Senarai antikoagulan: tindakan langsung dan tidak langsung

Dalam terapi dadah, antikoagulan digunakan sebagai cara mencegah pembekuan darah. Dalam kes-kes penyakit yang secara langsung atau tidak langsung dikaitkan dengan trombosis, mereka boleh dianggap penting. Senarai antikoagulan termasuk ubat tindakan langsung dan tidak langsung.

Berikan rawatan:

• Trombosis vena dan arteri akut.
• Patologi yang berkaitan dengan pembebasan dari tisu sejumlah besar bahan tromboplastik.
• Selepas operasi sebelum ini untuk mengelakkan pembentukan bekuan darah.
• Sebagai langkah pencegahan di hadapan penyakit jantung.

Apa ubat yang tergolong dalam antikoagulan? Ubat-ubatan ini mempunyai keupayaan untuk menipis darah, mereka juga dipanggil antikoagulan. Dibahagikan kepada dua kumpulan: tindakan langsung dan tidak langsung.

Senarai antikoagulan yang bertindak langsung

Kumpulan ini termasuk ubat antithrombolic yang mengurangkan faktor pembekuan (thrombin) dalam darah.

1. Heparin untuk kegunaan tempatan (luaran).

Ubat-ubatan ini berkaitan dengan antikoagulan yang ditetapkan untuk keradangan dalaman pembuluh darah dengan pembentukan darah beku rongga mereka.

Hentikan proses keradangan. Pembentukan agregat thromocyte dan aktiviti trombin dikurangkan. Keluarkan bengkak. Aktifkan pernafasan tisu. Menyumbang kepada pembubaran bekuan darah secara beransur-ansur memulihkan lumen urat. Melegakan sensasi yang menyakitkan.

Senarai ini termasuk antikoagulan langsung pengeluaran Rusia:

1. Heparin salap 25 g - 50 rubel.
2. Heparin-Akrikhin 1000 gel 30 g - 224 rubel.
3. Trombless gel 30 g - 249 Rubles.
4. Venolife 40 gram - 330 p.
5. Laventum 50 g - 290 rubel.

Untuk pentadbiran subkutaneus dan intravena

Antikoagulan dadah pr dirujuk dalam rawatan trombosis urat dalam, thrombolia pulmonari, angina pectoris. Mereka adalah penyekat thrombin. Mereka mencegah pembentukan protein fibrin bukan globular dan platelet gluing.

Sebagai terapi terapeutik, doktor menetapkan:

1. Clexane (Perancis). Komponen aktif sodium enoxaparin yang utama mencegah penyumbatan saluran darah dan pembentukan gumpalan darah.

• Syringes 0.2 ml 10 pcs. - 1700 Rubles.

2. Fraciparin (Perancis). Bahan aktif nadroparin kalsium mempunyai aktiviti X-factor yang tinggi. Ia digunakan untuk menipis darah apabila terdapat ancaman pembekuan darah.

• Syringes 2850 ME 0,3 ml 10 pcs. - 2150 gosok.

3. Fragmin (Amerika Syarikat). Ia ditetapkan kepada pesakit hemodialisis atau hemofiltrasi. Ubat antikoagulan darah berkesan. Kandungan aktif natrium alteparin penyelesaian mempunyai kesan anticoagulan. Mengurangkan kadar tindak balas kimia faktor pembekuan dan trombin.

• Penyelesaian 2500 anti-Xa ME / 0,2 ml 10 pcs. - 2100 rubel.

Antikoagulan tidak langsung

Bahan-bahan aktif ubat yang tergolong dalam kumpulan ini melanggar sintesis prothrombin dalam hati dan memperlambat proses pembekuan darah. Prothrombin adalah prekursor kepada enzim thrombin. Merujuk kepada protein plasma kompleks. Mengambil bahagian dalam pembekuan darah dengan penyertaan vitamin K.

Senarai ubat antikoagulan dadah

1. Vapfapin (Rusia). Ubat yang paling popular dari senarai antikoagulan tidak langsung untuk rawatan trombosis sistem vena. Mengurangkan kemungkinan komplikasi thromboembolic.

Dengan pemakanan, pemantauan berterusan darah pada INR dan dos, terapi membawa kepada keputusan yang positif. Harga berpatutan adalah satu lagi ubat plus yang penting.

• Tab. 2.5 mg 50 pcs. - 86 Rubles.

2. Fenilin (Rusia). Satu lagi ubat antikoagulan tidak langsung yang berkesan dalam bentuk tablet. Bahan aktif Phenindione mempunyai sifat antikoagulan.

Dilantik apabila menyekat dinding urat, saluran darah pada bahagian bawah kaki dan otak. Ia digunakan sebagai langkah pencegahan selepas campur tangan pembedahan.

• Tab pembungkusan. 20 mg 30 pcs. - 120 p.

3. Sincumar (Rusia). Alat ini termasuk dalam senarai persediaan coumarin antikoagulan. Ia menghalang sintesis vitamin K dalam bentuk aktifnya, hasilnya proses pembekuan (pembentukan gumpalan darah) terganggu. Menekan sintesis faktor pembekuan darah.

• Tab pembungkusan. 2 mg 50 pcs. - 470 rubel.

Antikoagulan generasi baru

Ciri ubat adalah keupayaan untuk tidak menghasilkan pemantauan berterusan indeks pembekuan darah (INR). Berdasarkan hak milik ini, ubat-ubatan baru lebih baik daripada Warfarin untuk kemudahan digunakan. Walau bagaimanapun, harga ubat yang tinggi mengehadkan ketersediaan mereka, yang merupakan kelemahan yang ketara.

Senarai ubat antikoagulan generasi baru termasuk:

1. Xarelto (Jerman). Bahan aktif dalam ubat adalah rivaroxaban. Kajian klinikal telah membuktikan keberkesanan alat ini. Mudah digunakan. Tidak mengikat pesakit ke ujian berterusan.

• Kos tab.15 mg 28 pcs. - 2700 sapu.

2. Eliquis (USA). Apixaban bahan aktif utama mengembalikan paten vena. Ia digunakan untuk mencegah strok kardioembolik. Tidak memerlukan kawalan sistematik hemostasis.

• Harga tablet 5 mg 60 keping - 2400 p.

3. Pradaksa (Austria). Komponen utama ubat ini ialah dabigatran etexilate. Ia ditetapkan untuk tromboembolisme vena dan sistemik, termasuk lesi arteri pulmonari selepas kecederaan serius dan operasi kompleks.

Baik diterima. Semasa terapi dadah, pengamal perhatikan risiko pendarahan yang rendah.

• Kapsul 110 mg 30 pcs. - 1750 rubel.

Kumpulan farmakologi - Antikoagulan

Persediaan subkeluar dikecualikan. Dayakan

Penerangan

Anticoagulants umumnya menyekat penampilan fibrin filamen; mereka mengelakkan bekuan darah, menyumbang kepada pemberhentian pertumbuhan gumpalan darah yang telah timbul, meningkatkan kesan enzim fibrinolitik endogen pada pembekuan darah.

Antikoagulan dibahagikan kepada 2 kumpulan: a) antikoagulan langsung - bertindak pantas (natrium heparin, kalsium suproparin, natrium enoxaparin, dll), berkesan dalam vitro dan vivo; b) antiacoagulan yang tidak langsung (antagonis vitamin K) - bertindak panjang (warfarin, phenindione, acenocoumarol, dan lain-lain), bertindak hanya dalam vivo dan selepas tempoh terpendam.

Kesan antikoagulan heparin dikaitkan dengan kesan langsung pada sistem pembekuan darah akibat pembentukan kompleks dengan banyak faktor hemokoagulasi dan ditunjukkan dalam perencatan fasa koagulasi I, II dan III. Heparin sendiri diaktifkan hanya dengan kehadiran antithrombin III.

Anticoagulants tindakan tidak langsung - derivatif oxycoumarin, indandione, secara bersaing menghalang reduktase vitamin K, yang menghalang pengaktifan yang terakhir dalam tubuh dan menghentikan sintesis faktor hemostasis plasma yang bergantung kepada K-vitamin - II, VII, IX, X.

Antikoagulan: senarai ubat

Pelbagai penyakit vaskular menyebabkan pembekuan darah membentuk. Ini membawa kepada akibat yang sangat berbahaya, kerana, sebagai contoh, serangan jantung atau strok boleh berlaku. Untuk menipis darah, doktor mungkin menetapkan ubat untuk mengurangkan pembekuan darah. Mereka dipanggil antikoagulan dan digunakan untuk mencegah pembentukan bekuan darah di dalam badan. Mereka membantu menghalang pembentukan fibrin. Selalunya mereka digunakan dalam keadaan di mana badan telah meningkatkan pembekuan darah.

Ia mungkin berlaku kerana masalah seperti:

• Vena atau flekbitis;
• Thrombus daripada vena cava inferior;
• Gumpalan darah urat hemoroid;
• Strok;
• Infark miokardium;
• Kecederaan arteri di hadapan aterosklerosis;
• Thromboembolism;
• Kejutan, kecederaan atau sepsis juga boleh menyebabkan pembentukan bekuan darah.

Untuk meningkatkan pembekuan darah dan menggunakan antikoagulan. Jika aspirin digunakan sebelum ini, sekarang doktor telah pergi dari teknik seperti itu, kerana terdapat ubat yang lebih berkesan.

Apakah antikoagulan, ladang. kesannya

Anticoagulants adalah penipisan darah, tetapi mereka juga mengurangkan risiko trombosis lain yang mungkin berlaku kemudian. Terdapat antikoagulan tindakan langsung dan tidak langsung.

Untuk melegakan cepat daripada urat varikos, pembaca kami mencadangkan HEALTHY Gel. Vena varikos - "wabak abad XXI" perempuan. 57% pesakit mati dalam 10 tahun trombus dan kanser! Komplikasi yang mengancam nyawa adalah: THROMBOPHLEBIT (pembekuan darah di urat mempunyai 75-80% varises), TROPHIC ULCERS (tisu tisu) dan tentu saja Onkologi! Sekiranya anda mempunyai urat varikos, anda mesti bertindak dengan segera. Dalam kebanyakan kes, anda boleh melakukan tanpa pembedahan dan campur tangan berat yang lain, dengan bantuan anda sendiri.

Antikoagulan langsung dan tidak langsung

Terdapat antikoagulan langsung dan tidak langsung. Yang pertama cepat mencairkan darah dan dikeluarkan dari tubuh dalam beberapa jam. Yang kedua berkumpul secara beransur-ansur, memberikan kesan terapeutik dalam bentuk yang berpanjangan.

Oleh kerana ubat ini mengurangkan pembekuan darah, adalah mustahil untuk menurunkan atau meningkatkan dos secara bebas, dan juga mengurangkan masa kemasukan. Ubat-ubatan digunakan mengikut skema yang ditetapkan oleh doktor.

Anticoagulan bertindak langsung

Antikoagulan bertindak langsung mengurangkan sintesis thrombin. Di samping itu, mereka menghalang pembentukan fibrin. Antikoagulan ditujukan kepada kerja hati dan menghalang pembentukan pembekuan darah.

Antikoagulan langsung diketahui dengan baik. Ini adalah heparin topikal untuk pentadbiran subkutaneus atau intravena. Dalam artikel lain, anda akan mendapat lebih banyak maklumat mengenai salap heparin.

Sebagai contoh, tindakan tempatan:

Ubat-ubat ini digunakan untuk trombosis dari kaki yang lebih rendah untuk merawat dan mencegah penyakit ini.

Mereka mempunyai tahap penembusan yang lebih tinggi, tetapi mempunyai kurang kesan daripada agen intravena.

Heparins untuk pentadbiran:

Biasanya antikoagulan dipilih untuk penyelesaian tugas-tugas tertentu. Sebagai contoh, Clivarin dan Troparin digunakan untuk pencegahan emboli dan trombosis. Clexane dan Fragmin - untuk angina, serangan jantung, trombosis vena dan masalah lain.

Fragmin digunakan untuk hemodialisis. Antikoagulan digunakan pada risiko gumpalan darah di mana-mana kapal, baik di arteri dan dalam urat. Aktiviti dadah tetap sepanjang hari.

Antikoagulan tidak langsung

Anticoagulants tindakan tidak langsung dinamakan begitu kerana mereka mempengaruhi penciptaan prothrombin dalam hati, dan tidak secara langsung mempengaruhi pembekuan itu sendiri. Proses ini panjang, tetapi kesan yang disebabkan oleh ini adalah berpanjangan.

Mereka dibahagikan kepada 3 kumpulan:

• Monocoumarins. Ini termasuk: Warfarin, Sinkumar, Mrakumar;
• Dicoumarins adalah Dicoumarin dan Tromexane;
• Pendarahan adalah fenilin, omefin, dipaxine.

Selalunya, doktor menetapkan warfarin. Ubat-ubatan ini ditetapkan dalam dua kes: dalam fibrillation atrial dan injap jantung buatan.

Seringkali pesakit bertanya, apakah perbezaan antara Aspirin Cardio dan Warfarin, dan adakah mungkin untuk menggantikan satu ubat dengan yang lain?

Pakar merespon bahawa Aspirin Cardio diresepkan jika risiko strok tidak tinggi.

Warfarin jauh lebih berkesan daripada Aspirin, kecuali lebih baik untuk mengambilnya selama beberapa bulan, dan sepanjang hayat.

Aspirin mengotorkan mukosa gastrik dan lebih toksik kepada hati.

Antikoagulan tidak langsung mengurangkan pengeluaran bahan-bahan yang mempengaruhi pembekuan, mereka juga mengurangkan pengeluaran prothrombin di hati dan antagonis vitamin K.

Antikoagulan tidak langsung termasuk antagonis vitamin K:

Vitamin K terlibat dalam proses pembekuan darah, dan di bawah tindakan warfarin fungsinya terjejas. Ia membantu mencegah pemisahan bekuan darah dan penyumbatan saluran darah. Ubat ini sering dirawat selepas infark miokard.

Terdapat perencat trombin langsung dan selektif:

Langsung:

Selektif:

Mana-mana antikoagulan langsung dan tidak langsung hanya ditetapkan oleh doktor, jika tidak terdapat risiko pendarahan yang tinggi. Antikoagulan tidak langsung berkumpul di dalam badan secara beransur-ansur.

Memohon mereka hanya secara lisan. Tidak mustahil untuk menghentikan rawatan dengan serta-merta, secara beransur-ansur mengurangkan dos ubat. Penarikan dadah secara tiba-tiba boleh menyebabkan trombosis. Dalam kes overdosis kumpulan ini, pendarahan mungkin bermula.

Penggunaan antikoagulan

Penggunaan klinikal antikoagulan disyorkan untuk penyakit berikut:

• Paru-paru dan infarksi miokardium;
• Strok embolik dan trombotik (kecuali hemoragik);
• Phlebothrombosis dan thrombophlebitis;
• Embolisme kapal pelbagai organ dalaman.

Sebagai pencegahan, anda boleh menggunakan apabila:

• Atherosclerosis arteri koronari, kapal serebrum dan arteri periferal;
• Kecacatan jantung mitral reumatik;
• Phlebothrombosis;
• Tempoh pasca operasi untuk mengelakkan pembentukan bekuan darah.

Antikoagulan Semulajadi

Terima kasih kepada proses pembekuan darah, badan itu sendiri menjaga bahawa bekuan darah tidak melampaui kapal yang terjejas. Satu mililiter darah dapat menyumbang kepada pembekuan keseluruhan fibrinogen dalam tubuh.

Oleh kerana pergerakannya, darah mengekalkan keadaan cecair, serta disebabkan oleh koagulan semula jadi. Koagulan semulajadi dihasilkan di dalam tisu dan kemudian memasuki aliran darah, di mana ia menghalang pengaktifan pembekuan darah.

Antikoagulan ini termasuk:

• Heparin;
• Antithrombin III;
• Alpha-2 macroglobulin.

Antikoagulan - Senarai

Anticoagulants tindakan langsung diserap dengan cepat dan tempoh tindakan mereka tidak lebih dari satu hari sebelum pengenalan semula atau permohonan.

Antikoagulan tidak langsung berkumpul di dalam darah, menghasilkan kesan kumulatif.

Mereka tidak boleh dibatalkan dengan segera, kerana ini boleh menyumbang kepada trombosis. Apabila diambil, mereka secara beransur-ansur mengurangkan dos.

Anticoagulants mengarahkan tindakan tempatan:

• Salap Heparin;
• Gel lioton;
• Hepatrombin;
• Trombless

Antikoagulan untuk pentadbiran intravena atau intradermal:

Antikoagulan tidak langsung:

• Girugen;
• Hirulog;
• Argatroban;
• Tab Warfarin Nycomed.;
• Fenilin dalam tab.

Contraindications

Terdapat beberapa kontraindikasi untuk penggunaan antikoagulan, jadi pastikan anda menyemak dengan doktor tentang kesesuaian mengambil dana.

Tidak boleh digunakan dengan:

• IBC;
• Penyakit ulser peptik;
• Penyakit parenchymal hati dan buah pinggang;
• Endokarditis septik;
• Peningkatan kebolehtelapan vaskular;
• Dengan peningkatan tekanan pada infarksi miokardium;
• Penyakit onkologi;
• Leukemia;
• Aneurisma jantung akut;
• Penyakit alahan;
• Diatesis hemoragik;
• Fibroid;
• Kehamilan

Dengan berhati-hati semasa haid pada wanita. Jangan mengesyorkan ibu-ibu yang menyusu.

Kesan sampingan

Sekiranya terdapat kesan dadah berlebihan, pendarahan mungkin bermula.

Apabila bersama pentadbiran warfarin dengan aspirin atau ubat-ubatan anti-radang lain dalam siri bukan steroid (Simvastin, Heparin, dan lain-lain), kesan anti-koagulan dipertingkatkan.

Dan vitamin K, julap atau Paracetamol akan melemahkan kesan warfarin.

Kesan sampingan semasa mengambil:

• Alahan;
• Demam, sakit kepala;
• Kelemahan;
• Nekrosis kulit;
• Fungsi buah pinggang terjejas;
• Mual, cirit-birit, muntah;
• Gatal-gatal, sakit perut;
• Kebotakan

Anticoagulants - keberkesanan dadah tindakan langsung dan tidak langsung, generasi baru, petunjuk dan kontraindikasi

Selepas 50 tahun, kapal menjadi kurang elastik dan ada risiko pembekuan darah. Untuk mengelakkan risiko pembekuan darah berlebihan, doktor menetapkan mengambil antikoagulan. Juga, antikoagulan ditetapkan untuk mengubati urat varikos.

Anticoagulants adalah sekumpulan ubat-ubatan yang mempengaruhi pembentukan bekuan darah dalam darah. Mereka menghalang proses pembekuan platelet, yang mempengaruhi peringkat utama aktiviti fungsional darah beku, dengan demikian menghalang pembekuan platelet darah.

Untuk mengurangkan bilangan penyakit tragis penyakit sistem kardiovaskular, doktor menetapkan antikoagulan.

Mekanisme utama tindakan antikoagulan adalah untuk mencegah pembentukan dan peningkatan pembekuan darah yang dapat menyumbat arteri arteri, dengan itu mengurangkan risiko strok dan infark miokard.

Klasifikasi antikoagulan

Berdasarkan mekanisme tindakan badan, kelajuan mencapai kesan positif dan tempoh tindakan, antikoagulan dibahagikan kepada langsung dan tidak langsung. Kumpulan pertama termasuk ubat-ubatan yang mempunyai kesan langsung pada pembekuan darah dan menghentikan kelajuannya.

Antikoagulan tidak langsung tidak mempunyai kesan langsung; ia disintesis di hati, dengan itu melambatkan faktor pembekuan darah utama. Mereka dihasilkan dalam bentuk tablet, salap, penyelesaian untuk suntikan.

Anticoagulan bertindak langsung

Mereka adalah ubat kesan yang pesat, yang mempunyai kesan langsung pada pembekuan darah. Mereka mengambil bahagian dalam pembentukan gumpalan darah dalam darah dan, menghentikan perkembangan yang sudah terbentuk, menggantung pembentukan filamen fibrin.

Antikoagulan pendedahan langsung mempunyai beberapa kumpulan ubat:

1. Natrium hidrokrit.
2. Heparin.
3. Heparin berat molekul rendah.
4. Hirudin.
5. Danaparoid, lepirudin.

Heparin dikenali sebagai antikoagulan langsung. Selalunya ia digunakan sebagai salep atau ditadbir secara intravena atau intramuskular. Ubat utama untuk heparin adalah: reviparin natrium, adreparin, enoxaparin, nadroparin kalsium, natrium parnaparin, natrium tinzaparin.

Dalam kebanyakan kes, salep heparin, menembusi kulit, tidak mempunyai kecekapan yang tinggi. Biasanya, mereka ditetapkan untuk rawatan buasir, urat varikos kaki dan lebam. Salap yang lebih popular berdasarkan heparin adalah:

Ubat berasaskan Heparin sentiasa dipilih secara individu, untuk kedua-dua pentadbiran intravena dan subkutan.

Biasanya, heparin mula mempunyai kesan terapeutik beberapa jam selepas penggunaan, terus mengekalkan kesan pada badan sepanjang hari. Mengurangkan aktiviti faktor plasma dan tisu, heparin menyekat thrombin dan berfungsi sebagai penghalang kepada pembentukan filamen fibrin, mencegah lekatan platelet.

Antikoagulan tidak langsung

Mengurangkan pengeluaran prothrombin dalam hati, menghalang pengeluaran vitamin K, memperlahankan pembentukan protein S dan C, sehingga ia mempengaruhi pembekuan darah.

Kumpulan antikoagulan tidak langsung termasuk:

1. Derivatif Indan-1,3-dione, yang sentiasa dihasilkan dalam bentuk tablet. Kesan penggunaan ubat itu berlaku selepas 8 jam dan terus dipegang sepanjang hari.
2. Coumarin - bahan aktif utama ubat itu terkandung dalam bentuk gula dalam beberapa tumbuhan: semanggi manis, Zubrovka. Buat kali pertama ubat kumpulan ini dicipta pada abad ke-20 dan telah dikeluarkan dari daun semanggi. Kumpulan persediaan coumarin termasuk (warfarin, neodicoumarin, acenocoumarol (Sincumar)).

Anticoagulants oral generasi baru

Hari ini, kumpulan antikoagulan moden telah menjadi ubat yang sangat diperlukan dalam merawat penyakit seperti: arrhythmia, iskemia, trombosis, serangan jantung, dsb. Bagaimanapun, seperti mana-mana ubat perubatan, mereka mempunyai sejumlah besar kesan sampingan. Industri farmakologi tidak ada, dan perkembangan anti-koagulan yang tidak mempunyai kesan sampingan pada organ lain terus ke hari ini.

Di samping itu, bukan untuk semua jenis penyakit yang dibenarkan untuk digunakan. Sekumpulan antikoagulan aktif sedang berkembang, yang pada masa akan datang tidak akan dikontraindikasikan untuk kanak-kanak, wanita hamil dan beberapa pesakit yang dilarang untuk dirawat dengan antikoagulan semasa.

Kelebihan dan kekurangan

Kualiti positif antikoagulan adalah:

• Secara ketara mengurangkan risiko pendarahan;
• Masa permulaan tindakan dadah telah dikurangkan kepada 2 jam dan mereka dengan mudah dihapuskan dari badan;
• Pelbagai pesakit yang boleh menggunakan antikoagulan telah berkembang, berikutan risiko penurunan kesan sampingan ubat-ubatan (penyakit hati dan gastrousus, intoleransi laktase, dan lain-lain);
• Mengurangkan kesan ubat-ubatan dan makanan lain yang berkuatkuasa akibat kesan antikoagulan.

Walau bagaimanapun, antikoagulan generasi baru mempunyai kelemahannya:

1. Ubat ini adalah biasa, berbeza dengan antikoagulan generasi lama, penggunaan yang boleh dilepaskan.
2. Terdapat risiko pendarahan di saluran gastrousus.
3. Semasa digunakan, ramai pesakit mengalami intolerans terhadap antikoagulan generasi baru, tanpa sebarang kesan sampingan ubat-ubatan lama.

Keberkesanan ubat-ubatan terbukti, mereka mengurangkan risiko strok atau serangan jantung dengan aritmia dari sebarang jenis.

Apabila anda memberikan antikoagulan oral, ingat bahawa terdapat banyak kesan sampingan dan kontraindikasi. Sebelum digunakan, pastikan anda membaca arahan ubat tersebut dan berunding dengan doktor anda. Jangan lupa bahawa semasa mengambil antikoagulan, perlu mematuhi diet khas, pastikan anda memeriksa setiap bulan dan memeriksa parameter darah tertentu. Dalam kes pendarahan dalaman yang disyaki, anda harus segera mendapatkan bantuan perubatan. Dalam kes-kes di mana penggunaan antikoagulan menyebabkan pendarahan, ubat itu mesti digantikan oleh yang lain.

Ejen antiplatelet dan antikoagulan: perbezaan ubat

Ejen antiplatelet menipiskan darah dan menghalang pembentukan bekuan darah di dalam kapal. Mekanisme tindakan pada tubuh adalah berbeza daripada antikoagulan. Agen antiplatelet yang dituntut secara meluas adalah:

• Aspirin adalah yang paling popular di seluruh dunia, bagaimanapun, penghidap alergi sering mempunyai tindak balas terhadap bahan ini;
• Dipyridamole - melancarkan saluran darah;
• Ticlopidine - digunakan untuk penyakit jantung iskemik, serangan jantung, serta untuk mencegah trombosis;
• Tirofiban - menghalang lekatan platelet;
• Eptifibatide - mempunyai kesan menyekat pada lekatan platelet.

Dengan menghentikan lekatan platelet, mereka mengurangkan tahap pembekuan darah. Di samping itu, mereka adalah antispasmodik dan vasodilators.

Agen peningkatan mikrokalsi - Senarai ubat dan ubat

Penerangan mengenai tindakan farmakologi

Meningkatkan tindakan mikrosirkulasi bertujuan untuk meningkatkan aliran darah di dalam kapal mikrovasculature (arterioles, venules, kapilari). Mekanisme tindakan ini dikaitkan dengan pengembangan kapal katil mikrosirkulator (pelebaran arteriol dan kelonggaran sphincters dari precapillaries) dan penambahbaikan sifat rheologi darah (meningkatkan fleksibiliti sel darah merah, mengurangkan kelikatan darah, kesan pada pembekuan darah). Akibatnya, peredaran mikro dan perfusi tisu diperbaiki. Dadah dengan kesan ini digunakan untuk menormalkan peredaran periferal (contohnya, melanggar peredaran darah dengan kehadiran aterosklerosis, kencing manis, menghilangkan endarteritis, dalam angioneuropathy, radang dingin, ulser varikos, gangren).

Carian ubat

Persediaan dengan tindakan farmakologi "Meningkatkan peredaran mikro"

• A
• Agapurin (Dragee)
• Agapurin (Konsentrasi)
• Agapurin (Penyelesaian untuk suntikan)
• Agapurin (Tablet)
• Agapurin 600 Retard (Tablet)
• Agapurin retard (Tablet)
• Arbifleks-100 (tablet lisan)
• Arbifleks-400 (tablet lisan)
• B
• Betahistine (tablet lisan)
• Betaserk (tablet lisan)
• In
• Vazoserk (tablet lisan)
• Vestikap (Capsule)
• R
• Gelofuzin (Penyelesaian untuk penyerapan)
• L
• Longasteril 40 (Penyelesaian untuk infus)
• M
• Microzoer (tablet lisan)
• Microzero (Turun untuk pentadbiran lisan)
• F
• Pentamon (tablet lisan)

• Pentylin (tablet lisan)
• Pentylin Forte (tablet lisan)
• R
• Radomin (Dragee)
• Ralofect (Konsentrasi untuk penyelesaian untuk pentadbiran intravena)
• Ralofect (tablet lisan)
• Ralofect 300 N (Berkonsentrasi untuk menyediakan penyelesaian untuk pentadbiran intravena)
• Reogluman (Penyelesaian untuk infusi)
• Reopoliglyukin (Penyelesaian untuk infus)
• Reopoliglyukin dengan glukosa (Penyelesaian untuk infus)
• Reopoliglyukin-40 (Penyelesaian untuk infus)
• Krim Rumalaya (krim untuk kegunaan luaran)
• Dengan
• Span (Tablet)
• T
• Tagista (tablet lisan)
• Tanakan (Penyelesaian untuk pentadbiran lisan)
• Tanakan (tablet lisan)
• Uh
• Essaven (Gel)

Perhatian! Maklumat yang diberikan dalam panduan ubat ini bertujuan untuk profesional perubatan dan tidak seharusnya menjadi asas untuk rawatan diri. Deskripsi ubat diberikan untuk membiasakan diri dan tidak bertujuan untuk pelantikan rawatan tanpa penyertaan seorang doktor. Terdapat kontraindikasi. Pesakit memerlukan nasihat pakar!

Jika anda berminat dalam mana-mana lebih memperbaiki cara peredaran mikro dan persediaan, penerangan dan arahan penggunaan, sinonim dan analog, maklumat mengenai komposisi dan bentuk pelepasan itu, tanda-tanda dan kesan sampingan, kaedah penggunaan, dos dan kontra, catatan dalam rawatan perubatan kanak-kanak, bayi dan ibu mengandung, harga dan ulasan tentang ubat-ubatan, atau anda mempunyai sebarang soalan atau cadangan lain - menulis kepada kami, kami akan cuba untuk membantu anda.

Microcirculation: mengapa ia bertambah buruk, bagaimana untuk memperbaiki, penyetempatan gangguan

Semua orang tahu bahawa tubuh manusia berfungsi sepenuhnya, jika setiap sel kecil akan menerima oksigen dan nutrien sepenuhnya. Dan untuk ini, pada gilirannya, memerlukan fungsi yang baik dari mikroskopik - pembuluh darah terkecil dalam badan, atau kapilari. Di dalamnya bahawa gas dan nutrien dipertukarkan antara darah dan tisu sekitarnya.

Secara kasar, ia kelihatan seperti - sel-sel darah merah (eritrosit) menerima oksigen dalam paru-paru dan kerana rangkaian bercabang kapal dalam semua organ dan tisu badan, ia dihantar kepada setiap organ. Semua kapal intraorganic dibahagikan kepada arteri yang lebih kecil, arteriol, dan akhirnya, kapilari, di mana terima kasih kepada dinding nipis dan terdapat pertukaran gas antara sel-sel darah dan organ. Selepas darah ialah "handed" oksigen dalam sel, ia mengumpul bahan buangan (karbon dioksida dan bahan-bahan lain), yang melalui urat kecil dan lebih besar diserahkan ke dalam paru-paru dan diusir dengan udara hembusan. Begitu juga sel-sel yang diperkaya dengan nutrien, penyerapan yang berlaku di dalam usus.

Oleh itu, ia adalah keadaan bahagian cecair darah dan dinding kapilari sendiri yang menentukan fungsi organ penting - otak, jantung, buah pinggang, dll.

Kapilari dibentangkan tiub nipis yang berdiameter diukur dalam nanometer, dan tidak mempunyai shell dinding otot dan yang paling sesuai untuk penyebaran bahan-bahan untuk kedua-dua pihak (dalam tisu dan kembali ke dalam lumen kapilari). Kadar aliran darah dan tekanan darah di dalam kapal-kapal kecil adalah sangat perlahan (kira-kira 30 mm Hg) berbanding besar (150 mm Hg), yang juga mempunyai nilai positif bagi pertukaran gas lengkap antara darah dan sel-sel.

Jika kerana apa-apa proses patologi mengubah sifat-sifat reologi darah untuk memastikan sifat berubah-ubah dan kelikatan, atau dinding vaskular rosak, maka gangguan peredaran mikro yang memberi kesan kepada sel-sel menyediakan organ-organ dalaman bahan-bahan penting.

Punca gangguan mikro peredaran

Gangguan seperti ini adalah berdasarkan kepada proses kerosakan dinding vaskular, hasilnya meningkatkan kebolehtelapannya. Membangunkan stasis darah dan bahagian outlet cecair dalam ruang pericellular, yang membawa kepada pemampatan jumlah peningkatan cecair celahan kapilari kecil dan pertukaran di antara sel-sel dan kapilari pecah. Di samping itu, apabila rosak bersepadu di dalam dinding kapilari, sebagai contoh, aterosklerosis, dan penyakit radang autoimun atau vaskular, ia "melekat" platelet, cuba untuk menutup kecacatan yang terhasil.

Oleh itu, keadaan patologi utama yang mengakibatkan gangguan aliran darah di dalam kapal-kapal mikrovasculature adalah:

• Patologi organ-organ pusat sistem peredaran darah - kegagalan jantung akut dan kronik, semua jenis kejutan (traumatik, sakit, akibat kehilangan darah, dll.), Iskemia miokardium, hiperemia vena (peningkatan jumlah darah dan stagnasi dalam bahagian vena darah).
• perubahan patologi dalam nisbah cecair dan bahagian-bahagian sel darah - dehidrasi atau sebaliknya, peningkatan dalam bahagian cecair isipadu darah yang melebihi cecair memasuki badan, DIC dengan peningkatan trombus di dalam salur-salur darah.
• Penyakit dinding vaskular:
  1. Vaskulitis (secara literal, keradangan vaskular) - berdarah rendah, Vaskulitis, penyakit autoimun (systemic lupus erythematosus, artritis reumatoid, penyakit reumatik), Vaskulitis, demam berdarah dan bakteremia (sepsis - penembusan ke dalam jangkitan aliran darah dan generalisasi bakteria),
  2. Aterosklerosis arteri besar dan kecil, apabila dinding dalaman saluran darah lambat plak atherosclerotic, mencegah normal darah semasa,
  3. Kerosakan pada dinding vaskular dan lampiran pembekuan darah kepadanya jika penyakit pembuluh darah - dengan trombophlebitis dan phlebothrombosis,
  4. Diabetes mellitus, di mana kesan toksik glukosa berlebihan pada lapisan dalaman salur darah berlaku, iskemia (aliran darah tidak mencukupi) tisu lembut berkembang.

Apakah tanda-tanda gangguan ini?

Gangguan peredaran mikro darah boleh berlaku di mana-mana organ. Walau bagaimanapun, kerosakan kapilari adalah yang paling berbahaya di otot jantung, di otak, di buah pinggang dan di dalam kapal ekstrem yang lebih rendah.

Hati

sebab-sebab biasa bekalan darah terjejas ke otot jantung (myocardium)

gangguan peredaran mikro dalam otot jantung mencadangkan pembangunan iskemia miokardium, atau penyakit jantung koronari. Ia adalah penyakit kronik (CHD), bahaya yang dalam pembangunan infarksi akut miokardium, sering membawa maut, dan dalam pembentukan kegagalan jantung kronik, yang membawa kepada hakikat bahawa jantung tidak mampu menyediakan seluruh badan dengan darah.

Untuk tanda-tanda awal aliran darah terjejas dalam myocardium termasuk ciri-ciri seperti keletihan, lemah, toleransi senaman miskin, sesak nafas ketika berjalan. Pada peringkat apabila membangunkan iskemia miokardium teruk, terdapat menekan atau membakar sakit belakang tulang dada atau di tengah-tengah unjuran di sebelah kiri dan di rantau ini interscapular.

gangguan peredaran mikro dalam kapal serebrum muncul akibat kejadian serebrovaskular akut atau kronik. Kumpulan pertama penyakit termasuk strok, manakala yang kedua membangun kerana lama sedia ada tekanan darah tinggi apabila arteri karotid yang membekalkan otak, adalah di meningkat nada, dan juga disebabkan oleh arteri karotid oleh plak atherosclerotic atau kerana osteochondrosis menyatakan tulang belakang serviks apabila vertebra leher mempunyai tekanan pada arteri karotid.

iskemia serebrum akibat gangguan peredaran darah

Walau apa pun, apabila pemakanan sel-sel otak terganggu, kerana terdapat stagnasi darah dan edema bahan antara sel, microinfarcts dari bahan otak adalah mungkin. Semua ini dipanggil encephalopathy dyskirculatory chronic (HDEP).

Gejala-gejala DEP termasuk perubahan dalam fungsi kognitif dan mental, gangguan dalam spektrum emosi, kelalaian, terutamanya kehilangan ingatan rumah tangga, ketegangan, air mata, pening, ketidakstabilan perjalanan, dan gejala neurologi lain.

Buah pinggang

Gangguan peredaran mikro dalam saluran darah buah pinggang boleh berlaku akibat proses akut atau kronik. Oleh itu, dalam keadaan kejutan, darah tidak memasuki saluran darah buah pinggang, akibat daripada kegagalan buah pinggang akut. Dalam proses kronik di buah pinggang (hipertensi arteri, kerosakan vaskular dalam diabetes mellitus, pyelonephritis dan glomerulonephritis), gangguan aliran darah kapilari berkembang secara beransur-ansur, sepanjang tempoh penyakit ini, dan secara klinikal nyata, biasanya dengan tanda-tanda kecil - kencing jarang berlaku, nocturia (kencing malam) ), bengkak di muka.

Keadaan akut ditunjukkan dengan ketiadaan urin (anuria) atau penurunan tajam dalam jumlahnya (oliguria). Kegagalan buah pinggang akut adalah keadaan yang sangat berbahaya, kerana tanpa rawatan, badan diracuni oleh produk metabolismenya sendiri - urea dan kreatinin.

Anggota badan yang lebih rendah

Gangguan peredaran mikro dalam saluran pada bahagian kaki kerap terjadi akibat daripada trombosis akut arteri atau urat kaki yang lebih rendah, serta angiopathy diabetes - kekalahan microvasculature daripada pesakit yang mempunyai paras glukosa darah tinggi. Di samping itu, pencabulan aliran darah kapilari dalam otot kaki dan kaki berlaku pada perokok kerana vasospasm berterusan kapal masing-masing dan secara klinikal ditunjukkan oleh sindrom claudication sekejap.

Gangguan akut aliran darah dalam trombosis ditunjukkan oleh bengkak tajam, anggota pucat atau biru tajam, dan kesakitan teruk di dalamnya.

Gangguan kronik peredaran mikro, contohnya, jika urat varicose pada bahagian bawah kaki atau angiopati diabetik dicirikan oleh kesakitan yang berulang, bengkak kaki, merasakan sensitiviti kulit.

Perhatian khusus diberikan kepada sindrom kaki diabetes. Ini adalah keadaan yang berkembang akibat kerosakan jangka panjang pada dinding vaskular oleh glukosa sel yang tidak berasimilasi, akibatnya makro-dan mikroangiopati (patologi vaskular) berkembang dari kecil hingga ke gangguan yang ketara.

iskemia anggota badan yang rendah dan gangguan tropik akibat kencing manis

Gangguan mikrosirkulasi kecil dalam kencing manis ditunjukkan dengan merangkak, menggigil, mati rasa dan kaki sejuk, kuku yang terkena, luka-luka fungus dan keretakan pada kulit sol. Gangguan yang dikemukakan berkembang sebagai hasil daripada flora bakteria sekunder disebabkan oleh pengurangan imuniti tempatan dan umum dan ditunjukkan oleh ulser tropis yang tidak menyembuh jangka panjang. Dalam kes-kes yang teruk, gangren kaki berkembang dan juga pemotongan kaki mungkin diperlukan.

Kita juga harus menyebutkan pelanggaran peredaran mikro di dalam kapal-kapal kulit.

Di dalam kulit, perubahan dalam aliran darah dan, akibatnya, bekalan sel oksigen, didapati bukan sahaja dalam keadaan patologi ini, contohnya, pada kulit kaki selama trombosis atau di dalam diabetes mellitus, tetapi juga dalam individu yang sempurna dalam proses penuaan kulit. Selain itu, penuaan pramatang boleh berlaku pada orang muda dan sering memerlukan perhatian ahli kosmetik.

Oleh itu, terdapat variasi gangguan aliran darah, sinis dan spastik-kongestif dalam kulit mikro kulit:

kegagalan peredaran mikro kulit

Jenis pertama adalah ciri khas untuk orang yang mempunyai dystonia vegetatif-vaskular jenis hipertensi (apabila ada kecenderungan untuk kekejangan kapal besar dengan tekanan darah tinggi) dan dicirikan oleh kekejangan kapal kecil dengan kekurangan zat-zat kulit pada wajah. Akibatnya, jenis penuaan halus-kedutan secara beransur-ansur berkembang - rangkaian kedutan terbentuk di seluruh muka, walaupun dalam zon amimik. Faktor risiko penuaan awal jenis ini adalah merokok.

Adakah gangguan mikrosirkulasi berbahaya?

Tidak syak lagi, banyak pelanggaran peredaran mikro berbahaya kepada kesihatan dan juga kehidupan pesakit, terutama jika ia berlaku dengan akut. Oleh itu, terjejas aliran darah di dalam saluran kecil otot jantung yang telah timbul dalam trombosis koronari akut, yang membawa kepada iskemia miokardium teruk, dan selepas beberapa minit atau jam - untuk nekrosis (kematian) sel-sel otot jantung - berkembang sakit jantung. Semakin besar kawasan yang terjejas, semakin buruk prognosis.

Dalam trombosis akut arteri dan urat femoral, apa-apa kelewatan dari segi ubat-ubatan dan pembedahan boleh menyebabkan kehilangan anggota badan.

Perkara yang sama berlaku kepada pesakit angiopathy diabetik dan sindrom kaki diabetik. Pesakit sedemikian perlu dilatih untuk menjaga kaki mereka dengan betul, supaya tidak kehilangan kaki apabila jangkitan purna atau gangren kaki berkembang.

Dalam kes-kes proses yang lama di dalam badan, contohnya, gangguan peredaran mikro di buah pinggang dan di otak dengan hipertensi, disfungsi organ tentu saja wujud, tetapi tidak ada ancaman yang serius terhadap kehidupan.

Gangguan aliran darah yang berkaitan dengan usia dalam mikroskopik kulit tidak menanggung sebarang bahaya terhadap kehidupan dan kesihatan sama sekali, tetapi hanya menyebabkan masalah estetik.

Doktor yang mana yang hendak dihubungi?

Gangguan peredaran mikro darah adalah proses semua jenis, oleh itu, merujuk kepada pakar tertentu bergantung kepada kehadiran patologi utama dan manifestasi klinikal.

Jika anda perhatikan kencing yang kerap atau jarang berlaku, disertai dengan tekanan darah tinggi, dan gejala jantung (sakit dada, sesak nafas, gangguan di dalam hati), anda harus menghubungi doktor atau pakar kardiologi anda.

Untuk pembengkakan, penyejukan dan perubahan warna anggota badan (berkedut, biru atau kemerahan), anda perlu melawat pembuluh darah atau sekurang-kurangnya pakar bedah am. Sindrom kaki diabetes dikendalikan bersama oleh endokrinologi dan pakar bedah.

Pelanggaran peredaran mikro dari saluran cerebral akibat strok, hipertensi atau osteochondrosis tulang belakang (yang dipanggil DEP dari genesis kompleks) adalah prerogatif ahli neurologi.

Pembetulan aliran darah terjejas di kulit dan penuaan yang berkaitan dengan kulit diuruskan oleh ahli kosmetologi dan pakar dermatologi.

Peredaran mikro yang lebih baik, ubat yang meningkatkan aliran darah

Adakah mungkin untuk memperbaiki atau mengembalikan aliran darah ke dalam kapal terkecil badan? Jawapannya adalah ya, pada tahap perkembangan perubatan sekarang, terdapat cukup cara yang mampu mengawal nada vaskular, serta mempengaruhi dinding dalaman dan keupayaan darah untuk trombosis, dan seterusnya menyumbang kepada peningkatan peredaran mikro.

Untuk meningkatkan peredaran darah di bahagian kaki yang lebih rendah, kumpulan ubat-ubat berikut digunakan terutamanya untuk meningkatkan peredaran mikro:

1. Antispasmodics (papaverine, antispasmodic) - melegakan nada kapal besar dan kecil akibat kesan pada lapisan otot licin di dinding mereka,
2. Angioprotectors dan disagregants (pentoxifylline (vazonit), trental, chimes) menyumbang kepada peningkatan proses metabolik dalam dinding vaskular itu sendiri, dengan itu menstabilkan kebolehtelapannya ke bahagian cecair darah,
3. Perangsang biogen (solcoseryl, aktovegin) mempunyai kesan yang sama seperti pelindung,
4. Vasodilators (nifedipine, amlodipine) juga melemahkan nada vaskular.
5. Dalam keadaan akut ubat yang digunakan yang mengurangkan keupayaan pembekuan darah, dan mencegah thrombogenesis lagi - anticoagulants (heparin, warfarin), agen antiplatelet (aspirin), fibrinolytics (urokinase, streptokinase, alteplase).

Memperbaiki peredaran mikro di dalam otak adalah mungkin dengan cara ubat yang sama, tetapi yang paling sering digunakan yang berikut - antispasmodics (Drotaverinum), vasodilators (cinnarizinedan, Vinpocetine) agen antiplatelet (Trental, loceng), pembaca pruf peredaran mikro (betahistine) dan nootropics (Piracetam, nootropics ), polipeptida (kortexin, cerebrolysin), gamma aminobutyric sediaan persiapan (pantogam, phenibut).

Sebagai correctors untuk peredaran mikro miokardium, kecuali sebagai ubat yang dinyatakan ialah antioksidan dan antihypoxants (mexidol preduktal) yang sangat berkesan, yang bukan sahaja meningkatkan aliran darah dalam kapilari miokardium, tetapi juga meningkatkan kestabilan sel kepada hipoksia (hipoksia).

Cara untuk membetulkan gangguan peredaran mikro di buah pinggang, pentoxifylline, trental dan chimes sering dilantik.

Bagi kulit wajah, pemulihan mikro peredaran terdiri terutamanya dalam penggunaan prosedur kosmetik luaran, seperti kesan laser pada kulit, mesoterapi, pemasangan mesonithi, mengangkat plasma, mengupas, mengurut, pelbagai topeng dengan retinoid dan banyak lagi cara penambahbaikan mikro peredaran. Kesemua mereka dapat merangsang kerja pembuluh darah di dalam kulit supaya sel-sel itu mendapat nutrien dan oksigen yang cukup.

Sebagai kesimpulannya, perlu diperhatikan bahawa aliran darah terjejas dalam kapal kecil adalah konsep yang agak luas yang mengandungi sejumlah besar penyakit sebagai faktor penyebab. Oleh itu, pencarian faktor-faktor ini harus ditangani hanya oleh doktor sepenuh masa, dan pesakit dengan beberapa gejala di atas harus mencari bantuan daripada pakar.

Apakah antikoagulan dalam perubatan, klasifikasi mereka dan nama ubat-ubatan

Anticoagulants adalah sekumpulan ubat yang menyekat pembekuan darah dan mencegah pembekuan darah dengan mengurangkan pembentukan fibrin.

Antikoagulan mempengaruhi biosintesis bahan-bahan tertentu yang menghalang proses pembekuan dan mengubah kelikatan darah.

Dalam perubatan, antikoagulan moden digunakan untuk tujuan prophylactic dan terapeutik. Mereka boleh didapati dalam pelbagai bentuk: dalam bentuk salep, tablet atau penyelesaian untuk suntikan.

Hanya pakar yang boleh memilih ubat yang tepat dan memilih dos mereka.

Terapi yang tidak betul boleh menyebabkan kemudaratan kepada tubuh dan menyebabkan akibat yang serius.

Kematian yang tinggi akibat penyakit kardiovaskular dijelaskan oleh pembentukan bekuan darah: hampir separuh daripada mereka yang meninggal akibat penyakit jantung mengalami trombosis.

Trombosis urat dan embolisme pulmonari - penyebab dan kecacatan yang paling biasa. Oleh itu, pakar kardiologi mengesyorkan agar mula menggunakan antikoagulan sebaik sahaja pengesanan penyakit vaskular dan jantung.

Penggunaan awal mereka membantu mencegah pembentukan dan peningkatan pembekuan darah, penyumbatan saluran darah.

Kebanyakan antikoagulan bertindak bukan pada bekuan darah sendiri, tetapi pada sistem pembekuan darah.

Selepas satu siri transformasi, faktor pembekuan plasma ditindas dan pengeluaran trombin, enzim yang diperlukan untuk membuat filamen fibrin yang membentuk bekuan trombotik. Akibatnya, pembentukan trombus melambatkan.

Penggunaan antikoagulan

Antikoagulan ditunjukkan untuk:

• Stroke embolik dan trombotik (bertindak sebagai mikrokulator);
• Karditis rematik;
• Atherosclerosis;
• Trombosis akut;
• Thrombophlebitis;
• Kecacatan jantung mitral;
• Varicose;
• Aneurisme aorta;
• Penyakit jantung iskemik;
• TELA;
• Sindrom DIC;
• Fibrilasi atrium;
• Endarteritis dan thromboangiitis obliterans.

Kontraindikasi dan kesan sampingan antikoagulan

Anticoagulants dikontraindikasikan untuk orang yang menderita penyakit berikut:

• Buasir pendarahan;
• Ulser duodenal dan ulser perut;
• Kegagalan buah pinggang dan hati;
• Fibrosis hati dan hepatitis kronik;
• Purpura trombositopenik;
• Urolithiasis;
• Kekurangan vitamin C dan K;
• Tuberkulosis pulmonari Cavernous;
• Pericarditis dan endokarditis;
• Neoplasma ganas;
• Pankreatitis pendarahan;
• Aneurisma intracerebral;
• Infark miokardium dengan hipertensi;
• Leukemia;
• Penyakit Crohn;
• Alkohol;
• Retinopati pendarahan.

Anticoagulants tidak boleh diambil semasa haid, kehamilan, laktasi, pada peringkat awal selepas bersalin, orang tua.

Kesan sampingan termasuk: gejala mabuk dan dispepsia, nekrosis, alahan, ruam, kulit gatal, osteoporosis, disfungsi ginjal, alopecia.

Komplikasi terapi - pendarahan dari organ dalaman:

• Nasopharynx;
• Mulut;
• Usus;
• Perut;
• Hemorrhages dalam sendi dan otot;
• Kemunculan darah dalam air kencing.

Untuk mengelakkan perkembangan akibat berbahaya, adalah perlu untuk memantau keadaan pesakit dan memantau parameter darah.

Antikoagulan Semulajadi

Mungkin patologi dan fisiologi. Patologi dalam beberapa penyakit muncul dalam darah. Fisiologi normal berada dalam plasma.

Antikoagulan fisiologi dibahagikan kepada primer dan sekunder. Yang pertama disintesis secara bebas oleh tubuh dan sentiasa ada di dalam darah. Sekunder muncul apabila faktor-faktor pembekuan membelah dalam proses pembentukan dan pembubaran fibrin.

Antikoagulan Asli Utama

Pengelasan:

• Antitrombin;
• Antithromboplastins;
• Inhibitor proses perakam sendiri fibrin.

Dengan penurunan paras antikoagulan fisiologi primer dalam darah terdapat risiko pembentukan trombosis.

Kumpulan bahan ini termasuk senarai berikut:

• Antithrombin III terbentuk di hati, merujuk kepada alpha-glikoprotein. Ia mengurangkan aktiviti trombin dan beberapa faktor pembekuan diaktifkan, tetapi tidak menjejaskan faktor tidak diaktifkan. Aktiviti antikoagulan 75% disediakan oleh antithrombin III.
• Heparin. Polisakarida ini disintesis dalam sel mast. Dikandung dalam jumlah besar dalam hati dan paru-paru. Dos yang besar heparin menghalang fungsi platelet dan mencegah darah daripada pembekuan.
• Protein C. Ia dalam darah dalam bentuk tidak aktif dan terbentuk oleh sel parenchyma hati. Diaktifkan oleh thrombin.
• Pelengkap inhibitor-I.
• Alpha-macroglobulin.
• Protein S. Bergantung pada vitamin K, disintesis oleh sel endothelial dan parenchyma hati.
• Antithromboplastins.
• Inhibitor lipid.
• Hubungi Inhibitor.

Anticoagulants fisiologi sekunder

Dibentuk dalam proses pembekuan darah. Mereka juga muncul apabila membubarkan faktor pembekuan dan membubarkan bekuan fibrin.

Anticoagulants sekunder - apakah ia:

• Antithrombin I, IX;
• Fibrinopeptides;
• Antithromboplastins;
• Produk PDF;
• Metafactors Va, XIa.

Antikoagulan patologi

Dengan perkembangan beberapa penyakit, perencat pembekuan imun yang kuat, yang merupakan antibodi spesifik, seperti antikoagulan lupus, dapat mengumpul plasma.

Antibodi ini menunjukkan faktor tertentu, ia boleh dihasilkan untuk memerangi manifestasi pembekuan darah, tetapi menurut statistik mereka adalah inhibitor faktor VII, IX.

Kadangkala dengan beberapa proses autoimun dalam darah dan paraproteinemias, protein patologi dengan antitrombin atau kesan penghambatan dapat dikumpulkan.

Mekanisme tindakan antikoagulan

Ini adalah ubat-ubatan yang mempengaruhi pembekuan darah dan digunakan untuk mengurangkan risiko pembentukan bekuan darah.

Oleh kerana pembentukan penyumbatan dalam organ atau vesel, ia boleh berkembang:

• Gangrene dari kaki;
• Strok iskemia;
• Thrombophlebitis;
• Ischemia hati;
• Keradangan kapal;
• Atherosclerosis.

Menurut mekanisme tindakan, antikoagulan terbahagi kepada dadah tindakan langsung / tidak langsung:

"Lurus"

Bertindak secara terus pada thrombin, mengurangkan aktivitinya. Obat-obatan ini adalah penyebab prothrombin, penghambat thrombin dan menghalang pembentukan thrombus. Untuk mengelakkan pendarahan dalaman, adalah perlu untuk memantau penunjuk sistem pembekuan.

Antikoagulan langsung masuk ke dalam badan, diserap ke dalam saluran pencernaan dan mencapai hati, mempunyai kesan terapeutik dan diekskresikan dalam air kencing.

Mereka dibahagikan kepada kumpulan berikut:

• Heparins;
• Heparin berat molekul rendah;
• Hirudin;
• Natrium hidrokrit;
• Lepirudin, danaparoid.

Heparin

Bahan anti-pembekuan yang paling biasa adalah Heparin. Ini adalah ubat tindakan langsung antikoagulan.

Ia ditadbir secara intravena, intramuskular dan di bawah kulit, dan juga digunakan sebagai salap sebagai ubat tempatan.

Heparins termasuk:

• Adreparin;
• Nadroparin natrium;
• Parnaparin;
• Dalteparin;
• Tinzaparin;
• Enoxaparin;
• Reviparin.

Persiapan topikal antitrombotik tidak mempunyai kecekapan yang tinggi dan kebolehtelapan rendah dalam tisu. Digunakan untuk mengubati buasir, urat varicose, lebam.

Paling umum, ejen-ejen berikut digunakan dengan heparin:

• Salap Heparin;
• Gel lioton;
• Venolife;
• Gel Trombless;
• Troxevasin NEO;
• Hepatrombin.

Heparins untuk subkutaneus dan pentadbiran intravena - pembekuan ubat pengurangan yang dipilih secara individu dan tidak digantikan oleh satu sama lain dalam proses rawatan, kerana mereka tidak bersamaan dengan tindakan.

Aktiviti ubat ini mencapai maksimum selepas kira-kira 3 jam, dan tempoh tindakan adalah sehari. Ini heparin blok thrombin, mengurangkan aktiviti faktor plasma dan tisu, mencegah pembentukan filamen fibrin dan mencegah lekatan platelet.

Deltaparin, Enoxaparin, Nadroparin biasanya dirawat untuk merawat angina, serangan jantung, embolisme paru dan trombosis urat mendalam.

Untuk pencegahan trombosis dan tromboembolisme, Reviparin dan Heparin ditetapkan.

Natrium hidrokrit

Antikoagulan ini digunakan dalam amalan makmal. Ia ditambah pada tiub untuk mengelakkan darah dari pembekuan. Ia digunakan untuk pemeliharaan darah dan komponennya.

"Tidak langsung"

Mereka mempunyai kesan terhadap biosintesis enzim sampingan sistem pembekuan. Mereka tidak menghalang aktiviti trombin, tetapi memusnahkannya sepenuhnya.

Sebagai tambahan kepada kesan antikoagulan, ubat-ubatan kumpulan ini mempunyai kesan yang santai pada otot licin, merangsang bekalan darah miokardium, mengeluarkan urat dari badan dan mempunyai kesan menurunkan kolesterol.

Antikoagulan "tidak langsung" ditetapkan untuk rawatan dan pencegahan trombosis. Ia digunakan secara eksklusif di dalamnya. Bentuk tablet digunakan untuk masa yang lama dalam keadaan ambulatori. Pembatalan secara tiba-tiba menyebabkan peningkatan prothrombin dan trombosis.