Neutrophils (NE) adalah sekumpulan sel darah yang merupakan salah satu jenis sel darah putih. Dalam jumlah jisim sel leukosit, neutrofil merupakan peratusan terbesar. Sebagai tambahan kepada nama ini, anda boleh mendengar istilah seperti leukosit neutrophil.
Proses pembentukan unsur selular ini, serta leukosit lain, berlaku dalam struktur sumsum tulang. Dan pemusnahan neutrofil berlaku di tisu hati dan limpa.
Fungsi utama neutrofil:
Penentuan bilangan neutrophil dimasukkan dalam standard untuk menghitung jumlah darah lengkap (UAC). Kiraan darah lengkap disyorkan untuk semua orang tanpa pengecualian apabila merujuk kepada prosedur diagnostik atau terapeutik di klinik atau hospital.
Petunjuk untuk menentukan bilangan neutrofil:
Menyediakan ujian darah untuk menentukan jumlah neutrofil
Bilangan neutrofil ditentukan dengan mengira jumlah darah lengkap. Seseorang dinasihatkan untuk menahan diri dari alkohol, makanan goreng atau lemak sebelum memberi darah. Sekurang-kurangnya empat jam sebelum prosedur, pesakit harus menghapuskan pengambilan produk apa-apa. Ia adalah perlu untuk menghadkan peningkatan tekanan fizikal atau psikologi pada malam prosedur.
Nisbah neutrofil pada kanak-kanak dan orang dewasa
Dalam keputusan analisis klinikal umum darah, neutrofil dinyatakan sebagai NE dan diukur dalam peratus.
Dengan peningkatan neutrofil dalam darah, istilah "neutrophilosis" digunakan.
Punca neutrofil yang meningkat:
Pengurangan dalam peratusan neutrofil dalam darah dipanggil neutropenia.
Punca neutropenia:
Apabila mengenal pasti keabnormalan dalam peratusan neutrophil, disyorkan untuk menjalankan pemeriksaan diagnostik penuh pesakit untuk mengenal pasti keadaan patologi yang menimbulkan pelanggaran ini. Jika penyebab penyimpangan adalah terapi dadah yang sedang berjalan, disarankan untuk menyemak senarai ubat yang diambil dan menyesuaikannya.
Neutrophils dalam darah adalah terutamanya bertanggungjawab untuk melindungi organ dalaman, otot, tulang dan lain-lain struktur badan dari serangan agen penyebab penyakit, yang mungkin termasuk kedua-dua bakteria dan unsur-unsur virus, serta bentuk sel tunggal parasit kulat.
Untuk memberikan penilaian objektif kandungan kuantitatif "tentera" sistem imun dapat menganalisis darah kapilari (diambil dari jari cincin). Terima kasih kepada penyelidikan ini, para doktor dapat mengenal pasti pada masa ini pelbagai spektrum penyakit yang boleh menyebabkan kerosakan yang ketara kepada kesihatan manusia.
Unsur-unsur neutrophil dibahagikan kepada dua jenis utama - band dan dibahagikan. Kumpulan pertama menggabungkan sel leukocyte muda dengan nukleus tunggal, secara luaran menyerupai ranting sedikit bengkok, kuda atau batang tebal. Sebahagian besar komponen darah (lebih dari 90%) terletak di istana sumsum tulang, di mana ia terbentuk.
Di sana, neutrophil muda sedang menunggu masa masak, maka mereka meninggalkan "rumah" untuk meronda badan, menunggu percubaan lain untuk memperkenalkan patogen. Granulocyte segmen adalah struktur sel dewasa, dilengkapi dengan nukleolus yang sudah berpecah belah: seolah-olah dibahagikan oleh leher sempit ke beberapa bahagian.
Corpuscles darah ini mempunyai fungsi yang sangat penting:
Proses pemikiran yang sempurna ini secara tetap melindungi tubuh manusia daripada kesan merosakkan dan kematian. Jika pengenalan unsur-unsur biologi melalui halangan biologi berlaku, granulosit yang matang mula memasuki pertempuran, dan jika perlu, tulang menusuk leukosit tiba dari sum-sum tulang "atas panggilan saudara-mara".
Bilangan badan sedemikian dalam darah menunjukkan keadaan badan, menumpukan perhatian kepada pakar-pakar pada keradangan, nekrosis, jangkitan kulat, dan sebagainya. Selalunya, proses yang sangat sukar merosakkan neutrophils, misalnya, leukemia lanjutan boleh menyebabkan pembengkakan granul - proses ini dipanggil butiran toksik dan jelas kelihatan mikroskop.
Ujian darah untuk neutrofil biasanya diberikan apabila pesakit mempunyai pelik dan, pada pandangan pertama, gejala yang tidak dapat dijelaskan. Beberapa atribut tergolong dalam kumpulan ini, jadi hanya yang paling umum akan disenaraikan:
Sekiranya doktor yang mengesyaki bahawa pesakit mempunyai nekrosis tisu atau penyakit radang, dia segera mengeluarkan rujukan untuk ujian darah, yang perlu diambil secepat mungkin. Penyembuhan jangka panjang calar dan potongan kecil adalah alasan yang baik untuk menjalankan penyelidikan hematologi terhadap neutrofil.
Anda boleh mengenali jumlah relatif granulosit, biasanya ditunjukkan sebagai peratusan setiap spesiesnya, dalam jadual ini:
Neutrophils (NEUT) di antara semua sel darah putih menduduki kedudukan khas, mereka, kerana bilangan mereka, mengetuai senarai keseluruhan leukosit dan siri granulosit - secara berasingan.
Tiada proses keradangan yang boleh dilakukan tanpa neutrophil, kerana granul mereka dipenuhi dengan bahan bakterisida, membran mereka membawa reseptor untuk imunoglobulin kelas G (IgG), yang membolehkan mereka mengikat antibodi spesifik tertentu. Ciri-ciri utama neutrophils adalah keupayaan tinggi mereka untuk fagositosis, neutrophils adalah yang pertama datang kepada fokus keradangan dan segera mula menghapuskan "kemalangan" - satu sel neutrophilic dapat segera menyerap 20-30 bakteria yang mengancam kesihatan manusia.
Peratusan neutrophil dalam analisis umum darah dewasa adalah 45-70% (1-5% daripada disusun + 60-65% dibahagikan), tetapi untuk kejelasan gambar yang lebih baik, lebih mudah menggunakan nilai yang lebih bermaklumat - kandungan absolut granulosit neutrophil. Biasanya, dalam darah periferal orang dewasa, ia berkisar dari 2.0 hingga 5.5 Giga / liter.
Dengan cara ini, 40 tahun yang lalu, norma-norma sel darah putih, termasuk neutrophils, agak berbeza, tetapi latar belakang radiasi yang meningkat dan faktor-faktor alam sekitar yang lain telah melakukan pekerjaan mereka.
Mungkin, melihat bentuk ujian darah umum, pembaca mendapati bahawa "neutrofil" dibahagi kepada 4 bahagian:
Di bawah keadaan biasa, neutrophil tidak matang (metamyelocytes atau remaja) tidak bercita-cita untuk darah periferal, mereka, bersama-sama dengan myelosit, kekal dalam sumsum tulang dan membuat rizab, tetapi jika didapati di dalam aliran darah, maka hanya dengan spesimen tunggal. Nilai tinggi penunjuk ini, iaitu penampilan bentuk muda dalam darah dalam kuantiti yang tidak dapat diterima (pergeseran kiri) menunjukkan penurunan yang serius dalam kesihatan (leukemia, proses berjangkit dan keradangan yang teruk).
Apabila dilihat di bawah mikroskop, sel muda (granulosit tidak matang) berbeza daripada leukosit nukleus yang dibahagikan matang dalam bentuk nukleus (ketiak ladang berair di kalangan remaja). Batang (leukosit menusuk tidak cukup matang) mempunyai teras yang sama dengan tourniquet melengkung (dengan itu nama).
Peningkatan neutrofil (di atas 5.5 x10 G / l) dipanggil neutrophilia (leukositosis neutrophil). Bagi jumlah leukosit neutropilik yang berkurangan atau rendah, bilangan sel kurang daripada 2.0 x 10G / l dianggap neutropenia. Kedua-dua negara mempunyai alasan sendiri, yang akan dibincangkan kemudian.
Formula leukocyte kanak-kanak (terutama yang kecil) terasa berbeza dari yang di kalangan orang dewasa. Semua ini disebabkan oleh perubahan dalam nisbah limfosit dan neutrofil dari kelahiran hingga 14-15 tahun.
Ramai yang telah mendengar bahawa kanak-kanak mempunyai beberapa jenis persimpangan (jika anda membuat graf) dan inilah maksudnya:
Secara umum, neutrofil dan limfosit bukan sahaja pada kanak-kanak, tetapi juga pada orang dewasa, bergantung kepada satu sama lain. Neutrophils adalah komponen imuniti sel dan merupakan yang pertama untuk pergi "pada warpath" dengan ejen-ejen asing - leukositosis akibat peningkatan granulosit neutrophil dalam ujian darah, dan limfosit dikurangkan dalam peratusan istilah pada masa ini.
Neutrophils, setelah memenuhi fungsi mereka, sedang mati "di medan perang," berubah menjadi nanah, dan yang baru tidak mempunyai masa untuk menggantikannya. Selanjutnya, bersama-sama dengan produk buangan lain (mikroba dan tisu-tisu yang hancur), leukosit-butiran leukosit (neutrophil) yang mati mati akan dikeluarkan oleh "wiper badan" - monosit. Ini tidak bermakna bahawa neutrofil benar-benar "menolak" untuk mengambil bahagian dalam tindak balas keradangan, mereka hanya menjadi lebih sedikit, lebih-lebih lagi pada masa ini sel-sel dari pautan pusat sistem kekebalan - limfosit (T-populasi dan agen pembentuk antibodi - sel B) Secara aktif membezakan, mereka meningkatkan jumlah total mereka, iaitu peningkatan, neutrofil pada masa ini, tentu saja, dikurangkan. Dalam formula leukosit, ia akan kelihatan dengan sangat baik. Oleh sebab kandungan semua sel leukosit adalah 100%, peningkatan neutrophils hingga 70% atau lebih akan menyebabkan penurunan dalam sel-sel siri agranulocyte - limfosit (bilangannya akan dikurangkan - kurang daripada 30%). Dan sebaliknya: paras limfosit tinggi adalah rendah dalam neutrofil. Apabila semua proses akut yang memerlukan pengerahan imuniti selular dan humoral, akhir, dan sel-sel dan sel-sel lain datang kepada norma fisiologi mereka, seperti yang dibuktikan oleh formula leukosit "tenang".
Neutrophils memulakan kitaran hidup mereka di sumsum tulang dari myeloblast dan, melalui peringkat promyelocyte, myelocyte, metamyelocyte (remaja) mencapai sel yang mampu meninggalkan tempat kelahiran. Dalam analisis darah, mereka diwakili oleh bentuk matang - leukosit tusuk (tahap terakhir, pembangunan tahap neutrophil ke dalam sel nuklear yang dibahagikan, oleh itu terdapat sedikit daripada mereka berbanding dengan segmen) dan neutrofil nukleus yang dibahagikan matang.
Granulocyte nukropatik menerima nama "rod" dan "segmen" kerana bentuk nukleus: di dalam batangnya menyerupai tourniquet, dan dalam segmen ia dibahagikan kepada lobulus (dari 2 hingga 5 segmen). Selepas meninggalkan sumsum tulang sebagai sel matang, granulosit neutrophilic dibahagikan kepada 2 bahagian: satu pergi "untuk berenang percuma" untuk sentiasa memerhatikan "bagaimana dan bagaimana", yang lain pergi ke simpanan - melekat pada endothelium dan menunggu jamnya (berdiri parietal - bersedia untuk keluar dari kapal). Neutrophils, seperti sel-sel lain di leukosit, melaksanakan fungsi mereka di luar kapal, dan aliran darah hanya digunakan sebagai pusat peradangan, tetapi jika perlu, kolam rizab akan bertindak balas dengan cepat dan segera masuk ke dalam proses perlindungan.
Aktiviti fagosit yang paling besar adalah ciri neutrofil yang matang, namun, dalam jangkitan yang teruk, ia masih tidak mencukupi, dan kemudian "saudara-mara" dari rizab, yang dengan tenang menanti di sumsum tulang dalam bentuk bentuk muda (mereka yang berpegang pada dinding vaskular kiri pertama).
Walau bagaimanapun, keadaan boleh diwujudkan apabila semua rizab dibelanjakan, sumsum tulang berfungsi, tetapi tidak mempunyai masa untuk memenuhi keperluan untuk leukosit, maka bentuk muda (muda) dan juga myelosit mula mengalir ke dalam darah, yang biasanya seperti yang dinyatakan di atas, tidak sepatutnya berada di sana. Kadang-kadang, sel-sel yang tidak matang ini, cuba membetulkan keadaan, meninggalkan sumsum tulang dalam kuantiti yang banyak, oleh itu dengan proses patologi yang serius, jumlah darah leukocyte berubah begitu ketara. Perlu diingatkan bahawa sel belum matang yang telah meninggalkan sumsum tulang tidak dapat memperoleh sepenuhnya keupayaan neutrophils penuh segmen matang. Aktiviti phagocytic metamyelocytes masih cukup tinggi (sehingga 67%), dalam myelosit tidak mencapai 50%, dan dalam promeletosit, aktiviti fagositosis sama sekali rendah - 10%.
Neutroshil bergerak seperti amoebas, dan akibatnya, bergerak di sepanjang dinding kapilari, mereka tidak hanya mengedarkan dalam aliran darah, tetapi juga (jika perlu) meninggalkan aliran darah, menuju ke tapak peradangan.
Neutrophils adalah mikrophages aktif, terutamanya termasuk penangkapan patogen jangkitan akut, manakala makrofaj, termasuk monosit dan histiocytes tidak bergerak, terlibat dalam phagocytosis patogen jangkitan kronik dan produk degradasi sel. Granularity dalam sitoplasma (kehadiran granul) mengklasifikasikan neutrophils kepada granulosit, dan dalam kumpulan ini, sebagai tambahan kepada mereka, termasuk basofil dan eosinofil.
Di samping fungsi utama - fagositosis, di mana neutrophil bertindak sebagai pembunuh, sel-sel di dalam badan mempunyai tugas lain: melaksanakan fungsi sitotoksik, mengambil bahagian dalam proses pembekuan (menyumbang kepada pembentukan fibrin), membantu membentuk tindak balas imun pada semua peringkat imuniti (mempunyai reseptor untuk immunoglobulin E dan G, untuk antigen leukosit kelas A, B, C sistem HLA, untuk interleukin, histamin, komponen sistem pelengkap).
Seperti yang dinyatakan sebelum ini, semua kebolehan fungsi fagosit adalah sifat neutrofil:
Neutrophil granularity membolehkan mereka (dan juga granulosit lain) untuk mengumpul sejumlah besar enzim proteolitik dan faktor bakterisinya yang berlainan (lysozyme, protein kationik, kolagenase, myeloperexidase, lactoferrin, dan lain-lain), yang menghancurkan dinding sel bakteria dan "keluarkan" itu. Walau bagaimanapun, aktiviti tersebut boleh menjejaskan sel-sel badan di mana neutrophil hidup, iaitu struktur selular sendiri, ia merosakkannya. Ini menunjukkan bahawa neutrophil, menyusupkan tumpuan keradangan, bersama-sama dengan pemusnahan faktor-faktor asing, merosakkan tisu organisme mereka sendiri dengan enzim mereka.
Sebab-sebab kenaikan neutrofil tidak selalu dikaitkan dengan sebarang patologi. Oleh kerana hakikat bahawa wakil-wakil leukosit selalu cenderung menjadi yang pertama, mereka akan bertindak balas terhadap sebarang perubahan dalam badan:
Situasi sedemikian, sebagai peraturan, pergi tanpa diketahui, neutrophils dinaikkan sedikit, dan kita tidak menjalankan analisis pada saat sedemikian.
Satu lagi perkara ialah apabila seseorang merasakan bahawa dia sakit dan leukosit diperlukan sebagai kriteria diagnostik. Neutrophil dinaikkan dalam keadaan patologi berikut:
Perlu diingatkan bahawa dalam sesetengah penyakit ketiadaan leukocytosis yang dijangkakan (atau lebih buruk lagi - neutrophils dikurangkan) disebabkan oleh "tanda-tanda" yang tidak baik, contohnya, tahap biasa granulosit dalam pneumonia akut tidak memberi prospek yang menjanjikan.
Penyebab neutropenia juga agak berbeza, tetapi perlu diingat: kita bercakap mengenai nilai-nilai yang lebih rendah yang disebabkan oleh patologi lain atau kesan langkah-langkah terapeutik tertentu, atau angka yang sangat rendah, yang mungkin menunjukkan penyakit darah yang teruk (penindasan hematopoietik). Neutropenia yang tidak disalahgunakan sentiasa memerlukan peperiksaan dan kemudian, mungkin, akan ada sebab. Ini boleh:
Penyebab utama neutrophil yang berkurangan adalah kulat, virus (terutamanya) dan jangkitan bakteria, dan terhadap latar belakang rendah leukosit neutropilik, semua bakteria yang merasakan kulit dan menembusi selaput lendir atas saluran pernafasan, dan saluran gastrointestinal, adalah lingkaran setan.
Kadang-kadang leukosit granular itu sendiri adalah punca tindak balas imunologi. Sebagai contoh, dalam kes-kes yang jarang berlaku (semasa kehamilan) badan wanita dalam granulosit kanak-kanak melihat sesuatu yang "alien" dan, cuba menghilangkannya, mula menghasilkan antibodi yang diarahkan pada sel-sel ini. Tingkah laku sistem imun ibu mungkin menjejaskan kesihatan bayi yang baru lahir. Leukosit nukropokil dalam ujian darah kanak-kanak akan dikurangkan, dan doktor perlu menjelaskan kepada ibu apa neutropenia neonatal neonatal adalah.
Untuk memahami mengapa neutrophil bertindak dengan cara ini dalam keadaan tertentu, adalah perlu untuk mengkaji lebih baik bukan sahaja ciri-ciri sel yang sihat, tetapi juga untuk mengenali keadaan patologi mereka, apabila sel dipaksa mengalami keadaan yang luar biasa atau tidak dapat berfungsi secara normal disebabkan keturunan, kecacatan yang ditentukan secara genetik:
Anomali yang diperolehi dan kecacatan bawaan neutrofil tidak dengan cara yang terbaik menjejaskan kebolehan fungsi sel dan kesihatan pesakit, di mana leukosit-leukosit yang rendah darah dijumpai. Gangguan chemotaxis (sindrom leukosit leukosit), aktiviti enzim dalam neutrophil itu sendiri, kekurangan respon dari sel kepada isyarat diberikan (reseptor kecacatan) - semua keadaan ini dapat mengurangkan pertahanan tubuh. Sel-sel yang sepatutnya menjadi yang pertama di pusat keradangan "sakit" sendiri, jadi mereka tidak tahu bahawa tugas-tugas yang diberikan kepada mereka sedang menunggu mereka, atau bahkan jika mereka tiba di tempat "kemalangan" di negeri ini. Di sini mereka penting - neutrofil.
Ujian darah umum (klinikal) mengandungi banyak petunjuk yang mana doktor menilai kesihatan pesakit. Mengubah nilai setiap ciri-ciri ini menunjukkan kemungkinan perkembangan patologi tertentu dalam tubuh. Salah satu petunjuk utama kiraan darah komprehensif adalah jumlah neutrofil. Pertimbangkan apa arti penunjuk ini, dan apa yang ditunjukkan oleh perubahan jumlah neutrofil dalam ujian darah.
Neutrofil adalah jenis leukosit darah yang paling banyak (sel darah putih yang terlibat dalam pembentukan imuniti badan).
Sel-sel darah ini terbentuk dalam sumsum tulang merah dari kuman hemopoietik granulosit. Neutrophils tergolong dalam sel darah granulositik yang mengandungi granulariti (granul) dalam sitoplasma mereka. Dalam granul neutrophil ini adalah myeloperoxidase, lysozyme, protein kationik, hidrolase berasid dan neutral, kolagenase, lactoferrin, aminopeptidase. Oleh kerana kandungan granul mereka, neutrofil melakukan fungsi penting dalam badan. Mereka menembusi darah ke organ dan tisu badan dan memusnahkan mikroorganisma alien patogenik. Pemusnahan berlaku oleh fagositosis, iaitu, neutrophils menyerap dan mencerna zarah asing, dan kemudian mereka sendiri mati.
Pakar mengenal pasti enam peringkat pematangan neutrophils: myeloblast, promyelocyte, metamyelocyte (sel muda), menikam, dibahagikan. Neutrophil segmen adalah sel yang matang dan mengandungi nukleus yang dibahagikan kepada segmen. Semua bentuk lain tidak matang (muda). Dalam darah manusia, terdapat neutrofil yang jauh lebih kecil daripada sel belum matang. Sekiranya berlaku jangkitan atau peradangan di dalam badan, sumsum tulang secara aktif melepaskan ke dalam bentuk neutrofil yang tidak matang darah. Bilangan neutrophil dalam darah boleh mendedahkan kehadiran proses menular di dalam badan dan menubuhkan aktiviti kursus.
Kebanyakan neutrophils (kira-kira 60%) didapati dalam sumsum tulang, hanya di bawah 40% sel-sel ini terdapat dalam organ dan tisu, dan hanya kira-kira 1% daripada neutrophils yang beredar di dalam darah periferal manusia. Dalam kes ini, menurut penyahkodan ujian darah untuk neutrophil, dalam darah periferal biasa harus mengandungi hanya sel-sel yang bertebaran dan menusuk.
Sel neutrofil, selepas meninggalkan sumsum tulang, beredar dalam darah periferal selama beberapa jam. Selepas itu, neutrophil berpindah ke tisu. Jangka hayatnya dalam tisu adalah 2-48 jam, bergantung kepada kehadiran proses keradangan. Neutrophil ditentukan dalam ujian darah umum apabila mengira formula leukosit (peratusan jenis leukosit yang berbeza berbanding jumlahnya).
Kandungan normal neutrofil dalam analisis umum darah pada orang dewasa adalah 45-70% daripada jumlah kandungan semua leukosit, atau 1.8-6.5 × 10 9 / l. Pada kanak-kanak, kadar neutrofil dalam darah bergantung kepada usia. Dalam kanak-kanak tahun pertama kehidupan, ia adalah 30-50% atau 1.8-8.4 × 10 9 / l, sehingga tujuh tahun - 35-55% atau 2.0-6.0 × 10 9 / l, sehingga 12 tahun - 40-60% atau 2.2-6.5 × 10 9 / l.
Pada masa yang sama, dalam jumlah neutrofil, norma bentuk yang dibahagi adalah 40-68%, membentuk band - 1-5%.
Meningkatkan jumlah neutrophil (neutrophilia) adalah satu bentuk perlindungan tubuh terhadap jangkitan dan perkembangan proses keradangan. Biasanya, neutrophilia dikaitkan dengan leukositosis (peningkatan jumlah leukosit), sementara peningkatan bilangan neutrofil menusuk menunjukkan perkembangan jangkitan bakteria di dalam tubuh.
Peningkatan sedikit kandungan neutrofil dalam darah diperhatikan semasa penuaan fizikal yang berlebihan, tekanan psiko-emosi yang kuat, selepas makanan yang berkhasiat semasa mengandung.
Tetapi peningkatan yang ketara dalam bilangan neutrofil dalam ujian darah mungkin menunjukkan perkembangan patologi berikut:
Suatu keadaan di mana bentuk neutrofil belum matang (myelosit, promyelocytes) muncul dalam darah, bilangan stabs dan bentuk muda meningkat, dipanggil pergeseran leukosit ke kiri. Keadaan ini diperhatikan terutamanya dalam proses penularan yang teruk dan luas, khususnya dalam jangkitan purulen.
Penurunan neutrofil dalam ujian darah (neutropenia) menunjukkan penekanan fungsional atau organik pembentukan darah dalam sumsum tulang. Satu lagi punca neutropenia boleh menjadi pemusnahan aktif neutrofil di bawah pengaruh faktor toksik, antibodi kepada leukosit, mengedarkan kompleks imun. Biasanya, penurunan paras neutrofil dapat dilihat apabila imuniti badan lemah.
Pakar membezakan neutropenia daripada asal-usul kongenital, diperoleh dan tidak dapat dijelaskan. Neutropenia jinak kronik sering dijumpai pada kanak-kanak sehingga satu tahun hidup. Keadaan ini biasanya berlaku pada kanak-kanak sehingga dua atau tiga tahun, dan kemudian indeks darah ini harus dinormalisasi.
Pengurangan neutrofil yang paling biasa dalam ujian darah diperhatikan dalam penyakit dan keadaan berikut:
Dalam beberapa kes, penurunan jumlah neutrophil adalah sementara, jangka pendek. Keadaan sedemikian, sebagai contoh, berlaku semasa terapi antiviral. Neutropenia ini boleh diterbalikkan, ia berlalu selepas ubat berhenti. Walau bagaimanapun, jika penurunan jumlah neutrofil dalam ujian darah berterusan untuk jangka masa panjang, ini mungkin menunjukkan perkembangan penyakit kronik sistem hematopoietik. Di samping itu, risiko penyakit berjangkit bertambah jika kiraan neutrophil yang rendah berterusan selama lebih dari tiga hari.
Neutrophils adalah kumpulan terbesar sel darah putih yang melindungi tubuh daripada banyak jangkitan. Jenis sel darah putih terbentuk dalam sumsum tulang. Menembusi tisu-tisu manusia, neutrofil menghancurkan mikroorganisma patogen dan alien dengan kaedah fagositosis mereka.
Terdapat enam peringkat pematangan neutrophil berturut-turut - myeloblast, promyelocyte, myelocyte, metamyelocyte (muda), menusuk dan sel tersegmentasi. Sel-sel matang dipisahkan neutrofil. Semua bentuk lain sel-sel ini dianggap tidak matang (muda). Dalam darah manusia, neutrofil tersejut jauh lebih besar daripada bentuk yang lebih muda. Sekiranya seseorang menjadi sakit dengan beberapa jenis penyakit berjangkit, sumsum tulang membebaskan sel belum matang ke dalam darah. Dengan bilangan mereka, doktor menentukan kehadiran jangkitan bakteria, serta tahap aktivitinya.
Apabila menafsirkan ujian darah untuk neutrofil, seseorang harus mengambil kira hakikat bahawa kadar sel-sel ini pada lelaki dan wanita hampir sama. Penurunan norma ini bergantung kepada umur. Oleh kerana graf neutrophil dalam bentuk ujian darah umum tidak wujud, pakar perubatan memeriksa kadar sel di atas mengikut "neutrophil menusuk" dan "neutrofil segmen".
Norma neutrofil bebas dan hubungan antara sel-sel muda dan matang adalah penting untuk diagnostik. Hubungan antara neutrophil dipanggil "pergeseran."
Neutrophilia (neutrophilia) adalah lebihan kadar neutrofil dalam darah. Neutrophilia adalah gambaran sejenis perlindungan tubuh terhadap keradangan dan jangkitan. Dalam kebanyakan kes, neutrophilia digabungkan dengan leukositosis. Untuk jangkitan bakteria, neutrophilia dengan pergeseran tikam agak tipikal.
Neutropenia adalah penurunan kepekatan neutrophils dalam darah. Keadaan ini menunjukkan perencatan organik atau berfungsi pembentukan darah atau pemusnahan aktif neutrofil. Pengurangan dalam kandungan sel-sel ini dalam darah diperhatikan dengan penggunaan ubat-ubatan tertentu, serta dengan jangkitan virus. Neutropenia, sebagai peraturan, menunjukkan imuniti yang rendah.
Menurut pakar perubatan, neutrophilia (paras neutrofil di dalam darah) dapat dilihat dalam situasi berikut:
Satu variasi norma neutrofil ialah:
Tahap neutrophilia memungkinkan untuk menentukan keamatan penyakit yang dicadangkan: semakin tinggi jumlah neutrophil, semakin kuat penyakit itu berlaku.
Mengurangkan neutrofil dalam ujian darah (neutropenia) mungkin menunjukkan keadaan patologi yang berikut:
Pada masa ini, terdapat beberapa patologi yang mempunyai neutropenia ciri:
Neutrophils adalah populasi sel darah putih yang bertanggungjawab terhadap aktiviti antibakteria sistem imun dan mempunyai nilai diagnostik yang penting. Menurut penyelewengan dalam analisis darah dari neutrophils dari norma, doktor menerima maklumat yang boleh dipercayai tentang keadaan kesihatan manusia.
Neutrophil leukocytes atau neutrophils (NEU) berkembang dari sel-sel progenitor dalam sumsum tulang. Dalam pembangunan, mereka melalui 5 peringkat, nilai diagnostiknya ialah:
Dengan proses keradangan yang kuat, apabila kedua-dua bentuk dewasa dan tidak matang habis, bentuk leukosit neutropilik yang sebelumnya disebut muda, muncul dalam darah.
Nama neutrofil yang diterima untuk harta itu dicat dalam persiapan dan di bawah tindakan pewarna berasid, dan di bawah tindakan pewarna asas. Mikroskop membolehkan anda melihat ciri neutrophil lain - granul dengan enzim dalam komposisi sitoplasma.
Untuk kehadiran granul, neutrofil dikaitkan dengan kumpulan granulosit, yang, sebagai tambahan kepada NEU, termasuk eosinofil dan basofil. Granul dalam komposisi leukosit neutropilik adalah sangat penting, kerana ia mengandungi lebih daripada 20 jenis sebatian aktif biologi yang diperlukan untuk melawan jangkitan dalam fokus keradangan.
Khususnya, granul mengandungi myelopercosidase, enzim yang mengandungi heme yang mempunyai kesan bakteria. Ia adalah enzim ini yang memberikan warna kehijauan ke nanah, yang mengandungi banyak neutrofil mati, dalam fokus keradangan.
Aktiviti myeloperoxidase meningkat apabila sel neutrofil semakin matang. Dengan kekurangan enzim ini pada manusia terdapat kecenderungan untuk jangkitan oleh kulat, serta kursus kronik jangkitan bakteria.
Tetapi dengan peningkatan kandungan myeloperoxidase dalam darah, terdapat bahaya merosakkan tisu sendiri. Tahap enzim ini menilai risiko kerosakan pada tisu otak (stroke), myocardium (serangan jantung).
Neutrophil adalah sel jangka pendek, seluruh kitaran hidupnya adalah purata 14 hari.
Keperluan bentuk matang penduduk ini sangat tinggi. Dewasa menghasilkan sehingga 120 juta neutrofil setiap minit, yang kebanyakannya terdapat dalam sumsum tulang, dan hanya sebahagian kecilnya beredar di aliran darah biasa. Dan perolehan harian penduduk ini adalah sehingga 100 bilion sel.
NEU dibahagikan dan tusukan NEU kebanyakannya terkandung dalam sumsum tulang. Darah mereka jauh lebih kecil. Tetapi jika perlu, bilangan populasi leukosit ini dalam aliran darah dapat dengan cepat berkembang kerana bentuk matang sumsum tulang.
Rawatan phagocytosis dan sekresi sitokin adalah perkara utama yang neutrofil dalam darah pada orang dewasa dan kanak-kanak bertanggungjawab.
Ciri-ciri fagositik dan penyinaran direalisasikan dalam proses berjangkit, apabila bilangan neutrofil tersegra meningkat 10-30 kali dalam masa yang singkat.
Dalam proses fagositosis terlibat:
Neutrophil menyerap zarah, menutupnya di dalam dirinya ke dalam rongga, membuang enzim ke dalam vial yang terbentuk dengan mikroorganisma, yang menghancurkan zarah yang diserap.
Sekiranya mikroorganisma terlalu besar dan tidak dapat diserap, neutrofil datang sedekat mungkin dan mengeluarkan enzim proteolitik daripada butiran ke dalam ruang ekstraselular.
Kandungan leukosit neutropilik dalam darah tidak bergantung kepada jantina. Kadar penunjuk penduduk ini berbeza-beza di kalangan kanak-kanak dan orang dewasa.
Bentuk ujian darah hendaklah menunjukkan kandungan neutrofil yang dibahagikan dan teras-teras dalam dua unit:
Kaitan neutrofil relatif dalam jumlah kiraan darah ditunjukkan dalam jadual.
Sel darah putih - leukosit - melaksanakan fungsi perlindungan di dalam tubuh manusia. Terdapat beberapa jenis sel tersebut.
Neutrofil segmen adalah kumpulan terbesar leukosit.
Sel-sel dihasilkan dalam sum-sum tulang.
Bergantung kepada kematangan mereka, neutrofil dibahagikan kepada 6 kumpulan:
Selepas sel mieloblast awal telah dibangunkan, neutrofil secara beransur-ansur jatuh ke arah tikaman.
Ia kemudian memasuki plasma darah. Selepas tempoh masa, inti elemen diubahsuai.
Ia dibahagikan kepada saham yang tersegmentasi. Inilah bagaimana neutrofil matang muncul.
Sel lengkap, sedia untuk perlindungan, selepas 2-5 jam menembusi dinding kapilari.
Setiap sel leukosit mempunyai peranannya sendiri dalam tindak balas imun:
Pembentukan segmen bertanggungjawab untuk taktik menyerang dan memerangi rangsangan. Neutrophil matang memusnahkan organisme patologi dalam darah dan organ-organ.
Oleh kerana keupayaan khusus untuk menggerakkan amukan ameba, unsur-unsur yang terbentuk dapat terapung dalam darah atau bergerak ke sasaran dengan bantuan "kaki".
Neutrofil tersegmentasi, mencapai fokus, menyelubungi sel-sel alien dan memusnahkannya. Dalam kes ini, neutrofil itu sendiri mati.
Semasa kematian, dia mengeluarkan bahan khas ke dalam darah yang berfungsi sebagai isyarat yang menarik unsur-unsur lain untuk membantu. Sebagai contoh, proses tersebut berlaku dalam luka busuk. Berjuta-juta sel mati ditemui di sana.
Neutrophils membunuh bakteria.
Oleh itu, dengan jangkitan bakteria, ujian darah akan menunjukkan kenaikan neutrofil.
Elemen tidak dapat menampung virus.
Mengikut bilangan neutrofil tersegmen dan kepekatan mereka dalam darah, jenis jangkitan dibezakan:
Terdapat formula leukocyte yang membolehkan anda menilai keadaan darah dan organisma secara keseluruhan.
Jadual menunjukkan indikator orang yang sihat:
Darah adalah salah satu tisu paling penting dalam badan, yang terdiri daripada beberapa unsur berbentuk, yang masing-masing melakukan gabungan fungsi. Dari kursus biologi sekolah, semua orang mengingat bahawa terdapat sel darah merah dan sel darah putih dalam darah. Sel darah putih - leukosit - dibahagikan kepada kumpulan. Sel-sel yang dimiliki oleh setiap kumpulan, juga mempunyai klasifikasi mereka sendiri mengikut kaedah tindak balas kepada bahan pewarna, yang digunakan untuk analisis di bawah mikroskop.
Neutrophils adalah sejenis leukosit yang bertindak balas terhadap sebarang jenis pewarna. Oleh itu, nama itu boleh diuraikan sebagai "sama penting untuk semua." Antara kumpulan leukosit lain, ini adalah yang paling banyak (lebih daripada 50%).
Leukosit darah terutamanya pembela badan, dan subtipe mereka sebagai neutrocytes terutama terlibat dalam fagositosis, bahasa mudah, pemusnahan musuh - virus, bakteria dan mikroorganisma parasit. Ini adalah fungsi utama neutrofil.
Neutrophils darah dalam badan terbentuk di sumsum tulang, hidup dalam darah selama beberapa jam dan sehingga beberapa hari di dalam tisu. Seperti jangka hayat pendek sel-sel ini menunjukkan bahawa proses pembaharuan mereka perlu berterusan. Dan jika tubuh melawan jangkitan, jangka hayat neutrophil dikurangkan, kerana, setelah menyelesaikan tugasnya, mereka merosakkan diri. Sudah jelas bahawa hanya sel-sel matang yang penuh dengan berkesan bertarung dengan sumber jangkitan. Neutrophil tersebut dipanggil dibahagikan, biasanya yang paling dalam ujian darah adalah sehingga 70%.
Sentuhan neutrofil adalah sel muda, mereka lebih kecil daripada sel matang - dari 1% hingga 6%. Tidak sepatutnya terdapat sebarang bentuk neutrofil dalam darah - myelosit dan metamyelosit (mereka juga dikenali sebagai sel muda), kerana mereka tidak meninggalkan organ pembentuk darah sehingga semua peringkat perkembangan telah berlalu.
Baki akan terganggu jika proses berjangkit akut berlaku di dalam badan, dan semua sumber perlindungan digunakan untuk melawannya - sel matang mati cepat, mereka perlu diganti dengan segera dengan yang baru, walaupun mereka tidak sepenuhnya siap.
Untuk melihat peratusan bentuk neutrofil dalam darah boleh dalam ujian darah diperluaskan dengan formula leukosit. Untuk penyimpangan dari norma, bercakap tentang formula leukosit, konsep "shift kiri" dan "pergeseran kanan" diterima pakai. Apa maksudnya?
Jika anda mengedarkan semua peringkat pembangunan neutrophil dari kiri ke kanan, ia akan kelihatan seperti ini:
myelocyte - metamyelocyte (muda) - stab-nuklear - dibahagikan
Apabila jumlah neutrofil muda dalam darah melampaui julat normal, formula beralih ke kiri. Dan jika melampaui batas-batas norma berlaku dengan jumlah bentuk matang yang tersegmentasi - ini merupakan pergeseran formula ke kanan.
Kadar neutrophil dalam darah manusia adalah sama untuk kedua-dua jantina, tetapi berbeza bergantung kepada umur. Secara amnya, ujian darah biasanya 2 indikator untuk neutrophils: NEUT abs (kandungan neutrophil mutlak), yang diukur dalam berbilion sel per liter darah (109 / l) dan NEUT% adalah peratusan neutrofil berkaitan dengan jenis sel darah putih yang lain.
Batasan paras normal neutrofil dalam darah untuk umur yang berbeza diberikan dalam jadual: