Image

Apakah varicocele pada lelaki: bahaya penyakit ini dan cara merawatnya

Varicocele adalah salah satu yang paling tidak menyenangkan dan berbahaya untuk penyakit kesihatan lelaki yang berkaitan dengan vena varikos.

Dengan penyakit ini, urat terletak di dalam testis, selalunya di sebelah kiri.

Sekiranya tiada rawatan perubatan tepat pada masanya, penyakit itu hampir selalu membawa kepada ketidaksuburan, jadi penting untuk mengetahui segala-galanya tentang varikokele pada lelaki - apa itu, apa yang berbahaya, bagaimana ia diwujudkan dan dirawat.

Maklumat am

Varicocele dicirikan oleh kekurangan gizi testis, mengakibatkan proses atrofi beransur-ansur. Kapal-kapal vena diperbesarkan yang terletak di sekitar testis mengganggu pengawalseliaan normal bahagian ini badan lelaki. Keterlaluan berlaku.

Selalunya, urat varikos berkembang di sebelah kiri. Menurut para pakar, ini disebabkan oleh perbezaan vena di sebelah kanan dan kiri. Urat yang membentang dari testis kiri jauh lebih panjang daripada dari kanan. Tekanan di dalamnya lebih tinggi, dan oleh itu kebarangkalian membina vena varikos adalah lebih tinggi di sini.

Varicocele sendiri tidak mewakili bahaya tertentu kepada kehidupan seorang lelaki, tetapi sering menyebabkan kemandulan lelaki. Hampir separuh daripada pesakit mengalami pengurangan pengeluaran sperma, dan peratusan pesakit ketidaksuburan adalah lebih tinggi, semakin lama mereka menderita.

Menurut statistik WHO, varicocele berlaku dalam 15-17% lelaki. Nombor ini mungkin berbeza-beza bergantung pada tempat kediaman dan umur. Penyakit ini berlaku pada 19.3% remaja berusia 14-15 tahun. Dalam berkhidmat dalam tentera, urat varikos berlaku dalam 5-7% orang muda.

Gejala penyakit diperhatikan dalam 35% lelaki dewasa yang menjalani ultrasound. Hampir semua penyakit ini menjejaskan testis kiri. Di sebelah kanan, vena varikos berlaku hanya 3-8% lelaki, di kedua buah zakar - 2-12%.

Kenapa saya memerlukan coagulogram semasa kehamilan dan apa jenis analisa? Ketahui segala-galanya di laman web kami!

Sekiranya saya mengambil monitor denyutan jantung dengan sabuk dada, apakah ciri-cirinya dan model mana yang paling popular? Kami akan beritahu di sini.

Apa yang baik pada monitor kadar jantung tanpa sensor dada? Bagaimana untuk memilih dengan betul? Ketahui sekarang!

Punca dan faktor risiko

Pakar-pakar masih belum menentukan sebab-sebab pembuluh varikos. Berdasarkan fakta bahawa ia sering berlaku pada remaja, terdapat andaian dalam sifat keturunan penyakit, di mana terdapat kekurangan tisu penghubung dalam tubuh. Dengan kekurangan mereka, injap vena berkembang dengan buruk, hasilnya aliran masuk melalui urat terganggu.

Satu lagi sebab untuk penampilan varicocele dianggap meningkat tekanan pada rongga perut. Selalunya ia dikaitkan dengan aktiviti usus yang merosot (sembelit) dan senaman berlebihan. Peredaran darah mungkin terjejas dengan perkembangan tumor malignan dalam sistem urogenital.

Ketahui lebih lanjut mengenai punca varicocele dari artikel berasingan.

Pengkelasan

Penyakit ini berkembang lebih empat peringkat:

  1. Pada peringkat pertama, urat varikos tidak dapat dilihat dan hanya dapat dikesan dengan Doppler atau ultrasound.
  2. Tahap kedua dicirikan oleh peningkatan saiz urat, yang dapat ditentukan oleh sentuhan semasa berada dalam posisi berdiri.
  3. Di peringkat ketiga, urat-urat telah diperluas hingga sejauh mana mereka mudah meraba-raba dalam kedudukan apa pun.
  4. Di peringkat keempat, pembesaran urat kelihatan kepada mata kasar.

Bahaya dan komplikasi

Komplikasi utama vena varikos adalah ketidaksuburan lelaki, akibat pelanggaran thermoregulation dari testes dan penghentian pengeluaran sperma.

Bahaya lain boleh: kegagalan fungsi injap jantung, phimosis dan kaki rata - semua masalah ini menunjukkan kekurangan tisu penghubung dalam badan.

Ubat varikos kadang-kadang menunjukkan kehadiran tumor malignan. Oleh itu, pada tanda-tanda awal penyakit, adalah perlu untuk berunding dengan doktor dan mengambil semua pemeriksaan yang diperlukan.

Gejala penyakit testis

Pada permulaan perkembangannya, varicocele berjalan hampir tanpa gejala. Varicocele dapat dikesan oleh rasa sakit di testis dan scrotum, yang akan bertambah apabila penyakit tersebut berlangsung.

Terdapat rasa bersifat menarik, dan ia boleh berlaku bukan sahaja di skrotum dan buah zakar, tetapi juga di kawasan selangkangan keseluruhan. Kadang-kadang anda dapat melihat peningkatan saiz skrotum, serta prolaps pada bahagian testis yang terkena.

Sakit biasanya menjadi lebih buruk semasa berjalan, semasa mengangkat berat badan dan semasa hubungan seksual. Sekiranya penyakit itu berada di peringkat awal perkembangan, kesakitan akan hilang selepas orang itu telah turun dan berehat. Pada peringkat 3 atau 4, kesakitan hampir tidak berhenti dan tidak bergantung kepada aktiviti fizikal pesakit.

Bila hendak berjumpa doktor dan yang mana

Ia perlu pergi ke hospital dengan tanda-tanda varicocele yang sedikit - jika kesakitan berlaku dalam skrotum atau testis, terutamanya selepas penuaan fizikal, atau semasa mengubati urat pembesaran pada testis. Kenal pasti vena varikos di urologi atau phlebologist.

Diagnostik

Ia mudah untuk mendiagnosis penyakit ini. Pada pemeriksaan, ahli pernafasan mendapati riwayat penyakit, tempoh gejala, dan kemungkinan kecederaan di kawasan lumbar.

Dalam sesetengah kes, doktor akan menentukan urat dilipatkan dengan pemeriksaan visual pesakit, atau oleh palpasi kawasan yang terjejas. Kadang-kadang testis yang terjejas oleh urat varicose menjadi lebih kecil dalam ukuran, keanjalannya berkurang.

Palpasi dilakukan dalam beberapa jawatan pesakit - berdiri, berbohong, serta semasa menerkam.

Sekiranya dalam posisi berdiri atau menegangkan urat tidak dikesan, maka urat varikos kemungkinan besar pada satu peringkat perkembangan.

Sekiranya urat kelihatan kepada mata kasar, kita boleh bercakap mengenai tahap penyakit yang lebih teruk.

Untuk mengetepikan kehadiran tumor, ultrabunyi ruang retroperitoneal dan buah pinggang mesti dilaksanakan. Jika anda mengesyaki trombosis saluran darah, CT atau MRI ditetapkan.

Sebagai kaedah diagnostik tambahan, ultrasound scrotal, thermography, thermometry, atau sonographic doppler boleh ditetapkan. Untuk menentukan kursus rawatan yang betul, kadang kala venografi testis atau testilular phlebography ditetapkan. Sekiranya keputusan dibuat mengenai campur tangan pembedahan, venografi antiradang biasanya ditunjukkan. Ia dijalankan bukan sahaja sebelum operasi, tetapi juga semasa, serta selepas rawatan pembedahan.

Sekiranya sel-sel darah merah melebihi normal dalam ujian darah, apakah maksudnya? Sekiranya saya bimbang dan dalam apa kes? Kami akan memberitahu semuanya!

Ketahui cara memilih monitor tekanan darah secara automatik untuk kegunaan rumah dan menggunakannya dengan betul. Artikel ini akan membantu.

Pemantauan tekanan darah di pergelangan tangan paling sesuai untuk orang tua dan cara memilih peranti yang betul, kami akan memberitahu di sini.

Kaedah rawatan

Varicocele hanya boleh sembuh sepenuhnya dengan pembedahan. Sekiranya penyakit ini berada di peringkat awal pembangunan, operasi boleh dielakkan dengan bantuan diet khas, pengurangan tenaga fizikal dan normalisasi aktiviti usus. Sekiranya penyakit itu telah mencapai tahap yang teruk, hanya campur tangan pembedahan yang akan membantu.

Operasi untuk testis varicose paling kerap adalah dua jenis: dalam kes pertama, urat dilipat disikat atau dikeluarkan, dalam kes kedua, bahan sclerosing diperkenalkan ke dalam vena melalui pukulan pada paha, dengan itu menggantung aliran darah di dalam vesel yang terjejas.

Ketahui lebih lanjut mengenai varicocele lelaki dan keperluan untuk merawatnya dari video ini:

Pencegahan

Mematuhi langkah-langkah pencegahan tertentu dapat meminimumkan risiko mengembangkan dan berulang varikokel:

  • makan dengan betul, makan makanan yang menguntungkan usus, ambil vitamin;
  • elakkan daripada melakukan senaman fizikal yang berat;
  • semasa melakukan hubungan seks menggunakan langkah-langkah perlindungan.

Oleh kerana penyakit itu sering penyakit keturunan, doktor perlu diperiksa secara teratur dari awal remaja. Dengan pengesanan dan diagnosis varicocele tepat pada masanya akan dapat disembuhkan tanpa campur tangan pembedahan.

Apakah varicocele pada lelaki?

Varicocele lelaki adalah penyebab ketidaksuburan yang paling biasa; 40 daripada 100 orang yang mengalami masalah kesuburan didiagnosis dengan kehadiran penyakit ini. Nama patologi berasal dari kata Latin "varix" - nod vena dan "kele" - tumor.

Varicocele adalah pembesaran urat kord spermatik, yang mungkin disertai oleh urat variko bahagian bawah kaki, buasir.

Apakah varicocele?

Varicocele adalah pembesaran urat kord spermatik, yang mungkin disertai oleh urat variko bahagian bawah kaki, buasir. Selalunya, pembesaran urat di sebelah kiri (luar) testis dicatatkan, di mana urat spermatik jatuh ke dalam buah pinggang pada sudut yang betul. Kurang biasa adalah kes pembuluh varikos sebelah kanan atau dua hala dari plexus venaus rahim pada testis. Dalam kes patologi utama (idiopatik) dalam kedudukan terdedah, urat jatuh.

Varicocele lelaki adalah penyebab ketidaksuburan yang paling biasa.

Varicocele sekunder (simptomatik) sering mengiringi perubahan dalam geometri vena cava inferior, dilokalisasikan di sebelah kanan, dan kepenuhan vena tidak bergantung pada kedudukan badan. Patologi ini merumitkan proses tumor di buah pinggang.

Peringkat Varicocele

Klasifikasi tahap penyakit yang diterima pakai oleh WHO diterima secara umum:

  • Pelebaran vein dalam skrotum tidak ditentukan secara visual dan oleh palpation, hanya dengan bantuan Doppler atau ultrasound;
  • urat dilipat tidak divisualisasikan, tetapi dikesan oleh palpation;
  • pembesaran bulatan buluh plexus uviform di bawah kulit skrotum, mudah dikesan oleh palpation, tanpa mengira kedudukan badan, skrotum menggelar dengan kuat.

Punca

Penyakit Varicocele didiagnosis pada kanak-kanak dan orang dewasa, selalunya varicocele testicular - pada remaja 14-15 tahun.

  1. Kecenderungan genetik. Selalunya penyakit tersebut didaftarkan pada lelaki yang mempunyai sejarah varikos, kaki rata, penyakit jantung. Hipoplasia keturunan tisu penghubung adalah punca ketidakmampuan bayar vena injap dan kelemahan dinding venous vessels.
  2. Ciri-ciri anatomi. Struktur abnormal boleh menyebabkan mencubit arteri renal kiri, yang mengakibatkan bekalan darah terjejas di skrotum.

Faktor-faktor yang mempengaruhi varicocele termasuk:

  • pengurangan lumen vena;
  • proses tumor dalam testis, organ panggul, rongga perut dan ruang retroperitoneal;
  • sembelit kronik atau cirit-birit, seks tidak teratur;
  • buruh fizikal yang dikaitkan dengan ketegangan yang tinggi di abdomen.

Buruh fizikal yang berkaitan dengan ketegangan yang kuat di abdomen boleh mempercepatkan proses penampilan penyakit ini.

Semua faktor ini menyumbang kepada genangan darah di kawasan pelvis dan urat varikos di kawasan kord spermatik.

Gejala

Kemajuan penyakit asymptomatic adalah mungkin. Dalam kes ini, diagnosis varicocele sering dijumpai pada pemeriksaan rutin oleh pakar urologi. Ketiadaan tanda-tanda varicocele adalah ciri subklinikal penyakit ini. Walaupun sudah di peringkat awal perkembangan patologi, adalah mungkin untuk mengesan stasis darah, peningkatan suhu setempat testis. Spermogram menunjukkan perencatan fungsi pembiakan testis yang terkena sebelum manifestasi perubahan klinikal dan morfologi.

Manifestasi klinikal penyakit ini bergantung pada panggung. Sudah dalam peringkat pertama perkembangan proses patologi, terdapat tanda-tanda varikokel dalam bentuk gangguan fungsi testis.

Gejala pertama varicocele muncul pada peringkat kedua. Ia dicirikan oleh gejala-gejala seperti rasa kenyang dalam skrotum disebabkan oleh peningkatan dalam tekanan darah di dalam saluran darah, sakit omelan dalam buah zakar, pangkal paha ketidakselesaan ketika berjalan atau hubungan seks, sakit yang tajam, ruam. Mungkin terdapat sensasi terbakar di kawasan groin. Kesakitan meningkat dalam kedudukan tegak dan semasa latihan fizikal dan berkurang dalam kedudukan mendatar.

Gejala pertama varicocele muncul pada peringkat kedua. Kesakitan yang teruk boleh berlaku.

Tahap ketiga dicirikan oleh penurunan dalam jumlah testis dan spermatogenesis terjejas. Akibat gangguan peredaran darah, pembengkakan dan peningkatan skrotum diperhatikan.

Cara untuk mendiagnosis dan merawat urat varikos pada zakar - baca dalam artikel ini.

Bagaimana jika ada berulang varikokel?

Diagnostik

Pembuluh vena kord spermatik pada peringkat awal didiagnosis oleh ultrasound dan Doppler dalam kedudukan menegak dan mendatar tubuh pesakit.

Sonographic Doppler membolehkan anda mengkaji ciri-ciri peredaran darah dalam venous vessel yang terlibat dalam varicocele.

Ultrasound membantu menentukan diagnosis dengan ketepatan yang tinggi. Selain itu, ultrabunyi organ-organ lain pelvis kecil dijalankan untuk kehadiran tumor, serta diagnosis keadaan urat kaki yang lebih rendah.

Sekiranya diagnosis varicocele adalah jelas semasa pemeriksaan urologi, peperiksaan tambahan tidak dijalankan.

Rawatan Varicocele Lelaki

Rawatan konservatif adalah mungkin hanya pada peringkat awal varicocele pada lelaki, apabila tidak ada tanda-tanda pembetulan pembedahan.

Dalam kes-kes yang boleh menyembuhkan varicocele tanpa pembedahan - baca dalam artikel ini.

Apakah vena varikos dan bagaimana untuk menyembuhkannya?

Gimnastik terapeutik

Menyembuhkan penyakit lelaki ini di peringkat awal, anda boleh menggunakan terapi fizikal dan urut testis untuk merangsang urat pembersihan diri, meningkatkan aliran darah ke plexus uviform itu.

Untuk menyembuhkan penyakit lelaki pada peringkat awal, anda boleh menggunakan terapi fizikal.

Apabila varicocele mencadangkan latihan berikut: dalam kedudukan berdiri, anda perlu menaikkan jari kaki anda ke ketinggian kecil, dan kemudian menurunkan tumit ke lantai. Ia perlu melakukan 3 set 10-15 latihan dengan rehat antara set 10 saat. Serangkaian latihan perlu dilakukan dua kali sehari.

Dalam rawatan varicocele pada lelaki akan berkesan: cerun dari keadaan duduk, bertukar, up, termasuk sarung kaki, menendang kaki mereka, berjalan di atas jari kakinya.

Sesetengah yoga asanas, dipilih secara individu, boleh memberi kesan penyembuhan.

Pemulihan rakyat

Untuk rawatan ubat tradisional varicocele boleh diambil secara lisan atau digunakan secara luaran.

Di dalam mengambil infus, decoctions yang meningkatkan bekalan darah dan sistem pencernaan, menyediakan kesan antispasmodik, anti-radang dan analgesik. Untuk tujuan ini, infusi epal atau herba digunakan, yang mengandungi bunga chamomile, kulit verbena dan chestnut kuda, akar raspberry, herba yarrow.

Secara luaran untuk rawatan varicocele memohon kompres dan dulang duduk. Untuk memampatkan gunakan campuran daun segar wormwood dan krim masam. Juga untuk penyediaan mereka mengambil infusi oak atau kuda chestnut kulit.

Secara luaran untuk rawatan varicocele digunakan mandi sedentari.

Untuk mandi duduk, mereka menyediakan sup yang kuat dari kulit kastanye, willow dan oak. Suhu air tidak boleh melebihi + 37 ° C Dalam mandi selesai anda boleh menambah roti rai kukus (2-3 biji).

Rawatan pembedahan

Rawatan pembedahan digunakan pada 3 tahap penyakit, apabila terapi konservatif dianggap tidak praktikal. Terdapat pelbagai jenis pembedahan:

  1. Operasi terbuka Prosedur ini melibatkan pemasangan dan penyebaran venous venous vessel. Selepas ini, aliran darah vena dalam urat testis berhenti.
  2. Operasi dari akses mini dengan pengekstrakan tali spermatik ke luar.
  3. Pembedahan endoskopi.
  4. Revascularization mikrosurgikal, yang merupakan pembuangan pembedahan pembesaran urat dengan phleboplasty seterusnya.

Terapi ubat

Rawatan ubat digunakan pada peringkat awal penyakit, serta semasa persediaan untuk pembedahan dan selepas itu. Pesakit diberi antioksidan (vitamin E, C dan A, ekstrak marc anggur) atau persediaan kompleks (Antiox, Vitamax, dan lain-lain).

Pesakit boleh menetapkan ubat-ubatan yang kompleks. Sebagai contoh, antioksidan.

Untuk menghapuskan kekejangan arteri, yang membawa kepada tisu testis hipoksia, memohon ubat-ubatan berdasarkan pentoxifylline (Agapurin, Trental, Orbifleks).

Persiapan diambil di kompleks untuk 10 hari pertama setiap bulan.

Untuk menstabilkan proses semasa peringkat awal penyakit, venoprotectors digunakan: Detralex, Eskuzan, dan ubat-ubatan berdasarkan ginkgo biloba.

Rawatan Varicocele tanpa pembedahan

Kaedah bukan pembedahan termasuk skleroterapi dan embolisasi urat kord spermatik, yang dilakukan di bawah anestesia tempatan. Sclerotherapy adalah pengenalan ke dalam vena yang diingini bahan-bahan yang menyumbang kepada aliran keluar darah dari testis dan pemusnahan seterusnya urat-urat yang diubah.

Embolisasi melibatkan mentadbir ke urat femoral melalui saluran vena yang betul di bawah kawalan lingkaran khas endoscope dengan mikrovilus, yang benar-benar meliputi urat berkenaan dgn sperma dan membuang lanjutan urat lain testis.

Kaedah bukan pembedahan termasuk skleroterapi dan embolisasi urat kord spermatik, yang dilakukan di bawah anestesia tempatan.

Bolehkah varicocele pergi sendiri?

Penyembuhan diri sendiri adalah mustahil, dan perubahan variko dalam kapal tanpa rawatan yang mencukupi hanya akan bertambah buruk.

Pencegahan

Mencegah perkembangan penyakit itu tidak mudah, terutamanya jika terdapat kecenderungan genetik terhadap kejadiannya. Rawatan varicocele pada peringkat awal adalah jauh lebih berkesan dan lebih mudah jika, untuk mengelakkan komplikasi, menjalani peperiksaan biasa oleh ahli orrologist.

Pencegahan varikokel adalah gaya hidup sihat, senaman sederhana, mengelakkan tabiat buruk, mengambil vitamin, kehidupan seks biasa.

Komplikasi

stasis vena berpanjangan dan berjalan peredaran miskin di varicocele menjadi punca gangguan pertukaran gas dan metabolisme sel ekzos produk tisu telur yang boleh menyebabkan iskemia dan perubahan sklerotik pembezaan gangguan sel-sel epitelium spermatogenic dalam tubul seminiferous, kerosakan kepada halangan darah testis, meningkatkan suhu dalam testis.

Gangguan fungsi penyembunyian testis dan atrofinya di peringkat akhir penyakit menyebabkan ketidaksuburan.

Semua faktor ini mempengaruhi pembentukan, kematangan dan aktiviti sperma. Gangguan fungsi penyembunyian testis dan atrofinya di peringkat akhir penyakit menyebabkan ketidaksuburan.

Prognosis untuk varicocele dalam kes rawatan yang tepat pada masanya dan mencukupi adalah baik. Kambuh semula penyakit ini direkodkan tidak lebih kerap daripada 30% kes.

Dalam 90% pesakit selepas pembedahan, aktiviti sperma dipulihkan, tetapi hanya dalam 45% kes kesuburan pulih sepenuhnya. Melancarkan penyakit, usia tua boleh menyebabkan kehilangan fungsi reproduktif yang tidak dapat dikembalikan.

Selepas pembedahan, komplikasi seperti hydrocele (dropsy scrotum) disebabkan oleh aliran limfa terjejas, atrofi testis boleh dilakukan. Kesakitan selepas bersalin di varicocele berlaku disebabkan keterlaluan kapsul pembungkusan benih dengan darah, tetapi lebih kerap kehilangan sensitiviti separa direkodkan.

Selepas pembedahan, komplikasi seperti hydrocele (dropsy scrotum) adalah mungkin.

Ulasan rawatan

Oleg, 26 tahun, Yalta:

Lulus ujian perubatan yang dirancang. Ahli urologi mengenal pasti tahap pertama varikokel. Semasa mengambil vitamin, ubat-ubatan untuk meningkatkan bekalan darah dan memakai seluar khas. Doktor menasihatkan embolisasi jika penyakit itu berlanjutan.

Irina, 30 tahun, Kursk.

Suami saya telah mengalami penyakit ini sejak kecil. Oleh kerana dia tidak dapat hamil, dia memutuskan untuk menjalani operasi. Terdapat beberapa masalah: perlu mengambil ubat sebelum dan selepas operasi, memakai seluar dalam khusus, doktor melarang kehidupan seks selama sebulan. Tetapi sekarang aktiviti sperma telah pulih sepenuhnya. Boleh hamil.

Ivan, 35 tahun, Pskov.

Dia suka bina badan, besi. Tidak mengira kekuatan mereka. Diagnosis dengan varicocele 2 darjah. Atas nasihat seorang doktor, dia membuat embolisasi. Walaupun semuanya teratur, aktiviti spermatozoa secara beransur-ansur dipulihkan. Saya terpaksa meninggalkan gim, melakukan olahraga dan berenang.

Varicocele - apa itu? Punca, gejala dan rawatan.

Varicocele - apa itu? Salah satu penyakit yang paling biasa dalam sistem pembiakan lelaki, yang dicirikan oleh urat varikos dalam kord spermatik dan testis. Dengan perkembangan patologi, fungsi testis mengalami gangguan, sensasi yang menyakitkan berlaku di skrotum. Selalunya penyakit ini menyebabkan kemandulan lelaki. Menurut statistik, sehingga 17% lelaki menderita varicocele. Peratusan terbesar pesakit adalah antara usia 14 dan 15, ketika remaja mengembangkan ciri seks sekunder dan mula spermatogenesis.

Ciri-ciri anatomi struktur badan lelaki (plexus vena) menyebabkan berlakunya patologi di testis kiri (sehingga 95% daripada semua kes), varicocele dua hala diperhatikan dalam satu pertiga daripada kes-kes, dan dilatasi varises sebelah kanan hanya terdapat dalam 2% kes, terutamanya sebagai manifestasi proses tumor di rantau ini peritoneum atau buah pinggang.

Varicocele - apa itu? Punca

Disebabkan kecenderungan genetik, sesetengah lelaki mempunyai kelemahan kongenital dinding vena. Kumpulan risiko termasuk pesakit yang mempunyai pelbagai manifestasi ketidakcukupan tisu penghubung dalam genus, khususnya, kecacatan valvular, kaki rata, urat varicose kaki, dan phimosis.

Peningkatan tekanan pada urat skrotum dan pelvis kecil boleh mencetuskan varicocele, kerana mana kapal-kapal yang terletak di dalam testis bengkok, atau melalui lipatan tisu, atau ditekan oleh kapal lain, dll. Fenomena ini membawa kepada penyempitan lumen vena dan, akibatnya, tekanan meningkat darah di dalam urat.

Sembelit kronik, cirit-birit, beban berterusan pada otot perut, pengangkat berat, kerja yang berkaitan dengan beban fizikal atau statik yang tetap, sukan profesional - faktor yang meningkatkan risiko mengembangkan patologi.

Gejala varicocele

Tahap-tahap awal penyakit biasanya tidak berdasar. Pesakit mungkin melihat beberapa keparahan dan kesakitan di skrotum (di sebelah kiri). Kesakitan sekarang yang intensiti sederhana dan menarik watak, memanjang ke kawasan pangkal paha.

Selalunya, rasa sakit berlaku apabila berjalan dan beban meningkat. Apabila dipanaskan, sebagai contoh, dalam mandi, lelaki dapat melihat peningkatan urat di sebelah kiri skrotum (di varicocele kanan berkembang sangat jarang). Dalam 40% lelaki yang dikaji untuk ketidaksuburan, pencabulan fungsi spermatogenik testis yang disebabkan oleh varicocele dikesan.

Pencegahan penyakit

Cadangan utama - peperiksaan biasa pada urologi dan gaya hidup yang sihat. Untuk mengelakkan stagnasi darah dalam pelvis, harus memantau keteraturan kerusi, dan dengan adanya sembelit pada waktu yang tepat untuk merawat fenomena ini, menjalani kehidupan seks yang aktif, bermain sukan, terutama berolah raga, berjoging, berenang. Makanan pedas, masin, asap dan berlemak harus dikecualikan daripada diet.

Ia juga disyorkan untuk menghentikan penyalahgunaan rokok dan alkohol. Mengikut ulasan doktor yang berpengalaman, pelembap elastik yang tidak memberi tekanan kepada alat kelamin, adalah langkah pencegahan yang baik untuk varikokel.

Sekiranya anda berisiko atau, malangnya, anda sudah tahu apa itu - varicocele, maka anda perlu menjaga kaki anda dengan hangat, tidak membenarkan hipotermia. Walaupun dalam cuaca yang paling hangat, adalah disarankan untuk memakai kaus kaki atau kaus kaki.

Komplikasi yang mungkin

Urat varikos dari tali spermatic itu sendiri tidak boleh dipanggil masalah serius yang mengancam kehidupan pesakit. Walau bagaimanapun, perkembangan penyakit menyebabkan ketidakupayaan lelaki untuk mempunyai anak, kerana proses pembentukan dan kematangan sperma terganggu. Dengan varicocele yang tidak menguntungkan, keadaan patologi serius berikut boleh berlaku: dropsy testis (hydrocele), atrofi testis, pembengkakan vaskular, thrombophlebitis vena.

Rawatan konservatif

Rawatan varicocele melibatkan urologi dan pakar bedah. Campur tangan bedah yang terdiri dalam pembalut vein yang terkena varises dan mengarahkan darah ke testis melalui pembuluh darah yang sehat disarankan untuk manifestasi penyakit berikut:

  • kesakitan dan ketidakselesaan dalam skrotum;
  • pelanggaran spermatogenesis;
  • kemandulan lelaki yang disebabkan oleh varicocele;
  • aspek estetik (kemunculan genitalia lelaki yang tidak memuaskan);
  • atrofi testis.

Pakar bedah memberi prognosis yang baik untuk pembedahan yang tepat pada masanya. Fungsi pembiakan dan keupayaan kerja testis dipulihkan sepenuhnya dalam waktu yang singkat.

Rawatan remedies varicocele rakyat

Dalam kes kemandulan lelaki, kaedah rakyat tidak dapat menggantikan pembedahan. Oleh kerana hanya campur tangan ahli bedah akan membantu memulihkan spermatogenesis dan hamil anak. Herba di rumah boleh berjaya digabungkan dengan kaedah konservatif untuk mengubati penyakit, meningkatkan keberkesanannya.

Sebelum menggunakan sebarang campuran, pastikan anda berunding dengan ahli urologi yang memerhatikan anda. Pemulihan yang disyorkan oleh phytotherapists bertujuan meningkatkan nada dan keadaan umum rangkaian vaskular. Apabila mengambil ubat-ubatan rakyat, kesan yang baik terhadap dinding vena berlaku. Termasuk, pengukuhan mereka, peningkatan keanjalan dan pengaktifan alur darah.

Pengumpulan herba №1

Campurkan dalam bahagian yang sama dicincang akar dandelion, daun birch, daun strawberi liar, rumput semanggi dan jerami oat. Satu sudu pengumpulan yang dikukus 0.7 liter air mendidih, menegaskan di bawah penutup selama kira-kira setengah jam, ditapis dan diambil tiga kali sehari, 50 ml selama 15 minit sebelum makan. Kursus rawatan adalah 21 hari. Sekiranya perlu, terapi berulang selepas rehat dua minggu.

Pengumpulan herba №2

Campurkan dalam bahagian yang sama dari perbungaan chamomile, warna chestnut kuda, rue ubat, rumput yarrow, akar raspberry dan kulit willow, potong koleksi di dalam pengisar kopi. Satu ½ liter air mendidih digunakan untuk mengukus satu sudu pengumpulan, tinggalkan dalam termos sepanjang malam dan mengambil 2/3 cawan pada waktu pagi dan petang. Dari infusi yang sama, pakar herba mengesyorkan membuat pemampatan pada vein berpenyakit skrotum. Kursus rawatan adalah 3 minggu.

Chestnut kuda

Memampatkan pada skrotum dari penyebaran daun berangan yang membantu dalam rawatan varikokel. Dua sudu daun kering tuangkan 1/3 cawan air mendidih, sejukkan jisim yang dibalut dengan beberapa lapisan kain kasa dan letakkan pada skrotum selama 2.5 jam. Kursus rawatan adalah 3 minggu. Adalah disyorkan untuk mengulang kursus sehingga 6 kali setahun.

Berwarna berwarna chestnut kuda yang berguna. Gosokkan bunga segar tumbuhan di antara telapak tangan, isi botol kaca dengan jumlah 0.3 l dengan mereka, tuangkan vodka berkualiti tinggi ke atas, segel ketat dan bertegun di tempat teduh selama 20 hari, goncang dengan kerap. Menerima tincture selama sebulan selama 5 ml sebelum makan.

Sos Apple

Resepsi ini bermakna berkesan mencairkan dan memurnikan darah. Potong 3 buah besar epal Antonovka ke dalam 4 bahagian masing-masing, tuangkan air mendidih (1 l), rebus pada api yang rendah selama 10 minit, berkeras di bawah tudung, selepas membungkus kuali selama 3 jam. Epal menguli dengan garpu dan campurkan dengan sup. Kaunter penerimaan ubi kentang pada perut kosong pada waktu pagi dan sebelum waktu tidur, 50 ml. Untuk meningkatkan rasa dan ciri-ciri benefisial kentang tumbuk, tambah madu semulajadi.

Wormwood perak

Daun segar dan topi tumbuhan gosok di dalam mortir, dicampur dengan susu buatan sendiri, yogurt, yogurt semulajadi atau krim masam dalam nisbah 3: 1, letakkan jisim pada kain semula jadi yang bersih, terpakai pada testis yang terjejas selama 2 jam. Prosedur untuk melaksanakan selama 5 hari. Selepas istirahat 3 hari, kursus mesti diulang.

Minyak Hypericum

Ekstrak minyak Hypericum meningkatkan keadaan urat varikos. Tuangkan tutsan segar atau kering, tuangkan ke dalam botol kaca gelap, tuangkan minyak sayur-sayuran (ditapis, sejuk ditekan), contohnya, jagung, biji anggur, walnut, kacang soya, labu, bunga matahari, zaitun, dalam nisbah 1:10, tidak kurang dari 3 jam. Seterusnya, campuran diekstrak selama 8 jam, selepas itu sisa-sisa tumbuhan dijepit, dan minyak ditapis melalui kasa dilipat. Minyak Hypericum menghilangkan urat yang menonjol beberapa kali sehari.

Mengamati langkah-langkah pencegahan, yang selalu menjalani pemeriksaan oleh ahli urologi dan menggunakan resipi ubat tradisional, anda boleh mengelakkan penyakit yang tidak menyenangkan, dan jika ia berlaku, memperlambat perkembangan varicocele. Selamatkan awak!

Diagnosis Varicocele: penyebab dan rawatan

Varicocele ditakrif sebagai pelanjutan kord spermatik. Ini adalah penyakit yang agak biasa di kalangan lelaki, yang membawa kepada akibat yang tidak menyenangkan. Apakah varicocele berbahaya? Pembesaran urat di tempat-tempat ini bukan masalah yang sangat serius, kerana ia tidak menjadi ancaman kepada kehidupan manusia, tetapi komplikasi penyakit ini, yang menunjukkan dirinya dalam gejala yang menyakitkan dan ketidaksuburan lelaki, menjadi masalah. Apakah mekanisme penyakit ini?

Darah yang membekalkan nutrien ke buah zakar bergerak ke arah jantung. Injap yang terletak di dalam vesel yang sihat, tidak membenarkan darah vena menjadi tidak stabil, menyumbang kepada pergerakannya. Varicose bermaksud injap tidak berfungsi dengan baik dan mungkin tidak berfungsi sama sekali, jadi darah tidak meninggalkan organ. Gangguan buah zakar adalah akibat gangguan ini.

Pelanggaran aliran keluar darah menyebabkan genangan pada testis, dan ini mengurangkan kecekapan sistem pembiakan. Kita tidak boleh lupa bahawa buah zakar mempunyai suhu yang lebih rendah daripada badan orang yang sihat, perbezaannya kecil, hanya satu atau dua darjah, tetapi masih ada. Penyakit varicocele lelaki bermaksud bahawa darah tidak beredar di sekeliling testis sebagaimana mestinya, jadi suhunya menjadi sama seperti seluruh tubuh. Jika masa tidak menjalankan rawatan, masalah tambahan akan bermula. Kenapa kegagalan itu terjadi?

Penyebab Penyakit Varicose

Terdapat dua sebab untuk varicocele. Pertimbangkan mereka secara terperinci.

  1. Dinding lemah saluran darah. Selalunya ia adalah keadaan kongenital. Sebagai contoh, jika bapanya didiagnosis dengan varicocele, kemungkinan kebarangkalian penyakit yang sama dalam keturunan lelakinya agak tinggi. Ahli Urologi mendapati bahawa pesakit dengan penyakit ini mempunyai saudara yang mengalami masalah kaki rata, kekurangan tisu penghubung, phimosis, varises, dan mereka mempunyai masalah dengan otot jantung.
  1. Tekanan tinggi di dalam kapal, yang terletak di pinggul atau skrotum. Walau bagaimanapun, jika seorang lelaki mempunyai masalah sedemikian, itu tidak bermakna dia akan didiagnosis dengan varicocele. Tetapi pakar-pakar semakin berhadapan dengan fakta bahawa peningkatan tekanan pada lelaki menyebabkan perubahan di kawasan pangkal paha, yang menyebabkan perkembangan penyakit yang kita sedang berbincang. Vena yang memberikan laluan darah ke testis boleh membengkokkan pada sudut yang tidak wajar untuknya. Ia dikapit oleh tisu-tisu di sekelilingnya, yang disebabkan oleh penurunan diameter kapal, yang membawa kepada peningkatan tekanan darah yang melaluinya.

Terdapat beberapa faktor lain yang bukan penyebab perkembangan penyakit ini, tetapi dapat mempercepatkan perkembangannya. Faktor-faktor ini termasuk:

  • sembelit kronik;
  • mengangkat dan memindahkan berat;
  • mengalihkan otot peritoneal.

Kelahiran varicocele biasanya disebabkan oleh fakta bahawa refluks darah vena, yang dilakukan pada vena testis, dipelihara. Juga, pengulangan varicocele mungkin dikaitkan dengan penangkapan aliran darah yang tidak lengkap, yang dilakukan pada lumen vena dalaman benih, atau dengan fakta bahawa pembesaran urat tambahan yang tidak dikesan pada masa pembedahan.

Gejala penyakit

Gejala-gejala varikokel tidak bermula dengan segera, di mana licik penyakit itu muncul. Ia mungkin tidak menimbulkan kebimbangan sehingga ia mengambil bentuk yang berjalan. Ia sering berlaku bahawa penyakit ini dikesan hanya semasa pemeriksaan perubatan, selepas itu rawatan varicocele dijalankan. Penyakit ini boleh berlaku semasa baligh, mencapai tahap tertentu dalam masa yang singkat dan berhenti berkembang.

Sekiranya pemuda itu berwaspada, dia mungkin akan melihat sedikit peningkatan dan peninggalan separuh kiri skrotum. Mungkin juga terdapat sensasi yang tidak menyenangkan di kawasan pangkal paha, diperparah semasa latihan pesawat fizikal atau dengan gairah seksual. Ia berlaku bahawa skrotum mendalam menghalang berjalan. Dalam kedudukan menegak, separuh kiri skrotum diperbesar, iaitu, varicocele di sebelah kiri berkembang. Jika kes itu sangat maju, kesakitan berterusan bermula, peningkatan skrotum menjadi lebih penting, dan testis kiri menjadi lebih kecil. Ijazah Varicocele hanya empat.

  1. Ke tahap pertama, pelanggaran dalam struktur vena tidak dapat dirasakan oleh sentuhan. Mereka boleh ditentukan hanya selepas penyelidikan tambahan, yang mungkin ultrasound atau Doppler.
  2. Pada tahap kedua, palpasi varicose hanya dapat dirasakan dalam kedudukan tegak tubuh.
  3. Gelaran ketiga dicirikan dengan meneliti pelanggaran struktur urat dalam kedua-dua kedudukan menegak dan mendatar.
  4. Pada tahap keempat, penyakit ini dapat dilihat walaupun dengan pemeriksaan manual. Dalam foto, anda dapat melihat rupa penyakit itu.

Ia jarang berlaku bahawa satu darjah melangkah ke tahap yang lain. Selalunya, varicocele kiri yang terbentuk, bagaimanapun, terdapat kes-kes apabila varicocele dua hala berlaku, apabila gangguan berlaku pada kedua-dua buah zakar kiri dan kanan. Oleh itu, varicocele dua hala menyatakan kesakitan di rantau kedua buah zakar itu.

Kaedah diagnostik

Diagnosis varicocele kadang-kadang boleh dibuat hanya dalam pemeriksaan dan palpation "lozovidnogo" plexus, apabila pesakit dalam kedudukan berdiri. Palpasi hasil yang lebih tepat memberikan manuver Valsalva. Ini adalah ujian yang melibatkan tekanan, apabila tekanan dalam rongga perut bertambah, pengisian darah buah zakar bertambah. Sekiranya vena meningkat dengan ketara, tiada pemeriksaan tambahan diperlukan.

Dengan varicocele yang rendah, kajian khusus dilakukan: skrotum Doppler atau ultrasound. Sekiranya suatu penyakit disyaki, kajian-kajian ini semestinya dilakukan dalam kedudukan yang rawan dan kedudukan berdiri, jika tidak, peperiksaan akan hilang makna. Kedua-dua kaedah pemeriksaan ini semestinya dilakukan oleh semua lelaki yang mempunyai ketidaksuburan dan yang mengadu kesakitan pada buah zakar.

Rawatan penyakit

Diagnosis akan membantu mengenal pasti tahap penyakit, serta penyetempatan spesifiknya. Iaitu, ia akan menjadi jelas varicocele dua hala atau varicocele kanan atau kiri. Selepas menjelaskan diagnosis, doktor memberikan rawatan.

Rawatan varicocele hari ini hanya dilakukan melalui campur tangan pembedahan. Jika seseorang menjanjikan kaedah rawatan yang berbeza - ini adalah janji kosong yang boleh membawa kepada membuang masa dan wang. Jika pesakit mengadu kesakitan atau kemandulan, operasi diperlukan.

Jika penyakit itu tidak menyusahkan lelaki itu, maka keperluan untuk pembedahan menjadi persoalan besar. Masa yang menentukan di dalamnya adalah kemungkinan ketidaksuburan. Dalam kes ini, lelaki itu harus memutuskan sama ada dia mahu mempunyai anak sendiri. Jika jawapan kepada soalan ini adalah ya, maka operasi mesti dilakukan. Jika lelaki itu sudah mempunyai anak, atau kerana sebab tertentu dia tidak mahu mempunyai anak sendiri dan penyakit itu tidak menyebabkan dia sakit atau kesulitan yang lain, maka ia mungkin dilakukan tanpa pembedahan. Selalunya, detik-detik ini menentukan umur seseorang itu, iaitu, orang muda kemungkinan besar perlu menjalani pembedahan, sementara orang tua mungkin dapat melakukannya tanpa ia.

Rawatan Varicocele dijalankan oleh salah satu daripada dua operasi yang sedia ada.

  1. Penyingkiran atau pengusiran lengkap kapal yang dipengaruhi oleh dilatasi vena. Selepas pembedahan sedemikian, aliran keluar darah berhenti sepenuhnya, sebab itu badan mencari cara baru untuk mengeluarkan darah dari tisu testis. Peredaran darah bertambah baik dari masa ke masa. Manipulasi pembedahan dalam kes ini dapat dikurangkan. Operasi ini tidak sukar, ia tidak mahal, dan pesakit tidak berada di hospital untuk masa yang lama. Kelemahan operasi ini adalah kebarangkalian yang tinggi bahawa kekambuhan varicocele akan berlaku. Kelemahannya ialah sifat campur tangan pembedahan yang bukan fisiologi.
  2. Pembuangan tapak yang terjejas oleh pembasmian vena. Selepas seksyen dipotong, plastik kapal dibuat, kerana fungsinya dipulihkan. Operasi ini dipanggil revaskularisasi microsurgical ovari. Operasi ini adalah baik kerana aliran keluar darah normal dari testis dipulihkan dengan serta-merta. Pengulangan varicocele dalam kes ini tidak berlaku, kerana kawasan dengan pengembangan varikos dikeluarkan sepenuhnya. Kelemahan operasi adalah bahawa pesakit berada di hospital untuk masa yang lama. Di samping itu, operasi itu mahal dan manipulasi yang dilakukan agak rumit.

Kemungkinan akibatnya

Seperti yang telah kami katakan, penyakit itu sendiri tidak menimbulkan ancaman kepada kehidupan pesakit, tetapi komplikasi yang masih berlaku adalah gejala yang menyakitkan dan ketidaksuburan lelaki.

Faktor ketidaksuburan bagi penyakit ini adalah seperti berikut:

  • iskemia testis;
  • peningkatan suhu testis kepada suhu badan keseluruhan;
  • pengumpulan dalam tisu testis radikal bebas yang merosakkan tisu-tisu ini;
  • membuang bahan aktif secara biologi ke dalam testis dari kelenjar adrenal dan buah pinggang.

Ada kemungkinan komplikasi akan timbul selepas pembedahan, walaupun ini tidak sering berlaku. Kesan yang paling biasa selepas pembedahan adalah limfostasis. Ini disebabkan hakikat bahawa kapal limfa telah rosak. Komplikasi ini hilang dalam masa seminggu. Lebih kurang kerap, kekurangan gizi testik berlaku. Komplikasi yang dikenali sebagai hydrocele jarang berlaku dengan kaedah mikrosurgikal.

Sudah tentu, rawatan varicocele adalah titik yang sangat penting, tetapi, nampaknya, ia boleh memberikan beberapa komplikasi. Oleh itu, adalah lebih baik mengambil langkah-langkah pencegahan yang akan membantu menghapuskan masalah yang tidak perlu.

Langkah-langkah pencegahan

Harus diingat bahawa hari ini tidak terdapat kaedah khas untuk mencegah penyakit ini, kerana ia sering turun-temurun dan disebabkan oleh keunikan organisme. Walau bagaimanapun, ini tidak bermakna bahawa pencegahan varikokel tidak dijalankan sama sekali.

Selepas akhir akil baligh, disyorkan untuk diperiksa oleh ahli urologi, yang akan membantu mengenal pasti penyakit itu pada waktunya, walaupun tidak ada tanda-tanda varicocele. Sekiranya tiada keabnormalan seperti itu dikesan semasa pemeriksaan sedemikian, kemungkinan penyakit itu akan terus berkembang tidak praktikal.

Walau bagaimanapun, jika penyakit itu diturunkan, anda mesti mengikuti semua cadangan doktor. Adalah dinasihatkan untuk mengelakkan beban berat dan mengikuti pergerakan usus. Dengan serangan sakit, anda boleh mengambil ubat yang menghalang pembuluh darah. Ia juga disyorkan untuk meletakkan pek es di skrotum.

Ternyata tidak mustahil untuk mengabaikan pemeriksaan doktor penting itu sebagai ahli urologi. Pada gejala pertama yang tidak menyenangkan, anda harus pergi ke doktor ini dan, mungkin, tidak menolak operasi, yang akan mengurangkan keadaan dan membantu untuk terus menikmati kehidupan.

Varicocele: Gejala dan Rawatan

Varicocele - gejala utama:

  • Berkeringat
  • Kesakitan dalam testis
  • Kemandulan
  • Impotensi
  • Sakit senaman
  • Kesulitan ketika berjalan
  • Peregangan Scrotal pada bahagian luka
  • Pembentukan tandan vena
  • Prolaps Testicular
  • Pembesaran skrotum
  • Membakar dalam skrotum
  • Asimetri dari setengah skrotum yang terjejas

Varicocele adalah perubahan pada urat di rantau kord spermatik, yang terbentuk akibat pendedahan kepada vena varikos dan terjadi dalam kombinasi dengan pelanggaran aliran darah vena dari testis. Varicocele, gejala-gejala yang terungkap sebagai melengkung dan menarik kesakitan, keterukan dan ketidakselesaan yang dilokalkan di skrotum, dan juga pelebaran vena yang kelihatan, sering berlaku akibat keradangan dan pecah yang menjalani pembedahan varikos, yang disertai dengan perdarahan ke dalam skrotum.

Terhadap latar belakang bentuk progresif penyakit ini, testis yang terkena berkurang dalam saiz, spermatogenesis terjejas, dan menopaus lelaki awal dan ketidaksuburan mula berkembang.

Penerangan umum

Mengenai penyakit yang sedang dipertimbangkan, Pertubuhan Kesihatan Sedunia mempunyai data tersendiri, berdasarkan yang mana, ia adalah berikut bahawa kejadian varicocele di kalangan lelaki diperhatikan dalam kira-kira 17% daripada kes. Perubahan turun naik yang ketara dalam kejadian penyakit ini boleh dilihat bergantung pada lokasi geografi, dan juga pada usia lelaki. Sebagai contoh, kira-kira 19.3% kes varikokel hadir pada remaja, manakala usia draf menunjukkan kehadiran penyakit ini pada kanak-kanak lelaki seawal 5-7%.

Sering kali, perjalanan penyakit ini dicirikan oleh ketiadaan gejala, oleh itu, lelaki tidak tergesa-gesa untuk menyediakan mereka dengan rawatan perubatan yang sesuai. Pemeriksaan ultrasound menentukan kehadiran tanda-tanda penyakit yang berkenaan dalam 35% kes di kalangan lelaki yang telah mencapai akil baligh. Dalam kes ini, majoriti kes menunjukkan satu bentuk varicocele yang berpandangan jauh, yang disebabkan oleh perbezaan anatomi bahawa sistem vena mempunyai di sebelah kanan dan kiri. Perkembangan bentuk varicocele yang betul adalah relevan dalam 3-8% kes, dua hala, antara 2 hingga 12%.

Klasifikasi Varicocele

Selaras dengan ciri-ciri penyakit di atas, memperuntukkan klasifikasi yang sepadan:

  • bergantung kepada bahagian lesi:
    • sebelah kiri varicocele;
    • hak varicocele;
    • varicocele bilateral.
  • bergantung kepada ciri-ciri etiologi:
    • varicocele utama;
    • varicocele simtomatik;
    • varicocele berfungsi (sering ditakrifkan sebagai varicocele sekunder).
  • bergantung kepada ciri-ciri refluks vena:
    • dalam kombinasi dengan refluks renotestil;
    • dalam kombinasi dengan refluks ujian helper;
    • dalam kompleks dengan bentuk refluks yang bercampur.
  • bergantung kepada ijazah (I, II, III);
  • bergantung pada kombinasi penyakit dalam urat renal dengan hipertensi:
    • dalam kombinasi dengan sindrom hipertensi urat buah pinggang;
    • tanpa sindrom hipertensi urat pinggang.
  • bergantung kepada definisi penyakit melalui penggunaan kaedah fizikal:
    • subklinikal;
    • klinikal

Selaras dengan tahap pembesaran urat dalam plexus plexus dalam kombinasi dengan perubahan yang wujud dalam tropisisme testis, peringkat penyakit berikut dibezakan:

  • Tahap I - manifestasi vena varikos ditandakan hanya oleh palpation, yang dilakukan apabila pesakit itu tegang untuk mengadopsi kedudukan menegak badan;
  • Tahap II - pembesaran urat ditentukan secara visual, tidak ada perubahan dalam konsistensi dan saiz buah zakar;
  • Tahap III - dilatasi dalam pterygium otot-otot diucapkan, testis dikurangkan dalam saiz, dan konsistensi juga dipengaruhi.

Dalam kes yang jarang berlaku, kemungkinan peralihan dari satu peringkat ke tahap yang lain.

Punca Varicocele

Perkembangan penyakit yang sedang dipertimbangkan adalah disebabkan oleh injap-injap dalam pembuluh darah, yang dalam keadaan normal menghalang aliran darah ke arah yang bertentangan, "gagal" atau berfungsi, tetapi tidak cukup baik untuk hasil yang sepatutnya. Akibatnya, terdapat peningkatan tekanan pada urat (contohnya, apabila badan berada dalam kedudukan menegak atau sebagai akibat daripada tekanan fizikal), tekanan itu ditransmisikan ke arah yang bertentangan, dengan itu mencetuskan perkembangan secara beransur-ansur dalam jumlah venous venous. Oleh itu, proses patologi dalam bentuk ini membawa kepada pembesaran urat yang mengelilingi tali spermatik.

Sebagai punca varikokel, terdapat juga ciri-ciri hubungan anatomi yang terbentuk antara arteri mesenterik yang unggul dan urat buah pinggang, di mana "pinset" aorto-mesenteria terbentuk.

Dari masa ke masa, kesan peningkatan tekanan menyebabkan peningkatan saiz urat, pengembangan dan peregangan. Berdasarkan kekuatan dinding-dinding urat setiap orang, serta berdasarkan magnitud kesan tekanan vena, peregangan boleh mencapai pelbagai darjah.

Rangkaian venous testicular di sekitarnya menjadi lebih besar dan lebih besar, dengan manifestasi keterangan penyakit dalam beberapa kes menyebabkan fakta bahawa testimoni menjadi seolah-olah direndam dalam spons yang terdiri daripada venous vessels. Seperti "bantal" kapal di sekeliling testis membawa kepada kehilangan fungsi termostatik skrotum, itulah sebabnya testimoni tidak disejukkan. Oleh itu, suhu yang dikurangkan yang diperlukan untuk pengeluaran spermatozoa tidak hadir, akibatnya penekanan spermatogenesis normal ditentukan. Memandangkan semua ciri-ciri di atas dari penyakit ini, boleh diingatkan bahawa, menurut pakar, varicocele adalah salah satu faktor utama yang menyebabkan ketidaksuburan pada lelaki.

Antara faktor yang menimbulkan ketidaksuburan pada lelaki, oleh itu, terdapat:

  • Peningkatan suhu testis kepada indeks suhu badan (dalam keadaan normal, suhu zakar lebih rendah daripada suhu badan, yang menentukan, oleh itu, indeks normal untuk menjalani spermatogenesis);
  • Hypoxia testis (iaitu kelaparan oksigen, iskemia);
  • Pemutus ke arah yang bertentangan dari buah pinggang dan kelenjar adrenal komponen aktif secara biologi;
  • Pengumpulan dalam tisu radikal bebas testis, yang bertindak sebagai racun sel terkuat dan, dengan itu, merosakkannya.

Sebagai tambahan kepada faktor-faktor yang mempengaruhi di atas, varicocele mungkin muncul sebagai akibat dari kelemahan kongenital, yang dicirikan secara umum oleh dinding vaskular, sementara bentuk kongenital penyakit itu muncul terutama untuk sebab ini. Adalah perlu diperhatikan bahawa hampir selalu salah satu saudara pesakit yang dihadapi dengan pembaratan variko anggota badan, dengan cacat injap jantung, kaki rata, phimosis, dan jenis manifestasi lain yang menunjukkan ciri kekurangan tisu penghubung. Selalunya penyakit tersenarai berkaitan dengan satu sama lain.

Varicocele: gejala

Berhubung dengan ciri-ciri gejala varicocele, ia ditentukan berdasarkan tahap pengembangan bahawa pembuluh darah mengalami. Tahap I dicirikan oleh ketiadaan sebarang gejala, definisi pelarasan varikos dilakukan secara rawak semasa pemeriksaan fizikal.

Bagi ciri-ciri peringkat II, ia dicirikan oleh kehadiran aduan daripada pesakit mengenai sensasi nyeri yang dilokalkan di skrotum, dan keterukan manifestasi mereka boleh berbeza-beza dengan ketara. Dalam sesetengah kes, terdapat ketidaknyamanan semasa berjalan, kadang-kadang terjadinya sakit yang tajam adalah mungkin, dan sifat mereka sebahagian besarnya menjadikan mereka sama dengan sakit neuralgik.

Mungkin ada peningkatan peluh, sensasi terbakar mungkin berlaku di skrotum. Seringkali, pesakit yang didiagnosis dengan varicocele, menghadapi fungsi seksual yang merosot. Pemeriksaan fizikal menentukan vena dilipat yang mencapai tiang lebih rendah, turun dari testis di bawah. Di kawasan yang terjejas, testikel turun, yang membawa kepada asimetri dari separuh terjejas skrotum dan meleleh.

Penyakit tahap III dicirikan oleh kehilangan hubungan antara senaman dan sakit. Dalam kes ini, kesakitan menjadi kejadian yang tetap untuk pesakit, dan manifestasi ini tidak hilang walaupun semasa tidur. Pemeriksaan luaran menentukan kehadiran pelbagai kluster urat. Di samping itu, peningkatan saiz skrotum, keterukan asimetri yang wujud dalam penyakit, menjadi fenomena sebenar.

Mendiagnosis Varicocele

Diagnosis varicocele agak kerap berlaku hanya berdasarkan peperiksaan bersamaan dengan palpation plexus uviform (yang mempunyai rupa sesuai dengan nama) apabila pesakit menganggap kedudukan berdiri. Palpasi pada tahap yang lebih jelas dilakukan menggunakan manikver Valsalva (iaitu, ujian strain, yang membayangkan peningkatan tekanan melalui rongga perut, akibatnya pengisian darah buah zakar meningkat).

Dengan peningkatan yang ketara dalam urat dan tidak ada keraguan tentang diagnosis, tidak perlu pemeriksaan tambahan.

Dengan sedikit manifestasi penyakit yang berkenaan, diperlukan, dalam kes ini, untuk melakukan pemeriksaan ultrasound skrotum atau sonografi Doppler. Kaedah kaji selidik ini semestinya dilaksanakan dalam kedudukan yang rawan dan kedudukan berdiri, jika tidak terdapat hanya rasa tidak masuk akal.

Di samping itu, diagnosis varicocele juga memerlukan spermogram, dan dilakukan sekurang-kurangnya dua kali, dengan selang antara prosedur 4-12 minggu. Pantang seks untuk sperma diperlukan untuk tempoh 2-7 hari.

Varicocele: rawatan

Sama dengan vena varikos, di mana penyetempatan patologi menumpukan pada kaki, dengan varicocele, satu-satunya cara yang berkesan adalah operasi yang boleh dilakukan dalam bentuk yang ada.

Memandangkan faktor bahawa penyakit itu sendiri tidak berbahaya, dan, sebagai peraturan, gejala semasa kursus tidak mengganggu pesakit, penyelesaian yang sesuai adalah untuk menghapuskan keperluan untuk campur tangan pembedahan apabila mengesan varicocele dalam lelaki dewasa.

Operasi wajib menjadi dalam kes berikut:

  • dengan kehadiran kesakitan teruk dalam testis;
  • dalam kes kemandulan lelaki, yang timbul terhadap latar belakang penurunan motilitas, kualiti dan jumlah sperma;
  • dengan kehadiran kecacatan estetika di kawasan skrotum skrotum;
  • terdapat keadaan terhenti dalam pertumbuhan testis yang terjejas oleh penyakit ini, yang sangat relevan dalam masa akil baligh pesakit.

Secara umum, dapat diketahui bahawa persoalan hubungan dekat antara varicocele dan ketidaksuburan hari ini agak kontroversial, kerana, sebenarnya, keperluan untuk intervensi operatif dipertikaikan.

Beberapa pakar dalam hal ini berpendapat bahawa, sebagai langkah pencegahan ketidaksuburan yang seterusnya, campur tangan pembedahan dalam kejadian kejadian anak-anak / remaja perlu tanpa mengira keadaan dan tahap perkembangan penyakit itu, kerana pembentukan darah di testis menyebabkan kerosakan yang tidak dapat dikembalikan ke epitel spermatogenik, yang Mengikut ciri ini, di bawah keadaan dan rawatan tidak dipulihkan, menyebabkan masalah tertentu dalam bidang reproduktif.

Sementara itu, terdapat dakwaan bahawa varicocele bukanlah penyebab ketidaksuburan, lebih-lebih lagi, pembedahan untuk penyakit ini diperlukan hanya apabila sindrom kesakitan yang ketara dan kemunduran testis pada bahagian yang terjejas, iaitu, dengan petunjuk khusus untuk pembedahan

Pemeriksaan penyakit yang lebih terperinci dalam konteks kemandulan mungkin menjadi titik yang menarik. Khususnya, soalan sedang dipertimbangkan mengenai perubahan dalam spermatogenesis, yang berada dalam keadaan tertekan sebelum pembedahan.

Pada akaun ini terdapat satu kajian yang berlangsung sekitar 2 tahun ketika mempertimbangkan 986 kes penyakit ini, disertai masalah kesuburan. Hasil selepas operasi dalam bilangan tertentu pesakit yang didiagnosis dengan varicocele telah dianalisis. Seperti yang ternyata, selepas kira-kira 70%, ciri-ciri kualiti sperma bertambah baik, manakala dalam 53% kes, isteri-isteri lelaki yang diuji hamil. Ia juga diketahui bahawa lelaki dengan varicocele, yang enggan campur tangan pembedahan, hanya dalam 10-15% kes menjadi bapa.

Bagi kaedah terapi pembedahan yang digunakan pada hari ini, mereka termasuk pembedahan terbuka dan pembedahan akses mini, pembedahan endoskopi, serta revascularization testis mikrosurgikal.

Apabila diperiksa oleh pakar, perkara utama adalah menentukan sebab-sebab varikokel, kerana dalam sesetengah kes penampilan penyakit ini disebabkan oleh tumor buah pinggang. Di hadapan ciri-ciri gejala varicocele, adalah perlu untuk berunding dengan ahli urologi dan ahli phlebologist.

Jika anda berfikir bahawa anda mempunyai Varicocele dan ciri-ciri gejala penyakit ini, maka anda boleh dibantu oleh doktor: ahli atrologi, phlebologist, ahli urologi.

Kami juga cadangkan menggunakan perkhidmatan diagnostik penyakit dalam talian kami, yang memilih penyakit yang mungkin berdasarkan simptom yang dimasukkan.