Image

Apa yang dikatakan oleh orang mengenai pengasingan fizikal dubur

Menghadapi patologi semacam itu sebagai fisur dubur, semua orang boleh, jadi ia bernilai sedikit untuk mengetahui tentang penyakit ini dan bersedia untuk apa yang perlu untuk memulakan rawatannya.

Apa itu

Fisur dubur adalah patologi yang mempengaruhi membran mukus rektum dan dicirikan oleh penampilan yang paling sering pecah kecil tetapi sangat menyakitkan. Selalunya, retak tersebut mencapai panjang 1.5-2 cm, tetapi mungkin lebih lama. Dinding anterior dan posterior terutamanya menderita penyakit ini, sementara dinding sisi rektum jarang cedera.

Penyakit ini meluas dan sering muncul tidak semata-mata, tetapi dengan penyakit lain di rektum.

Mengapa penyakit berlaku

Mengandung dan melahirkan sering menyebabkan fisur dubur

Fisur dubur yang menjejaskan mukosa rektum boleh berlaku untuk pelbagai sebab. Selalunya ia berkembang disebabkan oleh kerosakan saluran gastrousus, tetapi penyimpangan berikut boleh menyebabkan:

  1. Perkembangan stagnasi di kawasan pelvik dan rektum, yang mengakibatkan peredaran darah terjejas. Sering disertai dengan gaya hidup yang tidak aktif dan kecenderungan untuk sembelit.
  2. Traumatizing lapisan mukus halus sebagai akibat kecederaan mekanikal atau tidak terlibat dalam seks anal.
  3. Penampilan buasir, yang sering disertai oleh pecah membran mukus, kerana ia menjadi lebih sensitif terhadap kesan traumatik akibat peredaran darah yang merosot.
  4. Bagi wanita, penyebab patologi sering jantina, kerana ia dicirikan oleh proses semulajadi seperti membawa kanak-kanak, kerana yang juga peredaran darah terganggu di kawasan panggul.
  5. Dalam fenomena patologis yang berkembang di kawasan rektum dan menjejaskan ujung saraf, fisur dubur juga boleh terbentuk.

Sangat jarang, apabila mencari sebab dalam pesakit, hanya ada satu faktor yang menyumbang kepada perkembangan penyakit ini. Fissure sebahagian besar dubur adalah patologi yang berlaku disebabkan oleh tindakan penyebab kompleks di kawasan rektum.

Bentuk patologi

Dalam proctology, bergantung kepada perjalanan penyakit, terdapat dua bentuk utama.

Sharp

Bentuk penyakit ini berkembang sekiranya kecederaan itu berlaku secara kebetulan kerana, sebagai contoh, laluan najis yang sangat keras dalam rektum. Biasanya keretakan akut tidak memerlukan rawatan khusus dan, jika anda tidak mengabaikan kebersihan, sembuh secara bebas dalam masa beberapa hari.

Kronik

Jenis penyakit ini berkembang dalam kes-kes tersebut jika retak akut sentiasa diperbaharui, traumatizing lagi. Oleh sebab kesan jangka panjang faktor menjengkelkan, tisu epitel hanya kehilangan peluang untuk tumbuh bersama, dan mereka juga disebarkan oleh mikroorganisma patogen, yang seterusnya mengganggu proses pertumbuhan semula.

Spesies ini boleh menyebabkan ketidaknyamanan seseorang tidak selama beberapa hari, tetapi untuk minggu dan bahkan bulan.

Symptomatology

Fissure dubur biasanya tidak sukar untuk diagnostik, kerana ia jarang terletak di kedalaman rektum, dan biasanya dikesan oleh pemeriksaan visual. Gejala berikut juga membantu mengesyaki penyakit ini:

  • penampilan kesakitan yang teruk di dubur, yang terutamanya diperburuk dengan menegangkan dan cuba mengosongkan usus, dan sakit biasanya berhenti 10-15 minit selepas perbuatan buang air besar;
  • kekejangan sphincter dari rektum, yang boleh dikenalpasti oleh kesakitan yang teruk dan kesukaran untuk cuba mengosongkan usus, berkembang;
  • selepas buang air besar, kehadiran darah merah dalam tinja, pada seluar dalam atau di atas kertas tandas boleh diperhatikan, yang akan menjadi bukti bahawa celah dubur telah rosak sekali lagi;
  • penampilan sembelit.

Perlu diingat bahawa fisur dubur sering disertai oleh sembelit pada anak-anak kecil disebabkan oleh fakta bahawa mereka mengembangkan ketakutan terhadap perbuatan buang air besar.

Kaedah rawatan

Apabila mereka merawat fisur dubur, pendekatan bersepadu digunakan, yang pertama kali didasarkan pada penggunaan ubat dan diet, tetapi jika perlu, operasi dapat dilakukan.

Terdapat cadangan umum yang akan membantu menghilangkan patologi. Ini termasuk:

  • berhati-hati terhadap peraturan kebersihan dubur;
  • kawalan ke atas najis yang tidak normal, kawalan tepat pada masanya seperti sembelit atau cirit-birit;
  • pematuhan terhadap cadangan pemakanan, yang berdasarkan pengecualian produk yang membawa kepada perkembangan sembelit.

Perubahan dalam gaya hidup pesakit dan pematuhan yang teliti terhadap cadangan umum dianggap sebagai elemen penting dalam terapi, kerana ini bukan sahaja dapat mencegah perkembangan penyakit, tetapi juga untuk mencegah komplikasi.

Pendekatan konservatif

Rawatan ubat adalah berdasarkan kepada penggunaan pelbagai lilin dan salap, tindakan yang bertujuan untuk regenerasi tisu, mencegah perkembangan proses menular, mengurangkan kesakitan.

  • Pelepasan - dadah yang datang dalam bentuk salap atau dalam bentuk suppository rektum, mempunyai kesan yang kompleks, menghilangkan proses keradangan, memperbaiki proses pembaikan tisu, sebahagiannya mencegah perkembangan pendarahan;
  • Posterizan juga merupakan ubat yang dihasilkan dalam dua bentuk;
  • Aurobin - ubat tindakan yang kompleks, yang disebabkan oleh komposisi dapat menghapuskan gejala-gejala kesakitan, memperbaiki proses regeneratif, mengurangkan kemungkinan jangkitan.

Jika perlu, ubat-ubatan boleh ditetapkan yang tindakannya adalah berdasarkan pengurangan kekejangan otot. Tujuan mandatori juga adalah pencahar, untuk menghilangkan genangan di rektum.

Untuk mengurangkan gejala dan memberi kesan terapeutik, anda boleh membuat mandi sedentari dengan pelbagai herba atau kalium permanganat. Pastikan untuk melakukan sebelum tidur, serta beberapa kali sepanjang hari.

Biasanya, jika rawatan tidak menghasilkan kesan dalam tempoh dua hingga dua setengah minggu, operasi dipilih sebagai kaedah rawatan.

Pengecutan fisur dubur mempunyai banyak ulasan yang baik.

Pendekatan operasi

Digunakan dalam kes di mana terapi dadah dan pematuhan dengan keputusan keseluruhan tidak memberikan kesan yang memuaskan.

Lebih lanjut mengenai operasi ini

Operasi untuk fisur dubur dikurangkan kepada penyingkiran lengkap. Pengecualian sebahagian besarnya agak mudah, dan seminggu selepas operasi selesai, semua jejaknya hilang sepenuhnya.

Operasi ini boleh disertai dengan penyingkiran sebahagian daripada sfinkter, yang membantu untuk mengelakkan perkembangan gegaran.

Ia harus memperhatikan apa yang dicadangkan oleh doktor semasa tempoh pemulihan. Adalah perlu untuk mematuhi norma-norma kebersihan, dengan berhati-hati dengan betul, gunakan salap dan losyen yang disyorkan untuk mempercepat penyembuhan.

Anda boleh menemui ulasan yang berbeza tentang operasi ini, tetapi kebanyakannya positif, terutama jika seseorang memperhatikan cadangannya.

Anna, 28 tahun

Menghadapi patologi beberapa tahun lalu. Saya terpaksa melakukan pembedahan mengikut kesaksian doktor, kerana ubat tidak banyak membantu, dan untuk sebab tertentu, penyembuhan itu tidak berlaku. Hari pertama mengalami kesakitan, tetapi ternyata ini disebabkan oleh tindak balas yang tidak mencukupi untuk ubat penghilang rasa sakit, dan bukan kerana operasi yang dilakukan secara salah. Saya berpuas hati, sekarang saya tidak ingat tentang kengerian ini.

Irina, 42 tahun

Dia memutuskan untuk menjalani operasi selepas dia mengalami cubaan untuk pulih dengan kekuatannya sendiri. Selain itu, saya tidak mencuba apa-apa, dari kaedah tradisional dengan cadangan doktor untuk ubat tradisional. Prosedur itu dilakukan di bawah anestesia tempatan - tiada ketidakselesaan. Ia mengambil masa sebulan untuk pulih, tetapi kesulitan itu adalah mustahil untuk mengambil kedudukan duduk. Tetapi! Bagaimanapun, saya sangat gembira, kerana ketidakselesaan telah dilupakan, dan saya tidak lagi mengalami fisur dubur.

Benar, rangkaian boleh didapati menyebut bahawa operasi itu tidak berkuatkuasa. Sukar untuk mengatakan dengan tepat apa ketidakcekapan operasi itu berkaitan, tetapi lebih kerap ia adalah masalah tekanan berterusan, yang tidak berhenti selepas manipulasi, atau tidak mematuhi saranan.

Alina, 35 tahun

Saya pergi di bawah pisau dua tahun lalu kerana hutangnya menderita, dan pakar bedah menasihatkan saya sebagai pilihan rawatan yang paling sesuai. Operasi ini tidak membawa saya apa-apa manfaat istimewa, kerana saya mengalami sembelit berterusan dan mencederakan semula membran mukus. Dengan sembelit sehingga perjuangan tidak keluar.

Tempoh pemulihan

Selepas pembedahan, pesakit dirawat rehat tidur.

Sejurus selepas pembedahan, pesakit perlu mematuhi rehat tidur. Selimut katil diperhatikan sehingga kesan anestesia telah berlalu, dan kemudian mengikut budi bicara doktor, bergantung kepada keadaan pesakit.

Selalunya, pesakit selepas pembedahan untuk membuang fissure dubur ditinggalkan di bilik hospital selama 24 jam lagi. Oleh itu, adalah mungkin bukan sahaja untuk memantau perubahan pakaian tepat pada masanya, tetapi juga untuk mematuhi keadaan umum pesakit.

Unsur penting dalam rawatan fisur dubur ialah tempoh pemulihan selepas pembedahan. Pencegahan perkembangan komplikasi dan keputusan umum bagi campur tangan pembedahan sebahagian besarnya bergantung kepadanya.

Pesakit harus ingat bahawa mengubah perban pada luka pasca operasi bukanlah prosedur yang menyenangkan, dan kadang-kadang lebih menyakitkan, sehingga satu jam sebelum itu adalah yang terbaik untuk mengambil ubat anestetik - ini akan membantu mengatasi sensasi yang tidak menyenangkan.

Kerumitan masa pemulihan adalah bahawa pembalut perlu dipakai untuk beberapa lama selepas keluar dari hospital. Setiap kali sebelum mengosongkan usus, ia perlu dikeluarkan dan kemudian digunakan semula.

Adalah penting untuk tidak melupakan kebersihan. Doktor mengesyorkan untuk mencuci selepas setiap perjalanan ke tandas selepas operasi sebelum memakai pakaian - ini akan mengurangkan risiko membangunkan proses menular.

Anda mesti mematuhi cadangan doktor mengenai pengambilan ubat.

Sekiranya perlu, pesakit boleh diberi antibiotik.

Laxatives adalah satu lagi kumpulan ubat-ubatan yang muncul dalam preskripsi agak kerap. Mereka perlu diambil dengan preskripsi supaya penyembuhan akan berjalan lancar, seperti najis yang keras akan mengganggu luka.

Risiko yang dikaitkan dengan pembedahan

Ramai orang tertanya-tanya apa risiko kesan sampingan dan komplikasi selepas operasi seperti eksisi fisur dubur.

Satu-satunya kesan sampingan yang signifikan yang pesakit perlu dipertahankan selama beberapa waktu selepas prosedur itu akan menjadi sakit di dubur. Anda juga tidak boleh duduk sehingga luka itu sembuh sepenuhnya.

Dalam kes sindrom kesakitan yang teruk, pesakit dinasihatkan untuk berunding dengan doktor untuk menetapkan ubat dengan kesan anestetik.

Ia adalah perkara lain - komplikasi yang mungkin, untuk meramalkan dan mencegah perkembangan yang tidak selalu mungkin.

Selalunya, pesakit mengalami komplikasi berikut:

  • perkembangan proses menular akut, yang boleh dibentuk oleh penjagaan yang tidak betul pada luka, apabila menggunakan peralatan yang tidak steril, akibat penurunan fungsi perlindungan dalam tubuh;
  • Sekiranya pembedahan dilakukan dengan tidak wajar, pakar bedah itu secara tidak sengaja boleh mencederakan spinkter luaran dubur, yang menyebabkan komplikasi yang tidak menyenangkan ini sebagai kencing manis dan ketidakstabilan gas;
  • dalam sesetengah kes, berulang penyakit mungkin, yang juga merujuk kepada kemungkinan komplikasi.

Perlu diingat bahawa komplikasi selepas pembedahan untuk pengusiran fissures dubur adalah jarang dan terutamanya disebabkan oleh penjagaan yang tidak wajar pesakit untuk luka dan tidak mematuhi saranan doktor.

Fisur dubur adalah patologi serius rektum, yang mana perlu untuk memulakan perjuangan di peringkat terawal supaya anda tidak perlu menjalani pembedahan.

Apabila pengusiran fissure dubur diperlukan dan bagaimana operasi berlaku

Orang yang buasir semakin banyak, dan ia tidak hanya memberi kesan kepada orang tua, tetapi juga orang yang masih muda. Tanpa terlibat dalam kesihatan, orang ramai menanggung diri dengan pelbagai komplikasi kerana penyakit yang tidak dirawat.

Salah satu daripada mereka adalah retak dubur - kecacatan membran mukus. Penyakit ini lebih sering menjejaskan wanita muda dan pertengahan, kurang biasa pada lelaki, dan sangat jarang berlaku pada kanak-kanak.

Konsep denyutan dubur dan punca-puncanya

Fisur dubur di peringkat akut membawa bukan sahaja ketidakselesaan kepada pesakit, tetapi juga sakit yang teruk yang mengganggu pergerakan usus normal dan penyelenggaraan cara hidup yang biasa.

Fraktur rektum, pecah membujur, luka atau luka erosif pada membran mukus dubur.

Mereka datang dalam pelbagai bentuk: bujur, segitiga panjang, bujur. Juga berbeza dalam saiz: dari 0.5 hingga 2.5 cm Ini berlaku bahawa retak muncul sebagai penyakit bebas, tanpa mengira sama ada pesakit mempunyai buasir.

Sebab-sebab pembentukan keretakan banyak.

Berikut adalah prasyarat berikut:

  • sembelit yang berpanjangan atau cirit-birit yang kronik;
  • gaya hidup yang tidak aktif;
  • buasir kronik atau akut;
  • penyalahgunaan alkohol dan ketagihan makanan pedas;
  • kecederaan mekanikal dinding mucosal;
  • buruh fizikal berat, angkat berat;
  • beberapa penyakit saluran penghadaman.

Agar tidak mencetuskan masalah seperti itu di dalam dirinya, seseorang mesti melindungi dirinya dari situasi di atas.

Rawatan pembedahan

Apabila rawatan konservatif denyutan dubur tidak membantu, terdapat keperluan untuk campur tangan pembedahan.

Terdapat dua jenis pengasingan fizikal dubur:

  • pengasingan klasik;
  • kaedah invasif yang minimum: electrocoagulation, pembekuan electroradiosurgical dan pembedahan laser.

Kedua-dua kaedah ini tidak dianggap kompleks dan tidak lebih dari 15 minit. Mengenai ciri-ciri penyakit ini dan keadaan pesakit bergantung kepada di mana ia akan berlaku: di hospital atau klinik, di bawah anestesia tempatan atau di bawah anestesia umum.

Persediaan untuk pembedahan termasuk ujian, nasihat pakar, diet 2 hari sebelum pembedahan, membersihkan enema sebelum pembedahan dan prosedur kebersihan.

Petunjuk dan kontra untuk pembedahan

Intervensi pembedahan ditunjukkan tanpa adanya efek positif pengobatan dengan metode konservatif selama lebih dari dua minggu dan pada fissures dubur kronik.

Fraktur dari bentuk akut menjadi kronik jika tidak dirawat atau rawatan tidak membawa hasil. Prosedur pengecualian ditetapkan untuk komplikasi: keradangan purul, misalnya.

Ia tidak disyorkan untuk melakukan pembedahan untuk pengusiran retakan semasa penyakit berjangkit atau virus, dengan beberapa lesi kulit.

Proses prosedur

Bergantung kepada jenis pengusiran, prinsipnya mungkin berbeza dengan ketara.

Di sini anda boleh mempertimbangkan aspek-aspek berikut:

  1. Skim klasik operasi - operasi sedemikian dilakukan secara berperingkat-peringkat. Pada mulanya, pesakit diberikan anestesia am untuk mengelakkan kejutan sakit. Kemudian sphincter dubur dibedah untuk laluan nafas percuma dan penyembuhan luka yang normal. Selanjutnya, pakar bedah tidak termasuk tepi patah dan menghilangkan granulasi di bawahnya, sementara luka masih terbuka. Selepas 5-6 hari, luka menyembuhkan, dalam proses yang mana sakit postoperative hadir.
  2. Electrocoagulation adalah proses pengkodan tisu dengan arus ditermik menggunakan suhu tinggi. Terima kasih kepada peranti ini, retak tisu dikeluarkan dan potong kapal segera dibuang. Oleh itu, tidak ada pendarahan semasa operasi ini, akibatnya parut kasar tidak tetap.
  3. Pembekuan elektrodadiasi adalah operasi yang lebih popular daripada yang sebelumnya. Ia dilakukan menggunakan gelombang radio frekuensi tinggi. Gelombang ombak diarahkan ke tapak retak, akibat kesannya pada tisu yang menimbulkan ketahanan, disertai dengan "ledakan" di dalam sel-sel dan pelepasan tenaga termal. Panas ini dan mencairkan tisu patologi retak. Operasi tidak bertahan lama, sama sekali tidak berdarah, terdapat kerosakan tisu yang minimum, yang menyebabkan penyembuhan cepat dan tiada kesakitan selepas bersalin.
  4. Pembedahan laser adalah kesan pada tisu retak oleh pancaran laser. Rasuk cahaya laser yang diarahkan pada tisu retak membekalkan protein dan kecacatan tapak dihapuskan. Operasi berlaku pada pesakit luar, berlangsung dalam masa yang singkat, tetapi kejadian retakan mungkin berlaku lagi.

Pilihan prosedur bergantung kepada hasil pemeriksaan pesakit. Oleh itu, pakar, berdasarkan keputusan peperiksaan, boleh menawarkan kemungkinan pilihan pesakit.

Pemulihan selepas pembedahan

Tidak kira kaedah yang dipilih, mereka semua diterima dengan baik oleh pesakit dan tidak mempunyai contraindications yang ketara.

Tetapi wajib bagi semua adalah rawatan konservatif selepas operasi.

Pemulihan selepas pemisahan fisur rektum akan membantu penyembuhan pesat dan menghapuskan proses keradangan.

Kesakitan selepas operasi, doktor mengesyorkan untuk mengeluarkan dengan analgesik dan dulang sedatif.

Perhatian khusus perlu dibayar kepada pemakanan, kebersihan diri dan pematuhan dengan rejimen yang disyorkan oleh doktor.

Adalah penting untuk menubuhkan mod pembuangan usus sehingga najis setiap hari dan, paling baik, pagi. Untuk melakukan ini, termasuk dalam produk susu yang ditapai, ikan, ayam, daging. Jangan gunakan susu - ia boleh menyebabkan kecacatan usus.

Pada hari ketiga selepas pembedahan, disyorkan untuk memakan epal dan sayur-sayuran rebus, kerana tubuh memerlukan serat untuk mencegah sembelit. Buah tanpa biji segar boleh dimakan 2 minggu selepas pembedahan.

Selama dua bulan, semua pedas, asap, spiced dan alkohol dilarang.

Menolak enema dan julap jika anda telah menggunakannya sebelum pembedahan untuk melegakan pergerakan usus. Jangan gunakan kertas tandas, gunakan serbet kasa atau bilas dengan air sejuk.

Untuk penyembuhan luka dan anestesia yang cepat, disyorkan untuk mengambil dulang sessile dengan merebus chamomile atau larutan kalium permanganat 2 kali sehari.

Menjalankan prosedur selama tidak lebih daripada 15 minit, kemudian catatkan perineum dengan serbet kasa. Mandi merangsangkan penyembuhan luka, kerana peredaran darah di kawasan anus bertambah baik, dan luka itu dibersihkan.

Pendapat terpengaruh

Ulasan pesakit yang dikendalikan yang menjalani pengasingan fizikal dubur dalam satu cara atau yang lain.

Dari umur 18 tahun saya bimbang tentang penyakit ini. Saya seorang gadis, tidak melahirkan, di mana saya datang dari saya tidak tahu. Hanya pada 23 dia memutuskan untuk menjalani operasi, kerana pergi ke tandas kelihatan seperti neraka. Doktor mencadangkan operasi, yang saya sangat takut. Saya merasakan hanya satu tembakan dan itu sahaja.

Selepas 15 minit sudah selesai. Saya tidur selama sehari di rumah, selepas satu hari saya mula berjalan dengan anjing, dan selepas 4 saya pergi bekerja. 2 tahun berlalu dan saya baik-baik saja.

Olga Maksimova, 25 tahun, Tuapse

Telah membuat operasi pada excision retak dengan kaedah yang tidak jelas. Menyembuhkan teruk, selepas tandas rasa sakit berlangsung selama beberapa jam. Selepas diperiksa oleh pakar bedah, ternyata saya mengalami luka di sana, asalnya tidak jelas.

Dibuat 2 kali sekatan dengan lidocaine dan diprospan dengan perbezaan mingguan. Mereka berkata bahawa semuanya akan dipulihkan. Tetapi rasa sakit tidak lulus, saya rasa luka ini. Saya sentiasa minum julap spesies tumbuhan, teruskan diet. Bagaimana hendak menjadi?

Victoria Simonova, 29 tahun, Moscow

Setelah saya menangkap ikan sejuk dan saya mula sakit di dubur, darah muncul. Saya pergi ke doktor, proctologist berkata, pembedahan. Membuat pengasingan dengan laser, tidak merasakan apa-apa. Saya berbaring di rumah selama 2 hari dan mula merangkak di sekeliling rumah. Sudah setahun telah berlalu, saya terlupa berfikir tentang masalah ini.

Victor Ilyushin, 38 tahun, Salekhard

Bagaimana dan bagaimana untuk merawat fisur dubur, pilihan menjadikan pesakit itu sendiri. Dan ia bergantung kepada keadaan pesakit, komplikasi dan perjalanan penyakit.

Dengan penyembuhan diri dan melambatkan lawatan ke proctologist, pesakit hanya boleh mencetuskan komplikasi yang sukar untuk menyembuhkan, tidak menyenangkan, dan panjang.

Pembedahan fisur dubur: petunjuk, kaedah, kursus, pemulihan

Fisur dubur adalah pelanggaran keutuhan mukosa rektum bentuk lurus atau lekuk. Patologi ini agak biasa, antara 11 hingga 15% daripada semua penyakit zon anorektal.

Penyebab kejadiannya adalah pelbagai faktor, tetapi telah terbukti bahawa mekanisme patogenetik utama dalam penyakit ini adalah kekejangan dari sfinkter dalaman rektum. Dalam kes ini, bekalan darah ke membran mukus di kawasan dubur diganggu, yang menyumbang kepada wujud luka lama yang tidak sembuh.

Pecah rektum memberikan banyak ketidakselesaan kepada pesakit, yang utama adalah sakit dan pendarahan semasa pergerakan usus.

Selama masa retakan dapat tajam (bertahan hingga 2 bulan) dan kronik (lebih dari 2-3 bulan). Mereka boleh dengan kekejangan sphincter dan tanpa kekejangan.

Diagnosis fisur dubur

Untuk mendiagnosis retak adalah mudah apabila pemeriksaan luar dubur. Ia menyerupai rupa 1-1.5 cm panjang, sehingga 1 cm lebar.

Hancur akut mempunyai tepi yang tidak berubah, di pinggir kronik, biasanya hipertrophi, ditutup dengan tisu parut.

Dalam 80% kes, retak disetempat di bahagian belakang dubur, lebih kerap di bahagian anterior dan lateral. Selalunya retak digabungkan dengan buasir.

Untuk menjelaskan kehadiran atau ketiadaan senggang sphincter melakukan kajian digital. Kadangkala rektoskopi dan kolonoskopi juga ditetapkan.

Kaedah untuk merawat fisikal dubur

Kaedah utama rawatan fisur dubur:

  • Kaedah konservatif (salap, mandi, suppositori, diet untuk mencegah sembelit, sekatan). Prinsip rawatan konservatif moden retak: adalah perlu untuk menyediakan kelonggaran ubat untuk sfingter dalaman.
  • Intervensi invasif yang minimum (pengenalan Botox, pengembangan mekanik sphincter dubur).
  • Rawatan pembedahan.

Petunjuk untuk pembedahan untuk fisur dubur

Dalam 60% kes, retak itu sembuh dari rawatan konservatif. Rawatan pembedahan ditunjukkan:

  1. Dalam kes-kes di mana rawatan konservatif tidak berkesan selama 2 bulan.
  2. Di hadapan fisur dubur kronik dengan tepi hiperplastik cicatricial. Retak semacam itu tidak akan sembuh sendiri.
  3. Dengan penyempitan saluran anal dubur (pektenosis) sebagai akibat daripada kekejangan panjang.
  4. Apabila fissure digabungkan dengan buasir atau penyakit lain di kawasan dubur yang memerlukan rawatan pembedahan.

Kesan fisur dubur yang tidak dirawat

Fisur dubur adalah penyakit yang sangat tidak menyenangkan, menyebabkan kesakitan dan ketidakselesaan. Walau bagaimanapun, seringkali pesakit ditarik ke doktor, lebih suka dirawat sendiri. Kadang-kadang ia membantu, retakan itu seolah-olah menyembuhkan. Tetapi tanpa kawalan, penyembuhan mungkin tidak sepenuhnya berlaku, patah menjadi kronik, yang tidak dapat disembuhkan tanpa pembedahan.

Selain kesakitan, retakan boleh mengakibatkan komplikasi serius lain:

  • Anemia disebabkan oleh mikrobleeding berterusan.
  • Proctitis, proctosigmoiditis.
  • Paraproctitis adalah akut.
  • Paraproctitis kronik dengan pembentukan fistula rektum.

Peperiksaan sebelum pembedahan

Operasi untuk menghapuskan fissures dubur dirancang, dilantik selepas pemeriksaan menyeluruh. Ujian standard termasuk ujian darah, ujian air kencing, ujian darah biokimia, pembekuan, pengesanan antibodi kepada HIV, sifilis, hepatitis virus, fluorografi paru-paru, ECG, pemeriksaan oleh ahli terapi dan pakar ginekologi untuk wanita.

Apabila diagnosis fisur cetek dipersoalkan dan terdapat kecurigaan penyakit lain, di samping itu, jika ditunjukkan, peperiksaan berikut boleh ditetapkan:

  1. Rectoromanoscopy - kajian kolon rektum dan sigmoid. Dijalankan untuk mengecualikan patologi lain rektum.
  2. Kolonoskopi - pemeriksaan endoskopik pada kolon sepanjang panjangnya.
  3. Irrigoscopy - Pemeriksaan sinar-X pada usus.
  4. Profilometry adalah kajian fungsi mengunci rektum.
  5. Ultrasound rongga perut, pelvis kecil dan nodus limfa serantau. Dilakukan dengan patologi kanser yang disyaki.
  6. Pemeriksaan bakteriologi pelepasan dari permukaan luka (untuk menentukan mikroflora patogenik jika berlaku keradangan retak).

Kontra untuk pembedahan

Campur tangan tidak ditunjukkan di bawah syarat-syarat berikut:

  • Keadaan umum yang teruk pesakit.
  • Penyakit berjangkit akut.
  • Pelanggaran pembekuan darah, pendarahan.
  • Proses keradangan di kawasan rektal (pembedahan dilantik selepas penghapusan keradangan).
  • Kanser yang disyaki.

Tujuan operasi

Ia adalah perlu untuk mewujudkan keadaan untuk penyembuhan yang paling cepat luka. Untuk ini anda perlu mencapai dua matlamat:

  1. Segarkan tepi luka.
  2. Hilangkan kekejangan sphincter untuk meningkatkan peredaran darah di kawasan ulser.

Cadangan klinikal semasa untuk rawatan fisur dubur tidak menyediakan untuk pengusiran mudah fisur sebagai kaedah rawatan radikal. Apabila kekejangan sphincter diperlukan untuk menghapuskannya.

Bersedia untuk pembedahan

Pembedahan untuk fisur rektum boleh dilakukan di bawah anestesia tempatan dan di bawah anestesia jangka pendek intravena atau anestesia epidural.

Tiga hari sebelum operasi, diet ditetapkan, yang tidak termasuk pembentukan gas yang meningkat dan motilitas usus meningkat. Tidak disarankan sayur-sayuran mentah dan buah-buahan, kekacang, mufin, roti hitam, susu keseluruhan. Hidangan pedas dan daging salai, alkohol dikecualikan.

Hari sebelum operasi, dinasihatkan untuk beralih kepada diet bebas siber maksimum untuk menangguhkan pembentukan massa tahi selama 2-3 hari selepas operasi. Dalam tempoh ini, karbohidrat, jem, madu, coklat dicadangkan.

Rambut di bahagian bidang pembedahan bercukur.

Pada malam operasi, enema pembersihan dilakukan pada waktu petang dan pagi, atau usus dibersihkan dengan julap osmotik (Fortrans). Pada waktu pagi tidak lagi mungkin.

Jenis-jenis operasi untuk fisur rektum

  • Pengecualian retak tanpa penutupan luka (menurut Gabriel).
  • Pengecualian retak dengan jahitan.
  • Sphincterotomy.
  • Gabungan sphincterotomy dan excision retak

Rawatan jenis bedah yang lebih jarang digunakan:

  1. Sphincter dubur pneumovaskular yang terkawal.
  2. Pengecutan retak dalam kombinasi dengan kelonggaran ubat sfingter dalaman.
  3. Pengusiran laser denyutan dubur.
  4. Rana penghapusan gelombang radio.
  5. Keratan gunting ultrasonik.

Pengasingan fizikal dubur

Operasi di rektum dilakukan di kerusi khas dengan pemegang kaki (seperti ginekologi).

Selepas anestesia (tempatan atau umum), spekulum rektum dimasukkan ke dalam rektum, dan saluran dubur mengembang.

Intipati operasi adalah bahawa tepi luka yang diubahsuai dikeluarkan oleh potongan elipsiaid. Oleh itu, patah kronik menghasilkan yang baru, yang menyembuhkan dengan mudah jika semua cadangan diikuti (kebersihan luka, pencegahan sembelit, penyembuhan penyembuhan luka).

Jahitan pada luka, sebagai peraturan, tidak dikenakan.

Operasi mengambil masa kira-kira 20 minit.

Pada masa ini, pakar bedah memilih untuk tidak menggunakan pisau bedah biasa, tetapi electrocoagulator atau radas pembedahan radio Sugitron untuk pengecutan retak.

Sphincterotomy

Sphincterotomy subkutaneus yang paling biasa digunakan. Pemisahan sphincter dalaman dilakukan pada jam 3 pada dail bersyarat. Dua kaedah adalah perkara biasa: tertutup dan terbuka.

Dengan kaedah tertutup, jari dimasukkan ke kanal dubur. Kulit pisau mata kecil dimasukkan ke dalam ruang antara spinkter dalaman dan luaran. Pisau pisau dimasukkan ke garisan dentate, dan kemudian sphincter dalaman dibedah dalam satu gerakan.

Dengan kaedah terbuka, hirisan kulit bujur dibuat di kawasan dubur, sfingter dalaman mengelupas dari mukosa rektum dan dari sfingter luar, dan dibedah ke garisan dentata. Suture digunakan untuk kulit.

Keberkesanan sphincterotomy dalam penyembuhan retakan mencapai 90%.

Pseumovascular sphincter dubur

Sphincterotomy lateral mempunyai kelemahannya: pembedahan sphincter dilakukan tanpa pemeriksaan visual, jadi risiko pembekuan tidak mencukupi atau terlalu banyak.

Pneumovaskular adalah alternatif kepada sphincterotomy. Inti dari kaedah ini - belon khas diperkenalkan ke saluran dubur, di mana udara kemudian disuntik. Belon pneumatik mengembang, terbentang sphincter. Dengan cara ini, kelonggaran sfincter mantap dapat dicapai.

Rawatan laser terhadap fisur rektum

Pengecutan laser retak mempunyai banyak kelebihan: kaedah ini hampir tidak berdarah, hampir tidak ada edema pascaoperasi, masa pemulihan yang pendek, dapat dilakukan secara rawat jalan. Kaedah ini mudah apabila menggabungkan retak dengan buasir.

Walau bagaimanapun, rawatan laser retak adalah terhad oleh hakikat bahawa ia boleh dijalankan hanya jika terdapat retak tanpa kekejangan sphincter yang bersamaan, yang berlaku hanya dalam 20-30% kes.

Selepas pembedahan

Selepas operasi, bebas garam tanpa diet garam ditadbir selama beberapa hari. Ia tidak digalakkan untuk bangun 1-2 hari.

Pembungkus harian dengan salap penyembuhan luka (Levomekol, methyluracil, solcoseryl) dijalankan, mandi dengan larutan merah jambu permanganat kalium atau rebus chamomile ditetapkan.

Dari hari ke 3, makanan yang kaya dengan serat makanan (aprikot kering, prun, bit rebus, epal bakar, roti bran), produk tenusu untuk mengelakkan sembelit ditambah kepada makanan.

Sekiranya tiada kerusi bebas, enema pembersihan dibuat pada hari ke-3.

Selepas setiap pergerakan usus anda perlu dibasuh, anda tidak boleh menggunakan kertas tandas.

Pelepasan pesakit diadakan selama 7-10 hari. Penyembuhan luka lengkap berlaku dalam 2-3 minggu.

Cadangan utama mengenai pemakanan dan gaya hidup untuk tempoh ini, dan untuk semua masa berikutnya:

  • Minum banyak cecair.
  • Makanan haruslah dengan kandungan serat yang mencukupi (sayuran mentah, buah-buahan, buah-buahan kering, dedak).
  • Untuk mengecualikan hidangan pedas, masin, daging salai.
  • Untuk 2-3 minggu, tidak termasuk alkohol.
  • Bergerak lebih banyak (berjalan kaki).
  • Hadkan duduk lama, memandu dan berbasikal.
  • Sekiranya anda mempunyai masalah dengan najis, gunakan julap ringan (Normaze, Duphalac, Fitomucil, Senade).
  • Pembungkusan harian dengan salap yang ditetapkan.

Komplikasi yang mungkin

Antara komplikasi utama:

  1. Pendarahan Mereka boleh berlaku semasa pembedahan (kerosakan pada urat hemoroid) dan selepas itu.
  2. Jangkitan, suppuration.
  3. Gangguan sphincter (ketidakhadiran separa massa dan gas fecal).
  4. Keretapi berulang.

Penyebab utama komplikasi adalah:

  • Pelanggaran teknik operasi.
  • Mengeluarkan retak tanpa mengeluarkan kekejangan sphincter.
  • Pelanggaran rezim kebersihan selepas pembedahan.
  • Sembelit.
  • Buruh fizikal yang berat.

Ulasan pesakit yang telah menjalani pembedahan untuk mengeluarkan retak dubur

Maklumbalas mengenai operasi adalah kebanyakannya positif. Sorotan:

  1. Sekiranya tiada penyembuhan dalam tempoh 2-3 bulan, rawatan lanjut konservatif tidak berguna, anda perlu membuat keputusan mengenai operasi.
  2. Operasi itu sendiri tidak bertahan lama (20-30 minit).
  3. Selepas operasi, beberapa kesakitan dalam dubur terkenal selama beberapa hari, adalah perlu untuk menyimpan pada ubat penahan sakit.
  4. Pendarahan selepas pembedahan adalah kecil.
  5. Selalu ada ketakutan yang pertama selepas pembedahan pembedahan. Walau bagaimanapun, ia jarang disertai dengan sakit atau pendarahan teruk.
  6. Perlu mengikuti semua cadangan.

Kos operasi

Operasi untuk menghilangkan fisur dubur boleh dilakukan secara percuma melalui sistem CHI.

Apabila memilih klinik swasta, pesakit membayar untuk keselesaan, tiada barisan (anda boleh memilih masa yang paling sesuai untuk operasi), penggunaan teknologi yang lebih moden (laser, rawatan ultrasound, dan lain-lain).

Kos operasi bermula daripada 8,000 rubel. Anestesia, penginapan pesakit, peperiksaan pra-operasi tambahan dibayar. Rata-rata, penghapusan keretakan akan dikenakan 15-25 ribu rubel.

Ciri-ciri operasi untuk mengeluarkan fisur dubur

Apabila epitel mukosa rektum sekitar dubur rosak, fisur dubur terbentuk. Patologi berlaku akibat kerosakan mekanikal, sembelit kerap, keadaan kerja yang tidak aktif, selepas bersalin pada wanita, akibat buasir akut atau luka infeksi. Operasi pada fisur dubur dilakukan jika terapi konservatif tidak membawa kesan yang diingini.

Matlamat utama tindakan pembedahan adalah untuk mempercepat penyembuhan tepi luka, menghilangkan kekejangan sphincter dubur untuk peredaran darah yang lebih baik. Untuk ahli proktologi untuk menentukan keperluan pembedahan, pesakit harus diperiksa dengan teliti.

Bagaimanakah doktor membuat diagnosis?

Pesakit disediakan untuk pembedahan sfinkter yang dirancang. Berikan ujian darah standard, air kencing, ECG. Selain itu, kajian perkakasan dilakukan: rectoromanoscopy, colonoscopy, irrigoscopy, ultrasound pelvik, kawasan abdomen. Dalam kes fissure dubur yang meradang dari pesawat luka, eksudat diambil di tepi air untuk mengkaji flora.

Kesan fisur dubur

Apabila celah dubur muncul, anda perlu segera menghubungi proktologi. Ubat-ubatan sendiri mungkin salah, tidak akan membawa hasil yang diingini. Jadi prosesnya menjadi kronik. Beberapa kaedah penyembuhan diri hanya membahayakan, membawa kepada akibat yang serius, membangunkan komplikasi. Sindrom nyeri, mungkin, hanya akan meningkat, terdapat pendarahan besar-besaran, fistula rektum, perkembangan paraproctitis akut adalah mungkin.

Punca komplikasi selepas pembedahan:

  • Jangkitan luka, selepas melanggar piawaian kebersihan;
  • Tidak mematuhi diet;
  • Kekejangan Sphincter tidak dihapuskan;
  • Kehadiran sembelit biasa;
  • Pengukuhan fizikal yang berat.

Jenis utama komplikasi pembedahan untuk patah adalah pendarahan, suppuration, inkontinensia fecal separa, dikaitkan dengan kerja spinkter terjejas. Di bawah keadaan sedemikian, retak, walaupun dengan rawatan yang berjaya, kadang-kadang berulang.

Rawatan sedia ada

Untuk mengubati retak menggunakan dua kaedah. Luka dubur akut, dari masa yang tidak melebihi sebulan, dilayan secara konservatif. Patah kronik sphincter dalaman lebih baik untuk beroperasi dengan serta-merta. Pada masa yang sama dengan operasi untuk mengeluarkan retak, doktor menghilangkan kekejangan sphincter dubur.

Rawatan konservatif:

  • Bermaksud aplikasi tempatan - krim, salap, gel - Aurobin, Solcoseryl, Methyluracil, Proktozan, Levomekol;
  • Lilin dubur - Anestezol, Aurobin, Pelepasan, lilin dengan ekstrak belladonna, minyak buckthorn laut Anestezin, Lidocaine;
  • Ubat-ubatan yang memudahkan perbuatan buang air besar.

Selepas menggunakan tandas, mereka menggunakan mandi tempatan yang tidak aktif dengan kesan antiseptik dan anti-radang. Suhu air tidak lebih daripada 30 darjah, tempoh prosedur adalah 15 minit. Untuk air ditambah penyelesaian penyembuhan, nisbah 2: 1. Kulit Oak, merebus chamomile, calendula, yarrow mempunyai kesan astringen. Kurang biasa digunakan adalah penyelesaian lemah potassium permanganate.

Pesakit menetapkan diet khas, memilih diet yang menjadikan najis tetap. Adalah penting untuk tidak memasukkan perasa pedas, alkohol, makanan goreng. Berguna pada perut kosong untuk mengambil minyak sayuran dalam satu sudu, semua jenis hidangan dengan bit, roti gandum, epal, bijirin. Ia perlu minum sekurang-kurangnya 2.5 liter air untuk melembutkan najis.

Bilakah operasi untuk fisur dubur ditunjukkan?

Dalam separuh kes, luka dubur menyembuhkan selepas rawatan konservatif. Apabila kaedah ini gagal, proctologist menetapkan operasi untuk menghapuskan fisur dubur.

Petunjuk untuk rawatan keretakan oleh pembedahan:

  • Ketidakhadiran terapi konservatif selepas 1-2 bulan;
  • Kehadiran luka dubur yang bersifat kronik dengan margin luas yang berpengalaman;
  • Mengurangkan kanal dubur sebagai akibat kekejangan sphincter berterusan.

Antara lain, pembedahan ditetapkan jika fisur dubur digabungkan dengan penyakit lain di zon dubur yang memerlukan tindakan segera. Ini adalah buasir, polip, sista rektum, dan keadaan lain.

Sekatan untuk operasi pada excision fissures dubur perlu dipertimbangkan. Campurtangan tidak dilakukan sekiranya terjadi infeksi akut, gangguan pembekuan, keradangan, penularan kawasan dubur, kecurigaan onkologi, dan juga dalam hal kesehatan umum yang parah.

Bersedia untuk pembedahan

Sebelum pembedahan, peperiksaan rutin ditetapkan untuk menghapuskan fisur dubur, seorang doktor diperlukan untuk diperiksa, dan pakar sakit puan untuk wanita. Seminggu sebelum campur tangan, diet digunakan, yang menghapuskan peningkatan pembentukan gas dan mengurangkan peristalsis usus. Pesakit tidak mahu makan sayur-sayuran mentah, buah-buahan, penaik, kekacang, alkohol. Membuang ubat untuk membuang cecair darah.

Malam sebelum anda tidak boleh makan makanan pepejal, anda boleh minum kefir, jus dengan pulpa. Rambut di kawasan pembedahan patut dicukur. Enema pembersihan dilakukan dua kali pada waktu petang dan pada waktu pagi selepas terbangun. Sekiranya pesakit lemah, terdapat suppuration di kawasan saluran dubur, tindak balas keradangan lain, operasi ditangguhkan sehingga keadaan normal.

Jenis pembedahan dubur untuk retak

Dua jenis pembedahan digunakan untuk pengusiran fissure dubur: penyingkiran klasik dan teknik invasif minima. Kedua-dua kaedah tidak dianggap superkompleks, campur tangan dilakukan di klinik atau jabatan pesakit dan berlangsung tidak lebih daripada 20 minit. Pilihan kaedah tetap dengan doktor, ia bergantung kepada ciri-ciri peribadi penyakit, keadaan pesakit secara keseluruhan. Doktor juga memilih jenis anestesia - anestesia tempatan atau anestesia am.

Kaedah yang paling popular ialah:

  • Pengecutan fizikal mengikut Gabriel apabila penutupan luka telah selesai;
  • Electrocoagulation - tisu-tisu yang dibekalkan dengan arus ditermik;
  • Pembekuan laser - patologi terjejas oleh pancaran laser di mana pembekuan protein berlaku, kecacatan itu dihapuskan;
  • Pengecualian dengan overlay jahitan.

Kadangkala sphincterotomy tambahan dilakukan apabila sfinkter otot dibedah melalui pembedahan. Kadang-kadang retakan dihapuskan dengan bantuan ultrasonik atau gelombang radio, menggunakan koagulasi elektro-radio. Sphincter pneumovascular yang kurang biasa digunakan atau gabungan kelonggaran dan pembedahan ubat tambahan.

Bagaimana tatacara pengosongan klasik dilakukan?

Gunakan kerusi khas dengan pemegang untuk kaki bawah. Selepas anestesia tempatan atau umum, spekulum rektum dimasukkan ke dalam saluran dubur untuk mengembangkan kanal. Batasan yang diubahsuai dari luka dikeluarkan, menerima luka baru, ia harus sembuh dengan mudah semasa mengikuti cadangan asas.

Operasi berlangsung tidak lebih daripada 20 minit, pakar bedah memilih untuk tidak meletakkan jahitan pada luka, kerana mereka menggunakan elektrokoagulator atau peranti laser. Selepas pembedahan, pesakit diberi ubat penyembuhan luka. Sphincter dibedah menggunakan teknik tertutup atau terbuka. Kaedah tertutup melibatkan pengenalan ke dalam dubur jari dan pisau kecil kecil memotong sfingter dalaman. Kaedah terbuka membuat potongan kulit anus di sepanjang bujur, kemudian suturing berikut.

Pemulihan pasca operasi

Mana-mana kaedah yang diterima dengan baik oleh pesakit, tetapi selepas pembedahan, terapi konservatif ditetapkan. Ia membantu penyembuhan lebih cepat, menghapuskan tindak balas keradangan.

Pesakit harus menggunakan diet bebas garam, rehat tidur mesti diperhatikan selama satu atau dua hari. Pembungkus harian dengan salap untuk penyembuhan luka, gunakan Methyluracil, solkoserilovuyu atau salap Actovegin. Kesakitan selepas bersalin sedikit disyorkan untuk mengeluarkan analgesik, dulang tidak aktif. Perhatian khusus harus dibayar kepada peraturan kebersihan diri.

Untuk perbuatan buang air besar yang berlaku setiap hari, perlu dimasukkan dalam menu produk tenusu untuk mencegah sembelit jangka panjang. Anda boleh makan sayur-sayuran yang dibakar dan direbus, buah-buahan segar, minuman beralkohol untuk minum yang tidak diingini. Sekiranya tiada bangku, enema dibuat pada hari keempat untuk membersihkan kanal usus.

Selepas pengurasan fisur dubur, pesakit dilepaskan selepas seminggu atau 10 hari, luka sembuh sepenuhnya selepas 3 minggu. Cadangan umum kepada pesakit yang menjalani pembedahan: berjalan lebih jauh, hadkan duduk lama, berbasikal, kereta.

Komplikasi selepas bersalin

Sekiranya teknik operasi rosak atau retak dikeluarkan tanpa mengeluarkan spasmatik spasma, komplikasi mungkin berlaku. Antara kesan yang tidak diingini, terdapat jangkitan oleh flora patogen, selepas itu terjadi suppuration. Dalam proses keradangan, terdapat kemerahan, bengkak tempatan, peningkatan kesakitan. Darah boleh dikeluarkan secara berlebihan, kadang-kadang menggigil demam.

Komplikasi lain termasuk:

  • Pendarahan akibat kerosakan kepada urat hemoroid;
  • Peregangan sphincter merosakkan;
  • Retak berulang.

Untuk mengelakkan akibat yang tidak menyenangkan, pesakit dinasihatkan untuk mematuhi peraturan tempoh pemulihan, termasuk pemakanan, pengosongan harian, dan penggunaan ubat-ubatan untuk penyembuhan luka yang lebih baik. Ia adalah perlu untuk menolak kertas tandas, lebih baik menggunakan serbet kasa basah.

Pengasingan fisur dubur - asas dan ciri prosedur

Fisur dubur kini merupakan salah satu penyakit yang paling biasa. Para saintis bersetuju bahawa pembentukan keretakan dipengaruhi oleh sejumlah besar faktor penting yang berbeza. Seringkali, fenomena ini ditunjukkan dengan pembentukan jurang dalam dubur, bahagian bawahnya.

Fisika dubur kebanyakannya menegak. Penyakit itu sendiri disertai dengan pendarahan, serta sakit yang agak kuat.

Gejala-gejala ini disebabkan oleh hakikat bahawa di rektum terdapat sejumlah besar kapal dan ujung saraf. Untuk menyingkirkan masalah ini dalam bentuk yang diabaikan, pakar melakukan pengecilan fisur dubur. Ini adalah salah satu teknik penyelesaian masalah yang paling biasa dan berkesan.

Punca dan Jenis Keretakan Umum

Antara sebab utama yang membawa kepada pembentukan keretakan, kita boleh perhatikan fenomena seperti masalah kerusi, melahirkan anak, amalan teks dubur, kerosakan mekanikal, prosedur perubatan yang tidak tepat. Proses penampilan keretakan sering terdedah kepada orang yang banyak minum alkohol, serta mereka yang menghabiskan banyak masa duduk.

Sebaik sahaja pelepasan berdarah muncul, dan rasa sakit dirasakan semasa pembuangan air, mungkin untuk menilai bahawa retak telah muncul di dubur. Kerosakan ini boleh terdiri daripada dua jenis utama - peringkat kronik dan bentuk akut. Bergantung kepada jenis dan secara langsung bergantung kepada tempoh rawatan mereka secara keseluruhan.

Retakan kronik mempunyai harta tidak sembuh untuk waktu yang sangat lama, serta dibentuk lagi dan lagi. Selalunya terdapat operasi untuk menghilangkan fisur dubur, kerana terapi ubat tidak membantu.

Diagnosis dan kaedah rawatan asas

Sekiranya anda mengalami gejala yang tidak menyenangkan, anda harus segera menghubungi seorang profesional, sebagai peraturan, ini adalah proctologist. Dia mesti mendiagnosis kehadiran patologi, menentukan bentuknya, serta memilih rawatan optimum. Dalam proses diagnosis, doktor bergantung kepada aduan pesakit, melakukan pemeriksaan visual dubur. Dalam hampir semua kes, pakar menetapkan prosedur seperti ultrasound, ujian, dan kolonoskopi.

Jika anda bercadang menjalani peperiksaan semacam itu, anda harus bersedia untuk fakta bahawa sesetengah prosedur menyebabkan kesakitan tertentu, jadi anda boleh bersetuju dengan profesional mengenai subjek anestesi. Untuk menjalani pemeriksaan yang sama diperlukan tanpa gagal, bukan hanya untuk menjelaskan diagnosis, tetapi juga untuk mencegah komplikasi dan patologi. Dalam pelaksanaan prosedur diagnostik, doktor sepatutnya tidak mengecualikan penyakit lain yang disertai dengan gejala yang sama.

Sekiranya pakar dalam proses pemeriksaan mendapati fisur dubur, dia menetapkan jenis rawatan berikut:

  1. Diet yang kompeten;
  2. Lebih perhatian lebih berhati-hati terhadap kebersihan;
  3. Ubat-ubatan;
  4. Campur tangan pembedahan, iaitu, pengecualian ditetapkan.

Untuk dengan cepat dan berkesan menghapuskan patologi walaupun bentuknya yang paling rumit dan terabaikan, doktor menetapkan ubat-ubatan anti-radang, anestetik, dan antibakteria. Ini boleh bukan sahaja ubat oral, tetapi juga pelbagai agen luaran.

Jika rawatan yang ditetapkan tidak memberikan hasil yang diinginkan, jika kesan jangka pendek telah dicapai, operasi dilakukan untuk mengeksport fisur dubur. Juga, prosedur pembedahan ditetapkan sekiranya pesakit telah diganggu selama lebih dari tiga bulan. Alasannya adalah bahawa pada masa ini penurunan dalam proses metabolik diperhatikan dalam tisu-tisu kerosakan, tepi retakan menjadi sangat kornea, dan oleh itu, ubat-ubatan tidak dapat dibuang.

Ciri-ciri operasi

Sekiranya pesakit terganggu oleh fenomena yang tidak menyenangkan seperti fisur dubur, pembedahan tidak dapat dielakkan. Intervensi pekerjaan pembedahan yang berkaitan dengan pemindahan fisur dubur, pakar-pakar memanggil eksisi fisur dubur. Harga prosedur ini secara langsung bergantung kepada sejumlah faktor yang berbeza, mengenai kerumitan perkembangan patologi.

Acara ini menyimpulkan dalam penyingkiran lengkap bukan sahaja kecacatan itu sendiri, tetapi juga parut yang berdekatan yang mungkin terdapat di kawasan dubur. Selepas prosedur, bentuk luka baru di tapak retak, tetapi dengan lebih banyak pinggir, yang mana ia menyembuhkan lebih cepat. Operasi serupa dilakukan oleh salah satu daripada dua kaedah:

  • Mudah;
  • Dengan penggunaan sphincterotomy serentak.

Prosedur diklasifikasikan sebagai mudah, ia berlangsung secara purata tidak lebih daripada 30 minit. Jenis anestesia secara langsung bergantung kepada jenis operasi, mungkin anestesia tempatan, serta anestesia umum. Proses operasi itu sendiri dilakukan seperti berikut:

  1. Selepas pilihan anestesia, profesional mengatasi tepi kasar kecederaan.
  2. Jika perlu, pembedahan bukan sfinkter dilakukan untuk memulihkan secara berkesan di bilik mandi.
  3. Jahitan digunakan untuk luka yang baru.

Hospitalisasi dalam keadaan ini tidak diperlukan, segala-galanya dilakukan dalam satu hari, dan kemudian pesakit diperhatikan secara rawat jalan. Penyembuhan penuh tapak pembedahan berlaku dalam masa dua minggu, tetapi hanya jika semua cadangan doktor diikuti.

Teknik penguraian asas

Bergantung kepada bentuk dan jenis patologi, dalam proses mengeluarkan fraktur dan akibatnya, doktor menetapkan jenis campur tangan pembedahan seperti electrocoagulation, campur tangan laser, dan koagulasi electroradio-pembedahan. Dalam kes pertama, arus suhu tinggi khas digunakan.

Kelebihan utama teknik ini ialah proses penyingkiran ditandakan dengan ketiadaan akibat lengkap, iaitu, tidak akan ada pendarahan. Ini berdasarkan fakta bahawa dalam proses pembedahan, doktor pada masa yang sama dengan pengusiran itu sendiri, membebaskan saluran darah. Selain pendarahan, ini adalah peluang yang ideal untuk melindungi daripada pembentukan parut.

Dalam kaedah kedua campur tangan pembedahan, gelombang radio tahap frekuensi tinggi digunakan. Retak dalam kes ini benar-benar hilang melalui tenaga yang berasal dari sel-sel di bawah pengaruh haba. Cara intervensi pembedahan ini disebabkan oleh kesan minimum pada tisu. Pesakit pulih dengan cepat, hampir tiada komplikasi, tisu sembuh dengan cepat.

Dalam sesetengah kes, proses mengeluarkan retak dilakukan menggunakan laser. Bentuk pembedahan ini ditunjukkan dengan ketiadaan spasme dalam orifis sphincter.

Tempoh selepas operasi

Pada hari pertama selepas pembedahan, analgesik perlu diambil setiap tiga jam. Pada hari kedua, pembalut dikeluarkan dari luka dan anda sudah boleh mandi. Kawasan dubur tidak dapat dibersihkan dengan tuala, lebih baik untuk mengeringkan tempat ini dengan pengering rambut biasa. Selepas buang air besar, sejumlah kecil darah dapat dilihat, tetapi jika fenomena ini mengambil bentuk pendarahan, jika tidak berhenti, ini dapat dianggap sebagai alasan untuk mendapatkan perhatian medis.

Sejurus selepas menghapuskan retak dari dubur, satu tempoh selepas operasi khas, iaitu pemulihan. Keadaan utama untuk penyembuhan yang selamat adalah kerosakan dan pematuhan terhadap keperluan dan nasihat doktor. Antara peraturan utama tempoh pemulihan termasuk:

  • Kurangkan ketidakaktifan;
  • Makan betul;
  • Anda mesti mengikut diet untuk menormalkan kerusi dan fungsi usus yang stabil;
  • Peningkatan perhatian diberikan kepada kebersihan diri.

Peraturan kerusi dapat disesuaikan dengan bantuan persiapan khusus. Kebersihan diperhatikan dengan bantuan tisu antibakteria khas. Selepas setiap pergerakan usus, sangat penting untuk membilas dubur dengan air bersih. Pematuhan penuh dengan peraturan ini akan memberikan peluang untuk menjalani tempoh selepas operasi tanpa rasa sakit dan ketidakselesaan. Jejak operasi apabila semua peraturan dilaksanakan dengan cepat

Untuk mempercepatkan kesan penyembuhan keseluruhan, dulang sessile khas boleh dilakukan dengan pelbagai herba bercampur dengannya. Herba seperti chamomile, kulit kayu oak, daun birch menyediakan proses pembasmian kuman, luka selepas operasi menyembuhkan sensasi yang lebih cepat dan menyakitkan dan tidak selesa hilang.

Perhatian khusus harus menjadi tindakan mengosongkan usus dalam tempoh selepas operasi. Dalam keadaan yang amat sukar, doktor boleh mengharamkan proses pembuangan air. Sekiranya operasi dijalankan terhadap latar belakang perkembangan patologi yang tidak serius, anda perlu memantau dengan teliti diet anda.

Ia adalah perlu untuk membina semula diet anda supaya tiada sembelit. Pastikan minum lebih daripada enam gelas air. Untuk sementara waktu, adalah bernilai menolak dari minuman yang mengandungi kafein. Enema sahaja dengan kelewatan kerusi tidak dapat dilakukan, jika fenomena ini tercatat, anda harus segera menghubungi pakar.

Menyimpulkan

Mana-mana operasi adalah tekanan yang serius. Sekiranya tempoh pasca operasi telah berlalu tanpa sebarang masalah dan komplikasi, selepas tempoh tertentu adalah bermanfaat untuk berjumpa dengan doktor anda. Sekitar sebulan kemudian, doktor akan memeriksa semula.

Pesakit menerima laporan penuh mengenai keadaan kesihatannya yang baru. Selepas pemeriksaan, profesional akan memberi cadangan mengenai cara hidup umum. Ia perlu mengetahui bagaimana untuk bertindak, apa yang perlu dilakukan, agar tidak lagi menghadapi fenomena yang tidak menyenangkan seperti fisur dubur.