Image

Urat varikos dari lokalisasi lain (I86)

Dikecualikan:

  • Urat varikos retina (H35.0)
  • urat varikos daripada lokasi yang tidak ditentukan (I83.9)

Di Rusia, Klasifikasi Antarabangsa Penyakit-ulaan ke-10 (ICD-10) telah diterima pakai sebagai satu dokumen pengawalseliaan untuk menyiasat insiden penyakit, penyebab panggilan awam ke institusi perubatan semua jabatan, dan punca kematian.

ICD-10 diperkenalkan ke dalam amalan penjagaan kesihatan di seluruh wilayah Persekutuan Rusia pada tahun 1999 dengan perintah Kementerian Kesihatan Rusia bertarikh 27.05.97. №170

Pembebasan semakan baru (ICD-11) dirancang oleh WHO pada tahun 2022.

Pengekodan Varicocele untuk ICD 10

Pembuluh vena kord spermatik dan testis dipanggil varicocele. Biasanya satu telur dipengaruhi, lebih kerap kiri, tetapi kes-kes menggunakan skrotum keseluruhan direkodkan, yang menyediakan kod varicocele mengikut ICD 10.

Klasifikasi Antarabangsa Penyakit 10 revisi merujuk patologi ini kepada kelas varises pada bahagian bawah kaki, yang mempunyai kod I86.1. Selalunya, varicocele menjejaskan lelaki berusia antara 18 dan 26 tahun dan menanggung ancaman sebenar terhadap sistem pembiakan mereka jika tidak diiktiraf dalam masa dan masalahnya tidak dapat diselesaikan.

Faktor etiotropik

Pisahkan beberapa jenis faktor etiotropik, iaitu, langsung dan tidak langsung. Faktor langsung termasuk patologi injap, yang tidak dapat menampung tekanan darah, kerana kegagalan vaskular berlaku, kesesakan berkembang dan, akibatnya, nod vena. Penyebab tidak langsung penyakit ini adalah seperti berikut:

  • kerja fizikal keras;
  • sembelit kerap;
  • pengumpulan sejumlah besar gas;
  • gaya hidup yang tidak aktif;
  • berat berlebihan;
  • kekurangan seks biasa;
  • lama-erect organ seksual;
  • masalah kronik sistem genitouriner, khususnya buah pinggang;
  • Proses tumor onkologi adalah ciri-ciri penyumbatan vena pada usia tua.

Perlu diperhatikan pelanggaran sperma yang signifikan disebabkan oleh peredaran darah yang merosot.

Gambar klinikal

Kebanyakan lelaki melaporkan satu siri gejala onset, yang dalam klasifikasi antarabangsa penyakit varicocele ditentukan oleh kod I86.1. Aduan subjek diperhatikan seperti berikut:

  • sensasi menyakitkan muncul atau dipergiatkan di skrotum semasa kerja fizikal berat, mengubah kedudukan badan, dengan permulaan ereksi, selepas perbuatan buang air besar;
  • pengurangan saiz testis yang terlibat dalam proses patologi;
  • walaupun ketidakselesaan kecil di perineum di kalangan orang muda dan remaja seharusnya menjadi alasan untuk melawat doktor.

Seringkali, patologi ini dikesan pada pemeriksaan perubatan yang dirancang, kerana proses patologi dalam 30% kes tidak mempunyai gejala.

Tahap proses patologi

Dalam ICD 10, varicocele mempunyai kod yang mentakrifkan 4 darjah proses penyumbatan urat skrotum dan tali spermatik. Tahap yang mana proses genangan vena telah merebak dan diperparah dapat ditentukan berdasarkan klasifikasi data pemeriksaan yang berikut:

  • ke peringkat pertama termasuk pengesanan vena varikos menggunakan ultrabunyi atau teknologi lain yang lebih tepat;
  • jika dalam kedudukan berdiri adalah mungkin untuk mengingatkan palpation pemadatan patologi urat, kita harus bercakap tentang varicocele ijazah kedua;
  • Pelebaran urat oleh palpasi yang diperhatikan dalam kedudukan terlentang, tanpa beban, menandakan tahap ketiga
  • Perubahan visual dalam jumlah organ seksual, yang berkurang dengan ketara - yang keempat.

Jika sebarang manifestasi patologis dikesan, setiap wakil lelaki harus berkonsultasi dengan ahli urologi atau ahli atrolog untuk diagnosis dan rawatan.

Garis Panduan Pencegahan

Untuk meminimumkan risiko penyakit vena genital, lelaki perlu mengikuti cadangan ini:

  • gaya hidup aktif;
  • seks biasa;
  • pergerakan usus harian;
  • normalisasi berat badan;
  • diet yang pelbagai dan teratur;
  • mengabaikan tembakau dan alkohol.

Pelaksanaan langkah-langkah ini akan membantu mengelakkan berlakunya peredaran darah dalam pelvis kecil, yang akan menghalang perkembangan varikokel dan disfungsi testis.

Simpan pautan, atau kongsi maklumat yang berguna dalam sosial. rangkaian

Kod Varicocele di b 10 pada kanak-kanak

Vaskulitis hemoragik: sebab, gejala dan rawatan Schoenlein-Henoch Purpura

Vaskulitis hemoragik (purpura hemorrhagic, penyakit Shenlein-Genoch, toksikosis kapilari) adalah patologi yang diperoleh dan dicirikan oleh perkembangan pendarahan yang meningkat akibat keradangan sendi, buah pinggang, saluran gastrointestinal dan kulit kecil kulit.

Penyakit ini diperhatikan sama rata di kalangan lelaki dan wanita. Vaskulitis hemoragik boleh berkembang pada bila-bila masa pada tahun ini, tetapi kurang berkemungkinan untuk menangkap penyakit pada musim panas. Kod penyakit untuk ICD-10 D69 adalah purpura dan keadaan hemorrhagic lain.

Faktor menyedihkan

Penyebab vaskulitis hemoragik:

  • jangkitan sebelum ini dipindahkan, yang paling kerap hasilnya mempunyai virus;
  • penggunaan serum dan vaksin yang menghasilkan imuniti kepada penyakit berjangkit;
  • gigitan beberapa serangga yang pembawa jangkitan;
  • sebilangan ubat, termasuk penurunan tekanan darah, antimikrob, dan lain-lain;
  • hipotermia dan faktor lain boleh menyebabkan perkembangan penyakit.

Selalunya, vaskulitis hemorrhagic berkembang pada orang tua, orang dengan jangkitan jangkitan atau alahan.

Sifat gambaran klinikal

Pakar mengenal pasti beberapa kumpulan simptom yang mana vasculitis pendarahan boleh dikenal pasti, jadi gambar berikut diperhatikan:

  1. Manifestasi kulit - terdapat pendarahan kecil yang muncul di atas kulit. Lokasi manifestasi tersebut terletak berhampiran sendi, selalunya pada kaki, kaki, tangan, punggung, paha, batang tubuh dan muka. Sebaik sahaja pendarahan itu hilang, mereka meninggalkan kegelapan di kawasan kulit - pigmentasi. Dalam kes ini, pendarahan dari mulut atau hidung tidak diperhatikan.
  2. Gejala utama kedua penyakit ialah sindrom artikular. Ia dicirikan oleh kesakitan dan bengkak pada sendi, ia sering diperhatikan di kaki. Selain itu, rasa sakit bertambah dengan pendarahan subkutan. Di samping itu, ada perubahan dalam warna kulit, terlebih dahulu merah di kawasan sendi terjejas, dan kemudian menjadi kebiruan. Sindrom ini boleh bertahan tidak lebih dari seminggu, tetapi tidak ada perubahan berterusan dalam bentuk sendi dan pelanggaran fungsi-fungsinya.
  3. Selain daripada gejala lain, sindrom abdomen muncul. Ia disebabkan oleh pendarahan dari perut, iaitu, ke peritoneum atau dinding usus. Ini mungkin mengalami sakit di bahagian abdomen yang sederhana, kadang-kadang ia boleh menjadi sifat yang parah. Tempat penyetempatan kesakitan - pusar, kurang kerap di bahagian lain abdomen. Di samping itu, terdapat perubahan dalam rupa pesakit: kulit menjadi pucat, wajahnya tenggelam, lidahnya kering, ciri-ciri wajah yang tajam, dan mata jatuh. Sebaik sahaja rawatan bermula, rasa sakit hilang dalam masa beberapa hari. Bersama dengan manifestasi sindrom lain, najis longgar dengan pembuluh darah berdarah dan muntah berdarah dapat diperhatikan.
  4. Purpura Shenlein-Genoha disertai dengan sindrom buah pinggang, yang dicirikan oleh keradangan kapal-kapal kecil. Pada masa yang sama, darah muncul dalam air kencing, tekanan darah meningkat, dan pembengkakan dicatatkan di kawasan muka.
  5. Sindrom anemia, yang berlaku semasa perkembangan anemia, dinyatakan oleh kelemahan umum, penurunan prestasi, pening, stupefaction, menikam kesakitan di dada, sesak nafas, detak jantung meningkat semasa isyarat, lalat di depan mata anda, dan terdapat bunyi di telinga.

Sebagai tambahan kepada kumpulan gejala di atas, terdapat tanda-tanda lain: kerosakan pada saraf tunjang dan otak, keradangan otot jantung, pendarahan di paru-paru dan lain-lain. Tetapi gejala ini sangat jarang berlaku dan hanya dapat dikesan semasa kajian khas.

Ciri-ciri toksikosis kapilari pada kanak-kanak

Vaskulitis hemoragik akan menjejaskan saluran darah, sendi, buah pinggang, dan organ pencernaan, dan sering kali jangkitan terdahulu yang menjejaskan saluran pernafasan atau vaksinasi adalah asas untuk perkembangan penyakit pada kanak-kanak.

Penyakit ini juga sering dikaitkan dengan gigitan serangga atau alahan makanan. Faktor yang juga biasa adalah penyakit virus yang teruk atau hipotermia.

Vaskulitis haemorrhagic pada kanak-kanak adalah penyakit akut, kronik, dan fulminant. Aktiviti proses keradangan boleh menjadi tinggi, sederhana atau normal.

Bagi bentuk pengedaran, terdapat beberapa jenis: keradangan kulit, perut, artikular, buah pinggang, atau campuran. Akibatnya, keradangan itu boleh menyebabkan hakikat bahawa saluran dan organ saluran gastrousus akan terjejas, yang kemudiannya boleh menyebabkan pendarahan dalaman.

Pada kanak-kanak, vasculitis hemorrhagic boleh diperhatikan pada usia 17-22 tahun, tetapi risiko penyakit ini lebih tinggi pada pesakit berusia 10-16 tahun.

Diagnosis dan pemeriksaan pesakit

Diagnosis penyakit melibatkan beberapa aktiviti:

  1. Yang pertama ialah tinjauan pesakit tentang tanda-tanda. Pastikan untuk menilai tempoh pendarahan, yang meningkat dengan penyakit ini. Juga penting ialah pembekuan darah dan pembentukan bekuan.
  2. Pengesanan kehadiran penyakit kronik, kecenderungan keturunan, tabiat buruk. Di samping itu, senarai ubat yang digunakan dalam masa terdekat akan ditentukan. Di samping itu, virus hepatitis B dan C, jika ada, dikesan.
  3. Pakar meneliti pesakit, menilai keadaan kulit, sendi, muka, tekanan darah dan nadi.
  4. Ujian darah standard, najis, ujian darah dan ujian darah biokimia dilakukan.
  5. Kajian imunologi diperlukan untuk menentukan keupayaan tubuh untuk melawan penyakit.
  6. Di dalam diagnosis penyakit itu, ujian pinch, tow, and cuff diambil. Aktiviti-aktiviti ini dijalankan untuk menilai rupa pendarahan subkutan dan mengukur tekanan darah.
  7. Mengendalikan ultrasound rongga perut dan buah pinggang. Di samping itu, scintigraphy buah pinggang digunakan.
  8. Pastikan anda melakukan biopsi buah pinggang dan kulit.
  9. Menggunakan alat optik, rongga badan dan alat kelamin diperiksa untuk mengenal pasti punca pendarahan.
  10. Tusukan dilakukan untuk memeriksa sumsum tulang.

Di samping semua kaedah diagnosis dalam beberapa kes, pesakit berunding dengan ahli hematologi dan ahli reumatologi.

Rawatan penyakit ini

Patologi rawatan hanya dijalankan di hospital. Dalam kes ini, pengekalan katil diperlukan. Sebaik sahaja ruam itu hilang, pesakit boleh keluar dari katil untuk seketika. Pastikan pakar menetapkan diet dan menetapkan beberapa ubat.

Rawatan dadah vasculitis hemoragik melibatkan penggunaan ubat desensitisasi dan hormon, serta antispasmodik, antikoagulan, imunosupresan dan agen antiplatelet.

Sekiranya penyakit itu berleluasa dengan cepat, pakar tersebut menetapkan kursus plasmapheresis dan hemosorpsi.

Diet adalah suatu keharusan. Oleh itu, pesakit mesti mengecualikan daripada makanan diet yang boleh menyebabkan manifestasi tindak balas alergi: koko, buah beri, telur, coklat dan buah sitrus.

Pada masa yang sama produk mandatori yang sepatutnya membuat diet harian ialah:

  • puding, sayur-sayuran rebus atau lusuh;
  • sup, sayuran, bijirin dan tenusu, serta bijirin;
  • daging dan ikan rebus, semestinya bersandar;
  • produk bukan tenusu dan rendah lemak;
  • sayuran dan mentega;
  • omelet kukus atau telur rebus yang lembut;
  • buah manis;
  • keropok roti putih;
  • dari minum jus yang disyorkan, menguatkan, jeli, teh lemah dengan penambahan susu dan infusi dogrose;
  • jem.

Makanan perlu kerap, iaitu kira-kira 5 kali sehari. Pada masa yang sama makanan harus dikunyah dengan teliti. Makanan yang panas atau sejuk tidak boleh dimakan, suhu harus sederhana. Anda tidak boleh memakan hidangan, setiap hari dibenarkan tidak lebih dari 8 g garam.

Di samping senarai produk yang sepatutnya menjadi catuan harian, pakar menetapkan pengambilan vitamin A, B dan C.

Komplikasi yang mungkin

Jika rawatan dibuat tepat pada masanya, maka hasilnya boleh dipanggil agak baik. Sekiranya kaedah rawatan dipilih secara tidak betul atau dijalankan dari masa ke semasa, komplikasi berikut mungkin muncul:

  • kegagalan buah pinggang kronik;
  • gangguan hati dan hati;
  • diatesis hemoragik boleh berlaku;
  • pendarahan pulmonari boleh dibuka;
  • Peritonitis dianggap sebagai komplikasi;
  • anemia kekurangan zat besi sering berkembang;
  • dan juga menyatakan halangan usus.

Untuk mengelakkan penyakit berulang

Untuk mengelakkan perkembangan semula penyakit, anda mesti:

  • ikuti diet pada masa akan datang, dan anda juga harus mengecualikan semua makanan yang boleh menyebabkan reaksi alergi;
  • sampel dan vaksin dengan antigen bakteria harus dielakkan;
  • Fisioterapi juga dilarang;
  • ubat anti-bakteria perlu digunakan hanya dalam kes yang melampau;
  • Anda perlu memberi perhatian lebih kepada kesihatan anda, oleh itu, penyakit berjangkit hendaklah dirawat dengan segera;
  • Adalah disyorkan untuk menjalani peperiksaan untuk pencerobohan helminthik sekurang-kurangnya sekali setiap enam bulan dan letakkan doktor:
  • elakkan terlalu panas atau terlalu keruh;
  • meminimumkan beban mental dan fizikal;
  • tidak bersentuhan dengan bahan kimia;
  • analisis air kencing wajib.

ICD10 - Varicocele

  • Apakah Varicocele?
  • Borang dan jenis
  • Sebabnya
  • Symptomatology
  • Diagnostik
  • Rawatan

Varicocele adalah penyakit patologi yang agak tidak menyenangkan yang boleh menyebabkan ketidaksuburan pada lelaki, yang direkodkan dalam ICD-10. Semasa penyakit ini, vasculature varicose berlaku di kawasan scrotum.

Apakah keanehan penyakit dan gejala apa yang akan membantu mendiagnosisnya dalam masa? Apakah cara terbaik untuk merawat urat varikos?

Varicocele - varikos dalam skrotum

Apakah Varicocele?

Varicocele adalah penyakit kronik di mana vasodilation berlaku di bahagian inguinal, atau sebaliknya, pada kord spermatik. Manifestasi variko semacam itu membentuk pterygium di skrotum. Patologi direkodkan dalam klasifikasi antarabangsa penyakit ICD-10 (kod 186.1), sebagai lanjutan dari kapal-kapal kaki yang lebih rendah.

Pelanggaran ke atas fungsi injap vaskular menyebabkan pelanggaran tekanan aliran darah dan aliran keluar yang terbalik, yang dianggap sebagai tanda ketidakcukupan urat testis.

Sehingga kini, patologi ini berlaku pada 15% daripada keseluruhan populasi lelaki. Akibat patensi terjejas, oksigen tidak menembusi dengan baik ke dalam pembentukan sperma, dan ini memberi kesan buruk kepada pembentukan dan perkembangan normal spermatozoa. Hampir 80% orang yang didiagnosis dengan masalah seperti varicocele, mengalami kemandulan. Terdapat orang yang boleh diletakkan dalam kumpulan yang berasingan dengan diagnosis: sering berlaku varicocele di latar belakang kerja keras berat.

Pelebaran variko ciri-ciri kaki ekstrem yang lebih rendah (kod 186.1) sering didiagnosis pada ujian perubatan lelaki berumur 10 hingga 25 tahun.

Borang dan jenis

Terdapat klasifikasi varicocele mengikut ICD-10. Sebagai contoh, terdapat pelanggaran bergantung kepada:

  • Lokasi (kiri atau kanan, dua hala);
  • Ciri-ciri etiologi (utama, berfungsi, iaitu, menengah, gejala);
  • Darjah (1,2,3);
  • Gabungan penyakit (dengan atau tanpa sindrom hipertensi urat pinggang);
  • Ketidakhadiran (subklinikal dan klinikal).

Bergantung pada perubahan yang berlaku di testis, terdapat tiga peringkat varicocele mengikut ICD-10 (kod 186.1):

  • Ubat varikos didiagnosis hanya apabila meneliti pesakit. Apabila meneran seseorang dalam kedudukan berdiri.
  • Masalahnya dapat dilihat secara visual, tetapi tidak ada perubahan jelas pada testis (konsistensi dan saiznya normal). Vena mula berubah bentuk.
  • Penyakit ini menjadi lebih ketara dan mengubah penampilan buah zakar. Mereka menjadi lebih kecil, dan konsistensi dapat menjadi lebih lembut.

Varicocele - pembesaran urat daripada plexus cistiform dalam tali spermatik ICD-10 CODE

Sebabnya

Terdapat beberapa penyakit testis yang boleh mencetuskan perkembangan varicocele. Ini termasuk hipertensi vena (buah pinggang), serta kerosakan injap pada urat skrotum.

Selalunya penyebabnya menjadi penyakit genetik, yang dicirikan oleh kecenderungan kepada penyakit itu kerana penipisan dinding saluran darah dan urat.

Faktor-faktor yang menimbulkan masalah dengan pembiakan termasuk:

  • Peredaran yang lemah di kawasan panggul;
  • Proses autoimun;
  • Keturunan;
  • Aktiviti fizikal;
  • Hypothermia;
  • Pembentukan tumor dinding abdomen;
  • Pembentukan parut dalam tisu buah pinggang;
  • Kecederaan.

Pembentukan tumor dinding perut boleh menyebabkan kemunculan varicocele

Symptomatology

Selalunya, lelaki tidak melihat masalah dan tidak merasakan ketidakselesaan dengan varicocele (kod 186.1) sehinggalah penyakit itu berlalu ke peringkat kedua atau ketiga. Selalunya, lelaki melihat gejala berikut:

  • Meningkatkan saiz dan ketinggalan satu bahagian skrotum (biasanya kiri);
  • Nyeri di kawasan pangkal paha, meningkat semasa rangsangan seksual dan pergerakan;
  • Apabila proses berjalan, scrotum mula mengganggu berjalan;
  • Dari masa ke masa, testis yang terjejas berkurangan;
  • Ubah cacat muncul;
  • Kesakitan menjadi kekal.

Selain fakta bahawa kesakitan diperhatikan di kawasan pangkal paha, perkara yang sama ditunjukkan di rantau lumbar. Sekiranya anda tidak mendiagnosis penyakit itu dalam masa yang lama dan tidak memulakan rawatan, kemandulan dan atrofi testis boleh muncul.

Gejala varicocele pada lelaki

Diagnostik

Pelebaran varikos pada kapal di rantau spermatic, masing-masing, ICD-10 didiagnosis oleh palpation, pemeriksaan visual dan kaedah penyelidikan fizikal.

Untuk membuat diagnosis yang tepat, doktor mungkin menetapkan ujian darah, air kencing, dan sperma. Dengan varicocelematosis atau pelanggaran dalam pembentukan sperma adalah perkara biasa. Doktor menentukan tahap pengembangan urat dalam kedudukan berdiri dan berbaring, dan juga menganalisis jumlah ujian dan konsistensi mereka. Pada peringkat awal perkembangan vena varikos skrotum oleh ICD-10, ultrasound dan dopplerography boleh digunakan. Kaedah seperti angiografi isotop dan nephroscintigraphy sama-sama popular.

Diagnosis dengan varicocele oleh palpation

Rawatan

Pelebaran vaskular di zon inguinal mengikut ICD-10 agak bermasalah untuk merawat dengan kaedah konservatif. Pada tahap awal pembangunan, prosedur dan ubat-ubatan yang membantu untuk meningkatkan peredaran darah dapat membantu.

Dengan proses yang lebih serius tanpa campur tangan pembedahan tidak boleh dilakukan. Matlamat utama yang mereka cuba capai semasa operasi adalah untuk menghasilkan aliran keluar tiruan darah terkumpul dari kawasan scrotum.

Terdapat kaedah rawatan bedah yang paling biasa:

  • Operasi klasik mengikut kaedah Ivanisevich. Ia terdiri dalam membalut vena radang untuk mengecualikan kemungkinan aliran darah terbalik di dalam testis. Prosedur sedemikian agak traumatik dan mempunyai kadar berulang tinggi;

Operasi klasik mengikut kaedah Ivanisevich

  • Campurtangan endoskopik. Sekitar kawasan yang meradang itu adalah lima lubang disebabkan oleh pakar bedah itu mempunyai peluang untuk menilai keadaan urat. Ini dilakukan dengan bantuan peralatan khas dengan monitor. Pada urat telur memasang kurungan khas yang diperbuat daripada titanium. Teknik ini membolehkan rawatan dua buah zakar sekaligus;
  • Operasi Marmara Varicocele. Cubaan kecil dibuat di pangkal paha. Melaluinya melakukan tinjauan dan menghapuskan punca penyakit. Kerana hirisan kecil, tempoh pemulihan agak pendek;

Mikrosurgeri Marmara untuk Varicocele

  • Revascularization mikrosurgikal testis. Semasa operasi, vena yang terjejas dikeluarkan.

Semasa campur tangan pembedahan di atas, pelbagai komplikasi boleh timbul:

  • Kesakitan yang tidak menyenangkan yang boleh bertahan selama satu tahun;
  • Penampilan edema scrotal;
  • Kesesakan limfa;
  • Gangguan arteri sperma dan akibat atrofi scrotal;
  • Kemungkinan kambuh baru.

Varicocele ICD-10: penerangan dan penyebab

Varicocele ICD-10 dirujuk sebagai penyakit varikos: penyakit ini ditunjukkan dalam fakta bahawa urat kord spermatik berkembang, menyebabkan kesakitan dalam skrotum semasa latihan fizikal, serta semasa hubungan seksual.

Pada peringkat tertentu varikokel, kemandulan berkembang pada seorang lelaki, kerana tidak cukup oksigen dalam testis untuk perkembangan sperma biasa.

Mengikut klasifikasi antarabangsa penyakit ICD-10, varicocele merujuk kepada kod I86.1 - varises pada bahagian bawah kaki.

Selalunya, varicocele ICD-10 muncul pada testis kiri pada lelaki berusia 15 hingga 25 tahun, dan penyakit ini boleh didiagnosis semasa pemeriksaan rutin oleh seorang doktor.

Terdapat beberapa sebab untuk perkembangan varicocele ICD-10. Pakar merujuk kepada sebab-sebab patologi seperti perkembangan anatomi seorang lelaki muda, ciri-ciri aktiviti profesional (pemindahan berat), masalah kelebihan berat badan, seks yang tidak teratur dan jarang berlaku, dan proses keradangan di dalam badan.

Rawatan varicocele ICD-10 dilakukan hanya melalui pembedahan. Terdapat beberapa kaedah untuk melakukan varicocele, tetapi kaedah paling popular adalah operasi Ivanissevich.

Varicocele mengikut kod ICD-10: statistik morbiditi varicocele mengikut ICD 10

Menurut statistik dari Pertubuhan Kesihatan Sedunia, kejadian varicocele mengikut ICD-10 didiagnosis pada kira-kira 15% daripada populasi lelaki, dan di kalangan lelaki subur, penyakit itu berlaku dalam 40% kes.

Di antara sekumpulan lelaki dengan kemandulan menengah, kejadian varicocele di bawah kod ICD-10 meningkat kepada 80%.

Kategori berasingan lelaki yang sering mempunyai varicocele adalah pesakit yang terlibat dalam bidang yang melakukan senaman fizikal yang teruk: peratusan dengan varicocele dalam kumpulan ini boleh mencapai 70%.

Nama "varicocele" berasal dari bahasa Latin; sebenarnya, perkataan ini bermaksud "tumor dalam nod vena." Dengan cara yang sama seperti dalam kes vena varikos di kaki, perkembangan varicocele ICD-10 dipromosikan oleh kekurangan prestasi injap vena, yang mengakibatkan aliran darah ke belakang dari peningkatan tekanan dalam vesel. Oleh itu, varicocele adalah gejala manifestasi ketidakcukupan urat testis dalaman.

Adakah varicocele perlu dirawat dengan kod ICD?

Sebagai peraturan, varicocele mula berkembang semasa pubertas, apabila pembentukan organ kencing dan pembiakan akhir berlaku.

Varicocele memperlihatkan dirinya dalam bentuk varises, yang membentuk plexus uviform khusus pada testis.

Plexus seperti itu juga dipanggil lozovidny.

Diagnosis perubatan kehadiran varicocele ICB-10 boleh dibuat akibat pemeriksaan rutin oleh pakar atau pakar bedah vaskular pada perlantikan khas jika penyakit itu disyaki.

Kod Varicocele ICD-10 boleh mempunyai asal yang berbeza:

  • Varkicocele kongenital: dikaitkan dengan ciri-ciri genetik dan anatomi dalam perkembangan lelaki. Varkicocele kongenital menyebabkan peningkatan tekanan dalam lumen urat renal kiri.
  • Varicocele yang diperoleh: bentuk penyakit ini berlaku pada waktu baligh dan perkembangan intensif badan seorang lelaki muda. Dalam tubuh lelaki, terdapat banyak perubahan dalam proses pematangan, yang boleh menyebabkan varicocele ICC-10. Varkicocele yang diperolehi juga boleh berkembang pada orang dewasa akibat pengetatan berat badan yang berterusan, sembelit kronik dan cirit-birit, serta faktor lain yang dapat mencetuskan peningkatan tekanan yang ketara pada organ panggul.

Diagnosis varikokel

Walaupun dalam kes di mana varicocele adalah asimtomatik, penyakit ini mudah dikira.

Terdapat dua cara utama untuk mendiagnosis:

  • Diagnosis dengan bantuan kaedah dan peralatan perubatan khas, yang boleh dikaitkan dengan pemeriksaan menggunakan ultrasound dan sclerography Doppler.
  • Diagnosis dengan bantuan pemeriksaan dan pemeriksaan: sebagai hasil daripada peredaran darah yang diubah dalam urat pada testis, mungkin dapat melihat pembentukan dan tumor, testikel turun, simetri skrotum pecah, vena dilipat itu sendiri menyerupai sesuatu seperti anggur.

Pelanggaran yang berlaku akibat perkembangan varicocele, secara langsung mempengaruhi ciri-ciri sperma, jadi spermogram lain boleh dianggap sebagai kaedah diagnostik yang lain. Sekiranya bacaan air mani berada di bawah normal, lelaki itu perlu menjalani penyelidikan tambahan untuk kemungkinan kehadiran varicocele.

Varicocele mungkin bukan satu-satunya penyakit yang dikaitkan dengan pelanggaran dinding vaskular: sebagai tambahan kepada penyakit ini, seorang lelaki mungkin telah membesarkan urat pada kakinya, serta buasir.

Apakah tahap penyakit varicocele ICD?

Varicocele mengikut kod ICD-10 mungkin mempunyai gejala yang berbeza atau tidak mungkin sama sekali, bergantung pada tahap perkembangan penyakit ini.

Sebanyak empat darjah utama dibezakan: pada tahap pertama, pelebaran kapal pada testis hanya dapat dikesan dengan pemeriksaan perubatan khusus; dalam ijazah kedua, urologi dapat meneliti urat membesar di dalam pesakit dalam kedudukan berdiri; dalam ijazah ketiga, seseorang boleh menguji varicocele dengan kedudukan lelaki dalam kedudukan berdiri dan berbohong; pada tahap keempat, pembuluh darah dilipat dapat dilihat tanpa meneliti.

Sebagai peraturan, varicocele tidak berkembang dari satu darjah ke yang lain, tetapi ini masih mungkin disebabkan oleh pengaruh banyak faktor. Kebiasaannya, varicocele ICD-10 berkembang di sebelah kiri, penyakit ini kurang biasa di sebelah kanan, kes-kes perkembangan penyakit di kedua-dua belah pihak sangat jarang berlaku.

Adakah pembedahan diperlukan?

Varicocele adalah penyakit yang agak biasa yang dikaitkan dengan pelanggaran tekanan urat testis dan dalam tali spermatik. Dengan varicocele ICD-10, satu-satunya cara untuk menyelesaikan masalah ini ialah pembedahan. Walau bagaimanapun, keperluan untuk operasi ditentukan oleh jawapan kepada persoalan: Adakah lelaki akan hamil pada masa depan? Jika seorang lelaki sudah berumur, mempunyai anak yang cukup dan tidak mengalami ketidakselesaan dengan varicocele mengikut ICD-10, maka operasi itu tidak diperlukan.

Petunjuk untuk operasi varicocele ICD-10 boleh berfungsi sebagai senarai perkara berikut:

  • Kurangnya testis sebagai akibat aliran darah terjejas.
  • Kemunculan kecacatan kosmetik disebabkan oleh testis kiri yang diturunkan.
  • Gangguan dalam perkembangan sperma.
  • Sakit dalam testis dengan varicocele.

Derajat varicocele, yang tidak mempunyai kesan yang menyakitkan, tidak memberi kesan pada keadaan kesihatan lelaki itu dan tidak membawa apa-apa masalah dan akibat, kecuali hal utama dan satu - kemandulan. Dalam kira-kira 50% kes, varicocele ICD-10 tidak nyata.

Varicocele - Kod ICD-10

Varicocele adalah urat varisikal daripada terusan dan testis sperma. Patologi ini didiagnosis pada remaja dalam 70% kes. Varicocele ICD 10 merujuk kepada kodin 1986, iaitu varises pada bahagian bawah kaki. Tanpa rawatan, patologi ini membawa kepada ketidaksuburan.

Sebabnya

Penyakit ini berkembang kerana tidak berfungsi dengan betul injap tali spermatik. Dalam keadaan biasa, darah mengalir dari bawah ke bawah, tetapi semasa senaman atau kedudukan menegak, injap tidak dapat menahan aliran darah. Oleh kerana peningkatan tekanan dalam kapal, nod vena dibentuk.

Varicocele ICD-10 dirujuk sebagai penyakit varikos.

Faktor penyebab varikokel adalah:

  • kegagalan tisu penghubung;
  • Patologi injap;
  • Kemunduran vena cava lebih rendah.

Untuk mencetuskan perkembangan penyakit itu boleh tekanan tinggi di rongga perut. Proses stagnan sedemikian diperhatikan dengan senaman fizikal yang berlebihan, sembelit yang kerap, batuk kronik, mengawal otot abdomen. Sebab-sebab ini dianggap tidak langsung dalam amalan perubatan.

Varicocele bertindak sebagai komplikasi fenomena patologis di buah pinggang, pelvis kecil atau ruang retroperitoneal. Dalam amalan klinikal, fenomena ini dipanggil "varicocele sekunder." Dalam 60-70% kes, penyakit itu didiagnosis di kawasan kiri testis. Kadang-kadang penyakit ini berkembang serentak di kedua buah zakar, yang memberi kesan buruk kepada pengeluaran sperma. Dengan perkembangan varicocele pada usia tua perlu diperiksa dengan teliti organ-organ lain sistem kencing. Halangan kepada aliran darah normal dalam kes ini adalah tumor kanser di dalam uretra.

Peringkat pembangunan

Varicocele (ICD code 10 І86.1) dikelaskan mengikut keadaan aliran darah:

Pada peringkat tertentu varikokel, seorang lelaki mengalami ketidaksuburan.

Tahap awal dicirikan oleh fenomena yang minimum. Urat varises patologi kord spermatik tidak dipatuhi. Visual mengesan perubahan tidak mungkin. Pesakit tidak berasa tidak selesa dan tidak menyedari kehadiran penyakit itu. Tahap awal varicocele dapat dikesan hanya dengan bantuan ultrasound scrotum atau pemeriksaan Doppler, yang menentukan kecepatan aliran darah.

Pada peringkat ke-1, urat boleh terasa di kedudukan tegak tubuh. Ia tidak mungkin untuk membesarkan urat dalam kedudukan terlentang. Pesakit di peringkat 1 muncul sensasi yang tidak menyenangkan dalam bentuk menarik kesakitan di buah zakar. Dengan senaman atau berjalan dengan lama, gejala-gejala semakin memburukkan. Apabila anda menukar kedudukan ketidakselesaan badan dengan cepat lulus. Walau bagaimanapun, untuk mengesahkan diagnosis perlu kajian instrumental.

Pada tahap 2 varikokel, plexus varises dapat dirasakan dalam kedudukan menegak dan mendatar. Gambar klinikal dinyatakan. Doktor boleh membuat diagnosis selepas pemeriksaan awal pesakit. Ultrasound skrotum dan doppler dalam kes ini adalah perlu untuk menjelaskan sebab akar.

Terdapat beberapa sebab untuk perkembangan varicocele ICD-10.

Di peringkat 3, saluran darah diluaskan dari kord spermatik dan buah zakar menjadi visual yang ketara. Kapal-kapal itu ditenun menjadi banyak knot. Pada peringkat perkembangan ini, spermatogenesis terganggu. Sensasi menyakitkan menjadi kekal dan mengganggu pesakit walaupun dalam keadaan tenang. Skrotum disebabkan oleh nod varikos meningkat dan berubah bentuk.

Gejala dan komplikasi

Varicocele sendiri tidak lulus. Tanpa rawatan, penyakit ini hanya berkembang. Sifat patologi bergantung kepada ciri-ciri individu organisma. Gejala klinikal muncul pada tahap 1-2 penyakit dalam bentuk gangguan hormon dan kesesakan pada tisu testis.

Kemerosotan hormon menunjukkan dirinya dalam bentuk:

  • disfungsi erektil;
  • penurunan keinginan seksual;
  • kemerosotan kualiti sperma.

Proses bertakung mudah ditentukan. Seorang lelaki berasa tidak selesa semasa berjalan dan sakit di scrotum. Gejala bertambah buruk pada musim panas atau selepas pergerakan aktif, aktiviti fizikal.

Varicocele ditunjukkan dalam bentuk vena varikos yang membentuk plexus uviform khas pada testis.

Pada peringkat 3, sifat rasa sakit berubah menjadi tajam dan tajam. Sakit pecah berlaku apabila pundi kencing kosong. Ubat analgesik tidak dapat menahan kesakitan yang teruk. Dalam sesetengah kes, pesakit boleh mengadu pembakaran atau berpeluh berlebihan di testis. Skrotum merosakkan dan memperoleh warna ungu kebiruan. Seks kerana sakit di vulva menjadi mustahil.

Kemandulan adalah salah satu daripada komplikasi sperma dan testis varikos. Tekanan yang berlebihan memberi kesan negatif terhadap fungsi testis dan pengeluaran sperma. Tanpa rawatan, suhu dalam skrotum meningkat, ada radikal bebas yang merosakkan saluran darah buah zakar, dan juga ada pembuang bahan terbalik dari kelenjar adrenal dan ginjal. Semua faktor ini menyebabkan kemandulan.

Varicocele boleh menyebabkan atrofi testis. Jumlah testis yang terkena berbanding dengan sihat kurang dari 25%. Ini membawa kepada kerongkong skrotum dan gangguan fungsi seksual.

Jika anda mengalami rasa sakit pada buah zakar yang berbeza, anda harus segera berjumpa doktor.

Rawatan

Terapi ubat untuk varicocele (Kod ICD 10 І86.1) tidak berkesan. Penyakit ini memerlukan pembedahan. Dalam perubatan moden, kelakuan:

  • Operasi terbuka.
  • Operasi Marmara.
  • Sclerotherapy
  • Laparoscopy.
  • Mikroskop.

Diagnosis perubatan kehadiran varicocele ICD-10 boleh dibuat sebagai hasil pemeriksaan rutin oleh pakar.

Pembedahan terbuka tradisional dilakukan menggunakan anestesia tempatan. Pakar bedah membuat kepak kecil di rongga perut 3-5 cm panjang. Melalui insisi, plexus varises yang terjejas terikat. Pada peringkat lanjut, ia akan dikeluarkan sepenuhnya. Risiko penyingkiran semula adalah 30-40%.

Selamat dan cekap adalah operasi Marmara. Insisi dibuat di kawasan selangkangan 2-3 cm panjang. Melalui insisi, pakar bedah itu sampai ke kapal yang diluaskan. Dengan bantuan peralatan mikroskopik ligat yang rosak dan tidak menjejaskan ujung saraf, nodus limfa dan arteri. Tempoh pemulihan selepas pembedahan adalah minimum. Pesakit dilepaskan pada hari yang sama. Pesakit cepat kembali ke kehidupan normal.

Prinsip skleroterapi adalah bahawa urat femoral dibubarkan di pangkal paha. Melalui tusukan, doktor menyuntikkan bahan sclerosing yang menghalang aliran darah melalui kapal yang terjejas. Jenis pembedahan ini terutamanya dijalankan dengan bentuk dua hala penyakit ini.

Apabila laparoskopi di rongga perut adalah 3 insisi. Instrumen endoskopik dan kamera dimasukkan. Pendakap Titanium digunakan pada urat yang terjejas. Laparascopy dilakukan di bawah anestesia umum. Operasi berlangsung selama 30-40 minit. Jenis pembedahan ini sedikit invasif, jadi tempoh pemulihan adalah minimum.

Mikrosurgery dilakukan di bawah anestesia umum. Pakar bedah membuat percikan kecil di kawasan groin. Prinsip operasi terdiri daripada pemindahan veins testis ke dalam epigastrium. Peredaran darah berseri telah dipulihkan. Relau selepas prosedur sangat jarang berlaku.

Semasa tempoh pemulihan, doktor mengesyorkan pada mulanya untuk menahan diri daripada melakukan senaman fizikal, seks, dan penggunaan minuman beralkohol.

Varicocele ICD 10 sebagai penyakit: gejala dan terapi

Mengikut klasifikasi antarabangsa varicocele μb 10 adalah salah satu manifestasi varises. Ini adalah penyakit yang biasa pada tubuh, sebahagian besarnya disebabkan keturunan.

Intinya terletak pada kelemahan dinding pembuluh darah, keanjalannya yang berkurangan, kebolehtelapan dinding ke bahagian cairan darah.

Klasifikasi, gejala dan tanda-tanda

Perkembangan patologi kapal kord spermatik, disebabkan oleh penyebab luaran dan dalaman, pada peringkat awal penyakit tidak menyebabkan sensasi yang menyakitkan dan dikesan semasa peperiksaan rutin. Predisposition untuk penyakit ini diperburuk oleh tingkah laku "salah", tabiat buruk, penyakit radang kronik.

Di Persekutuan Rusia, ICD-10 adalah dokumen pengawalseliaan yang merekodkan morbiditi, sebab-sebab di mana orang mencari rawatan perubatan, dan punca kematian akibat penyakit. Nombor 10 dalam kelayakan antarabangsa, bererti bilangan semakan dokumen. Penyakit Varicose mengikut ICD-10, bermaksud kod 183.

Ciphers dalam klasifikasi atau kod penyakit adalah:

  • Kod ICD-183.1, yang bermaksud vena varikos di kaki dengan gejala stagnasi darah, manifestasi dermatitis kongestif;
  • kod 183.2, sebagai manifestasi vena varikos kaki, dengan proses keradangan dalam kulit;
  • Kod ICD-183.3, urat varicose pada kaki, dengan rupa ulser trophik;
  • kod 183.9, bermakna vena varikos, tidak rumit oleh trombophlebitis dan ulser trophik;

Kod ICD 10, kod 186.1, adalah varicocele, yang berkembang secara beransur-ansur dan jika tidak mengambil langkah-langkah terapeutik, maka tanda-tandanya meningkat:

  1. 1 sudu besar. Peningkatan dalam pembuluh darah tidak dapat dilihat hanya apabila didiagnosis menggunakan kaedah instrumental.
  2. 2 sudu besar. varicocele mengikut ICD - dalam kedudukan terdedah, penyakit itu masih tidak dapat dilihat, namun ia dilepaskan pada tekanan.
  3. 3 sudu besar. selaras dengan cip ICD-10, tahap penyakit yang jelas dapat dilihat, tanpa mengira kedudukan badan, ketika mencubanya, pembengkakan skrotum direkodkan. Nodus vena dikesan.
  4. 4 sudu besar. menurut cip ICD-10, ia diperhatikan dalam pembengkakan nodular yang ketara pada skrotum. Skrotum menjadi serupa dengan sekumpulan buah anggur, telur berkurang dalam saiz atau ada penurunannya.

Varicocele bermaksud urat varikos kronik kord spermatik. Vena ini membentuk plexus plexus di skrotum. Penyakit ini berlaku pada suku kaum remaja dan lelaki, kebanyakannya dalam tempoh umur 12 hingga 25 tahun. Patologi berlaku pada kanak-kanak dari 10 tahun.

Bahaya penyakit ini boleh menyebabkan kemandulan separuh lelaki. Fenomena ini datang dari kesesakan di testis, di mana spermatogenesis terganggu.

Mengikut klasifikasi klasifikasi antarabangsa, cip ICD-10 disenaraikan dalam kod 186.1 - pelarut varisikal bahagian kaki yang lebih rendah. Vena varikus sistem vena disebabkan oleh kombinasi faktor, yang ditunjukkan oleh fenomena yang menyakitkan di dalam kapal kaki dan pelvis kecil, termasuk testis.

Faktor risiko untuk perkembangan patologi sistem vena testis adalah:

  • tekanan darah tinggi yang disebabkan oleh kegagalan buah pinggang;
  • patologi injap dalam urat testis;
  • kekurangan vena dalam testis.

Sebab utama untuk perkembangan patologi:

  • gangguan dalaman proses imun;
  • struktur patologi vena di bawah pengaruh keturunan;
  • struktur injap terjejas dalam urat mani;
  • keletihan fizikal dan tekanan yang berlebihan;
  • gangguan bekalan darah umum di organ pelvis dan scrotal;
  • penyebab genetik;
  • melonggarkan dinding vaskular dalam skrotum;
  • nefroptosis;
  • pendedahan sejuk yang melampau;
  • tekanan darah tinggi akibat kegagalan buah pinggang;
  • pembentukan tisu parut dalam tisu yang mengelilingi buah pinggang;
  • akibat kecederaan.

Varicocele pada peringkat awal perkembangan tidak menyebabkan masalah, lelaki tidak merasakan penyakit ini. Seringkali, patologi ditemui secara kebetulan, ketika, contohnya, pemeriksaan perubatan dilakukan pada pendaftaran ketenteraan dan pejabat pendaftaran.

Gejala pertama yang diberitahu oleh pesakit ketika 3, atau bahkan tahap varicocele ke-4, mengikut kod ICD-10, adalah:

  • kesakitan dalam skrotum;
  • kesakitan dari skrotum meluas ke punggung bawah, memberikan kepada kaki;
  • kapal bengkak pada testis menjadi ketara;
  • Fungsi seksual menjadi menyakitkan.

Selaras dengan kod klasifikasi antarabangsa ICD-10, varicocele dinyatakan dalam darjah pembangunan:

  1. Ijazah pertama Pada peringkat ini, penyakit itu terus tanpa gejala dan tidak nyata di luar dan dalam sensasi. Jangan kenal pasti varicocele ijazah pertama dan menyelidik. Ultrasound, sonografi Doppler, manikver Valsalva dilakukan untuk menentukan diagnosis.
  2. Ijazah kedua Doktor yang berpengalaman akan menentukan urat varikos semasa pemeriksaan pesakit, yang dijalankan dalam kedudukan berdiri. Apabila meneliti skrotum, terdapat penebalan plexus vena pada satu atau kedua-dua buah zakar. Dalam kedudukan terlentang, urat tidak berkembang. Gejala di peringkat kedua ditunjukkan oleh rasa sakit dan gangguan semasa hubungan seksual.
  3. Ijazah ketiga Dalam kes ini, kapal diperbesar skrotum dapat dilihat di mana-mana kedudukan badan. Peningkatan dalam salah satu daripada buah zakar dinyatakan, ia lebih rendah. Pesakit berasa kesakitan yang berterusan, ketidakselesaan semasa hubungan seks, analisis menunjukkan pelanggaran spermatogenesis.
  4. Ijazah keempat Varicocele ICD-10 mempunyai semua ciri ciri. Perubahan dalam urat skrotum bergabung dengan simptom-simptom kesakitan, dan asimetri kedudukan testis dalam skrotum menjadi ketara. Palpation mendedahkan kekotoran vena. Fungsi seksual terjejas, analisis sperma menunjukkan spermatogenesis terjejas. Kod mkb varicocele di sebelah kiri merujuk kepada ijazah keempat.

Statistik mengenai kod ICD-10 yang disediakan oleh Pertubuhan Kesihatan Sedunia menunjukkan bahawa kira-kira 15% lelaki menderita penyakit ini, yang merupakan penyebab utama ketidaksuburan lelaki.

Pengenaan faktor keturunan dan alam sekitar menyumbang kepada fakta bahawa varicocele kekal sebagai penyakit biasa. Pengesanan awal patologi adalah salah satu tugas utama doktor phlebologists.

Rawatan konservatif

Tahap varicocele pertama dan kedua, mengikut kod ICD-10, diperlakukan secara konservatif. Rawatan tersebut dilakukan untuk mencegah perkembangan penyakit ini, memastikan bekalan darah yang stabil ke alat kelamin yang terdapat di skrotum.

Rawatan melibatkan mengambil ubat-ubatan, masing-masing yang mempunyai arahan yang sesuai, menguatkan dinding salur darah, mereka menyumbang kepada:

  • penghapusan fenomena vena kongestif, meningkatkan pembekalan oksigen testis ke tisu, meningkatkan peredaran darah kapilari (venotonik);
  • ubat antioxidant yang secara serentak merangsang spermatogenesis;
  • kesan yang baik terhadap daya maju dan motilitas sperma.

Kelas besar ubat venotonik yang menguatkan dinding vena dibahagikan kepada mekanisme tindakan.

Jadual Dadah yang merangsang peredaran vena dalam buah zakar:

Varicocele dalam sistem klasifikasi antarabangsa untuk penyakit

Varicocele adalah penyakit sistem pembiakan lelaki, yang terdiri daripada kekalahan varises urat urat testis. ICB 10 varicocele tergolong dalam kelas penyakit sistem peredaran darah, subclass penyakit limfatik dan vena. Subseksyen ini termasuk vena varikos kaki, rektum, esofagus. Penyetempatan yang lebih jarang berlaku daripada urat vektor yang terjejas diklasifikasikan sebagai kelas I86, yang termasuk varicocele. ICD 10 menamakannya sebagai subseksyen I86.1. Lokasi yang berbeza dan tahap penyakit tidak ditunjukkan oleh cipher berasingan. Oleh itu, kod ICD 10 varicocele - I86.1

Keperluan ICD

ICD 10 adalah klasifikasi penyakit antarabangsa di mana mereka dikategorikan untuk kemudahan penggunaan. Tujuannya adalah untuk membuat klasifikasi terperinci yang boleh digunakan oleh doktor di seluruh dunia. Apabila kod abjad angka digunakan, kekeliruan terminologi semasa pemindahan kesusasteraan perubatan saintifik dari bahasa lain hilang. Akibatnya, para doktor dapat berkongsi pengalaman mereka dalam merawat penyakit kepada rakan sekerja di mana-mana negara di dunia. ICD-10 menyumbang kepada pemudahan teknologi maju bersama dalam bidang perubatan.

Setiap penyakit mengikut ICD-10 mempunyai cipher sendiri (kod varicocele 186.1). ICD sentiasa ditambah dan diperbetulkan. Pada masa ini, nilai berangka adalah 10, iaitu, ia telah disemak berkali-kali. Selang semakan dokumen dikawal dengan jelas, tetapi masa semakan sering tidak dihormati.

Varicocele oleh ICD

Varicocele mengikut ICD 10 mempunyai kod I86.1. Varicocele paling sering dijumpai pada usia 11-20 tahun terutamanya di testis kiri kerana ciri-ciri struktur sistem peredaran darah. Perangkaan penyakit varicocele ICD-10 oleh kod 186.1 menunjukkan bahawa urat varikos testis didiagnosis pada 15% daripada populasi lelaki. Dalam kumpulan orang yang aktiviti profesional dikaitkan dengan senaman yang teruk dan teratur, kejadian varicocele mencapai 70%. Patologi sering didiagnosis pada lelaki yang telah dirawat untuk kemandulan menengah. Di kalangan remaja dan kanak-kanak, kod varicocele untuk ICD 10 adalah sama dengan orang dewasa.

"Varicocele" diterjemahkan daripada Latin sebagai "tumor nod vena." Penyakit ini berkembang sama dengan urat varikos kaki, yang paling kerap disebabkan kelemahan pada injap urat atau ketiadaannya yang lengkap, akibatnya terdapat genangan darah dalam urat, mereka berkembang, aliran darah terbalik berlaku.

Menurut kod ICD, varicocele mempunyai asal yang berbeza:

  • Diperoleh.
    Dibangunkan di bawah pengaruh pertumbuhan intensif badan lelaki remaja. Pada lelaki dewasa, penyakit berlaku di bawah pengaruh sembelit kronik atau cirit-birit, memakai berat badan yang tetap.
  • Congenital
    Jenis penyakit ini dikaitkan dengan perkembangan tidak normal injap vena, ciri-ciri struktur saluran darah. Selalunya berkembang di sebelah kiri, yang disebabkan oleh peningkatan tekanan darah dalam lumen urat renal kiri. Kod ICD 10 186.1 di sebelah kiri mempunyai varicocele, dan juga jenis varises lain dari skrotum.

PENTING! Varicocele biasanya tidak bergerak dari satu peringkat ke tahap lain. Ia berkembang ke tahap yang tertentu dan tidak berkembang lagi. Ia bergantung kepada sifat-sifat tegangan urat.

Pada asasnya, varicocele kiri didiagnosis (kod ICD 10-186.1), penyakit itu lebih kerap dijumpai di sebelah kanan, dalam kes terpencil terdapat varicocele dua hala.

Punca Varicocele

Terdapat banyak sebab untuk perkembangan penyakit seperti varises vena scrotum. Antaranya ialah:

  1. penyakit kronik sistem kencing dan kelamin (prostatitis, orchitis, adenoma prostat);
  2. ciri-ciri anatomi injap vena (kelemahan atau ketiadaannya);
  3. tabiat buruk. Ketagihan terhadap alkohol dan tembakau menjejaskan saluran darah. Untuk apa-apa masalah dengan aliran darah, risiko meluaskan kord spermatik meningkat secara dramatik;
  4. kemunduran kongenital vena cava;
  5. seks jarang berlaku;
  6. sembelit kronik atau cirit-birit;
  7. kegagalan tisu penghubung;
  8. kerja fizikal berat yang dikaitkan dengan pengetatan berat yang berterusan, peninggalan statik yang panjang di kakinya.

Symptomatology

Menurut ICD 10, varicocele mempunyai 4 peringkat, yang dicirikan oleh manifestasi mereka.

  • Zero.
    Dalam tempoh ini, penyakit itu tidak dapat dilihat sendiri. Kadang-kadang terdapat rasa nyeri di skrotum, yang cepat berlalu. Dalam tempoh ini, asimetri skrotum tidak diperhatikan, ia tidak digantung, pesakit tidak mengalami ketidakselesaan semasa palpation.
  • Yang pertama.
    Pada peringkat ini, mereka mula menunjukkan kesakitan yang melengkung di skrotum, yang meningkat dengan berjalan kaki, peningkatan latihan fizikal, semasa hubungan seksual. Apabila pemeriksaan luaran dalam kedudukan terdedah, tidak ada penyelewengan, semasa memeriksa skrotum, vena dilipat tidak dikesan. Mereka boleh dikenal pasti oleh palpasi skrotum dalam kedudukan berdiri.
  • Yang kedua.
    Semasa peringkat kedua, varicocele sudah mempunyai gambaran klinikal yang jelas. Seorang lelaki berasa sakit biasa di pangkal paha. Walaupun pemeriksaan visual, urat varikos diperluas tidak dapat dilihat, tetapi apabila dirasakan dalam kedudukan apa pun, mereka dirasai.
  • Ketiga.
    Di peringkat ketiga, anda juga dapat melihat vena yang sakit dengan mata kasar. Mereka ditenun menjadi banyak knot dan menjadi seperti sekumpulan buah anggur. Spermatogenesis terganggu, sakit sentiasa diperhatikan, mereka menjadi tajam dan tajam walaupun dalam keadaan santai. Semasa pembuangan kencing ada perasaan kenyang dalam skrotum. Kadang-kadang pesakit mengadu berpeluh dan membakar dalam buah zakar.

Skrotum menjadi ungu kebiruan, memulakan ubah bentuknya. Selalunya ia boleh diperhatikan hyperthermia skrotum dan peninggalannya dari pihak yang terjejas. Semua gejala lebih ketara dalam keadaan panas, selepas pergerakan yang panjang dan aktif, tenaga fizikal, semasa seks.

Semua peringkat penyakit varicocele mempunyai kod biasa mengikut ICD, tanpa mengira tahap, komplikasi, lokasi.

Diagnosis dan rawatan

Untuk mendiagnosis penyakit itu, doktor menjalankan pemeriksaan visual dan palpasi skrotum, yang mana menentukan tahap penyakitnya. Manakala gerakan Valsalva dilakukan, di mana pesakit diminta menahan perut. Dalam kedudukan ini, pengisian darah pada urat skrotum berlaku, dan varises-dilated vessels menjadi kelihatan.

Pesakit ditetapkan satu siri ujian:

  • ujian darah;
  • Skrotum ultrasound dan Doppler;
  • spermogram diperlukan;
  • thermography (penentuan suhu tinggi di kawasan terjejas);
  • phlebography (penilaian keadaan kapal menggunakan sinar-x selepas suntikan agen sebaliknya ke dalamnya).

Mengikut keputusan semua ujian, tahap penyakit ditentukan dan taktik rawatan dipilih.

Biasanya, dengan varicocele di sebelah kiri (ICD 10, kod 186.1), pada varises kanan dan varikos dua urat testis, satu operasi ditunjukkan, tanda-tanda di mana adalah: sakit di skrotum, atropi testis, perkembangan asimetri skrotum, ketundangan testis akibat gangguan aliran darah.

PENTING! Kehadiran varicocele bukan merupakan petunjuk untuk pembedahan. Penyakit itu sendiri tidak berbahaya kepada kesihatan. Sekiranya seorang lelaki tidak terganggu dengan ketidakselesaan estetik, sakit di skrotum, dia tidak bercadang untuk menjadi bapa, maka anda tidak boleh bersetuju dengan operasi itu.

Terdapat beberapa kaedah pembedahan:

  • Operasi terbuka Ivanissevich.
    Ia dianggap paling biasa, tetapi juga yang paling traumatik. Intipati operasi ini membebaskan vena testis yang terjejas oleh urat varikos. Pakar bedah membuat percikan 3-5 cm di bahagian abdomen. Plexus vena yang terjejas oleh urat varicose diasingkan dan dibalut. Kelemahan operasi mengikut Ivanisevich termasuk tempoh pemulihan yang panjang, peratusan tinggi kambuh (30-40), kebarangkalian kerosakan pada nodus limfa yang berdekatan, endapan saraf, dan arteri.
  • Menurut Marmar.
    Ia adalah jenis operasi Ivanisevich, tetapi kurang traumatik. Melalui kepak kecil (2-3 cm panjang) di kawasan selangkah, pakar bedah mengasingkan urat yang terkena dan melintasi mereka. Operasi ini berlaku di bawah kawalan mikroskop perubatan, jadi semasa ligation dari urat kemungkinan kerosakan pada kapal dan saraf yang bersebelahan adalah dikecualikan.
  • Sclerotherapy
    Semasa sclerotherapy, kateter dimasukkan ke dalam arteri femoral dan bahan sclerosing dimasukkan ke dalam urat femoral, yang melekatkan salur yang dilat ke urat testis, menghalang darah vena dari mengalir ke belakang. Selalunya operasi itu dilakukan dengan varicocele dua hala.
  • Laparoscopy.
    Tiga punca dibuat di rongga perut, di mana instrumen endoskopik dimasukkan dan kamera kecil, dengan bantuan pakar bedah memantau semua manipulasi pada skrin. Ini adalah kaedah invasif yang minimum, selepas pemulihannya cepat.
  • Mikroskop.
    Melalui pemotongan kecil di kawasan suprapubic, vena testis dikeluarkan sebelum ia memasuki urat renal, dan epigastrik disutradarai sebaliknya.

Pencegahan

Untuk mengurangkan kemungkinan membina vena varikos pada urat-urat testis (penyakit varicocele, kod ICD 186.1), lelaki harus mengikuti beberapa peraturan mudah:

  • melawat ahli urologi sekurang-kurangnya sekali setahun, terutamanya jika terdapat kecenderungan genetik pada vena varikos, ketidakcukupan injap vena. Dalam kes ini, penyakit ini boleh dikenalpasti pada mulanya dan dengan bantuan ubat khas (suspensor) dan ubat antivaricose untuk mengelakkan pembuluh darah lebih lanjut;
  • rawatan penyakit yang tepat pada masanya bagi sistem urogenital;
  • bersenam secara teratur, tetapi elakkan angkat berat. Berjalan, berenang, permainan sukan sesuai.

Bahaya varicocele testicular (kod ICD 10-186.1) adalah perkembangan ketidaksuburan pada lelaki. Ubah varikos yang dilanjutkan dengan ketat mengelilingi testis, yang tenggelam ke dalamnya seperti bantal panas. The overheats testicle, dan untuk pengeluaran sperma memerlukan suhu sedikit lebih rendah daripada suhu badan. Akibatnya, spermatozoa terhenti untuk dihasilkan, dan yang sudah ada, mula bergerak perlahan atau mati sepenuhnya.

Penyakit ini membawa kepada atrofi testis pesakit. Ia berkurangan sebanyak 25%. Ujian varicocele "satelit" sering menjadi buasir dan urat varikos kaki. Varicocele mungkin menunjukkan patologi buah pinggang, organ panggul dan ruang retroperitoneal. Dalam kes ini, ia dipanggil menengah. Perhatian khusus perlu dibayar kepada varicocele pada usia tua. Ia boleh mencetuskan tumor kanser dalam sistem genitourinary. Oleh itu, untuk mengekalkan kesihatan lelaki, perlu memerhatikan langkah pencegahan dan diperiksa secara teratur oleh pakar.