Image

Angina - apa itu? Punca, Gejala dan Rawatan

Angina pectoris adalah penyakit jantung biasa yang, apabila berkembang, membawa kepada kegagalan jantung kronik dan infarksi miokardium. Angina pectoris sering dilihat sebagai gejala lesi arteri koronari - sakit mendadak yang mendadak di belakang sternum yang berlaku di latar belakang kerja fizikal atau keadaan stres.

Mungkin ramai yang telah mendengar ungkapan "angina strangles." Walau bagaimanapun, tidak semua orang tahu bahawa sebab-sebab ketidakselesaan itu di dada terletak pada penyakit jantung. Apa-apa ketidakselesaan yang berkaitan dengan kesakitan di kawasan dada adalah tanda pertama penyakit seperti angina. Semua kerana - kekurangan bekalan darah di otot jantung, itulah sebabnya ada serangan yang menyakitkan.

Dalam artikel ini, kita akan mempertimbangkan angina pectoris, gejala apa yang harus dilakukan dan apa yang tidak perlu dilakukan. Di samping itu, kami akan menceritakan tentang rawatan, dan cara yang berkesan untuk mencegah penyakit ini.

Sebabnya

Kenapa angina berlaku, dan apa itu? Angina pectoris adalah sejenis penyakit jantung koronari yang dicirikan oleh kesakitan yang tajam di kawasan sternal. Ia berkaitan dengan hakikat bahawa di bahagian tertentu jantung bekalan darah normal terganggu. Untuk pertama kalinya, keadaan otot jantung ini digambarkan oleh V. Geberden pada tahun 1768.

Semua sebab-sebab gangguan makan miokardium dikaitkan dengan pengurangan diameter lingkar koronari, ini termasuk:

  1. Atherosclerosis dari saluran koronari adalah punca paling tinggi iskemia miokardium, di mana kolesterol didepositkan pada dinding arteri, yang membawa kepada penyempitan lumen mereka. Di masa depan, aterosklerosis mungkin rumit oleh infarksi miokardium (kematian sebahagian otot jantung, akibat penutupan arteri lengkap dengan trombus).
  2. Tachycardia adalah peningkatan kadar denyutan jantung, yang menyebabkan peningkatan permintaan otot untuk oksigen dan nutrien, manakala kapal koronari tidak selalu menghadapi bekalan yang mencukupi.
  3. Hipertensi - peningkatan tekanan arteri sistemik di dalam kapal di atas norma menyebabkan kekejangan (penyempitan) kapal koronari.
  4. Patologi berjangkit daripada arteri koronari - endarteritis, di mana lumen dari vesel sempit kerana keradangan mereka.

Antara sebab-sebab utama angina pectoris dipanggil umur senile, yang dikaitkan dengan haus vaskular, gangguan metabolik, kerentanan tisu kepada perubahan degeneratif. Pada golongan muda, stenocardia berkembang dengan adanya pelbagai penyakit, baik secara langsung sistem kardiovaskular dan endokrin, saraf, dan metabolisme.

Faktor risiko adalah berat badan berlebihan, merokok, diet tidak sihat, kecacatan jantung kongenital dan saluran darah, tekanan darah tinggi, kencing manis.

Pengkelasan

Bergantung pada tindak balas jantung kepada faktor-faktor yang memprovokasi, terdapat beberapa jenis angina pectoris:

  1. Stabil angina ketegangan - gejala-gejala itu menunjukkan diri mereka dalam bentuk menekan, rasa membosankan atau rasa berat di dada. Penyinaran biasa di bahu kiri atau lengan kiri. Disebabkan oleh kesakitan, penuaan fizikal, tekanan. Nyeri hilang secara spontan pada akhir latihan fizikal atau selepas mengambil nitrogliserin.
  2. Angina tidak stabil (angina progresif). Seseorang tiba-tiba dapat merasakan bahawa dia telah menjadi lebih teruk. Dan semua ini berlaku tanpa alasan yang jelas. Doktor mengaitkan perkembangan jenis angina pectoris dengan adanya retakan di dalam vesel jantung yang terletak berhampiran plak aterosklerotik. Ini membawa kepada pembentukan bekuan darah di dalam kapal koronari, mengganggu aliran darah biasa.
  3. Angin spontan (variant) jarang berlaku, ia disebabkan oleh kekejangan arteri koronari, menyebabkan miokardium untuk menerima kurang darah dan oksigen. Ia terbukti dengan kesakitan yang teruk di belakang sternum, irama jantung terganggu. Kekejangan tidak membawa kepada serangan jantung, dengan pantas melepasi, menyebabkan kelaparan oksigen berkekuatan miokardium.

Gejala angina pectoris

Apabila angina berlaku, sakit adalah gejala utama, seperti kebanyakan penyakit jantung. Selalunya, ia berlaku semasa melakukan senaman fizikal yang berat, tetapi ia juga boleh berkembang dengan latar belakang kegembiraan emosi, yang berlaku agak kurang kerap.

Kesakitan diselaraskan di belakang sternum, adalah penindasan, oleh itu angina pectoris mempunyai nama kedua - "angina pectoris". Orang menggambarkan sensasi dengan cara yang berbeza: seseorang merasakan seolah-olah bata dalam dada, yang mengganggu pernafasan, seseorang mengadu tekanan di hati, seseorang cenderung merasa terbakar.

Kesakitan menggulung serangan, yang terakhir tidak melebihi 5 minit. Jika tempoh serangan melebihi 20 minit - ini mungkin menunjukkan peralihan serangan angina kepada infark miokard akut. Bagi kekerapan serangan, semuanya adalah individu - selang antara mereka kadang-kadang mengambil bulan yang panjang, dan kadang-kadang serangan diulang 60 atau 100 kali sehari..

Para sahabat tetap serangan angina juga rasa malapetaka, panik dan ketakutan kematian. Sebagai tambahan kepada gejala di atas, angina pectoris mungkin menunjukkan tanda-tanda seperti sesak nafas dan keletihan walaupun di bawah pengerjaan sedikit.

Gejala angina pectoris adalah sama dengan tanda-tanda infarksi miokardium. Ia boleh menjadi sukar untuk membezakan satu penyakit dari yang lain. Serangan angina berlaku dalam beberapa minit jika pesakit duduk untuk berehat atau mengambil nitrogliserin. Dan dari serangan jantung seperti cara mudah tidak membantu. Jika sakit dada dan gejala-gejala lain tidak jauh lebih lama daripada biasa - panggil ambulans segera.

Apa yang perlu dilakukan dalam kes serangan stenocardia - penjagaan kecemasan

Apabila gejala angina berlaku, apa yang perlu dilakukan, apa yang tidak perlu dilakukan? Sebelum ambulans tiba dengan serangan angina, rawatan rumah yang berikut diperlukan:

  1. Dalam kes ini tidak boleh menyerah kepada emosi dan panik, kerana ini dapat memburukkan kekejangan dengan ketara. Itulah sebabnya perlu untuk meyakinkan orang sakit dengan segala cara dan tidak menunjukkan ketakutan anda sendiri.
  2. Duduk pesakit dengan kakinya turun, jangan biarkan dia bangun. Jika serangan angina ditemui di dalam bilik, anda perlu memastikan aliran udara segar masuk ke bilik - buka tingkap atau pintu.
  3. Untuk memberikan tablet nitrogliserin di bawah lidah pada dos yang dinyatakan, yang mana kardiologi telah ditetapkan sebelum ini, jika nitrogliserin dalam bentuk aerosol, maka jangan menyedut satu dos. Kepekatan nitrogliserin dalam darah mencapai maksimum selepas 4-5 minit dan mula berkurang selepas 15 minit.
  4. Kenapa di bawah lidah? Menyerap dalam rongga mulut, nitrogliserin tidak memasuki peredaran umum, tetapi terus ke saluran koronari. Mereka berkembang, aliran darah ke otot jantung meningkat beberapa kali, gejala angina berhenti sejenak.
  5. Sekiranya serangan tidak merosot dalam masa 10-15 minit, walaupun selepas pentadbiran nitrogliserin berulang, analgesik harus digunakan, kerana serangan yang berpanjangan boleh menjadi manifestasi pertama dari infark miokard akut. Biasanya, serangan angina dilepaskan selepas 5, maksimum selepas 10 minit.
  6. Lebih dari 3 kali anda tidak boleh menggunakan nitrogliserin, kerana terdapat penurunan tekanan darah yang tajam, yang akan membawa kesan yang serius.
  7. Ambulans perlu dipanggil jika serangan angina pectoris muncul untuk kali pertama dalam hidup, dan terhadap latar belakang semua tindakan di atas, lebih daripada sepuluh minit berlalu.

Secara umum, pertolongan pertama dalam kes serangan angina pectoris dikurangkan untuk mengambil ubat-ubatan yang memperluaskan kapal koronari. Ini termasuk terbitan kimia nitrat, iaitu, nitrogliserin. Kesannya dalam masa beberapa minit.

Rawatan angina pectoris

Semua kaedah rawatan angina bertujuan untuk mencapai matlamat berikut:

  1. Pencegahan infark miokard dan kematian jantung secara tiba-tiba;
  2. Mencegah perkembangan penyakit;
  3. Mengurangkan bilangan, tempoh dan intensiti serangan.

Peranan yang paling penting dalam mencapai matlamat pertama adalah perubahan dalam gaya hidup pesakit. Memperbaiki prognosis penyakit boleh dicapai dengan aktiviti-aktiviti berikut:

  1. Penghentian merokok.
  2. Aktiviti fizikal yang sederhana.
  3. Diet dan penurunan berat badan: mengehadkan penggunaan garam dan lemak tepu, penggunaan buah-buahan, sayur-sayuran dan ikan secara tetap.

Terapi ubat yang dirancangkan untuk angina termasuk ubat-ubatan antiangina (antisemik) yang mengurangkan keperluan oksigen otot jantung: nitrat berpanjangan bertindak (erinitis, sustac, nitrosorbide, nitrone, dll), penghalang b-adrenergik (anaprilina, trazikora, ), penghalang saluran kalsium (verapamil, nifedipine), preduli, dsb.

Dalam rawatan angina pectoris, disarankan untuk menggunakan ubat-ubatan anti-sklerotik (kumpulan statin - lovastatin, zocor), antioksidan (tocopherol, aevit), agen antiplatelet (aspirin). Dalam tahap lanjut angina yang tidak stabil, apabila sakit tidak hilang untuk masa yang lama, kaedah pembedahan digunakan untuk merawat angina:

  1. Pembedahan pintasan arteri koronari: apabila sebuah vena jantung tambahan dibuat dari vena sendiri, terus dari aorta. Ketidakhadiran kebuluran oksigen sepenuhnya melegakan gejala angina.
  2. Steniisasi kapal jantung di angina membolehkan anda membuat garis pusat arteri tertentu, tidak tertakluk kepada penyempitan. Intipati operasi: dimasukkan ke dalam jantung arteri tiub, yang tidak dimampatkan.

Untuk angina dan hasilnya

Angina pectoris adalah kronik. Serangan boleh jarang berlaku. Tempoh maksimum serangan angina - 20 minit, boleh mengakibatkan infark miokard. Pada pesakit dengan angina pectoris jangka panjang, kardiosklerosis berkembang, irama jantung terganggu, dan gejala kegagalan jantung muncul.

Pencegahan

Pencegahan yang berkesan terhadap angina pectoris memerlukan penghapusan faktor risiko:

  1. Tonton berat badan anda, cuba mengelakkan obesiti.
  2. Lupakan rokok dan tabiat buruk lain selama-lamanya.
  3. Tumpukan pada masa yang sama merawat penyakit bersamaan yang mungkin merupakan prasyarat untuk perkembangan angina.
  4. Dengan kecenderungan genetik kepada penyakit jantung, mengambil lebih banyak masa untuk menguatkan otot jantung dan meningkatkan keanjalan saluran darah, melawat bilik fisioterapi dan dengan ketat mengikuti semua nasihat doktor yang menghadiri.
  5. Memimpin gaya hidup aktif, kerana hypodynamia adalah salah satu faktor risiko dalam perkembangan angina dan penyakit lain jantung dan saluran darah.

Sebagai profilaksis sekunder untuk diagnosis angina yang sudah ditetapkan, adalah perlu untuk mengelakkan kebimbangan dan usaha fizikal, mengambil nitrogliserin secara propolis sebelum melakukan kerja, menjalankan pencegahan aterosklerosis, dan merawat patologi bersamaan.

Angina pectoris

Tidak jumpa jawapan soalan anda?

Tinggalkan aplikasi dan pakar kami
akan berunding dengan anda.

Patogenesis

Gejala, untuk

Dengan angina, sakit selalu dicirikan oleh gejala berikut:

  • Ia mempunyai watak serangan, iaitu, ia mempunyai masa kejadian yang jelas dan penamatan, pengampunan;
  • berlaku dalam keadaan tertentu, keadaan;
  • mula menurun atau berhenti sama sekali di bawah pengaruh nitrogliserin (1-3 minit selepas pentadbiran sublingual).

Sekiranya anda mempunyai simptom yang sama, kami cadangkan anda membuat temu janji dengan doktor. Perundingan yang tepat pada masanya akan menghalang kesan negatif terhadap kesihatan anda. Telefon untuk rakaman: +7 (495) 777-48-49

Syarat berlakunya serangan angina: sering - berjalan (sakit manakala mempercepatkan pergerakan, manakala mendaki bukit, dengan angin sakal tajam, apabila berjalan selepas makan atau dengan beban yang berat), tetapi juga daya fizikal yang lain, atau (ii) suatu tekanan emosi yang ketara. sakit conditionality tenaga fizikal yang ditunjukkan dalam fakta bahawa apabila ia adalah untuk meneruskan atau meningkatkan tidak dapat tidak meningkatkan dan keamatan kesakitan, dan pada penamatan usaha kesakitan reda atau hilang dalam masa beberapa minit. Tiga ciri kesakitan ini mencukupi untuk membuat diagnosis klinikal serangan angina dan untuk membezakannya dari pelbagai sakit di dalam hati dan secara umum di dalam dada, yang bukan angina pectoris.

Selalunya mungkin untuk mengenali angina pectoris pada rawatan pertama pesakit, sedangkan untuk menolak diagnosis ini, adalah perlu untuk memantau perjalanan penyakit dan menganalisis data dari pertanyaan dan pemeriksaan pesakit yang berulang. Tanda-tanda berikut melengkapkan ciri-ciri klinikal angina, tetapi ketidakhadiran mereka tidak mengecualikan diagnosis ini:

1). penyetempatan kesakitan di belakang sternum (paling biasa!), jarang - di leher, di rahang bawah dan gigi, di tangan, di pinggang bahu dan scapula (biasanya di sebelah kiri), di dalam hati;
2). sifat sakit - menghancurkan, memerah, sekurang-kurangnya - terbakar (seperti pedih ulu hati), atau sensasi badan asing dalam dada (kadang-kadang pesakit mungkin mengalami kesakitan, dan perasaan yang tidak terperi sakitnya di bahagian dada dan kemudian dia menafikan kewujudan sakit sebenar);
3). serentak dengan serangan peningkatan tekanan darah, pucat integument, peluh, turun naik dalam kadar denyut nadi, penampilan estrasystole.

Semua ini menggambarkan angina pectoris exertional. Ketelitian tentang persoalan medis menentukan ketepatan waktu dan ketepatan diagnosis penyakit. Perlu diingat bahawa sering pesakit mengalami perasaan angina biasa, tidak melaporkan kepada doktor sebagai "non-hati", atau sebaliknya, membetulkan perhatian kepada sensasi diagnostically kecil "dalam hati".

angina Rest tidak seperti voltan steiokardii berlaku adalah disebabkan oleh usaha fizikal, selalunya pada waktu malam, tetapi jika tidak mengekalkan semua ciri-ciri serangan yang teruk angina pectoris, dan sering disertai dengan perasaan kekurangan udara, lemas.

Pada kebanyakan pesakit, perjalanan stenokardia dicirikan oleh kestabilan relatif. Dengan ini yang dimaksudkan preskripsi tertentu gejala angina sawan yang perubahan tempoh yang lebih kurang kekerapan dan kuasa berlaku apabila mengulangi yang sama, atau jika keadaan yang sama tidak hadir adalah syarat-syarat ini dan reda dalam keadaan rehat (angina) atau selepas menerima nitrogliserin. Keamatan angina yang stabil adalah berkelayakan oleh kelas fungsian yang dipanggil (FC). IFC termasuk mereka yang stabil angina pectoris ditunjukkan oleh kejang yang jarang berlaku yang disebabkan hanya oleh tekanan fizikal yang berlebihan. Sekiranya serangan angina stabil berlaku pada beban biasa, walaupun tidak selalu, angina pektoris adalah disebabkan oleh IIFC, dan sekiranya serangan dengan beban kecil (isi rumah) ke III FC. IV FC ditetapkan pada pesakit dengan serangan dengan tekanan minimum, dan kadang-kadang jika tidak ada.

Angina harus memberitahu doktor anda jika: serangan muncul buat kali pertama, tetapi terutama - jika buat kali pertama bertemu dengan serangan menjadi lebih kerap dan dipergiatkan sejak minggu pertama penyakit; Semasa angina kehilangan kestabilan: kekerapan serangan meningkat, ia berlaku dalam selain dari di atas, keadaan (pada beban yang lebih rendah, menekankan), dan voltan muncul (rehat pada awal pagi) untuk lulus dari FC III III - IV FC; iaitu, angina angina telah berubah, memperolehi ciri-ciri yang sangat baru. ECG Perubahan (segmen penurunan ST, gigi penyongsangan T, aritmia), dan peningkatan yang kecil dalam aktiviti enzim serum (CK, LDH, LDG1, AST) biasanya tidak terdapat dalam kes-kes itu, tetapi kehadiran ciri ini seterusnya mengesahkan angina tidak stabil. Pre-infarction angina pectoris tidak selalu berakhir dengan serangan jantung (kemungkinan untuk mengembangkan serangan jantung adalah kira-kira 30%); Ini mesti diambil kira dalam diagnosis klinikal.

Kadang-kadang dihadapi dipanggil varian (vasospastic) Borang angina, ciri-ciri watak penyitaan spontan dirakam pada ECG mendadak naik segmen ST tahan api untuk betablockers (anaprilinu dan obzidanu), tetapi kepekaan terhadap antagonis kalsium ion (verapamil, fenigidin, Corinfar).

Asas diagnosis mana-mana bentuk dan varian kursus stenocardia adalah dibina dengan baik dan dipersoalkan dengan teliti terhadap pesakit. Dalam kes tidak jelas menjalankan ujian dengan tekanan senaman (ujian basikal) dengan tujuan mendedahkan ketidakcukupan koronari tersembunyi yang ada. Taktik diagnosis ditentukan oleh urutan skema berikut untuk menyelesaikan soalan-soalan asas: adalah coronary (anginal) sifat sakit? Adakah terdapat tanda-tanda angina preinfarction? Adakah pemburukkan semasa penyakit jantung koronari bukan disebabkan oleh pengaruh penyakit bukan kardiak (bersamaan)? Hanya meyakinkan berhujah jawapan negatif kepada tiga soalan pertama melayakkan anda untuk mencari sebab-sebab lain (sumber) Sakit: pengesanan pesakit penyakit lain sebagai sumber kesakitannya tidak boleh mengecualikan ia pada masa yang sama serangan masa angina pectoris sebagai manifestasi penyakit jantung koronari. Tentang kesakitan di dalam hati melihat watak nestenokardicheskogo. Cardialgia.

Komplikasi angina sendiri tidak dipatuhi, melainkan jika ia menjadi satu ungkapan perkembangan infarksi, dan jika ia tidak manifestasi pertama infarksi miokardium membangun. Oleh itu, angina, disediakan pada 20 - 30 min, dan juga angina tidak stabil, peperiksaan electrocardiographic memerlukan beberapa jam akan datang (hari) dan menentukan kehadiran aktiviti perubahan reaktif daripada beberapa enzim di dalam darah, suhu badan (lihat infarksi miokardium.).

Rawatan

Pelepasan serangan: tenang, disukai kedudukan duduk pesakit; nitrogliserin di bawah lidah (1 tablet atau 1 hingga 2 tetes penyelesaian 1% pada sekeping gula, pada tablet validol), mengambil semula ubat tanpa kesan selepas 2 hingga 3 minit; Corvalol (valocardine) - 30-40 jatuh ke dalam untuk sedatif; hipertensi arteri semasa serangan tidak memerlukan ubat kecemasan, kerana pengurangan tekanan darah berlaku secara spontan pada kebanyakan pesakit; jika GTN adalah kurang diterima (melengkung sakit kepala) kemudian ditadbir campuran 9 bahagian 3% menthol alkohol dan 1 bahagian larutan 1% daripada GTN selama 3 - 5 titik pada gula di kaunter penyambut tetamu.

Prognosis dalam ketiadaan komplikasi adalah agak baik. Hilang Upaya dikekalkan, tetapi dengan sekatan kerja yang memerlukan usaha fizikal yang cukup.

Angina pectoris - apa itu, tanda-tanda, gejala, rawatan, dan rawatan kecemasan untuk serangan angina pectoris

Angina pectoris adalah sindrom kesakitan di kawasan jantung yang disebabkan oleh bekalan darah yang tidak mencukupi kepada otot jantung. Dalam erti kata lain, angina pectoris bukan penyakit bebas, tetapi kombinasi gejala yang berkaitan dengan sindrom kesakitan. Sindrom Angina Pectoris adalah manifestasi penyakit jantung koronari (CHD).

Apakah penyakit ini, mengapa ia berlaku pada orang, dan apakah tanda-tanda utama dan kaedah rawatan yang berkesan untuk angina, kita akan melihat lebih lanjut ke dalam artikel.

Angina: apa itu?

Angina pectoris adalah sindrom klinikal yang disifatkan oleh ketidakselesaan atau sakit dada yang teruk, sebab utama yang merupakan pelanggaran bekalan darah koronari ke otot jantung.

Nama ini dikaitkan dengan gejala-gejala penyakit, yang ditunjukkan dalam sensasi tekanan atau tekanan (sempit - stenos dari bahasa Yunani.), Sensasi membakar di kawasan jantung (kardia), di belakang tulang belakang, menjadi sakit.

Sebagai manifestasi penyakit arteri koronari, stenokardia berlaku pada hampir 50% pesakit, sebagai bentuk penyakit arteri koronari yang paling biasa. Kelaziman adalah lebih tinggi di kalangan lelaki - 5-20% (berbanding 1-15% di kalangan wanita), frekuensinya meningkat dengan ketara dengan usia. Angina, disebabkan gejala tertentu, juga dikenali sebagai angina pectoris atau penyakit jantung koronari.

Tanda-tanda stenokardia ditunjukkan kerana aterosklerosis arteri koronari - penyakit di mana kolesterol didepositkan pada dinding mereka dan plak atheromatous terbentuk. Lama kelamaan, lumen menyempit, penyumbatan sering berlaku.

Pengkelasan

Pada masa ini, berdasarkan ciri-ciri kursus klinikal, terdapat tiga varian utama angina pectoris:

Angina pectoris stabil

Angina yang stabil - bermakna bahawa pada bulan sebelumnya atau lebih lama pesakit mengalami sakit dada mengenai intensiti yang sama. Tegasan stabil juga dipanggil angina pectoris, kerana perkembangan sawan dikaitkan dengan kerja keras otot jantung yang berlebihan, yang dipaksa untuk mengepam darah melalui saluran, lumen yang menyempit 50-75%.

Angina dibahagikan kepada 4 kelas fungsional (FC):

  1. Serangan kesakitan dada jarang berlaku, hanya dengan beban fizikal dan emosi maksimum. Perubahan ECG jarang dikesan. Lumen arteri koronari dapat disempit sebanyak 50%. Mungkin aterosklerosis hanya memberi kesan kepada salah satu daripada mereka.
  2. Kelas fungsional kedua menyebabkan kejang dan kesakitan ketika memanjat langkah-langkah, berjalan dengan cepat, selepas makan yang enak. Cuaca dan angin beku sering bertindak sebagai faktor yang memprovokasi.
  3. Apabila FC 3 didiagnosis sempadan aktiviti fizikal. Angina pectoris menjadikan dirinya terasa apabila ia bergerak dengan tenang di atas jalan rata hingga ke jarak seratus atau dua ratus meter, ketika naik ke tingkat pertama. Serangan menjadi kerap jika pesakit merokok. Dalam pesakit sedemikian, angina pectoris berada di dalam keadaan terdedah selepas kejutan saraf.
  4. Dengan FC 4, sebarang beban yang sedikit menyebabkan kesakitan dan ketidakselesaan. Selalunya dalam sejarah seseorang dengan pilihan ini angina, anda boleh mencari serangan jantung atau kegagalan jantung dalam peringkat kronik. Selalunya, sindrom angiotik berlaku dalam rehat lengkap atau bahkan pada waktu malam.

Angina yang tidak stabil

Apa itu? Angina yang tidak stabil dicirikan oleh serangan menyakitkan yang bervariasi intensiti, tempoh, penampilan tidak dapat diramalkan, misalnya - pada rehat. Sindrom nyeri lebih sukar untuk melegakan, sambil mengambil nitrat (nitrogliserin). Risiko infark miokard adalah lebih tinggi, berbanding dengan bentuk patologi ini yang stabil.

Angina yang tidak stabil dibahagikan kepada:

  • Buat pertama kalinya, angina berlaku - serangan pertama tidak lebih dari 30 hari.
  • Progresif - meningkatkan keterukan, tempoh atau kekerapan serangan yang menyakitkan.
  • Spontan (Prinzmetal atau vasostatic) - berlaku akibat daripada kekejangan arteri koronari.
  • Stenokardia postinfarction awal - dalam tempoh sehingga 14 hari selepas serangan jantung.

Terdapat juga angina yang dinamakan varian, yang paling sering diisytiharkan pada waktu malam atau pada waktu pagi. Serangan berlaku apabila pesakit sedang berehat. Mereka bertahan kira-kira 3-5 minit. Mereka diprovokasi oleh kejutan arteri koronari secara tiba-tiba. Dalam kes ini, dinding salur darah boleh dimuatkan dengan plak, tetapi kadang-kadang ia benar-benar bersih.

Untuk membezakan antara angina yang stabil dan tidak stabil, adalah perlu untuk menilai faktor-faktor berikut:

  • Tahap aktiviti fizikal yang dipicu oleh serangan angina pectoris;
  • Tempoh;
  • Keberkesanan Nitrogliserin.

Dengan angina yang stabil, serangan dicetuskan oleh tekanan fizikal atau emosi yang sama. Dalam kes bentuk yang tidak stabil, serangan dicetuskan oleh usaha kurang fizikal, atau bahkan berlaku pada rehat.

Dengan angina yang stabil, tempohnya tidak lebih dari 5 - 10 minit, dan dengan tidak stabil ia boleh bertahan sehingga 15 minit.

Sebabnya

Faktor risiko termasuk keturunan, umur dan jantina. Lelaki berusia 50-55 tahun lebih terdedah kepada berlakunya penyakit daripada wanita. Sekiranya kita bercakap tentang peratusan, maka antara umur 45 dan 54 angina menyerang kebimbangan pada 2-5% orang, sedangkan di 65-74 tahun, ia meningkat kepada 10-20%.

Penyebab utama angina, serta penyakit jantung koronari, adalah penyempitan saluran koronari yang disebabkan oleh aterosklerosis. Gejala timbul apabila aroma arteri koronari dikurangkan sebanyak 50-70%. Stenosis atherosclerosis yang lebih jelas, angina yang lebih teruk adalah.

Faktor-faktor yang menyumbang kepada berlakunya serangan angina ialah:

  • Peningkatan tenaga fizikal;
  • Pengalaman emosi yang kuat, tekanan;
  • Tachycardia;
  • Keluar dari bilik yang hangat ke cuaca sejuk, sejuk dan berangin.

Yang paling terdedah kepada angina ialah:

  • Lelaki;
  • Orang yang berlebihan berat badan, obes;
  • Hipertensif;
  • Bergantung pada merokok, alkohol, dadah;
  • Kekasih makanan cepat;
  • Orang yang mempunyai gaya hidup yang tidak aktif;
  • Orang yang sering terdedah kepada stres;
  • Orang yang mempunyai penyakit seperti diabetes mellitus, hipertensi arteri (hipertensi).

Tanda-tanda pertama lelaki dan wanita

Gejala paling utama angina adalah rasa sakit. Tempoh: 1-15 minit (2-5 minit).

Sifat sindrom kesakitan: ketidakselesaan parah atau tekanan, mampatan, sakit tuli dalam, serangan boleh digambarkan sebagai ketat, berat, kekurangan udara.

Penyetempatan dan penyinaran:

  • penyetempatan di belakang sternum atau sepanjang tepi kiri sternum adalah paling tipikal.
  • penyinaran ke leher, rahang bawah, gigi, ruang interscapular, kurang kerap - dalam siku atau sendi pergelangan tangan, proses mastoid.

Selain kesakitan, tanda-tanda boleh dianggap sebagai angina yang sama. Ini termasuk:

  • sesak nafas - perasaan kesukaran bernafas semasa penyedutan dan pernafasan. Dyspnea berlaku disebabkan oleh kelonggaran jantung.
  • Keletihan yang teruk dan parah semasa senaman adalah akibat bekalan oksigen yang tidak mencukupi kepada otot kerana berkontraksi jantung yang berkurang.
  • Sakit di hati.
  • Nyeri di bahagian bawah lengan, leher atau belakang serta sakit dada.
  • Sesak nafas.
  • Peluh berlebihan.
  • Pening.
  • Kebimbangan, takut mati.
  • Rasa lemah dan lelah.

Gejala berikut juga boleh berlaku pada wanita:

  • Batuk adalah kejadian angina pektoris yang kerap. Ia paling sering berlaku pada waktu malam dalam kedudukan terlentang. Ini disebabkan oleh genangan darah dalam peredaran pulmonari.
  • Rasa ketawa jari.
  • Kehadiran pernafasan cetek.
  • berasa nafas pendek;
  • ketakutan dan kecemasan;
  • pesakit itu mengerang dan, kerana rasa sakit, menekan tangannya ke dadanya;
  • pucat
  • tangan sejuk atau mati rasa;
  • nadi cepat;
  • perasaan degupan jantung;
  • meningkatkan tekanan darah.

Gejala angina pectoris

Gejala ciri pada orang dewasa dengan angina:

  • Sensasi yang menyakitkan biasanya terletak di bahagian atas atau bawah sternum (kurang kerap di bahagian bawah), di kedua sisi atau di belakangnya.
  • Dalam kes-kes yang amat jarang berlaku, angina pectoris membentangkan dirinya dengan kesakitan di kawasan epigastrium - ia boleh disalah tafsir untuk manifestasi ulser akut atau gejala penyakit duodenal.
  • Kesakitan ini memberi terutamanya kepada bahagian kiri badan - lengan, leher, bahu, belakang, kuku, rahang bawah, telinga.
  • Nyeri dengan angina sering berlaku semasa berjalan, memanjat tangga, tekanan, tekanan, mungkin berlaku pada waktu malam. Serangan kesakitan berlangsung dari 1 hingga 15-20 minit. Faktor-faktor yang mengurangkan keadaan mengambil nitrogliserin, berdiri atau duduk.

Sekiranya ia menyakitkan terlalu banyak, dan rasa sakit mengalir dalam gelombang, dan nitrogliserin hampir tidak membantu, anda perlu menghubungi ambulans dengan segera, kerana ini adalah salah satu daripada tanda-tanda infarksi miokardium.

Simptom-simptom angina berikut adalah kurang biasa:

  • Meningkatkan tekanan darah, yang seterusnya menimbulkan manifestasi sakit kepala, pening, kelemahan.
  • Dyspnea adalah gejala umum kelaparan oksigen miokardium. Lelaki itu mula berkeringat tanpa sebab yang jelas.
  • Selalunya, angina pectoris disertai oleh gangguan dalam kerja jantung, seseorang merasakan pulsasi yang tidak rata dan huru-hara.
  • Mungkin ada mual, muntah.
  • Seseorang mengalami ketakutan, meningkatkan aktiviti motor.

Bagi kekerapan rampasan, semuanya adalah individu di sini - selang antara mereka kadang-kadang adalah bulan yang panjang, dan kadang-kadang mereka diulang 60 atau 100 kali sehari.

Di bawah angina boleh disembunyikan:

  • Serangan jantung;
  • Penyakit saluran gastrousus (ulser peptik, penyakit esophageal);
  • Penyakit dada dan tulang belakang (osteochondrosis tulang belakang toraks, herpes zoster);
  • Penyakit paru-paru (pneumonia, pleurisy).

Ingat bahawa hanya seorang doktor yang boleh menentukan punca sakit dada.

  • Kesakitan akut di dada, yang memancar ke bahagian badan yang lain.
  • Kemungkinan menurunkan tekanan darah, pecutan denyutan, peluh sejuk, peningkatan suhu badan sebanyak 1-2 darjah.

Gejala bertahan lebih lama daripada 15 minit, nitrogliserin dan rehat tidak membantu

  • Menekan atau menguatkan kesakitan di dada, boleh memberi kepada leher, rahang, lengan, bahu.
  • Mengurangkan tekanan darah, mempercepatkan denyutan, peluh sejuk tidak mungkin.
  • Meningkatkan suhu badan tidak berlaku.

Lulus selama 2-15 minit, membantu rehat dan nitrogliserin

Angina Attack: Gejala dan Bantuan Pertama

Gejala utama serangan angina adalah sindrom kesakitan tiba-tiba di dada, manakala orang menggambarkan keadaan ini dengan cara yang berbeza. Ada yang mengadu mengenai pembakaran dan kesakitan dengan mengundurkan diri di sebelah kiri. Yang lain merasakan sakit lekukan, memancar di bawah kuku atau di kawasan perut, leher, tekak.

Serangan ini biasanya berlangsung tidak lebih dari 15 minit dan melepasi dengan sendirinya atau selepas mengambil nitrogliserin. Jika keadaan ini tidak berlalu, ia mungkin bermakna serangan jantung akut telah berlaku.

Terdapat banyak kes di mana gejala-gejala serangan angina pectoris menampakkan diri mereka hanya dalam bentuk ketidakselesaan perut atau sakit kepala. Dalam kes ini, diagnosis penyakit menyebabkan kesukaran tertentu.

Ia juga perlu membezakan serangan angina yang menyakitkan dari gejala infarksi miokardium. Mereka berumur pendek, dan mudah dikeluarkan dengan mengambil nitrogliserin atau nidefilina. Walaupun kesakitan dalam infark miokard dengan ubat ini tidak berhenti.

Selain itu, dengan angina, tidak ada kesesakan di dalam paru-paru dan sesak nafas, suhu badan tetap normal, pesakit tidak mengalami gairah semasa serangan.

Memberi penjagaan kecemasan untuk angina

Bantuan pertolongan segera yang disediakan untuk angina sebelum kedatangan ambulans terdiri daripada perkara-perkara berikut:

  1. pesakit duduk dengan selesa dengan kakinya diturunkan sementara dia juga disegani, mengelakkan pergerakan tiba-tiba dan bangun;
  2. separuh tablet aspirin besar atau 1 tablet diberikan di bawah lidah;
  3. untuk meringankan keadaan, nitrogliserin juga diberikan seterusnya - di bawah lidah 1 tablet;
  4. bukan nitrogliserin, aerosol isoquet (dos tunggal, tidak bernafas) atau nitrolingval dapat digunakan;
  5. Penggunaan nitrogliserin boleh dibuat pada pemeliharaan selang selama tiga minit, penggunaan persediaan ubat aerosol dibuat dengan selang satu minit;
  6. penggunaan semula ubat-ubatan hanya boleh dilakukan sehingga tiga kali, jika tidak, ia boleh mencetuskan penurunan tekanan darah yang tajam.

Selepas memberikan pertolongan pertama yang diperlukan, pesakit mesti semestinya tampil kepada doktor, yang akan menjelaskan diagnosis dan memilih rawatan yang optimum. Untuk pemeriksaan diagnostik ini dijalankan.

Diagnostik

Apabila membuat diagnosis, peranan penting diberikan untuk menjelaskan aduan pesakit, sejarah patologi. Gejala klinikal dinilai, ujian instrumental dan makmal dilakukan untuk menentukan dengan tepat tahap keparahan penyakit.

Senarai minimum parameter biokimia untuk disyaki penyakit jantung koronari dan angina termasuk penentuan paras darah:

  • jumlah kolesterol;
  • kolesterol lipoprotein kepadatan tinggi;
  • kolesterol lipoprotein kepadatan rendah;
  • trigliserida;
  • hemoglobin;
  • glukosa;
  • AST dan ALT.
  • Pemantauan holter. Perakam mudah alih 24 jam dilampirkan kepada pesakit selama 24 jam. Ia merekodkan ECG dan menghantar maklumat yang diperoleh ke komputer di klinik.
  • Ujian Reaksi jantung diperiksa oleh pelbagai beban - ergometer basikal dicipta untuk ini (ia boleh digantikan dengan treadmill).
  • Tomografi multispiral dikira. Diperlukan untuk membezakan angina daripada penyakit lain.
  • Angiografi koronari. Doktor menggunakan teknik ini untuk menentukan pilihan rawatan (operasi atau konservatif).
  • Echocardiography. Menentukan tahap kerosakan yang mempengaruhi pembuluh jantung.

Rawatan angina pectoris pada orang dewasa

Bagaimana merawat angina? Rawatan angina pectoris bertujuan untuk melegakan kesakitan, mencegah perkembangan serangan jantung, serta menghentikan perkembangan aterosklerosis dan membersihkan saluran darah dari plak atherosclerosis.

Semua kaedah rawatan angina bertujuan untuk mencapai matlamat berikut:

  • Pencegahan infark miokard dan kematian jantung secara tiba-tiba;
  • Mencegah perkembangan penyakit;
  • Mengurangkan bilangan, tempoh dan intensiti serangan.

Terapi ubat melibatkan penggunaan ubat berikut:

  1. ACE inhibitors. Tahan tekanan darah pada kadar jantung yang rendah dan normal.
  2. Asid polyunsaturated Omega-3, statin, fibril. Menstabilkan dan melambatkan kejadian plak sclerosis.
  3. Ejen antiplatelet. Mereka mengelakkan pembentukan bekuan darah di dalam saluran koronari.
  4. Antagonis kalsium. Apabila angina vasospastic mengurangkan pembentukan spasme koronari. Nitrat (nitrogliserin dan lain-lain). Melegakan kejang.
  5. Mereka ditetapkan untuk profilaksis sebelum melakukan senaman fizikal atau sebelum berlakunya emosi.

Rawatan pembedahan

Rawatan pembedahan jenis ini melibatkan melibatkan cara mengelilingi aliran darah ke kawasan yang terkena jantung. Di bawah kerosakan itu, letakkan shunt yang dipanggil, yang dikenali sebagai pembedahan pintasan arteri koronari ini.

Intervensi seperti itu ditunjukkan untuk pesakit yang mengalami angina yang teruk telah dikenal pasti dengan lumen yang diturunkan dari jantung (70% atau lebih).

Pembedahan operasi sering digunakan untuk jangkitan miokardial sebelum ini. Hasil operasi adalah pemulihan aliran darah terjejas di arteri yang membekalkan oksigen ke otot jantung.

Diet dan pemakanan yang betul

Diet untuk angina bertujuan untuk memperlambat perkembangan aterosklerosis. Ia bertujuan untuk menghapuskan gangguan metabolisme lipid, mengurangkan berat badan dan meningkatkan peredaran darah.

Prinsip umum pemakanan:

  • Mengurangkan lemak haiwan dan karbohidrat (mudah dihadam). Apabila memasak, anda perlu memotong lemak, keluarkan gris yang dicairkan semasa memasak, dan keluarkan kulit dari burung. Tahap sekatan lemak dan karbohidrat bergantung kepada berat pesakit.
  • Kandungan protein biasa.
  • Kandungan asid linoleik, bahan lipotropik, serat pemakanan, kalium dan magnesium dinaikkan kerana peningkatan dalam diet minyak sayur-sayuran, makanan laut, sayur-sayuran, buah-buahan dan keju kotej.
  • Meningkatkan bahagian produk yang mengandungi iodin (kale laut, kerang, ikan laut, cumi-cumi, udang).

Seseorang memerlukan potasium, kadar hariannya adalah sekitar 300-3000 mg. Unsur jejak ini menormalkan irama jantung, meningkatkan fungsi sistem endokrin dan otot jantung. Kalium terkandung dalam produk berikut:

  • cendawan;
  • makanan laut;
  • ikan;
  • currant hitam;
  • koko;
  • produk tenusu;
  • tomato;
  • kentang;
  • pasli;
  • aprikot;
  • prun;
  • kismis.

Produk yang perlu ditinggalkan atau dikurangkan pengambilan:

  • Lemak dari asal haiwan, kerana ia mengandungi banyak kolesterol, dan ia menyumbang kepada rupa plak kolesterol dalam saluran darah dan, akibatnya, menyebabkan aterosklerosis. Ini termasuk daging berlemak, seperti daging babi, dan ayam (itik, angsa).
  • Tepung dan pastri, kerana mereka kaya dengan karbohidrat yang menimbulkan obesiti.
  • Ia adalah perlu untuk mengehadkan pengambilan garam, kerana ia melambatkan proses mengeluarkan cecair dari badan. Anda boleh menggantikan garam dengan sayur-sayuran, di mana terdapat banyak vitamin (A, B, C, PP) dan mineral (asid folik, fosforus, kalium, kalsium, besi).
  • Minuman yang mengandungi kafein (kopi, teh yang kuat), kerana ia mempunyai kesan diuretik dan mengeluarkan banyak cecair dari badan.

Pemulihan rakyat

Sebelum menggunakan kaedah folk stenocardia, anda perlu berunding dengan ahli kardiologi anda.

  1. Ambil jus segar ibu dengan 40 tetes selama 2 saat. l sebelum makan selama sebulan. Untuk penyimpanan musim sejuk, campurkan jus dengan jumlah vodka yang sama. Ambil 1 sudu kecil. 3 kali sehari.
  2. Campurkan akar rhizomes, rizom likuoris, buah dill, siri rumput, panzer bulu, jalinan marigold (1: 2: 1: 2: 2: 2). Dalam segelas air mendidih, sediakan satu sudu campuran, bertegun panas selama sekurang-kurangnya satu jam, menapis dan minum satu pertiga daripada kaca tiga kali sehari.
  3. Dalam rawatan kebangsaan angina menggunakan campuran bawang putih dan madu. Tatal melalui penggiling daging 5 lemon, anda boleh dengan kulit, memerah jus. Tambah 5 kepala bawang putih yang dicincang dan 0.5 liter madu, campurkan. Pastikan minggu di tempat yang sejuk. Ambil 2.l. setiap hari selama dua minggu.
  4. Teh Hawthorn - membawa kelegaan dari sakit jantung selepas masa penggunaan yang singkat. Penyediaan: untuk 1 liter air mendidih mengambil 3-4 sudu hawthorn kering. Untuk mengekalkan sifat tumbuhan ubatan, ia diseduh dalam termos.

Pencegahan

Pencegahan utama (bagi mereka yang tidak mempunyai angina):

  • Pembetulan kuasa.
  • Senaman yang sederhana.
  • Mengawal kolesterol dan gula darah 1 kali setahun.
  • Di hadapan hipertensi, pengambilan ubat antihipertensi berterusan dengan pengekalan tekanan darah pada tahap di bawah 140/90 mm Hg.
  • Penghentian merokok.

Profilaksis sekunder (bagi mereka yang mempunyai angina pectoris, boleh mengurangkan kekerapan dan tempoh serangan, meningkatkan prognosis):

  • Elakkan tekanan yang teruk dan melakukan senaman fizikal yang berlebihan.
  • Sebelum aktiviti fizikal, anda boleh mengambil 1 dos nitrogliserin.
  • Kerap mengambil ubat yang diresepkan oleh doktor untuk memperbaiki prognosis penyakit.
  • Rawatan penyakit bersamaan.
  • Pengawasan di ahli kardiologi.

Tanda-tanda dan gejala angina pectoris, rawatannya

Pada masa kini, angina adalah penyakit biasa yang berlaku apabila terdapat bekalan darah yang tidak mencukupi untuk miokardium (lapisan otot jantung). Jika terdahulu penyakit ini diliputi oleh orang yang lebih tua, kini juga terdapat pada orang muda (sehingga 35-40 tahun).

Perlu diingatkan bahawa serangan angina yang berkali-kali boleh menyebabkan infarksi miokardium atau penangkapan jantung lengkap. Artikel ini menerangkan gejala utama, sebab dan kaedah rawatan angina.

Intipati patologi

Angina adalah salah satu daripada gejala penyakit arteri koronari (penyakit jantung koronari), yang disebabkan oleh penyumbatan atau penyempitan kapal miokardium. Yang disebut "katak dada" menampakkan dirinya dalam bentuk yang tajam, mendesak kesakitan di dada, kadang-kadang memancar ke bahu, bilah bahu, leher, atau lengan. Gejala biasanya hilang selepas beberapa minit selepas mengambil ubat yang diperlukan atau mengurangkan aktiviti.

Oksigen berpuasa otot jantung

Apa yang menyebabkan katak dada? Jalan cepat yang biasa, memanjat tangga, dan berjalan boleh mencetuskan masalah yang tidak menyenangkan itu. Pengalaman emosi yang kuat, kemurungan bermusim, minum alkohol dan merokok juga meningkatkan tekanan pada jantung, yang menyebabkan kekurangan oksigen akut dan, dengan itu, sakit.

Spesies, ciri-ciri mereka

Dalam perubatan moden, terdapat beberapa jenis angina. Pertimbangkan klasifikasi lebih terperinci:

Stabil (atau angina exertional) diperhatikan pada pesakit yang menyempitkan lumens vaskular sebanyak 60-70% kerana rupa plak aterosklerotik. Kekurangan terapi yang diperlukan menyebabkan kemunculan pembekuan darah dan penyumbatan arteri yang ketara.

Akibatnya, serangan jantung berlaku lebih dan lebih kerap. Masalahnya tidak membiarkan anda melupakan diri sendiri walaupun dengan sedikit aktiviti fizikal atau dalam keadaan rehat lengkap. Terdapat empat kelas berfungsi bergantung pada aktiviti fizikal:

  • FC I. Ia dicirikan oleh kesakitan akut di rantau jantung dengan beban berlebihan;
  • FC II. Simptom yang tidak menyenangkan biasanya dirasakan pada jam pertama selepas bangun, serta selepas langkah mendaki dan berjalan kaki singkat;
  • FC III. Dengan stenocardia seperti itu, sukar untuk seseorang melewati tangga penerbangan, berjalan pantas disertai dengan rasa sakit di dalam hati;
  • FC IV. Angina yang paling rumit. Gejala-gejala pun kelihatan pada rehat.

Tidak stabil - berbeza dari serangan lama dan kerap sebelumnya yang boleh mengakibatkan serangan jantung dan juga kematian. Terdapat empat subspesies:

  • mula muncul;
  • progresif;
  • postinfarction awal;

Prinzmetal angina pectoris. Angina tidak stabil adalah sebab kemasukan pesakit segera. Sedikit kurang daripada semua jenis lain, angina yang disebut varian yang disebut (atau Prinzmetal stenocardia) berlaku, yang terjadi akibat kontraksi yang tajam dari pembuluh jantung.

Jenis penyakit ini terutama menyerang pesakit pada waktu malam atau awal pagi. Manifestasi varian angina tidak bergantung pada aktiviti seseorang dan keadaan emosinya.

Faktor menyedihkan

Peredaran yang lemah dalam arteri koronari adalah salah satu punca utama angina, akibatnya jantung merasakan kekurangan oksigen dan nutrien. Simpanan plak kolesterol membentuk saluran darah dan mengganggu peredaran darah normal. Penyakit maut boleh disebabkan oleh faktor-faktor berikut:

  • berat berlebihan;
  • merokok dan penyalahgunaan alkohol;
  • gaya hidup yang tidak aktif;
  • kerap penggunaan makanan berlemak;
  • kencing manis;
  • tekanan emosi yang berterusan;
  • kemurungan yang berpanjangan;
  • umur lanjut;
  • hipertensi (tekanan darah tinggi).

Pembekalan jantung dengan darah dan patologi vaskular kongenital, penyakit saluran gastrousus, dan sistem pernafasan manusia bertambah buruk. Jangan mengabaikan dan kecenderungan genetik terhadap penyakit di atas.

Gejala umum dan tanda-tanda serangan

Serangan angina mempunyai tanda-tanda tertentu yang membolehkan anda dengan cepat menentukan diagnosis dan mengambil langkah yang sesuai. Kesakitan yang ketara di rantau thoracic dapat dilihat bukan sahaja selepas latihan fizikal yang berat (berlari, latihan), tetapi juga semasa aktiviti ringan (berjalan, menaiki tangga). Bagi penyakit jantung iskemik yang berpanjangan, maka gejala boleh mengganggu pesakit walaupun semasa rehat atau tidur.

Manifestasi utama patologi

Pesakit biasanya mengadu sakit mendesak, sering membakar sifat bersifat. Dalam sesetengah kes, ia boleh memberi kepada bahagian kiri badan, iaitu:

  • tangan;
  • lengan bawah;
  • kawasan interscapular;
  • kawasan serviks;
  • scapula;
  • rahang bawah.

Setelah beristirahat dan menenangkan sistem saraf, rasa nyeri akan hilang sendiri, dan kadangkala diperlukan tablet Nitroglycerin.

Diagnostik

Untuk mendiagnosis patologi ini, ahli kardiologi mesti menilai gejala klinikal dan menjalankan makmal yang sesuai dan kajian instrumental. Langkah-langkah di atas diperlukan untuk gambaran lengkap penyakit klinikal, serta untuk menentukan keparahannya.

Apabila memeriksa pesakit, pakar kardiologi memberi perhatian kepada gejala berikut:

  • meremas, sakit sakit atau berat di hati;
  • menjauhkan kesakitan di lengan bawah, bilah bahu, kawasan serviks, kawasan interscapular;
  • sifat kesakitan paroki, yang muncul selepas berjalan cepat atau gerakan mendadak;
  • tempoh serangan - dari 60 saat hingga 15 minit;
  • ketidakselesaan di dada berkurangan selepas pemberhentian aktiviti atau mengambil nitrat organik (nitrogliserin dan lain-lain).

Semua gejala di atas menunjukkan bahawa seseorang mengalami angina biasa. Walau bagaimanapun, untuk menjelaskan diagnosis dan menentukan keparahan penyakit, doktor memberikan satu siri ujian dan pemeriksaan instrumental yang diperlukan (ECG, EchoECG, scintigraphy, dll.).

Rawatan

Bagaimana merawat angina? Adakah mungkin untuk mengatasi masalah ini dan kembali kepada kehidupan yang penuh? Mari cuba berurusan dengan masalah ini.

Langkah semasa serangan

Setiap daripada kita perlu tahu apa yang perlu dilakukan apabila mengalami angina, kerana maklumat ini dapat menyelamatkan nyawa seseorang. Pertama, anda perlu menghentikan aktiviti fizikal, berhenti dan duduk. Ini kadang-kadang cukup untuk menormalkan keadaan.

Pertolongan cemas semasa serangan

Seterusnya, anda perlu mengambil pil Nitroglycerin. Perlu diberi perhatian terhadap fakta bahawa kadang-kadang mengambil ubat ini membawa kepada penurunan tekanan darah dan pening yang kemudiannya. Oleh itu, adalah penting untuk meminimumkan pergerakan.

Sekiranya langkah-langkah yang dinyatakan tidak dapat mengurangkan keadaan, rasa sakit itu bertahan lebih daripada lima belas minit, ia perlu memanggil rawatan perubatan kecemasan. Lagipun, serangan yang berpanjangan boleh menyebabkan kematian.

Terapi konservatif

Rawatan konservatif penyakit termasuk terapi dadah dan bukan dadah. Rawatan yang dipilih dengan betul akan membantu mempercepat proses penyembuhan dan meningkatkan kualiti hidup.

Rawatan ubat termasuk mengambil:

  • beta-blocker (Atenolol, Carvedilol-KV) - mengawal tekanan darah dan kadar jantung;
  • Omega 3 asid lemak (Vitrum Cardio Omega-3) - memerangi aterosklerosis;
  • ubat antiagregantov (Plaviks, Atrogrel) - pencegahan pembekuan darah;
  • nitrat pendek dan panjang bertindak (Nitroglycerin, Nitrong) - pengurangan aliran darah vena ke jantung.

Jangan lupa tentang normalisasi berat badan, pemakanan yang betul, penolakan lengkap nikotin dan alkohol, yang akan membantu untuk mengambil jalan pemulihan.

Kaedah radikal

Malangnya, mengambil ubat khas dan mengelakkan tabiat buruk tidak selalu memberi hasil yang diharapkan. Dalam situasi seperti itu, pakar kardiologi terpaksa mengambil kaedah radikal dan menggunakan campur tangan pembedahan.

Dalam kes ini, revaskularisasi myocardial dilakukan - penghapusan kekurangan bekalan darah dengan kaedah pembedahan. Untuk tujuan ini, pembedahan pintasan koronari aorta, aterotomi, angioplasti koronari, dan lain-lain digunakan.

Diet

Penolakan makanan goreng dan lemak, makanan cepat saji, peralihan kepada diet yang sihat sangat penting untuk angina. Lagipun, orang yang berlebihan berat badan sering mengalami penyakit sistem kardiovaskular. Makanan yang sihat akan membantu menurunkan berat badan dan memperbaiki keadaan keseluruhan badan.

Apabila angina perlu dimakan:

  • banyak vitamin dan unsur surih berguna dalam soba, bijirin. Mereka mengandungi kalsium, magnesium, besi, yang diperlukan untuk fungsi jantung normal;
  • bubur nasi dengan penambahan kismis dan aprikot kering akan menambah rizab kalium dan magnesium, dan juga mengeluarkan bahan berbahaya dari badan;
  • Ubat gandum kaya dengan vitamin B dan E, yang mengatur metabolisme karbohidrat.
  • Rumpai laut (kelp) - kandungan iodin, fosforus, kalium dan magnesium yang berguna. Ia juga mengandungi asid folik, yang meningkatkan metabolisme dan memberi kesan kepada normalisasi berat badan.
  • Jenis daging dan ikan rendah lemak juga harus dimasukkan ke dalam diet, kerana ia adalah sumber protein dan asid omega-3.
  • Madu, susu, keju rendah lemak harus dimakan kerana kandungan kalium dan kalsium yang tinggi.
  • Sayuran dan buah-buahan segar. Memperbaiki badan dengan banyak vitamin, meningkatkan daya tahan dan menstabilkan jantung.
  • Doktor mencadangkan mengekalkan keseimbangan air tubuh dan minum air yang mencukupi setiap hari (kira-kira 1.5-2 liter), termasuk pelbagai buah-buahan kering, walnut, kacang, kacang dalam diet anda.

    Karbohidrat serat dan kompleks, yang terkandung dalam produk di atas, akan membantu mengisi sepenuhnya.

    Ramalan dan akibatnya

    Patologi yang tidak stabil adalah yang paling berbahaya, ini adalah yang paling sering menyebabkan infarksi miokardium dan / atau kematian. Walau bagaimanapun, angina yang stabil, disebabkan oleh aterosklerosis arteri koronari, dalam jangka masa panjang dianggap sebagai penyakit tidak kurang serius yang boleh menjejaskan kualiti hidup pesakit dengan ketara.

    Rayuan tepat pada masa untuk pakar akan membolehkan anda mengelakkan perkembangan dan kemerosotan keseluruhan gambaran klinikal. Terapi yang betul dalam kebanyakan kes membolehkan anda mengawal keadaan dan meningkatkan prognosis dengan ketara. Kaedah penyelidikan moden memungkinkan dalam masa yang sesingkat mungkin untuk membuat diagnosis yang tepat dan memulakan rawatan.

    Sebaliknya, pencegahan angina pectoris bertujuan untuk menghapuskan faktor risiko: kawalan berat badan berlebihan, kawalan tekanan darah, beralih kepada diet yang sihat, penolakan lengkap nikotin dan alkohol. Jika diagnosis telah dibuat, maka dalam hal ini adalah perlu untuk menghindari situasi stres, tekanan emosi, kegembiraan yang berlebihan.

    Sebelum berjalan-jalan, sebaiknya mengambil dadah prophylactically yang mengurangkan beban di jantung (Nitroglycerin, Nitromax), dan merawat penyakit bersamaan (hipertensi, diabetes, aterosklerosis, obesiti).

    Pemenuhan semua preskripsi doktor yang menghadiri, pengambilan ubat yang ditetapkan, pemantauan berterusan pakar membuat mungkin untuk menghentikan perkembangan penyakit ini dan kembali ke kehidupan normal.