Sphincter dubur adalah elemen penting dalam rektum, memberikan seseorang yang mempunyai kemampuan untuk mengawal perbuatan buang air besar. Pelanggaran dalam kerja sphincter ini membawa kepada inkontinensian feses, yang pada gilirannya membawa kepada ketidaknyamanan bukan hanya fizikal, tetapi juga moral.
Nada dubur boleh dipecahkan kepada mana-mana orang pada sebarang umur. Secara purata, kegagalan ini berlaku dalam 3-7% orang yang menderita patologi rektum.
Semua jenis gangguan sfingter rektum boleh dibahagikan kepada dua kumpulan besar.
Patologi otot sphincter rektum dubur, sebagai contoh, kegagalan, dirawat dengan pembedahan. Patologi sifat ini boleh menjadi kongenital, dan mungkin muncul akibat kecederaan.
Dalam kes ini, otot boleh menderita kedua-duanya di sekeliling keseluruhan lilitan dubur, dan hanya sebahagiannya, tanpa menjejaskan seluruh permukaan.
Dalam patologi sistem saraf, ketiga-tiga mekanisme berikut mengetuai:
Dalam semua kes, hasilnya adalah sama: seseorang tidak boleh menyimpan massa betina dalam dirinya sendiri, ketidakcukupan anus berkembang.
Jenis patologi pulpa rektum ini paling kerap berlaku.
Di bawah patologi bercampur memahami pelanggaran bukan sahaja dari sistem otot, tetapi juga dari gentian saraf, mengakibatkan pembentukan kekurangan pulpa dubur.
Patologi ini sukar untuk dirawat, dan rawatan disyorkan tidak hanya konservatif atau bukan hanya melalui pembedahan, tetapi menggunakan kaedah kombinasi untuk memulihkan nada saluran dubur.
Sebab-sebab yang mengurangkan nada pulpa dubur dan kegagalan berkembang diketahui:
Selalunya gentian saraf di kawasan ini rosak kerana pelbagai neuropati. Sebagai contoh, diabetes mellitus boleh menjadi punca ketidak inkontinensinya akibat kemusnahan saraf, yang juga membentuk patologi seperti kelemahan sphincter.
Untuk menguatkan otot sphincter dubur boleh menjadi kaedah yang berbeza:
Terapi konservatif dari segi ketidakmampuan pulpa dubur untuk memegang jisim tahi agak jarang, kerana ia pada dasarnya tidak mempunyai kesan atau efektif hanya pada tahap awal pembentukan penyakit.
Untuk terapi konservatif, prozerin boleh digunakan, yang disyorkan untuk diberikan subcutaneously dua kali sehari. Unsur terapi konservatif yang paling berkesan ialah rangsangan otot.
Salah satu latihan untuk menguatkan sfinkter
Untuk menguatkan gentian otot yang memastikan nada rektum rektum, disyorkan untuk melakukan senaman yang mudah.
Anda mestilah berbaring di belakang anda, atau berdiri tegak dalam postur bebas, kemudian di bawah skor 1-4 dengan tajam memerah sphincter dubur, dan kerana 5 hingga 10 perlahan-lahan berehat otot anda sekali lagi.
Tuntutan mudah ini, yang boleh dilakukan di hampir mana-mana persekitaran, dengan berkesan menenangkan sistem otot sphincter, menghalangnya daripada kehilangan nada.
Juga, doktor mengesyorkan untuk menghilangkan tabiat menolak semasa perbuatan buang air besar. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa di rektum refleks terbentuk untuk bertindak balas terhadap impuls saraf hanya di bawah tekanan diafragma dan ini mengurangkan aktiviti otot.
Selain senaman yang bertujuan untuk menguatkan otot-otot rektum, anda juga boleh memasukkan latihan yang akan memelihara otot panggul dan otot paha anda. Dengan keputusan doktor, terapi fizikal boleh bervariasi latihan bervariasi - ia tidak akan berlebihan.
Terdapat banyak kaedah yang akan membantu menghilangkan ketidakcukupan sphincter dubur. Satu lagi perkara ialah bagi setiap pesakit kaedah itu harus dipilih secara individu, berdasarkan ciri-ciri peribadi beliau.
Prognosis untuk patologi ini umumnya baik. Gabungan kaedah konservatif dan pembedahan memberikan hasilnya, membantu menghilangkan inkontinensian bagi majoriti pesakit yang menghadapi masalah halus ini kepada doktor.
Sering kali, semasa perbuatan buang air besar yang akan datang, seseorang mungkin merasakan kesakitan, ketidakselesaan dan sensasi terbakar di kawasan dubur. Alasan untuk ini boleh banyak. Antaranya memancarkan penyakit seperti sphincteritis rektum (keradangan membrannya).
Dalam proctology, ini adalah penyakit umum yang tidak berbahaya bagi kehidupan pesakit, tetapi jika tidak dirawat dengan segera, ia boleh menyebabkan banyak patologi yang tidak menyenangkan. Oleh itu, ia adalah sangat penting pada gejala pertama yang tidak menyenangkan untuk berunding dengan pakar yang akan memberikan rawatan yang berkesan. Dalam artikel ini kita akan melihat apakah sphincteritis rektum, gejala, rawatan penyakit ini.
Dalam sistem pencernaan seluruh manusia, terdapat kira-kira 35 pengangkut. Apa ini? Ini adalah injap otot khas yang melakukan fungsi mengunci dalam tubuh manusia. Ia adalah berkat kepadanya bahawa makanan bergerak ke seluruh badan, lancar bergerak dari satu organ ke organ lain.
Di antara ramai penguin, pertimbangkan secara terperinci dubur. Injap ini bertanggungjawab untuk pergerakan tinja di rektum dan bertanggungjawab terhadap proses pengosongan. Ia mempunyai dua bahagian:
Penyakit yang paling biasa dari sfinkter rektum adalah: kekejangan dan sphincteritis. Foto keradangan sfinkter rektal boleh dilihat di bawah.
Dalam kes pertama, ia adalah satu bentuk penyakit kronik, di mana seseorang mengamati kesakitan yang berterusan dan ketidakselesaan di kawasan dubur. Penyakit ini berkembang untuk masa yang lama dan menyebabkan ketidakselesaan yang teruk untuk kehidupan pesakit. Oleh itu, disyorkan untuk tidak menangguhkan rawatan masalah ini.
Sphincteritis adalah proses keradangan yang mengepam ototnya. Untuk penyakit ini dicirikan oleh gangguan seperti gelombang, rawatan mengambil masa yang lama. Berikut adalah gambar sphincteritis dari rektum.
Penyakit ini adalah salah satu yang paling biasa dalam proctology. Sphincteritis adalah keradangan pada otot-otot sphincter. Dalam kes ini, terdapat pelanggaran terhadap kerja penuh yang terakhir dan dengan rawatan lewat pesakit boleh melambatkan proses kepada komplikasi yang teruk. Apabila sphincteritis dicetuskan, otot sepenuhnya berehat dan pesakit kehilangan keupayaan untuk menyimpan najis dan gas dalam badan, jadi perbuatan buang air besar yang tidak dijangka dapat terjadi.
Ini adalah masalah yang agak rumit, jadi ia disyorkan untuk mendapatkan rawatannya tepat pada waktunya. Perkembangan penyakit berlaku seperti berikut: di hadapan luka atau retak di dubur, patogen dapat masuk ke sana, mereka mula berkembang biak secara aktif dan menimbulkan pembentukan massa purulen. Selanjutnya, keradangan di kawasan yang terjejas berlaku dan simptom sphincteritis yang tidak menyenangkan berlaku.
Cukup aneh, penyebab sphincteritis banyak. Perkembangan keradangan otot sphincter dapat menyumbang kepada buasir, retak dalam dubur, sembelit yang kerap atau patologi lain.
Pembangunan bebas sphincteritis adalah mustahil, ia adalah hasil daripada penyakit lain di kawasan dubur.
Antara faktor lain yang boleh mencetuskan perkembangan keradangan otot sfinkter dapat dikenalpasti:
Tanda-tanda ciri keradangan sphincter saluran dubur adalah:
Adalah penting untuk diperhatikan bahawa gejala utama akan dikaitkan secara langsung dengan penyakit prokologi yang bersamaan. Oleh itu, apabila mana-mana gejala yang tidak menyenangkan muncul, adalah wajar untuk berjumpa doktor dengan segera.
Kerosakan pada sfinkter seorang wanita boleh berlaku semasa melahirkan anak. Oleh itu, fisur dubur dan buasir boleh muncul, yang memberikan dorongan kepada permulaan proses radang dubur sphincter. Bagaimana untuk memahami bahawa sfinkter rektum rosak pada wanita? Tidak mustahil untuk melakukan ini sendiri pada foto, ia memerlukan pemeriksaan oleh pakar.
Pertama sekali, untuk menjelaskan diagnosis, anda perlu menjalani diagnosis menyeluruh, yang merangkumi:
Hanya selepas semua keputusan telah diperoleh doktor boleh menentukan bentuk penyakit dan menetapkan rawatan yang berkesan.
Rawatan lilin gejala rektalitis rektum dilakukan dalam bentuk akut penyakit. Mereka menggunakan suppositori rektum seperti Posterisan, Relief, Proktoglivenol atau lain-lain. Mereka dengan cepat membantu melegakan kesakitan dan menyembuhkan kawasan yang terjejas.
Bagaimana untuk berehat sphincter? Untuk melakukan ini, gunakan sekatan khusus, yang termasuk penyingkiran kesakitan dan kelonggaran otot otot sphincter.
Terima kasih kepada prosedur ini, pesakit akan mempermudahkan proses pengosongan semulajadi. Ia dilakukan seperti berikut: jarum suntikan dengan agen anestetik disuntik ke dalam dubur dan dubur ditutup dengan swab dengan salap glukosteroid. Tampon berada di dubur sehingga dorongan pertama buang air besar.
Juga, rawatan sphincteritis dijalankan dengan pelbagai krim, salap untuk pentadbiran rektum. Kursus ini bergantung pada bentuk dan tahap penyakit, ia dipilih oleh doktor secara individu.
Dalam sesetengah kes, dengan penyakit bersamaan yang kompleks, pembedahan mungkin diperlukan diikuti oleh pengenalan antibiotik.
Prasyarat untuk meningkatkan keberkesanan rawatan adalah mematuhi diet yang ketat dan senaman sederhana. Contohnya termasuk "Proktozan", "Bezornil", "Aurobin", "Salap Heparin", dan lain-lain.
Kaedah yang sangat popular untuk merawat proses keradangan dalam sfinkter adalah sphterterotomy. Operasi ini dilakukan di bawah anestesia umum. Doktor membuang kawasan kecil kulit pada dubur dan sedikit memotong sphincter. Ini membantu otot untuk berehat dan mewujudkan proses pengosongan semulajadi.
Rektal sphincteritis adalah penyakit yang sangat biasa. Ia berlaku terhadap latar belakang kerosakan atau penyakit yang ada di rektum. Mungkin akut atau kronik. Dalam kebanyakan kes, rawatan tempatan dengan ubat-ubatan perubatan digunakan dan diet yang ketat ditetapkan untuk pesakit.
Dalam beberapa kes, dengan bentuk sphincteritis yang rumit, campur tangan pembedahan dilakukan. Untuk pencegahan penyakit, adalah perlu untuk memantau diet dan kesihatan anda, dengan kerap menghadiri peperiksaan dengan proctologist.
Ada penyakit anus (anus), yang cuba untuk tidak dibicarakan, terutama orang yang menderita penyakit ini. Kelemahan sphincter rektum menjadikannya sukar untuk mengekalkan massa rakyat, gas. Bolehkah ia diperkuat? Bagaimana untuk merawat dan pemulihan mungkin? Nasib baik, beberapa orang (sehingga 7%) mempunyai manifestasi yang sama. Tetapi bagi mereka, masalah bau dan malu menjadi mimpi buruk.
Ada tahap manifestasi penyakit yang berbeza. Apabila pelepasan gas tidak terkawal mengatakan ijazah pertama. Ijazah kedua dicirikan oleh najis cecair, yang mana seseorang tidak dapat menahan diri dengan usaha kehendak. Dalam tahap ketiga penyakit ini, massa fecal padat secara sukarela dibawa keluar, selalunya semasa latihan fizikal. Terdapat gatal-gatal, ketidakselesaan semasa buang air besar. Ada dorongan palsu untuk mengosongkan usus. Pelanggaran reseptor pengakhiran saraf di usus menyebabkan ketidakhadiran keinginan untuk membuang air besar (penurunan kepekaan). Pengecutan yang sering terjadi pada feses berlaku dengan peningkatan keseronokan reseptor. Pada masa yang sama, distrofi otot laluan dubur berkembang. Terdapat latihan khas yang membantu menguatkan dubur.
Kelemahan sphincter rektum berlaku untuk pelbagai sebab. Mereka (asal) membentuk asas klasifikasi. Terdapat bentuk organik dan bukan organik penyakit ini. Mereka boleh digabungkan (bentuk campuran). Patologi boleh diperolehi selepas kecederaan atau operasi, selepas melahirkan anak. Mungkin kongenital. Klasifikasi mungkin usus untuk mengekalkan kandungan (ijazah) diterangkan di atas. Kelemahan peralatan sphincter berlaku disebabkan oleh perubahan fungsi di dalamnya. Melanggar kerja otot, spincters luaran dan dalaman. Kerosakan sistem saraf, sensitiviti reseptor berubah, yang membawa kepada rembesan dubur yang tidak normal. Satu lagi klasifikasi (morfologi) adalah berdasarkan kriteria struktur alat pengunci dan tapak kerosakan otot. Selalunya patologi boleh digabungkan. Menguatkan rektum dalam semua kes adalah perlu.
Kerja biasa usus yang lebih rendah termasuk pengawalan sistem saraf otot kanal dubur, kolon, spincters luaran dan dalaman; bergantung kepada bentuk rektum, kehadiran keabnormalan kongenital. Sphincter rektum yang lemah berlaku selepas trauma, pembedahan, atau melahirkan anak pada 75% pesakit. 15% pesakit mengalami kerosakan fungsian. Dan hanya 10% mempunyai patologi kongenital. Semua proses dalam badan adalah saling berkaitan. Pelanggaran satu pautan boleh menyebabkan kegagalan di kemudian hari. Oleh itu, kehadiran bekas luka selepas operasi mungkin menyebabkan kemerosotan mukosa usus, yang menyebabkan gangguan kepada reseptor saraf, kepekaan mereka. Hasilnya mungkin paresis atau lumpuh pada akhir saraf serabut otot usus. Kami boleh muncul selepas proses keradangan: buasir, proctitis, sembelit, prolaps rektum.
Sphincter rektum yang lemah menimbulkan kemunculan ketidakseimbangan dan gejala gas. Kajian terperinci mengenai saluran dubur melibatkan seorang pakar perubatan proctologist. Selepas penjelasan keluhan, doktor akan menggunakan kaedah palpation: pemeriksaan manual dubur. Dalam kes ini, adalah mungkin untuk menganggarkan keadaan anggaran nada otot dubur. Sphincterometry akan memberikan petunjuk otot yang lebih tepat. Ia akan membantu menentukan tempat di mana penguncupan otot-otot anus lemah (sphincter luaran atau dalaman). Kajian ini menilai perbezaan antara keadaan voltan dan tonik otot. Selepas mengambil jari, anda dapat melihat jika ada laluan ternganga.
Kaedah palpasi memungkinkan untuk menilai keadaan refleks dan kontraksi otot dalaman, untuk memahami cara menguatkan mereka. Menilai keselamatan kontraksi refleks otot-otot perineum. Pada masa yang sama menjalankan kerengsaan kulit di sekitar dubur. Ini dilakukan dengan pemeriksaan khas di akar skrotum, di permukaan labia majora. Electromyography akan melengkapkan gambar. Dengan bantuannya, keadaan pemuliharaan dubur akan dijelaskan. Selepas kajian ini, doktor boleh menilai kemungkinan pampasan dan menetapkan prosedur dan latihan untuk menguatkan dubur. Pemeriksaan dengan jari mendedahkan keabnormalan yang lain di rektum. Ia membantu untuk menjelaskan sebab-sebab kita. Menjalankan anoskopi tambahan. Kaedah ini secara visual menilai keterukan perubahan cicatricial pada dinding saluran dubur.
Doktor menjelaskan kehadiran perubahan dalam membran mukus rektum. Kaedah penekanan tambahan adalah sigmoidoscopy dan proctography (penilaian keupayaan mukosa). Penyelidikan jari membolehkan anda mengenal pasti lokasi betul tulang dan otot pelvis, sudut anorektal, keanjalan dan panjang sphincters. Radiografi akan menentukan keabnormalan dalam struktur tulang pelvik. Irigram akan memberi gambaran mengenai penyempitan dan pengembangan panjang rektum, akan menentukan kehadiran batu di dalamnya. Profilometry menilai keadaan sphintus anus. Ia akan membantu menentukan kelemahan alat sphincter, kehadiran parut. Maklumat yang paling berharga dari kaedah ini ialah penetapan tekanan di dalam rongga rektum dan kolon, dan bahagian lain dari usus.
Setelah melakukan penyelidikan, doktor akan dapat menentukan apa yang menyebabkan ketidakcukupan sfinkter dubur. Bergantung kepada bentuk penyakit, keparahan, tanda-tanda yang berkaitan dan lokalisasi proses patologi, rawatan ditetapkan. Pelanggaran mekanisme pengekalan dirawat dengan konservatif dan pembedahan.
Asas rawatan konservatif adalah rangsangan fungsi refleks neuro. Bawa ia keluar untuk pesakit yang mengalami kekurangan anorganik daripada sfinkter dubur. Dengan bentuk penyakit ini, refleks dari otot dubur dilatih sebelum dan selepas operasi. Ini dilakukan oleh electrostimulation, yang membantu menguatkan otot-otot dubur. Kursus ini adalah 10-15 hari. Contraindicated dalam sensitiviti tinggi reseptor saluran dubur. Terapi fizikal yang disokong, yang dilengkapi dengan latihan pernafasan. Latihan kekuatan dikecualikan. Matlamat gimnastik adalah untuk menguatkan peralatan sphincter. Dalam rawatan diet: penggunaan terhad "makanan", cecair. Rawatan ubat tambahan untuk meningkatkan pengaliran saraf. Ini adalah persediaan vitamin B, ATP, prozerin, anabolik.
Kaedah pengawalan diri biologi membantu mempengaruhi fungsi sfinkter dengan usaha sukarela sukarela.
Psikoterapi dijalankan: biofeedback (BFB) atau biofeedback "(istilah bahasa Inggeris). Pertama kali digunakan di Israel. Intipati kaedah ini adalah untuk mengajar peraturan diri pesakit. Latihan khas membolehkan dia memahami pelanggaran dalam kerja badan dan mempengaruhi fungsinya dengan usaha sukarela sewenang-wenangnya. Kesan ini dicapai dengan bantuan relaksasi otot (relaksasi). Doktor memantau perubahan keadaan otak dengan electroencephalogram. Tujuan biofeedback ialah pemulihan peraturan saraf selepas tekanan atau disebabkan gangguan fungsi, kawalan sedar sphincters dubur. Terdapat dua jenis kaedah: daya dan koordinasi. Apabila daya dimasukkan ke dalam belon rektum, yang pesakit memampatkan dengan pergerakan sukarela. Upaya tersebut dapat menguatkan otot. Kaedah koordinasi menggunakan rangsangan elektrik sebagai tindak balas terhadap regangan kapsul dubur.
Dengan bentuk organik kelemahan spincters dubur, kerosakan mekanikalnya dilakukan oleh rawatan pembedahan. Dengan kawasan pembentukan cicatricial yang besar, distensi dinding dinding dubur yang signifikan, campur tangan pembedahan dilakukan. Rawatan pembedahan tidak dilakukan apabila terdapat pelanggaran regulasi saraf pada pelvis. Jenis utama operasi adalah sphincteroplasty, operasi Batu. Dalam masa manipulasi, tisu parut yang terkena dikeluarkan dalam kes pertama. Jenis kedua pembedahan dilakukan untuk pesakit yang mempunyai kelainan sphincter kongenital. Rektum distal dipindahkan ke bahagian yang sihat dari alat pengunci (jika rusak, glutoplasty dilakukan menggunakan otot punggung). Pembedahan moden memungkinkan untuk menyembuhkan kegagalan spinkter dubur, membolehkan mereka menguatkan. Operasi ini adalah kompleks. Pakar bedah harus menjalankannya.
Untuk menguatkan sfingter rektum, perlu melakukan gimnastik otot dubur, mandi sejuk yang tidak aktif. Alat bersambung yang baik untuk etiologi penyakit akan menjadi kaedah pengawalan diri, kaedah maklum balas secara biologi. Hubungi pakar untuk menyelesaikan masalah dengan buang air besar. Ini akan meningkatkan mood, kerana ia akan memungkinkan untuk mengubah manifestasi yang tidak menyenangkan yang berkaitan dengan kelemahan sphincter dubur.
Sphinkter dalaman rektum adalah struktur otot licin yang terletak di kanal dubur seseorang. Mari kita perhatikan dengan lebih terperinci penyakit sphincter rektum, jenisnya, kaedah diagnosis dan rawatan.
Selalunya, sfinkter dalaman rektum terdedah kepada penyakit seperti:
Dalam gambaran klinikalnya, spasme sphincter dubur tidak disertai oleh perkembangan patologi yang serius dalam usus. Sindrom nyeri biasanya tidak mempunyai sebab yang tepat.
Penyakit ini merosakkan otot sphincter rektum. Ia mengambil masa yang agak lama, pesakit yang melelahkan tidak hanya secara fisiologi, tetapi juga secara psikologi. Atas sebab ini, sangat penting untuk mendiagnosis kekejangan sedemikian dengan tepat pada masanya dan untuk memulakan rawatan yang betul.
Kekejangan sphincter dubur berkembang disebabkan penguncupan otot yang tidak disengajakan, yang terletak di zon dubur. Pada masa yang sama, kekejangan itu sendiri boleh menjadi kekerapan dan keamatan yang berlainan.
Biasanya penyakit ini berlaku pada orang usia pertengahan, tanpa mengira jantina.
Bagi sphincteritis dubur, ia biasanya berlaku pada orang yang mempunyai patologi yang sudah sedia ada. Pada masa yang sama, penyakit seperti ini menjadikan penyakit gastrousus kronik lebih teruk.
Faktor sedemikian menimbulkan kejadian patologi spinkin:
Dalam keadaan ini, pertahanan badan pada orang-orang dengan cepat habis, yang membawa kepada kecenderungan untuk mengembangkan penyakit saluran gastrousus, termasuk kekejangan sphincter di rektum.
Selalunya kekejangan sphincter dan keradangannya ditunjukkan oleh gejala berikut:
Ia penting! Dalam bentuk penyakit sphincter yang akut, seseorang akan mengalami gejala patologi yang disebut. Gambar klinikal ini berubah jika penyakit itu telah memperoleh bentuk kronik. Kemudian semua tanda-tandanya mungkin kurang jelas, berkala dan seolah-olah terhapus. Ini akan merumitkan proses diagnostik dan memanjangkan masa rawatan.
Untuk tempoh spasme sphincter adalah:
Menurut kriteria etiologi, kekejangan sphincter adalah:
Kekejangan jangka pendek berkembang dengan tiba-tiba dan disertai dengan menusuk kesakitan di dubur, yang memberi ke bahagian bawah abdomen. Dalam kes ini, orang juga akan mengalami ketidakselesaan ketara ketika buang air besar.
Kekejangan tahan lama akan menyiksa pesakit selama beberapa minit. Pada masa yang sama, dalam keadaan sedemikian, rasa sakit boleh menjadi sangat teruk dan teruk bahawa seseorang perlu mengambil ubat penghilang rasa sakit atau analgesik bertindak cepat.
Ia penting! Penyakit sphincter, sama ada ia kekejangan atau keradangan, mengancam dengan komplikasi berbahaya, oleh itu, apabila gejala penyakit yang pertama berlaku, adalah disyorkan untuk berunding dengan ahli proktologi secepat mungkin.
Seperti yang disebutkan di atas, selalunya orang mengalami masalah dengan sfingter kerana buasir. Ini dibenarkan oleh hakikat bahawa dengan perkembangan buasir atau fisur dubur, ujung saraf rektum sangat teriritasi, yang menyebabkan keradangan membran mukus, peningkatan buasir, sakit dan pengurangan tajam dalam sphincter - kekejangan.
Biasanya, kekejangan seperti berlaku semasa pergerakan usus, yang membezakannya dari proctalgia biasa. Dalam kes ini, kekejangan ini dalam kes-kes yang lebih teruk boleh bertahan selama berjam-jam, sehingga perbuatan buang air besar seterusnya.
Dalam keadaan sedemikian, lingkaran ganas diwujudkan dalam pesakit - penyakit rektum (buasir) menyebabkan kesakitan dan kerengsaan usus yang teruk, yang seterusnya menimbulkan kekejangan sphincter.
Ia penting! Kebanyakan ahli prokologi mengiktiraf kekejangan sphincter sebagai tanda pertama buasir, jadi dalam keadaan ini, apabila mendiagnosis, tidak perlu mengecualikan punca kekejangan rektum seperti buasir.
Diagnosis penyakit sfinkter mempunyai ciri-ciri berikut:
Sebagai tambahan kepada peperiksaan oleh proctologist, pesakit dianjurkan untuk menjalani konsultasi dengan ahli terapi, ahli endokrinologi dan ahli neuropatologi. Juga pastikan untuk menjalankan tomografi dikira rektum.
Terapi rawatan untuk penyakit sfinkter ditetapkan untuk setiap pesakit secara individu, bergantung kepada kerumitan keadaan, gejala dan penyebab penyakit.
Penyakit Sphincter boleh dirawat dengan cara berikut:
Terapi dadah melibatkan perlantikan kumpulan ubat seperti:
Rawatan pembedahan digunakan untuk penyakit sphincter lanjutan. Ia menyediakan untuk ini:
Tempoh pemulihan selepas rawatan pembedahan agak panjang. Dalam kes ini, pesakit semestinya perlu untuk sentiasa memerhatikan kebersihan dubur dan melincirkan rektum dengan penyembuhan salep.
Rawatan fisioterapi dianggap sebagai tambahan. Ia ditetapkan selepas terapi dadah dan menyediakan untuk apa-apa:
Rawatan popular melibatkan penggunaan prosedur sedemikian:
Untuk penyediaan mandi sedentari perlu memohon resipi ini:
Untuk penyediaan microclysters anda perlu campuran dalam jumlah yang sama chamomile, calendula dan yarrow. Rebus herba dalam dua liter air dan gunakan untuk microclysters. Ulangi prosedur setiap hari sebelum tidur pada sepuluh hari.
Sangat berkesan untuk rawatan penyakit ini adalah penggunaan suppositori rektum dengan kecederaan penyembuhan. Resipi terbaik seperti ini ialah:
Ia penting! Sebelum menggunakan resipi ubat tradisional, anda harus selalu berunding dengan doktor anda.
Kerumitan rawatan penyakit sfinkter terutamanya disebabkan oleh fakta bahawa patologi seperti ini sering berulang walaupun selepas menjalani terapi, apabila seseorang bertahan atau melakukan tekanan fisik yang lebih tinggi.
Lebih-lebih lagi, rawatan kadang-kadang menjadi lebih teruk walaupun penyakit itu telah mendapat satu bentuk kronik dan telah memberikan komplikasi. Dalam kes ini, pesakit akan mengalami kesakitan yang teruk, pendarahan dan keradangan yang kerap.
Pemakanan dalam rawatan penyakit sfinkter memainkan peranan yang sangat penting. Dalam tempoh ini, pesakit harus mematuhi saranan berikut:
Ini dijelaskan oleh fakta bahawa produk di atas boleh memburukkan lagi proses pencernaan, yang tidak sepatutnya dibenarkan untuk penyakit dubur.
Untuk mengelakkan perkembangan penyakit sfinkter kolorektal, anda perlu mengikuti cadangan doktor ini:
Pengalaman kerja lebih daripada 7 tahun.
Kemahiran profesional: diagnosis dan rawatan penyakit saluran pencernaan dan sistem empedu.
Kelemahan sphincter rektum, menurut kesusasteraan perubatan dalam 3-7% pesakit koloproctologi, tidak langsung mengancam nyawa mereka. Walau bagaimanapun, kelemahan cincin otot ini meretas kehidupan seseorang, dan kadang kala membatalkannya. Sphincter, atau mengunci pulpa, adalah sistem otot di bahagian distal rektum, yang memastikan penutupan saluran dubur yang ketat selepas ia dikosongkan. Dengan kelemahannya, seseorang tidak boleh melawat tempat awam, pergi melawat, hidup dan bekerja sepenuhnya. Malah di rumah, dia tidak berasa selesa sepenuhnya.
Di Rusia, klasifikasi yang diterima umum adalah bahawa patologi ini dibezakan dengan bentuk, etiologi, darjah, dan perubahan klinikal dan fungsinya. Bentuk kelemahan alat pengunci sfinkter dari rektum adalah organik dan tidak organik, kerana melanggar peraturan sarafnya.
Menurut etiologi, terdapat jenis kelemahan sphincter dubur:
Walau bagaimanapun, apabila memilih strategi rawatan, faktor-faktor etiologi menjelaskan dengan lebih terperinci, dan juga mengambil kira penyakit yang berkaitan, yang juga boleh menghalang spinkter rektum daripada menguatkan.
Menurut keterukan kelemahan sphincter dubur dibezakan:
Untuk perubahan klinikal dan fungsi dalam radas obturator rektum:
Sphincter dubur lemah mungkin disebabkan oleh sebab berikut:
Biasanya, kandungan rektum dikekalkan di dalamnya kerana pengangkut luaran dan dalaman, serta otot, yang menaikkan dubur dan memperkuat fungsi sphincters. Aktiviti otot rektum, seperti aktiviti motor usus besar, diperbetulkan oleh badan melalui reseptor saraf, yang kepekaan pada kanal dubur, di bahagian distal dubur dan dalam lumen usus adalah berbeza. Dengan kekalahan walaupun salah satu pautan ini, kerja yang diselaraskan dari alat mengunci rektum terganggu, keupayaan untuk memegang kandungan usus dikurangkan atau bahkan hilang sepenuhnya.
Kegagalan, atau kelemahan sphincter dubur, adalah lebih biasa pada masa kanak-kanak dan usia tua. Pada kanak-kanak, ini adalah dalam kebanyakan kes disebabkan ketidakmampuan peraturan, dan pada orang yang lebih tua, sphincter mengalami perubahan berkaitan dengan usia, yang bertindih penurunan keanjalan kanal dubur, yang mengurangkan kemampuan reservoir, akibat dari refleks mengosongkan disebabkan oleh sejumlah kecil najis.
Selain itu, latar belakang yang menggalakkan untuk perkembangan sembelit dalam mana-mana ketidakstabilan dubur sphincter.
Dalam kebanyakan kes, dengan kelemahan dubur sphincter manifestasi dan menguasai aduan pesakit. Walau bagaimanapun, mereka tidak selalu mencerminkan gambaran sebenar, yang mesti diingati. Aduan mengenai kehadiran bau yang tidak menyenangkan dari diri sendiri, pelepasan bahan gas yang tidak dapat dikawal, sikap yang merendahkan orang lain, ketika sebenarnya ini tidak, dapat juga diperhatikan dengan dysmorphophobia. Pesakit sedemikian memerlukan perundingan psikiatri.
Dalam kes lain, sphincter dubur lemah menampakkan diri dengan tahap kelemahannya, iaitu, dengan pengecambahan gas, dengan ketidakcontaminasi najis cair dan padat. Memandangkan patologi berlangsung, serta bergantung kepada komorbiditi, kelemahan sphincter juga boleh disertai dengan gejala proses purulen dan keradangan.
Kelemahan sphincter obturator, sebagai peraturan, dikesan selepas pembentangan keluhan ciri oleh pesakit. Akhirnya kelemahannya diturunkan dan keterukan inkontinensinya dijelaskan oleh kaedah penyelidikan khas. Walau bagaimanapun, proctologist memulakan tinjauan dengan kelemahan sphincter dubur dari kaji selidik, dengan kekerapan dan sifat najis dijelaskan, perhatian diberikan kepada pemeliharaan atau ketiadaan sensasi keinginan untuk membuang air besar, serta keupayaan untuk membezakan antara kotoran cair dan padat.
Pada pemeriksaan, mereka menjelaskan sama ada sfinkter tertutup dalam keadaan santai, memberi perhatian kepada bentuknya, dan sama ada terdapat kecacatan cicatricial, kedua-dua sphincter itu sendiri dan rantau perianal, menilai keadaan kulit perineal.
Dalam kajian refleks dubur, terdapat sedikit kerengsaan pada kulit zon perianal, di akar skrotum atau di kawasan labia majora, dan diperhatikan sama ada spinkter rektum luaran berkurang. Refleks dubur dinilai sebagai hidup, lemah, atau tidak hadir.
Dalam kes kecurigaan kehadiran patologi ini, ia dinilai dengan penyelidikan jari dalam apa nada spinkter terletak, dan sama ada spinkter itu mampu kontraksi sukarela. Di samping itu, saiz lumen kanal dubur, integriti bahagian atas sudut anorektal, keadaan kelenjar prostat atau vagina dan otot yang menaikkan dubur ditentukan. Rectoromanoscopy membantu menilai keadaan membran mukus, serta patensi rektum.
Radiografi bertujuan untuk menentukan saiz sudut anorektal, serta penghapusan kerosakan pada ekor sacrum. Besarnya sudut anorektal sangat penting semasa pembedahan, dalam hal kenaikannya, ia memerlukan pembetulan.
Di samping itu, sphincterometry dilakukan yang membolehkan bukan sahaja menilai sejauh mana sphincter dikurangkan, tetapi juga untuk menentukan perbezaan di antara indeks ketegangan tonik dan kontraksionan volatil, yang menyerupai tahap spinkter luar dubur.
Pemeliharaan tisu otot sphincter dan pemuliharaannya disempurnakan oleh elektromilogi. Kaedah manometrik menentukan tekanan dalam kanal dubur, ambang refleks rectoanal, jumlah pengisian maksimum dan keupayaan penyesuaian organ. Tahap keanjalan sphincter dubur membolehkan anda menetapkan dilatometri.
Ia boleh mengukuhkan sphincter dubur hanya dengan mengambil kira ciri-ciri individu pelanggaran mekanisme pengekalan kandungan rektum. Sebagai peraturan, sphincter lemah memerlukan kombinasi kaedah konservatif dan pembedahan.
Rawatan konservatif terhadap patologi ini bertujuan untuk menormalkan aktiviti refleks neuro, dan meningkatkan fungsi kontraksi alat pengunci. Dalam bentuk ketidakstabilan fecal anorganik, terapi konservatif adalah kaedah utama.
Bersama dengan diet, elektrostimulasi, terapi fizikal, dan terapi perubatan yang bertujuan untuk merawat penyakit radang, disbolbiosis dan peningkatan aktiviti refleks neuron sangat penting.
Dalam kes-kes di mana sphincter dilemahkan disebabkan oleh punca organik, tetapi kecacatan tidak melebihi 1/4 daripada lilitannya, jika disertai dengan ubah bentuk dinding kanal dubur, tetapi proses cicatricial tidak meluas ke otot lantai panggul, sphincteroplasty diperlukan.
Untuk kecacatan dari 1/4 hingga 1/2 dari lilitannya, sphinctero-levatoroplasty dilakukan. Walau bagaimanapun, kerosakan pada separuh bulatan sisinya dengan degenerasi otot cicatricial tidak membenarkan sphinctero-levatoroplasty. Dalam kes sedemikian, sphincterogluteoplasty dilakukan, iaitu pembetulan pembedahan menggunakan sebahagian daripada otot gluteus maximus.
Dalam tempoh selepas operasi, pencegahan jangkitan luka diperlukan dan pembatasan aktiviti motor otot rektum diperlukan. Kelewatan kerusi dicapai oleh sekatan pemakanan.
Aktiviti fizikal, bergantung kepada operasi yang dijalankan, adalah terhad kepada tempoh dua bulan hingga enam bulan.
Dalam bentuk kelemahan sphincter rektal, colostomy, iaitu, pembentukan anus kolon yang tidak normal pada dinding abdomen, mungkin lebih baik untuk ketidakupayaan menutup sphincter dubur.
Penyakit ini, yang disifatkan oleh kehadiran dalam sfinkter proses keradangan, dalam ubat dipanggil sphincteritis dari rektum. Dibangunkan sebagai akibat daripada disfungsi sistem pencernaan atau kecenderungan keturunan. Bergantung pada peringkat perkembangan dan keterukan gejala, terapi dadah atau pembedahan ditetapkan.
Sphincter adalah bahagian akhir rektum. Tugas utamanya ialah penghapusan dan pengekalan najis. Sphincteritis didiagnosis dalam 80% kes dan dianggap sebagai salah satu penyakit paling biasa yang berkaitan dengan pelanggaran saluran gastrousus dan kehadiran proses radang.
Patologi tidak menimbulkan bahaya kepada kehidupan pesakit, tetapi apabila gejala pertama berlaku, kursus terapi diperlukan, kerana penyakit itu membawa kepada pelbagai komplikasi, termasuk inkontinensia fecal.
Sphincteritis, bergantung pada peringkat perkembangan proses patologi dan keparahan gejala, mempunyai tiga bentuk utama. Ini termasuk:
Bergantung kepada tahap kerosakan dan penyetempatan proses keradangan selepas pemeriksaan menyeluruh, doktor menetapkan rawatan yang diperlukan. Dalam kes yang teruk, pembedahan diperlukan, kerana terapi dadah tidak membawa hasil.
Sphincteritis paling kerap berkembang akibat pelbagai gangguan saluran gastrousus. Penyebab penyakit juga termasuk:
Di samping itu, faktor-faktor yang mencetuskan perkembangan sphincteritis rektal adalah:
Orang tua berisiko, kerana dalam tempoh ini tisu otot kehilangan keanjalannya, terdapat pelanggaran saluran pencernaan. Semasa langkah-langkah diagnostik, adalah penting untuk menubuhkan punca penyakit, kerana dalam banyak kes ia membantu mencegah terjadinya komplikasi.
Tanda pertama penyakit itu muncul dalam bentuk penyakit katarrhal. Terdapat sensasi kecil yang menyakitkan. Dari masa ke masa, keamatan mereka bertambah, kesakitan menjadi jangka pendek, sifat menusuk. Setelah makan kenaikan sakit, diletakkan di dalam hipokondrium yang betul.
Dalam kes di mana pesakit tidak merujuk kepada pakar tepat pada masanya, tanda-tanda lain muncul yang menandakan perkembangan sphincteritis dan pembentukan ulser:
Satu lagi tanda perkembangan penyakit adalah air kencing gelap. Sphincteritis ditunjukkan oleh gejala-gejala yang dinyatakan di peringkat awal pembangunan.
Untuk menubuhkan diagnosis yang tepat, doktor mengkaji sejarah pesakit dan menetapkan tanda-tanda penyakit. Selepas menentukan diagnosis awal, ujian diagnostik dilantik, yang merangkumi:
Berdasarkan data pemeriksaan diagnostik, penyebab perkembangan penyakit, tahap perkembangan proses patologis, bentuk penyakit itu terbentuk.
Objektif utama rawatan sphincteritis rektum adalah:
Pada tahap awal perkembangan penyakit, rawatan dilakukan dengan bantuan obat-obatan. Untuk mendapatkan kesan yang betul, terapi kompleks dilakukan, termasuk mengambil ubat, memerhatikan diet dan prosedur fisioterapeutik.
Campur tangan pembedahan ditunjukkan dalam penyakit yang parah, ketika obat tidak memiliki efek yang diinginkan, dan ulkus dan hakisan diamati di dinding usus. Operasi ini juga dilakukan dalam kes-kes apabila komplikasi serius timbul yang menimbulkan ancaman kepada kehidupan pesakit.
Untuk menghapuskan sensasi yang menyakitkan, ubat penahan sakit dan antispasmodik ditetapkan. Juga disyorkan kursus agen antibakteria dan koleretik. Yang paling berkesan dalam rawatan sphincteritis ialah:
Semasa rawatan, anda mesti mengikuti peraturan kebersihan diri dan mengurutkan kawasan rektal selepas setiap perbuatan buang air besar, sebelum tidur dan selepas bangun.
Untuk mencapai kesan terbaik, electrostimulation digunakan. Kaedah ini merujuk kepada prosedur fisioterapeutik dan membantu memulihkan nada otot. Juga fisioterapi dilantik, tujuannya adalah untuk meningkatkan kadar penguncupan otot.
Rawatan pembedahan pada sphincteritis rektum dilakukan dalam beberapa cara. Ini termasuk:
Kaedah campur tangan pembedahan ditentukan oleh doktor yang hadir bergantung pada peringkat perkembangan dan keparahan penyakit. Kehadiran patologi bersamaan dan ciri-ciri individu pesakit juga diambil kira.
Mengamati diet khas juga merupakan langkah penting dalam rawatan sphincteritis rektum. Ia bertujuan untuk memulihkan mikroflora dan meningkatkan kesihatan organ-organ sistem pencernaan. Pesakit disyorkan untuk makan makanan yang tidak mengganggu dinding perut dan usus. Di dalam diet perlu termasuk:
Apabila sphincteritis diperlukan untuk mengabaikan sepenuhnya penggunaan:
Pesakit disyorkan untuk menggunakan produk tenusu, kerana mereka dapat memulihkan mikroflora usus. Ia juga perlu melepaskan merokok.
Sekiranya tidak dirawat, sphincteritis menjadi punca patologi serius. Akibat penyakit ini ialah:
Akibat penyebaran proses keradangan, beberapa bidang sphincteritis mula mati, proses patologi mempengaruhi tisu dan organ jiran, dan keracunan organisme meningkat. Dalam beberapa kes, nekrosis berlaku, yang merupakan ancaman kepada kehidupan pesakit.
Untuk mengelakkan keperluan merawat sebarang penyakit saluran gastrousus, dicirikan oleh perkembangan proses keradangan. Kebersihan diri juga penting, terutamanya kawasan rektum.
Sphincteritis bukanlah penyakit yang mengancam nyawa, tetapi ia menyebabkan akibat yang serius. Gejala-gejala penyakit ini adalah diagnosis yang tidak spesifik dan berhati-hati diperlukan untuk menubuhkan patologi. Rawatan pada peringkat awal pembangunan melibatkan mengambil ubat-ubatan yang bertujuan untuk melegakan gejala dan memulihkan mikroflora. Campur tangan bedah hanya ditunjukkan dalam kasus-kasus yang parah.