Apakah irama sinus pada ECG

Organ utama tubuh manusia yang memberikan darah kepada semua tisu adalah jantung. Tahap pengoksidaan otak dan aktiviti fungsian seluruh organisma bergantung kepada penguncupan sistematik ototnya. Untuk merangsang tisu otot jantung, dorongan (isyarat elektrik) dari kardiomiosit konduktif adalah perlu.

Biasanya, gegaran ini menghasilkan nod sinus - ciri-ciri rentak jantung bergantung pada frekuensi dan penyetempatan. Dalam perubatan moden, penyakit sistem kardiovaskular dikesan menggunakan kaedah pemeriksaan khas - elektrokardiogram. Pakar-pakar amalan menetapkan kelakuannya untuk diagnosis patologi otot jantung, memantau perjalanan penyakit sedia ada, sebelum sebarang pembedahan dan untuk tujuan pencegahan.

Keputusan ECG memberikan doktor dengan data jantung tertentu. Dalam artikel kami, kami akan memberikan maklumat mengenai ciri dan parameter irama jantung biasa, kemungkinan penyimpangan. Kami juga akan memberitahu para pembaca apa irama sinus pada ECG dan bagaimana untuk menentukan tanda-tanda patologinya.

Ciri Kadar Jantung

Kemunculan fenomena elektrik di dalam hati disebabkan oleh pergerakan natrium dan kalium ion dalam sel-sel myo-kardiak, yang mewujudkan syarat-syarat yang diperlukan untuk pengujaan, penguncupan dan kemudian peralihan ke keadaan asal otot jantung. Aktiviti elektrik adalah ciri semua jenis sel miokardium, tetapi hanya kardiomiosit sistem pengendalian yang mempunyai depolarisasi spontan.

Salah satu parameter yang paling penting dalam fungsi normal jantung adalah irama sinus, yang menunjukkan hakikat bahawa kontraksi otot berasal dari nod Kate-Flac (atau kawasan sinus di jantung). Pengulangan biasa impuls jantung yang muncul ditentukan pada kardiogram pada orang yang sihat dan pada pesakit dengan patologi jantung.

Pengekodan ECG dilakukan seperti berikut:

• penilaian keteraturan kadar jantung;
• mengira bilangan kontraksi otot jantung;
• takrif "pacemaker" - sumber kejadian dan pengujaan dalam otot jantung;
• mengkaji fungsi pengambilan nadi melalui jantung.

Kadar denyutan jantung yang sihat antara 60 hingga 90 denyutan per minit. Tekakardia menunjukkan peningkatan kadar denyutan jantung, bradikardia - pengurangan. Untuk menentukan "pacemaker jantung" (kawasan miokardium, yang dihasilkan oleh impuls), perjalanan pengujaan dinilai oleh bahagian atas - atria. Penunjuk ini ditetapkan oleh nisbah gigi kompleks ventrikel. Irama sinus, kedudukan menegak EOS (paksi elektrik jantung, yang mencerminkan ciri-ciri strukturnya) dan ukuran HR normal menunjukkan ketiadaan sebarang ketidaknormalan dalam kerja otot jantung di dalam tubuh pesakit.

Apakah maksud irama sinus?

Struktur otot jantung terdiri daripada empat bilik, yang dipisahkan oleh injap dan sekatan. Di atrium kanan, di zon pertemuan urat berongga atas dan bawah, terdapat pusat tertentu yang terdiri daripada sel-sel tertentu yang menghantar impuls elektrik dan menetapkan irama untuk pengulangan regangan otot - nod sinus.

Kardiomiosit yang membentuknya dikelompokkan ke dalam kumpulan, mereka mempunyai bentuk berbentuk gelendong dan dicirikan oleh fungsi kontraksi yang lemah. Walau bagaimanapun, mereka juga dapat menghasilkan pelepasan, serta proses neuron dengan salutan glial. Nod sinus menetapkan strok otot jantung, terima kasih kepada penghantaran darah ke tisu tubuh manusia.

Sebab itulah sangat penting untuk mengekalkan irama sinus biasa untuk menilai fungsi jantung. Pada ECG, penunjuk ini menunjukkan bahawa impuls datang tepat dari nod utama (sinus) - norma adalah 50 denyut seminit. Perubahannya menunjukkan hakikat bahawa tenaga elektrik yang merangsang otot jantung berasal dari bahagian jantung yang lain.

Apabila mentafsirkan data kardiogram akhir, perhatian khusus diberikan kepada:

• pada QRS (kompleks ventrikel), mengikuti gelombang P;
• untuk selang (selang masa) PQ - dalam julat normalnya dari 120 hingga 200 milisaat;
• pada bentuk gelombang P, yang mesti tetap pada setiap titik medan elektrik;
• pada sela R-P adalah sama dengan sempadan R-R;
• pada segmen T diperhatikan untuk setiap gigi P.

Gejala

Tidak semua orang moden boleh berbangga dengan kekurangan masalah jantung. Sering kali, semasa ECG, keadaan patologi seperti sekatan, yang dicetuskan oleh perubahan dalam penghantaran impuls dari sistem saraf terus ke jantung, aritmia akibat ketidakkonsistenan sistematik dan urutan pengecutan miokard dikesan. Irama sinus tidak teratur, yang menunjukkan perubahan dalam indeks kardiografi - jarak antara gigi kardiogram, mungkin menunjukkan disfungsi "alat pacu jantung."

Diagnosis "sindrom sinus sakit" dibuat berdasarkan data klinikal dan kadar denyutan jantung. Untuk menentukan parameter ini, doktor menafsirkan hasil ECG menggunakan kaedah pengiraan berikut: membahagikan nombor 60 dengan selang R-R yang dinyatakan dalam detik, darab nombor 20 dengan bilangan gigi kompleks ventrikel yang dilakukan dalam masa tiga saat.

Gangguan irama sinus pada ECG bermaksud keabnormalan berikut:

• aritmia - perbezaan dalam selang masa R-R lebih daripada 150 milisaat, paling sering fenomena ini diperhatikan semasa penyedutan dan penyingkiran dan disebabkan oleh fakta bahawa pada masa ini bilangan strok berbeza-beza;
• bradikardia - kadar denyutan jantung adalah kurang daripada 60 denyutan / min, selang P-P meningkat kepada 210 ms, ketepatan penyebaran nadi pengujaan dipelihara;
• irama tegar - kehilangan ketidakteraturan fisiologinya disebabkan oleh peraturan neurovegetative yang merosot, dalam kes ini, penurunan jarak R-R dengan 500 ms;
• takikardia - kadar denyutan jantung melebihi 90 denyutan / min, jika bilangan penguncupan miokardium meningkat kepada 150 denyutan / min, ketinggian ST dan penurunan kemurungan segmen PQ diperhatikan, blok atrioventrikular II mungkin berlaku.

Punca aritmia sinus

Keseronokan pesakit boleh menyebabkan kesimpulan elektrokardiogram di mana data mengenai ketidakteraturan dan ketidakstabilan irama sinus ditentukan. Penyebab penyimpangan sedemikian adalah:

• penyalahgunaan alkohol;
• kecacatan jantung kongenital atau diperolehi;
• merokok tembakau;
• prolaps injap mitral;
• kegagalan jantung akut;
• meracuni badan dengan bahan toksik;
• penggunaan tidak terkawal glikosida jantung, ubat diuretik dan antiarrhythmic;
• gangguan neurotik;
• tahap hormon tiroid meningkat.

Sekiranya ketidakstabilan irama sinus tidak dihapuskan dengan memegang nafas dan sampel perubatan, ia adalah ciri pesakit:

• kardiomiopati;
• myocarditis;
• penyakit iskemia;
• patologi sistem bronchopulmonary;
• anemia;
• dystonia vegetatif teruk;
• rongga jantung diplomatik;
• penyakit kelenjar endokrin;
• keabnormalan elektrolit.

Ciri-ciri pada pesakit muda

Paras kardiogram kanak-kanak itu berbeza dengan keputusan ECG dewasa - setiap ibu tahu berapa kali jantungnya berdegup. Tachycardia fisiologi dijelaskan oleh ciri-ciri anatomi badan kanak-kanak:

• sehingga 1 bulan HR berubah dari 105 hingga 200 denyutan / min;
• sehingga 1 tahun - dari 100 hingga 180;
• sehingga 2 tahun - dari 90 hingga 140;
• sehingga 5 tahun - dari 80 hingga 120;
• sehingga 11 tahun - dari 75 hingga 105;
• sehingga 15 - dari 65 hingga 100.

Irama asal sinus didaftarkan pada kanak-kanak tanpa cacat otot jantung, alat atau kapal injapnya. Secara umumnya, pada rakaman ECG grafik, segmen P di depan systole ventrikel mestilah mempunyai bentuk dan saiz yang sama, kadar denyutan jantung tidak boleh melebihi petunjuk umur. Kadar denyutan tak stabil dan ectopia sinus adalah isyarat untuk mencari faktor-faktor yang merugikan yang menimbulkan penurunan aktiviti nod utama sistem pengalihan jantung.

Sindrom sinus sakit diperhatikan pada bayi pramatang, bayi yang mengalami kekurangan oksigen semasa pemeriksaan pranatal, bayi yang baru lahir dengan tekanan darah tinggi di dalam tengkorak, bayi dengan kekurangan vitamin D, remaja - proses perubahan irama dikaitkan dengan pertumbuhan pesat badan anak dan dystonia vaskular. Gangguan fisiologi rentak sinus tidak berlaku tanpa rawatan tertentu kerana peraturan penguncupan dan pematangan jantung sistem saraf pusat diperbaiki.

Disfungsi rentak sinus sifat patologi boleh disebabkan oleh proses inflamasi-inflamasi yang parah, predisposisi genetik, keabnormalan struktur kongenital dan kecacatan otot jantung. Dalam kes ini, pakar kardiovirus menetapkan langkah-langkah rawatan-dan-profilaksis kepada pesakit kecil di bawah keadaan pemantauan berterusan aktiviti fungsi jantung.

Merumuskan maklumat di atas, saya ingin menambah bahawa ECG adalah kaedah diagnostik yang mudah dan murah, dengan bantuan yang, dalam masa yang singkat, adalah mungkin untuk mengesan disfungsi otot jantung. Walau bagaimanapun, jika terdapat perubahan patologi yang serius, tidaklah cukup untuk membuat diagnosis definitif teknik ini - pesakit ditetapkan echocardiography, imbasan ultrasound jantung dan pemeriksaan koronari pada kapalnya.

Apakah rentak sinus jantung?

Mendengar apa-apa perkara sebagai irama sinus jantung, ini bermakna tidak semua orang tahu, dan soalan itu sering menarik minat orang-orang yang mempunyai penyakit jantung. Dalam kes pembentukan kecurigaan kehadiran atau kemungkinan perkembangan penyakit sistem kardiovaskular dalam seseorang, perlu melakukan pemeriksaan khusus, yang disebut electrocardiogram. Oleh kerana prosedur ini, kemungkinan kemerosotan keadaan patologi yang sedia ada dikesan. Prosedur yang dibentangkan dijalankan sebelum sebarang jenis operasi pembedahan, dan juga memberi kesan kepada aktiviti-aktiviti organ-organ lain. Petunjuk khusus aktiviti jantung direkodkan berdasarkan keputusan ECG.

Sinus irama, yang dikenal pasti oleh keputusan ECG, menunjukkan ketiadaan penyimpangan dalam fungsi otot jantung manusia. Irama Sinus jantung - ini adalah turun naik tertentu, pembentukan yang membawa kepada fakta bahawa impuls dibentuk dalam nod khas, kemudian dipisahkan bergantung pada lokasi, iaitu, dalam ventrikel dan atrium. Disebabkan saat ini, penguncupan otot jantung berlaku pada orang dewasa.

Kardiogram jantung boleh menunjukkan hasil yang betul hanya apabila orang sedang berehat.

Kehadiran negeri yang dibentangkan berdasarkan ECG adalah pantulan tahap normal pengedaran denyutan nadi. Ketiadaan mereka menunjukkan penilaian kebijaksanaan dalam kualiti yang lain. Dalam kes ini, sumbernya terletak di kawasan lain.

Kedudukan tegak yang diperoleh dari hasil ECG jantung menunjukkan bahawa lokasi paksi pusat, termasuk stroke, berada dalam keadaan normal. Daripada ini ia mengikuti bahawa berdasarkan data yang dibentangkan kemungkinan lokasi jantung di dada diturunkan. Otot jantung boleh bergerak ke arah seperti ke hadapan, ke belakang, kiri, kanan, bergantung kepada paksi melintang. Ini bermakna bahawa dalam struktur tubuh manusia terdapat ciri-ciri individu.

Kebanyakan orang mempunyai masalah kesihatan. Dalam kes-kes tertentu, diagnosis mendedahkan pelanggaran. Apabila membentuk ECG negatif, diagnosis irama sinus dapat mencerminkan blokade atau aritmia yang ada. Kemunculan keadaan sedemikian disebabkan oleh pembentukan impuls yang tidak biasa kepada otot jantung. Sebagai contoh, turun naik yang dipercepat atau meningkat membawa kepada nadi yang pantas. Taktik terganggu oleh ketidakteraturan, kekerapan dan kekerapan kontraksi.

Irama sinus tidak teratur yang ditunjukkan oleh keputusan ECG menunjukkan perbezaan di antara jurang gigi. Dalam kebanyakan kes, kelemahan nod dinyatakan dengan cara ini. Pemantauan holter, termasuk ujian dadah, menyumbang kepada penentuan patologi yang didakwa.

Rakaman yang digunakan dalam ECG ialah irama sinus. Ketiadaan rekod lain dan tahap frekuensi (kadar denyutan jantung) di rantau ini 60-90 denyut per minit atau irama sinus dengan kadar jantung 75 (purata) adalah pilihan yang paling disukai, yang menunjukkan fungsi jantung yang sangat baik.

Keadaan patologi ialah kehadiran atrial, atrioventricular atau ventrikel, yang merupakan ciri jabatan yang berkaitan. Pilihan ini paling terkenal di kalangan orang muda dan kanak-kanak. Di dalam rangka negara yang dibentangkan, output impuls dari nod sinus diperhatikan, bagaimanapun, perbezaan antara kontraksi jantung dibentuk. Kira-kira 1/3 daripada kes yang dibentangkan memerlukan pemerhatian oleh pakar untuk mengelakkan kemungkinan akibat dan perkembangan penyakit.

Di hadapan denyutan jantung kurang daripada 50 denyutan seminit, bradikardia diperhatikan. Kemunculan keadaan sedemikian pada orang dewasa berlaku semasa tidur, serta di atlit profesional. Dalam kes jeda dalam penguncupan jantung sehingga 3 saat pada siang hari dan sehingga 5 saat pada waktu malam, terdapat pelbagai gangguan bekalan oksigen ke tisu, dan pengsan yang kerap. Untuk mengelakkan keadaan sedemikian, operasi yang berkaitan dengan penubuhan perentak jantung, yang mana irama kontraksi dinormalkan, dilakukan.

Sindrom kelemahan atau SSSU adalah kombinasi ECG dan penemuan klinikal, yang menunjukkan kerosakan sebenar kepada sumber pengaruh. Diagnosis aritmia hanya mungkin jika terdapat maklumat mengenai indeks ECG biasa.

Dalam kes ini, kadar denyutan jantung dalam masa 1 minit tidak boleh melebihi 90 denyutan. Data ECG yang dilakukan mencerminkan kehadiran sebenar penyimpangan tertentu, iaitu:

1. 1. Bradycardia, di mana tanda-tanda utama keadaan tidak berubah, bagaimanapun, denyutan jantung / min sama dengan kurang daripada 60 denyutan.
2. 2. Tekakardia, di mana terdapat peningkatan dalam bilangan kontraksi otot hingga 90 denyutan. Sekiranya melebihi kadar jantung 150, risiko blokade darjah kedua meningkat secara dramatik.
3. 3. Aritmia.
4. 4. Tegar, di mana kadar penguncupan terlalu tinggi.

Pelanggaran yang dibentangkan pada kanak-kanak berbanding dengan orang dewasa dicirikan oleh kehadiran ciri-ciri tersendiri. Masa pubertas disertai oleh peningkatan frekuensi pelanggaran yang dibentangkan. Mengukur panjang, saiz segmen dan amplitud ayunan gigi - ini adalah proses keseluruhan penyahkodan indikator ECG. Proses meneliti petunjuk seseorang yang sihat membolehkan anda membandingkan maklumat, untuk menentukan masalah sebenar fungsi jantung di bawah pengaruh perubahan patologi.

Selang yang diperkenalkan membolehkan anda mengesan degupan jantung. Dalam kebanyakan kes, peningkatan pertumbuhan kanak-kanak membawa kepada kemunculan penyelewengan dalam otot jantung, yang tercermin dalam kardiogram. Keadaan yang dihadapi adalah jangka pendek dan tidak memerlukan rawatan jangka panjang.

Dalam beberapa kes, kehadiran ketidakseimbangan sistem saraf autonomi bertindak sebagai penyebab aritmia sinus.

Dengan keadaan ini, tidak ada keperluan untuk sebarang rawatan, kerana tidak ada kesan pada keadaan kesihatan umum.

Harus diingat bahawa dalam semua keadaan di mana terdapat keadaan sekarang pada kanak-kanak, penyakit jantung dikesan. Dalam kebanyakan kes, penyimpangan yang dibentangkan dibentuk di bawah pengaruh perubahan berkaitan umur. Dalam erti kata lain, majoriti gangguan irama di kalangan kanak-kanak, jika didiagnosis dalam masa yang singkat dan dirawat dengan betul, perlu dirawat.

Penampilan bentuk patologi jantung yang teruk, disertai dengan pelanggaran irama sinus pada kanak-kanak, dikaitkan dengan tiga jenis utama malformations, iaitu:

• jantung;
• digabungkan;
• extracardiac.

Untuk menormalkan fungsi jantung kanak-kanak, rawatan yang berpanjangan diperlukan. Dalam beberapa kes, penggunaan langkah-langkah drastik - campur tangan pakar bedah.

Dalam kebanyakan kes, keadaan yang dibentangkan tidak menjejaskan kesejahteraan kanak-kanak. Kanak-kanak dalam kes ini menunjukkan aktiviti fizikal tanpa sebarang ketidakselesaan. Pelanggaran menunjukkan dirinya secara kebetulan, selepas pemeriksaan oleh pakar pediatrik atau dalam kes-kes lain. Sehubungan ini, adalah perlu untuk memerhatikan kanak-kanak itu dengan teliti.

Komposisi sebab utama, akibat pengaruh pelanggaran yang terjadi dalam hal ini, harus mencakup:

• kecacatan jantung kongenital;
• kardiomiopati;
• endokarditis infektif;
• pelbagai jenis beban.

Gangguan ini boleh berlaku pada bila-bila masa. Sangat kerap kanak-kanak. Walau bagaimanapun, pelanggaran yang dibentangkan tidak mempunyai kesan yang signifikan terhadap kesejahteraan itu, dan pengesanan mereka berlaku secara kebetulan.

Di samping itu, berlakunya keadaan yang dipersoalkan dipengaruhi oleh perubahan-perubahan yang terjadi dengan usia, iaitu:

• amilosaid senile;
• arrhythmia;
• mengurangkan fungsi tiroid;
• penyakit hati;
• typhus dan sebagainya

Di samping itu, terdapat hubungan rapat dengan tahap oksigen yang tidak mencukupi, peningkatan tekanan darah, peningkatan tahap keasidan darah. Penyebab utama gangguan ini adalah pelbagai keadaan jantung.

Mengekodkan nilai-nilai ECG adalah masalah seorang doktor yang berpengalaman. Dalam rangka yang dibentangkan, petunjuk berikut dinilai:

• irama jantung;
• keadaan sebenar otot jantung.

Dalam kes diagnosis sinus dipercepatkan irama jantung, ini adalah bukti takikardia sinus dalam pesakit. Kemunculan keadaan sedemikian dalam orang dewasa dikaitkan dengan kehadiran tekanan tinggi dan keadaan emosi yang sengit. Keadaan yang diberikan adalah jangka pendek dan berlaku dalam kes ubat, alkohol kerana penurunan mendadak dalam tekanan darah. Dalam mana-mana kes, seseorang notis degupan jantung.

Jika seseorang mempunyai irama sinus yang tidak stabil, ini adalah bukti aritmia sinus. Dalam rangka penyakit yang disampaikan, petunjuk seperti irama, kekerapan dan urutan kontraksi jabatan jantung dilanggar.

Mendiagnosis keadaan selain ECG termasuk prosedur seperti sonografi atau ultrasound. Kehadiran irama sinus yang tidak normal tidak mencerminkan semua penyakit yang dipertimbangkan. Keadaan yang dibentangkan boleh berlaku pada orang yang berumur di mana-mana. Apabila anda melepaskan tabiat buruk, beban berlebihan, penggunaan ubat-ubatan tertentu, adalah mungkin untuk menyingkirkan penyimpangan dalam aktiviti jantung. Hasilnya adalah pembentukan data ECG positif, iaitu irama sinus.

Di samping itu, semua orang boleh memantau kerja-kerja badan utama secara bebas, masa yang paling sesuai untuk diperiksa adalah waktu pagi. Dalam kes ini, adalah perlu untuk mengira bilangan rentetan nadi dalam satu minit dan bandingkan dengan nilai biasa. Kadar pada orang dewasa adalah kira-kira 60-80 denyutan seminit, ia adalah irama sinus.

Jantung adalah organ utama tubuh manusia, sejenis "motor". Terima kasih kepada organ ini, seluruh badan dibekalkan dengan oksigen dan nutrien yang diperlukan. Operasinya dijalankan tanpa gangguan dan gangguan, pada siang hari, kelembapan aktiviti dapat dilihat dalam beberapa kes. Dalam hal ini, satu titik yang relevan adalah pemantauan yang teliti terhadap keadaan sebenar dan aktiviti kedua-dua jantung itu sendiri dan keseluruhan sistem kardiovaskular. Terima kasih kepada nod sinus pembentukan aktiviti normal jantung berlaku.

Untuk mencirikan tahap irama jantung biasa tanpa sebarang patologi, konsep seperti irama sinus jantung digunakan. Pengesanan pelanggaran dilakukan akibat daripada ECG. Oleh kerana tindakan beberapa faktor yang mempengaruhi gentian konduktif, gangguan dalam aktiviti jantung dibentuk. Keadaan yang diberikan adalah tertakluk kepada pemeriksaan oleh pakar. Irama sinus jantung, dibentuk di bawah pengaruh proses fisiologi, dihapuskan secara bebas tanpa campur tangan perubatan.

Sinus irama jantung pada ECG - apa maknanya dan apa yang boleh diberitahu

Kadar jantung yang berasal dari nod sinus, dan bukan dari kawasan lain dipanggil sinus. Ia ditentukan pada orang yang sihat dan di sesetengah pesakit yang menghidap penyakit jantung.

Impuls jantung muncul di nod sinus, kemudian menyimpang di sepanjang atrium dan ventrikel, yang menyebabkan organ otot berkontrak.

Apa maksudnya dan apakah norma-norma itu

Sinus irama jantung pada ECG - apakah maksudnya dan bagaimana untuk menentukannya? Terdapat sel-sel di dalam hati yang mewujudkan momentum kerana sejumlah rentetan seminit. Mereka terletak di nod dan atrioventricular nod, juga di serat Purkinje yang membentuk tisu ventrikel jantung.

Irama sinus pada elektrokardiogram bermakna bahawa impuls ini dihasilkan oleh nod sinus (norma adalah 50). Jika angka-angka berbeza, maka nadi dijana oleh nod lain, yang memberi nilai yang berbeza untuk bilangan ketukan.

Irama sinus sihat normal jantung adalah tetap dengan kadar jantung yang berbeza, bergantung kepada umur.

Nilai normal dalam kardiogram

Apa yang perlu diberi perhatian semasa melakukan elektrokardiografi:

1. Gigi gigi pada elektrokardiogram pastinya mendahului kompleks QRS.
2. Jarak PQ sepadan dengan 0.12 saat - 0.2 saat.
3. Bentuk gelombang P adalah tetap dalam setiap plumbum.
4. Pada orang dewasa, frekuensi irama adalah 60 - 80.
5. Jarak P - P adalah sama dengan jarak R - R.
6. Puncak P dalam keadaan biasa harus positif dalam plumbum standard kedua, negatif dalam aVR plumbum. Dalam semua petunjuk lain (ini saya, III, aVL, aVF), bentuknya mungkin berbeza bergantung kepada arah paksi elektriknya. Biasanya, gigi P positif di kedua-dua saya dan aVF.
7. Dalam memimpin V1 dan V2, gelombang P akan menjadi 2 fasa, kadang-kadang ia boleh menjadi kebanyakannya positif atau kebanyakannya negatif. Dalam petunjuk dari V3 ke V6, cabang itu kebanyakannya positif, walaupun terdapat pengecualian bergantung pada paksi elektriknya.
8. Untuk setiap gelombang P dalam keadaan normal, kompleks QRS mesti dikesan, gelombang T. Selang PQ pada orang dewasa mempunyai nilai 0.12 saat - 0.2 saat.

Rasuk sinus bersama-sama dengan kedudukan menegak paksi elektrik jantung (EOS) menunjukkan bahawa parameter ini berada dalam julat normal. Paksi menegak menunjukkan unjuran kedudukan organ di dada. Juga, kedudukan organ boleh berada dalam pesawat separa menegak, mendatar, dan separuh mendatar.

Apabila ECG mendaftarkan irama sinus, ia bermakna pesakit tidak mempunyai masalah dengan jantung lagi. Ia sangat penting semasa peperiksaan tidak perlu bimbang dan tidak menjadi saraf, supaya tidak mendapatkan data yang tidak boleh dipercayai.

Anda tidak boleh melakukan peperiksaan dengan serta-merta selepas melakukan senaman fizikal atau selepas pesakit memanjat ke tingkat ketiga atau kelima dengan berjalan kaki. Anda juga harus memberi amaran kepada pesakit bahawa anda tidak boleh merokok selama setengah jam sebelum peperiksaan, supaya tidak mendapat hasil palsu.

Pelanggaran dan kriteria untuk penentuan mereka

Jika perihalan mengandungi frasa: gangguan irama sinus, maka penyumbatan atau arrhythmia didaftarkan. Arrhythmia adalah sebarang kegagalan dalam urutan irama dan kekerapannya.

Sekatan boleh disebabkan jika pemindahan pengujaan dari pusat saraf ke otot jantung terganggu. Sebagai contoh, percepatan irama menunjukkan bahawa dengan urutan kontraksi standard, irama jantung dipercepat.

Jika frasa mengenai irama tidak stabil muncul dalam kesimpulan, maka ini adalah manifestasi kadar denyutan yang rendah atau kehadiran sinus bradycardia. Bradycardia menjejaskan keadaan manusia, kerana organ tidak menerima jumlah oksigen yang diperlukan untuk aktiviti normal.

Jika irama sinus dipercepat direkodkan, maka, kemungkinan besar, ini adalah manifestasi takikardia. Diagnosis seperti itu dibuat apabila bilangan denyutan jantung melebihi 110 denyutan.

Tafsiran hasil dan diagnosis

Untuk mendiagnosis aritmia, perbandingan petunjuk yang diperoleh dengan petunjuk norma harus dibuat. Kadar denyutan dalam masa 1 minit tidak boleh lebih daripada 90. Untuk menentukan penunjuk ini, anda perlu 60 (saat) dibahagikan dengan tempoh selang R-R (juga dalam saat) atau melipatgandakan bilangan kompleks QRS dalam 3 saat (panjang seksyen 15 cm pita) sebanyak 20.

Oleh itu, keabnormalan berikut boleh didiagnosis:

1. Bradycardia - HR / min kurang daripada 60, kadang kala peningkatan dalam selang P-P hingga 0.21 saat direkodkan.
2. Tachycardia - HR meningkat kepada 90, walaupun tanda irama lain tetap normal. Selalunya, kemurungan serong segmen PQ dapat dilihat, dan segmen ST - menaik. Sekilas, ini mungkin kelihatan seperti anchor. Jika kadar denyutan jantung naik melebihi 150 denyutan seminit, blokade peringkat ke-2 berlaku.
3. Aritmia adalah irama sinus yang tidak teratur dan tidak stabil di hati, apabila sela R-R berbeza lebih daripada 0.15 saat, yang dikaitkan dengan perubahan dalam bilangan pukulan setiap nafas dan nafas. Sering berlaku pada kanak-kanak.
4. Irama tegar - kekerapan kontraksi berlebihan. R-R berbeza dengan kurang daripada 0.05 saat. Ini mungkin berlaku kerana kecacatan nod sinus atau pelanggaran peraturan autonominya.

Penyebab penyimpangan

Penyebab utama gangguan irama boleh dipertimbangkan:

• penyalahgunaan alkohol yang berlebihan;
• sebarang kecacatan jantung;
• merokok;
• penggunaan jangka panjang glikosida dan ubat antiarrhythmic;
• penonjolan injap mitral;
• patologi fungsi kelenjar tiroid, termasuk thyrotoxicosis;
• kegagalan jantung;
• penyakit miokardium;
• luka berjangkit injap dan bahagian lain jantung - penyakit endokarditis infektif (simptomnya agak spesifik);
• beban: emosi, psikologi dan fizikal.

Penyelidikan tambahan

Sekiranya doktor semasa pemeriksaan keputusan mendapati bahawa panjang bahagian antara gelombang P, dan ketinggiannya, tidak sama, maka rentak sinus lemah.

Untuk menentukan sebab itu, pesakit boleh dinasihatkan untuk menjalani diagnostik tambahan: patologi nod itu sendiri atau masalah sistem autodik nod boleh dikenalpasti.

Kemudian pemantauan Holter ditugaskan atau ujian dadah dilakukan, yang membolehkan untuk mengetahui apakah terdapat patologi nod itu sendiri atau jika sistem vegetatif node diatur.

Untuk butiran lanjut mengenai sindrom kelemahan laman web ini, lihat persidangan video:

Jika ternyata aritmia adalah akibat gangguan dalam nod itu sendiri, maka pengukuran pembetulan status vegetatif diberikan. Jika atas alasan lain, kaedah lain digunakan, sebagai contoh, implan perangsang.

Pemantauan Holter adalah elektrokardiogram biasa yang dilakukan pada siang hari. Oleh kerana tempoh peperiksaan ini, pakar boleh memeriksa keadaan hati pada tahap tekanan yang berbeza. Apabila melakukan ECG biasa, pesakit terletak di atas sofa, dan apabila melakukan pemantauan Holter, seseorang dapat mengkaji keadaan tubuh semasa latihan fizikal.

Taktik rawatan

Sinus arrhythmia tidak memerlukan rawatan khas. Irama yang salah tidak bermakna ada penyakit yang tersenarai. Gangguan irama jantung adalah sindrom umum yang biasa berlaku pada mana-mana umur.

Untuk mengelakkan masalah jantung dengan banyak cara, diet yang betul, rejimen harian, dan kekurangan tekanan dapat membantu. Ia berguna untuk mengambil vitamin untuk mengekalkan jantung dan meningkatkan keanjalan saluran darah. Di farmasi, anda boleh menemui sebilangan besar vitamin kompleks, yang mengandungi semua komponen yang diperlukan dan vitamin khusus untuk menyokong kerja otot jantung.

Di samping itu, anda boleh memperkayakan diet anda dengan makanan seperti jeruk, kismis, blueberries, bit, bawang, kubis, bayam. Mereka mengandungi banyak antioksidan yang mengawal jumlah radikal bebas, jumlah yang berlebihan yang boleh menyebabkan infarksi miokardium.

Untuk kelancaran fungsi jantung, tubuh memerlukan vitamin D, yang terdapat dalam pasli, telur ayam, salmon, dan susu.

Sekiranya anda membuat diet dengan betul, anda boleh mengikuti rejimen harian untuk mencapai kerja otot jantung yang panjang dan tidak terganggu dan tidak bimbang mengenainya sehingga usia yang sangat tua.

Akhirnya, kami menjemput anda menonton video dengan soalan dan jawapan mengenai gangguan irama jantung:

Apakah rentak sinus jantung?

Tarikh penerbitan artikel: 08/18/2018

Tarikh kemas kini artikel: 11/26/2018

Penulis artikel ini: Dmitrieva Julia - ahli kardiologi yang mengamalkan

Irama Sinus jantung disebut degupan jantung, dihasilkan oleh nod sinus yang terletak di dinding atrium kanan dengan kekerapan 60-90 per minit.

Dalam sel-sel saraf yang membentuk simpul, timbul impuls elektrik, yang disebarkan ke serat otot, menyebabkan bahagian-bahagian jantung mengikat dalam urutan tertentu.

Pertama terdapat pengecutan (systole) kedua-dua atria, kemudian - ventrikel. Kitaran jantung berakhir dengan kelonggaran lengkap (diastole) dari keempat bilik jantung. Semua ini mengambil masa 0.8 saat. Ia mengekalkan irama jantung biasa.

Prestasi biasa

Kadar jantung pada kanak-kanak dan orang dewasa berbeza-beza. Dalam kanak-kanak di bawah satu tahun, ia berkisar antara 140 hingga 160 denyutan seminit. Dengan usia, terdapat penurunan kadar denyutan jantung, oleh umur 15 petunjuk kesihatan mencapai 60-90 denyutan dan sama dengan norma pada orang dewasa.

Pada orang yang berusia lebih dari 70 tahun, ia lebih dekat dengan batas atas normal, yang dikaitkan dengan perubahan berkaitan dengan usia di dalam hati. Pada wanita, nadi adalah 6-8 kali kurang daripada lelaki.

Kadar nadi mungkin berbeza dari norma, tetapi tidak dianggap patologi:

• pada wanita hamil, jantung menyesuaikan diri dengan peningkatan beban, oleh itu menyediakan ibu dan janin yang semakin meningkat dengan oksigen, nadi boleh sedikit meningkat;
• untuk orang yang berolahraga setiap hari dan menjalani gaya hidup yang aktif - hati berfungsi dalam mod ekonomi, kadar denyutan jantung adalah berhampiran had yang lebih rendah daripada norma;
• dalam atlet profesional sahaja, jantung boleh dikurangkan dengan frekuensi 45-50 sebatan.

Sekiranya seseorang tidak tergolong dalam mana-mana kategori ini, maka sebarang sisihan denyutan jantung dari norma memerlukan pengenalpastian sebab dan rawatan.

Apakah penyakit yang boleh menyebabkan perubahannya?

Perubahan irama sinus boleh berlaku sebagai tindak balas penyesuaian terhadap perubahan keadaan persekitaran, mereka menyebarkan sendiri dan tidak memerlukan rawatan. Mereka dipanggil fisiologi.

Perubahan patologi dalam irama sinus dipanggil gangguan sinus dan kemungkinan besar adalah masalah masalah dalam kerja organ dalaman.

Terdapat tiga kumpulan pelanggaran:

• kegagalan jantung;
• myocarditis, perikarditis, endokarditis;
• penyakit iskemia;
• kecacatan jantung;
• kardiopati.

• gangguan hormon (hipertiroidisme, tumor adrenal);
• VSD;
• neurosis;
• ubat (diuretik, ubat antihipertensi, antidepresan),
• penyakit paru menyebabkan hipoksia;
• anemia.

• kecederaan dan tumor otak, disertai oleh pembengkakan dan peningkatan tekanan intrakranial;
• strok;
• keradangan meninges (meningitis);
• keracunan, jangkitan purulen;
• hipotiroidisme - fungsi tiroid yang tidak mencukupi;
• penyakit berjangkit.

• serangan jantung;
• iskemia;
• kencing manis;
• perubahan tiroid;
• penyakit pernafasan (bronkitis, asma);
• dystonia vaskular;
• tumor adrenal (pheochromocytoma);
• gangguan metabolik metabolik.

Sinus arrhythmia bukan diagnosis, tetapi gejala patologi yang mungkin.

Dalam kardiologi, konsep "irama jantung tegar" juga digunakan - kekurangan tindak balas kepada rangsangan dalam bentuk pernafasan dan tenaga fizikal.

Dalam kes-kes gangguan irama sinus, untuk memulihkan kadar jantung yang normal, doktor menetapkan ubat-ubatan antiarrhythmic, yang akan membantu menormalkannya, atau perentak jantung - alat yang menetapkan jantung ke irama yang betul.

Tafsiran kardiogram

Elektrokardiografi adalah cara paling mudah dan mudah untuk mendiagnosis gangguan irama jantung dan perubahan dalam miokardium. Ini adalah kaedah merekodkan impuls elektrik jantung dan rakamannya pada kertas khas yang sensitif terhadap sinaran terma.

Elektrokardiogram boleh dilakukan di hospital dan dengan bantuan elektrokardiografi mudah alih semasa pulang ke rumah. Kardiogram standard adalah graf yang menunjukkan gigi, jarak, dan segmen.

Gigi adalah cembung dan garis cekung:

• P - sepadan dengan systole dan diastole atria;
• Q, R, S - sesuai dengan pengurangan ventrikel;
• T - daftar relaksasi ventrikel.

Satu segmen adalah segmen isoline antara gigi, dan selang ialah jurang beberapa gigi atau segmen.

Ahli kardius memecahkan hasil elektrokardiogram oleh kriteria:

1. Rhythm of contractions - ditentukan oleh jarak dari satu gelombang R ke seterusnya.
2. Mengira kadar jantung. Untuk melakukan ini, bilangan kompleks ventrikel di kawasan pita dikira dan, bergantung pada kelajuan pita, dikira semula berhubung dengan masa.
3. Menurut gelombang P, ia menentukan: apakah sumber pengujaan miokard (sinus nod atau penyakit patologi lain).
4. Menilai kekonduksian. Untuk melakukan ini, mengukur tempoh: P gelombang; Selang P-Q; Kompleks QRS; selang antara permulaan kompleks QRS dan gigi R.
5. Menentukan paksi elektrik jantung (EOS).
6. Menganalisis P dan P-Q.
7. Menganalisis kompleks Q-R-S-T ventrikel.

ECG biasanya dilakukan dalam 12 petunjuk: 6 memimpin dari kaki-kaki (paksi terletak di dalam pesawat hadapan) dan 6 membawa dada (V1-V6). Limb leads dibahagikan kepada standard (I, II, III) dan diperkuat (aVR, aVL, aVF).

Mengandung selepas 30 minggu kehamilan kardiotografi janin (CTG) dilakukan, yang membolehkan anda menganalisis kadar denyut bayi dalam rahim dan menentukan variasi kadar denyutan jantung. Istilah ini menerangkan penyimpangan irama naik atau turun dari nilai min, kerana jantung janin berdegup dengan kekerapan yang berbeza. 5-25 denyutan seminit dianggap sebagai kebiasaan kebolehubahan. Sekiranya variabiliti meningkat, ini memerlukan pemerhatian dan kaedah penyelidikan tambahan.

Irama biasa

Jika kesimpulan ditulis - irama sinus pada ECG, atau - normosistolol, ini bererti:

• irama pengecutan adalah tetap, jika jarak antara gigi R adalah sama, dan sisihan tidak lebih daripada 10% daripada tempoh purata mereka;
• kadar denyutan jantung - 60-90 denyutan seminit untuk orang dewasa. Bagi bayi, kadar denyut jantung biasa ialah 140-160, untuk kanak-kanak dari satu tahun hingga 15 tahun - dalam lingkungan 60-100, bergantung kepada umur;
• sumber pengujaan berada di nod sinus, jika gigi P selalu diarahkan ke atas, berada di hadapan setiap kompleks QRS dan dalam timbal yang sama mempunyai bentuk yang sama;
• Kedudukan normal EOS adalah sudut 30-70 °. Pada ECG, ia kelihatan seperti ini: gelombang R sentiasa lebih tinggi daripada gelombang S, gelombang R dalam sisihan piawai kedua adalah maksimum;
• gelombang atrial P biasanya positif dalam memimpin I, II, aVF, V2-V6, dalam aVR plumbum ia sentiasa negatif;
• tempoh kompleks QRST ialah 0.07-0.09 s. R-gigi - positif, ketinggian - 5.5-11.5 mm, Q, S - negatif.

Kekonduksian biasa dicirikan oleh petunjuk utama:

Sinus irama jantung: kardiogram penyahkod

Elektrokardiogram (ECG) adalah alat untuk menilai aktiviti elektrik otot jantung. Dalam kardiologi, ia adalah paling permintaan, kerana ia membolehkan anda untuk mengesan sebarang perubahan dalam denyutan jantung, lesi organik dan ketidakseimbangan elektrolit. Irama Sinus apabila menafsirkan kad kardiogram dikesan tanpa keabnormalan patologi. Pakar yang berpengalaman terlibat dalam penilaian keputusan akhir. Huruf Latin dan garis melengkung tidak akan mengatakan apa-apa kepada orang biasa. Mereka akan membantu secara bebas menyelesaikan penyahkod standard dan definisi yang diterima umum.

Sinus irama pada kardiogram hati - apa itu?

Irama sinus yang dikesan pada elektrokardiogram dipaparkan dengan gigi yang sama pada selang waktu yang sama dan menunjukkan fungsi jantung yang betul. Sumber impuls ditetapkan oleh pacemaker semula jadi, nod (sinusoidal) nod. Ia terletak di sudut atrium kanan dan berfungsi untuk menghasilkan isyarat yang menyebabkan otot jantung terkumpul secara berselang-seli.

Ciri nod sinus adalah bekalan darah yang banyak. Bilangan impuls yang dihantar kepada mereka dipengaruhi oleh bahagian-bahagian (bersimpati, parasympatetik) sistem saraf autonomi. Apabila baki mereka gagal, irama terganggu, yang ditunjukkan oleh peningkatan dalam (takikardi) atau kelembapan (bradikardia) dari degupan jantung.

Biasanya, bilangan denyutan yang dihasilkan tidak boleh melebihi 60-80 seminit.

Menyimpan irama sinus adalah penting untuk peredaran darah yang stabil. Di bawah pengaruh faktor luaran dan dalaman, disistulasi atau pengalihan dorongan boleh berlaku, menyebabkan kegagalan dalam hemodinamik dan disfungsi organ-organ dalaman. Terhadap latar belakang ini, perkembangan blokade isyarat atau kelemahan nod sinusoidal adalah mungkin. Pada electrocardiogram, gangguan yang dihasilkan dipaparkan dalam bentuk kehadiran fokus penggantian (ektopik) impuls di bahagian tertentu dari otot jantung:

• nod atrioventricular;
• atria;
• ventrikel.

Apabila penyetempatan sumber isyarat di mana-mana tempat selain nod sinus, kita bercakap mengenai patologi hati. Pesakit perlu menjalani beberapa pemeriksaan (pemantauan ECG harian, ujian tekanan, ultrasound) untuk mengenal pasti faktor penyebab gangguan tersebut. Rawatan akan ditujukan untuk penghapusan dan pemulihan irama sinus.

Tafsiran kardiogram jantung: irama sinus

Panik apabila mengesan irama sinus adalah tipikal dari orang yang tidak dikenali dengan istilah perubatan. Biasanya, seorang pakar kardiovirus menetapkan satu siri peperiksaan, jadi ia akan mungkin untuk mendapatkannya lagi hanya setelah menerima semua keputusan. Pesakit harus menunggu dengan sabar dan membiasakan diri dengan sumber maklumat yang tersedia secara terbuka.

Malah, irama sinus adalah norma yang diterima umum, oleh itu, tidak ada gunanya merisaukan. Penyimpangan hanya boleh dilakukan pada kadar denyut jantung (HR). Ia terjejas oleh pelbagai faktor fisiologi, pengaruh saraf vagus dan kegagalan autonomi. Jumlah denyutan jantung per minit boleh lebih tinggi atau lebih rendah daripada norma umur yang dibenarkan, walaupun menghantar isyarat dari alat pacu jantung yang semula jadi.

Diagnosis tachycardia atau bradikardia jenis sinus dibuat hanya selepas penilaian komprehensif semua nuansa. Doktor akan memberi perhatian kepada keadaan pesakit dan bertanya mengenai tindakan yang diambil sebelum peperiksaan. Jika penurunan atau kenaikan kadar denyutan jantung tidak signifikan dan disebabkan oleh pengaruh faktor luaran, maka prosedur akan diulang sedikit kemudian atau pada hari lain.

Pengenalpastian pacemaker semulajadi semasa electrocardiography berlaku mengikut kriteria yang diterima umum:

• kehadiran gelombang P positif dalam memimpin kedua;
• antara P dan Q gelombang selang yang sama, tidak melebihi 0.2 saat;
• prong negatif dalam memimpin aVR.

Jika pengekodan menunjukkan bahawa pesakit mempunyai irama sinus dan kedudukan normal paksi elektrik jantung (EOS), maka mereka tidak takut apa-apa. Irama ini ditetapkan oleh pemandu semula jadi, iaitu, ia berasal dari nod sinus ke atria, dan kemudian ke nod atrium dan ventrikel atrioventricular, menyebabkan penguncupan alternatif.

Kadar yang dibenarkan

Sama ada prestasi kardiogram normal boleh ditentukan oleh kedudukan gigi. Irama jantung dinilai oleh selang antara gigi R-R. Mereka adalah yang tertinggi dan biasanya harus sama. Penyimpangan sedikit dibenarkan, tetapi tidak melebihi 10%. Jika tidak, kita bercakap tentang penurunan atau peningkatan kadar jantung.

Kriteria berikut adalah ciri-ciri dewasa yang sihat:

• Selang P-Q berbeza-beza dalam masa 0.12-0.2 sec;
• Kadar denyutan jantung adalah 60-80 denyutan seminit;
• jarak antara gigi Q dan S kekal dalam julat dari 0.06 hingga 0.1 saat;
• Gelombang P bersamaan dengan 0.1 saat;
• Selang Q-T berbeza-beza dari 0.4 hingga 0.45 saat.

Prestasi kanak-kanak sedikit berbeza daripada orang dewasa, yang dikaitkan dengan ciri-ciri badan kanak-kanak:

• Selang QRS tidak melebihi 0.1 saat;
• HR berubah mengikut umur;
• jarak antara gigi Q dan T tidak lebih daripada 0.4 s;
• Selang P-Q 0.2 saat.
• P gelombang tidak melebihi 0.1 saat.

Pada orang dewasa, seperti pada kanak-kanak, jika tiada patologi, perlu ada kedudukan normal paksi elektrik jantung dan irama sinus. Anda boleh melihat frekuensi pengurangan yang dibenarkan mengikut umur dalam jadual:

Sinus irama: apa itu, bagaimana rupa ECG, kemungkinan pelanggaran

Dari artikel ini, anda akan belajar: apa irama sinus jantung, apa yang boleh menjadi penyimpangannya, belajar untuk menentukan tanda-tanda iram sinus normal dan tidak normal oleh ECG.

Penulis artikel ini: Nivelichuk Taras, ketua jabatan anestesiologi dan rawatan intensif, pengalaman kerja selama 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam bidang "Perubatan" khusus.

Irama sinus jantung difahami bermakna pengecutan teratur semua jabatan miokardium akibat dorongan elektrik excitatory dari nod sinus - perentak jantung yang paling penting di dalam hati. Ini bermakna bahawa irama jantung setiap orang yang sihat adalah sinus.

Untuk transkrip ECG yang berkelayakan, di mana kadar denyutan pertama dinilai, hubungi pakar kardiologi.

Konsep dan ciri-ciri irama sinus

Jantung adalah organ sentral sistem peredaran darah. Ia menyusut secara automatik, secara berasingan, dan ketika ini berlaku, tubuh mengekalkan daya hidup. Aktiviti autonomi mungkin disebabkan oleh kluster sel saraf khas di bahagian tertentu jantung. Kelompok terbesar dipanggil nod sinus. Ia terletak di bahagian atas jantung dan secara kerap memancarkan impuls elektrik yang spontan, yang, melalui semua jabatan miokardium, menyebabkan penguncupan yang konsisten. Fenomena ini merangkumi degupan jantung biasa biasa.

Irama Sinus adalah penunjuk elektrokardiogram (ECG) yang menunjukkan bahawa jantung berkontraksi akibat impuls yang berasal dari nod sinus. Sekiranya indeks ECG ini teratur, ini bermakna bahawa perentak utama adalah sihat dan mempunyai kuasa yang mencukupi untuk menahan fokus lain aktiviti elektrik spontan (nod kecil dan kurang aktif yang terdapat di miokardium).

Keterangan ciri-ciri utama degupan jantung yang normal:

1. Kekerapan - dalam lingkungan 60 hingga 90 / minit.
2. Keteraturan - setiap denyutan jantung berturut-turut berlaku pada selang masa yang tetap.
3. Urutan - penguncupan masing-masing berlaku dalam arah yang sama, berturut-turut menangkap atria pertama dan kemudian ventrikel, yang ditunjukkan dalam ciri-ciri bunyi nada pertama dan kedua, serta pada ECG.
4. Variabiliti fisiologi - keupayaan untuk mengubah denyutan jantung sambil mengekalkan keteraturan dan konsistensi sebagai tindak balas kepada pengaruh luaran dan dalaman (contohnya, senaman, tidur, pengalaman, sakit, demam, dan lain-lain)

Apa yang boleh jadi pelanggaran

Walaupun tanda-tanda irama sinus direkodkan pada ECG, ini tidak bermakna bahawa tidak terdapat sebarang keabnormalan di dalam badan. Ia adalah mungkin bahawa denyutan terjadi pada nod utama, tetapi tidak sesuai dengan ciri-ciri biasa. Pelanggaran yang paling biasa disenaraikan dalam jadual.

Sinus irama hati

Apabila menjalankan dan menguraikan ECG, irama sinus adalah penunjuk penting aktiviti jantung. Ia ditakrifkan sebagai kejadian biasa impuls dari noda sinoatrial jalur jantung. Di bawah pengaruh faktor-faktor tertentu, akibat kekalahan gentian konduktif, kegagalan fungsi jantung dapat terjadi. Keadaan ini memerlukan pemeriksaan oleh pakar kardiologi dan rawatan yang sesuai. Penyimpangan rentak jantung sinus yang berlaku semasa proses fisiologi, lulus secara bebas dan tidak memerlukan penyeliaan perubatan.

Fisiologi laluan jantung

Kitaran jantung kontraksi biasanya bermula dengan pengujaan nodus sinoatrial (sinus) yang terletak di atrium kanan. Akibatnya, pengecutan simultan kedua-dua atria kanan dan kiri berlaku. Tambahan pula, impuls saraf di sepanjang rasuk Bachmann, Wenckebach dan Torel dihantar ke nod atrioventricular dan berlarutan di dalamnya. Ia memberikan pengurangan yang konsisten terhadap atrium dan ventrikel. Dari nod atrioventricular, impuls menyebar sepanjang berkas-berkas Nya ke serat Purkinje, menyebabkan pengurangan ventrikel jantung.

Oleh itu, terdapat satu kitaran kontraksi tetap berturut-turut pada atria dan ventrikel. Irama sinus jantung adalah normal pada orang dewasa 60-80 seminit. Apabila terdedah kepada faktor yang merosakkan, penyimpangan berlaku di nod sinus, gangguan irama jantung berlaku.

Tafsiran elektrokardiogram pada irama biasa dari nod AV

Hasil elektrokardiografi akan dapat dipercayai jika peraturan untuk menjalankan kajian itu diperhatikan. Ia dijalankan oleh orang yang terlatih. Di bawah ini adalah electrocardiogram biasa dalam orang yang sihat:

Irama jantung dari nod sinus semasa penyahkodan ECG mempunyai beberapa tanda:

• Kesimpulan pada kadar jantung. Dalam individu yang lebih tua, ia berkisar antara 60 hingga 80 setiap minit. Bagi kanak-kanak di bawah umur 5-6 tahun, peningkatan kadar denyutan jantung pada kardiogram kepada 120 adalah tipikal. Dalam bayi baru lahir, jantung mengecut secara normal dengan kekerapan 130-140 per minit;
• Gigi R. Ini bermakna kegembiraan nod sinus telah berlaku. Dan sentiasa muncul di hadapan kompleks QRS gigi;
• Selang PQ. Ia dicirikan dengan tempoh yang sama sepanjang keseluruhan kardiogram. Ia adalah 0.12-0.20 saat;
• Panjang RR. RR - selang ini bermaksud proses pengujaan nod sinus sehingga permulaan kitaran seterusnya kontraksi. Ia juga sama di sepanjang ECG. Selang tidak teratur bercakap mengenai patologi;
• Semua kesimpulan apabila menafsirkan ECG membuat ahli kardiologi atau ahli terapi.

Punca irama jantung yang tidak normal

Gangguan irama fisiologi berlaku akibat daripada overstrain neuro-emosional, tenaga fizikal, pendedahan kepada faktor luaran. Mereka menyebabkan kedua-dua rentak sinus tidak teratur, dan gangguan degupan jantung sebagai tachycardia atau bradikardia. Penghapusan faktor penyebab menyebabkan aktiviti jantung normal.

Keabnormalan patologi irama sinus boleh disebabkan oleh sebab-sebab berikut:

• luka organik otot jantung;
• penyakit keradangan dan berjangkit sistem kardiovaskular;
• perkembangan yang tidak normal dari alat radar jantung;
• kekurangan akut dan kronik fungsi jantung;
• keabnormalan perkembangan kongenital dalam nod AV;
• tabiat buruk (merokok);
• ketagihan alkohol dan ketagihan dadah;
• thyrotoxicosis dan gangguan endokrin lain;
• mengambil ubat-ubatan - glikosida jantung;
• overdosis dadah;
• penyakit sistem saraf (patologi saraf vagus);
• kekurangan vitamin dan unsur surih (kalium, kalsium, selenium, magnesium);
• pelbagai jenis anemia;
• hipoksia kronik.

Apakah kelainan irama jantung sinus?

Irama sinus tidak normal boleh menjadi fisiologi dan patologi. Mereka menampakkan diri dalam 3 varian dan berbeza antara satu sama lain dalam kekerapan kontraksi dan irama. Ini termasuk:

1. Sinus tachycardia. Penyimpangan ini dicirikan oleh irama yang teratur dan dipercepat. Transkrip ECG memberi keputusan berikut: denyutan jantung lebih daripada 120 per minit, memendekkan selang P-P. Dengan pelanggaran berat jantung yang teruk boleh mencapai pengurangan 200-220 dalam satu minit. Pesakit mempunyai pernafasan yang kerap, rasa kekurangan udara, kecemasan, rasa degupan jantung di belakang sternum.
2. Sinus bradikardia. Ini adalah sisihan di mana terdapat penurunan kadar denyut jantung di bawah 60 per minit. Penyahkodan kad kardiogram menunjukkan luka yang jarang berlaku, panjangnya diperpanjang selang P - P. Pesakit mempunyai pening, sering pengsan berlaku. Selalunya, patologi ini berkembang akibat kekalahan saraf vagus. Jika, terhadap latar belakang rawatan, irama sinus jantung tidak dipulihkan kepada normal, maka alat pacu jantung dipasang. Dengan pertolongannya, simpul atrioventricular dirangsang dengan kekerapan yang diperlukan.
3. Sinus arrhythmia. Keadaan ini dicirikan oleh degupan jantung yang tidak teratur. Ritme hati sedemikian tidak stabil. Apabila ia berlaku, kadar denyutan jantung meningkat, yang digantikan oleh pengurangannya, dan sebaliknya. Pada ECG, pelbagai selang P-P ditentukan mengikut tempoh.

Patologi rhythm jantung juga boleh berkembang akibat kelemahan sinus. Ini bermakna nodus sinoatrial tidak berfungsi sepenuhnya. Pesakit mempunyai gejala ciri: pening, sakit kepala, pengsan, mual. Keadaan psychoemotional menjadi berubah, mudah marah lebih sering diperhatikan.

Sindrom nodus sinoatrial yang lemah sering menyebabkan degupan jantung yang tidak teratur. Ia juga boleh menyebabkan asma jantung, edema pulmonari, angina, infarksi miokardium dan penyakit jantung koronari.

Sinus irama jantung - ini biasanya merupakan kesimpulan utama pada kardiogram pada orang yang sihat. Sekiranya gejala gangguan sistem kardiovaskular berlaku, berjumpa doktor. Diagnosis dan rawatan yang tepat pada masanya perubahan patologi mengurangkan risiko akibat buruk.