Dalam amalan perubatan, terdapat dua istilah yang sama iaitu "colonoscopy" dan "fibrocolonoscopy". Mereka adalah sinonim, merujuk kepada peperiksaan, yang sering menjalankan proctologist atau endoscopist, tetapi terdapat beberapa perbezaan yang berkaitan dengannya yang tidak boleh dipanggil sama sekali. Tetapi untuk memahami perbezaan antara fibrocolonoscopy dan colonoscopy, adalah perlu untuk memahami intipati kaedah-kaedah penyelidikan usus besar.
Kolonoskopi
Colonoscopy adalah teknik untuk menggambarkan usus besar untuk menilai keadaannya. Untuk menjalankannya, siasatan digunakan yang agak fleksibel dan dilengkapi dengan cahaya, kamera video saiz kecil, lensa mata, tiub yang diperlukan untuk membekalkan udara, dan forsep untuk mengambil tisu untuk penyelidikan - ini adalah kolonoskop. Panjang peranti sedemikian adalah kira-kira 160 cm, yang digabungkan dengan fleksibilitinya menjadikannya mudah untuk memeriksa usus berkenaan dengan selekoh anatominya.
Walau bagaimanapun, prosedur itu tidak menyakitkan, jadi untuk manipulasi seperti itu diperlukan untuk menggunakan anestesia tempatan, yang mengambil pelbagai gel atau salap, sebagai contoh, salap dikainovoy. Dia memproses peranti sebelum tinjauan. Penyediaan prosedur oleh pesakit adalah pembersihan usus.
Untuk melakukan ini, 3-4 hari sebelum prosedur yang ditetapkan, seseorang perlu duduk di diet khas, sementara satu hari sebelum prosedur dan pada hari pelaksanaannya, bukan diet, mogok makan penuh. Laxatives seperti Endofalc juga digunakan.
Oleh kerana usus besar adalah bahagian akhir saluran pencernaan manusia, doktor yang menjalankan prosedur mencatat semua data dari semua bahagian usus besar. Hanya dengan cara ini dia boleh mendapatkan gambaran lengkap tentang keadaan usus.
Ketika ia melewati rektum ke titik usus dan bahagian awal usus besar - cecum, pembetulan pakar:
- naungan dan kehadiran membran mukosa gloss;
- apakah permukaan mukosa dan corak vaskularnya;
- apakah lumpur halus.
Sebagai tambahan kepada nota bertulis, seorang pakar boleh mengambil gambar beberapa bahagian usus besar untuk memberi tumpuan kepada patologi mereka. Tempoh keseluruhan proses biasanya tidak melebihi setengah jam.
Petunjuk dan kontraindikasi
Kolonoskopi boleh ditetapkan untuk kedua-dua tujuan diagnostik dan terapeutik. Di antara tanda-tanda prosedur:
- kesakitan pada usus besar di lokasi tertentu atau tanpa penyetempatan tertentu;
- gangguan najis (cirit-birit, sembelit);
- disyaki penyakit Crohn;
- kolitis ulseratif;
- Pelepasan yang tidak normal dari usus, seperti darah, lendir atau nanah;
- kehilangan berat badan pesakit secara tiba-tiba, anemia secara tiba-tiba;
- badan asing dalam usus besar;
- keperluan untuk menghentikan pendarahan di usus besar;
- keperluan untuk mengeluarkan polip atau tumor;
- keperluan untuk memulihkan patensi usus dengan stenosis;
- keperluan untuk pensampelan biopsi untuk penyelidikan di makmal histologi.
Terdapat beberapa kontraindikasi untuk pelaksanaan manipulasi ini, mereka mesti dibahagikan kepada mutlak dan relatif. Mutlak termasuk kejutan terhadap sebarang etiologi, infark miokard akut, peritonitis, dan kolitis iskemia, yang berlaku dalam bentuk fulminant. Sebaliknya, contraindications relatif termasuk pendarahan usus, campur tangan pembedahan yang kerap di rantau pelvis, kehadiran hernias besar, jantung atau kekurangan paru-paru.
Fibrocolonoscopy
Fibrocolonoscopy juga merupakan kajian terhadap usus besar yang mana fibrocolonoscope digunakan. Dalam set dengan peranti itu sendiri terdapat pelbagai tujuan forceps untuk mengumpul bahan, membersihkan berus, injap untuk silinder dan eyepieces untuk memvisualisasikan rupa usus sebagai prosedur berlangsung. Panjang peranti mungkin berbeza bergantung kepada bahagian usus yang diperlukan untuk menyiasat.
Apakah perbezaannya?
Pertama sekali, perbezaan antara fibrocolonoscopy dan colonoscopy adalah bahawa prosedur pertama lebih moden dan lebih biasa digunakan sekarang. Tidak seperti kolonoskop, fibrosolonoskop mempunyai struktur yang lebih kompleks. Kolonoskop adalah tiub getah yang mudah, dan fibrokolonoskop dicipta dengan bantuan serat optik tugas berat.
Di samping itu, kolonoskop agak tebal dan kurang fleksibel. Oleh itu, jika prosedur dilakukan dengan alat moden, pesakit merasa kurang selesa daripada menggunakan peranti klasik. Tidak termasuk ciri-ciri struktur peranti yang digunakan untuk kolonoskopi dan fibrokolonoskopi, tidak ada perbezaan lain dalam kaedah diagnostik ini. Kedua-duanya cukup bermaklumat dan mudah untuk kakitangan perubatan pada masa tinjauan.
Apakah fibrosolonoskopi?
Bagi kebanyakan orang yang mula-mula berjumpa dengan penyakit sistem pencernaan, soalan sebenar ialah: fibrocolonoscopy - apa itu? FKS adalah satu prosedur untuk pemeriksaan endoskopik semua bahagian usus besar menggunakan probe khas dimasukkan ke dalam pembukaan rektum.
Manipulasi diagnostik ini membolehkan pemeriksaan tisu usus dari dalam, menghasilkan manipulasi terapeutik yang diperlukan dan melakukan persampelan bahan untuk pemeriksaan histologi atau mikroskopik. Oleh itu, fibrocolonoscopy membantu mengenal pasti beberapa patologi berbahaya di peringkat awal pembangunan.
Apakah fibrocolonoscopy, jika anda mengesyaki apa penyakit itu dilakukan, apa kontraindikasi ada, dan siapa yang menunjukkan FCC di bawah anestesia umum.
Petunjuk untuk FCC
Fibrocolonoscopy dilakukan dalam kes yang disyaki penyakit usus:
- kolitis ulseratif;
- Penyakit Crohn;
- polyposis;
- sindrom usus sengit.
Suspek penyakit ini berlaku apabila gambar klinikal termasuk gejala berikut:
- darah dan lendir dalam najis;
- sakit perut;
- cirit-birit yang kerap atau sembelit;
- penurunan berat badan dengan pengambilan kalori yang mencukupi.
PCF usus juga boleh digunakan untuk tujuan prophylactic, contohnya, pada orang yang berumur lebih dari 50 tahun yang paling sering mengalami patologi seperti itu. Pada masa yang sama, kebanyakan patologi tidak bersifat asymptomatic sehingga permulaan terminal, tahap tidak dapat dikawal.
Kontraindikasi untuk diagnosis
Colonofibroscopy adalah prosedur yang selamat. Walau bagaimanapun, terdapat senarai luas kontraindikasi yang menghalang pemeriksaan endoskopik usus. Apa-apa patologi dalam peringkat akut, serta kesihatan pesakit yang buruk, membuat prosedur berbahaya, jadi doktor memilih alternatif atau tawaran untuk menangguhkan diagnosis sehingga pesakit merasa lebih baik.
Fibrocolonoscopy tidak dilakukan untuk penyakit berikut:
- infarksi miokardium;
- peritonitis;
- strok;
- aterosklerosis;
- penembusan dinding usus;
- krisis hipertensi;
- kekurangan paru;
- hernia umbilik;
- perekatan dalam usus.
Senarai contraindications untuk fibrocolonoscopy mungkin termasuk penyakit-penyakit yang terdapat dalam senarai tanda-tanda untuk prosedur, jika mereka berada dalam fasa akut. Jika terdapat proses peradangan di dalam usus, penyisipan probe boleh menyebabkan kerosakan tisu. Oleh itu, persoalan tentang keperluan untuk prosedur ini diputuskan secara individu oleh doktor yang hadir.
Persediaan untuk kajian ini
Seperti mana-mana pemeriksaan endoskopik, fibrocolonoscopy memerlukan latihan khas. Dalam usaha untuk berjaya, pesakit perlu membersihkan saluran pencernaan yang lebih rendah sebelum prosedur.
Persediaan bermula selama tiga hari, dalam tempoh ini pesakit perlu menyesuaikan dietnya sedemikian rupa untuk mengurangkan kembung perut dalam usus.
- Untuk tujuan ini, produk seperti kubis, kacang, makanan segera, penaik tidak dikecualikan.
- Menu ini terutamanya terdiri daripada tahi lalat yang direbus dalam air dan daging tanpa lemak.
Ramai pesakit untuk pembersihan cepat mengambil julap, contohnya, merebus senna, atau persiapan dengan komposisi kimia. Tetapi doktor tidak menyarankan ini, kerana julap meningkatkan nada usus, yang menyebabkan kesukaran dalam proses fibrocolonoscopy.
Untuk membersihkan usus adalah lebih baik untuk menggunakan enema hingga satu setengah liter. Salah seorang daripada mereka dilakukan semalaman, pada waktu malam prosedur, yang lain - pada waktu pagi. Sekiranya tidak mustahil untuk meletakkan enema pada anda sendiri, anda boleh menggunakan persediaan khas:
Dengan adanya kerucut hemoroid, proses persiapan harus lebih teliti:
- anda perlu minum sekurang-kurangnya satu setengah liter air;
- 3 hari sebelum FCC, ikuti "diet cair";
- mengambil julap ringan seperti Endofalc atau Flit Phospho-soda.
Sehari sebelum fibrokolonoskopi, ia berguna untuk minum kira-kira 40 ml minyak kastor.
Bagaimana fibroskopi
Fibrocolonoscopy adalah prosedur di mana probe 160-185 cm panjang dimasukkan ke dalam usus melalui pembukaan rektum kepada pesakit. Ia dilengkapi dengan:
- kamera yang menggambarkan imej pada monitor peranti;
- optik;
- alat khas dengan bantuan pensampelan tisu untuk biopsi atau manipulasi terapi.
Fibrocolonoscopy dilakukan dengan ketat pada perut kosong.
- Di dalam bilik rawatan, pesakit sepenuhnya melepaskan diri, terletak di sebelah kiri dan membungkuk kakinya di lutut. Untuk membuat prosedur kurang menyenangkan, kawasan dubur dirawat dengan gel khas, yang mengandungi lidocaine.
- Dokter perlahan-lahan memasukkan siasatan untuk fibrocolonoscopy ke dalam usus, gas makan secara berkala melalui pembukaan khas di dalam tiub, yang meluruskan usus, yang membolehkan peranti bergerak dengan lebih mudah.
- Doktor memantau pergerakan peranti pada monitor peranti. Sekiranya polip atau pembentukan yang lain dikesan, ia dengan serta-merta membuangnya atau menghasilkan pensampelan tisu untuk penyelidikan seterusnya di makmal.
Fibrocolonoscopy berlangsung selama 20-40 minit, selepas itu pesakit boleh pulang ke rumah. Untuk menghapuskan kesan bekalan gas ke usus, ia perlu mengambil arang aktif.
Anda tidak perlu takut melihat kesan kecil darah dalam najis selepas fibrocolonoscopy. Ini mungkin disebabkan pengumpulan kawasan tisu kecil untuk penyelidikan. Dengan pendarahan yang ketara, anda perlu segera berjumpa doktor.
Kajian di bawah anestesia
Kajian saluran usus dengan menggunakan alat endoskopik boleh disenaraikan sebagai salah satu yang paling tidak menyenangkan dari segi sensasi fizikal dan pengalaman emosi.
Untuk mengurangkan kesan yang tidak menyenangkan dari prosedur, doktor menggunakan anestetik dan sedatif tempatan yang membolehkan orang itu berehat. Setelah berunding dengan doktor yang hadir, pesakit boleh mengambilnya secara bebas pada malam fibrocolonoscopy untuk tidur dengan lebih baik.
Walau bagaimanapun, dalam sesetengah kes sukar untuk seseorang menjalani pemeriksaan endoskopik usus:
- dalam keadaan umum yang teruk;
- kehadiran adhesi dan proses keradangan dalam usus.
Kemudian kolonoskopi dilakukan di bawah anestesia umum.
Secara teknikal, prosedur ini tidak berbeza dengan fibrocolonoscopy konvensional, kecuali selepas pesakit telah mengambil postur yang diperlukan, dia akan direndam secara anestesia umum.
Untuk fibrocolonoscopy, anestesia dari gelaran purata digunakan, di mana seseorang dapat merespon sakit - jadi diagnosis menjadi lebih tepat. Selepas kebangkitan, pesakit tidak akan mengingati apa yang berlaku, termasuk momen kesakitan ketika siasatan melewati usus.
Oleh itu, diagnostik perubatan moden menjadikan pemeriksaan badan sebagai tidak menyakitkan, tepat dan bermaklumat mungkin.
Apakah fibrocolonoscopy usus dan bagaimana ia berbeza daripada kolonoskopi?
Fibrocolonoscopy usus adalah salah satu kaedah diagnostik yang membantu menilai keadaan seksyen usus. Ini adalah pemeriksaan endoskopik yang selamat, dalam pelaksanaan yang mana siasatan optik direndam ke dalam rongga organ yang dikaji dengan kajian berikut:
- Negeri membran mukus.
- Kemungkinan menyertai jangkitan usus, disertai dengan keradangan.
- Kaedah ini juga membolehkan untuk mendiagnosis halangan usus, neoplasma, malabsorpsi.
Untuk melaksanakan manipulasi yang diperlukan, doktor menggunakan tiub panjang yang panjang - sebuah fibrokolonoskop, yang mana peranti kamera dan pencahayaan dilampirkan. Tubule sangat fleksibel, yang membolehkan peranti dengan kamera melintas walaupun di tempat sempit, sukar dijangkau saluran usus.
Petunjuk dan kontraindikasi kepada prosedur
Pelaksanaan FCC disyorkan untuk petunjuk berikut:
- Aduan pelanggaran fungsi normal saluran gastrointestinal, yang mungkin menunjukkan sindrom usus yang tidak enak: berat di perut, sakit, gangguan najis, kembung (pembentukan gas yang berlebihan).
- Suspensi usus yang disyaki.
- Pendarahan dalaman yang disyaki, penjagaan kecemasan.
- Penurunan mendadak dalam berat badan (pengurangan berat badan tanpa sebab yang jelas).
- Pengesanan atau pengecualian tumor.
- Penyakit Crohn.
- Menelan objek asing.
- Pengesanan kekotoran lendir dan darah pada massa tahi.
- Petunjuk untuk analisis histologi.
Ia penting! Fibrocolonoscopy disyorkan untuk pesakit yang telah menjalani pembedahan tempatan. Semasa pemeriksaan, doktor boleh mengeluarkan polip. Tumor yang sama dikesan dalam 3-5% pesakit semasa peperiksaan rutin.
FCS usus adalah prosedur yang selamat, tetapi perlu mengambil kira kemungkinan contraindications terhadap pelaksanaannya. Kajian diagnostik tidak disyorkan untuk pesakit yang berikut:
- Gangguan irama jantung.
- Pulmonari dan kegagalan jantung dalam bentuk teruk.
- Kolitis ulseratif dalam fasa akut.
- Atherosclerosis.
- Pelanggaran integriti dinding usus.
- Penyakit pelekat rongga abdomen.
- Aneurisme aorta.
- Peritonitis
- Serangan jantung (akut).
- Baru-baru ini mengalami strok, pembedahan di kawasan saluran gastrousus.
- Colitis (bentuk fulminant).
Ia juga disyorkan untuk menahan diri dari FCC sekiranya keradangan akut di rektum, peritonitis, gangguan pendarahan, trombosis, tekanan darah tinggi darjah III.
Latihan FCC
Dalam proses persediaan untuk FCC, adalah perlu untuk mematuhi beberapa cadangan yang akan membolehkan untuk mencapai keputusan yang paling tepat. Doktor memberikan cadangan individu kepada setiap pesakit, namun ada peraturan yang biasa bagi semua orang.
- Bubur di atas air tanpa mentega.
- Kacang rendah lemak.
- Barangan yang dipanggang dengan sedikit gula.
- Selulosa.
Diet mesti diikuti selama 3-5 hari sebelum prosedur.
- Makanan goreng dan berlemak.
- Produk tenusu.
- Hidangan pedas dan pedas.
- Kekacang
- Pesakit diberi 2 enema.
- Pada peringkat pertama, 1 liter air diperkenalkan, selepas 60 minit - 1 lagi.
- Prosedur yang sama juga disyorkan pada waktu pagi, pada hari FCC.
Penggunaan ubat julap:
- Doktor boleh mengesyorkan penggunaan Duphalac, Fortrans atau Magnesia.
- Dosis dikira secara individu untuk setiap pesakit, dengan mengambil kira berat badan.
- Pelangsingan mula digunakan 24 jam sebelum fibrocolonoscopy, pada waktu makan tengahari hari.
- Pesakit ditunjukkan pengambilan makanan ringan pada pukul 12:00. Dosis akhir penyelesaian ubat pelangsing adalah pukul 18:00.
Bagaimana fibroskopi?
Prosedur ini berlaku dalam beberapa tahap utama. Doktor mesti terlebih dahulu menjelaskan kepada pesakit bagaimana FCC akan menjalani untuk mengelakkan gangguan psiko-emosi dalam proses diagnosis.
- Pesakit melepaskan wanita di bawah tali pinggang.
- Untuk mengurangkan ketidakselesaan, anda boleh membeli pra-seluar buang sekali pakai khas untuk FCC di farmasi.
- Seluar itu diperbuat daripada bahan hipoallergenik, lubang kecil dibuat di tengah-tengah jahitan, di mana doktor akan memasuki kolonoskop ke dalam rektum.
- Ia perlu berbaring di atas sofa di sebelah kiri.
- Tekan lutut ke dada.
- Pengenalan anestesia: ubat dengan kesan anestetik tempatan.
- Seperti yang dikehendaki, tidur ubat (penyingkiran polip, ketidakselesaan berlebihan semasa FCC) boleh terlibat.
- Tapak suntikan itu banyak dilumuri dengan krim bayi, vaseline.
- Anestetik mula bertindak selama 7-9 minit, selepas itu doktor dengan lembut memasukkan tiub ke dalam dubur.
- Untuk mencapai melicinkan dinding usus, perlu mengeluarkan udara yang berlebihan.
- Apabila tiub bergerak, kamera mengambil satu siri tembakan yang akan dihantar ke komputer untuk pertimbangan selanjutnya.
- Doktor menilai keadaan organ dalaman, membran mukus.
- Selepas anda selesai meneroka usus, berhati-hati mengeluarkan tiub.
- Sekiranya udara kekal dalam usus besar, ia dipam keluar dengan kolonoskop.
Diagnosis awal boleh mengambil masa sehingga setengah jam. Jika FCC akan diadakan 2 atau 3 kali, prosesnya lebih cepat. Jika polip dikesan, ia akan segera dikeluarkan. Pesakit tidak merasakan apa-apa ketidakselesaan atau kesakitan, dan tempoh manipulasi mungkin meningkat hingga 35 minit.
Perbezaan antara colonoscopy dan fibroscopy
Kolonoskopi dan fibroskopi adalah prosedur yang sama dalam ubat-ubatan moden, tujuan utamanya adalah untuk mendapatkan maklumat mengenai keadaan organ-organ dalaman menggunakan kaedah yang paling invasif. Senarai petunjuk, contraindications, cadangan untuk penyediaan kedua-dua prosedur adalah sama. Pada masa yang sama, terdapat perbezaan tertentu antara kaedah penyelidikan ini:
- Fibroscopy adalah teknik yang lebih moden yang sering digunakan doktor apabila memeriksa pesakit.
- The fibrocolonoscope dibezakan oleh struktur yang lebih kompleks, yang memungkinkan untuk mendapatkan maklumat yang lebih terperinci mengenai keadaan organ-organ dalaman.
- Alat kolonoskopik adalah tiub getah tipis, dan dalam proses mencipta fibroskop, gentian optik ultra kuat digunakan.
- Kolonoskop kurang fleksibel.
- Kedua-dua prosedur ini adalah maklumat dan mudah untuk memeriksa pesakit.
Ia penting! Penggunaan teknologi yang lebih moden membolehkan untuk mengurangkan kemungkinan reaksi dan ketidakselesaan yang tidak diingini.
Tempoh pemulihan selepas FCC - apa yang perlu dilakukan?
Semasa tempoh pemulihan selepas FCC, ia juga perlu mengikuti arahan doktor untuk mengelakkan perkembangan komplikasi.
- Ubat, unsur fisioterapi, ubat herba jika perlu.
- Pematuhan dengan cara fizikal yang betul.
- Pendekatan individu kepada setiap pesakit, dengan mengambil kira keupayaan fizikal dan fungsi, gangguan yang berkaitan.
- Fraksional, yang paling lembut, menghapuskan beban pada usus.
- Makanan yang mudah dicerna, mengandungi semua vitamin, mineral, asid amino yang diperlukan.
- Berlebihan dan makan sukar untuk mencerna makanan tidak boleh diterima.
Kos prosedur
Kos FCC adalah dari 5,000 hingga 7,000 rubel. dan bergantung kepada beberapa faktor:
- Klinik, yang menjalankan FCC: awam, swasta.
- Jenis hospital: sepanjang masa, hari.
- Jenis kecemasan atau rancangan penyelidikan.
- Apa ubat digunakan untuk memberikan kesan analgesik.
- Kelayakan pakar diagnostik pakar yang menjalankan FCC.
- Peralatan apa yang digunakan.
- Ketersediaan perkhidmatan tambahan.
Ia penting! Harga FCC, yang dijalankan secara pesakit luar dalam hospital hari, akan lebih rendah daripada jika perlu untuk menjalankan kajian pada waktu malam.
Ulasan Pesakit
Maklum balas pesakit pada fibrokolonoskopi usus kebanyakannya positif. Sesetengah pesakit mencadangkan FCC sebagai cara untuk pencegahan dan mengesan penyakit saluran gastrousus tepat pada masanya, yang lain menunjukkan bahawa jenis diagnosis ini adalah salah satu yang paling bermaklumat. Lulus FCC disyorkan menggunakan ubat anestetik, ubat penenang atau anestesia intravena. Jika tidak, anda boleh mengalami ketidakselesaan psikologi dan fizikal, sakit, sementara doktor akan memeriksa saluran pencernaan.
Menurut ulasan, sebelum permulaan FCC adalah perlu untuk meminta semua soalan yang menjelaskan kepada doktor, bertanya tentang MLA, algoritma untuk kolonoskopi video. Doktor juga terus berhubung ketika proses berlangsung. FCC akan dilakukan sekurang-kurangnya 20 minit. Dalam proses ini, doktor akan memeriksa usus besar. Ia perlu menyediakan dengan berhati-hati untuk mendapatkan hasil yang paling tepat dan boleh dipercayai apabila menyahkod. Keutamaan harus diberikan kepada klinik yang baik dengan pakar yang berkelayakan.
Fibrocolonoscopy - sebuah kajian yang mendedahkan rahsia dunia dalaman
Menurut bilangan "penemuan" kanser, usus adalah juara dalam sistem pencernaan. Oleh itu, untuk mengetahui keadaan kolon dan rektum seseorang tertentu adalah sangat penting.
Dengan kedatangan optik serat, bahagian usus ini kini mula kelihatan semudah di microworld dengan mikroskop.
Dan ketahui apa yang sedang berlaku di sana, tanpa membuat incisions dan tidak membingungkan mengenai analisis tinja. Kerana terdapat fibrocolonoscope.
Fibrocolonoscope, FKS, atau hanya fibrocol
Dua nama pertama adalah sinonim. Nama terakhir dicipta oleh pengguna-pengguna prosedur, dengan analogi dengan pelaksanaan - oleh staking. Prosedur, tentu saja, tidak ada kaitan dengan pelaksanaan, tetapi bahagian input peranti bukan sahaja fleksibel, tetapi juga agak pepejal.
Oleh itu, "kiraan". Tetapi secara umum "usus besar" adalah "usus besar" diterjemahkan dari bahasa Latin.
- Panjang bahagian kerja peranti dibahagikan kepada beberapa jenis:
- Sigmofibroscopes: 65 hingga 85;
- kolonoskop adalah pendek: dari 105 hingga 110;
- colonofibroscopes: dari 135 hingga 145;
- kolonoskop panjang: dari 165 hingga 175 cm.
Peranti dan ciri: peranti diagnostik...
Oleh kerana usus sebelum prosedur dilepaskan dari kandungan, ia berada dalam keadaan tertiup.
Oleh itu, untuk memajukan penyelarasan pandu gelombang, satu pukulan udara yang melambung di badan pandu gelombang digunakan, pergerakannya melalui usus oleh pesakit dirasakan dan dirasakan dengan kebimbangan.
Mengapa tidak menggunakan anestesia? Ia tidak semestinya perlu: lumen usus yang agak luas, diameter penyisipan dimasukkan kecil berbanding dengannya, permukaannya sangat lancar, dan pengenalan tidak menyebabkan sebarang kesulitan.
Peranti ini berdasarkan pada gentian optik: serat itu menyalakan cahaya ke hujungnya - tempat kajian - dan memancarkan gambar di sana kelihatan kepada pemerhatian dan sistem penambahan.
Ia boleh ditunjukkan pada monitor dan bukan hanya menjalankan penyelidikan oleh satu pakar, tetapi juga mengatur pertukaran pandangan kolektif, termasuk di peringkat antarabangsa.
Fenomena yang diperhatikan boleh difoto, diproses pada komputer, mencipta imej volumetrik, boleh didokumenkan dan diarkibkan.
... dan penyembuhan
Peranti ini bukan sahaja dapat mengesan patologi - ia boleh digunakan untuk melakukan campur tangan pembedahan kecil (penyingkiran) secara langsung semasa prosedur.
Bahan yang dikeluarkan yang ditangkap oleh manipulator boleh dikenakan pemeriksaan (untuk transformasi malignan) semasa pengekstrakan.
Aspirator, yang hadir di dalam siasatan, berfungsi untuk mengeluarkan (menghisap) cecair patologi yang terdapat dalam lesi tersebut.
Lihatlah di luar ufuk yang tidak kelihatan
Fibrocolonoscopy boleh ditugaskan secara terancang:
- jika proses onkologi dalam usus besar disyaki;
- Penyakit Crohn;
- dengan kolitis ulseratif;
- jika perlu, peperiksaan histologi;
- untuk pembedahan tempatan (penyingkiran polip, pembedahan ketat).
Operasi mikrosurgikal dijalankan kerana adanya aspirator dan saluran biopsi di mana alat-alat seperti forseps dan gelung boleh dibawa ke luka.
Aspirator membolehkan diagnosis walaupun usus tidak cukup disediakan.
Pada asas kecemasan, kajian ini digunakan dalam kes:
- pendarahan;
- halangan usus;
- kehadiran dalam usus besar badan asing.
Usus bersih - setengah peperangan
Ia tidak semestinya mungkin untuk mempersiapkan diri dengan betul untuk FCS usus menggunakan enema dan julap.
Dan latihan yang tidak mencukupi mungkin memerlukan diagnosis semula.
Apabila menggunakan Fortrans - ubat yang membantu membersihkan usus - penyediaan untuk prosedur fibrocolonoscopy berlaku lebih mudah dan berhati-hati. Ia cukup untuk menggunakan arahan yang dilampirkan pada penyediaan.
Selain aktiviti pembersihan, pesakit memerlukan diet 3 hari, membazir, dan dari petang sebelum kajian itu harus berhenti memakan sebarang makanan.
Semasa prosedur
Keupayaan peranti membuat kemungkinan untuk memeriksa seluruh usus besar, kerana panjang bahagian kerja fibrocolonoscope dapat mencapai 175 cm.
Halangan untuk manipulasi hanya boleh menyakitkan di usus atau formasi yang menghalang laluannya. Tetapi sejak kajian itu dijalankan di bawah kawalan visual, tidak ada bahaya untuk merosakkannya.
Residu dari persediaan untuk prosedur boleh dengan mudah dikeluarkan dengan aspirator. Peranti juga tidak boleh membakar membran mukus - ia menggunakan kaedah "lampu sejuk".
Kehadiran dan bantuan seorang jururawat yang terlatih di pejabat FKS, membantu seorang doktor, membolehkan pesakit mengatasi kecemasan.
Pesakit diletakkan di sebelah kiri; selepas doktor melakukan pemeriksaan rektum digital, bahagian fleksibel dari fibrocolonoscope, yang dilapisi dengan jeli petroleum, dimasukkan melalui dubur ke lumen rektum dan perlahan-lahan bergerak di sepanjang lumen usus besar sehingga mereka mula - cecum.
Pada permulaan kajian, jumlah udara yang diperlukan disuntik ke dalam cuff untuk melicinkan usus yang runtuh. Peregangan usus disertai dengan rasa tidak selesa, tetapi rasa sakit tidak berlaku. Anestesia dijalankan dengan kehadiran bukti dan bergantung kepada keadaan mukosa usus.
Kemudian, mengeluarkan siasatan dengan menariknya ke arah yang bertentangan, mereka memeriksa mukosa sehingga ke kawasan dubur sekali lagi dan, jika perlu, melakukan manipulasi terapeutik atau diagnostik: biopsi dilakukan, polip dikeluarkan.
Semasa pergerakan di kedua-dua arah, membran mukus usus besar diperiksa dua kali, yang mengurangkan risiko kehilangan patologi.
Manipulasi juga memungkinkan untuk menandakan tempat-tempat yang boleh diperiksa semula pada masa akan datang (dengan tamat pengajian pada siasatan). Tempoh anggaran prosedur adalah dari 30 hingga 40 minit, jarang lagi.
Data penyelidikan yang dijalankan adalah didokumenkan.
Kemungkinan komplikasi selepas kajian
Dalam kes yang sangat jarang berlaku selepas manipulasi komplikasi perforasi (perforasi) dan pendarahan, pesakit dimasukkan ke hospital untuk tempoh yang diperlukan untuk memulihkan kesihatan.
Mereka meneruskannya.
Ulasan mengenai prosedur fibrocolonoscopy bersyukur dan tidak begitu banyak - anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai pendapat pesakit di bawah.
Saya sangat takut melakukan fibrocolonoscopy bahawa saya memasuki pejabat sedikit hidup. Tetapi sekarang saya boleh bercakap tentang perasaan saya. Tidak ada yang mengerikan atau memalukan yang dia alami. Mereka berpakaian mereka dalam seluar lucu dengan lubang, berbaring di sofa, membongkok kaki mereka, seperti yang telah diberitahu.
Dokter perlahan-lahan dan perlahan-lahan dimasukkan hos, ia tidak menyakitkan, ia agak tidak menyenangkan apabila lulus beberapa bahagian usus. Sekiranya sensasi menjadi kuat, doktor memberikan rehat dan diam secara senyap. Seluruh prosedur mengambil masa kira-kira 20 minit, mungkin 40. Anda tidak perlu takut! Ya, mata ketakutan, dan, sesungguhnya, besar!
Elena, 23, pelajar
Membuat FKS di klinik rayonnya. Selepas 3 suntikan biasa ke dalam pantat: Relanium (melegakan), tramadol (melegakan kesakitan) dan atropin (untuk melegakan usus), saya tidak mengalami kesakitan!
Terdapat ketidakselesaan apabila dipam dengan udara. Prosedur ini berlangsung tidak melebihi 3 minit. Selepas mengkaji 1 meter dan 10 cm, saya telah didiagnosis dengan kolitis kronik, dysbacteriosis. Terima kasih kepada doktor dan jururawat untuk muhibah dan perhatian!
Galina, 34 tahun, suri rumah
Saya boleh mengatakan bahawa probe peranti, yang sangat kecil dalam saiz, tidak lebih menyusahkan daripada hujung enema. Pada 12 cm pentadbiran, malangnya, mereka mendapati tumor, kewujudan yang diandaikan. Tetapi sekarang sekurang-kurangnya saya akan tahu, dan bersedia untuk ujian, baik moral dan fizikal...
Sergey, 62 tahun, bersara
Saya melakukan fibrocolonoscopy dan tidak ada yang salah dengan itu! Seluruh prosedur tidak lebih dari sejam! Toleranya, tiub fallopian lebih menyakitkan untuk ditonton!
Maria, 31, pekerja
Prosedur ini tidak percuma
Harga anggaran fibrocolonoscopy (termasuk pembelian 3 beg produk Fortrans) adalah 4000 Rubles.
Perlu diketahui!
Berdasarkan data mengenai kandungan maklumat tinggi kaedah, nisbah harga untuk perkhidmatan dan kualiti (berdasarkan tinjauan yang diterbitkan), kaedah itu harus dipertimbangkan dalam versi semasa dan menjanjikan selepas menghapuskan beberapa ketidakselesaan bagi pengguna.
Pesakit perlu tahu kesihatannya!
Fibrocolonoscopy usus: apabila ditetapkan, persediaan untuk prosedur
Pakar menganggap penyakit organ-organ sistem pencernaan untuk proses patologi yang paling biasa, yang dijelaskan oleh kehadiran pelbagai sebab. Ini termasuk bukan sahaja penggunaan makanan berbahaya, tetapi juga kekurangan aktiviti fizikal, ekologi yang tidak menguntungkan, makan berlebihan, tekanan saraf dan lain-lain lagi.
Dalam perubatan moden, fibrocolonoscopy (FCC) digunakan untuk menilai keadaan saluran pencernaan.
Apakah prosedur ini?
Fibrocolonoscopy usus adalah kaedah diagnostik yang memungkinkan untuk memeriksa semua bahagian saluran penghadaman.
Prosedur ini berlaku, sebagai peraturan, tanpa menggunakan ubat anestetik. Untuk melakukan pemeriksaan, alat khas, yang dipanggil fibrokolonoskop, digunakan. Apabila ia dimasukkan ke dalam kawasan rektum, mungkin untuk menentukan dalam beberapa minit keadaan usus besar.
Pada masa ini, teknik ini adalah salah satu daripada jenis kajian diagnostik yang paling berkesan, dengan kelebihan yang signifikan terhadap pemeriksaan x-ray atau ultrasound.
Apa yang membantu untuk mendedahkannya
Dengan bantuan FCC, mungkin:
- menilai keadaan umum rektum (peristalsis, lumen, proses keradangan atau edema membran mukus);
- penentuan pembentukan hemorrhoidal dan pendarahan;
- pengesanan luka polipus, ulseratif dan erosif, bekas luka dan retak;
- mengenal pasti badan asing.
Terima kasih kepada fibrocolonoscopy, juga boleh menganalisis sampel tisu yang diambil, untuk menghapuskan tumor polipus atau benda asing, untuk memulihkan lumen usus, untuk menghentikan pendarahan.
Prosedur ini digunakan bukan sahaja untuk mengenal pasti keadaan patologi seksyen usus, tetapi juga untuk menentukan ketiadaan patologi yang mempengaruhi usus besar.
Apakah kelebihan dan ciri-ciri colonoscopy?
Pertama sekali, perbezaan dari kolonoskopi terletak pada kemodenan yang paling besar dalam teknik ini dan penggunaan yang lebih kerap. Berbanding dengan kolonoskop, fibrocolonoscope adalah peranti yang lebih kompleks dalam strukturnya dan diperbuat daripada serat optik ultrastruktur.
Di samping itu, kolonoskop berbeza dari peranti moden dengan kurang fleksibiliti dan saiz yang lebih tebal, yang membolehkan fibrosolonoskop melakukan prosedur dengan kurang selesa untuk pesakit.
Untuk sisa parameter, kedua-dua kaedah ini tidak berbeza dan mempunyai kandungan maklumat yang sama dan kemudahan diagnosis.
Apabila dilantik
Fibrocolonoscopy dilakukan dengan petunjuk berikut:
- lendir dan kekotoran berdarah hadir dalam najis;
- seseorang mengalami sembelit kronik atau cirit-birit;
- kenaikan tanpa sebab dalam suhu badan dalam tempoh masa yang panjang;
- obstruksi usus diamati;
- terdapat syak wasangka kehadiran badan asing di rektum;
- mendiagnosis penyakit Crohn atau kolitis ulseratif;
- onkologi
Apabila neoplasma polipous dikesan menggunakan FCC, ia menjadi mungkin untuk mengeluarkannya.
Menurut statistik, semasa peperiksaan diagnostik, ia adalah polip yang dikesan dalam 4% orang. Jika perkembangan tumor disyaki, biopsi dilakukan semasa peperiksaan. Juga, kajian ini memberi peluang untuk menghilangkan pergerakan usus.
Bagaimana untuk menyediakan
Untuk mendapatkan hasil yang paling boleh dipercayai, anda mesti mematuhi peraturan persediaan tertentu untuk prosedur ini.
Pertama sekali, adalah penting dalam 2-3 hari untuk memakan makanan tanpa slag khas. Anda juga perlu menolak menerima karbon aktif dan beberapa ubat yang boleh mencetuskan pendarahan. Di samping itu, disyorkan penyediaan usus tertentu, yang melibatkan penggunaan julap dan enema.
Pemakanan sebelum prosedur
Sekiranya diet khas diperhatikan, ia dibenarkan untuk makan hanya produk seperti sebelum diagnostik:
- bubur yang dimasak dalam air;
- daging dan ikan tanpa lemak dalam mandi rebus atau stim;
- baking tanpa gula;
- bru rendah lemak;
- satu telur rebus setiap hari;
- produk tenusu.
- ikan dan daging berlemak;
- masam, asap dan makanan goreng;
- pelbagai rempah, perasa;
- minuman beralkohol;
- sayuran dan buah-buahan dalam apa jua bentuk.
Pengecualian produk ini dijelaskan oleh penghadaman mereka yang berpanjangan oleh badan, akibatnya peningkatan formasi gas terbentuk.
Makan perlu dilakukan tidak lebih dari dua jam sebelum waktu tidur. Anda tidak boleh mempunyai hari sebelum fibrokolonoskopii. Sebelum prosedur disyorkan untuk minum segelas air atau teh yang lemah.
Apa yang perlu membersihkan usus
Untuk bersiap sedia untuk FCC, proses pembersihan usus memainkan peranan yang sama pentingnya. Ini boleh dilakukan dalam dua cara - dengan bantuan ubat-ubatan khas atau melalui enema.
Kaedah kedua digunakan sehari sebelum fibrocolonoscopy pada waktu pagi dan pada waktu petang dan sama sebelum prosedur. Untuk enema hanya menggunakan air bersih yang hangat.
Algoritma penyediaan adalah seperti berikut:
- pesakit berbaring di sebelah kiri atau mendapat semua empat;
- hujung peranti melincirkan dan memasukkan ke dalam dubur;
- maka air perlahan-lahan menuangkan;
- apabila cecair habis, hujungnya ditarik keluar;
- ia perlu memegang air dalam usus selama sekurang-kurangnya 15 minit.
Dalam kes apabila tiada kekuatan untuk menahan keinginan untuk membuang air besar, ia dibenarkan untuk membuang air besar sebelum tempoh tertentu.
Ubat digunakan jika terdapat masalah dalam zon anorektal, sebagai contoh, radang buasir. Salah satu ubat yang paling biasa digunakan ialah Fortans. Ia mempunyai kesan yang cepat dan berkesan, oleh itu, ia digunakan segera sebelum menjalankan kajian diagnostik. Dos ini ditubuhkan oleh pakar secara individu untuk setiap pesakit.
Produk ini dicairkan dengan air dan mabuk dalam beberapa peringkat, selang antara yang boleh dari beberapa minit hingga jam.
Bagaimana hendak pergi
Sekiranya pesakit berada dalam keadaan serius, FCC dilakukan di bawah anestesia umum.
Diagnosis melibatkan pelaksanaan beberapa manipulasi berurutan:
- Pesakit terletak pada sofa di sebelah kiri dan membungkuk kaki ke daerah tulang belakang.
- Pakar membuat anestesia. Seterusnya, doktor menghilangkan dubur.
- Perlahan-lahan masukkan kolonoskop ke dalam dubur. Untuk pengenalan yang lebih selesa, hujung itu sebelum dilincirkan dengan jeli petroleum.
- Selepas ini, pakar itu bergerak ke arah pancaran optik dengan pergerakan perlahan dan memeriksa rongga usus.
Sekiranya formasi dijumpai, ia akan dikeluarkan dengan segera. Tempoh keseluruhan prosedur tidak melebihi empat puluh minit.
Bagaimana untuk menilai keputusan kajian
Data yang diperolehi selepas FCC dinilai secara langsung oleh doktor yang berhadapan dan berdasarkan keadaan rongga usus, serta ketiadaan atau kehadiran neoplasma, atau kekotoran dan mukosa darah di massa usus. Ia juga perlu untuk mengambil kira keputusan penyelidikan biopsi, jika ia dijalankan.
Dalam kebanyakan kes, kesimpulan direkod dengan serta-merta selepas diagnosis.
Imej yang diterima juga dilampirkan kepadanya. Untuk mendapatkan hasil penyelidikan morfologi diperlukan satu hingga dua minggu.
Adakah ia sakit untuk melakukan prosedur ini
Fibrocolonoscopy, sebagai peraturan, tidak menyebabkan ketidakselesaan kepada pesakit dan dilakukan tanpa anestesia.
Prosedur di bawah anestesia
Relief kesakitan diperlukan dalam situasi berikut:
- pesakit berada dalam keadaan serius;
- ada adhesi atau keradangan pada usus.
Dalam kes ini, teknik menjalankan kajian adalah sama dengan FCC klasik. Satu-satunya perbezaan adalah bahawa sebelum anestesia diberikan, pesakit perlu mengambil posisi yang diperlukan.
Anestesia untuk pelaksanaan manipulasi menggunakan tahap impak yang sederhana. Pada masa yang sama, orang itu tidak akan bertindak balas terhadap kesakitan, yang akan membolehkan lebih tepat menjalankan latihan diagnostik.
Kemungkinan akibatnya
Dalam kebanyakan kes, tiada komplikasi yang timbul selepas fibrosolonoskopi. Kadang-kadang ada pendarahan yang sedikit dari kawasan yang mengalami biopsi atau penghapusan tumor polipus. Keadaan ini tidak mendatangkan kemudaratan kepada kesihatan dan tidak memerlukan campur tangan perubatan.
Apabila FKS dikontraindikasikan
Kontraindikasi utama adalah:
- Penyakit Crohn;
- kolitis ulseratif yang teruk;
- patologi jantung dan saluran darah;
- serangan jantung;
- iskemia;
- kekurangan jantung dan paru-paru;
- kehadiran injap tiruan dalam otot jantung;
- pendarahan usus;
- peritonitis;
- penyakit yang menyumbang kepada pembekuan darah terjejas.
Di samping itu, tidak disyorkan untuk menjalankan kajian jika seseorang mempunyai jangkitan, disertai oleh demam dan mabuk.
Jika tekanan darah jatuh sebelum peristiwa itu sendiri, maka prosedur juga tertunda.
Fibrocolonoscopy adalah kaedah diagnostik yang agak berkesan yang membolehkan untuk menilai keadaan usus, serta mengenal pasti pelbagai proses patologi.
Kajian ini dilakukan hanya selepas aktiviti persediaan tertentu, yang membolehkan gambaran yang lebih dipercayai.
Fibrocolonoscopy dan colonoscopy, apakah perbezaannya - 4 perbezaan utama
Dalam prokologi klinikal, terdapat dua definisi prosedur - fibrocolonoscopy dan colonoscopy. Kedua-dua istilah tersebut adalah sinonim, tetapi terdapat beberapa perbezaan yang menentukan hasil kajian sesuai dengan tujuannya. Ramai pakar klinik berkongsi kedua-dua konsep, menghalang tujuan fungsinya, walaupun intipati yang serupa. Apakah perbezaan dan apakah kriteria tersendiri untuk menjalankan kajian?
Fibrocolonoscopy (FCC), apa itu?
Fibrocolonoscopy (sebaliknya, endoskopi lebih rendah) adalah kaedah pemeriksaan diagnostik di mana ia adalah mungkin untuk menilai keadaan kawasan usus. Ia merujuk kepada jenis kajian endoskopik dengan rasuk penyelidikan optik di dalam rongga organ-organ yang dikaji.
Sebelum pemeriksaan, suasana udara disuntik ke dalam rongga usus untuk meningkatkan visualisasi keseluruhan, maka siasatan dimasukkan ke dalam kanal rektal dan pemeriksaan menyeluruh semua segmen usus dilakukan.
Fibrocolonoscopy mendedahkan keadaan berikut:
- Keradangan dan pembengkakan membran mukus;
- Kemerahan:
- Peristalsis;
- Foci lebam, pendarahan;
- Tumor patologi: tumor, pertumbuhan, struktur polipus;
- Erosi, fosil ulseratif;
- Badan-badan dan objek asing.
Semasa tatacara, imej itu dihantar ke monitor komputer. Pakar lebih cenderung melakukan apa-apa manipulasi tanpa risiko komplikasi.
Semasa kajian, doktor menilai:
- keadaan membran mukus;
- penjajaran anatomi usus;
- corak vaskular membran mukus, warna dan kilauan mereka;
- kehadiran genangan;
- deposit massa usang lama.
Prosedur ini dilakukan dengan menggunakan fibroskoponoskop yang dilengkapi dengan forsep biopsi khas. Semasa kajian, doktor mempunyai keupayaan untuk membuang polip dan tumor tanpa mengesan keganasan, metastasis kanser.
Ciri-ciri
Tiada perbezaan tertentu dalam prosedur FCC. Sebelum kajian, serta sebelum kolonoskopi, penyediaan diperlukan. Ini mungkin pembersihan usus sebelum kolonoskopi dengan Fortrans atau ubat lain. Di samping itu, pesakit mengikuti diet tiga hari khas, hari sebelum mereka melakukan enema pembersihan. Manipulasi dilakukan pada perut kosong, yang penting dan jika perlu pengenalan anestesia.
Semasa prosedur di pejabat adalah:
- endoskopis,
- jururawat
- pakar biologi (jika perlu).
Selepas memaksa udara ke dalam usus lumen, doktor merawat dubur dengan antiseptik, memasukkan ujung fibroskoponoskop dan meneruskan pemeriksaan.
Selepas prosedur dengan anestesia, pesakit dipindahkan ke wad untuk dilepaskan dari tidur. Selepas anestesia tempatan, anda boleh kembali ke kehidupan biasa. Tempoh keseluruhan prosedur bergantung kepada tujuan kajian. Pemeriksaan rutin tidak melebihi 10 minit.
Semasa kajian, doktor mempunyai keupayaan untuk membuang polip dan tumor tanpa mengesan keganasan, metastasis kanser.
Sekiranya anda perlu mengeluarkan polip atau biopsi, tempoh manipulasi boleh mencapai 40 minit. Kesimpulan Dokter mempersiapkan untuk 1-2 hari, setelah itu dokter dapat mengenali hasilnya.
FKS dan kolonoskopi - perbezaan utama
Intipati mana-mana manipulasi endoskopik adalah identik - pengenalan peralatan ke rongga organ ujian untuk tujuan terapeutik dan diagnostik. Semasa kajian, imej dipindahkan ke monitor komputer, jadi doktor boleh menyemak semula fragmen yang diterima untuk mengesahkan hasil penerangan. Semasa prosedur, membuat video dan mengambil gambar.
Perbezaan utama yang tidak spesifik antara colonoscopy dan FCC adalah dalam aspek berikut:
- Peralatan dan peralatan. Alat perubatan moden dengan awalan "fibro" dilengkapi dengan alat tambahan untuk penyingkiran serentak polip dan badan-badan asing, pengisian sumber pendarahan, dan juga forceps biopsi khas untuk ujian sampingan biopsi untuk pemeriksaan histologi dan sitologi. Semua prosedur dibahagikan kepada diagnostik atau terapeutik, yang dibenarkan oleh tujuan mengkaji bahagian-bahagian usus.
- Kurang selesa. The fibrocolonoscope mempunyai probe tipis yang lebih tinggi. Ini menjadikannya hampir tidak menyakitkan untuk menjalankan penyelidikan manipulatif. Biasanya dengan FKS, anestesia tempatan adalah mencukupi. Kolonoskopi klasik adalah prosedur yang menyakitkan yang kurang diterima oleh pesakit tanpa anestesia yang teruk. Apakah kolonoskopi dengan sedasi, baca artikel ini. Struktur fibrocolonoskop yang kompleks memudahkan kerja-kerja doktor semasa prosedur, yang mengurangkan ketidakselesaan.
- Jenis kajian. The fibrocolonoscope berfungsi pada xenon dan lampu halogen, yang sepenuhnya menghilangkan risiko terbakar ke mukosa selama manipulasi.
- Kos prosedur. Semasa penyelidikan pencegahan, kos kedua-dua prosedur berbeza dari 6,000 hingga 10,000 Rubles. Sekiranya anestesia diperlukan, harga purata naik sebanyak 3,000-5,000 Rubles. Fibrocolonoscopy dengan keperluan untuk biopsi, prosedur pembedahan dan prosedur perubatan lain meningkat sebanyak 5,000 Rubel. Oleh itu, FCC terapeutik agak lebih mahal daripada kajian diagnostik klasik.
Kedua-dua kolonoskop dan fibrocolonoskop mempunyai peralatan optik, siasatan, laluan untuk instrumen pembedahan. Kedua-dua kaedah ini sangat bermaklumat, membolehkan penilaian yang boleh dipercayai mengenai keadaan membran mukus semua bahagian usus. Dalam erti kata lain, fibrocolonoscopes adalah colonoscopes maju dan moden.
Petunjuk asas untuk FCC
Untuk menjalankan manipulasi, data dari riwayat klinikal pesakit, aduan-aduan khas, keputusan pemeriksaan palpation dan rektum diperlukan. Berdasarkan kriteria diagnostik, fibrocolonoscopy ditetapkan.
Petunjuk utama adalah:
- Penyakit hemorrhoidal dengan komplikasi;
- Pembentukan polip, tumor dan ketuat usus dalam;
- Sejarah keturunan kanser usus yang dibebani;
- Susu kolitis ulseratif, keradangan mukosa usus;
- Pelepasan atipikal dari tinja (darah, lendir, nanah);
- Intra pendarahan usus (darah terang atau terselubung dalam tinja).
Fibrocolonoscopes - colonoscopes maju dan moden.
FCC akan memberikan jawapan yang pasti tentang sifat neoplasma tersebut. Dengan menggunakan forseps, anda boleh mengambil tisu untuk histologi untuk menentukan sel-sel atipikal. Biopsi membolehkan anda menilai tahap risiko kanser untuk setiap pesakit.
Kontraindikasi kepada prosedur
Walaupun kandungan maklumat tinggi fibrocolonoscopy dan kolonoskopi, kaedah tidak boleh digunakan dengan adanya keadaan dan penyakit tertentu.
Pada masa yang sama, kontraindikasi terhadap kedua-dua kaedah penyelidikan adalah sama:
- Keterukan penyakit usus;
- Halangan usus yang disyaki;
- Ketidakupayaan untuk menggunakan kelegaan kesakitan pada kanak-kanak;
- Penyakit berjangkit akut dari mana-mana asal;
- Hernia, mesentery, perubahan perforator membran mukus:
- Proses pateri;
- Sesetengah gangguan mental yang tidak membenarkan penggunaan anestesia;
- Penyempitan tajam dari lumen usus dalam mana-mana sifat (diperolehi, postoperatif, kongenital).
Sekiranya tidak mungkin untuk menjalankan FCC dan kaedah penyelidikan endoskopik yang lain, doktor boleh menggunakan kaedah penyelidikan bukan invasif:
- Kolonoskopi maya (sebagai kolonoskopi maya dijalankan, kami menulis dalam artikel berasingan).
- MRI Maklumat mengenai apa yang terbaik untuk MRI atau kolonoskopi ada di sini.
- Tomografi yang dikira.
- Kolonoskopi kapsul, apa yang dibaca di sini.
Walau bagaimanapun, banyak doktor mencadangkan menunggu tempoh yang baik untuk manipulasi endoskopik tradisional.
Maklumat tambahan mengenai ciri-ciri kajian FCC dalam video ini:
Fibrocolonoscopy dan kolonoskopi mempunyai mekanisme tindakan yang sama, contraindications dan indications. Kelebihan spesifik FCC adalah dalam kebaharuan peralatan dan keupayaan tinjauan lanjut. Kaedah ini digunakan secara meluas untuk menghapuskan risiko kanser, kerana kemungkinan pensampelan tisu untuk histologi.
Anda boleh melakukan kolonoskopi untuk buasir, baca artikel kami di sini.
Fibrocolonoscopy: penyediaan prosedur
Fibrocolonoscopy adalah prosedur diagnostik yang membolehkan anda secara visual menilai keadaan mukosa usus. Nama lain adalah kolonoskopi dan endoskopi yang lebih rendah.
FKS dilakukan apabila penyakit berikut disyaki:
- Penyakit Crohn;
- diverticulitis;
- kolitis ulseratif;
- Penyakit Hirschsprung;
- patologi kanser;
- polyposis usus, dan sebagainya.
Fibrocolonoscopy: penyediaan prosedur
Sekiranya terdapat bukti, bersama dengan penilaian visual permukaan dalaman usus, endoskopi boleh mengambil bahan untuk biopsi. Sekeping kecil tisu ini akan disiasat selanjutnya di makmal untuk menentukan komposisi selular dan perubahan patologi.
Ciri-ciri penyediaan prosedur
Agar fibrocolonoscopy menjadi cukup bermaklumat, pesakit dikehendaki menyediakannya dengan betul. Ia perlu mengambil langkah-langkah yang bertujuan untuk membersihkan usus. Untuk melakukan ini, gunakan julap atau enema.
Perbandingan kaedah asas pembersihan usus sebelum kolonoskopi ditunjukkan dalam jadual berikut:
Kontraindikasi yang kurang
Ia penting! Agar prosedur pembersihan menjadi paling berkesan, disyorkan untuk mengikuti diet tanpa slag tiga hari sebelum prosedur diagnostik yang ditetapkan. Kelaparan mutlak ditunjukkan pada malam sebelum dan pagi sebelum kolonoskopi.
Membersihkan enema
Ini adalah cara paling mudah membersihkan usus pada malam sebelum prosedur diagnostik. Walau bagaimanapun, ia mempunyai beberapa kelemahan. Sebagai contoh, penggunaan enema pembersihan menyebabkan ketidakselesaan, ketidakselesaan, dan juga mempengaruhi keadaan mikroflora usus. Sekiranya dilakukan dengan tidak betul, kaedah ini mungkin tidak berkesan.
Walaupun semua kelemahan, banyak pesakit yang telah diberi kolonoskopi lebih suka kaedah pembersihan usus ini.
Petunjuk dan kontraindikasi untuk perumusan enema pembersihan
Ini disebabkan oleh ciri-ciri berikut:
- kos rendah;
- kemudahan penggunaan;
- Keputusan cepat - berbanding dengan kaedah lain pembersihan usus, kaedah ini adalah yang terpantas;
- tidak menyebabkan kesan sampingan, seperti beberapa julap.
Ia penting! Bagi pesakit yang mempunyai penyakit radang dan tumor usus, prosedur ini adalah kontraindikasi, kerana ia boleh membawa kepada perkembangan komplikasi. Begitu juga dengan orang yang buasir dan fisur dubur.
Teknik prestasi
Untuk pembersihan usus memerlukan sekurang-kurangnya tiga prosedur. Dua yang pertama dengan istirahat 1-2 jam dilakukan pada sebelah petang, dan yang lain pada waktu pagi. Setiap infusi harus mempunyai jumlah sekurang-kurangnya satu setengah liter. Adalah wajar bahawa air direbus, ia juga dibenarkan menggunakan botol.
Teknik pementasan pembersihan enema
Ia penting! Suhu cecair hendaklah dalam lingkungan 20-36 darjah. Air sejuk harus diselitkan ke pesakit dengan sembelit hipotonik, dan air suam harus diberikan kepada orang-orang yang mengalami kekejangan usus.
Sebelum memulakan prosedur, anda mesti berbaring di sebelah kiri atau berdiri di atas semua empat. Petunjuk itu dilincirkan dan disuntik ke dalam dubur sekitar 10 cm. Selepas itu, kemasukan air yang perlahan bermula. Selepas kandungan bulatan Esmarkh, anda perlu mengeluarkan hujung dan simpan air di dalam usus selama 10-15 minit. Jika keinginan untuk membuang air besar menjadi tidak tertanggung, maka anda boleh mengosongkan kolon sebelum tempoh ini.
Struktur bulatan Esmarkh
Drug Drug
Kaedah ini moden dan selamat, tetapi memerlukan lebih banyak masa. Walau bagaimanapun, ia memberikan lebih banyak data yang bermaklumat apabila melakukan kolonoskopi.
Bahan aktif Fortrans ialah Macrogol 4000. Setiap paket mengandungi empat paket dadah, yang sama dengan dos yang diperlukan untuk satu prosedur pembersihan. Berbanding dengan pembersihan enema, kaedah ini lebih mahal - kos ubat itu adalah kira-kira 500 Rubel.
Gambar endoskopik dalam pelbagai patologi
Ia penting! Walaupun pengeluar mengesyorkan menggunakan empat beg ubat untuk setiap prosedur pembersihan, doktor mungkin mencadangkan jumlah ubat yang berbeza bergantung pada ciri individu pesakit. Oleh itu, tidak disyorkan untuk mula menggunakan Fortrans sendiri.
Bergantung pada jam berapa prosedur ditetapkan, penyediaannya mungkin berbeza. Pertimbangkan ciri penggunaan Fortrans dalam kes di mana FCC dijadualkan untuk separuh pertama dan kedua hari itu.
Prosedur pada separuh pertama hari
Sekiranya fibrocolonoscopy dirujukkan kepada pesakit sehingga 14 jam, Fortrans disyorkan untuk membersihkan usus. Jaksir ini membolehkan anda untuk membersihkan usus dengan cukup berkesan, anda tidak perlu mengikuti diet bebas slab terlebih dahulu atau meletakkan enema pembersihan.
Menyediakan untuk fibrocolonoscopy
Untuk mempersiapkan, anda mesti membeli empat bungkusan dadah. Jumlah wang ini akan mencukupi untuk pesakit yang mengalami peningkatan massa badan, penyakit usus pelekat, sembelit dan keadaan lain di mana aktiviti dinding otot usus dan usus kecil dikurangkan.
12 jam sebelum prosedur tidak boleh dimakan. Setiap pek Fortrans perlu dibubarkan dalam satu liter air rebusan panas. Bagi jumlah cecair ini adalah lebih baik untuk mengambil botol plastik sebanyak 1.5 liter.
Dalam masa empat jam, dari pukul 15:00, anda perlu minum 3-4 liter bahan terlarut. Rata-rata, adalah disyorkan untuk minum satu liter penyelesaian sejam. Ia mungkin sukar bagi pesakit yang mempunyai penyakit saluran gastrousus untuk meminum jumlah cecair dalam masa yang singkat. Burping, loya, dan gejala lain mungkin berlaku. Untuk mengelakkan ini, disarankan satu jam sebelum prosedur untuk minum satu pil ubat Motilium. Prokinetic ini adalah alat yang meningkatkan motilitas usus dan mempercepatkan promosi kandungan.
Selepas satu atau dua jam selepas permulaan penyediaan, najis longgar perlu muncul. Dorongan untuk buang air besar perlu berlaku beberapa kali sehingga 10-11 petang. Dalam sesetengah kes, najis longgar mungkin nanti. Persediaan boleh dipertimbangkan selesai apabila hasrat itu berhenti sepenuhnya.
Sarapan pagi kecil dibenarkan di pagi hari. Makanan haruslah dengan serat minimum. Jika anda merancang untuk menggunakan anestesia semasa prosedur, maka pada separuh pertama hari ini kontraindikasi.
Prosedur petang
Kolonoskopi jarang dilakukan pada 14 jam dan kemudian. Walau bagaimanapun, jika prosedur itu dijadualkan buat kali ini, perlu menggunakan Fortrans mengikut skema yang berbeza.
Cara memohon Fortrans
Prinsip asas pembersihan usus dalam kes ini tidak berbeza dari sebelumnya. Ia juga disarankan untuk mengikuti diet tanpa slag, dan jumlah dadah adalah empat sachet. Walau bagaimanapun, ambil rawatan semula pada jam 20:00.
Hari sebelum kolonoskopi, sarapan pagi, makan tengah hari dan makan malam kecil dibenarkan. Hidangan terakhir dibenarkan tidak lewat dari jam 18:00. Tolak hendaklah dari minuman berkarbonat dan produk lain yang boleh menyebabkan berlakunya kembung.
Sepanjang selang waktu dari pukul 20:00 hingga 22:00, anda perlu minum dua liter produk, dicairkan dalam air suam. Dorongan untuk buang air besar perlu muncul selepas 1-2 jam, najis boleh muncul sehingga kira-kira tengah malam. Selepas penamatan mereka, peringkat pertama pembersihan usus dianggap lengkap.
Kolonoskop membolehkan anda menilai keadaan keseluruhan kolon
Peringkat kedua juga termasuk dua suntikan ubat pada hari prosedur. Anda perlu minum dua liter larutan dalam tempoh 8: 00-10: 00. Ia dilarang makan pada masa ini, ia dibenarkan minum sedikit sahaja teh atau air yang lemah.
Ia penting! Jika pesakit mempunyai toleransi miskin Fortrans, anda boleh menggantikan penerimaannya pada hari peperiksaan dengan dua pembersih enema dengan istirahat 1-2 jam.
Jika semua cadangan diikuti, maka keinginan untuk membuang air besar perlu berhenti kira-kira pukul 13:00. Selepas itu, anda boleh minum segelas air atau teh biasa. Apabila anda bercadang untuk menggunakan anestesia semasa prosedur, anda boleh minum cecair tidak lewat daripada dua jam sebelum FCC.
Penyediaan penyelesaian Fortrans
Diet sebelum fibrocolonoscopy
Seperti yang dinyatakan sebelum ini, tiga hari sebelum prosedur yang ditetapkan, adalah perlu untuk mengikuti diet bebas slab. Pesakit perlu menolak makanan berlemak, makanan dengan banyak serat, kopi dan gula-gula. Sekiranya pesakit mengambil ubat untuk cirit-birit, mereka harus ditinggalkan seketika.
Makanan berikut dibenarkan:
- kefir lemak yang rendah;
- ikan atau daging tanpa lemak, dikukus atau direbus;
- jus buah, jeli;
- soba, beras;
- roti yang dibuat daripada tepung kasar.
Menu pilihan, dibenarkan sebelum kajian: