Image

Kolonoskopi maya: penyediaan dan menjalankan kajian

Kolonoskopi maya adalah jenis tomali terkira lingkaran (CT) yang berasingan, yang digunakan untuk memeriksa kolon. Kaedah ini benar-benar tidak invasif dan tidak menyakitkan, berdasarkan pelepasan X-ray, yang ditukarkan oleh komputer ke dalam imej. Tomography melakukan pemeriksaan lapisan demi lapisan organ ujian; kadang-kadang kontras yang istimewa digunakan untuk mengambil gambar yang lebih terperinci.

Perbezaan antara kolonoskopi maya dan klasik

Dalam fibrocolonoscopy klasik (FCC) peranti khas digunakan - sebuah endoskopi, yang dimasukkan ke dalam kolon. Jenis kajian ini membolehkan anda secara visual menilai keadaan membran mukus dan lumen usus, serta, jika perlu, melakukan biopsi, menghentikan pendarahan dalaman atau mengeluarkan polip. Walaupun kandungan maklumat yang tinggi, teknik itu tidak selesa dan menyakitkan bagi pesakit, dan dengan itu kadang-kadang memaksa penggunaan anestesia.

Dengan bantuan kolonoskopi maya, usus diperiksa tanpa dimasukkan ke dalam rongga. Dalam kes ini, pesakit ditempatkan dalam tomografi komputer, yang disebabkan oleh radiasi pengionan mengesan tiub usus dalam lapisan. Berbeza dengan FCC klasik, tomografi tidak menyebabkan rasa sakit dan memberi gambaran yang lebih tepat mengenai organ. Bagaimanapun, dalam proses diagnosis maya, mustahil untuk melakukan operasi biopsi dan lain-lain.

Petunjuk untuk prosedur

  • kecurigaan tumor dalam kolon (polip, adenokarsinoma, dan lain-lain);
  • pengesanan penyakit usus kronik seperti kolitis ulseratif, penyakit Crohn;
  • pengesahan kehadiran diverticula - "kantung" patologi dinding usus, yang boleh mengalir dan berdarah;
  • menubuhkan sumber pendarahan dalaman - segmen kolon di mana pemusnahan dinding dan kapalnya berlaku;
  • mengawal rawatan bedah poliposis, tumor.

Juga, kolonografi dikira ditetapkan setiap tahun untuk pesakit lebih 40-45 tahun dengan keturunan yang dibebankan untuk kanser kolon dan kehadiran kontraindikasi kepada kaedah pemeriksaan endoskopik.

Kelebihan dan keburukan kajian ini

  • bukan invasif (penyelidikan tidak membayangkan pengenalan instrumen ke dalam rongga pesakit)
  • tidak menyakitkan (prosedur tidak menyebabkan ketidakselesaan atau kesakitan)
  • ketepatan (boleh mengesan walaupun tumor kecil dan kerosakan - hakisan, ulser)
  • bermaklumat (mungkin pemeriksaan kawasan usus yang sukar bagi FCC)
  • kebolehpercayaan yang baik (ujian mudah dilakukan walaupun di kalangan orang tua).
  • sinaran (X-ray berbahaya kepada tubuh manusia)
  • tiada ketahanan pendarahan dalaman (jika dikesan)
  • kemustahilan biopsi (dengan FCC sering menghasilkan 1 atau beberapa bahagian usus)
  • ketidakupayaan untuk mengeluarkan polip "di tempat"
  • penurunan ketepatan dengan kembung, obesiti pada pesakit.

Kemungkinan melakukan penyelidikan dengan sebaliknya boleh dikaitkan dengan kelebihan dan kekurangan pada masa yang sama. Dalam kes pertama, kandungan maklumat dan ketepatan manipulasi diagnostik meningkat, dalam pentadbiran intravena kedua, agen kontras dapat membawa kepada perkembangan reaksi alergi yang teruk. Juga, jenis kajian ini adalah dilarang pada orang yang mengalami fungsi buah pinggang yang merosot.

Secara umum, fibrocolonoscopy standard dianggap lebih bermaklumat. Dengan bantuannya, doktor secara bebas mengkaji membran mukus usus, menghilangkan polip dan tumor kecil yang lain, menghentikan pendarahan dengan "membakar" atau "menyerap" kapal. Kelebihan utama kaedah ini adalah biopsi (mengambil sekeping membran mukus) dengan analisis histologi lanjut mengenai tisu yang dikumpulkan. Ini membolehkan anda mengenal pasti kehadiran keradangan kronik atau menentukan tahap keganasan tumor.

Kolonoskopi maya digunakan untuk mengesahkan kanser kolorektal (kanser kolon), poliposis, dan penyakit usus ulser kronik. Teknik ini adalah permintaan pesakit yang kontraindikasi untuk pemeriksaan endoskopik.

Kolonoskopi maya

Menyediakan kajian

Sebelum peperiksaan, pesakit ditetapkan persiapan awal 2-3 hari sebelum prosedur. Ia termasuk diet dan pembersihan usus. Diet membayangkan pengecualian dari diet makanan yang boleh meningkatkan perut dalam usus: kekacang, pastri segar, buah-buahan segar, sayur-sayuran, makanan segera.

Untuk membersihkan usus, anda boleh menggunakan enema pembersihan biasa (pada waktu petang sebelum dan pada pagi pengajian) atau ubat-ubatan seperti Fortrans (ditetapkan hanya oleh doktor, diambil mengikut skema). Kesan pencahar yang lebih ringan mempunyai alat yang berasaskan laktulosa - Duphalac, yang mesti dimulakan sehari sebelum pemeriksaan di pagi hari.

Algoritma untuk

  1. Pesakit diletakkan di atas pengimbas sofa khas (di sebelah kiri dengan kaki yang bengkok atau di perut).
  2. Dengan bantuan rektoromanoskop, doktor menyuntik udara ke dalam usus, supaya sepanjang kajian semua bahagian dan lengkungnya dapat dilihat.
  3. Selepas penampilan sensasi yang tidak menyenangkan di dalam perut pesakit, dia diletakkan di dalam tomografi komputer, yang, sentiasa berputar, melakukan satu siri imej organ diselidik.
  4. Pada masa pengimbas, adalah penting untuk mendengar dan mengikuti semua cadangan doktor yang berada di bilik bersebelahan dan memantau kemajuan prosedur.
  5. Selepas 15-30 minit pengimbasan, peranti dimatikan, dan udara yang disuntik sebelum ini dikeluarkan dari usus pesakit dengan tiub wap dan membantu untuk bangun dari sofa.
  6. Kemudian, dalam masa sejam, doktor meneliti imej yang diterima dan membuat kesimpulan, yang dicatatkan dalam protokol. Jika perlu, semua imej disalin ke media digital dan dicetak pada filem khas.

Oleh itu, manipulasi mengambil masa tidak lebih daripada setengah jam dan praktikalnya tidak menyebabkan ketidakselesaan, kecuali saat memaksa udara masuk ke dalam usus.

Dengan hasil pemeriksaan negatif, doktor tidak menemui sebarang patologi dalam usus. Sekiranya tidak ada kecenderungan keturunan untuk kanser kolon, prosedur ini tidak boleh diulang lebih awal daripada selepas 5 tahun.

Hasil positif mungkin apabila mengesan polip atau formasi jisim yang lain. Sekiranya perlu, pemeriksaan histologi tumor, doktor akan menetapkan kolonoskopi klasik dengan biopsi.

Patologi apa yang boleh dikenalpasti?

Jenis tomografi yang dikira boleh mengesan:

  • polip, diverticula usus;
  • tumor malignan dan jinak kolon, tumbuh di dalam lumennya;
  • sumber perdarahan dalaman (menggunakan kontras);
  • ulseratif, kerosakan erosif pada usus, kehadiran stenosis di dalamnya - menyempitkan lumen.

Kontraindikasi untuk kolonoskopi maya

Prosedur ini boleh ditetapkan oleh doktor, ahli gastroenterologi, ahli onkologi atau pakar bedah dengan pengecualian mandatori kontraindikasi untuk pesakit.

  • tanda-tanda usus halus;
  • Perut "tajam";
  • mencubit hernia umbilik atau inguinal;
  • pernafasan akut atau kegagalan jantung.
  • pesakit berasa tidak sihat, obesiti;
  • ARVI;
  • kehamilan, laktasi;
  • tempoh awal selepas operasi.

Dalam kes kontraindikasi relatif, kemasukan pesakit ke pemeriksaan adalah mungkin hanya dengan kebenaran doktor yang menghadiri.

Komplikasi yang mungkin

Dalam kes yang jarang berlaku, tindak balas alahan sistemik terhadap pengenalan agen kontras berlaku. X-ray berbahaya kepada manusia, tetapi kajian sekali-sekala menunjukkan hampir tidak ada ancaman. Ia jarang kemungkinan perforasi (pecah) usus disebabkan oleh pelepasan udara ke dalamnya oleh rectoromanoscope.

Kolonoskopi usus

Kolonoskopi maya adalah sejenis diagnostik MSCT, kaedah penyelidikan yang baru dan menjanjikan, yang membolehkan visualisasi bahagian kolon tanpa memasukkan endoskopi di dalamnya. Teknik ini selamat dan tidak menyebabkan kesan sampingan. Mengikut keputusan prosedur, imej dua dan tiga dimensi bahagian-bahagian yang berbeza dari usus diperolehi dan patologi organ diturunkan.

Maklumat umum mengenai prosedur dan sejarah pembangunan

Kolonografi adalah teknik penyelidikan menggunakan diagnostik sinaran menggunakan tomografi komputasi multislice. Diagnostik membolehkan doktor memaparkan imej usus besar pada monitor dan memantau mana-mana centimeter rongga dalam masa nyata.

Prosedur ini adalah keselamatan bagi pesakit yang menunjukkan pemeriksaan usus secara teratur. Baru-baru ini, satu-satunya kaedah diagnostik dipanggil kolonoskopi dengan endoskopi dimasukkan melalui dubur ke dalam usus. Tanpa anestesia, kaedah ini tidak dapat ditanggung oleh sesetengah pesakit.

Kolonografi ujian telah dilakukan di Amerika Syarikat pada tahun 1993, tetapi ia mengambil masa 15 tahun untuk meluluskannya sebagai kaedah penyelidikan undang-undang. Ia mengambil masa seminit untuk mengimbas sendiri, tetapi mengambil masa 9 jam untuk memproses dan mendekripsi data.

Hari ini, maklumat dikumpulkan dalam beberapa saat dan pemprosesan berlaku dengan serta-merta. Peranti, berputar dalam bulatan, mengambil gambar dari sudut berbeza. Sinar yang melalui tubuh pesakit akan direkod dengan serta-merta oleh sensor dan dihantar ke monitor.

Di Rusia, amalan kolonografi bermula pada tahun 2007. Doktor mencatatkan kecerahan dan kejelasan imej, sambil memperhatikan bahawa polip, tumor, keradangan mudah didiagnosis.

Petunjuk untuk prosedur

Petunjuk utama untuk prosedur adalah pemeriksaan neoplasma malignan di usus besar. Di samping itu, prosedur CT-colonography ditetapkan untuk pendarahan usus, untuk menentukan lokasi patologi. Kajian tumor jinak dan penentuan saiz mereka akan sesuai.

Poliposis keluarga dalam sejarah - petunjuk tanpa syarat untuk kajian ini, kerana neoplasma jinak atau polip sering dilahirkan semula menjadi malignan.

Prosedur ini ditunjukkan kepada orang yang mengalami kesakitan biasa di abdomen bawah, yang fungsi ususnya berubah. Orang yang umurnya melebihi 50 tahun disyorkan untuk menjalani pemeriksaan untuk patologi usus sekurang-kurangnya setiap 7 tahun. Bagi seseorang yang berisiko untuk mengembangkan tumor ganas, prosedur kolonoskopi disyorkan setiap 5 tahun.

Persediaan

Paling penting ialah perbualan awal dengan doktor anda. Pesakit wajib memberi amaran tentang penyakit kronik dan ubat-ubatan yang diambil. Beberapa patologi akan menjadi kontraindikasi untuk diagnosis. Doktor boleh menetapkan x-ray organ perut.

Doktor mungkin membuat cadangan mengenai lokasi kajian. Hari ini, mana-mana hospital moden dilengkapi dengan tomografi, anda boleh mendapatkan diagnosis di sana ke arah doktor atau memilih pilihan alternatif dalam bentuk pusat diagnostik swasta.

Diet

Pada peringkat persiapan, pesakit disarankan untuk mengikuti diet, kemasukan produk cecair akan diperlukan, terutama pada malam hari prosedur. Ia disyorkan untuk dimasukkan dalam perjalanan pemakanan klinikal:

  • Sayur-sayuran: zucchini, bit, timun, wortel, salad, kubis, pasli, Dill, bawang hijau, lobak, radishes.
  • Gores: dubur, soba, beras merah.
  • Buah dan buah beri: tembikai, cantaloupe, epal, pic, limau gedang, pir, lemon.
  • Minuman: teh hijau, bunga raya.

Rawatan haba dijangka menjadi minimum. Hidangan daging harus disediakan dari daging tanah, sebaiknya dikukus. Sebagai contoh, burger stim, bola bakar atau soufflé.

Persediaan untuk kolonografi maya memerlukan pengecualian produk dan hidangan tertentu. Adalah lebih baik untuk mengecualikan sepenuhnya:

  • Produk asap;
  • Sup susu dan bijirin;
  • Lemak lemak, makanan dalam tin;
  • Gula;
  • Minuman dengan kandungan alkohol, kvass, air berkilau.

Beberapa hari sebelum prosedur, pesakit boleh menetapkan ubat untuk rangsangan tiruan usus, menyebabkan kerengsaan reseptornya, akibatnya - mengosongkan.

Pada hari peperiksaan adalah perlu untuk menjauhkan diri dari makanan. Ia dibenarkan menggunakan air bukan berkarbonat, sebelum prosedur itu perlu untuk minum 1 liter cecair. Sebelum pemeriksaan pesakit diletakkan enema, usus dibersihkan daripada massa usus.

Metodologi

Sebelum memulakan kajian, doktor bercakap dengan pesakit, maka di dalam bilik pesakit tetap sendirian. Di pusat perubatan swasta, pesakit disediakan dengan pakaian pakai buang dan penutup kasut khas.

Pesakit yang disediakan terletak di atas sofa di sebelah kiri. Sehingga gambar itu tetap paling jelas, dinding usus melambung dengan udara menggunakan tiub pakai buang dan sistem suntikan. Untuk ini, hujung vaseline yang diubati dimasukkan ke dalam dubur, dan hujung yang lain dilekatkan ke pam.

Kemudian kedudukan pesakit berubah - dia terletak di belakangnya dan orang itu dihantar ke tomografi, di mana dia diimbas dengan bantuan x-ray.

Doktor meninggalkan bilik rawatan dan menghidupkan tomografi komputer 3D. Sekiranya perlu, melalui komunikasi, pekerja kesihatan boleh meminta pesakit untuk menyedut atau menahan nafas.

Selepas pesakit terlewat dan, berbaring di perutnya, diimbas semula. Buat sementara waktu, data diproses. Kemudian, komputer memaparkan gambar pada monitor, yang doktor dapat dengan mudah decode. Peranti imbasan dapat mengambil banyak gambar untuk menentukan patologi dan diagnosis.

Untuk hasil yang paling tepat, anda boleh menggunakan agen kontras, yang disuntik melalui enema dan membantu melihat walaupun perubahan kecil dalam lapisan usus. Sejurus selepas pengenalan bahan itu, akan ada keinginan yang teruk untuk mengosongkan usus, tetapi selepas beberapa saat, disebabkan oleh kelonggaran otot gastrik, sensasi akan berlalu.

Selepas tamat peperiksaan, udara dari usus dipam keluar. Pesakit perlu sedikit untuk menghentikan kembung. Satu pil karbon diaktifkan atau tidak-shpy akan membantu dengan gejala yang tidak menyenangkan, dalam beberapa jam keadaan akan lega.

Maklumat yang diperoleh disimpan di media digital. Decryption dijalankan oleh pakar yang berpengalaman.

Patologi dikesan oleh diagnostik

Diagnosis menunjukkan tumor, pembentukan pada dinding usus. Di samping itu, doktor dapat mengesan:

  • Memadatkan dinding usus besar dan penyempitan lumen usus
  • Lymphoma kolon dalam bentuk banyak ulser pendarahan;
  • Leiomiomas kolon;
  • Sarkoma usus;
  • Keradangan kronik saluran penghadaman;
  • Penyakit usus radang kronik;
  • Perubahan patologi dalam kapal;
  • Diverticulitis.

Contraindications

Diagnosis dikontraindikasikan pada wanita hamil dan wanita menyusu. Kehamilan adalah kontraindikasi untuk sebarang jenis radiasi, walaupun dalam dos kecil. Sindrom klinikal dalam penyakit akut dan kecederaan organ abdomen dianggap sebagai kontraindikasi bagi kaedah ini.

Kanak-kanak boleh didiagnosis dari usia 14 tahun.

Penyelidikan tidak mungkin jika pesakit seberat lebih daripada 120 kg. Orang yang mempunyai tanda obesiti tidak boleh menggunakan kolonografi.

Pada hari prosedur, pesakit ditolak dalam kes:

  • Jangkitan virus pernafasan akut;
  • Penyakit jantung paru-paru;
  • Keadaan kesihatan subjek yang kurang baik, disertai oleh demam dan kelemahan;
  • Kolitis iskemia.

Kebaikan dan keburukan prosedur

Kecederaan dengan diagnosis seperti ini sangat jarang, tetapi kemungkinan kerosakan pada mukosa usus dengan tekanan yang kuat tidak dikecualikan. Pendedahan yang kerap terhadap sinar-x boleh membawa kepada akibat yang tidak menyenangkan dalam bentuk tumor malignan.

Pemeriksaan dengan kontras kadang-kadang menyebabkan pening, sedikit indisposition. Keadaan ini adalah tindak balas individu badan kepada ubat.

Kelemahan kaedah mungkin adalah ketidakupayaan untuk menarik sampel untuk penyelidikan, mengeluarkan polip pada satu masa, atau melakukan manipulasi terapeutik yang lain yang membolehkan kolonoskopi klasik membolehkan pemeriksaan endoskopik usus untuk melakukan manipulasi. Satu kajian maya tidak mendedahkan pembentukan kurang daripada 5 mm. Daripada minus - kos signifikan prosedur di klinik swasta. Atas alasan ini, diagnostik maya tidak dapat menggantikan kolonoskopi klasik.

Colonografi mempunyai banyak kelebihan berbanding kaedah tradisional. Kelebihan prosedur berbanding kaedah lain telah dinilai oleh kedua-dua doktor dan pesakit. Kelebihan teknik yang jelas adalah kelayakan yang baik yang ditinjau. Diagnosis tidak menyebabkan ketidakselesaan dan kesakitan, seperti endoskopi GI. Kolonoskopi maya mengambil sedikit masa. Peperiksaan ini mengambil masa 15 minit. Colonografi dibezakan dengan ketepatan yang tinggi hasilnya, ia membolehkan untuk mendedahkan hampir mana-mana penyelewengan.

Kelebihan utama teknik ini adalah peningkatan tahap keselamatan bagi pesakit.

Kolonografi CT adalah cara yang moden dan tidak menyakitkan untuk memeriksa usus pesakit. Selalunya doktor tidak memberi hak untuk memilih menggunakan kolonoskopi klasik, kolonografi atau MRI (pengimejan resonans magnetik), lebih memilih kaedah tradisional. Dalam kes ini, pendapat doktor mesti diendahkan. Tetapi kadang-kadang orang membuat keputusan bebas untuk melaksanakan prosedur tanpa persetujuan proktologi. Dalam kes ini, keputusan yang diperoleh semasa peperiksaan ditunjukkan kepada doktor yang menghadiri untuk diagnosis yang betul dan preskripsi rawatan.

Kesakitan yang disebabkan oleh kolonoskopi klasik menakutkan pesakit, ketakutan sensasi dan ketidakselesaan tidak membenarkan menentukan diagnosis jenis ini, yang penuh dengan akibat. Tumor malignan asymptomatic dalam usus besar membolehkan mereka untuk maju dan pergi tanpa disedari untuk masa yang lama. Kolonoskopi maya adalah pilihan yang sangat baik untuk pesakit yang mempunyai kecenderungan untuk kanser, tetapi yang takut dengan kaedah penyelidikan klasik.

Apakah kolonoskopi maya, bagaimana pengimbasan CT dilakukan?

Kolonoskopi maya usus (VCS) adalah salah satu kaedah diagnostik sinar-X, yang membolehkan mengesan patologi kolon pada peringkat awal. Ini adalah kaedah pemeriksaan progresif yang baru, yang mempunyai perbezaan positif yang signifikan dari colonoscopy tradisional: tidak invasif, diterima dengan baik, selamat.

Ia membolehkan anda untuk mengesan perubahan bukan sahaja pada kolon, tetapi juga pada organ jiran. Kaedah ini adalah versi moden MSCT atau CT. Model dalam ruang tiga dimensi organ-organ rongga perut, pelvis kecil, yang amat penting dalam patologi kanser. Dalam banyak kes, ia menjadi alternatif kepada pemeriksaan kolonoskopik klasik.

Kolonoskopi maya - apa itu?

CS maya adalah kaedah tanpa sentuh yang menggambarkan imej dua dan tiga dimensi semua bahagian usus besar dan bahagian bawah usus kecil. Bagi pesakit, secara psikologi, dia lebih selesa daripada COP tradisional. Ketiadaan kesakitan memainkan peranan penting. Sinar-X digunakan - ini adalah perbezaan dengan MRI, di mana medan elektromagnet mempengaruhi badan. Tetapi disebabkan oleh penggunaan peranti yang paling moden, tahap pendedahan adalah minimum, tidak ada bahaya yang signifikan terhadap tubuh.

VCS membolehkan anda mempertimbangkan apa-apa patologi dan kecacatan pada dinding dan membran mukus pada usus besar: retak, hakisan, ulser, diverticula, polip, dan pertumbuhan lain. Tetapi adalah mustahil untuk menganggarkan warna membran mukus dan mendedahkan pembentukan yang lebih kecil daripada 0.1 cm dalam kajian ini.

Oleh itu, teknik ini tidak digunakan untuk diagnosis primer. Ia digunakan untuk mengesahkan penyakit yang sudah dikenal pasti, sebagai contoh, kolitis ulseratif. Jika diagnosis memerlukan klarifikasi menggunakan pemeriksaan yang lebih terperinci (mengambil biopsi untuk kesimpulan histologi), kolonoskopi tradisional dilakukan.

Kajian ini berkaitan dengan kaedah pemeriksaan untuk mendiagnosis polip usus pada peringkat awal perkembangan mereka. Adalah disyorkan untuk mengendalikan semua yang telah mencapai usia 50 tahun, kerana mana-mana polip berpotensi menjadi keadaan pramatang. Kekerapan pemeriksaan adalah 1 kali dalam 7-10 tahun. Pesakit berisiko untuk membangunkan kanser usus memerlukan pemeriksaan lebih kerap - sekali setiap 5-7 tahun. Kumpulan ini termasuk orang yang mempunyai kerabat dekat:

  • dengan kanser kolorektal;
  • dengan polip dengan penyetempatan yang berlainan.

Kemunculan darah dalam tinja juga merupakan sebab untuk pemeriksaan.

Prosedur tatacara

VKS mengkaji keadaan permukaan dalaman kolon sepanjang panjangnya. Untuk tujuan ini, tomografi multi-gegelung menggunakan sinaran sinar-X yang berlainan digunakan. Adalah diketahui bahawa sinar menembusi dengan baik melalui pelbagai tisu badan, meninggalkan imej: organ yang padat, semakin terang ia dipaparkan pada skrin atau filem. Dalam kes VCS, mereka kurang kuat berbanding dengan dos radiasi yang diperoleh semasa imbasan tomografi MRI atau dikira.

Pesakit terletak di atas sofa khas, yang terletak di bahagian dalam tomografi. Peranti berputar di sekelilingnya pada kelajuan tertentu. Terima kasih kepada gambar-gambar ini diambil dari semua pihak. 1 giliran sepadan dengan satu keping. Dalam beberapa minit kajian ini, imej berlapis lengkap usus diperolehi. Tomografi multi-gegelung mempunyai ketepatan yang cukup dan memberikan imej tiga dimensi. Dengan bantuan peralatan konvensional, mustahil untuk mencapainya. Isyarat yang diterima dikuatkan oleh sistem komputer. Pada roentgenoscopy gambar rata organ diselidik diperolehi pada skrin dalam satu unjuran. Radiografi memberikan imej yang sama pada filem.

Algoritma penyelidikan adalah mudah: udara dipam ke dalam usus besar melalui dubur, dan imbasan dijalankan dalam posisi terlentang dan terlentang.

Sebelum pesakit berada di kedudukan yang berbaring di sisinya, dengan lututnya terselip ke dalam perutnya, sehingga 3 liter udara disuntik. Ini adalah perlu untuk melicinkan lipatan usus dan meningkatkan kualiti imej. Untuk insufflation, tiub plastik sekali pakai dengan hujung lembut yang dilincirkan dengan jeli petroleum digunakan. Hujung yang lain disambungkan ke sistem pembekalan pompa atau udara atau karbon dioksida.

Kemudian imbasan dilakukan di kedudukan terlentang, selepas itu pesakit menyala di perutnya. Pada arahan doktor, pesakit mengambil nafas dalam setiap kali dan memegang nafas. Setelah menyelesaikan prosedur, udara dari usus dikeluarkan. Untuk menghilangkan sisa-sisanya, anda perlu berjalan, mengurut perut, anda boleh mengambil Espumizan.

Sekiranya kajian dilakukan dengan pengenalan kontras yang mengandungi iodin, disyorkan untuk meminum banyak cecair, air untuk hari berikutnya, supaya bahan itu cepat meninggalkan tubuh.

Gambar dipaparkan dengan cepat pada skrin selepas memproses data. Tempoh keseluruhan prosedur diagnostik ialah 15 minit. Tomografi moden membolehkan anda mendiagnosis sepenuhnya dalam 5 minit.

Bagaimana untuk mempersiapkan prosedur?

Persediaan untuk prosedur adalah standard, ia sepadan dengan yang perlu dilakukan sebelum pemeriksaan usus. Anda perlu bersiap sedia selama 3-4 hari sebelum manipulasi yang dilantik. Pesakit mesti mengikuti diet, dan pada malam dan pada hari diagnosis, membersihkan usus menggunakan kaedah yang sesuai: menggunakan enema atau julap.

Makanan pada hari persediaan harus terdiri daripada sup konsisten separa cair atau pasta. Produk yang dikecualikan yang meningkatkan pembentukan gas. Ini termasuk: sayur-sayuran segar, terutamanya kubis, salad berdaun, roti hitam, minuman berkarbonat manis, susu keseluruhan, produk susu yang ditapai. Juga pada hari-hari ini adalah perlu untuk meninggalkan perasa pedas, masin atau hidangan salai yang mengganggu mukosa usus, gandum dan bubur kacang soya.

Daging dan sup daging dan sup ikan yang tidak boleh dimakan, beras di dalam air, keropok putih dibenarkan.

Minum tidak terhad kepada: jus tanpa gula, jus buah tanpa pulpa, air tanpa gas dibenarkan. 1 jam sebelum kajian, anda mesti minum 1 liter air.

Jangan mengambil karbon aktif dan penyediaan besi.

Kajian dilakukan pada perut kosong. Dari jam 15.00 pada waktu malam prosedur anda perlu kelaparan. Pada pukul 20.00 dan pada waktu pagi selama 3 jam sebelum diagnosis, perlu dilakukan enema pembersihan yang tinggi. Untuk tujuan ini, disyorkan untuk menggunakan cawan Esmarkh atau microclyster siap dalam bentuk persediaan farmaseutikal (Microlax). Ubat ini digunakan sekiranya tidak mustahil untuk menjalankan enema.

Ia mungkin menggunakan julap. Fortrans biasanya diberikan, ia diencerkan mengikut arahan dan diminum dalam 2 dos pada waktu petang (17-19 jam - 2 beg) dan 3 jam sebelum ujian pagi (7-9 jam - 2 beg). Penyelesaiannya mempunyai rasa manis. Ia dibenarkan untuk minum sejuk dengan penambahan jus sitrus segar.

Penerimaan agen kontras diambil seperti yang ditetapkan oleh doktor. Urografin digunakan lebih kerap: 3 ampul ubat dibubarkan dalam 0.5 l air, dimakan 2 jam sebelum ujian. Selepas itu, anda perlu minum lagi 0.5 liter air tidak berkarbonat.

Doktor mesti dimaklumkan mengenai kehadiran penyakit kronik. Sebelum prosedur, anda perlu berubah menjadi pakaian pakai buang, yang dikeluarkan di klinik.

Satu minggu sebelum kajian, adalah disyorkan untuk menghentikan mengambil ubat yang mengandungi aspirin dalam dos jantung.

Apa yang menunjukkan pertunjukan tomografi usus?

Apabila menjalankan CT dalam mod tiga dimensi, imej yang dihasilkan dipaparkan pada monitor. Ia terdiri daripada paparan kepingan nipis. Dalam beberapa minit, gambar diambil: imej kira-kira seribu bahagian tidak tebal 1 mm tebal diperolehi. Gambar muncul di skrin sebagai imej 3D. Ia sama dengan yang dilihat oleh doktor semasa kolonoskopi klasik. Dalam proses diagnosis, dinding usus dalaman, saluran darah, dan organ bersebelahan divisualisasikan. Pakar yang menjalankan kajian menilai keadaan usus dalam siasatan dalam masa nyata. Anda boleh cari dengan segera:

  • sumber pendarahan;
  • cacat mucosal ulseratif;
  • neoplasma dari 0.1 cm.

Kelebihan teknik ini adalah diagnosis awal kanser kolorektal.

Kos prosedur bergantung kepada banyak faktor:

  • prestij dan lokasi klinik;
  • kelayakan perubatan;
  • kadar pertukaran (kadang-kadang harga ditunjukkan dalam cu).

Harga termasuk latihan, konsultasi pakar yang berkaitan, jika mereka terlibat dalam pemeriksaan pesakit dengan patologi bersamaan yang teruk. Terdapat perbezaan yang signifikan dalam kos penyelidikan di bandar-bandar yang berlainan, di institusi perubatan swasta dan awam. Di Moscow, harga purata penyelidikan berbeza dari 8,000 Rubles hingga 13,000 Rubles. Di bandar-bandar lain - di bawah.

Sekiranya terdapat keperluan untuk pemeriksaan, pesakit yang menjalani rawatan pesakit dibenarkan mengeluarkan rujukan di bawah dasar MHI atau secara berbayar.

Apakah tujuan menggunakan kontras?

Usus, seperti mana organ kosong, tidak kelihatan pada sinar-x. Gelungnya, dinding dalaman, pelepasan mereka adalah cahaya dalam gambar. Untuk visualisasi yang lebih baik, agen kontras digunakan. Sebaliknya meningkatkan kandungan maklumat kajian dan membolehkan anda menentukan:

  • Relief dalaman mukosa usus;
  • bentuk dan kontur;
  • nada dan keanjalan dinding;
  • kehadiran peristalsis.

Kajian sedemikian membantu untuk lebih baik melihat kapal dan mengenal pasti walaupun kecacatan kecil membran mukus.

Perbandingan biasanya digunakan apabila neoplasma ganas disyaki. Kontras juga diperkenalkan dalam proses CCS, jika ada asumsi mengenai patologi parah pankreas. Pelbagai bahan digunakan. Mengendalikan sinar X usus dengan barium adalah lebih baik menggunakan Urografin atau Triombrast kerana keselamatannya.

Dalam hal ini, Urografin ditugaskan kurang kerap. Ubat kontras yang mengandungi yodium ini menyerap radiasi ke tahap yang lebih tinggi daripada tisu. Ia larut dalam air, oleh itu toksik, menyebabkan tindak balas alahan yang teruk, dikontraindikasikan dalam kes-kes ketidaktahuan iodin. Dilantik di hadapan kontraindikasi untuk barium.

Penggunaan barium: proses pemeriksaan

Radiodiagnosis kerana ketersediaannya kekal sebagai kaedah diagnostik utama kolon selepas kolonoskopi. Untuk memeriksa pesakit secara kualitatif, beberapa kaedah radiologi digunakan:

  1. Irigasi - mempunyai beban radiasi minimum, radiografi adalah imej lurus badan ujian.
  2. Irrigoscopy - memungkinkan untuk melihat pada skrin laluan bahan kontras melalui usus (bermula dari ulser duodenal, termasuk seluruh usus kecil) untuk masa yang lama. Pesakit menerima pendedahan radiasi yang tinggi. Gambar tidak diambil, kajian itu dijalankan secara langsung dalam proses penyelidikan. Pemeriksaan lumen usus secara kontras disiasat. Hasilnya dibuat dalam bentuk kesimpulan tertulis.
  3. Tomography yang dikira adalah kaedah bermaklumat, akibatnya adalah beban radiasi yang tinggi, imej tiga dimensi dari organ yang dikaji diperolehi, yang disimpan pada media digital atau filem. Ini membolehkan anda memantau keadaan usus dalam setahun dan membandingkan data dengan norma atau kajian terdahulu.

Dalam radiologi, barium sulfat digunakan untuk meningkatkan imej pada filem. Ia tidak larut dalam air, tidak diserap ke dalam darah, tidak toksik, tidak menyebabkan alahan. Merawat bahan kontras tinggi - menyerap sinar-x.

Semasa menjalankan VCS sebelum prosedur, campuran barium dimasukkan ke dalam rektum dengan bantuan enema. Kemudian dipam sehingga 3 liter udara. Ia membantu melihat keadaan mukosa, semua lipatan usus dan disebut kontras ganda.

Siapakah prosedur kontraindikasi?

Apabila menetapkan VCS, contraindications diambil kira:

  • kehamilan pada semester 2 dan 3 - disebabkan oleh pendedahan radiasi, tahap yang sepadan dengan radiasi latar belakang keseluruhan sepanjang 20 bulan hayat, prosedur itu dilakukan dengan sangat jarang, atas sebab-sebab kesihatan;
  • berumur sehingga 14 tahun;
  • berat lebih dari 120 kg;
  • patologi pembedahan akut semasa pelanggaran hernia inguinal atau umbilical, halangan usus;
  • keadaan dalam tempoh awal selepas pembedahan abdomen;
  • alergi terhadap derivatif iodin, jika prosedur itu dilakukan dengan kontras yang mengandungi iodin.

Kontraindikasi relatif untuk wanita - laktasi.

Apa yang berbeza daripada kajian klasik?

Terdapat beberapa perbezaan asas antara VCS dan kolonoskopi klasik:

  1. Bukan invasif. Bagi pesakit, ini adalah keadaan yang paling penting: ramai yang enggan belajar kerana kesakitan, ketidakselesaan, ketakutan terhadap kesan sampingan.
  2. Kurangnya trauma Risiko perforasi yang rendah, pendarahan akibat metodologi kajian: tidak perlu memperkenalkan probe panjang kolonoskop, dan udara dipam melalui dubur dengan tiub lembut fleksibel.
  3. Tidak perlu penenang dan anestesia. Dalam hal ini, tidak ada kesan sampingan dari ubat, tidak perlu menggunakan ahli anestesi.
  4. Kemungkinan untuk memeriksa pesakit teruk dengan imuniti yang rendah, serta orang tua, kanak-kanak, pesakit dengan patologi pembekuan darah, mengambil antikoagulan.
  5. Keberkesanan di hadapan tumor besar atau stenosis usus, ketika tidak mungkin masuk probe kolonoskop.
  6. Pengesanan patologi pada peringkat awal.

Yang lebih baik - kolonoskopi maya atau biasa?

Setiap kaedah yang ditetapkan untuk patologi usus mempunyai petunjuk dan kontraindikasi sendiri. Pesakit lebih baik menerima VKS. Ini disebabkan oleh prosedur tidak invasif, kekurangan kesakitan dan risiko komplikasi yang berbahaya. Tetapi dalam proses maya CS:

  • neoplasma dengan saiz kurang daripada 5 mm, tiupan karsinoma sel skuamosa, atau perubahan mukosa terdahulunya tidak dapat dikesan;
  • terdapat kesukaran dengan diagnosis pembezaan tumor, terutamanya pada peringkat awal pembangunan;
  • Tidak mustahil untuk mengambil bahan biopsi untuk tujuan pemeriksaan histologi atau untuk menjalankan polypectomy.

Oleh itu, setiap kaedah kaji selidik ini mempunyai petunjuk khusus untuk digunakan:

  1. CS adalah kaedah yang paling tepat untuk mendiagnosis sebarang patologi di semua bahagian kolon, dan juga digunakan dengan jayanya dalam rawatan. Ia boleh digunakan sebagai kaedah pembedahan: contohnya, polipektomi atau pembuangan buasir dalaman, pembekuan vaskular semasa pendarahan. Ia juga digunakan untuk pentadbiran tempatan ubat untuk pendarahan, ulser, erosi.
  2. VCS lebih berkesan untuk mengesahkan diagnosis dan spesifikasinya (dalam kes kanser kolorektal, adalah mungkin untuk menilai keadaan organ jiran, dalam hal kolitis ulseratif, untuk menentukan kelaziman patologi, untuk buasir, untuk mengkaji perkembangan nod dalaman).

Kaedah yang lebih baik untuk dipilih untuk setiap pesakit tertentu, proctologist akan membuat keputusan selepas peperiksaan awal. Dia akan memberi arahan kepada kaji selidik itu, menerangkan cara untuk mempersiapkan diri dengan betul. Ia hanya perlu untuk segera membuat temujanji, bukan untuk menangguhkan dengan perundingan, tetapi untuk berbuat demikian apabila tanda-tanda sakit pertama muncul. Hanya dengan cara ini, penyakit ini dapat dikesan pada peringkat awal.

Langgan kemas kini

Hubungi pentadbiran

Mendaftarlah kepada pakar tepat di laman web ini. Kami akan menghubungi anda kembali dalam masa 2 minit.

Hubungi anda semula dalam masa 1 minit

Moscow, Balaklavsky Avenue, 5

Histologi, secara definisi, adalah sains untuk mengkaji perkembangan dan struktur tisu pelbagai organ dan sistem tubuh manusia.

Ini adalah kajian endoskopik, terima kasih kepada doktor yang mempunyai peluang untuk mengkaji membran mukus dari rektum dan kolon sigmoid.

semua termasuk (dengan analisis, dengan penenang)

Ciri-ciri ciri yang wujud dalam buasir kelihatan berbeza bergantung pada tahap perkembangan penyakit.

Rawatan kolitis, malangnya, adalah mustahil dengan bantuan hanya satu ubat.

Rawatan apa-apa jenis fissure dubur adalah terutamanya bertujuan untuk melegakan kekejangan sphincter dan kesakitan.

"semua termasuk" (kompleks hospital, ubat pelali, kolonoskopi)

rawatan moden terhadap semua penyakit prokologi

Bersedia untuk kolonoskopi maya

Dalam perubatan moden terdapat banyak prosedur diagnostik, tujuannya untuk mengenal pasti penyakit usus besar. Daripada semua kaedah yang sedia ada, kolonoskopi adalah yang paling bermaklumat dan boleh dipercayai, di samping itu, kolonoskopi membolehkan doktor semasa pemeriksaan diagnostik untuk melakukan campur tangan pembedahan yang diperlukan (contohnya, penyingkiran polip atau pembekuan penyakit pendarahan). Pada masa ini, colonoscopy standard, virologi dan prophylactic dijalankan di institusi perubatan, yang membantu doktor mendiagnosis penyakit itu secara tepat pada masanya dan memantau proses rawatan.

Kolonoskopi maya

Kolonoskopi dilakukan secara rutin untuk pesakit yang disyaki:

• kanser kolon,

• sindrom usus,

• ulser peptik yang tidak spesifik dan penyakit Crohn.


Sekiranya berlaku kecemasan, kolonoskopi maya dilakukan dengan pendarahan yang meluas, kehadiran badan asing dalam usus besar, dan halangan usus. Perlu diingat bahawa kolonoskopi maya adalah kaedah penyelidikan yang agak muda, kelebihannya adalah kemungkinan mendapatkan imej yang jelas dari dinding usus besar. Kelebihan kolonoskopi maya termasuk:

• keupayaan untuk menentukan ukuran dan penyetempatan kawasan yang tepat dari usus besar. Kelemahan kolonoskopi maya adalah kosnya, ketidakupayaan untuk mengambil tisu untuk penyelidikan lanjut dan prosedur operasi untuk menghapus polip dan pendarahan yang dikenal pasti.

Persediaan untuk prosedur

Penting dalam menyediakan kolonoskopi maya adalah pematuhan pesakit dengan diet yang ketat. Untuk 2-3 hari sebelum prosedur, pesakit harus mengikuti diet rendah sanga, dan makan terakhir harus dilakukan hari sebelum kolonoskopi. Sekiranya tidak mungkin untuk menghabiskan hari tanpa makan, ia dibenarkan menggunakan makanan cecair yang tidak mengandungi pepejal dan sukar untuk mencerna makanan. Diet Nikkoshlakovaya termasuk pengambilan:

• beras dan oat,

• sup dan sup rendah lemak,

• hidangan daging lembu rebus, ayam dan daging lembu.


Perlu diingatkan bahawa hidangan daging disarankan untuk dimasak dalam bentuk gelisah atau dipintal (bakso, bakso, potong stim, soufflés). Diet pesakit sebelum kolonoskopi maya juga termasuk:

• varieti rendah lemak ikan (direbus, dibakar dan dikukus)

• Keju rendah lemak dan kefir,

• Produk keropok dan tepung dari gandum premium.


Semasa persediaan untuk kolonoskopi maya, adalah disyorkan untuk menghapuskan sepenuhnya daripada diet:

• daging dan ikan berlemak,

• Hidangan kubis dalam sebarang bentuk,

• sayur-sayuran dan buah-buahan segar (serta buah-buahan kering)

• perasa dan makanan dalam tin.


Untuk beberapa hari sebelum prosedur itu, pesakit diberi ubat khas untuk merangsang dan mempercepatkan pergerakan usus. Enema pembersihan dilakukan pada hari prosedur, terima kasih kepada usus yang benar-benar dibersihkan dari najis.

Prosedur kolonoskopi maya

Kaedah penyelidikan ini dijalankan menggunakan tomografi yang dikira. Semasa kolonoskopi yang ganas, tubuh pesakit terdedah kepada sinar-X, yang membolehkan imej dinding dalaman usus besar diperolehi. Sebelum menjalankan kajian, pesakit diletakkan di atas pengimbas sofa khas, siasatan khas dimasukkan ke dalam rektum, dan selepas itu sofa dengan pesakit dipindahkan ke pengimbas.

Bergantung kepada bilangan sensor yang digunakan dalam kolonoskopi, masa dan kualiti prosedur bergantung. Menggunakan sejumlah besar sensor membolehkan anda menjalankan prosedur secepat mungkin (tidak lebih daripada 15 minit) dan mendapatkan maklumat yang lebih terperinci dan tepat. Pakar klinik kami di Moscow berjaya menggunakan kaedah kolonoskopi yang sedia ada, menjalankan semua penyelidikan dengan keselesaan maksimum untuk pesakit dan diagnostik berkualiti tinggi.

Bagaimana kolonoskopi maya usus: penyediaan, yang menunjukkan

Hampir setiap orang berhadapan dengan masalah seperti keradangan kolon. Proses patologis dalam bentuk kronik meningkatkan risiko pembentukan neoplasma malignan beberapa kali. Sekiranya tanda-tanda pertama muncul, anda perlu segera mendapatkan rawatan perubatan.

Untuk menjalankan kajian diagnostik, doktor menetapkan colonoscopy. Dengan kaedah ini, adalah mungkin untuk mengenal pasti perubahan dalam tisu, serta perkembangan tumor. Pada masa ini, satu kaedah seperti kolonoskopi maya usus (MSCT atau CT colonography) telah meluas.

Apa itu

MSCT adalah prosedur moden yang memungkinkan untuk mengkaji membran mukus di sepanjang keseluruhan usus.

Asas kaedah ini adalah tomografi dikira multislice, yang membolehkan untuk menilai keadaan usus dan menghantar imej tiga dimensi ke monitor.

Apabila ditunjukkan

Petunjuk untuk diagnosis adalah:

  • umur lebih dari lima puluh;
  • ujian positif untuk penanda tumor;
  • kehadiran anemia, sebab-sebab yang tidak dapat ditubuhkan semasa pemeriksaan;
  • darah tersembunyi di dalam bangku;
  • ketidakupayaan untuk menjalankan pemeriksaan endoskopik sepenuhnya;
  • risiko mengembangkan patologi kanser pada latar belakang keturunan miskin atau kecenderungan genetik.

Di samping itu, prosedur itu dilakukan dengan kemunculan gambar klinikal berikut:

  • pendarahan usus atau perut;
  • perubahan fungsi usus;
  • sakit perut bersifat kekal;
  • keradangan;
  • kemerosotan kesejahteraan umum terhadap latar belakang kekurangan zat besi dalam badan.

Kajian ini juga boleh digunakan jika perlu untuk mengesan dinamika pembentukan polip.

Apa yang membantu untuk mendedahkan

  • kehadiran lesi tumor;
  • pembentukan erosions atau ulser;
  • warna, struktur dan keadaan mukus secara umum.

MSCT kebanyakannya ditunjukkan kepada orang yang tergolong dalam kumpulan risiko onkogen yang rendah.

Apa yang berbeza dari kolonoskopi klasik

Dengan bantuan kaji selidik maya tidak selalu berkesan untuk menilai keadaan seksyen usus. Sering kali, kajian sedemikian telah ditetapkan untuk tujuan prophylactic selepas pembedahan.

Perbezaan colonoscopy konvensional adalah seperti berikut:

  • tiada kesakitan;
  • keupayaan untuk memvisualisasikan hampir semua jabatan badan;
  • boleh digunakan semasa kehamilan;
  • diterima dengan baik oleh pesakit;
  • membolehkan anda memeriksa walaupun kawasan yang paling tidak boleh diakses.

Di samping itu, teknik itu bermaklumat dan memberikan ketepatan maksimum.

Bagaimana untuk mempersiapkan prosedur

Untuk mendapatkan hasil kajian yang paling boleh dipercayai, anda mesti melakukan beberapa tindakan tertentu.

Pertama sekali, adalah penting untuk diingat bahawa diagnosis harus membawa gambar organ perut, dibuat pada tomografi x-ray.

Seminggu sebelum kaji selidik, disyorkan tidak mengambil ubat berdasarkan asid acetylsalicylic.

Adakah saya perlu membersihkan usus sebelum prosedur

Asas penyediaan prosedur ini adalah pembersihan usus, yang harus dilakukan dua kali - pada sore hari sebelum hari studi dan di pagi hari.

Apa yang betul-betul digunakan untuk manipulasi, beritahu doktor yang hadir.

Kaedah pembersihan yang paling biasa digunakan ialah:

  1. Ubat dadah - Duphalac atau Fortrans, yang mengandungi laktulosa. Untuk menyediakan penyelesaian, perlu melarutkan 100 mililiter dalam 3 liter air tulen. Satu setengah mabuk pada malam kolonoskopi sebelum makan malam, dan selebihnya sebelum tidur.
  2. Polietilena glikol. Digunakan sekurang-kurangnya empat liter dana. Penyelesaiannya mabuk tiga jam sebelum prosedur dilakukan.

Dalam kes apabila CT dilantik pada separuh kedua hari, semua nuansa dibincangkan dengan pakar.

Beberapa lama selepas pesakit menggunakan salah satu ubat, dia akan mengalami cirit-birit. Ini adalah bagaimana pembersihan usus dilakukan.

Sekiranya penyediaan diri awal tidak mencukupi, maka di institusi perubatan seseorang diberi enema.

Diet dan pemakanan

Peranan yang sama penting dalam tahap persediaan dimainkan oleh pemakanan diet khusus sebelum prosedur.

Pertama sekali, dari diet harus dikecualikan produk seperti:

  • susu;
  • kacang;
  • bubur oat dan rye;
  • sayur-sayuran dan buah-buahan;
  • kekacang.

Dua hari sebelum manipulasi, disyorkan untuk meninggalkan makanan berat. Adalah lebih baik menggunakan sup cahaya. Pakar menasihatkan supaya tidak makan apa-apa sehari sebelum prosedur, anda hanya dibenarkan minum air bersih - sekurang-kurangnya tiga liter.

Pada hari colonoscopy akan dijalankan, ia juga perlu untuk sepenuhnya menyerah makan.

Bagaimanakah kajian dijalankan?

Sebelum memulakan prosedur, doktor mesti mengarahkan pesakit, kerana semasa operasi peranti dia akan bersendirian di dalam bilik. Komunikasi dengan kakitangan perubatan dengan menggunakan peranti khas.

Oleh kerana colonoscopy maya dilakukan dalam kebanyakan kes di klinik swasta, orang itu akan diberi pakaian pakai yang diperlukan. Ini biasanya selimut, penutup kasut dan jubah mandi.

Prosedur ini dijalankan dalam beberapa peringkat:

  1. Pesakit berubah dan terletak di atas sofa. Walau bagaimanapun, ia harus terletak di sebelah kiri.
  2. Untuk mendapatkan data yang boleh dipercayai prasyarat adalah untuk mencari udara dalam usus. Untuk suntikannya digunakan tiub pakai buang, dirawat dengan jeli petroleum dan dimasukkan ke dalam dubur. Akhir kedua peranti disambungkan ke pam.
  3. Selepas itu, pesakit dihidupkan dan dihantar ke kawasan x-ray untuk pemeriksaan.
  4. Di bilik sebelah, pakar mengurus pengimbas dan memberikan arahan yang diperlukan kepada pesakit (apabila dia perlu menarik nafas panjang dan menahan nafasnya).
  5. Seterusnya, orang itu terletak di perutnya dan proses pengimbasan berlaku sekali lagi.
  6. Pemprosesan data mengambil masa tertentu untuk meletakkan semua gambar dan menggabungkannya menjadi satu imej.

Pada akhir sesi, doktor akan mempunyai semua data yang diperlukan untuk mengesan penyakit kolon dan membuat diagnosis akhir.

Bagaimana untuk mentafsirkan hasilnya

Pengekodan data dilakukan secara eksklusif oleh pakar. Sebagai peraturan, hasilnya boleh menjadi positif atau negatif.

Imbasan CT positif jika mana-mana tumor didiagnosis di dalam usus.

Kolonoskopi ditafsirkan sebagai negatif dengan tidak adanya anomali.

Seberapa berkesan prosedurnya?

Keberkesanan prosedur bergantung kepada bagaimana pesakit disediakan untuknya. Secara umum, kajian ini membolehkan untuk mendapatkan data maksimum pada keadaan usus.

Imej 3D yang dihasilkan jelas menunjukkan kelegaan dan ketebalan membran usus, serta membran mukus. Di samping itu, imej itu jelas menunjukkan struktur dan struktur dinding.

Kaedah penyelidikan ini memungkinkan untuk mendapatkan maklumat terperinci mengenai semua proses yang berlaku dalam usus.

Kelemahan

Seperti prosedur diagnostik, kolonoskopi maya mempunyai sisi negatifnya.

  1. Tidak ada kemungkinan mendapatkan jumlah maklumat yang diperlukan untuk memaparkan semua perubahan catarrhal. Sebagai contoh, kesukaran timbul dalam menilai luka mukosa erosif.
  2. Jika tumor rata atau ditarik balik, mereka hampir mustahil untuk melihat relatif terhadap permukaan mukosa.
  3. Sekiranya cadangan penyediaan tidak diikuti, keputusannya tidak boleh dipercayai.

Kelebihan kajian ini jauh lebih besar daripada kelemahan, yang menunjukkan bahawa keberkesanan manipulasi.

Di mana saya boleh lakukan

Prosedur ini boleh dilakukan di mana-mana klinik profil di seluruh Rusia. Walau bagaimanapun, kerana teknik ini mahal, tidak semua institusi perubatan mempunyai semua peralatan yang diperlukan untuk ini.

Siapakah prosedur kontraindikasi

Penyelidikan maya tidak diberikan:

  • wanita semasa tempoh mengandung atau menyusu;
  • dalam patologi akut, serta kerosakan pada rongga perut;
  • kanak-kanak di bawah usia 14 tahun;
  • orang yang mempunyai berat lebih daripada 120 kilogram.

Juga, prosedur boleh ditolak jika pesakit mempunyai jangkitan virus pernafasan akut atau ada penyakit jantung paru-paru, kolitis iskemia.

Jangan melakukan pemeriksaan untuk kesihatan yang lemah, disertai dengan kelemahan dan haba.

Kolonoskopi maya adalah salah satu teknik yang paling moden dan tidak menyakitkan, yang membolehkan untuk memeriksa usus untuk kehadiran pelbagai penyakit. Agar hasilnya dapat dipercayai sedemikian, semua cadangan pakar mengenai peringkat proses persediaan harus diikuti.

Kolonoskopi maya

Kolonoskopi maya usus adalah alternatif yang sangat baik untuk kaedah tradisional untuk mengkaji organ ini. Dalam kes ini, doktor boleh mendapatkan imej yang tepat - bahagian usus besar pada skrin monitor komputer. Pertimbangkan kelebihan dan kelemahan utama kaedah diagnostik ini, tanda dan kontra, mekanisme kaedah.

Kolposkopi maya membolehkan anda melihat proses yang berlaku dalam badan, dalam mod tiga dimensi. Gambar ini sama dengan apa yang dilihat oleh doktor semasa pemeriksaan tradisional terhadap usus. Dalam proses penyelidikan, tomografi memproses imej dinding dalaman (bahagian).

Dengan kaedah ini, usus tetap utuh - endoskopi tidak dimasukkan ke dalamnya. Walau bagaimanapun, pengimbas menyediakan imej yang berkualiti tinggi dan jelas bagi usus besar dan saluran darah. Semua imej dipaparkan terus pada monitor komputer, dan doktor dapat melihat proses yang berlaku dalam usus, dalam masa nyata.

Sehingga baru-baru ini, kolonoskopi usus disamakan dengan "gerakan tepung" sekarang. Dengan perkembangan teknologi komputer, ada peluang untuk menyelamatkan pesakit dari kesulitan. Video demonstrasi prosedur sedemikian membuktikan bahawa ia benar-benar tidak invasif dan tidak menyebabkan ketidakselesaan semasa peperiksaan. Satu-satunya kesulitan dalam mendiagnosis adalah bahawa doktor masih memasukkan tiub udara kecil ke dalam rektum. Dia meluruskan badan agar dapat dilihat dengan lebih baik pada monitor.

Petunjuk untuk kolonoskopi

Pertama sekali, ia ditetapkan untuk diagnosis kanser kolorektal. Prosedur tradisional untuk diagnosis kanser kolon sangat sukar dan trauma bagi pesakit. Sesetengah pesakit, mengetahui bahawa kolonoskopi seperti biasa, menolaknya untuk mengelakkan sensasi yang tidak menyenangkan. Diagnostik komputer membolehkan anda mengenal pasti penyakit berbahaya yang menyebabkan kesulitan minimum.

Di samping itu, peperiksaan seperti ini disarankan untuk dilakukan untuk mencari polip - pembentukan jinak pada membran mukus usus besar. Beberapa formasi ini boleh merosot menjadi malignan. Diagnostik komputer membolehkan doktor melihat perubahan sedemikian pada peringkat awal.

Cadangan moden para ahli menasihatkan untuk meluluskan diagnosis seperti ini kepada semua orang yang telah melintasi tonggak berusia 50 tahun, sekali setiap 7 tahun (maksimum 10). Mereka yang berisiko untuk merawat penyakit kanser adalah dinasihatkan supaya melakukan pemeriksaan ini sekali setiap 5 tahun. Semua orang yang saudara terdekatnya menderita kanser usus juga harus diperiksa untuk mengesan patologi tersebut.

Kelebihan dan kekurangan tomografi terkira usus besar

Kelebihan utama diagnosis ini termasuk:

  • bukan invasif, yang sepenuhnya tidak termasuk kecederaan kolon;
  • sesuai untuk orang yang dikontraindikasikan dalam kolonoskopi klasik (contohnya, mereka yang menderita penyakit pembekuan darah, pesakit yang mengambil acticoagulants dan lain-lain);
  • prosedur sedemikian dipindahkan jauh lebih mudah daripada kaedah diagnostik tradisional (dan ini dibuktikan oleh video prosedur sedemikian);
  • kaedah ini membolehkan untuk menggambarkan organ-organ lain rongga perut, dan bukan hanya usus;
  • Kosnya lebih rendah daripada colonoscopy konvensional.

Pada masa yang sama, kolonoskopi maya mempunyai beberapa kelemahan. Pertama sekali, mereka harus memasukkan perkara berikut:

  • dos yang tinggi pendedahan sinar-X semasa tomografi yang dikira;
  • pemeriksaan ini tidak dilakukan kepada wanita hamil;
  • dalam sesetengah kes, kolonoskopi maya adalah sukar atau bahkan mustahil untuk pesakit yang berlebihan berat badan;
  • untuk mengeluarkan polip usus, anda masih perlu melakukan colonoscopy dalam bentuk tradisionalnya;
  • kadang-kadang terdapat kesukaran untuk mengesan lesi karsinoma sel skuamosa atau luka-luka terdahulunya pada membran mukus;
  • terdapat risiko kerosakan yang sangat kecil terhadap usus;
  • Dalam sesetengah kes, pakar mengalami kesukaran membezakan antara neoplasma usus halus dan malignan.

Bagaimana untuk melaksanakan prosedur ini

Tomography yang dikira melibatkan penggunaan dos tertentu sinar-X untuk tujuan diagnostik. X-ray melewati dengan baik melalui tisu pesakit dan dengan itu meninggalkan imej tertentu pada monitor atau pada filem. Yang lebih padat kain itu, semakin terang gambar di skrin.

Semasa kajian, peranti berputar di sekitar tubuh pesakit. Jadi anda boleh membuat x-ray dari semua pihak. Isyarat radiasi yang dihasilkan ditangkap oleh sistem komputer dan diproses. Jika peranti membuat 1 revolusi (gegelung) di sekeliling tubuh manusia, satu keping dibentuk. Akibatnya, imej berlapis titik boleh diperolehi.

Tempoh prosedur adalah beberapa minit (ini adalah kelajuan yang disediakan oleh pengimbas CT moden). Dengan menggunakan alat berbilang lingkaran, ketepatan diagnosis keadaan usus besar meningkat dengan ketara. Selain itu, ini menghasilkan imej tiga dimensi yang berkualiti tinggi, yang tidak dapat dicapai dengan radiografi standard dan fluoroscopy.

Untuk CT usus besar, pesakit berada di sofa diagnostik. Ia terletak di dalam tomografi. Seterusnya, pesakit disuntik dengan tiub nipis kecil di dubur. Air mengalir melaluinya. Tujuannya - untuk memperbaiki imej dengan meluruskan usus kecil. Pesakit perlu menahan nafas beberapa kali. Pada mulanya, orang itu terletak di perutnya, kemudian berpaling ke belakangnya. Tempoh keseluruhan keseluruhan prosedur tidak lebih daripada seperempat jam. Pemeriksaan sedemikian tidak menyebabkan kesakitan.

Bagaimana pakar meningkatkan teknik kolonoskopi

Baru-baru ini, beberapa penambahbaikan teknologi telah muncul dalam teknik tomografi kolon usus besar. Mereka membolehkan anda untuk memvisualisasikan keadaan mukosa rektum. Tetapi yang paling penting adalah mereka membuat kemungkinan untuk membezakan neoplasma ganas, iaitu, untuk membezakannya dari yang tidak seimbang. Di samping itu, masa untuk melihat perkembangan degenerasi terdahulu polip. Di antara penambahbaikan teknologi ini, perkara berikut harus disebutkan:

  1. Penampilan pengimbas dengan sejumlah besar gegelung magnetik.
  2. Penggunaan bahan pendarfluor khusus yang diperkenalkan ke dalam usus pada malam kajian.
  3. Penggunaan pewarna (tisu yang diubah suai secara sihat dan patologi akan ternoda dengan berbeza).

Peranan perubahan dalam pelaksanaan prosedur kolonoskopi maya sangat besar. Pertama sekali, ia membantu doktor membuat diagnosis yang tepat, di mana pilihan rawatan bergantung.

Bagaimana untuk mempersiapkan prosedur dan apa yang ditunjukkan oleh CT

Penyediaan pesakit terdiri daripada mengikuti diet dan mengambil julap. Ciri-ciri diet terletak pada fakta bahawa orang mengesyorkan penggunaan makanan cecair pada malam sebelum tinjauan. Pastikan anda mengambil julap untuk hari itu dan letakkan enema.

Peperiksaan seperti ini semestinya dilakukan pada perut kosong. Sebelum itu perlu untuk kelaparan. Mengizinkan penggunaan jus, minuman buah (tanpa gula), air.

Anda harus belajar dengan pakaian yang selesa. Pastikan anda memberitahu doktor tentang kehadiran patologi jantung, buah pinggang, hati. Dalam kes diagnosis kecemasan, doktor menjalankan lavage gastrik dan pembersihan usus dengan enema.

Pertama sekali, prosedur diagnostik seperti ini menunjukkan kehadiran polip dan neoplasma dalam usus. Doktor boleh mendiagnosis kehadiran perubahan patologi lain dalam badan:

  • penebalan dinding dalam kanser perut;
  • limfoma dan leiomioma;
  • sarcomas;
  • Penyakit Crohn;
  • kolitis ulseratif;
  • luka ulseratif pada usus dan perut;
  • keadaan patologi saluran darah;
  • diverticulitis.

Kadang-kadang doktor menggunakan agen kontras yang istimewa. Ia membantu untuk melihat lebih baik saluran usus besar dan memvisualisasikan sedikit perubahan dalam membran mukus. Biasanya, agen sebaliknya ditetapkan untuk disyaki neoplasma malignan. Memudaratkan badan, ia tidak membawa.

Langkah seterusnya

Petunjuk teknikal komputer tomografi moden membolehkan anda membuat imbasan penuh membran mukus usus besar. Terdapat peluang untuk mengambil seberapa banyak gambar yang diperlukan untuk menentukan diagnosis atau tahap kerosakan organ. Dari beberapa gambar, anda boleh membuat gambaran umum.

Maklumat disimpan di media digital. Ia adalah mungkin untuk merakamnya pada cakera dan memindahkan melalui internet ke doktor lain. Decryption of images dijalankan oleh profesional berpengalaman.

Hanya selepas transkrip lengkap imej yang diterima, doktor boleh mendiagnosis dan menetapkan rawatan. Kadang-kadang selepas tomografi, perlu mempunyai kolonoskopi tradisional. Ia dilakukan dalam kes apabila polip dijumpai dalam usus besar atau ada keperluan untuk mengambil sekeping tisu untuk pemeriksaan.

Doktor mengesyorkan untuk menjalani usus besar usus besar. Peperiksaan ini membawa sedikit ketidakselesaan dan memberikan hasil diagnostik yang tepat.