Sindrom Kaki yang Tidak Terjun - Cara Terbaik Untuk Menghilangkan Ketidakselesaan

Sindrom kaki resah adalah masalah yang sebenar. RLS adalah keadaan di mana sensasi yang tidak menyenangkan muncul di kaki bawah. Sebagai peraturan, ketidakselesaan berlaku pada waktu malam atau pada waktu malam. Untuk mengurangkan keadaannya, seseorang perlu bergerak atau mengetuk kakinya, mengurutnya, yang mengakibatkan gangguan tidur.

Sindrom Kaki Terjun - Punca

Masalahnya mungkin utama (idiopatik) atau menengah (simptomatik). Sindrom kaki resah primer berlaku di lebih daripada 50% kes. Penyakit ini berkembang secara spontan, tanpa sebab yang jelas. Penyebab RLS sekunder adalah lebih jelas dan berlaku di latar belakang:

• kegagalan buah pinggang kronik;
• diabetes;
• Sindrom Sjogren;
• uremia;
• amyloidosis;
• artritis reumatoid;
• anemia kekurangan zat besi;
• Penyakit Parkinson;
• pelbagai sklerosis;
• tumor atau kecederaan saraf tunjang yang teruk;
• gangguan kelenjar tiroid;
• radiculopathy discogenic;
• alkohol;
• cryoglobulinemia;
• kekurangan vena daripada bahagian bawah;
• hipovitaminosis kronik asid folik atau cyanocobalamin;
• penyakit saluran darah;
• poliuropati porfiri.

Sindrom kaki resah - gejala

Manifestasi penyakit ini selalu jelas terhad pada waktunya. Dalam kebanyakan kes, RLS, sindrom kaki gelisah, mengingatkan dirinya pada waktu petang dan pada waktu malam, dan puncak aktivitinya di banyak pesakit adalah dari 00-00 hingga 04-00. Untuk mula memikirkan bagaimana untuk menghilangkan sindrom kaki gelisah, anda harus segera melihat gejala ini:

• kesakitan teruk di bahagian bawah badan;
• kesemutan dan pembakaran sensasi, regangan, penyempitan, merangkak, kesemutan di kaki;
• pergerakan berkala anggota badan semasa tidur;
• keinginan untuk sentiasa bergerak anggota badan (ini dijelaskan oleh hakikat bahawa hanya pergerakan, walaupun seketika, menyelamatkan diri daripada ketidakselesaan);
• kemurungan, membangunkan latar belakang kekurangan tidur yang berpanjangan, ketidakselesaan berterusan di kaki, kemerosotan prestasi.

Sindrom Kaki yang Tidak Terjun - Rawatan

Pertama sekali, selepas diagnosis RLS, adalah perlu untuk mengetahui sama ada pesakit mengambil apa-apa ubat, dan jika demikian, tidak termasuk mereka yang boleh meningkatkan tanda-tanda penyakit:

• Metoclopramide;
• neuroleptics (azaleptin);
• antihistamin (Loratadine);
• Antagonis reseptor H2 (Nizatidine);
• ubat litium;
• Terbutaline;
• Nifedipine dan lain-lain.

Memberitahu tentang bagaimana untuk mengubati sindrom kaki resah, pakar sentiasa mencadangkan agar tidak terlalu banyak kerja dan elakkan daripada melakukan senaman fizikal yang berlebihan. Membantu melegakan keadaan diet. Hasil positif dalam kes masalah sakit sindrom kaki gelisah menunjukkan penolakan dari kopi dan produk lain yang mengandungi kafein (seperti cola atau coklat, sebagai contoh). Jangan campur tangan dengan sekatan alkohol. Adalah penting untuk pemulihan dan pematuhan kepada rejimen harian yang sihat.

Dalam kes penyakit sindrom kaki resah, rawatan di rumah memerlukan rawatan intensif atau menggosok anggota badan sebelum tidur, mengambil panas atau sebaliknya - mandi - sejuk. Penglibatan membantu sesetengah pesakit - perbincangan yang hangat mengenai beberapa isu, kreativiti, aktiviti otak, strategi permainan komputer.

Pil untuk sindrom kaki resah

Menetapkan ubat hendaklah menjadi pakar, berdasarkan punca masalah. Melibatkan diri dalam rawatan perubatan dalam diagnosis sindrom kaki gelisah, penting untuk mematuhi beberapa prinsip:

1. Anda perlu bermula dengan dos minimum. Peningkatan mereka perlu beransur-ansur dan berterusan sehingga kesan yang diinginkan dicapai.
2. Sebelum memilih ubat yang betul, anda mungkin perlu menguji beberapa ubat yang berbeza.
3. Kadangkala kombinasi ubat yang berbeza menunjukkan hasil yang lebih baik daripada monoterapi.

Untuk memerangi ketidakselesaan, ubat dopaminergik digunakan - Sinemet, Parlodel, Pergolid. Baru-baru ini, dalam diagnosis sindrom kaki resah, rawatan dengan Mirapex ditetapkan lebih dan lebih kerap. Ubat ini amat berkesan dalam merawat RLS pada pesakit dengan penyakit Parkinson. Sebagai tambahan kepada ubat-ubatan di atas, masalah ini dapat membantu memerangi:

• anticonvulsants - Gabapentin, Tegretol;
• opiates - Methadone, Propoxyphene, Oxycodone;
• beta-blockers - Anaprilin;
• pil tidur - Melaxen.

Rawatan remedi kaki sindrom rakyat gelisah

Perubatan membolehkan penggunaan terapi alternatif untuk RLS, tetapi hanya apabila ia tambahan. Ubat tradisional menawarkan cara rawatan yang sederhana tetapi berkesan: berjalan setiap jam pada waktu petang, kemudian mandi 10 minit sejuk, menggosok jari anda dan salad ringan atau kefir untuk makan malam. Sebelum merawat sindrom kaki gelisah dengan kaedah ini, adalah lebih baik untuk berunding dengan pakar.

Sindrom kaki resah - komplikasi

Diagnosis ini sendiri tidak menyenangkan dan menyebabkan banyak ketidakselesaan. Jika anda tidak merawatnya, sindrom kaki gelisah idiopatik boleh menyebabkan kesukaran tidur, insomnia, kerosakan saraf, neurosis, kemurungan. Sesetengah pesakit mengalami gangguan sosial dan buruh akibat gejala yang tidak menyenangkan.

Sindrom kaki resah selama kehamilan

Wanita dalam kedudukan sering mengadu masalah yang sama. Sindrom kaki gelisah semasa kehamilan juga ditunjukkan sebagai sakit atau menarik sakit di paha, kawasan kaki, kaki, dan pergelangan kaki. Menghilangkan sindrom kaki gelisah pada wanita hamil akan membantu langkah-langkah ini:

1. Adalah disyorkan bahawa ibu masa depan tidur di bilik yang berventilasi dengan tingkap terbuka.
2. Pada siang hari beban sederhana harus jatuh pada kaki anda. Pilihan yang ideal - berjalan perlahan.
3. Anda boleh menukar mod tidur. Sebagai contoh, tidur sebelum sakit, terbakar, kesemutan, dan gejala lain RLS muncul.

Sakit dan rasa berat di kaki: penyebab, sifat aliran

Kesakitan kaki dihadapi oleh kebanyakan lelaki dan wanita dewasa. Punca-punca sensasi yang tidak menyenangkan boleh menjadi pemecahan musim apabila musim berubah, berat badan berlebihan, kasut yang tidak selesa. Tetapi yang paling kerap, kesakitan pada bahagian bawah adalah simptom penyakit pada sistem organ atau organ.

Punca kesakitan dan ketidakselesaan di kaki

• Patologi sistem kardiovaskular.
• Lymphedema, elephantiasis.
• Penyakit organ dalaman - patologi hati, buah pinggang.
• Penyakit neurologi yang dikaitkan dengan sensitiviti dan pengaliran sel saraf.
• Penyakit tulang belakang dan sendi.
• Kehamilan
• Diabetes.
• Penyakit berjangkit - osteomyelitis, erysipelas, arthritis berjangkit.
• Tumor tulang pada bahagian bawah kaki.

Penyakit vaskular dan jantung

Ubat varikos

Penyebab yang paling biasa kesakitan dan berat di kaki adalah varises. Gejala pertama penyakit ini tidak sensitif pada kaki pada akhir hari. Kaki cepat letih, "berdengung" selepas bekerja. Selepas berehat, perasaan ini berlalu. Kejang malam juga perlu dimaklumkan. Kesakitan akut, mampatan berlaku secara tiba-tiba, menderita lebih kerap pada usia tua.

Thrombophlebitis

Di dalam betis kaki terdapat denyutan, menarik sakit, bengkak anggota yang terjejas diperhatikan. Apabila trombophlebitis daripada urat dangkal membentuk kemerahan yang berlebihan sepanjang vena. Trombophlebitis urat mendalam disertai dengan edema berterusan.

Trombosis urat dalam

Penyakit ini sering tidak bermaksin untuk masa yang lama. Tanda-tanda pertama penyumbatan vena yang mendalam dengan bekuan darah adalah bengkak dan berat di kaki trombosis.

Menyembuhkan endarteritis

Gejala utama penyakit ini adalah claudication sekejap, pesakit mengalami kesakitan yang teruk pada setiap langkah. Dia sering terpaksa berhenti untuk mengurangkan keamatannya. Kesakitan setempat pada otot betis dan kaki. Dalam betis sakit sakit, kejang, kaku. Di tapak kaki merasakan kesakitan.

Tromboembolisme arteri pangkal bawah

Penyakit ini biasanya disebabkan oleh komplikasi jantung dan penyakit aorta di hadapan atherosclerosis yang ditandakan. Thromboembolism bermula dengan sakit tiba-tiba tiba-tiba di kaki. Kulit pada masa yang sama menjadi pucat, nadi pada arteri terjejas hilang.

Aneurysm arteri pangkal bawah

Penyakit ini dicirikan oleh penurunan nada dinding arteri, pengembangan lumen kapal. Kesakitan yang tajam berlaku di tapak penentangan dinding arteri. Kesakitan yang tidak dapat diatasi berlaku di bawah lutut atau di pangkal paha, bergantung kepada lokasi patologi. Kemudian, kesakitan berkurangan, digantikan oleh kelemahan, kebas kaki, kehilangan sensasi.

Diabetes

Diabetis, saluran darah terjejas, pemakanan tisu oleh oksigen terganggu, dan produk metabolik berkumpul. Jika arteri besar dipengaruhi, rasa sakit dirasakan di dalam otot betis. Kesakitan timbul semasa pergerakan itu, semasa rehat ia merosot. Dengan kekalahan salur darah kecil, pesakit merasakan sensasi terbakar, pelanggaran kepekaan pada kaki dan kaki.

Limfostasis

Pelanggaran aliran keluar cecair dari vesel limfa pada bahagian kaki menyebabkan pengekalan cecair. Pesakit berasa berat di kaki. Kaki yang terjejas merosakkan kedua-dua rehat dan semasa bersenam.

Patologi sistem muskuloskeletal

Radiculitis Lumbosacral

Selain sakit belakang, pesakit berasa tidak selesa di belakang dan sisi kaki. Untuk mengurangkan keadaan, seseorang terletak di perutnya, meletakkan bantal. Penyebab utama ketidakselesaan adalah perubahan dalam cakera intervertebral itu sendiri, yang menyebabkan kemusnahannya.

Kesakitan kaki

Kesakitan di kaki mungkin berlaku akibat daripada ciri-ciri kerja, gaya hidup, tabiat makan. Atrofi sistem ligamentous dan otot kaki boleh menyebabkan kekurangan aktiviti fizikal, keadaan tidak bergerak yang berpanjangan, dan rehat tidur.

Punca kesakitan di kaki mungkin berubah di gerbang kaki, keradangan pada otot. Penyetempatan ketidakselesaan di kaki dibezakan:

• plantar fasciitis - rasa sakit yang teruk dirasai setelah keluar dari katil;
• kesakitan kalsium - sakit akut di kaki kaki berlaku akibat daripada kecederaan pada tisu lembut proses tulang pada calcaneus. Ia menyakitkan untuk melangkah pada tumit selepas duduk atau duduk lama. Kesakitannya sengit, pesakit membandingkannya dengan kuku tajam;
• bursitis - kerap berlaku akibat perubahan usia, yang ditandai dengan keterbatasan pergerakan sendi, sakit, bengkak dan kemerahan kulit;
• Flatfoot - gerbang kaki yang runcing tidak dapat melaksanakan fungsi susut nilai apabila berjalan, berjalan. Penyakit ini jarang kongenital, lebih kerap penyakit ini diperolehi akibat daripada penuaan fisik, kecederaan, pemilihan kasut yang tidak sepatutnya. Ujian rata ditunjukkan oleh keletihan pesat kaki, sakit di kaki, sendi pergelangan kaki.

Arthrosis

Apabila arthrosis diperhatikan ubah bentuk sendi, bengkak. Kesakitan yang teruk pada sendi terjejas kaki berlaku dengan pembentukan arthrosis. Penyakit ini menyebabkan kemusnahan rapi terhadap rawan artikular. Mengubah arthrosis mampu memukul sebarang sendi, rasa sakit meningkat dengan pergerakan.

• arthrosis sendi pinggul - kesakitan dalam gelombang disebarkan dari pinggul ke lutut;
• osteoartritis lutut - tanda kemusnahan sendi lutut adalah sakit apabila turun tangga.

Selepas tidur beristirahat, rasa sakit hilang, pulang semula semasa memandu. Tanpa rawatan, sendi itu cacat, dengan masa yang hilang sepenuhnya mobiliti.

Gangguan neurologi

Gangguan neurologi kesakitan yang nyata, tidak berkaitan dengan pergerakan dan senaman. Kesakitan di kaki sering berubah lokasi, pesakit mengadu rasa kebas pada kaki, dan kesunyian. Rasa ketiadaan kaki adalah subjektif, kerana kulit tetap hangat.

Sciatica

Dengan sciatica, akar saraf sciatic di tulang belakang sakral dipengaruhi. Kesakitan adalah satu sisi, turun dari punggung ke lutut, kaki dan kaki bawah, menusukkannya ke ujung jari. Kesakitan boleh menjadi sangat kuat. Keamatan perubahan nyeri, disertai oleh kesemutan yang lebih tenang, terbakar, dan merangkak dalam tempoh yang lebih tenang.

Neuroma Morton

Penyakit ini adalah tumor jinak tisu saraf, lebih kerap didiagnosis pada wanita. Neuroma disetempatkan pada tapak kaki di kaki ketiga dan keempat. Tanda-tanda pertama penyakit - pembakaran, sakit di tempat neuroma.

Sindrom Kaki yang tidak sihat

Seseorang kehilangan tidur kerana rasa sejuk atau menuang air mendidih di kakinya, "merayap merayap." Pemeriksaan tidak menunjukkan perubahan, bagaimanapun, 15% kes insomnia (insomnia kronik) berlaku akibat daripada sindrom yang tidak menyenangkan ini. Sindrom ini diwarisi, mungkin disebabkan oleh kekurangan vitamin kumpulan. Dalam, kekurangan besi, magnesium, kencing manis.

Sindrom panalgic

Mengalih kesakitan tanpa penyetempatan jelas. Boleh berlaku di mana-mana bahagian badan, pergi dari kepala ke jantung atau usus. Selalunya terdapat aduan kesakitan yang menyakitkan di kaki dan tulang belakang. Sifat sakit menarik, mendalam.

Polymyalgia reumatik

Penyakit ini dikaitkan dengan patologi sistem saraf pusat. Sindrom nyeri menyebabkan semua otot menderita, semuanya menyakitkan hati orang, terutama pada waktu pagi. Tiada perubahan dalam penyelidikan.

Bentuk polneuropati yang menyakitkan

Kesakitan yang teruk dan berat terasa di kaki pada waktu pagi. Penyakit ini berkembang dengan alkohol, kencing manis. Kesakitan berlaku apabila terdapat sedikit peningkatan dalam gula darah, jadi mungkin tanda pertama diabetes. Kesakitan semacam itu tidak boleh ditindas oleh analgesik; tahap insulin dan glycohemoglobin dalam darah perlu disiasat.

Penyakit mitokondria (sitopati)

Penyakit ini disebabkan oleh mutasi dalam genom mitokondria atau nukleus sel. Pengesanan sitopati telah dibuat berkat teknologi perubatan moden. Salah satu sasaran utama sitopati ialah tisu otot. Salah satu manifestasi gangguan adalah myopathy proksimal. Pesakit merasakan kelemahan pada anggota badan. Otot pesakit secara beransur-ansur atrofi, terdapat "kekejangan" dari otot, keletihan, kesakitan.

Syndrome Kaki yang tidak sihat: Gejala dan Rawatan

Pernahkah anda mengalami sensasi yang tidak menyenangkan di kaki anda, keinginan yang menggalakkan untuk memindahkan mereka dan tidak mungkin tertidur? Saya fikir bahawa beberapa orang akan menjawab soalan ini secara afirmatif. Dan jika ini bukan kemalangan, tetapi pengulangan yang sistematik dari hari ke hari? Dalam kes ini, ini mungkin gejala keadaan seperti sindrom kaki gelisah. Apa ini?

Sindrom kaki gelisah adalah keadaan patologi sistem saraf, di mana seseorang mempunyai sensasi yang tidak menyenangkan terutamanya di kaki bawah dengan keinginan yang tidak dapat ditarik untuk sentiasa bergerak. Gejala-gejala ini menghalang orang yang sakit daripada tidur, dan kadang-kadang menyebabkan kemurungan. Dalam lebih daripada separuh daripada semua kes sindrom kaki gelisah, penyebab langsung penyakit itu tidak dapat dikenalpasti, iaitu, ia berlaku secara bebas dan secara spontan. Kes yang tersisa diprovokasi oleh penyakit dan keadaan badan yang lain (yang paling kerap akibat kegagalan buah pinggang kronik, semasa kehamilan dan kekurangan zat besi dalam tubuh).

Ciri penyakit ini adalah tidak adanya sebarang tanda semasa pemeriksaan neurologi, iaitu, diagnosis keadaan ini hanya berdasarkan manifestasi klinikal. Rawatan adalah kompleks, ia memerlukan penggunaan kaedah bukan dadah dan dadah. Dalam artikel ini, anda boleh berkenalan dengan punca-punca, tanda-tanda utama sindrom kaki gelisah dan bagaimana untuk merawatnya.

Statistik dan latar belakang sejarah

Walaupun kelihatan jarang penyakit ini, ia berlaku dalam 5-10% penduduk dunia. Hanya pemilihan semua tanda-tanda dalam diagnosis yang berasingan agak jarang (malangnya, kerana kurang kesedaran kakitangan perubatan).

Kemanusiaan telah lama diketahui tentang sindrom kaki gelisah. Keterangan pertama diberikan pada tahun 1672 oleh Thomas Willys, tetapi masalah ini telah dipelajari dengan baik hanya pada 40-an abad ke-20 oleh Sweden Ekbom, oleh sebab itu kadang-kadang penyakit ini digunakan di bawah nama saintis ini - penyakit Willis atau penyakit Ekbom.

Penyakit yang paling biasa di kalangan orang yang berusia pertengahan dan tua. Seks wanita mengalami lebih daripada 1.5 kali. Kira-kira 15% kes insomnia kronik disebabkan oleh sindrom kaki resah.

Sebabnya

Semua episod sindrom kaki resah dibahagikan kepada dua kumpulan, bergantung kepada sebabnya. Oleh itu, mereka diperuntukkan:

• Sindrom kaki primitif (idiopatik);
• sindrom kaki sekunder (simptomatik) menengah.

Pemisahan ini tidak sengaja, kerana strategi rawatan agak berbeza dalam sindrom idiopatik dan gejala.

Sindrom utama kaki resah adalah lebih daripada 50% daripada kes. Dalam kes ini, penyakit ini berlaku secara spontan, menentang latar belakang kesejahteraan lengkap. Sesetengah sambungan keturunan dikesan (beberapa bahagian 9, 12 dan 14 kromosom telah dikenalpasti, perubahan yang menyebabkan perkembangan sindrom), tetapi tidak dapat dikatakan bahawa penyakit itu secara eksklusif turun-temurun. Para saintis mencadangkan bahawa dalam kes-kes seperti kecenderungan keturunan adalah direalisasikan terhadap latar belakang kebetulan beberapa faktor luaran. Sebagai peraturan, sindrom utama kaki resah berlaku dalam 30 tahun pertama kehidupan (kemudian mereka bercakap mengenai permulaan penyakit awal). Penyakit ini mengiringi pesakit sepanjang hidupnya, secara berkala melonggarkan cengkamannya, secara berkala meningkat. Tempoh remisi lengkap selama beberapa tahun.

Sindrom menengah pada kaki resah adalah akibat dari beberapa penyakit somatik dan neurologi, penghapusan yang membawa kepada kehilangan gejala. Di antara keadaan ini lebih kerap berlaku:

• kegagalan buah pinggang kronik (sehingga 50% daripada semua kes disertai dengan sindrom kaki resah);
• anemia akibat kekurangan zat besi dalam badan;
• kencing manis;
• kekurangan vitamin tertentu (B₁, In₁₂, asid folik) dan unsur surih (magnesium);
• amyloidosis;
• artritis reumatoid;
• cryoglobulinemia;
• penyakit tiroid;
• alkohol;
• Bekalan darah terjejas ke bahagian bawah kaki (masalah arteri dan vena);
• radiculopathy;
• pelbagai sklerosis;
• tumor dan kecederaan saraf tunjang.

Secara paradoks, keadaan fisiologi normal badan juga boleh menyebabkan sindrom kaki bergolak yang menengah. Terdapat pandangan kehamilan. Sehingga 20% daripada semua wanita hamil pada trimester kedua dan ketiga, dan kadang-kadang selepas melahirkan anak, mengadu gejala ciri-ciri sindrom kaki gelisah.

Satu lagi sebab sindrom kaki gelisah sekunder adalah penggunaan ubat-ubatan tertentu: antipsikotik, penyekat saluran kalsium, antiemetik berdasarkan metoclopramide, persediaan litium, beberapa antidepresan, beberapa antihistamin dan anticonvulsant. Juga, penggunaan berlebihan kafein boleh menyebabkan tanda-tanda penyakit.

Sindrom menengah pada kaki resah berlaku lebih awal daripada biasa, secara purata, selepas 45 tahun (dengan pengecualian kes berkaitan dengan kehamilan). Dalam kes ini, mereka mengatakan tentang permulaan penyakit. Kursusnya bergantung sepenuhnya kepada sebabnya. Sebagai peraturan, sindrom sekunder kaki resah tidak mempunyai remisi dan disertai dengan perkembangan perlahan tetapi stabil (jika tidak dirawat, penyakit itu menyebabkannya).

Dengan bantuan kaedah penyelidikan moden, didapati bahawa asas sindrom kaki resah adalah kecacatan dalam sistem dopaminergik otak. Dopamin adalah salah satu pemancar otak yang membawa maklumat dari satu neuron ke yang lain. Disfungsi neuron yang menghasilkan dopamine membawa kepada beberapa tanda-tanda sindrom kaki resah. Di samping itu, sebahagian daripada neuron hipotalamik yang mengawal irama sirkadian (tidur-bang berdasarkan perubahan malam dan siang) juga berkaitan dengan penampilan sindrom ini. Kejadian penyakit di latar belakang masalah dengan sistem saraf perifer dikaitkan dengan pelaksanaan predisposisi keturunan terhadap latar belakang tindakan faktor-faktor yang memprovokasi. Mekanisme yang jelas untuk pembentukan sindrom kaki gelisah tidak diketahui.

Gejala

Tanda-tanda utama penyakit ini ialah:

• ketidakselesaan di bahagian bawah badan. Perkataan "tidak menyenangkan" bermaksud pelbagai fenomena: kesemutan, pembakaran, merangkak, kelengkungan, kesemutan, peregangan, gatal-gatal, cerebral membosankan atau kesakitan. Kadang-kadang pesakit tidak dapat mencari perkataan untuk menggambarkan perasaan mereka. Selalunya, sensasi ini berlaku di kaki, tetapi tidak simetri, tetapi dengan dominasi dalam satu atau anggota lain. Mungkin satu permulaan penyakit, tetapi prosesnya masih merangkumi kedua-dua anggota badan. Selepas bersinar, tanda-tanda ini muncul di kaki, lutut, dan pinggul. Dalam kes-kes yang teruk, melibatkan tangan, batang badan, kelengkungan. Kemudian sensasi menjadi tidak tertanggung;
• keperluan untuk sentiasa bergerak anggota badan, di mana terdapat ketidakselesaan. Mengapa perlu? Ya, kerana dalam cara lain seseorang tidak dapat menyingkirkan sensasi ini, dan pergerakan membawa kelegaan yang ketara atau bahkan kehilangan gejala. Tetapi sebaik sahaja orang berhenti, ketidakselesaan obsesif muncul kembali;
• gangguan tidur. Fakta adalah bahawa kejadian ketidakselesaan di kaki dikaitkan dengan irama harian. Sebagai peraturan, mereka muncul beberapa minit selepas tidur, dan oleh itu tidak membenarkan tertidur. Juga, perasaan seperti itu timbul semasa tempoh rehat. Keterukan maksimum gejala jatuh pada separuh pertama malam, ia berkurangan pada waktu pagi, dan pada separuh pertama hari mungkin tiada gejala sama sekali. Ternyata seseorang tidak dapat tidur. Dia dipaksa untuk sentiasa menggerakkan kakinya, menggoncang dan menggosok anggota badannya, melambung dan tidur, bangun dan bersiar-siar di sekitar rumah untuk menghilangkan sensasi. Tetapi sebaik sahaja dia kembali ke tempat tidur, gelombang baru berguling. Kurang tidur pada waktu malam membawa kepada mengantuk siang hari, penurunan prestasi. Dalam kes yang teruk, irama harian hilang, dan gejala menjadi kekal;
• penampilan gerakan anggota berkala dalam tidur. Sekiranya pesakit masih berjaya tidur, maka dalam mimpi dia secara sukarela mengendalikan otot-otot kaki. Contohnya, jari kaki dan / atau jari berbentuk kipas merebak, lutut, dan kadang-kadang pinggul. Pergerakan biasanya stereotaip. Dalam kes yang teruk, tangan terlibat. Jika pergerakannya tidak penting dalam amplitudnya, maka orang itu tidak bangun. Tetapi yang paling kerap pergerakan seperti ini membawa kepada kebangkitan dan sangat letih oleh kurang tidur pesakit. Episod sedemikian boleh diulangi bilangan kali yang tidak terhingga setiap malam. Kali ini menjadi penyeksaan bagi pesakit;
• kejadian kemurungan. Kekurangan tidur yang berkekalan, ketidakselesaan yang tidak henti-henti di anggota badan, kehilangan prestasi dan ketakutan pada malam hari boleh menyebabkan berlakunya gangguan kemurungan.

Daripada perkara di atas, menjadi jelas bahawa semua gejala utama sindrom kaki gelisah dikaitkan dengan sensasi subjektif. Dalam kebanyakan kes, pemeriksaan neurologi pesakit-pesakit ini tidak mendedahkan apa-apa simptom neurologi, gangguan sensitiviti atau refleks. Hanya jika sindrom kaki gelisah berkembang terhadap latar belakang patologi sedia ada sistem saraf (radiculopathy, multiple sclerosis, tumor tulang belakang, dll.), Maka perubahan dalam status saraf telah disahkan, mengesahkan diagnosis ini. Iaitu, sindrom kaki gelisah sendiri tidak mempunyai manifestasi yang dapat dikesan semasa pemeriksaan.

Diagnostik

Tepat kerana gejala utama sindrom kaki gelisah dikaitkan dengan sensasi subjektif yang dibentangkan kepada pesakit sebagai aduan, diagnosis penyakit ini hanya berdasarkan pada tanda-tanda klinikal.

Kaedah penyelidikan tambahan dalam kes ini dijalankan untuk mencari kemungkinan penyebab penyakit ini. Sesetengah keadaan psikologi boleh berlaku dengan tidak menentu bagi pesakit, yang menunjukkan dirinya hanya dalam sindrom kaki gelisah (contohnya, kekurangan zat besi dalam badan atau peringkat awal tumor tulang belakang). Oleh itu, pesakit sedemikian tertakluk kepada ujian darah am, ujian darah untuk gula, urinalisis, menentukan tahap ferritin dalam plasma (mencerminkan ketepuan badan dengan besi), membuat electroneuromyography (menunjukkan keadaan konduktor saraf). Ini bukan senarai keseluruhan pemeriksaan yang mungkin, tetapi hanya yang dilakukan pada hampir setiap pesakit dengan keluhan yang sama. Senarai kaedah penyelidikan tambahan ditentukan secara individu.

Salah satu kaedah penyelidikan yang secara tidak langsung menegaskan kehadiran sindrom kaki resah adalah polysomnography. Ini adalah satu kajian komputer mengenai fasa tidur seseorang. Pada masa yang sama, beberapa parameter dicatatkan: elektrokardiogram, elektromogram, pergerakan kaki, dinding dada dan perut, rakaman video tidur sendiri, dan sebagainya. Semasa polysomnography, pergerakan berkala direkodkan dalam anggota badan yang mengiringi sindrom kaki gelisah. Bergantung pada nombor mereka, menentukan keadaan keterukan sindrom:

• aliran mudah - sehingga 20 pergerakan sejam;
• keterukan sederhana - dari 20 hingga 60 pergerakan sejam;
• arus berat - lebih daripada 60 pergerakan sejam.

Rawatan

Rawatan sindrom kaki resah bergantung, pertama sekali, pada pelbagainya.

Sindrom kaki resah sekunder memerlukan rawatan penyakit yang mendasari, kerana penghapusan atau pengurangan manifestasi itu menyumbang kepada regresi tanda-tanda sindrom kaki resah. Penghapusan kekurangan zat besi, normalisasi paras glukosa darah, penambahan kekurangan vitamin, magnesium, dan aktiviti yang serupa membawa kepada pengurangan yang signifikan dalam gejala. Selebihnya diselesaikan dengan kaedah ubat dan bukan ubat yang merawat sindrom kaki resah itu sendiri.

Sindrom kaki resah primer dirawat secara gejala.

Semua langkah untuk membantu penyakit ini dibahagikan kepada bukan dadah dan dadah.

• pemansuhan ubat-ubatan yang dapat meningkatkan gejala-gejala (antipsikotik, antidepresan, antiemetik, dan sebagainya). Senarai ubat disuarakan di atas). Jika boleh, mereka harus diganti dengan cara lain;
• Kafein perlu dielakkan (kopi, teh kuat, coca-cola, minuman tenaga, coklat) dan alkohol;
• berhenti merokok;
• penciptaan keadaan yang selesa untuk tidur. Ini bermakna tidur pada masa yang sama, katil yang selesa, sejenis upacara tidur;
• berjalan sebelum tidur;
• senaman sederhana pada siang hari. Hanya jenis yang menarik: sesuai yoga, Pilates, berenang. Tetapi dari bola keranjang, bola tampar, tarian Latin Amerika dan kelas terperinci lebih baik untuk menahan diri;
• mandi kaki hangat atau menggosok kaki sebelum tidur;
• mandi hangat;
• electrostimulation perkutaneus;
• vibromassage;
• akupunktur;
• kaedah fisioterapeutik: terapi magnet, darsonvalization, terapi lumpur.

Dalam kes-kes penyakit ringan, hanya langkah-langkah ini mungkin mencukupi, dan penyakit itu akan berkurangan. Jika mereka tidak membantu, dan penyakit ini menyebabkan gangguan tidur dan kehidupan yang berterusan, maka mereka mengambil ubat-ubatan.

• agen dopaminergik (persediaan mengandungi L-DOPA - Nacom, Madopar, Sinemet; agonis reseptor dopamin - Pramipexol Pronoran, Bromocriptine). Ini adalah ubat pilihan pertama, mereka memulakan rawatan dengan mereka. Untuk persediaan yang mengandungi L-DOPA, dos awal ialah 50 mg levodopa 1-2 jam sebelum tidur. Jika ini tidak mencukupi, maka dalam masa seminggu, dos meningkat sebanyak 50 mg. Dos maksimum ialah 200 mg. Agonis reseptor dopamin mempunyai kesan yang setanding berkuatkuasa ke persediaan L - DOPA. Pramipexol ditetapkan bermula pada 0.125 mg, dos boleh ditingkatkan menjadi 1 mg, Bromocriptine - dari 1.25 mg (hingga 7.5 mg), Pronoran - dari 50 mg (sehingga 150 mg). Jika satu agonis reseptor dopamine tidak berkesan, adalah dinasihatkan untuk menggantikannya dengan yang lain. Hanya terdapat satu ciri penggunaan ubat dopaminergik: mereka tidak normalkan tidur. Oleh itu, dalam kes-kes di mana penghapusan sensasi yang tidak menyenangkan dan pergerakan berkala di bahagian kaki tidak diiringi oleh pemulihan struktur tidur, menggunakan penenang sedatif;
• benzodiazepin. Di antara kumpulan kimia ini, clonazepam paling biasa digunakan (dari 0.5 mg pada waktu malam hingga 2 mg) dan Alprazolam (dari 0.25 mg hingga 0.5 mg pada waktu malam). Benzodiazepin mempunyai kesan yang lebih besar ke atas tidur berbanding dengan sensasi yang tidak menyenangkan dan pergerakan berkala di kaki, jadi mereka tergolong sebagai "ganti" dadah untuk rawatan sindrom kaki resah;
• anticonvulsants (Gabapentin, Neurontin, Carbamazepine) dan opioid (Tramadol, Codeine, Dihydrocodeine, Oxycodone). Ubat-ubat ini digunakan dalam usaha terakhir hanya jika ubat dopaminergik dan benzodiazepin tidak berkesan atau mempunyai kesan sampingan yang jelas. Gabapentin diresepkan dalam peningkatan dos, bermula pada 300 mg dan mencapai maksimum dos 2700 mg (mereka berhenti pada dos yang mempunyai kesan). Seluruh dos diambil pada waktu malam. Tramadol mengambil 50-400 mg pada waktu malam, Codeine - 15-60 mg setiap satu, Dihydrocodeine - 60-120 mg setiap, Oxycodone - 2.5-20 mg setiap satu. Ubat narkotik ini hanya digunakan dalam kes-kes yang teruk sindrom kaki gelisah, kerana ia boleh menjadi ketagihan.

Keistimewaan rawatan perubatan sindrom kaki resah adalah bahawa anda mungkin memerlukan jangka panjang (selama bertahun-tahun) mengambil ubat. Oleh itu, adalah perlu untuk mencuba untuk mencapai kesan rawatan pada dos terendah. Secara beransur-ansur, perkembangan beberapa kecanduan dadah adalah mungkin, yang memerlukan peningkatan dos. Kadang-kadang anda perlu menukar satu ubat yang lain. Walau bagaimanapun, anda perlu berusaha untuk monoterapi, iaitu untuk melegakan gejala dengan satu ubat. Gabungan harus diambil dalam kes yang paling baru.

Terdapat kes-kes seperti penyakit apabila pesakit memerlukan ubat hanya semasa peningkatan gejala yang ketara, dan untuk selebihnya, kos hanya dengan kaedah bukan ubat.

Jika sindrom kaki gelisah membawa kepada perkembangan kemurungan, maka, dalam kes ini, dirawat dengan bantuan perencat monoamine oxidase selektif (Moclobemide, Béfol, dan lain-lain) dan Trazodone. Selebihnya antidepresan boleh menyumbang kepada semakin teruk sindrom kaki resah.

Biasanya penggunaan semua langkah di kompleks memberikan hasil yang positif. Penyakit ini boleh meredup, dan orang itu kembali kepada irama kehidupan yang normal.

Rawatan wanita hamil adalah sangat sukar, kerana kebanyakan ubat-ubatan adalah kontraindikasi dalam keadaan ini. Oleh itu, mereka cuba mengenal pasti punca (jika mungkin) dan menghapuskannya (sebagai contoh, untuk mengimbangi kekurangan besi dengan mengambilnya dari luar), dan juga untuk menguruskan dengan kaedah bukan dadah. Dalam kes-kes yang teruk, dalam kes-kes yang teruk, clonazepam ditetapkan untuk seketika atau dos kecil Levodopa.

Oleh itu, sindrom kaki gelisah adalah penyakit biasa, gejala yang kadang-kadang tidak penting kepada doktor sendiri. Mereka mungkin tidak dianggap sebagai penyakit yang berasingan, tetapi hanya sebagai sebahagian daripada aduan standard daripada pesakit yang mengalami gangguan tidur atau kemurungan. Dan pesakit terus menderita. Dan sia-sia. Lagipun, sindrom kaki gelisah berjaya dirawat, seseorang hanya perlu mengenali dengan betul.

Versi video artikel itu

Klinik Eropah "Siena-Med", sebuah video mengenai topik "Rawatan sindrom kaki resah. Klinik, diagnosis ":

Ciri-ciri penyakit neurologi yang berkaitan dengan ketidakselesaan di kaki

Sindrom kaki resah adalah gangguan neurologi yang biasa berlaku di dunia moden, yang dicirikan oleh sensasi yang tidak menyenangkan di kaki, akibatnya ada keinginan untuk sentiasa memindahkan mereka. Selalunya, sindrom ini berkembang selepas 40 tahun, tetapi boleh dilihat pada kanak-kanak dan remaja.
Kembali ke kandungan

Punca

Sindrom kaki yang tidak sihat boleh menjadi primer dan sekunder.

Pelanggaran utama terutamanya berlaku sebelum usia 35 tahun dan keturunan. Tahap manifestasi penyakit ini ditentukan oleh aktiviti gen. Walau bagaimanapun, sindrom ini adalah patologi multifactorial dan oleh itu adalah disebabkan oleh faktor genetik dan alam sekitar yang kompleks.

Sindrom kaki gelisah sekunder, yang juga dipanggil gejala, berlaku pada orang yang berumur lebih daripada 40 tahun. Ia berkembang di latar belakang penyakit. Selalunya, sindrom muncul apabila:

Wanita dalam kedudukan berisiko mempunyai kaki resah semasa trimester ke-2 dan ke-3. Selepas melahirkan anak, sindrom itu sering hilang dengan sendirinya. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, dia mungkin kekal dan mengganggu sepanjang hayatnya. Uremia (urea tinggi dalam darah) berkembang terutamanya dalam individu dengan kekurangan buah pinggang. Ia adalah pesakit yang menjalani pembersihan darah bahawa kejadian sindrom kaki gelisah sangat tinggi.

Sebagai tambahan kepada keadaan di atas, penyebab sindrom kaki gelisah boleh termasuk:

• kencing manis;
• obesiti;
• sindrom selepas polio;
• sclerosis sisi amyotrophik;
• gegaran penting;
• penyakit kord rahim;
• kekurangan vena daripada kaki;
• porphyrias;
• artritis reumatoid;
• patologi kelenjar tiroid;
• alkohol.

Terdapat kes-kes apabila penyebab sindrom kaki resah adalah kecenderungan genetik, yang dicetuskan oleh faktor-faktor persekitaran yang buruk. Yang kedua termasuk penggunaan kopi berlebihan, kekurangan zat besi atau polyneuropathy. Oleh itu, sempadan antara 2 bentuk sindrom dalam kes ini bersyarat.

Obesiti meningkatkan risiko sindrom oleh hampir 50%. Kategori istimewa termasuk orang gemuk di bawah umur 20 tahun. Pada pesakit neurologi, penyakit ini mungkin berlaku akibat kebetulan 2 patologi, sebagai akibat mengambil ubat, dengan kebetulan hubungan umum dalam perkembangan penyakit. Pada individu yang mempunyai sindrom primer, keputusan pemeriksaan neurologi, sebagai peraturan, tidak menunjukkan apa-apa kelainan, tetapi patologi saraf atau somatik paling sering dijumpai pada individu dengan sindrom menengah.

Gejala dan manifestasi

Dengan sindrom kaki gelisah, orang tidak mengalami kesakitan. Penderitaan menyebar, meretas, membakar, berkedut di paha, betis, kaki dan kaki. Sensasi yang tidak menyenangkan secara sukarela memaksa pesakit untuk membuat gerakan dengan kakinya, sentiasa bergerak mereka. Kadang-kadang berjalan di sekitar bilik melemahkan atau melegakan ketidakselesaan.

Ini keadaan gelisah dalam kebanyakan kes berlaku pada waktu petang, pada waktu tidur atau pada separuh pertama malam. Menjelang pagi, ketidakselesaan hilang dan tidak dirasakan sehingga tengah hari. Pesakit tidak boleh tidur dengan normal, dia mengalami insomnia, dia menjadi marah, dan cepat letih. Di negeri ini, ada yang tidak boleh pergi melawat, ke teater atau tempat awam lain. Dalam erti kata lain, mereka yang mengalami sindrom kaki gelisah tidak dapat menjalani kehidupan yang penuh, kerana dalam erti kata literal mereka tidak dapat mencari tempat untuk diri mereka sendiri. Kadang-kadang keadaan ini sangat meletihkan sistem saraf yang boleh mengakibatkan kecacatan.
Kembali ke kandungan

Diagnosis penyakit ini

Mendiagnosis sindrom kaki gelisah tidak sukar. Ia berdasarkan beberapa kriteria, yang berdasarkan aduan pesakit. 4 kriteria berikut sudah cukup untuk mendiagnosis dengan tepat:

1. Keinginan yang kuat untuk menggerakkan anggota badan atau bahagian tubuh yang lain, disertai oleh sensasi yang tidak menyenangkan di kaki.
2. Ketidakselesaan muncul atau bertambah teruk.
3. Semasa pergerakan, ketidakselesaan berkurangan atau hilang sama sekali.
4. Ketidakselesaan lebih teruk pada waktu petang atau pada waktu malam.

Sekiranya seseorang memberikan jawapan positif kepada setiap 4 soalan, kemungkinan besar dia mempunyai sindrom kaki resah. Semasa diagnosis, soalan boleh ditanya secara lisan dan secara bertulis.

Rawatan Sindrom

Ia adalah perlu untuk merawat sindrom kaki gelisah berdasarkan sama ada ia adalah patologi utama atau yang menengah. Dalam sindrom sekunder, adalah perlu untuk mengenal pasti penyakit yang telah dikembangkannya, dan untuk memulakan langkah-langkah terapeutik. Adalah dinasihatkan untuk memeriksa sama ada terdapat avitaminosis dalam pesakit. Apabila ia diturunkan, adalah perlu untuk menghapuskan keadaan kekurangan. Selalunya, sindrom dikaitkan dengan kekurangan zat besi. Dalam kes sedemikian, rawatan dijalankan dengan menggunakan pil besi, atau suntikan intramuskular dan intravena. Pada masa yang sama perlu dipantau untuk tahap ferritin dalam darah.

Penggunaan ubat seperti antipsikotik, persediaan litium, antidepresan, adrenomimetika, penghalang adrenergik, antagonis kalsium, antihistamin, menyebabkan peningkatan simptom penyakit. Oleh itu, dalam merawat keadaan patologi kaki resah, ubat-ubatan ini adalah wajar untuk mengecualikan atau menggantikannya.

Sindrom utama kaki resah seharusnya termasuk rawatan simptomatik, iaitu, bertujuan untuk mengurangkan atau menghapuskan ketidakselesaan pesakit. Pada masa yang sama membezakan rawatan dadah dan bukan ubat.

Penggunaan borang dos hanya dianjurkan sekiranya tidak berkesan dalam rawatan bukan ubat dan penurunan kualiti hidup yang serius. Ini boleh digunakan seperti ubat-ubatan seperti: opiates, anticonvulsants, ubat dopaminergic, benzodiazepines. Semua ubat ini menjejaskan sistem saraf, jadi ia harus digunakan secara eksklusif di bawah pengawasan pakar.

Untuk bentuk rawatan bukan ubat termasuk yang berikut:

1. Mematuhi rejim hari itu.
2. Senam harian. Hal ini terutama berlaku untuk orang yang menjalani gaya hidup yang tidak aktif.
3. Sebelum tidur, anda boleh mengurut kaki yang gelisah dengan bantuan tukang urut atau hanya dengan tangan anda.
4. Berhenti merokok, sekatan minuman keras.
5. Pengambilan makanan yang sederhana sebelum tidur.
6. Berjalan sebelum tidur di udara segar.
7. Mengurangkan pengambilan kafein - kopi, teh, coklat. Anda harus meninggalkan sepenuhnya penggunaan minuman tonik ini dan lain-lain selama 3 jam sebelum waktu tidur.
8. Makan epal. Mereka mengandungi banyak besi, kekurangan yang dapat dilihat pada pesakit.
9. Bereksperimen dengan kedudukan badan yang berlainan semasa tidur.
10. Menggosok tapak dengan potongan lemon.
11. Mengelakkan situasi yang terlalu lembap.
12. Sapukan kakinya yang tidak gelisah kepada prosedur pemanasan atau, sebaliknya, penyejukan jangka pendek kaki kaki (menurunkan kaki dalam air sejuk atau tuangkannya).
13. Mengelakkan situasi tertekan, kerja keras. Adalah penting untuk memberi rehat badan, kerana tekanan boleh meningkatkan gejala penyakit. Anda boleh mengambil nafas dalam, menguasai pelbagai teknik relaksasi.

Dari rawatan yang tepat pada masanya doktor bergantung pada keberkesanan rawatan sindrom kaki resah. Oleh itu, pada gejala pertama, seseorang harus pergi ke pakar dan mengemukakan sensasi sedini mungkin.

Klinik dan diagnosis sindrom kaki resah

Manifestasi klinikal sindrom kaki resah (RLS) boleh dikelompokkan kepada beberapa kumpulan utama:

Sensasi yang tidak menyenangkan di kaki

Mereka biasanya digambarkan sebagai merangkak, menggigil, kesemutan, membakar, berkedut, pelepasan arus elektrik, pergerakan di bawah kulit, dan sebagainya. Kira-kira 30% pesakit menyifatkan sensasi ini sebagai menyakitkan. Kadang-kadang pesakit tidak dapat menerangkan secara tepat sifat sensasi, tetapi mereka selalu sangat tidak menyenangkan. Sensasi ini diselaraskan di paha, kaki, dan kaki, dan mereka muncul dalam gelombang setiap 5-30 saat. Terdapat variasi ketara dalam keterukan gejala yang ditunjukkan. Dalam sesetengah pesakit, gejala mungkin berlaku hanya pada awal malam, di lain-lain, mereka mungkin terus terganggu sepanjang hari.

Gejala lebih teruk lagi

Penyataan RLS yang paling khas dan luar biasa adalah peningkatan dalam deria deria atau motor pada rehat. Pesakit biasanya ternyata semakin teruk dalam posisi duduk atau berbaring dan terutama apabila tertidur. Biasanya, sebelum bermulanya gejala, ia mengambil masa beberapa minit hingga satu jam sambil tetap tenang.

Gejala mereda pada pergerakan.

Gejala merosot atau hilang apabila bergerak. Kesan terbaik paling kerap mempunyai jalan mudah. Dalam beberapa kes, membantu untuk menggulung, membongkok, bersenam pada basikal pegun atau hanya berdiri. Semua aktiviti ini berada di bawah kawalan sukarela pesakit dan boleh ditindas jika perlu. Walau bagaimanapun, ini membawa kepada peningkatan yang ketara dalam gejala. Dalam kes-kes yang teruk, pesakit boleh menyekat pergerakan sewenang-wenangnya hanya untuk masa yang singkat.

Gejala adalah bersifat circadian.

Symptomatology meningkat dengan ketara pada waktu petang dan pada separuh pertama malam (antara pukul 18 petang dan jam 4 pagi). Sebelum subuh, gejala mereda dan mungkin hilang sama sekali pada separuh pertama hari itu.

Terdapat pergerakan berkala anggota dalam mimpi.

Semasa tidur (kecuali fasa tidur REM), terdapat gerakan pendek pendek (0.5-3 saat) yang tidak disengajakan dari anggota badan bawah setiap 5-40 saat. Mereka dikesan dalam 70-90% pesakit yang menderita RLS. Kerosakan motor jenis ini dipanggil sindrom gerakan anggota berkala dalam tidur (SPDS). Dalam bentuk yang ringan, pergerakan ini berlaku dalam tempoh 1-2 jam selepas tertidur, dalam bentuk yang teruk, mereka boleh bertahan sepanjang malam. Ciri-ciri utama SPDS adalah seperti berikut:

Sifat pergerakan: membongkok kaki di pinggul, lutut, fleksi punggung kaki atau ibu jari.

Intensitas pergerakan: berbeza dari gerakan ibu jari yang minimum ke gerakan cepat dan sengit kaki, dan kadang-kadang lengan.

Penyetempatan pergerakan: pergerakan satu atau kedua-dua kaki pada masa yang sama, peralihan pergerakan kaki pada selang waktu tertentu. Jika kedua-dua kaki terlibat, maka pergerakan berlaku secara serentak, tetapi dalam kes-kes yang jarang berlaku, pergerakan setiap kaki boleh dilakukan dengan frekuensi yang berbeza.

Peralihan pergerakan: Pergerakan berlaku pada jarak 5-120 saat (biasanya 15-40 saat). Untuk mempertimbangkan pergerakan menjadi berkala, kriteria diterima pakai, mengikut mana perlu sekurang-kurangnya 4 pergerakan dengan selang waktu yang sama.

Keterukan keadaan: ditentukan oleh indeks (kekerapan pergerakan per jam): dari 10 hingga 20 - bentuk cahaya; dari 20 hingga 50 - bentuk sederhana; lebih daripada 50 adalah bentuk yang teruk. Kriteria tambahan untuk keterukan adalah indeks penggambaran mikro (pengaktifan encephalographic) yang berkaitan dengan pergerakan berkala. Nilai indeks ini lebih daripada 25 menunjukkan bentuk teruk.

Penyakit ini sering disertai oleh insomnia.

Pesakit mengadu masalah tidur yang tidur dan tidur malam yang tidak selesa dengan kerap kali terbangun. Insomnia kronik boleh mengakibatkan mengantuk siang hari yang teruk.

Diagnosis RLS didasarkan pada sejarah yang dikumpulkan dengan teliti. Seringkali, pesakit itu sendiri tidak membuat aduan tertentu ketidakselesaan di kaki, tetapi mengadu kebimbangan umum dan kerengsaan (terutama pada malam hari), kesukaran tidur, tidur yang tidak sihat, kelemahan pagi dan mengantuk siang hari. Dalam keadaan ini, doktor mesti bertanya soalan yang boleh membawa kepada diagnosis yang tepat.

Pemeriksaan fizikal biasanya tidak mendedahkan sebarang kelainan semasa RLS utama. Malangnya, tiada ujian makmal atau kajian yang dapat mengesahkan diagnosis RLS primer dengan tepat. Di luar tempoh exacerbations, pesakit biasanya tidak dijumpai sebarang pelanggaran. Selain itu, simptom sering tidak hadir pada siang hari, iaitu. tepat pada masa ketika hubungan dengan doktor berlaku. Oleh itu, yang paling berharga dari segi diagnosis adalah sejarah yang dikumpulkan dan pemahaman yang betul tentang intipati penyakit.

Maklumat diagnostik yang berharga untuk mengesahkan kehadiran RLS dan PDS boleh didapati dengan menjalankan polysomnography - satu kaedah rakaman jangka panjang pelbagai parameter fisiologi semasa tidur. Pesakit telah memanjangkan tempoh tidur kerana pergerakan kaki sewenang-wenangnya tetap ("tidak menjumpai tempat"). Dan setelah tidur, pergerakan berkala anggota badan muncul, yang menyebabkan mikroaktivasi pada encephalogram atau terbangun penuh. Apabila terbangun sepenuhnya, pesakit kembali muncul keinginan untuk menggerakkan kakinya atau berjalan kaki. Dalam bentuk RLS yang ringan, pergerakan berkala anggota badan dalam tidur dicatat ketika tidur dan semasa tidur pertama atau dua jam. Kemudian, gangguan hilang dan tidur kembali normal. Dalam kes-kes yang teruk, pelanggaran berterusan sepanjang malam. Pelepasan hanya diperhatikan pada waktu pagi. Dalam kes yang sangat teruk, pesakit hanya boleh tidur selama 2-3 jam, dan sepanjang masa berjalan kaki atau bergerak kakinya secara berterusan, yang membawa sedikit kelegaan. Walau bagaimanapun, percubaan berulang kali untuk tidur terus membawa kepada gejala gejala yang mendadak.

Pada masa ini, diagnosis ini berdasarkan kriteria yang dibangunkan oleh Kumpulan Antarabangsa untuk Kajian Sindrom Kaki Kurang Upaya dengan kerjasama Institut Kesihatan Nasional Amerika Syarikat (2002):

A. Kriteria yang diperlukan (kehadiran keempat kriteria adalah perlu dan mencukupi untuk diagnosis).

B. Kriteria klinikal tambahan untuk RLS: kehadiran kriteria ini membolehkan untuk menghapuskan sebarang keraguan tentang kebenaran diagnosis RLS.

B. Kriteria Klinikal Berkaitan untuk RLS: Kriteria ini boleh memberikan maklumat tambahan mengenai diagnosis pesakit.

Untuk membuat diagnosis RLS primer, adalah perlu untuk mengecualikan semua keadaan patologi yang mungkin menyebabkan RLS menengah. Adalah penting untuk menjalankan peperiksaan neurologi dan vaskular yang menyeluruh untuk mengecualikan patologi neurologi dan vaskular. Ujian darah (jumlah darah lengkap, ferritin, besi, asid folik, vitamin B) diperlukan untuk mengesan anemia, kekurangan zat besi, diabetes, kegagalan buah pinggang.₁₂, glukosa, kreatinin, asid urik). Sekiranya neuropati periferi disyaki, kajian konduktiviti dan pengaliran saraf perlu dilakukan. Adalah perlu untuk mempertimbangkan kemungkinan genetik perubatan RLS. Dalam hal ini, adalah penting untuk menjelaskan sama ada pesakit mengambil ubat yang mungkin menyebabkan RLS menengah.

Keterukan RLS ditentukan mengikut kriteria Klasifikasi Gangguan Tidur Antarabangsa (ICSD):

Pada tahun 2003, Kumpulan Kajian Syndrome Kaki Bergaya Antarabangsa menerbitkan skala untuk menilai tahap keterukan RLS. Pada masa ini, majoriti pusat belajar RLS dipandu oleh skala ini apabila menjalankan penyelidikan. Dalam hal ini, kita menganggap ia sihat untuk membawanya sepenuhnya.

Skala keterukan kaki sindrom

Pesakit harus menilai tahap gejala apabila menjawab 10 soalan. Pesakit, bukan doktor, harus menentukan keterukan keadaan, tetapi pesakit harus dapat menjelaskan kekaburan dengan doktor tentang soalan-soalan.

1. Secara umum, bagaimana anda menilai ketidakselesaan di tangan atau kaki anda disebabkan oleh RLS?

(4) Sangat berat

2. Secara umum, bagaimanakah anda menilai keperluan untuk bergerak disebabkan oleh skl?

3. Secara umum, berapa banyak ketidakselesaan di lengan atau kaki menurun ketika bergerak?

(4) Tiada bantuan

(3) pelepasan mudah

(2) Relaksasi sederhana

(1) Melengkapkan atau melengkapkan pelepasan lengkap.

(0) Gejala RLS hilang dan persoalannya tidak relevan kepada saya.

4. Secara umum, berapa teruk adalah gangguan tidur yang disebabkan oleh gejala RLS?

(4) Sangat berat

5. Seberapa teruk keletihan atau mengantuk kerana gejala RLS?

(4) Sangat berat

6. Secara umum, bagaimanakah anda menilai keterukan RLS?

(4) Sangat berat

7. Berapa kerap anda mempunyai simptom RLS?

(4) Sangat berat (ini bermakna 6 hingga 7 hari seminggu)

(3) Berat (ini bermakna 4 hingga 5 hari seminggu)

(2) Sederhana (ini bermakna 2 hingga 3 hari seminggu)

(1) Cahaya (ini bermakna 1 hari seminggu atau kurang)

8. Jika anda mempunyai simptom RLS, apakah jangka masa purata mereka pada siang hari?

(4) Sangat berat (ini bermakna 8 atau lebih jam sehari)

(3) Berat (bermakna 3 hingga 8 jam sehari)

(2) Sederhana (ini bermakna dari 1 hingga 3 jam sehari)

(1) Ringan (bermakna kurang daripada 1 jam sehari)

9. Secara umum, sejauh manakah kesan gejala RLS terhadap keupayaan anda melakukan tugas harian, seperti tugas keluarga, rumah tangga, sosial, pendidikan, atau pekerjaan?

(4) Sangat berat

10. Seberapa teruknya gangguan mood disebabkan oleh gejala RLS, contohnya, agresif, kemurungan, kemurungan, kecemasan, atau kesengsaraan?

(4) Sangat berat

Klasifikasi keterukan RLS:

Sangat berat = 31-40 mata

Heavy = 21-30 mata

Sederhana = 11-20 mata

Mudah = 1-10 mata

Anda boleh membaca lebih lanjut mengenai sindrom kaki gelisah dalam buku "Sindrom kaki resah".