Ultrasound Doppler anggota badan yang lebih rendah: gambaran keseluruhan prosedur

Dari artikel ini, anda akan belajar bagaimana untuk mengendalikan USDG dari kapal-kapal kaki yang lebih rendah, yang ditetapkan prosedurnya. Apa yang boleh didiagnosis dengan USDG.

Pengarang artikel: Victoria Stoyanova, doktor kategori kedua, ketua makmal di pusat diagnostik dan rawatan (2015-2016).

Ultrasound Doppler adalah ultrasound Doppler. Kaedah diagnosis ini, tidak seperti kaedah pemeriksaan darah yang lain, boleh memperlihatkan kelajuan aliran darah, yang membolehkan anda untuk mendiagnosis ketepatan penyakit dengan tepat yang mempengaruhi peredaran darah.

Untuk mana-mana kapal, prosedur ini dijalankan dengan prinsip yang sama - menggunakan sensor ultrasound, seperti mana-mana ultrasound. Selalunya prosedur ini diperlukan untuk pemeriksaan urat, untuk kajian arteri digunakan kurang kerap.

Doktor yang berbeza boleh merujuk anda kepada peperiksaan ini: seorang ahli terapi, ahli phlebolog, ahli angiologi. Mengendalikan prosedur ultrasound pakar.

Petunjuk

Kapal USDG pada kaki ditetapkan untuk diagnosis penyakit-penyakit seperti:

1. Ubat varikos.
2. Thrombophlebitis.
3. Atherosclerosis.
4. Thrombosis
5. Kekejangan arteri kaki (angiospasm).
6. Aneurysm arteri (pengembangan mereka).
7. Endarteritis yang membuli (penyakit radang pada arteri, yang menyebabkan penyempitan mereka).
8. Malformasi arteriovenous (hubungan yang tidak normal antara arteri dan urat).

Apakah tanda-tanda yang ditetapkan USDG

Pesakit dirujuk kepada prosedur diagnostik ini untuk mengesyaki penyakit vaskular kaki. Doktor anda mungkin menetapkan USDG untuk anda jika anda mengalami gejala ini:

• kaki bengkak;
• berat di kaki;
• kerap berkilauan, kemerahan, mata biru;
• "Goosebumps", kebas pada kaki;
• sakit ketika berjalan kurang dari 1000 meter;
• kekejangan di otot betis;
• vaskular "asterisks", "grid", menonjol urat;
• kecenderungan membekukan kaki, kaki sejuk, walaupun hangat;
• penampilan lebam di kakinya, walaupun selepas pukulan yang sedikit, atau tanpa alasan sama sekali.

Apabila diperlukan dopplerography

Dopplerography kapal kaki untuk tujuan prophylactic setiap enam bulan atau setahun, jika anda berisiko. Untuk penyakit vaskular terdedah kepada bahagian bawah kaki:

• orang yang berlebihan berat badan;
• terlibat dalam buruh fizikal (pemuat, atlet);
• mereka yang sentiasa berdiri atau pergi banyak kerja (guru, pengawal, kurir, pelayan, bartender);
• mereka yang telah didiagnosis dengan aterosklerosis dari kapal lain;
• orang yang kerabat langsungnya menderita penyakit vaskular;
• mereka yang mempunyai diabetes;
• perokok;
• orang lebih daripada 45;
• wanita semasa tempoh kehamilan dan menopaus;
• Wanita mengambil pil kontraseptif untuk masa yang lama.

Persediaan

Prosedur ini tidak memerlukan penyediaan rumit.

Satu-satunya perkara - kaki mesti bersih. Jika anda, memandangkan ciri-ciri individu, mempunyai rambut tebal di atas kaki, adalah dinasihatkan supaya mencukurnya supaya doktor dapat bekerja lebih mudah.

Pada hari prosedur, jangan minum alkohol, merangsang minuman (kopi, teh kuat, tenaga), jangan dedahkan kaki anda untuk melakukan senaman fizikal (jangan lari, jangan angkat beban, jangan pergi ke latihan). 2 jam sebelum USDG dari kapal-kapal kaki bawah yang lebih rendah (dan lain-lain kapal juga) tidak merokok. Adalah lebih baik untuk menjalani peperiksaan pada waktu pagi.

Ambil serbet atau tuala dengan anda untuk mengelap kaki anda. Juga membawa rujukan kepada USDG dari doktor anda dan hasil pemeriksaan vaskular terdahulu.

Bagaimana untuk menjalankan penyelidikan

Pertama anda membebaskan kaki anda dari pakaian.

Peperiksaan akan dijalankan berdiri atau berbaring. Doktor menggunakan gel untuk ultrasound dan memacu sensor ultrasound pada kaki.

Imej kapal anda dipaparkan pada monitor pakar. Segera semasa prosedur, dia menganalisis dan merekodkan data.

Jika anda diperiksa berbaring, doktor akan memberitahu anda terlebih dahulu untuk berbaring di perut anda dan mengangkat kaki anda pada kaus kaki. Atau anda boleh meletakkan roller di bawah kaki. Dalam kedudukan ini, sangat mudah bagi seorang pakar untuk memeriksa vena popliteal, fibular, kecil subkutaneus dan sural, serta arteri permukaan posterior kaki. Kemudian anda akan diminta untuk menggulung ke belakang anda dan sedikit membengkokkan kaki anda pada sendi lutut. Dalam kedudukan ini, doktor boleh memeriksa urat dan arteri permukaan permukaan anterior.

Anatomi urat kaki. Klik pada foto untuk membesarkannya

Semasa USDG untuk refluks (pembuangan darah terbalik), doktor boleh melakukan ujian khas:

1. Percubaan Mampatan. Hujungnya diperas dan aliran darah di dalam kapal termampat dinilai.
2. Contoh Valsalva. Anda akan diminta untuk menyedut, tahan hidung dan mulut, dan ketatkan sedikit, cuba menghembus nafas. Sekiranya terdapat peringkat awal urat varikos, refluks mungkin berlaku semasa ujian ini.

Doppler sonography memakan masa kira-kira 10-15 minit.

Pada akhir peperiksaan, anda mengelap kaki anda dari sisa-sisa gel ultrasound, anda berpakaian, anda mengambil keputusan dan anda boleh pergi.

Apa yang menunjukkan USDG dari kapal kaki

Dengan bantuan Doppler anggota badan yang lebih rendah, seseorang boleh memeriksa kapal seperti kaki:

Cabang arteri besar ini.

Semasa prosedur diagnostik ini, doktor mungkin melihat:

• bentuk dan lokasi kapal;
• diameter lumen kapal;
• keadaan dinding vaskular;
• keadaan injap arteri dan vena;
• kelajuan aliran darah di kaki;
• kehadiran refluks (pembuangan darah yang terbalik, yang sering dijumpai dalam urat varikos);
• kehadiran bekuan darah;
• saiz, kepadatan dan struktur thrombus, jika ada;
• kehadiran plak aterosklerotik;
• kehadiran malformations arteriovenous (sambungan antara arteri dan urat, yang biasanya tidak boleh).

UZDG norma, kesimpulan dengan penjelasan

Pembuluh darah mesti dilalui, tidak diluaskan, dinding tidak menebal. Arteri tidak sempit.

Semua injap mesti konsisten, tidak ada refluks.

Halaju aliran darah dalam arteri femoral rata-rata 100 cm / s, di arteri kaki - 50 cm / s.

Plak Aterosklerotik dan gumpalan darah di dalam kapal tidak boleh dikesan.

Sambungan patologi antara kapal biasanya tidak ada.

Satu contoh kesimpulan biasa UZDG urat kaki dan penjelasan kepadanya

Kesimpulan: semua urat pada kedua-dua sisi boleh dilalui, dimampatkan, dinding tidak menebal, aliran darah adalah fasa. Struktur intruktur tidak diturunkan. Injap adalah konsisten di semua peringkat. Refluks patologi semasa melakukan mampatan dan sampel Valsalva tidak hadir.

Contraindications

Anak lelaki Doppler kapal kaki bawah yang lebih rendah adalah satu prosedur yang sangat selamat. Dia tidak mempunyai kontra dan batasan usia.

Ia boleh dilakukan dengan kekerapan dan mana-mana orang, termasuk:

• kanak-kanak dari mana-mana umur;
• orang tua;
• orang yang mempunyai penyakit kronik;
• pesakit dengan penyakit keradangan akut;
• mereka yang mempunyai perentak jantung yang diimplan (mereka boleh menghantar transduser ultrasound ke kaki mereka, dan imbasan ultrasound rongga dada tidak boleh dilakukan);
• wanita hamil dan menyusui;
• mereka yang alah kepada agen kontras (angiography, contohnya, tidak boleh dilakukan dalam kes ini);
• orang yang beratnya lebih daripada 120 kg (tetapi mustahil untuk melakukan MRI untuk pesakit obes pada kebanyakan peranti, kerana mereka tidak direka untuk dimensi sedemikian).

Satu-satunya sekatan yang boleh dibenarkan adalah alergi terhadap gel ultrasound. Ia berlaku dalam kes terpencil. Dan ia bukan merupakan kontraindikasi mutlak untuk diagnosis. Reaksi alergi boleh dielakkan dengan mengambil gel hypoallergenic yang sesuai untuk anda.

Gel untuk ultrasound

Ringkasan, kelebihan prosedur

Sonografi Doppler kapal pinggir bawah adalah kaedah diagnostik yang tidak menyakitkan. Ia tidak menyebabkan apa-apa kesan sampingan dan tidak ada kontra (kecuali alergi terhadap gel ultrasound). Menurut saintis penyelidikan, gelombang ultrasonik tidak menyebabkan sebarang bahaya kepada badan, jadi ultrasound pada kaki kaki dapat dilakukan dengan frekuensi apa pun.

Tidak seperti MRI, USDG tidak mempunyai had berat untuk pesakit dan boleh dilakukan oleh orang yang dipasang alat pacemaker.

Prosedur ini boleh dilakukan untuk pesakit yang mengalami alergi terhadap agen kontras dan ubat lain yang mengandungi iodin, yang tidak boleh dikatakan mengenai angiography dan phlebography kontras.

Antara kelebihannya boleh diperhatikan dan kos rendah. Sonographic Doppler adalah jauh lebih murah daripada MRI, angiography dan phlebography.

Kelebihan kaedah yang tidak diragukan termasuk kelajuan pelaksanaan. USDG melakukan maksimum 15 minit. Contohnya, MRI mengambil sekurang-kurangnya setengah jam.

Kita boleh mengatakan bahawa sonografi Doppler adalah kaedah yang paling optimum untuk memeriksa kapal sedia ada hari ini. Ia menggabungkan ketepatan yang tinggi, kos yang berpatutan, kelajuan tinggi, dan ketiadaan kontraindikasi yang hampir lengkap.

Pengarang artikel: Victoria Stoyanova, doktor kategori kedua, ketua makmal di pusat diagnostik dan rawatan (2015-2016).

USDG dari kapal ekstrem yang lebih rendah: tujuan utama dan kaedah pelaksanaan

USDG dari kapal ekstrem yang rendah ditugaskan untuk mengenal pasti patologi aliran darah di dalam kapal kaki: arteri dan urat. Objektif utama kaedah ini adalah untuk menentukan kelajuan pergerakan dan arah aliran darah.

USDG mempunyai kelebihan seperti kaedah lain, seperti kandungan maklumat, keselamatan, kemungkinan pengulangan beberapa kali, ketersediaan dan kos yang agak rendah. Petunjuk untuk USDG ditentukan selepas menerima doktor phlebologist.

Intipati ultrasound Doppler

Ultrasound Doppler pada urat dan arteri pada kaki bawah adalah berdasarkan kesan Doppler fizikal: inilah sebabnya nama kedua untuk kaedah penyelidikan adalah sonografi Doppler ultrasound.

Peranti merekodkan perubahan kekerapan isyarat, secara digital memprosesnya dan doktor membuat kesimpulan mengenai pematuhan kadar aliran darah di tempat tertentu kapal ini dengan parameter normal atau kehadiran mana-mana penyelewengan. USDG adalah kaedah objektif, sangat terperinci, tidak berbahaya, tanpa rasa sakit untuk memeriksa status pembuluh darah.

Apakah teknik yang ditunjukkan?

USDG dan vena cava yang lebih rendah, femoral, kecil dan besar subkutaneus, urat dalam kaki dan urat popliteal diperiksa pada USDG. Vena dalam nama yang sama mengiringi arteri yang sama.

USDG membantu:

• mengenal pasti luka vaskular awal tanpa gejala;
• mengesan patologi vaskular: plak atherosclerotic atau patologi lain;
• mengukur aliran darah (contohnya, kelajuan pergerakan);
• mengenal pasti segmen penyempitan arteri (stenosis) dan saiz;
• menentukan vena varikos: sebabnya, tahap keterukan, ada kegagalan katak;
• mengenal pasti bekuan darah di dalam kapal, mengukur saiz dan strukturnya, pengapungan;
• untuk mengkaji keadaan dinding pembuluh darah (keanjalan, hipertonia, hipotensi);
• mendiagnosis aneurisme.

Apabila menentukan pembekuan darah dalam urat dalam, anda boleh mengetahui sifat-sifat berikut:

• peratusan penyempitan lumen vena;
• parietal atau trombus mudah alih, yang dikesan dengan menekan sensor;
• trombus ringan atau ketat;
• homogen atau heterogen.

Sonografi Doppler dilakukan untuk mendiagnosis patologi umum - varises, aterosklerosis pada kaki kaki, trombophlebitis, trombosis urat mendalam, dan penyakit vaskular lain.

Sonografi Doppler pada kaki yang lebih rendah akan membantu menentukan jenis rawatan pada peringkat penyakit ini, dan jika terdapat tanda-tanda untuk rawatan pembedahan, lakukan pembedahan vena preoperatif.

Kelebihan USDG:

• tidak menyakitkan dan tidak menyerang;
• kos rendah prosedur dan ketersediaan;
• tiada sinaran pengion;
• Ia dilakukan secara dalam talian, jadi anda boleh melakukan biopsi dengan segera dari formasi yang dikenal pasti;
• Butiran imej jauh lebih tinggi daripada gambar x-ray konvensional.

Tidak seperti USDG, kaedah penyelidikan yang bermaklumat tinggi seperti MRI dan tomografi yang dikira tidak dapat menganggarkan halaju aliran darah.

Kepada siapa yang ditugaskan

Ia adalah perlu untuk menjalankan pemeriksaan untuk aduan sakit di kaki apabila berjalan, "kebas", "kepak sejuk" anggota badan. Sebelum ini patologi didiagnosis dan rawatan akan ditetapkan, semakin baik prognosis untuk pemulihan sepenuhnya.

UZDG kapal kaki dilantik jika:

• Arteri lain badan sudah mempunyai aterosklerosis;
• sakit berlaku pada otot betis;
• sakit berlaku semasa senaman dan berjalan pada jarak pendek dari 500 meter hingga 1 kilometer;
• kaki berubah biru dan menjadi sejuk atau bertukar merah dan membengkak;
• boleh dilihat pada permukaan nod pembuluh darah dan urat varises yang nyata;
• terdapat aduan berat pada kaki, bengkak, kebas kaki, kekejangan;
• anjing laut berwarna coklat atau gelap kelihatan pada kaki;
• bintang muncul;
• salah satu daripada kaki meningkat saiz berbanding dengan yang kedua;
• Perubahan kulit trophik berlaku;
• terdapat trauma pada arteri.

Juga, USDG yang ditetapkan untuk pesakit diabetes mellitus dan penyakit kronik lain.

Sekiranya tiada contraindications pada prosedur ini, ia boleh dilakukan berulang kali untuk menentukan dinamik terapi.

Petunjuk untuk kajian

Petunjuk yang paling biasa untuk menjalankan UZDG adalah aduan mengenai:

• melegakan kaki dan kaki sejuk;
• goosebumps;
• kaki letih cepat dan buzz;
• lebam dengan cepat;
• lecet panjang tidak sembuh;
• membakar sensasi, kenyang, kenyang di kaki;
• bengkak visual pembuluh darah.

Dengan bantuan penyelidikan anda boleh mengetahui:

• urat mendalam atau dangkal boleh dilalui dan apakah tahap kerosakan;
• bagaimana konsisten adalah injap dalam vena, vakum kekurangan valvular;
• apakah keadaan vena perforasi - apa yang dipanggil. menghubungkan antara rangkaian vaskular dalam dan dangkal;
• dan kehadiran dan tahap mobiliti bekuan darah.

Dalam proses penyelidikan boleh dikenalpasti:

• Pembuli aterosklerosis vaskular adalah penyakit yang besar, ciri-ciri pesakit yang berkaitan dengan usia.
• Endarteritis yang membuli adalah penyakit kecil yang dicirikan oleh penyempitan dan keradangan segmen arteri.
• Urat varikos - genangan darah vena dan kehadiran segmen vaskular diluaskan.
• Trombosis urat dalam adalah penyakit yang disebabkan oleh gumpalan darah yang mengganggu aliran darah normal.

Penyediaan dan kemajuan prosedur

Ambil, jika ada, rujukan dari doktor dan, jika ada, hasil kajian lain. Pada hari kajian, anda tidak perlu minum minuman merangsang: alkohol, kopi, tenaga, teh, anda tidak boleh merokok 2 jam sebelum kajian, anda tidak perlu mengambil ubat.

Anda perlu mengeluarkan pakaian dari kawasan kajian dan berbaring di belakang di sofa berhampiran alat USDG. Doktor akan memohon pada gel hubungan kulit, yang meningkatkan penghantaran gelombang ultrasonik. Seorang doktor melakukan pengukuran pada titik kawalan yang sesuai dengan unjuran kapal yang sedang disiasat.

Pemeriksaan urat saphenous dan popliteal kecil dilakukan dengan meminta pesakit untuk berdiri atau menggulung pada perut.

Monitor menangkap imej kawasan yang dikaji. Ada kemungkinan bahawa selepas ujian berbohong, doktor akan menjalankan ujian yang tetap. Dalam beberapa kes, pengukuran dilakukan di kaki kanan dan kiri untuk membandingkan kelajuan aliran darah untuk mendapatkan maklumat yang lebih mendalam.

Kajian ini sama-sama bermaklumat untuk kapal-kapal besar dan kecil, dan untuk peredaran arteri dan vena.

Kajian itu mengambil masa sehingga satu jam, ia tidak menyakitkan dan tidak membawa rasa tidak selesa. Selepas prosedur itu, pesakit itu mendapat dan menyapu gel. Selepas 15 minit, hasil kajian akan dikeluarkan dan dikeluarkan kepada tangan.

Prinsip penyahkodan keputusan dan prestasi normal

Penilaian katil vena tidak mempunyai nilai berangka. Seorang ahli sonolog menganalisis patensi urat, keadaan injap vena, topografi segmen di mana patologi dan tahap aliran darah dinyatakan.

Aliran darah arteri mempunyai beberapa parameter:

1. Indeks ABIK-brachial ABI adalah nisbah tekanan arteri pada pergelangan kaki ke tekanan arteri yang diukur di bahu. ABI biasanya antara 0.9 dan ke atas. Selepas memunggah peningkatan parameter. Semakin rendah skor, semakin buruk patensi arteri di kaki. Jika tahap awal stenosis adalah 0.9-0.7, maka kritikal sudah 0.3.
2. Halaju puncak aliran darah dalam arteri femoral adalah normal - 100 cm / s, di kaki bawah - 50 cm / s.
3. Indeks rintangan pada arteri femoral melebihi 1 m / s.
4. Indeks pulsasi di arteri tibial melebihi 1.8 m / s. Semakin kecil indikator terakhir 2, semakin sempit diameter kapal itu.
5. Jenis aliran darah yang bergelora bermakna terdapat penyempitan kapal yang tidak lengkap.
6. Jenis trunk - norma.
7. Jenis diubahsuai batang bermakna bahawa di atas tapak - stenosis.
8. Aliran darah ikhtisar direkodkan di bawah tapak dengan kekurangan aliran darah yang lengkap.

Oleh itu, berdasarkan kajian, doktor dapat melihat bagaimana pembuluh darah dan arteri berada, tahap ketelapan vaskular, panjang segmen sempit.

Hasil kajian ini adalah kesimpulan perubatan tentang keseragaman aliran darah, sifat perubahannya, yang terjadi akibat penyempitan, dan kadang-kadang penyumbatan lumen, yang mungkin terjadi akibat plak atherosklerotik atau trombus.

Menganalisis keupayaan kompensasi aliran darah, patologi struktur pembuluh darah:

• kewujudan tortuositi, aneurisma;
• keterukan kekejangan;
• kemungkinan mampatan tisu parut berhampiran arteri atau, sebagai contoh, otot-otot spasmodik.

Ceramah video ini menceritakan lebih lanjut mengenai peralatan dan penyahkodan indikator yang diperlukan (bertujuan untuk pakar):

Harga purata di Rusia dan luar negara

Doppler saluran darah kaki boleh dibahagikan kepada USDG hanya arteri atau arteri dan urat. Dalam kes pertama, kos kaji selidik akan lebih rendah dan berjumlah purata 3,500 rubel. Dalam kes kedua, kos kaji selidik itu akan bermula dari 5,500 rubel.

Diagnosis yang berjaya penyakit kaki kaki mungkin hanya melalui penggunaan peralatan yang inovatif dan penelitian yang teliti oleh pakar yang berpengalaman. Selepas menamatkan pengajian, phlebologist menyelesaikan soalan keperluan untuk diagnostik lanjut: phlebography, scanning duplex, phlebography CT, phlebography, dll.

Ultrasound Doppler pada bahagian bawah ekstrem: tanda-tanda dan kontraindikasi

Ultrasound Doppler yang lebih rendah dari saluran pernafasan bawah (atau USDG) adalah kaedah perkakasan untuk mengkaji keadaan aliran darah di urat dan arteri, yang membolehkan untuk menilai kualiti (kelajuan, arah aliran darah, kebolehtelapan dan keadaan saluran darah) dan menentukan keterukan pelanggaran. Selalunya kaedah penyelidikan ini digunakan untuk mengkaji keadaan aliran darah vena.

Prinsip UZDG didasarkan pada penggunaan alat ultrasonik dengan fungsi doppler berdasarkan kesan pantulan Doppler. Isyarat yang dikeluarkan oleh sensor khas melepasi tisu dan dapat dilihat dari unsur-unsur sel darah. Kekerapan isyarat berbeza-beza bergantung kepada kelajuan aliran darah, dan turun naik ini dicatatkan oleh program, yang, setelah memproses data yang diperoleh, membuat kesimpulan tentang mutu peredaran darah di dalam kapal yang sedang dipelajari. Di samping itu, semasa pemeriksaan, keadaan dinding kapal dan injap urat diperiksa. Hasil kajian membolehkan pakar bukan sahaja untuk mendiagnosis, tetapi juga untuk menilai keparahan penyakit.

Apakah tanda-tanda dan kontraindikasi untuk pelantikan ultrasound Doppler pada kaki-kaki kaki yang lebih rendah? Bagaimana untuk mempersiapkan kajian ini? Bagaimana ia dilakukan? Bagaimanakah keputusannya dinilai? Anda akan mendapati jawapan kepada soalan-soalan ini dalam artikel ini.

Petunjuk dan kontraindikasi

USDG dari kapal kaki boleh dilantik apabila aduan-aduan berikut muncul:

• berat dan kesakitan di kaki;
• bengkak;
• kebas dan merangkak;
• ketenangan kaki;
• kekejangan di otot betis;
• berkilauan, kemerahan atau kulit biru pada kaki;
• penampilan kesakitan ketika berjalan, bahkan untuk jarak pendek (dari 500 m hingga 1 km);
• urat varikos yang kelihatan;
• berlakunya lebam tanpa sebab atau bahkan dengan kesan fizikal yang minimum;
• telangiectasia;
• ulser pada kulit kaki.

Kapal USDG yang lebih rendah boleh dilantik jika anda mengesyaki penyakit berikut:

Melakukan USDG sekali setahun boleh disyorkan bukan sahaja untuk tujuan diagnostik, tetapi juga untuk tujuan pencegahan. Kajian ini adalah disyorkan untuk orang-orang yang berisiko untuk membina penyakit vaskular di bahagian bawah kaki:

• perokok (terutamanya selepas 45-50 tahun);
• orang gemuk;
• orang yang profesinya dikaitkan dengan buruh fizikal yang keras, dengan berjalan kaki atau berdiri lama dalam postur;
• pesakit diabetes;
• pesakit dengan aterosklerosis dari kapal lain;
• orang yang mempunyai kecenderungan genetik terhadap penyakit vaskular;
• wanita semasa mengandung dan semasa menopaus;
• wanita yang mengambil pil kontraseptif untuk masa yang lama.

USDG dari kaki kaki adalah prosedur yang selamat dan tidak mempunyai kontra atau larangan pada umur atau parameter lain. Kajian ini boleh dilakukan semasa kehamilan dan penyusuan, kanak-kanak dan orang tua. Penyakit akut dan kronik juga bukan merupakan kontraindikasi untuk mengendalikan USDG.

Dalam beberapa kes klinikal, kajian ini boleh menggantikan angiography atau MRI. Sebagai contoh, jika pesakit mempunyai pacemaker atau alah kepada agen kontras yang digunakan untuk kajian lain.

Satu-satunya halangan yang boleh dielakkan untuk pelaksanaan USDG boleh menjadi tindak balas alergi terhadap gel yang digunakan untuk pengimbasan ultrasound. Kontraindikasi ini boleh dengan mudah dikeluarkan dengan menggantikan dadah dengan gel hypoallergenic.

Persediaan

Menjalankan USDG dari kapal-kapal di bahagian kaki yang lebih rendah tidak memerlukan penyediaan yang kompleks. Pada malam sebelum prosedur, pesakit perlu mencuci kakinya. Sekiranya terdapat rambut tebal pada kaki bawah, ia harus dicukur.

Pada hari prestasi USDG, aktiviti fizikal, pengambilan minuman yang merangsang peredaran darah (teh, kopi, minuman tenaga) dan alkohol harus ditinggalkan. Berhenti merokok harus 2 jam sebelum kajian.

Pada hari prosedur, lebih baik memakai pakaian yang dapat dengan mudah dikeluarkan dari kaki. Anda harus mengambil arahan dan kesimpulan kajian terdahulu (jika ada) dengan anda.

Bagaimana tatacara dilakukan

Sebelum melakukan USDG, pesakit mendedahkan anggota badan. Doktor boleh meminta pesakit untuk berdiri atau berbaring. Selepas itu, dia menggunakan gel ke kulit dan mula memindahkan sensor menerusinya. Terima kasih kerana mengimbas imej kapal yang diperoleh pada skrin monitor dan diproses oleh program komputer.

Semasa kajian dalam kedudukan terdedah, pakar boleh meminta pesakit untuk berehat kaki di kakinya atau meletakkan bantal di bawah kakinya. Kedudukan ini membolehkan pemeriksaan arteri pada permukaan bahagian belakang anggota badan, urat kecil subkutaneus, popliteal, fibular dan sural. Selepas itu, pesakit diminta berbaring di belakangnya dan sedikit membengkokkan sendi lutut. Dalam kedudukan ini, pakar meneliti keadaan urat dan arteri permukaan anterior kaki.

Untuk mengesan kembalinya darah semasa UZDG, ujian beban berikut dilakukan:

• mampatan - kaki dimampatkan oleh cuff dan aliran darah dinilai dalam kapal selepas mampatan;
• Manikver Valsalva - pesakit diminta untuk menyedut dan memegang hidung dan mulutnya, selepas itu ia perlu tekanan, cuba menghembus nafas (tindakan ini akan mendedahkan peringkat awal urat varikos).

Secara purata, prosedur ultrasound Doppler berlangsung dari 15 hingga 30 minit. Selepas itu, pesakit menerima kesimpulan mengenai kajian yang akan diberikannya kepada doktornya, dan boleh pulang ke rumah.

Apa ultrasound doppler kapal yang akan menunjukkan bahagian bawah

Apabila melakukan USDG, parameter berikut boleh diperolehi:

• diameter, bentuk dan lokasi urat dan arteri;
• keadaan dinding urat dan arteri;
• halaju aliran darah;
• kesihatan injap urat;
• kehadiran beku darah, struktur mereka, kecenderungan untuk pengapungan, saiz dan kepadatan;
• kehadiran perubahan aterosklerotik;
• kehadiran refluks (refluks darah) untuk varises;
• kehadiran kecacatan arteriovenous.

Penunjuk biasa dan tafsiran hasil penyelidikan

Dalam ketiadaan patologi, kesimpulan sonografi doppler pada venous vessels kaki adalah seperti berikut: "Vena-vena boleh dilalui di kedua-dua belah pihak, mampatan, aliran darah fasa, dinding ves tidak menebal, struktur intraluminal tidak dikesan, injap konsisten pada semua peringkat, tidak ada refluks semasa ujian."

Abstrak dari kesimpulan ditafsirkan sebagai berikut:

• urat yang telap, mampatan, dinding tidak menebal - ini bermakna darah bergerak bebas melalui saluran, nada vena dipelihara, mereka boleh dimampatkan, proses keradangan atau destruktif tidak dapat dikesan di dinding vaskular;
• aliran darah fasa - dalam aliran darah normal adalah fasa, kerana kelajuannya perlahan semasa penyedutan dan lebih banyak pada nafas;
• struktur intraluminal yang tidak dikesan - bermakna bahawa tidak terdapat pembentukan patologi dalam kapal (plak aterosklerotik, gumpalan darah, dan sebagainya);
• injap adalah konsisten - ia bermaksud bahawa injap vena menghadapi fungsi mereka dan tidak membenarkan aliran darah terbalik (iaitu refluks);
• refluks semasa ujian tidak hadir - menunjukkan ketiadaan refluks darah selepas ujian (mampatan dan Valsalva).

Semasa memeriksa arteri semasa ultrasound Doppler, parameter berikut dinilai:

• Halaju aliran darah di arteri femoral biasanya 100 cm / s.
• Halaju aliran tibial darah adalah normal 50 cm / s.
• Indeks pergelangan kaki-brachial (ABI) adalah normal, 0.9 atau lebih tinggi, dan bertambah dengan senaman. Pengurangan indeks menunjukkan kebolehtelapan arteri yang lemah. Sebagai contoh, dengan tahap awal stenosis - 0.9-0.7, dengan kritikal - 0.3.
• Indeks rintangan pada arteri femoral biasanya lebih dari 1 m / s. Penurunan ini menunjukkan penyempitan kapal.
• Indeks pulsasi dalam arteri tibial biasanya melebihi 1.8 m / s. Penurunan indeks menunjukkan penyempitan arteri.
• Jenis aliran darah biasanya merupakan yang utama, dalam kes stenosis tidak lengkap, jenis tergelincir dikesan, jenis perubahan utama ditemui di atas bahagian penyempitan.
• Aliran darah ikatan - dikesan di bawah kawasan dengan kekurangan aliran darah yang lengkap.

Di samping itu, semasa pemeriksaan arteri kaki, tortuosity patologi saluran darah, kehadiran aneurisma, kecacatan, kekejangan atau mampatan dinding arteri oleh tisu sekitarnya (contohnya, otot parut atau spasm) dapat dikesan.

Doktor yang hendak dihubungi

Untuk mendapatkan rujukan kepada USDG dari kapal-kapal di bahagian bawah kaki, adalah perlu untuk menghubungi pakar bedah vaskular. Kajian ini dijalankan oleh doktor diagnosis ultrasound. Semakin pengalamannya dan semakin tinggi kelas peralatan, lebih tepat hasilnya akan. Mereka mesti ditafsirkan oleh pakar yang telah menghantar kajian ini.

Ultrasound Doppler pada kaki anggota badan bawah adalah prosedur yang benar-benar selamat, tidak menyakitkan dan berpatutan yang dapat menilai keadaan kapal dan kualiti aliran darah di dalamnya. Kajian ini boleh ditetapkan untuk mendiagnosis dan mengesahkan keberkesanan rawatan penyakit kapal kaki. Dalam sesetengah kes, USDG dijalankan dengan kontraindikasi untuk kajian lain (angiography atau MRI).

Kapal USDG pada kaki bawah - apa itu, petunjuk dan keputusan

USDG dari kapal-kapal kaki yang lebih rendah adalah prosedur yang tepat, tidak invasif yang memberikan gambaran lengkap tentang keadaan urat dan arteri kaki. Ini akan membantu masa untuk mengenal pasti penyakit berbahaya sistem vaskular, yang paling sering menjadi punca trombosis, dan mencegah akibat yang serius.

Apakah jenis penyelidikan - USDG

Ultrasound Doppler arteri dan urat adalah pemeriksaan ke atas kaki ekstrem yang lebih rendah menggunakan ultrasound menggunakan kesan fizikal Doppler. Ia berdasarkan pantulan gelombang ultrasonik dari darah yang bergerak melalui kapal. Sumber radiasi ultrasonik adalah alat sensor, yang memancarkan isyarat. Di dalam aliran darah, mereka mengalami sel darah merah, dan data tindak balas yang dihasilkan ditukarkan ke dalam gambar yang dikehendaki pada skrin.

USDG dari kapal-kapal kaki bawah kaki bawah adalah kajian yang sangat informatif, yang memberikan semua data yang diperlukan mengenai kelajuan aliran darah, kawasan perlahan dan pecutan, kehadiran penyimpangan lain dalam kerja-kerja pembuluh darah dan arteri. Prosedur ini adalah kaedah yang paling popular untuk mendiagnosis keadaan kapal kaki, kerana ia membantu untuk menganalisis struktur dan fungsi urat dangkal dan dalam.

Kelebihan hebat sonografi doppler anggota bawah adalah:

1. Keselamatan, keupayaan untuk melaksanakan secara berkala.
2. Kos yang munasabah.
3. Kebolehcapaian - tempat di mana anda boleh melakukan ultrabunyi kapal di bahagian bawah kaki, cukup banyak.
4. Bukan invasif, tiada kesakitan.
5. Kebolehpercayaan, data bermaklumat dari prosedur.

Bahkan MRI dan CT, yang lebih tepat memvisualisasikan pelbagai masalah saluran darah, dan bukannya ultrasound, tidak dapat menganggarkan laju aliran darah, jadi dopplerography untuk penyakit arteri dan urat kaki yang lebih rendah adalah sangat diperlukan. Selalunya, satu kajian Doppler ditugaskan, bersama dengan pemindaian dupleks atau pemetaan warna, untuk gambaran visualisasi keadaan kapal yang lebih lengkap.

Petunjuk untuk pemeriksaan kapal di kaki bawah

Ubat varikos adalah penyakit vaskular yang paling biasa, yang sangat biasa pada wanita, dan kurang biasa pada lelaki. Ia adalah dengan patologi ini yang biasanya disyorkan untuk menjalani ultrasound biasa kapal pada kaki untuk mengawal tahap perkembangan patologi dan ketepatan terapi.

Mereka yang belum didiagnosis dengan vena varikos, tetapi mempunyai gejala-gejala berikut, juga perlu membuat kajian mengenai pembuluh darah pada bahagian kaki yang lebih rendah:

1. Bengkak kaki di kaki, di kaki, terutamanya selepas hari bekerja.
2. Langit yang tidak asli pada kaki adalah kemerahan, kebiruan, pucat.
3. Kesakitan kaki.
4. Sakit, kekejangan.
5. Ubat spider kelihatan secara visual atau urat dilipat, corak vaskular dipertingkatkan.
6. Seals pada bahagian bawah naungan gelap.
7. Ubat tidak sembuh.
8. "Goosebumps", pembekuan cepat kaki.

Ultrasound Doppler arteri pada bahagian bawah kaki mesti dilakukan dengan aterosklerosis, dan juga jika patologi ini telah dijumpai di dalam saluran lain badan. Atherosclerosis juga boleh disyaki oleh tanda-tanda berikut:

1. Sakit dengan sengaja, sehingga sakit, dengan berjalan kaki singkat.
2. Kekejangan di betis.
3. Pucat kulit, kecacatan dan perubahan pigmentasi lain.

Anak penderita doppler pada kaki yang lebih rendah semestinya dilakukan sekurang-kurangnya sekali dalam 6-12 bulan dengan diabetes. Juga, tanda-tanda untuk pemeriksaan adalah:

• Umur lebih dari 45 tahun
• Merokok dengan pengalaman lebih dari 15 tahun
• Kecenderungan keturunan terhadap vena varikos
• Perubahan pada urat semasa mengandung

Tiada kontraindikasi terhadap prosedur, oleh itu, ia boleh dilakukan dengan kekerapan yang ditunjukkan oleh doktor tanpa rasa takut. Hanya dengan kehadiran luka terbuka pada kulit atau pembalut perlu menangguhkan diagnosis - ia dapat menunjukkan hasil yang salah.

Kajian kapal-kapal kaki yang lebih rendah - bagaimana menyediakan pesakit

Langkah-langkah persediaan untuk kajian ini biasanya tidak ditetapkan, tidak seperti beberapa jenis ultrasound. Tetapi pakar yang berpengalaman mengatakan bahawa parameter aliran darah yang lebih tepat akan diperolehi jika:

1. Jangan minum kopi, tenaga pada hari kajian.
2. Jangan mengambil alkohol 24 jam sebelum prosedur.
3. Jangan merokok sekurang-kurangnya 3 jam sebelum USDG.
4. Jangan memanaskan badan, menggosok kaki pada hari tinjauan.

Jika pesakit sudah mengambil sebarang ubat vaskular, mereka tidak boleh ditinggalkan. Aktiviti fizikal sebaik sebelum prosedur lebih baik tidak berlatih. Di kaki tidak perlu memakai barang kemas. Seluar dalam pemampatan perlu dikeluarkan secara langsung di hadapan USDG.

Di mana boleh dibuat kapal-kapal

Pemeriksaan kapal oleh kaedah Doppler kini dijalankan di semua klinik, di kebanyakan pusat perubatan disiplin swasta dan awam, dan juga di klinik kecil. Jika seseorang berada di hospital, jika perlu, dia akan melaksanakan USDG secara langsung di jabatan.

Harga untuk mendiagnosis keadaan kapal kaki adalah dari 1,000 hingga 3,500 rubel, yang bergantung kepada status klinik, profesionalisme pakar dan beberapa parameter lain.

Bagaimanakah uzdg kapal di kaki

Pesakit terletak di atas sofa, membebaskan kakinya dari pakaian. Gel khas digunakan pada kulit bahagian bawah, yang merupakan konduktor dan menghilangkan udara yang mengganggu visualisasi. Selepas setiap langkah, doktor akan menggerakkan sensor, yang menghantar gambar ke monitor - imej bahagian yang berbeza dari arteri dan urat.

Untuk pemeriksaan vena subkutan, popliteal, pesakit dialihkan ke abdomen, atau naik di sofa. Jika urat varikos dikesan, ujian mampatan dan pernafasan boleh dilakukan di tapak. Pastikan untuk memeriksa kedua-dua kaki untuk membandingkan aliran darah.

USDG mengambil masa 25-45 minit bergantung kepada kerumitan masalah.

Selepas kira-kira 15 minit, satu laporan dikeluarkan kepada pesakit, yang mencerminkan semua hasil pemeriksaan vaskular. Sekiranya keraguan, prestasi lanjut CT dan MRI phlebography mungkin disyorkan.

Hasil diagnostik pada kaki bawah

Prosedur ini akan menjawab sama ada aliran darah di dalam kapal besar dan kecil kaki normal. Oleh itu, norma adalah aliran darah utama tanpa gangguan. Penyimpangan dari norma menjadi aliran darah cagaran (dicatat di bawah bidang di mana peredaran darah mengalami gangguan), serta aliran darah bergelora (dikesan di kawasan vasoconstriction tidak lengkap).

1. Halaju aliran darah
2. Tahap pelanggaran patensi urat, arteri.
3. Segmen stenosis vaskular.
4. Kesahan injap urat.
5. Jenis patologi balung.
6. Kondisi perforating veins.
7. Kehadiran dan penyetempatan darah beku.
8. Tahap pergerakan darah beku.
9. Aneurisme (dalam arteri).
10. Deformasi urat dan arteri.
11. Plak arteri Atherosclerotic.
12. Keadaan dinding pembuluh darah (hipotensi, hipertonia).

Pemeriksaan ini meneliti secara terperinci keabnormalan dalam urat seperti urat subkutaneus, femoral, dalam, kecil, besar, popliteal, iliac, berongga rendah. Ultrasound USDG bahkan akan membantu untuk menubuhkan penyebab varises atau patologi vaskular lain. Berdasarkan data yang diperoleh, anda boleh membuat diagnosis yang betul dan menetapkan rawatan pesakit.

Penyakit yang mana ultrasound Doppler ditetapkan

1. Atherosclerosis.
2. Trombosis urat dangkal dan dalam.
3. Thrombophlebitis.
4. Menyembuhkan endarteritis.
5. Ubat varikos.

Memohon untuk mendiagnosis kesihatan kapal kaki hendaklah dengan segera sebagai rupa gejala yang tidak menyenangkan. Adalah lebih baik untuk melalui UZDG, dan selepas itu anda boleh berunding dengan pakar dengan hasil kajian untuk memulakan rawatan tanpa berlengah-lengah.

Bilakah USDG ditetapkan untuk kapal anggota bawah?

Tarikh penerbitan artikel: 06/01/2018

Tarikh kemas kini artikel: 10/9/2018

Penulis artikel ini: Dmitrieva Julia - ahli kardiologi yang mengamalkan

Salah satu kaedah untuk memeriksa keadaan kapal adalah ultrabunyi ekstrem yang lebih rendah (ultrasound Doppler) - satu prosedur yang mirip dengan ultrasound mudah.

Ia mempunyai beberapa kelebihan: ia adalah murah, hasil pengimbasan dengan bantuannya adalah jelas dan difahami, ia tidak menyebabkan ketidakselesaan atau ketidakselesaan kepada pesakit.

Apakah peperiksaan ini?

Ultrasound Doppler pada kaki bawah kaki (Doppler, Doppler, pengimbasan Doppler) adalah tinjauan kaki kapal, keadaan mereka, dan parameter aliran darah melalui mereka.

Dalam perjalanan aplikasinya, adalah mungkin untuk mendedahkan patologi kaki (thrombi, varices) dan gangguan lain dalam sistem aliran darah.

Prinsip operasi serupa dengan ultrasound - peranti ultrasound menghantar gelombang yang diarahkan ke darah yang mengalir di dalam kapal. Ultrasound, dicerminkan dari mereka, membentuk corak tertentu yang dipaparkan pada skrin.

Oleh itu, anda boleh melihat keseluruhan kawasan kerosakan yang mungkin, dan dengan jelas menentukan sejauh mana kerusakan dan memilih kaedah rawatan yang betul.

Prosedurnya sendiri tidak menyakitkan.

Bila dan kepada siapa ditetapkan?

Disebabkan fakta bahawa teknik ini tidak invasif, diagnostik boleh dilakukan pada pesakit semua peringkat umur.

Petunjuk untuk menjalankan termasuk:

• Kehadiran edema kaki.
• Kaki sejuk.
• Sakit di betis dan rasa "kaki berat."
• Kejang.
• Perubahan vaskular yang disyaki pada kaki (terutama semasa kehamilan).
• Kemaluan berkala dari kaki.
• Gatal-gatal di kaki, tanpa sebarang penyakit kulit luaran dikesan.
• Diabetes.
• Mengurangkan nada vaskular.
• Aterosklerosis yang disyaki.
• Ubat varikos yang disyaki atau perubahan lain dalam aliran darah vena.
• Perubahan kulit Trophic.
• Masalah jantung - angina atau serangan jantung.
• Migrain dan pengsan.
• Sakit semasa berjalan atau tenaga.
• Peningkatan kolesterol.

Juga, USDG ditunjukkan sebagai cek pencegahan untuk beberapa kategori orang:

• Hamil.
• Orang yang berumur 40 tahun harus diperiksa setiap enam bulan atau setahun.
• Orang yang sejarah keluarga mempunyai kes pembuluh varikos.

Adakah terdapat sebarang kontraindikasi?

Tidak terdapat kontraindikasi terhadap prosedur itu sendiri - USDG tidak mempunyai kesan ke atas keadaan badan manusia, oleh itu penggunaannya tidak terhad kepada satu kumpulan pesakit. Wanita hamil dan kanak-kanak juga tidak berisiko semasa melakukan prosedur.

Sekatan hanya boleh digunakan untuk hasil penyelidikan. Dalam sesetengah keadaan manusia, tidak mungkin untuk mencapai gambaran jelas, contohnya, jika pesakit berada dalam keadaan kritikal atau serius (peringkat akut penyakit), atau tidak mengetahui apa yang sedang berlaku (gangguan mental).

Juga, tidak disyorkan untuk menjalankan USDG jika kulit kaki rosak - ini disebabkan kedua-dua tindak balas negatif badan ke gel, dan kepada ketidakpatuhan yang dikatakan dalam diagnosis.

Sesetengah orang mempunyai tindak balas alergi terhadap gel yang digunakan semasa prosedur. Dalam kes ini, ia dijalankan dengan bahan hypoallergenic.

Jika tidak, pengimbasan Doppler ditunjukkan kepada sekumpulan orang yang luas.

Apa yang membantu mengesan USDG?

Sonographic Doppler dilakukan untuk kedua-dua urat dan arteri:

• Diameter lumen.
• Gumpalan darah - ketumpatan, saiz, struktur mereka.
• Kadar aliran darah, keseragaman atau pelanggaran aliran darah utama.
• Ketiadaan atau kehadiran refluks.
• Keadaan dinding pembuluh darah.
• Kehadiran atau ketiadaan plak dalam aterosklerosis.
• Kehadiran sambungan antara urat dan arteri.
• Injap injap - keadaan mereka.
• Bentuk kapal dan lokasi mereka.

Kaedah diagnostik ini menunjukkan hampir semua kemungkinan perubahan dalam keadaan kapal, termasuk yang dalam. Dan, sekurang-kurangnya, membolehkan anda mengesan laju aliran darah di bahagian bawah kaki.

Penyakit yang boleh dikenalpasti dengan USDG termasuk:

• Ubat varikos
• Atherosclerosis.
• Trombosis urat dalam.
• Thrombophlebitis
• Perubahan vaskular lain di lokasi ini.

Adakah latihan diperlukan?

Penyediaan awal tidak diperlukan, namun disyorkan:

• Jaga kebersihan badan anda sendiri, terutama kaki.
• Bawa lampin.
• Pakai pakaian yang selesa yang memudahkan untuk menanggalkan baju atau tidak mencubit kaki apabila melipat kaki.

Proses menjalankan

Diagnosis ini dilakukan seperti berikut:

1. Sebelum datang ke doktor, pesakit harus menyediakan (mengikut peraturan kebersihan diri dan kemudahan).
2. Di pejabat anda harus menanggalkan baju, melepaskan seluar dan kasut, buka anggota yang didiagnosis. Juga, perlu menghilangkan sebarang perhiasan di bahagian tubuh ini, kerana sensor dapat bertindak balas terhadapnya.
3. Pesakit diletakkan di atas sofa. Pose harus seperti berikut: kaki lebar bahu selain, kaki keluar. Sekiranya diagnosis dibuat dari bahagian belakang kaki, anda harus berbaring di perut.
4. Doktor menggunakan gel ultrabunyi untuk memastikan hubungan penuh dengan peranti dengan kulit.
5. Peranti mula mendiagnosis: doktor memindahkannya ke kawasan yang dipilih, sedikit menekan ke dalam kulit. Juga, mungkin doktor memeriksa saluran darah dengan jarinya - jadi foto kawasan yang terjejas boleh menjadi lebih jelas. Pesakit boleh diminta untuk menahan nafas.
6. Data dari sensor masuk ke pangkalan data untuk penyahsulitan lanjut. Pada masa yang sama isyarat bunyi ciri peralatan boleh dikeluarkan.
7. Apabila pelanggaran dikesan, imej dipindahkan ke kertas terma.
8. Selepas memeriksa seluruh kawasan, gel dikeluarkan dari kaki dengan tuala.
9. Pesakit dibenarkan berpakaian.
10. Hasilnya dihantar kepada ahli phlebolog untuk dekripsi.

Tafsiran hasil dan norma

Imej yang diterima oleh phlebologist adalah tiga dimensi. Adalah mungkin untuk mendiagnosis sebarang patologi saluran darah anggota badan.

Untuk penyahsulitan, protokol kajian dihantar, yang menunjukkan:

• Paten.
• Keadaan injap.
• Topografi segmen.
• Tahap aliran darah terjejas.
• Kondisi dinding: ketebalan, dsb.
• Plak dan gumpalan darah: saiz, lokasi.

• Indeks pergelangan kaki-brachial.
• Halaju aliran darah di paha dan kaki bawah.
• Indeks rintangan.
• Indeks pulsasi.
• Jenis aliran darah: bergolak, batang, diubah suai, cagaran, dll.
• Kehadiran mampatan, aneurisme.
• Plak dan gumpalan darah: saiz, lokasi.

Sekiranya keadaan kapal normal, parameter berikut harus ada dalam kesimpulan:

Arteri arteri daripada bahagian bawah yang lebih rendah

Ultrasound Doppler (UZDG) adalah sebahagian daripada algoritma diagnostik vaskular. Dalam amalan klinikal, kaedah ini telah digunakan sejak pertengahan abad ke-20, memberi peluang untuk menyiasat parameter pergerakan sel-sel darah.

• Prinsip uzdg
• Kapal USDG pada bahagian bawah kaki
• USDG arteri pangkal bawah
• Urat USDG pada bahagian bawah kaki

Maklumat tentang kelajuan dan arah aliran darah, laminar, tahap vaskularisasi membolehkan membuat kesimpulan mengenai patologi peredaran darah. USDG vesel kaki yang lebih rendah mempunyai keberkesanan diagnostik tinggi (lebih daripada 80%) dengan menghapuskan aterosklerosis, trombosis urat kaki atas. Kapal UZGD digunakan sebagai kaedah pemeriksaan, yang dicirikan oleh:

• keselamatan (tidak invasif; tiada pendedahan radiasi);
• kemungkinan pelbagai kajian, pemantauan masa nyata;
• mobiliti peralatan diagnostik;
• keuntungan. Kapal USDG dari kaki bawah adalah beberapa kali lebih murah daripada penyelidikan oleh kaedah perkakasan lain (resonans magnetik dan tomografi yang dikira): harga biasanya tidak melebihi 3,000 rubel.

Batasan utama USDG dikaitkan dengan laluan isyarat yang lemah melalui tisu tulang dan organ yang diisi dengan gas. Ini tidak bermakna bahawa USDG harus ditolak sepenuhnya dalam kajian bekalan darah ke otak, tengkorak tertutup.

Pertama, maklumat tidak langsung mengenai operasi kapal intrakranial yang diperolehi oleh USDG dapat ditambah dengan pengimbasan dupleks dan kaedah angiografi.

Kedua, kaedah ini berkesan dalam diagnosis patologi arteri brachiocephalic (BCA) yang terlibat dalam bekalan darah ke kepala, misalnya, arteri karotid dan vertebra. BSA USDG membolehkan mengenalpasti aliran patologi dengan penyimpangan berikut.

1. Dengan stenosis vaskular (disebabkan oleh plak atherosclerosis, meremas tisu tulang dan tumor, membongkok).
2. Dengan patologi shunting (disebabkan kecacatan antara arteri dan urat, anastomosis arteri-sinus, perfusi yang berlebihan).
3. Aliran darah yang tersisa dalam arteri dan urat dengan trombosis, stenosis.
4. Kesukaran dalam perfusi dengan hipertensi intrakranial dan arteri, hypocapnia dan vasoconstriction.
5. Dengan emboli. Emboli memanifestasikan diri ketika mengimbas dalam bentuk peningkatan kekuatan isyarat yang dicerminkan.
6. Dengan angiospasm serebral (disebabkan oleh pengurangan otot licin yang merupakan sebahagian daripada struktur dinding vaskular, hematomas, strok, migrain, perubahan tekanan hidrostatik di dalam kapal).

Pemantauan penunjuk ini dengan bantuan UZDG membolehkan anda membuat diagnosis awal penyakit apabila kaedah angiografi masih tidak dapat memperbaiki perubahan patologi.

Prinsip uzdg

Halaju aliran darah adalah salah satu petunjuk fungsi utama sistem kardiovaskular. Kaedah-kaedah penting untuk mengukur pergerakan darah muncul pada abad XVII.

Sehingga kini, senjata alat untuk menentukan sifat reologi darah mempunyai beberapa kaedah sedozen. USDG - salah satu kaedah yang menggunakan kesan Doppler: perubahan kekerapan isyarat apabila refleksi dari objek bergerak, contohnya, dari sel darah merah.

Jika objek tidak bergerak, peranti tidak akan menetapkan isyarat. Pengesanan isyarat Doppler menunjukkan kehadiran aliran darah. Besarnya pergeseran frekuensi bergantung pada kelajuan aliran darah.

Isyarat dari sensor dikuatkan dan diberi makan kepada komputer, di mana ia digambarkan menggunakan perisian dalam format graf (dopplerogram). UDZG kadang-kadang dikritik kerana fakta bahawa ia adalah satu kaedah yang tidak membenarkan untuk mendapatkan imej tiga dimensi yang cerah dari kapal itu, tetapi dopplerogramma juga membenarkan penilaian kualitatif dan kuantitatif aliran darah.

Kapal USDG pada bahagian bawah kaki

USDG perlu ditetapkan kepada pesakit yang mengalami gejala gangguan peredaran darah di dalam kapal kaki:

• claudication sekejap;
• mengurangkan potensi;
• pengecutan gas;
• ketiadaan atau pengurangan denyutan arteri;
• berat badan pada kaki, kelemahan, keletihan;
• kekejangan di otot kaki, kebas;
• sakit yang diperburuk dengan usaha;
• kulit kering, menukar warna (blanching, kemerahan, sianosis, gelap);
• perubahan dalam suhu tempatan;
• edema anggota badan;
• luka tidak sembuh pada kaki, kecacatan kuku, ulser, gangren.

Gejala ketidakcukupan arteri dan vena mungkin bertindih, tetapi USDG membolehkan anda untuk menetapkan jenis kapal dengan aliran darah terjejas dalam bentuk Doppler. Semasa USDG, pesakit berada di kedudukan terlentang, dan doktor menerima isyarat pada titik-titik unjuran arteri menggunakan sensor.

Pada penyelidikan diagnostik urat dalam kedudukan mendatar dan menegak menjadi. Tempoh pemeriksaan minimum boleh 10 minit, tetapi biasanya mengambil masa kira-kira setengah jam.

USDG arteri pangkal bawah

USDG arteri pangkal bawah menunjukkan perubahan dalam aliran darah semasa oklusi, stenosis arteri, dan embolisme. Penyebab kekurangan arteri yang paling biasa adalah penyakit yang disenaraikan di bawah.

1. Pemalas Atherosclerosis. Patologi dikaitkan dengan proses aterosklerotik dalam arteri. Membentuk plak atherosclerotik bukan sahaja menyumbat kapal dan mencetuskan pembentukan thrombus di tapak plak, tetapi juga cenderung runtuh dan menjadi sumber embolisme. Emboli kerosakan kapal ke arah aliran darah, yang seterusnya, mencetuskan proses trombosis di dalamnya. Untuk diagnosis vasoconstriction dalam patologi ini, USDG dengan ukuran indeks pergelangan kaki-brachial (ABI) digunakan.
2. Menyembuhkan endarteritis. Penyakit ini terutamanya memberi kesan kepada arteri kecil kaki dan kaki, di mana, di bawah pengaruh faktor etiologi yang tidak jelas, keradangan berlaku, diikuti oleh trombosis dan proses degeneratif di dalam kapal dan gentian saraf. Pada masa ini terdapat beberapa hipotesis penyebab patologi ini: autoimmune, berjangkit, aterosklerotik, toksik, alahan, gangguan sistem pembekuan darah. Untuk diagnostik, satu kaedah yang kompleks digunakan, di samping USDG termasuk rheography, capillaroscopy, oscillography, angiography, duplex scanning.
3. Diabetes. Patologi arteri yang berkaitan dengan kencing manis. Diabetes mellitus Tipe 2 memerlukan perhatian yang lebih tinggi terhadap proses peredaran darah di bahagian bawah kaki. Atherosclerosis dalam kencing manis adalah lebih tajam, dengan kerosakan pada kedua-dua arteri dan arteriol yang besar, kapilari. Kira-kira separuh daripada amputasi kaki akibat kekurangan arteri dilakukan pada pesakit diabetes mellitus; risiko amputasi adalah 22 kali ganda lebih tinggi daripada tiada kencing manis. USDG dengan pengiraan ABI dalam kes ini digunakan untuk diagnosis pembezaan penyakit.

Untuk menjelaskan lokasi, tahap dan sejauh mana oklusi, angioscanning digunakan, serta pemetaan Doppler warna, yang diberikan mengikut keputusan USDG.

Urat USDG pada bahagian bawah kaki

Ultrasound Doppler pada kaki yang lebih rendah dilakukan untuk menilai diameter urat, mengenal pasti oklusi trombotik, aliran darah terbalik (dengan kecacatan alat bulu mata).

Perisian instrumen USDG berfungsi dengan cara penyelidikan kedua-dua vesel dangkal dan urat dalam: iliac, berongga rendah, femoral, kecil dan besar subkutaneus, popliteal, dalam kapal kaki bawah.

USDG membolehkan anda mendiagnosis patologi berikut.

1. Ubat varikos Ujian ini boleh membetulkan stasis darah dalam urat membesar.
2. Thrombosis Thrombosis menyebabkan kekurangan vena disebabkan pertindihan lengkap atau sebahagian daripada lumen kapal.

Apabila pembekuan darah di dalam urat mendalam dikesan dalam proses USDG, adalah wajar untuk membuat radang perencar radionuklida paru-paru: sepasang kaedah ini perlu dan mencukupi untuk diagnosis tromboembolisme pulmonari - komplikasi mematikan yang sering timbul dari trombophlebitis.

Sekiranya diagnosis setelah selesai ultrasound vena daripada kaki bawah adalah ragu, phlebography radiopaque boleh ditetapkan, yang meningkatkan harga pemeriksaan beberapa kali, dan bukan hanya dalam diagnostik, tetapi juga dalam arti monetari (sehingga 18,000 rubel).

Walau bagaimanapun, pengimbasan dupleks, resonans magnetik dan tomografi yang dikira, yang membolehkan visualisasi terperinci injap, trombi vena, menentukan jenis dan risiko komplikasi mereka, disyorkan untuk menjelaskan diagnosis semasa mengesan patologi aliran darah dalam urat kaki yang lebih rendah.

Jenis kaki Doppler

Ultrasound Doppler adalah satu cara untuk mengkaji aliran darah dalam urat dan arteri besar dan sederhana badan manusia. Inti dari teknik ini berkaitan dengan kesan Doppler, yang menunjukkan bahawa gelombang ultrasonik yang dipantulkan dari objek bergerak akan mengubah frekuensi berkadaran dengan kelajuan pergerakan benda-benda ini.

Sonografi Doppler kaki yang lebih rendah dibahagikan kepada 3 jenis utama:

1. USDG dari kapal-kapal kaki bawah yang lebih rendah adalah diagnosis ultrasound usang, yang digunakan kurang dan kurang. Ini disebabkan oleh fakta bahawa terdapat peranti yang membolehkan untuk menjalankan penyelidikan pada tahap yang lebih tinggi. Sebelum ini, kaedah ini digunakan secara meluas untuk menilai patensi urat dan daya maju injap dalam kumpulan kapal yang berlainan.
2. Pengimbasan dupleks kaki kapal (UZDS) adalah kaedah berdasarkan penggunaan warna Doppler echography. Berbeza dengan ultrasound Doppler anggota bawah, kaedah ini tidak hanya menunjukkan parameter hemodinamik utama, tetapi juga perubahan struktur di dinding pembuluh darah.
3. UZDS dengan pemetaan warna (pengimbasan triplex) adalah kaedah moden dengan penggunaan doppler berdenyut, yang membolehkan untuk menilai aliran darah di mana-mana bahagian katil vaskular dalam masa nyata dan memberikan warna (warna biru dan merah) penetapan kelajuannya. Lebih banyak teduhan, semakin tinggi kelajuan. Kelebihan triplex adalah keupayaan untuk menilai keadaan kapal secara serentak dalam tiga mod ultrasound, dan pengimbasan dupleks hanya menggunakan dua mod.

Petunjuk dan kontraindikasi

Kapal USDG yang lebih rendah mempunyai matlamat utama berikut:

• penentuan patensi vena kapal dari pelbagai nilai dan tahap penyetempatan;
• diagnosis kegagalan injap vaskular;
• penilaian kegagalan vena perforasi.

Ultrasound Doppler urat kaki yang lebih rendah adalah disyorkan untuk gejala seperti:

• edema berterusan dan padat rantau pilat;
• urat saphenous yang ketara;
• bintik coklat atau ungu-merah jambu pada kulit kaki;
• menangis luka dan suppurations di kaki;
• kehilangan sensasi sementara di kaki, kontraksi otot sukarela yang tidak sengaja;
• gatal yang teruk tanpa patologi dermatologi.

Ultrasound Doppler arteri pada kaki bawah adalah disyorkan untuk gejala, gaya hidup dan penyakit yang berkaitan seperti berikut:

• penyakit endokrin;
• kolesterol darah tinggi
• merokok tembakau jangka panjang;
• sakit di kaki dengan peningkatan berjalan;
• kelumpuhan kulit pada kaki;
• anggota badan pembekuan cepat;
• kelemahan otot di kaki;
• kehilangan sementara sensasi dan gumpalan seperti gelombang di kaki.

Ultrasound anggota badan membolehkan anda mendiagnosis penyakit seperti: aterosklerosis saluran darah, pembentukan bekuan darah pada kaki bawah, paha atau pelvis, endarteritis (penyakit keradangan kronik), pemusnah, urat varikos.

Pengimbasan dupleks ultrasound untuk anggota badan membolehkan untuk menilai ciri-ciri berikut sistem vaskular:

• dalam apa keadaan dinding vaskular;
• betapa mendalam dan cetek uratnya;
• kegagalan injap;
• kehadiran gumpalan darah dan patologi yang berkaitan;
• punca penyembuhan penyakit varikos selepas terapi yang mencukupi.

Pengimbasan dupleks arteri pangkal bawah adalah perlu dalam kes seperti berikut:

• kaki membeku walaupun dalam cuaca panas;
• kesakitan yang kerap di bahagian bawah badan, dikaitkan dengan berjalan kaki;
• sakit di kaki pada waktu malam, yang lega dengan menurunkan anggota dari katil;
• merokok tembikar saka;
• kolesterol darah tinggi, diabetes.

Pengimbasan dupleks urat sempit bawah adalah disyorkan dalam kes seperti berikut:

• risiko penyakit varkular keturunan;
• keperluan untuk mengecualikan pembekuan darah sebelum pembedahan abdomen;
• pengumpulan bendalir dalam tisu-tisu yang lebih rendah;
• kesakitan di kaki mengangkang sifat;
• gelap dan sianosis kulit pada kaki dari lutut ke kaki;
• luka dan penyembuhan luka di kaki.

Menjalankan prosedur

Kajian bermula dengan vena cava inferior. Pada peringkat ini adalah penting untuk mengecualikan kehadiran bekuan darah dan untuk membuktikan patensi urat iliac luaran dan dalaman (jika difikirkan). Selanjutnya, kita mengkaji urat femoral yang sama, urat femoral yang dangkal dan mendalam, urat popliteal, anterior dan posterior fibular dan tibial, serta vakum cetek.

Ultrasound vena bahagian kaki bawah dilakukan seperti berikut:

1. Pertama, pesakit diperiksa dalam kedudukan mendatar, dan kemudian di menegak.
2. Valsalva dicampurkan dengan tekanan ekspirasi standard dan pemampatan mampatan proksimal. Apabila pesakit menghidupkan nafas semasa menghirup, tekanan di peritoneum meningkat dan, dengan demikian, keadaan ujian yang baik dicipta untuk menguji fungsi katup vena yang dalam dan dangkal.
3. Melakukan ujian pernafasan dan batuk. Dalam kes ini, pesakit perlu mengambil nafas panjang atau meniru batuk beberapa kali. Gerakan sedemikian harus membawa kepada aliran darah bertentangan, jika ada patologi alat radar.

Dopplerografi urat mendalam bahagian bawah kaki yang lebih rendah dilakukan dalam mod warna dan kelabu. Di samping itu, dalam proses ultrasound arteri adalah perlu untuk mengukur petunjuk tekanan darah di bahagian yang berlainan anggota badan. Untuk kegunaan ini, bungkus khas. Kajian ini dijalankan dalam kedudukan mendatar dan menegak dengan pemilihan frekuensi ultrasound bergantung kepada penyetempatan kapal.

Tempoh prosedur ialah 40 minit. Sekiranya dilakukan oleh ahli phlebologist, maka segera selepas peperiksaan dia boleh memilih strategi rawatan yang sesuai. Dalam perkara ini, semuanya sangat individu, dan kadang-kadang keputusan diagnostik boleh berbeza-beza bergantung kepada pakar yang menjalankannya.

Keputusan penyahkodan

Apabila ultrabunyi urat pada kaki bawah, tafsiran hasilnya termasuk parameter berikut:

• penilaian dua hala urat;
• tindak balas pernafasan;
• tindak balas kepada sensor mampatan;
• ciri-ciri dinding vaskular (keanjalan, kekakuan, penebalan);
• kehadiran pembekuan darah dalam lumen pembuluh darah;
• keteguhan injap;
• refluks vena yang patologi;
• lokasi urat komunikatif yang tidak solven.

Jika anda melakukan pemeriksaan arteri kaki, kemudian dalam penyahkodan menggambarkan penunjuk seperti:

• struktur kapal dan ketebalan temboknya;
• ciri dan jenis aliran darah dalam setiap arteri;
• halaju aliran darah, termasuk puncak sistolik di setiap arteri;
• Indeks Gosling;
• indeks rintangan;
• Nilai KIM (kompleks intima-media);
• peratusan stenosis (penyempitan) arteri.

Di mana untuk membuat diagnosis Doppler pembuluh darah dan arteri kepada pesakit adalah lebih baik untuk belajar dari ahli phlebolog atau saiosurgeon anda. Mereka boleh mengesyorkan tempat terbukti. Sebagai peraturan, pada gilirannya, pemeriksaan sedemikian boleh dilakukan secara percuma di jabatan pembedahan vaskular di hospital negeri.

Tetapi jika anda tidak mahu menunggu dan situasi kewangan membolehkan, anda boleh pergi untuk belajar di pusat klinik atau diagnostik terdekat. Dalam kes ini, penting untuk memastikan reputasi institusi perubatan dan kakitangan yang berkelayakan.

Ultrasound kapal kaki adalah diagnosis yang selesa dan selamat untuk pesakit, yang boleh ditetapkan dalam mana-mana kategori usia. Ia tidak memerlukan penyediaan khas dan selepas 60 minit anda boleh mendapatkan idea terperinci mengenai fungsi sistem vaskular anda.

Apa itu USDG dan apa yang dikaji dengannya

USDG adalah singkatan nama salah satu cara yang paling bermaklumat untuk mengkaji peredaran darah di dalam kapal - ultrasound Doppler. Kemudahan dan kelajuannya, ditambah pula dengan kekurangan umur dan kontraindikasi khas menjadikannya "standard emas" dalam diagnosis penyakit vaskular.

Prosedur USDD dijalankan dalam masa nyata. Dengan pertolongannya, seorang pakar sudah setelah 15-20 minit menerima bunyi, maklumat grafik dan kuantitatif mengenai aliran darah dalam radang vena pada kaki.

• Urat saphenous besar dan kecil;
• Vena cava inferior;
• Urat Ileal;
• Urat femoral;
• Urat kaki dalam;
• Ubat popliteal.

Apabila melakukan kekang kaki pada kaki bawah, parameter yang paling penting dalam keadaan dinding vaskular, injap vena dan patensinya sendiri dinilai:

• Kehadiran kawasan yang meradang, gumpalan darah, plak aterosklerotik;
• Patologi struktur - kekerasan, kelebihan, parut;
• Keparahan kejang vaskular.

Kajian ini juga menilai kemungkinan kemungkinan pengaliran darah.

Apabila Penyelidikan Doppler Diperlukan

Masalah dewasa dalam peredaran darah membuat diri mereka dirasakan dalam pelbagai peringkat gejala yang teruk. Anda perlu tergesa-gesa kepada doktor jika anda mula menyedari kesukaran dengan kasut, dan berjalan kaki anda hilang dengan mudah. Berikut adalah tanda-tanda utama di mana anda secara bebas boleh menentukan kemungkinan bahawa anda telah merosakkan peredaran darah di kaki:

• Bengkak lembut kaki dan pergelangan kaki, muncul pada waktu petang dan hilang sepenuhnya pada waktu pagi;
• Ketidakselesaan apabila bergerak - berat, kesakitan, kaki letih yang cepat;
• Jerking kaki dalam tidur;
• Pembekuan cepat kaki pada sedikit penurunan suhu udara;
• Penghentian pertumbuhan rambut pada kaki dan paha;
• Sensasi kesemutan kulit.

Sekiranya anda tidak pergi ke doktor apabila gejala-gejala ini muncul, maka pada masa akan datang keadaan hanya akan bertambah buruk: nod varikos, keradangan pada bekas yang terjejas dan, sebagai akibatnya, muncul ulser tropik, yang telah mengancam kecacatan.

Penyakit vaskular didiagnosis dengan USDG

Oleh kerana jenis penyelidikan ini adalah salah satu yang paling bermaklumat, seorang doktor boleh membuat salah satu diagnosis berikut berdasarkan hasilnya:

• Mengharamkan endarteritis;
• Pemalas Atherosclerosis;
• Urat varikos;
• Trombosis urat mendalam dari kaki bawah.

Mana-mana diagnosis memerlukan sikap yang sangat serius dan rawatan segera, kerana penyakit yang disebutkan di atas tidak dapat disembuhkan, kursus mereka hanya berlanjutan dan dari masa ke masa menyebabkan akibat buruk, termasuk ketidakupayaan lengkap, dan dalam beberapa kes bahkan kematian.

Bagaimana penyelidikan doppler dijalankan

Prosedur ini tidak memerlukan penyediaan pesakit terlebih dahulu: tidak ada keperluan untuk mengikuti diet apa-apa, mengambil ubat selain daripada yang biasanya anda ambil untuk merawat penyakit yang ada.

Apabila anda sampai ke peperiksaan, anda perlu mengeluarkan barang-barang perhiasan dan logam lain dari diri anda, untuk memberikan akses doktor kepada kaki dan paha. Doktor diagnostik ultrasound akan menawarkan untuk berbaring di sofa dan menggunakan gel khas pada peranti penderia. Ia adalah sensor yang akan menangkap dan menghantar semua isyarat mengenai perubahan patologi dalam kapal kaki ke monitor.

Gel ini bukan sahaja meningkatkan gelongsor sensor pada kulit, tetapi juga kelajuan penghantaran data, yang diperoleh hasil kajian.

Setelah menyelesaikan peperiksaan dalam postur berbohong, doktor akan menawarkan untuk berdiri di atas lantai dan terus mengkaji keadaan kapal untuk maklumat lanjut mengenai patologi yang dicadangkan.

Nilai norma semasa menjalankan USDDG

Mari cuba berurusan dengan hasil kajian arteri yang lebih rendah: kelengkungan mempunyai nilai normal, yang mana anda hanya perlu membandingkan hasil anda sendiri.

Nilai angka

• ABI (kompleks pergelangan kaki-humeral) - nisbah tekanan pergelangan kaki pergelangan kaki ke tekanan bahu arteri. Norm - 0.9 dan lebih tinggi. Petunjuk 0.7-0.9 bercakap tentang stenosis arteri, dan 0.3 adalah angka kritikal;
• Kelajuan maksimum aliran darah dalam arteri femoral - 1 m / s;
• Kelajuan maksimum aliran darah di kaki - 0.5 m / s;
• Arteri femoral: indeks rintangan - 1 m / s dan ke atas;
• Arteri Tibial: indeks pulsasi - 1.8 m / s dan ke atas.

Jenis aliran darah

Mereka boleh ditakrifkan sebagai: bergolak, batang atau cagaran.

Aliran darah yang bergelora diperbetulkan di tempat-tempat yang tidak lengkap.

Aliran darah utama adalah nom bagi semua kapal besar - contohnya, arteri femoral dan brachial. Nota "aliran darah berubah aliran" menunjukkan kehadiran stenosis di atas tapak kajian.

Aliran darah jaminan direkodkan di bawah tempat di mana terdapat kekurangan peredaran darah.

Kajian tentang keadaan kapal dan patensi mereka dengan kaedah Doppler adalah prosedur diagnostik yang penting: mudah dilakukan, tidak mengambil banyak masa, tidak menyakitkan dan pada masa yang sama menyediakan banyak maklumat penting tentang keadaan fungsional radas vena pada kaki.

Intipati teknik ini

USDG dari kapal ekstrem yang lebih rendah adalah sebahagian daripada diagnosis, termasuk ultrasound dengan sonografi Doppler. Teknik ini membolehkan anda untuk mendiagnosis patologi vena dan arteri secara serentak dan menilai parameter hemodinamik. Kelebihan teknik ini adalah kajian selektif hanya arteri atau vena kepentingan, atau bahagiannya. Ultrasound Doppler yang lebih rendah boleh dilakukan pada peralatan moden menggunakan sensor. Semasa prosedur, dia menangkap gelombang ultrasonik yang dicerminkan daripada memindahkan sel darah.

Ultrasonografi kapal bawah kaki yang lebih rendah dalam kombinasi dengan sonografi Doppler tidak hanya dapat melihat patologi bed vena, tetapi juga untuk menilai hemodinamik (parameter aliran darah)

Data dibaca oleh program dan ditukar menjadi isyarat elektrik yang membuat imej grafik hemodinamik. Berdasarkan hasil yang diperoleh, doktor memantau melalui skrin monitor proses hemodinamik di dalam kapal. Juga, dia mempunyai peluang untuk menilai semua parameter kepentingan. Doppler kapal pada bahagian bawah kaki memungkinkan untuk menentukan kekerapan isyarat yang berubah dari choroid. Isyarat ini mungkin menunjukkan perubahan dalam keadaan aliran darah, kelajuan dan arahnya.

Kapal diagnostik:

1. urat saphenous besar dan kecil;
2. vena cava inferior;
3. urat ileal;
4. urat pinggang;
5. urat kaki;
6. vena popliteal.

Petunjuk untuk prosedur menjalankan USDG dari kapal kaki

Kajian ini ditunjukkan dengan aduan berikut:

• dalam kes patologi arteri:
  • berasa sejuk di kaki;
  • kaki keletihan;
  • merangkak perasaan;
  • kejang otot;
  • Kepincangan dalam ketiadaan patologi bersama;
  • nyeri yang tidak menyenangkan di kaki;
  • mengurangkan kepekaan kulit pada kaki;
  • kulit pucat pada bahagian bawah;
  • luka tahan lama atau kecacatan ulseratif;
• dalam kes patologi vena:
  • urat varicose dari bahagian bawah kaki;
  • bengkak kaki petang;
  • menukar warna kulit kepada merah gelap atau kebiruan;
  • penampilan ulser trophik;
  • vaskular "bintang" di kaki.

Kekejangan otot gastrocnemius, otot paha dan kaki adalah alasan yang baik untuk menetapkan USDG dari kapal anggota badan yang lebih rendah

Teknik UZDG untuk kapal ekstrem yang rendah

Dopplerography dijalankan secara pesakit luar. Pesakit mesti melepaskan kaki bawah dari kasut dan pakaian, berbaring di sofa. Doktor ultrasound diagnostik menggunakan gel ke kaki, yang diperlukan untuk mengelakkan udara antara kulit dan sensor. Dengan bantuan gel itu juga mungkin untuk mencapai sentuhan sensor yang lebih intim dengan permukaan kulit. Seterusnya ialah prosedur doppler.

Doktor meletakkan sensor dalam zon unjuran vena dan arteri yang menarik, kapal-kapal itu dipaparkan pada skrin mesin ultrasound. Jika mesin ultrabunyi mempunyai fungsi pemetaan warna, maka imej yang diperoleh pada skrin monitor akan berwarna: kapal biru - yang alirannya diarahkan dari sensor, darah merah di mana mengalir ke arah sensor. Menggunakan peranti ini, anda boleh mendengar suara bunyi yang dipertingkatkan khusus, yang disebabkan oleh pergerakan darah di dalam arteri daripada arteri. Tempoh pengajian adalah lebih kurang 30 minit.

Apa yang ditunjukkan oleh kajian ini?

Setelah menerima data yang menarik, doktor dapat menganalisisnya, bandingkan nilai-nilai USDG dari kapal-kapal kaki yang lebih rendah dengan nilai-nilai standard dan lukiskan kesimpulan yang sesuai. Teknik ini membolehkan penilaian parameter hemodinamik berikut:

1. Kadar peredaran darah. Berdasarkan data yang diperoleh, kita dapat menganggarkan laju aliran darah. Petunjuk seperti kelikatan darah, diameter lumen kapal mempengaruhi ciri-ciri laju.
2. Rintangan periferal adalah salah satu mekanisme utama yang mengedarkan semula aliran darah semasa reaksi vaskular. Parameter ini terdiri daripada penunjuk rintangan setiap kapal individu.
3. Penebalan patologi dinding vaskular pada kaki. Patologi jenis ini sering membawa kepada stenosis daripada lumen vaskular dan hemodinamik terjejas.
4. Indeks pulsasi adalah penunjuk yang mencirikan kekerapan dan irama ayunan dinding vaskular.
5. Nisbah systolodiastolik. Ciri ini mendedahkan hubungan antara tekanan vaskular sistolik dan diastolik.

Pada USDG urat bahagian bawah kaki, doktor menerima data objektif, yang kemudiannya dibandingkan dengan petunjuk piawai. Berdasarkan perbezaan, pakar diagnosis dan menetapkan rawatan yang sesuai.

Norma dan tafsiran nilai penyelidikan

Memecahkan nilai-nilai yang diperoleh semasa pemeriksaan kaki adalah prerogatif doktor (phlebologist, ahli bedah vaskular). Untuk membiasakan diri, kami akan cuba memahami indikator normatif dalam bentuk-kesimpulan prosedur UZDG.

Parameter digital

• Kompleks pergelangan kaki-brachial (ABI) adalah nisbah tekanan sistolik pergelangan kaki ke tekanan bahu. Norm - 0.9 dan lebih tinggi. Pada nilai 0.7 - 0.9, tanda-tanda arteri stenosis dapat dikesan. Iskemia kritikal dari kaki bawah yang lebih rendah dikesan dengan ABI kurang daripada 0.4. Penunjuk yang berkurangan dengan ketara - 0.3 adalah nilai kritikal, dicirikan oleh perkembangan ulser trophik.
• Halaju aliran darah maksimum dalam:
  • arteri femoral yang biasa - 70-100 cm / s;
  • popliteal - 50-75 cm / s;
  • tibial depan dan belakang - 30-55 cm / s;
  • arteri badan kaki - 25-50 cm / s.
• Indeks rintangan (IR) arteri femoral adalah 100 cm / s dan lebih tinggi.
• Indeks pulsasi (PI) arteri tibial adalah 180 cm / s dan lebih tinggi.

Jenis aliran darah di dalam aliran darah

Hemodinamik boleh menjadi turbulen, batang atau cagaran:

• Apabila aliran darah bergelora berlaku pergolakan aliran darah dalam lumen kapal. Hemodinamik jenis ini boleh didapati di tempat-tempat yang vasoconstriction.
• Aliran darah utama adalah standard untuk kapal utama seperti arteri paha atau bahu. Konsep "aliran darah yang diubah suai" adalah penunjuk berlakunya penyempitan kapal di atas tempat diagnosis.
• Aliran darah jaminan berlaku di bawah kawasan-kawasan di mana terdapat kekurangan peredaran darah yang lengkap.

Hanya seorang pakar dengan bantuan peralatan moden boleh membuat kesimpulan tentang tahap pelanggaran kebolehtelapan vaskular dan patologi dinding vaskular.