Image

Pembuangan buah zakar pada lelaki: petunjuk dan kontraindikasi

Untuk menetapkan pesakit untuk pembedahan untuk mengeluarkan testis, doktor mesti mempunyai argumen yang cukup kuat. Campur tangan bedah dalam kasus ini hanya dilakukan dengan kebutuhan mendesak, ketika tidak ada perawatan yang tidak dapat membantu.

Penghapusan buah zakar pada lelaki juga merupakan istilah perubatan, seperti orchiectomy atau pengasingan. Terdapat orchiectomy unilateral - penyingkiran satu testis, dan ujian dua hala - penyingkiran dua testis. Dalam kes pembedahan dua hala, pesakit kehilangan sensitiviti di kawasan groin.

Terdapat juga pengasian kimia. Dengan kaedah rawatan ini ubat-ubatan yang menghalang kepentingan seksual. Pada masa yang sama, hubungan seksual menjadi mustahil. Biasanya, pengikatan kimia dikuatkuasakan pada individu yang mempunyai keinginan untuk penderaan seksual.

Juga, pengambilan kimia boleh diresepkan kepada pesakit yang tidak pernah dapat berpolitik secara psikologis dengan campur tangan pembedahan. Dalam kes ini, untuk mengurangkan testosteron pada lelaki menggunakan jenis sterilisasi ini. Kegagalan lelaki dianggap operasi mudah. Selepas pelaksanaannya, praktikal, tidak ada komplikasi serius. Sangat penting untuk mempersiapkan diri dengan betul untuk orchiectomy, sehingga tidak akan ada masalah.

Petunjuk untuk pembedahan:

  • Tumor malignan di dalam testis. Dengan perkembangan penyakit ini, campur tangan pembedahan diperlukan, di mana testis terjejas sepenuhnya dikeluarkan untuk mengelakkan ancaman terhadap kehidupan.
  • Meningkatkan tahap testosteron. Pada lelaki, hormon seks di atas normal boleh menyebabkan masalah serius dalam perkembangan penyakit seperti kanser prostat. Oleh itu, anda perlu segera menyekat pelbagai sebatian testosteron. Dalam kes ini, ujian dikeluarkan, yang melaksanakan fungsi perkembangannya. Operasi sedemikian boleh ditetapkan jika pesakit mempunyai penyakit yang mempercepat pertumbuhan testosteron.
  • Kilasan kilat mungkin bersifat kongenital atau diperolehi. Ini adalah petunjuk yang jelas untuk pembedahan. Hasil daripada kilasan saluran benih ke dalam testis, secara praktikal, darah tidak mengalir. Dalam kes ini, tisu badan mula mati secara beransur-ansur. Penyakit seperti ini pada masa kanak-kanak adalah kongenital. Pada lelaki dewasa, ia mungkin muncul disebabkan oleh tenaga fizikal yang berterusan.
  • Cryptorchidism. Semasa baligh, proses pembentukan organ-organ yang bertanggungjawab untuk pembiakan seksual berakhir. Jika dalam tempoh ini testis tidak turun ke dalam skrotum, ini adalah petunjuk pembedahan.
  • Trauma. Terdapat kes-kes apabila buah zakar tertimbul kepada kecederaan serius dengan objek yang tumpul atau memotong. Kerana kerosakan pada organ scrotum, kadang-kadang diperlukan orchiectomy.
  • Perubahan seks. Lelaki yang ingin mendapatkan jantina wanita dihidupkan untuk mengeluarkan dua buah zakar.

Contraindications

Pemecatan testis seorang lelaki hanya dilakukan atas sebab-sebab perubatan. Malah kemungkinan paling lemah bahawa tubuh ini dapat diselamatkan menjadi kontraindikasi terhadap operasi. Peraturan ini tidak terpakai kepada operasi untuk mengubah jantina seorang lelaki. Dalam kes ini, pengambilan memasuki salah satu peringkat perubahan seks.

Pembedahan kulit dan komplikasi yang berpotensi

Secara umum, pesakit operasi tersebut adalah lelaki yang berumur, terutama mereka yang mempunyai kecenderungan untuk mengembangkan penyakit seperti kanser testis, kanser prostat dan pelbagai bentuk orchitis. Kanser prostat adalah yang paling biasa pada lelaki, dan prinsip merawat tumor adalah untuk menghilangkan organ-organ yang dikaitkan dengan tumor malignan.

Testis melakukan fungsi hormon, membekalkan badan lelaki dengan testosteron. Terdapat pembentukan sel-sel kuman, di mana konsepsi kanak-kanak itu. Pembedahan pada skrotum membawa sistem endokrin kepada keadaan patologi dan ketidaksuburan. Sebelum pembedahan, doktor mesti memberitahu pesakit.

Orchiectomy bukanlah satu operasi rumit dan dilakukan secara kekal di jabatan urologi. Biasanya, doktor mengesyorkan pembedahan menggunakan anestesia umum. Jika pesakit mempunyai contraindications kepadanya, maka anestesia tempatan digunakan. Operasi orchiectomy unilateral berlangsung selama satu jam. Sekiranya pemulihan berlaku tanpa komplikasi, maka ia akan berlanjutan dalam masa 7-10 hari.

Persediaan

Pembedahan untuk mengeluarkan buah zakar pada lelaki memerlukan langkah persediaan khusus. Doktor dengan teliti memeriksa kad perubatan pesakit, mengarahkannya untuk lulus ujian dan melakukan diagnostik. Anda juga harus mengambil ujian darah untuk kemungkinan penyakit berjangkit dan penyakit lain. Ujian darah akan menunjukkan latar belakang hormon pesakit.

Pesakit dirujuk kepada pakar kardiovaskular untuk kemungkinan penyakit kardiovaskular. Doktor juga memilih anestesia secara individu untuk pesakit. Penyediaan sedemikian adalah perlu untuk mengelakkan kesan sampingan dan tindakan yang tidak dijangka pada bahagian aktiviti jantung semasa pembedahan.

Di samping itu, sebulan sebelum pengambilan, pesakit dihantar ke pakar urologi untuk berunding. Sekiranya terdapat sebarang keabnormalan, operasi akan dijadualkan semula untuk masa yang lain. Sebelum beroperasi, lelaki itu mesti menyerah seks selama dua minggu. Fakta adalah bahawa anda perlu menyimpan cecair mani dalam bentuk sekarang, dan dengan hubungan seks yang kerap, pesakit akan mempunyai rahsia sedikit spermatozoa.

Dua hari sebelum prosedur itu sepatutnya berhenti minum minuman beralkohol yang menjejaskan kerja jantung. Alkohol menyumbang kepada pengembangan saluran darah yang kuat, jadi pesakit semasa operasi mungkin mengalami kehilangan darah yang ketara.

Bagaimana hendak pergi

Pada konsultasi dengan doktor, persoalan mengenai jenis anestesia yang terbaik digunakan diputuskan. Seringkali pesakit itu sendiri meminta operasi di skrotum untuk dilakukan di bawah anestesia am. Bergantung kepada berapa banyak buah zakar dikeluarkan, prosedur berlangsung dari 1 hingga 2 jam.

Semasa operasi, tindakan berikut dilakukan:

  • anestetik disuntik ke jahitan scrotal;
  • hirisan dibuat sepanjang jahitan scrotal kira-kira 5 sentimeter;
  • testis melalui potongan dibawa ke luar;
  • mereka mencubit dan memotong tali spermatik;
  • Selebihnya kord dimasukkan ke dalam skrotum;
  • insisi ditutup dengan jahitan kosmetik.

Selepas menjalankan prosedur mudah ini, pesakit segera dilepaskan ke rumah. Kerana anestesia, sukar bagi dia untuk sampai ke tempat itu sahaja. Adalah lebih baik jika pesakit akan disertai oleh orang yang rapat. Di rumah, pesakit terletak selama beberapa hari, selepas itu dia boleh menghadiri kerja dan tempat awam lain.

Penjagaan selepas operasi

Selepas pembedahan pada organ kemaluan lelaki, bengkak dan ketidakselesaan ditunjukkan. Doktor menetapkan ubat penghilang rasa sakit, dan juga mengesyorkan menggunakan sejuk ke tempat yang sakit. Selama 7-10 hari, anda perlu menggunakan peranti khas untuk skrotum. Agar tidak mencederakan organ, anda harus memakai seluar panjang, lebih baik 1-2 saiz yang lebih besar. Ia sangat berguna untuk berjalan di udara dan melakukan senaman yang mudah. Pada masa yang sama, keakraban seksual dan kerja keras benar-benar kontraindikasi.

Semasa tempoh selepas operasi, pesakit perlu memberi perhatian khusus terhadap penjagaan tempat yang sakit untuk mengelakkan komplikasi. Terutama anda perlu belajar bagaimana untuk menjaga tempat di mana insisi itu dibuat. Genital perlu menghapuskan perlahan sehingga 2 kali sehari.

Dalam masa 2-3 minggu, mandi hanya di pancuran, sambil menggunakan jenis sabun lembut. Ligation dilakukan oleh pakar-pakar yang mematuhi ketat semua peraturan perubatan. Di samping itu, anda perlu minum 2.5 liter air kosong setiap hari.

Selepas operasi ini, pengeluaran testosteron turun secara mendadak dalam tubuh manusia. Keadaan ini memberi kesan buruk kepada kehidupan harian pesakit. Akibat kehilangan hormon itu, lelaki itu kehilangan minat dalam hubungan seksual. Di samping itu, dia mula mendapat berat badan yang berlebihan, merasakan keletihan yang berterusan dan sakit di dada.

Untuk membuang gejala ini, pesakit dirawat sebagai rawatan hormon. Pada masa ini, semua orang yang rapat hendaklah dengan sikap pemahaman dan berhati-hati kepada lelaki itu. Sekiranya keadaannya tidak normal terlalu lama, lebih baik mendaftar untuk berunding dengan ahli psikologi yang akan membantu menyelesaikan masalah ini.

Operasi sedemikian kerana penyingkiran buah zakar lelaki, praktikal, tidak menyebabkan kesan sampingan dan komplikasi. Pada dasarnya, selepas pembedahan untuk kali pertama, sakit, penguraian darah kecil, peningkatan suhu badan dapat dirasakan. Kadang-kadang mungkin muncul pembentukan purulen, percanggahan jahitan, bengkak. Dalam kes ini, anda perlu mendapatkan bantuan daripada doktor.

Ulasan

Ulasan pesakit mengenai penyingkiran buah zakar adalah berbeza. Dengan orchiectomy sekali, keadaan umum pesakit tetap sama dan cepat kembali normal. Oleh itu, secara umum, pesakit tersebut tidak mempunyai aduan mengenai rawatan.

Dengan pengambilan penuh, sebagai peraturan, akibatnya tidak dapat dielakkan. Terutama sangat merasakan keadaan psikologi seorang lelaki yang sangat bimbang tentang operasi itu.

Ulasan lelaki yang sedang menunggu orchiectomy untuk perubahan seks sentiasa ramah dan gembira. Mereka penuh harapan dan merasa baik dan yakin. Walau bagaimanapun, orang tidak boleh percaya semua ulasan orang, malah mereka yang telah menjalani prosedur sedemikian.

Hakikatnya adalah selepas operasi sedemikian, pesakit mengambil sejumlah hormon sintetik yang berlebihan. Sudah tentu, mereka mempunyai kesan yang kuat terhadap kesihatan manusia.

Pembedahan untuk mengeluarkan buah zakar (orchiectomy): tanda-tanda, pengaliran, tempoh selepas operasi

Penyingkiran Testicular adalah operasi yang ditunjukkan untuk kerosakan, nekrosis, keradangan organ, dan tumor malignan. Oleh kerana perubahan tidak dapat dipulihkan dalam badan boleh berlaku selepas orchiectomy dua hala, campur tangan dilakukan mengikut petunjuk ketat.

Antara pesakit yang mengeluarkan buah zakar, lelaki tua mendominasi, terutamanya yang terdedah kepada orchitis tidak spesifik dan kanser testis dan kanser prostat. Kanser prostat dianggap salah satu pilihan yang paling biasa untuk patologi kanser pada lelaki, dan prinsip radikalisme dalam pembedahan tumor melibatkan penyingkiran semua organ yang boleh secara langsung atau tidak langsung dikaitkan dengan karsinoma.

Teori buah zakar memainkan peranan hormon, memberikan tubuh manusia dengan testosteron, di mana sel-sel kuman lelaki dewasa, yang diperlukan untuk mengandung anak. Penyingkiran organ-organ ini dipenuhi dengan gangguan endokrin dan ketidaksuburan, yang mana pesakit perlu dimaklumkan.

Operasi orchiectomy tidak dianggap sukar secara teknikal dan dilakukan di hospital urologi. Pakar bedah lebih suka anestesia am, tetapi jika terdapat kontraindikasi kepadanya, anestesia tempatan atau anestesia tulang belakang adalah mungkin. Orchiectomy berlangsung kira-kira sejam dengan penyingkiran satu testis, tempoh selepas operasi mengambil masa 7-10 hari dengan kursus yang tidak rumit.

Petunjuk untuk penyingkiran testis

Zakar pada lelaki tidak termasuk organ penting, tetapi memainkan peranan penting hormon dan reproduktif. Penyingkiran mereka boleh mengakibatkan gangguan endokrin yang serius dan menyebabkan ketidaksuburan yang tidak dapat dipulihkan. Di samping itu, adalah mustahil untuk tidak mengambil kira ketidakselesaan psikologi yang teruk berkaitan dengan penghapusan organ ini, terutama pada lelaki muda.

Petunjuk untuk pengambilan dihadkan kepada kes-kes di mana tidak ada langkah-langkah terapeutik lain yang akan membawa kesan, dan penyingkiran buah zakar adalah satu-satunya cara untuk memelihara kesihatan dan kehidupan pesakit. Ini termasuk:

  • Kecederaan yang teruk - menghancurkan, pecah, perpisahan organ dari tali spermatik;
  • Jangkitan - orchitis tidak spesifik atau tabung, pembentukan abses;
  • Atrofi disebabkan oleh buah zakar yang tidak dinaikkan, urat varikos, pembedahan scrotal lain, kecederaan;
  • Kanser tisu dan struktur lain skrotum, kelenjar prostat, tumor penghasil hormon;
  • Torsi organ dengan nekrosis.

Orchiectomy boleh dilakukan pada testis yang sihat dengan pemberian jantina. Ini tidak berlaku dengan kerap berbanding dengan operasi yang ditunjukkan berkaitan dengan penyakit, tetapi ia juga boleh berfungsi sebagai alasan untuk menghapuskan testis. Dalam kes ini, kesesuaian prosedur ditubuhkan oleh perundingan pakar-pakar profil yang berlainan.

Kontraindikasi untuk orchiectomy mungkin menjadi kemungkinan memelihara organ, tetapi ini tidak terpakai bagi kes-kes perubahan seks apabila testis yang sihat dikeluarkan. Operasi ini dikontraindikasikan pada pesakit yang mengalami penyakit umum yang teruk di peringkat dekompensasi - patologi jantung, paru-paru, hati atau ginjal, gangguan serius hemostasis dengan risiko pendarahan besar-besaran, penyakit berjangkit biasa. Dalam kes proses radang akut, operasi akan ditangguhkan sehingga penghapusan mereka.

Persediaan untuk operasi dan kursusnya

Sebelum orchiectomy yang dirancang, pesakit perlu menjalani siri peperiksaan. Prosedur standard yang dilakukan sebelum sebarang operasi diperlukan - ujian darah umum dan biokimia, urinalisis, kardiogram, fluorografi, coagulogram, penyelidikan mengenai HIV, hepatitis, jangkitan genital tertentu. Untuk memperjelaskan fungsi testis dan ciri-ciri anatomi mereka, ultrasound dilakukan, kepekatan testosteron ditentukan.

Dalam kes patologi bersamaan, yang sering terdapat pada pesakit tua, nasihat pakar lain - ahli kardiologi, ahli terapi, ahli urologi, ahli endokrinologi diperlukan. Dalam kanser prostat, testis atau organ lain sistem pembiakan, pemeriksaan dan rawatan dijalankan dengan penyertaan langsung ahli onkologi.

Sebelum mengeluarkan testis untuk tumor malignan, pesakit boleh menetapkan kursus awal kemoterapi atau radiasi, yang akan mengurangkan jumlah tumor dan memudahkan tugas pakar bedah pada masa akan datang.

Apabila sesuatu orchiectomy berlaku dalam rangka penugasan jantina, pesakit semestinya merujuk bukan sahaja seorang orrologist atau ahli urologi, tetapi juga menjalani peperiksaan menyeluruh oleh pakar psikiatri dan ahli seks, yang mesti memastikan bahawa keputusan untuk menukar seks sengaja dibuat secara sedar oleh lelaki itu, kerana organ-organ yang kembali ke belakang tidak akan berfungsi.

Sekiranya orchiectomy dirancang pada kedua-dua belah lelaki muda, maka adalah disarankan untuk melawat pakar pembiakan dan memastikan pemeliharaan bahan genetik. Jika pesakit ingin mempunyai anak, air mani beku boleh digunakan semasa prosedur IVF.

Dalam pembuangan terapi yang dirancang, pesakit datang kepada doktor dengan keputusan peperiksaan dan kebenaran untuk operasi dari ahli terapi. Patologi akut yang memerlukan pembedahan segera tidak membenarkan masa pemeriksaan, yang terhad kepada minimum yang diperlukan untuk rawatan yang selamat, dan dijalankan di bilik kecemasan hospital.

Sebelum pembedahan, doktor yang hadir harus dimaklumkan tentang semua ubat yang diambil oleh pesakit. Antikoagulan, ubat anti-radang, aspirin perlu dibatalkan, ubat-ubatan yang tidak menjejaskan pembekuan (hypotensive, hypoglycemic, dan lain-lain), yang mana pesakit mengambil secara berterusan, tidak perlu membatalkannya.

Penyediaan pada malam operasi termasuk kebersihan scrotal dengan rambut pencukur. Yang terakhir akan mengambil makanan - tidak lewat daripada 6 petang, air dibenarkan untuk minum, tetapi dua jam sebelum campur tangan, adalah perlu untuk menolaknya. Malam sebelum orchiectomy harus tenang, cuba tidur dan berehat.

Teknik ini bergantung kepada jumlah operasi dan petunjuk yang dimaksudkan. Orchiectomy boleh menjadi satu pihak, apabila satu testis dikeluarkan, dan pengasingan total dua hala.

Pembedahan untuk mengeluarkan testis mengambil masa satu jam dan boleh dilakukan di bawah anestesia umum, anestesia tempatan atau tulang belakang. Penggunaan yang paling biasa adalah anestesia am, pesakit tidak merasa sakit dan tidur semasa campur tangan.

Pilihan penyingkiran terancang:

  1. Pada masa yang sama dengan albumin dan lampiran;
  2. Dengan lampiran yang selebihnya;
  3. Mengeluarkan hanya tisu testik apabila sarung dan lampiran testis yang dipelihara adalah pilihan yang paling tidak berbahaya.

Semasa pembedahan pada testis, pesakit terletak di belakangnya dengan kaki yang bercerai, zakar dipasang pada dinding depan abdomen, skrotum dirawat dengan antiseptik dan dipotong. Pemotongan kulit dibuat sepanjang jahitan scrotal dan mencapai 10 cm, kord spermatik tidak dibuka, kecuali untuk akses inguinal dalam kes kanser.

Jika ia bukan kanser yang menyebabkan orchiectomy, maka akses adalah melalui skrotum, ke dalam insisi yang mana testimoni dengan lampiran dikeluarkan dan dikeluarkan selepas ligation dari tali spermatik. Apabila album dipelihara, hanya tisu testik dikeluarkan, dan dari membran yang tersisa, pakar bedah membentuk jisim bulat, sama seperti testis itu terletak. Selepas pengekstrakan organ yang dikeluarkan, tisu disuntik, saliran ditubuhkan semasa operasi untuk orchitis, abses, fistula scrotal.

Kanser yang didiagnosis melibatkan rawatan radikal dengan mengeluarkan semua tisu scrotal, dan akses dalam kes penyingkiran testis untuk kanser prostat dilakukan melalui kawasan inguinal. Pakar bedah menghilangkan testicle, lampiran, tali spermatik. Selepas operasi ini, pesakit boleh ditawarkan prostetik untuk menghapus kecacatan estetik. Dalam proses keradangan akut atau kecederaan kepada organ, prostesis ditunda sehingga keradangan dihapuskan dan keadaan pesakit stabil.

Prostetik testis adalah manipulasi yang menghilangkan kekurangan luaran - asimetri skrotum dan pengabaiannya. Untuk tujuan ini, implan silikon digunakan untuk mengulang bentuk dan saiz organ. Dalam kes di mana membran protein tidak dikeluarkan, pesakit sering menolak plastik testis. Apabila jantina dari tisu scrotum berubah, sejenis organ organ pembiakan wanita terbentuk dengan segera selepas orchiectomy.

Lelaki tua yang telah menderita orchitis juga boleh menolak prostetik kerana keengganan mereka untuk menjalani operasi kedua (prostetik dilakukan hanya selepas keradangan telah sembuh sepenuhnya) atau kehadiran penyakit bersamaan yang teruk yang mungkin memburukkan lagi selepas prostetik.

Orchiectomy adalah operasi paling radikal pada testis. Dalam sesetengah kes, tidak perlu mengeluarkan seluruh organ. Sebagai contoh, penyingkiran kista testis tidak menyiratkan jumlah campur tangan sedemikian, tetapi hanya terdiri daripada pengasingan pembentukan patologi. Operasi boleh dilakukan di bawah anestesia tempatan, kaedah terbuka atau laparoskopi. Tusukan sista kadang kala diamalkan sering memberi kambuhan, oleh itu keutamaan diberikan untuk menyelesaikan penyingkiran kedua-dua kandungan sista dan membrannya.

Semasa pembedahan untuk mengeluarkan kista, pakar bedah membuat hirisan di kawasan scrotum, mencari rongga, membedah dindingnya, tetapi mengekalkan integriti testis dan lampirannya. Tisu yang disulam dalam lapisan, saliran tidak diperlukan.

Salah satu kaedah invasif yang minimum untuk mengeluarkan kista testis adalah sclerotherapy, di mana bahan diperkenalkan ke rongga pembentukan yang menyebabkan "melekat" pada dindingnya. Kaedah ini akan menjadi baik jika bukan untuk risiko komplikasi dari kord spermatik, pengerasan yang menyebabkan kemandulan berterusan, oleh itu, sclerotherapy digunakan agak jarang.

Dengan kekalahan epididimis, pakar bedah juga boleh dibatasi hanya untuk penyingkirannya. Keradangan kronik yang tidak dapat diterima dengan terapi konservatif, tuberculosis lampiran yang disyaki atau terbukti, atau tumor menjadi petunjuk untuk epididimektomi.

Pembuangan epididimis berlaku di bawah anestesia tempatan dengan novocaine. Selepas anestesia, pakar bedah memotong melalui skrotum dan testis, mengetuai testis ke luka dan meneruskan untuk mengeluarkan lampiran, cuba bertindak dengan hati-hati supaya tidak merosakkan kord spermatik.

Selepas pengambilan lampiran, vas deferens disambungkan, membran appendage diperbetulkan kepada testis, luka tersebut disuntik, meninggalkan saliran. Pada akhir operasi, pembalut tekanan ditetapkan pada testis dan organ diberikan kedudukan yang dibangkitkan.

Selepas pembedahan

Tempoh pasca operasi pada pesakit yang telah mengalami pembuangan testis biasanya agak baik. Dalam masa 7-10 hari, luka dirawat dengan penyelesaian antiseptik, dan pada akhir tempoh ini, jahitan dikeluarkan. Antara komplikasi pendarahan yang paling mungkin, penularan luka, dengan karsinoma, kambuhan tidak dikecualikan kerana peninggalan sel-sel tumor dalam skrotum.

Untuk mengelakkan pendarahan dan hematoma, ligation menyeluruh bagi kapal semasa operasi itu sendiri dijalankan, jangkitan luka diberi amaran dengan antibiotik (terutamanya untuk keradangan, yang merupakan punca orchiectomy), rawatan medan pembedahan dan jahitan, dan pembersihan alat kelamin yang betul selepas pembedahan.

Sekiranya pesakit bimbang tentang sakit parah di skrotum dan jahitan, dia akan diberi analgesik. Ais boleh digunakan untuk mengurangkan bengkak dan ketidakselesaan. Keesokan harinya selepas operasi, anda harus memulakan prosedur kebersihan - perlahan-lahan mencuci alat kelamin dengan air suam dan sabun.

Apabila satu testis dikeluarkan, yang kedua mengambil peranan endokrin dalam jumlah berganda, ia juga menyediakan pematangan spermatozoa, oleh itu gangguan hormonal dan ketidaksuburan tidak berlaku dengan orchiectomy unilateral.

Pengasingan dua hala mempunyai kesan jangka panjang yang lebih serius:

  • Kemandulan, yang tidak dapat dipulihkan;
  • Mengurangkan keinginan seksual dan sensitiviti kulit di pangkal paha dan skrotum;
  • Ketidakseimbangan hormon - obesiti, peningkatan kelenjar susu, berpeluh, perubahan mood yang kerap (seperti menopaus pada wanita), penampilan tanda regangan pada kulit, kekeringan, keletihan;
  • Ketara meningkatkan risiko diabetes dan osteoporosis.

Di samping masalah yang diterangkan, masalah psikologi sering timbul. Lelaki yang telah menjalani orchiectomy dua hala, amat terdedah kepada kemurungan, mereka mengalami kekurangan organ penting, mengalami ketidakselesaan akibat kecacatan kosmetik tanpa ketiak prostetik, bimbang tentang penurunan aktiviti seksual. Dalam sesetengah kes, lawatan ke psikoterapi dan pelantikan rawatan khusus ditunjukkan.

Untuk menilai kesan kekurangan steroid seks lelaki, persediaan hormon boleh ditetapkan dalam tempoh selepas operasi. Ini tidak terpakai kepada kes di mana orchiectomy dilakukan untuk tumor bergantung kepada hormone sistem pembiakan.

Bengkak skrotum dan kesakitan sedikit berlanjutan selama beberapa waktu selepas pembedahan, secara beransur-ansur berkurangan pada akhir 1-2 minggu. Untuk tempoh sehingga 3 minggu, pesakit tidak disyorkan untuk mengangkat berat, seks harus dielakkan. Permainan yang dilarang dengan risiko kecederaan, kelas di gym, rawatan air, perjalanan ke sauna atau mandi. Mandi perlu lebih suka mandi.

Prosedur kebersihan di pangkal paha dan skrotum perlu dilakukan sekurang-kurangnya 2-3 kali sehari, dengan edema - memohon ais, dibungkus dengan tuala, di rumah. Untuk pencegahan penyimpangan jahitan, hernia inguinal, memakai pembalut inguinal ditunjukkan.

Mengikut tanda-tanda, adalah mungkin untuk mengeluarkan buah zakar di mana-mana jabatan urologi secara percuma, tetapi sesetengah pesakit ingin membayar rawatan untuk dapat memilih pakar, keadaan tinggal di hospital, senarai pemeriksaan dan prosedur tambahan. Kos operasi rata-rata adalah kira-kira 15-25 ribu Rubles, tetapi di beberapa klinik swasta ia boleh mencapai 150-200 ribu. Di mana untuk beroperasi - lelaki itu sendiri memilih berdasarkan keinginan dan kesolvenannya sendiri.

Ulasan pesakit yang menjalani orchiectomy ditentukan oleh punca dan jumlah operasi. Apabila satu testis dikeluarkan, keadaan umum tidak terganggu, pesakit cepat pulih dan, pada dasarnya, berpuas hati dengan rawatan. Dengan jumlah keseluruhan orchiectomy, akibatnya tidak dapat dielakkan, ketidakselesaan psikologi sangat ketara, jadi lelaki tidak teruja dengan operasi sedemikian.

Kumpulan pemohon yang berasingan untuk orchiectomy adalah orang yang ingin menukar jantina. Tinjauan mereka biasanya bersukacita dan berharap, mereka memberi jaminan kepada anda tentang kesejahteraan dan kejayaan dari operasi, tetapi anda tidak boleh membuta tuli percaya segala-galanya sehingga orang-orang yang telah mengalami kesan operasi itu.

Dosis besar hormon sintetik, yang mana pesakit perlu mengambil masa yang lama, tidak boleh tetapi menjejaskan kesihatan secara umum, oleh itu latihan penentuan jantina adalah usaha yang agak berisiko. Ia bukan untuk apa-apa yang sebelum pembetulan pembedahan, termasuk satu orchiectomy, keputusan dibuat oleh konsultasi doktor yang menilai bukan sahaja penunjuk fizikal, tetapi juga keadaan psikologi lelaki itu.

Oleh kerana orchiectomy dalam kes perubahan seks mendahului pembedahan plastik organ-organ kemaluan, operasi boleh berlangsung selama beberapa jam, dan harga untuknya akan jauh lebih tinggi daripada orchiectomy yang dilakukan untuk alasan perubatan, tetapi dengan mengorbankan pesakit.

Terdapat banyak ulasan dan persoalan di Internet dari mereka yang secara sukarela ingin mengeluarkan buah zakar yang sihat, memetik hakikat bahawa aktiviti hormon mereka dan keinginan seks semulajadi "mengganggu kehidupan." Antara pendatang sedemikian adalah lelaki muda berusia 30-35 tahun. Mengapa wakil-wakil separuh manusia yang kuat ingin menyingkirkan organ pembiakan penting yang memberikan ciri-ciri seksual luar, tingkah laku dan fungsi normal seluruh organisma tidak sepenuhnya jelas, tetapi sebelum anda memutuskan prosedur, anda perlu berfikir berkali-kali dan berunding dengan ahli kelamin atau ahli psikoterapi.

Bagaimana operasi pada buah zakar pada lelaki

Pembedahan pada testis pada lelaki adalah satu prosedur yang ramai memilih untuk diam tentang. Walau bagaimanapun, sangat disyorkan untuk tidak mengabaikan masalah ini! Lagipun, jika orang yang tidak bersalah pada campur tangan pertama tidak dijalankan tepat pada waktunya, akibat yang paling serius boleh muncul, rawatan yang akan mengambil masa lebih dari sebulan.

Sebab-sebab yang mungkin untuk operasi ini

Dengan sifatnya, operasi pada sistem urogenital lelaki boleh berbeza-beza dengan ketara, dan tidak mungkin untuk menentukan sebab dengan mata telanjang. Merasa walaupun sedikit ketidakselesaan, wakil-wakil seks yang lebih kuat tidak perlu teragak-agak untuk berunding dengan doktor. Antara masalah yang berpotensi adalah:

  1. Varicocele. Inti dari masalah ini terletak pada rendahnya katup yang terletak di bahagian dalam urat testis. Akibat daripada ini boleh menjadi aliran keluar darah yang buruk dan keracunan berlebihan buah zakar dengan produk buangan sendiri. Pada mulanya, gejala tidak boleh menyebabkan ketidakselesaan yang serius, tetapi dari masa ke masa ini dapat menyebabkan masalah ereksi dan ketidakupayaan untuk mempunyai anak. Pada mulanya, varicocele sangat baik untuk rawatan, termasuk pembedahan: urat yang terkandung terikat, dan pada masa depan ia tidak akan menjejaskan kecekapan sistem genitourinary secara keseluruhan.
  2. Hydrocele. Penyakit testik ini berasal dari masalah lain yang terabaikan. Ciri membezakannya adalah edema yang mengagumkan, yang kelihatan kepada mata kasar. Walau bagaimanapun, untuk tergesa-gesa untuk pergi ke bawah pisau bedah tidak disyorkan kepada pesakit. Pertama, anda perlu mengkaji secara menyeluruh seluruh badan untuk mengenal pasti jangkitan, yang menyebabkan perkembangan hydrocele. Selalunya, selepas penghapusannya, edema keluar sendiri.
  3. Condongkan testis. Masalah seperti ini boleh berlaku di kalangan kanak-kanak dan orang dewasa dan merupakan bahaya langsung kepada fungsi normal sistem urinogenital. Dalam kes ini, arteri yang mengepam darah ke testis diikat. Akibatnya, ia secara beransur-ansur akan mati. Untuk mengubati atau menangguhkan diri dengan pergi ke kemudahan perubatan tidak disyorkan. Masalahnya perlu diselesaikan dalam beberapa minit.
  4. Vasectomyelia. Operasi pada buah zakar jenis ini bermaksud pensterilan dan tidak dapat dipulihkan. Memutuskan tindakan sedemikian, seorang lelaki mesti sedar bahawa dia akan dilucutkan fungsi pembiakan.

Mana-mana operasi tidak menyenangkan bagi seseorang dan boleh menyebabkan dia berasa tidak selesa. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, pembedahan pada testis adalah peluang untuk menjalani kehidupan yang panjang dan penuh di masa depan.

Penyediaan dan Pemulihan

Sebarang operasi, kecuali yang dilakukan dengan segera, memerlukan persiapan awal dari pesakit.

Dan pembedahan pada buah zakar dalam kes ini tidak akan menjadi pengecualian. Terutama jika di masa depan seorang lelaki bertujuan memimpin kehidupan yang memuaskan.

Perkara pertama yang perlu dilakukan kepada wakil seks yang lebih kuat, setelah mengetahui tentang campur tangan pembedahan yang akan datang, adalah benar-benar meninggalkan tingkah laku seksual. Tempoh pantang optimum adalah 7-20 hari. Walau bagaimanapun, dalam tempoh selepas operasi, ia mungkin mengambil sedikit masa lagi. Parameter ini boleh diselaraskan oleh doktor yang hadir berdasarkan terapi yang dilakukan.

Peraturan seterusnya adalah pematuhan sempurna terhadap peraturan kebersihan, yang akan membantu untuk memastikan penyembuhan parut pasca operasi cepat. Ramai pesakit, yang ingin menghilangkan parut, segera mula menggunakan krim tujuan yang sesuai, memandangkan parut segar menyembuhkan lebih cepat daripada yang telah sembuh.

Sebaliknya, pendekatan ini boleh dipanggil betul, tetapi untuk memohon krim tersebut di kawasan intim, terutama kanak-kanak dilarang keras! Mana-mana parut, walaupun yang paling ketara, dengan masa boleh dikurangkan dengan terapi laser jika terdapat keperluan mendesak untuk proses ini. Menunjukkan risiko seperti itu kepada kanak-kanak dilarang keras tanpa alasan yang baik.

Kedua-duanya sebelum dan selepas operasi, badan lelaki itu memerlukan sokongan yang kuat, yang terdiri daripada mengambil vitamin yang kuat. Bahan-bahan yang diperlukan boleh diambil secara lisan atau intravena - perbezaan dalam pencernaan mereka tidak praktikal. Walau bagaimanapun, doktor memilih dos setiap ubat secara individu. Jika tidak, walaupun kompleks paling mahal mungkin tiada kesan.

Bukan peranan terakhir dalam proses penyembuhan dan mengambil sikap yang mana lelaki itu jatuh pada operasi. Dia mesti tetap tenang di semua peringkat rawatan dan bersedia mengikuti semua arahan doktor. Lagipun, dalam kes ini, peluang pemulihan cepat meningkat beberapa kali!

Operasi pada buah zakar

Campur tangan bedah pada testis - operasi pada testis (testis) - dilakukan untuk menghilangkan cacat perkembangan mereka dan akibat dari kecelakaan, serta metode menghilangkan patologi lain kelenjar kelamin laki-laki.

Petunjuk

Punca pembedahan pada buah zakar termasuk:

  • buah zakar tidak dapat dijejalkan ke skrotum - ketiadaan satu atau kedua-dua buah zakar dalam skrotum, yang ditakrifkan sebagai cryptorchidism atau ektopia buah zakar. Patologi dikesan pada 3-4% daripada anak lelaki yang baru lahir dan lebih biasa pada bayi pramatang. Dalam 80% kes, hanya satu testis yang tidak dikecualikan (cryptorchidism unilateral), iaitu, operasi dilakukan pada testis kiri atau pada testis yang betul;
  • kilasan testicular adalah twisting kord spermatik dengan saluran darah dan serat saraf melaluinya, yang berlaku kerana ujian bertukar dalam skrotum (biasanya berlaku pada lelaki, remaja dan lelaki). Campur tangan pembedahan ini sangat penting dan harus dilakukan dalam waktu empat jam setelah timbul gejala (rasa sakit, pembengkakan skrotum, mual). Walaupun operasi tidak menjamin bahawa testis itu akan disimpan, tetapi kelewatan enam jam atau lebih hampir selalu membawa kepada nekrosis tisu, yang memerlukan penyingkiran testis;
  • ketidakupayaan dengan bantuan terapi hormon untuk mengubati atrofi buah zakar, di mana mereka berkurang dan terhenti berfungsi, kedua-dua sel kuman (menghasilkan sperma) dan testosteron yang menghasilkan sel Leydig;
  • kista testis, termasuk kista epididim yang dipenuhi bendalir (dibentuk di epididimis, di tempat penampan kord spermatic itu), yang boleh menjadi agak besar dan menyebabkan ketidakselesaan; atau spermatokele - sel-sel yang dipenuhi dengan sperma;
  • pengumpulan cecair dalam skrotum, sekitar testis - hidrocele testis;
  • pengembangan yang tidak normal urat testis - varicocele, yang boleh menyebabkan sakit, atrofi buah zakar dan menyebabkan ketidaksuburan lelaki;
  • kanser testis (seminoma, choriocarcinoma, teratoma, karsinoma janin, sarkoma, dan lain-lain), yang menyumbang 1-2% daripada semua jenis onkologi pada lelaki.

Pembedahan untuk mengeluarkan buah zakar juga dilakukan untuk membantu memberikan skrotum penampilan anatomi biasa. Operasi ini boleh dilakukan secara serentak dengan penyingkiran testis atau kemudiannya.

Persediaan

Penyediaan untuk sebarang pembedahan pada buah zakar terdiri daripada pemeriksaan skrotum, organ panggul dan rongga abdomen menggunakan x-ray, ultrasound dan teknik pengimejan lain.

Ujian darah (klinikal, pembekuan, STD, HIV dan hepatitis) dan air kencing dilakukan, satu pemeriksaan ECG dan X-ray paru-paru dilakukan.

6-8 jam sebelum operasi yang dijadualkan, pesakit berhenti mengambil makanan pepejal, dan dalam masa 2-3 jam - penggunaan cecair.

Teknik untuk pembedahan pada buah zakar

Pembedahan ptosis yang sensitif

Biasanya, selama tiga hingga enam bulan pertama kehidupan budak lelaki, buah zakar yang tidak sedap bergerak ke dalam skrotum secara semulajadi, tetapi jika ini tidak berlaku dan cryptorchidism didiagnosis, pembedahan diperlukan untuk menggugurkan testis ke dalam skrotum - testikel diturunkan atau orchippexy, yang harus dilakukan sebelum anak berusia 12 tahun bulan. Oleh itu, operasi ini dilakukan pada testis pada kanak-kanak.

Jenis pembedahan - pembedahan terbuka atau pembedahan laparoskopi, dan berapa lama operasi pada testis berlangsung - bergantung kepada lokasi testis yang tidak diperkatakan; Semua manipulasi dilakukan di bawah anestesia umum. Apabila testis berada di pangkal paha, orchidpexy mudah boleh dilakukan, dan tempoh operasi sedemikian tidak melebihi 40-45 minit. Tetapi dengan lokalisasi testis retroperitoneal tinggi, prosedur Fowler-Stevens dua langkah mungkin diperlukan: peringkat kedua mengikuti beberapa bulan selepas intervensi pertama.

Baca lebih lanjut mengenai persediaan apa untuk orchippexy, bagaimana ia dilakukan dan apa akibatnya dan komplikasinya, lihat artikel yang luas - Pengurangan Tekanan

Pembedahan sista terapeutik pada lelaki

Sista epididim (spermatocele) dikeluarkan melalui hirisan skrotum - untuk testis dan lampirannya, dengan penyingkiran testis dari hirisan dan pemisahan sista dari epididimis (kadang kala bahagian lampiran perlu dikeluarkan). Kemudian luka itu disuntik, dan untuk mengelakkan pengumpulan cecair dalam skrotum, saliran diletakkan.

Pembedahan laparoskopi juga mungkin (melalui tiga incisions kecil).

Operasi ini selesai dengan memakai pakaian steril dan memohon pundi kencing dengan ais supaya hematoma tidak terbentuk pada testis selepas operasi.

Operasi untuk mengeluarkan varicocele pada testis atau operasi untuk membuang vena pada buah zakar

Urat yang diperbesar dan / atau diluaskan di skrotum (varicocele) boleh menyebabkan kesakitan dan bengkak, dan tujuan rawatan pembedahan patologi ini adalah menghentikan aliran darah terbalik dari urat renal ke skrotum. Laparoscopy dan teknik microsurgical untuk melakukan intervensi ini kini digunakan; anestesia - tempatan atau umum. Dan hasil kedua-dua jenis operasi adalah serupa, kerana luka tersebut minim.

Prosedur ini bermula dengan hirisan kulit 2-2.5 cm berhampiran sendi lipat inguinal dan bahagian atas skrotum. Kord spermatic dibebaskan, pembedahan dilakukan, dan ligatur diletakkan pada venous hypertrophied vessels. Selepas itu kord spermatik dikembalikan ke tapak, dan hirisan ditutup dalam dua lapisan.

Sapukan teknik laparoskopi kliping ubat vena. Untuk menyekat aliran darah ke varicocele,

Pembedahan untuk mengeluarkan edema testicular (hydrocele)

Hydrocele adalah yang paling biasa pada bayi apabila terdapat lubang di antara rongga abdomen dan skrotum, dan pada lelaki, payudara terbentuk akibat trauma, keradangan infeksi pada buah zakar atau epididymitis mereka.

Operasi untuk mengeluarkan hydrocele dilakukan mengikut kaedah Winckelmann, Bergman, atau Tuhan, dan pakar bedah memilih yang paling sesuai untuk setiap kes.

Dua kaedah pertama melibatkan pembubaran atau pengasingan daun ujian testis, diikuti oleh pembalik dan jahitan dari belakang testis. Operasi pada buah zakar pada kanak-kanak memerlukan anestesia am; pada orang dewasa, anestesia tempatan cukup.

Selain itu, penyingkiran titisan testis dilakukan menggunakan laser (atas dasar pesakit luar di bawah anestesia tempatan).

Pembedahan untuk kilasan buah zakar

Apabila kilasan testicular berlaku, pembedahan diperlukan segera untuk melegakan kesakitan dan bengkak dan mencegah kehilangan testis.

Tudung dibuat di dalam skrotum - dengan pendedahan dan penyingkiran testis, pembekuan tali spermatik dan penetapan testis ke tisu-tisu septum dalaman scrotum menggunakan jahitan. Saliran luka pasca operasi dibentuk.

Dalam keadaan di mana keadaan iskrim testis adalah panjang dan aliran darah tidak dapat dipulihkan, pakar bedah memutuskan untuk mengeluarkan testis.

Pembedahan untuk mengeluarkan buah zakar - orchiectomy

Penyingkiran buah zakar (orchiectomy) adalah rawatan pertama untuk kanser testis, dan juga membantu mengawal kanser prostat (kerana testosteron diperlukan untuk pertumbuhan tumor, dan selepas penyingkiran buah zakar, tahap testosteron darah menurun dengan cepat).

Ini adalah operasi yang kompleks dan panjang. Dalam onkologi, teknik radang inguinal orchiectomy digunakan (ia melibatkan penyingkiran testis dengan kord spermatik, serta pembedahan retroperitoneal simetri nodus limfa yang berdekatan).

Dalam kes-kes lain, mereka menggunakan subkapsular orchiectomy: mereka mengeluarkan kelenjar tiub kelenjar, dan meninggalkan membrannya. Penyingkiran separa juga boleh dilakukan - pengecualian sebahagian daripada testis atau reseksi testis.

Untuk semua jenis orchiectomy, operasi dilakukan melalui akses langsung - melalui pembedahan tisu scrotum dengan penyingkiran tali dan kord spermatik. Sekiranya penyingkiran radikal, kord spermatik pertama kali disatukan, dan kemudiannya testis itu dikeluarkan.

Pembuangan buah zakar pada lelaki: pembedahan dan akibatnya

Untuk kanser sistem urogenital atau penyakit keradangan dalam bentuk yang teruk, rawatan pembedahan adalah disyorkan. Operasi paling serius adalah mengeluarkan buah zakar pada lelaki. Kaedah pembedahan ini juga dipanggil orchectomy. Pada dasarnya, ini adalah pengambilan seorang lelaki. Tanda-tanda untuk jenis rawatan ini adalah serius, pembedahan ditetapkan, jika kaedah lain tidak membantu mengatasi penyakit ini.

Petunjuk untuk mengeluarkan buah zakar

Pembedahan untuk mengeluarkan testis pada lelaki ditetapkan hanya apabila rawatan lain telah diuji dan mereka tidak membantu menghentikan penyakit ini. Orchectomy adalah kaedah castration lelaki, penyingkiran satu atau kedua-dua testis.

Petunjuk untuk pengalihan buah zakar (buah zakar):

  1. Luka-luka kanser. Hanya bahagian yang terkena testis dikeluarkan. Sekiranya keganasan tumor tidak ditentukan, hanya sekeping testis untuk biopsi diperlukan.
  2. Tahap androgen yang tinggi. Testosteron bukan sahaja bertanggungjawab terhadap perkembangan fisiologi seorang lelaki, tetapi juga boleh menyebabkan kanser organ-organ panggul dan juga otot-otot dada. Dengan peningkatan yang signifikan dalam tahap hormon androgenik, memerlukan penyingkiran tubuh, menghasilkannya dalam jumlah besar - testis. Juga, operasi itu dilantik dalam kes penyakit sistemik yang menyebabkan peningkatan paras testosteron.
  3. Uji tirus. Dalam kes patologi anatomi pada saluran benih, rawatan pembedahan juga ditunjukkan. Penyakit ini boleh menjadi keturunan (kongenital) atau diperolehi (disebabkan oleh overstrain fizikal). Apabila kilasan diperhatikan pelanggaran peredaran darah, yang mengancam kematian tisu zakar.
  4. Uji tidak diturunkan ke dalam skrotum. Penyimpangan seperti ini disebut cryptorchidism, yang paling sering berlaku semasa masa pubertas, ia adalah kemunduran sistem reproduktif. Dalam diagnosis penyakit ini, amputasi testis unilateral pada lelaki ditetapkan.
  5. Operasi perubahan seks. Ini adalah keputusan individu untuk menjadi seorang wanita. Pada masa yang sama, pengasingan dua hala dilakukan untuk menghilangkan sepenuhnya organ lelaki dan buah zakar lelaki.
  6. Kerosakan tisu. Kerosakan mesti sangat serius. Sekiranya organ-organ skrotum mengalami kecederaan teruk akibat pukulan, lebam, kesan mekanikal dengan menindik atau memotong objek, maka orchectomy mungkin diperlukan.

Walaupun pukulan lemah di pangkal paha boleh merosakkan testis, jadi disyorkan untuk mengambil semua langkah untuk mencegah kerosakan. Sebab yang paling biasa untuk menetapkan amputasi pembedahan adalah kanser.

Kanser testis

Onkologi dalam perubatan moden tidak lagi menjadi hukuman. Kaedah rawatan baru dapat menyelamatkan nyawa pesakit. Castration boleh ditetapkan hanya selepas kaedah lain telah diuji: ubat, terapi radiasi dan kaedah lain.

Petunjuk untuk amputasi testis untuk kanser:

  • rawatan hormon tidak membantu, ubat-ubatan telah menunjukkan keberkesanan rendah;
  • kaedah rawatan yang lain adalah kontraindikasi pada pesakit kerana kehadiran penyakit bersamaan dalam sejarah;
  • rawatan lain tidak dapat diterima oleh lelaki, kesan sampingan diperhatikan;
  • kanser berlangsung, pembedahan kecemasan diperlukan.

Pertama, pesakit akan ditawarkan kaedah pengambilan kimia, dengan memasukkan ke dalam tubuh sejumlah besar antiandrogens atau estrogen. Kaedah ini mempunyai kelebihan, kerana ia dapat diterbalikkan. Walau bagaimanapun, dalam keadaan kecemasan dan dalam hal intoleransi terhadap terapi dadah, hanya pembedahan yang ditunjukkan.

Persoalan yang paling popular adalah sama ada ahli akan berdiri selepas orchectomy. Ini adalah tindak balas individu, bergantung kepada sama ada buah zakar sepenuhnya atau sebahagiannya dikeluarkan. Simpan fungsi erektil yang mungkin dengan amputasi satu testis. Seorang lelaki tanpa buah zakar tidak akan mengalami orgasme, ejakulasi tidak wujud.

Jenis amputasi testicular

Operasi dijalankan di bawah kawalan bukan sahaja pakar bedah, maka ahli bius anestesi, doktor yang menghadiri, ahli onkologi. Terdapat hanya 2 jenis amputasi testis. Cara untuk memohon diputuskan selepas diagnosis lengkap dan pemeriksaan makmal pesakit.

Orkes baca radikal

Rawatan kanser yang paling radikal adalah orchectomy lengkap. Operasi sedemikian melibatkan amputasi kedua-dua buah zakar. Sebelum rawatan pembedahan, radiasi atau kemoterapi ditetapkan, yang akan membantu mengurangkan proses tumor. Sekiranya rawatan tambahan membantu, pesakit boleh menyimpan satu testis.

Sekiranya proses tumor tidak menyebar di luar organ ini, terdapat risiko berulang yang berulang, penyingkiran buah zakar lelaki di bawah anestesia umum, kadang-kadang anestesia epidural digunakan (suntikan di bahagian belakang).

Dengan pemutihan radikal, pakar bedah membuang kedua-dua (atau satu, jika penyingkiran sebahagian daripada kord spermatik dan testis dilakukan sebelum). Pada masa yang sama, testis hanya "terlepas" dan tidak dikeluarkan, kerana terdapat risiko menyebarkan sel-sel kanser ke sistem limfa.

Orchectomy separa

Penyingkiran sebahagian adalah operasi di mana fungsi pembiakan lelaki dipelihara, hanya satu testis diamputasi. Orchectomy unilateral ditetapkan jika terapi radiasi positif, dan tumor tidak menyebar di luar testis.

Operasi dilakukan dengan cara yang sama seperti kaedah radikal: di bawah anestesia am atau epidural. Pada masa prosedur tidak mengambil masa lebih dari 30 minit. Perbezaan utama adalah pemeliharaan satu zat aktif. Fungsi erektil dan keupayaan lelaki untuk hamil kekal.

Huraian umum operasi

Rawatan pembedahan dijalankan di hospital. Sebelum pembedahan, pesakit mesti menjalani peperiksaan diagnostik lengkap untuk menolak kemungkinan kontraindikasi.

Ia juga penting untuk mengikuti semua arahan doktor mengenai penyediaannya. Di rumah, anda juga mesti enggan mengambil ubat tertentu. Penipisan darah boleh menyebabkan pendarahan semasa pembedahan.

Bersedia untuk pembedahan

Orchectomy adalah prosedur pembedahan yang tidak rumit. Kaedah rawatan ini tidak memerlukan penyediaan khas. Walau bagaimanapun, sangat penting untuk menjadi seorang lelaki yang bersedia untuk pemutihan secara psikologi. Lebih tua pesakit adalah, lebih mudah emosi adalah untuk mentoleransi langkah sedemikian.

  1. Pemeriksaan perubatan. Pesakit dinasihatkan untuk melawat bukan sahaja ahli andrologi, tetapi juga ahli urologi, pakar kardiologi dan pakar lain untuk mengenal pasti kontraindikasi dan mencegah komplikasi yang mungkin.
  2. Kajian makmal Ujian darah dan air kencing, ujian darah biokimia, coagulogram, dan ujian untuk penyakit berjangkit ditunjukkan. Ujian darah untuk kepekatan testosteron juga ditetapkan. Kajian-kajian ini memberikan peluang untuk menentukan ciri-ciri anatomi testis yang terkena, untuk mengenal pasti aktiviti sistem pembiakan lelaki.
  3. Pemeriksaan ultrabunyi. Selain itu, fluorografi, kardiogram, pemeriksaan ultrasound bukan sahaja organ-organ sistem urogenital, tetapi juga kardiovaskular boleh ditunjukkan.

Komplikasi keadaan ini adalah keperluan untuk mengeluarkan buah zakar pada lelaki yang tidak mempunyai anak. Dalam kes ini, adalah disyorkan untuk melawat seorang ahli psikologi tambahan. Selepas pembedahan, terapi penyelenggaraan antidepresan boleh ditetapkan.

Seminggu sebelum operasi, perlu membatalkan semua ubat, khususnya yang mengandungi aspirin, juga agen anti-radang, antikoagulan. Pengecualian adalah ubat yang tidak menjejaskan kadar pembekuan darah, mereka boleh terus mengambil.

Perubatan moden membantu mengekalkan keupayaan untuk mempunyai anak di masa depan. Semen boleh dibekukan untuk persenyawaan berikutnya melalui IVF. Langkah sedemikian akan membantu menyelamatkan nyawa manusia dan memelihara kesinambungan perlumbaan.

Ini adalah langkah-langkah yang boleh diikuti pesakit di rumah. Hospital menjalani prosedur kebersihan seperti yang diarahkan oleh doktor. Penghapusan rambut dari alat kelamin akan diperlukan, dan 6-8 jam sebelum operasi - berhenti makan. Minum air dibenarkan, tetapi 2-3 jam sebelum operasi, anda juga harus berhenti minum.

Kursus pembedahan

Pembuangan buah zakar lelaki adalah operasi mudah. Risiko komplikasi semasa rawatan atau semasa tempoh pemulihan sangat rendah. Rawatan pembedahan berlaku di hospital.

Masa amputasi adalah individu, bergantung kepada kerumitan lesi organ dan jenis satu sisi atau dua belah. Mengeluarkan satu testis mengambil masa kira-kira 60 minit. Sekiranya pengasingan dua hala dilakukan, operasi mungkin ditangguhkan selama 2-3 jam.

  1. Tudung tisu dibuat sepanjang jahitan scrotal. Kadangkala akses ke testis adalah melalui kawasan pangkal paha. Potong panjang - 3-5 cm.
  2. Pertama, pakar bedah mengganggu komunikasi testis dengan tali spermatik. Kemudian testis dikeluarkan melalui skrotum.
  3. Prosedur dengan testis kedua diulangi jika perlu. Jahitan dijahit.

Seluruh operasi berlangsung dari 30 minit hingga satu setengah jam. Sehari kemudian: semak jahitan pendarahan, kehadiran proses keradangan dan ligation. Jahitan dikeluarkan selepas 7-10 hari, penyembuhan terakhir berlaku pada minggu kedua.

Pemulihan

Sekiranya tiada komplikasi, jahitan boleh dikeluarkan seawal minggu kedua pemulihan. Dalam proses pemulihan, lelaki itu akan berasa tidak selesa, sakit mungkin muncul di kawasan groin. Pesakit dirawat terapi anti-radang dan analgesik.

Kebas di kawasan pangkal paha juga dianggap normal. Ekstrak berlaku dalam 1.5-2 minggu selepas pembedahan. Seorang lelaki untuk beberapa minggu lagi tidak dapat melakukan kerja keras, malah memandu kereta.

Kembali ke kehidupan seksual boleh dilakukan dalam 1-2 bulan selepas penyembuhan. Walau bagaimanapun, seringkali penurunan libido pada pesakit dengan satu testis dan perkembangan mati pucuk dengan pengambilan penuh.

Tempoh pemulihan pada bulan pertama selepas pembedahan termasuk:

  • penolakan aktiviti fizikal: sukan dan angkat berat;
  • anda tidak boleh mandi dan pergi ke bilik mandi awam;
  • mengekalkan kedamaian seksual;
  • gunakan lebih banyak air tulen, ikut baki garam air;
  • memakai seluar lebar yang tidak mencubit kemaluannya;
  • 2 kali sehari untuk melaksanakan prosedur kebersihan;
  • memohon sejuk dengan bengkak tisu;
  • memakai pembalut (seluar dalam menyokong);
  • makan betul.

Dalam banyak pesakit selepas pembedahan, ia mengganggu proses pencernaan. Adalah disyorkan untuk memakan makanan kaya serat, berjalan lebih jauh di udara terbuka dan memantau kebersihan alat kelamin. Pematuhan dengan semua cadangan akan memudahkan proses pemulihan.

Komplikasi dan akibat yang mungkin

Jangan berfikir bahawa selepas mengeluarkan testimoni pada seorang lelaki, hasrat seksual hilang sepenuhnya. Testosteron akan dihasilkan oleh testis kedua, tetapi dalam kuantiti yang lebih kecil. Dengan pengambilan lengkap, impotensi berkembang hampir selalu. Fungsi erektil tertakluk kepada pemulihan, anda hanya perlu berjumpa doktor.

Komplikasi dan akibat yang mungkin berlaku selepas reseksi:

  • terdapat berat berlebihan dari 5 hingga 10 kg;
  • regangan kulit (kebodohan estetik);
  • otot dada meningkat, sakit boleh berlaku;
  • sensitiviti zakar berkurangan;
  • terjadinya disfungsi erektil;
  • keadaan tertekan;
  • kehilangan rambut;
  • keletihan kronik;
  • ketidakstabilan emosi, gejala menopaus wanita;
  • osteoporosis.

Peratusan kecil pesakit mungkin juga mengalami masalah tulang. Ia seolah-olah seseorang semakin tua, keletihan muncul, yang mengalir ke dalam bentuk kronik, plak muncul pada gigi. Oleh kerana tidak puas hati dengan penampilan alat kelamin, impotensi psikologi mungkin berkembang.

Rupa selepas penyingkiran

Ramai lelaki memilih pembedahan plastik untuk menjadikan alat kelamin kelihatan lebih menarik. Di klinik swasta, mereka akan diminta untuk mengetatkan tisu atau meletakkan prostesis testis. Pilihannya bergantung kepada keupayaan kewangan dan keinginan lelaki.

Pembetulan estetik dan plastik

Prostetik testis adalah simulator organ. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa ini tidak menyelesaikan masalah fungsi pembiakan, hanya mengubah penampilan estetik alat kelamin. A prostesis dimasukkan ke dalam kawasan scrotum, mengikut berat, menyerupai testis lelaki dengan sentuhan dan rupa, adalah mungkin untuk menilai tahap keserupaan dalam foto.

Pembetulan plastik berlangsung selama kira-kira 1 jam. Tempoh pemulihan berlangsung kira-kira 2 minggu, sementara ia juga bernilai menghilangkan penuaan fizikal, berpegang kepada pemakanan yang betul, memakai seluar yang menyokong.

Sepanjang bulan, dorman seksual kekal, lipit dikeluarkan selepas 1-2 minggu, atau mereka dibubarkan sendiri (bergantung kepada bahan yang digunakan). Juga, doktor mungkin menetapkan terapi hormon atau antibakteria tambahan.

Bantuan psikologi

Aspek penting menyokong keadaan emosi seorang lelaki. Selepas menjalani pembedahan, pesakit mengalami trauma psikologi. Anda boleh mendapatkan bantuan daripada ahli psikologi atau mendapatkan sokongan keluarga.

Cara sokongan psikologi untuk lelaki:

  1. Emosi yang positif. Ia harus menyediakan persekitaran rumah yang selesa kepada pesakit.
  2. Menukar tetapan. Disarankan untuk melawat taman, pergi ke kafe atau melakukan perkara kegemaran anda.
  3. Sokongan dadah Dalam kes-kes yang lebih lanjut, apabila kaedah lain tidak membantu, tetapkan antidepresan.

Untuk mengelakkan pengalaman untuk anak-anak masa depan, anda harus membekukan cecair seminal terlebih dahulu. Untuk keselamatan ejakulasi lelaki akan menjadi klinik yang bertanggungjawab, di mana pesakit bertukar. Pengorbanan bukanlah akhir, seorang lelaki boleh meneruskan kehidupan seks dan menikmatinya.

Video

Ketahui lebih lanjut tentang cara penyingkiran testis berlaku.