Di bawah vena cava inferior memahami vesel luas yang membentuk ketika vena iliac kanan dan kiri bergabung pada tahap 4-5 vertebra di rantau lumbar. Saiz diameter vena cava inferior adalah lebih kurang 20-30 mm.
Apakah fungsi vena cava inferior
Ubah urat atas dan bawah memainkan peranan penting dalam tubuh manusia. Contohnya, vena cava inferior melalui diafragma membantu menyampaikan darah ke otot jantung. Dalam ketiadaan patologi, vena melakukan kerja serentak dengan proses pernafasan. Ia menyusut semasa tersedut dan berkembang semasa penghembusan. Ini adalah perbezaan yang signifikan antara vena cava dan aorta. Tujuan utama urat adalah untuk mengumpul darah vena di bahagian bawah kaki.
Ia penting! Pada peningkatan tekanan dalam urat di atas 200 mm, pesakit memerlukan rawatan perubatan segera. Jika tidak, dia mungkin mati.
Kejadian patologi seperti perkembangan vena cava inferior didahului oleh sebab-sebab berikut: kehamilan dan kehadiran tumor dalam badan (sarcoma atau limfoma).
Punca pembesaran vena
Patologi, yang boleh menyebabkan perkembangan ketidakstabilan vena pada kaki bawah, berlaku di bawah pengaruh sebab berikut. Selalunya penyakit ini terdapat pada ibu-ibu masa depan yang mengalami polihidramnios atau patologi jantung.
Terdapat punca lain patologi:
- kehadiran goiter retina;
- gangguan pendarahan;
- proses keradangan di dinding dinding dalaman; ia boleh dicetuskan oleh pelbagai penyakit berjangkit;
- ketidakseimbangan hormon di dalam badan;
- mengambil ubat tertentu;
- imobilitas berpanjangan.
Tahap lesi
Keparahan gejala patologi bergantung pada tahap penyumbatan atau mampatan batang venous. Apabila trombosis urat distal diperhatikan bengkak bahagian bawah, abdomen. Trombosis seksyen buah pinggang menyebabkan gangguan teruk yang sering menyebabkan kematian. Penyumbatan segmen hati pada vena menimbulkan kemerosotan hati. Patologi sering menimbulkan trombosis berikutnya pada urat portal.
Peresap vena cava inferior berlaku jika vesel limfa meningkat dalam saiz. Patologi mungkin disebabkan oleh tumor hati atau fibrosis retroperitoneal.
Beri perhatian! Memerah vena cava inferior dalam tempoh menunggu kanak-kanak membawa kepada peredaran darah terjejas di kawasan plasenta. Ia membawa kepada berlakunya flebitis, edema berterusan pada bahagian bawah kaki, stagnasi vena.
Bagaimana pelanggarannya
Pesakit mungkin mengalami tanda-tanda berikut aliran keluar vena yang terjejas:
- sakit di kaki;
- tekanan darah meningkat;
- palpitasi jantung;
- penampilan perasaan berat di kaki.
Apakah jenis penyelewengan yang muncul apabila segmen renal dan hepatik disekat? Trombosis segmen hepatik mempunyai simptom-simptom yang berikut:
- sakit di perut;
- saiz limpa yang diperbesarkan;
- rupa bintik-bintik umur pada kulit;
- pengumpulan cecair di rongga perut.
Jika segmen buah pinggang terjejas, gejala berikut diperhatikan:
- paras protein air kencing meningkat;
- kegagalan buah pinggang;
- mengurangkan jumlah air kencing dikeluarkan setiap hari.
Diagnosis Trombosis Vein
Pemeriksaan visual sering mendedahkan pembengkakan kaki - gejala utama dari oklusi vena. Patologi harus dibezakan daripada beberapa penyakit lain. Bengkak kaki yang diperhatikan bukan hanya dengan trombosis vena cava inferior, tetapi juga dengan kegagalan jantung, limfostasis, kecederaan parah sistem muskuloskeletis jenis tertutup atau terbuka. Oleh itu, jika anda mengesyaki kehadiran patologi, peperiksaan yang lebih terperinci dijalankan. Dalam trombosis vena cava inferior, keutamaan diberi kepada kaedah diagnostik berikut:
- ultrasound dupleks kapal;
- radiografi;
- pengimbasan radionuklida dengan penambahan fibrinogen.
Kaedah rawatan
Dengan pengembangan vena cava inferior memohon pelbagai ubat. Dalam sesetengah kes, pesakit memerlukan pembedahan.
Rawatan ubat
Rawatan dengan ubat-ubatan dilakukan dalam tempoh tahap patologi akut. Kategori utama ubat-ubatan disenaraikan di dalam jadual.
Sindrom vena cava inferior - sebab, gejala, rawatan
Vena cava inferior (IVC) adalah sebahagian daripada sistem peredaran darah, yang merupakan kapal terbesar dalam tubuh manusia. Sistem injap hilang.
Dalam lumen peredaran darah vena darah vena, yang dihantar ke atrium kanan untuk pengedaran selanjutnya dalam bulatan kecil peredaran darah.
Trombosis, yang membawa kepada mampatan vena cava inferior, adalah penyebab peredaran darah yang terjejas.
Sindrom NPS adalah penyumbatan kapal untuk satu sebab atau yang lain.
Menurut statistik, sindrom itu didiagnosis dalam kebanyakan kes di kalangan wanita, berbanding dengan kekalahan vena cava yang unggul. Ini disebabkan oleh fungsi pembiakan.
Di mana vena cava inferior dan fungsinya
Vena cava inferior berasal dari dua urat iliac, darah yang mengalir ke dalam lumen dari vesel. Terletak di belakang mayat.
Membentuk vena cava yang lebih rendah pada tahap 4-5 lumbar vertebra di bahagian belakang abdomen. Di sebelah kiri adalah aorta perut. Kemudian vena melewati diafragma, menembusi pembukaan khas, dan mengalir ke dalam perikardium.
Injap atau injap Eustachian, vena cava inferior menghalang kembalinya darah vena. IVC mengumpul darah dari pelvis, anggota bawah, dan organ perut.
- Mengumpul darah sisa badan;
- Penghantaran darah ke otot jantung untuk transformasi selanjutnya;
- Penyertaan dalam proses pernafasan (ciri-ciri aorta adalah keupayaan untuk berkembang semasa proses nafas).
Apakah trombosis vena cava?
Trombosis vena cava inferior adalah keadaan patologi di mana peredaran darah adalah sepenuhnya atau sebahagiannya terganggu. Mampatan dari lumen vena menyebabkan genangan - dinding pembuluh darah menebal.
Memerah vena cava inferior adalah kejadian yang jarang berlaku, memperoleh kursus penyakit kronik. Trombosis IVC adalah keadaan berbahaya yang memerlukan kemasukan ke hospital kecemasan dan rawatan perubatan.
Patologi dalam kebanyakan kes berlaku pada wanita hamil dan dikaitkan dengan peningkatan rahim, yang meretas urat semasa pertumbuhan janin. Peningkatan tekanan membawa kepada penyumbatan vena dan dinyatakan oleh penurunan mendadak dalam tekanan darah dan pengsan.
Membezakan fasa penyumbatan utama dan menengah. Lesi boleh dilihat pada salah satu segmen urat dan diklasifikasikan mengikut lokasi trombus:
Penyebab penyakit ini
Walau pun punca patologi belum ditubuhkan, ada faktor yang meningkatkan risiko trombosis.
Faktor-faktor yang menyebabkan penyumbatan urat:
- Kehamilan selama 25 minggu kehamilan. Rahim yang diperbesar dalam kedudukan mendatar meletakkan tekanan pada vena cava inferior dan menyebabkan gangguan aktiviti jantung dan otak;
- Proses alahan;
- Gangguan endokrin akut;
- Urat varikos;
- Patologi darah: peningkatan koagulabiliti, perubahan dalam komposisi biokimia darah;
- Kecenderungan keturunan;
- Kurang biasa: echinococcosis hati dan tumor rongga perut.
Dalam sesetengah sumber ditetapkan bahawa keradangan dinding vena dengan pembentukan bekuan darah (thrombophlebitis) juga merupakan faktor yang memprovokasi.
Apabila trombus dikeluarkan, penyumbatan boleh berlaku di mana-mana vesel dan vena cava inferior tidak terkecuali.
Gejala penyakit
Tanda sindrom vena cava inferior bergantung kepada tahap mampatan lumen vena dan penyetempatan proses patologi.
Trombosis pada buah pinggang (inframerah atau buah pinggang) dicirikan oleh gejala berikut:
- Sakit di abdomen lumbar dan bawah;
- Sindrom Nefrotik;
- Uremia;
- Peningkatan urea yang ketara dalam analisis biokimia darah;
- Penampilan protein dalam air kencing.
Penyumbatan segmen hepatik (suprarenal) dicirikan oleh kehadiran tanda-tanda seperti:
- Bengkak kaki bawah;
- Lebam;
- Yellowness kulit di abdomen;
- Pelebaran dada dan abdomen yang teruk;
- Sindrom nyeri
Pada permulaan penyakit ini, terdapat seekor goosebumps yang merangkak dari kaki. Ekstremiti secara beransur-ansur menjadi lemah.
Tekanan darah meningkat, degupan jantung semakin cepat dan rasa kecemasan dan kecemasan muncul.
Komplikasi penyumbatan vena cava inferior
Kesan dan komplikasi Sindrom NIP berubah dan bergantung kepada beberapa faktor:
Berbanding dengan punca-punca trombosis, kehamilan mengambil kedudukan utama. Rahim yang diperbesarkan memerah vena, yang boleh membawa kepada penembusan penurasan glomerular air kencing.
Peredaran darah terjejas menyumbang kepada trombosis dan gangguan plasenta.
Penyumbatan buah pinggang membawa kepada gangguan serius.
Kegagalan buah pinggang yang teruk berkembang. Sekiranya tidak dirawat, kematian adalah mungkin.
Trombosis hati: komplikasi:
- Hepatosplenomegaly;
- Tekanan pada membran berserat hati;
- Peningkatan risiko pendarahan dalaman;
- Jaundice
Diagnosis patologi
Untuk mengenal pasti penyakit ini, beberapa prosedur diagnostik dijalankan untuk mengenal pasti keparahan dan penyetempatan proses.
Jenis diagnosis utama adalah menggunakan kaedah instrumental:
- Phlebography atau angiography adalah sejenis diagnostik sinar-X yang membolehkan menentukan tempat sempit vena cava yang lebih rendah;
- Ultrasound Doppler;
- Kaedah radioindicator;
- Venokavografi atau arteriografi untuk mengesan proses renal tumor;
- Phlebography yang dikira atau MYFF.
Ujian makmal dijalankan untuk menentukan komposisi darah:
- Jumlah jumlah darah;
- Ujian darah biokimia;
- Coagulogram;
- Ujian kencing umum.
Doktor yang hendak dihubungi
Phlebologist dan doktor pembedahan vaskular berurusan dengan masalah penyakit vena, khususnya dengan sindrom NIP.
Rawatan sindrom vena cava inferior
Tiada patologi rawatan yang jelas.
Dalam kebanyakan kes, rawatan konservatif dijalankan dengan kombinasi pelbagai prosedur.
Terapi ubat
Kumpulan farmaseutikal utama yang digunakan dalam rawatan trombosis. Ini termasuk antikoagulan, yang membantu mengetatkan darah dan mencegah peningkatan pembekuan darah.
Rawatan dilakukan berdasarkan gejala penyakit dan punca-punca yang menyebabkannya.
Ubat-ubatan yang ditetapkan:
- Warfarin adalah antikoagulan untuk pentadbiran lisan;
- Fraksiparin - suntikan intramuskular;
- Refortan - untuk menggantikan plasma dengan kehilangan darah;
- Curantil - untuk menipis darah.
Terapi antibiotik diperlukan dalam dos kecil untuk menghilangkan jangkitan mikroba yang mungkin.
Untuk menguatkan dinding vaskular dan meningkatkan keanjalannya, terapi vitamin ditetapkan: E (tocopherol) dan C (asid askorbik).
Anda boleh makan makanan yang mengandungi vitamin ini, atau mengambil ubat-ubatan: Aevit dan Askorutin.
Tips Pemakanan
Untuk meningkatkan keanjalan vena kapal, adalah perlu untuk memberi keutamaan kepada produk seperti:
- Tanaman bijirin;
- Bobam;
- Minyak zaitun sayuran;
- Daging lembu atau hati ayam;
- Kubis - brokoli.
Dalam kuantiti yang banyak: anggur, kiwi, beri (currants, raspberi, beri hitam). Buah jeruk termasuk buah jeruk dan limau gedang.
Di bawah larangan itu: makanan pedas dan minuman berkarbonat, khususnya air garam mineral.
Homeopati
Homeopati dalam rawatan sindrom vena cava inferior digunakan agak kerap. Homeopati meningkatkan komposisi darah, mencairkannya, dan menguatkan dinding vaskular.
Rawatan itu dilakukan melalui trombin dan fibrinogen.
Daripada ubat-ubatan yang kerap diresepkan, ubat-ubatan berdasarkan racun seekor ular dan ular bergelombang mengambil kedudukan terkemuka.
Pembedahan dan contraindications kepadanya
Petunjuk untuk trombektomi:
- Trombus terapung, menyumbang kepada perkembangan tromboembolisme;
- Coarctation;
- Menyekat bekalan darah ke saluran organ-organ penting;
- Trombosis lama dari 14 hingga 20 hari;
- Ketidakhadiran rawatan konservatif;
- Kelahiran sindrom yang kerap.
Operasi ini dikontraindikasikan untuk orang yang mempunyai proses berjangkit akut, dengan penguraian penyakit jantung dan sejarah strok baru-baru ini.
Campur tangan bedah didasarkan pada dilatasi balon diikuti oleh penangkapan kapal.
Perubatan rakyat
Resipi ubat alternatif diambil selepas berunding dengan doktor dan dengan ketiadaan reaksi alahan. Dari herba ubat, decoctions disediakan yang mempromosikan imuniti dan nipis darah.
Penyedutan herba №1
- Yarrow - 25 g;
- Immortelle - 100 g;
- Daun Cowberry - 50 g;
- Birch dan daun buckthorn - 50 g setiap.
Campurkan dan tuangkan 1 sudu campuran dengan air mendidih (200 ml). Tekan 4 jam hangat. Pada siang hari, infusi itu mabuk.
Penyebaran daun verbena dengan madu
Daun Verbena -15 g tuangkan segelas air mendidih, tambahkan sebati madu dan tegap kira-kira 2 jam.
Makan sebelum disyorkan untuk 1 sudu makan.
Pencegahan
Jangan ubat sendiri.
Untuk mengawal pembekuan darah dengan menguji hemostasiogram.
Semasa terlibat dalam rawatan penyakit variko dari kaki dan patologi jantung.
Ikuti diet dan berikan tabiat buruk.
Alkohol dan tembakau yang kuat menyumbang kepada peningkatan hemoglobin, yang menyebabkan bekuan darah. Oleh itu, menolak penagihan sedemikian akan mengurangkan risiko gangguan pendarahan.
Sindrom vena cava inferior
Kadang-kadang, semasa kehamilan dan bukan sahaja, sindrom vena cava inferior didiagnosis. Memanggil sindrom ini penyakit tidak sepenuhnya betul: sebaliknya, ia adalah pelanggaran adaptasi organisma kepada peningkatan rahim atau perubahan lain dalam peredaran vena.
Dalam kebanyakan kes, sindrom ini terdapat pada wanita yang mempunyai banyak janin, polihidramnios, janin besar, semasa mengandung, digabungkan dengan hipotensi vaskular, serta tumor dan gangguan pendarahan.
Kod ICD-10
Penyebab sindrom vena cava inferior
Penyebab asal sindrom itu belum ditubuhkan secara pasti. Walau bagaimanapun, ia terbukti bahawa faktor-faktor yang mencetuskan boleh:
- pembekuan darah tinggi;
- komposisi biokimia darah yang diubah;
- penyakit vena berjangkit;
- faktor keturunan.
Sebagai tambahan kepada tempoh melahirkan anak, selalunya, sindrom vena cava inferior boleh berkembang dengan echinococcosis, proses tumor di rongga perut. Pesakit yang mempunyai patologi yang sama perlu menjadi sangat berhati-hati tentang kesihatan mereka.
Patogenesis
Patogenesis sindrom itu adalah khusus, tetapi bergantung kepada ciri-ciri organisma tertentu. Selalunya terdapat pelanggaran patensi asas vena cava inferior, yang sering digabungkan dengan pembentukan bekuan darah di kawasan yang terjejas dari kapal itu.
Gejala sindrom vena cava inferior
Gejala sindrom ini bergantung pada tahap pengapitan atau penyumbatan lumen vena cava inferior. Tanda-tanda yang paling jelas diperhatikan pada penyumbatan maksimum kapal dalam kombinasi dengan kemerosotan patensi urat hati dan buah pinggang.
Tanda pertama sindrom yang perlu anda perhatikan adalah merangkak sensasi di kaki, diikuti dengan kebas.
Selanjutnya, penyakit ini berkembang bergantung kepada penyetempatan penyumbatan vena cava inferior.
- Jika vena cava inferior bertindih di atas kawasan perbezaan arteri buah pinggang, manifestasi berikut mungkin berlaku:
- sindrom nefrotik;
- bengkak bahagian bawah;
- protein dalam air kencing;
- kegagalan buah pinggang.
- Sekiranya penyumbatan itu berlaku di bawah segmen perbezaan veins buah pinggang, gejala berikut mungkin berlaku:
- pendarahan di bawah kulit (lebam);
- bengkak bahagian bawah dan alat kelamin yang lebih rendah;
- urat varikos;
- sakit dan kelemahan pada kaki.
Di samping itu, tekanan darah mungkin meningkat, kelemahan dan kecemasan mungkin muncul, degupan jantung boleh meningkat.
Sindrom vena cava unggul dan rendah
Sindrom vena cava atas dan bawah disebabkan oleh gangguan peredaran darah di vena cava unggul muncul.
Secara fisiologi, darah vena mengalir dari bahagian atas badan melalui vena cava yang unggul. Aliran darah biasa boleh terganggu oleh proses tumor, aneurisme, nodus limfa yang diperbesar, gumpalan darah.
Biasanya, sindrom ini berkembang secara beransur-ansur. Pesakit mungkin mengalami sakit kepala berkala, gangguan tidur, pendarahan dari hidung atau tekak, penglihatan kabur, kesulitan tidur dalam posisi terlentang. Dari masa ke masa, pesakit muncul bengkak, biru di muka dan pemilihan urat badan atas. Pada masa yang sama, gejala patologi utama, yang pada awalnya menimbulkan halangan, juga didedahkan.
Rawatan sindrom vena cava atas dan bawah ditetapkan bergantung kepada tahap oklusi dan lokasinya. Terapi konservatif melibatkan pentadbiran ubat fibrinolitik, antikoagulan dan tidak disebarkan.
Komplikasi dan akibatnya
Sindrom vena cava inferior pada wanita hamil tidak selalu membawa kepada sebarang akibat negatif. Hakikatnya, dalam bilangan pesakit yang lebih besar, aliran keluar darah vena daripada bahagian bawah badan berlaku melalui urat yang tidak berpasangan dan vertebra, jadi sindrom vena cava inferior tidak boleh disertai dengan peredaran darah yang merosot.
Bahaya adalah keadaan di mana keadaan runtuh berkembang. Ini biasanya berlaku semasa operasi "operasi caesar" dan diambil kira oleh doktor.
Dengan pemampatan yang ketara rahim vena cava inferior memburukkan lagi peredaran darah secara langsung di rahim dan buah pinggang. Akibatnya, keadaan anak yang belum lahir menderita, dan penyaringan glomerular pada wanita juga terjejas. Proses-proses ini boleh menyebabkan detasmen pra-matang plasenta, pembentukan bekuan darah dan urat varikos.
Diagnosis sindrom vena cava inferior
Kaedah makmal: ujian darah dan air kencing umum, biokimia darah, pembekuan darah.
- phlebography (jenis pemeriksaan sinar-X, yang dilakukan selepas suntikan intravena agen kontras, yang membolehkan menentukan tempat penyempitan kapal);
- Ultrasound Doppler;
- pengimbasan dupleks;
- kaedah resonans magnetik atau venografi berkomputer.
Apa yang perlu diperiksa?
Diagnostik yang berbeza
Diagnosis pembezaan bertujuan untuk menghilangkan pemampatan extravasal vena cava inferior oleh tumor atau proses keradangan. Adalah penting untuk menentukan kehadiran atau ketiadaan tumor oleh hasil ultrasound, CT atau phlebography.
Siapa yang hendak dihubungi?
Rawatan sindrom vena cava inferior
Pada masa ini, satu rejimen rawatan yang jelas untuk sindrom vena cava inferior belum dikembangkan. Dalam kebanyakan keadaan, terapi konservatif digunakan dengan preskripsi mandatori ubat-ubatan yang mempengaruhi pembekuan darah, baik kesan langsung dan tidak langsung.
Apabila menetapkan dadah, seseorang harus mengambil kira tempoh penyakit ini, yang boleh dikatakan mustahil untuk menentukan dengan sindrom ini. Adalah diketahui bahawa agen antitrombotik mempunyai kesan terbesar hanya pada tahap awal penyumbatan.
Sama pentingnya adalah penyelenggaraan fungsi normal buah pinggang dan hati.
Sapukan sebelum dan selepas pembedahan, selalunya dengan suntikan 0.3 ml n / a.
Hemorrhage, hematoma subkutaneus, pendarahan.
Ubat tidak digunakan secara intramuskular.
Selalunya diambil secara lisan, dari 2 hingga 10 mg sehari.
Pendarahan, pendarahan, anemia, dermatitis, sakit kepala.
Semasa menjalani terapi, pembekuan darah perlu dipantau.
Bermakna untuk terapi infusi. Dos ubat dipilih hanya secara individu.
Gusi pendarahan, hematoma, kemerahan kulit, pendarahan dalaman.
Perhatikan dengan berhati-hati dalam penyakit hati dan buah pinggang, serta pada usia tua.
Suntikan secara intravena, dari 10 hingga 1000 ml sehari.
Muntah, kulit gatal, sakit di belakang.
Fungsi buah pinggang mesti dipantau semasa rawatan.
Ambil 75 mg tiga kali sehari.
Palpitasi jantung, dispepsia, trombositopenia, tinnitus, rasa lemah.
Ia tidak disyorkan untuk mengambil bersama kafein yang mengandungi minuman.
Vitamin utama yang membantu menguatkan dinding vena adalah tocopherol dan asid askorbik. Makanan yang kaya dengan vitamin ini mengurangkan kemungkinan pembekuan darah dan penyumbatan vena cava inferior.
Tocopherol (c. E) terdapat dalam kacang, bijirin, hati, brokoli, serta minyak sayuran.
Asid askorbik dalam kuantiti yang mencukupi adalah dalam buah beri, anggur, kiwi dan sitrus.
Di samping itu, adalah wajar untuk makan makanan kaya karoten, rutin, serta unsur surih seperti tembaga, besi dan zink. Untuk melakukan ini, sering diperlukan untuk menyediakan hidangan dari kubis, kacang, buah-buahan dan sayuran merah, dan daging.
Antara persediaan farmaseutikal, Aevit dan Askorutin amat disyorkan, yang ditetapkan 1 tablet atau kapsul dua kali sehari, selama 3-4 minggu. Pada kehamilan, perlu memilih persediaan vitamin hanya di bawah pengawasan seorang doktor.
Rawatan fisioterapi untuk sindrom vena cava inferior sangat jarang berlaku. Mungkin pelantikan terapi fizikal, terapi manual (seperti yang ditunjukkan).
Selama bertahun-tahun, homeopati telah merawat penyakit seperti ini, seperti sindrom vena cava inferior. Dalam kes ini, doktor homeopati menasihatkan penggunaan cara yang menguatkan dinding vaskular, mengawal peredaran darah dan memperbaiki sifat darah. Taktik rawatan biasanya ditentukan bergantung kepada penyakit atau keadaan yang boleh menyebabkan penyumbatan vena.
Baru-baru ini, persiapan homeopati berikut adalah menarik:
- Crotalus (rattlesnake bergaris) - Produk jenama Heel digunakan, seperti Crotalus-Heel dan Crotalus-Heel forte, dalam pelarasan 12, 30, 200;
- Aesculus (ekstrak chestnut kuda) - ditadbir sebagai suntikan (Aesculus Ingeel dan Aesculus Ingeel Forte), atau sebagai Aesculus Heel, Arnica Heel atau Arteria Heel, 10-15 jatuh tiga kali sehari;
- Vipera berus (dadah dari racun dari ular) - digunakan sebagai suntikan ubat Vipera berus Ingeel. Dos D - 15, 30, 200.
Selain itu, persediaan yang disediakan berdasarkan faktor pembekuan boleh ditetapkan: trombin, fibrinogen, fibrin, dan sebagainya. Pada masa akan datang, disyorkan untuk menggunakan cara Aorta suis Ingeel, Arteria suis Injeel, Vena suis Ingeel, yang terbuat dari bahan trombotik.
Rawatan pembedahan ditetapkan untuk trombosis vena cava inferior:
- di hadapan tromboembolisme lumen vena cava inferior;
- apabila menyekat venous vessels hati atau buah pinggang yang melanggar fungsi organ;
- dengan penyambungan vena cava inferior;
- dengan "trombosis dihancurkan" (lebih daripada 14-20 hari).
Pembedahan tidak digalakkan jika pesakit mengalami aktiviti jantung decompensated, strok baru dari saluran cerebral.
Operasi dilakukan di bawah anestesia intubasi dengan penggunaan persediaan tindakan relaxant otot. Pakar bedah melakukan laparotomi median, thoracophrenolumotomy, atau pelbagai jenis akses extraperitoneal. Batang vena cava inferior diasingkan, diapit, dan penyingkiran radikal pembekuan darah, atau sebab lain yang mengganggu peredaran darah normal di dalam vesel. Sekiranya kawasan yang sempit dikesan, pelarasan belon dilakukan dengan stenting lebih lanjut.
Rawatan rakyat
Dalam berunding dengan doktor, anda boleh menggunakan resipi orang berikut:
- Ambil 15 g verbena daun, dibancuh dalam segelas air mendidih. Ambil 1 sudu besar. l setiap jam, sehingga penambahbaikan.
- Minum sepertiga segelas segerombolan Hypericum, pisang kering, jagung kering, ketumbar, rizom likuoris dan penggantian. Untuk menyediakan penyerapan, anda memerlukan 2 sudu besar. l campuran yang setara dengan tumbuhan yang disenaraikan dan 220 ml air mendidih. Ubat ini diambil setengah jam sebelum makan.
- Ambil buah pala, dibasuh dengan air suam biasa atau teh.
- Ambil di dalam 0.3 g mumi dua kali sehari, anda boleh digabungkan dengan madu dan susu. Tempoh penerimaan - sehingga 25 hari berturut-turut.
Terapi herba sering termasuk resipi pelbagai bahan kompleks:
- Sediakan campuran 25 g rumput yarrow, 100 g warna abortel, 50 g daun lingonberry, 50 g kulit buckthorn dan jumlah daun birch yang sama. Brew 1 sudu besar. l mengumpul 250 ml air mendidih, menegaskan dalam termos selama sekurang-kurangnya 4 jam. Minum 100 ml tiga kali sehari sebelum makan.
- Sediakan campuran yang setara dengan daun bijaksana, warna chamomile, rhizome Althea dan flaxseed. Dua sudu makan koleksi tuangkan air mendidih (250 ml), minum sepanjang hari.
- Sediakan koleksi bahagian yang sama dengan ekor kuda, konsol hop, semanggi rumput. Brew 2 sudu besar. l pengumpulan dalam 250 ml air mendidih, diinkubasi selama 2 jam. Minum 100 ml tiga kali sehari sebelum makan.
Pencegahan
Pencegahan boleh didasarkan pada kemungkinan penyebab sindrom vena cava inferior. Adalah penting untuk mengelakkan permulaan masalah, dan juga mencegah gangguan.
- Ia perlu untuk mengawal tahap pembekuan darah. Jika terdapat sebarang pelanggaran, anda harus berunding dengan doktor anda mengenai rawatan lanjut atau langkah pencegahan.
- Adalah dinasihatkan untuk mengubati mana-mana penyakit sistem kardiovaskular dan organ pembentuk darah.
- Pada tanda awal sindrom vena cava inferior, anda perlu berjumpa doktor. Rawatan diri dalam kes sedemikian tidak dapat diterima.
Ramalan
Doktor dalam kebanyakan kes memberikan ramalan penyakit yang agak baik. Satu-satunya keadaan: sindrom vena cava inferior harus dikesan tepat pada masanya.
MED24INfO
Dergachev AI, PM Kotlyarov, echography Abdominal, Handbook, 2003
Vena cava yang lebih rendah dan cawangannya
Diameter vena cava inferior adalah pemboleh ubah dan purata
- cm (1.2-1.7), dengan nafas yang mendalam berkurangan. Peningkatan lumen dalaman melebihi 2.5 cm dan ketiadaan perubahan dalam manikver Valsalva dianggap sebagai tanda hipertensi vena dalam kekurangan ventrikel kanan, kecacatan jantung, trombosis atau penyempitan vena cava pada tahap hati, dsb.
segmen normal vena cava inferior biasanya boleh mencapai 5 cm. Halaju aliran darah pada vena cava inferior adalah 800-1950 ml / min (Buchgeim et al., 1987).
Sebab-sebab pembesaran vena cava inferior adalah ketidakstabilan ventrikel kanan, mampatan oleh tumor hati, nod pembesaran, fibrosis perut.
Anjakan anterior mungkin disebabkan oleh tumor kelenjar adrenal, limfoma retroperitoneal, kecacatan tulang belakang, abses tulang belakang, dan abses tabung.
Pembentukan di dalam vena cava inferior - pembekuan darah, pembiakan tumor buah pinggang, kolateral - pengembangan urat ovari atau testis.
Biasanya, diameter urat hati di kawasan periferi adalah 2 ^ F mm, pada jarak 2 cm dari tempat masuk ke vena cava inferior, lumen vena hepatik kanan adalah 8.2 ± 1.9 mm, purata - 8.3 ± 1.7, kiri - 6.7 ± 1.6 mm, dengan hipertensi, lumen kapal meningkat kepada 1.5 cm atau lebih (Shurandina N.V., 1989).
Saiz urat renal adalah berubah-ubah, dalam beberapa keadaan patologi, misalnya, dalam kes trombosis vena cava inferior, ia meningkat kepada 8 mm atau lebih.
Ubat yang tidak berpasangan dan separuh sepal terletak di sepanjang aorta, diameternya ialah 4-5 mm.
Sindrom vena cava inferior
Penerangan
Sebagai peraturan, sindrom vena cava inferior dikaitkan dengan trombosis, kerana fenomena abnormal ini disertai dengan halangan patologi patologi, mencegah peredaran darah semula jadi dan kerja miokardium. Dalam amalan perubatan, penyakit ciri kelihatan agak jarang, namun, wanita hamil dengan kehamilan berganda adalah yang pertama berisiko.
Patogenesis sindrom ini jelas, tetapi setiap organisma mempunyai ciri-ciri dan kekhususannya sendiri. Kebanyakan halangan yang berlaku pada asas vena cava (ia lebih rendah), yang digabungkan dengan trombosis, menjadi komplikasi.
Sebab-sebab proses patologis ciri belum sepenuhnya dijelaskan sejauh ini, namun pasti diketahui bahawa peningkatan pembekuan darah, kimia darah yang merosot, luka-luka infeksi pada pembuluh darah dan kecenderungan genetik adalah faktor patogenik. Sebagai tambahan kepada wanita hamil, pesakit dengan echinococcosis, tumor peritoneum dan ruang retroperitoneal, yang berkewajiban untuk meningkatkan kewaspadaan mereka berkaitan dengan kesihatan mereka sendiri, juga berisiko.
Jika kita bercakap mengenai klasifikasi sindrom vena cava (lebih rendah), ia biasanya dikaitkan dengan penyetempatan proses patologi. Oleh itu, dalam amalan perubatan, penyakit dengan penyempitan patologi lumen berlaku di atas kawasan pelepasan vena veins dan di bawah. Oleh itu, patogenesis dan gejala, serta skema untuk rawatan selanjutnya, berubah.
Walau bagaimanapun, diagnosis segera diperlukan dengan rawatan lanjut, jika tidak masalah dalam kerja sistem kardiovaskular pastinya tidak dapat dielakkan. Pertama sekali, adalah penting untuk mengetahui semua gejala sindrom vena cava inferior untuk segera menanggapi masalah di dalam badan.
Gejala
Oleh itu, bergantung kepada lokasi tumpuan patologi, gejala mempunyai ciri-ciri individu masing-masing. Apabila lumen vena cava (lebih rendah) bertindih di atas zon pelepasan arteri buah pinggang, masalah kesihatan yang serius berlaku bukan sahaja melemahkan kesihatan yang baik tetapi juga menyebabkan banyak penyakit kronik.
Antaranya adalah penting untuk menyerlahkan kerosakan ginjal berskala besar yang diwakili oleh sindrom nefrotik, yang seterusnya disertai dengan peningkatan edema, peningkatan protein dalam air kencing, penurunan protein darah, dan kegagalan buah pinggang.
Di dalam gambar-gambar klinikal di mana pertindihan patogenik berlaku di bawah kawasan pembuangan urat buah pinggang, semua gejala hadir mempunyai kesan negatif pada penampilan dan kefungsian dari kaki bawah. Ini adalah, di atas semua, hematoma di bawah kulit, yang jelas kepada mata kasar; bengkak kaki, skrotum dan pubis; urat varikos di kawasan kaki dan paha; kehadiran ulser tropik pada kaki bawah; dan kesakitan pada kaki, sering meluas ke kawasan groin. Jika kita bercakap mengenai organisma lelaki, maka impotensi dan penurunan libido sering berlanjutan.
Perkara pertama yang perlu anda perhatikan adalah kebas-kebas kaki yang lebih rendah dan penampilan lebam angsa, yang menyebabkan ketidakselesaan dan kecemasan tertentu untuk kesihatan anda sendiri.
Sudah tentu, seorang pakar yang sangat kompeten boleh membuat diagnosis akhir, bagaimanapun, pesakit harus ingat bahawa, dalam gejala-gejalanya, sindrom vena cava inferior adalah serupa dengan trombosis vena atau "varises vena".
Diagnostik
Sekiranya terdapat kecurigaan penyakit ini, rawatan diri dangkal dalam gambar klinikal ini tidak sesuai. Pertama sekali, adalah disyorkan untuk mendapatkan bantuan berkelayakan daripada pakar, yang, selepas pemeriksaan awal, akan menghantarnya untuk pemeriksaan dengan cara diagnostik komputer.
Kaedah pembezaan utama adalah phlebography, di mana agen kontras lembut disuntik ke dalam katil venous, dan kemudiannya hanya untuk melakukan sinar-X dan menguraikan petunjuknya.
Sebagai peraturan, dalam gambar penyempitan patologi adalah jelas, dan doktor mempunyai idea yang jelas mengenai tepat di mana lesi itu tertumpu - apa yang dipanggil "patah urat". Untuk menjelaskan diagnosis, disarankan untuk melakukan ultrasound dengan Doppler, serta phlebography resonans magnetik.
Walau bagaimanapun, peperiksaan instrumen sahaja tidak mencukupi untuk membuat diagnosis akhir, jadi doktor juga menetapkan ujian makmal dalam bentuk ujian darah umum dan biokimia, ujian pembekuan darah dan, tentu saja, ujian air kencing umum.
Hanya selepas ini, menurut keputusan yang diperoleh, pakar sempit menentukan penyakit itu dan menetapkan rejimen rawatan individu.
Pencegahan
Langkah-langkah pencegahan sindrom vena cava (lebih rendah) harus berdasarkan kepada etiologi proses patologis ini. Tugas profilaksis yang boleh dipercayai adalah untuk mencegah penyebab penyakit ciri, supaya tidak terus meningkat.
Pertama, adalah penting untuk mengawal kadar pembekuan darah, yang membantu mencegah terjadinya dan perkembangan darah beku. Sekiranya darah agak likat, maka disarankan untuk minum seperempat tablet Aspirin setiap pagi, kerana, seperti yang anda tahu, anticoagulants menyumbang kepada pencairannya.
Kedua, adalah wajar untuk mengelakkan semua penyakit berjangkit pada urat dan darah, jika tidak, proses patologi yang lazim menjadi asas yang sangat baik untuk pembentukan sindrom vena cava inferior.
Ketiga, apabila gejala pertama penyakit tidak terlibat dalam rawatan diri permukaan, sebaiknya segera mendapatkan bantuan daripada pakar yang kompeten, jika tidak, penyakit itu hanya dapat dimulakan.
Rawatan
Sebagai peraturan, rawatan boleh pembedahan dan perubatan, bagaimanapun, pakar moden dengan diagnosis ciri memilih skema terkini.
Tugas terapi intensif itu adalah untuk menghentikan proses patologi dan mengembalikan peredaran darah yang normal.
Untuk tujuan ini, antikoagulan digunakan dalam dos yang ditetapkan oleh doktor, serta ubat-ubatan anti-radang di hadapan proses keradangan terhadap latar belakang penyempitan patologi lumen urat. Dalam kes jangkitan penyakit berjangkit, disarankan untuk menggunakan terapi antibakteria, tetapi doktor juga menentukan antibiotik rawatan secara individu.
Walau bagaimanapun, adalah penting untuk memahami bahawa tanpa diagnosis dan pemasangan penyebab utama sindrom vena cava inferior, rawatan tidak akan berjaya, jadi penting untuk menumpukan semua daya untuk menentukan etiologi proses sekarang. Sekiranya sindrom adalah gejala penyakit yang mendasari, maka penting untuk tidak merawatnya, tetapi merosakkan tubuh secara meluas.
Doktor menggunakan campur tangan pembedahan jarang sekali, dan operasi itu sesuai jika bekuan darah besar mendominasi anggota badan yang lebih rendah dan apabila lumen disempit di atas zon pembuangan langsung arteri buah pinggang. Tempoh pemulihan dengan pematuhan ketat kepada semua cadangan perubatan membolehkan anda meletakkan pesakit kembali pada kakinya.
Dalam kebanyakan kes, prognosis diagnosis ini agak memberangsangkan, tetapi sangat penting untuk mengenali masalah tersebut pada waktunya di dalam tubuh anda sendiri.