Kiraan darah lengkap adalah teknik diagnostik yang memungkinkan untuk mengenal pasti permulaan proses keradangan di tubuh pesakit dengan mengubah formula leukosit. Diagnosis membolehkan anda menentukan perubahan dalam tempoh terapi, kehadiran peningkatan atau, sebaliknya, komplikasi proses penyakit sebelum patologi menjadi kritikal. Ujian darah klinikal (AS) adalah salah satu prosedur wajib untuk menentukan radang paru-paru dan lain-lain patologi keradangan yang teruk yang bersifat virus atau bakteria.
UAC adalah elemen diagnosis dan merupakan antara banyak aktiviti untuk menentukan keadaan seseorang.
Kiraan darah lengkap membolehkan anda:
Perhatian! Analisis klinikal tidak memberikan gambaran lengkap tentang lokasi proses penyakit, tetapi ia boleh digunakan untuk memantau perubahan semasa tempoh pemulihan.
Diagnosis dilakukan atas pelantikan ahli terapi. Sebagai tambahan kepada KLA, pesakit mesti menjalani radiografi dan prosedur wajib lain.
Perubahan dalam jumlah leukosit dalam darah (peningkatan atau penurunan) adalah tanda ciri radang paru-paru dan keradangan di dalam tubuh. Pengurangan bilangan badan darah menunjukkan perkembangan mabuk dan kemungkinan komplikasi bentuk patologi yang teruk.
Formula leukosit bagi orang yang sihat:
Ia penting! Peningkatan dalam jumlah leukosit menunjukkan kesinambungan proses keradangan walaupun tanpa gejala ciri pneumonia.
Bentuk penyelewengan berikut adalah mungkin:
Juga, peralihan penyakit ke dalam bentuk kronik boleh menyebabkan penurunan jumlah sel darah merah (anemia).
Untuk mendapatkan hasil diagnostik yang tepat, anda harus mengambil pendekatan yang bertanggungjawab untuk penyediaan sebelum menderma darah untuk analisis:
Memecahkan data yang dijalankan oleh doktor yang menghadiri.
Semasa rawatan radang paru-paru, ujian darah dilakukan berulang kali. Diagnosis berulang membolehkan pemerhatian yang tepat terhadap perubahan dalam badan. Perlu diingat bahawa perubahan semasa terapi berlaku secara beransur-ansur.
Semasa rawatan boleh diperhatikan:
Peningkatan bilangan sel imun, melambangkan kehadiran proses keradangan, kembali normal.
Bersama dengan kaedah diagnostik lain, analisis biokimia ditugaskan untuk menentukan keadaan pesakit.
Analisis biokimia diperlukan untuk menentukan peningkatan penunjuk seperti:
Perhatian! Dengan menganalisis gas yang terkandung, adalah mungkin untuk mengenal pasti hipoksemia dan hiponatremia. Penentuan nisbah nisbah oksigen dan karbon dioksida pada darah manusia membantu mengelakkan kebuluran oksigen dari tisu pernafasan dan sistem saraf, termasuk otak, serta perkembangan komplikasi parah radang parah.
Syarat-syarat dan peraturan untuk menyediakan kanak-kanak sebelum pensampelan darah tidak berbeza daripada yang ditetapkan oleh orang dewasa: prosedur dijalankan pada waktu pagi, pada perut kosong; Sebelum mengambil adalah untuk menenangkan bayi. Perbezaan utama ialah darah diambil dari jari.
Antara langkah pencegahan, seseorang kanak-kanak boleh diberikan bentuk analisis ringkas, termasuk penyelidikan:
Ia penting! Faktor diagnosis yang tersendiri ialah nisbah badan darah kanak-kanak. Dalam tubuh yang semakin meningkat, bilangan dan nisbah sel berbeza dengan ketara daripada kriteria analisis pada pesakit dewasa. Diagnostik terperinci boleh ditetapkan untuk proses perkembangan penyakit yang disyaki.
Mengekodkan keputusan yang diperolehi menyediakan pakar pediatrik yang menghadiri. Untuk diagnosis yang tepat, hasilnya boleh dibahagikan kepada 7 kumpulan mengikut umur kanak-kanak:
Faktor yang paling mengganggu adalah perubahan dalam ESR. Gejala itu muncul 24 jam selepas peningkatan suhu badan sebagai tanda perkembangan proses keradangan.
Diagnosis radang paru-paru termasuk satu set prosedur dan langkah-langkah perubatan, bahagian yang penting adalah jumlah darah lengkap. KLA amat penting dalam sistem mengenal pasti proses keradangan dan menentukan sifatnya. Terima kasih kepada diagnosis yang diulangi bahawa mungkin untuk mengenal pasti tahap keberkesanan terapi pada semua peringkat rawatan dan pencegahan perkembangan komplikasi radang paru-paru.
Pneumonia adalah proses inflamasi-inflamasi dalam satu atau lebih segmen tisu paru-paru, dalam beberapa kes seluruh lobus paru-paru menjadi meradang. Untuk rawatan yang betul, perlu memahami sebabnya, untuk ini, dengan pneumonia, ujian darah, sputum dan gambar X-ray diambil.
Faktor predisposisi termasuk: hipotermia, kekurangan zat makanan, merokok, kerja keras. Dalam kalangan orang tua, penyebabnya mungkin genangan dalam tisu paru-paru. Walau bagaimanapun, bakteria, staphylococcus dan pneumococcus dianggap sebagai punca utama yang merangsang permulaan radang paru-paru.
Jangkitan virus yang melipatgandakan sistem pernafasan atas dan mewujudkan keadaan yang menggalakkan untuk pembiakan mikroorganisma juga boleh mencetuskan penyakit.
Bentuk penyakit, seperti pneumonia mycoplasma, berlaku dalam 20% kes.
Ia disebabkan oleh dua jenis mycoplasma. Keanehan pneumonia mycoplasma adalah bahawa ia tidak bermula dengan serta-merta, disertai dengan batuk kering, di mana sputum sama ada tidak surut sama sekali, atau ia memisahkan dengan buruk.
Dalam sesetengah kes, pneumonia mycoplasma adalah rumit oleh pembentukan bronchiectasis. Penyakit yang serius memerlukan rawatan hospital dan antibiotik intravena. Dengan penyakit yang serius, adalah penting untuk membuat diagnosis tepat pada waktunya. Untuk diagnosis yang tepat, terdapat banyak kaedah penyelidikan dan diagnosis. Tetapi salah satu yang paling penting ialah ujian darah untuk radang paru-paru.
Untuk mendiagnosis radang paru-paru, mereka didasarkan pada mengenal pasti asas dan pada masa yang sama penunjuk informatif, yang dipanggil "standard emas."
Kemunculan batuk dan kemerosotannya dengan pembuangan dahak, yang bersifat purulen atau hemoragik, dalam sesetengah kes hemoptisis. Kebodohan bunyi perkusi, dan mendengar bunyi riang dan lembap.
Tanda-tanda radang paru-paru. Untuk mendedahkan gambar pneumonia sinar-X, sinaran X diambil dalam 2 unjuran: lurus dan sisi, dan anda boleh mendapatkan maklumat yang diperlukan mengenai keadaan organ. Walau bagaimanapun, dalam tiga hari pertama dengan tanda klinikal dalam pesakit dengan pemeriksaan sinar-X, perubahan dalam gambar mungkin tidak ditunjukkan.
Selalunya dengan radang paru-paru di dalam paru-paru terdapat pengumpulan cecair. Cecair berkumpul di dalam paru-paru dengan ketiadaan perlindungan di dinding alveoli, peningkatan ketelapan kapilari. Bendalir dalam paru-paru atau edema paru-paru dianggap sebagai keadaan yang sangat serius yang boleh berlaku dengan kegagalan jantung, radang paru-paru, dan krisis hipertensi. Dalam kes ini, tisu paru-paru diisi dengan cecair, bukan udara.
Tanda pertama yang mungkin menunjukkan pengumpulan cecair di dalam paru-paru, pertimbangkan penampilan sesak nafas. Pada gejala pertama cecair di dalam paru-paru, keperluan segera untuk mendiagnosis. Persoalan keperluan untuk mengeluarkan cecair dari rongga pleura diputuskan oleh seorang pakar atas dasar gambaran klinikal penyakit itu.
Sebagai tambahan kepada peperiksaan luaran, ujian makmal diperlukan untuk menentukan diagnosis yang tepat.
Analisis termasuk analisis umum dan biokimia darah, air kencing dan dengung dalam radang paru-paru. Jenis penyelidikan yang paling penting dianggap sebagai jumlah darah lengkap. Dalam sesetengah kes, dengan keradangan sedemikian, ujian darah berada dalam jarak normal, penunjuk tersebut menandakan kelemahan sistem imun. Ujian darah juga diambil untuk kehadiran antibodi ke mycoplasma.
Untuk menilai keadaan fungsian sistem pernafasan, untuk menubuhkan patogen dan dalam masa untuk mendiagnosis komplikasi, beberapa kajian tambahan juga dijalankan.
Permukaan paru-paru, hidung, tekak dan saluran gastrointestinal adalah kahak. Ia juga berlepas tanpa kehadiran mana-mana malaise, tetapi apa-apa perubahan warna, sebagai peraturan, adalah tanda perkembangan proses patologi.
Satu kahak kuning atau coklat boleh menjadi tanda patologi serius sistem pernafasan, kecuali sudah tentu anda seorang perokok berat. Dalam sesetengah kes, pelepasan seperti ini berlaku dengan radang paru-paru, bronkitis atau selesema.
Lendir putih atau kelabu boleh menjadi tanda penyakit sinus. Jika kahak warna merah jambu berlepas, maka ia bercakap tentang penyakit kronik, contohnya, penyakit jantung. Lendir hijau disembuhkan dalam beberapa penyakit berjangkit.
Sorotan coklat muncul pada orang yang tinggal di kawasan yang sangat tercemar udara. Jangkitan saluran pernafasan tertentu boleh mengotorkan dengkur dalam warna coklat yang berwarna kecoklatan. Ini adalah satu tanda yang serius, jika warna seperti di dalam dada kerana jatuh ke dalamnya tetesan darah, maka ia mungkin menunjukkan pendarahan di paru-paru. Selalunya punca hemoptisis menjadi jelas selepas mengetahui gambaran penyakit tersebut.
Kehadiran hemoptisis menunjukkan radang paru-paru yang disebabkan oleh jangkitan kulat. Apabila hemoptisis disertai oleh sakit di bahagian dada, ia mungkin disebabkan oleh infark paru-paru. Hemoptysis dianggap sebagai gejala yang jarang berlaku, tetapi kehadirannya selalu menunjukkan luka serius saluran pernafasan. Kejadian hemoptisis dikaitkan dengan kebolehtelapan kapilari. Ia perlu dijelaskan bahawa punca hemoptisis pada orang dewasa dan kanak-kanak bukan sahaja boleh menjadi paru-paru, tetapi juga saluran pencernaan dan nasofaring. Pada pesakit dengan hemoptisis yang teruk, bronkoskopi perlu dilakukan untuk mengenal pasti punca pendarahan.
Tidak semua pesakit memahami kekhasan fluorografi. X-ray adalah kaedah diagnostik, dan fluorografi adalah pencegahan. Pada peringkat awal, fluorografi dapat mengesan pneumonia, tuberkulosis atau kanser. Pada x-ray, patologi kelihatan lebih tepat daripada pada fluorografi.
Sekiranya doktor melihat gambar-gambar mula diragukan, maka pesakit dirujuk kepada x-ray.
Sesetengah jenis radang paru-paru tidak kelihatan dengan jelas pada fluorografi. Pelbagai jangkitan yang memberi kesan kepada paru-paru memberi kesan ketajaman imej semasa fluorografi. Fluorografi hanya terhad kepada bahagian jantung dan paru-paru, jadi pesakit menerima dos radiasi yang kecil, tidak seperti menggunakan sinar X.
Ujian darah merujuk kepada jenis pemeriksaan mandatori semua pesakit dengan pneumonia. Nilai diagnostik tertentu ialah pengiraan bilangan leukosit, ESR dan penubuhan formula leukosit.
Apabila mentakrifkan ujian darah am pada kanak-kanak dengan radang paru-paru, perlu diberi perhatian bahawa pengubahsuaian bergantung kepada keterukan penyakit. Lebih serius penyakit pada kanak-kanak, semakin besar leukositosis dan pergeseran dalam formula leukosit. Analisis perlu dilakukan dengan kerap, dan untuk tanda awal penyakit itu, hubungi doktor.
Penyahkodan semua ujian untuk kanak-kanak perlu dilakukan oleh pakar, dengan mengambil kira kriteria usia, keseriusan keadaan pesakit, penyakit lain dan hasil kajian lain, termasuk sinar-x paru-paru dalam radang paru-paru. Dalam kanak-kanak, penyakit ini lebih sukar daripada orang dewasa. Tempoh rawatan untuk radang paru-paru adalah berdasarkan ciri-ciri individu kanak-kanak dan orang dewasa.
Untuk mengelakkan perkembangan komplikasi yang berbahaya, perlu menjalani diagnosis menyeluruh dalam masa dan memulakan rawatan tepat pada waktunya.
Kaedah rawatan dipilih atas dasar data mengenai keadaan pesakit, tanda-tanda penyakit klinikal, serta hasil diagnostik.
Mari lihat dengan lebih dekat pada salah satu ujian makmal yang paling penting yang perlu untuk diagnosis dan untuk penilaian keadaan pesakit - ujian darah.
Sekiranya anda mengesyaki perkembangan pneumonia pada orang dewasa, pesakit sentiasa diberi kiraan darah penuh. Keperluan penyelidikan dijelaskan oleh prinsip-prinsip pembangunan penyakit. Penyebab utama radang paru-paru adalah penembusan patogen ke dalam badan. Dalam keadaan normal sistem imun, mikroorganisma ini dimusnahkan. Jika tidak, apabila sistem imun tidak dapat menanggulangi jangkitan, penyakit ini akan berkembang.
Dasar radang paru-paru adalah keradangan tisu paru-paru yang bersifat menular. Sebagai tindak balas kepada perkembangan jangkitan dalam badan, proses diaktifkan untuk memerangi patologi, yang mengganggu komposisi darah. Produk-produk aktiviti penting bakteria jatuh ke dalam yang terakhir, yang juga dicerminkan dalam analisis.
Pertimbangkan apa yang menunjukkan darah dan bagaimana komposisinya berubah dengan radang paru-paru.
Ini adalah sel darah, tugas utamanya adalah untuk mengangkut oksigen dari paru-paru ke setiap sel badan, serta pengangkutan karbon dioksida terbalik. Kadar Erythrocyte adalah 3.5-4.7 × 10 dalam 12 darjah seliter untuk wanita dan 4-5 × 10 dalam 12 darjah seliter pada lelaki.
Dengan perkembangan pneumonia, disertai dengan kebuluran oksigen, kepekatan sel darah merah meningkat. Penunjuk ini tumbuh seiring dengan perkembangan proses patologis dan menunjukkan tahap perkembangannya. Inilah bagaimana mekanisme pertahanan tubuh berfungsi dalam usaha untuk menahan bakteria atau virus patogen. Oleh itu, peningkatan bacaan sel darah merah menunjukkan keradangan tisu paru-paru.
Sel-sel ini memberikan perlindungan spesifik dan tidak spesifik bagi tubuh manusia. Jika tidak, leukosit dipanggil sel darah putih sistem imun. Tugas utama mereka adalah untuk melawan penindasan bakteria patogen, serta penghapusan produk metabolik mereka dari tubuh. Biasanya, dalam orang dewasa, kandungan leukosit berbeza dari 4 hingga 9 × 10 hingga 9 darjah seliter.
Satu lagi jenis sel yang merupakan sebahagian daripada mekanisme pertahanan. Menurut data penyelidikan, penunjuk yang baik adalah apabila 100% leukosit menyumbang kira-kira 20-40% limfosit. Sel darah ini memberi pengiktirafan terhadap bentuk kehidupan alien dan pengeluaran antibodi. Peningkatan kandungan limfosit memberi isyarat kepada perkembangan radang paru-paru, yang menyebabkan kerosakan virus kepada badan.
Ia adalah komponen formula sel sel darah merah, yang direka untuk menyerap oksigen dan memindahkannya ke pelbagai tisu tubuh manusia. Biasanya, dalam wanita yang sihat, nilai hemoglobin adalah 120-150 g / l, dan pada lelaki, 130-170 g / l. Dengan pneumonia, tubuh menerima kurang oksigen, yang ditunjukkan dalam ujian darah dengan mengurangkan kadar hemoglobin.
Kadar sedimentasi erythrocyte (ESR) menunjukkan betapa cepatnya erythrocyte mendakan. Pada wanita, norma dianggap sebagai kelajuan 2-16 mm / h, dimana rata-rata adalah 15 mm / jam. Pada lelaki, angka ESR biasa berkisar antara 2-10 mm / h. Analisis ESR boleh menjadi sangat penting, kerana hasilnya dapat menentukan tahap perkembangan proses peradangan.
Mereka disintesis oleh sumsum tulang dan boleh dilahirkan semula menjadi sel darah merah. Penunjuk normal kepekatan mereka ialah 0.67-1.19% untuk lelaki dan 0.59-2.07% bagi wanita. Dalam kes-kes yang teruk, kepekatan retikulosit meningkat untuk menambah atau meningkatkan jumlah sel darah merah. Inilah bagaimana mekanisme pertahanan tubuh kita berfungsi, dan peningkatan kuantitatif dalam sel darah merah juga menunjukkan keradangan.
Salah satu jenis sel darah putih, yang terlibat dalam penciptaan dan penyelenggaraan imuniti badan, memainkan peranan penting dalam menentang bakteria. Semua neutrophils dibahagikan kepada matang dan tidak matang, juga dirujuk sebagai menusuk dan dibahagikan, masing-masing. Biasanya, dalam dewasa, segmen neutrofil yang dibahagikan berbeza-beza antara 47-72%, dan neutrofil menusuk adalah 1-6% daripada jumlah keseluruhan.
Kajian ini memberi maklumat mengenai peratusan sel-sel darah putih tertentu, berhubung dengan jumlah keseluruhan mereka.
Sebarang penyimpangan dari norma boleh menunjukkan perkembangan proses keradangan di dalam badan. Hasilnya menentukan peralihan formula leukosit ke kiri atau ke kanan, yang menunjukkan perubahan tersebut:
Diagnosis awal pneumonia adalah mungkin dengan ujian darah seperti:
Terima kasih kepada kaedah yang disenaraikan adalah mungkin untuk menentukan sifat patogen tersebut. Ini adalah benar terutamanya untuk bentuk radang paru-paru yang biasa. Jadi, dengan pneumonia klamidia dan mycoplasmal, antibodi muncul dalam serum darah - imunoglobulin kelas A, G, dan M.
Untuk mengevaluasi keputusan dengan betul, prinsip sera berpasangan harus digunakan - ulangi analisis selepas 2-3 minggu, membandingkan keputusan yang diperoleh dengan yang sebelumnya. Ini akan membolehkan untuk mengesan dinamik dan membuat kesimpulan tentang perkembangan proses patologi.
Ujian darah untuk antibodi adalah kaedah diagnostik yang sangat bermaklumat dan tepat yang membantu menjelaskan diagnosis jenis pneumonia tertentu dalam pesakit.
Biokimia darah adalah kajian yang tidak kurang penting dalam hal keradangan tisu paru-paru. Walaupun ia tidak membenarkan melihat dan menganalisis petunjuk khusus. Tujuan utama analisis biokimia adalah untuk memperbaiki pelanggaran proses metabolik, jika ada. Biokimia memungkinkan untuk mengenal pasti disfungsi organ-organ tertentu, untuk menilai tahap perkembangan proses patologi, dan juga untuk menentukan organ yang mana ia berkembang.
Melalui analisis biokimia, ia boleh dikatakan pasti bahawa seseorang mempunyai radang paru-paru, terutamanya jika ada gejala yang berkaitan. Dengan bantuan biokimia, kehadiran mikroflora patogen dalam tubuh, serta hasil aktiviti pentingnya, ditentukan.
Terdahulu, petunjuk telah disebutkan yang boleh digunakan untuk menentukan perkembangan proses keradangan di dalam paru-paru. Walau bagaimanapun, demi kesempurnaan, adalah penting untuk menunjukkan petunjuk klinikal yang jelas menunjukkan perkembangan radang paru-paru:
Di samping itu, jangan lupa tentang penurunan hemoglobin, peningkatan kandungan sel darah merah dan retikulosit.
Persediaan serius untuk ujian darah tidak diperlukan, tetapi penting untuk mengikuti peraturan-peraturan tertentu untuk tidak memutarbalikkan hasil kajian:
Adakah mungkin untuk mendiagnosis radang paru-paru melalui ujian darah? Jawapannya akan positif, tetapi anda tidak boleh mengatakan kaedah penyelidikan yang lebih bermaklumat. Setiap ujian dapat memberikan maklumat yang diperlukan kepada doktor. Untuk mendapatkan gambaran lengkap perkembangan penyakit, lebih baik melakukan beberapa kajian (sekurang-kurangnya, mengenai fluorografi).
Jumlah darah lengkap (UAC) dan air kencing (OAM) adalah ujian standard untuk semua patologi, termasuk dengan pneumonia. Mereka menyediakan maklumat asas mengenai proses yang berlaku di dalam badan, dan membolehkan anda mengesahkan atau menghapuskan kecurigaan radang paru-paru.
PENTING UNTUK MENGETAHUI! Nina peramal wanita bernama Nina: "Wang akan sentiasa banyak jika diletakkan di bawah bantal." Baca lebih lanjut >>
Sudah tentu, adalah mustahil untuk membuat diagnosis berdasarkan analisis umum sahaja. Dalam pengesahan pneumonia, pemeriksaan sinar-X, mikroskopi sputum dan analisis biokimia memainkan peranan penting. Tetapi dalam kombinasi dengan kaedah ini, jumlah darah lengkap untuk radang paru-paru melengkapkan gambaran keseluruhan penyakit.
Dengan bantuan kajian asas ini, mudah untuk menentukan jika terdapat proses keradangan di dalam badan dan untuk menilai keamatannya. Juga, menurut penyelewengan formula leukosit, seseorang boleh menganggap etiologi penyakit itu (bakteria atau virus).
Darah dalam radang paru-paru diperiksa sekurang-kurangnya dua kali: apabila dimasukkan ke wad penyakit berjangkit dan melepaskannya untuk menilai hasil rawatan. Tetapi lebih baik untuk mempunyai penunjuk perantaraan pada peringkat terapi yang berbeza untuk menilai dinamik pemulihan.
Perubahan utama KLA dalam pneumonia adalah:
Penyimpangan nilai-nilai KLA terutamanya berkaitan dengan kuman leukositnya. Tetapi untuk menghasilkan penyahkodan, penting untuk mengetahui norma penunjuk sel darah.
Bilangan leukosit di kalangan dewasa yang sihat antara 4 hingga 9 G / l. Dengan radang paru-paru, penunjuk ini hilang skala, kadang-kadang meningkat hingga 40-60, apabila tubuh mula menahan jangkitan. Peningkatan bilangan sel darah putih seperti dirujuk sebagai leukositosis.
Di samping itu, kadar pemendapan eritrosit (ESR) atau kadar pemendapan (ESR), seperti yang dipanggil sebelum ini, merupakan penunjuk penting OAK dalam radang paru-paru.
Dalam keadaan normal, ESR tidak melebihi 15 mm / jam pada wanita dan 10 mm / h pada lelaki. Satu-satunya pengecualian adalah wanita hamil, kanak-kanak dan orang tua. Semasa radang paru-paru, seperti dengan proses keradangan lain, ESR meningkat dengan ketara, menunjukkan keradangan tisu paru-paru.
Seperti yang anda tahu, leukosit - ini hanyalah nama umum unsur-unsur darah yang melawan keradangan. Antara mereka adalah pelbagai jenis sel, yang masing-masing melaksanakan fungsi spesifiknya.
Oleh itu, bergantung kepada warna leukosit di bawah mikroskop, neutrofil tidak berwarna, basofil ungu dan eosinofil merah muda dibezakan. Dalam radang paru-paru, peningkatan sel neutrofil (neutrophilia) diperhatikan.
Neutrofil berbeza pada usia. Muda (sel-sel stab) biasanya membentuk 5% daripada semua leukosit, manakala sel-sel matang (bersegmen) menguasai, membentuk kira-kira 60%. Nisbah ini adalah tipikal untuk badan yang sihat. Dengan radang paru-paru, ia sangat teruk.
Agar sistem imun menentang jangkitan, peningkatan jumlah sel muda diperlukan, dan bilangan elemen tusuk mula meningkat secara dramatik. Perubahan ini dipanggil pergeseran leukocyte ke kiri, kerana sel-sel muda di dalam meja terletak di sebelah kiri yang matang.
Peningkatan ESR dapat diperhatikan bukan sahaja dengan perubahan keradangan, tetapi juga menjadi variasi norma. Sebagai contoh, pada wanita hamil, ESR kadang-kadang mencapai nilai 30-40 mm / h, pada orang yang berumur 60 tahun - 20-30 mm / j. Pada bayi, sebaliknya, penunjuk ESR sangat berkurangan. Dan sedikit peningkatan di dalamnya harus dianggap sebagai tanda keradangan.
Pecutan ESR disebabkan oleh fakta bahawa konsentrasi protein pelindung (fibrinogen dan globulin) meningkat dalam plasma darah pneumonia. Oleh kerana itu, sel darah merah, yang biasanya bermuatan negatif dan tidak melekat bersama-sama, mulai berpegang pada satu sama lain dan cepat menetap di dasar tiub. Untuk mengenal pasti jumlah sebenar protein radang boleh menggunakan analisis biokimia.
Tidak semestinya peningkatan umum dalam bilangan leukosit dalam radang paru-paru yang disebabkan oleh peningkatan jumlah neutrofil. Sekiranya penyakit itu disebabkan oleh ejen virus, bilangan limfosit akan meningkat (limfositosis), kerana mereka yang melawan virus dengan berkesan. Berdasarkan perbezaan ini dalam analisis klinikal darah dalam pneumonia (neutrophilia atau leukositosis), dapat diasumsikan mikroba yang menyebabkan penyakit: bakteria atau virus.
Selepas pemulihan, gambar darah bertambah baik, tetapi perubahan di dalamnya bertahan lama, yang menunjukkan kehadiran imuniti. Jumlah leukosit hampir mencapai norma (9 G / l), ROE boleh kekal pada paras yang sama.
Formula leukosit adalah secara beransur-ansur seimbang: sel-sel muda matang, berubah menjadi sel-sel yang terbahagi, dan pergeserannya lancar. Ciri-ciri tempoh pemulihan adalah sedikit peningkatan dalam bilangan eosinofil, yang merupakan tanda hasil yang menggalakkan. Sebaliknya, jika komplikasi yang dikembangkan selepas radang paru-paru, eosinofil mungkin hilang sepenuhnya.
Pada kanak-kanak, gambar darah cenderung berubah secara berterusan. Sebagai contoh, sehingga 3-4 tahun bilangan limfosit sangat kuat berbanding jumlah neutrofil. Jika keabnormalan itu dikesan pada orang dewasa, radang paru-paru virus mungkin disyaki, tetapi gambar ini adalah norma untuk kanak-kanak zaman ini.
Selepas 5 tahun, sebaliknya, neutrofil mula mengatasi. Dan pada usia 14-15, KLA kanak-kanak, termasuk penunjuk ESR, menghampiri standard dewasa. Agar tidak disalah tafsir dengan penyahkodan analisis kanak-kanak itu, lebih baik mempercayakannya kepada pakar pediatrik yang akan membandingkan dengan hasil dengan usia dan keadaannya dengan tepat.
Untuk menghukum kehadiran keradangan di dalam badan, termasuk di dalam paru-paru, mungkin dan kerja buah pinggang, yang dipaparkan di OAM. Apabila radang paru-paru di dalam air kencing sering muncul sebilangan kecil sel darah merah (microhematuria), serta protein (proteinuria), yang tidak normal. Selepas pemulihan, perubahan ini, sebagai peraturan, hilang serta merta.
Dengan patologi jenis ini, penyelewengan berikut nilai kiraan jumlah darah diperhatikan:
Pengetahuan mengenai norma penunjuk KLA akan membolehkan pemutakhiran keputusan dan membuat kesimpulan yang betul.
Dalam darah seseorang yang sihat, bilangan leukosit perlu berada dalam lingkungan 4-9G / l. Dengan radang paru-paru, nilai ini bertambah tinggi, sehingga dapat mencapai 40-60, ketika tubuh mulai melawan patogen. Peningkatan sel darah putih seperti leukositosis.
Juga dalam diagnosis radang paru-paru adalah penanda ESR penting atau sebelum ini dirujuk sebagai ROE (reaksi sedimentasi).
Biasanya, ESR seorang wanita tidak lebih daripada 15 mm / jam, dan lelaki tidak melebihi 10 mm / jam. Bagi wanita hamil, kanak-kanak dan orang tua, had lain ditetapkan. Semasa proses keradangan dalam paru-paru terdapat peningkatan nilai-nilai, yang menunjukkan perkembangan penyakit.
Sekiranya patologi itu disebabkan oleh virus, limfositosis akan diperhatikan (peningkatan dalam kepekatan limfosit), kerana ia adalah unsur selular yang dimainkan dengan ejen virus. Berdasarkan perubahan KLA dalam radang paru-paru (neutrophilia atau limfositosis), doktor dapat menentukan mikroorganisma yang patogen penyakit: bakteria atau virus.
Nama umum untuk sel darah putih yang memerangi peradangan dipanggil leukosit dalam ubat. Antaranya terdapat beberapa kumpulan, masing-masing melaksanakan fungsi tertentu. Contohnya, bergantung kepada penampilan, granulosit neutrophilic tanpa warna, basofil ungu gelap, dan eosinophil berkulit merah. Dalam radang paru-paru, neutrophilia diperhatikan (peningkatan bilangan neutrofil).
Sebaliknya, sel-sel neutrophilik berbeza dalam kriteria umur: muda (menikam-teras) dan matang (dibahagikan). Bagi tubuh yang sihat, peratusan jumlah leukosit mereka ialah 1-4% dan 40-60%. Dengan radang paru-paru, ia berubah secara dramatik. Peningkatan bilangan sel muda menunjukkan ketahanan terhadap jangkitan sistem imun. Pelanggaran tersebut dipanggil peralihan leukocyte ke kiri, kerana sel belum matang di dalam meja terletak di sebelah kiri yang dibahagikan.
Pecutan ESR dapat diperhatikan baik dalam hal patologi radang dan dapat menjadi variasi norma. Contohnya, pada kanak-kanak yang berusia bawah satu tahun, nilai-nilai ESR diturunkan dan sedikit peningkatan dalamnya boleh menjadi tanda pneumonia. Sebaliknya, pada wanita hamil, ROE pada trimester ketiga berkisar antara 30-35 mm / h, pada orang tua dapat mencapai tahap 50 mm / jam dan lebih.
Peningkatan ESR disebabkan oleh hakikat bahawa dalam bahagian cecair darah (plasma) semasa keradangan kepekatan protein seperti fibrinogen dan globulin, yang melaksanakan fungsi perlindungan, bertambah. Atas sebab ini, erythrocytes, yang mana dalam orang yang sihat mempunyai muatan negatif dan tidak melekat bersama, mula membentuk lajur, berpaut kepada satu sama lain, dan mendakan dengan cepat.
Selepas pemulihan keadaan, hemogram darah berubah menjadi lebih baik, tetapi gangguan itu kekal di dalamnya untuk masa yang lama, yang menunjukkan kehadiran tindak balas imun. Kira sel darah putih mutlak (WBC) biasanya kembali normal, ESR mungkin tetap tinggi.
Leukogram lancar seimbang: sel muda matang, bergerak ke dalam bentuk nuklear yang tersegmen, dan perubahan secara beransur-ansur hilang. Untuk proses penyembuhan juga dicirikan oleh sedikit peningkatan dalam bilangan eosinofil, yang merupakan tanda dinamik positif. Dan, sebaliknya, jika, selepas mengalami radang paru-paru, nilai-nilai eosinofil mencapai sifar, ini menunjukkan perkembangan komplikasi.
Pada kanak-kanak, jumlah darah cenderung berubah secara berterusan. Contohnya, sehingga 3-4 tahun bilangan limfosit ketara melebihi jumlah neutrofil. Sekiranya didapati di kalangan orang dewasa, ia mungkin untuk mendiagnosis radang paru-paru etiologi virus, tetapi ia adalah khas untuk kanak-kanak.
Selepas lima tahun, sebaliknya, neutrofil mula menguasai. Pada usia 14-15 tahun, gambar darah kanak-kanak, termasuk nilai ESR, menjadi hampir dengan norma dewasa. Untuk mengosongkan hemogram anak dengan betul, anda harus menghubungi pakar pediatrik anda. Ahli pediatrik akan menilai keputusan analisis dengan mengambil kira umur pesakit dan keadaan kesihatan.
Penyakit maut serius adalah radang paru-paru (nama lain adalah radang paru-paru). Ia bersifat menular, yang boleh dikesan oleh ujian darah, yang ditetapkan oleh doktor tanpa gagal selepas pengesanan radang paru-paru atau sekiranya disyaki itu.
Situs bronhi.com mengenal pasti dua jenis penyakit:
Pneumonia tidak biasa seperti selesema atau selesema biasa, tetapi ia boleh berkembang selepas penyakit pernafasan yang tidak dirawat sepenuhnya atau tanpa sebarang rawatan. Pneumonia menjejaskan 4 orang dalam 1000. Itu agak banyak.
Sebelum memulakan rawatan, doktor menetapkan langkah diagnostik yang akan mengesahkan diagnosis, mendedahkan sifat kursusnya, serta menentukan kaedah rawatan. Pneumonia mungkin tidak gejala, bagaimanapun, darah pesakit sudah bertindak balas terhadap berlakunya proses keradangan.
Sebagai tambahan kepada peperiksaan luaran dan prosedur instrumental, ujian darah (umum dan biokimia), sputum dan air kencing ditetapkan. Analisis ini memberikan gambaran lengkap mengenai apa yang sedang berlaku dengan tubuh. Terutama penting ialah kiraan darah yang lengkap, di mana tahap leukosit dan petunjuk lain dapat menentukan bagaimana penyakit itu dapat diteruskan.
Kadang-kadang ujian darah tidak menunjukkan apa-apa. Ini menunjukkan bahawa imuniti lemah, yang tidak dapat bertindak balas dengan secukupnya terhadap proses yang berlaku di dalamnya.
Salah satu penunjuk pertama fakta bahawa proses keradangan berlaku di dalam badan adalah ujian darah umum. Ini adalah hasil penunjuk ini yang doktor ingin mendapatkan sebaik sahaja dia mula mengesyaki kehadiran radang paru-paru. Berdasarkan data yang diperoleh, doktor akan dapat menentukan penyakit itu, sifat kursus, fokus keradangan, serta kaedah rawatan yang akan menjadi lebih berkesan dalam hal yang dipertimbangkan.
Penunjuk pertama yang bertindak balas kepada apa-apa keradangan atau penembusan jangkitan adalah leukosit. Jumlah mereka meningkat dengan ketara dengan radang paru-paru atau penyakit lain. Biasanya, pada lelaki dan wanita, jumlah leukosit adalah 4-9 g / l. Sekiranya tanda-tanda lain diperhatikan, penyimpangan sedemikian mungkin menunjukkan:
Penunjuk kedua, yang juga bertindak balas serta-merta terhadap pelbagai proses keradangan, kadang-kadang asimptomatik, adalah ESR. Kuantitasnya biasanya bergantung pada umur dan jantina orang tersebut. Dalam patologi, ia beralih ke atas atau ke bawah.
Petunjuk ESR biasa:
Sekiranya doktor mencatatkan dalam ujian darah bahawa tahap CO meningkat kepada 80 atau lebih, maka ini mungkin menunjukkan perkembangan radang paru-paru. Walau bagaimanapun, ESR boleh tetap normal jika terdapat patologi tertentu, contohnya, peningkatan kelikatan atau penebalan darah.
Pediatrik perlu mengkaji komposisi darah kanak-kanak, kerana hanya dia boleh menunjuk penunjuk biasa, yang sering berubah pada zaman kanak-kanak. Sebagai contoh, penunjuk tahap ESR pada kanak-kanak mungkin normal, sementara penunjuk yang sama pada orang dewasa akan menunjukkan radang paru-paru virus.
Semua orang tahu bahawa penyakit ini boleh berlaku dalam pelbagai bentuk. Ia juga memberi kesan bagaimana ujian darah biasa akan berubah menjadi:
Formula leukosit - nisbah jenis leukosit yang berlainan:
Sebagai tambahan kepada ujian darah umum, pesakit boleh mengambil analisis biokimia, tujuan utamanya adalah untuk mengenal pasti kejadian komplikasi dan menilai pola yang tepat.
Nisbah gas oksigen dan karbon dioksida disemak dalam analisis biokimia darah. Oleh itu, tahap oksigen dikurangkan dengan ketara semasa radang paru-paru, yang menimbulkan kebuluran oksigen dari sel-sel organ dan otak. Hypoxemia dikesan. Petunjuk lain untuk radang paru-paru juga dinaikkan:
Proses keradangan dalam badan membangkitkan perkembangan 3 jenis formula leukosit:
Bersama dengan peningkatan leukosit dan perubahan dalam formula leukosit, pembacaan ESR berubah. Tahap ESR yang sederhana meningkat dengan pneumonia focal akut. Walau bagaimanapun, peningkatan mendadak dalam tahap ini ditandakan pneumonia lobar.
Dalam radang paru-paru kronik, pembacaan darah sentiasa berubah. Dalam pengampunan, hasilnya mungkin normal, kerana tidak ada proses radang di dalam tubuh. Juga dalam keadaan ini mungkin ada perubahan kecil:
Dalam semua jenis pneumonia, hipoksemia (pengurangan oksigen dalam darah) dan hypercapnia (peningkatan karbon dioksida) diperhatikan dalam ujian darah arteri. Di sinilah isu terapi oksigen diputuskan untuk memulihkan tahap oksigen.
Prognosis apa yang akan dibuat oleh doktor apabila dia datang kepadanya kerana disyaki pneumonia bergantung kepada ujian bukan sahaja darah, tetapi juga prosedur diagnostik lain. Ujian darah melengkapkan gambaran tentang apa yang sedang berlaku, yang boleh dilihat pada x-ray. Ia hanya perlu mengikuti peraturan tertentu sebelum menderma darah supaya kesaksian itu tidak diputarbelitkan:
Sebagai tambahan kepada ujian darah, anda perlu menjalani ujian air kencing dan sputum, yang juga mengubah komposisinya dan konsisten bergantung kepada penyakit ini. Apabila radang paru-paru penting, analisis sputum, yang diekskresikan dalam kuantiti yang banyak.
Radang paru-paru dipanggil keradangan fokus akut tisu paru-paru, yang mempunyai sifat berjangkit. Oleh kerana diagnosis lewat dan preskripsi antibiotik lewat, pneumonia adalah penyebab utama kematian di seluruh dunia. Tetapi sebaliknya, penggunaan agen antimikrob yang tidak bijaksana dalam radang paru-paru virus membawa kepada pembangunan rintangan dadah dalam mikroorganisma.
Penentu dalam diagnosis pneumonia adalah data yang diperoleh semasa mendengar, mengetuk, pemeriksaan x-ray tisu paru-paru. Dengan pneumonia, kiraan darah lengkap memberi doktor pilihan berikut:
Sampel darah diambil untuk analisis pada waktu pagi pada perut kosong; dengan kajian berulang - selalu pada masa yang sama. Sekiranya terdapat pneumonia yang disyaki, perhatikan petunjuk berikut:
Leukosit melaksanakan fungsi perlindungan di dalam badan. Sel darah putih ini dapat memindahkan dari aliran darah ke tisu dan menyerap zarah asing dan berbahaya. Leukosit menimbulkan perkembangan keradangan - reaksi pelindung utama badan. Dalam fokus keradangan, bengkak dan kelembutan muncul, suhu tempatan meningkat.
Dalam orang yang sihat dewasa mengandungi 4 hingga 9 * 109 / l leukosit. Dengan tahap pneumonia bakteria yang ringan, analisis menunjukkan peningkatan kepekatan sel - leukositosis, yang sederhana. Nilai ESR, biasanya tidak melebihi 2-15 mm / jam, meningkat di atas tanda 30 mm / jam. Peningkatan kadar itu dikaitkan dengan perubahan dalam komposisi protein darah semasa keradangan.
Dengan radang paru-paru sederhana, peningkatan tahap leukosit berlaku akibat peningkatan kandungan neutrofil. Bentuk leukosit tidak matang muncul dalam darah (neutrofil menusuk, myelosit). Apabila menentukan formula darah, fenomena ini dipanggil pergeseran kiri hyperregenerative. Perubahan ini disebabkan oleh fakta bahawa dalam sumsum tulang semasa keradangan, proses pembaharuan sel meningkat dengan ketara.
Leukositosis yang ketara (lebih daripada 20-25 * 109 / l), prevalensi neutrofil dalam darah dan pergeseran tajam formula leukosit ke kiri menunjukkan bentuk pneumonia yang teruk. Toksin yang dikumuhkan mengubah struktur sitoplasma neutrofil, dan mikroskopi salur darah mendedahkan granulariti toksik di dalamnya. Nilai ESR melebihi 50 mm / jam.
Radang paru-paru dan atypical yang disebabkan oleh mikoplasma, klamidia, memberikan hasil kajian yang sedikit berbeza.
Oleh itu, tahap keseluruhan leukosit mungkin meningkat sedikit, kekal normal, atau malah jatuh di bawah batas 4 * 109 / l. Kandungan limfosit bertambah, ESR meningkat dengan sederhana. Kiraan sel darah putih yang rendah terhadap latar belakang tanda-tanda klinikal yang dinyatakan boleh menunjukkan rintangan badan yang lemah pesakit. Tahap leukosit sangat rendah dan tinggi memberi alasan untuk dimasukkan ke hospital bagi seseorang yang mengalami radang paru-paru di hospital.
Untuk analisis biokimia menggunakan serum darah yang diasingkan daripada darah vena pesakit. Sepanjang tempoh penyakit ini, satu siri kajian dijalankan dengan rehat 4-5 hari: ini membolehkan untuk menilai dinamika penyakit tersebut. Dalam radang paru-paru, biomarker berikut adalah menarik:
Ini adalah sejenis sifat protein, yang di dalam orang yang sihat disintesis dalam jumlah kecil oleh sel hati. Dengan kecederaan, pembedahan, pengenalan mikroorganisma patogen, sintesis protein ini meningkat secara mendadak. Bahan-bahan protein diperlukan untuk menghapuskan faktor merosakkan, memusatkan fokus keradangan dan memulihkan fungsi gangguan, jadi mereka juga dikenali sebagai protein fasa akut keradangan.
Penunjuk awal proses keradangan adalah peningkatan dalam tahap protein C-reaktif.
Protein C-reaktif dapat memasuki reaksi biokimia dengan bahan-bahan bakteria (pneumococci) yang menyebabkan radang paru-paru. Jika biasanya kepekatannya purata 0.8 mg / l, maka semasa keradangan paras ini naik 100 dan bahkan 1000 kali. Peningkatan tahap protein diperhatikan sudah dalam 6 jam pertama keradangan, apabila tahap ESR dan leukosit masih normal. Selepas 2 hari, kepekatan bahan mencapai maksimum.
Penurunan dalam kepekatan protein C-reaktif dalam lingkungan 50-150 mg / l menunjukkan perkembangan bentuk radang atau atypical pneumonia. Dalam kes ini, anda boleh melambatkan perlantikan ubat antibakteria. Peningkatan tahap protein C-reaktif melebihi 150-160 mg / l menunjukkan sifat pneumonia bakteria dan merupakan asas untuk penggunaan antibiotik. Sekiranya selepas 4-5 hari penggunaan agen antibakteria, tahap protein tidak stabil, ini menunjukkan ketidakfungsian antibiotik yang digunakan.
Satu lagi penunjuk awal keradangan ialah protein amyloid A. Di akhir tindak balas keradangan, lebihan bahan dimusnahkan oleh makrofaj. Kepekatan protein yang beredar panjang yang beredar menunjukkan proses keradangan yang tertunda, kemungkinan komplikasi yang lebih besar.
Keadaan pesakit dan gejala-gejala penyakit yang dikenalpasti bergantung kepada apa yang diperlukan oleh ujian darah lain. Terhadap latar belakang pelanggaran kencing yang tajam, tahap urea dan kreatinin diperiksa. Peningkatan dalam parameter biokimia ini menunjukkan pencabulan buah pinggang.
Amoksium yang teruk boleh dihakimi oleh tahap enzim hati dan bilirubin. Dengan kelemahan badan, dehidrasi, kekurangan nutrisi (terutamanya protein) dalam darah meningkatkan tahap albumin.
Dengan gejala kegagalan pernafasan, lakukan analisis gas darah arteri. Mengurangkan tekanan separa oksigen di bawah 60 mm Hg. Seni. adalah tanda diagnostik yang sangat tidak baik dan menunjukkan penurunan dalam jumlah pernafasan. Dalam kes ini, pesakit memerlukan terapi oksigen.
Ujian serologi sangat panjang, mungkin mengambil masa beberapa minggu untuk mendapatkan hasil. Dalam amalan klinikal, mereka jarang digunakan untuk mengenal pasti patogen atipikal dan menilai keadaan epidemiologi. Walau bagaimanapun, keputusan ujian darah makmal tidak boleh dipertimbangkan secara berasingan daripada gambaran klinikal penyakit ini.