Apa yang anda perlu ketahui mengenai varicocele di kalangan remaja?

Perkembangan varicocele pada masa remaja adalah kejadian yang kerap. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, keadaan ini tidak nyata sama sekali dan sering dikesan untuk kali pertama hanya semasa peperiksaan perubatan yang dijadualkan, contohnya, pada draf lembaga.

Dalam kes ini, dikatakan mengenai bentuk remaja penyakit ini, berbeza dengan patologi kongenital yang dikaitkan dengan peningkatan tekanan pada urat renal kiri.

Statistik

Varicocele remaja dibentuk semasa baligh, semasa pertumbuhan pesat, yang hampir selalu dicirikan oleh ketidakseimbangan dalam pembangunan struktur tertentu badan.

Gejala

Dengan penyakit ini, pembesaran urat testis berlaku. Vena ini membentuk rangkaian yang padat, yang dikenali sebagai plexus uterus, di mana kapal individu mempunyai banyak mesej antara satu sama lain.

Apabila pembuluh darah dilipat, mereka menjadi berbelit dan membengkak, yang dapat dilihat dengan mata kasar. Remaja itu sendiri boleh memberi perhatian kepada penampilan skrotum yang luar biasa. Gejala-gejala yang dilihat dapat dilihat pada tahap ketiga penyakit ini.

Mujurlah, dalam kebanyakan kes, gred 1-2 didiagnosis, yang dicirikan oleh gangguan lemah dan sederhana aliran keluar vena.

Gejala dalam kebanyakan kes tidak hadir. Kadang-kadang, seorang kanak-kanak mengadu perasaan berat dalam skrotum dan juga kesakitan. Sensasi yang tidak menyenangkan dapat dirangsang oleh peningkatan aktiviti fizikal.

Diagnostik

Jika anda mengesyaki varicocele di kalangan remaja, anda harus berunding dengan pakar urologi pediatrik atau pakar bedah yang akan menentukan tahap penyakit dan taktik rawatan. Pertama sekali, doktor menjalankan pemeriksaan manual, dan ultrasound testicular juga ditetapkan. Ujian makmal tidak menunjukkan.

Pemeriksaan dijalankan terlebih dahulu dalam kedudukan berdiri, dan kemudian berbaring di sofa. Doktor perlahan-lahan menghalang skrotum, buah zakar dan tali spermatik. Dia menilai rupa skrotum, konsistensi, keadaan urat, membandingkan saiz buah zakar yang betul dan kiri.

Kemudian remaja diminta untuk melakukan ujian Valsavy: tahan nafas anda dan ketatkan otot perut anda. Semasa ujian, palpation diulang. Dengan ketegangan di abdomen, urat-urat testicular menjadi lebih kelihatan.

Maklumat yang lebih tepat tentang saiz buah zakar dan keadaan urat diperolehi oleh ultrasound. Hasilnya dibandingkan dengan norma umur: dari masa pubertas bermula dan sehingga usia 16-18, testis meningkat dari rata-rata 5 hingga 20-35 cm3. Biasanya, hak dan kiri hampir sama, perbezaan yang dibenarkan dalam jumlah tidak melebihi 3 cm3.

Kesan penyakit ini

Apabila varicocele pada kanak-kanak dan remaja membezakan 1 (cahaya), 2 (sederhana) dan 3 (diucapkan) ijazah. Secara berasingan, ijazah sifar (subklinikal) diasingkan apabila perubahan kecil dalam urat kelihatan hanya pada ultrasound. Ijazah ringan dicirikan dengan membonjol urat hanya pada waktu menerkam, mungkin penebalan kord spermatik.

Dengan tahap sederhana, perubahan dalam urat didapati dengan palpasi biasa. Pada perubahan terakhir, tahap ketiga perubahan patologi sudah dapat dilihat setelah pemeriksaan.

Seringkali pada masa kanak-kanak Sindrom Takayasu berkembang: apakah gejala dan bagaimana penyakitnya? Ketahui di sini.

Baca tentang gejala dan rawatan vaskulitis lain yang biasa berlaku pada kanak-kanak - periarteritis nodosa - dalam bahan berikut.

Punca

Tiada konsensus atas sebab-sebabnya. Antara prasyarat bagi vena varikos dipanggil tekanan tinggi dalam urat, kekurangan alat injap.

Perkembangan patologi di sebelah kiri menyumbang kepada lokasi anatomi dari urat renal kiri antara aorta dan arteri mesenterik yang unggul, yang mana urat renal dimampatkan, dan aliran keluar vena daripada kerongkong semakin bertambah.

Adakah ia berbahaya?

Ubat varikos yang teruk membawa kepada peredaran darah yang merosot dalam testis, mengakibatkan pemakanan yang lemah di dalam tisu dan bekalan oksigen. Menurut beberapa kajian, dari masa ke masa, perubahan tisu berlaku di peringkat sel. Oleh kerana perubahan dalam struktur, pengeluaran hormon seks mungkin merosot.

Bahaya utama dianggap sebagai pelanggaran pengeluaran sperma, yang pada masa akan datang boleh menyebabkan ketidaksuburan lelaki (kira-kira satu pertiga daripada lelaki dewasa yang mengalami ketidaksuburan mempunyai varicocele).

Walau bagaimanapun, kajian berskala besar tentang kualiti sperma pada remaja dengan varicocele tidak dijalankan. Ini disebabkan oleh kesukaran mendapatkan sperma pada kanak-kanak, dan kekurangan kriteria penilaian yang jelas, kerana pada masa remaja penunjuk fisiologi sangat berubah-ubah. Sambungan langsung dengan ketidaksuburan tidak terbukti.

Terdapat andaian bahawa peningkatan pengisian darah buah zakar menyebabkan peningkatan suhu yang tidak diingini - sebab yang diketahui untuk kemerosotan kualiti sperma.

Ketahui bagaimana hypoplasia arteri vertebra kiri dan kanan adalah berbeza, bagaimana untuk memerhatikan penyakit ini dalam masa yang singkat dan mencegah komplikasi serius.

Mengenai sebab dan manifestasi stenosis aorta - penyakit berbahaya yang mengancam untuk menjadi sukar untuk dibaiki, baca di sini.

Rawatan

Dalam kes ringan, rawatan tidak diperlukan. Gangguan yang diperkatakan secara berkesan hanya dirawat melalui pembedahan. Ligation atau sclerosis daripada paten-patologi yang diubah secara patologi dijalankan, selepas itu aliran darah diagihkan ke kapal lain.

Selepas operasi, remaja itu berada di hospital selama 3-4 hari, dan selepas seminggu dia dapat bersekolah. Komplikasi yang paling kerap selepas pembedahan adalah testikel, yang berlaku apabila pembuluh limfatik rosak, dan penyakit itu sembuh.

Keputusan mengenai operasi itu diambil setelah berat dan perbincangan dengan remaja dan ibu bapanya semua kebaikan dan keburukan. Tiada kriteria yang jelas untuk keperluan pembedahan hari ini. Persoalan operasi dibangkitkan:

• Dengan penurunan ketara dalam saiz testis yang terkena berbanding dengan norma;
• Dengan sakit di buah zakar dan skrotum;
• Dengan luka dua hala.

Apa yang perlu dicari?

Varicocele pada remaja, seperti pada orang dewasa, berlaku di testis kiri dalam 90% kes. Ini disebabkan oleh ciri-ciri anatomi: urat testis kiri biasanya lebih panjang daripada kanan, dan tekanan di dalamnya lebih besar. Sekiranya testis yang betul terjejas, peperiksaan menyeluruh diperlukan.

Penjelasan paling mudah ialah transposisi (susunan cermin) dari organ-organ dalaman, yang berlaku dalam 1 orang dari 10,000. Dalam pengaturan normal organ, patologi yang lebih serius dikecualikan.

Varkicocele kanan boleh terbentuk kerana proses tumor di peritoneum, akibatnya pemampatan vena sperma dalaman yang betul berlaku.

Satu lagi sebab yang mungkin merosakkan aliran darah dalam vena cava inferior, sebagai contoh, disebabkan oleh bekuan darah. Untuk mengecualikan keadaan berbahaya ini, doktor menetapkan imbasan ultrasound, CT scan atau pemeriksaan sinar-X.

Video berguna

Petua penting untuk ibu bapa dari Kesatuan Pediatrik Rusia:

Walaupun minat besar dalam masalah ini, punca-punca penyakit di kalangan remaja tidak ditubuhkan. Oleh itu, langkah pencegahan belum dikembangkan. Persoalan taktik rawatan masih terbuka. Kebanyakan doktor bersetuju bahawa dengan tahap yang sederhana, campur tangan tidak diperlukan, tetapi apabila ia datang kepada perubahan yang disebut, pendapat berbeza.

Adakah pembedahan untuk varicocele dalam remaja perlu atau boleh ditangguhkan, meninggalkan pesakit di bawah pemerhatian? Sekiranya sambungan antara ketidaksuburan dan urat varikos di testis disahkan, ini akan menjadi hujah penting yang memihak kepada rawatan pembedahan.

Punca, sejauh mana dan gejala varicocele pada remaja

Varicocele adalah penyakit yang dikaitkan dengan peningkatan tekanan pada arteri renal, yang menyebabkan pembesaran urat kord spermatik.

Penyakit ini didiagnosis pada lelaki dewasa dan remaja, tetapi banyak kes yang diketahui apabila ia muncul pada usia yang lebih awal.

Oleh kerana struktur badan, urat varikos biasanya diperhatikan di sebelah kiri skrotum. Kurang biasa, varicocele muncul di urat kedua-dua buah zakar.

Sekiranya pembasmian vena muncul di sebelah kanan, pemeriksaan perubatan tambahan terhadap remaja diperlukan, kerana ia mungkin disebabkan oleh penyakit lain, termasuk tumor peritoneum.

Hari ini kita akan bercakap tentang varicocele remaja: apa itu, sebab dan gejala.

Apakah jenis varicosity testicular dalam remaja?

Pada tahap sifar varicocele pada kanak-kanak dan remaja di luarnya tidak nyata. Pembesaran urat tidak kelihatan semasa peperiksaan, tetapi ia dapat dikesan semasa ultrasound atau phlebography.

Jika budak lelaki itu tidak lulus pemeriksaan semata-mata untuk alasan lain, maka varicocele awal tidak akan dikesan semasa peperiksaan rutin. Kesakitan di kawasan selangkangan, sebagai peraturan, tidak hadir.

Apabila varicocele 1 darjah pada remaja membengkak urat skrotum diperhatikan hanya dengan peningkatan tekanan intra-perut. Remaja boleh mengadu kesakitan di kawasan selangkangan dan tisu sekitarnya.

Kesakitan berlaku selepas mandi atau mandi panas, selepas mengangkat beban, dengan ketegangan otot perut, selepas hubungan seks. Kadang-kadang sakit muncul apabila berjalan dan pantas berjalan. Ini adalah sakit yang tidak menyenangkan, yang menghilangkan diri dan berada dalam kedudukan terlentang.

Untuk mendiagnosis penyakit ini, pakar urologi boleh menguji Valsalva. Jika strain pesakit, strain dan memegang nafasnya, dan uratnya membengkak di skrotum, maka, kemungkinan besar, ia mempunyai tahap varicocele 1.

Sekiranya penyakit itu telah mencapai peringkat kedua, ia mudah ditentukan dengan pemeriksaan seorang remaja dalam kedudukan tegak. Doktor mendapati peningkatan urat dalam skrotum semasa palpation. Pada peringkat 2 varicocele mungkin kelihatan sakit yang teruk, berpengaruh terganggu, meningkat berpeluh, sensasi terbakar di kawasan groin.

Sakit boleh mempunyai watak menarik yang tidak menyenangkan. Pada palpation, doktor dapat mengesan penurunan keanjalan salah satu testis dan penurunan dalam ukurannya. Uji yang terletak di bahagian yang terjejas skrotum mula bergerak ke bawah. Sebahagian daripada skrotum mungkin mempunyai warna biru kebiruan.

Pada tahap ketiga perkembangan varicocele, penampilan skrotum berubah, dan semasa pemeriksaan rutin di sekolah, doktor dapat mengesan urat bengkak. Pembuluh darah kelihatan melalui kulit skrotum. Kulit pada bahagian yang terkena sering menjadi kebiruan, testis jauh lebih rendah daripada pada bahagian yang sihat. Penyakit ini disertai dengan rasa nyengir, rasa terbakar, penurunan potensi.

Apabila menjalankan kajian yang lebih mendalam dalam peringkat kedua dan ketiga penyakit ini, perubahan atropik di dalam kapal di dalam testis dan perubahan dalam epitel germinal dapat dikesan. Apabila memeriksa remaja, sebagai peraturan, tidak membuat air mani, kaedah diagnostik ini sesuai untuk lelaki yang lebih tua.

Apakah varicocele berbahaya pada remaja 14 tahun - 16 tahun?

Kesakitan yang berterusan menghalang seorang pemuda dari bermain sukan, melakukan kerja fizikal, mereka boleh menyebabkan penurunan potensi. Di samping itu, seorang lelaki muda yang berusia 14-16 tahun mungkin berasa lebih rendah kerana fakta bahawa alat kelaminnya cacat.

Penyakit ini bukan mengancam nyawa, tetapi ia boleh merosot kualitinya, kerana ia akhirnya membawa kepada ketidaksuburan lelaki. Menurut statistik, dalam 20-30% kes dalam keluarga tanpa anak, seorang lelaki adalah "bersalah".

Penyakit yang menampakkan diri pada usia 14-16 boleh berkembang dan membawa kepada sekatan kecergasan untuk perkhidmatan ketenteraan. Semasa peperiksaan pertama oleh draf dewan doktor (pada usia 16 tahun), seorang remaja dengan varikokel di peringkat kedua dan ketiga diberi arahan untuk pemeriksaan dan pembedahan.

Jika dia menolak operasi secara bertulis, dia diiktiraf sebagai tidak layak buat sementara waktu. Sekiranya doktor pejabat pendaftaran tentera menemui varicocele pada peringkat pertama, dan penyakit ini tidak nyata sebagai sensasi yang menyakitkan (tidak ada beberapa rayuan kepada ahli urologi selama setahun), maka pemuda itu dianggap layak untuk berkhidmat.

Bagi lelaki muda yang ingin mendaftar di sekolah tentera, menjalani perkhidmatan ketenteraan, sangat penting untuk menyembuhkan penyakit ini sebelum berumur 18 tahun.

Mengapa penyakit ini berlaku?

Salah satu punca varicocele pada remaja adalah kecenderungan kongenital badan terhadap penyakit ini. Lokasi urat dan strukturnya adalah semata-mata individu. Kelemahan dinding pembuluh darah dan pengembangan lumen vena menyebabkan fakta bahawa darah dalam sirkulasi sirkulasi beredar buruk, stagnasi, sehingga pembuluh darah secara beransur-ansur berkembang.

Sebab-sebab lain juga boleh menyumbang kepada varicocele. Ketegangan otot perut yang berlebihan semasa angkat berat, bina badan, melakukan kerja fizikal berat menyumbang kepada fakta bahawa organ-organ dalaman dan saluran darah bergerak ke bawah.

Kapal yang membawa kepada testis diapit, yang menghalang peredaran darah, dan urat meningkatkan diameter. Ia juga boleh berlaku dengan sembelit, batuk teruk, dan peningkatan adenoma prostat.

Untuk mengelakkan varicocele, ibu bapa harus memantau kesihatan remaja. Latihan pada usia ini perlu diubah dan sederhana. Anda tidak boleh menarik kanak-kanak lelaki dan remaja di bawah umur 18 tahun untuk bekerja berkaitan dengan mengangkat dan mengangkat berat.

Rawatan Varicocele pada remaja

Hubungan berterusan doktor dengan ibu bapa remaja akan membantu mengatasi penyakit ini. Dalam rawatan varikokel, pemuda harus diperhatikan oleh ahli urologi dan datang untuk pemeriksaan rutin. Doktor boleh menetapkan ubat, terapi fizikal, atau mengesyorkan pembedahan.

Pemeriksaan rutin

Sekiranya varicocele dikesan di tahap sifar atau peringkat pertama, ahli urologi akan mendaftarkan remaja itu dan mengesyorkan bahawa dia hadir untuk peperiksaan yang dijadualkan selepas tempoh tertentu (biasanya setiap enam bulan). Sekiranya tidak ada kesakitan, maka rawatan tidak ditetapkan. Doktor hanya perlu memerhatikan pesakit supaya tidak terlepas masa untuk memulakan rawatan.

Terapi Fizikal

Doktor boleh menetapkan urut ringan testis dan senaman khas untuk kaki dan badan yang lebih rendah. Latihan dan urutan akan memastikan peredaran darah seragam di dalam perut dan pelvis. Dalam kelas pendidikan jasmani di sekolah dan di bahagian sukan, seorang lelaki muda tidak boleh dikenakan beban yang melampau dan sangat menelan perut.

Rawatan ubat

Ibu bapa remaja takut operasi yang akan datang, sehingga mereka sering berpaling kepada pakar urologi dengan permintaan untuk menetapkan ubat untuk pentadbiran lisan. Ramai ahli urologi menganggap rawatan varikokel pada remaja tanpa pembedahan menjadi tidak berkesan, oleh itu, mereka memohon hanya pada peringkat awal.

Pesakit yang ditetapkan antioksidan dan ubat-ubatan yang meningkatkan peredaran mikro darah di dalam kapal. Ubat mengambil kursus, setiap beberapa bulan. Sekiranya penyakit itu tidak berkembang, maka persoalan pembedahan tidak dinaikkan.

Varicocele dalam remaja: pembedahan diperlukan?

Operasi ini ditetapkan jika testis mula menurun dalam jumlah atau berhenti berkembang, dengan kesakitan yang berterusan di skrotum, serta dengan bentuk bilateral penyakit (peringkat 2 dan 3). Operasi ini ditunjukkan jika terdapat perbezaan yang ketara dalam konsistensi testis (testis pada bahagian yang terjejas telah menjadi lebih lembut).

Keputusan mengenai operasi dibuat secara berasingan untuk setiap kes, dengan mengambil kira pandangan ibu bapa seorang remaja. Jika atas sebab apa pun ia telah memutuskan untuk menangguhkan pembedahan, maka remaja itu harus diperiksa semula pada urologi setelah enam bulan.

Semasa operasi, penyempitan vena sperma dilakukan, selepas itu darah dibekalkan ke testis melalui vesel lain. Ligation satu arteri tidak membawa kepada atrofi testis. Terdapat tiga cara untuk mengakses saluran darah - retroperitoneal, sub-inguinal dan inguinal.

Operasi boleh dilakukan di rongga terbuka, dibuat melalui pemotongan kecil (dari akses mini), pada masa ini remaja semakin banyak melakukan operasi endoskopik. Kurang biasa adalah operasi sklerotik kord spermatik. Revascularization mikrosurgikal testis juga dijalankan untuk mengembalikan peredaran darah yang normal.

Sebagai peraturan, pesakit disingkirkan dari hospital pada hari keempat - keempat, selepas seminggu dia boleh bersekolah. Doktor menetapkan masa majlis berjadual untuk mengeluarkan jahitan dan memantau keadaan pemuda itu.

Selama beberapa bulan, ahli urologi memantau keadaan remaja untuk mengambil tindakan tepat pada masanya sekiranya berlaku komplikasi. Selepas pemulihan, pesakit mesti sentiasa melawat doktor dan memantau perubahan secara bebas.

Varicocele yang tepat pada masanya akan membantu remaja untuk mengelakkan banyak detik-detik yang tidak menyenangkan pada masa akan datang, rawatan yang tepat pada masanya akan melegakan perasaan yang tidak menyenangkan dan membantu anda mengalami kegembiraan menjadi ayah di masa depan.

Penyebab varikokel pada remaja: gejala dan rawatan

Varicocele pada remaja adalah keadaan patologi yang biasa, disertai dengan vena varikos dalam buah zakar dan tali sperma. Gejala pertama gangguan ini diperhatikan pada usia 14-15, tetapi kadang-kadang mereka muncul kemudian. Selalunya, varicocele didiagnosis pada remaja semasa pemeriksaan fizikal rutin, yang dijalankan untuk menilai keadaan umum kesihatan dan kecergasan untuk perkhidmatan ketenteraan.

Varicocele pada remaja adalah keadaan patologi yang biasa, disertai dengan vena varikos dalam buah zakar dan tali sperma.

Apakah varicocele?

Pada kanak-kanak lelaki berusia 13-14, kematangan dan pembentukan akhir organ-organ kemaluan bermula. Dalam tempoh ini, terdapat peningkatan tahap hormon dan perubahan dalam pengisian saluran darah yang memberi kanser spermatik dan buah zakar. Varicocele semasa remaja berkembang apabila fungsi injap terganggu, yang menghalang pemulangan aliran keluar vena. Tekanan dalam kapal semakin meningkat dan dinding berkembang. Pada usia 12 hingga 17 tahun, pertumbuhan anak yang aktif diperhatikan, oleh itu perubahan patologi dapat berkembang pesat.

Dalam kira-kira 60% daripada kes, varicocele dari testis kiri didiagnosis. Opsyen dua hala ditemui 2 kali kurang. Varicocele kanan dipantau dalam 10% kes. Ini disebabkan struktur saluran darah memakan organ seksual.

Vena dari testis kiri melepasi jurang yang besar sebelum ia bergabung dengan kapal yang lebih besar. Ini menimbulkan keraguan dan peningkatan tekanan pada dinding. Oleh kerana itu, varicocele kiri menunjukkan dirinya lebih aktif.

Patologi dalam proses pembangunan adalah 3 darjah. Setiap daripada mereka mempunyai ciri-ciri.

Lihat juga: Gejala dan rawatan varicocele pada kanak-kanak.

1 darjah

Dalam tempoh ini, pengembangan urat tisu dan tali spermatik hampir tidak dapat dilihat. Diperhatikan satu tahap proses patologi pada kanak-kanak lelaki berusia 10 tahun. Kapal berkembang hanya dalam kedudukan berdiri, tetapi ketika remaja itu berbohong, tidak ada manifestasi. Tiada aduan khusus dalam tempoh ini.

2 darjah

Varicocele berkembang dengan pesat, jadi pada remaja seawal 14-16 tahun, tahap kerosakan saluran darah dapat diperhatikan. Kelihatan ketidakselesaan ciri. Veins yang telah meningkatkan diameternya sudah kelihatan dengan jelas di bawah kulit. Skrotum menjadi tidak simetris.

3 darjah

Varicocele Gred 3 didiagnosis pada remaja berumur 15-17 tahun. Nod varikos yang bengkak boleh dilihat tanpa meneliti. Terdapat rahim meleleh pada urat dalam skrotum. Uji buah kecil dan mempunyai tekstur lembut. Pada peringkat perkembangan proses patologi, terdapat pelanggaran spermatogenesis. Mungkin tanda-tanda atrofi testis.

Varicocele semasa remaja berkembang apabila fungsi injap terganggu, yang menghalang pemulangan aliran keluar vena.

Punca penyakit

Perkembangan vena varikos pada remaja dipengaruhi oleh banyak faktor. Penyebab utama penyakit ini adalah predisposisi keturunan. Seringkali, dalam kes ini, kehadiran dinding kapal lemah dapat dikesan sepanjang garis lelaki, yang menyumbang kepada perkembangan varicocele. Faktor-faktor yang membawa kepada kemunculan keadaan patologi ini termasuk:

• peningkatan tekanan dalam urat testis;
• ciri anatomi kongenital;
• kerosakan tisu mekanikal;
• disfungsi injap vena;
• suhu tinggi;
• sembelit;
• pantang dengan keseronokan yang sengit.

Penyebab utama penyakit ini adalah predisposisi keturunan.

Varicocele lebih sering diperhatikan pada remaja yang menderita patologi pernafasan yang disertai batuk yang teruk. Meningkatkan risiko mengembangkan sukan penyakit apabila kanak-kanak mengangkat dan mengalami peningkatan tekanan. Dalam kes yang jarang berlaku, penampilan urat spermatik varicose mungkin berlaku akibat pembentukan tumor.

Gejala varicocele pada remaja

Urat varikos skrotum pada remaja untuk masa yang lama mungkin tidak nyata.

1. Di masa depan, peningkatan gangguan peredaran darah boleh menyebabkan ketidakselesaan dan kesakitan dalam skrotum. Sensasi yang tidak menyenangkan sering diperhatikan baik pada waktu rehat dan semasa latihan fizikal. Sakit dan ketidakselesaan muncul secara berkala dan tidak sengit, jadi anak lelaki sering tidak memberi perhatian kepada mereka.
2. Skrotum dibesarkan secara visual, dan di bawah permukaan terdapat banyak urat membesar. Seorang remaja boleh mengadu merasa berat. Dengan kekalahan salur darah, gatal-gatal dan terbakar muncul. Varicocele sering menyebabkan berpeluh di kawasan selangkangan.
3. Pada palpation di bawah kulit didapati pembentukan padat. Perubahan bentuk saluran darah membawa kepada hakikat bahawa kulit di atasnya mengubah strukturnya. Pada peringkat akhir perkembangan proses patologi, skrotum membengkak. Kerana keradangan pada urat yang terkena, kulit di atasnya menjadi kering. Terdapat tanda-tanda hipoksia tisu lembut. Sensasi menyakitkan dalam kes ini boleh muncul walaupun disentuh. Uji di bahagian yang terkena kehilangan keanjalan dan gatal.

Ciri diagnostik

Sekiranya tanda-tanda varikokel muncul, pemeriksaan oleh pakar urolog diperlukan. Pertama, doktor melakukan palpasi skrotum untuk mengesan varises. Palpation dilakukan semasa berdiri dan berbaring, doktor boleh meminta pesakit untuk mengeluarkannya. Ujian fungsi boleh dilakukan. Untuk menjelaskan sifat masalah, beberapa kajian instrumental diberikan. Ultrasound sering digunakan. Ini membolehkan anda mengecualikan kehadiran pembentukan volumetrik.

Pemeriksaan Phlebography dan Doppler sering ditetapkan. Kajian-kajian ini membolehkan kita mengenal pasti tahap darah pengisian darah di skrotum dan patensi mereka. Mengendalikan ujian darah umum dan biokimia. Kadar pembekuan darah dijelaskan. MRI dan CT sering diperlukan. Kajian-kajian ini membantu menentukan kehadiran bekuan dan patologi darah yang boleh mencetuskan penampilan varicocele sekunder.

Mengendalikan ujian darah umum dan biokimia. Kadar pembekuan darah dijelaskan.

Rawatan Varicocele pada remaja

Dengan 1 dan 2 darjah penyakit, terapi boleh dilakukan tanpa pembedahan. Dalam kes ini, rawatan konservatif diperlukan, yang bertujuan untuk menghapuskan proses kongestif pada organ panggul. Dalam kebanyakan kes, doktor cuba menunda pembedahan sehingga pesakit datang usia.

Pembedahan Varicocele

Pembedahan menggunakan sekurang-kurangnya 120 jenis prosedur dalam rawatan varikokel. Dalam beberapa kes, campur tangan dilakukan di mana komunikasi dengan arteri renal dijaga. Di lain-lain, operasi dilakukan melibatkan pemotongan urat yang berlari di kawasan kord spermatik dari tekanan darah tinggi.

Bergantung kepada jenis dan tahap pembedahan, prosedur boleh dijalankan di bawah kedua-dua anestesia tempatan dan umum.

Selalunya dilakukan operasi invasif minima, yang termasuk varicocelectomy. Campur tangan sedemikian kurang traumatik, dan pemulihan selepas mereka cepat.

Adakah pembedahan diperlukan?

Rawatan pembedahan adalah satu-satunya cara untuk mengembalikan sepenuhnya aliran darah yang terganggu. Dengan rawatan konservatif terdapat risiko berulang tinggi, oleh itu ramai doktor mencadangkan kaedah pembedahan. Penggunaan campur tangan pembedahan ditunjukkan dalam semua peringkat perkembangan proses patologi. Tanda-tanda pembedahan pada remaja adalah varicocele yang progresif, kesakitan yang teruk, kecacatan kosmetik, dan perkembangan testicular yang lebih perlahan dari pihak yang terjejas.

Penggunaan campur tangan pembedahan ditunjukkan dalam semua peringkat perkembangan proses patologi.

Bagaimana pembedahan berlaku?

Sebelum pembedahan, pesakit dilatih, termasuk ujian darah, ECG dan X-ray. Peringkat operasi bergantung kepada jenisnya. Apabila melakukan varicocelectomy mikrosurgikal, diperlukan anestesia tempatan atau tulang belakang. Dalam kes yang jarang berlaku, anestesia am dilakukan.

Cubaan 2 cm dibuat di kawasan groin. Melaluinya, tali spermatik dikeluarkan. Selepas itu, cangkang dibedah dan diperiksa dengan mikroskop. Vena yang terkena dikeluarkan, dan aliran darah diarahkan melalui vesel yang sihat. Setelah tamatnya prosedur itu, hirisan sarung tali spermatik disuntik, dan kord itu sendiri diletakkan di lokasi anatominya. Tudung di pangkal paha adalah sutured. Tempoh operasi tidak melebihi 30-40 minit. Sekiranya anestesia tempatan digunakan, pesakit dibenarkan meninggalkan klinik selepas 8 jam.

Rawatan Varicocele tanpa pembedahan

Terapi konservatif tidak seefektif pembedahan, oleh itu ia digunakan pada remaja untuk melambatkan proses patologi dan menunda operasi. Rawatan varicocele tanpa campur tangan pembedahan melibatkan penghapusan masalah dengan najis untuk mengurangkan tekanan dalam rongga perut, mengehadkan penuaan fizikal. Boleh ditunjukkan dan pelaksanaan latihan fizikal khas untuk menormalkan peredaran darah.

Dengan keengganan pembedahan, ubat-ubatan dipilih untuk menghilangkan proses yang tidak stabil.

Pemulihan rakyat

Sebagai tambahan kepada terapi konservatif, pelbagai persiapan herba digunakan. Pemulihan rakyat boleh digunakan hanya selepas berunding dengan doktor. Kesan positif dicapai apabila mengambil penyerapan komponen berikut:

• bunga berangan;
• akar raspberry;
• kulit verbena;
• bunga rue;
• yarrow;
• chamomile.

Apa yang perlu diketahui oleh ibu bapa kanak-kanak tentang varicocele di kalangan remaja?

Varicocele adalah penyakit di mana urat testis dan kord spermatik diluaskan. Varicocele pada remaja adalah perkara biasa. Ia berlaku selepas usia 9 tahun, dengan bermulanya akil baligh. Tanpa apa-apa ancaman kepada kesihatan, selama beberapa tahun, ia adalah tanpa gejala, dan dikesan secara kebetulan, semasa pemeriksaan yang dijadualkan. Kadang-kadang penyakit ini didiagnosis pertama apabila seorang lelaki melawat doktor untuk ketidaksuburan.

Peratusan perkembangan penyakit meningkat dengan usia. Pada umur 11 tahun, ia adalah 5-7%, pada usia 11-13 tahun - sudah 10%. Pada lelaki muda, penyakit itu didiagnosis dalam 20% kes. Lelaki kurang sakit.

Punca penyakit

Ubat-ubatan testicular yang disebut, yang saling berkaitan dengan satu sama lain, membentuk plexus uviform, aliran keluar darah dari testis berlaku. Stagnasi beliau dalam urat adalah penyebab utama penyakit ini.

Faktor-faktor berikut menyumbang kepada perkara ini:

• Keabnormalan kongenital pada urat: nada yang lemah, disfungsi injap vena yang tidak dapat mencegah aliran balik.
• Kecacatan dan kerosakan mekanikal pada saluran darah.
• Pengukuhan fizikal yang kuat, pengangkat berat, yang meningkatkan tekanan vena dalam urat pelvis.
• Aktiviti fizikal yang rendah dan obesiti.
• Nefroptosis dalam sejarah (prolaps buah pinggang). Ini membawa kepada peredaran darah buah pinggang, menyebabkan aliran keluar darah.
• Penyakit radang organ-organ kencing.
• Tekanan abdomen yang tinggi, disebabkan oleh sembelit, batuk tegang, rangsangan seksual yang kerap.
• Kecederaan lumbar.
• Tumor yang menyebabkan peretasan darah.

Lebih kerap, varicocele di kalangan remaja adalah sebelah kiri. Ini disebabkan oleh keunikan struktur anatomi. Di sebelah kanan, vena varikos berlaku dalam 3-5% daripada semua kes dan lebih cenderung berlaku akibat patologi abdomen. Kadang-kadang penyakit itu adalah dua hala. Ini lebih buruk kerana seorang lelaki diancam dengan ketidaksuburan dengan kebarangkalian yang tinggi.

Perkembangan penyakit

Penyakit ini mempunyai keterukan 3:

• Mudah Kanak-kanak tidak mengganggu. Pengembangan urat ditentukan oleh ketegangan otot perut dalam kedudukan berdiri.
• Purata. Deformasi urat ditentukan tanpa menegangkan. Terdapat kesakitan berkala di pangkal paha atau skrotum (biasanya berdiri atau berjalan), ketidakselesaan.
• Eksplisit. Ubat varikos yang kuat boleh dilihat walaupun kepada bukan pakar. Skrotum diperbesar, dengan palpasi terdapat sekelompok plexus filamen. Kesakitan kekal.

Malangnya, peringkat II dan peringkat III telah ditemui pada lelaki berumur 14 tahun. Kadang-kadang 4 peringkat diklasifikasikan: pada peringkat pertama, atau sifar (subklinikal), urat varikos hanya dijumpai akibat ultrasound.

Gejala dan diagnosis

Pada tahap yang berbeza dari varicocele, gejala berikut berlaku:

• ketidakselesaan, berat, gatal-gatal, sensasi terbakar dalam skrotum, yang diperburuk dalam kedudukan tegak;
• skrotum membesar di satu sisi;
• sakit di kawasan groin;
• Kesan testis yang berkurangan dalam saiz;
• palpation merasa plexus uviform condensed sepanjang kord spermatik. Dalam peringkat ketiga penyakit ini, jejaring vena yang terkompresi kelihatan jelas;
• pada palpation, sensasi yang tidak menyenangkan atau menyakitkan muncul;
• refleks cremasteric berkurangan atau hilang (ketika mengusap bahagian dalam paha, otot yang menimbulkan testis harus kontrak).

Secara bebas mengesan penyakit ini hanya boleh berada di peringkat terakhir, jadi penting bahawa kanak-kanak lelaki sering diperiksa oleh pakar bedah atau urologi. Adalah sukar bagi seorang doktor untuk tidak melihat varicocele, melainkan jika tidak semestinya melakukan pemeriksaan.

Kesukaran pengesanan penyakit tepat pada masanya terletak pada fakta bahawa ia tidak mempunyai gejala ciri. Kaedah berikut digunakan untuk diagnostik:

• Pemeriksaan penampilan testis dan skrotum. Semasa akil baligh, testis meningkat kepada 20-35 cm3. Perbezaan yang dibenarkan antara saiznya tidak melebihi 3 cm3.
• Palpasi untuk menentukan pembesaran urat. Ia diadakan dalam dua kedudukan lelaki - berdiri dan berbaring. Pada masa yang sama, pernafasan diadakan dan otot perut tegang (ujian Valsavy).
• Ultrasound organ pelvis untuk menentukan atau tidak termasuk neoplasma.
• Doplerografi, yang menilai aliran keluar darah vena dan keadaan urat berhampiran testis.
• MRI dan CT untuk patologi dan trombosis.

Lelaki muda adalah tambahan spermogram untuk menentukan kualiti sperma. Di kalangan remaja, tahap progesteron ditentukan dan ejakulasi dianalisis.

Rawatan

Para saintis dan pengamal telah lama mempelajari varicocele pada kanak-kanak, tetapi banyak soalan belum dijawab. Tidak dibangunkan kaedah pencegahan dan rawatan berkesan. Satu-satunya rawatan yang berkesan adalah pembedahan, walaupun selepas itu kambuh dan komplikasi mungkin. Tetapi di kalangan doktor tidak ada kesepakatan mengenai kemungkinannya. Biasanya rawatan radikal dilakukan dalam kes seperti berikut:

• Penyakit tahap III, apabila kecacatan teruk vena sperma dan buah zakar berpenyakit berlaku;
• kesakitan berterusan di skrotum dan pangkal paha;
• varicocele dua hala;
• risiko spermatogenesis terjejas.

Tetapi jika operasi itu ditunjukkan kepada remaja, maka lebih baik ia berlaku sebelum akhir akil baligh.

Sekiranya penyakit itu dikesan pada masa, maka rawatan perubatan boleh dilakukan pada peringkat I dan II. Ia tahan lama dan tidak memberikan hasil positif 100%, tetapi berkenaan dengan remaja adalah lebih berkesan daripada orang dewasa.

Terapi ubat dijalankan kursus selama beberapa minggu. Kumpulan ubat berikut ditetapkan:

• vitamin;
• renotonik yang meningkatkan nada vaskular;
• ubat-ubatan yang meningkatkan peredaran darah;
• antioksidan yang meningkatkan tahap oksigen dalam buah zakar.

Untuk melegakan kesakitan menggunakan ubat sejuk dan vasoconstrictor.

Rawatan konservatif semestinya digunakan dalam tempoh selepas operasi untuk merangsang spermatogenesis. Seorang kanak-kanak dengan riwayat patologi urat testis mesti diperhatikan setiap tahun oleh ahli urologi sehingga sekurang-kurangnya akhir akil baligh.

Selari dengan terapi ubat untuk vena varikos, kaedah rawatan berikut digunakan:

• Gimnastik terapeutik. Latihan mudah dilakukan 4-5 kali sehari. Ia bertujuan untuk meningkatkan aliran darah ke organ kencing dan penghapusan kesesakan di pinggul.
• Urut buah zakar. Ia dilakukan dengan kekuatan sedemikian agar tidak menyebabkan rasa sakit, tetapi ia tidak sepatutnya menjadi leher cahaya.
• Aromoprocedures. Lemon, bau lemon, cemara dan minyak cendana digunakan.
• Memakai penggantungan (pakaian istimewa untuk skrotum), yang meningkatkan aliran darah vena.
• Kaedah tradisional rawatan. Ini merebus dan campuran, yang diambil secara lisan, digunakan untuk losyen, kompres, salap dan mandi. Kapal menjadi lebih kuat, menjadi elastik.

Tempat yang penting dalam rawatan mengambil pemakanan yang betul. Ia menguatkan urat dan saluran darah, memperbaiki sistem peredaran darah. Makanan hendaklah termasuk:

• sayuran (saderi, pasli, bayam);
• sebarang sayur-sayuran (terutamanya lobak, timun, kubis, bawang);
• sitrus dan buah-buahan lain;
• semua jenis minyak sayuran;
• banyak makanan protein;
• telur puyuh.

Pencegahan

Adalah sukar untuk membincangkan pencegahan varikokel pada kanak-kanak, kerana pada tahap yang lebih besar kejadiannya bergantung pada ciri-ciri anatomi kongenital dari saluran darah kecil pelvis.

Oleh itu, untuk mencegah perkembangan penyakit adalah mustahil. Sekiranya ia timbul, semuanya bergantung kepada diagnosis tepat pada masanya. Dengan bermulanya perkembangan seksual, ibu bapa mesti, tanpa rasa malu palsu, membawa anak lelaki mereka ke seorang ahli urologi (ahli teori) untuk diperiksa. Dan hanya pada akhir baligh, jika peningkatan dalam lumen urat tidak direkodkan, tidak perlu risau.

Sekiranya patologi pembuluh darah dijumpai, kanak-kanak tidak boleh menunggang basikal atau motosikal, berdiri untuk masa yang lama, mengangkat berat atau mengetuk abdomen dengan cara lain. Ia adalah perlu untuk mengelakkan selesema, sembelit. Makanan perlu lengkap, mengandungi vitamin dan mineral (zink, selenium). Senaman sederhana yang berguna, joging pagi, berenang, senaman bukan sukan kekuatan. Pakaian tidak boleh ketat. Mandi dan sauna digantikan dengan pancuran mandian atau tab mandi panas.

Jika tidak dirawat

Penyakit ini tidak menimbulkan ancaman kepada kehidupan, tetapi mempunyai beberapa kesan yang tidak menyenangkan. Ini mungkin adalah berikut:

• pelbagai patologi testis, termasuk atrofinya;
• skrotum kendur;
• oklusi vaskular;
• pelanggaran spermatogenesis;
• kemandulan

Lawatan berkala ke doktor, pelaksanaan cadangannya dapat menghentikan perkembangan penyakit ini hingga penawarnya.

Varicocele pada remaja dan kanak-kanak

Varicocele pada remaja adalah patologi yang berkaitan dengan perkembangan urat testis dan perkembangan proses kongestif di dalamnya. Ia menunjukkan dirinya dalam tempoh pra-pubertas (sehingga 14 tahun), serta remaja (14-16). Dengan sendirinya, penyakit itu tidak mewakili bahaya yang serius kepada kehidupan, tetapi tanpa rawatan tepat pada masanya membawa kepada kemandulan. Ibu bapa remaja lelaki harus memantau kesihatan mereka dengan teliti. Adalah penting untuk mengetahui dengan tepat gejala varicocele pada kanak-kanak, untuk mencegah perkembangan penyakit ini. Sangat penting bagi ibu bapa adalah persoalan sama ada pembedahan diperlukan untuk varicocele di kalangan remaja.

Statistik penyakit

Varicocele pada remaja dibentuk pada peringkat akil baligh. Dalam tempoh ini, pertumbuhan aktif diperhatikan, yang sering dicirikan oleh ketidakseimbangan dalam pembangunan pelbagai struktur badan. Dalam kes yang jarang berlaku, varicocele berlaku pada kanak-kanak di bawah umur 9 tahun. Pada kanak-kanak lelaki dari 10 hingga 19 tahun, penyakit itu didiagnosis hampir 15%. Statistik menunjukkan bahawa dalam 40% kes, urat varikos pada testis pada remaja menyebabkan kemandulan.

Adalah penting untuk membawa anak anda menjalani peperiksaan urologi dari usia awal untuk mengenal pasti apa-apa kelainan pada masa yang tepat.

Gejala dan manifestasi varicocele pada remaja

Ramai orang bertanya: varicocele remaja - apa itu? Kebanyakan kanak-kanak lelaki belajar tentang kemajuan penyakit selepas pemeriksaan oleh ahli urologi atau pakar bedah. Selalunya, penyakit testis dalam remaja dikesan pada peperiksaan yang dijadualkan, yang dijalankan di sekolah atau di bahagian sukan. Ini disebabkan oleh hakikat bahawa pada peringkat awal tidak ada rasa tidak selesa. Anda boleh melihat hanya perubahan luar kecil sistem genitouriner. Sekiranya budak lelaki itu memperhatikan badannya sendiri, dia dapat melihat isyarat pertama menunjukkan penyakit itu. Gejala utama buah zakar varicocele di kalangan remaja termasuk:

1. sedikit bengkak skrotum;
2. Warna kulit kadang-kadang berbeza dari merah jambu pucat hingga merah atau coklat;
3. pada skrotum, urat besar menjadi lebih ketara dan memperoleh struktur padat.

Sekiranya benjolan boleh dirasakan dalam pembesaran vena, maka kanak-kanak mempunyai varicocele dalam 2 atau 3 peringkat. Satu lagi manifestasi patologi akan menjadi sensasi yang tidak selesa: gatal-gatal, kesakitan, pembakaran.

Dalam kebanyakan kes, doktor menguruskan untuk mendiagnosis urat varikos pada remaja pada tahap 1 atau 2, di mana gangguan aliran darah yang sederhana diperhatikan. Gejala penyakit mungkin tidak nyata. Kadang-kadang seorang kanak-kanak mengadu rasa sakit dan perasaan berat dalam skrotum. Kegiatan fizikal yang tinggi sering menyebabkan ketidakselesaan di kawasan groin.

Kaedah diagnostik

Apakah varicocele dalam kanak-kanak lelaki? Sebagai peraturan, urat varikos pada kanak-kanak lelaki pada buah zakar ditentukan oleh doktor tanpa sebarang kesulitan tertentu. Pada mulanya, pakar akan mengadakan perbualan dengan kanak-kanak yang sakit dan ibu bapanya. Doktor memberitahu secara terperinci tentang semua ciri-ciri penyakit itu, mendapati apabila tanda negatif pertama muncul. Adalah penting untuk menentukan sama ada kanak-kanak mengalami kerosakan mekanikal di kawasan lumbar.

Untuk diagnosis varicocele tepat pada kanak-kanak lelaki, kaedah berikut digunakan:

• Pemeriksaan. Membantu mengenalpasti nod vena dilebar yang menjadi bentuk hodoh. Dalam sesetengah kes, saiz testis yang terjejas berkurang, ia kehilangan keanjalannya dan menjadi lusuh. Tahap varicocele pada remaja berusia 14 tahun didiagnosis dengan membesarkan pesakit dalam kedudukan tubuh yang berlainan: melintang, menegak, serta menegangkan.
• Pemeriksaan ultrabunyi pada abdomen dan buah pinggang. Dihasilkan untuk mengenal pasti entiti besar.
• Diaphanoskopi. Ia adalah pengimbasan skrotum dengan penggunaan peralatan khas - sebuah diaphanoskop. Prosedur ini tidak menyebabkan rasa sakit, tetapi membolehkan anda memberi penerangan yang tepat tentang perjalanan penyakit ini.
• Pemeriksaan ultrabunyi. Urat varikos yang berseri di kalangan remaja diperiksa secara tidak teruk seperti pada kaedah sebelumnya. Kajian dilakukan di kedudukan mendatar dan menegak tubuh pesakit.
• Spermatogram Kajian itu membolehkan untuk menilai kerja fungsi subur. Prosedur ini ditetapkan hanya apabila mengesan varicocele pada remaja 16 tahun. Adalah perlu bahawa fungsi pembiakan sudah cukup dibangunkan.
• MRI (pengimejan resonans magnetik) dan CT (computed tomography). Pencitraan resonans magnetik dan bantuan tomografi dikira untuk mengesan perubahan kecil dalam tisu.

Kaedah tinjauan yang disenaraikan memberikan maklumat lengkap tentang ciri-ciri varicocele semasa remaja. Tahap pembesaran urat, ciri-ciri fungsi pembiakan dan struktur morfologi alat kelamin dinilai.

Punca penyakit ini

Penyebab varicocele pada remaja boleh sama ada kongenital atau diperolehi. Yang pertama ialah:

1. kelainan dalam pembentukan sistem pembiakan intrauterin;
2. patologi berjangkit yang dialami wanita semasa hamil;
3. struktur anatomi pada urat spermatik (varicosity dari testis kiri pada remaja mungkin terjadi akibat mampatan mekanik urat, yang mengalir ke urat renal kiri);
4. kecederaan abdomen yang diterima oleh ibu hamil;
5. melahirkan semula jadi dalam pembentangan pelvis bayi (disertai oleh kesan mekanikal yang kuat pada skrotum kanak-kanak itu);
6. keturunan (jika ahli keluarga mengalami penyakit varikos, maka kemungkinan varikokel pada kanak-kanak adalah tinggi);
7. kecenderungan genetik kepada kelemahan dinding pembuluh darah dan ketidakmampuan patah injap vena.

Antara doktor yang dibeli membezakan sebab-sebab berikut varikokel pada remaja:

• kerosakan mekanikal pada skrotum dan perut;
• proses keradangan kronik dan akut yang berlaku dalam sistem urogenital;
• berat badan berlebihan, yang menyebabkan mampatan dinding vaskular;
• tumor di abdomen atau di kawasan pelvis.

Varicocele pada remaja berumur 14 tahun biasanya berkembang tanpa sebarang gejala. Kumpulan risiko termasuk lelaki, yang dicirikan oleh ciri-ciri berikut:

1. Akil baligh. Varicocele pada usia 14 tahun berlaku kerana peningkatan saiz buah zakar dan pertumbuhan aktif jisim otot dan tulang dengan kekurangan fungsi sistem peredaran darah.
2. Sukan Latihan dan latihan sengit boleh membawa kepada masalah kesihatan.
3. Patologi usus. Urat anak lelaki pada testis menjadi lebih jelas jika dia mengalami sembelit yang kerap, di mana tekanan berlaku semasa pergerakan usus.

Peningkatan tekanan dalam vena yang terletak di testis kiri diperhatikan di kebanyakan pesakit. Ia jatuh ke dalam urat renal pada sudut kanan, dan oleh itu darah dilemparkan. Injap urat mani tidak dapat menampung beban, yang menimbulkan perkembangan proses yang tidak stabil. Oleh itu, sebab varicocele kiri remaja berlaku hampir 80% kes. Sesetengah lelaki mempunyai patologi dua hala. Ini berlaku lebih kerap kerana alasan yang semula jadi.

Varicocele 1 darjah pada remaja boleh dilihat dalam foto. Sekiranya penyakit itu tidak dirawat, stasis darah akan menyebabkan peningkatan suhu dalam buah zakar, dan kemudian kehilangan daya maju dan kehilangan fungsi subur.

Kesan penyakit ini

Varicocele pada kanak-kanak berumur 14-16 tahun berlaku kerana proses akil baligh. Sesetengah kanak-kanak mempunyai pubertas lebih awal. Terdapat tanda-tanda varikokel dalam anak berusia 12 tahun. Gejala bergantung pada tahap dilatasi testis dan kehadiran proses atropik. Secara keseluruhan terdapat 3 darjah varikokel pada kanak-kanak dan remaja.

Peringkat 1

Varicocele 1 darjah pada remaja sering berkembang tanpa gejala, jadi perubahan negatif tidak diendahkan oleh budak lelaki itu sendiri dan sanak saudara. Pada peringkat pertama, terdapat sedikit pembesaran urat yang terdapat pada testis. Stasis darah yang diucapkan tidak hadir, jadi terdapat tanda-tanda yang tidak praktikal:

• tiada ketidakselesaan dan kesakitan dalam skrotum, atau mereka adalah ringan;
• varicocele dari 1 darjah kiri pada remaja tidak dicirikan oleh perubahan yang ditandakan dalam urat testis;
• semasa palpasi pada masa penuaan atau dalam kedudukan berdiri, urat varicose dirasakan;
• Diaphanoskopi membolehkan anda mendiagnosis perkembangan patologi.

Ubah pembesaran hanya dilihat jika terdapat rangsangan seksual yang kuat, atau penyakit yang ditentukan oleh pakar dalam pemeriksaan perubatan. Jika tidak, peringkat pertama berlalu dengan gejala kecil atau tidak, jadi penyakit ini sering berkembang dengan tidak menentu untuk pesakit.

Peringkat 2

Gred 2 Varicotsele di sebelah kiri seorang remaja dicirikan oleh gejala-gejala yang lebih ketara, kerana stagnasi darah dalam urat bertambah. Ciri-ciri utama termasuk:

• gatal-gatal dan terbakar dalam alat kelamin;
• sakit boleh nyata atau meningkat dengan berat badan yang berlebihan, semasa bersin atau rangsangan seksual;
• varicocele pada kanak-kanak dalam gambar menunjukkan bahawa pembuluh darah dilipat menjadi ketara, kadang-kadang asimetri skrotum diperhatikan, kerana testis yang terjejas jatuh sedikit;
• Palpasi, walaupun tanpa menegangkan, membolehkan anda menentukan varises, di mana urat turun sedikit di bawah testis;
• Diaphanoskopi membolehkan anda mendiagnosis patologi secara tepat.

Sering kali, dengan varicocele kelas 2 dalam remaja, pembedahan ditetapkan. Sekiranya anda mendapati pembesaran urat, anda perlu mendapatkan bantuan daripada seorang pakar.

Peringkat 3

Ijazah varicocele pada kanak-kanak lelaki 14 tahun disertai dengan pelbagai gejala. Mereka dirasai oleh kanak-kanak yang sakit, dan juga dengan mudah oleh doktor apabila menggunakan pelbagai kaedah penyelidikan. Penyakit ini ditunjukkan oleh perubahan berikut:

• sakit di pangkal paha, yang menyakitkan pesakit dalam keadaan tenang;
• di bawah kulit buah zakar kelihatan jelas urat vena, memperoleh bentuk uviform;
• apabila merasakan di dalam skrotum terdapat benjolan yang penuh dengan darah, urat-urat yang kuat dilembutkan. Telur ternyata berkurangan, memperoleh tekstur yang halus;
• dengan varicocele pada 13 tahun, kecacatan testicular diperhatikan. Sekiranya hanya sebahagian daripada skrotum yang terjejas, maka ia bertambah besar berbanding dengan yang sihat.

Testicles dengan urat yang diperbesar dilarang mengurut atau menguli. Jika anda mendapati tanda-tanda ini, anda perlu segera menghubungi seorang pakar.

Apa yang perlu dilakukan jika varicocele pada kanak-kanak berusia 11 tahun masuk ke peringkat 2 atau 3? Penyakit ini serius, jadi pembedahan diperlukan untuk memulihkan kesihatan.

Kemungkinan akibatnya

Ramalan pakar perubatan mengecewakan. Sudah tentu, Varicocele dalam 10 tahun, tidak akan menyebabkan hasil yang teruk, namun tahap yang diabaikan akan memberi kesan buruk pada tubuh lelaki:

• kemandulan dianggap sebagai hasil yang paling biasa dalam patologi;
• jika untuk masa yang lama pesakit mengabaikan perkembangan penyakit, varises membangkitkan perkembangan tumor malignan;
• seorang lelaki dewasa pada masa dewasa kehilangan sensitiviti ketika bersetubuh, jika urat varikos remaja tidak dirawat;
• penyakit berjangkit yang kemajuan tanpa rawatan varicocele di kalangan remaja.

Untuk mengelakkan akibat-akibat negatif ini, adalah penting untuk memantau kesihatan kanak-kanak dan kerap membawanya untuk pemeriksaan kepada ahli urologi.

Rawatan ubat

Ramai ibu bapa bimbang tentang keunikan kursus varicocele di kalangan remaja. Rawatan tanpa pembedahan melibatkan mengambil ubat yang diresepkan oleh doktor dan menjalankan terapi khas untuk memulihkan kesihatan. Sekiranya varicocele didiagnosis pada remaja berumur 14 tahun, adakah pembedahan diperlukan? Rawatan dadah hanya boleh dilakukan pada peringkat pertama penyakit ini.

Pakar memberi ubat kepada pesakit dengan kesan vasoconstrictor. Sebagai terapi tambahan digunakan:

• makan sihat;
• pembentukan mod yang betul hari itu;
• senaman sederhana;
• memakai seluar khas;
• penghapusan masalah yang berkaitan dengan pencernaan;
• gimnastik khas bertujuan untuk menormalkan kerja sistem peredaran darah;
• urut buah zakar.

Rawatan varicocele di kalangan remaja, iaitu rawatan tanpa pembedahan tidak boleh diterima jika perkembangan penyakit berlaku dengan cepat atau telah pun berlalu ke tahap 2.

Rawatan pembedahan

Adakah remaja memerlukan pembedahan untuk varicocele? Ia perlu jika penyakit itu memasuki peringkat akhir. Campur tangan pembedahan adalah langkah yang bertanggung jawab serius, begitu banyak orang tua tidak dapat memutuskan untuk melakukannya. Operasi dengan varicocele pada remaja diperlukan pada peringkat 2 dan 3. Semakin cepat prosedur, semakin besar kemungkinan tidak ada komplikasi yang serius pada masa akan datang.

Jenis operasi yang paling biasa untuk kanak-kanak lelaki dengan varicocele adalah:

1. Prosedur endovaskular. Sclerosant atau embolus sintetik, yang menyumbat lumen, dibekalkan kepada urat mani menggunakan kateter khas.
2. Ligation of the spermatic cord. Prosedur ini mempunyai akses minimum.
3. Pembedahan laparoskopi. Dengan varikokel pada kanak-kanak, urat dalaman testis dipotong dengan akses melalui dinding abdomen.
4. Operasi Ivanissevych. Mengandungi campur tangan dengan akses inguinal dan berpakaian vena spermatik.

Seorang pakar akan memberitahu anda mengenai prosedur pembedahan varicocele di kalangan remaja, untuk ibu bapa dan pesakit. Kaedah yang sesuai dipilih bergantung kepada ciri-ciri perkembangan penyakit dan data tinjauan. Terapi ditentukan oleh pakar bedah atau urologi.

Pemulihan

Beberapa hari selepas pembedahan untuk penghapusan varicocele dalam pembedahan pediatrik, pesakit dilepaskan. Dalam bidang luka baki selepas operasi, ketidakselesaan diperhatikan: sakit, bengkak, pendarahan kecil. Doktor mesti menetapkan ubat penahan sakit kepada pesakit. Menghilangkan bengkak akan membantu penggunaan ais.

Selepas pembedahan untuk mengeluarkan varicocele dalam budak lelaki berusia 12 tahun, kompresi panas dilarang keras, kerana ini menyebabkan pembesaran saluran darah. Adalah penting untuk memastikan kuman, air dan kotoran tidak memasuki luka. Untuk beberapa ketika, anda perlu kerap melawat doktor untuk memantau keadaan pesakit dan penyingkiran jahitan yang seterusnya.

Pencegahan varikokel pada kanak-kanak

Bolehkah varicocele lulus sendiri dalam remaja? Malangnya, ini mustahil. Selepas rawatan, yang membolehkan anda memulihkan sepenuhnya keadaan buah zakar, penyelenggaraan pencegahan diperlukan untuk menyatukan keputusan yang dicapai. Anda mesti mematuhi peraturan berikut:

• lawatan sistematik kepada ahli urologi;
• mengelakkan usaha fizikal yang serius;
• rawatan yang tepat pada masanya dengan kerusi;
• seks biasa;
• penolakan tabiat buruk;
• pematuhan kepada hari dan diet yang sihat.

Walaupun penggunaan vena varikos yang meluas pada kanak-kanak, sebab sebenar perkembangan patologi belum ditubuhkan. Pendapat pakar adalah berbeza dan dalam pelantikan rawatan yang sesuai. Remaja dan ibu bapa harus sedar tentang gejala-gejala penyakit ini, dalam foto anda dapat melihat apa yang kelihatan seperti varicocele di kalangan remaja. Sekiranya anda mendapati perubahan sedikit, anda perlu menghubungi pakar bedah pediatrik atau pakar urologi.