Dengan semua kepelbagaian kaedah diagnostik moden, irrigoscopy bebas dapat bersaing dengan beberapa dari segi kandungan maklumat dan masih menjadi manipulasi yang popular. Pada masa yang sama, pada orang yang tidak mempunyai kaitan dengan ubat, irrigoscopy usus jarang didengar. Oleh itu, pada pesakit dengannya, beberapa soalan munasabah mungkin timbul.
Pesakit sedemikian berminat - apa itu irrigosopia? Bagaimana ia berbeza daripada pengairan usus? Bagaimanakah irrigosocpy dan apa yang ditunjukkan? Malah setelah memahami soalan-soalan seperti ini, pesakit dengan ketakutan dan keseronokan yang hebat akan meneruskan prosedur ini. Tetapi pemahaman umum tentang apa yang akan berlaku kepada mereka di bilik X-ray menanamkan keyakinan tertentu.
Irrigoscopy adalah kajian usus besar. Kontras diberikan kepada pesakit dan X-ray diambil. Sebelum irrigoscopy, penggantungan barium diambil secara lisan (80 g serbuk dibubarkan dalam 0.5 liter air). Tetapi lebih kerap, dalam kes ini, penggantungan dipenuhi dengan usus dengan bantuan enema.
X-ray tidak dapat dilihat oleh tisu organ-organ dalaman, oleh itu, sinaran X-ray tidak memberikan jawapan yang lengkap tentang keadaan usus. Menurut sifat kimia, barium sulfat (kontras) tidak boleh larut dalam air dan pelarut lain, tetapi atom barium berat menyerap X-ray dengan baik.
Irrigoskopi membolehkan anda mempertimbangkan:
Irrigography adalah satu kaedah penyelidikan satu langkah. Untuk melengkapkannya, hanya beberapa saat sahaja sudah cukup. Untuk memeriksa kawasan yang terlibat secara menyeluruh, anda perlu mengambil satu siri tembakan. Tetapi kaedah ini tidak membenarkan untuk menilai usus semasa berfungsi. Pada masa yang sama, irrigography dilakukan pada pendedahan radiasi yang lebih rendah daripada irrigoscopy, kerana masa pendedahan pendek kedua-dua doktor dan pesakit.
Irrigoskopi digunakan untuk kanak-kanak hanya dalam kes-kes yang paling melampau. Ini adalah kerana keterukan persediaan kanak-kanak untuk prosedur dan pendedahan radiasi. Sekiranya berlaku kecemasan, dalam kes-kes gangguan lengkap pergerakan kandungan melalui usus, walaupun bayi dikehendaki untuk pemeriksaan ini. Dan dalam hal pencerobohan, manipulasi ini mungkin kuratif.
Irrigoskopi usus ditunjukkan dalam kes seperti berikut:
Kaedah ini menjadi sangat relevan jika atas sebab tertentu ia tidak mungkin untuk melakukan kolonoskopi atau jika keputusan yang diberikannya kelihatan dipertikaikan. Di samping itu, diagnosis seperti ini diperlukan jika anda mengesyaki kanser pada pesakit yang mempunyai keturunan miskin atau mereka yang dilihat oleh ahli onkologi.
Kontraindikasi untuk irigoskopi tidak banyak, tetapi ia berlaku: keadaan serius umum pesakit yang disebabkan oleh kegagalan jantung atau pernafasan, melalui kerosakan pada dinding usus besar, membawa kanak-kanak, proses keradangan akut di dalam usus. Sebelum menetapkan irrigoscopy, proctologist mesti menimbang semua kontra dan datang kepada kesimpulan bahawa faedah yang mungkin, dalam kes pesakit tertentu, melebihi risiko yang mungkin.
Seperti kebanyakan ujian pencernaan saluran pencernaan, irrigoscopy usus dilakukan selepas tempoh persediaan khas. Agar peperiksaan menjadi bermaklumat, usus itu mesti bebas daripada najis dan diisi maksimum dengan ejen sebaliknya.
Diet menunjukkan bahawa pesakit akan memberi tumpuan kepada makanan yang tidak menyebabkan kembung, meningkatkan peristaltik dan tidak menimbulkan pembentukan sejumlah besar massa kotoran. Adalah disyorkan untuk mengecualikan daripada diet:
Untuk pemeliharaan sifat-sifat berguna, adalah penting untuk tidak menjejaskan sayur-sayuran dan bijirin untuk rawatan haba jangka panjang. Croup akan menjadi sangat baik jika anda terlebih dahulu merapikannya, rebus selama lebih kurang 10 minit dan biarkan ia berdiri di tempat yang hangat. Hidangan daging dan ikan rendah lemak yang direbus atau direbus disyorkan untuk dimakan dengan salad sayur-sayuran.
Hari pertama diet bebas slab boleh terdiri daripada menu berikut:
Pemakanan hari kedua diet bebas sipit harus sedekat mungkin untuk diet cair: sup sayur-sayuran, produk susu dengan peratusan rendah lemak, teh, kompos buah kering. Dari gula-gula yang anda mampu 1 sudu madu. Rejim minum setiap hari hendaklah termasuk sekurang-kurangnya 2-2.5 liter air.
Sehari sebelum peperiksaan yang dijadualkan, anda hanya boleh makan sarapan pagi dan makan tengahari, dan untuk makan malam, ia dibenarkan untuk minum sup tanpa minyak yang berminyak atau segelas jus. Pada pandangan pertama, diet sedemikian sangat sukar, tetapi cukup untuk semua orang untuk bertahan 2-4 hari. Satu lagi cara untuk menyediakan usus dengan cara yang betul tidak akan berfungsi. Bagi pesakit dengan najis biasa, sudah cukup untuk berpegang kepada diet ini selama 2 hari. Dan mereka yang prihatin terhadap sembelit, perlu mematuhi diet bebas slab selama 4 hari.
Pesakit secara bebas boleh memilih kaedah pembersihan usus yang sesuai untuknya. Jika pesakit sebelum irrigoscopy lebih suka enema pembersih, maka dia akan memerlukan botol air getah gabungan (cawan Esmarch). Selanjutnya, ia harus bertindak seperti berikut.
Cawan itu diisi dengan air, udara dibebaskan dan paip ditutup atau tiub ditutup dengan penjepit pembedahan. Enema digantung pada ketinggian 1.5 meter di atas badan pesakit. Pesakit diletakkan di sebelah kiri dan diminta menarik kaki ke perut. Ia bermasalah untuk pesakit sendiri untuk melakukan manipulasi sedemikian, jadi seorang "pembantu" diperlukan.
Sekiranya tekanan itu kuat dan pesakit sakit, maka pad pemanasan perlu diturunkan. Dengan aliran air yang lemah, pemanas harus dinaikkan lebih tinggi. Pada malam sebelum peperiksaan pada sebelah petang, anda perlu melakukan enema pembersihan dua kali. Pesakit mesti terlebih dahulu mengambil minyak castor atau magnesium 3-4 jam sebelum enema terpaksa. Selepas gerakan usus semula jadi, enema dilakukan dua kali, pada pukul 8:00 malam dan pada pukul 9:00 malam. Pada pagi irrigoscopy, prosedur diulang sekali lagi.
Walau bagaimanapun, kebanyakan pesakit lebih suka untuk mempersiapkan prosedur yang akan datang dengan bantuan ubat untuk membasuh (mencuci). Daripada ubat yang ada, banyak menggunakan Fortrans. Ia membolehkan anda melembutkan kandungan usus dan melonggarkan batu tahi.
Ubat ini boleh diterima dengan baik, tidak menyebabkan kekejangan dan pembentukan gas yang berlebihan. Ia boleh digunakan oleh wanita kejururawatan. Walau bagaimanapun, ubat tidak boleh diambil pada pesakit dengan patologi serius sistem kardiovaskular, dehidrasi yang teruk, dengan kerosakan sebahagian atau lengkap kandungan melalui usus dan dengan luka mukosa yang serius. Pada irrigoskoposti yang dilantik memerlukan 3-4 beg dana.
Jika irrigoscopy usus dilakukan pada waktu pagi, kemudian lanjutkan seperti berikut:
Jika pesakit ingin melakukan lavage, maka dia harus berunding dengan doktor tentang ubat yang dipilih dan ketepatan tindakannya.
Irrigoscopy dijalankan selepas persiapan awal di bilik X-ray. Seorang jururawat menyiapkan penggantungan barium (400 gram barium sulfat dibubarkan dalam 2 liter air) dan menghangatkannya kepada 33-35 ° C. Peranti khas untuk pengenalan kontras adalah bekas (1-2 liter) dengan tudung yang ketat dan dua tiub.
Salah satu tiub dilengkapi dengan mentol getah, dan yang kedua dengan sistem irrigoscopy boleh guna. Peranti dipenuhi dengan penggantungan barium, dan udara ditiup oleh pir. Oleh itu, di bawah tudung menghasilkan tekanan dan kontras yang berlebihan, meningkat melalui tiub kedua, mengisi lumen usus.
Prosedur itu sendiri dilakukan seperti berikut:
Prosedur itu tidak membayangkan rakaman video pada media digital, tetapi bersama-sama dengan kesimpulan di tangan pesakit diberikan satu siri gambar, yang mana ia kemudian dapat berunding dengan pelbagai pakar. Apa yang menunjukkan irrigoscopy (prestasi normal) bergantung kepada jenis kontras.
Dalam versi yang ketat, usus diisi dengan merata dengan barium, penonjolan bulatan dinding jelas terlihat. Apabila pesakit membuang air besar dengan barium, usus kehilangan nada, dan lapisan dalamnya adalah struktur bulu seperti biasa. Berbeza dengan dua kali ganda memungkinkan untuk meneliti secara terperinci pelega membran mukus, kerana dinding usus merata secara lurus, dan semua barium belum lagi membran mukus.
Semasa pergerakan pesakit semasa prosedur, kontras harus dikumpulkan di permukaan bawah dinding usus akibat kesan graviti. Selama bertahun-tahun amalan perubatan, irrigoscopy telah bertambah baik. Prosedur ini mengambil masa satu perempat jam hingga 45 minit dan tidak menyebabkan kesakitan yang serius pada pesakit.
Apabila pesakit diberi irigoskopi, mereka pertama sekali memahami apa itu. Dan langkah seterusnya adalah untuk mencari ulasan mengenai irigoskopi mereka yang telah melakukannya.
Kelebihan utama irrigoscopy adalah kesederhanaan dalam pelaksanaan, campur tangan terhad dalam tubuh dan tidak memerlukan peralatan mahal. Pesakit tidak perlu takut kepadanya. Apabila dipenuhi dengan kontras usus, pesakit mungkin mengalami beberapa ketidakselesaan, tetapi sebaliknya prosedur itu tidak menyakitkan dan tidak memerlukan anestesia.
Laman ini menyediakan maklumat latar belakang. Diagnosis dan rawatan yang mencukupi penyakit ini mungkin dilakukan di bawah penyeliaan seorang doktor yang teliti.
Irrigoscopy adalah pemeriksaan sinar-X dari kolon selepas pentadbiran penyediaan radiopaque. Campuran barium ditadbir menggunakan enema, diikuti dengan siri X-ray.
Kajian ini membantu mengenal pasti pelbagai patologi usus besar: tumor, diverticula, polip, ulser, kontraksi cicatricial. Irrigoscopy membolehkan anda untuk mempertimbangkan ciri-ciri struktur dan pelepasan kolon sepanjang panjangnya. Tidak seperti peperiksaan endoskopik, dengan irigoskopi, perubahan lipatan usus tidak disedari.
Terdapat dua jenis irrigoscopy:
Prosedur irrigoskopi tidak menyakitkan dan tidak trauma. Beban radiasi dalam kajian ini adalah kurang daripada dengan tomografi yang dikira (CT).
Irrigoscopy - pemeriksaan sinar-X pada kolon. Dengan itu, anda boleh mendapatkan data mengenai keadaan:
Aplikasi irrigoskopi:
Biasanya, lokasi, panjang, bentuk kolon pada orang yang berbeza boleh berbeza-beza.
Terdapat 2 varian norma pelepasan: tenang dan teruja. Dengan lipatan usus yang tenang terlicin, jarak di antara mereka meningkat. Apabila haustra usus teruja diucapkan dan terletak berdekatan antara satu sama lain.
Semasa perbualan awal dengan doktor, pesakit harus menceritakan tentang penyakit akut dan kronik yang disertakan. Beritahu saya apa ubat yang anda ambil. Biasanya tidak perlu membatalkannya, tetapi doktor mesti mempunyai maklumat.
Ketepatan kajian ini bergantung kepada kualiti pembersihan usus. Sisa najis dalam usus besar dapat memutarbelitkan hasilnya dan menyebabkan diagnosis yang salah. Oleh itu, pesakit mesti mengikut arahan doktor dengan tepat untuk menyiapkan irrigoscopy.
Terdapat tiga cara untuk membersihkan usus sebelum ujian:
Sekiranya irrigoscopy akan dijalankan pada waktu pagi pada keesokan harinya, makan terakhir hendaklah pada 14:00.
Satu paket dadah dicairkan dalam satu liter air. Untuk meningkatkan rasa, anda boleh menambah jus lemon atau minum jus buah lain tanpa pulpa. Makan 1 cawan setiap 15 minit. Laxative mula bertindak selepas satu jam. Tindakannya berakhir 3-5 jam selepas dos terakhir diambil. Selepas membersihkan usus, anda boleh menggunakan hanya teh, jus, air sup atau air bukan berkarbonat.
Jaksel kemasukan disyorkan untuk pesakit dengan kolitis ulseratif dan diverticulum, yang merupakan kontraindikasi enema.
Menyediakan usus dengan enema.
2-3 hari sebelum kajian ini, perlu dikeluarkan dari kentang, beras, produk roti, sayuran, susu. Makan terakhir pada jam 16. Pada waktu petang, pada malam kajian, mereka melakukan 2 pembersihan enemas (pada 18 dan pada 21:00). Jumlah setiap 1 liter. Untuk prosedur ini, gunakan air yang dipanaskan pada suhu 36 darjah. Sarapan ringan dibenarkan di waktu pagi. Sebelum irrigoscopy lakukan 2 lagi enema. Sekiranya pencucian tidak cukup bersih, prosedur diulang.
Penyediaan menggunakan hydrocolonotherapy.
Di jabatan proctology, sebaik sahaja sebelum kajian, dapat mengadakan sesi hydrotherapy kolon. Ini mencuci usus besar dengan banyak air (sehingga 30 liter). Prosedur ini mestilah diatur terlebih dahulu di cawangan.
Anda harus membawa anda ke prosedur irrigoscopy:
Seorang ahli radiologi yang berpengalaman boleh mendiagnosis perubahan dalam gambar. Berikut adalah patologi kolon, yang mendedahkan irrigoscopy dan gejala radiologi mereka.
Pusat perubatan moden menggunakan pelbagai teknik diagnostik yang membolehkan penyelidikan usus yang bermutu dan bermaklumat. Salah satu kaedah yang paling tradisional dan tidak menyakitkan ialah prosedur irrigoscopy. Teknik ini membolehkan anda mendapatkan gambaran klinikal yang tepat dalam berbagai penyakit usus besar dan, tidak seperti colonoscopy, dipindahkan lebih mudah.
Kelebihan lain adalah beban radiasi minimum, yang lebih lemah daripada dengan tomografi yang dikira. Apa yang perlu diketahui pesakit tentang kajian ini, bagaimana ia dijalankan dan apakah prinsip-prinsip asas penyediaan yang wajar untuk peperiksaan?
Irrigoscopy adalah kajian kolon dengan x-ray menggunakan agen kontras (barium sulfat). Kaedah ini dianggap sebagai yang paling selamat dan membolehkan anda mendiagnosis kebanyakan penyakit usus besar (diverticulitis, poliposis, penyakit Crohn, kolitis ulseratif, fistula, neoplasma malignan).
Prinsip kajian itu berdasarkan keupayaan usus untuk melewati x-ray melalui dirinya sendiri. Dalam imej biasa, organ dalaman tidak kelihatan, tetapi jika anda menambah agen kontras ke dalamnya dan mengambil x-ray, anda dapat melihat organ yang tidak dapat dilihat sebelum ini dengan terperinci dan melihat semua perubahan yang tidak tersedia dengan manipulasi lain.
Kaedah irrigoscopy boleh disiasat:
Prosedur irrigoscopy dilakukan di pusat perubatan atau diagnostik khusus. Pemeriksaan dengan kehadiran bukti yang dijalankan oleh pakar-pakar dan kakitangan perubatan yang berkelayakan di bilik-bilik yang disediakan khas.
Kajian usus dengan kaedah irrigoscopy ditetapkan untuk menjelaskan diagnosis dengan aduan berikut dari pesakit:
Dalam banyak kes, kaedah ini digunakan, jika pesakit mempunyai kontraindikasi terhadap peperiksaan dengan kaedah kolonoskopi atau semasa pelaksanaannya, keputusan ragu diperolehi. Tanda-tanda untuk prosedur ini adalah kecurigaan kanser usus dan penyakit usus lain (diverticulosis, penyakit Crohn, kolitis ulseratif, fistula, malformasi usus).
Bagi pesakit yang doktornya mengesyaki kehadiran tumor ganas, kajian semacam itu lebih baik, kerana ia memberikan hasil yang lebih tepat.
Apabila menetapkan kajian ini, pakar koloproctologi semestinya mengambil kira keadaan pesakit dan kemungkinan kontraindikasi. Jika penyakit bersamaan tidak membenarkan prosedur dijalankan, masalah menggunakan kaedah diagnostik lain diputuskan.
Terdapat beberapa kontraindikasi untuk prosedur irrigoscopy. Pemeriksaan ini tidak ditetapkan dalam kes berikut:
Dengan berhati-hati, peperiksaan ditetapkan untuk kemungkinan pneumatosis sista usus, cirit-birit berdarah, gangguan akut bekalan darah ke usus.
Sekiranya terdapat kontra, prosedur itu digantikan dengan jenis pemeriksaan lain, contohnya, CT (computed tomography).
Peranti untuk menjalankan irrigoscopy dipanggil alat Bobrov. Ia adalah bekas untuk agen kontras dengan dua tiub silikon yang dilampirkan padanya. Kapasiti - dari 1 hingga 3 liter.
Di penghujung satu tiub terdapat peniup khas untuk menyuntik udara, ujungnya diletakkan di atas yang lain, dengan bahan radiopaque disuntik ke dalam rektum.
Ketepatan dan kebolehpercayaan hasil kajian akan bergantung kepada seberapa baik usus dibersihkan sebelum prosedur. Untuk membuat pemeriksaan sebagai maklumat yang mungkin, perlu untuk membebaskan usus besar dari bangku.
Ini akan membolehkan pengisian optimum dengan agen kontras dan mencapai hasil yang tepat. Penyediaan untuk irrigoscopy usus terdiri daripada dua perkara penting:
2-3 hari sebelum pemeriksaan, tidak termasuk produk yang mencetuskan najis yang berlimpah dan menyumbang kepada kembung dan kembung dari diet. Ini adalah buah-buahan segar dan sayur-sayuran (kubis, kekacang, wortel, bit, epal, pic, pisang). Anda tidak boleh makan roti rai, herba, bubur (oatmeal, barley, millet). Kopi hitam, kvass, minuman berkarbonat manis dilarang. Anda tidak boleh memasukkan sup, sosis, daging berlemak dan ikan dalam menu. Makanan adalah lebih baik untuk stim atau mendidih.
Anda boleh makan daging dan ikan pemakanan rebus, semolina dan bubur nasi, crouton roti gandum atau biskut kering. Minuman susu yang ditapai, teh hijau dan teh herba yang lemah, diperbuat daripada susu. Pada malam prosedur anda perlu minum sekurang-kurangnya 2.5 liter cecair.
Pada hari terakhir sebelum peperiksaan, makan tengah hari hendaklah benar-benar ringan, tidak digalakkan untuk makan malam, anda boleh minum air teh dan ditapis. Pada hari prosedur dari sarapan pagi harus ditinggalkan.
Sekatan diet sahaja tidak mencukupi untuk pembersihan lengkap, oleh sebab itu disarankan untuk membersihkan usus dengan enema atau julap khusus.
Enema memakai malam dan pada waktu pagi, pada hari tinjauan. Pada sebelah petang, adalah disyorkan untuk melakukan enema dua kali, pada selang masa satu jam. Sebelum prosedur, minum satu atau dua sudu minyak kasta. Sehingga satu setengah liter cecair disuntik ke dalam usus pada suatu masa. Sekiranya manipulasi dilakukan dengan betul, pembersihan akan bersih. Selepas kebangkitan, mereka meletakkan dua lagi enema sehingga air yang jelas keluar dari usus.
Sekiranya pesakit sakit diabetes, adalah wajib untuk berunding dengan doktor tentang kelaparan. Dalam kes pesakit kencing manis jenis 1, masalah ini perlu didekati dengan berhati-hati, kerana pemakanan tidak mencukupi boleh mencetuskan komplikasi yang serius, walaupun koma.
Bagi pesakit yang memilih menggunakan julap sebagai persediaan untuk pengairan usus, doktor akan menetapkan ubat osmotik Fortrans, Fleet atau Lavacol. Gunakannya mengikut arahan. Ubat-ubat ini direka khusus untuk mempersiapkan kajian diagnostik, mereka membersihkan usus secara kualitatif dan lembut, dan sangat mudah digunakan. Mereka perlu mengambil corak tertentu:
Ubat ini mula bertindak tidak lama selepas kemasukan. Ia mempunyai rasa manis, dan agak sukar untuk diminum, refleks emetik boleh muncul. Dalam kes sedemikian, ambil pil motilium atau cerukala, dan selepas setiap liter larutan mabuk, satu keping lemon disedut atau jus jeruk diambil.
Dadah diambil pada waktu pagi, satu hari sebelum peperiksaan. Satu botol dadah dibubarkan dalam 100 ml air dan dibasuh dengan larutan segelas air yang ditapis. Mereka perlu menyerahkan makan malam, sebaliknya mereka minum 3 gelas air tulen atau teh hijau.
Makan malam juga tidak boleh. Pada waktu petang, minum satu lagi botol Flit yang dicairkan dalam 100 ml air dan minum segelas air, dijelaskan jus atau sup.
Beg Lavacol dibubarkan dalam 200 ml air. Jumlah untuk petang harus meminum hingga 3 liter penyelesaian ini pada kelajuan satu gelas selama 20 minit. Ia perlu memulakan pembersihan usus 15-20 jam sebelum peperiksaan.
Kadang-kadang rasa mual dan muntah boleh berlaku semasa proses pengambilan, tetapi secara amnya dadah lebih baik daripada Fortrans, kerana ia mempunyai rasa asin.
Adalah penting:
Pesakit yang mengambil ubat yang mempengaruhi pembekuan darah (aspirin, indomethacin, diclofenac, ibufren) pastinya akan memberitahu doktor anda. Penerimaan ubat-ubatan ini hendaklah dihentikan beberapa hari sebelum permulaan penyediaan prosedur.
Kepada pesakit yang menyediakan untuk peperiksaan, doktor akan menerangkan bagaimana melakukan irrigoscopy usus dan bercakap mengenai peraturan tingkah laku semasa prosedur.
Kaedah irrigoscopy selama bertahun-tahun telah diuji dengan teliti dan agak selamat dan tidak menyakitkan. Prosedur itu sendiri mengambil masa 15 hingga 45 minit.
Sebelum pemeriksaan, agen kontras (barium sulfat) dibubarkan dalam air pada kadar 40 g barium setiap 2 liter cecair terlebih dahulu, penyelesaian yang dihasilkan dipanaskan pada suhu 35 °.
Kapasiti alat Bobrov dipenuhi dengan buburan siap dan udara ditiup ke dalamnya dengan bantuan pir, menghasilkan tekanan. Di bawah tekanan, agen kontras meningkat dan di sepanjang tiub lain melalui hujung dimasukkan ke dalam usus. Bagaimana peperiksaan itu sendiri?
Kaedah kontras ganda adalah sangat diperlukan untuk mendiagnosis tumor ganas dalam usus besar, ia adalah yang paling bermaklumat dan memberikan hasil yang paling tepat. Kaedah irrigoscopy tidak menyakitkan dan lebih mudah dilakukan daripada prosedur kolonoskopi, kerana tiub dengan hujung dimasukkan ke dalam usus ke kedalaman yang kecil.
Tetapi dalam beberapa kes, tidak mungkin untuk menutup bahagian-bahagian usus yang sukar dicapai. Oleh itu, untuk menjelaskan diagnosis, doktor mungkin menetapkan dua jenis penyelidikan: irrigoscopy dan colonoscopy.
Semasa pemeriksaan, pesakit mungkin mengalami ketidakselesaan dan kekejangan semasa suntikan penyelesaian atau suntikan udara. Pada saat-saat semacam itu, anda harus menderita dan tidak membuat gerakan tiba-tiba, sebaik sahaja usus dibebaskan, semua ketidakselesaan akan hilang.
Selepas prosedur, pesakit mungkin mengalami kesukaran untuk mengosongkan usus dan mencairkan najis akibat residu penggantungan barium dalam usus selama 1-3 hari. Dalam kes sedemikian, doktor mengesyorkan mengambil julap atau membuat enema pembersihan.
Sekiranya tiada perubahan patologi, doktor akan melihat dalam gambar usus bengkak dengan lengkung fisiologi yang jelas. Membran mukus sepatutnya mempunyai corak seperti bulu, permukaan licin tanpa ulser dan kawasan yang meradang. Selepas penyingkiran bahan kontras, usus "mengalir" dan kembali ke keadaan biasa mereka.
Kaedah irrigoscopy memungkinkan untuk mengesan tumor ganas walaupun kecil dan memungkinkan untuk mendiagnosis kanser pada peringkat awal, memberikan pesakit peluang untuk pemulihan. Pada roentgenogram, luka ringan dan borok membran mukus, perubahan cicatricial, diverticula dan polip dalam lumen usus jelas kelihatan. Gambar-gambar mencerminkan lokalisasi dan saiz fokus radang dan sempadan antara kawasan yang membosankan dan membran mukus yang sihat dan rosak.
Semua data ini membenarkan doktor membuat diagnosis yang betul dan menetapkan rawatan yang mencukupi dan berkesan.
Sekiranya pemeriksaan dilakukan dengan betul, dengan mengambil kira kemungkinan kontraindikasi dan keadaan pesakit, prosedur biasanya berlaku tanpa komplikasi. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, mungkin terdapat kebocoran penggantungan barium ke ruang retroperitoneal dan rongga perut atau barium embolisme. Komplikasi yang paling berbahaya dan dahsyat adalah penembusan dinding usus. Dalam kes ini, pesakit memerlukan kemasukan ke hospital dan pembedahan segera.
Gejala-gejala apa yang perlu saya cari? Jika beberapa jam selepas prosedur itu, pesakit mempunyai pening, kelemahan, demam, disertai dengan muntah-muntah dan sakit di rantau anorektal, pendarahan rektum, anda perlu segera meminta bantuan perubatan. Apabila tiba, pasukan mesti memaklumkan kepada doktor bahawa prosedur itu dijalankan. Untuk menangguhkan rawatan tidak boleh, ia boleh menyebabkan akibat yang menyedihkan.
Harga untuk pemeriksaan oleh kaedah irrigoskopiya agak demokratik dan tersedia. Dalam banyak cara, kos prosedur ditentukan oleh tahap pusat diagnostik dan kelayakan kakitangan perubatan.
Kos purata kajian usus ialah 2-3.5 ribu rubel.
Tinjauan №1
Saya melakukan irrigoscopy usus hari ini, tiada perbandingan dengan colonoscopy! Pertama, ia tidak menyakitkan, dan kedua - tidak menakutkan. Di sini saya menjalani kolonoskopi yang sangat keras. Dan tidak ada ketakutan. Doktor menjelaskan segala-galanya dengan jelas, dia mengatakan bahawa prosedur itu tidak menyakitkan dan mudah diterima. Semuanya ternyata benar.
Sebelum prosedur, di rumah, saya mengikuti diet dan membersihkan usus dengan Lavacol. Ubat itu bukanlah jahat seperti Fortrans dan membersihkannya dengan baik. Di bilik rawatan, mereka meletakkan saya di atas meja khas dan mula perlahan-lahan tuangkan barium ke dalam usus. Tidak ada kesakitan, rasanya seperti meletakkan enema. Semasa prosedur, mereka diminta untuk menghidupkan sisi mereka, di belakang mereka, supaya bahan di dalamnya diedarkan secara sama rata.
Apabila usus penuh, ia akan menjadi sedikit tidak selesa, perut akan membengkak dan keinginan untuk membuang air besar akan bermula. Perlu sedikit kesabaran, mengambil gambar dan hantar ke tandas untuk mengosongkan usus. Kemudian sekali lagi mereka meletakkannya di atas meja, udara dipam ke dalam usus dan beberapa lagi tembakan diambil. Itu sahaja. Selepas prosedur itu, tidak ada rasa tidak selesa. Untuk barium keluar lebih cepat, para doktor dinasihatkan untuk minum kefir atau susu. Di sini saya duduk, minum kefir dan saya gembira bahawa semuanya berjalan lancar.
Semak nombor 2
Dia membuat keputusan mengenai prosedur irrigoscopy apabila doktor mengesyaki polip dalam kolon. Saya sudah berusia lebih dari 50 tahun, dan pada usia ini saya perlu memantau dengan teliti keadaan usus. Dia tidak takut prosedur itu, seorang kawan mengatakan bahawa ia tidak menyakitkan, hanya sedikit tidak menyenangkan. Semuanya berjalan lancar. Benar, mereka buat masa yang lama, lebih daripada 40 minit.
Doktor semasa peperiksaan memberi jaminan, menjelaskan segala tindakannya dan memberi amaran bila bersabar. Perkara utama ialah tiada patologi yang ditemui dan tiada apa yang mencurigakan ditemui dalam gambar. Selepas prosedur, terdapat perasaan tidak selesa dalam perut untuk beberapa waktu, tetapi tidak lama lagi berlalu. Doktor endoskopi memberi amaran bahawa mungkin ada sembelit selama beberapa hari dan dinasihatkan untuk minum julap.
Sebaliknya diberikan dengan enema ke dalam usus. Untuk melakukan ini, pelepasannya mesti dibersihkan. Suspensi barium mengisi usus besar. Kemudian satu siri X-ray dengan perubahan dalam kedudukan tubuh pesakit dilakukan. Selepas pembebasan usus dari kontras, melegakan usus dan kontraktilnya dikaji. Untuk mendapatkan gambar yang lebih terperinci dan jelas, usus boleh diisi dengan udara kemudian. Kaedah ini dipanggil berlainan ganda. Dalam kes ini, bahan yang tinggal di dinding usus membolehkan kita untuk mempertimbangkan dinding usus posterior.
Berbeza dengan dua kali ganda tidak boleh digunakan dalam pesakit yang lemah, dan ketika melakukan penyelidikan pada pesakit dengan usus panjang yang signifikan. Ia dikontraindikasikan dalam kes-kes disyaki penyumbatan usus halangan. Jika kajian dijalankan untuk mengenal pasti halangan usus atau jika perforasi dinding usus diancam, disarankan untuk menggantikan penggantungan barium dengan agen sebaliknya berdasarkan larutan air. Dalam kes ini, kursus kajian tetap sama, tetapi kejelasan imej X-ray akan menjadi lebih rendah. Agen kontras disuntik di bawah kawalan fluoroskopi. Pengagihannya ditadbir oleh tekanan kontras yang masuk dan kedudukan tubuh pesakit.
Menggunakan kaedah penyelidikan ini, anda boleh mendapatkan maklumat mengenai usus besar: keadaan, saiz, pelepasan dan kedudukannya di rongga perut. Semasa kajian, anda boleh mengetahui tentang keupayaan usus (kontraktilitas, keterlanjuran, dan lain-lain), yang menunjukkan tahap gangguan fungsi.
Irrigoscopy digunakan pada pesakit yang tidak boleh menjalani kolonoskopi. Ia adalah kaedah yang kurang trauma. Sebagai hasil kajian, maklumat akan diperolehi pada keadaan dinding usus, bukan sahaja pada bahagian lurus, tetapi juga pada selekoh.
Irrigoskopi ditunjukkan untuk pesakit yang mengesyaki penyakit seperti kolitis ulseratif, kanser kolon, penyakit Crohn, kecacatan perkembangan, diverticula, fistula, dan juga jika perlu untuk menilai kursus mereka dari masa ke masa.
Dalam kebanyakan kes, peperiksaan ini diterima dengan baik oleh pesakit. Walau bagaimanapun, ia mempunyai contraindications sendiri. Ini termasuk:
Pesakit sering bertanya bagaimana irigoskopi boleh diterima, adakah ia menyakitkan, komplikasi sering timbul? Jangan risau. Prosedur ini tidak disertai dengan kesakitan yang ketara dan hasil dari 10 hingga 50 minit. Ia kurang traumatik daripada kolonoskopi dan dilakukan dengan beban x-ray yang lebih rendah daripada MRI.
Kandungan maklumat prosedur bergantung pada ketepatan dan kualiti latihan. Sisa-sisa ketulan makanan dapat mengganggu pengisian usus dengan kontras dan menyebabkan penafsiran data yang salah. Penyediaan untuk irrigoscopy usus mempunyai ciri-ciri sendiri. Sebelum memulakan pelaksanaannya, adalah perlu untuk mengetahui cara melakukannya. Penyediaan terdiri daripada satu set aktiviti, yang termasuk:
Penyiasatan berlaku dalam beberapa peringkat:
Apabila melakukan irrigoscopy, doktor menerima maklumat pada masa prosedur dan, kemudian, apabila mengkaji imej yang diperolehi. Terdapat urutan momen standard di mana sinar-X diambil:
Prosedur ini adalah standard. Sekiranya perlu, peningkatan bilangan imej yang dihasilkan.
Disebabkan fakta bahawa semasa pemeriksaan anestesia tidak digunakan, tidak perlu untuk tindakan tambahan selepas prosedur. Walaupun majoriti pesakit irrigoscopy diterima dengan baik dan tidak memerlukan usaha tambahan, sesetengah pesakit boleh berkembang:
Jika, selepas kajian, aduan-aduan berikut timbul, perlu segera mendapatkan bantuan perubatan:
Aduan ini mungkin timbul kerana alasan yang tidak berkaitan dengan pelaksanaan kajian. Memasangnya hanya boleh menjadi doktor.