Punca, sejauh mana dan gejala varicocele pada remaja

Varicocele adalah penyakit yang dikaitkan dengan peningkatan tekanan pada arteri renal, yang menyebabkan pembesaran urat kord spermatik.

Penyakit ini didiagnosis pada lelaki dewasa dan remaja, tetapi banyak kes yang diketahui apabila ia muncul pada usia yang lebih awal.

Oleh kerana struktur badan, urat varikos biasanya diperhatikan di sebelah kiri skrotum. Kurang biasa, varicocele muncul di urat kedua-dua buah zakar.

Sekiranya pembasmian vena muncul di sebelah kanan, pemeriksaan perubatan tambahan terhadap remaja diperlukan, kerana ia mungkin disebabkan oleh penyakit lain, termasuk tumor peritoneum.

Hari ini kita akan bercakap tentang varicocele remaja: apa itu, sebab dan gejala.

Apakah jenis varicosity testicular dalam remaja?

Pada tahap sifar varicocele pada kanak-kanak dan remaja di luarnya tidak nyata. Pembesaran urat tidak kelihatan semasa peperiksaan, tetapi ia dapat dikesan semasa ultrasound atau phlebography.

Jika budak lelaki itu tidak lulus pemeriksaan semata-mata untuk alasan lain, maka varicocele awal tidak akan dikesan semasa peperiksaan rutin. Kesakitan di kawasan selangkangan, sebagai peraturan, tidak hadir.

Apabila varicocele 1 darjah pada remaja membengkak urat skrotum diperhatikan hanya dengan peningkatan tekanan intra-perut. Remaja boleh mengadu kesakitan di kawasan selangkangan dan tisu sekitarnya.

Kesakitan berlaku selepas mandi atau mandi panas, selepas mengangkat beban, dengan ketegangan otot perut, selepas hubungan seks. Kadang-kadang sakit muncul apabila berjalan dan pantas berjalan. Ini adalah sakit yang tidak menyenangkan, yang menghilangkan diri dan berada dalam kedudukan terlentang.

Untuk mendiagnosis penyakit ini, pakar urologi boleh menguji Valsalva. Jika strain pesakit, strain dan memegang nafasnya, dan uratnya membengkak di skrotum, maka, kemungkinan besar, ia mempunyai tahap varicocele 1.

Sekiranya penyakit itu telah mencapai peringkat kedua, ia mudah ditentukan dengan pemeriksaan seorang remaja dalam kedudukan tegak. Doktor mendapati peningkatan urat dalam skrotum semasa palpation. Pada peringkat 2 varicocele mungkin kelihatan sakit yang teruk, berpengaruh terganggu, meningkat berpeluh, sensasi terbakar di kawasan groin.

Sakit boleh mempunyai watak menarik yang tidak menyenangkan. Pada palpation, doktor dapat mengesan penurunan keanjalan salah satu testis dan penurunan dalam ukurannya. Uji yang terletak di bahagian yang terjejas skrotum mula bergerak ke bawah. Sebahagian daripada skrotum mungkin mempunyai warna biru kebiruan.

Pada tahap ketiga perkembangan varicocele, penampilan skrotum berubah, dan semasa pemeriksaan rutin di sekolah, doktor dapat mengesan urat bengkak. Pembuluh darah kelihatan melalui kulit skrotum. Kulit pada bahagian yang terkena sering menjadi kebiruan, testis jauh lebih rendah daripada pada bahagian yang sihat. Penyakit ini disertai dengan rasa nyengir, rasa terbakar, penurunan potensi.

Apabila menjalankan kajian yang lebih mendalam dalam peringkat kedua dan ketiga penyakit ini, perubahan atropik di dalam kapal di dalam testis dan perubahan dalam epitel germinal dapat dikesan. Apabila memeriksa remaja, sebagai peraturan, tidak membuat air mani, kaedah diagnostik ini sesuai untuk lelaki yang lebih tua.

Apakah varicocele berbahaya pada remaja 14 tahun - 16 tahun?

Kesakitan yang berterusan menghalang seorang pemuda dari bermain sukan, melakukan kerja fizikal, mereka boleh menyebabkan penurunan potensi. Di samping itu, seorang lelaki muda yang berusia 14-16 tahun mungkin berasa lebih rendah kerana fakta bahawa alat kelaminnya cacat.

Penyakit ini bukan mengancam nyawa, tetapi ia boleh merosot kualitinya, kerana ia akhirnya membawa kepada ketidaksuburan lelaki. Menurut statistik, dalam 20-30% kes dalam keluarga tanpa anak, seorang lelaki adalah "bersalah".

Penyakit yang menampakkan diri pada usia 14-16 boleh berkembang dan membawa kepada sekatan kecergasan untuk perkhidmatan ketenteraan. Semasa peperiksaan pertama oleh draf dewan doktor (pada usia 16 tahun), seorang remaja dengan varikokel di peringkat kedua dan ketiga diberi arahan untuk pemeriksaan dan pembedahan.

Jika dia menolak operasi secara bertulis, dia diiktiraf sebagai tidak layak buat sementara waktu. Sekiranya doktor pejabat pendaftaran tentera menemui varicocele pada peringkat pertama, dan penyakit ini tidak nyata sebagai sensasi yang menyakitkan (tidak ada beberapa rayuan kepada ahli urologi selama setahun), maka pemuda itu dianggap layak untuk berkhidmat.

Bagi lelaki muda yang ingin mendaftar di sekolah tentera, menjalani perkhidmatan ketenteraan, sangat penting untuk menyembuhkan penyakit ini sebelum berumur 18 tahun.

Mengapa penyakit ini berlaku?

Salah satu punca varicocele pada remaja adalah kecenderungan kongenital badan terhadap penyakit ini. Lokasi urat dan strukturnya adalah semata-mata individu. Kelemahan dinding pembuluh darah dan pengembangan lumen vena menyebabkan fakta bahawa darah dalam sirkulasi sirkulasi beredar buruk, stagnasi, sehingga pembuluh darah secara beransur-ansur berkembang.

Sebab-sebab lain juga boleh menyumbang kepada varicocele. Ketegangan otot perut yang berlebihan semasa angkat berat, bina badan, melakukan kerja fizikal berat menyumbang kepada fakta bahawa organ-organ dalaman dan saluran darah bergerak ke bawah.

Kapal yang membawa kepada testis diapit, yang menghalang peredaran darah, dan urat meningkatkan diameter. Ia juga boleh berlaku dengan sembelit, batuk teruk, dan peningkatan adenoma prostat.

Untuk mengelakkan varicocele, ibu bapa harus memantau kesihatan remaja. Latihan pada usia ini perlu diubah dan sederhana. Anda tidak boleh menarik kanak-kanak lelaki dan remaja di bawah umur 18 tahun untuk bekerja berkaitan dengan mengangkat dan mengangkat berat.

Rawatan Varicocele pada remaja

Hubungan berterusan doktor dengan ibu bapa remaja akan membantu mengatasi penyakit ini. Dalam rawatan varikokel, pemuda harus diperhatikan oleh ahli urologi dan datang untuk pemeriksaan rutin. Doktor boleh menetapkan ubat, terapi fizikal, atau mengesyorkan pembedahan.

Pemeriksaan rutin

Sekiranya varicocele dikesan di tahap sifar atau peringkat pertama, ahli urologi akan mendaftarkan remaja itu dan mengesyorkan bahawa dia hadir untuk peperiksaan yang dijadualkan selepas tempoh tertentu (biasanya setiap enam bulan). Sekiranya tidak ada kesakitan, maka rawatan tidak ditetapkan. Doktor hanya perlu memerhatikan pesakit supaya tidak terlepas masa untuk memulakan rawatan.

Terapi Fizikal

Doktor boleh menetapkan urut ringan testis dan senaman khas untuk kaki dan badan yang lebih rendah. Latihan dan urutan akan memastikan peredaran darah seragam di dalam perut dan pelvis. Dalam kelas pendidikan jasmani di sekolah dan di bahagian sukan, seorang lelaki muda tidak boleh dikenakan beban yang melampau dan sangat menelan perut.

Rawatan ubat

Ibu bapa remaja takut operasi yang akan datang, sehingga mereka sering berpaling kepada pakar urologi dengan permintaan untuk menetapkan ubat untuk pentadbiran lisan. Ramai ahli urologi menganggap rawatan varikokel pada remaja tanpa pembedahan menjadi tidak berkesan, oleh itu, mereka memohon hanya pada peringkat awal.

Pesakit yang ditetapkan antioksidan dan ubat-ubatan yang meningkatkan peredaran mikro darah di dalam kapal. Ubat mengambil kursus, setiap beberapa bulan. Sekiranya penyakit itu tidak berkembang, maka persoalan pembedahan tidak dinaikkan.

Varicocele dalam remaja: pembedahan diperlukan?

Operasi ini ditetapkan jika testis mula menurun dalam jumlah atau berhenti berkembang, dengan kesakitan yang berterusan di skrotum, serta dengan bentuk bilateral penyakit (peringkat 2 dan 3). Operasi ini ditunjukkan jika terdapat perbezaan yang ketara dalam konsistensi testis (testis pada bahagian yang terjejas telah menjadi lebih lembut).

Keputusan mengenai operasi dibuat secara berasingan untuk setiap kes, dengan mengambil kira pandangan ibu bapa seorang remaja. Jika atas sebab apa pun ia telah memutuskan untuk menangguhkan pembedahan, maka remaja itu harus diperiksa semula pada urologi setelah enam bulan.

Semasa operasi, penyempitan vena sperma dilakukan, selepas itu darah dibekalkan ke testis melalui vesel lain. Ligation satu arteri tidak membawa kepada atrofi testis. Terdapat tiga cara untuk mengakses saluran darah - retroperitoneal, sub-inguinal dan inguinal.

Operasi boleh dilakukan di rongga terbuka, dibuat melalui pemotongan kecil (dari akses mini), pada masa ini remaja semakin banyak melakukan operasi endoskopik. Kurang biasa adalah operasi sklerotik kord spermatik. Revascularization mikrosurgikal testis juga dijalankan untuk mengembalikan peredaran darah yang normal.

Sebagai peraturan, pesakit disingkirkan dari hospital pada hari keempat - keempat, selepas seminggu dia boleh bersekolah. Doktor menetapkan masa majlis berjadual untuk mengeluarkan jahitan dan memantau keadaan pemuda itu.

Selama beberapa bulan, ahli urologi memantau keadaan remaja untuk mengambil tindakan tepat pada masanya sekiranya berlaku komplikasi. Selepas pemulihan, pesakit mesti sentiasa melawat doktor dan memantau perubahan secara bebas.

Varicocele yang tepat pada masanya akan membantu remaja untuk mengelakkan banyak detik-detik yang tidak menyenangkan pada masa akan datang, rawatan yang tepat pada masanya akan melegakan perasaan yang tidak menyenangkan dan membantu anda mengalami kegembiraan menjadi ayah di masa depan.

Apa yang anda perlu ketahui mengenai varicocele di kalangan remaja?

Perkembangan varicocele pada masa remaja adalah kejadian yang kerap. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, keadaan ini tidak nyata sama sekali dan sering dikesan untuk kali pertama hanya semasa peperiksaan perubatan yang dijadualkan, contohnya, pada draf lembaga.

Dalam kes ini, dikatakan mengenai bentuk remaja penyakit ini, berbeza dengan patologi kongenital yang dikaitkan dengan peningkatan tekanan pada urat renal kiri.

Statistik

Varicocele remaja dibentuk semasa baligh, semasa pertumbuhan pesat, yang hampir selalu dicirikan oleh ketidakseimbangan dalam pembangunan struktur tertentu badan.

Gejala

Dengan penyakit ini, pembesaran urat testis berlaku. Vena ini membentuk rangkaian yang padat, yang dikenali sebagai plexus uterus, di mana kapal individu mempunyai banyak mesej antara satu sama lain.

Apabila pembuluh darah dilipat, mereka menjadi berbelit dan membengkak, yang dapat dilihat dengan mata kasar. Remaja itu sendiri boleh memberi perhatian kepada penampilan skrotum yang luar biasa. Gejala-gejala yang dilihat dapat dilihat pada tahap ketiga penyakit ini.

Mujurlah, dalam kebanyakan kes, gred 1-2 didiagnosis, yang dicirikan oleh gangguan lemah dan sederhana aliran keluar vena.

Gejala dalam kebanyakan kes tidak hadir. Kadang-kadang, seorang kanak-kanak mengadu perasaan berat dalam skrotum dan juga kesakitan. Sensasi yang tidak menyenangkan dapat dirangsang oleh peningkatan aktiviti fizikal.

Diagnostik

Jika anda mengesyaki varicocele di kalangan remaja, anda harus berunding dengan pakar urologi pediatrik atau pakar bedah yang akan menentukan tahap penyakit dan taktik rawatan. Pertama sekali, doktor menjalankan pemeriksaan manual, dan ultrasound testicular juga ditetapkan. Ujian makmal tidak menunjukkan.

Pemeriksaan dijalankan terlebih dahulu dalam kedudukan berdiri, dan kemudian berbaring di sofa. Doktor perlahan-lahan menghalang skrotum, buah zakar dan tali spermatik. Dia menilai rupa skrotum, konsistensi, keadaan urat, membandingkan saiz buah zakar yang betul dan kiri.

Kemudian remaja diminta untuk melakukan ujian Valsavy: tahan nafas anda dan ketatkan otot perut anda. Semasa ujian, palpation diulang. Dengan ketegangan di abdomen, urat-urat testicular menjadi lebih kelihatan.

Maklumat yang lebih tepat tentang saiz buah zakar dan keadaan urat diperolehi oleh ultrasound. Hasilnya dibandingkan dengan norma umur: dari masa pubertas bermula dan sehingga usia 16-18, testis meningkat dari rata-rata 5 hingga 20-35 cm3. Biasanya, hak dan kiri hampir sama, perbezaan yang dibenarkan dalam jumlah tidak melebihi 3 cm3.

Kesan penyakit ini

Apabila varicocele pada kanak-kanak dan remaja membezakan 1 (cahaya), 2 (sederhana) dan 3 (diucapkan) ijazah. Secara berasingan, ijazah sifar (subklinikal) diasingkan apabila perubahan kecil dalam urat kelihatan hanya pada ultrasound. Ijazah ringan dicirikan dengan membonjol urat hanya pada waktu menerkam, mungkin penebalan kord spermatik.

Dengan tahap sederhana, perubahan dalam urat didapati dengan palpasi biasa. Pada perubahan terakhir, tahap ketiga perubahan patologi sudah dapat dilihat setelah pemeriksaan.

Seringkali pada masa kanak-kanak Sindrom Takayasu berkembang: apakah gejala dan bagaimana penyakitnya? Ketahui di sini.

Baca tentang gejala dan rawatan vaskulitis lain yang biasa berlaku pada kanak-kanak - periarteritis nodosa - dalam bahan berikut.

Punca

Tiada konsensus atas sebab-sebabnya. Antara prasyarat bagi vena varikos dipanggil tekanan tinggi dalam urat, kekurangan alat injap.

Perkembangan patologi di sebelah kiri menyumbang kepada lokasi anatomi dari urat renal kiri antara aorta dan arteri mesenterik yang unggul, yang mana urat renal dimampatkan, dan aliran keluar vena daripada kerongkong semakin bertambah.

Adakah ia berbahaya?

Ubat varikos yang teruk membawa kepada peredaran darah yang merosot dalam testis, mengakibatkan pemakanan yang lemah di dalam tisu dan bekalan oksigen. Menurut beberapa kajian, dari masa ke masa, perubahan tisu berlaku di peringkat sel. Oleh kerana perubahan dalam struktur, pengeluaran hormon seks mungkin merosot.

Bahaya utama dianggap sebagai pelanggaran pengeluaran sperma, yang pada masa akan datang boleh menyebabkan ketidaksuburan lelaki (kira-kira satu pertiga daripada lelaki dewasa yang mengalami ketidaksuburan mempunyai varicocele).

Walau bagaimanapun, kajian berskala besar tentang kualiti sperma pada remaja dengan varicocele tidak dijalankan. Ini disebabkan oleh kesukaran mendapatkan sperma pada kanak-kanak, dan kekurangan kriteria penilaian yang jelas, kerana pada masa remaja penunjuk fisiologi sangat berubah-ubah. Sambungan langsung dengan ketidaksuburan tidak terbukti.

Terdapat andaian bahawa peningkatan pengisian darah buah zakar menyebabkan peningkatan suhu yang tidak diingini - sebab yang diketahui untuk kemerosotan kualiti sperma.

Ketahui bagaimana hypoplasia arteri vertebra kiri dan kanan adalah berbeza, bagaimana untuk memerhatikan penyakit ini dalam masa yang singkat dan mencegah komplikasi serius.

Mengenai sebab dan manifestasi stenosis aorta - penyakit berbahaya yang mengancam untuk menjadi sukar untuk dibaiki, baca di sini.

Rawatan

Dalam kes ringan, rawatan tidak diperlukan. Gangguan yang diperkatakan secara berkesan hanya dirawat melalui pembedahan. Ligation atau sclerosis daripada paten-patologi yang diubah secara patologi dijalankan, selepas itu aliran darah diagihkan ke kapal lain.

Selepas operasi, remaja itu berada di hospital selama 3-4 hari, dan selepas seminggu dia dapat bersekolah. Komplikasi yang paling kerap selepas pembedahan adalah testikel, yang berlaku apabila pembuluh limfatik rosak, dan penyakit itu sembuh.

Keputusan mengenai operasi itu diambil setelah berat dan perbincangan dengan remaja dan ibu bapanya semua kebaikan dan keburukan. Tiada kriteria yang jelas untuk keperluan pembedahan hari ini. Persoalan operasi dibangkitkan:

• Dengan penurunan ketara dalam saiz testis yang terkena berbanding dengan norma;
• Dengan sakit di buah zakar dan skrotum;
• Dengan luka dua hala.

Apa yang perlu dicari?

Varicocele pada remaja, seperti pada orang dewasa, berlaku di testis kiri dalam 90% kes. Ini disebabkan oleh ciri-ciri anatomi: urat testis kiri biasanya lebih panjang daripada kanan, dan tekanan di dalamnya lebih besar. Sekiranya testis yang betul terjejas, peperiksaan menyeluruh diperlukan.

Penjelasan paling mudah ialah transposisi (susunan cermin) dari organ-organ dalaman, yang berlaku dalam 1 orang dari 10,000. Dalam pengaturan normal organ, patologi yang lebih serius dikecualikan.

Varkicocele kanan boleh terbentuk kerana proses tumor di peritoneum, akibatnya pemampatan vena sperma dalaman yang betul berlaku.

Satu lagi sebab yang mungkin merosakkan aliran darah dalam vena cava inferior, sebagai contoh, disebabkan oleh bekuan darah. Untuk mengecualikan keadaan berbahaya ini, doktor menetapkan imbasan ultrasound, CT scan atau pemeriksaan sinar-X.

Video berguna

Petua penting untuk ibu bapa dari Kesatuan Pediatrik Rusia:

Walaupun minat besar dalam masalah ini, punca-punca penyakit di kalangan remaja tidak ditubuhkan. Oleh itu, langkah pencegahan belum dikembangkan. Persoalan taktik rawatan masih terbuka. Kebanyakan doktor bersetuju bahawa dengan tahap yang sederhana, campur tangan tidak diperlukan, tetapi apabila ia datang kepada perubahan yang disebut, pendapat berbeza.

Adakah pembedahan untuk varicocele dalam remaja perlu atau boleh ditangguhkan, meninggalkan pesakit di bawah pemerhatian? Sekiranya sambungan antara ketidaksuburan dan urat varikos di testis disahkan, ini akan menjadi hujah penting yang memihak kepada rawatan pembedahan.

Pembedahan Varicocele pada remaja

Laporan statistik bahawa kira-kira 19% remaja lelaki mengalami varikokel. Perubatan tidak diam dan penyakitnya sentiasa disiasat. Dan semua kerana pada masa akan datang ia boleh menyebabkan kemandulan, kerana ia mempunyai kesan negatif terhadap pertumbuhan dan perkembangan sperma.

Selalunya, penyakit itu dikesan pada kanak-kanak lelaki semasa akil baligh - dari 10 hingga 14 tahun. Pada kanak-kanak yang lebih muda, patologi ini sangat jarang berlaku. Ibu bapa tertanya-tanya jika mereka mendapati varicocele dalam remaja berusia 14 tahun: apakah perlu pembedahan? Mari kita cuba memahami dengan mempelajari ciri-ciri patologi.

Varicocele

Testis Varicocele adalah urat varikos yang membentuk sekumpulan yang disebut. Jika anda menyelidiki maksud perkataan, maka apabila menerjemahkan dari varix Latin - satu nod dari urat, dan kele - tumor. Seluruhnya dirawat sebagai tumor yang berasal dari nod vena.

Biasanya, dalam buah zakar, urat urat saling berkait rapat. Di tempat yang sama, kapal-kapal itu sangat "berkomunikasi" dengan satu sama lain. Tiada ketidakselesaan dalam keadaan yang sihat dan mereka tidak dapat dilihat sepenuhnya. Palpasi tidak menyebabkan kesakitan.

Dengan pengembangan paten lumen vena, apabila dinding menipis, dan nada dan keanjalan hilang, diagnosis varicocele dibuat. Adakah remaja memerlukan pembedahan selama 14 tahun? Menyelesaikan hanya pakar.

Perubahan boleh berlaku di mana saja di dalam kapal. Dan kemaluan tidak terkecuali. Gejala pertama kerosakan testicular dinyatakan dalam ketidakselesaan yang luar biasa, perasaan berat. Terdapat kesakitan di zon ini. Lama kelamaan, skrotum mengubah penampilannya. Dan notis remaja ini. Apabila keadaan sedang berjalan, pembesaran urat dapat dinilai secara visual - saluran pangkal paha membengkak.

Perlu diingat bahawa varicocele paling kerap di sebelah kiri. Di sebelah kanan, urat varikos hanya terdapat pada 20% orang. Menurut pakar, ini adalah disebabkan oleh ciri-ciri anatomi badan.

Petunjuk

Terlepas dari penyetempatan masalah, urat varikos melalui beberapa peringkat pembangunan. Veins skrotum terjejas dengan gejala yang teruk hanya pada peringkat kedua. Sebelum ini, hanya doktor yang dapat mengesan masalah ini.

Peringkat pertama. Tiada gejala. Pembuluh darah, walaupun diluaskan, tidak penting. Hanya peperiksaan ultrasound yang akan mengesan varicocele pada remaja berumur 14 tahun. Sama ada operasi diperlukan - terlalu awal untuk bercakap tentang perkara ini.

Peringkat kedua. Di sini, doktor akan melihat masalah dengan palpation. Pada mulanya lelaki itu berdiri. Kemudian dia ditawarkan untuk berbaring di belakangnya. Doktor harus membandingkan testis - saiz, rupa mereka. Dia boleh meminta pesakit untuk mengetatkan otot perut. Dengan tindakan ini, urat akan menjadi lebih ketara. Prosedur ini dipanggil istirahat Valsavy.

Peringkat ketiga. Urat varikos sudah kelihatan seperti unjuran veins di atas permukaan kulit. Ketara dan sinuosinya. Tisu yang berpenyakit mengecut. Selalunya, penyakit itu adalah penemuan rawak doktor semasa pemeriksaan rutin remaja dari 12 hingga 14 tahun. Operasi kemudiannya diperlukan.

Semua orang tahu bahawa mana-mana organ memerlukan bekalan darah yang mencukupi. Jika patologi vaskular didiagnosis, maka testis mungkin rosak. Lama kelamaan, keadaannya bertambah buruk. Perubahan menjadi tidak dapat dipulihkan. Berikut adalah kesan varicocele pada remaja berusia 14 tahun:

• Pengeluaran sperma normal adalah terjejas;
• Zat buah mengubah strukturnya;
• Sifat perubahan pengeluaran enzim dan proses biokimia tidaklah seperti yang mereka perlukan (ini mengenai penukaran of androgen);
• Aliran darah dalam tisu terganggu;
• Pada masa akan datang, kebarangkalian kemandulan adalah tinggi;
• Patologi radang organ-organ panggul.

Jika doktor mengatakan bahawa anda memerlukan pembedahan, lebih baik mendengarnya. Ini akan membantu mengelakkan perubahan tersebut.

Operasi

Cara paling berkesan untuk menghilangkan varicocele adalah operasi. Hanya jika keterukan patologi boleh diabaikan. Seorang doktor boleh menetapkan ubat khas yang dipanggil venotonik. Selepas selesai terapi konservatif, dinamik dinilai. Sekiranya ia positif, ia bermakna operasi itu ditangguhkan dan rawatan perubatan diteruskan.

Campur tangan bedah ditunjukkan pada usia apa pun. Oleh itu, jika timbul masalah apabila remaja mempunyai varicocele berusia 14 tahun, sama ada operasi diperlukan, tidak ada sekatan. Inti ini terletak pada hakikat bahawa urat yang diubah akan dikeluarkan. Aliran darah diagihkan ke kapal lain, sihat.

Walaupun hakikat bahawa tiada pembatasan umur, lebih baik untuk melaksanakannya selepas 12 tahun, ketika tubuh berada dalam fasa pubertas. Sejak menjalankan prosedur mungkin mempunyai kesan jangka pendek.

Intervensi standard, yang dilakukan dalam kes patologi vena, disebut varicocelectomy (operasi Marmara). Kaedah ini dirujuk sebagai minima invasif, tetapi pada masa yang sama sangat berkesan. Untuk ini anda memerlukan kenaikan berganda, yang mungkin dengan bantuan pakar bedah gelas khas.

Dengan penekanan pada terapi konservatif perlu difahami bahawa jika pembuluh darah rosak, maka mereka tidak dapat dipulihkan. Anda hanya boleh menghentikan perkembangan penyakit ini, serta mengelakkan komplikasi yang mungkin.

Ia telah disebutkan di atas bahawa untuk tujuan ini venotonics adalah pilihan terbaik. Ubat-ubatan ini menguatkan dinding vena, serta meningkatkan keanjalannya, meningkatkan aliran darah. Ketidaknyamanan dengan varicocele pada remaja berusia 14 tahun. Sama ada pembedahan diperlukan - akan menunjukkan kaji selidik. Sebagai tambahan kepada dadah, kompleks latihan fizikal dan seluar dengan sifat mampatan ditetapkan sebagai bantuan.

Seringkali menggunakan phlebosclerosis. Kaedah ini adalah untuk mengelakkan aliran darah dalam urat yang terjejas. Untuk ini, ia dimeterai dengan penyediaan khas. Sering kali, kaedah ini digunakan pada lelaki yang telah didiagnosis dengan varicocele di kedua-dua belah pihak.

Campur tangan tidak memerlukan anestesia umum dan berlaku di bawah anestesia tempatan. Buat tusuk di kawasan femoral. Kemudian siasatan diperkenalkan ke dalamnya, di mana bahan sclerosing memasuki. Operasi dengan varicocele pada remaja sangat cepat. Jahitan selepas ia tidak diperlukan.

Cadangan

Peperiksaan berjadual adalah penting untuk diagnosis awal varicocele pada remaja berusia 14 tahun. Sama ada operasi diperlukan, pakar urologi melaporkan jika dia mendapati patologi. Doktor akan melihat perubahan itu, jika ada. Amaran kepada pesakit mengenai masalah yang mungkin menanti di masa depan. Gaya hidup yang sihat dan pencegahan yang tepat pada masanya meningkatkan peluang untuk mengelakkan penyakit.

Pada usia 20, selepas akhir akil baligh, lawatan berjadual ke pakar adalah wajib. Sekiranya urologi tidak menemui urat yang dilipat, maka pesakit itu sihat. Sudah tentu, tabiat berbahaya dan peningkatan senaman fizikal boleh menyebabkan beberapa masalah lain, kerana doktor pasti akan memberi amaran kepada anak muda itu.

Apabila ibu bapa menangguhkan operasi, patologi akan berkembang. Lama kelamaan, kesakitan dalam testis akan muncul. Kemerosotan akan ditunjukkan dalam analisis. Selain komplikasi seperti ketidaksuburan, terdapat risiko perubahan atropik, kerana tisu tidak menerima nutrien yang diperlukan akibat gangguan mikrosirkulasi.

Pada peringkat pertama, rawatan varicocele konservatif dalam remaja berusia 14 tahun ditunjukkan. Sama ada operasi diperlukan, dinamik akan ditunjukkan. Pesakit mesti melawat doktor sekurang-kurangnya dua kali. Sekiranya tidak ada perubahan, maka kita tidak boleh melakukan pembedahan.

Varicocele pada remaja dan kanak-kanak

Varicocele pada remaja adalah patologi yang berkaitan dengan perkembangan urat testis dan perkembangan proses kongestif di dalamnya. Ia menunjukkan dirinya dalam tempoh pra-pubertas (sehingga 14 tahun), serta remaja (14-16). Dengan sendirinya, penyakit itu tidak mewakili bahaya yang serius kepada kehidupan, tetapi tanpa rawatan tepat pada masanya membawa kepada kemandulan. Ibu bapa remaja lelaki harus memantau kesihatan mereka dengan teliti. Adalah penting untuk mengetahui dengan tepat gejala varicocele pada kanak-kanak, untuk mencegah perkembangan penyakit ini. Sangat penting bagi ibu bapa adalah persoalan sama ada pembedahan diperlukan untuk varicocele di kalangan remaja.

Statistik penyakit

Varicocele pada remaja dibentuk pada peringkat akil baligh. Dalam tempoh ini, pertumbuhan aktif diperhatikan, yang sering dicirikan oleh ketidakseimbangan dalam pembangunan pelbagai struktur badan. Dalam kes yang jarang berlaku, varicocele berlaku pada kanak-kanak di bawah umur 9 tahun. Pada kanak-kanak lelaki dari 10 hingga 19 tahun, penyakit itu didiagnosis hampir 15%. Statistik menunjukkan bahawa dalam 40% kes, urat varikos pada testis pada remaja menyebabkan kemandulan.

Adalah penting untuk membawa anak anda menjalani peperiksaan urologi dari usia awal untuk mengenal pasti apa-apa kelainan pada masa yang tepat.

Gejala dan manifestasi varicocele pada remaja

Ramai orang bertanya: varicocele remaja - apa itu? Kebanyakan kanak-kanak lelaki belajar tentang kemajuan penyakit selepas pemeriksaan oleh ahli urologi atau pakar bedah. Selalunya, penyakit testis dalam remaja dikesan pada peperiksaan yang dijadualkan, yang dijalankan di sekolah atau di bahagian sukan. Ini disebabkan oleh hakikat bahawa pada peringkat awal tidak ada rasa tidak selesa. Anda boleh melihat hanya perubahan luar kecil sistem genitouriner. Sekiranya budak lelaki itu memperhatikan badannya sendiri, dia dapat melihat isyarat pertama menunjukkan penyakit itu. Gejala utama buah zakar varicocele di kalangan remaja termasuk:

1. sedikit bengkak skrotum;
2. Warna kulit kadang-kadang berbeza dari merah jambu pucat hingga merah atau coklat;
3. pada skrotum, urat besar menjadi lebih ketara dan memperoleh struktur padat.

Sekiranya benjolan boleh dirasakan dalam pembesaran vena, maka kanak-kanak mempunyai varicocele dalam 2 atau 3 peringkat. Satu lagi manifestasi patologi akan menjadi sensasi yang tidak selesa: gatal-gatal, kesakitan, pembakaran.

Dalam kebanyakan kes, doktor menguruskan untuk mendiagnosis urat varikos pada remaja pada tahap 1 atau 2, di mana gangguan aliran darah yang sederhana diperhatikan. Gejala penyakit mungkin tidak nyata. Kadang-kadang seorang kanak-kanak mengadu rasa sakit dan perasaan berat dalam skrotum. Kegiatan fizikal yang tinggi sering menyebabkan ketidakselesaan di kawasan groin.

Kaedah diagnostik

Apakah varicocele dalam kanak-kanak lelaki? Sebagai peraturan, urat varikos pada kanak-kanak lelaki pada buah zakar ditentukan oleh doktor tanpa sebarang kesulitan tertentu. Pada mulanya, pakar akan mengadakan perbualan dengan kanak-kanak yang sakit dan ibu bapanya. Doktor memberitahu secara terperinci tentang semua ciri-ciri penyakit itu, mendapati apabila tanda negatif pertama muncul. Adalah penting untuk menentukan sama ada kanak-kanak mengalami kerosakan mekanikal di kawasan lumbar.

Untuk diagnosis varicocele tepat pada kanak-kanak lelaki, kaedah berikut digunakan:

• Pemeriksaan. Membantu mengenalpasti nod vena dilebar yang menjadi bentuk hodoh. Dalam sesetengah kes, saiz testis yang terjejas berkurang, ia kehilangan keanjalannya dan menjadi lusuh. Tahap varicocele pada remaja berusia 14 tahun didiagnosis dengan membesarkan pesakit dalam kedudukan tubuh yang berlainan: melintang, menegak, serta menegangkan.
• Pemeriksaan ultrabunyi pada abdomen dan buah pinggang. Dihasilkan untuk mengenal pasti entiti besar.
• Diaphanoskopi. Ia adalah pengimbasan skrotum dengan penggunaan peralatan khas - sebuah diaphanoskop. Prosedur ini tidak menyebabkan rasa sakit, tetapi membolehkan anda memberi penerangan yang tepat tentang perjalanan penyakit ini.
• Pemeriksaan ultrabunyi. Urat varikos yang berseri di kalangan remaja diperiksa secara tidak teruk seperti pada kaedah sebelumnya. Kajian dilakukan di kedudukan mendatar dan menegak tubuh pesakit.
• Spermatogram Kajian itu membolehkan untuk menilai kerja fungsi subur. Prosedur ini ditetapkan hanya apabila mengesan varicocele pada remaja 16 tahun. Adalah perlu bahawa fungsi pembiakan sudah cukup dibangunkan.
• MRI (pengimejan resonans magnetik) dan CT (computed tomography). Pencitraan resonans magnetik dan bantuan tomografi dikira untuk mengesan perubahan kecil dalam tisu.

Kaedah tinjauan yang disenaraikan memberikan maklumat lengkap tentang ciri-ciri varicocele semasa remaja. Tahap pembesaran urat, ciri-ciri fungsi pembiakan dan struktur morfologi alat kelamin dinilai.

Punca penyakit ini

Penyebab varicocele pada remaja boleh sama ada kongenital atau diperolehi. Yang pertama ialah:

1. kelainan dalam pembentukan sistem pembiakan intrauterin;
2. patologi berjangkit yang dialami wanita semasa hamil;
3. struktur anatomi pada urat spermatik (varicosity dari testis kiri pada remaja mungkin terjadi akibat mampatan mekanik urat, yang mengalir ke urat renal kiri);
4. kecederaan abdomen yang diterima oleh ibu hamil;
5. melahirkan semula jadi dalam pembentangan pelvis bayi (disertai oleh kesan mekanikal yang kuat pada skrotum kanak-kanak itu);
6. keturunan (jika ahli keluarga mengalami penyakit varikos, maka kemungkinan varikokel pada kanak-kanak adalah tinggi);
7. kecenderungan genetik kepada kelemahan dinding pembuluh darah dan ketidakmampuan patah injap vena.

Antara doktor yang dibeli membezakan sebab-sebab berikut varikokel pada remaja:

• kerosakan mekanikal pada skrotum dan perut;
• proses keradangan kronik dan akut yang berlaku dalam sistem urogenital;
• berat badan berlebihan, yang menyebabkan mampatan dinding vaskular;
• tumor di abdomen atau di kawasan pelvis.

Varicocele pada remaja berumur 14 tahun biasanya berkembang tanpa sebarang gejala. Kumpulan risiko termasuk lelaki, yang dicirikan oleh ciri-ciri berikut:

1. Akil baligh. Varicocele pada usia 14 tahun berlaku kerana peningkatan saiz buah zakar dan pertumbuhan aktif jisim otot dan tulang dengan kekurangan fungsi sistem peredaran darah.
2. Sukan Latihan dan latihan sengit boleh membawa kepada masalah kesihatan.
3. Patologi usus. Urat anak lelaki pada testis menjadi lebih jelas jika dia mengalami sembelit yang kerap, di mana tekanan berlaku semasa pergerakan usus.

Peningkatan tekanan dalam vena yang terletak di testis kiri diperhatikan di kebanyakan pesakit. Ia jatuh ke dalam urat renal pada sudut kanan, dan oleh itu darah dilemparkan. Injap urat mani tidak dapat menampung beban, yang menimbulkan perkembangan proses yang tidak stabil. Oleh itu, sebab varicocele kiri remaja berlaku hampir 80% kes. Sesetengah lelaki mempunyai patologi dua hala. Ini berlaku lebih kerap kerana alasan yang semula jadi.

Varicocele 1 darjah pada remaja boleh dilihat dalam foto. Sekiranya penyakit itu tidak dirawat, stasis darah akan menyebabkan peningkatan suhu dalam buah zakar, dan kemudian kehilangan daya maju dan kehilangan fungsi subur.

Kesan penyakit ini

Varicocele pada kanak-kanak berumur 14-16 tahun berlaku kerana proses akil baligh. Sesetengah kanak-kanak mempunyai pubertas lebih awal. Terdapat tanda-tanda varikokel dalam anak berusia 12 tahun. Gejala bergantung pada tahap dilatasi testis dan kehadiran proses atropik. Secara keseluruhan terdapat 3 darjah varikokel pada kanak-kanak dan remaja.

Peringkat 1

Varicocele 1 darjah pada remaja sering berkembang tanpa gejala, jadi perubahan negatif tidak diendahkan oleh budak lelaki itu sendiri dan sanak saudara. Pada peringkat pertama, terdapat sedikit pembesaran urat yang terdapat pada testis. Stasis darah yang diucapkan tidak hadir, jadi terdapat tanda-tanda yang tidak praktikal:

• tiada ketidakselesaan dan kesakitan dalam skrotum, atau mereka adalah ringan;
• varicocele dari 1 darjah kiri pada remaja tidak dicirikan oleh perubahan yang ditandakan dalam urat testis;
• semasa palpasi pada masa penuaan atau dalam kedudukan berdiri, urat varicose dirasakan;
• Diaphanoskopi membolehkan anda mendiagnosis perkembangan patologi.

Ubah pembesaran hanya dilihat jika terdapat rangsangan seksual yang kuat, atau penyakit yang ditentukan oleh pakar dalam pemeriksaan perubatan. Jika tidak, peringkat pertama berlalu dengan gejala kecil atau tidak, jadi penyakit ini sering berkembang dengan tidak menentu untuk pesakit.

Peringkat 2

Gred 2 Varicotsele di sebelah kiri seorang remaja dicirikan oleh gejala-gejala yang lebih ketara, kerana stagnasi darah dalam urat bertambah. Ciri-ciri utama termasuk:

• gatal-gatal dan terbakar dalam alat kelamin;
• sakit boleh nyata atau meningkat dengan berat badan yang berlebihan, semasa bersin atau rangsangan seksual;
• varicocele pada kanak-kanak dalam gambar menunjukkan bahawa pembuluh darah dilipat menjadi ketara, kadang-kadang asimetri skrotum diperhatikan, kerana testis yang terjejas jatuh sedikit;
• Palpasi, walaupun tanpa menegangkan, membolehkan anda menentukan varises, di mana urat turun sedikit di bawah testis;
• Diaphanoskopi membolehkan anda mendiagnosis patologi secara tepat.

Sering kali, dengan varicocele kelas 2 dalam remaja, pembedahan ditetapkan. Sekiranya anda mendapati pembesaran urat, anda perlu mendapatkan bantuan daripada seorang pakar.

Peringkat 3

Ijazah varicocele pada kanak-kanak lelaki 14 tahun disertai dengan pelbagai gejala. Mereka dirasai oleh kanak-kanak yang sakit, dan juga dengan mudah oleh doktor apabila menggunakan pelbagai kaedah penyelidikan. Penyakit ini ditunjukkan oleh perubahan berikut:

• sakit di pangkal paha, yang menyakitkan pesakit dalam keadaan tenang;
• di bawah kulit buah zakar kelihatan jelas urat vena, memperoleh bentuk uviform;
• apabila merasakan di dalam skrotum terdapat benjolan yang penuh dengan darah, urat-urat yang kuat dilembutkan. Telur ternyata berkurangan, memperoleh tekstur yang halus;
• dengan varicocele pada 13 tahun, kecacatan testicular diperhatikan. Sekiranya hanya sebahagian daripada skrotum yang terjejas, maka ia bertambah besar berbanding dengan yang sihat.

Testicles dengan urat yang diperbesar dilarang mengurut atau menguli. Jika anda mendapati tanda-tanda ini, anda perlu segera menghubungi seorang pakar.

Apa yang perlu dilakukan jika varicocele pada kanak-kanak berusia 11 tahun masuk ke peringkat 2 atau 3? Penyakit ini serius, jadi pembedahan diperlukan untuk memulihkan kesihatan.

Kemungkinan akibatnya

Ramalan pakar perubatan mengecewakan. Sudah tentu, Varicocele dalam 10 tahun, tidak akan menyebabkan hasil yang teruk, namun tahap yang diabaikan akan memberi kesan buruk pada tubuh lelaki:

• kemandulan dianggap sebagai hasil yang paling biasa dalam patologi;
• jika untuk masa yang lama pesakit mengabaikan perkembangan penyakit, varises membangkitkan perkembangan tumor malignan;
• seorang lelaki dewasa pada masa dewasa kehilangan sensitiviti ketika bersetubuh, jika urat varikos remaja tidak dirawat;
• penyakit berjangkit yang kemajuan tanpa rawatan varicocele di kalangan remaja.

Untuk mengelakkan akibat-akibat negatif ini, adalah penting untuk memantau kesihatan kanak-kanak dan kerap membawanya untuk pemeriksaan kepada ahli urologi.

Rawatan ubat

Ramai ibu bapa bimbang tentang keunikan kursus varicocele di kalangan remaja. Rawatan tanpa pembedahan melibatkan mengambil ubat yang diresepkan oleh doktor dan menjalankan terapi khas untuk memulihkan kesihatan. Sekiranya varicocele didiagnosis pada remaja berumur 14 tahun, adakah pembedahan diperlukan? Rawatan dadah hanya boleh dilakukan pada peringkat pertama penyakit ini.

Pakar memberi ubat kepada pesakit dengan kesan vasoconstrictor. Sebagai terapi tambahan digunakan:

• makan sihat;
• pembentukan mod yang betul hari itu;
• senaman sederhana;
• memakai seluar khas;
• penghapusan masalah yang berkaitan dengan pencernaan;
• gimnastik khas bertujuan untuk menormalkan kerja sistem peredaran darah;
• urut buah zakar.

Rawatan varicocele di kalangan remaja, iaitu rawatan tanpa pembedahan tidak boleh diterima jika perkembangan penyakit berlaku dengan cepat atau telah pun berlalu ke tahap 2.

Rawatan pembedahan

Adakah remaja memerlukan pembedahan untuk varicocele? Ia perlu jika penyakit itu memasuki peringkat akhir. Campur tangan pembedahan adalah langkah yang bertanggung jawab serius, begitu banyak orang tua tidak dapat memutuskan untuk melakukannya. Operasi dengan varicocele pada remaja diperlukan pada peringkat 2 dan 3. Semakin cepat prosedur, semakin besar kemungkinan tidak ada komplikasi yang serius pada masa akan datang.

Jenis operasi yang paling biasa untuk kanak-kanak lelaki dengan varicocele adalah:

1. Prosedur endovaskular. Sclerosant atau embolus sintetik, yang menyumbat lumen, dibekalkan kepada urat mani menggunakan kateter khas.
2. Ligation of the spermatic cord. Prosedur ini mempunyai akses minimum.
3. Pembedahan laparoskopi. Dengan varikokel pada kanak-kanak, urat dalaman testis dipotong dengan akses melalui dinding abdomen.
4. Operasi Ivanissevych. Mengandungi campur tangan dengan akses inguinal dan berpakaian vena spermatik.

Seorang pakar akan memberitahu anda mengenai prosedur pembedahan varicocele di kalangan remaja, untuk ibu bapa dan pesakit. Kaedah yang sesuai dipilih bergantung kepada ciri-ciri perkembangan penyakit dan data tinjauan. Terapi ditentukan oleh pakar bedah atau urologi.

Pemulihan

Beberapa hari selepas pembedahan untuk penghapusan varicocele dalam pembedahan pediatrik, pesakit dilepaskan. Dalam bidang luka baki selepas operasi, ketidakselesaan diperhatikan: sakit, bengkak, pendarahan kecil. Doktor mesti menetapkan ubat penahan sakit kepada pesakit. Menghilangkan bengkak akan membantu penggunaan ais.

Selepas pembedahan untuk mengeluarkan varicocele dalam budak lelaki berusia 12 tahun, kompresi panas dilarang keras, kerana ini menyebabkan pembesaran saluran darah. Adalah penting untuk memastikan kuman, air dan kotoran tidak memasuki luka. Untuk beberapa ketika, anda perlu kerap melawat doktor untuk memantau keadaan pesakit dan penyingkiran jahitan yang seterusnya.

Pencegahan varikokel pada kanak-kanak

Bolehkah varicocele lulus sendiri dalam remaja? Malangnya, ini mustahil. Selepas rawatan, yang membolehkan anda memulihkan sepenuhnya keadaan buah zakar, penyelenggaraan pencegahan diperlukan untuk menyatukan keputusan yang dicapai. Anda mesti mematuhi peraturan berikut:

• lawatan sistematik kepada ahli urologi;
• mengelakkan usaha fizikal yang serius;
• rawatan yang tepat pada masanya dengan kerusi;
• seks biasa;
• penolakan tabiat buruk;
• pematuhan kepada hari dan diet yang sihat.

Walaupun penggunaan vena varikos yang meluas pada kanak-kanak, sebab sebenar perkembangan patologi belum ditubuhkan. Pendapat pakar adalah berbeza dan dalam pelantikan rawatan yang sesuai. Remaja dan ibu bapa harus sedar tentang gejala-gejala penyakit ini, dalam foto anda dapat melihat apa yang kelihatan seperti varicocele di kalangan remaja. Sekiranya anda mendapati perubahan sedikit, anda perlu menghubungi pakar bedah pediatrik atau pakar urologi.

Penyebab varikokel pada remaja: gejala dan rawatan

Varicocele pada remaja adalah keadaan patologi yang biasa, disertai dengan vena varikos dalam buah zakar dan tali sperma. Gejala pertama gangguan ini diperhatikan pada usia 14-15, tetapi kadang-kadang mereka muncul kemudian. Selalunya, varicocele didiagnosis pada remaja semasa pemeriksaan fizikal rutin, yang dijalankan untuk menilai keadaan umum kesihatan dan kecergasan untuk perkhidmatan ketenteraan.

Varicocele pada remaja adalah keadaan patologi yang biasa, disertai dengan vena varikos dalam buah zakar dan tali sperma.

Apakah varicocele?

Pada kanak-kanak lelaki berusia 13-14, kematangan dan pembentukan akhir organ-organ kemaluan bermula. Dalam tempoh ini, terdapat peningkatan tahap hormon dan perubahan dalam pengisian saluran darah yang memberi kanser spermatik dan buah zakar. Varicocele semasa remaja berkembang apabila fungsi injap terganggu, yang menghalang pemulangan aliran keluar vena. Tekanan dalam kapal semakin meningkat dan dinding berkembang. Pada usia 12 hingga 17 tahun, pertumbuhan anak yang aktif diperhatikan, oleh itu perubahan patologi dapat berkembang pesat.

Dalam kira-kira 60% daripada kes, varicocele dari testis kiri didiagnosis. Opsyen dua hala ditemui 2 kali kurang. Varicocele kanan dipantau dalam 10% kes. Ini disebabkan struktur saluran darah memakan organ seksual.

Vena dari testis kiri melepasi jurang yang besar sebelum ia bergabung dengan kapal yang lebih besar. Ini menimbulkan keraguan dan peningkatan tekanan pada dinding. Oleh kerana itu, varicocele kiri menunjukkan dirinya lebih aktif.

Patologi dalam proses pembangunan adalah 3 darjah. Setiap daripada mereka mempunyai ciri-ciri.

Lihat juga: Gejala dan rawatan varicocele pada kanak-kanak.

1 darjah

Dalam tempoh ini, pengembangan urat tisu dan tali spermatik hampir tidak dapat dilihat. Diperhatikan satu tahap proses patologi pada kanak-kanak lelaki berusia 10 tahun. Kapal berkembang hanya dalam kedudukan berdiri, tetapi ketika remaja itu berbohong, tidak ada manifestasi. Tiada aduan khusus dalam tempoh ini.

2 darjah

Varicocele berkembang dengan pesat, jadi pada remaja seawal 14-16 tahun, tahap kerosakan saluran darah dapat diperhatikan. Kelihatan ketidakselesaan ciri. Veins yang telah meningkatkan diameternya sudah kelihatan dengan jelas di bawah kulit. Skrotum menjadi tidak simetris.

3 darjah

Varicocele Gred 3 didiagnosis pada remaja berumur 15-17 tahun. Nod varikos yang bengkak boleh dilihat tanpa meneliti. Terdapat rahim meleleh pada urat dalam skrotum. Uji buah kecil dan mempunyai tekstur lembut. Pada peringkat perkembangan proses patologi, terdapat pelanggaran spermatogenesis. Mungkin tanda-tanda atrofi testis.

Varicocele semasa remaja berkembang apabila fungsi injap terganggu, yang menghalang pemulangan aliran keluar vena.

Punca penyakit

Perkembangan vena varikos pada remaja dipengaruhi oleh banyak faktor. Penyebab utama penyakit ini adalah predisposisi keturunan. Seringkali, dalam kes ini, kehadiran dinding kapal lemah dapat dikesan sepanjang garis lelaki, yang menyumbang kepada perkembangan varicocele. Faktor-faktor yang membawa kepada kemunculan keadaan patologi ini termasuk:

• peningkatan tekanan dalam urat testis;
• ciri anatomi kongenital;
• kerosakan tisu mekanikal;
• disfungsi injap vena;
• suhu tinggi;
• sembelit;
• pantang dengan keseronokan yang sengit.

Penyebab utama penyakit ini adalah predisposisi keturunan.

Varicocele lebih sering diperhatikan pada remaja yang menderita patologi pernafasan yang disertai batuk yang teruk. Meningkatkan risiko mengembangkan sukan penyakit apabila kanak-kanak mengangkat dan mengalami peningkatan tekanan. Dalam kes yang jarang berlaku, penampilan urat spermatik varicose mungkin berlaku akibat pembentukan tumor.

Gejala varicocele pada remaja

Urat varikos skrotum pada remaja untuk masa yang lama mungkin tidak nyata.

1. Di masa depan, peningkatan gangguan peredaran darah boleh menyebabkan ketidakselesaan dan kesakitan dalam skrotum. Sensasi yang tidak menyenangkan sering diperhatikan baik pada waktu rehat dan semasa latihan fizikal. Sakit dan ketidakselesaan muncul secara berkala dan tidak sengit, jadi anak lelaki sering tidak memberi perhatian kepada mereka.
2. Skrotum dibesarkan secara visual, dan di bawah permukaan terdapat banyak urat membesar. Seorang remaja boleh mengadu merasa berat. Dengan kekalahan salur darah, gatal-gatal dan terbakar muncul. Varicocele sering menyebabkan berpeluh di kawasan selangkangan.
3. Pada palpation di bawah kulit didapati pembentukan padat. Perubahan bentuk saluran darah membawa kepada hakikat bahawa kulit di atasnya mengubah strukturnya. Pada peringkat akhir perkembangan proses patologi, skrotum membengkak. Kerana keradangan pada urat yang terkena, kulit di atasnya menjadi kering. Terdapat tanda-tanda hipoksia tisu lembut. Sensasi menyakitkan dalam kes ini boleh muncul walaupun disentuh. Uji di bahagian yang terkena kehilangan keanjalan dan gatal.

Ciri diagnostik

Sekiranya tanda-tanda varikokel muncul, pemeriksaan oleh pakar urolog diperlukan. Pertama, doktor melakukan palpasi skrotum untuk mengesan varises. Palpation dilakukan semasa berdiri dan berbaring, doktor boleh meminta pesakit untuk mengeluarkannya. Ujian fungsi boleh dilakukan. Untuk menjelaskan sifat masalah, beberapa kajian instrumental diberikan. Ultrasound sering digunakan. Ini membolehkan anda mengecualikan kehadiran pembentukan volumetrik.

Pemeriksaan Phlebography dan Doppler sering ditetapkan. Kajian-kajian ini membolehkan kita mengenal pasti tahap darah pengisian darah di skrotum dan patensi mereka. Mengendalikan ujian darah umum dan biokimia. Kadar pembekuan darah dijelaskan. MRI dan CT sering diperlukan. Kajian-kajian ini membantu menentukan kehadiran bekuan dan patologi darah yang boleh mencetuskan penampilan varicocele sekunder.

Mengendalikan ujian darah umum dan biokimia. Kadar pembekuan darah dijelaskan.

Rawatan Varicocele pada remaja

Dengan 1 dan 2 darjah penyakit, terapi boleh dilakukan tanpa pembedahan. Dalam kes ini, rawatan konservatif diperlukan, yang bertujuan untuk menghapuskan proses kongestif pada organ panggul. Dalam kebanyakan kes, doktor cuba menunda pembedahan sehingga pesakit datang usia.

Pembedahan Varicocele

Pembedahan menggunakan sekurang-kurangnya 120 jenis prosedur dalam rawatan varikokel. Dalam beberapa kes, campur tangan dilakukan di mana komunikasi dengan arteri renal dijaga. Di lain-lain, operasi dilakukan melibatkan pemotongan urat yang berlari di kawasan kord spermatik dari tekanan darah tinggi.

Bergantung kepada jenis dan tahap pembedahan, prosedur boleh dijalankan di bawah kedua-dua anestesia tempatan dan umum.

Selalunya dilakukan operasi invasif minima, yang termasuk varicocelectomy. Campur tangan sedemikian kurang traumatik, dan pemulihan selepas mereka cepat.

Adakah pembedahan diperlukan?

Rawatan pembedahan adalah satu-satunya cara untuk mengembalikan sepenuhnya aliran darah yang terganggu. Dengan rawatan konservatif terdapat risiko berulang tinggi, oleh itu ramai doktor mencadangkan kaedah pembedahan. Penggunaan campur tangan pembedahan ditunjukkan dalam semua peringkat perkembangan proses patologi. Tanda-tanda pembedahan pada remaja adalah varicocele yang progresif, kesakitan yang teruk, kecacatan kosmetik, dan perkembangan testicular yang lebih perlahan dari pihak yang terjejas.

Penggunaan campur tangan pembedahan ditunjukkan dalam semua peringkat perkembangan proses patologi.

Bagaimana pembedahan berlaku?

Sebelum pembedahan, pesakit dilatih, termasuk ujian darah, ECG dan X-ray. Peringkat operasi bergantung kepada jenisnya. Apabila melakukan varicocelectomy mikrosurgikal, diperlukan anestesia tempatan atau tulang belakang. Dalam kes yang jarang berlaku, anestesia am dilakukan.

Cubaan 2 cm dibuat di kawasan groin. Melaluinya, tali spermatik dikeluarkan. Selepas itu, cangkang dibedah dan diperiksa dengan mikroskop. Vena yang terkena dikeluarkan, dan aliran darah diarahkan melalui vesel yang sihat. Setelah tamatnya prosedur itu, hirisan sarung tali spermatik disuntik, dan kord itu sendiri diletakkan di lokasi anatominya. Tudung di pangkal paha adalah sutured. Tempoh operasi tidak melebihi 30-40 minit. Sekiranya anestesia tempatan digunakan, pesakit dibenarkan meninggalkan klinik selepas 8 jam.

Rawatan Varicocele tanpa pembedahan

Terapi konservatif tidak seefektif pembedahan, oleh itu ia digunakan pada remaja untuk melambatkan proses patologi dan menunda operasi. Rawatan varicocele tanpa campur tangan pembedahan melibatkan penghapusan masalah dengan najis untuk mengurangkan tekanan dalam rongga perut, mengehadkan penuaan fizikal. Boleh ditunjukkan dan pelaksanaan latihan fizikal khas untuk menormalkan peredaran darah.

Dengan keengganan pembedahan, ubat-ubatan dipilih untuk menghilangkan proses yang tidak stabil.

Pemulihan rakyat

Sebagai tambahan kepada terapi konservatif, pelbagai persiapan herba digunakan. Pemulihan rakyat boleh digunakan hanya selepas berunding dengan doktor. Kesan positif dicapai apabila mengambil penyerapan komponen berikut:

• bunga berangan;
• akar raspberry;
• kulit verbena;
• bunga rue;
• yarrow;
• chamomile.

Bagaimana cara menentukan varicocele pada remaja 14 tahun ke atas? Bagaimana untuk memahami jika pembedahan diperlukan? Kami faham bersama

Menurut statistik, pembesaran vena pada buah zakar dalam remaja berlaku pada 19% daripada kes. Doktor sentiasa meneroka sebab-sebab dan kaedah merawat masalah seperti itu, kerana ia sangat menjejaskan spermatogenesis dan menyebabkan kemandulan lelaki. Selalunya, varicocele didiagnosis semasa baligh (berusia 10-16 tahun), dan ia kurang biasa sebelum usia ini. Mengapa penyakit ini berkembang dan bagaimana saya dapat melihatnya?

Apakah jenis varicosity testicular dalam remaja?

Artikel Navigasi

Di dalam buah zakar lelaki terdapat penyebaran urat tebal. Kapal di tempat ini rapat dan berkomunikasi dengan satu sama lain. Biasanya, mereka tidak menonjol di atas permukaan kulit dan tidak menyebabkan ketidakselesaan walaupun semasa palpation.

Urat varikos ialah pengembangan patologi daripada lumen urat, yang disebabkan oleh penipisan dinding mereka, kehilangan keanjalan dan nada.

Penyakit ini boleh berlaku di mana-mana bahagian venous, termasuk yang terletak di organ kelamin lelaki. Urat varikos yang bersifat ketenteraan pada seorang remaja mula-mula ditunjukkan oleh ketidakselesaan yang luar biasa, perasaan berat dan sensasi yang sakit di kawasan yang terjejas. Sebagai varicocele berkembang, pada remaja berusia 14 tahun, penampilan skrotum mula berubah, yang anak itu sendiri menyedari. Pada peringkat yang terakhir, pelebaran vena begitu ketara bahawa kapal inguinal yang bengkak dapat dilihat dengan mata kasar.

Tahap perkembangan penyakit

Untuk mana-mana varises varises, 4 peringkat pembangunan adalah ciri-ciri. Apabila urat skrotum dipengaruhi, gejala-gejala muncul hanya pada peringkat ketiga, dan sebelum itu, ahli patologi dapat dikesan oleh ahli urologi semasa pemeriksaan zon inguinal remaja.

Pada tahap pertama gejala pembangunan tidak hadir. Ubat tidak melebar, jadi walaupun dengan palpation, gejala yang tidak menyenangkan mungkin tidak hadir.

Untuk mengesan masalah pada peringkat ini, perlu menggunakan kaedah diagnostik instrumental, khususnya pemeriksaan ultrasound.

Ijazah kedua dicirikan oleh varicocele yang lebih jelas di kalangan remaja, yang mana pakar tersebut sudah dapat mengesan oleh palpation. Pemeriksaan berlaku dahulu dalam kedudukan berdiri, dan kemudian berbaring. Doktor membandingkan saiz kedua buah zakar, menilai penampilan dan melakukan ujian Valsava (semasa ketegangan otot perut, vena inguinal menjadi lebih kelihatan).

Apabila tahap ketiga vena varikos menjadi kelihatan kepada mata kasar. Mereka menonjol di atas permukaan kulit, mempunyai banyak benjolan dan tinggalan tinggi. Ia juga menunjukkan penurunan dalam saiz testis yang terjejas.

Apakah varicocele berbahaya pada remaja?

Kualiti bekalan darah bergantung kepada kesihatan mana-mana organ. Dengan patologi vena dalam skrotum, testis rosak dan menjalani perubahan yang akhirnya akan menjadi tidak dapat dipulihkan. Varicocele dalam remaja berumur 16 tahun boleh mengakibatkan akibat berikut:

1. Pelanggaran spermatogenesis.
2. Perubahan struktur dalam badan.
3. Perubahan dalam aktiviti enzim tertentu dan proses proses biokimia, khususnya, transformasi androgen.
4. Ischemia tisu.
5. Kemandulan
6. Proses keradangan di kawasan pelvis.

Anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai ketidaksuburan dengan varicocele dalam artikel ini.

Mengapa penyakit ini berlaku?

Penyebab penyakit itu hanya dikaji. Dari faktor yang memprovokasi, doktor membezakan:

1. Keadaan di mana tekanan dalam urat meningkat (angkat berat, batuk teruk, obesiti, dan lain-lain).
2. Perubahan dalam tahap hormon, yang menjejaskan keadaan vena venous.
3. Ketidaksempurnaan alat injap.
4. Lokasi anatomi vena renal kiri, kerana ia sering dimampatkan, dan aliran keluar vena semakin bertambah.

Anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai sebab dan gejala varicocele pada kanak-kanak dengan lebih terperinci dalam artikel ini.

Rawatan Varicocele pada remaja

Satu-satunya cara rawatan yang sangat berkesan pada hari ini adalah pembedahan.

Adakah saya memerlukan pembedahan untuk menyingkirkan varicocele pada remaja pada peringkat awal pembangunan? Sekiranya gejala tidak begitu jelas, doktor mungkin menetapkan rawatan konservatif dengan tumpuan utama pada ubat venotonik. Setelah selesai rawatan, penilaian dinamika dilakukan dan keputusan dibuat atas keperluan campur tangan pembedahan.

Operasi boleh dilakukan pada usia apa-apa. Intinya terletak pada penyingkiran lengkap urat cacat dan pengedaran aliran darah secara semula jadi dalam kapal yang sihat. Sama ada pembedahan diperlukan, hanya doktor yang memutuskan. Umur optimum untuk pembedahan adalah akil baligh. Sekiranya prosedur itu dilakukan sebelum 12 tahun, terdapat kebarangkalian tinggi berulang.

Video mengenai sama ada seorang remaja memerlukan pembedahan varicocele?

Pada video, doktor akan menjawab jika operasi varicocele diperlukan untuk remaja di kawasan yang berusia di bawah 18 tahun.

Rawatan ubat

Sebagai peraturan, hampir mustahil untuk memulihkan struktur yang sihat untuk urat yang rosak.

Terapi konservatif digunakan lebih banyak untuk menghentikan proses patologi dan mencegah komplikasi. Ini masuk akal dengan dilaraskan varisikal ijazah pertama.

Tempat utama diberikan kepada persediaan daripada kumpulan venotonik. Mereka menguatkan dinding vena, meningkatkan keanjalannya, mengurangkan stasis vena. Selepas menjalani rawatan, pesakit mendapati tanda-tanda ketidakselesaan dan peningkatan hasil peperiksaan lain.

Selain ubat, seluar mampatan dan senaman khas boleh ditetapkan.

Phlebosclerosis endovaskular

Ini adalah salah satu kaedah rawatan pembedahan untuk rawatan varicocele. Intinya adalah untuk menyekat urat yang terkena dengan bahan-bahan khas, yang menghalang aliran darah di kawasan ini. Phlebosclerosis endovaskular sering digunakan untuk varicocele dua hala pada kanak-kanak lelaki 14 tahun ke atas.

Operasi dilakukan dengan anestesia tempatan. Tusukan dilakukan di paha, dan kemudian bahan sclerosing disuntik melalui siasatan. Operasi ini agak mudah dan pada akhirnya tidak memerlukan jahitan.

Terapi Fizikal

Latihan adalah baik untuk mencegah genangan darah dan meningkatkan peredaran mikro tisu sekitarnya. Walau bagaimanapun, beban yang meningkat dalam kes masalah dengan kapal tidak disyorkan, kerana ini hanya boleh memburukkan patologi.

Untuk meningkatkan aliran keluar vena, anda perlu melakukan senaman ini: meregang pada jari kaki, dan kemudian tiba-tiba jatuh pada tumit. Ulangi 15 kali, kemudian berehat dan lakukan pendekatan lain.

Hasil klinikal yang baik memberikan urutan testis. Ia boleh dilakukan dalam masa remaja dan dewasa. Untuk melakukan ini, lelaki atau budak lelaki harus berbaring dan menaikkan pelvis. Menyentuh zakar itu harus mudah, urut tidak boleh menyebabkan rasa sakit atau rasa tidak selesa.

Pemeriksaan rutin

Memandangkan tempat utama dalam perkembangan varikos vena daripada testis kiri pada seorang remaja ditugaskan kepada struktur anatomi organ, pemeriksaan yang dirancang remaja oleh ahli urologi sangat penting. Doktor akan dapat melihat pada masa ciri-ciri struktur dan memberi amaran mengenai kemungkinan masalah pada masa akan datang. Dengan gaya hidup yang betul dan rawatan konservatif profilaksis meningkatkan kemungkinan untuk mengelakkan varicocele.

Apa yang berlaku jika tidak dirawat

Selepas penemuan varicocele di kalangan remaja, ibu bapa berfikir tentang sama ada untuk melaksanakan operasi. Sekiranya patologi vena tidak dirawat, prosesnya boleh berkembang.

Setiap tahun, testis yang terjejas akan mula mencederakan lebih banyak, dan ujian makmal akan bertambah buruk.

Sebagai tambahan kepada ketidaksuburan, komplikasi yang serius adalah atrofi tisu, yang berlaku akibat masalah mikro peredaran dan kekurangan nutrien.

Pada peringkat awal varicocele, anda boleh menunggu operasi, tetapi anda pasti harus menjalani rawatan konservatif dan menjalani pemeriksaan rutin pada dokter dua kali setahun. Sekiranya tidak ada intervensi pembedahan dinamik yang positif, tidak dapat dielakkan.

Sesetengah pesakit percaya bahawa varicocele berlaku pada wanita. Bagaimanapun, istilah ini difahami dengan tepat sebagai urat varicose dari skrotum. Seorang gadis boleh mengembangkan urat varikos pelvis, yang selama ini juga membawa kepada akibat berbahaya. Keadaan ini sukar dikesan pada pemeriksaan perubatan, oleh itu diagnostik instrumental digunakan untuk kanak-kanak perempuan. Sekiranya penyakit ini dikesan di peringkat akhir, ubat-ubatan rakyat dan rawatan konservatif tidak akan cukup berkesan dan pesakit perlu dikendalikan.