Image

Urat varikos dari lokalisasi lain (I86)

Dikecualikan:

  • Urat varikos retina (H35.0)
  • urat varikos daripada lokasi yang tidak ditentukan (I83.9)

Di Rusia, Klasifikasi Antarabangsa Penyakit-ulaan ke-10 (ICD-10) telah diterima pakai sebagai satu dokumen pengawalseliaan untuk menyiasat insiden penyakit, penyebab panggilan awam ke institusi perubatan semua jabatan, dan punca kematian.

ICD-10 diperkenalkan ke dalam amalan penjagaan kesihatan di seluruh wilayah Persekutuan Rusia pada tahun 1999 dengan perintah Kementerian Kesihatan Rusia bertarikh 27.05.97. №170

Pembebasan semakan baru (ICD-11) dirancang oleh WHO pada tahun 2022.

Pengekodan Varicocele untuk ICD 10

Pembuluh vena kord spermatik dan testis dipanggil varicocele. Biasanya satu telur dipengaruhi, lebih kerap kiri, tetapi kes-kes menggunakan skrotum keseluruhan direkodkan, yang menyediakan kod varicocele mengikut ICD 10.

Klasifikasi Antarabangsa Penyakit 10 revisi merujuk patologi ini kepada kelas varises pada bahagian bawah kaki, yang mempunyai kod I86.1. Selalunya, varicocele menjejaskan lelaki berusia antara 18 dan 26 tahun dan menanggung ancaman sebenar terhadap sistem pembiakan mereka jika tidak diiktiraf dalam masa dan masalahnya tidak dapat diselesaikan.

Faktor etiotropik

Pisahkan beberapa jenis faktor etiotropik, iaitu, langsung dan tidak langsung. Faktor langsung termasuk patologi injap, yang tidak dapat menampung tekanan darah, kerana kegagalan vaskular berlaku, kesesakan berkembang dan, akibatnya, nod vena. Penyebab tidak langsung penyakit ini adalah seperti berikut:

  • kerja fizikal keras;
  • sembelit kerap;
  • pengumpulan sejumlah besar gas;
  • gaya hidup yang tidak aktif;
  • berat berlebihan;
  • kekurangan seks biasa;
  • lama-erect organ seksual;
  • masalah kronik sistem genitouriner, khususnya buah pinggang;
  • Proses tumor onkologi adalah ciri-ciri penyumbatan vena pada usia tua.

Perlu diperhatikan pelanggaran sperma yang signifikan disebabkan oleh peredaran darah yang merosot.

Gambar klinikal

Kebanyakan lelaki melaporkan satu siri gejala onset, yang dalam klasifikasi antarabangsa penyakit varicocele ditentukan oleh kod I86.1. Aduan subjek diperhatikan seperti berikut:

  • sensasi menyakitkan muncul atau dipergiatkan di skrotum semasa kerja fizikal berat, mengubah kedudukan badan, dengan permulaan ereksi, selepas perbuatan buang air besar;
  • pengurangan saiz testis yang terlibat dalam proses patologi;
  • walaupun ketidakselesaan kecil di perineum di kalangan orang muda dan remaja seharusnya menjadi alasan untuk melawat doktor.

Seringkali, patologi ini dikesan pada pemeriksaan perubatan yang dirancang, kerana proses patologi dalam 30% kes tidak mempunyai gejala.

Tahap proses patologi

Dalam ICD 10, varicocele mempunyai kod yang mentakrifkan 4 darjah proses penyumbatan urat skrotum dan tali spermatik. Tahap yang mana proses genangan vena telah merebak dan diperparah dapat ditentukan berdasarkan klasifikasi data pemeriksaan yang berikut:

  • ke peringkat pertama termasuk pengesanan vena varikos menggunakan ultrabunyi atau teknologi lain yang lebih tepat;
  • jika dalam kedudukan berdiri adalah mungkin untuk mengingatkan palpation pemadatan patologi urat, kita harus bercakap tentang varicocele ijazah kedua;
  • Pelebaran urat oleh palpasi yang diperhatikan dalam kedudukan terlentang, tanpa beban, menandakan tahap ketiga
  • Perubahan visual dalam jumlah organ seksual, yang berkurang dengan ketara - yang keempat.

Jika sebarang manifestasi patologis dikesan, setiap wakil lelaki harus berkonsultasi dengan ahli urologi atau ahli atrolog untuk diagnosis dan rawatan.

Garis Panduan Pencegahan

Untuk meminimumkan risiko penyakit vena genital, lelaki perlu mengikuti cadangan ini:

  • gaya hidup aktif;
  • seks biasa;
  • pergerakan usus harian;
  • normalisasi berat badan;
  • diet yang pelbagai dan teratur;
  • mengabaikan tembakau dan alkohol.

Pelaksanaan langkah-langkah ini akan membantu mengelakkan berlakunya peredaran darah dalam pelvis kecil, yang akan menghalang perkembangan varikokel dan disfungsi testis.

Simpan pautan, atau kongsi maklumat yang berguna dalam sosial. rangkaian

Kod Varicocele di b 10 pada kanak-kanak

Vaskulitis hemoragik: sebab, gejala dan rawatan Schoenlein-Henoch Purpura

Vaskulitis hemoragik (purpura hemorrhagic, penyakit Shenlein-Genoch, toksikosis kapilari) adalah patologi yang diperoleh dan dicirikan oleh perkembangan pendarahan yang meningkat akibat keradangan sendi, buah pinggang, saluran gastrointestinal dan kulit kecil kulit.

Penyakit ini diperhatikan sama rata di kalangan lelaki dan wanita. Vaskulitis hemoragik boleh berkembang pada bila-bila masa pada tahun ini, tetapi kurang berkemungkinan untuk menangkap penyakit pada musim panas. Kod penyakit untuk ICD-10 D69 adalah purpura dan keadaan hemorrhagic lain.

Faktor menyedihkan

Penyebab vaskulitis hemoragik:

  • jangkitan sebelum ini dipindahkan, yang paling kerap hasilnya mempunyai virus;
  • penggunaan serum dan vaksin yang menghasilkan imuniti kepada penyakit berjangkit;
  • gigitan beberapa serangga yang pembawa jangkitan;
  • sebilangan ubat, termasuk penurunan tekanan darah, antimikrob, dan lain-lain;
  • hipotermia dan faktor lain boleh menyebabkan perkembangan penyakit.

Selalunya, vaskulitis hemorrhagic berkembang pada orang tua, orang dengan jangkitan jangkitan atau alahan.

Sifat gambaran klinikal

Pakar mengenal pasti beberapa kumpulan simptom yang mana vasculitis pendarahan boleh dikenal pasti, jadi gambar berikut diperhatikan:

  1. Manifestasi kulit - terdapat pendarahan kecil yang muncul di atas kulit. Lokasi manifestasi tersebut terletak berhampiran sendi, selalunya pada kaki, kaki, tangan, punggung, paha, batang tubuh dan muka. Sebaik sahaja pendarahan itu hilang, mereka meninggalkan kegelapan di kawasan kulit - pigmentasi. Dalam kes ini, pendarahan dari mulut atau hidung tidak diperhatikan.
  2. Gejala utama kedua penyakit ialah sindrom artikular. Ia dicirikan oleh kesakitan dan bengkak pada sendi, ia sering diperhatikan di kaki. Selain itu, rasa sakit bertambah dengan pendarahan subkutan. Di samping itu, ada perubahan dalam warna kulit, terlebih dahulu merah di kawasan sendi terjejas, dan kemudian menjadi kebiruan. Sindrom ini boleh bertahan tidak lebih dari seminggu, tetapi tidak ada perubahan berterusan dalam bentuk sendi dan pelanggaran fungsi-fungsinya.
  3. Selain daripada gejala lain, sindrom abdomen muncul. Ia disebabkan oleh pendarahan dari perut, iaitu, ke peritoneum atau dinding usus. Ini mungkin mengalami sakit di bahagian abdomen yang sederhana, kadang-kadang ia boleh menjadi sifat yang parah. Tempat penyetempatan kesakitan - pusar, kurang kerap di bahagian lain abdomen. Di samping itu, terdapat perubahan dalam rupa pesakit: kulit menjadi pucat, wajahnya tenggelam, lidahnya kering, ciri-ciri wajah yang tajam, dan mata jatuh. Sebaik sahaja rawatan bermula, rasa sakit hilang dalam masa beberapa hari. Bersama dengan manifestasi sindrom lain, najis longgar dengan pembuluh darah berdarah dan muntah berdarah dapat diperhatikan.
  4. Purpura Shenlein-Genoha disertai dengan sindrom buah pinggang, yang dicirikan oleh keradangan kapal-kapal kecil. Pada masa yang sama, darah muncul dalam air kencing, tekanan darah meningkat, dan pembengkakan dicatatkan di kawasan muka.
  5. Sindrom anemia, yang berlaku semasa perkembangan anemia, dinyatakan oleh kelemahan umum, penurunan prestasi, pening, stupefaction, menikam kesakitan di dada, sesak nafas, detak jantung meningkat semasa isyarat, lalat di depan mata anda, dan terdapat bunyi di telinga.

Sebagai tambahan kepada kumpulan gejala di atas, terdapat tanda-tanda lain: kerosakan pada saraf tunjang dan otak, keradangan otot jantung, pendarahan di paru-paru dan lain-lain. Tetapi gejala ini sangat jarang berlaku dan hanya dapat dikesan semasa kajian khas.

Ciri-ciri toksikosis kapilari pada kanak-kanak

Vaskulitis hemoragik akan menjejaskan saluran darah, sendi, buah pinggang, dan organ pencernaan, dan sering kali jangkitan terdahulu yang menjejaskan saluran pernafasan atau vaksinasi adalah asas untuk perkembangan penyakit pada kanak-kanak.

Penyakit ini juga sering dikaitkan dengan gigitan serangga atau alahan makanan. Faktor yang juga biasa adalah penyakit virus yang teruk atau hipotermia.

Vaskulitis haemorrhagic pada kanak-kanak adalah penyakit akut, kronik, dan fulminant. Aktiviti proses keradangan boleh menjadi tinggi, sederhana atau normal.

Bagi bentuk pengedaran, terdapat beberapa jenis: keradangan kulit, perut, artikular, buah pinggang, atau campuran. Akibatnya, keradangan itu boleh menyebabkan hakikat bahawa saluran dan organ saluran gastrousus akan terjejas, yang kemudiannya boleh menyebabkan pendarahan dalaman.

Pada kanak-kanak, vasculitis hemorrhagic boleh diperhatikan pada usia 17-22 tahun, tetapi risiko penyakit ini lebih tinggi pada pesakit berusia 10-16 tahun.

Diagnosis dan pemeriksaan pesakit

Diagnosis penyakit melibatkan beberapa aktiviti:

  1. Yang pertama ialah tinjauan pesakit tentang tanda-tanda. Pastikan untuk menilai tempoh pendarahan, yang meningkat dengan penyakit ini. Juga penting ialah pembekuan darah dan pembentukan bekuan.
  2. Pengesanan kehadiran penyakit kronik, kecenderungan keturunan, tabiat buruk. Di samping itu, senarai ubat yang digunakan dalam masa terdekat akan ditentukan. Di samping itu, virus hepatitis B dan C, jika ada, dikesan.
  3. Pakar meneliti pesakit, menilai keadaan kulit, sendi, muka, tekanan darah dan nadi.
  4. Ujian darah standard, najis, ujian darah dan ujian darah biokimia dilakukan.
  5. Kajian imunologi diperlukan untuk menentukan keupayaan tubuh untuk melawan penyakit.
  6. Di dalam diagnosis penyakit itu, ujian pinch, tow, and cuff diambil. Aktiviti-aktiviti ini dijalankan untuk menilai rupa pendarahan subkutan dan mengukur tekanan darah.
  7. Mengendalikan ultrasound rongga perut dan buah pinggang. Di samping itu, scintigraphy buah pinggang digunakan.
  8. Pastikan anda melakukan biopsi buah pinggang dan kulit.
  9. Menggunakan alat optik, rongga badan dan alat kelamin diperiksa untuk mengenal pasti punca pendarahan.
  10. Tusukan dilakukan untuk memeriksa sumsum tulang.

Di samping semua kaedah diagnosis dalam beberapa kes, pesakit berunding dengan ahli hematologi dan ahli reumatologi.

Rawatan penyakit ini

Patologi rawatan hanya dijalankan di hospital. Dalam kes ini, pengekalan katil diperlukan. Sebaik sahaja ruam itu hilang, pesakit boleh keluar dari katil untuk seketika. Pastikan pakar menetapkan diet dan menetapkan beberapa ubat.

Rawatan dadah vasculitis hemoragik melibatkan penggunaan ubat desensitisasi dan hormon, serta antispasmodik, antikoagulan, imunosupresan dan agen antiplatelet.

Sekiranya penyakit itu berleluasa dengan cepat, pakar tersebut menetapkan kursus plasmapheresis dan hemosorpsi.

Diet adalah suatu keharusan. Oleh itu, pesakit mesti mengecualikan daripada makanan diet yang boleh menyebabkan manifestasi tindak balas alergi: koko, buah beri, telur, coklat dan buah sitrus.

Pada masa yang sama produk mandatori yang sepatutnya membuat diet harian ialah:

  • puding, sayur-sayuran rebus atau lusuh;
  • sup, sayuran, bijirin dan tenusu, serta bijirin;
  • daging dan ikan rebus, semestinya bersandar;
  • produk bukan tenusu dan rendah lemak;
  • sayuran dan mentega;
  • omelet kukus atau telur rebus yang lembut;
  • buah manis;
  • keropok roti putih;
  • dari minum jus yang disyorkan, menguatkan, jeli, teh lemah dengan penambahan susu dan infusi dogrose;
  • jem.

Makanan perlu kerap, iaitu kira-kira 5 kali sehari. Pada masa yang sama makanan harus dikunyah dengan teliti. Makanan yang panas atau sejuk tidak boleh dimakan, suhu harus sederhana. Anda tidak boleh memakan hidangan, setiap hari dibenarkan tidak lebih dari 8 g garam.

Di samping senarai produk yang sepatutnya menjadi catuan harian, pakar menetapkan pengambilan vitamin A, B dan C.

Komplikasi yang mungkin

Jika rawatan dibuat tepat pada masanya, maka hasilnya boleh dipanggil agak baik. Sekiranya kaedah rawatan dipilih secara tidak betul atau dijalankan dari masa ke semasa, komplikasi berikut mungkin muncul:

  • kegagalan buah pinggang kronik;
  • gangguan hati dan hati;
  • diatesis hemoragik boleh berlaku;
  • pendarahan pulmonari boleh dibuka;
  • Peritonitis dianggap sebagai komplikasi;
  • anemia kekurangan zat besi sering berkembang;
  • dan juga menyatakan halangan usus.

Untuk mengelakkan penyakit berulang

Untuk mengelakkan perkembangan semula penyakit, anda mesti:

  • ikuti diet pada masa akan datang, dan anda juga harus mengecualikan semua makanan yang boleh menyebabkan reaksi alergi;
  • sampel dan vaksin dengan antigen bakteria harus dielakkan;
  • Fisioterapi juga dilarang;
  • ubat anti-bakteria perlu digunakan hanya dalam kes yang melampau;
  • Anda perlu memberi perhatian lebih kepada kesihatan anda, oleh itu, penyakit berjangkit hendaklah dirawat dengan segera;
  • Adalah disyorkan untuk menjalani peperiksaan untuk pencerobohan helminthik sekurang-kurangnya sekali setiap enam bulan dan letakkan doktor:
  • elakkan terlalu panas atau terlalu keruh;
  • meminimumkan beban mental dan fizikal;
  • tidak bersentuhan dengan bahan kimia;
  • analisis air kencing wajib.

ICD10 - Varicocele

  • Apakah Varicocele?
  • Borang dan jenis
  • Sebabnya
  • Symptomatology
  • Diagnostik
  • Rawatan

Varicocele adalah penyakit patologi yang agak tidak menyenangkan yang boleh menyebabkan ketidaksuburan pada lelaki, yang direkodkan dalam ICD-10. Semasa penyakit ini, vasculature varicose berlaku di kawasan scrotum.

Apakah keanehan penyakit dan gejala apa yang akan membantu mendiagnosisnya dalam masa? Apakah cara terbaik untuk merawat urat varikos?

Varicocele - varikos dalam skrotum

Apakah Varicocele?

Varicocele adalah penyakit kronik di mana vasodilation berlaku di bahagian inguinal, atau sebaliknya, pada kord spermatik. Manifestasi variko semacam itu membentuk pterygium di skrotum. Patologi direkodkan dalam klasifikasi antarabangsa penyakit ICD-10 (kod 186.1), sebagai lanjutan dari kapal-kapal kaki yang lebih rendah.

Pelanggaran ke atas fungsi injap vaskular menyebabkan pelanggaran tekanan aliran darah dan aliran keluar yang terbalik, yang dianggap sebagai tanda ketidakcukupan urat testis.

Sehingga kini, patologi ini berlaku pada 15% daripada keseluruhan populasi lelaki. Akibat patensi terjejas, oksigen tidak menembusi dengan baik ke dalam pembentukan sperma, dan ini memberi kesan buruk kepada pembentukan dan perkembangan normal spermatozoa. Hampir 80% orang yang didiagnosis dengan masalah seperti varicocele, mengalami kemandulan. Terdapat orang yang boleh diletakkan dalam kumpulan yang berasingan dengan diagnosis: sering berlaku varicocele di latar belakang kerja keras berat.

Pelebaran variko ciri-ciri kaki ekstrem yang lebih rendah (kod 186.1) sering didiagnosis pada ujian perubatan lelaki berumur 10 hingga 25 tahun.

Borang dan jenis

Terdapat klasifikasi varicocele mengikut ICD-10. Sebagai contoh, terdapat pelanggaran bergantung kepada:

  • Lokasi (kiri atau kanan, dua hala);
  • Ciri-ciri etiologi (utama, berfungsi, iaitu, menengah, gejala);
  • Darjah (1,2,3);
  • Gabungan penyakit (dengan atau tanpa sindrom hipertensi urat pinggang);
  • Ketidakhadiran (subklinikal dan klinikal).

Bergantung pada perubahan yang berlaku di testis, terdapat tiga peringkat varicocele mengikut ICD-10 (kod 186.1):

  • Ubat varikos didiagnosis hanya apabila meneliti pesakit. Apabila meneran seseorang dalam kedudukan berdiri.
  • Masalahnya dapat dilihat secara visual, tetapi tidak ada perubahan jelas pada testis (konsistensi dan saiznya normal). Vena mula berubah bentuk.
  • Penyakit ini menjadi lebih ketara dan mengubah penampilan buah zakar. Mereka menjadi lebih kecil, dan konsistensi dapat menjadi lebih lembut.

Varicocele - pembesaran urat daripada plexus cistiform dalam tali spermatik ICD-10 CODE

Sebabnya

Terdapat beberapa penyakit testis yang boleh mencetuskan perkembangan varicocele. Ini termasuk hipertensi vena (buah pinggang), serta kerosakan injap pada urat skrotum.

Selalunya penyebabnya menjadi penyakit genetik, yang dicirikan oleh kecenderungan kepada penyakit itu kerana penipisan dinding saluran darah dan urat.

Faktor-faktor yang menimbulkan masalah dengan pembiakan termasuk:

  • Peredaran yang lemah di kawasan panggul;
  • Proses autoimun;
  • Keturunan;
  • Aktiviti fizikal;
  • Hypothermia;
  • Pembentukan tumor dinding abdomen;
  • Pembentukan parut dalam tisu buah pinggang;
  • Kecederaan.

Pembentukan tumor dinding perut boleh menyebabkan kemunculan varicocele

Symptomatology

Selalunya, lelaki tidak melihat masalah dan tidak merasakan ketidakselesaan dengan varicocele (kod 186.1) sehinggalah penyakit itu berlalu ke peringkat kedua atau ketiga. Selalunya, lelaki melihat gejala berikut:

  • Meningkatkan saiz dan ketinggalan satu bahagian skrotum (biasanya kiri);
  • Nyeri di kawasan pangkal paha, meningkat semasa rangsangan seksual dan pergerakan;
  • Apabila proses berjalan, scrotum mula mengganggu berjalan;
  • Dari masa ke masa, testis yang terjejas berkurangan;
  • Ubah cacat muncul;
  • Kesakitan menjadi kekal.

Selain fakta bahawa kesakitan diperhatikan di kawasan pangkal paha, perkara yang sama ditunjukkan di rantau lumbar. Sekiranya anda tidak mendiagnosis penyakit itu dalam masa yang lama dan tidak memulakan rawatan, kemandulan dan atrofi testis boleh muncul.

Gejala varicocele pada lelaki

Diagnostik

Pelebaran varikos pada kapal di rantau spermatic, masing-masing, ICD-10 didiagnosis oleh palpation, pemeriksaan visual dan kaedah penyelidikan fizikal.

Untuk membuat diagnosis yang tepat, doktor mungkin menetapkan ujian darah, air kencing, dan sperma. Dengan varicocelematosis atau pelanggaran dalam pembentukan sperma adalah perkara biasa. Doktor menentukan tahap pengembangan urat dalam kedudukan berdiri dan berbaring, dan juga menganalisis jumlah ujian dan konsistensi mereka. Pada peringkat awal perkembangan vena varikos skrotum oleh ICD-10, ultrasound dan dopplerography boleh digunakan. Kaedah seperti angiografi isotop dan nephroscintigraphy sama-sama popular.

Diagnosis dengan varicocele oleh palpation

Rawatan

Pelebaran vaskular di zon inguinal mengikut ICD-10 agak bermasalah untuk merawat dengan kaedah konservatif. Pada tahap awal pembangunan, prosedur dan ubat-ubatan yang membantu untuk meningkatkan peredaran darah dapat membantu.

Dengan proses yang lebih serius tanpa campur tangan pembedahan tidak boleh dilakukan. Matlamat utama yang mereka cuba capai semasa operasi adalah untuk menghasilkan aliran keluar tiruan darah terkumpul dari kawasan scrotum.

Terdapat kaedah rawatan bedah yang paling biasa:

  • Operasi klasik mengikut kaedah Ivanisevich. Ia terdiri dalam membalut vena radang untuk mengecualikan kemungkinan aliran darah terbalik di dalam testis. Prosedur sedemikian agak traumatik dan mempunyai kadar berulang tinggi;

Operasi klasik mengikut kaedah Ivanisevich

  • Campurtangan endoskopik. Sekitar kawasan yang meradang itu adalah lima lubang disebabkan oleh pakar bedah itu mempunyai peluang untuk menilai keadaan urat. Ini dilakukan dengan bantuan peralatan khas dengan monitor. Pada urat telur memasang kurungan khas yang diperbuat daripada titanium. Teknik ini membolehkan rawatan dua buah zakar sekaligus;
  • Operasi Marmara Varicocele. Cubaan kecil dibuat di pangkal paha. Melaluinya melakukan tinjauan dan menghapuskan punca penyakit. Kerana hirisan kecil, tempoh pemulihan agak pendek;

Mikrosurgeri Marmara untuk Varicocele

  • Revascularization mikrosurgikal testis. Semasa operasi, vena yang terjejas dikeluarkan.

Semasa campur tangan pembedahan di atas, pelbagai komplikasi boleh timbul:

  • Kesakitan yang tidak menyenangkan yang boleh bertahan selama satu tahun;
  • Penampilan edema scrotal;
  • Kesesakan limfa;
  • Gangguan arteri sperma dan akibat atrofi scrotal;
  • Kemungkinan kambuh baru.

Punca dan rawatan varikokel dalam kanak-kanak dan remaja prasekolah

Varicocele adalah penyakit biasa bukan sahaja di kalangan lelaki dewasa, tetapi juga di kalangan budak lelaki.

Pada mulanya, penyakit itu kelihatan tidak berbahaya, dan ibu bapa tidak berusaha untuk merawatnya.

Tetapi patologi ini, dengan peredaran masa, mula berkembang, dan sudah pada usia 15 kanak-kanak mempunyai pelbagai komplikasi dan terdapat kebarangkalian ketidaksuburan.

Oleh itu, tugas ibu bapa yang penyayang untuk mendiagnosis penyakit sedini mungkin dan mula merawatnya semasa kanak-kanak masih kecil.

Apakah varicocele dalam kanak-kanak lelaki?

Kod IOC - 10 varicocele pada kanak-kanak adalah 186.1. Penyakit yang sama bermaksud urat varikos yang berlaku di bahagian bawah badan. Dan walaupun, pada dasarnya, penyakit itu muncul pada usia 15 hingga 30 tahun, kecenderungan awalnya dapat ditentukan pada usia yang sangat muda.

Penyakit ini adalah pembesaran urat yang berlaku di kawasan kord spermatik dan di kawasan testis.

Oleh itu, fungsi injap yang menghalang aliran keluar darah terganggu.

Tekanan pada kapal meningkat, yang membawa kepada ubah bentuk mereka.

Penyakit ini terdapat pada 20% populasi lelaki di Bumi, dan ia dapat dikesan pada peringkat awal dalam 8% lelaki dan kanak-kanak.

Sebagai peraturan, varicocele mula berkembang dalam tempoh pertumbuhan intensif lelaki, yang menyumbang 14-15 tahun.

Walau bagaimanapun, akibatnya adalah serius. Jika anda tidak merawat varicocele pada peringkat awal, maka ada kemungkinan ketidaksuburan, tetapi jika anda memulakan penyakit, maka ini dapat menyumbang kepada pembentukan sel-sel kanser.

Varicocele pada kanak-kanak

Umur purata varicocele berbeza dari 15 hingga 25 tahun. Ia adalah dalam tempoh ini bahawa pemanasan aktif berlaku di dalam tubuh lelaki, dan kadang-kadang ini tidak mempunyai kesan terbaik ke atas sistem kencing.

Walau bagaimanapun, ini tidak bermakna sehingga kanak-kanak mencapai umur 14 tahun, ibu bapa boleh menjadi tenang. Varicocele dapat dikesan walaupun pada kanak-kanak yang sangat kecil, menunjukkan penjagaan yang mencukupi.

Mempunyai bayi

Tidak kira betapa anehnya, bayi juga terdedah kepada varicocele. Benar, alasan untuk ini belum ditubuhkan. Ada kemungkinan bahawa ketidaksempurnaan aliran keluar vena, yang terganggu ketika dilahirkan, menjadikannya diketahui dengan cara ini.

Pada kanak-kanak pada zaman ini, ada kecacatan dalam perkembangan urat spermatik dalaman atau luaran. Darah bertakung di dalamnya, aliran keluarnya tidak berlaku, kerana hipoksia tisu testik berkembang.

Sebagai peraturan, faktor-faktor yang serius boleh menjejaskan penyakit tersebut, iaitu, kelemahan kongenital, yang dikesan dalam grid vaskular, yang banyak di antara urat.

Ketidaksempurnaan injap sistem testik juga memberi kesan.

Untuk menentukan varicocele pada kanak-kanak masih boleh di hospital.

Doktor mudah mengenali penyakit ini berdasarkan faktor-faktor berikut.

  • demam buah zakar;
  • kejatuhan mereka;
  • tisu hipoksia;
  • urat dilipat;
  • perbezaan saiz;
  • dan juga, perubahan corak urat.

Dan apakah maksudnya jika varicocele dikesan pada usia payudara yang lebih tua? Pertimbangkan lagi.

Remaja

Jika kita beralih kepada statistik, maka varicocele jarang sekali boleh direkodkan pada kanak-kanak yang berumur sembilan tahun, dan sudah berusia di antara 10 hingga 14 tahun ia muncul dalam 20% remaja. Setuju, angka-angka yang mengagumkan, tetapi apa yang mempengaruhi lompat tajam dalam data?

Sekiranya kita beralih kepada fisiologi, maka dalam tempoh 10 hingga 15 tahun, alat kelamin lelaki meningkat. Sebagai peraturan, kenaikan berlaku dalam langkah-langkah, dan jarak yang cukup besar dari 5 hingga 15 - 20 cm.

Reformasi berlaku, itulah sebabnya salah satu testis mungkin tidak mempunyai pemakanan yang cukup, jadi tanda varicocele separa adalah perbezaan dalam jumlah.

Jika sebab utama perkembangan varikokel pada orang dewasa berkaitan dengan fakta bahawa kerja grid vaskular dan sistem peredaran darah secara keseluruhannya mengalami gangguan, maka penyebab varikokel pada anak lelaki berusia 12-14 tahun dan anak-anak muda berada pada peningkatan tajam, jadi ibu bapa harus memperhatikan seberapa cepat anak mereka, dan jangan teragak-agak dengan lawatan yang dirancang ke ahli urologi.

Varicocele - gambar pada kanak-kanak:

Punca pembangunan

Doktor mengenal pasti sebab-sebab lain yang boleh menjejaskan kesihatan anak lelaki itu. Mari lihat lebih dekat dengan menghapuskan faktor risiko ini untuk anak anda.

  1. Jika garis lelaki dalam seseorang dalam keluarga telah diperhatikan varicocele, maka faktor ini boleh berfungsi dengan negatif pada anak anda.
  2. Cedera kelahiran yang menjejaskan dinding lemah saluran darah. Jika kelahiran telah berlalu dengan komplikasi, ia juga boleh menyebabkan kecacatan kongenital.
  3. Penyebab perkembangan varicocele boleh menjadi pelbagai kerosakan mekanikal.
  4. Seolah-olah ini tidak pelik, tetapi penyakit pernafasan yang disertai batuk boleh menjejaskan perkembangan penyakit.
  5. Pengujaan kuat yang berterusan tanpa pelepasan, iaitu persetubuhan, mempengaruhi pengembangan dan penguncupan urat, yang membawa kepada ubah bentuk.
  6. Pengangkat berat
  7. Sembelit.
  8. Peningkatan suhu di kawasan testicular.
  9. Keadaan darah
  10. Disfungsi injap.
  11. Aktiviti fizikal.
  12. Tumor.
  13. Kekurangan tepu badan dengan oksigen.

Anda boleh membaca lebih lanjut mengenai sebab-sebab penyakit di sini.

Gejala

Adalah penting untuk ibu bapa memberi perhatian kepada mengkaji gejala-gejala varicocele untuk mengesyaki jenis penyakit ini pada anak mereka pada waktunya.

Tanda-tanda pertama penyakit itu dapat dilihat apabila perkembangan aktifnya bermula.

  1. Gejala utama perkembangan varikokel adalah sakit yang merasakan atau lebih mungkin memiliki watak menarik, yang ditunjukkan dalam skrotum, serta di pangkal paha. Kesakitan mungkin tidak selalu muncul, tetapi hanya apabila mengangkat berat atau tenaga fizikal.
  2. Sensasi gatal-gatal, pembakaran, dan ketidakselesaan lain dalam skrotum adalah penyebab penyakit.
  3. Skrotum boleh meningkatkan saiznya.
  4. Ubat varikos bukan ciri dalam sistem urogenital juga menunjukkan penyakit.

Lama kelamaan, tanpa rawatan yang betul, rasa sakit pada skrotum mungkin meningkat, dan sensasi gatal-gatal dan pembakaran meningkat.

Vena berkembang, dan darah, sebaliknya, boleh bertahan. Ini membawa kepada pembentukan benjolan yang menyakitkan, yang tidak membubarkan, tetapi menyumbat urat, dengan itu menjadikannya sukar untuk menenun badan dengan oksigen. Malangnya, hanya pada masa ini ibu bapa dan anak dapat memberi perhatian kepada kehadiran penyakit itu, dan mengambil tindakan.

Tahap

Varicocele mempunyai beberapa tahap perkembangan dalam tubuh kanak-kanak.

Yang pertama atau berbeza, tahap mudah mempunyai gejala berikut.

Ibu bapa mungkin melihat urat yang dilipat yang ada di kawasan skrotum. Biasanya, pembesaran seperti ini berlaku semasa kebangkitan kanak-kanak yang aktif. Uji boleh berukuran yang berbeza.

Tahap keterukan kedua menunjukkan bengkak yang kuat pada urat. Bengkak sedemikian boleh dilihat hanya pada pelantikan dengan ahli urologi, dalam kedudukan yang berdiri.

Peringkat ketiga dipanggil terang-terangan, dan melibatkan pembuluh darah varikos yang serius.

Ini jelas dan tidak hanya dapat dilihat oleh doktor profesional, tetapi juga kepada ibu bapa dan anak.

Dan pada sensasi, pembesaran urat seperti ini adalah seperti benjolan, didorong di bawah kulit.

Ia tidak boleh disentuh dan diasah, dan jika didapati, keperluan mendesak untuk mendapatkan nasihat doktor.

Pada masa yang sama, skrotum mungkin kelihatan seakan membengkak dan membesar.

Jadi, jika varicocele ditemui pada anak berusia 11 tahun, apa yang perlu dilakukan? Dan bagaimanakah pada usia yang lain?

Rawatan

Semakin cepat anda mendiagnosis varicocele dan anda cuba merawatnya, semakin besar kemungkinannya untuk mengelakkan pembedahan.

Sekiranya penyakit pada kanak-kanak lelaki varicocele dikesan pada peringkat pertama, maka rawatan adalah mungkin dengan ubat. Peringkat kedua sedang dipersoalkan. Peringkat ketiga melibatkan hanya campur tangan pembedahan.

Medicamentous

Doktor menegaskan bahawa rawatan ubat varikokel pada kanak-kanak adalah mustahil. Pembedahan diperlukan, dan lebih cepat lebih baik. Walau bagaimanapun, tidak semua ibu bapa akan membenarkan rawatan pembedahan dengan anak kecil. Oleh itu, ia berguna untuk membongkar cara lain.

Adalah disyorkan untuk mengambil ubat-ubatan hanya pada peringkat pertama perkembangan penyakit, ketika masih mungkin untuk mendapatkan kembali tubuh untuk bekerja, menggunakan narkoba.

Anda perlu memberi perhatian kepada ubat vasoconstrictor yang hanya boleh diresepkan oleh doktor kepada anda. Di samping itu, tambahan yang baik untuk rawatan akan menjadi urut, yang perlu dilakukan oleh pakar yang berkelayakan.

Pembedahan

Campur tangan bedah diperlukan pada tahap kedua dan ketiga varikokel, operasi pada anak-anak dengan dan tanpa anestesi akan membantu mencegah kemandulan dan kanker di masa depan.

Terdapat beberapa jenis operasi yang boleh dilakukan untuk menyembuhkan varicocele.

Jenis campur tangan yang paling biasa ialah operasi Ivanissevich.

Ia digunakan kedua-duanya pada peringkat pertama dan pada peringkat ketiga penyakit, bagaimanapun, operasi ini tidak disyorkan untuk kanak-kanak disebabkan oleh tahap tinggi peluang untuk mendapat cedera. Ia dilakukan di bawah anestesia umum.

Operasi Marmara. Salah satu operasi paling berkesan untuk menghapuskan varicocele. Ia dilakukan di bawah anestesia tempatan. Doktor meninggalkan hirisan kecil di skrotum, penembusan ke dalam rongga abdomen berlaku. Kapal yang terjejas terlepas dan kemudian dijahit kembali. Sebagai peraturan, selepas operasi sedemikian, komplikasi paling kurang diperhatikan.

Satu lagi jenis pembedahan adalah dengan endoskopi. Hasil daripada operasi itu adalah pengasingan vena yang dipengaruhi oleh varicocele. Operasi dilakukan melalui tiga punca, di mana tiub dimasukkan.

Melalui salah satu daripada mereka, gas disuntik ke dalam rongga perut, sementara yang lain adalah pengawasan video dan alat. Kaedah ini sangat berkesan, tetapi berlaku di bawah anestesia umum, yang boleh memberi kesan buruk kepada kesihatan kanak-kanak yang rapuh.

Rawat perhatian anda terhadap kesihatan anak anda, jangan mengabaikan pemeriksaan urologi yang dirancang. Ada kemungkinan penyakit-penyakit yang baru mulai berkembang di dalam tubuh, dengan rawatan yang tidak wajar, akan meninggalkan tanda-tanda mereka, sehingga merendahkan anak anda dari kegembiraan ayah.

Apakah varicocele dan kod apa yang ada dalam ICD 10?

Varicocele, kod ICD 10 - 186.1, adalah salah satu penyakit yang paling menjejaskan sistem pembiakan lelaki. Sekiranya anda tidak mengenalinya dan tidak memulakan rawatan dengan segera, patologi vena ini boleh membawa kepada beberapa gejala negatif untuk seseorang dan juga untuk menyelesaikan atrofi testis.

Apakah Varicocele?

Varicocele pada ICD merujuk kepada penyakit varikos. Ciri-cirinya ialah bahawa kapal skrotum, iaitu tali spermatik, terjejas. Kod antarabangsa menunjukkan bahawa varicocele juga merupakan masalah anggota bawah.

Penyakit ini berbahaya bagi seseorang, kerana bukan sahaja ia menyebabkan sakit yang tidak menyenangkan, tetapi juga tidak mengisi testis dengan jumlah oksigen yang diperlukan. Akibatnya, spermatozoa tidak dihasilkan dalam kuantiti yang betul, mereka kehilangan mobiliti mereka, dan lelaki itu menjadi subur untuk ini.

Menurut WHO, penyakit itu dikesan pada kira-kira 15% daripada keseluruhan populasi lelaki di planet ini. Dalam kes ini, kira-kira 40% daripada semua lelaki subur didiagnosis dengan varicocele. Anda boleh jatuh sakit pada usia apa-apa, tetapi selalunya masalah ini berlaku pada orang muda berumur 15 hingga 25 tahun (iaitu semasa akil baligh dan aktiviti seksual).

Untuk kemudahan diagnosis dan rawatan lanjut dalam perubatan, adalah perkara biasa untuk membahagikan varicocele ke subtipe berasingan. Yang paling biasa ialah klasifikasi berdasarkan lokasi patologi. Alokasikan varikokel:

  • sebelah kiri;
  • betul;
  • dua hala.

Atas dasar penyakit memancarkan klinik:

  • klinikal - yang menjadikan dirinya dirasai oleh gejala tertentu;
  • subklinikal - tidak nyata sendiri.

Bergantung pada komplikasi yang berkaitan:

  • tidak rumit;
  • rumit (selalunya ia hipertensi urat buah pinggang).

Selaras dengan etiologi:

Varicocele dibahagikan kepada peringkat berasingan bergantung kepada berapa banyak patologi yang telah dibangunkan:

  1. Yang pertama. Perubahan patologi tidak semestinya nyata. Adalah mungkin untuk mengenal pasti mereka hanya dengan bantuan peralatan perubatan tertentu.
  2. Yang kedua. Pesakit itu sendiri tidak merasakan kehadiran patologi, tetapi doktor mungkin melihat bahawa pembuluh darah diluaskan. Untuk diagnosis menggunakan kaedah palpation.
  3. Ketiga. Pelanjutan menjadi lebih ketara, dan doktor berjaya dapat menguji mereka, tidak kira apa kedudukan orang itu.
  4. Keempat. Perkembangan urat sangat kuat sehingga anda dapat melihatnya tanpa palpasi, visual.

Kenapa varicocele timbul dan bagaimana ia muncul

Terdapat kes-kes apabila varicocele menjadi akibat daripada penyakit-penyakit anatomi organ-organ genital. Versi penyakit ini sering dipanggil kongenital. Di samping itu, varicocele (ICD 10 - 186.1) mungkin berlaku disebabkan oleh penyakit tertentu, termasuk hipertensi vena, operasi terjejas beberapa injap vena.

Kecenderungan genetik, yang dikaitkan dengan penipisan kulit pada kemaluan lelaki, menyumbang kepada penampilan penyakit ini. Doktor memanggil faktor pengaruh tambahan:

  • senaman yang kerap (sebenarnya, 70% pesakit dengan varicocele mempunyai kerja keras atau hobi sukan);
  • penyakit autoimun;
  • kecederaan;
  • hipotermia;
  • keturunan;
  • gangguan peredaran darah (contohnya, di hadapan tumor di organ panggul);
  • parut dalam tisu buah pinggang;
  • tumor di rongga perut.

Sebagai peraturan, majoriti lelaki di peringkat awal penyakit tidak merasakan kehadiran patologi. Selalunya, varicocele menjadikannya dirasakan pada tahap 3-4. Dalam kes sedemikian, lelaki mengadu mengenai:

  • sakit di pangkal paha, yang meningkat dengan berjalan kaki, bermain sukan atau rangsangan seksual;
  • penurunan dalam testis yang berpenyakit, dan dalam varian dua hala penyakit - kedua-dua testis;
  • Dalam kes-kes yang lebih tinggi, skrotum sangat mengganggu apabila berjalan;
  • keturunan yang teruk dari salah satu testis (biasanya ditinggalkan).

Selanjutnya, kesakitan menjadi lebih kerap atau tetap. Dia boleh memberi di pangkal paha atau di bahagian bawah belakang. Jika anda tidak menjalankan rawatan patologi tepat pada masanya, penyakit ini boleh membawa kepada atrofi testis.

Diagnostik

Doktor mungkin mengesyaki perubahan patologi dalam kes apabila pesakit mula mengadu rasa sakit, ketidakselesaan di skrotum semasa rangsangan seksual atau semasa pergerakan. Sekiranya kapal tidak kelihatan secara visual, 2 kaedah penyiasatan utama digunakan, yang pertama adalah diagnostik menggunakan peralatan perubatan khas. Ini termasuk:

  1. Ultrasound - memberi peluang untuk menilai struktur dan fungsi seluruh testis. Perhatian khusus diberikan kepada saiz organ (penurunan dalam testis mungkin menunjukkan permulaan atrofi). Terdapat perubahan patologi atau neoplasma yang boleh mengganggu bekalan darah normal.
  2. Sonografi Doppler juga digunakan oleh peranti ultrabunyi, bagaimanapun, ia bukanlah organ sendiri yang diperiksa, tetapi kapal, termasuk magnitud pengembangannya, kehadiran pembekuan darah.

Kaedah kedua ialah diagnosis dengan meneliti badan. Dijalankan oleh doktor di pejabat perubatan. Pesakit mesti mengubah kedudukannya secara berkala. Dalam kes varikokel, pakar mungkin tidak dapat melihat penempatan asimetris organ. Salah satu testis boleh turun dengan berat. Kadang-kadang mungkin untuk menguji urat sendiri dan nod mereka. Dengan bantuan palpation, doktor kadang-kadang boleh menentukan kehadiran tumor.

Oleh kerana varicocele secara langsung menjejaskan kualiti sperma, pesakit mesti lulus spermogram. Penurunan yang ketara dalam hasil analisis (aktiviti rendah spermatozoa) dikaitkan dengan tahap yang lebih kompleks dan diabaikan. Faktor tambahan yang membolehkan doktor untuk mengesyaki varicocele adalah buasir dan urat varikos pada kaki.

Bagaimana merawat patologi

Sukar untuk merawat perkembangan patologi urat skrotum dengan bantuan kaedah konservatif. Sudah tentu, seperti dalam kes kaki kaki varicose, pesakit boleh menggunakan gel chestnut kuda dan krim, tetapi mustahil untuk menyembuhkan mereka dengan varicocele. Antara ubat-ubatan yang dibenarkan menggunakan perkara berikut:

  • antioksidan (antioksidan, Vitamax ditambah C dan lain-lain);
  • vitamin kompleks;
  • venoprotectors (contohnya, Detraleks, Eskuzan, Ginkor Forte);
  • penambah peredaran darah (Trental, Arbiflex);
  • ubat kompleks (Tocopherol, Ascorutin);
  • ubat penahan sakit (Paracetamol, No-Spa, Ibuprofen).

Hasil yang lebih baik doktor dapat dicapai melalui rawatan pembedahan pesakit. Cara campur tangan pembedahan adalah seperti berikut;

  1. Operasi Palomo. Menyediakan persimpangan kedua-dua urat testis dan arterinya. Paling sering digunakan dalam kes di mana seseorang tidak lagi bercadang untuk menjadi bapa.
  2. Operasi Ivanissevych. Ia digunakan jika patologi tidak begitu kompleks. Semasa campur tangan, doktor membuat hirisan pada dinding depan rongga perut. Vena benih kiri terikat.
  3. Anastomosis. Terutamanya operasi yang sukar, oleh itu hanya dilakukan pada hipertensi buah pinggang yang sangat jelas. Memberi pemindahan untuk bahagian proksimal vena benih ke dalam dalaman membujur.
  4. Embolization Berlaku dalam kes-kes kambuh selepas jenis operasi lain. Menyediakan penggunaan spiral dan ubat sclerosing.
  5. Kliping laparoskopi. Ia dijalankan dari sisi rongga perut. Menyediakan untuk pengenaan kurungan titanium.

Tempoh pemulihan selepas setiap operasi ini panjang. 3 bulan pesakit mesti menggunakan ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor. Yang paling berbahaya kepada kesihatan manusia adalah tempoh sehingga cagaran dibentuk sepenuhnya.

Varicocele adalah patologi serius yang membawa kepada komplikasi yang serius. Untuk pengesanan vena varikos yang tepat pada masanya, setiap lelaki mestilah menjalankan pemeriksaan tahunan oleh pakar urologi. Mengetahui gejala yang sedikit, adalah disyorkan untuk segera menghubungi pakar. Perubatan moden boleh berkesan dan dalam masa yang singkat dapat mengatasi penyakit testis ini.

Varicocele dalam sistem klasifikasi antarabangsa untuk penyakit

Varicocele adalah penyakit sistem pembiakan lelaki, yang terdiri daripada kekalahan varises urat urat testis. ICB 10 varicocele tergolong dalam kelas penyakit sistem peredaran darah, subclass penyakit limfatik dan vena. Subseksyen ini termasuk vena varikos kaki, rektum, esofagus. Penyetempatan yang lebih jarang berlaku daripada urat vektor yang terjejas diklasifikasikan sebagai kelas I86, yang termasuk varicocele. ICD 10 menamakannya sebagai subseksyen I86.1. Lokasi yang berbeza dan tahap penyakit tidak ditunjukkan oleh cipher berasingan. Oleh itu, kod ICD 10 varicocele - I86.1

Keperluan ICD

ICD 10 adalah klasifikasi penyakit antarabangsa di mana mereka dikategorikan untuk kemudahan penggunaan. Tujuannya adalah untuk membuat klasifikasi terperinci yang boleh digunakan oleh doktor di seluruh dunia. Apabila kod abjad angka digunakan, kekeliruan terminologi semasa pemindahan kesusasteraan perubatan saintifik dari bahasa lain hilang. Akibatnya, para doktor dapat berkongsi pengalaman mereka dalam merawat penyakit kepada rakan sekerja di mana-mana negara di dunia. ICD-10 menyumbang kepada pemudahan teknologi maju bersama dalam bidang perubatan.

Setiap penyakit mengikut ICD-10 mempunyai cipher sendiri (kod varicocele 186.1). ICD sentiasa ditambah dan diperbetulkan. Pada masa ini, nilai berangka adalah 10, iaitu, ia telah disemak berkali-kali. Selang semakan dokumen dikawal dengan jelas, tetapi masa semakan sering tidak dihormati.

Varicocele oleh ICD

Varicocele mengikut ICD 10 mempunyai kod I86.1. Varicocele paling sering dijumpai pada usia 11-20 tahun terutamanya di testis kiri kerana ciri-ciri struktur sistem peredaran darah. Perangkaan penyakit varicocele ICD-10 oleh kod 186.1 menunjukkan bahawa urat varikos testis didiagnosis pada 15% daripada populasi lelaki. Dalam kumpulan orang yang aktiviti profesional dikaitkan dengan senaman yang teruk dan teratur, kejadian varicocele mencapai 70%. Patologi sering didiagnosis pada lelaki yang telah dirawat untuk kemandulan menengah. Di kalangan remaja dan kanak-kanak, kod varicocele untuk ICD 10 adalah sama dengan orang dewasa.

"Varicocele" diterjemahkan daripada Latin sebagai "tumor nod vena." Penyakit ini berkembang sama dengan urat varikos kaki, yang paling kerap disebabkan kelemahan pada injap urat atau ketiadaannya yang lengkap, akibatnya terdapat genangan darah dalam urat, mereka berkembang, aliran darah terbalik berlaku.

Menurut kod ICD, varicocele mempunyai asal yang berbeza:

  • Diperoleh.
    Dibangunkan di bawah pengaruh pertumbuhan intensif badan lelaki remaja. Pada lelaki dewasa, penyakit berlaku di bawah pengaruh sembelit kronik atau cirit-birit, memakai berat badan yang tetap.
  • Congenital
    Jenis penyakit ini dikaitkan dengan perkembangan tidak normal injap vena, ciri-ciri struktur saluran darah. Selalunya berkembang di sebelah kiri, yang disebabkan oleh peningkatan tekanan darah dalam lumen urat renal kiri. Kod ICD 10 186.1 di sebelah kiri mempunyai varicocele, dan juga jenis varises lain dari skrotum.

PENTING! Varicocele biasanya tidak bergerak dari satu peringkat ke tahap lain. Ia berkembang ke tahap yang tertentu dan tidak berkembang lagi. Ia bergantung kepada sifat-sifat tegangan urat.

Pada asasnya, varicocele kiri didiagnosis (kod ICD 10-186.1), penyakit itu lebih kerap dijumpai di sebelah kanan, dalam kes terpencil terdapat varicocele dua hala.

Punca Varicocele

Terdapat banyak sebab untuk perkembangan penyakit seperti varises vena scrotum. Antaranya ialah:

  1. penyakit kronik sistem kencing dan kelamin (prostatitis, orchitis, adenoma prostat);
  2. ciri-ciri anatomi injap vena (kelemahan atau ketiadaannya);
  3. tabiat buruk. Ketagihan terhadap alkohol dan tembakau menjejaskan saluran darah. Untuk apa-apa masalah dengan aliran darah, risiko meluaskan kord spermatik meningkat secara dramatik;
  4. kemunduran kongenital vena cava;
  5. seks jarang berlaku;
  6. sembelit kronik atau cirit-birit;
  7. kegagalan tisu penghubung;
  8. kerja fizikal berat yang dikaitkan dengan pengetatan berat yang berterusan, peninggalan statik yang panjang di kakinya.

Symptomatology

Menurut ICD 10, varicocele mempunyai 4 peringkat, yang dicirikan oleh manifestasi mereka.

  • Zero.
    Dalam tempoh ini, penyakit itu tidak dapat dilihat sendiri. Kadang-kadang terdapat rasa nyeri di skrotum, yang cepat berlalu. Dalam tempoh ini, asimetri skrotum tidak diperhatikan, ia tidak digantung, pesakit tidak mengalami ketidakselesaan semasa palpation.
  • Yang pertama.
    Pada peringkat ini, mereka mula menunjukkan kesakitan yang melengkung di skrotum, yang meningkat dengan berjalan kaki, peningkatan latihan fizikal, semasa hubungan seksual. Apabila pemeriksaan luaran dalam kedudukan terdedah, tidak ada penyelewengan, semasa memeriksa skrotum, vena dilipat tidak dikesan. Mereka boleh dikenal pasti oleh palpasi skrotum dalam kedudukan berdiri.
  • Yang kedua.
    Semasa peringkat kedua, varicocele sudah mempunyai gambaran klinikal yang jelas. Seorang lelaki berasa sakit biasa di pangkal paha. Walaupun pemeriksaan visual, urat varikos diperluas tidak dapat dilihat, tetapi apabila dirasakan dalam kedudukan apa pun, mereka dirasai.
  • Ketiga.
    Di peringkat ketiga, anda juga dapat melihat vena yang sakit dengan mata kasar. Mereka ditenun menjadi banyak knot dan menjadi seperti sekumpulan buah anggur. Spermatogenesis terganggu, sakit sentiasa diperhatikan, mereka menjadi tajam dan tajam walaupun dalam keadaan santai. Semasa pembuangan kencing ada perasaan kenyang dalam skrotum. Kadang-kadang pesakit mengadu berpeluh dan membakar dalam buah zakar.

Skrotum menjadi ungu kebiruan, memulakan ubah bentuknya. Selalunya ia boleh diperhatikan hyperthermia skrotum dan peninggalannya dari pihak yang terjejas. Semua gejala lebih ketara dalam keadaan panas, selepas pergerakan yang panjang dan aktif, tenaga fizikal, semasa seks.

Semua peringkat penyakit varicocele mempunyai kod biasa mengikut ICD, tanpa mengira tahap, komplikasi, lokasi.

Diagnosis dan rawatan

Untuk mendiagnosis penyakit itu, doktor menjalankan pemeriksaan visual dan palpasi skrotum, yang mana menentukan tahap penyakitnya. Manakala gerakan Valsalva dilakukan, di mana pesakit diminta menahan perut. Dalam kedudukan ini, pengisian darah pada urat skrotum berlaku, dan varises-dilated vessels menjadi kelihatan.

Pesakit ditetapkan satu siri ujian:

  • ujian darah;
  • Skrotum ultrasound dan Doppler;
  • spermogram diperlukan;
  • thermography (penentuan suhu tinggi di kawasan terjejas);
  • phlebography (penilaian keadaan kapal menggunakan sinar-x selepas suntikan agen sebaliknya ke dalamnya).

Mengikut keputusan semua ujian, tahap penyakit ditentukan dan taktik rawatan dipilih.

Biasanya, dengan varicocele di sebelah kiri (ICD 10, kod 186.1), pada varises kanan dan varikos dua urat testis, satu operasi ditunjukkan, tanda-tanda di mana adalah: sakit di skrotum, atropi testis, perkembangan asimetri skrotum, ketundangan testis akibat gangguan aliran darah.

PENTING! Kehadiran varicocele bukan merupakan petunjuk untuk pembedahan. Penyakit itu sendiri tidak berbahaya kepada kesihatan. Sekiranya seorang lelaki tidak terganggu dengan ketidakselesaan estetik, sakit di skrotum, dia tidak bercadang untuk menjadi bapa, maka anda tidak boleh bersetuju dengan operasi itu.

Terdapat beberapa kaedah pembedahan:

  • Operasi terbuka Ivanissevich.
    Ia dianggap paling biasa, tetapi juga yang paling traumatik. Intipati operasi ini membebaskan vena testis yang terjejas oleh urat varikos. Pakar bedah membuat percikan 3-5 cm di bahagian abdomen. Plexus vena yang terjejas oleh urat varicose diasingkan dan dibalut. Kelemahan operasi mengikut Ivanisevich termasuk tempoh pemulihan yang panjang, peratusan tinggi kambuh (30-40), kebarangkalian kerosakan pada nodus limfa yang berdekatan, endapan saraf, dan arteri.
  • Menurut Marmar.
    Ia adalah jenis operasi Ivanisevich, tetapi kurang traumatik. Melalui kepak kecil (2-3 cm panjang) di kawasan selangkah, pakar bedah mengasingkan urat yang terkena dan melintasi mereka. Operasi ini berlaku di bawah kawalan mikroskop perubatan, jadi semasa ligation dari urat kemungkinan kerosakan pada kapal dan saraf yang bersebelahan adalah dikecualikan.
  • Sclerotherapy
    Semasa sclerotherapy, kateter dimasukkan ke dalam arteri femoral dan bahan sclerosing dimasukkan ke dalam urat femoral, yang melekatkan salur yang dilat ke urat testis, menghalang darah vena dari mengalir ke belakang. Selalunya operasi itu dilakukan dengan varicocele dua hala.
  • Laparoscopy.
    Tiga punca dibuat di rongga perut, di mana instrumen endoskopik dimasukkan dan kamera kecil, dengan bantuan pakar bedah memantau semua manipulasi pada skrin. Ini adalah kaedah invasif yang minimum, selepas pemulihannya cepat.
  • Mikroskop.
    Melalui pemotongan kecil di kawasan suprapubic, vena testis dikeluarkan sebelum ia memasuki urat renal, dan epigastrik disutradarai sebaliknya.

Pencegahan

Untuk mengurangkan kemungkinan membina vena varikos pada urat-urat testis (penyakit varicocele, kod ICD 186.1), lelaki harus mengikuti beberapa peraturan mudah:

  • melawat ahli urologi sekurang-kurangnya sekali setahun, terutamanya jika terdapat kecenderungan genetik pada vena varikos, ketidakcukupan injap vena. Dalam kes ini, penyakit ini boleh dikenalpasti pada mulanya dan dengan bantuan ubat khas (suspensor) dan ubat antivaricose untuk mengelakkan pembuluh darah lebih lanjut;
  • rawatan penyakit yang tepat pada masanya bagi sistem urogenital;
  • bersenam secara teratur, tetapi elakkan angkat berat. Berjalan, berenang, permainan sukan sesuai.

Bahaya varicocele testicular (kod ICD 10-186.1) adalah perkembangan ketidaksuburan pada lelaki. Ubah varikos yang dilanjutkan dengan ketat mengelilingi testis, yang tenggelam ke dalamnya seperti bantal panas. The overheats testicle, dan untuk pengeluaran sperma memerlukan suhu sedikit lebih rendah daripada suhu badan. Akibatnya, spermatozoa terhenti untuk dihasilkan, dan yang sudah ada, mula bergerak perlahan atau mati sepenuhnya.

Penyakit ini membawa kepada atrofi testis pesakit. Ia berkurangan sebanyak 25%. Ujian varicocele "satelit" sering menjadi buasir dan urat varikos kaki. Varicocele mungkin menunjukkan patologi buah pinggang, organ panggul dan ruang retroperitoneal. Dalam kes ini, ia dipanggil menengah. Perhatian khusus perlu dibayar kepada varicocele pada usia tua. Ia boleh mencetuskan tumor kanser dalam sistem genitourinary. Oleh itu, untuk mengekalkan kesihatan lelaki, perlu memerhatikan langkah pencegahan dan diperiksa secara teratur oleh pakar.