Dalam terapi dadah, doktor memilih untuk menggunakan ubat pelbagai ubat secara intravena. Ini disebabkan oleh fakta bahawa terima kasih kepada kaedah ini, anda boleh mendapatkan hasil yang cepat dan perlu. Walau bagaimanapun, agak kerap selepas kateter, yang ditetapkan untuk memudahkan pentadbiran dadah, terdapat risiko flebitis. Phlebitis di lengan selepas kateter adalah proses keradangan, ia dilokalisasi di dinding urat akibat kesan traumatik mereka dalam rawatan penyakit tertentu. Jika anda tidak merawat keadaan ini, maka kemudian kapal yang rosak akan mula runtuh. Jadi, apa itu flekbitis, mengapa uratnya meradang dan langkah-langkah terapeutik yang digunakan dalam kes ini.
Phlebitis daripada vena di tangan timbul bukan sahaja kerana kateter, tetapi juga selepas apa-apa pembubaran vena: suntikan intravena, infusi, iaitu, titisan. Antara proses keradangan yang berlaku di dalam kapal dan penyakit yang dikaitkan dengan mereka, phlebitis pasca suntikan dianggap sebagai bentuk yang paling biasa.
Apabila ubat disuntik ke dalam vena, vasospasm berlaku, yang menimbulkan penembusan yang menggalakkan jangkitan. Tindakan ini boleh mengakibatkan keradangan di dinding vaskular. Kemudian peredaran darah melambatkan sedikit, penunjuk kimia darah merosot, dinding-dinding kapal menjadi lebih kurus, kesesakan terbentuk, dan agen-agen berjangkit dikesan dalam plasma. Kemungkinan bekuan darah meningkat dengan ketara, yang merupakan komplikasi serius penyakit ini - trombophlebitis.
Phlebitis, yang berlaku selepas penitis, mempunyai beberapa jenis:
Biasanya flekbitis mengisytiharkan dirinya dalam masa 24 jam selepas pentadbiran ubat secara intravena. Pesakit di tapak pemasangan kateter atau suntikan kelihatan kemerahan. Ia berlalu dengan pengekstrakan kateter. Walau bagaimanapun, proses radang mungkin terus bertambah buruk dan disertai oleh gejala berikut:
Kondisi pesakit terus merosot, suhu badan meningkat, selama 3-4 hari anggota badan berhenti untuk membengkok dan melepaskan pada sendi siku. Sekiranya anda tidak memulakan rawatan, patologi akan mula merebak ke kapal bersebelahan. Pembekuan dinding vena juga mungkin.
Rawatan flebitis selepas suntikan ke dalam urat, serta infus, dilakukan oleh kaedah konservatif. Dalam situasi yang kompleks atau terabaikan, kaedah terapi radikal digunakan - campur tangan pembedahan.
Jenis rawatan bergantung terutamanya pada berapa banyak masa berlalu sejak awal proses keradangan. Jika pesakit bertukar kepada doktor untuk 1-3 ketukan, maka terapi perubatan juga boleh digunakan. Tetapi dalam mana-mana, rawatan mendesak phlebitis yang diperlukan segera, jika tidak, akan ada akibat malang.
Untuk mengurangkan risiko komplikasi yang mungkin, phlebitis pasca suntikan harus dirawat pada tanda-tanda awal patologi. Kaedah rawatan konservatif terdiri daripada berikut:
Pada peringkat pertama, phlebitis pada lengan diperlukan hanya untuk menghentikan kesakitan dan melegakan keradangan. Sekiranya proses berlangsung lama dan jangkitan bakteria telah bergabung, maka rawatan yang kompleks digunakan.
Sebagai tambahan kepada pentadbiran ubat dalaman, rawatan luar digunakan: salep dan gel yang mengandungi heparin dan troxerutin. Penyembuhan ini mengurangkan keradangan dan meningkatkan kebolehtelapan vena.
Perubatan alternatif, iaitu salep dan kompres, secara aktif membantu untuk mempercepat proses pemulihan semasa flekbitis.
Terdapat beberapa remedi rakyat yang paling berkesan untuk rawatan radang pembuluh darah:
Terapi rakyat hanya boleh digunakan sebagai rawatan tambahan, ia tidak menggantikan ubat, terutamanya, apabila ia datang kepada bentuk penyakit akut.
Sekiranya terapi dadah tidak memberikan hasil yang positif dalam perjuangan melawan flekbitis dan penyakit itu bertahan lama, maka campur tangan pembedahan adalah penyelesaian yang munasabah. Ini berlaku apabila kawasan yang terjejas radang, suppuration bermula, membentuk darah beku, postinjection thrombophlebitis berlaku.
Operasi dijalankan dalam keadaan pegun. Di bawah anestesia tempatan, suppuration yang terhasil dikeluarkan kepada pesakit. Keesokan harinya selepas operasi, disyorkan untuk membungkus lengan dengan pembalut elastik dan cuba untuk tidak mengganggu anggota badan.
Sekiranya anda tidak merawat flebitis, terutamanya bentuk akut, maka mungkin terdapat komplikasi proses keradangan (contohnya, jangkitan darah) dan membawa maut.
Apabila phlebitis menjejaskan dinding vena, di mana bahan-bahan berbahaya terkumpul dari masa ke masa, oleh itu diet harus sangat rasional. Produk berikut harus dielakkan:
Pelbagai produk yang digunakan mesti ditingkatkan oleh mereka yang menipis darah dan membantu mengelakkan pembentukan massa trombosis dalam lumen saluran darah: limau, bit, akar halia, cranberry, bawang putih
Setiap orang perlu mengambil serius kesihatan mereka: makan secara rasional, menjalani gaya hidup yang sihat, melakukan langkah-langkah pencegahan yang tepat pada masa untuk penyakit kronik yang sedia ada.
Sebagai langkah pencegahan patologi vaskular, doktor mencadangkan:
Sikap flekbitis yang remeh dipenuhi dengan akibat yang serius. Apa-apa kecurigaan keradangan vena adalah sebab untuk berunding dengan doktor. Sekiranya langkah-langkah diambil pada masa, jaminan pemulihan lengkap pesakit akan tinggi.
Penyebab kegagalan yang paling kerap dan berlakunya komplikasi dalam penyembelihan urat periferal adalah kekurangan kemahiran praktikal kakitangan perubatan, dan juga pelanggaran kaedah penubuhan dan pemeliharaan kateter vena.
Semua komplikasi yang berkaitan dengan catheterization dari vena periferal boleh dibahagikan kepada umum dan tempatan. Tempatan yang dibangunkan di tempat pemasangan kateter atau di kawasan terdekatnya (contohnya, di sepanjang urat, di mana terdapat PVC), ini termasuk hematoma, penyusupan, flekbitis dan trombosis vena. Komplikasi yang biasa dikaitkan dengan penyebaran komplikasi tempatan atau pada mulanya berkembang jauh dari lokasi kateter intravena (ini adalah embolisme udara, tromboembolisme, kateter sepsis). Mereka menyebabkan pelanggaran serius terhadap keadaan umum badan.
Komplikasi tempatan
Hematoma adalah kumpulan darah di dalam tisu. Hematoma boleh terbentuk akibat aliran keluar darah dari kapal ke tisu yang bersebelahan dengan tapak kateter. Ini mungkin berlaku akibat tusukan vena yang tidak berjaya dengan serta-merta pada masa penubuhan PVC, atau sebagai hasil penyingkiran kateter yang seterusnya. Oleh itu, untuk mengelakkan pembentukan hematoma, kerana penubuhan PVC, perlu memastikan pengisian vena yang mencukupi, serta dengan berhati-hati memilih tempat pemasangan kateter.
Pencegahan: jangan membuat venipunktur kapal kontur yang lemah. Pembentukan hematoma semasa penyingkiran kateter boleh dielakkan dengan menekan tapak venipuncture selama 3-4 minit selepas mengeluarkan PVC. Anda juga boleh mengangkat anggota badan.
Trombosis vein (Rajah 1) berlaku semasa pembentukan bekuan darah di dalam lumen kapal. Ini boleh terjadi jika terdapat ketidaksesuaian antara diameter urat dan saiz kateter, kecacatan penjagaan.
Rajah. 1. Skema trombosis urat, iaitu PVC
Pencegahan. Untuk mengelakkan perkembangan trombosis, perlu membuat pilihan tepat saiz kateter sesuai dengan ukuran urat pernafasan, ikut peraturan penjagaan. Cannulas bahan berkualiti tinggi (poliuretana, polytetrafluoroethylene, kopolimer propylene fluoroethylene) mempunyai kurang trombogeniti daripada kateter polietilena dan polipropilena. Profilaksis trombosis juga pelinciran kawasan kulit di atas tapak lokasi yang dikatakan kateter dalam urat dengan gel heparin ("Lioton").
Penyusupan berlaku apabila ubat atau cecair disuntik di bawah kulit, tidak ke dalam urat. Penetrasi ke dalam tisu penyelesaian tertentu, seperti penyelesaian hypertonic, alkali, atau sitostatik, boleh menyebabkan tisu nekrosis. Oleh itu, sangat penting untuk mengesan infiltrasi pada peringkat awal. Sekiranya terdapat tanda awal penyusupan, adalah mustahil untuk segera mengeluarkan PCV. Untuk mengelakkan penyusupan, gunakan kateter kapilari yang fleksibel dan selesaikannya dengan teliti.
Pencegahan. Gunakan putar untuk menstabilkan kateter jika kedua dipasang pada selekoh. Periksa sama ada suhu tisu telah menurun, serta kehadiran edema di sekitar tapak pemasukan kateter.
Phlebitis adalah keradangan intima vena yang mungkin disebabkan oleh kimia, kerengsaan mekanikal atau jangkitan. Ejen penyebab kateter yang paling kerap adalah staphylococci-negatif koagulase dan Staphylococcus aureus, enterokocci, Candida (selalunya terhadap latar belakang terapi antibiotik), tahan banyak ubat antimikroba [5].
Selain keradangan, trombus juga boleh membentuk, yang membawa kepada perkembangan trombophlebitis. Di antara semua faktor yang menyumbang kepada perkembangan flekbit (seperti saiz kateter, tapak venipuncture, dan lain-lain), tempoh kateter dalam urat dan jenis bendalir yang disuntik sangat penting. Osmolariti ubat adalah penting (phlebits diucapkan pada osmolarity lebih daripada 600 mOsm / l, jadual 8.1) dan pH larutan disuntik (mengehadkan nilai pH mempengaruhi perkembangan phlebitis). Semua akses intravena perlu dipantau secara teratur untuk gejala flekbitis. Sebarang kes flebitis mesti didokumenkan. Biasanya, flekbitis adalah 5% atau kurang.
Tanda-tanda phlebitis yang pertama adalah kemerahan dan kesakitan di tempat kateter. Pada peringkat kemudian, edema dan pembentukan "tali vena" yang dapat dirasakan diperhatikan. Peningkatan suhu kulit di tapak kateter mungkin menunjukkan jangkitan setempat. Dalam kes-kes yang paling teruk, eritema memanjangkan lebih daripada 5 cm proksimal ke lokasi akhir kateter, manakala di tempat catheter dipasang dan apabila ia dikeluarkan, nanah boleh dibebaskan. Ini boleh menyebabkan flekbitis dan / atau septikemia purna, yang merupakan komplikasi terapi intravena yang paling teruk dan menyebabkan kadar kematian yang tinggi. Jika terdapat trombus dan / atau kecurigaan terhadap jangkitan kateter selepas pengekstrakannya, ujung kanula dikeluarkan dengan gunting steril, dimasukkan ke dalam tiub steril dan dihantar ke makmal bakiologi untuk diperiksa. Sekiranya flekbitis atau septikemia purulen berlaku, budaya darah perlu diambil untuk pemeriksaan dan cito perlu diperiksa!
Untuk pencegahan flekbitis: apabila menubuhkan PCR, seseorang harus tegas mengikut peraturan asepsis dan antisepsis; memberi keutamaan kepada saiz yang paling kecil dari kateter untuk pelaksanaan terapi program khusus; untuk menjalankan fasa PVC yang boleh dipercayai; pilih kateter berkualiti tinggi; sebelum pengenalan dadah untuk menghasilkan pencairan mereka, untuk mengamalkan infusi yang perlahan; Lubricate the skin di atas tapak lokasi yang dikatakan kateter dalam urat dengan anti-radang dalam kombinasi dengan gel heparinized (Fastum-gel, Lioton), sebelum memohon gel, degrease kulit dengan larutan alkohol. Untuk tujuan prophylactic, ia juga disyorkan untuk mengubah vena di mana kateter vena perut terletak (setiap 48-72 jam), tetapi dalam keadaan klinikal keperluan ini sukar untuk diperhatikan, oleh itu jika tidak terdapat tanda-tanda flekbitis atau komplikasi lain, kucing vena periferal berkualiti tinggi moden Vienna, semua perlu untuk melaksanakan masa terapi infusi.
Komplikasi yang biasa
Thromboembolism berkembang apabila bekuan darah pada kateter atau dinding urat pecah dan bergerak ke jantung atau sistem peredaran pulmonari dengan aliran darah. Risiko pembekuan darah dapat dikurangkan dengan menggunakan kateter bersaiz kecil, yang sentiasa memastikan aliran darah yang memuaskan di sekitar kateter.
Pencegahan. Elakkan menetapkan PCV pada urat yang lebih rendah, kerana dalam hal ini risiko gumpalan darah lebih tinggi. Sekiranya berlaku penularan infus akibat pembentukan bekuan darah pada akhir kateter, ia harus dikeluarkan dan yang baru dimasukkan mengikut corak perubahan lokasinya. Flushing kateter yang tertekan dengan trombus boleh menyebabkan penutupan bekuan dan penghijrahannya ke arah jantung.
Embolisme udara boleh berlaku dengan apa-apa jenis terapi intravena. Walau bagaimanapun, dalam catheterization periferi, risiko embolisme udara dihadkan oleh tekanan vena periferi yang positif. Tekanan negatif boleh terbentuk di urat periferal, dengan syarat kateter berada di atas paras jantung.
Pencegahan. Udara mesti dikeluarkan sepenuhnya dari semua elemen sistem infusi sebelum ia disambungkan ke PVC. Anda boleh mengeluarkan udara dengan menurunkan pembukaan asal sistem di bawah tahap botol dengan penyelesaian infusi dan mengalirkan sejumlah larutan, dengan itu menghentikan aliran udara ke dalam sistem infusi. Di samping itu, penumpuan yang boleh dipercayai dari semua sebatian Luer-Lock memainkan peranan penting dalam pencegahan embolisme udara.
Komplikasi yang paling jarang adalah detasmen dan penghijrahan kateter vena periferal.
Hello Selepas kateter di tangan (terdapat operasi x 6 minggu yang lalu), pembekuan darah terbentuk dan bergerak ke atas, sakit lengan. Adakah ia berbahaya? bagaimana untuk merawat?
Olga, Rusia, Nizhny Novgorod, 19 tahun
Trombophlebitis cetek adalah keradangan vena cetek dan pembentukan trombus di dalamnya.
Trombophlebitis superfisikal boleh berlaku dengan pengenalan pelbagai ubat kemoterapi, selepas kateter lama dalam vena, selepas kecederaan, dan juga tanpa sebab yang jelas dengan faktor risiko. Ini adalah komplikasi yang biasa berlaku semasa terapi sitostatik. Faktor risiko termasuk kecacatan keturunan yang membawa kecenderungan kepada trombosis, imobilitas berpanjangan, penggunaan ubat tertentu (contohnya, kontraseptif hormon). Trombophlebitis yang berulang yang timbul dalam urat yang berbeza utuh dirujuk sebagai flebitis migrasi. Mengalih flekbitis adalah alasan untuk peperiksaan terperinci, kerana ia mungkin mengiringi tumor.
Gejala trombophlebitis cetek
Nyeri di sepanjang urat, sakit di kateter suntikan / kedudukan
Penyatuan vena dan kesakitan tajam dengan tekanan
Kenaikan suhu tempatan
Kemerahan kulit di atas urat
Lengkung bengkak: Demam am (gejala seperti selesema)
Sebagai peraturan, diagnosis trombophlebitis cetek adalah jelas semasa peperiksaan dan persoalan. Adalah penting untuk membezakan thrombophlebitis dari selulit, yang berlaku apabila jangkitan menyebar ke tisu yang terletak di bawah kulit. Selulit dianggap berbeza - dengan bantuan antibiotik, serta pembedahan. Ujian khusus tambahan dalam diagnosis trombophlebitis permukaan ditetapkan untuk menentukan kelaziman trombosis. Ini termasuk:
Imbasan vein duplex
Jika jangkitan disyaki, budaya darah dilakukan.
Matlamat rawatan adalah untuk mengurangkan rasa sakit / keradangan dan mencegah perkembangan komplikasi. Jika trombophlebitis disebabkan oleh kateter, maka kateter mesti dikeluarkan. Dengan sedikit kerosakan kepada urat dengan sitostatika, dalam kebanyakan kes, rawatan tempatan dapat dilakukan. Rawatan topikal adalah:
Jika trombophlebitis telah berkembang di lengan, pastikan rehat berfungsi (tanpa mematuhi rehat tidur dan menggunakan pembalut elastik). Kedudukan kaki tinggi. Penggunaan pembalut elastik, golf, ketat dalam fasa akut trombophlebitis diselesaikan secara individu.
Memampatkan dengan penyelesaian alkohol 40-50%
Salad yang mengandungi Heparin (lioton - gel, Gepatrombin)
Salap dan gel dengan ubat anti-radang nonsteroid (salap indomethacin, gel diclofenac, indovazin)
Salap dan gel mengandungi rutozid, troksevazin
Rawatan sistemik termasuk:
Nonsteroidal anti-radang dadah untuk mengurangkan kesakitan dan keradangan
Jika terdapat risiko komplikasi trombosis, tetapkan antikoagulan. Biasanya mereka bermula dengan pengenalan antikoagulan intravena (heparin berat molekul yang rendah), dan kemudian terus menerima antikoagulan di dalamnya. Anticoagulan lisan dirujukkan untuk beberapa bulan untuk mengelakkan berulangnya. Apabila menggunakan antikoagulan, adalah perlu untuk mengambil ujian secara teratur dan memantau pendarahan (kemerahan urin, perubahan warna najis, gusi pendarahan, pendarahan dari hidung)
Jika trombophlebitis digabungkan dengan trombosis urat dalam, ubat trombolytik ditetapkan.
Sekiranya terdapat tanda jangkitan, tetapkan antibiotik.
Rawatan pembedahan trombophlebitis dangkal yang disebabkan oleh pengenalan kemoterapi jarang digunakan.
Dalam sesetengah kes, trombus urat dangkal mereka dikeluarkan melalui punca. Seterusnya, gunakan pembalut mampatan. Jika trombophlebitis berkembang dalam urat saphenous hebat paha, trombus boleh merebak ke urat dalam. Gumpalan sedemikian boleh memecahkan dan menyebabkan embolisme. Dalam kes ini, gunakan rawatan pembedahan.
Trombophlebitis cetek biasanya merupakan peristiwa jangka pendek yang jarang diiringi oleh komplikasi. Biasanya semua gejala hilang dalam masa 1 hingga 2 minggu. Pigmentasi kulit dan induksi vena boleh bertahan untuk masa yang lama.
Komplikasi trombophlebitis dangkal sangat jarang berlaku. Ia berbahaya apabila darah beku keluar dan membawa kepada tromboembolisme. Walau bagaimanapun, tidak seperti trombosis urat mendalam, yang jarang disertai dengan keradangan, trombophlebitis dangkal biasanya disertai dengan tindak balas keradangan akut, dengan keputusan bahawa bekuan darah melekat pada dinding kapal. Kebarangkalian pemisahannya dan memasuki aliran darah adalah sangat kecil. Di samping itu, urat dangkal, tidak seperti yang dalam, tidak dikelilingi oleh otot, kontraksi yang menyumbang kepada penguncupan dan pemindahan darah beku, yang boleh mengakibatkan pemisahannya. Atas sebab-sebab ini, trombophlebitis dangkal jarang dirumus oleh tromboembolisme. Walau bagaimanapun, komplikasi trombophlebitis yang mungkin berlaku adalah seperti berikut.
• Penjanaan jangkitan (sepsis)
• Trombosis urat dalam
• Embolisme pulmonari
Pastikan anda memberitahu doktor bahawa walaupun rawatan trombophlebitis dangkal, gejala tidak berkurang atau meningkat. Juga melaporkan sebarang gejala baru, seperti demam, menggigil, berkedut dan bengkak anggota badan.
Phlebitis adalah proses keradangan yang terdapat pada dinding urat, yang disebabkan oleh kesan traumatik pada dinding vena atau pengambilan bahan yang menjengkelkan, serta latar belakang jangkitan dan penyakit yang berkaitan.
Phlebitis suntikan pasca adalah komplikasi selepas campur tangan intravena, yang ditunjukkan oleh keradangan dinding vena. Fokus keradangan boleh meliputi kawasan berlainan dinding kapal, bergantung pada ini:
Post-injection dan phlebitis pasca infusi boleh berkembang selepas kecederaan pada dinding kapal dengan kateter dipasang untuk infus, suntikan dan dropper. Tahap dan sifat lesi bergantung kepada banyak faktor:
Puncanya mungkin kepekatan hipertonik bahan-bahan yang diberikan dengan cara penumpuk yang merengsakan dinding kapal. Apabila penyelesaian doxycycline hydrochloride, kalsium klorida dan kalium, 40% penyelesaian glukosa dan bahan-bahan lain ditadbir pada kadar yang tinggi, terdapat peningkatan risiko untuk membangunkan komplikasi seperti itu.
Selepas pengenalan sering berlaku kekejangan yang disebabkan oleh pelanggaran saraf, penyempitan lumen vena, perkembangan proses keradangan. Pada peringkat ini, darah beku mungkin disebabkan oleh aliran darah yang lebih perlahan.
Phlebitis suntikan pasca kerap berkembang dengan campur tangan komuniti yang diambil - apabila menggunakan penitis untuk melegakan minuman keras di rumah, semasa langkah-langkah detoksifikasi segera, termasuk suntikan IV semasa percubaan bunuh diri, untuk penagih dadah selepas suntikan dadah narkotik yang agresif.
Dalam kes sedemikian, endophlebitis berlaku terutamanya, di mana lapisan dalaman kapal terjejas, dan pada masa akan datang, perkembangan proses dan perkembangan komplikasi teruk mungkin.
Diagnosis adalah berdasarkan tanda-tanda klinikal. Pautan penting dalam diagnosis adalah pemeriksaan histologi, yang menunjukkan penggantian sel-sel otot licin oleh tisu berserabut. Corak ini adalah ciri flebitis kronik, yang berasal dari pasca suntikan.
Tali flekbitis, selepas suntikan intravena, biasanya berlaku pada permukaan urat kaki atas. Dari awal penyakit ini, hiperemia kulit semakin meningkat, disebabkan oleh proses keradangan. Ia menyebar dengan pesat sepanjang unjuran vein yang terjejas.
Thrombophlebitis berkembang disebabkan oleh perubahan dinding vaskular, perubahan fizikal dan kimia dalam darah
Pada pemeriksaan, edema tisu subkutaneus dan tisu lembut ditentukan, dan penyusupan mereka. Terdapat peningkatan dalam suhu badan pesakit kepada 38-39 darjah, di samping itu terdapat peningkatan dan sedikit kesakitan nodus limfa wilayah (biasanya axillary dan ulnar). Vienna mempunyai rupa kord yang tebal, menyerupai tisu penghubung.
Pada peringkat ini, ketidaktepatan diagnostik adalah mungkin, kerana kesamaan gambar flekbit dan phlegmon. Jika bekuan darah menyumbat batang vena pusat, maka kejang refleks arteri terdekat mungkin, yang mungkin diambil sebagai manifestasi obstruksi arteri berfungsi.
Dalam kebanyakan kes, untuk rawatan flebitis selepas suntikan intravena, rawatan konservatif digunakan, yang termasuk:
Dalam kes-kes di mana terdapat kekurangan ringan pada urat dangkal yang disebabkan oleh suntikan intravena, maka hanya rawatan konservatif diperlukan, bertujuan untuk melegakan keradangan dan melegakan sindrom kesakitan. Sekiranya terdapat proses yang lebih luas dengan penambahan jangkitan bakteria, terapi perlu menyeluruh, yang bertujuan:
Dalam rawatan ubat anti-radang nonsteroidal keradangan digunakan, baik secara lisan dan dalam bentuk salep. Keutamaan diberikan kepada NSAID generasi baru, tetapi bersama-sama dengan mereka, seperti butadione, nimesulide dan lain-lain digunakan dengan jayanya. Apabila jangkitan dilampirkan, jenis patogen ditentukan dan terapi antibakteria flekbitis khusus ditetapkan. Dadah boleh diberikan secara endolymphatically, untuk meningkatkan kepekatan mereka dalam sumber jangkitan.
Di tempat kejadian keradangan yang digunakan salap mengandung heparin dan troksevazina, mengurangkan keradangan dan meningkatkan kebolehtelapan vena. Untuk pencegahan pembekuan darah, ubat-ubatan moden yang digunakan untuk mengurut dan usang digunakan.
Rawatan flekbitis yang disebabkan oleh suntikan dan infusi intravena dilakukan di hospital, disebabkan bahaya komplikasi yang mengancam nyawa seperti tromboembolisme, atau perkembangan selulitis.
Ubat-ubatan flekik sendiri, yang timbul di dalam suntikan intravena, boleh menjadi ancaman langsung bukan sahaja kepada kesihatan, tetapi juga kehidupan pesakit, jadi anda memerlukan masa untuk mendapatkan bantuan perubatan. Mereka yang telah menderita penyakit ini atau berisiko untuk membangunkannya (dengan IV infus yang sering) perlu menyesuaikan gaya hidup mereka, menggabungkan rehat dengan hiking, berhenti merokok, menghapuskan semua faktor yang menyebabkan vasospasm dari kehidupan mereka.
Selalunya dalam amalan klinikal, terdapat kes-kes flekbitis pada kaki yang lebih rendah, tetapi kadang-kadang penyakit boleh menjejaskan tangan. Dengan phlebitis dari urat pada lengan, rawatan diperlukan dengan cepat dan berkesan. Jika tidak, keradangan dinding vaskular mungkin akan mencetuskan perkembangan trombophlebitis.
Phlebitis urat dangkal boleh berkembang di latar belakang:
Juga, perkembangan bentuk penyakit ini sering dikaitkan dengan faktor-faktor yang memprovokasi. Mereka, bersama-sama dengan punca akar, meningkatkan risiko mengembangkan patologi beberapa kali. Penyebab utama peradangan vena (punca akar):
Selalunya flebitis urat pada lengan menunjukkan dirinya dalam bentuk kronik. Dalam kes ini, orang sering mengabaikan gejala, menulis gejala keletihan dan tekanan yang meningkat.
Malah, adalah penting untuk tidak mengabaikan gejala-gejala dan mendapatkan ujian secepat mungkin, terutamanya jika terdapat faktor-faktor provokatif atau seseorang yang berisiko.
Phlebitis dan thrombophlebitis adalah konsep yang saling berkaitan. Selalunya mereka biasanya dikenalpasti. Malah, trombophlebitis adalah komplikasi flekbitis. Phlebitis dari urat dangkal sendiri ditunjukkan oleh keradangan dinding vaskular, dan sudah trombophlebitis - oleh pembentukan trombi.
Gejala utama phlebitis termasuk:
Bentuk flekbitis akut dapat mewujudkan dirinya sebagai tambahan kepada demam yang tinggi, menggigil. Sekiranya penyakit itu menjadi kronik, edema dan kemerahannya secara beransur-ansur hilang, tetapi kebas kaki dan sensasi yang menyakitkan selepas beban masih kecil.
Dalam sesetengah kes, phlebitis pasca suntikan vena boleh diperhatikan di lengan. Dibangunkan selepas kateter, penitis, suntikan. Melalui tusukan, jangkitan itu memasuki rongga vesel, menyebarkan ke dinding vena di kawasan tusuk.
Dalam kes-kes yang amat sukar, mungkin terdapat luka nanah di tapak tebuk, abses berkembang di tempat ini. Keadaan ini sangat penting dan memerlukan campur tangan segera untuk mengelakkan keracunan dan kematian.
Dalam kes ini, penyakit ini biasanya berkembang pesat. Ia dicirikan oleh kesakitan dan kemerahan di tapak tusuk, demam, kebas kelamin.
Sekiranya tiba-tiba terdapat gejala pertama (terutama sekali berlaku selepas suntikan), maka anda perlu segera menghubungi doktor anda untuk membuat diagnosis dan mengenal pasti punca-punca utama.
Trombophlebitis suntikan pasca vena cubital sering melibatkan campur tangan pembedahan, walaupun kadang-kadang ia boleh dilakukan dengan mudah tanpa itu. Sekiranya masalah itu didiagnosis tepat pada masanya, maka adalah mungkin untuk mengetepikan salep dan antibiotik, yang diberikan secara berbeza dalam setiap kes.
Mula-mula anda perlu menderma darah untuk analisis untuk mengenal pasti virus atau bakteria yang menimbulkan keradangan. Selalunya Candida staphylococcus memasuki badan.
Terapi ubat untuk flekbitis melibatkan penggunaan kumpulan ubat seperti:
Dalam kes ini, penggunaan ubat suntikan disyorkan untuk diminimumkan atau ditadbir secara intramuskular.
Fisioterapi juga boleh membantu menyembuhkan tangan anda. Kaedah yang paling berkesan dipertimbangkan:
Pembedahan ditunjukkan dalam peringkat yang luar biasa di peringkat akhir perkembangan penyakit. Selalunya operasi melibatkan:
Oleh kerana phlebitis sering memberi kesan kepada saluran periferal, mereka dapat dengan mudah dikeluarkan sepenuhnya dari bekalan darah tanpa akibat yang signifikan untuk organisma secara keseluruhan.
Kaedah rawatan pelbagai jenis penyakit melibatkan penggunaan ubat-ubatan di dalam negara. Untuk melakukan ini, kawasan yang terjejas perlu dirawat dengan salap, gel yang mempunyai tindakan anti-radang dan analgesik (Troxevasin, salap Vishnevsky, reticulum iodine, Varius, salap Heparin).
Jika kulit cedera di tempat keradangan dan ada suppuration, maka adalah penting untuk menerapkan semua peraturan untuk rawatan luka purulen. Dari salap diperlihatkan menggunakan Levomekol.
Penyakit ini sering boleh menjadi rumit oleh pelbagai jenis penyakit kronik. Thrombophlebitis tergolong paling kerap dan mungkin.
Menghadapi latar belakang penyakit ini, risiko membentuk bekuan darah, yang dapat merobohkan diri dari dinding vaskular pada setiap saat, meningkat dengan ketara, dalam hal ini ia sudah mewakili bahaya segera terhadap kehidupan pasien.
Perkembangan keradangan dan penyakit yang tidak berkaitan dengannya seringkali timbul daripada latar belakang kekurangan rawatan yang diperlukan, serta pemeliharaan dalam kehidupan beberapa faktor yang memprovokasi.
Ketiga bahagian bawah lengan bawah, iaitu lining dalam kapal, paling sering terjejas. Ini penting untuk dipertimbangkan apabila membangunkan rejimen rawatan yang sesuai. Sekiranya vena menjadi meradang, maka rawatan yang banyak diperlukan, yang boleh mencetuskan beberapa tindakbalas buruk. Untuk mengelakkan ini, adalah penting untuk mematuhi peraturan umum:
Rawatan urat flekbitis adalah tepat pada masanya.
Phlebitis adalah proses keradangan dinding pembuluh darah. Dalam proses membangunkan penyakit ini, dinding-dinding kapal di lengan atau di kaki, selepas tempoh keradangan tertentu, dimusnahkan.
Penyakit ini akut dan kronik.
Semasa rawatan flekbitis urat di tangan, kaedah konservatif digunakan, iaitu:
Jika jangkitan telah menyertai keradangan mudah, rawatan terdiri daripada kesan yang kompleks:
Sekiranya berlaku jangkitan, kemudian setelah menentukan jenis patogen, langkah rawatan khusus ditetapkan.
Heparin dan salmon troksevazin juga digunakan sebagai persediaan tempatan.
Semasa rawatan phlebitis postinjection daripada vena, ubat anti-radang bukan steroid digunakan di lengan, baik secara lisan dan oleh salap.
Sekiranya keradangan pada lengan selepas suntikan atau atas sebab-sebab lain, adalah perlu untuk mendapatkan bantuan khusus untuk terapi yang kompleks.
Phlebitis adalah cetek dan dalaman. Bentuk pertama tidak begitu berbahaya, tetapi yang kedua membawa kepada pembentukan gumpalan darah di dalam kapal, yang penuh dengan akibatnya.
Phlebitis paling kerap menjejaskan kaki kapal, namun, sering terjadi kes-kes kejadiannya di tangan, sementara proses keradangan menangkap tempat-tempat yang berbeza di dinding, akibatnya mereka membezakan:
Endoflebitis paling kerap di tangan - lesi selepas kateter, kerana jarum sehingga ke tahap yang kecil merengsa dinding kapal dan ujung saraf yang terkandung di dalamnya. Akibatnya, terdapat kekejangan, yang mengurangkan aliran keluar darah dan menyumbang kepada penebalannya.
Juga, flekbit tangan boleh menyebabkan jangkitan. Semasa tusukan atau selepas, jangkitan yang membawa kepada keradangan menembusi tapak suntikan. Jika proses ini tidak berhenti, abses atau phlegmon berkembang, yang memerlukan campur tangan pembedahan.
Juga, penyebab flekbitis di tangan tidak boleh menjadi suntikan dan penyumbat, tetapi lebam tahan lama, tetapi ini sangat jarang berlaku.
Terdapat satu lagi kaedah pengelasan flekbit yang memberi kesan kepada kapal-kapal yang cetek:
Setiap jenis phlebitis daripada urat dangkal timbul akibat dari sebab sebelumnya, contohnya:
Phlebitis pasca suntikan dari tangan timbul daripada penggunaan kateter yang mencederakan dinding urat.
Sejumlah besar faktor mempengaruhi tahap dan sifat kecederaan:
Selepas penggunaan ubat-ubatan, kekejangan berlaku yang menjejaskan tisu saraf, lumen urat membesar dan keradangan berkembang. Sekiranya jangkitan ditambah kepada segalanya, phlebitis akan bertambah teruk dan memerlukan terapi segera.
Selalunya flekbitis selepas suntikan berlaku kerana penggunaan dropper di luar dinding hospital apabila:
Dalam menentukan diagnosis, tanda-tanda klinikal diambil kira, serta kajian histologi, dengan cara yang mereka menentukan tahap penggantian sel-sel otot licin oleh pembentukan berserat, yang mencirikan flekbit kronik berdasarkan pasca-suntikan.
Tanda-tanda phlebitis pertama adalah kemerahan pada tapak kateter, kemerahan dan bengkak kulit.
Biasanya, semua gejala ini cepat hilang selepas kateter dikeluarkan.
Tetapi apabila memburukkan lagi proses:
Pada tahap ini, penyelewengan dalam kebenaran diagnosis yang ditetapkan dibenarkan, kerana flebitis adalah sama dengan selulitis, penyebabnya adalah halangan batang vena pusat, yang mengakibatkan kekejangan refleks dari arteri tetangga, yang dianggap sebagai halangan arteri.
Phlebitis adalah proses patologi yang merangkumi urat dan disertai dengan keradangan mereka. Penyebab utama pembentukan keadaan yang sama dalam badan dalam kes yang luar biasa adalah penyakit varikos, di samping itu, agen berjangkit, berat badan berlebihan dan diet tidak seimbang boleh menjadi penyebabnya.
Oleh kerana phlebitis menderita dari dinding vena, yang bahan-bahan yang tidak perlu mematuhi lagi, nutrisi perlu dibina semata-mata untuk makanan yang sihat, jadi anda harus mengelakkan makan makanan seperti:
Apabila flekbitis pada kaki atas, adalah perlu untuk minum kadar harian air bersih. Di samping itu, ia perlu memperluaskan pelbagai makanan yang dimakan, kerana komplikasi utama flekbit adalah penyumbatan lumen urat dan pembentukan massa trombosis, ini disebabkan oleh peningkatan ketumpatan cecair darah.
Terdapat senarai produk yang dapat menangani masalah pembentukan massa trombosis:
Disebabkan fakta bahawa kelebihan produk yang dibentangkan boleh menyebabkan kesan sampingan yang tidak diingini, doktor yang merawat akan menentukan penerimaan dan kursus rawatan dan keperluan untuk menggunakan produk ini atau itu.
Terdapat beberapa kaedah perubatan tradisional yang membantu menyelesaikan masalah proses radang pada dinding urat, untuk ini resipi yang biasa digunakan:
Adalah penting untuk diperhatikan bahawa ubat-ubatan rakyat boleh bertindak sebagai langkah pencegahan tambahan, tetapi mereka tidak akan menggantikan rawatan dadah lengkap, terutama jika kita bercakap tentang penyakit akut penyakit ini. Untuk menjalankan rawatan sedemikian boleh dengan izin doktor, setelah diagnosis yang tepat, kerana darah dapat sangat tipis, yang juga bukan penunjuk yang baik.
Komplikasi teruk pusat seperti proses patologi seperti phlebitis adalah trombophlebitis. Ia berlaku akibat peningkatan ketumpatan darah, yang menjadikannya sukar untuk bergerak sepanjang vena yang terkena.
Dalam hal ini, permulaan boleh diberikan kepada pengumpulan gumpalan darah pada dinding vena, dengan kata lain trombus atau embolus terbentuk. Akibat yang paling mengerikan dari pengubahsuaian ini boleh menjadi pemisahan trombus atau embolus dari dinding, peredaran darah. Akibatnya, ia direkodkan dalam sesetengah organ, yang boleh menyebabkan hasil yang menyedihkan.
Thrombophlebitis, yang telah melangkah ke peringkat perkembangan akut, boleh berbahaya dengan manifestasi tromboembolisme arteri pulmonari, iaitu penyumbatan saluran paru-paru dengan trombus terpisah, yang melanggar proses pernafasan.
Di samping itu, abses dan dermawan boleh menjadi satelit flekbitis. Tetapi pelbagai hasil yang buruk dan komplikasi flekbitis diperhatikan dalam kes-kes apabila proses rawatan dimulakan. Dengan rawatan yang tepat pada masanya kepada pakar, proses keradangan dalam urat mudah dihapuskan dan tidak menghasilkan akibat yang tidak diingini. Perkara utama adalah mengenal pasti punca kekalahan tersebut dan terus berusaha untuk menjalani gaya hidup sihat dan dipandu oleh prinsip pemakanan yang betul.
Agar tidak memenuhi atau mengelakkan kejadian berulang penyakit ini, keadaan asas adalah untuk mengekalkan gaya hidup yang betul.
Akibatnya, beberapa titik pusat boleh dibezakan, iaitu kaedah pencegahan dari permulaan radang pembuluh darah:
Individu yang mengalami penyakit varicose juga memerlukan rawatan tambahan dengan gel dan salap terapeutik. Di samping itu, kerana proses purulen dan penyakit berjangkit memainkan peranan tertentu dalam berlakunya flekbit, pengesanan penyakit ini harus segera bermula dengan pengesanan mereka.
Berkenaan dengan rawatan dadah, orang telah lama percaya bahawa "kita merawatnya, melumpuhkan yang lain." Dan ini benar, kerana kebanyakan ubat mempunyai beberapa kesan sampingan yang menjejaskan kesihatan. Walaupun, sekilas pandang, ubat pentadbiran ubat-ubatan yang tidak berbahaya boleh mengakibatkan keradangan pembuluh darah. Proses keradangan ini dipanggil phlebitis postinjection. Marilah kita melihat dengan lebih mendalam apa yang menjadi patologi, kerana apa sebabnya pembuluh darah meradang dan kaedah terapeutik yang paling berkesan.
Postinjection atau phlebitis infeksi postinfusion adalah keradangan dinding vena, yang merupakan komplikasi suntikan intravena atau infusi.
Di antara semua jenis patologi vaskular, phlebitis pasca suntikan diiktiraf sebagai bentuk yang paling biasa.
Pengenalan dadah melalui vena menyebabkan kekejangan pembuluh darah, merangsang penyebaran lumen vena, serta penembusan jangkitan, dan menyebabkan keradangan dinding urat. Proses ini disertai oleh kelembapan yang ketara dalam peredaran darah, kemerosotan penunjuk kimia komposisi darah, penipisan tisu dinding vaskular, pembentukan stagnasi, dan pengesanan agen berjangkit dalam plasma. Semua ini meningkatkan risiko pembekuan darah, yang membawa kepada komplikasi yang serius dari flekbitis - trombophlebitis.
Untuk phlebitis yang disebabkan oleh infusi, dicirikan oleh jenis berikut:
Biasanya, keradangan vena selepas suntikan diletakkan di atas lengan atau kaki bawah, tetapi flekbitis boleh berkembang di mana-mana di badan.
Phlebitis suntikan pasca terbentuk akibat kerosakan pada vena dengan suntikan intravena atau kateter yang dimasukkan untuk infus.
Risiko mengembangkan flekbitis bergantung kepada banyak faktor. Yang utama ialah yang berikut:
Di samping itu, phlebitis dari urat pada lengan boleh disebabkan oleh pentadbiran ubat yang sangat pesat (terutamanya penyelesaian kalsium / kalium klorida, glukosa, doxycycline hydrochloride) atau bahan yang terlalu tertumpu.
Selepas kateter, yang telah lama di dalam vena, terdapat kes jangkitan yang kerap berlaku, yang seterusnya merumitkan keradangan dan flekbitis.
Menurut statistik, perkembangan flekbit pada lengan paling sering dicetuskan oleh pemasangan sendiri drops di rumah (ketika mengeluarkan pesakit dari minum keras, mengabaikan rawatan pesakit, semasa rawatan kecemasan segera, dan sebagainya). Pada risiko juga orang yang mempunyai ketagihan dadah yang sering memberi suntikan di tempat yang jauh dari kemandulan. Dalam kes sedemikian, proses keradangan biasanya bermula dengan luka lapisan dalaman kapal (endoflebits) dengan perkembangan lanjut patologi.
Phlebitis selepas penitis atau catheterization daripada urat mengisytiharkan dirinya dalam masa 24 jam selepas prosedur dan disertai dengan gejala berikut radang vena:
Mengabaikan gejala flekbitis di atas membawa kepada hakikat bahawa selama 3-4 hari anggota badan tidak akan lagi membengkokkan / melepaskan pada sendi lutut / siku, hiperemia dan penyusupan dinding vaskular, suhu badan meningkat (selepas beberapa waktu ia boleh mencapai 39-40 ° C).
Pada masa akan datang, tanda-tanda keradangan vena hanya meningkat:
Dengan tahap flekbit yang maju, operasi dilakukan untuk mengecualikan nanah.
Di samping itu, phlebitis selepas infusi berlaku pada latar belakang kegelisahan umum, pengurangan aktiviti fizikal yang ketara, sindrom kesakitan yang ketara.
Sekiranya anda mendapati tanda-tanda phlebitis di atas perlu segera menghubungi hospital. Phlebologist doktor berkenaan dengan rawatan patologi vaskular.
Pakar yang berpengalaman dengan pemeriksaan visual yang berhati-hati, berdasarkan aduan dari pesakit dan adanya tanda-tanda phlebitis pasca suntikan akan dapat didiagnosis.
Walau bagaimanapun, untuk menubuhkan diagnosis yang tepat terhadap keradangan vena (biasanya phlebitis keliru dengan phlegmon anggota badan), pemeriksaan tambahan diperlukan:
Mencari gambar klinikal flekbitis yang lengkap akan membantu pakar untuk menetapkan rawatan tepat pada masanya dan tepat, dan pesakit untuk mengelakkan komplikasi teruk keradangan vena.
Rawatan phlebitis postinjection terutamanya dijalankan dengan bantuan terapi konservatif, tetapi dalam kes-kes yang sukar mereka menggunakan kaedah yang lebih radikal - campur tangan pembedahan.
Pilihan rawatan untuk flekbitis secara langsung bergantung kepada berapa banyak masa yang telah berlalu sejak penemuan tanda-tanda awal radang vena. Sekiranya pesakit bertukar kepada doktor selama 1-3 hari dari permulaan flekbit, kaedah rawatan perubatan digunakan.
Untuk mengelakkan komplikasi keradangan dinding vena (selulitis / thromboembolism), rawatan infeksi pasca infusi dilakukan di hospital di bawah pengawasan mandatori pakar bedah vaskular, terutamanya jika tempoh akut penyakit itu dikesan.
Rawatan konservatif flekbitis ditetapkan untuk tujuan rawatan antibakteria dan detoksifikasi kawasan yang terjejas, serta melegakan keradangan, peningkatan peredaran darah dan pemulihan dinding vena.
Untuk rawatan ubat pasca suntikan ubat-ubatan yang ditetapkan:
Rawatan flekbitis dengan bantuan ubat yang dinyatakan di atas dijalankan dengan bantuan tablet, persediaan topikal (salap / gel / krim), serta suntikan intramuskular dan intravena.
Jika keradangan yang sangat kuat dalam flekbitis, maka gunakan pengenalan endolymphatic jarum kateter untuk mempercepatkan kesan terapeutik ubat-ubatan.
Sebagai ubat tempatan untuk pemalu, gauze dengan larutan perak, salap heparin, dan setengah alkohol pouches diamalkan.
Sekiranya rawatan awal oleh pesakit (untuk 1-2 hari) untuk phlebitis, prosedur physiotherapeutic sering ditetapkan. Walau bagaimanapun, dengan peningkatan keradangan vena (biasanya pada hari ke-3), prosedur hyperthermic adalah sangat kontraindikasi. Ia dibenarkan memohon sejuk di kawasan yang rosak.
Dengan tidak berkesan rawatan ubat dengan cara pemula flebitis kepada kaedah pembedahan. Ini berlaku apabila kawasan yang terjejas menjadi lebih meradang, dan suppuration bermula dan membentuk darah beku. Operasi untuk flekbitis urat di tangan dilakukan di hospital dengan anestesia tempatan dan dikurangkan kepada penyingkiran abses yang terbentuk. Tempoh pemulihan selepas manipulasi seperti berlangsung selama 2-3 minggu.
Pada hari kedua selepas pembedahan, doktor mengesyorkan membungkus anggota badan dengan pembalut elastik, serta menyediakan rehat dan meletakkan lengan (kaki) yang terpengaruh pada kaki.
Sila ambil perhatian bahawa jika hirisan pembedahan dibuat, maka prosedur physiotherapeutic untuk merawat keradangan vena pada lengan adalah dilarang.
Mengabaikan rawatan phlebitis pasca infusi atau rawatan diri tidak dapat diterima, kerana mungkin terdapat kerumitan proses keradangan, mengancam kematian pesakit.
Untuk mempercepat proses pemulihan dengan phlebitis pasca suntikan, ubat alternatif sering digunakan - salap dan kompres berdasarkan komponen asal tumbuhan. Walau bagaimanapun, rawatan keradangan dinding vaskular boleh dilakukan hanya selepas berunding dengan doktor dan menguji ketiadaan reaksi alahan.
Kami menawarkan anda untuk menggunakan resipi yang paling berkesan untuk menghentikan keradangan vena:
Sila ambil perhatian bahawa ubat tradisional untuk keradangan dinding vaskular selepas suntikan adalah langkah pencegahan tambahan dan tidak dapat menggantikan rawatan utama flekbitis dengan bantuan ubat.
Dari bentuk phlebitis pasca suntikan, tiada pesakit diinsuranskan. Oleh itu, setiap orang harus mengambil sikap bertanggungjawab terhadap keadaan kesihatannya dan menjalani gaya hidup yang sihat.
Apa yang perlu dilakukan untuk mengelakkan pembentukan flekbitis. Untuk pencegahan keradangan vaskular, doktor mencadangkan langkah-langkah berikut:
Sekiranya anda menjalani rawatan dengan suntikan intravena dan dropper, pelincir tapak suntikan dengan venotonik (Venoruton, Troxevasin, dsb.) Untuk mengelakkan keradangan dinding vaskular.
Ingatlah bahawa phlebitis tidak memaafkan sikap remeh. Oleh itu, dalam kes keradangan vena yang disyaki, segera dapatkan bantuan daripada pakar. Langkah-langkah yang diambil untuk menghapuskan flekbitis dalam masa pulangan penuh jaminan.