Kolonoskopi membolehkan anda untuk mendiagnosis dengan tepat penyakit usus, terutamanya keradangan, tumor, perubahan cicatricial. Tetapi menjalankan prosedur ini agak tidak menyenangkan bagi pesakit dan memerlukan penyediaan usus besar. Artikel ini akan membincangkan secara terperinci cara mempersiapkan kolonoskopi usus.
Sebelum anda mengetahui bagaimana untuk menyediakan kolonoskopi, anda perlu memikirkan mengapa ujian usus ini ditetapkan. Tujuan kaji selidik ini adalah untuk mengenal pasti patologi dinding usus, mengambil biopsi, melakukan campur tangan berdampak rendah, keluarkan polip kolon.
Untuk prosedur, kolonoskop lembut khas digunakan, yang dimasukkan ke dalam dubur dan pendahuluan sehingga koloni sigmoid terhadap motilitas usus. Peranti ini dilengkapi dengan mentol lampu, kamera video dan satu set alat untuk campur tangan di dinding usus besar.
Petunjuk untuk kolonoskopi - obstruksi usus kerap, sakit perut selepas pembedahan, pembuangan dari usus, darah atau lendir dalam tinja, dan penyediaan pesakit untuk operasi ginekologi. Oleh kerana prosedur kolonoskopi agak bermaklumat, senarai tanda-tanda untuk tujuan prosedur ini termasuk disyaki pelbagai penyakit usus.
Kontraindikasi untuk kolonoskopi dibahagikan kepada mutlak dan relatif. Tanda-tanda mutlak untuk pemeriksaan adalah patologi parah jantung dan paru-paru, keadaan selepas infark miokard akut, peritonitis, perforasi dinding usus. Jika ada, kolonoskopi perlu dibuang.
Contraindications relatif adalah penyakit di mana prosedur itu mungkin menjejaskan keadaan pesakit, tetapi colonoscopy ditetapkan jika perlu. Keadaan ini termasuk keadaan teruk umum pesakit, gangguan pembekuan darah, pembersihan usus yang tidak betul sebelum prosedur, dan pendarahan usus.
Penyediaan kolonoskopi memainkan peranan penting dalam prosedur ini. Massa feses, kembung perut dan gangguan peristaltik mengganggu perjalanan peperiksaan, jadi pembersihan usus menjadi penting. Untuk melakukan ini, julap yang ditetapkan, diet khas dan rejimen.
Penyediaan kolonoskopi bermula 1-2 minggu sebelum prosedur. Untuk memulakan, pesakit dinasihatkan untuk tidak mengambil makanan antidiarrheal dan besi. Kedua, adalah perlu untuk menghadkan aktiviti fizikal, pada ketiga - untuk minum lebih banyak air.
Tiga atau empat hari sebelum prosedur, adalah perlu untuk lulus ujian darah dan air kencing lengkap untuk mengesahkan keselamatan peperiksaan. Satu lagi analisis penting ialah coagulogram. Ia juga dilakukan sebelum peperiksaan untuk memastikan tiada pendarahan.
Pada temujanji doktor, anda perlu memberitahu semua ubat yang diambil oleh pesakit. Sesetengah daripada mereka perlu ditinggalkan, kerana ubat-ubatan yang mengandungi besi boleh memberikan tindak balas positif palsu ketika menguji darah okultisme, penipisan darah - untuk memprovokasi pendarahan semasa kajian, ubat anti-diare menyimpang hasil yang terlihat.
Penyediaan kolonoskopi melibatkan pelantikan diet bebas siber khas untuk 3-4 hari sebelum peperiksaan. Ia termasuk mengambil sejumlah besar air dan menyekat produk yang menyebabkan proses penapaian dan kembung. Juga selama 4-5 hari anda perlu meninggalkan produk yang boleh merosakkan dinding usus, misalnya, beri dengan batu.
Pesakit perlu mengambil sehingga 3 liter air atau cecair lain setiap hari. Minuman disarankan produk tenusu, jus buah-buahan, dicairkan dengan air, teh lemah (hitam atau hijau). Gula tidak boleh dimasukkan ke dalam teh, tetapi anda boleh makan 1 sudu madu sehari.
Sebelum peperiksaan, anda boleh makan daging pemakanan (ayam, arnab, daging lembu, daging lembu tanpa lemak), ikan tanpa lemak, soba atau bubur nasi (di atas air atau susu), roti putih, keju kotej, buah-buahan yang dibenarkan (seperti yang disyorkan oleh doktor). Makanan sebelum kajian harus mudah dihadam, makan terakhir harus pada petang hari sebelum peperiksaan. Pada hari kajian, sedikit air dibenarkan, tetapi 1-2 jam sebelum prosedur bermula, ia harus dihentikan.
Diet untuk menyediakan kolonoskopi dipanggil terak bebas, kerana ia melibatkan penghapusan produk daripadanya yang membentuk sejumlah besar najis dan gas dalam usus.
Ia adalah perlu untuk mengecualikan kekacang, cendawan, pastri ragi, minuman berkarbonat dari diet. Sebelum kolonoskopi tidak boleh makan makanan berlemak, serta makan terlalu banyak. Jumlah cecair yang dikonsumsi perlu dijelaskan dengan doktor - dalam beberapa kes, penggunaan air juga terhad.
Baca lebih lanjut "Sampel diet tanpa slag sebelum kolonoskopi" menu sampel selama 4 hari
Pembersihan kolon adalah langkah penting dalam mempersiapkan kolonoskopi. Jisim fecal secara signifikan merumitkan kajian usus, dan kadang-kadang menjadikannya mustahil. Oleh itu, mereka mesti dikeluarkan sepenuhnya sebelum melakukan prosedur. Ini boleh dilakukan dalam dua cara utama - selepas pembersihan enema malam sebelum dan pagi sebelum ujian atau mengambil julap. Kedua-dua kaedah ini mempunyai kelebihan dan kekurangannya.
Menggunakan enema adalah kaedah tertua dan paling berkesan untuk mengeluarkan bahan tahi dari usus. Prosedur ini dilaksanakan sebanyak 4 kali - 3 daripadanya pada waktu petang, 1 pagi pada hari ketika manipulasi dilakukan. Kaedah penyediaan ini hanya boleh digunakan di hospital. Enema pertama diletakkan pada kira-kira pukul 7 malam. Yang kedua dan ketiga ditetapkan pada selang waktu 1.5 jam. Enema pagi melengkapkan proses penyediaan kolonoskopi.
Intipati prosedur ialah pesakit disuntik dengan 1.5 liter air suam semasa setiap enema. Penggunaan larutan garam adalah tidak diingini kerana mereka merengsa ke mukosa usus. Di samping itu, sejumlah besar cecair yang disuntik dan kerumitan manipulasi memerlukan hospitalisasi pesakit mandatori dan mencipta risiko pecah membran mukus, jadi kaedah ini beransur-ansur memberi laluan kepada penggunaan julap.
Pembersihan usus dengan pencahar boleh dilakukan di rumah. Kaedah ini lebih selamat untuk mukus, tidak menyebabkan kerosakan dan pecahnya, yang boleh mengancam pendarahan selepas prosedur selesai. Di farmasi, anda boleh membeli beberapa produk yang dimaksudkan untuk persediaan untuk kolonoskopi. Sebelum anda memohon masing-masing, anda mesti meneliti arahan dengan teliti. Persediaan yang digunakan untuk persediaan untuk kolonoskopi:
Alat yang paling popular adalah Fortrans. Ia digunakan untuk menyediakan pesakit untuk operasi dan kajian di rektum. Kaedah aplikasi agak mudah - beberapa beg ubat dibubarkan dalam jumlah besar air pada kadar 1 sachet per 1 l. Satu liter produk siap harus jatuh pada berat badan pesakit sebanyak 20 kg. Ringkasnya, seseorang yang beratnya 60kg memerlukan 3 liter penyelesaian siap sedia..
Ambil Fortrans secara beransur-ansur sepanjang hari sebelum prosedur atau separuh minum pada petang, separuh kedua - pada waktu pagi. Dalam kes ini, kolonoskopi disyorkan hanya 3 jam selepas mengambil ubat. Kesan julap penyelesaian Fortrans memastikan penyingkiran massa usus secara beransur-ansur dari usus.
Dua penyelesaian yang lebih popular untuk persediaan untuk kolonoskopi - Duphalac dan Fleet. Duphalac adalah ubat dalam bentuk emulsi dalam botol. Ia harus diambil dengan mencairkan kandungan botol dalam 2 liter air. Adalah disyorkan untuk meminumnya sehari sebelum kolonoskopi, pada waktu pagi hari yang sama apabila penyelidikan dijalankan, dia tidak akan mempunyai masa untuk mempunyai kesan yang diingini.
Penerimaan Armada agak kurang selesa. Ubat ini digunakan dalam dua dos - pada waktu pagi dan petang (atau sebaliknya, bergantung pada berapa lama peperiksaan itu dijadualkan). Di samping itu, adalah perlu untuk meminum seberapa banyak cecair yang mungkin, dan diet menjadi lebih ketat - setelah mengambil Fleet, dinasihatkan untuk hanya minum dan menggantikan makanan dengan sup.
Penyediaan kolonoskopi usus boleh dilakukan di rumah dan di hospital di bawah pengawasan seorang doktor. Keputusan mengenai kemungkinan satu atau lain pilihan latihan juga diambil oleh doktor selepas prosedur diagnostik awal. Diet adalah bahagian penting dari prosedur dalam mana-mana.
Kelebihan latihan dalam pesakit - ia berlaku di bawah penyeliaan seorang doktor, yang sentiasa dapat menerangkan kehalusannya. Adalah lebih mudah bagi pakar untuk mengawal jumlah pesakit dalam diet, memilih cara untuk membersihkan usus - enema atau asupan penyelesaian (selalunya ia adalah Fortrans), masa untuk melihat dan bertindak balas terhadap keadaan pesakit yang semakin buruk (contohnya, selepas enema).
Tetapi penyediaan sedemikian memerlukan masa - pesakit perlu mengambil senarai sakit bukan sahaja untuk beberapa jam penyelidikan, tetapi juga untuk beberapa hari yang akan datang sebelum dia, dan mungkin kemudian, jika ada risiko yang dikenal pasti.
Di rumah, pesakit biasanya memilih untuk mengambil ubat daripada meletakkan enema. Tetapi perlu diingat bahawa penyediaan dalam keadaan biasa memerlukan masa. Tindakan pencahar tidak akan membenarkan menjalani gaya hidup aktif, dan setiap 2-3 jam pesakit perlu pergi ke tandas. Tetapi secara umum, kaedah ini menyelamatkan saraf pesakit dan terus bekerja (dengan beberapa pengecualian) semasa persiapan.
Prosedur kolonoskopi mengambil masa tidak lebih daripada sejam, tetapi membolehkan anda mengenal pasti banyak penyakit usus. Penyediaan yang betul untuknya adalah bahagian penting dalam kajian yang membolehkan anda membuat keputusan yang boleh dipercayai.
Semasa pemeriksaan perubatan, hampir setiap pesakit ketiga mempunyai keabnormalan dalam kerja sistem pencernaan. Sekiranya pesakit mengadu rasa sakit di bahagian perut dan anorektal, sembelit berterusan, pendarahan dari rektum, dia mengalami penurunan berat badan, jumlah darah yang rendah (hemoglobin rendah, ESR tinggi), maka seorang pakar koloproctologi yang berpengalaman pasti akan menetapkan pemeriksaan kolonoskopi usus.
Colonoscopy adalah kaedah moden pemeriksaan instrumental yang digunakan untuk mendiagnosis keadaan patologi kolon dan rektum. Prosedur ini dilakukan menggunakan alat khas - kolonoskop, dan membolehkan beberapa minit untuk menilai secara visual keadaan usus besar sepanjang panjangnya (kira-kira 2 meter).
Kolonoskop adalah probe panjang yang fleksibel, akhir yang dilengkapi dengan kanta lekap khas dan kamera video mini yang mampu memancarkan imej ke monitor. Kit termasuk tiub untuk bekalan udara ke usus dan forsep untuk biopsi (pengumpulan bahan histologi). Menggunakan kamera video, peranti ini dapat memfoto bahagian-bahagian usus di mana probe itu berlalu, dan memaparkan imej yang diperbesar pada skrin monitor.
Ini membolehkan pakar - pakar koloproctologi untuk memeriksa secara terperinci mukosa usus dan melihat perubahan patologi terkecil. Kolonoskopi sangat diperlukan untuk pengesanan dan rawatan penyakit usus yang tepat pada masanya, prosedur ini mempunyai banyak kemungkinan, sebab itu kajian ini lebih disukai oleh pakar-pakar untuk kaedah diagnostik lain.
Apakah kemungkinan pemeriksaan dengan kolonoskop?
Ciri-ciri di atas menjadikan prosedur kolonoskopi kaedah diagnostik yang paling bermaklumat. Ia dilakukan di banyak institusi perubatan awam dan swasta. Atas syor WHO (Pertubuhan Kesihatan Sedunia) sebagai pencegahan kolonoskopi, adalah wajar menjalani sekali setiap lima tahun kepada setiap pesakit selepas 40 tahun. Jika seseorang datang kepada doktor dengan keluhan ciri, kajian itu dilantik secara mandatori. Apakah tanda-tanda untuk prosedur ini?
Pemeriksaan usus oleh kolonoskopi ditetapkan dalam kes berikut:
Di samping itu, kolonokopi dilakukan dalam kes-kes suspek usus halus, penyakit Crohn, kolitis ulseratif dan kehadiran tumor malignan. Peperiksaan ini akan membantu mengenal pasti manifestasi penyakit (ulser membran mukus), dan apabila tumor dikesan, ambil sekeping tisu untuk biopsi.
Terdapat keadaan di mana kolonoskopi tidak diingini kerana prosedur boleh membawa kepada komplikasi yang serius. Kolonoskopi tidak dilakukan dalam kes berikut:
Dalam keadaan sedemikian, risiko kepada kesihatan pesakit semasa prosedur terlalu tinggi, maka colonoscopy digantikan dengan kaedah pemeriksaan alternatif yang lain.
Untuk prosedur untuk lulus tanpa kesulitan dan komplikasi, penyediaan awal diperlukan. Penyediaan kolonoskopi usus termasuk dua perkara penting:
Adalah jelas bahawa prosedur ini memerlukan pembersihan menyeluruh dan saluran pencernaan lengkap. Ini adalah perlu untuk membebaskan dinding usus daripada slag dan mengeluarkan massa tahi yang akan menimbulkan halangan dalam menggerakkan penyelidikan diagnostik. Untuk memulakan aktiviti persediaan harus 2-3 hari sebelum prosedur. Dalam kes ini, anda tidak perlu kelaparan, anda hanya perlu mengikuti arahan doktor dan mengikuti diet khas.
Dari diet perlu dikecualikan:
Semua produk ini sukar dicerna atau menyebabkan pembentukan gas yang berlebihan dalam usus.
Disyorkan untuk digunakan:
Pada malam sebelum jamuan, makan terakhir dibenarkan paling lambat jam 12.00. Kemudian pada siang hari anda boleh minum cecair (air, teh). Hidangan terakhir hendaklah 20 jam sebelum peperiksaan. Pada hari peperiksaan, dilarang mengambil makanan, anda hanya boleh minum teh yang lemah atau air minuman.
Penyediaan lebih lanjut untuk kolonoskopi usus adalah untuk membersihkannya. Untuk melakukan ini, anda boleh menggunakan salah satu daripada dua cara:
Untuk menyediakan kualiti, pembersihan enema mesti diletakkan dua kali sebelum prosedur dan dua kali sebelum peperiksaan.
Pada malam itu, lebih baik untuk membersihkan usus di malam hari, dengan selang satu jam, contohnya pada jam 20.00 dan 21.00. Untuk enema pembersih, gunakan 1.5 liter air suam sulingan. Iaitu, pada waktu petang, 3 liter cecair disuntik ke dalam usus dan dibasuh sehingga air bersih keluar. Pada waktu pagi, usus juga dibersihkan oleh enema dua kali, dengan selang satu jam. Untuk memudahkan pembersihan, anda boleh menggunakan julap ringan atau minyak kastor sehari sebelum prosedur.
Dalam banyak kes, ia agak sukar dan kadang-kadang sangat menyakitkan untuk melakukan pembersihan usus yang berkualiti tinggi dengan enema, terutamanya di hadapan fisur dubur atau buasir yang meradang. Persiapan khusus yang memudahkan dan merangsang pergerakan usus datang untuk membantu. Mereka perlu mengambil hari sebelum prosedur. Pembersihan kolon sebelum kolonoskopi boleh dilakukan dengan Fortans, yang dibuat secara khusus untuk menyediakan ujian diagnostik.
Dos dari Fortans secara individu dikira oleh doktor, berdasarkan berat badan pesakit. Pengiraan dibuat dari nisbah: satu sachet setiap 20 kg berat. Oleh itu, jika seorang pesakit seberat 80 kg, maka untuk pembersihan lengkap usus, dia memerlukan 4 beg Fortrans. Untuk satu pakej, anda mesti mengambil satu liter air suam panas. Jadi larutkan semua 4 pek. Ambil penyelesaian harus bermula dua jam selepas makan terakhir.
Semua penyelesaian yang disediakan mestilah mabuk, tetapi ini tidak bermakna anda perlu mengambil 4 liter penyelesaian pada satu masa. Adalah disyorkan untuk mencurahkan cecair dengan dadah terlarut ke dalam gelas dan minum dalam sips kecil, dengan selang 10-20 minit. Oleh itu, mengambil rehat antara cermin dengan penyelesaian, anda harus minum keseluruhan jumlah cecair dalam masa 2-4 jam. Ternyata kadar penerimaan akan kira-kira satu jam seliter penyelesaian.
Sekiranya anda tidak minum keseluruhan jumlah cecair, kerana refleks emetik mungkin berlaku kerana rasa tidak sedap sepenuhnya, anda boleh membahagikannya, dan minum 2 liter pada waktu petang dan dua liter lagi pada waktu pagi. Untuk memudahkan penerimaan, doktor menasihatkan untuk meminum penyelesaian dalam sips kecil, tanpa melambatkan mulut, agar tidak merasakan rasa. Sejurus selepas mengambil kaca seterusnya, anda boleh mengambil secawan jus lemon atau menghisap sekeping lemon, ia akan menghilangkan rasa mual.
Selepas pentadbiran terakhir Fortrans, pembiakan boleh berlanjutan selama 2-3 jam lagi. Oleh itu, masa permohonan perlu dikira dengan betul, dan jika anda menghabiskan sisa ubat pada waktu pagi, anda perlu minum kaca terakhir penyelesaian 3-4 jam sebelum permulaan prosedur kolonoskopi. Dadah Fortans tidak diserap ke dalam aliran darah dan dikeluarkan tidak berubah, jadi anda tidak perlu takut akan berlebihan.
Dalam sesetengah kes, apabila menggunakan Fortrans, tindak balas buruk berlaku dalam bentuk kembung, ketidakselesaan perut atau manifestasi alahan.
Satu lagi ubat yang berkesan yang boleh digunakan untuk membersihkan kolon sebelum kolonoskopi ialah Lavacol. Ia digunakan sama. Perbezaannya adalah bahawa beg dengan dadah mesti dibubarkan dalam satu gelas (200 ml) air rebus. Untuk pembersihan lengkap, anda perlu minum 3 liter larutan, satu gelas setiap 20 minit. Ubat ini lebih mudah untuk bertolak ansur, ia mempunyai rasa asin, jadi kesan sampingan seperti loya dan muntah jarang berlaku. Waktu penerimaan tetamu yang disyorkan - dari pukul 14.00 hingga 19.00. Sesetengah ketidakselesaan perut boleh berlaku selepas dos pertama ubat.
Alat ini direka khusus untuk mempersiapkan pemeriksaan endoskopik, membersihkan usus secara kualitatif dan perlahan-lahan, memberikan sedikit kesulitan kepada pesakit.
Prosedur ini mudah. Kami akan memberitahu tentang nuansa utama, supaya pesakit dapat membayangkan bagaimana mereka melakukan kolonoskopi usus.
Oleh itu, secara visual memeriksa usus besar sepanjang. Sekiranya tiada patologi yang serius, maka prosedur ini mengambil masa kira-kira 15 minit, dan memerlukan lebih banyak masa untuk tindakan diagnostik atau terapeutik.
Sekiranya biopsi diperlukan, anestetik tempatan disuntik melalui saluran khas peranti endoskopik, maka sekeping kecil tisu dikeluarkan dan dikeluarkan dengan forseps khas.
Semasa kolonoskopi, polip atau pertumbuhan benigna kecil boleh dikeluarkan, yang mana mereka menggunakan gelung khas, yang merangkumi tumbesaran di pangkalan, memotongnya dan menghilangkannya dari usus.
Ramai pesakit bimbang tentang isu kesakitan manipulasi yang akan datang. Sebelum memulakan prosedur, doktor mesti menjelaskan cara melakukan kolonoskopi usus, dan menyelesaikan masalah dengan anestesia. Di banyak klinik khusus, prosedur dilakukan tanpa anestesia, kerana biasanya manipulasi tidak menyebabkan sakit yang teruk.
Pesakit mungkin merasa sedikit tidak selesa apabila udara dipaksa keluar untuk melicinkan lipatan usus besar atau ketika probe diagnostik melewati beberapa selekoh usus anatomi. Momen ini biasanya mudah diterima, doktor mengesyorkan mendengar badan anda dan sekiranya kesakitan yang teruk, segera memberitahu orang yang melakukan manipulasi. Ini akan membantu mengelakkan komplikasi seperti kerosakan pada dinding usus. Kadang-kadang semasa prosedur, mungkin ada dorongan untuk mempunyai pergerakan usus, pada masa-masa seperti dokter menyarankan agar bernafas dengan betul dan mendalam.
Dalam kes-kes khas, apabila pesakit mempunyai penyakit pelekat atau proses keradangan akut di rektum, sensasi menyakitkan yang kuat boleh dilakukan semasa prosedur. Dalam keadaan sedemikian, kolonoskopi dilakukan di bawah anestesia. Biasanya anestesia jangka pendek, kerana prosedur itu sendiri tidak mengambil masa lebih dari 30 minit.
Terdapat beberapa kaedah penyelidikan alternatif:
Tetapi prosedur ini masih lebih rendah daripada kolonoskopi klasik. Ia tidak membenarkan mengenal pasti lesi patologi, saiznya kurang daripada 10 mm. Oleh itu, dalam banyak kes, peperiksaan sedemikian adalah permulaan dan selepas itu prosedur colonoscopy klasik diperlukan.
Semasa peperiksaan, udara dipam ke dalam rongga usus. Apabila prosedur berakhir, ia dikeluarkan dengan sedutan dengan kolonoskop. Tetapi dalam sesetengah kes, rasa tidak menyenangkan dan ketidakselesaan kekal tidak menyenangkan. Untuk menghapuskan sensasi ini, pesakit dianjurkan untuk meminum karbon diaktifkan, yang sebelum ini dibubarkan dalam segelas air. Pesakit dibenarkan makan dan minum sebaik sahaja selepas peperiksaan.
Prosedur ini harus dijalankan di institusi khusus, pakar yang cekap dan berpengalaman. Jika anda menjalankan manipulasi semua peraturan, maka kaedah ini tidak berbahaya dan tidak melibatkan kesan buruk. Walau bagaimanapun, seperti mana-mana campur tangan perubatan, terdapat risiko komplikasi:
Pesakit perlu segera berjumpa dengan doktor jika dia demam selepas colonoscopy, muntah, rasa mual, pening, kelemahan. Dengan perkembangan komplikasi mungkin kehilangan kesedaran, rupa pendarahan dari rektum atau cirit-birit berdarah. Semua manifestasi ini memerlukan perhatian perubatan segera. Tetapi komplikasi seperti ini jarang berlaku, biasanya prosedurnya berjaya dan tidak melibatkan kesan buruk.
Pemeriksaan usus dengan kolonoskopi disyorkan untuk selalu dilakukan untuk orang yang berumur lebih dari 50 tahun. Ini membolehkan anda mengenal pasti kanser kolorektal di peringkat awal pembangunan dan memberi peluang untuk mengalahkan penyakit ini.
Kos pemeriksaan usus dengan kaedah kolonoskopi di Moscow bergantung kepada beberapa faktor: tahap klinik atau pusat diagnostik, peralatan dengan peralatan moden dan kelayakan doktor endoskopi.
Harga purata prosedur adalah dalam lingkungan 4500- 7500 rubel. Di beberapa klinik elit, kos pemeriksaan boleh mencapai sehingga 18,000 rubel. Dengan menggunakan anestesia, prosedurnya lebih mahal. Secara umum, kos peperiksaan ini agak boleh diterima dan boleh didapati untuk mana-mana pesakit.
Tinjauan №1
Beliau baru-baru ini melakukan kolonoskopi usus, terdapat banyak ketakutan dan ketakutan, tetapi prosedur itu ternyata tidak lebih buruk daripada pemeriksaan lain. Sebelum mengambilnya di endoskopi, saya perlu menyediakan dengan berhati-hati, mengikuti diet tertentu dan membersihkan usus dengan enema. Prosedurnya berjalan lancar, ia mengambil masa kira-kira 15 minit.
Doktor semasa manipulasi disokong dan menjelaskan apa yang perlu dilakukan, pada masa-masa apa yang perlu diberi penderitaan dan bernafas dengan betul. Saya tidak merasakan apa-apa kesakitan, tetapi ada perasaan yang tidak menyenangkan, terutamanya semasa detik-detik ketika udara dipam ke dalam usus untuk meluruskan lipatan.
Selepas prosedur itu, terdapat beberapa ketidakselesaan di perut untuk beberapa waktu, nampaknya tidak semua udara dipam keluar, saya terpaksa minum arang aktif dan duduk di tandas lebih lama. Jika tidak, semuanya baik-baik saja.
Semak nombor 2
Baru-baru ini melakukan kolonoskopi di bawah anestesia am. Saya sangat takut dengan kesakitan, selain saya seorang wanita yang halus, berat badan saya hanya 52 kg, dan bagi orang yang mempunyai perlembagaan sedemikian prosedurnya lebih menyakitkan. Saya membayar untuk 2800 Rubles anestesia dan tidak menyesal.
Semasa prosedur, tidak merasakan apa-apa. Tidak ada ketidakselesaan selepas pemisahan anestesia, tidak ada yang mengingatkan bahawa usus saya diperiksa dari dalam dengan siasatan. Jadi dengan anestesia tidak boleh takut apa-apa.
Dan akhirnya, menonton video, yang memberitahu dan menunjukkan bagaimana kolonoskopi dilakukan:
Colonoscopy menyediakan proctologist dengan peluang yang jarang untuk melihat dan menilai permukaan dalaman kolon secara visual. Prosedur ini dijalankan dengan bantuan alat khas - kolonoskop. Pesakit yang mula-mula menerima rujukan untuk pemeriksaan semacam itu sering mengalami ketakutan dan kebimbangan, dan sering enggan didiagnosis sama sekali. Untuk menghilangkan ketakutan yang tidak perlu, di bawah kita mempertimbangkan ciri-ciri prosedur, mengetahui bagaimana untuk menyediakan kolonoskopi, dan bercakap tentang akibatnya.
Peringkat awal termasuk bukan sahaja kerja manipulasi fizikal tertentu, tetapi juga keadaan emosi yang menguntungkan, ketiadaan rasa takut dan prasangka. Oleh itu, tidak semestinya berlaku untuk beberapa aspek umum prosedur.
Untuk mengkaji rongga dalaman kolon, pakar perubatan telah membangunkan alat khas untuk mengenal pasti penyakit pada peringkat awal perkembangannya. Kolonoskop mempunyai tahap resolusi yang cukup tinggi dan merupakan struktur fleksibel dengan panjang 180 cm dengan kamera kecil dan lampu suluh yang dilampirkan pada akhir. Kit termasuk peranti untuk melaksanakan operasi mini.
Kolonoskop bukanlah alat yang boleh digunakan, tetapi anda tidak perlu risau.
Adalah menarik. Peralatan pemprosesan dalam alat pembasmian kuman moden menyediakan pembasmian kuman setiap saluran peranti optik secara berasingan dan sepenuhnya menghapuskan risiko jangkitan.
Prosedur endoskopi boleh menjadi orientasi diagnostik dan terapeutik. Baru-baru ini, kolonoskopi semakin digunakan apabila gejala berikut muncul:
Kolonoskopi diperlukan untuk mengambil bahan biopsi, mengeluarkan polip tunggal saiz kecil dan kewaspadaan kanser. Di samping itu, prosedur adalah wajar bagi orang yang melangkahi sempadan berusia 50 tahun.
Adalah menarik. Di Amerika Syarikat, kolonoskopi dimasukkan dalam daftar pemeriksaan tahunan mandatori untuk orang berumur 45 tahun dan di Jerman selepas 48 tahun.
Untuk prosedur yang cepat dan tidak menyakitkan, anda perlu melakukan beberapa aktiviti awal. Penyediaan kolonoskopi, yang dijalankan dengan ketat sesuai dengan cadangan doktor, akan membolehkan untuk membersihkan usus dari tinja dan meningkatkan ketepatan diagnosis.
Terdapat dua peringkat utama aktiviti awal:
Kaedah penyediaan ditentukan oleh doktor berdasarkan keadaan umum pesakit dan kehadiran penyakit bersamaan.
Menyediakan kolonoskopi melibatkan perubahan diet. Peralihan ke diet mudah dihadam adalah wajib bagi semua pesakit, tanpa mengira komorbiditi, kekerapan dan konsistensi kotoran.
3-4 hari sebelum prosedur yang ditetapkan, anda harus mengehadkan penggunaan produk yang menyebabkan penapaian dalam usus dan pembentukan sejumlah besar najis:
Sebelum kolonoskopi, anda harus berhenti mengambil makanan tambahan zat besi atau melaporkannya terlebih dahulu kepada doktor anda.
Semasa diet disyorkan untuk makan makanan cair dan ringan. Terutama dialu-alukan:
Keadaan utama diet - semua makanan harus telus, cair dan tanpa batu atau komponen lain yang sukar dicerna. Gula, madu dan mentega boleh dimakan dalam kuantiti yang sangat kecil, dan lebih baik dilakukan tanpa mereka.
Perhatian. Hidangan terakhir perlu berlaku 18-20 jam sebelum kolonoskopi. Selebihnya disyorkan untuk mengambil cecair, hidangan telus dan minuman: sup, jeli, jeli, teh atau air.
Pada malam pemeriksaan adalah perlu untuk membersihkan rektum secara menyeluruh dari tinja. Ini tidak sukar dilakukan dengan cawan Esmarch 1.5 liter atau menggunakan persediaan khusus untuk menyediakan kolonoskopi, yang lebih berkesan. Laxatives harus digunakan dengan ketat mengikut arahan, tanpa mengubah dos atau urutan kemasukan.
Jika untuk apa-apa sebab pembersihan saluran gastrousus tidak berfungsi, anda harus meminta doktor untuk menangguhkan prosedur tersebut pada masa yang lain.
Usus tanpa residu tinja adalah prasyarat untuk diagnosis endoskopi yang berkualiti dan boleh dipercayai. Kaedah pembersihan yang paling biasa hingga ke hari ini dianggap sebagai enema. Lingkaran Esmarch lebih disukai oleh kebanyakan pesakit.
Lavage usus yang berkualiti tinggi dijalankan dalam 2 peringkat:
Pada sebelah petang, adalah disyorkan untuk menjalankan 2-3 prosedur pencucian berturut-turut, sehingga rupa "air bersih". Isikan cawan Esmarkh dengan cecair panas agar tidak menyebabkan kekejangan yang menyakitkan. Adalah dinasihatkan supaya "tahan" air selama sekurang-kurangnya 5-10 minit.
Majlis Jika selepas enema ketiga, usus tidak cukup dikeluarkan, adalah disyorkan untuk meningkatkan bilangan prosedur kepada 4-5.
Pagi sebelum pemeriksaan, pembilasan harus diulang. Keperluan untuk acara adalah sama - untuk "tulen". Hanya dalam hal penyingkiran lengkap najis dari usus, persediaan untuk kolonoskopi boleh dianggap berjaya. Dalam patologi yang disertai dengan najis yang kerap dan longgar, enzim-enzim terapung adalah kontraindikasi. Dalam kes ini, untuk prosedur itu akan mencukupi 0.5 liter air.
Penggunaan cawan Esmarch mempunyai kelebihan dan kekurangannya, yang harus diingat. Kelebihan yang tidak diragukan adalah kesederhanaan dan kebolehcapaian kaedah. Enema tidak mengambil banyak masa dan usaha, mudah untuk melakukannya sendiri, tanpa menarik orang luar. Kelemahan termasuk keperluan mengekalkan cecair di rektum untuk beberapa waktu, yang bukan kekuatan semua orang. Di samping itu, prosedur ini mempunyai kontraindikasi.
Pesakit yang menderita buasir atau mengalami kerosakan dubur dan retakan harus melaporkannya kepada doktor. Ada kemungkinan pakar akan menasihati cara lain untuk mempersiapkan pemeriksaan endoskopik.
Baru-baru ini, para ahli semakin menggunakan kaedah yang lebih lembut untuk membersihkan usus - persediaan perubatan khas berdasarkan macrogol, yang mesti diambil mengikut skim tertentu.
Jaksel sebelum kolonoskopi akan membantu dengan cepat dan perlahan-lahan menghilangkan jisim tahi dari rektum dan menyediakan secara kualitatif untuk prosedur diagnostik. Doktor mengesyorkan untuk menggunakan beberapa ubat, yang masing-masing mengatasi tugas itu.
Salah satu pembersih usus yang berasaskan makrogol yang paling popular. Ia bertindak dengan perlahan dan cepat, meningkatkan peristalsis dan memulihkan proses pemindahan, menghalang kehilangan elektrolit.
Rejimen untuk mengambil Fortrans bergantung pada masa pemeriksaan diagnostik. Sekiranya prosedur itu dijadualkan pada waktu pagi, persediaan untuk kolonoskopi dengan julap bermula hari sebelum. Hidangan terakhir harus dilakukan tidak lebih dari 13.00-13.30. Selepas 3 jam, adalah dinasihatkan untuk mengambil bahagian pertama Fortrans. Tidak mungkin lagi pada masa ini, ia hanya dibenarkan menggunakan air tulen.
Majlis Sediakan julap adalah perlu sebelum setiap penggunaan. Ia disyorkan untuk minum perlahan-lahan, dalam sips kecil.
Dorongan pertama untuk buang air kecil muncul dalam masa sejam selepas menggunakan ubat. Kerusi itu adalah cecair. Pembersihan usus cepat dan berakhir dengan pergerakan usus dengan air bersih. Ini bermakna pesakit bersedia untuk diperiksa.
Sekiranya kolonoskopi dijadualkan pada sebelah petang, mod persediaan untuk prosedur diagnostik berubah. Dalam kes ini, hanya ½ dos dijadualkan yang perlu diambil sebelum malam. Selebihnya penyelesaian disyorkan untuk digunakan pada keesokan harinya. Adalah dinasihatkan untuk melakukan ini lebih awal, kira-kira pukul 6 pagi.
Walaupun populariti di kalangan doktor dan pesakit, alat ini mempunyai beberapa kontraindikasi:
Pada zaman kanak-kanak, Fortrans digunakan dengan berhati-hati dan hanya di bawah pengawasan perubatan.
Pembersihan kolon sebelum kolonoskopi boleh dilakukan dengan Lavacol. Ubat ini juga sangat popular dan sering digunakan untuk mempersiapkan pemeriksaan endoskopik pada usus besar. Ia mempunyai kesan pencahar yang cepat, mempercepat pemindahan bahan dari saluran gastrointestinal dan berkesan membersihkan usus.
Adalah disyorkan untuk mengambil Lavacol 19-20 jam sebelum melakukan kolonoskopi. Sapukan pada perut kosong, mencairkan kandungan beg dalam segelas air. Minum 200 ml larutan setiap setengah jam.
Majlis Semasa pengambilan julap dan selepas disyorkan untuk menggunakan hanya makanan cecair. Ubat ini lebih baik digunakan dari pukul 14.00 hingga 19.00.
Pembasmian pertama muncul 60-90 minit selepas bahagian awal Lavacol.
Jangan gunakan julap tanpa preskripsi doktor. Ubat ini mempunyai kontraindikasi dan sering menyebabkan tindak balas yang buruk. Overdosis boleh menyebabkan muntah-muntah, sakit kepala dan memburuk-burukkan kesejahteraan umum.
Bagi pelbagai kajian endoskopik pada usus besar, para pakar menetapkan kedua-dua ubat dengan frekuensi yang sama atau memberikan pilihan kepada pesakit. Selalunya, setelah menerima rujukan untuk diagnosis dan penjelasan terperinci mengenai cara membersihkan usus sebelum kolonoskopi, pesakit menghadapi dilema yang sukar - ubat yang lebih sesuai.
Kami akan menjalankan analisis perbandingan. Kedua-dua ubat ini adalah berdasarkan bahan aktif yang sama, mempunyai kesan yang sama pada badan dan mempunyai kontraindikasi yang hampir sama.
Pada masa yang sama, terdapat beberapa perbezaan antara mereka:
Kedua-dua cara mesti dibubarkan di dalam air dan diambil pada malam sebelum atau pada pagi pada hari diagnosis (Fortrans).
Oleh itu, tidak terdapat perbezaan yang signifikan antara ubat yang dipersoalkan. Jadi apa yang terbaik untuk kolonoskopi - Lavacol atau Fortrans? Dalam kes ini, pilihan tegas harus dibuat oleh pakar berdasarkan petunjuk perubatan dan keutamaan pesakit.
Satu lagi ubat yang sama berkesan berdasarkan laktulosa. Dianggarkan menganggapnya alat yang lebih selesa daripada Lavacol atau Fortrans kerana rasa yang menyenangkan dan kontraindikasi yang lebih sedikit. Selalunya diperuntukkan kepada bayi baru lahir, ibu mengandung dan menyusu.
Penyediaan kolonoskopi oleh Duphalac bermula 4 hari sebelum diagnosis - 45 ml sekali sehari, lebih baik pada satu masa. Semua hari ini harus tanpa diet tanpa slag dan minum lebih banyak.
Pada malam pemeriksaan, disyorkan untuk mencairkan 200 ml sirap mengikut arahan selepas makan tengah hari dan mengambil penyelesaian untuk sepanjang hari. Dalam selang antara pengambilan julap, anda boleh menggunakan teh, jus ringan atau sup cahaya. Hasil dari peristiwa pemurnian harus air bersih.
Kaedah penyediaan diagnostik endoskopik yang lebih baik - enema atau ubat-ubatan - anda mesti mematuhi semua cadangan doktor. Kemudian usaha dan masa yang dibelanjakan tidak akan sia-sia dan acara itu akan berjaya.
Perhatian. Artikel ini hanya untuk tujuan maklumat dan bukan panduan untuk tindakan. Perundingan perubatan diperlukan.
Untuk rawatan tepat pada masanya penyakit usus besar memerlukan diagnosis yang tepat. Kajian ini dilakukan oleh kolonoskopi. Prosedur ini sangat tepat, membantu melakukan pemeriksaan visual permukaan dalaman badan. Untuk mendapatkan keputusan yang objektif memerlukan latihan khusus. Ia berguna untuk mengenali kaedah membersihkan usus, diet dan dadah yang digunakan untuk tujuan ini.
Penyakit kolon boleh dirawat jika dikenal pasti pada peringkat awal. Diagnosis dilakukan menggunakan endoskopi - kolonoskopi. Teknik instrumental dilakukan dengan menggunakan alat optik. Kolonoskop termasuk:
Semasa proses penyelidikan, proctologist secara visual mengkaji permukaan dalaman rektum, menilai keadaannya. Hasil daripada prosedur:
Proctologists menetapkan kajian kolon di hadapan gejala-gejala ketara, bercakap tentang masalah. Prosedur ini tidak menyakitkan, dilakukan pada pesakit luar, tetapi memerlukan latihan khusus. Petunjuk untuk peperiksaan adalah:
Kolonoskopi digunakan untuk menjelaskan diagnosis, dengan disyaki penyakit, neoplasma. Sebagai contoh, seperti:
Pemeriksaan kolonoskopi tidak dibenarkan untuk semua pesakit. Sesi adalah dilarang sekiranya:
Agar diagnosis dijalankan dengan ketepatan yang tinggi, tiada deposit harus kekal di dinding usus. Menyediakan pesakit untuk kolonoskopi melibatkan beberapa aktiviti. Tugas utama mereka ialah membersihkan usus massa usus. Ini memerlukan:
Sebelum tinjauan, anda mesti:
Agar tidak membebankan usus sebelum pemeriksaan kolonoskopik, perlu mengubah diet tiga hari sebelum itu. Diet bebas slag melibatkan penggunaan makanan berkalori rendah yang mengurangkan jumlah najis. Keperluan asas:
Diet bebas slag menyumbang kepada penyingkiran toksin dan toksin dari usus dan seluruh badan. Hidangan yang dimasak harus telus, lebih baik konsistensi cair, tidak mempunyai ramuan keras, tulang. Syarat-syarat penting:
Dalam tiga hari terakhir persediaan untuk prosedur kolonoskopik, diet telah diberikan peranan penting. Doktor menetapkan apa yang boleh dimakan supaya pembersihan usus seterusnya berjaya. Pemakanan sebelum kolonoskopi perlu:
Diet tanpa slag mengesyorkan teknologi memasak menggunakan stim, mendidih, baking. Makanan harus ringan. Adalah wajar untuk mengurangkan jumlah hidangan. Dibenarkan untuk dimasukkan ke dalam menu:
Untuk mendapatkan hasil yang berkualiti tinggi dengan kolonoskopi, adalah perlu untuk mengecualikan beberapa produk dari diet selama tiga hari. Makanan tidak boleh dihisap, tin, goreng, asin, mengandungi serat sayur-sayuran. Di bawah makanan larangan, meningkatkan jumlah massa kotoran, mempromosikan perut kembung:
Semasa penyediaan prosedur kolonoskopi, ia tidak dibenarkan menggunakan:
Terdapat sekatan ke atas pengambilan cecair semasa persediaan untuk pemeriksaan kolonoskopik. Pada malam prosedur, bersama dengan hidangan terakhir, anda boleh minum teh hitam, hijau atau jus. Sebelum makan malam dibenarkan menggunakan air tulen atau mineral tanpa gas. Syarat-syarat penting untuk membuat persediaan untuk prosedur kolonoskopi:
Untuk diagnosis yang betul, pertimbangkan semua perubahan dalam usus, ia mestilah bebas daripada massa usus. Ini dicapai dengan pembersihan menyeluruh dengan ubat. Dadah dari farmasi mempunyai kesan pencahar, memerlukan pematuhan yang ketat terhadap arahan dan dos yang ditetapkan oleh doktor. Ini disebabkan oleh kontraindikasi dan kesan sampingan. Doktor mengesyorkan untuk digunakan:
Ahli prokologi, ubat preskripsi, mengambil kira penyakit berkaitan, kontraindikasi untuk kegunaan mereka oleh pesakit. Penyediaan berkualiti tinggi untuk kolonoskopi usus dilakukan dengan menggunakan ubat:
Kumpulan yang berasingan untuk ubat pembersihan adalah ubat yang mengandungi bahan aktif macrogol. Kompaun polimer menyimpan penyelesaian dalam usus, tidak membenarkan ia diserap ke dalam darah, membantu mengaktifkan peristalsis, pemindahan pesat pesat. Ubat yang berkesan dalam kumpulan ini:
Ubat ini boleh didapati dalam bentuk serbuk untuk penyediaan penyelesaian. Lavacol mengandungi bahan aktif Margol dan komponen tambahan - garam kalium dan sodium. Penggunaan dadah sebelum kolonoskopi:
Lavacol diambil hanya pada preskripsi. Ikut arahan dan tetapkan dos. Ini disebabkan oleh fakta bahawa ubat ini mempunyai:
Terdapat prosedur untuk mempersiapkan kajian dengan Lavacol:
Keanehan ubat ini ialah selepas permohonan, semua bahagian kolon, termasuk bahagian atasnya, dibersihkan dari bangku, tidak kira tahap pembentukannya. Fortrans laxative mempunyai kesan ringan, ia dibezakan oleh:
Tindakan aktif Fortrans adalah berbahaya dalam perkembangan disysbacteriosis akibat perkumuhan mikroorganisma berfaedah bersama-sama dengan najis semasa pembersihan. Doktor mengesyorkan mempunyai probiotik selepas menjalani kolonoskopi. Ubat ini dicirikan oleh:
Penyediaan dengan bantuan Fortrans untuk kolonoskopi adalah seperti berikut:
Maklum balas positif daripada pesakit dan doktor patut mendapat ubat dengan kesan pencahar yang ringan. Duphalac mempunyai rasa yang menyenangkan, mempunyai beberapa kontraindikasi. Bermakna untuk membersihkan usus sebelum kolonoskopi:
Menurut arahan untuk menggunakan Duphalac, ubat ini:
Duphalac mempunyai ciri-ciri penyediaan prosedur: