ultrasound - peperiksaan yang tidak menyakitkan. Satu-satunya perasaan tidak menyenangkan boleh disebabkan oleh penggunaan gel sejuk untuk kulit. Selepas prosedur selesai, produk mesti dihapuskan dengan tuala atau tuala yang diberikan di pejabat.

Perihal penyahkodan keputusan

Hasil pemeriksaan ultrasound pada anggota bawah biasanya siap 15-30 menit setelah penelitian. Decryption pesakit menanti di lorong. Doktor yang sedang meninjau hasilnya - jangan cuba membuat diagnosis sendiri. Dari kesimpulan, ia akan dapat belajar tentang (kira-kira):

  • kehadiran atau ketiadaan penggumpalan darah, saiz mereka, penyetempatan, konsistensi, tahap pertindihan kapal;
  • pergantungan aliran darah pada pernafasan;
  • ketebalan dinding vaskular;
  • halaju darah;
  • sama ada jenis aliran darah di setiap arteri adalah normal;
  • tekanan darah di dalam kapal, dsb.

Doktor semestinya membandingkan keputusan dengan keputusan peperiksaan lain. Juga diambil kira aduan pesakit, sejarahnya, kesimpulan yang dibuat semasa pemeriksaan visual. Hanya selepas analisis menyeluruh tentang semua maklumat yang ada, diagnosis yang tepat dibuat dan rawatan ditetapkan.

Di manakah ultrasound dan berapa kosnya?

Sekiranya doktor memberikan rujukan kepada ultrasound, anda boleh mengambil kajian secara percuma di klinik. Sering kali anda perlu mendaftar terlebih dahulu atau berdiri di barisan hidup, kerana biasanya ada banyak orang yang bersedia.

Mereka yang ingin mengelakkan ini boleh pergi ke klinik swasta dan menjalani prosedur untuk bayaran. Perkhidmatan ini sangat biasa. Ia disediakan di banyak institusi perubatan.

Kos prosedur bergantung kepada jenis ultrasound (Doppler konvensional, dupleks atau pengimbasan tiga dimensi). Teknik warna akan lebih mahal. Ultrasonik tradisional boleh menelan kos 700-800 rubel, dan lebih moden - sehingga 8 ribu. Harga purata di klinik Rusia adalah sekitar 2-2.5 ribu rubel.

Pemeriksaan ultrabunyi pada kapal kaki ekstrem yang rendah adalah kaedah moden yang sangat bermaklumat yang membolehkan anda mengenal pasti pelbagai penyakit di peringkat embrio. Ia dicirikan oleh keselamatan yang tinggi dan ketersediaan relatif. Ia disyorkan untuk memohonnya bukan hanya dengan adanya gejala, tetapi juga sebagai langkah pencegahan.

Urat ultrasound pada bahagian bawah kaki

Pemeriksaan ultrabunyi (ultrasound) urat telah menjadi sebahagian biasa dan perlu bagi diagnosis penyakit vaskular. Ia adalah kaedah bukan invasif, selamat dan berkesan untuk mendiagnosis penyakit-penyakit vein. Dalam artikel kami, kami akan membincangkan tentang ketika dia dilantik, bagaimana dia ditadbirkan, di bawah penyakit apa yang dapat dia bantu.

Kaedah Keterangan

Ultrasound diedarkan dalam medium yang tidak berperikemanusiaan pada kelajuan yang berbeza. Gelombangnya dicerminkan dari sempadan yang memisahkan media dengan kepadatan yang berlainan. Sifat-sifat ini adalah asas urat ultrasound.
Sensor ultrasonik menghantar denyutan ke dalam tisu dan melihat pantulan mereka dari media dengan kepadatan yang berlainan. Susunan bentuk isyarat tercermin pada skrin monitor imej organ diperiksa. Penilaian imej ini dilakukan oleh doktor diagnostik ultrasound yang menjalankan kajian.
Pengimbasan ultrabunyi dalam B-mod membolehkan anda melihat struktur kawasan kajian (dinding kapal, kehadiran bekuan darah, dan sebagainya). Untuk penilaian dinamik aliran darah, diperlukan ultrasound Doppler (USDG). Ultrasound urat semacam ini didasarkan pada kadar refleksi isyarat yang berbeza daripada unsur bergerak (sel darah). Untuk kejelasan, isyarat multidirectional diserlahkan dalam pelbagai warna.
Lebih moden lagi adalah kajian Doppler berwarna amplitudo ("doppler tenaga"), yang membolehkan pengesanan aliran darah perlahan. Terdapat juga cara khas untuk memproses isyarat ultrasonik yang dicerminkan berdasarkan tambahan atau analisis tambahan kawasan temporal (mod aliran B).

Bagaimana tinjauan itu

Bilik untuk ultrasound urat harus panas, gelap, mempunyai sofa untuk pesakit. Adalah dinasihatkan untuk membawa lampin untuk pemeriksaan, untuk meletakkannya di sofa, jika perlu, dan kemudian memadam gel ultrasound dengannya.
Persediaan khusus untuk kajian ini tidak diperlukan. Kaki pesakit perlu dibasuh dan kuku dipotong. Sebelum mengkaji urat pelvis, disyorkan dua hari sebelum mengambil enterosorben, sebagai contoh, arang diaktifkan. Ini akan membantu mengurangkan jumlah gas dalam usus dan meningkatkan kualiti imej.
Kajian ini dijalankan menggunakan sensor ultrasonik khas yang mempunyai bentuk pensil. Sensor diletakkan pada titik-titik di mana urat-urat yang sedang disiasat lebih baik diproyeksikan.
Dalam kedudukan pesakit yang berbaring di punggungnya, urat femoral saphenous yang umum, dalam dan superficial, diperiksa. Dalam sesetengah kes, kedudukan selesa dengan kelonggaran yang sederhana pada kaki di lutut dan penculikannya. Vena popliteal dapat diperiksa dalam posisi pesakit yang berbaring di perutnya dengan kaki sedikit bengkok di lutut, bersandar pada jari kaki. Vena kaki diperiksa dalam kedudukan yang sama.
Pemeriksaan urat pelvis, anggota atas dan leher atas boleh dilakukan dengan pesakit berbaring di belakangnya. Pemeriksaan vena cava inferior lebih mudah dilakukan dalam kedudukan pesakit yang terletak di sebelah kiri.
Sekiranya perlu, pemeriksaan urat kaki yang lebih rendah dilakukan dalam kedudukan duduk atau berdiri pesakit. Ini membantu mengenal pasti pelanggaran tersembunyi daripada aliran keluar vena.
Ubat ultrasound menunjukkan:

  • kehadiran aliran darah dalam urat;
  • sifat aliran darah dan penyegerakannya dengan pernafasan;
  • pengedaran aliran darah di dalam lumen kapal;
  • arah aliran darah.

Semasa berehat, halaju aliran darah melalui urat kecil. Ujian berfungsi digunakan untuk meningkatkannya:

  • Manuver Valsalva (menghirup nafas dan menegangkan);
  • mampatan otot kaki dan paha (mampatan kaki atau paha oleh tangan penyelidik).

Secara purata, ultrasound vena berlangsung sekitar 15 hingga 20 minit. Kesimpulan medis dikeluarkan setelah akhir kajian.

Siapa yang perlu menjalani ultrasound vena

Tanya doktor anda untuk merujuk anda untuk pemeriksaan ini jika:

  • Anda berada di tangan anda untuk masa yang lama kerana pekerjaan anda;
  • terdapat kesakitan dan kesakitan di kaki pada waktu petang;
  • pada waktu malam terdapat kekejangan di otot betis;
  • urat varikos, urat labah-labah atau ulser tropik boleh dilihat;
  • terdapat pembengkakan kaki atau lengan yang tidak dikaitkan dengan penyakit lain;
  • Anda bimbang dengan dyspnea paroxysmal dan sakit dada (untuk mengetepikan trombosis berulang cawangan kecil arteri pulmonari);
  • Anda bimbang tentang kesakitan yang panjang di rantau pelvis, yang lebih teruk, khususnya semasa hubungan seksual.

Petunjuk

Ubat ultrasound memberikan maklumat diagnostik yang tidak ternilai dalam keadaan berikut:

  1. Trombosis urat mendalam. Penyakit ini agak biasa dan sangat berbahaya. Ia boleh menjadi rumit dengan tromboembolisme cawangan arteri pulmonari, yang pada bahagian kelima kes berakhir dengan hasil yang maut. Di samping itu, trombosis urat mendalam adalah punca kekurangan vena yang kronik.
  2. Penyakit postthrombotic.
    Ini adalah akibat daripada trombosis urat dalam, yang dicirikan oleh ketidakseimbangan vena dan perkembangan ulser trophik.
  3. Urat varikos kaki bawah dan pelvis kecil.
    Penyakit ini disertai dengan luka dari alat injap pembuluh darah dan pelanggaran arah aliran darah di dalamnya. Akibatnya, kekurangan vena dibentuk.
  4. Varicotrombophlebitis.
    Penyakit ini berlaku dengan radang pembuluh darah dangkal dan sindrom kesakitan. Pada masa yang sama, urat dalam adalah trombosis, yang boleh mengakibatkan komplikasi serius, termasuk embolisme paru (PE).
  5. Angiodysplasia.
    Ramai malformasi urat - angiodysplasia - melanggar kualiti hidup pesakit dan memerlukan campur tangan pembedahan.
  6. Penyakit bukan vaskular: kerosakan sendi, hematoma intermuskular, perubahan tisu kulit dan subkutan, pembendungan urat.

Dengan penyakit-penyakit di atas, ultrasound vena membantu untuk mendiagnosis mereka, menilai keparahan dan tahap proses, menjelaskan tanda-tanda untuk rawatan pembedahan dan tempat pembedahan.

Contraindications

Urat ultrasound - prosedur yang selamat. Tiada contraindications mutlak untuknya.
Kajian ini boleh dibatalkan atau ditangguhkan dalam kes berikut:

  • kegagalan pesakit;
  • psikosis akut;
  • Kekalahan kulit di lokasi vena yang diselidiki.

Bagaimana untuk mempersiapkan ultrabunyi vena bahagian kaki yang lebih rendah

Ultrasonography sering digunakan untuk mengkaji aliran darah anggota badan yang lebih rendah. Teknik ini mempunyai kelebihan berbanding dengan kaedah lain. Alat diagnostik ini membolehkan anda dengan cepat mengenal pasti penyakit berbahaya, menubuhkan sebab dan membuat skim untuk penghapusan.

Sebelum prosedur, anda perlu membiasakan diri dengan skim pelaksanaannya dan mempersiapkan diri dengan betul untuk proses diagnostik.

Ultrasound vena - apa itu

Di bawah teknik pemeriksaan ultrasound ini, campur tangan yang tidak invasif, membolehkan untuk menilai prestasi alat balung, serta urat dangkal dan dalam. Pada teras impak adalah prinsip mengubah panjang gelombang ultrasonik, yang dicerminkan dengan penyimpangan yang berbeza dari darah.

Dikul: "Baiklah, katanya seratus kali! Jika kaki dan belakang adalah SICK, tuangkan ia ke dalam yang dalam. ┬╗Baca lebih lanjut┬╗

Sensor Sensing digunakan untuk menetapkan isyarat yang diterima, yang menghantar isyarat atau lengkung ke peranti. Kaedah ini digunakan untuk mendiagnosis penyakit yang berlaku dalam bentuk laten atau peringkat awal patologi. Semasa ujian, doktor menerima data yang lengkap:

  • memberikan anggaran keadaan umum arteri dan urat;
  • mendedahkan lesi di dinding vaskular;
  • mendiagnosis lesi aterosklerotik;
  • menentukan kawasan penyempitan, stenosis;
  • mengesan aneurysm;
  • mengesan massa trombotik.

Pemeriksaan ultrabunyi pada kaki bawah adalah disyorkan untuk orang-orang yang disyaki varises. Semasa manipulasi, kekurangan valvular dinilai dan pembekuan darah dikesan, dan pelanggaran pergerakan semula jadi aliran darah didiagnosis.

Teknik tinjauan klasik mempunyai kelemahan sebelum pengimbasan triplex. Ultrasound tidak membenarkan untuk memeriksa kekuatan aliran darah dan jumlahnya. Keupayaan diagnostik teknik konvensional tidak membenarkan mendapatkan data mengenai diameter arteri kerana kekurangan pengimejan volumetrik. Diagnostik tiga kali ganda mempunyai kos yang lebih tinggi.

Petunjuk

Ultrasonografi vakum bawah kaki yang lebih rendah sering disyorkan oleh ahli phlebolog untuk melawat pesakitnya. Petunjuk utama untuk manipulasi:

  • aduan bengkak berkala di kaki dan kaki;
  • paresthesia sistemik;
  • kecacatan visual dalam bentuk urat labah-labah atau urat bengkak;
  • perubahan warna kulit;
  • sianosis anggota badan;
  • penyembuhan luka berpanjangan;
  • berasa lemah;
  • melompat dalam suhu badan;
  • sawan.

Siapa yang perlu melakukan urat ultrasound

Pemeriksaan ultrabunyi disyorkan untuk berlaku secara kerap untuk pesakit dalam kumpulan berikut:

  • orang dengan diabetes;
  • pesakit dengan kolesterol tinggi;
  • perokok dengan pengalaman melebihi 15 tahun;
  • pesakit dengan patologi endokrin.

Penyelidikan secara tetap ditunjukkan untuk orang-orang yang mempunyai vena varikos.

Peringkat persediaan

Teknik ultrasound adalah mudah dan tidak memerlukan persiapan. Peraturan utama yang disarankan untuk pematuhan termasuk:

  1. Penolakan menggunakan dadah. Jika boleh, enggan mengambil ubat selama 3 hari sebelum permulaan rawatan. Adalah penting untuk mengecualikan kesan ubat-ubatan yang boleh menjejaskan aliran darah. Sekiranya tidak mungkin untuk mengecualikan penggunaan dana tersebut, anda mesti memberitahu doktor tentang penggunaannya. Maklumat ini akan membantu menyesuaikan pemantauan.
  2. Pengambilan makanan yang terhad yang mempengaruhi irama hati. Jangan gunakan teh, kopi dan perangsang tiruan yang lain.
  3. Penolakan alkohol. Adalah lebih baik untuk mengecualikan pengambilan minuman beralkohol seminggu sebelum diagnosis.
  4. Merokok Pesakit tidak boleh merokok selama 3-4 jam sebelum campur tangan.
  5. Kebersihan diri. Adalah lebih baik untuk mengeluarkan rambut dari kaki, ini akan menghilangkan ketidakselesaan dalam proses menggerakkan sensor.

Cadangan yang disenaraikan akan membolehkan untuk meningkatkan kecekapan diagnostik imbasan.

Bagaimana urat ultrasound pada kaki

Postur untuk pemeriksaan ditentukan oleh doktor bergantung pada kaedah dan sifat lokasi kapal yang diselidiki. Pada peringkat awal, kulit dioles dengan gel konduktif untuk menghilangkan bunyi latar belakang. Bergantung pada jenis imbasan, prinsip campur tangan mungkin berbeza.

Angiography

Prosedur ini dilakukan menggunakan peralatan x-ray. Agen kontras disuntik ke dalam urat dengan kateter. Pesakit diletakkan di atas meja peranti dan mengambil gambar.

Angiografi dilakukan menggunakan CT. Keadaan ini membolehkan untuk mengurangkan kesan negatif pendedahan sinar-X dan meningkatkan kecekapan peperiksaan.

Tempoh prosedur ialah 20 minit. Angiografi dijalankan di hospital. Selepas manipulasi pesakit menunjukkan rehat tidur. Pesakit mesti kekal di bawah pengawasan doktor kerana risiko tindak balas terhadap bahan yang disuntik. Imej-imej itu dihantar ke pakar bedah vaskular, yang membuat kesimpulan tentang keadaan kesihatan ujian.

Doplerography

Pesakit membuang pakaian dari kawasan yang sedang dikaji dan terletak secara mendatar. Untuk memastikan sentuhan sensor dan kulit yang kuat, gunakan gel. Doktor memegang sensor di tempat yang betul. Vena popliteal kecil dan saphenous diperiksa dalam kedudukan berdiri. Paparan memaparkan kurva yang menunjukkan penunjuk zon yang dikaji. Kadang-kadang ada keperluan untuk memperjelas data. Dalam kes ini, kaki kanan dan kaki kiri diperiksa secara serentak. Prosedur ini berlangsung sekitar 50 minit, pesakit menerima keputusan dengan segera.

Pengimbasan duplex

Sebelum latihan khas UZDS tidak diperlukan. Pemeriksaan dijalankan secara rawat jalan. Sebelum diagnosis, pesakit membuang pakaian di bawah tali pinggang. Semasa diagnosis, ahli sonolog boleh meminta pesakit untuk menahan napas atau menghirupnya. Syarat-syarat sedemikian adalah perlu untuk mendapatkan kajian yang diperlukan bagi setiap bidang gambar. Pada peringkat akhir, manipulasi dilakukan semasa berdiri. Proses ini tidak menyakitkan dan tidak mengambil masa lebih daripada 40 minit.

Pengimbasan tripleks

Pengimbasan tripleks adalah variasi pemeriksaan dupleks yang lebih baik. Dasar teknik ini adalah mod Doppler. Sistem ultrasound menembusi tisu dengan bantuan frekuensi dan menggambarkan imej kapal. Untuk mendapatkan maklumat yang tepat, disarankan untuk menjalankan kajian dengan mengubah frekuensi. Untuk maklumat tepat tentang sifat aliran darah menggunakan pemetaan warna.

Pemeriksaan kaki dijalankan dalam posisi berdiri atau berbaring. Pesakit harus mengecualikan kawasan tersebut dari pakaian. Kulit diselitkan dengan gel, memberikan sentuhan antara sensor dan kulit. Sensor dipindahkan ke bahagian yang berlainan dari kapal dan peranti merekodkan semua getaran. Selepas prosedur, pesakit membuang residu gel dari kulit. Tempoh manipulasi tidak melebihi 60 minit.

Keputusan penyahkodan

Selepas imbasan ultrasound, isikan protokol yang mengandungi maklumat penting. Parameter utama ialah kompleks pergelangan kaki-brachial, yang menunjukkan perbezaan antara tekanan pergelangan kaki dan tekanan sistolik. Data protokol dibentangkan dalam jadual.

Petunjuk perhutanan dalam protokol ultrasound pada bahagian bawah kaki

  • kadar - Dari 0.9;
  • stenosis - 0.7 - 0.9;
  • iskemia - 0.4 - 0.6;
  • risiko ulser tropik - 0.3.

Halaju aliran darah ditunjukkan sebagai perbezaan antara kelajuan minimum dan maksimum untuk kelonggaran dan ketegangan.

Apakah pembuluh darah dan arteri anggota badan yang lebih rendah

Tafsiran hasilnya dilakukan oleh ahli phlebolog atau pakar bedah vaskular. Pada akhir artikel, anda boleh menonton video bermaklumat dengan komen doktor tentang jenis pemeriksaan ini.
[kandungan h2 h3]

Jenis-jenis dan matlamat urat ultrasound dari bahagian bawah kaki

Kesan Doppler, iaitu, refleksi rasuk ultrasound dari sel-sel darah merah yang bergerak di dalam kapal, digunakan sebagai asas ultrasound kapal kaki. Ini memberikan maklumat doktor mengenai bagaimana kanser vaskular berlalu, berapa cepat aliran darah di dalamnya, menentukan nuansa lain yang berbeza dalam kajian arteri dan urat.

Berdasarkan ini, diagnosis ultrasound vena dan kapal rintangan (arteri) dari kaki yang lebih rendah juga disebut "Doppler". Beliau mempunyai beberapa subspesies.

Apa itu USDG

Ini adalah ultrasound yang paling "biasa" Doppler. Ia berguna untuk:

  • penentuan patensi takungan venous dalam
  • penilaian ketegangan venous venous vessels
  • diagnosis keadaan injap vena
  • penilaian keadaan injap injap perforating, hanya jika mereka berada biasanya (jika tidak, ultrasound seperti itu tidak akan melihatnya).

Pengimbasan duplikat (UZDS)

Kaedah ini adalah yang paling biasa dan paling tepat dalam menilai sistem vena. Ia adalah gabungan USDG dan pengimbasan dalam talian. Ultrasonografi pengumpul vena dari kaki bawah ini mempunyai matlamat berikut:

  • tentukan keadaan dinding vena
  • menilai keadaan injap mana-mana urat
  • menganalisa kebolehtelapan pengumpul vena yang dalam dan dangkal
  • menilai keadaan urat perforasi, di mana sahaja mereka berada
  • lihat bekuan, menetapkan saiz, lokasi, mobiliti
  • menubuhkan tahap trombosis vena.

UZDS dengan pemetaan warna

Ini adalah kaedah pemeriksaan ultrabunyi yang paling maju bagi anggota badan. Di samping itu, untuk menilai ciri-ciri aliran darah dalam masa sebenar, terdapat juga sebutan warna untuk kelajuan aliran darah. Semua warna merah akan bermakna aliran darah ke arah sensor, warna biru - diarahkan daripadanya. Yang lebih sengit teduh, semakin tinggi kelajuannya.

Sekarang kaedah ini mula menduduki kedudukan yang semakin mendahului dalam diagnosis masalah-masalah arteri dan venous kapal badan.

Siapa yang perlu melalui ultrasound Doppler pada kaki

Melakukan ultrabunyi vena bahagian kaki bawah tidak bertolak ansur dengan kelewatan dalam gejala seperti berikut:

  • kaki bengkak
  • urat pembesaran yang ketara
  • perubahan warna kaki (biasanya patch coklat atau bahagian ungu merah jambu yang besar)
  • ulser trophik di kaki
  • kerap kerap di otot kaki
  • mati rasa, kesemutan kaki
  • gatal-gatal di kaki dengan ketiadaan penyakit kulit

Pemeriksaan ultrasound Doppler arteri kaki ditunjukkan jika:

  • anda mengalami diabetes
  • tahap kolesterol darah anda tinggi
  • anda merokok
  • jika ada kesakitan di kaki, lebih teruk apabila berjalan
  • anggota bawah pucat
  • kaki membeku dengan cepat walaupun hanya kaki anda sejuk
  • kelemahan otot kaki
  • benjolan angsa di kulit kaki.


Diagnosis ultrasound pada urat pada bahagian atas kaki mempunyai petunjuknya sendiri:

  • tangan mati rasa
  • kelemahan di tangan
  • tangan atau tangan sepenuhnya beku
  • luka pada bahagian atas badan tidak sembuh untuk waktu yang lama
  • terutamanya jika gejala ini muncul dalam perokok, pesakit hipertensi, penderita diabetes
  • jika tekanan darah diukur pada tangan yang berbeza mempunyai perbezaan 20 mm Hg atau lebih.

Persediaan untuk kajian ini

Penyediaan untuk angio-scan venous vesous kaki tidak diperlukan. Anda hanya perlu menjalankan langkah-langkah kebersihan yang dirancang secara biasa (dengan cara ini, pengimbasan dupleks kapal-kepala dan leher mungkin dilakukan tanpa latihan sedemikian).

Fisiologi vena di kaki

Terdapat sebanyak tiga sistem vena pada kaki bawah, bersatu dalam satu rangkaian. Oleh itu, ada pengumpul vena yang dalam dan dangkal, mereka mempunyai sejumlah besar injap dua daun yang membantu darah bergerak melawan daya graviti - dari bawah ke bawah.

Kapal vena utama adalah dalam, ia tidak dapat dilihat dengan mata walaupun dengan kulit yang nipis dan sedikit tisu subkutan. Hampir 90% darah mengalir melalui mereka, dinding mereka mempunyai sedikit serat otot (tidak seperti pembuluh darah dangkal).

Sistem vena yang dalam dan dangkal dikomunikasikan melalui vena komunikasikan (perforating), yang mana terdapat kira-kira 100 keping pada setiap kaki. Di dalamnya, darah bergerak dari bawah ke bawah, dari permukaan ke pengumpul dalam. Pergerakan ini dibantu oleh tekanan di atrium kanan, serta kerja otot, yang semestinya kontrak dan berehat di kedudukan tegak tubuh.

Bagaimana untuk membuat tinjauan

Mengendalikan imbasan ultrasound pada kaki kelihatan seperti ini.

  1. Anda datang ke pejabat, membuka baju di bawah tali pinggang, meninggalkan seluar dalam pada diri anda.
  2. Seterusnya, pada kaki anda - yang pertama, kemudian yang kedua - gunakan sedikit gel sejuk. Di atasnya akan diketuai oleh sensor.
  3. Bergantung kepada kedalaman kapal yang sedang disiasat, doktor akan mengubah kekerapan ultrasound yang dikeluarkan, tetapi ini tidak dirasakan sama sekali.

The USDG dari saluran darah arteri kaki mempunyai keunikan hakikat bahawa semasa prosedur doktor akan memakai manset dan mengukur tekanan darah pada bahagian yang berlainan anggota badan (dan bahagian atas juga). Kajian itu akan dijalankan berdiri dan berbaring.

Pengimbasan ultrabunyi pemungut vena yang mendalam dari ekstrem yang lebih rendah dilakukan dalam warna dan mod biasa. Untuk memvisualisasikan urat ini dengan lebih baik, mereka melakukan bukan sahaja ujian dengan meneran, tetapi juga menekan kawasan penyetempatan mereka dengan kekuatan yang berlainan.

Ultrasound pada kaki ekstrem yang lebih rendah dilakukan: berdiri, berbaring di perut, berbaring di belakang.

Bagaimana untuk mendekripsi data

1. Pemeriksaan arteri kaki

Ultrasound arteri kaki menghasilkan penilaian:

  • anatomi kapal
  • ketebalan dinding vaskular (boleh ditulis "kompleks intima-media")
  • penunjuk rintangan vaskular (mereka mempunyai nama yang sama yang digunakan dalam ultrasound kapal serebrum), berdasarkan yang menghakimi patensi dan penyempitan arteri
  • ciri aliran darah bergantung kepada fasa jantung (systole atau diastole)
  • halaju aliran darah, dinamika perubahannya bergantung pada kapal mana yang diperiksa.
  • jenis aliran darah di setiap arteri (ada norma untuk masing-masing)
  • halaju puncak bagi setiap arteri (terdapat juga jadual normatif untuk mereka)
  • indeks riak (PI) - nisbah jumlah kelajuan puncak ke kelajuan purata: mesti lebih dari 4 pada kaki
  • faktor redaman (DF), iaitu nisbah indeks pulsasi yang diukur pada kaki yang jauh ke PI pada mereka yang lebih dekat dengan jantung. Kadarnya ialah 1.15-1.48 (stenosis arteri - jika DF kurang daripada 1)
  • nilai tekanan arteri pada setiap arteri: ada norma untuk arteri, ditambah perbezaan arteri yang sama pada kaki yang berbeda (atau lengan) tidak boleh melebihi 20 mm Hg
  • indeks malleolar-humeral (LID), iaitu nisbah tekanan darah pada pergelangan kaki dan bahu, hendaklah sekitar 1.0
  • indeks resistif (RI), yang diukur oleh ultrasound pada setiap arteri (ada norma untuk mereka). Ini adalah nisbah perbezaan antara kelajuan maksimum dan minimum dalam kapal ke kelajuan maksimum.
  • keadaan kompleks intima-media arteri femoral (ketebalan normal ialah 1.0-1.2)
  • Kadar stenosis arteri diukur
  • jika ada plak, ia digambarkan: penyetempatan, tahap mobiliti mereka (mudah alih atau tidak), tahap keseragaman (sama ada mereka terdiri daripada satu bahan atau tidak), sama ada mereka rumit atau tidak, dan apa yang rumit.

2. Pemeriksaan urat

Ia dijalankan mengikut protokol ultrabunyi venous vesous kaki:

  • dianggarkan setiap vena di sebelah kanan dan kiri
  • sama ada aliran darah dalam urat dikaitkan dengan pernafasan
  • Ia menerangkan bagaimana kapal kolektor ini dimampatkan oleh sensor.
  • ada penebalan dinding
  • adakah terdapat massa tambahan (trombi) dalam lumen
  • sama ada injap vena adalah konsisten
  • adakah terdapat refluks patologi (pelakon) melalui pembuluh darah
  • Menggambarkan dengan tepat di mana urat perforasi yang gagal dengan garis pusat 3 mm atau lebih terletak.

Sekiranya terdapat bekuan darah, pengimejan ultrasound pengumpul vena mendalam menggambarkan ciri-cirinya:

  • dengan apa peratusan ia meliputi lumen vena (jika ia bertindih)
  • jika bekuan darah tidak menyempitkan lumen, ia digambarkan bahawa ia adalah dinding dekat atau terapung (mudah alih)
  • lembut atau ketat
  • sama ada darah beku bergerak apabila sensor menyentuh atau tidak.

Berdasarkan semua ini, kesimpulan dibuat, atas dasarnya, hanya ahli phlebologist yang dapat menentukan taktik rawatan selanjutnya.

Di mana hendak pergi penyelidikan

Adalah lebih baik untuk mengetahui di mana untuk membuat diagnosis ultrasound urat ekstrem yang lebih rendah. Dia boleh melakukannya sendiri dalam keadaan pusat pelbagai disiplin atau klinik khusus, dia boleh mencadangkan pakar yang dia percayai.

Anda boleh membuat USDG kapal ekstrem yang lebih rendah secara percuma dalam keadaan Jabatan Pembedahan Vaskular hospital besar negara.

Untuk bayaran, anda boleh menjalani kajian di klinik phlebological terdekat atau pusat multidisiplin, di mana anda boleh bertanya melalui telefon berapa banyak ultrasound kos kaki bawah vena. Di pejabat diagnostik ultrasound, di mana semua organ diperiksa, lebih baik tidak menjalani prosedur ini.

Harga angiografi ultrasound urat bergantung kepada apa jenis kapal yang anda mahu lihat, jadi katakan, "doppler apa" yang anda perlu lalui dan jenis pandangannya.

Sebagai contoh, harga ultrasound dupleks arteri kaki adalah dari 1,300 hingga 3,500 rubel. Kos diagnosis ultrasound urat kaki ekstrem bergantung kepada jenis diagnosis. Oleh itu, pengimbasan angio kos dupleks dari 800 rubel menjadi 5 ribu rubel, pengimbasan dupleks vaskular warna - dari 800 hingga 6500 rubel.

Harga purata ultrasound bahagian vena dan arteri daripada kaki bawah adalah kira-kira 2-2.5 ribu Rubles.

Oleh itu, ultrasound vena bahagian kaki bawah adalah diagnosis yang selamat dan tidak menyakitkan yang boleh dilakukan oleh sesiapa sahaja di mana-mana umur. Setelah lulus tanpa persediaan, dalam satu jam anda akan tahu bagaimana keadaan dengan kapal anda (ini amat penting bagi mereka yang mempunyai beberapa faktor risiko untuk penyakit vaskular).