Pembersihan usus adalah prosedur persiapan asas sebelum pemeriksaan kolonoskopik. Apabila menetapkan peperiksaan, doktor perlu menjelaskan secara terperinci apa produk boleh dan tidak boleh digunakan, bagaimana untuk membersihkan usus sebelum kolonoskopi, bagaimana untuk bertindak dengan betul semasa prosedur.
Kolonoskopi merujuk kepada kaedah instrumental diagnosis endoskopik, yang dilakukan melalui pengenalan ke dalam badan alat khas - kolonoskop yang dilengkapi dengan kamera video. Tinjauan ini bertujuan untuk menilai keadaan bahagian bawah sistem penghadaman - usus besar. Prosedur ini dilakukan dengan kaedah rektum, iaitu instrumen perubatan dimasukkan terus ke lumen rektum.
Proctologist menganalisis keadaan dalaman usus dalam imej bahawa kamera video dihantar ke monitor. Kajian mengenai usus besar dibuat untuk mengenalpasti proses keradangan, luka erosi dan ulseratif, tumor dan tumor hemorrhoidal, pertumbuhan (polip), atau pengesanan objek asing dalam tubuh.
Prosedur ini boleh membawa ketidakselesaan, jadi kanak-kanak, orang yang mempunyai ambang deria deria, atau mereka yang menderita penyakit mental, menjalani anestesia. Pelbagai masa kajian adalah dari satu perempat jam hingga 25 minit. Penyediaan permulaan adalah komponen wajib, tanpa doktor yang berhak menolak untuk diperiksa.
Tujuan aktiviti persediaan adalah penciptaan di dalam tubuh yang selesa untuk mengkaji epitel (sel-sel permukaan dalaman usus). Pembersihan usus akan membolehkan kolonoskop menembus tanpa halangan, dan doktor akan memeriksa status kesihatan bahagian bawah saluran pencernaan dan menentukan diagnosis yang betul.
Tugas utama adalah dengan membersihkan kolon simpanan slag, pengumpulan tahi, gas, bekuan darah dan mukus. Penyediaan penuh dilakukan dalam dua arah:
Antara ubat yang digunakan sebelum kolonoskopi, kedudukan utama diambil oleh julap moden, dibuat berdasarkan polimer macrogol linear. Kumpulan ubat ini mempunyai kesan osmotik yang tidak agresif. Keberkesanan memberikan tekanan hidrostatik yang dipertingkatkan dalam lumen usus, yang terhasil daripada penghapusan cecair dari badan dan mencegah penyerapannya.
Proses ini merengsa dinding usus, yang membawa kepada proses semula jadi pergerakan usus. Kebanyakan ubat dalam kumpulan ini adalah penyelesaian salin. Kelebihan utama mereka adalah kesan ringan, di mana rektum dalam proses pembiakan tidak mengalami ketegangan yang berlebihan.
Agen laxative osmosis untuk rawatan sembelit kronik dan lavage preoperative (pembersihan).
Analog mutlak Fortrans adalah ubat Rusia Lavacol, yang dihasilkan oleh kilang farmasi Moscow, dengan harga 200 rubel.
Agen pencahar yang berasaskan polyethylene glycol (macrogol), yang direka khas untuk membersihkan usus sebelum pemeriksaan rektum.
Dihasilkan di Itali. Kos - dari 500 hingga 600 Rubles. Ubat yang sama dengan macrogol aktif, yang digunakan untuk membakar sebelum kolonoskopi: Forlax, Tranzipeg, Forteza, Moviprep. Ubat-ubatan mempunyai kesan yang sama, contraindications yang sama, kesan sampingan dan rejimen dos.
Satu lagi kumpulan ubat yang digunakan untuk tujuan membakar sebelum kolonoskopi, adalah ubat dengan bahan aktif laktulosa (disaccharide sintetik). Tindakan lactulose mengurangkan tahap pH persekitaran usus dan peningkatan tajam dalam kontraksi wavelike esophagus, perut dan usus (peristalsis). Kelebihan ubat-ubatan ini adalah penggunaan selamat mereka oleh wanita dalam tempoh perinatal. Di samping itu, menurut rasa, laktulosa dapat dilihat dengan baik oleh kanak-kanak.
Dadah dibuat dalam bentuk sirap, yang terdiri daripada hanya dua komponen: air dan laktulosa. Ubat ini dibungkus dalam botol 200 ml dan 500 ml.
Ubat ini boleh diambil dalam bentuk tertumpu atau dicairkan.
Merujuk kepada ubat pencahar. Sebagai tambahan kepada laktulosa, ia mengandungi simethicone aktif - sebatian kimia yang mempunyai kesan carminative.
Dos untuk prosedur lavage usus ditetapkan secara individu oleh doktor. Ia dibuat oleh syarikat farmaseutikal Rusia AVVA-RUS. Harga farmasi - kira-kira 500 Rubles. Pelangsing berasaskan laktosa bertindak lebih perlahan daripada persiapan osmotik dengan macrogol.
Persediaan untuk kajian dengan kolonoskop boleh dilakukan dengan cara pemalsuan. Prosedur pembersihan enema dilakukan pada waktu petang sebelum kolonoskopi yang ditetapkan dan pada pagi peperiksaan. Ia adalah mungkin untuk membersihkan usus kecil dengan air sederhana atau dengan larutan herba yang tidak terkonsentrasi. Satu dos cecair rektum hendaklah sekurang-kurangnya dua liter air. Sebagai alternatif, microclysm perubatan digunakan.
Jaksel gabungan untuk kegunaan rektum jika tidak ada najis biasa dan untuk persiapan peperiksaan.
Produk lavage yang lebih murah, seperti Bisacodil, Senade, Fitolax, mempunyai tindakan yang agak agresif pada saluran pencernaan, menyebabkan sakit dan kekejangan. Di samping itu, pembersihan paksa mungkin berkualiti rendah. Kerosakan dan tinja kekal di lipatan usus, ini menjadi halangan bagi penyelidikan bermaklumat.
Semua ubat-ubatan yang diperuntukkan untuk lavage mempunyai kesan pencahar. Untuk mengelakkan dehidrasi badan, memohon ubat-ubatan itu hendaklah mengikut arahannya dengan ketat. Sebelum memilih ubat, perhatian khusus harus dibayar kepada kontra yang ada dan kesan sampingan, serta untuk berunding dengan doktor.
Kolonoskopi adalah pemeriksaan usus besar, yang dilakukan menggunakan alat khas (endoskopi). Prosedur diagnostik dijalankan sekiranya terdapat kanser yang disyaki, pendarahan usus laten, proses keradangan dalam usus besar. Prosedur kolonoskopi dilakukan selepas penyediaan khusus pesakit. Senarai aktiviti persediaan termasuk pematuhan kepada diet khas beberapa hari sebelum peperiksaan dan pembersihan usus gas dan najis. Pembersihan kolon sebelum kolonoskopi dilakukan dengan menggunakan enema dan ubat preskripsi. Persediaan untuk penyediaan kolonoskopi yang ditetapkan dengan mengambil kira ciri-ciri individu setiap pesakit.
Oleh itu, untuk membuat persiapan secara kualitatif untuk kajian ini, adalah perlu untuk menormalkan diet. Makanan tidak boleh termasuk makanan yang boleh menyebabkan proses penapaian dalam perut dan usus, serta peningkatan pembentukan gas.
Terhadap latar belakang pematuhan diet untuk penyediaan ubat yang disyorkan usus dengan sifat pencahar, ubat carminative dan ubat lain.
Berikut adalah gambaran keseluruhan ubat-ubatan yang paling ditetapkan untuk menyediakan kolonoskopi.
Picoprep adalah julap yang mengandungi natrium picosulfat, magnesium oksida dan asid sitrik sebagai bahan aktif. Ubat ini adalah serbuk effervescent untuk kegunaan dalaman, dari mana larutan disediakan. Ubat itu adalah ubat pencahar dan "berfungsi" dalam usus besar, tidak diserap ke dalam peredaran sistemik. Picoprep tidak bertujuan untuk merawat sembelit dan penggunaan biasa. Ubat tersebut ditetapkan sebelum prosedur diagnostik, termasuk untuk membersihkan usus sebelum kolonoskopi. Alat ini tidak digunakan untuk kanak-kanak di bawah umur 9 tahun, dan pada trimester pertama kehamilan. Larangan penggunaan pada wanita hamil disebabkan oleh fakta bahawa Picoprep dengan ketara merangsang peristalsis usus.
Mipiprep adalah ubat yang mempunyai kesan pencahar yang ringan, menyebabkan cirit-birit ringan. Moviprep dihasilkan dalam bentuk dua jenis sachet, mempunyai komposisi yang berbeza. Sachet A mengandungi Natrium Klorida dan Natrium Sulphate, Potassium Chloride, Macrogol 3350. Bahan-bahan ini meningkatkan jumlah najis, yang menyumbang kepada pembangunan kesan pencahar. Sachet B mengandungi Sodium Ascorbate dan Asam Ascorbic. Elektrolit dan asid menghalang perkembangan ketidakseimbangan elektrolit. Moviprep digunakan untuk menyediakan prosedur diagnostik (X-ray, kolonoskopi). Penggunaan dana dalam tempoh bersalin dan menyusu adalah terhad, tetapi di bawah pengawasan seorang doktor adalah mungkin.
Forlax adalah julap yang mengandungi Macrogol 4000. Bahan ini menyerap cecair dalam usus, yang membawa kepada peningkatan dalam jumlah najis. Kesan ini memberikan kesan pencahar ubat Forlax. Ubat ini dibuat dalam bentuk serbuk untuk kegunaan dalaman dalam bentuk dos kanak-kanak dan dalam bentuk ubat untuk orang dewasa. Arahan mengenai penggunaan Forlaks tidak ada maklumat mengenai penggunaan alat untuk kolonoskopi. Walau bagaimanapun, amalan ini wujud, terutamanya dalam pediatrik. Forlax diluluskan untuk kegunaan kanak-kanak dari 6 bulan.
Fortrans - agen mengandungi komponen Macrogol 4000 dan garam. Suatu persediaan yang popular untuk membersihkan usus sebelum kolonoskopi. Pek Fortrans mengandungi empat pek. Ubat itu dosis bergantung kepada berat badan pesakit. Bagi setiap 20 kg berat badan, satu paket dadah digunakan, dicairkan dalam satu liter air. Iaitu, seseorang yang beratnya 80 kg mesti menggunakan empat paket untuk membersihkan usus, dicairkan dalam empat liter air. Penyelesaian disediakan dari serbuk untuk kegunaan dalaman. Cara dimaksudkan untuk penyediaan pesakit untuk langkah penyelidikan atau pengendalian.
Duphalac adalah sirap pencahar. Sebagai bahan aktif mengandungi lactuosis. Digunakan untuk mengosongkan kolon dengan sembelit. Ia boleh digunakan untuk menyediakan lumen usus untuk pemeriksaan endoskopik. Skim permohonan dalam setiap kes ditentukan oleh doktor. Kelebihan penting Duphalac adalah kemungkinan penggunaannya pada wanita hamil dan menyusui.
Espumizan adalah carminative yang mengandungi Simethicone. Ubat ini boleh didapati dalam bentuk emulsi untuk pentadbiran lisan, titisan dan kapsul. Espumizan digunakan untuk mengurangkan pembentukan gas dalam usus. Properti ubat ini sangat berguna untuk mempersiapkan usus untuk prosedur, kerana gas usus merupakan halangan bagi diagnosis kualitatif. Espumizan ditetapkan tiga hingga lima hari sebelum kolonoskopi. Ubat ini diluluskan untuk digunakan semasa bersalin dan menyusu.
Dinolak adalah penyediaan gabungan yang mengandungi gabungan dua bahan aktif: Lactuose dan Simethicone. Ubat ini mempunyai kesan pencahar dan carminatif. Dinolac digunakan pada orang dewasa dan kanak-kanak dari tahun pertama kehidupan. Ubat ini tidak mempunyai petunjuk langsung untuk tujuan pembersihan usus, tetapi praktikal digunakan untuk menghapuskan kembung dan sebagai julap ringan.
Microlax adalah julap dalam bentuk microclysters, yang mengandungi gabungan bahan-bahan aktif. Microlax digunakan untuk membersihkan usus sebelum pemeriksaan endoskopik. Walau bagaimanapun, adalah tidak praktikal untuk menggunakan Microlax sebagai cara utama penyediaan kolonoskopi. Ubat ini boleh digunakan dalam kombinasi dengan ubat laxative untuk meningkatkan kesan pembersihan.
Keberkesanan persiapan di atas amat bergantung pada pematuhan farmakoterapeutik, iaitu, kerjasama antara dokter dan pesakit. Dalam kes ini, pematuhan, atau kerjasama, menunjukkan kepentingan dalam rawatan yang berjaya antara kedua-dua pihak. Satu pihak ialah doktor yang hadir, yang lain ialah pesakit dan sanak saudaranya. Hasil daripada interaksi ini, kesan terapeutik dicapai secepat mungkin. Apakah intipati pematuhan antara doktor dan pesakit? Dalam kes ini, intipati terletak pada pelaksanaan tepat cadangan perubatan. Pembersihan kolon dalam setiap kes mempunyai ciri-ciri tersendiri. Dan lebih tepat pesakit memenuhi cadangan doktor, lebih baik penyediaan usus untuk kolonoskopi. Hasil interaksi adalah diagnosis yang paling tepat.
Oleh itu, pesakit disediakan untuk kolonoskopi. Apakah data tentang keadaan kesihatan pesakit yang akan memberikan prosedur diagnostik ini? Semasa proses diagnostik, pakar akan melihat:
Di samping itu, dalam proses menjalankan kolonoskopi, anda boleh mengambil gambar usus, meluaskan lumen usus, membekalkan saluran darah untuk pendarahan usus kecil - mengambil sampel tisu untuk diagnosis histologi dan keluarkan tumor kecil. Jika usus tidak disediakan dengan baik, data di atas tidak akan diperoleh dan prosedurnya perlu diulang.
Selalunya, terdapat patologi dalam kolon dan rektum yang membawa kepada gangguan najis, kekejangan yang menyakitkan, dan gejala lain. Dalam keadaan seperti itu, peperiksaan usus dengan kolonoskopi diperlukan.
Pembersihan kolon sebelum kolonoskopi
Kolonoskopi - satu kaedah pemeriksaan diagnostik usus menggunakan siasatan dimasukkan ke dalam dubur.
Kolonoskop dilengkapi dengan kamera kecil dan cahaya.
Juga termasuk dalam kit peranti adalah tiub yang membekalkan forceps udara dan kecil, yang membolehkan anda mengambil contoh mukosa untuk biopsi.
Kamera memancarkan imej ke skrin, dan pakar boleh, dalam pandangan yang diperbesarkan, menilai struktur tisu dan mungkin kecacatan.
Colonoskop Definisi Tinggi
Kolonoskopi membolehkan anda mengenal pasti keadaan dan petunjuk berikut dalam usus:
Apa yang boleh didiagnosis dengan kolonoskopi
Perhatian! Adalah dinasihatkan untuk menjalani kolonoskopi sekurang-kurangnya sekali setiap 3 tahun, terutama untuk orang dewasa, untuk mengesan tanda-tanda kanser usus pada masa yang tepat.
Menurut WHO, sejak berumur 40 tahun, disarankan untuk melakukan kolonoskopi kepada semua orang yang sihat.
Diagnostik boleh dilakukan mengikut pelan, secara prophylactically atau berkaitan dengan gejala yang teruk. Kolonoskopi ditunjukkan jika:
Tanda-tanda untuk kolonoskopi cukup luas, dan pada hakikatnya, mana-mana pesakit dengan aduan masalah dengan usus besar perlu diperiksa dengan kaedah ini.
Kadang-kadang penggunaan prosedur itu contraindicated kerana ia boleh membahayakan. Di antara keadaan di mana kolonoskopi tidak dilakukan adalah berikut:
Prosedur ini juga tidak dilakukan untuk kanak-kanak kecil.
Dalam keadaan serius umum, peperiksaan tidak dijalankan.
Agar kolonoskopi menjadi seperti yang bermaklumat dan selesa, usus perlu disediakan. Untuk melakukan ini, ia adalah pembersihan dan untuk beberapa waktu diet digunakan.
Perhatian! Puasa sebelum prosedur tidak boleh. Hanya cukup beberapa hari sebelum kolonoskopi untuk menukar menu anda.
Produk yang tidak termasuk:
Semua produk ini sama ada dicerna untuk masa yang lama atau menyebabkan penapaian dan bengkak.
Untuk membuat prosedur sebagai berkesan dan kurang selesa, mungkin perlu menyediakan kolonoskopi dengan baik.
Produk yang ditunjukkan untuk digunakan dalam masa 2-3 hari sebelum prosedur:
Colonoscopy adalah prosedur diagnostik untuk memeriksa usus besar. Dilantik apabila gambar X-ray tidak mengesahkan perubahan patologi pada peringkat awal penyakit ini. Semasa memeriksa pesakit, mungkin untuk menilai secara visual keadaan dinding usus, saluran darah, dan membran mukus. Sebelum kajian itu, persediaan khas ditetapkan untuk menyediakan kolonoskopi.
Tugas utama mereka adalah untuk membersihkan usus, mengeluarkan slag dan gas. Peralatan kolonoskopik moden termasuk bukannya penyelidikan getah sebuah tiub nipis yang diperbuat daripada gentian kaca dengan kamera video pada hujungnya. Disebabkan peningkatan plastisitas, ia membengkok dengan lebih baik, melalui struktur usus, oleh itu ia menyebabkan ketidakselesaan kurang untuk pesakit. Kolonoskopi video mengiringi siaran kajian pada skrin monitor. Membolehkan anda merakam dan membandingkan keputusan dengan prosedur berulang.
Di dalam usus orang yang sihat sentiasa dijumpai bahan yang terbentuk semasa pencernaan makanan, serpihan makanan, serat, air, garam, unsur surih, mukus, enzim empedu dan pankreas, flora bakteria. Hidangan yang berbeza dimakan memerlukan usaha yang tidak seimbang untuk penghadaman. Yang paling lama dalam usus ialah sisa daging berlemak (12 jam atau lebih). Oleh itu, penggunaan daging sebelum prosedur dilarang.
Makanan ringan dari karbohidrat dan protein dicerna lebih cepat. Selulosa sayur-sayuran dan buah-buahan, air masuk mewujudkan keadaan untuk meningkatkan pergerakan kotoran melalui usus besar, merangsang peristalsis. Walau bagaimanapun, gerakan usus semula jadi tidak mencukupi untuk diperiksa.
Dinding dan lumen usus sepatutnya bersih untuk penilaian visual terhadap keadaan tisu. Endoskopis mendedahkan parut, erosi, ulser, perekatan, polip kecil, neoplasma. Untuk rawatan yang berikutnya, adalah perlu untuk menentukan tahap keradangan atau kemusnahan dengan betul, penyetempatan proses. Untuk belajar memberikan hasil yang boleh dipercayai, latihan dijalankan. Ia termasuk:
Dalam amalan, kombinasi kaedah ini diperlukan. Cara pembersihan apa yang sesuai untuk pesakit tertentu sebelum kolonoskopi, dan bagaimana doktor perlu disediakan.
Persiapan untuk pembersihan usus perlu mempunyai sifat pencahar. Tetapi ubat-ubatan tidak sesuai untuk persediaan untuk kolonoskopi. Di arsenal doktor untuk merangsang peristalsis usus terdapat ubat-ubatan yang berlainan dalam tablet, tetes, mengunyah pad, penyelesaian berminyak. Antaranya ialah:
Sebelum kajian ini, ubat-ubatan ini tidak sesuai untuk pembersihan berkualiti tinggi. Penggunaan mereka mengubah rupa lapisan dalaman kolon, menjadikan diagnosis lebih sukar. Contohnya ialah minyak kastor yang terkenal atau "minyak kastor". Ia ditunjukkan dalam sembelit yang menyala dan memberi kesan yang kuat jika digunakan pada waktu malam dalam pencairan dengan kefir.
Oleh itu, adalah mustahil untuk memasukkan ubat mengikut budi bicara anda dalam skim pembersihan. Senarai persediaan yang diperlukan untuk membersihkan usus sebelum kolonoskopi termasuk cara yang menyebabkan kesan minimum pada membran mukus. Ciri-ciri pencahar mereka adalah untuk meningkatkan massa dan mencairkan najis dengan mengekalkan air.
Ia penting! Sekiranya seseorang mengambil apa-apa ubat di dalamnya, penyerapannya ditamatkan terhadap latar belakang tindakan persediaan untuk pembersihan. Ia perlu meramalkan kesannya dan berunding dengan doktor anda.
Untuk kajian terperinci, anda perlu membaca dengan teliti arahan sebelum menggunakan rumah. Selain tindakan pembersihan, semua ubat boleh menyebabkan reaksi negatif. Ia adalah mungkin untuk menggunakan larutan yang disediakan dari serbuk, jika nisbah yang betul digunakan, kepekatan tidak melebihi dos yang dibenarkan. Inilah perihalan ubat yang paling popular.
Fortrans adalah ubat Perancis, pengeluar Ipsen Pharma. Bahan aktif utama adalah polimer macrogol. Memandangkan pengilang termasuk garam natrium (sulfat, bikarbonat, sulfat) dan kalium. Digunakan untuk membersihkan usus sebelum kolonoskopi, x-ray, pembedahan.
1 serbuk mengandungi 64 g makrogol 6000. Bahan ini mengekalkan air dan meningkatkan jumlah najis. Ia tidak melanggar keseimbangan elektrolit dan tidak diserap melalui dinding usus. Dibenarkan untuk remaja lebih daripada 15 tahun dan pesakit dewasa.
Skim penyediaan melibatkan pengiraan: satu liter larutan untuk setiap 20 kg berat seseorang. Ternyata, untuk membersihkan usus, perlu minum 3-4 liter.
Kesan negatif diperhatikan, menurut pengurusan syarikat, jarang: tindak balas alahan, loya, muntah, kembung.
Ubat tersebut adalah kontraindikasi dalam perkara berikut:
Tidak disyorkan untuk wanita hamil. Pesakit tua dan ibu yang menyusu hanya boleh diresepkan oleh doktor selepas memeriksa dan mengakaunkan kontraindikasi.
Rakan sejawat dari Fortrans, yang dihasilkan oleh kilang farmaseutikal Moscow.
Dalam dos serbuk - 12 g makrogol 4000. Kontra yang berbeza sedikit. Menentukan umur di mana penggunaan dibenarkan (dari 18 tahun). Dilarang dengan ulser dan paresis mengenai fungsi kontraksi perut.
Adalah disyorkan untuk memberikan dengan teliti perkara berikut:
Penyelesaiannya disediakan segera sebelum digunakan pada kadar 1 beg setiap segelas air. Sekiranya kolonoskopi dijadualkan pada waktu pagi, maka disarankan untuk minum 15 paket dari pukul 5 petang hingga 10 malam pada hari sebelumnya (segelas setiap 20 minit). Dengan prosedur yang dirancang untuk petang itu, 10 sachets diambil pada waktu petang, 5 - pada waktu pagi dari 6 hingga 9 jam.
Penerimaan hendaklah dihentikan 3 jam sebelum peperiksaan.
Untuk rawatan sembelit kronik, adalah disyorkan untuk mengambil 1 serbuk terlarut sebelum sarapan pagi, jika kesan tidak mengikuti, kemudian tambah lagi 1 dalam malam.
Ubat ini berasal dari Belanda, pengeluar - syarikat Norgine B.V. Serbuknya agak kekuningan dengan bau lemon. Dalam komposisi setiap sachet 100 g macrogol 3350, kecuali untuk garam natrium dan kalium, asid askorbik ditambah. Permohonan mestilah digabungkan dengan diet tiga hari tanpa slab.
Dengan regimen satu langkah (peperiksaan dijadualkan pada waktu pagi) - dari 19 hingga 20 jam perlu mengambil satu liter penyelesaian, dalam tempoh 21-22 jam - ulangi. Setiap liter dengan 0.5 liter air. Skim dua peringkat digunakan jika kajian dirancang untuk petang: 1 l perlu diambil pada petang sebelum, liter kedua diambil dari 6 hingga 7 jam pada hari kolonoskopi.
Ia penting! Terhadap latar belakang pengambilan Moviprep, ia dibenarkan menggunakan jus buah, sup tanpa lemak, teh atau kopi tanpa susu dengan gula atau madu, selain air bukan berkarbonat. Jangan makan makanan pepejal.
Serbuk Macrogol 3350 dihasilkan oleh syarikat Jerman Dr. Falk Pharma GmbH.
Ditunjukkan dengan 18 tahun. Ia mempunyai bau oren-buah. Pakej ini mengandungi 52, 5 g bahan aktif. Dos untuk pembersihan - dalam segelas larutan penuh setiap 10 minit, sehingga jumlah yang mabuk mencapai 3-4 liter (4 jam). Cairkan pada kadar 2 sachet setiap 500 ml air.
Untuk mempersiapkan operasi, ia dibenarkan untuk menyuntikkan penyelesaian melalui tiub nasogastrik ke dalam perut pada waktu petang dan pada waktu pagi. Penyelesaian yang disediakan boleh disimpan di dalam peti sejuk selama dua hari.
Dihasilkan oleh Produk Penjagaan Kesihatan Abbott B.V. di Belanda. Terdapat dalam bentuk sirap dan dalam paket dengan serbuk. Bahan aktif utama adalah laktulosa. Ia merangsang perkumuhan najis. Selain itu:
Penggunaan utama untuk rawatan sembelit kronik, pencegahan kesan toksik pada otak dan hati. Oleh kerana ubat tidak diserap ke dalam aliran darah, ia boleh digunakan untuk membersihkan usus pada kanak-kanak, wanita mengandung dan menyusu.
Untuk mempersiapkan kolonoskopi, disarankan untuk minum 2 liter penyelesaian dalam 2-3 jam (200 ml Duphalac dicairkan dalam dua liter air). Dorongan untuk buang air besar akan muncul selepas 2 jam.
Dadah Rusia dihasilkan oleh syarikat AVVA AO dalam botol dari 100 hingga 1000 ml. Pakej ini termasuk cawan pengukur. Mengandungi 2 bahan aktif: simethicone dan lactulose.
Sebagai tambahan kepada tindakan laktulosa, simethicone bertindak sebagai defoamer. Ia menghancurkan gelembung gas, mempromosikan penyingkiran. Pesakit melaporkan kurang bengkak abdomen. Tindakan pembersihan datang selepas satu atau dua hari.
Penggunaan utama adalah sembelit pada orang dewasa dan kanak-kanak sejak kecil. Ia ditunjukkan untuk wanita hamil dan menyusui. Ia adalah ubat pilihan untuk pembersihan sebelum kolonoskopi, jika orang lain tidak dapat ditetapkan.
Ia disyorkan untuk digunakan dengan teliti untuk orang yang menghidap diabetes.
Ia penting! Kecekapan berkurangan terhadap latar belakang penggunaan serentak antibiotik dan agen yang mengurangkan keasidan jus gastrik.
Terdapat dalam bentuk microclysters yang siap dalam penyelesaian 5 ml syarikat Rusia "Johnson Johnson. " Bahan utama ialah sorbitol dan natrium sitrat. Mengandungi air dan gliserol. Ia melembutkan dan mengilat najis. Ia digunakan untuk mencapai kesan cepat dalam sembelit. Selepas microclysters, kesannya berlaku selepas 20 minit.
Disyorkan untuk rawatan sembelit pada bayi. Diangkat untuk melepaskan usus sebelum sigmoidoscopy. Pembersihan yang mencukupi sebelum kolonoskopi tidak, tetapi boleh digabungkan dengan cara lain. Sifat negatif termasuk kemungkinan hipersensitiviti.
Dadah ini dihasilkan di Sepanyol oleh syarikat "Cacén Recordati, SL". Bahan-bahan aktif adalah garam natrium bikarbonat dan natrium hidrogen fosfat. Setiap pakej mengandungi 2 botol penyelesaian. Untuk meningkatkan rasa yang digunakan rasa lemon-jahe.
Kesannya menyebabkan peningkatan tekanan osmotik dalam usus disebabkan oleh garam. Pengekalan cecair membolehkan anda melembutkan dan mengeluarkan jisim tahi. Apabila melakukan kolonoskopi pada waktu pagi, disyorkan untuk minum penyelesaian yang disediakan pada kadar 45 ml ubat setiap 120 ml air, dan satu lagi 200 ml diperlukan untuk mencuci.
Pada jam 19, ulangi skim ini. Adalah lebih baik untuk minum lebih banyak cecair sepanjang hari.
Akibat negatif yang kerap termasuk:
Manifestasi langka termasuk:
Ubat tidak digunakan untuk pesakit di bawah umur 18 tahun.
Sebagai tambahan kepada halangan usus (seperti untuk pencegahan lain), tidak digalakkan untuk digunakan pesakit:
Pilihan ubat bergantung kepada keadaan pesakit, umur, tekanan darah, penyakit lain. Pembersihan terbaik, sudah tentu, mempunyai ubat-ubatan yang dibuat berdasarkan macrogol dan polimer lain. Mereka mencuci semua bahan sanga dari usus. Walau bagaimanapun, terlalu sukar untuk minum 4 liter cecair kepada mana-mana orang. Terdapat banyak kontraindikasi, sekatan.
Ubat lain dengan kesan pencahar adalah baik dalam merawat sembelit, tetapi tidak mempunyai sifat pembersihan yang diperlukan. Bagi setiap pesakit sebelum kajian, perlu melakukan satu siri ujian, ECG, untuk mengenal pasti kontraindikasi. Ubat kurang aktif boleh digabungkan dengan enema, diet, meningkatkan tempoh penyediaan.
Dilihat oleh ulasan orang yang telah menjalani kolonoskopi, ubat telah memainkan peranan penting dalam mempersiapkan kajian.
Larisa: "Saya meminta cuti dari kerja selama beberapa jam pada waktu petang untuk kolonoskopi, mengikut diet, saya gemetar dari kelaparan. Bercakap dengan doktor tentang ubat-ubatan. Minum pada malam itu jumlah isipadu cair semata-mata tidak realistik. Saya tidak mempunyai sembelit, sebaliknya, sebaliknya. Pada waktu petang saya minum Duphalac, sepanjang malam saya tidak turun dari tandas. Tetapi prosedurnya berjaya. "
Galina: "Ibu saya telah ditetapkan colonoscopy. Dia hipertensi. Bagaimana hendak minum banyak air? Doktor memerintahkan untuk mengikuti diet diet tanpa slag secara ketat selama seminggu, bukan 3 hari. Pada waktu petang dan pada waktu pagi, saya memberikannya. Ia kos.
Marina: "Dan saya segera menyedari bahawa saya tidak dapat bekerja. Mengambil masa 3 hari. Fortrans dapat dikekalkan jika anda minum dan berbohong tanpa melakukan apa-apa. "
Jangan cuba memilih ubat pencahar yang terbaik. Agar tidak mengganggu prosedur yang diingini, anda perlu berhati-hati mempertimbangkan semua pilihan latihan. Gabungan mudah dalam masa dan cara operasi ubat-ubatan dan tindakan akan membantu dengan betul melaksanakan skim pembersihan.
Penyediaan yang betul untuk kolonoskopi usus adalah kunci untuk mendapatkan gambaran yang jelas dan boleh dipercayai mengenai keadaan organ. Tugas utama tahap persediaan adalah membersihkan usus dari pengumpulan kotoran, dengan bantuan enema, ubat pelangsing dan diet khusus.
Sediakan dengan teliti untuk kolonoskopi untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai.
Kolonoskopi adalah salah satu kaedah yang paling bermaklumat untuk mendiagnosis patologi pelbagai bahagian usus; semasa prosedur, pemeriksaan visual permukaan dalaman organ dilakukan dengan menggunakan endoskopi. FCC memungkinkan untuk mengenal pasti penyakit di peringkat awal pembangunan, untuk menghapuskan beberapa masalah usus, untuk mengambil bahan untuk biopsi, tetapi hanya jika semua peraturan persediaan awal diperhatikan.
Petunjuk untuk fibrocolonoscopy:
Doktor menetapkan colonoscopy pada pesakit dengan sembelit yang kerap dan teruk dan kembung, dengan kehadiran rasa sakit teruk di dalam perut, dengan pembebasan lendir dan darah dari rektum. Pemeriksaan ini dijalankan sebagai kaedah diagnostik tambahan sebelum mengeluarkan tumor rahim, ovari dan beberapa operasi ginekologi lain.
Kolonoskopi yang ditetapkan untuk kesakitan perut biasa
Pada masa colonoscopy mengambil masa 20-30 minit, prosedur dilakukan di bawah anestesia tempatan menggunakan persediaan berasaskan lidocaine. Kadang-kadang mereka menggunakan kaedah sedasi - pesakit disuntik ke negeri berhampiran dengan tidur dengan bantuan ubat-ubatan khas, dia tidak merasakan apa-apa ketidakselesaan. Kanak-kanak di bawah umur 12 tahun, orang yang mempunyai masalah mental dan ambang kesakitan yang tinggi melakukan anestesia am.
Adakah terdapat alternatif untuk kolonoskopi? Untuk mengkaji keadaan usus menggunakan MRI - dengan bantuan kaedah diagnostik ini, anda boleh mengenal pasti tumor, kawasan keradangan, pendarahan, tetapi perubahan kecil mukus tidak akan terlihat. Semasa CT, imej terperinci bahagian usus dibuat - prosedur ini lebih menyenangkan daripada kolonoskopi, tetapi kosnya lebih tinggi.
Kolonoskopi maya boleh dianggap sebagai alternatif yang paling moden kepada FCC biasa - pesakit ditawarkan untuk menelan kapsul kecil yang dilengkapi dengan kamera.
Persediaan untuk prosedur pemeriksaan usus memerlukan pemakanan khas - diet bebas slag harus diikuti selama dua hingga tiga hari. Menu ini tidak boleh menjadi makanan yang mengandungi serat, boleh menjadi memprovokasi perkembangan proses penapaian dalam tubuh.
Sesungguhnya pembaca sudah mengetahui prosedur yang telah dia jalani. Walau bagaimanapun, anda perlu mengetahui persiapan yang disediakan untuk kolonoskopi dan boleh digunakan. Dalam sebarang kes, anda perlu menahan dua hari dengan diet dan dalam melaksanakan langkah-langkah untuk membersihkan usus. Ini adalah perlu untuk menyediakan keadaan yang tepat untuk mendiagnosis usus dari dalam semasa kolonoskopi. Lagipun, hanya dalam usus yang sempurna dibersihkan oleh doktor untuk memeriksa setiap sudut organ usus dalam saluran gastrousus.
Jadi dari pertama kali pada endoskopi ternyata untuk mencapai matlamat dari segi diagnostik, semua sudah cukup untuk lulus dan langkah demi langkah:
Akibat pembersihan yang dilakukan di dalam usus, tidak akan ada zarah yang mungkin dapat membuat diagnosis yang tidak betul atau tidak memperhatikan patologi dalam organ. Hanya usus yang kosong sepenuhnya tertakluk kepada pemeriksaan endoskopik, akibatnya tidak ada yang akan mengganggu. Jika ini tidak tercapai, maka semua kerja persediaan akan turun ke longkang. Tetapi untuk mengelakkan ini, perlu menyediakan, pertama sekali, secara moral.
Antara langkah yang diperlukan dan bekalan perubatan untuk kolonoskopi adalah seperti berikut:
Oleh kerana kekurangan kesediaan usus, keseluruhan prosedur dengan tindakan pembersihan usus awal sebelum kolonoskopi mungkin sia-sia. Oleh itu, perlu melakukan semuanya dengan jelas untuk menyediakan usus, seperti yang dikatakan oleh doktor. Sekiranya penyediaan yang dilakukan secara salah dibenarkan, maka perkara berikut mungkin berlaku semasa tinjauan:
Sebagai tambahan kepada pendekatan yang umum dalam penyediaan, ia patut menyebut prosedur itu sendiri. Ia mudah untuk mana-mana pesakit. Tetapi masih, doktor mencadangkan:
Pernafasan yang betul, walaupun dan dalam pernafasan yang mendalam, seperti pakar akan berkata, akan membantu menyingkirkan masalah dan ketidakselesaan yang berlebihan.
Bergantung pada penyakit apa yang pesakit mempunyai, apa yang doktor telah menetapkan untuknya, pembetulan akan dibuat pada masa penyediaan dan pelaksanaan peperiksaan. Jadi, yang sudah mempunyai injap jantung buatan, akan memerlukan antibiotik. Siapa yang dirawat untuk anemia, berhenti mengambil besi terlebih dahulu. Tetapi siapa yang perlu menggunakan ubat anti-radang, doktor juga membuat penyesuaiannya sendiri. Sesiapa yang menderita sembelit, pesakit itu pasti akan ditetapkan sebagai julap yang mana dosnya diselaraskan mengikut parameter individu. Sebagai alternatif, anda boleh menggunakan Duphalac, serta beberapa cara lain.
Untuk menjawab soalan, ubat yang lebih baik dapat membersihkan usus sebelum kolonoskopi, adalah perlu untuk membandingkan sifat-sifat semua ubat tersebut. Lagipun, perkara utama ialah tidak ada sanga di dalamnya. Keadaan bendalir adalah wajib bagi dana tersebut, kerana mereka menghasilkannya dalam bentuk cair, serbuk untuk pencairan dalam air, gel.
Pembersihan menyeluruh usus dapat dilakukan hanya dengan julap yang dipanggil Duphalac. Ia mempunyai bentuk cecair yang dapat menembusi tiub usus dengan cepat dan terus ke usus besar. Prosedur ini memerlukan 200 ml sirup (mempunyai rasa manis), yang mesti dicairkan dalam dua liter air. Permulaan penerimaan ditentukan pada sebelah petang, beberapa jam selepas akhir makan, tetapi seminggu sebelum hari peperiksaan yang dijadualkan.
Turun dari simethicone, bahan aktif yang dipanggil ubat itu, ditetapkan kepada pesakit yang telah meningkat kembung perut.
Serbuk ini dicairkan dalam nisbah 1 sachet kepada 1 liter air. Cecair yang mencukupi hendaklah diminum supaya peratusan setiap liter setiap 20 kg berat. Tetapi jumlah keseluruhannya tidak perlu digunakan dalam satu jurang dan sepenuhnya. Untuk memulakan, separuh pertama keseluruhan bahagian, yang dimulakan pada malam sebelum atau selepas makan tengah hari, sudah cukup selepas beberapa jam.
Terdapat beberapa cara untuk diambil untuk memudahkan proses minum elixir pembersihan:
Jadi pematuhan untuk membersihkan saluran gastrointestinal akan dilakukan. Bahagian kedua juga sepatutnya diminum, hanya pada hari diagnosis, menyelesaikan prosedur 3 jam sebelum permulaan pelaksanaan. Analog dipanggil Forlax, Enterosgel, Lavacol dan lain-lain, asasnya ialah Polyethylene glycol, juga dikenali sebagai macrogol.
Adalah penting untuk memahami bahawa sifat pembersihan dengan pematuhan ubat yang disenaraikan adalah beberapa kali lebih tinggi daripada enema. Jika seseorang dicirikan oleh sembelit kuat, maka microclysm datang untuk penyelamatan, nama yang MicroLax. Ia mesti diambil pada awal pembersihan badan. Kemudian batu-batu tahi tidak akan menjadi halangan kepada cairan keluar.
Untuk terus menghadapi persiapan yang sukar dan sukar bagi FCC, anda perlu memberi perhatian kepada beberapa perkara:
Mendengarkan muzik, membaca buku dan majalah, hiburan dengan komputer riba dan tablet akan membolehkan anda bertahan masa yang diperuntukkan untuk persediaan lebih mudah dan lebih cepat.
Fibrocolonoscopy (FCC) - pemeriksaan endoskopik untuk mengkaji keadaan usus besar, yang membolehkan untuk mengenal pasti sebarang perubahan patologi dalam dinding usus. Prosedur ini tidak menyakitkan untuk pesakit, seperti yang dilakukan hari ini menggunakan anestesia umum atau penenang. Agar analisis menjadi bermaklumat, adalah perlu untuk membersihkan usus secara menyeluruh dengan bantuan persediaan khusus untuk menyediakan kolonoskopi sebelum ia dilakukan.
Sebelum prosedur itu, anda perlu mematuhi diet khas, yang membolehkan anda meminimumkan pengumpulan produk-produk metabolik, slag, gas dalam usus. Doktor biasanya menetapkan diet sedemikian selama 3 hari sebelum endoskopi. Sebelum colonoscopy dilarang untuk digunakan:
Tidak kurang dari seminggu anda perlu membatalkan pengambilan ubat yang mengandungi besi, ubat whistmuth (De-Nol, Escape), serta membosankan dan antiagregan darah (memberi keutamaan kepada doktor tentang kemungkinan pembatalan sementara mereka).
Dengan kecenderungan sembelit, adalah lebih baik untuk berhenti makan dalam seminggu dan setengah lagi: buah batu (raspberi, currants, dll), pastri dengan serbuk popi atau bijan.
Makan makanan yang mudah dicerna yang cepat dan sempurna dicerna adalah prinsip asas "diet bebas" sebelum kolonoskopi. Apa yang anda boleh makan dalam kes ini:
Diet ini harus diikuti selama 3 hari, tanpa mengira bagaimana GIT dibersihkan.
Adalah lebih baik untuk menolak makan malam, dan menggantikannya dengan segelas kefir atau teh dengan madu. 12 jam sebelum kajian tidak boleh dimakan. Ia dibenarkan untuk minum air tidak berkarbon biasa, jus tanpa pewarna, tetapi tidak lebih daripada 6 jam sebelum ini.
Penyediaan ini untuk membersihkan usus mengandungi garam makrogol, natrium dan kalium. Ia bertindak dengan mengikat molekul air. Ubat ini meningkatkan jumlah kandungan usus, dan kemudiannya dikeluarkan sepenuhnya selepas pergerakan usus. Jaksir tidak diserap ke dalam aliran darah dan tidak mempunyai kesan sistemik.
Peraturan persediaan untuk FKS Fortrans:
Pesakit mesti mengikuti arahan doktor dengan cara bagaimana untuk memohon Fortrans. Jangan berhenti minum ubat sekiranya berlaku mual. Ia perlu menangguhkan penerimaan selama 20-30 minit, dan kemudian teruskan sehingga jumlah yang dikehendaki tercapai.
Ubat ini tergolong dalam kumpulan julap osmotik. Ia mengandungi polyethylene glycol, natrium dan kalium klorida, natrium bikarbonat. Ubat ini mempunyai kesan pada dinding kolon, merangsang pembebasan air ke dalam lumennya. Jisim fecal adalah lembut dan mudah dikeluarkan dari badan. Oleh itu, Lavacol berjaya digunakan untuk pembersihan sebelum kolonoskopi. Pakej ini mengandungi 15 beg 14 gram. bahan dalam setiap.
Ubat ini mempunyai beberapa kelebihan: ia tidak mengubah komposisi elektrolit darah, tidak terkumpul dalam badan, tidak metabolisme dengan pembentukan produk toksik, tidak merengsa mukosa usus. Juga, alat ini tidak melanggar komposisi normal mikroflora usus.
Dalam sebarang skema, endoskopis mengesyorkan meningkatkan jumlah cecair cair dalam proses dengan 1 liter.
Terdapat kontraindikasi terhadap penggunaan dadah:
Kesan sampingan yang mungkin berlaku apabila menggunakan Lavacol: mual, berat dalam epigastrium, muntah. Mereka bukan tanda-tanda penarikan dadah. Untuk mengurangkan sensasi yang tidak menyenangkan, anda boleh mengambil satu istirahat antara mengambil produk selama 30-40 minit.
Ubat ini boleh didapati dalam bentuk serbuk, yang mengandungi garam natrium, asid askorbik, makrogol. Bahan-bahan ini meningkatkan tekanan osmosis dalam usus, akibatnya cairan meninggalkan darah ke dalam rongga usus, najis diencerkan dan dikeluarkan sepenuhnya dari tubuh.
Persediaan untuk FCC Moviprepom mempunyai kelebihannya:
Makan harus dihentikan selama 18-20 jam sebelum kajian itu, kemudian dibenarkan minum air, teh manis, memukul-mukul ditapis. Penyediaan Moviprepom usus, apabila analisis dijadualkan pada waktu pagi, berlaku dalam satu tahap. Dadah diambil pada malam hari prosedur mengikut skim ini:
Untuk mempersiapkan dadah, ambil satu sachet berlabel "A" dan satu lagi berlabel "B". Campurkan serbuk dalam 300 ml air, kemudian tambahkan cecair ke liter. Bahagikan keseluruhan batch menjadi 4 dos dalam 15 minit. Begitu juga, sediakan dana liter kedua.
Arahan untuk menggunakan Moviprep sebelum kolonoskopi, yang dijadualkan pada separuh kedua hari: mengambil lapan penyelesaian pertama dari jam 08.00 hingga 09.00 pada hari kajian, liter kedua - dari 10.00 hingga 11.00. Selepas setiap liter, minum 500 ml air atau teh manis.
Dalam kes yang jarang berlaku, ubat boleh menyebabkan reaksi buruk yang serius:
Sekiranya gejala ini muncul, anda harus berhenti menggunakan penyelesaian dan berunding dengan doktor anda. Sila ambil perhatian bahawa loya dan berat badan yang sederhana dalam perut bukanlah kontraindikasi untuk diterima!
Penyediaan ini untuk pembersihan usus sebelum endoskopi terdiri daripada garam natrium fosfat, oleh itu, ia dipanggil Phospho-soda. Mekanisme tindakan pencahar adalah disebabkan peningkatan jumlah air dalam lumen usus, serta rangsangan kontraksi peristaltik. Hampir tidak diserap ke dalam aliran darah. Mungkin sedikit perubahan dalam kepekatan natrium dan plasma fosforus, yang tidak memerlukan pembetulan perubatan.
Kontra untuk penggunaan julap:
Pada hari ketiga diet hanya dibenarkan untuk diminum. Sekiranya kolonoskopi dijadualkan pada separuh pertama hari, penyediaan armada berlaku sehari sebelum endoskopi mengikut arahan yang jelas.
Sekiranya kelemahan dan pening kelihatan, anda dibenarkan makan satu roti putih kecil roti (tanpa kerak) dengan mentega hingga 13:00.
Apabila prosedur itu dijadwalkan pada malam hari, adalah disyorkan untuk memilih alat lain.
Alat ini serbuk putih dengan bau jeruk, yang terdiri daripada asid sitrik, magnesium oksida dan natrium picosulfat. Pembersihan usus usus terjadi akibat kesan osmosis komponen, yang "menarik" air ke rongga usus kecil dan merangsang peristalsis. Garam tidak diserap ke dalam aliran darah dan tidak menyebabkan kesan sampingan sistemik.
Untuk membersihkan usus dengan kualiti yang tinggi, anda mesti mengikuti arahan dengan tegas. Bagaimana cara memohon Picoprep jika kajian dijalankan pada separuh pertama hari: ambil kandungan paket pertama, dibubarkan dalam segelas air, pada pukul 8.00-9.00 pada malam FCC. Basuh penyediaan dengan 1.25 l cecair (250 ml setiap pada selang 30-40 minit). Cairkan kapsul kedua dan ambilnya pada jam 16-17: 00, minum 3 cawan air. Jumlah cecair yang digunakan setiap hari harus sekurang-kurangnya 4 liter.
Apabila kolonoskopi dijadualkan pada sebelah petang, beg pertama Picoprep, bersama-sama dengan jumlah cecair yang betul, diambil pada sebelah petang, hari sebelum prosedur. Kandungan pakej kedua diambil pada waktu pagi (6-8 jam sebelum endoskopi).
Terdapat beberapa kontraindikasi untuk penyediaan Picoprep:
Ubat tidak boleh diresepkan kepada wanita hamil pada trimester pertama, kanak-kanak di bawah 10 tahun. Awas perlu digunakan semasa penyusuan, pesakit tua dan lemah.
Terlepas dari mana dana di atas disediakan, selepas penggunaannya, mengikut arahan, tidak ada lagi yang boleh diminum. Ini terpakai kepada apa-apa cecair sama sekali.
Hampir semua jerkah yang dibentangkan mempunyai prinsip tindakan yang sama. Nuansa hanya dalam fakta bahawa pengeluar cuba membuat prosedur yang secukupnya dengan perasa dan mengurangkan jumlah cecair yang diperlukan secara umum. Yang kedua tidak selalu baik. Walaupun liter 4 lebih sukar untuk diberikan, endoskopis dan pakar bedah berkeras untuk keperluan pembersihan menyeluruh. Selepas ubat memastikan ketidaksopan sedutan cecair dalam usus, jumlah itu memainkan peranan penting dalam kesan "larutan" kualitatif.
Dalam kebanyakan kes, doktor akan menetapkan anda Fortrans dan ini akan menjadi pilihan yang baik. Ia mungkin tidak mencukupi sebagai pesaingnya, tetapi ia adalah ubat Perancis yang terbukti dengan arahan yang mudah dan jelas. Dengan kebarangkalian 99%, 4 pakej Fortrans akan memberikan kesan yang diperlukan dan berkualiti tinggi jika dilakukan dengan betul. Di samping itu, untuk harga, ia hanya kalah kepada Lavacol domestik (lihat jadual), dan penggantian import selebihnya akan lebih mahal.
Bag berasingan untuk penyelesaian 1 l dengan arahan