Pakar proktologi adalah salah satu yang paling tidak disukai oleh ramai doktor, yang lawatannya ditangguhkan kepada yang terakhir. Ya, dan bercakap tentang masalah di dalam usus dianggap agak memalukan, namun kolorektal begitu yakin dengan momentum dan mengambil banyak nyawa.
Dan ini adalah walaupun hakikat bahawa jika anda mencari bantuan daripada pakar dalam masa, mudah untuk mendiagnosis patologi ini. Dan dia mempunyai prognosis yang menguntungkan, kecuali pesakit masuk pada tahap terakhir kanser. Pemeriksaan pesakit boleh bermula dengan ujian saringan untuk mengesan pendarahan tersembunyi.
Mereka juga menjalani colonoscopy, irrigoscopy dan sigmoscopy. Tidak semua pesakit memahami apa yang dimaksudkan dengan istilah ini, jadi pesakit mungkin mempunyai soalan seperti itu: apakah colonoscopy colon? Bagaimana prosedurnya? Apa yang menunjukkan kolonoskopi? Adakah ia sakit?
Prosedur kolonoskopi adalah pemeriksaan instrumen usus besar dan bahagian bawahnya (rektum), yang digunakan untuk mendiagnosis dan merawat keadaan patologi dari bahagian saluran pencernaan ini. Ia menunjukkan secara terperinci keadaan membran mukus. Kadang-kadang diagnosis ini dipanggil fibrocolonoscopy (colonoscopy FCC). Biasanya, prosedur kolonoskopi dilakukan oleh ahli prokologi ahli diagnostik, dibantu oleh jururawat.
Prosedur diagnostik ini melibatkan pengenalan ke dalam dubur siasatan, dilengkapi dengan kamera pada akhir, yang menghantar gambar ke skrin besar. Selepas itu, udara disuntik ke dalam usus, yang menghalang usus daripada melekat bersama. Sebagai kemajuan penyelidikan, pelbagai bahagian usus diperiksa secara terperinci. Dalam sesetengah kes, kolonoskopi dilakukan bukan sahaja untuk tujuan menggambarkan masalah, tetapi juga membolehkan manipulasi berikut:
Kolonoskopi usus dilakukan untuk mengesahkan diagnosis awal. Ia membolehkan anda menentukan lokasi dan tahap perubahan patologi secara tepat. Ini amat sesuai untuk keadaan dan penyakit seperti:
Kolonoskopi rektum ditunjukkan dalam pencegahan 1 kali setahun pada pesakit yang berusia 50 tahun. Ini terutama berlaku bagi mereka yang mempunyai keturunan miskin (saudara terdekat telah didiagnosis dengan kanser kolorektal).
Proses persediaan melibatkan peringkat berikut: persediaan utama, makanan diet, pembersihan usus perubatan. Ketepatan pematuhan langkah-langkah ini akan membolehkan untuk mencapai hasil yang paling dapat diandalkan.
Sekiranya pesakit mengalami sembelit untuk masa yang lama, maka ubat pembersihan sahaja tidak akan mencukupi. Sebelum ini, pesakit sedemikian ditetapkan minyak castor (minyak jarak) atau enema klasik. Castor diambil 2 hari berturut-turut untuk malam. Jumlahnya dikira mengikut berat. Sekiranya pesakit purata berat kira-kira 70 kg, maka 60 ml produk sudah mencukupi.
Jika sembelit berterusan dan diabaikan, dan minyak kastor tidak membenarkan dirinya sendiri, maka enema disyorkan. Untuk melakukan manipulasi seperti di rumah, anda memerlukan tangki khas dengan tips (cawan Esmarch) dan 1.5 liter air pada suhu bilik.
Prosedur langkah demi langkah:
Satu lagi cara untuk membersihkan bahagian bawah saluran pencernaan dengan kualiti yang tinggi adalah untuk memberi keutamaan kepada diet tanpa slag 2-3 hari sebelum prosedur yang dimaksudkan. Dalam tempoh ini, produk yang menyebabkan peningkatan pembentukan gas perlu ditinggalkan. Anda boleh makan jenis lemak rendah daging dan ikan, produk tenusu, sayur-sayuran rebus. Hidangan terakhir harus selewat-lewatnya 8-12 jam sebelum prosedur yang dijadualkan.
Dadah seperti Fortrans dan Endofalk mengganggu nutrien yang diserap dalam saluran gastrousus, jadi makanan bergerak dengan cepat melalui usus dan dengan cepat meninggalkannya dalam bentuk cecair. Dan satu lagi kumpulan ubat (Flit Phospho-soda dan Lavacol) menangguhkan ekskresi cecair dari usus, sehingga peristalsis meningkat, najis melembutkan dan usus dibersihkan.
Pesakit sering mempunyai imaginasi mereka bekerja dalam arah yang salah dan mereka benar-benar salah faham bagaimana kolonoskopi dilakukan. Nampaknya mereka sedang menunggu penyeksaan sebenar, tetapi ubat dalam hal ini telah lama berlangkah ke depan. Semasa pemeriksaan, anestesia atau ubat pelali biasanya digunakan.
Untuk tujuan ini, ubat digunakan, di mana bahan aktif lidocaine (Luan gel, salap dikainovaya, gel Xylocaine). Mereka digunakan pada muncung kolonoskop, dimasukkan ke dalam dubur, atau membuangnya langsung ke membran mukus. Di samping itu, anestesia tempatan boleh dicapai melalui pentadbiran anestetik. Tetapi kunci di sini adalah bahawa pesakit sedar.
Satu lagi pilihan untuk penenang. Dalam kes ini, orang itu berada dalam keadaan yang menyerupai tidur. Dia sedar, tetapi pada masa yang sama dia tidak sakit atau tidak selesa. Untuk ini berlaku Midazolam, Propofol.
Kaedah ini melibatkan pentadbiran ubat parenteral yang menghantar pesakit ke dalam ubat tidur yang mendalam dengan kekurangan kesedaran yang lengkap. Kolonoskopi yang dilakukan dengan cara ini amat ditunjukkan dalam amalan pediatrik, untuk orang yang mempunyai tahap sakit yang rendah dan diperhatikan oleh pakar psikiatri.
Pemeriksaan usus dilakukan di bilik khas untuk kajian proktologi. Pesakit diminta melepaskan pinggang, sebagai balasannya dia diberi seluar diagnostik pakai buang dan diletakkan di atas sofa di sebelah kiri. Pada masa yang sama, kaki perlu dibengkokkan pada lutut dan berpindah ke perut. Apabila pesakit menerima anestesia yang dipilih untuknya, prosedur itu bermula.
Kolonoskop dimasukkan ke dalam dubur, udara terpaksa dan dipindahkan dengan teliti ke hadapan. Untuk mengendalikan doktor dengan satu tangan memeriksa dinding depan peritoneum untuk memahami bagaimana tiub mengatasi usus usus. Sepanjang masa ini, video diberi makan ke skrin monitor dan doktor dengan teliti memeriksa pelbagai bahagian usus. Pada akhir prosedur, kolonoskop dikeluarkan.
Sekiranya prosedur itu dilakukan di bawah anestesia tempatan, pesakit dibenarkan pulang ke rumah pada hari yang sama. Dan jika anestesia am digunakan, pesakit perlu menghabiskan beberapa hari di hospital, dan akan berada di bawah pengawasan pakar. Prosedur ini biasanya tidak melebihi setengah jam. Foto-foto bahagian individu usus atau kolonoskopi video boleh dirakam pada medium digital.
Pesakit juga berminat apabila prosedur ini adalah kontraindikasi dan jenis komplikasi yang mungkin timbul selepas peperiksaan. Pesakit dalam keadaan ini tidak dapat menyelesaikan peperiksaan ini:
Di samping itu, terdapat juga beberapa kontraindikasi relatif, yang boleh dijumpai lebih terperinci dalam artikel ini. Selepas memeriksa usus, komplikasi seperti ini boleh berlaku: pecah dinding usus, pendarahan dalaman, pembengkakan usus pendek, sakit peritoneum, peningkatan suhu badan kepada 37.5 ° C selama 2-3 hari (terutamanya jika reseksi kecil dilakukan).
Anda perlu segera berjumpa doktor jika selepas kolonoskopi dilakukan, gejala berikut muncul:
Kolonoskopi merujuk kepada kaedah penyelidikan yang agak selamat jika dilakukan oleh pakar yang berkelayakan, dan pesakit memenuhi semua cadangan semasa tempoh persediaan.
Ulasan pesakit yang telah menjalani peperiksaan semacam itu dan dengan jelas memahami jenis prosedur ini, amat menarik bagi mereka yang masih ada.
Walaupun hakikat bahawa melakukan kolonoskopi menyebabkan ketidakselesaan fizikal dan psikologi pada pesakit. Sehingga kini, tidak ada lagi prosedur yang bermaklumat untuk diagnosis usus besar.
Di antara semua kaedah instrumen untuk memeriksa kolonoskopi usus (fibrocolonoscopy usus, kolonoskopi usus) menduduki tempat yang istimewa kerana ketaksian tinggi dan membolehkan beberapa minit untuk meneroka keadaan dalaman usus besar dan rektum. Dan ini, tidak kurang daripada, hampir 2 meter.
Dan jika pesakit mengadu sakit pada abdomen dan perineum, pendarahan dan sembelit, dan analisis najis sebelum melakukan penyelidikan lanjut menunjukkan kandungan hemoglobin yang dikurangkan dan sel darah merah yang tinggi, proctologist pasti akan memilih kolonoskopi endoskopik.
Manusia sentiasa takut terhadap yang tidak diketahui. Oleh itu, mana-mana pesakit berminat dengan banyak soalan: apakah kolonoskopi dan bagaimana ia dilakukan, adakah ia menyakitkan untuk melakukan prosedur, bagaimana ia dilakukan dan kapan ia ditetapkan, kontra apa yang ada, dan, akhirnya, bagaimana untuk mempersiapkan peperiksaan ini.
Tetapi yang paling penting dari mereka - apa yang akan menjadi hasilnya? Dan anda boleh memberikan jawapan yang tidak jelas kepadanya: hasilnya akan membolehkan anda membuat diagnosis yang tepat, yang merupakan matlamat mana-mana kajian.
Pada masa yang sama, peranti ini membolehkan anda mengambil tisu untuk biopsi dan histologi, serta segera menjalankan operasi mini untuk menghapuskan tumor, contohnya, dengan kolonoskopi, keluarkan polip.
Video sebenar bagaimana kolonoskopi dilakukan di klinik khusus dibentangkan dalam artikel kami di bawah.
Oleh itu, diagnosis dilakukan oleh fibrocolonoscope, yang merupakan probe panjang yang tidak lebih besar daripada diameter jari, disambungkan ke skrin monitor dan dilengkapi dengan optik moden, pencahayaan, pinset untuk menguji analisis histologi dan tabung khas untuk menaikkan usus dengan udara.
Model yang paling moden juga mempunyai kamera yang membolehkan anda mengambil dan memperbesar foto pada skrin untuk kajian lebih terperinci mengenai bahagian tertentu membran mukus.
Kemungkinan kolonoskopi, yang mendedahkan dan meneroka:
Membolehkan anda untuk segera menentukan sama ada terdapat patologi dalam bentuk:
Pada kecurigaan sedikit pun kanser, doktor segera mengambil bahan biologi untuk pemeriksaan biologi atau histologi.
Selepas empat puluh tahun, ahli proktologi menasihati semua orang sekurang-kurangnya sekali setiap lima tahun untuk melakukan diagnostik sedemikian untuk tujuan pencegahan.
Kolonoskopi dilantik dengan segera dalam kes:
Untuk mengelakkan perbelanjaan:
Ya, mereka juga. Terdapat situasi apabila, mengikut penunjuk individu, diagnosis ini tidak dapat dijalankan atau tidak mungkin untuk pesakit. Dalam kes ini, proctologist harus cepat menentukan cara memeriksa usus tanpa kolonoskopi, cari cara alternatif untuk menggantikannya.
Sebelum berunding dengan kolonoskopi, doktor mesti menentukan sama ada pesakitnya menderita:
Semua gejala di atas adalah kontraindikasi ketat untuk kolonoskopi, yang boleh memudaratkan kesihatan, akibat yang rumit dan memerlukan penyelesaian alternatif.
Prosedur ini contraindicated semasa kehamilan. Ia boleh menyebabkan buruh pramatang atau keguguran. Oleh itu, anda perlu memilih kaedah diagnostik yang lain.
Cara berhati-hati yang anda sediakan bergantung tidak hanya pada ketepatan data yang diperoleh, tetapi juga pada keadaan anda setelah prosedur. Sebab itulah perlu untuk merawat persediaan untuk kolonoskopi dengan sangat setia.
Ia adalah sama seperti kaedah diagnostik instrumental yang lain. Matlamat utama - usus, dengan berhati-hati mungkin dibersihkan daripada massa usus. Untuk melakukan ini, membuat pembersih enema atau mengambil persediaan khas untuk membersihkan usus sebelum kolonoskopi, dan juga mematuhi menu khas selama beberapa hari.
Dalam masa 2-3 hari, anda harus mengecualikan makanan kaya serat, supaya tidak menyebabkan pembentukan dan pengumpulan sejumlah besar najis dan memudahkan prosedur enema. Serta mereka yang boleh menyebabkan gas dan kembung. Kecualikan adalah kubis, kacang, roti hitam. Dari minuman - kvass, minuman berkarbonat manis, susu.
Dibenarkan untuk minum teh, teh herba, air kosong.
Makan malam dan sarapan pagi sebelum prosedur dikecualikan. Untuk makan malam, minum teh.
Semasa temubual, proctologist harus memberitahu anda bagaimana untuk makan beberapa hari akan datang sebelum diagnosis.
Membersihkan enema usus sebelum diagnosis - kaedah terbukti lama. Lakukan malam sebelum dan pada waktu pagi. Gunakan cawan Esmarkh, yang boleh dibeli dengan murah di mana-mana farmasi.
Satu setengah liter air hangat dituangkan di sana, digantung pada ketinggian sekurang-kurangnya satu setengah meter, krim tip dan anus dengan krim mana-mana, berbaring di sisinya di tempat yang mudah dan hati-hati masukkan hujung 7 cm ke dalam rektum.
Beruang seberapa banyak yang anda boleh. Idealnya, anda perlu berjalan selama sekurang-kurangnya 5 minit, kemudian kosongkannya.
Pada sebelah petang, letakkan dua enema dengan selang satu jam. Prosedur ini berulang kali sehingga air bersih mula keluar dari usus.
Ulangi manipulasi yang sama pada waktu pagi.
Untuk mempermudah pengeluaran jisim tahi akan membolehkan minyak kastor. Minum ia sepatutnya pada kadar 1 g setiap 1 kg berat. Memanaskan sedikit dan minum dalam tangkapan besar pada waktu pagi, dan kemudian ulangi pada petang.
Lebih banyak ubat ubat moden - julap akan membantu menyediakan usus untuk prosedur kolonoskopi dengan lebih lembut, selesa dan cekap.
Terutamanya mereka membantu orang-orang yang untuk satu sebab atau yang lain untuk melakukan enema tidak boleh. Ubat-ubatan moden dibentangkan:
Mereka perlu diambil dengan tegas mengikut arahan untuk digunakan, bermula dari hari sebelumnya dan menangkap pagi prosedur.
Pastikan untuk berunding dengan proctologist, yang julap adalah yang terbaik dalam kes anda.
Sekiranya diagnosis dijadualkan pada separuh kedua hari, bagaimana untuk mempersiapkan diri adalah lebih baik untuk berjumpa doktor.
Ia perlu memaklumkan kepadanya tentang kehadiran penyakit yang serius, seperti diabetes, dan berhenti mengambil ubat sehari sebelum peperiksaan.
Kolonoskopi perlu dilakukan pada perut kosong, terutamanya jika anda masih mempunyai gastroskopi di bawah tidur perubatan pada hari itu.
Prosedur ini agak mudah. Pesakit melepaskan diri di bawah tali pinggang dan terletak di sebelahnya di atas sofa khas, sambil merangkul lututnya. Untuk anestesia, kadang-kadang kawasan anus dirawat dengan salutan dikainai atau xylokainel.
Kemudian proctologist perlahan-lahan memasukkan siasatan ke dalam dubur dan mula lembut menolaknya ke kedalaman, memeriksa seluruh permukaan dalam usus. Udara menggunakan tiub khas dibekalkan untuk meluruskan lipatan dalam membran mukus dan lebih baik untuk mempertimbangkan keadaannya.
Data tinjauan dipaparkan pada monitor, melihat bahawa proctologist membuat kesimpulannya. Pada peralatan moden, hasilnya boleh direkodkan pada disk untuk perundingan selanjutnya dengan pakar lain.
Semuanya mengambil masa kira-kira 10 minit. Berapa lamakah prosedur yang diambil jika bahan tidak diambil untuk kajian lain atau manipulasi lain tidak disediakan? Dalam kes ini, tempohnya pasti meningkat kepada 30-40 minit.
Bagaimana kolonoskopi dilakukan - dengan jelas melihat video:
Ramai orang yang berminat dalam soalan, adakah ia menyakitkan melakukan kolonoskopi tanpa anestesia? Tidak, anda boleh merasakan sedikit rasa tidak selesa semasa pembuangan udara ke dalam usus halus atau keinginan untuk buang air besar. Anda boleh dengan mudah menghilangkan kedua jika anda cuba bernafas secara mendalam dan perlahan.
Tetapi kanak-kanak dan pesakit yang mengalami masalah abnormal atau kehadiran adhesi melakukan kolonoskopi di bawah anestesia jangka pendek, mereka melakukan anestesia secara intravena, kerana diagnosisnya boleh menyakitkan.
Untuk kolonoskopi, malangnya, telah menubuhkan reputasi yang kukuh prosedur itu agak menyakitkan, yang mana ramai pesakit tidak dapat berdiri. Jangan percaya khabar angin, ini tidak benar. Profesionalisme pakar dan peralatan teknikal hari ini akan membolehkan anda merasakan ketidakselesaan yang minimum, itu sahaja.
Anestesia tempatan - pesakit sedar, menggunakan dadah berasaskan lidocaine - salap atau gel yang melincirkan kulit dalam dubur dan memproses hujung siasatan. Kadang-kala ubat-ubatan yang digunakan untuk pentadbiran intravena dan pelepasan sakit.
Semasa penenang, pesakit berada dalam keadaan tidur perubatan. Kolonoskopi dalam mimpi melibatkan penggunaan Midazolam atau persediaan Propofol.
Kolonoskopi di bawah anestesia am sepenuhnya merosakkan pesakit kesedaran untuk beberapa waktu. Ia dikaitkan dengan risiko tertentu, oleh itu, mempunyai contraindications. Tetapi kanak-kanak di bawah umur 12 tahun didiagnosis hanya di bawah anestesia umum, serta orang yang mempunyai ambang kesakitan yang tinggi, gangguan mental, dan sebagainya.
Oleh itu, bernafas secara bebas dan pergi ke prosedur dengan tenang. Dan kemudian anda akan tahu jika ia menyakitkan, dan berapa banyak. Tetapi ulasan pesakit hari ini jauh berbeza daripada yang telah beberapa tahun yang lalu.
Kolonoskopi diperlukan untuk mengambil sedikit perkara, kerana ia berjalan dengan cepat dan tidak memerlukan banyak usaha.
Jadi jangan lupa:
Apa-apa lagi yang anda tidak perlukan. Dan kemudian, jika anda berdaftar untuk temujanji di klinik yang dibayar, maka lembaran pakai buang, penutup boot, kertas tandas akan disediakan untuk anda di sana.
Berikut ini boleh dianggap penunjuk positif penyelidikan:
Sebarang penyimpangan menunjukkan penyakit tertentu, yang menentukan proktologi.
Diagnostik instrumen termasuk beberapa kajian yang dijalankan dengan bantuan alat khas untuk tujuan pengesanan awal penyakit serius pada mana-mana bahagian usus. Yang paling biasa ialah terapi resonans magnetik, ultrasound, irrigoscopy, tomografi yang dikira dari usus, anoskopi dan sigmoidoscopy.
Ramai di antara mereka adalah sama antara satu sama lain, adalah alternatif, tetapi pada masa yang sama berbeza dalam beberapa nuansa dan kemungkinan.
Kami akan menjalankan penerangan komparatif mengenai kaedah diagnostik utama dengan kolonoskopi dan mengetahui bagaimana ia berbeza dari itu.
Jadi: ini adalah perkara yang sama, termasuk kolonoskopi video.
Pasti, kaedah diagnostik ini mempunyai banyak kelebihan. Tetapi jawapan yang tepat kepada soalan: apa yang lebih baik dan lebih bermaklumat - MRI, ultrabunyi, imbasan CT, irrigoscopy usus atau kolonoskopi hanya boleh diberikan oleh pakar koloproctologi bergantung kepada ciri-ciri individu dan petunjuk pesakit, sejarah dan hasil penyelidikan terdahulu.
Pesakit sering ditanya sama ada colonoscopy berbahaya dan apa akibatnya.
Prosedur ini agak selamat, dan kesannya amat jarang berlaku. Yang utama ialah:
Penjagaan perubatan kecemasan diperlukan jika anda mempunyai beberapa jam atau hari selepas kolonoskopi:
Cara makan untuk memulihkan usus selepas colonoscopy:
Ia sering tidak diingini untuk dilakukan, usus perlu berehat dari pembersihan aktif dengan enema atau ubat. Untuk tujuan pencegahan, ia perlu diuji dua kali setahun. Ini sudah cukup untuk menentukan masa walaupun patologi usus kecil dan mengenal pasti penyakit pada peringkat awal perkembangannya.
Tetapi sejak kolonoskopi adalah kaedah diagnostik yang paling bermaklumat, ia boleh dilakukan lebih kerap jika perlu dan apabila menetapkan doktor.
Di banyak negara, diagnosis dilakukan oleh seorang pakar koloproctologi. Di Rusia, terdapat doktor endoskopi yang mempunyai pengkhususan sempit dalam bidang diagnostik instrumen usus.
Biasanya, kanak-kanak mula mengalami masalah usus dari umur tiga tahun, dan doktor mungkin menetapkan prosedur mengikut tanda-tanda. Ia memerlukan profesionalisme, pengalaman dan kemahiran yang tinggi. Sehingga 12 tahun kanak-kanak menjalani coloscopy di bawah anestesia am ringan supaya tidak menyebabkan panik pada kanak-kanak. Masa persediaan, seperti pada orang dewasa, memerlukan persediaan yang teliti, termasuk diet, mengambil julap dan membersihkan enema. Adalah lebih baik untuk menjalankan diagnostik di pusat perubatan khusus, termasuk kanak-kanak.
Seluar pendek, seluar, seluar pendek direka untuk pesakit yang mengalami ketidakselesaan yang luar biasa kerana keperluan untuk menanggung pinggang. Sering kali, fakta ini menangguhkan lawatan ke proctologist. Lingerie tidak berbeza dari biasa, hanya mempunyai lubang kecil di dubur. Sangat mudah digunakan semasa haid, apabila tidak ada kemungkinan untuk menangguhkan prosedur. Diperbuat daripada kain kapas tebal berwarna putih dan biru.
Jika terdapat doktor endoskopi di klinik anda, maka pemeriksaan, persediaan dan prosedur itu sendiri akan dikenakan biaya secara percuma, tetapi kemungkinan besar tanpa anestesia. Buat diagnosis yang sama di jabatan gastroenterologi hospital.
Terdapat banyak pusat proctologi khusus, di mana kolonoskopi boleh dilakukan semasa tidur ubat atau di bawah anestesia umum. Tetapi ia akan menyebabkan anda lebih banyak. Berapa banyak kolonoskopi? Di Moscow, sebagai contoh, harga prosedur sedemikian boleh sehingga 13 ribu Rubles, di kawasan - kurang.
Hari ini, diagnostik perubatan mempunyai senjata yang banyak kaedah yang memungkinkan untuk menilai keadaan pesakit dengan betul dan mengenal pasti perkembangan patologi berbahaya bagi kehidupan seseorang pada peringkat awal. Salah satunya adalah kajian dinding dalaman kolon dengan bantuan peralatan instrumental: kolonoskopi dilakukan dalam kes-kes apabila perlu untuk menilai secara visual keadaan saluran usus dan melakukan biopsi tisu yang terkena.
Intipati kolonoskopi sangat mudah. Peranti optik (kolonoskop, maka nama itu) digunakan untuk pelaksanaannya. Tubuhnya adalah tiub fleksibel berongga. Pada satu hujungnya lampu tetap dan kamera video mini.
Gambar akan dihantar dalam masa nyata pada monitor supaya doktor dapat melihat status dinding kolon dalaman lebih dua meter, untuk menilai bersinar mukosa, warnanya, untuk mengkaji kapal bertempat di bawahnya, perubahan yang disebabkan oleh keradangan.
Jenis diagnosis ini memungkinkan untuk mengesan kehadiran hematoma, keretakan dan ulser, erosi, parut dan polip, untuk mengesan badan dan tumor asing di dalam lumen saluran.
Tiub udara boleh dimasukkan di dalam siasatan. Dengan bantuan tubuhnya yang diluruskan lilitan. Kaedah ini memberikan akses yang lebih baik kepada kajian mukosa usus.
Kolonoskop adalah alat pelbagai fungsi. Adalah mungkin untuk memasukkan forceps ke dalam rongga tiub dan membuat pagar untuk pemeriksaan histologi, untuk menghapuskan badan-badan asing, untuk menghapuskan sumber pendarahan, untuk mengitar semula kawasan yang terhad.
Peralatan video mampu bukan sahaja untuk menghantar imej, tetapi juga untuk memfoto kawasan masalah, dan kemudian belajar mereka, memaparkan gambar pada skrin besar. Pertubuhan Kesihatan Sedunia mengesyorkan bahawa semua orang yang berumur lebih dari 40 tahun diperiksa setiap 5 tahun sekali. Anda boleh menyelesaikan prosedur di institusi khusus: di hospital dan klinik, di pusat diagnostik komersial. Terdapat situasi yang memerlukan kolonoskopi dengan serta-merta.
Pelantikan dibuat, selepas koleksi sejarah yang menyeluruh. Sebab kolonoskopi adalah:
Di samping itu, selalunya dijelaskan prosedur diagnostik dijalankan selepas sigmoidoscopy atau irrigoscopy (kurang ujian informatif) untuk menjelaskan diagnosis.
Elena Malysheva akan memberitahu anda bagaimana kolonoskopi dilakukan pada video ini.
Memandangkan hakikat bahawa kolonoskopi adalah peperiksaan yang serius, perlu memulakan persiapan selama tiga hari. Ia berguna saat ini untuk membatasi diet anda, sebelum prosedur untuk melakukan pembersihan usus.
Persediaan awal melibatkan pematuhan peraturan pemakanan, yang akan membantu membersihkan saluran kolon, membebaskan dindingnya dari slunk yang teruk dan mengaktifkan output jisim tahi ke luar. Untuk melakukan ini, tidak ada keperluan untuk kelaparan, hanya makanan berikut harus dikecualikan dari diet harian anda:
Produk-produk ini panjang dan sukar untuk dicerna, fenomena ini menyebabkan kemunculan kembung. Anda boleh makan daging kelinci atau ayam belanda (direbus), ikan kukus, keropok, sup makanan, kefir, yogurt buatan sendiri dan yogurt.
Kali terakhir anda perlu makan tidak lewat daripada 12 jam sebelum waktu yang ditetapkan. Selebihnya dibenarkan meminum teh hijau dan air bersih. Pada hari peperiksaan, perut mesti kosong.
Persediaan lebih lanjut untuk prosedur ini akan dijalankan di dalam dinding kemudahan perubatan. Ia boleh dilaksanakan dengan menggunakan dua kaedah:
Jika kaedah pertama dipilih dan supaya diagnosis dilakukan dengan betul, adalah penting untuk melakukan pembersihan enema sebanyak tiga kali: malam sebelum dan dua kali sebelum kolonoskopi. Usus harus dibilas sehingga airnya jelas. Memudahkan tugas ini membantu untuk menerima julap ringan atau sudu minyak kastor.
Sejak mereka sendiri untuk membuat diri anda enema sukar dan menyakitkan (terutamanya apabila dubur retak atau buasir), ramai yang memilih untuk memilih pilihan penyucian kedua dan digunakan untuk merujuk kepada objektif ubat yang merangsang proses pengosongan ( "Lavacolla" atau "Fortrans" ).
Dos yang dikira oleh doktor secara tegas individu. Anda boleh menunjukkan contoh perhitungan pada ubat kedua. Ia dijual sebagai serbuk. Penerimaan Norm adalah berdasarkan nisbah 1 sachet setiap 20 kg berat pesakit.
Sekiranya seseorang berat 80 kg, untuk pembersihan lengkap, dia perlu mengambil 4 beg pada satu masa. Setiap larut dalam satu liter air. Ia bernilai diminum selama dua jam selepas makan terakhir pada malam sebelum prosedur. Segera mengambil empat liter cecair tidak akan berjaya, jadi pesakit mesti mengambil gelas, tuangkan serbuk yang dicairkan dan kupas seluruh volume pada selang waktu 20 minit.
Mematuhi peraturan mengambil ubat yang dijelaskan adalah sukar: jumlahnya besar, dan rasa ubat tidak menyenangkan. Dalam banyak pesakit, ia menyebabkan refleks emetik. Oleh itu, doktor mengesyorkan memecahkan dos separuh, dan minum 2 liter pada waktu petang dan dua pagi pada malam kolonoskopi.
Adalah penting untuk mengira masa supaya kaca terakhir penyelesaian minum 4 jam sebelum diagnosis. Jika cecair segera ditelan dan tidak disimpan di dalam mulut, pembersihan usus akan lebih mudah. Sekeping lemon segar akan membantu menghilangkan rasa mual. Takut keterlaluan ubat itu tidak berbaloi, bahan aktif "Fortrans" tidak diserap ke dalam aliran darah, oleh itu, dikeluarkan dari tubuh tidak berubah.
Satu beg "Lavacol" dibubarkan dalam 200 ml air. Untuk melakukan pembersihan penuh, anda perlu minum tiga liter. Rasa serbuk itu lebih menyenangkan, jadi penerimaannya lebih mudah diterima. Doktor mengesyorkan mengambil "Levakol" selepas tengah hari sehingga pukul 19.00.
Alat yang diterangkan telah direka khusus untuk mempersiapkan pemeriksaan menggunakan kolonoskop. Mereka perlahan-lahan membersihkan, tetapi di banyak pesakit menyebabkan reaksi buruk dalam bentuk kembung, manifestasi alahan dan ketidakselesaan di dalam perut. Kanak-kanak tidak akan dapat minum dos yang diperlukan, jadi tiada siapa yang mengenakan enema dari rang undang-undang setakat ini.
Ramai, pergi ke peperiksaan diagnostik, ingin tahu bagaimana ia dijalankan. Mempunyai pemahaman lengkap mengenai proses itu sendiri, lebih mudah untuk menyesuaikan dengan betul dan menjalani prosedur tanpa akibat yang serius.
Kolonoskopi digunakan untuk membuang polip, tumor tunggal yang kecil. Untuk tujuan ini, tidak forsep digunakan, tetapi peranti khas, sama dengan gelung. Dengannya, seperti lasso, doktor merebut bahagian cembung proses itu di pangkalan, menariknya, memotongnya dan menghilangkannya.
Sebelum kemunculan kolonoskop, laparoskopi dibenarkan pemecahan, walaupun ini sedikit invasif, tetapi operasi yang memerlukan penggunaan proses persiapan dan pemulihan yang lebih kompleks.
Nampaknya usus yang sihat dan sakit, lihat video ini.
Apabila peperiksaan berakhir, doktor mesti melakukan manipulasi tertentu: dengan bantuan siasatan, dia membuang udara dari usus dan secara beransur-ansur menghilangkan instrumen tersebut. Selepas itu, ramai pesakit mengalami perasaan perut abdomen yang teruk. Tablet karbon diaktifkan membantu menghapuskannya.
Sekiranya prosedur yang diterangkan dijalankan di institusi khusus, dan ia diamanahkan kepada doktor yang berpengalaman, risiko komplikasi dapat dikurangkan. Tetapi dia masih wujud. Apa yang perlu ditakuti:
Terdapat keadaan di mana tidak mungkin untuk memeriksa pesakit dengan kolonoskop. Ini adalah:
Tiada tanda-tanda untuk kolonoskopi pada bayi. Sekiranya tidak mungkin menggunakan kaedah yang diterangkan, kaedah lain untuk mendiagnosis penyakit bahagian bawah kolon adalah dipilih.
Hanya ada satu tinjauan di arsenal doktor yang mampu bersaing dengan kaedah yang dijelaskan dari segi maklumat. Ini adalah MRI usus. Doktor di antara mereka memanggil pemeriksaan jenis ini sebagai kolonoskopi maya. Orang yang telah menjalani prosedur sekurang-kurangnya sekali, menyatakan bahawa dia berasa lebih selesa, pakar memberi perhatian kepada sifat diagnosis yang lembut.
Ia dilakukan dengan menggunakan peralatan yang membolehkan anda mengimbas dan mengambil gambar rongga abdomen dari pelbagai pihak, dan kemudian membuat model tiga dimensi saluran usus. Semua proses patologi jelas terlihat di dalamnya, sementara pesakit tidak mengalami sebarang ketidakselesaan.
Mengapa doktor masih menggunakan kolonoskop? Fakta adalah bahawa MRI tidak membenarkan menunjukkan tumor patologi, diameternya tidak melebihi 10 mm. Oleh itu, pengimejan resonans magnet membentuk kesimpulan awal, dan selepas itu, apabila doktor ingin menjelaskan diagnosis, dia menetapkan peperiksaan instrumental.
Harga berbeza di mana-mana, ia terbentuk dengan mengambil kira faktor-faktor tertentu: nama klinik, tahap, peralatan teknikal, kelayakan diagnostik. Setiap daripada kita sentiasa mempunyai alternatif: pergi ke institusi kerajaan atau klinik swasta yang membeli peralatan dari Bayer. Dalam kes pertama, kos akan agak diterima. Di Moscow, ia bermula dari 4500 rubel.
Kolonoskopi usus adalah prosedur perubatan khas yang digunakan untuk kedua-dua tujuan diagnostik dan terapeutik. Prosedur ini mempunyai beberapa kontraindikasi dan boleh dilakukan di bawah anestesia tempatan atau umum. Untuk belajar diluluskan tanpa akibat, adalah perlu untuk menyediakannya dengan betul.
Kolonoskopi - prosedur untuk pemeriksaan rektum, cecum dan kolon. Hal ini memungkinkan untuk mendiagnosis penyakit dan menentukan taktik yang lebih lanjut dalam pengurusan pesakit.
Kajian dilakukan menggunakan kolonoskop. Ia adalah tiub fleksibel nipis dengan kamera pada hujungnya, yang membolehkan pembumian halus usus dan mengelakkan kecederaannya.
Sebagai pendahuluan kolonoskop, keadaan organ dipaparkan pada skrin dalam pelbagai pembesaran. Oleh itu, seorang doktor dalam talian boleh memeriksa usus selama 1.5 meter dari dubur.
Di samping itu, laluan kolonoskopi usus disarankan jika anda mengesyaki:
Kolonoskopi dilakukan untuk menentukan kelaziman kanser dalam lesi ganas organ-organ di sekelilingnya (uterus, prostat, pundi kencing, perut).
Pemeriksaan usus dengan alat endoskopi membolehkan:
Anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai tanda-tanda dan algoritma untuk menjalankan penyelidikan dalam video. Dibentangkan oleh saluran netgemorroya. ru.
Sebelum anda menjalani pemeriksaan usus, perlu untuk mewujudkan kehadiran kontraindikasi pada prosedur.
Batasan untuk kolonoskopi termasuk:
Untuk mendiagnosa oncopathology awal, WHO mengesyorkan kolonoskopi sekali dalam lima tahun kepada semua orang selepas 40 tahun.
Untuk membuat kolonoskopi sebagai maklumat yang mungkin, anda perlu menyediakan dengan betul untuk diagnosis.
Ia terdiri daripada:
3 hari sebelum kajian, pesakit harus mengikuti pengambilan makanan, yang termasuk:
Jika anda bercadang untuk mempunyai kolonoskopi di bawah anestesia am, 12 jam sebelum diagnosis, bukan sahaja makanan yang dilarang, tetapi juga minum.
Peraturan asas tempoh persediaan adalah pembersihan menyeluruh usus, karena kehadiran najis:
Terdapat dua cara untuk membersihkan usus:
Enema dilakukan pada petang sebelum ujian, serta pada pagi hari diagnosis (4-6 jam).
Terdapat beberapa nuansa prosedur:
Prosedur ini dijalankan seperti berikut:
Sekiranya pembersihan usus yang tidak mencukupi, enema disyorkan untuk diulang selepas 45 minit.
Hari ini, julap berasaskan makrogol paling kerap digunakan untuk membersihkan usus sebelum prosedur diagnostik. Mereka dibezakan dengan tindakan ringan, keberkesanan yang baik dan ketiadaan ketagihan.
Mekanisme pembersihan usus terdiri dari:
Berikut adalah beberapa julap popular:
Terdapat satu lagi kumpulan laksatif yang berasaskan julap. Mereka praktikal tidak digunakan untuk membersihkan usus sebelum kolonoskopi, tetapi mereka membantu mengatasi sembelit.
Mekanisme tindakan mereka terdiri daripada sifat berikut:
Cara sedemikian termasuk Duphalac.
Berkenaan dengan penggunaan microclysters (Microlax), dalam kebanyakan kes seseorang tidak mencukupi sepenuhnya membersihkan usus. Oleh itu, penggunaan 1-2 microclysters disyorkan malam sebelum dan pagi kajian.
Kolonoskopi berlaku di pejabat dengan peralatan endoskopi. Kajian ini boleh dijalankan secara pesakit luar. Selepas bercakap dengan pesakit, doktor memilih satu kaedah pelepasan sakit. Sekiranya ubat penenang sedasi atau am diperlukan, perundingan dengan pakar anestesi diperlukan.
Pemilihan kaedah anestesia bergantung kepada faktor-faktor berikut:
Biasanya, kolonoskopi tidak menyebabkan kesakitan teruk pada wanita, tidak seperti lelaki, yang dicirikan oleh ambang sakit yang lebih rendah.
Kolonoskopi boleh berlaku:
Seringkali anestesia diperlukan:
Kejayaan kolonoskopi bergantung pada keadaan emosi pesakit. Panik menghalang proses penyelidikan dan meningkatkan risiko komplikasi diagnostik.
Tempoh kajian ialah 10-25 minit.
Masa bergantung kepada:
Kaedah dan prosedur untuk pemeriksaan:
Selepas kajian itu, pesakit masih boleh merasakan beberapa pembengkakan dan ketidakselesaan di dalam perut, yang dikaitkan dengan kehadiran udara dalam usus.
Komplikasi diperhatikan dalam 1-3% kes dan diwakili oleh masalah seperti:
Jika pesakit selepas prosedur, ada darah dalam najis, kelemahan, sakit perut dan hyperthermia, anda perlu berunding dengan doktor.
Penyahkodan keputusan dilakukan secara eksklusif oleh pakar yang menilai:
Kesimpulannya termasuk:
Gambaran normal keadaan usus dibentangkan:
Disebabkan gangguan proses pengemaskinian mukosa usus, keluarganya, yang dikenali sebagai polip, boleh dibentuk. Mereka boleh dengan kaki yang luas atau nipis. Polip tidak disertai dengan gejala yang teruk, tetapi dengan keradangan yang berpanjangan, mereka boleh meremehkan, iaitu, merosakkan kanser.
Setelah menemui polip, doktor boleh:
Dalam kajian ini, doktor mengenal pasti:
Diagnosis patologi keradangan ditubuhkan selepas visualisasi tanda-tanda tersebut:
Proses ganas disifatkan oleh perubahan berikut dalam usus:
Langsung ke kolonoskopi boleh:
Kos penyelidikan bergantung kepada faktor-faktor berikut:
Rata-rata, harga antara 4 hingga 7 ribu rubel. Jika kolonoskopi dilakukan di bawah anestesia am, kos meningkat sebanyak 2-3 ribu rubel.
Anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai kolonoskopi dalam video. Dibentangkan oleh saluran "Medical Center City Clinic".