Berapa lama anda boleh mengambil Xarelto?

Berapa lama anda boleh mengambil Xarelto tanpa rehat?

Berapa lama anda boleh minum Xarelto?

berapa lama anda boleh mengambil xarelto?

Berapa kerapkah anda boleh minum Xarelto?

berapa lama anda boleh mengambil xarelto?

Xarelto adalah persediaan ubat yang digunakan untuk rawatan dan pencegahan tromboembolisme vena dengan senarai besar kontraindikasi dan kesan sampingan. Pelantikan sedemikian tidak disyorkan, tempoh rawatan dan dos perlu ditetapkan oleh doktor yang menghadiri dan boleh berubah dari 2 minggu hingga 5 minggu.

Xarelto adalah perencat langsung terpilih untuk pentadbiran lisan. Ubat ini mempunyai petunjuk berikut untuk digunakan, pencegahan strok, pencegahan serangan jantung, rawatan trombosis urat dalam, pencegahan tromboembolisme vena, pencegahan emboli paru-paru. Ubat ini boleh didapati dalam tablet 2.5, 10, 15, 20 mg. Tablet boleh dimakan semasa makan. Dos yang disyorkan ialah 15 atau 20 mg sehari. Maksimum harian dos 20 mg. Rawatan ubat dianggap sebagai jangka panjang, selagi ada manfaat daripada penggunaannya, dan tidak ada risiko komplikasi yang mungkin dari dadah. Ubat ini mempunyai senarai kesan sampingan dan kontraindikasi yang agak luas. Oleh itu, sebelum digunakan, anda perlu membaca arahan secara terperinci, atau hubungi doktor anda.

Xarelto - arahan penggunaan, ulasan, analog dan bentuk pelepasan (2.5 mg tablet, 10 mg, 15 mg dan 20 mg) ubat untuk rawatan trombosis, embolisme dan pencegahan strok dan serangan jantung pada orang dewasa, kanak-kanak dan semasa kehamilan. Komposisi

Dalam artikel ini, anda boleh membaca arahan untuk menggunakan ubat Xarelto. Ulasan ulasan pengunjung ke tapak ini - pengguna ubat ini, serta pendapat doktor, pakar mengenai penggunaan Xarelta dalam amalan mereka. Permintaan besar untuk menambah maklum balas anda mengenai ubat lebih aktif: ubat ini membantu atau tidak membantu menghilangkan penyakit ini, apa komplikasi dan kesan sampingan yang diperhatikan, mungkin tidak dinyatakan oleh pengeluar dalam penjelasannya. Analog Xarelta dengan adanya analog struktur yang ada. Digunakan untuk rawatan trombosis, embolisme dan pencegahan strok dan serangan jantung pada orang dewasa, kanak-kanak, serta semasa mengandung dan menyusu. Komposisi dadah.

Xarelto adalah perencat langsung terpilih faktor 10a untuk pentadbiran lisan. Pengaktifan faktor 10 untuk membentuk faktor 10a melalui laluan sendiri dan luaran memainkan peranan utama dalam lata pembekuan.

Rivaroxaban (aktif bahan dadah Ksarelto) mengenakan kesan dos yang bergantung kepada masa prothrombin dan mempunyai korelasi yang tinggi dengan darah kepekatan plasma apabila dianalisis oleh Neoplastin kit (menggunakan reagen lain keputusan akan berbeza-beza).

Juga, rivaroxaban meningkatkan dos APTT-bergantung dan hasil Heptest, namun, parameter ini tidak disyorkan untuk menilai kesan farmakodinamik rivaroxaban.

Komposisi

Rivaroxaban (micronized) + excipients.

Farmakokinetik

Selepas pengambilan dalam dos 10 mg Xarelto cepat diserap, bioavailabiliti mutlak adalah tinggi dan 80-100%. Makan tidak menjejaskan rivoxaxan AUC dan Cmax. Farmakokinetik rivaroxaban dicirikan oleh kepelbagaian sederhana; kepelbagaian individu (pekali kebolehubahan) adalah 30-40%, kecuali hari dan hari berikutnya selepas pembedahan, apabila kebolehubahan adalah tinggi (70%). Mengikat protein plasma, terutamanya albumin, adalah 92-95%. Rivaroxaban diekskresikan terutamanya dalam bentuk metabolit (kira-kira 2/3 dos), dengan separuh daripada mereka diekskisikan oleh buah pinggang, dan separuh lagi - dengan najis. 1/3 daripada dos yang digunakan menjalani ekskresi langsung oleh buah pinggang dalam bentuk bahan yang tidak berubah, yang dipercayai terutamanya melalui rembesan buah pinggang yang aktif. Rivaroxaban dimetabolisme dengan penyertaan isoenzim CYP3A4, CYP2J2, serta enzim bebas daripada sista sitokrom P450. Para peserta utama dalam biotransformasi adalah kumpulan morpholine, yang mengalami penguraian oksidatif, dan kumpulan amide, yang menjalani hidrolisis.

Petunjuk

• pencegahan strok, serangan jantung dan tromboembolisme sistemik pada pesakit dengan fibrilasi atrium yang tidak berasal dari tulang belakang;
• rawatan trombosis urat dalam dan embolisme paru-paru dan pencegahan pengulangan mereka;
• pencegahan tromboembolisme vena pada pesakit yang menjalani pembedahan ortopedik yang luas pada kaki bawah.

Borang pelepasan

Tablet, bersalut 2.5 mg, 10 mg, 15 mg dan 20 mg.

Arahan untuk kegunaan dan rejimen

Di dalam, semasa makan.

Sekiranya pesakit tidak dapat menelan seluruh tablet, Xarelto boleh dihancurkan dan dicampur dengan makanan air atau cecair seperti epal, sebelum mengambilnya. Selepas mengambil tablet Xarelto 15 atau 20 mg dihancurkan, anda perlu segera makan.

Tablet Xarelto yang dihancurkan boleh ditadbir melalui tiub gastrik. Kedudukan siasatan di saluran gastrousus harus dikoordinasikan lagi dengan dokter sebelum mengambil Xarelto. Tablet yang dihancurkan perlu diberikan melalui tiub perut dalam sedikit air, dan selepas itu sejumlah kecil air mesti disuntik untuk membersihkan sisa-sisa penyediaan dari dinding penyelidikan. Selepas mengambil tablet Xarelto 15 atau 20 mg dihancurkan, perlu segera mengambil makanan pemakanan.

Pencegahan strok dan tromboembolisme sistemik pada pesakit dengan fibrillasi atrium yang tidak berasal dari benang

Dos yang disyorkan ialah 20 mg 1 kali sehari.

Bagi pesakit yang mengalami fungsi buah pinggang yang merosakkan (kreatinine Cl 49-30 ml / min), dos yang disyorkan ialah 15 mg 1 kali sehari.

Dos harian maksimum yang disyorkan adalah 20 mg.

Terapi Xarelto perlu dipertimbangkan sebagai rawatan jangka panjang, selagi manfaat rawatan melebihi risiko komplikasi yang mungkin.

Tindakan untuk melangkau dos

Sekiranya dos seterusnya tidak dijawab, pesakit harus segera mengambil Xarelto dan teruskan keesokan harinya untuk mengambil ubat secara tetap mengikut rejimen yang disyorkan. Jangan menggandakan dos yang diambil untuk mengimbangi yang terlepas sebelum ini.

Kesan sampingan

• anemia;
• thrombocythemia;
• pendarahan postprocedural (termasuk anemia selepas operasi dan pendarahan dari luka);
• takikardia;
• hipotensi arteri (termasuk hipotensi semasa prosedur);
• pendarahan (termasuk hematomas dan kes-kes jarang pendarahan otot);
• pendarahan gastrousus (termasuk gemetemezis, gusi pendarahan, pendarahan dari rektum, hematuria, pendarahan dari saluran kemaluan, pendarahan hidung);
• mual, muntah;
• sembelit, cirit-birit;
• sakit perut;
• rasa tidak selesa di dalam perut;
• fenomena dyspeptik;
• mulut kering;
• edema tempatan atau periferal;
• keletihan;
• kelemahan;
• asthenia;
• demam;
• urtikaria (termasuk kes-kes urtikaria yang umum);
• dermatitis alah;
• pening;
• sakit kepala;
• negeri sintetik;
• sakit di kaki;
• gatal-gatal (termasuk kes gatal-gatal yang umum);
• ruam kulit;
• kegagalan buah pinggang (peningkatan tahap darah kreatinin, urea);
• peningkatan tahap LDH, peningkatan tahap AAT dan AAT, meningkatkan tahap lipase, amilase, bilirubin darah, tahap fosfatase alkali.

Contraindications

• pendarahan aktif secara klinikal (contohnya intrakranial, gastrousus);
• penyakit hati disertai oleh koagulopati, yang meningkatkan risiko pendarahan klinikal yang signifikan;
• kehamilan;
• hipersensitiviti kepada rivaroxaban.

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Penggunaan contraindicated semasa kehamilan.

Arahan khas

Penggunaan rivaroxaban pada pesakit dengan kegagalan buah pinggang yang teruk (CC kurang daripada 15 ml / min) tidak digalakkan.

C Ksarelto berhati-hati perlu digunakan apabila merawat pesakit yang kekurangan buah pinggang tahap sederhana (CC 30-49 ml / min) menerima terapi seiring dengan ubat yang dapat menyebabkan peningkatan kepekatan plasma rivaroxaban, dan juga pada pesakit dengan CC kurang daripada 15-30 ml / min Pada pesakit yang mengalami kekurangan buah pinggang yang teruk, kepekatan plasma rivaroxaban boleh meningkat dengan ketara, yang boleh membawa kepada peningkatan risiko pendarahan.

Pesakit yang kekurangan buah pinggang yang teruk dengan peningkatan risiko pendarahan, dan pesakit yang menerima rawatan sistemik seiring dengan antifungals kumpulan azole atau perencat protease HIV, selepas permulaan rawatan perlu disimpan di bawah pengawasan yang ketat untuk pengesanan tepat pada masanya komplikasi pendarahan. Pemantauan sedemikian mungkin termasuk pemeriksaan fizikal biasa pesakit, pemerhatian yang teliti terhadap pelepasan dari saliran luka pembedahan, dan penentuan berkala hemoglobin.

Awas perlu diambil apabila rivaroxaban digunakan dalam rawatan pesakit dengan peningkatan risiko pendarahan, termasuk. jika terdapat penyakit kongenital atau diperoleh yang menyebabkan pendarahan; hipertensi yang tidak terkawal teruk; ulser peptik saluran gastrointestinal di peringkat akut; baru-baru ini memindahkan ulser peptik; retinopati vaskular; pendarahan intrakranial atau intracerebral baru-baru ini; patologi vaskular intraspinal atau intracerebral; neurosurgi baru-baru ini (pembedahan pada otak, saraf tunjang) atau campur tangan ophthalmologic.

Penjagaan harus diambil apabila menetapkan rivaroxaban kepada pesakit yang menerima ubat-ubatan yang mempengaruhi hemostasis, seperti ubat anti-radang nonsteroid (NSAIDs), perencat agregasi platelet atau agen antitrombotik yang lain.

Interaksi dadah

Dengan penggunaan serentak rivaroxaban dan perencat kuat isoenzyme CYP3A4 dan P-glikoprotein dapat mengurangkan pembedahan buah pinggang dan hepatik dan dengan demikian meningkatkan peningkatan AUC rivaroxaban.

Digabungkan rivaroxaban permohonan dan antikulat ejen azole ketoconazole (400 mg 1 kali sehari), yang merupakan perencat kuat CYP3A4 dan P-Glikoprotein, menyebabkan peningkatan 2.6 kali ganda dalam min keseimbangan rivaroxaban AUC dan peningkatan 1.7 kali ganda dalam Cmax rivaroxaban yang sama, yang disertai oleh peningkatan yang ketara kesan farmakodinamik dadah.

Dengan rivaroxaban serentak permohonan dan HIV protease inhibitor ritonavir (600 mg, 2 kali sehari), yang merupakan perencat kuat CYP3A4 dan P-Glikoprotein, menyebabkan peningkatan 2.5 kali ganda dalam min keseimbangan rivaroxaban AUC dan peningkatan 1.6 kali ganda dalam Cmax rivaroxaban yang sama, yang disertai oleh hujan peningkatan kesan farmakodinamik dadah. Dalam hal ini, perlu menggunakan hati Xarelto dalam rawatan pesakit yang secara serentak menerima ubat antikulat azole sistemik atau perencat protease HIV.

Clarithromycin (500 mg, 2 kali sehari), yang merupakan perencat kuat CYP3A4 dan sederhana intensiti P-Glikoprotein inhibitor, menyebabkan peningkatan 1.5 kali ganda dalam nilai AUC min, dan peningkatan 1.4 kali ganda dalam Cmax rivaroxaban. Peningkatan ini dalam AUC dan peningkatan dalam Cmax berbeza dalam julat normal dan dianggap tidak penting secara klinikal.

Erythromycin (500 mg 3 kali sehari), menghalangi isoenzyme CYP 3A4 dan P-glikoprotein, menyebabkan kenaikan 1.3 kali ganda dalam nilai keseimbangan nilai AUC dan Cmax rivaroxaban. Peningkatan dalam AUC dan peningkatan dalam Cmax berbeza-beza dalam julat normal dan dianggap penting secara klinikal.

Pentadbiran serentak rivaroxaban dan rifampicin, yang merupakan pemangkin kuat CYP 3A4 dan P-glikoprotein, mengakibatkan penurunan purata kira-kira 50% dalam AUC purata rivaroxaban dan pengurangan selari dalam kesan farmakodinamiknya. Penggunaan gabungan rivaroxaban dengan indikator kuat CYP3A4 (contohnya, phenytoin, carbamazepine, phenobarbital, atau Hypericum) juga boleh menyebabkan penurunan kepekatan rivaroxaban dalam plasma darah. Penurunan plasma rivaroxaban dianggap tidak penting secara klinikal.

Selepas penggunaan gabungan enoxaparin (dalam dos tunggal 40 mg) dan rivaroxaban (dalam dos tunggal 10 mg), kesan tambahan terhadap aktiviti antifaktor 10a diperhatikan, yang tidak disertakan dengan kesan tambahan pada pembekuan darah (masa prothrombin, APTT).

Enoxaparin tidak mengubah farmakokinetik rivaroxaban.

Tiada interaksi farmakokinetik antara Xarelto dan clopidogrel (dosis pemuatan 300 mg dengan dos penyelenggaraan sebanyak 75 mg), tetapi subkumpulan pesakit menunjukkan peningkatan klinikal yang signifikan dalam masa pendarahan, yang tidak berkaitan dengan pengagregatan platelet dan P-selectin atau GP2b / 3a tahap reseptor.

Selepas pentadbiran serentak rivaroxaban dan 500 mg naproxen, tidak ada masa pendarahan klinikal yang relevan. Walau bagaimanapun, dalam individu, tindak balas farmakodinamik yang lebih jelas adalah mungkin.

Interaksi dengan makanan: rivaroxaban dalam dos 10 mg boleh diambil semasa makan atau secara berasingan.

Kesan pada ujian makmal: kesan pada kadar pembekuan darah (masa prothrombin, APTT, Heptest) adalah seperti yang diharapkan dengan mekanisme tindakan rivaroxaban.

Analogi ubat Xarelto

Analog struktur bahan aktif ubat Xarelto tidak. Ubat itu mengandungi dalam komposisi bahan aktif yang unik.

Analog untuk kumpulan farmakologi (agen untuk rawatan trombosis dan embolisme):

• Avelysin Brown;
• Agrenox;
• Beraktiviti;
• Angiovitis;
• Aspizol;
• Aspirin Cardio;
• Acenocoumarol;
• Acetylsalicylic acid;
• Brillin;
• Bufferin;
• Warfarin Nycomed;
• Vinpocetine;
• Wobenzym;
• Heparin;
• Godasal;
• Dextran;
• Detrombe;
• Dipyridamole;
• Zilt;
• Calciparin;
• Cardiomagnyl;
• Carinat;
• Karinat Forte;
• Clexane;
• Clivearin;
• Clopidex;
• Colpharite;
• Mengadili;
• Coplavix;
• Nikotinate nikotin;
• Curantil;
• Laspal;
• Senaraiab;
• Mikristin;
• Parsedil;
• Pelentan;
• Pentoxifylline;
• Plavix;
• Plagril;
• Plydol;
• Pradaksa;
• Ralofect;
• Reogluman;
• Reopoliglyukin;
• Ribasan Forte;
• Sincumar;
• Streptase;
• Tagren;
• Tiklid;
• Tiklo;
• Thromboth ACC;
• Thrombopol;
• Troparin;
• Ukidan;
• Urokinase medak;
• Fenilin;
• Fibrinolysin;
• Flogenzyme;
• Cybor;
• Egitrombe.

Berapa lama anda boleh mengambil Xarelto dengan fibrillation atrium?

Xarelto dengan fibrillation atrium

Alexander 31.12.2012 20:42

Alexander 53 tahun

Sergey Valerievich yang dihormati!

Pada bulan April, fibrillation atrium telah dikesan semasa pemeriksaan fizikal. Sepanjang hidup saya, saya terlibat dalam budaya dan sukan fizikal, saya rasa seperti 20-30-30 tahun yang lalu. Tekanan 110 / 70-120 / 80, ujian darah dan air kencing adalah normal. Holter menunjukkan pada petang dan pada malam hari menentang latar belakang chzhs 75 di mitn. Wed - tempoh yang kerap bentuk brasystolic fibril dengan chzhs 55-45-38-per minit pada Rabu. max asystole period - 2586mms, extrasystoles ventrikel tunggal semua -17, tidak ada perubahan dalam proses repolarization. Bolehkah saya terus bermain sukan? Klinik itu hanya menakutkan.

Bahaya utama fibrilasi atrial (AI) adalah kemungkinan bekuan darah di lampiran atrium kiri, yang cenderung terlepas dan terbang melalui aliran darah, kadang-kadang di arteri otak (ini disebut stroke iskemia).

Oleh itu, ia adalah benar-benar perlu untuk mengambil ubat-ubatan yang menghalang pembekuan darah, bergantung kepada risiko aspirin, xarelto atau warfarin ini.

Ia perlu menjalani Echocardiography untuk mengetahui saiz atria dan kerja injap, kerana taktik mengekalkan injap dan bentuk bukan injap berbeza.

Dan mengenai sukan - dengan keadaan yang sangat diperlukan pencegahan yang mencukupi pembekuan darah amatur, beban kecil mungkin, tetapi saya akan menahan diri dari sukan profesional.

Peter 12/14/2012 11:32

65 tahun, Mech ditubuhkan, injap mitral, AKSH, saya menerima warfarin, cordaron, prestanza, cardiomagnyl, atorhostostin, МНО2,5, Selalunya pendarahan dari gusi, Apakah penggantian warfarin dan mengikut skema sebelum rawatan (pengekstrakan gigi)? Terima kasih

Ubat "Xarelto" mengurangkan risiko strok pada pesakit dengan fibrilasi atrium

Pentadbiran Makanan dan Dadah AS meluluskan Xarelto ubat anti-trombus (rivaroxaban) untuk pencegahan strok pada pesakit dengan fibrillation atrium, satu bentuk denyutan jantung yang tidak teratur. Siaran akhbar dari jabatan mengatakan bahawa lebih daripada 2 juta rakyat Amerika mengalami fibrilasi atrium. Dalam fibrillation atrium, bilik atas jantung mula berkontrak secara rawak. Ini boleh menyebabkan pembentukan bekuan darah, yang apabila dilepaskan ke otak, menyebabkan strok. Dadah baru diluluskan untuk digunakan dalam kes-kes di mana fibrilasi atrium tidak dikaitkan dengan kerja injap jantung.

Dalam kajian yang melibatkan kira-kira 14,000 pesakit, pakar membandingkan keberkesanan dan keselamatan ubat dengan ubat anti-trombus yang lain, warfarin. Menurut pihak pengurusan, keberkesanan kedua-dua ubat dalam pencegahan strok dianggap serupa. Seperti ubat anti-trombus yang lain, Xarelto boleh menyebabkan pendarahan, yang dalam kes yang jarang berlaku boleh membawa maut. Label ubat itu mengandungi amaran dari pihak pengurusan, yang layak sebagai sangat penting, bahawa ia adalah wajib untuk berunding dengan doktor anda sebelum berhenti menggunakan ubat itu. "Membatalkan ubat boleh meningkatkan risiko strok," amaran pengurusan.

Tapak carian

© 2002-2015 Medgorodok. Penciptaan dan sokongan laman web WebMotor 2002-2015

Robin Williams Live On Broadway 2002 - Comdey Central 2015

Fibrilasi atrium - gejala, rawatan

Fibrilasi atrium adalah penyakit jantung, di mana degupan jantung berlaku pada jarak yang berlainan (jantung berkedut). Istilah yang lebih tepat untuk patologi ini adalah fibrillation atrium.

Flicker jantung seperti ini (fibrilasi atrium) boleh kekal (bentuk tetap) dan episodik (bentuk paroxysmal atau berterusan).

Apa yang perlu anda ketahui jika fibrilasi atrium dikesan?

Pendekatan yang betul terhadap masalah gejala fibrilasi atrial dan rawatan yang berkaitan dengan rawatan masih relevan. Bahaya penyakit ini adalah bahawa proses pengecutan normal jantung terganggu, sinkronisme dari kontraksi serat jantung. Ini adalah penuh dengan fakta bahawa di sekeliling dinding di dalam hati, gumpalan darah boleh terbentuk, yang, lambat laun, dapat merobek dari dinding ini dan pergi ke beberapa kapal - otak, sesetengah organ atau anggota badan. Strok, serangan jantung organ (contohnya, jantung) atau gangren anggota badan akan terbentuk dengan sewajarnya. Oleh itu, gangguan irama jantung boleh membawa kepada komplikasi yang serius, malah kematian.

Apa yang perlu dilakukan dengan fibrillation atrium?

Jika anda pernah didiagnosis dengan fibrillation atrium, maka anda perlu mengambil pil penipisan darah untuk kehidupan (tanpa mengira bentuk fibrilasi atrium - kekal atau paroxysmal). Tablet ini termasuk:

Aspirin, Clopidogrel, Warfarin, Xarelto

Aspirin dan clopidogrel (ubat antiplatelet) mempunyai kesan penipisan darah yang lemah dan tidak sesuai untuk pencegahan komplikasi thromboembolic dalam fibrillation atrium.

Warfarin adalah "standard emas" penipisan darah semasa fibrillation atrium, tetapi ia mempunyai beberapa kelemahan yang kuat. Pertama, ia mesti diambil dengan berhati-hati dan secara berkala mengambil ujian darah untuk menentukan penunjuk khas - INR (nisbah normal antarabangsa). Penunjuk ini sepatutnya berada dalam julat 2 hingga 3 dan bergantung kepada dos warfarin. Jika INR tidak terkawal dan warfarin diambil "oleh mata", maka ini boleh mengakibatkan pendarahan yang sangat serius dan sering berlaku akibat penipisan darah yang teruk (kelemahan kedua).

Keperluan untuk mengawal INR dalam keadaan hospital khas (makmal) mengehadkan penggunaan warfarin. Penghuni bandar mampu membelinya, yang boleh menguji INR 1-2 kali seminggu. Walau bagaimanapun, walaupun dalam keadaan seperti itu, kedua-dua pendarahan dan thromboembolisme yang serius (pukulan, serangan jantung) tidak dikecualikan, walaupun risiko mereka berkurangan secara mendadak.

Xarelto - pil kepunyaan kumpulan yang sama dengan warfarin, tetapi mempunyai beberapa kelebihan. Daripada kekurangan yang dapat dilihat hanya satu - harga yang tinggi (relatif).

Sebaliknya, apabila menggunakan Xarelto, tidak perlu untuk pemantauan kerap INR (1 kali sebulan atau kurang), serta risiko pendarahan yang lebih teruk.

Cadangan ini berkaitan dengan kaedah mencegah komplikasi teruk fibrillation atrium.

Bagaimana untuk merawat fibrilasi atrium?

Jika fibrilasi atrial mempunyai bentuk kekal, terapi ditujukan untuk mengawal irama pengecutan jantung (jika irama terlalu kerap, maka ia berkurang). Gunakan alat seperti glycosides jantung (digoxin), beta-blockers (Concor, metoprolol, bisoprolol), amiodarone (cordarone) dan lain-lain. Pada masa yang sama, seseorang hidup dengan arrhythmia sedemikian sepanjang hidupnya.

Jika fibrilasi atrium adalah episod dalam alam semula jadi, doktor, terdapat 2 strategi rawatan apa-apa keadaan - sama ada memulihkan normal sinus irama biasa, atau untuk meninggalkan fibrilasi atrium yang dan hanya komplikasi profilaktirovat. Keputusan untuk mengekalkan irama sedia ada atau memulihkan sinus adalah dalam kecekapan ahli kardiologi.

Serangan fibrilasi atrial boleh menjadi asimtomatik atau, sebaliknya, mempunyai klinik kegagalan jantung, aduan kegagalan jantung dan sebagainya.

Jika kurang dari 48 jam telah berlalu sejak bermulanya fibrillation atrium, ia boleh dipulihkan kembali ke sinus. Jika lebih daripada 48 jam telah berlalu, maka terdapat risiko penggumpalan darah di dekat dinding jantung dan ketika irama dipulihkan, gumpalan darah ini dapat keluar dari hati dan menyebabkan tromboembolisme. Oleh itu, jika irama "meletus" lebih daripada 48 jam yang lalu, maka sebelum pemulihannya adalah perlu untuk menipis darah selama 1-2 minggu, selepas itu irama perlu dipulihkan (cardioversion).

Cardioversion boleh perubatan dan elektrofil (defibrillator).

Kardioversi perubatan sebagai peraturan dilakukan oleh cordarone, jenuh dengan tubuh mereka.

Kardiovet pulsa electro dilakukan dengan defibrillator elektrik (kerana ini adalah fibrillation atrium). Ia lebih berkesan daripada dadah, tetapi untuk pelaksanaannya, perlu anestesia, anestesia dan keadaan resusitasi dengan kakitangan perubatan terlatih.

Dan kita harus ingat bahawa rawatan yang terbaik adalah rawatan sebelum perkembangan penyakit, iaitu, pencegahannya. Apa-apa penyakit paling mudah dirawat pada peringkat awal perkembangannya. Oleh itu, menonton kadar jantung anda, dan apabila keraguan pertama dalam rentak (aritmia!) Pergi ke pelantikan dengan pakar kardiologi atau doktor, keluarkan ECG dengan penyahsulitan berikutnya.

Artikel menarik:

Bolehkah saya mengambil ubat hanya sekiranya berlaku serangan

01/02/2014, Galina, 58 tahun

dadah diterima:.. Bisogamma 2.5 IYC 2p valz 40mgh2r, diuver pagi 2,5-5mg, 10mg atorvastatin pada waktu petang, clopidogrel 75mg pada waktu pagi, 500 mg metformin, petang, amiodarone 200mg, kesejahteraan pagi (tidak selalu).

Kesimpulan ECG, ultrasound, kajian lain:

ECG dari 16 dan 17.12.13: fibrilasi atrium, kadar denyutan jantung 85. dalam beberapa minit

ECG dari 12/18/13: Serat. kadar jantung atrium 105, bentuk tachysystolic.

ECG dari 12/19/13: irama sinus, kadar jantung 60. Melambatkan pegangan pada kaki kanan p. Hypertrophy atrium kiri.

ECHO_KG dari 12/16/13: rongga atrium kiri diperbesarkan. Disfungsi diastolik jenis ventrikel kiri 1. Kontraksi miokardium adalah memuaskan.

Saya tidak boleh bersetuju untuk menerima warfarin kerana "lingkaran setan" kronik. Penyakit-penyakit: gastritis Erosive, spondylitis seronegatif (memerlukan NSAID secara berkala), tidak memberi peluang untuk sentiasa melawat klinik untuk mengawal INR dan FGDS yang kerap, penyakit buah pinggang (tanpa pemburukan) dan sebagainya. Dan xarelto dan prodax tidak berpatutan.

Kerana risiko strok hanya tinggi apabila saya mempunyai serat serat. Auricles - bolehkah saya mengambil xarelto atau prodax hanya sekiranya berlaku serangan, tetapi sentiasa, sebagai contoh, gabungan clopidogrel dan cardiomagnyl? Serangan terakhir adalah pada bulan Mei 2001.

Sejak itu (12 tahun), saya telah berjaya menjalani kardiomagnyl.

Pradax untuk aritmia

Persatuan Jantung Amerika, salah satu masyarakat perubatan yang paling dihormati untuk penyakit kardiovaskular, mengesyorkan dabigatran untuk digunakan dalam mencegah stroke pada fibrilasi atrium.

Fibrillation atrial (fibrilasi atrium) adalah gangguan irama jantung, di mana atria mula berkontraksi secara rawak, menyebabkan penguncupan jantung ventrikel untuk pecah dan serangan jantung berdebar. Serangan sedemikian adalah kesempatan untuk pergi ke hospital atau memanggil ambulans, kerana aritmia yang telah timbul perlu dirawat.

Kontraksi sewenang-wenangnya serat otot atrium menyebabkan gangguan aliran darah dan mewujudkan keadaan untuk pembentukan gumpalan darah dalam rongga atrium. Trombus semacam itu seperti tong serbuk: pada bila-bila masa ia atau sekeping kecilnya boleh keluar, "terbang keluar" dengan aliran darah dari jantung dan menyekat sebuah kapal. Selalunya kapal-kapal itu adalah kapal-kapal otak, akibatnya seseorang mengalami strok. Fibrilasi atrium adalah punca utama strok, jadi jika ada fibrilasi atrial dan beberapa faktor risiko lain (penilaian dilakukan oleh doktor pada skala CHADS2 atau skala CHA2DSDS-VASc yang diperluas), pesakit harus mengambil warfarin. Ubat ini berkesan menghalang pembentukan bekuan darah dan mengurangkan pembekuan darah. Tetapi apabila mengambil warfarin, pendarahan adalah mungkin, oleh itu perlu sekali seminggu apabila memilih dos dan sekali sebulan semasa terapi jangka panjang untuk memantau INR (nisbah normal antarabangsa). INR menunjukkan keupayaan darah untuk membeku.

Peranti untuk pengawasan rumah INR adalah mahal, dan sesetengah pesakit tidak dapat pergi ke klinik begitu kerap dan diuji. Sebagai contoh, bagi pesakit yang telah mengalami strok yang teruk, kawalan sedemikian sering tidak boleh dilaksanakan disebabkan keadaan kesihatan. Baru-baru ini, ia menjadi mustahil untuk menggunakan dadah baru dabigatran, yang tidak memerlukan pengawasan berterusan INR, untuk pencegahan strok dalam fibrillation atrium. Dabigatran diambil ke dalam dan menghalang thrombin - salah satu faktor pembekuan. Ubat ini menerima kelas cadangan yang tinggi berdasarkan kajian RE-LY, yang menunjukkan keberkesanan dabigatran dalam pencegahan strok di 18,113 pesakit.

Dabigatran disyorkan dalam dos 150 mg dua kali sehari untuk pesakit dengan pelepasan kreatinin lebih daripada 30 ml / min dan 75 mg dua kali sehari untuk pesakit dengan pelepasan kreatinin 15-30 ml / min.

Ubat tidak harus ditetapkan kepada pesakit:

• dengan injap jantung tiruan;
• dengan kerosakan injap hemodinamik yang ketara;
• dengan kegagalan hati dengan pengeluaran faktor pembekuan terjejas;
• dengan penyakit buah pinggang dengan pelepasan kreatinin kurang daripada 15 ml / min.

Dabigatran dan warfarin adalah ubat alternatif: jika pesakit sudah mengambil warfarin dan mempunyai keupayaan untuk mengawal INR, maka tidak perlu mengubah ubatnya: dabigatran juga mempunyai kesan sampingan dan diambil dua kali sehari.

Dabigatran didaftarkan di Rusia di bawah nama dagang Pradaksa (Boehringer Ingelheim), bagaimanapun, petunjuk untuk penggunaan "pencegahan strok di fibrilasi atrial" belum lagi ditunjukkan dalam versi domestik arahan dadah.

1. Wann LS, Curtis AB, Ellenbogen KA, et al. 2011 ACCF / AHA / HRS Memperbaharui maklumat mengenai pengurusan pesakit dengan fibrillation atrial (kemas kini pada dabigatran). Pasukan Petugas Persatuan Jantung Amerika mengenai Garis Panduan Amalan. Peredaran 2011. http://circ.ahajournals.org.
2. Stuart, J. C. et al. Dabigatran berbanding Warfarin dalam Pesakit dengan Fibrillation Atrial. The New England Journal of Medicine. 2009; 361 (12): 1139-1151

Rangsangan otak yang mendalam untuk kemurungan

Satu pertiga daripada orang yang menjaga saudara mara dengan demensia dapat mengalami kemurungan

7 Disember 2011 Bukti baru Pradaksa® dadah (dabigatran etexilate), inovatif oral perencat thrombin langsung untuk mencegah strok pada pesakit dengan fibrilasi atrium (AF) telah diluluskan di Rusia. Pakar ambil perhatian bahawa ubat ini dengan ketara mengurangkan risiko komplikasi serius pada pesakit dengan fibrillation atrium.

Fibrillation atrium adalah gangguan rentak jantung yang paling kerap, yang berlaku pada kira-kira 1% daripada penduduk dunia dan lebih daripada 10% daripada mereka yang berumur lebih dari 80 tahun. Pesakit dengan AF mempunyai risiko pembekuan darah, yang seterusnya, meningkatkan kemungkinan strok sebanyak lima kali. Di seluruh dunia, sehingga tiga juta orang mengalami strok yang dikaitkan dengan fibrilasi atrium setiap tahun. Strok di latar belakang AF lebih teruk: dengan peningkatan risiko kematian (20%) dan ketidakupayaan (60%) pesakit, yang melibatkan kos sosial dan peningkatan kos dalam sektor kesihatan.

Vitaly Andreevich Sulimov, MD. Profesor, Ketua Jabatan Terapi Fakulti No. 1 Fakulti Perubatan Universiti Perubatan Negeri Pertama Moscow. I.M. Sechenov: "Atrial fibrillation adalah masalah sosial dan perubatan utama. Dari tahun ke tahun bilangan orang yang mengalami peningkatan fibrilasi atrium disebabkan oleh populasi yang semakin tua. Menurut ramalan, pada pertengahan abad ini, jumlah pesakit dengan fibrillation atrial di Rusia mungkin meningkat kepada 7.5-8 juta. Fibrillation atrium adalah komplikasi yang paling berbahaya, seperti stroke cardioembolic, yang dicirikan oleh keparahan yang tinggi, kecacatan dan kematian yang sangat tinggi. Setiap pesakit ketiga dengan strok kardioembolik mati di hospital, dan setiap mangsa yang masih hidup dalam episod ini menjadi orang yang cacat. "

Untuk masa yang panjang (sejak 50-ies abad XX), cara utama mencegah strok pada pesakit dengan fibrilasi atrium adalah antagonis vitamin K, khususnya - warfarin. Malangnya, mengambil ubat berasaskan warfarin memerlukan pemantauan makmal yang berterusan dan pelarasan dos sekiranya berlaku INR (nisbah dinormalkan antarabangsa, status sistem pembekuan darah) di luar julat 2.0-3.0. Menurut cadangan antarabangsa, pesakit yang mengambil warfarin perlu diuji setiap 2-3 minggu, yang tidak dapat menimbulkan kesulitan tertentu untuk kedua-dua pesakit dan doktor.

Di samping itu, keberkesanan terapi warfarin sangat bergantung kepada tahap vitamin K dalam badan, iaitu. pada berapa banyak miligram vitamin ini pesakit menerima dari makanan. Perubahan dalam diet, sekali lagi memerlukan perundingan dengan doktor anda dan pelarasan dos. Panchenko Elizaveta Pavlovna, MD. Kepala Laboratorium Masalah Klinis Atherothrombosis dari AL Cardiology Institute Myasnikova FGU RKNPK MZ RF: "Warfarin adalah ubat yang berkesan. Tetapi ia memerlukan pemantauan yang rapat oleh doktor dan sekatan pesakit yang signifikan. Oleh itu, kami menunggu kemunculan baru yang berkesan dan pada masa yang sama anticoagulan yang lebih selamat. Dabigatran etexilate dengan dos 150 mg dua kali sehari lebih berkesan daripada warfarin. Dan, sangat penting, dalam dos strok berdarah, yang dilihat sebagai komplikasi daripada pencegahan penggumpalan darah, dalam kumpulan dabigatran etexilate adalah lebih rendah berbanding dengan kumpulan warfarin, "katanya.

Narkoba Pradaksa®, yang dihasilkan oleh syarikat farmaseutikal Beringer Ingelheim, sebelum ini diluluskan oleh FDA, Agensi Perubatan Eropah (EMEA), dan kini Kementerian Kesihatan dan Pembangunan Sosial Persekutuan Rusia. Pradaksa dengan pasti mengurangkan risiko strok dan tromboembolisme sistemik dengan 35% lebih berkesan daripada warfarin, yang telah lama menjadi standard untuk merawat pesakit sedemikian, dan, lebih-lebih lagi, penggunaan dabigatran etexilate mengurangkan risiko mengembangkan pendengaran yang mengancam nyawa dan intrakranial.

Selain daripada fakta bahawa dabigatran etexilate lebih tinggi daripada warfarin dalam kecekapan, penggunaannya tidak perlu memantau parameter makmal dan memilih dos yang diperlukan, farmakokinetik tidak bergantung kepada makanan, dan juga, tiada penyesuaian dos diperlukan untuk pentadbiran bersama dengan kebanyakan ubat-ubatan yang pesakit dengan AF. Sehingga kini, di wilayah Persekutuan Rusia, Pradaksa® disyorkan untuk digunakan hanya sebagai cara mencegah trombosis pada pesakit yang menjalani pembedahan ortopedik.

Pradax untuk pencegahan strok dalam aritmia

Fibrillation atrium adalah salah satu tachyarrhythm yang paling biasa dalam amalan perubatan. Fibrillation atrium atau fibrilasi atrial adalah gangguan irama jantung, disertai oleh pergolakan yang kerap dan penguncupan atria atau fibrilasi kumpulan serat otot individu. Manifestasi penyakit ini bergantung pada bentuknya, tetapi gejala-gejala umum termasuk detak jantung yang kacau atau cepat, berpeluh, kelemahan, sesak nafas. Komplikasi fibrilasi atrium yang paling sering adalah tromboembolisme, kegagalan jantung, strok. Setiap stroke keenam berlaku pada pesakit dengan fibrilasi atrium. Oleh itu, menurut penyelidikan, risiko mengalami stroke dengan AF meningkat dengan usia: pada usia 60, kejadian strok ialah 2.8%, 70 tahun - 10%, dan lebih tua dari 80-23%. Rawatan penyakit ini bergantung kepada bentuknya (kekal atau paroxysmal) dan, dalam kebanyakan kes, adalah ubat.

Warfarin adalah salah satu ubat yang paling berkesan dalam rawatan AF dan pencegahan strok. Walau bagaimanapun, kelemahan penting alat ini adalah pemantauan biasa ujian darah yang perlu untuk menyesuaikan dos ubat. Dosis warfarin tidak betul dapat mengurangkan keberkesanannya dan tidak membawa kepada pencapaian hasil yang diinginkan.

Para saintis sentiasa menjalankan penyelidikan dalam bidang mewujudkan ubat-ubatan yang membantu menghilangkan komplikasi yang disebabkan oleh fibrillation atrium. Jadi pada tahun 2011, Pradaksa ubat baru telah diluluskan, yang merupakan alternatif kepada warfarin, mengurangkan risiko strok pada pesakit yang mengalami fibrilasi atrium. Ia adalah ubat oral antikoagulan yang mengganggu pembekuan darah dan pembekuan darah.

Eksperimen ini melibatkan lebih daripada 18 ribu pesakit yang mengambil 150mg dadah dua kali sehari. Selepas menganalisis keputusan, saintis mencatatkan pengurangan risiko stroke sebanyak 35% dalam kumpulan orang ini. Di samping itu, "Pradaks" boleh didapati pada skala harga bagi setiap ubat pesakit yang akan dipamerkan dalam runcit. Tiada kesan sampingan yang serius dalam kajian ini, serta ketika berinteraksi dengan ubat lain.

Oleh itu, ujian klinikal menunjukkan bahawa penggunaan ubat ini boleh menjadi alternatif kepada warfarin pada masa akan datang.

Lihat juga artikel lain mengenai topik ini:

Untuk nasihat profesional mengenai pemulihan selepas strok di Jerman

Berapa lama untuk mengambil Xarelto

Xarelto dan alkohol: keserasian, kesan

Xarelto dan mana-mana alkohol tidak mempunyai keserasian. Apa yang berlaku jika anda melanggar larangan minum? Setiap kita kadang-kadang memerlukan antikoagulan untuk profilaksis atau rawatan. Salah satu ubat yang paling berkesan dalam orientasi ini adalah Xarelto. Ia bertujuan untuk merawat tromboembolisme, digunakan sebagai agen penyembuh untuk pencegahan strok, serangan jantung. Biasanya, salah satu soalan yang paling biasa di kalangan pesakit adalah "bolehkah anda mencampurkan dadah dan alkohol?". Tidak dinafikan, ini adalah keadaan biasa, ketika pada akhir hari kerja anda ingin berehat lebih segelas wain, namun akibat tidak dapat dipulihkan dapat terjadi, jika anda tidak memperhitungkan keserasian. Oleh itu, dalam artikel ini kita akan mengkaji apa yang menjadi dadah, apakah tanda-tanda dan kontraindikasi yang ada, apakah interaksinya dengan alkohol dan pertimbangkan beberapa ulasan tentang ubat itu sendiri.

Essence Xarelto

Ini adalah perencat terpilih, langsung, berkualiti tinggi, yang bertujuan untuk:

• Pencegahan strok;
• Pencegahan serangan jantung;
• Pencegahan trombosis dan embolisme;
• Ia adalah ejen propilaksis untuk fibrillation atrium.

Menghasilkan ubat dalam bentuk tablet, yang disalut dengan 2.5, 10, 15, 20 mg., 10 mg, 15 mg dan 20 mg. Doktor ternama mengesyorkan tepat 10 gram dos, tetapi 1 kali dalam 24 jam.

Pada asasnya, pelantikan dibuat selepas pembedahan pada kaki. Rawatan ditetapkan berdasarkan kerumitan operasi dan dinamik pemulihan. Kursus 35 hari ditetapkan untuk campur tangan yang luas dalam sendi pinggul, 14 hari - jika operasi dilakukan pada sendi lutut.

Dalam keadaan apabila pesakit terlupa mengambil dadah, tidak mungkin untuk menggandakan dos pada hari berikutnya. Jika dia tidak ingat jika dia minum ubat, lebih baik melangkauinya daripada mengulanginya. Ulasan ramai pesakit mengesahkan fakta ini.

Kontraindikasi utama untuk digunakan:

1. Jika terdapat intolerans individu salah satu komponen ubat atau sensitiviti yang meningkat.
2. Kemungkinan pendarahan intrakranial dan lain-lain.
3. Jika seseorang sudah menggunakan antikoagulan, keserasian dengan mereka adalah negatif.
4. Semasa mengandung dan menyusu, seorang wanita dilarang menggunakan Xarelto.
5. Dengan patologi hati, yang digabungkan dengan pembekuan darah yang lemah.
6. Sehingga umur majoriti mengambil ubat adalah dilarang.
7. Di hadapan tahap kegagalan buah pinggang yang ringan.
8. Sekiranya seseorang tidak melihat laktosa dan galaktosa.

Adalah penting untuk memantau keadaan pesakit semasa penggunaan ubat, dengan adanya patologi berikut:

1. Kemungkinan risiko pendarahan.
2. Dengan kehadiran kegagalan buah pinggang yang sederhana dan teruk, kerana terdapat risiko pendarahan.
3. Tidak disyorkan untuk digunakan dalam rawatan penyakit kulat.
4. Dalam kombinasi dengan ubat-ubatan yang mempengaruhi hemostasis.
5. Orang yang mempunyai kecenderungan untuk ulser di dalam perut atau duodenum harus berada di bawah pengawasan perubatan yang rapat.

Kesan sampingan utama

Seperti mana-mana ubat lain, Xarelto mempunyai kesan yang mungkin:

1. Anemia (anemia);
2. Peningkatan pengeluaran platelet dalam sumsum tulang manusia (thrombocythemia);
3. Pendarahan yang teruk dari luka terbuka;
4. Palpitasi jantung;
5. Penurunan mendadak dalam tekanan darah;
6. Pendarahan yang menyebabkan lebam dan hematoma;
7. Pendarahan yang mungkin berlaku di perut (pendarahan);
8. Gusi pendarahan;
9. Darah dari hidung dan alat kelamin;
10. Emetic mendesak;
11. Muntah yang menyakitkan, mungkin dengan mayat darah;
12. Sakit pada palpation abdomen;
13. Bengkak dan ketidakselesaan di rongga perut;
14. Penghadaman nyeri;
15. Membran mukus kering, terutamanya rongga mulut;
16. Kelemahan di seluruh badan, keletihan;
17. Demam, sakit kepala dan pening;
18. Reaksi alergi, gatal-gatal, gatal-gatal, atau pelbagai ruam;
19. Kegagalan buah pinggang;
20. Peningkatan kadar penapaian dalam analisis.

Senarai terperinci dan ulasan banyak pesakit menunjukkan bahawa tablet Xarelto adalah bahan kimia yang dapat memberi seseorang ketidaknyamanan. Kesan terbesar adalah pada hati, kerana ia perlu mengitar semula toksin masuk dalam bentuk ubat.

Terdapat kes-kes yang berlebihan, tetapi kesan sampingan yang disenaraikan tidak diperhatikan. Dalam kes ini, tidak ada kaedah sejagat untuk menormalkan keadaan atau penawar yang dipanggil. Anda boleh menggunakan agen pembersih yang unik - arang yang diaktifkan.

Keserasian dengan alkohol

Ini adalah persoalan yang paling biasa di kalangan pesakit yang ditetapkan kursus ubat ini. Secara umum, tiada ubat boleh digabungkan dengan alkohol, tetapi ada yang mempunyai kemungkinan ini dan kemudian, akibat yang paling serius hanya dapat meneutralkan tindakan tablet.

Xarelto tidak tergolong dalam kategori ubat yang serasi dengan etanol. Interaksi mereka tidak boleh dipanggil maut, tetapi mereka tidak mengesyorkan mengambil dua bahan bersama. Alkohol boleh menyekat semua tindakan antikoagulan dan kesan pendedahan, aspek ini boleh menjejaskan proses pemulihan seseorang, dan mungkin memburukkan lagi penyakitnya.

Alkohol menjejaskan irama otot jantung, ia benar-benar negatif, dan keadaan yang berlaku apabila bercampur dengan dadah, boleh membawa kepada serangan jantung, pencegahan yang bermaksud diarahkan. Kita boleh mengatakan bahawa kedua-dua bahan ini bertujuan untuk tindakan yang sebaliknya.

Tinjauan dari banyak penyelidik menunjukkan bahawa alkohol menyebabkan tekanan melompat secara tiba-tiba ketika kapal dilebarkan. Sebaik sahaja etanol meninggalkan darah, ia akan meningkat dengan serta-merta. Keadaan tidak stabil ini akan menjejaskan tindakan Xarelto, sementara kehadiran tekanan darah rendah dianggap sebagai kesan sampingannya.

Jika seseorang mempunyai patologi yang berkaitan dengan pelanggaran hati, maka sebenarnya dia dilarang mengambil dadah, walaupun dalam kuantiti terkecil. Interaksi dadah, alkohol dan organisma yang lemah dapat mengakibatkan serangan jantung atau strok, dan Xarelto ditujukan untuk merawat penyakit-penyakit ini. Walaupun seseorang tidak terjejas oleh penyakit ini, maka kegagalan jantung hanya disediakan untuknya.

Tiada ubat akan mempunyai keserasian yang sangat baik dengan alkohol, anda tidak perlu menggabungkannya. Tidak kira apa minuman digunakan: wiski, vodka, atau ubat biasa. Sekiranya sekurang-kurangnya satu peratus pecahan etanol, ia mesti dibuang.

Tidak mungkin untuk menggambarkan keseluruhan kemungkinan akibat yang mungkin, mereka bergantung kepada kepekaan individu terhadap tubuh manusia. Di samping itu, adalah penting untuk mempertimbangkan apa minuman beralkohol itu dibuat. Mungkin ubat akan bertindak balas secara negatif bukan untuk alkohol etil itu sendiri, tetapi kepada beberapa bahan tambahan. Oleh itu, adalah mustahil untuk meramal bagaimana tubuh akan bertindak.

Seperti yang telah disebutkan, keserasian tidak mematikan, tetapi ia tidak memberi peluang kepada pesakit minum dengan baik. Dos yang dibenarkan (tetapi tidak diingini) - 1 gelas wain merah kering. Dia akan mempercepatkan peredaran darah sambil tidak memburukkan lagi keadaan manusia.

Dalam rawatan apa-apa penyakit, adalah penting untuk menolak untuk menerima apa-apa minuman beralkohol, kerana ia mencetuskan perkembangan penyakit.

Adalah penting untuk diingat tentang kesan pada hati, kedua-dua ubat dan alkohol. Mengambil ubat tertentu, tidak peduli apa tujuannya, anda sedikit sebanyak menyebabkan kerosakan pada hati. Apabila alkohol dimakan, hepacitis mati, tisu penghubung terbentuk, dan jika disalahgunakan, tubuh hanya dapat menolak. Ternyata sebaik sahaja tablet masuk ke dalam badan, hati mula bekerja pada pemisahannya, maka etanol, yang juga memerlukan pencernaan, dibebaskan. Tubuh mula bekerja pada batas keupayaannya, sehingga menyebabkan berbagai akibat negatif bagi seseorang.

Ulasan Pesakit

Sudah 7 tahun hidup dengan fibrilasi atrium yang parah, yang disertai oleh serangan yang kerap. Pertama saya mengambil aspirin, tetapi tiga tahun yang lalu saya menetapkan Xarelto 20 mg setiap satu. Saya perhatikan bahawa serangan menjadi lebih lemah, ia menjadi sedikit lebih mudah. Tetapi saya nampak banyak kesan sampingan di rumah:

1. Ubat ini mengambil kalsium yang diperlukan pada usia saya, jadi kini saya hidup dengan osteoporosis dan patah tulang belakang.
2. Saya tidak boleh menyembuhkan cystitis gerragus selama setahun.
3. Mulut anda sentiasa kering, kadang-kadang muncul darah.
4. Lebam dan lebam muncul.

Hampir semua orang menasihatkan untuk beralih kepada warfarin, tetapi juga mempunyai kesan sampingan yang sama, walaupun harganya lebih rendah. Dengan cara ini, satu lagi kelemahan yang ketara terhadap dadah adalah harga yang terlalu tinggi bagi seseorang yang hidup pada satu pencen.

Valentine. Suami, 33, bekas atlet.

Hasil daripada lutut patah bersama, terdapat trombosis urat di kaki, hampir dari jari-jari kaki kanan ke kawasan pangkal paha (dicapai tidak lama lagi untuk rongga abdomen. Oleh kerana sabitan yang mendalam, "semua akan berlalu dengan sendirinya," katanya minggu mengalami rasa tidak selesa. Saya memaksa dia untuk beralih kepada klinik di mana satu-satunya jawapan adalah "kes itu adalah sia-sia, boleh berharap untuk melaksanakan Klaresto." kursus prop bulan, dua kali sehari selama 10 ml ujian menunjukkan bahawa terdapat satu trend positif. sudah tentu, merit dadah ada, tetapi kita telah menggunakan oleh oschi perubatan alternatif. Saya memberikan suami saya minuman Iodinol, saya membuat kompres yang diperbuat daripada daun oak. Beri ia, walaupun dalam situasi yang paling terdesak tidak boleh!

Saya minum dengan Xarelto kira-kira 11 bulan. Diagnosis saya: trombosis urat kaki, mengalami dua kemasukan pembedahan. Xareto telah ditetapkan kepada saya untuk kehidupan, kadang-kadang memeriksa hemostasis. Walaupun mereka mengatakan bahawa mereka akan memerlukan rawatan sepanjang hayat mereka, saya membaca bahawa ia hanya boleh diminum selama setahun. Terdapat keraguan, tetapi sebagai tambahan kepada harga yang tinggi, saya tidak melihat apa-apa kelemahan.

Vladislav berusia 58 tahun

Saya telah dimasukkan dengan diagnosis "edema pulmonari," mendedahkan arrhythmia dalam diri saya. Xarelto kursus minum yang ditetapkan. Serangan jantung dan strok tidak bertahan, dan selain itu tidak menyedari sebarang kesan sampingan. Satu-satunya perkara yang sedikit mengelirukan harga dadah.

Valeria 64 tahun

Pecah pinggang telah didiagnosis dan terdapat banyak luka bakar. Komplikasi dalam bentuk trombosis telah dihantar, maka Xarelto telah ditetapkan kepada saya. Berkisar selama kira-kira 60 hari, bengkak kuat, doktor mengatakan bahawa terdapat peningkatan, kerana terdapat trend positif. Satu-satunya perkara yang jarang dijumpai dos 10 ml, dan selain itu, harga yang tinggi.

Xarelto

Xarelto adalah perencat faktor selektif antikoagulan bertindak Xa.

Borang dan komposisi pelepasan

Dos bentuk Ksarelto - tablet, bersalut filem: Bulat, sewaktu dua di satu pihak oleh penyemperitan bersalut Bayer logo syarikat sebagai salib, di pihak yang lain - sebuah segitiga dengan dos penetapan ( "2.5", "10", "15" atau "20" ), di bahagian silang, teras putih:

• 2.5 mg: 10 pcs. lepuh, dalam karton 10 lepuh; 14 pcs. dalam lepuh, dalam pek karton 1, 2, 4, 7, 12 atau 14 lepuh;
• 10 mg: 5 pcs. dalam pek lepuh, dalam kotak kadbod 1 melepuh; pada 10 keping dalam lepuh, dalam bungkusan karton 1, 3 atau 10 lepuh;
• 15 mg: 10 pcs. lepuh, dalam karton 10 lepuh; 14 pcs. dalam lepuh, dalam pek karton 1, 2 atau 3 lepuh;
• 20 mg: 10 pcs. lepuh, dalam karton 10 lepuh; 14 pcs. dalam lepuh, dalam sekelip kadbod 1 atau 2 lepuh.

Bahan aktif ubat - rivaroxaban (micronized). Kandungannya dalam tablet bergantung kepada warna cangkerang:

• Cahaya kuning - 2.5 mg;
• Pink - 10 mg;
• Pink merah jambu - 15 mg;
• Merah coklat - 20 mg.

Komponen tambahan: natrium lauril sulfat, sodium croscarmellose, selulosa microcrystalline, magnesium stearate, lactose monohydrate, hypocellose 5cP.

Komposisi cengkerang: hipofellosa 15cP, macrogol 3350, titanium dioksida dan pewarna (2.5 mg tablet - oksida besi kuning, selebihnya - besi oksida merah).

Petunjuk untuk digunakan

Untuk tablet 2.5 mg (bersamaan dengan asid asetilsalicylic (ASA) atau ASA dan thienopyridine - ticlopidine atau clopidogrel):

• Pencegahan kematian disebabkan oleh komplikasi kardiovaskular dan infark miokard pada pesakit selepas sindrom koronari akut (ACS), disertai oleh peningkatan dalam biomarker khusus kardiosis.

Untuk tablet 10 mg:

• Pencegahan tromboembolisme vena (VTE) pada pesakit yang menjalani pembedahan ortopedik yang luas pada kaki bawah.

Untuk tablet 15 dan 20 mg:

• Rawatan thrombosis vena mendalam (THV) dan thromboembolism paru (PE), pencegahan pengulangan mereka;
• Pencegahan tromboembolisme sistemik dan strok pada pesakit dengan fibrilasi atrium yang tidak berasal dari tulang belakang.

Contraindications

Semua bentuk dos Xarelto dikontraindikasikan dalam kes berikut:

• Pendarahan aktif secara klinikal (contohnya, gastrousus atau intrakranial);
• Kegagalan buah pinggang yang teruk (dengan kelegaan kreatinin (CC) kurang daripada 15 ml / minit);
• Penyakit hati diiringi oleh koagulopati, yang meningkatkan risiko mengalami pendarahan klinikal yang signifikan, termasuk gangguan fungsi hati kelas B dan C mengikut klasifikasi Anak-Pugh, sirosis hati;
• Malabsorpsi glukosa-galaktosa, kekurangan laktase kongenital atau intoleransi laktosa;
• Keperluan untuk terapi dengan anticoagulants lain seperti derivatif heparin (termasuk fondaparinux), anticoagulants lisan (termasuk apixaban, warfarin, dabigatran), berat badan yang rendah heparins molekul (termasuk enoxaparin dan dalteparin) dan unfractionated heparin, dengan pengecualian memindahkan pesakit dari / ke rivaroxaban atau menggunakan heparin tanpa lemak dalam dos yang diperlukan untuk memastikan fungsi kateter arteri atau arteri pusat;
• Umur sehingga 18 tahun;
• Kehamilan;
• Menyusu;
• Hypersensitivity kepada ubat.

Kontra tambahan bergantung pada dos Xarelto:

• 2.5 mg tablet: rawatan ACS dengan agen antiplatelet pada pesakit yang mengalami serangan strok atau iskemia sementara;
• Tablet 15 dan 20 mg: keadaan atau kecederaan berkenaan dengan risiko yang tinggi pendarahan utama, contohnya, kepala baru-baru ini atau kecederaan saraf tunjang, baru-baru ini dipindahkan atau ulser gastrousus ada, didiagnosis atau diduga yang kemudiannya dijadikan vena varikos esofagus, pendarahan intrakranial, tumor malignan yang berisiko tinggi pendarahan, pembedahan pada mata, saraf tunjang atau otak, aneurisme vaskular atau patologi vaskular otak / saraf tulang belakang, kecacatan arteriovenous.

Dengan berhati-hati, Xarelto digunakan dalam kes berikut:

• Peningkatan risiko pendarahan: retinopati vaskular, kepahitan atau baru-baru ini ulser peptik akut dan 12 ulser duodenum, bronchiectasis atau sejarah pendarahan paru-paru, tidak terkawal hipertensi arteri yang teruk, kecenderungan kongenital atau diperolehi pendarahan, penyakit otak atau saraf tunjang yang kapal dipindahkan baru intrakranial atau pendarahan intracerebral, pembedahan baru pada mata, saraf tunjang, atau otak;
• Kegagalan buah pinggang kesakitan sedang (CC 30-49 ml / minit) pada pesakit yang menerima ubat yang meningkatkan kepekatan rivaroxaban dalam plasma darah;
• Kegagalan buah pinggang yang teruk (CC dari 15 hingga 29 ml / minit);
• Penggunaan serentak ubat-ubatan yang mempengaruhi hemostasis (contohnya, agen antiplatelet atau agen antitrombotik lain, ubat anti-radang nonsteroid);
• Penggunaan serentak agen antikulat sistemik dari kumpulan azole (contohnya, ketoconazole) atau protease inhibitors virus immunodeficiency manusia.

Dosis dan Pentadbiran

Xarelto 2.5 mg diambil 1 tablet 2 kali sehari, tidak kira makanannya.

Ubat ini ditetapkan secepat mungkin selepas penstabilan keadaan pesakit dengan CSC (termasuk prosedur revaskularisasi), tidak lebih awal daripada 24 jam selepas dimasukkan ke hospital, selepas berakhirnya pentadbiran parenteral antikoagulan.

Juga pesakit aspirin ditadbir (ASA) dalam dos harian 75-100 mg ASA atau 75-100 mg / hari dalam kombinasi dengan clopidogrel 75 mg / hari atau ticlopidine dalam dos harian yang standard.

Tempoh terapi adalah 12 bulan, untuk pesakit individu ia boleh dilanjutkan hingga 24 bulan. Keseluruhan tempoh rawatan perlu menilai secara rutin nisbah risiko kejadian iskemia dan pendarahan.

Dalam kes melangkau dos seterusnya, anda tidak boleh menggandakan dos, anda mesti mengambil dos seterusnya pada masa yang dijadualkan.

Xarelto 10 mg diambil 1 tablet 1 kali sehari, tanpa mengira makanan. Dengan syarat bahawa hemostasis dicapai, tablet pertama harus diambil 6-10 jam selepas pembedahan.

• Selepas pembedahan lutut besar - 2 minggu;
• Selepas operasi besar pada sendi pinggul - 5 minggu.

Jika anda terlepas satu lagi prima, anda mesti segera mengambil pil, dan keesokan harinya, meneruskan rawatan seperti dahulu.

Xarelto 15 dan 20 mg diambil bersama dengan makanan.

Untuk pencegahan tromboembolisme sistemik dan strok pada pesakit dengan fibrillasi atrium yang tidak berasal dari tulang belakang, ubat ini ditetapkan 20 mg 1 kali sehari, untuk kegagalan buah pinggang 15-20 mg 1 kali sehari.

Dalam rawatan DVT dan PE, dan pencegahan kambuhan mereka, semasa 3 minggu pertama, 15 mg ditetapkan 2 kali sehari, maka dos meningkat kepada 20 mg 1 kali sehari.

Dos harian maksimum yang dibenarkan: semasa rawatan - 30 mg (semasa 3 minggu pertama), dengan profilaksis selanjutnya - 20 mg.

Tempoh rawatan dalam setiap kes ditentukan secara individu, selepas penilaian yang teliti terhadap nisbah manfaat terapi dan kemungkinan risiko pendarahan. Kadar minimum adalah 3 bulan dan didasarkan pada penilaian faktor-faktor yang boleh diubah, seperti trauma, pembedahan sebelumnya, tempoh imobilisasi. Doktor boleh memutuskan untuk melanjutkan tempoh rawatan dalam kes embolisme pulmonari idiopatik atau DVT, atau setelah menentukan faktor risiko kekal.

Sekiranya dos seterusnya tidak dijawab oleh pesakit yang mengambil Xarelto dalam dos 15 mg 2 kali / hari, adalah perlu mengambil dos yang terlepas secepat mungkin untuk mencapai dos harian sebanyak 30 mg, iaitu. Kedua-dua pil boleh diambil pada satu masa. Keesokan harinya, anda perlu meneruskan pengambilan secara tetap mengikut mod yang disyorkan.

Sekiranya pesakit lain terlepas pesakit yang mengambil Xarelto pada dos 20 mg sekali sehari, dia harus mengambil ubat dengan serta-merta dan meneruskan dos biasa pada hari berikutnya mengikut rejimen yang ditetapkan.

Semua pesakit yang mengalami kesukaran menelan seluruh tablet boleh dihancurkan atau dicampur dengan makanan air / cecair (misalnya, sos epal) sebelum mengambil.

Sekiranya perlu, tablet yang dihancurkan dengan sedikit air boleh diperkenalkan melalui tiub gastrik (kedudukan yang mesti dipersetujui dengan doktor), selepas itu anda perlu memperkenalkan beberapa air untuk membersihkan sisa penyediaan dari dinding siasatan. Selepas mengambil Xarelto dalam dos 15 atau 20 mg, anda perlu segera mengambil nutrisi enteral.

Kesan sampingan

• Sistem hematopoetik: selalunya - anemia, jarang - trombositit (termasuk bilangan platelet tinggi) *;
• Sistem kardiovaskular: sering - hematoma, hipotensi arteri; jarang - takikardia;
• Sistem pencernaan: selalunya - kesakitan di saluran gastrousus, dispepsia, pendarahan gastrousus (termasuk rektum), loya, pendarahan gingiva, cirit-birit, muntah *, sembelit *; jarang - mulut kering;
• Sistem saraf: sering - pening dan sakit kepala; jarang - syncope jangka pendek, pendarahan intrakerebral dan intrakranial;
• Organ penglihatan: selalunya - pendarahan di mata (termasuk konjunktiva);
• Hati: jarang - gangguan hati berfungsi; jarang penyakit kuning;
• Sistem Urogenital: kegagalan buah pinggang (termasuk peningkatan kepekatan kreatinin dan urea), pendarahan dari saluran urogenital (termasuk menorrhagia dan hematuria **);
• Sistem imun: jarang - dermatitis alahan, tindak balas alergi;
• Sistem pernafasan: selalunya - hemoptysis, pendarahan hidung;
• Sistem muskuloskeletal: selalunya - kesakitan pada anggota badan *; jarang - hemarthrosis; jarang - pendarahan dalam otot;
• Kulit dan tisu subkutaneus: kerap - pendarahan kulit dan subkutan, ruam, ekchymosis, gatal-gatal; jarang - pruritus umum, urticaria;
• Di bahagian organisme secara keseluruhan: kemerosotan kesejahteraan umum (termasuk kelemahan dan asthenia), edema periferal, demam *; jarang - malaise dan kebimbangan; jarang, edema tempatan *;
• Petunjuk makmal: sering - meningkatkan tahap transaminase; jarang - peningkatan dalam fosfatase alkali, lipase, amilase, gamma-glutamyltransferase dan laktat dehidrogenase *, peningkatan kepekatan bilirubin; jarang sekali, peningkatan kepekatan konjugated bilirubin (termasuk dengan peningkatan bersamaan dalam aktiviti alanine aminotransferase);
• Lain-lain: sering - hematoma yang berlebihan dengan lebam, pendarahan selepas prosedur (termasuk pendarahan dari luka dan anemia selepas operasi); jarang - pelepasan dari luka *; jarang - pseudoaneurysm vaskular ***.

* - Kesan sampingan ini telah direkodkan selepas operasi ortopedik yang besar.

** - tindak balas buruk ini direkodkan dalam rawatan VTE sebagai sangat kerap di kalangan wanita kurang daripada 55 tahun.

*** - fenomena ini dicatatkan sebagai tidak kerap dalam pencegahan infark miokard dan kematian secara tiba-tiba pada pesakit selepas sindrom koroner akut (selepas melakukan intervensi perkutaneus).

Arahan khas

Apabila melakukan anestesia tulang belakang / epidural atau tusukan tulang belakang pada pesakit yang mengambil inhibitor agregasi platelet untuk mengelakkan komplikasi thromboembolic, ada kemungkinan mengembangkan hematoma tulang belakang atau epidural, yang boleh mengakibatkan lumpuh yang berpanjangan. Pada masa akan datang, risiko ini bertambah dengan terapi bersamaan dengan ubat-ubatan yang mempengaruhi hemostasis, dan dengan penggunaan kateter epidural yang tetap. Risiko tusukan tulang belakang atau epidural traumatik juga boleh meningkatkan risiko. Untuk diagnosis tepat pada masanya gejala gangguan neurologi (misalnya, pundi kencing atau disfungsi usus, mati rasa atau kelemahan kaki), pesakit perlu sentiasa dipantau oleh doktor. Kateter epidural dikeluarkan tidak lebih awal daripada 18 jam selepas dos terakhir Xarelto. Ubat ini tidak ditetapkan lebih awal daripada 6 jam selepas pengekstrakan kateter. Dalam kes tusukan traumatik, penggunaan rivaroxaban hendaklah ditangguhkan selama 24 jam.

Sekiranya prosedur atau pembedahan yang menyerang diperlukan, Xarelto perlu dibatalkan sekurang-kurangnya 24 jam lebih awal. Jika prosedur / operasi tidak dapat ditangguhkan, nisbah peningkatan risiko pendarahan dan keperluan untuk campur tangan segera harus dinilai. Selepas prosedur, ubat ini boleh disambung semula sekiranya terdapat hemostasis yang mencukupi dan kehadiran penunjuk klinikal.

Pesakit yang berisiko mengalami ulser gastrik dan / atau ulser duodenal boleh diberikan terapi profilaktik yang sesuai.

Xarelto tidak digalakkan sebagai alternatif kepada heparin tak terbakar untuk embolisme pulmonari yang tidak stabil, serta keperluan untuk thrombolysis atau thrombectomy, kerana keberkesanan dan keselamatan rivaroxaban dalam keadaan klinikal sedemikian tidak ditubuhkan.

Apabila mengambil Xarelto, pengsan dan pening mungkin. Pesakit yang mengalami reaksi ini harus mengelak dari memandu dan melakukan aktiviti yang berpotensi berbahaya.

Interaksi dadah

Dengan penggunaan serentak inhibitor isoenzyme CYP3A4 dan P-glikoprotein, penurunan pengurangan hepatik dan renal, peningkatan pendedahan sistemik, oleh itu, mereka mesti digunakan dengan berhati-hati.

Ketoconazole meningkatkan kesan farmakodinamik Xarelto, rifampicin - mengurangkan.

Ia adalah perlu untuk mengelakkan penggunaan serentak ubat dengan dronedarone, kerana Data klinikal untuk mengambil apa-apa gabungan adalah terhad.

Ritonavir meningkatkan kepekatan maksimum rivaroxaban sebanyak 1.6 kali, yang disertai dengan peningkatan ketara dalam tindakan farmakodinamiknya, dan oleh itu kombinasi ini tidak digalakkan.

Dengan penggunaan rivaroxaban secara serentak dengan enoxaparin natrium (dalam dos tunggal 40 mg), kesan jumlah diperhatikan berkaitan dengan aktiviti faktor anti-Xa.

Dengan penjagaan khas, perlu menggunakan antikoagulan lain, kerana risiko tinggi pendarahan.

Apabila mengambil Xarelto pada dosis 15 mg dalam kombinasi dengan clopidogrel (pada dosis pemuatan sebanyak 300 mg diikuti dengan dos penyelenggaraan 75 mg), tidak ada interaksi farmakokinetik, tetapi dalam subkelompok pesakit peningkatan yang signifikan dalam masa pendarahan didapati, yang tidak berkaitan dengan kandungan P-selectin atau Reseptor GPIIb / IIIa dan tahap agregasi platelet.

Dalam sesetengah kes, semasa mengambil naproxen pada dos 500 mg, tindak balas farmakodinamik yang jelas dapat dilakukan.

Inhibitor pengagregatan platelet dan ubat-ubatan anti-radang nonsteroid (termasuk asid acetylsalicylic) meningkatkan risiko pendarahan.

Apabila memindahkan pesakit dari warfarin ke rivaroxaban dan sebaliknya, masa prothrombin meningkat.

Jika boleh, disyorkan untuk mengelakkan memindahkan pesakit dari fenindione ke rivaroxaban dan sebaliknya, kerana Pengalaman aplikasi ini sangat terhad. Sekiranya keperluan ini dibenarkan, maka diperlukan setiap hari untuk memantau kesan farmakodinamik ubat (masa prothrombin, MHO) sebaik sahaja mengambil dos seterusnya Xarelto.

Terma dan syarat penyimpanan

Simpan pada suhu sehingga 30 º s daripada jangkauan kanak-kanak.

Hayat rak - 3 tahun.

Xarelto - arahan penggunaan, analog, ulasan

Xarelto (Xarelto) adalah antikoagulan bertindak langsung. Terdapat dalam bentuk tablet bersalut filem dengan kandungan bahan aktif 10, 15 dan 20 miligram. Bahan aktif - rivaroxaban mikronisasi.

Tindakan farmakologi dan farmakodinamik

Menurut arahan, Xarelto menghalang faktor Xa, dan juga mempunyai kesan antikoagulan.

Mekanisme tindakan Xarelto mengikut arahan terletak pada perencatan langsung faktor Xa. Rivaroxaban mempunyai selektiviti tinggi dan mempunyai bioavailabiliti tinggi (80-100 peratus) semasa pentadbiran lisan. Pengaktifan melalui laluan pembekuan luaran dan dalaman faktor X untuk membentuk faktor Xa memainkan peranan yang paling penting dalam lata pembekuan.

Farmakokinetik

Rivaroxaban cepat diserap - kepekatan maksimum dalam darah dicapai dalam masa dua hingga empat jam selepas mengambil pil. Selepas pengambilan, kebanyakan rivaroxaban (dari 92 hingga 95 peratus) mengikat protein plasma, komponen ikatan utama serum albumin.

Apabila ditelan, kira-kira dua pertiga daripada dos rivaroxaban dimetabolisme dan kemudiannya diekskresikan di bahagian yang sama dengan tinja dan air kencing. Baki ketiga dikumuhkan tidak berubah oleh perkumuhan buah pinggang langsung, terutamanya disebabkan oleh rembesan aktif buah pinggang.

Petunjuk untuk digunakan Xarelto

Menurut arahan, Xarelto dalam bentuk tablet 10 miligram ditunjukkan untuk pencegahan tromboembolisme vena pada orang yang telah mengalami campur tangan pembedahan ortopedik yang besar pada kaki bawah.

Tablet Xarelto 15 dan 20 miligram ditunjukkan untuk pencegahan tromboembolisme sistemik dan strok pada orang dengan fibrilasi atrium yang tidak berasal dari tulang belakang, serta untuk rawatan embolisme pulmonari dan trombosis vena yang mendalam, untuk pencegahan PEAL dan DVT yang berulang.

Contraindications Xarelto

Menurut arahan, Xarelto dikontraindikasikan dalam:

• Hypersensitivity kepada bahan aktif (rivaroxaban) atau bahan lain yang terkandung dalam tablet;
• Intracranial, gastrousus, atau pendarahan yang lain;
• Rawatan bersamaan dengan mana-mana antikoagulan lain;
• Keadaan di mana terdapat risiko pendarahan besar;
• Tempoh kehamilan dan laktasi;
• Penyakit hati, di mana terdapat koagulopati;
• Di bawah umur lapan belas tahun;
• Kegagalan buah pinggang yang teruk;
• Ketidakstabilan kepada galaktosa atau keturunan laktosa keturunan.

Kesan Sampingan Xarelto

Ulasan Xarelto menunjukkan bahawa penggunaan tablet Xarelto mungkin disertai oleh risiko pendarahan yang melampau atau rahsia dari mana-mana tisu atau organ, yang boleh menyebabkan anemia post-hemorrhagic. Juga menurut tinjauan, Xarelto boleh menyebabkan komplikasi berdarah: kelemahan, pening, pucat, sesak nafas, sakit kepala, peningkatan jumlah anggota badan atau kejutan.

Dos dan cara penggunaan Xarelto

Tablet Xarelto 10 miligram diambil tanpa menghiraukan makanan, 15 dan 20 miligram - semasa makan.

Selepas operasi besar pada sendi lutut, tempoh rawatan adalah dua minggu, selepas operasi besar pada sendi pinggul, lima minggu. Dos awal diambil enam hingga sepuluh jam selepas pembedahan jika hemostasis dicapai. Dos terapeutik adalah satu tablet sehari.

Apabila anda melangkau dos, anda perlu segera mengambil pil Xarelto dan terus mengambil dadah secara kerap keesokan harinya, masing-masing, dengan cadangan. Untuk mengimbangi dos yang terlepas, menggandakan dos yang diambil adalah dilarang.

Analog Xarelto

Analog Xarelto adalah Rivaroxaban.

55 terbaik, lebih murah analog Xarelto ubat dengan gambar dan penerangan

Xarelto adalah antikoagulan bertindak langsung yang digunakan dalam rawatan penyakit sistem kardiovaskular, termasuk trombosis, embolisme, dan juga untuk pencegahan mereka. Ini ubat yang berkesan juga mempunyai analog yang lebih murah dengan bahan atau pendedahan, yang pemerhati akan membantu untuk memilih, dengan mengambil tanda-tanda, kontra, kesan sampingan.

• Xarelto (Rivaroxaban)
• Analog
• Agrenox
• Aspirin (Aspekard, Aspenorm, Aspirin-Cardio, Acetylsalicylic acid, Acecardin, Acecor-Cardio, Godasal, Cardisiv, Polokard, Thromboc-ACC, Thrombolic-Cardio)
• Warfarin (Warfarin-Nycomed, Warfarin-Orion, Warfarin-FS, Warfarex)
• Heparin (Heparin-Biolek, Heparin-Indar, Heparin-Novofarm, Heparin-Pharmex)
• Dipyridamole (Curantil, Parsedil)
• Dysgren
• Ipaton
• Cardio Magnetic (Cardio Magnetic Forte, Magnicor)
• Clopidogrel (Aterocard, Atrogrel, Clodium, Clopidogrel-Teva, Clopidogrel-Zentiva, Clopidogrel-Pharmex, Lopigrol, Lopirel, Nugrel, Plugril, Platogril, Trombonet, Flamogrel)
• Pradaksa
• Sincumare
• Torasemide (Toradiv)
• Urokinase Medak
• Fenilin (Kesihatan Fenilin)
• Fragmin
• Fraxiparin
• Enoxaparin (Novoparin, Flenox, Enoxaparin-Pharmex)

Xarelto (Rivaroxaban)

Terdapat dalam bentuk tablet, bahan aktif - rivaroxaban.

Sebagai tambahan kepada rawatan trombosis dan embolisme, ubat ini digunakan sebagai agen propilaksis untuk pencegahan strok, serangan jantung, untuk pencegahan tromboembolisme semasa operasi ortopedik yang luas di kaki.

Kaedah pentadbiran: secara lisan, tegas semasa makan. Dos biasa yang disyorkan adalah 20 miligram sehari sekali. Tempoh rawatan adalah beberapa bulan atau sehingga manfaat yang berpotensi kepada pesakit lebih besar daripada risiko pendarahan yang mungkin.

Kesan sampingan: anemia, takikardia, pendarahan, loya, muntah, sembelit, ruam kulit, kegagalan buah pinggang, sakit kepala, pendarahan.

Kontraindikasi: pendarahan, penyakit hati, kehamilan.

untuk isi ^ untuk isi ^

Terdapat dalam kapsul, bahan aktif adalah asetilsalicylic acid dan dipyridamole.

Ubat ini adalah antiplatelet dan digunakan untuk merawat dan mencegah penyakit yang rumit atau menyebabkan pembekuan darah tinggi.

Cara menggunakan: 1 kapsul secara lisan dua kali sehari, minum banyak air.

Kesan sampingan: penurunan tahap platelet dan eritrosit dalam darah, pendarahan, tekanan darah rendah.

Contraindications: ulser lambung dan duodenal, hemofilia, polip hidung, renal dan kegagalan jantung yang terurai.

Terdapat dalam tablet, bahan aktif ialah asid acetylsalicylic.

Ubat ini adalah antiplatelet dan analgesik, digunakan untuk gangguan peredaran darah di otak, untuk pukulan, serangan jantung, trombosis arteri, ditetapkan untuk pencegahan keadaan ini selepas pembedahan.

Kaedah permohonan: untuk trombosis - 1 tablet setiap hari, dengan ketat selepas makan; selepas serangan strok atau jantung - 2-3 tablet sehari.

Kesan sampingan: sakit perut, sakit kepala, urticaria, pendarahan gastrik atau usus, edema laring, bronkospasme, disfungsi buah pinggang dan hati.

Kontraindikasi: hemofilia, gangguan fungsi ginjal dan hati, maag saluran gastrousus, kehamilan dan laktasi.

Terdapat dalam tablet, bahan aktif - natrium warfarin.

Anticoagulant ditetapkan untuk trombosis vena, tromboembolisme pulmonari, infarksi miokardium, trombosis arteri.

Kaedah permohonan: secara lisan 1 kali sehari, pada masa yang sama.

Kesan sampingan: pendarahan, sakit perut, urticaria.

Kontraindikasi: pendarahan atau ancaman mereka, kegagalan hepatik dan buah pinggang yang teruk, kencing manis, pembengkakan ulser gastrousus, strok, alkoholisme kronik, tekanan darah tinggi, kehamilan.

Terdapat dalam bentuk penyelesaian untuk suntikan, bahan aktif adalah natrium heparin.

Ubat ini adalah antikoagulan, digunakan untuk trombosis vena dan embolisme pulmonari, trombosis urat buah pinggang dan angina pectoris tidak stabil; alat ini mengurangkan risiko serangan jantung dan trombosis arteri koronari akut.

Kaedah permohonan: pentadbiran intravena atau intramuskular.

Kesan sampingan: dengan penggunaan berpanjangan, osteoporosis, alopecia boleh terbalik, urtikaria, keterukan asma, pendarahan adalah mungkin.

Kontraindikasi: aneurisme otak, pendarahan, strok hemoragik, sirosis hati, ulser peptik, keguguran, kehamilan dan laktasi, hipertensi, hemofilia, batuk kering.

Terdapat dalam bentuk tablet, larutan, larutan untuk suntikan, penggantungan untuk kegunaan dalaman, bahan aktif - dipyridamole.

Antithrombotic, vasodilator. Ia digunakan untuk kekurangan koronari, angina pectoris, trombosis, strok, gangguan peredaran mikro.

Kaedah permohonan: bergantung kepada penyakit dan keparahannya, ia ditetapkan 25-50 miligram secara lisan 3-6 kali sehari satu jam sebelum makan, sebaik-baiknya dengan susu. Dos harian tidak boleh melebihi 150-200 miligram dengan pengecualian peringkat awal rawatan kes-kes yang teruk.

Reaksi buruk: trombositopenia, pendarahan, takikardia.

Kontraindikasi: hipotensi, infark miokard, kegagalan hati, ulser peptik dengan kecenderungan pendarahan, tempoh laktasi, umur sehingga 12 tahun.

Dysgren

Terdapat dalam bentuk kapsul, bahan aktif - menyentuh.

Ejen antitrombotik untuk pencegahan infarksi miokardium, rawatan angina yang tidak stabil, gangguan peredaran darah.

Cara menggunakan: lisan 2 kapsul setiap hari semasa makan.

Reaksi buruk: sakit kepala, loya, sembelit, hipertensi, pendarahan otak, jangkitan saluran kencing.

Kontraindikasi: ulser peptik, pendarahan.

Terdapat dalam bentuk tablet, bahan aktif - ticlopidine. Ejen antitrombotik digunakan untuk mencegah pencabulan fungsi platelet semasa operasi, untuk pencegahan komplikasi iskemia dalam gangguan peredaran cerebral dan periferal.

Bagaimana cara menggunakan: secara lisan 1 tablet 2 kali sehari, minum banyak air.

Reaksi buruk: mimisan, mual, muntah, cirit-birit, takikardia, urticaria.

Kontraindikasi: kehamilan dan laktasi, penyakit hati, ulser gastrousus, thrombocytopenia.

Terdapat dalam bentuk tablet, bahan-bahan aktif adalah asid acetylsalicylic dan magnesium hydroxide.

Antiplatelet dan ubat anti-keradangan digunakan dalam rawatan trombosis dan emboli, serangan jantung, iskemia dan strok, gangguan peredaran darah di otak; untuk mencegah trombosis dalam operasi jantung.

Penggunaan: secara lisan selepas makan. Dos ditentukan oleh doktor.

Reaksi buruk: pendarahan, termasuk dalam saluran penghadaman, stroke hemorrhagic.

Kontraindikasi: kecemasan pendarahan, kegagalan buah pinggang dan jantung, 1 dan 3 trimester kehamilan, laktasi, ulser gastrousus.

Terdapat dalam tablet, bahan aktif - clopidogrel.

Ia adalah agen antitrombotik, ia ditetapkan untuk infarksi miokardium dan untuk mencegah atherothrombosis selepas serangan jantung dan strok.

Kaedah permohonan: secara lisan 1 tablet 1 kali sehari.

Reaksi buruk: trombositopenia, reaksi anaphylactoid, pendarahan intrakranial, hipotensi, pendarahan, ulser gastrik, pendarahan gastrousus, pancreatitis, urtikaria.

Kontraindikasi: kehamilan dan penyusuan, risiko pendarahan, kegagalan hati, ulser.

Terdapat dalam kapsul, bahan aktif - dabigatran etexilate. Digunakan untuk pencegahan tromboembolisme vena dan sistemik, strok.

Cara penggunaan: secara lisan 2 kali sehari, dos dipilih mengikut indikator individu.

Reaksi buruk: trombositopenia, pendarahan intrakranial, bronkospasme, urtikaria, cirit-birit, sakit perut.

Kontraindikasi: gangguan hati, kegagalan buah pinggang yang teruk, kemungkinan pendarahan disebabkan oleh ulser perut, neoplasma malignan.

Boleh didapati dalam tablet, bahan aktif - acenocoumarol.

Ia digunakan untuk merawat trombophlebitis, trombosis.

Kaedah permohonan: secara lisan, pada masa yang sama hari, sentiasa di bawah pengawasan seorang doktor.

Reaksi buruk: cirit-birit, sakit kepala, pendarahan, strok hemoragik.

Kontraindikasi: neoplasma malignan, kegagalan buah pinggang dan hepatik, kehamilan, laktasi, penyakit ulser peptik saluran gastrousus.

Terdapat dalam bentuk penyelesaian untuk suntikan, bahan aktif adalah torasemide.

Ubat diuretik. Ia digunakan untuk merawat edema yang disebabkan oleh kegagalan jantung.

Kaedah permohonan: suntikan intravena.

Reaksi buruk: gangguan saluran pencernaan, sakit kepala, pening.

Kontra: kegagalan buah pinggang, koma hepatik, hipotensi, gangguan kencing.

Terdapat dalam bentuk serbuk untuk penyelesaian suntikan, bahan aktif adalah urokinase.

Ejen antitrombotik. Ia digunakan untuk merawat trombosis urat dalam, embolisme paru, oklusi vaskular periferi.

Kaedah permohonan: digunakan secara dramatis atau jet.

Reaksi buruk: pendarahan dalam saluran pencernaan, urticaria, tekanan menurun.

Kontraindikasi: pendarahan, edema paru, kemalangan serebrovaskular, hipertensi arteri yang teruk.

Terdapat dalam tablet, bahan aktif - fenindione.

Ia digunakan untuk merawat dan mencegah trombophlebitis, trombosis dan mencegah pembentukan bekuan darah selepas pembedahan.

Cara menggunakan: secara lisan, rejimen dan dos yang ditetapkan oleh doktor.

Reaksi buruk: cirit-birit, mual, sakit kepala.

Kontraindikasi: kebolehtelapan vaskular meningkat, disfungsi buah pinggang dan hati, ulser gastrousus, neoplasma malignan.

Terdapat dalam bentuk penyelesaian untuk suntikan, bahan aktif - natrium dalteparin.

Ia digunakan untuk merawat trombosis urat dalam dan tromboembolisme vena, untuk pencegahan trombosis.

Kaedah permohonan: ubat ini hanya diberikan dalam urat atau subcutaneously.

Reaksi buruk: pendarahan.

Kontraindikasi: pendarahan, hipertensi yang tidak terkawal, trombositopenia, penyakit hati dan buah pinggang.

Terdapat dalam bentuk penyelesaian untuk suntikan, bahan aktif - nadroparin kalsium.

Ubat ini merupakan agen antitrombotik dan antikoagulan. Ia digunakan untuk mencegah komplikasi thromboembolic semasa dan selepas pembedahan.

Cara penggunaan: suntikan dilakukan secara subcutaneously di bahagian abdomen atau paha.

Reaksi buruk: pendarahan, trombositopenia.

Kontraindikasi: pendarahan atau ancaman kejadiannya, kegagalan buah pinggang, pendarahan intrakranial.

Terdapat dalam bentuk penyelesaian untuk suntikan, bahan aktif - natrium enoxaparin.

Ia digunakan untuk merawat dan mencegah trombosis vena mendalam, angina tidak stabil, infark miokard dan strok iskemia.

Kaedah permohonan: hanya suntikan intravena dalam dos yang ditentukan oleh doktor berdasarkan keparahan penyakit.

Reaksi buruk: pendarahan, pendarahan, trombositosis, trombositopenia.

Kontraindikasi: kecenderungan pendarahan, pendarahan aktif, ulser peptik, kegagalan buah pinggang.

Jika anda suka artikel kami dan anda mempunyai sesuatu untuk ditambah, kongsi pendapat anda. Sangat penting bagi kita untuk mengetahui pendapat anda!