4 terbaik diuretik

Dalam kes sedemikian, adalah kebiasaan untuk mengatakan "Artikel ini hanya untuk tujuan maklumat dan tidak bertujuan untuk...". Tetapi kita akan berkata berbeza. Sekiranya pembengkakan - berkala atau kekal - mengganggu anda sehingga anda berfikir tentang membeli diuretik, maka sudah tiba masanya untuk berjumpa doktor. Dan ketahui apa yang menyebabkan beg di bawah mata atau bengkak pergelangan kaki. Ini adalah satu-satunya pilihan yang selamat, kerana anda akan diberikan diuretik terbaik, yang akan meringankan keadaan anda, tanpa mengancam untuk menyebabkan komplikasi.

Ubat-ubat ini tidak dimasukkan ke dalam kit rumah mandatori, dan dalam kebanyakan kes tidak diperlukan. Setiap diuretik mempunyai mekanisme tindakan, petunjuk dan kontraindikasi sendiri dan, dengan itu, tidak boleh dipilih tanpa penyertaan pakar yang berkelayakan. Tetapi jika perlu, kumpulan ubat ini boleh menjadi pertolongan pertama dalam situasi di mana akses kepada doktor untuk sebab tertentu adalah mustahil.

Oleh itu, anda sudah memahami bahawa diuretik, seperti kesihatan anda sendiri, harus dirawat secara bertanggungjawab. Dan sekarang anda boleh pergi ke penilaian diuretik terbaik, yang anda boleh (jika perlu) menambah kit pertolongan cemas anda.

Furosemide

Kos pembungkusan tablet 50pcs / 40mg adalah kira-kira 25 rubel. Ampoules 1% 2ml 10 pcs - 30 rubles. Juga terdapat di bawah nama dagang "Lasix".

Nama diberikan kepada Furosemide sebagai yang paling popular dan biasa, tetapi Torsemid, Bumethamide dan lain-lain tergolong dalam kumpulan yang sama diuretik kuat.

Furosemide merujuk kepada "siling", ubat diuretik yang sangat kuat, yang mempunyai kesan 40-60 minit selepas mengambil pil dan 5-15 minit selepas suntikan (bergantung kepada kaedah pentadbiran, intravena atau intramuskular). Membolehkan anda dengan cepat mengurangkan tekanan darah, melegakan tekanan dari hati, mempercepatkan penyingkiran cecair semasa edema hati dan ginjal, termasuk ascites, dan juga meminimumkan ancaman edema otak dan paru-paru, atau menghapuskan edema yang sudah maju dari organ-organ ini.

Furosemide adalah ambulans, bukan ubat untuk merawat keadaan yang menyebabkan bengkak. Kerugian daripada diuretik ini adalah keupayaan untuk mengeluarkan garam secepat mungkin, jadi dalam kebanyakan kes, furosemide digunakan sekali, jika perlu. Dengan penggunaan yang lebih kerap dadah memerlukan kawalan ke atas tahap elektrolit dalam plasma darah, serta pengambilan selera agen yang mengandungi kalium.

Sesungguhnya kontraindikasi dalam kegagalan hepatik dan buah pinggang yang teruk, penyempitan lumen pundi kencing atau uretra, ketiadaan kencing dan keadaan lain di mana komplikasi teruk boleh berkembang.

Penilaian. Memandangkan keberkesanan ubat yang sangat tinggi dan keupayaannya untuk membantu dengan cepat dalam keadaan kritikal, beliau diberikan 9 mata daripada 10.

Ulasan "Ibu mempunyai hipertensi, tanpa Furosemide, mereka tidak akan menyelamatkannya." Saya belajar untuk menusuk ke dalam urat, secara literal dalam 5 minit tekanan mula berkurangan. Ini adalah diuretik terbaik, ubat-ubatan lain tidak diambil dengan kami - kesannya sama, tetapi mereka lebih mahal. "

Hypothiazide

Kos pembungkusan tablet 25 mg / 20 pcs. adalah kira-kira 100 Rubles.

Hypothiazide adalah diuretik yang agak ketara. Selepas mengambil pil, tindakan berlaku dalam 30-50 minit dan berlangsung kira-kira 6-14 jam (bergantung kepada keupayaan ginjal, sifat edema, dan faktor lain). Oleh kerana kesan ringan ubat itu, ditetapkan untuk rawatan hipertensi (bersama dengan ubat lain), edema kronik dari pelbagai asal, glaukoma (untuk menurunkan tekanan intraokular dan intrakranial) dan syarat-syarat lain di mana penyelenggaraan tahap tekanan darah tertentu atau penurunan dalaman dan edema subkutaneus. Boleh diambil kursus lama, tertakluk kepada pemantauan berkala tahap elektrolit.

Kelemahan. Sebilangan kecil kontraindikasi - intoleransi individu terhadap sulfonamides dan kehamilan - lebih banyak dikompensasikan dengan kesan sampingan yang mungkin - bermula dengan goosebumps pada kulit, berakhir dengan masalah serius air dan keseimbangan elektrolit, terhadap latar belakang yang komplikasi lebih berbahaya lagi berkembang. Pada masa yang sama, walaupun Hipotiolisis ditunjukkan untuk rawatan penyakit jantung, ia tidak boleh diambil dengan ubat-ubatan antiarrhythmic.

Penilaian. Kebarangkalian yang tinggi untuk menghasilkan kesan yang tidak diingini menurunkan skor dadah. Akibatnya, alat itu mendapat 7 mata daripada 10.

Ulasan "Saya minum Hypothiazide hanya pada musim panas dengan kursus pendek 1-1.5 minggu, dengan selang 3 minggu, seperti yang ditetapkan oleh doktor. Tertarik pada resepsi kerana edema yang dahsyat, yang diperhatikan pada musim panas. Secara harfiah, sawit tidak boleh memerah di telapak tangan, kulit dari edema itu terbentang sehingga sedemikian rupa. Selepas dua kursus, bengkak menjadi lebih lemah, dan pada musim panas yang akan datang, dia mula minum hipotik dengan pencegahan, sejak akhir bulan April. Ia adalah musim panas pertama saya, yang tidak diingati oleh siksaan, tetapi dengan berjalan kaki dan bahkan perjalanan ke laut. "

Veroshpiron

Kos pembungkusan tablet 25 mg / 20 pcs. - kira-kira 45 Rubles. Analog - Nolaxen, Spironolactone.

Ubat ini kepunyaan kumpulan diuretik dengan kesan yang paling ketara, tetapi tidak menyebabkan kehilangan kalium. Selepas mengambil pil, kesan dadah berkembang secara beransur-ansur, mencapai maksimum hanya selama 2-3 hari, tetapi ia juga berterusan untuk masa yang lama. Walaupun beberapa hari selepas berakhirnya ubat, kesan diuretik masih wujud. Diikat bersama dengan lain-lain, diuretik kuat untuk mengimbangi kehilangan garam mineral yang disebabkan oleh mereka. Sebagai ubat bebas untuk rawatan edema tidak digunakan kerana kesan tidak dinyatakan.

Kelemahan. Oleh sebab perkumuhan dan penghapusan air kencing berlaku perlahan-lahan, ia boleh menyebabkan kemerosotan dalam pundi kencing dan, sebagai akibatnya, pembentukan batu. Berhati-hati khusus harus diikuti oleh orang-orang yang mengidap urolithiasis atau sudah didiagnosis dengan penyakit ini. Di samping itu, Veroshpiron adalah "kaya" dalam hampir semua kesan yang tidak diingini yang terdapat di bahagian lain diuretik (kecuali untuk mengurangkan tahap kalium dalam plasma darah).

Penilaian. Nisbah kelebihan dan kekurangan adalah sama, tetapi, memandangkan bahaya kesihatan yang kurang jelas disebabkan oleh kesan potassium-sparing, Veroshpiron berhak 9 mata.

Ulasan "Diakarb dirawat, tetapi sangat cepat pembiasaan bermula, dan doktor membatalkannya. Dan bengkak mula muncul semula, sukar untuk bernafas. Saya memutuskan untuk mencuba Nolaxen - pada mulanya tidak ada kesan sama sekali, dan selepas sehari pembengkakan mula pergi. Saya akan mengatakan bahawa salah satu ubat diuretik terbaik, bertindak perlahan-lahan dan tidak "memandu" ke tandas, seperti ubat lain. "

Bearberry

Daun pembungkusan bearberry seberat 50 g berharga kira-kira 50 rubel.

Selepas membaca ciri-ciri diuretik terdahulu, anda boleh berehat. Sebelum kita adalah produk semulajadi 100% dengan kesan diuretik yang ketara. Kelebihannya tidak dapat dipertikaikan adalah bilangan kontraindikasi yang kecil (apabila digunakan dengan betul), serta kesan anti-radang pada organ-organ sistem genitouriner. Ini adalah kualiti yang sangat berharga, memandangkan lebih daripada 50% lawatan ke doktor dengan aduan edema adalah disebabkan oleh penyakit buah pinggang dan saluran kencing. Diuretik semulajadi ini boleh digunakan walaupun untuk hamil dan menyusu (jika sudah tentu ada keperluan untuk mengambil diuretik), memerhatikan peraturan: rawatan harus bertahan tidak lebih dari 5 hari, dan selepas itu ia boleh mengambil masa istirahat selama 1 minggu.

Kelemahan bersyarat termasuk keperluan untuk menyediakan infusi segar setiap hari, serta rasa tidak begitu menyenangkan "teh" ini. Tidak disyorkan untuk orang yang demam hay dan manifestasi lain alahan debunga. Sekurang-kurangnya, berunding terlebih dahulu dengan alergis atau teruskan antihistamin anda.

Penilaian. Hampir tiada contraindications, berkesan dan murah diuretik layak penarafan tertinggi dalam ranking terbaik - 10 mata.

Ulasan "Batu ginjal, saya hanya menyimpan bearberry. Sebaik sahaja saya mendengar bahawa batu itu "diaduk," saya segera mula minum. Ya, rasa tidak enak, tetapi ia membantu melegakan kesakitan di buah pinggang, dan kemudian batu berhenti mengganggu. "

Apabila anda tidak memerlukan diuretik?

Untuk segera membuang pembaca salah tanggapan, kononnya diuretik - ini adalah analog tertentu validol, yang "biarkan ia berbohong, kadang-kadang berguna", kami membentangkan situasi yang paling biasa apabila diuretik digunakan untuk menjejaskan kesihatan mereka sendiri.

"Hungover" bengkak. Di tempat kerja, anda mahu kelihatan seperti manusia, pada malam duduk sehingga pagi di kelab? Ubat diuretik akan mengurangkan tahap edema, tetapi akan meningkatkan kebangkitan ke tahap baru yang kualitatif. Alkohol untuk pemisahan memerlukan sejumlah besar air. Oleh itu, sakit kepala dan loya tidak hanya mabuk, tetapi juga dehidrasi. Yang anda memburukkan lagi, mengeluarkan air berharga dari badan dengan bantuan diuretik. Untuk berapa banyak "langkah rekreasi" seperti itu, jantung anda akan mencukupi, yang terpaksa mengepam darah yang tebal dan kering, tidak diketahui.

"Nampaknya tekanan telah meningkat." Jadi nampaknya, atau naik? Gejala kedua-dua tekanan darah tinggi dan rendah mungkin begitu serupa sehingga tidak mungkin dilakukan tanpa bantuan tonometer. Dalam hipertensi, diuretik benar-benar membantu mengurangkan tekanan dan meminimumkan kemungkinan komplikasi di otak dan jantung. Tetapi dengan hipotensi, hasilnya tidak dapat diramalkan dan bahkan membawa kepada keadaan yang mengancam nyawa, seperti keruntuhan vaskular. Perlu diingatkan: jika anda mengalami tekanan darah tinggi secara berterusan, contohnya, mempunyai purata nilai harian 170/110 mm Hg, maka norma "diterima secara umum" dalam kes anda sangat bersyarat. Fakta bahawa untuk orang yang sihat umur anda akan dianggap tekanan normal (contohnya, 120/70 mm Hg), kerana anda mungkin bermaksud bahawa ia telah jatuh ke tahap kritikal.

"Masuk ke pakaian baru - atau mati!". Jika pakaian baru dibeli untuk melawat notari dan menulis wasiat - berasa bebas untuk minum diuretik. Dan ini bukan cerita seram. Orang yang fanatik menonton setiap gram pada skala dan setiap kalori di atas pinggan tidak mempunyai kesihatan yang baik. Pertama sekali, ini merujuk kepada kepekatan elektrolit dalam darah - bahan-bahan di mana jantung berfungsi. Ini adalah sebatian "tidak boleh dipercayai" yang meninggalkan badan pada setiap kesempatan - walaupun berpeluh. Apa yang boleh kita katakan mengenai penyingkiran yang disasarkan dengan air kencing. Oleh itu, jika anda berbangga dengan kemudahan sihir dalam badan selepas bekalan air dan udara selama seminggu - ini bukan penurunan berat badan, tetapi gangguan kimia dalam komposisi darah, yang tidak lagi dapat menyuburkan tisu, termasuk otot jantung. Penerimaan diuretik dalam kes ini boleh berakhir dengan teruk.

13 terbaik diuretik 2018

Diuretik (diuretik, dengan kata lain) adalah sekumpulan bahan struktur yang berbeza, tindakan utama yang bertujuan meningkatkan jumlah cecair yang dikeluarkan. Ubat diuretik digunakan dalam rawatan hipertensi dan lain-lain patologi sistem kardiovaskular, penyakit hati dan buah pinggang, gangguan dan keadaan lain yang disertai oleh pembengkakan tisu dan organ. Kami akan membantu memahami klasifikasi ubat kompleks dan mencari diuretik yang baik.

Oleh asalnya, terdapat ubat-ubatan semulajadi dengan tindakan diuretik (herba decoctions, beberapa produk, minuman) dan persediaan diuretik perubatan, yang, bergantung kepada struktur dan mekanisme tindakan, dikelaskan kepada lima kumpulan: gelung, thiazide, perangsang kalium, penghambat anhydrase karbonat dan osmotik. Kumpulan ubat terakhir - diuretik yang paling berkuasa, yang hanya digunakan di hospital, disuntik secara intravena dalam pelbagai keadaan akut yang mengancam kehidupan pesakit.

Diuretik gelung

Diuretik gelung (nama lain - "siling") adalah ubat yang kuat. Digunakan untuk melegakan krisis hipertensi, menghilangkan edema pelbagai asal, mengeluarkan toksin dari badan dalam hal keracunan dengan dadah atau sebatian toksik. Petunjuk utama untuk digunakan:

• kegagalan jantung kronik;
• sebarang tahap kegagalan buah pinggang kronik;
• sindrom nefrotik;
• sirosis hati, disertai dengan edema, ascites (pengumpulan cecair di rongga perut).

Diuretik gelung untuk pembengkakan muka, kaki, tangan, dan bahagian tubuh yang lain ditetapkan pada 5-20 mg sehari sehingga pembengkakan dihapuskan (tetapi tidak lebih dari 3 hari). Kemasukan semula untuk edema kronik dibenarkan selepas rehat, yang sepatutnya berlangsung sekurang-kurangnya 2-4 minggu.

Faedah

Diuretik gelung terdapat dalam tablet dan penyelesaian untuk suntikan, yang membolehkan anda memilih kaedah permohonan yang paling sesuai untuk kes tertentu (pentadbiran intravena dijalankan hanya apabila pesakit berada dalam keadaan serius). Mereka mempunyai permulaan kesan terapeutik yang cepat - tindakan itu berkembang 30-90 minit selepas pentadbiran, berlangsung dari 2 hingga 6 jam. Ubat-ubatan ini mengurangkan bengkak, mengurangkan jumlah cecair ekstraselular, mempunyai kesan positif pada fungsi pernafasan, mengurangkan sesak nafas.

Kelemahan

Diuretik kuat diambil sekali atau dalam kursus pendek, dengan gangguan, tidak sesuai untuk rawatan jangka panjang. Dengan penggunaan sehari-hari diuretik gelung, ketagihan dan kelemahan tindakan terapeutik mereka berkembang. Oleh itu, diuretik gelung dicirikan oleh yang kuat, tetapi pendek untuk tempoh tindakan, oleh itu, hanya sesuai untuk melegakan krisis hipertensi, tetapi bukan untuk rawatan hipertensi.

Satu lagi kelemahan utama adalah perkumuhan natrium dan kalium ion dengan cecair, yang menyebabkan gangguan air dan elektrolit, perkembangan reaksi buruk yang teruk (pengurangan tekanan teruk, sawan, ensefalopati, arrhythmia, kehilangan pendengaran hingga ketulian apabila ditadbir secara intravena, yang lain).

Diuretik cahaya

Tinggalkan komen 5,191

Edemas berlaku dalam wakil semua jantina sepanjang hayat kerana pelbagai sebab. Diuretik ringan boleh membantu menangani masalah seperti itu, sama ada penyakit sistem kardiovaskular, hati atau buah pinggang. Ia mempunyai kesan yang tidak menentu dan menyebabkan sedikit kesan sampingan. Tetapi anda harus tahu bahawa walaupun kesan lemah pada sistem badan, diuretik lembut mempunyai peringatan untuk digunakan.

Stimulasi kencing mempunyai kesan negatif - penyingkiran elemen penting dari badan dengan air kencing, yang harus dipertimbangkan dalam rawatan edema.

Maklumat am

Sekumpulan ubat yang mempercepatkan aliran keluar cecair dari badan, dipanggil diuretik. Kesan agen ini adalah untuk melambatkan reabsorption cecair dan garam dalam tubula nefrotik, yang menyumbang kepada perkumuhan mereka dalam jumlah besar dengan air kencing. Membebaskan diuretik digunakan untuk melegakan pembengkakan di bahagian-bahagian tubuh, organ dan sistem yang berlainan, termasuk dalam rawatan hipertensi, masalah dengan sistem pencernaan kardiovaskular.

Jenis diuretik

Ubat-ubatan diuretik yang lemah dibahagikan kepada jenis-jenis berdasarkan kepada bagaimana ia memberi kesan kepada tubuh dan masalah yang ditugaskan:

• saluretics ("Hipotiazide", "Indapamide");
• menghalang anhydrase karbonik ("Diacarb");
• potassium-sparing ("Veroshpiron");
• osmotik ("manitol").

Walaupun diuretik kesan cahaya secara tidak langsung mempengaruhi keadaan buah pinggang, mereka tidak ditetapkan untuk kegagalan buah pinggang kencing manis. Ubat-ubatan diuretik yang menghalang kalium adalah kontraindikasi bagi orang yang mempunyai hiperkalemia (lebihan kalium dalam darah). Adalah penting untuk berada di bawah pengawasan seorang doktor pada masa rawatan dengan diuretik, kerana dia akan memastikan bahawa pesakit tidak menggunakan dadah dari kumpulan yang sama pada masa yang sama dan meminumnya agar tidak meningkatkan kesan toksik pada buah pinggang. Jangan lupa, seperti mana-mana ubat, rawatan diri dengan diuretik ringan dikecualikan.

Senarai ubat, ciri umum mereka

Setiap kumpulan diuretik lembut dicirikan oleh ciri-ciri tersendiri. Kesemuanya digunakan untuk edema, tetapi ubat-ubatan tertentu ditentukan oleh keterukan masalah dan oleh mana organnya telah terjejas. Seperti yang dinyatakan di atas, diuretik cahaya boleh diambil dalam kombinasi antara satu sama lain. Ini adalah perlu untuk mencapai kesan rawatan yang cepat dan untuk menindih kesan negatif antara satu sama lain.

"Diakarb" - agen tindakan ringan diuretik, yang memerlukan penggunaan dadah tambahan, menguatkan. Kembali ke jadual kandungan

Acetazolamide (Diacarb)

Kesan dadah pada badan adalah untuk menyekat pembentukan enzim karbohidrat karbohidrat - asas sintesis asid karbonik. Asid ini membuat lebih banyak aliran keluar natrium bersama-sama dengan air kencing. "Diacarb" adalah diuretik dengan kesan lemah, oleh itu ia diperkuat dengan ubat dari kumpulan lain diuretik. Oleh kerana ubat itu ringan, terdapat praktikalnya tiada kesan negatif daripadanya. Petunjuk untuk pelantikan adalah pembengkakan sederhana dan peningkatan tekanan di dalam tengkorak. Biasanya diambil dalam bentuk tablet. Dalam kumpulan risiko terdapat wanita sebelum minggu ke-13 kehamilan, kanak-kanak yang berumur kurang dari 3 tahun, pesakit dengan sirosis hati, semasa kegagalan hati akut, pesakit kencing manis, pesakit dengan hipokalimia dan natrium darah rendah.

"Hypothiazide"

Diuretik berbeza dari yang sebelumnya kerana ia mempengaruhi keupayaan tubul buah pinggang untuk menyerap natrium dan klorin. Kerana ini, kebanyakan mereka keluar dari badan dengan cecair yang berlebihan. Ia ditunjukkan untuk digunakan pada pesakit dengan edema kerana kegagalan jantung kronik dan akut, serta untuk rawatan penyakit sistem kencing dan untuk melegakan kesakitan pramenstruasi. "Hypothiazide" digunakan dalam bentuk tablet, tindakan yang berlangsung dari 6 hingga 12 jam. Terdapat hampir tiada kesan negatif ke atas badan, tetapi orang yang mengalami kekurangan buah pinggang dan hepatik, pesakit kencing manis, pesakit gout, gangguan elektrolit dan kanak-kanak di bawah umur 3 tahun adalah kontraindikasi.

"Indapamide" - ubat, kesan diuretik ringan, tujuan utama yang menjadi normalisasi tekanan darah. Kembali ke jadual kandungan

Lain-lain tindakan ringan diuretik

Satu lagi diuretik ialah Indapamide. Prinsip kesan pada badan adalah serupa dengan diuretik cahaya sebelumnya, tetapi ia ditetapkan untuk rawatan edema dalam penyakit lain - hipertensi arteri. Tidak seperti Hipoksia, ia mempunyai sedikit kesan sampingan dan oleh itu diluluskan untuk digunakan oleh lebih banyak pesakit. Tetapi untuk menolak rawatan dengan pil ini akan mempunyai pesakit gout, kegagalan kritikal peredaran darah di otak, kes serius buah pinggang dan kegagalan hati, wanita semasa kehamilan dan anak-anak.

Kumpulan agen penahan kalium juga mempunyai sedikit kesan diuretik. Diuretik lembut "Spironolactone" dan "Veroshpiron" menjejaskan aldosteron, menghentikan sintesisnya. Oleh sebab itu, aliran keluar natrium dari badan meningkat bersama dengan bendalir. Selalunya digunakan untuk bengkak yang disebabkan oleh penyakit jantung dan hati. Untuk meningkatkan kesan pada badan dan kesan terapeutik, diuretik yang mengekalkan kalium digunakan dalam kombinasi dengan jenis ubat lain. Tidak disyorkan untuk digunakan oleh pesakit dengan kekurangan buah pinggang, gangguan elektrolit, wanita hamil dan kanak-kanak di bawah umur 3 tahun.

Perubatan tradisional dengan kesan ringan

Dalam perubatan rakyat, terdapat banyak resipi untuk diuretik ringan untuk rawatan edema. Alat sedemikian sering digunakan dalam terapi kerana kurangnya senarai kesan sampingan yang luas. Ubat disediakan berasaskan air, dalam bentuk decoctions dan infusions. Mereka boleh disediakan di rumah atau anda boleh membeli pil herba di farmasi. Ingat bahawa anda boleh menggunakan cara paru-paru perubatan tradisional hanya selepas berunding dengan doktor anda.

Ramai herba mempunyai kesan diuretik, oleh itu bayaran digunakan untuk rawatan. Komponen salah satu daripada mereka:

• buah warden lapangan;
• daun birch yang digantung;
• oat kering dengan biji;
• buah juniper;
• buah abu gunung;
• rosehips.

Terdapat ubat cahaya yang akan membantu mengaktifkan keadaan berfungsi, contohnya, untuk mempercepat penghapusan alkohol atau meningkatkan kesan diet. Ia terdiri daripada 20 g daun pasli, senna, bunga nettle dan dandelion, 10 g dill dan pudina. Komponen bercampur, dan 1 sudu teh dari koleksi yang dihasilkan dituangkan dengan 1 cawan air mendidih. Alat ini mesti disemai selama 10 minit, kemudian terkena kasa dan minum dalam bekas kecil. Merebus diambil selepas makan selepas 30 minit. 1 cawan setiap hari akan mencukupi.

15 terbaik diuretik

Ciri-ciri dalam ranking

Penyebab edema adalah berbeza. Ini boleh menjadi penyakit kronik hati, ginjal dan paru-paru, kegagalan jantung akut, tekanan darah tinggi. Mereka disebabkan oleh minum berlebihan, semasa kehamilan, atau sebagai akibat daripada tindak balas alergi. Diuretik bukan sahaja melegakan simptom yang tidak menyenangkan, tetapi juga berperanan penting dalam merawat pelbagai penyakit. Mereka mengeluarkan kelebihan cecair, toksin dan garam yang terkumpul di dalam tisu dan dinding saluran darah, menormalkan tekanan, menghapus bengkak.

Kesan terapeutik yang dijangka bergantung kepada pilihan diuretik yang betul, kerana ia berbeza dalam mekanisme tindakan. Untuk mencari ubat diuretik terbaik, anda perlu membiasakan diri dengan ciri-ciri berikut:

1. Komposisi. Semua diuretik terbahagi kepada sintetik, semi-sintetik dan semula jadi. Sayur-sayuran perlahan-lahan mengeluarkan cecair yang berlebihan dari badan. Dadah dengan komposisi kimia bertindak cepat dan mempunyai kesan jangka panjang.
2. Jenis dana. Mereka dibahagikan kepada kuat, sederhana dan lemah. Yang pertama menyumbang kepada aliran keluar air yang cepat dan penghapusan edema. Mereka ditetapkan untuk rawatan pelbagai penyakit. Ubat sederhana dan lemah ditunjukkan untuk pembengkakan tangan dan kaki. Mereka diluluskan untuk digunakan oleh wanita hamil, kanak-kanak dan orang tua. Ubat semacam itu tidak bertindak segera, kadang-kadang selama 2-3 hari.
3. Pengeluar. Produk perubatan berkualiti tinggi dihasilkan oleh syarikat farmaseutikal yang besar. Beri perhatian kepada pengilang untuk mengelakkan membeli cara yang tidak berkesan.
4. Contraindications. Anda tidak boleh menggunakan ubat itu, jika arahan mempunyai sekurang-kurangnya satu sebab yang melarang penerimaannya. Anda perlu meninggalkannya sama sekali dan berunding dengan doktor anda untuk memilih cara yang selamat dan berkesan.

Kami menyusun penarafan diuretik terbaik, memandangkan faktor berikut:

• pendapat ahli;
• keberkesanan dadah;
• keselamatan badan;
• ulasan pesakit;
• nilai untuk wang.

Jangan lupa bahawa sebelum menggunakan sebarang ubat, anda harus terlebih dahulu berunding dengan doktor anda!

Diuretik terbaik untuk penurunan berat badan

Berat kelebihan adalah masalah yang serius yang dihadapi setiap penduduk ketiga negara. Terdapat banyak cara untuk menyingkirkannya. Terutamanya popular ialah penggunaan ubat diuretik. Mereka menyumbang kepada penyingkiran cecair dan garam berlebihan dari badan, dengan itu menghapuskan kilogram yang dibenci. Tetapi perlu diingat bahawa penggunaan diuretik sahaja tidak akan membawa kepada keputusan yang berkekalan. Hanya bersempena dengan pemakanan yang betul dan aktiviti fizikal, anda boleh menormalkan berat badan anda.

4 Indapamide

Tablet "Indapamid" - tindakan sederhana diuretik. Ia digunakan sebagai ubat yang melegakan edema yang disebabkan oleh kegagalan jantung akut. Ia cepat dan sepenuhnya diserap dari saluran gastrousus. Tablet mengandungi bahan aktif yang mengurangkan beban pada jantung dan rintangan vaskular periferal, menormalkan tekanan darah.

Selepas mengambil kesan berlaku selepas 60 minit dan berlangsung dari 12 hingga 18 jam. Menggunakan dadah untuk penurunan berat badan, adalah penting untuk diingat bahawa berat badan berlebihan hilang akibat perkumuhan air, dan bukan lemak subkutan. Hanya kaedah yang kompleks akan membawa kepada hasil yang dikehendaki. Kelebihan: kesan diuretik yang besar, kemungkinan penggunaan jangka panjang, kehilangan cecair yang berlebihan, harga yang rendah. Kelemahan termasuk kehadiran kontra.

3 Veroshpiron

"Veroshpiron" merujuk kepada ubat-ubatan diuretik. Ia ditunjukkan untuk digunakan dalam sindrom edematous yang disebabkan oleh kegagalan jantung kronik dan penyakit sistem endokrin. Kesan diuretik adalah ringan, tetapi ubat tidak menyebabkan kehilangan kalium dan tidak membawa kepada ketidakseimbangan berasaskan asid tubuh. Kesan maksimumnya berlaku dalam 2-3 hari dan berlangsung lama. Selepas menggunakan alat ini, tekanan darah berkurangan, bengkak hilang.

Menggabungkan pil dengan kaedah penurunan berat badan yang lain dapat menghilangkan berat badan berlebihan dan mencapai hasil yang stabil. Kelebihan: diuretik ringan, selamat untuk kesihatan, tidak membasuh kalium, menormalkan tekanan, kesan jangka panjang, harga rendah. Tiada yang didapati.

2 Furosemide

"Furosemide" - yang paling biasa dan popular diuretik. Ia tergolong dalam kumpulan diuretik kuat. Ubat ini dengan cepat menghilangkan garam cecair dan garam natrium dari badan. Alat ini mengurangkan tekanan darah, menghilangkan bengkak yang disebabkan oleh penyakit hati, jantung dan buah pinggang. Akibatnya, kehilangan air boleh mencapai penurunan berat badan yang ketara dan cepat. Tetapi untuk menyatukan kesan kehilangan berat badan akan memerlukan pendekatan bersepadu.

Tindakan tablet bermula selepas 20-30 minit dan berlangsung sehingga 6 jam. Menurut pesakit, ini adalah ubat terbaik yang membantu dalam situasi kritikal. Kelebihan: tindakan diuretik yang kuat, berkesan dengan edema yang kuat, penurunan berat badan yang cepat, kos rendah. Kelemahan: penggunaan jangka panjang tanpa pengawasan seorang doktor boleh menyebabkan dehidrasi.

1 Hydrochlorothiazide

Dadah yang dihasilkan di Rusia adalah diuretik yang berkesan, dengan sempurna menghilangkan cecair berlebihan dan garam natrium dari badan. Ia digunakan dalam penyakit hati, jantung, paru-paru dan ginjal untuk menghilangkan edema, membantu mengurangkan tekanan darah. Alat ini tidak membentuk metabolisme dalam badan, dikeluarkan melalui buah pinggang tidak berubah.

Kesan maksimum dicapai 4 jam selepas permohonan. Tindakan itu berlangsung hingga 12 jam. Mengikut ulasan, dadah dengan cepat membuang air, sehingga mengakibatkan kehilangan pound tambahan. Hasil yang berpanjangan muncul dengan pendekatan bersepadu terhadap masalah kehilangan berat badan. Kelebihan: diuretik yang sangat baik, penurunan berat badan, menghilangkan pembengkakan berbagai asal, harga optimum. Kekurangan tidak dijumpai.

Diuretik terbaik untuk wajah

Masalah bengkak wajah dan kemunculan beg di bawah mata kita masing-masing. Dalam sesetengah kes, ini ditunjukkan sebagai bengkak sedikit di tulang pipi, di lain-lain - muka membengkak sepenuhnya. Penyebab edema adalah berbeza. Ini mungkin penggunaan cecair berlebihan, mabuk hari sebelum, dan penyakit serius buah pinggang, jantung atau hati. Perkara utama adalah mengenal pasti punca gejala. Bantuan pertolongan pertama akan mempunyai diuretik, yang dengan cepat dan berkesan dapat mengatasi pembengkakan.

4 Fitonefrol

Ejen Urologi dihasilkan dalam bentuk buah-buahan dan herba yang dicincang, dibungkus dalam beg penuras. Komponen semulajadi mempunyai kesan yang tidak ternilai pada tubuh semasa terapi kompleks penyakit kronik buah pinggang dan saluran kencing. Daun Bearberry mengandungi enzim yang memurnikan bakteria dan virus. Bunga Calendula mempunyai kesan anti-radang dan diuretik. Akar Eleutherococcus menguatkan, mengembalikan imuniti, menormalkan metabolisme.

Peppermint adalah antispasmodik dan analgesik yang sangat baik. Biji Dill mengandungi minyak pati yang berkesan mempengaruhi penyingkiran cecair berlebihan dari badan. Kelebihan: Komposisi vegetatif 100%, cara selamat, mengatasi dengan baik dengan bengkak wajah, harga optimum. Tiada yang didapati.

3 Torasemide

"Torasemide" adalah salah satu daripada diuretik paling berkesan hari ini. Ia mempunyai kesan diuretik dan saluretik. Ubat ini ditunjukkan untuk jantung akut, kronik dan kegagalan buah pinggang. Ia juga digunakan sebagai profilaksis terhadap penampilan edema. Apabila hipertensi mengurangkan tekanan darah akibat daripada penghapusan garam sodium dan air dari badan.

Alat ini mula beroperasi dalam 50-60 minit. Selepas 2 jam, kesan maksimum dicapai, yang berlangsung dari 12 hingga 18 jam. Menurut ulasan, kelebihan dadah adalah peningkatan kencing tidak segera berlaku. Oleh itu, aktiviti pesakit pada jam pertama selepas pentadbiran tidak terhad. Kelebihan: tindakan jangka panjang, penghapusan bengkak wajah yang cepat, mengurangkan tekanan, harga optimum. Minus: terdapat kontraindikasi.

2 Uregit

Ubat itu tergolong dalam diuretik cepat bertindak. Ia menghilangkan ion klorin, natrium dan air dari badan. Ubat ini ditunjukkan untuk digunakan dalam edema yang disebabkan oleh penyakit buah pinggang, jantung, otak dan paru-paru. Ia juga berkesan dalam kes-kes apabila ubat lain tidak membantu. Bahan aktif - asid etacrynic - menghalang reabsorpsi natrium. Oleh itu, tablet boleh diambil pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang.

Alat ini mula bertindak dalam masa 30-40 minit selepas pentadbiran. Kesan maksimum dicapai selepas 2 jam dan berlangsung dari 6 hingga 9 jam. Menurut ulasan, "Uregit" adalah diuretik ringan, yang mempunyai kesan ketara dan tidak menyebabkan kesan sampingan. Kelebihan: penyingkiran cecair cepat, membantu dengan bengkak muka, dengan sempurna menurunkan tekanan darah tinggi. Kelemahan termasuk kos yang tinggi.

1 kompositum Triampur

Tablet buatan Israel adalah ubat anti-edematous yang lemah. Dengan mengeluarkan cecair yang berlebihan, toksin dan garam, mereka tidak mengeluarkan potassium dari badan. Itulah sebabnya ia dianggap sebagai diuretik yang selamat. Ia melegakan sindrom edematous dalam penyakit hati dan kegagalan jantung kronik. Ubat ini boleh diambil dalam rawatan yang kompleks untuk mencapai kesan maksimum.

Tindakan diuretik bermula selepas 15 minit dan berlangsung 12 jam. Menurut doktor, alat ini membuang bengkak muka, tanpa merosakkan kesihatan. Ia cepat diserap dalam saluran gastrousus. Kelebihan: ubat yang lembut dan berkesan, diuretik kalium-remedi, selamat untuk penyakit yang serius. Tiada kaitan telah dijumpai.

Diuretik yang terbaik untuk pembengkakan kaki

Pembengkakan kaki berlaku kerana pelbagai sebab. Ini adalah penyakit sistem kardiovaskular atau hasil penggunaan ubat-ubatan. Bengkak boleh berlaku selepas penggunaan berlebihan makanan cair atau asin. Walau bagaimanapun, adalah perlu untuk membantu badan membuang kelembapan dan mengeluarkan gejala yang tidak menyenangkan. Diuretik meningkatkan fungsi sistem perkumuhan dan keluarkan cecair yang berlebihan dan garam yang tidak stabil di dalam tisu.

4 amilorida

"Amiloride" merujuk kepada kalium-remedi diuretik. Ia sempurna mengatasi aliran keluar cecair yang berlebihan dari badan, sementara ia tidak membuang nutrien. Dadah, sebaliknya, menyumbang kepada pengumpulan kalium dan magnesium. Ia ditunjukkan untuk digunakan dalam edema yang disebabkan oleh penyakit buah pinggang, sistem hati dan kardiovaskular. Ubat ini ditetapkan untuk hipertensi, dengan cepat mengurangkan tekanan darah.

Tablet mula menjejaskan selepas 2 jam, kesannya berlangsung dari 1 hingga 2 hari. Mereka diserap dengan baik dan dikeluarkan sepenuhnya oleh buah pinggang. Kelebihan: tidak membasuh kalium dan magnesium, kesan jangka panjang, menormalkan tekanan, sedikit kesan sampingan, dan juga membuang bengkak dari kaki. Tidak ada kelemahan.

3 diacarb

"Diacarb" adalah diaretik yang lemah, yang disyorkan untuk edema yang berkaitan dengan penyakit pelbagai asal usul. Bahan utama adalah acetazolamide. Komponen tambahan dalam komposisi: kanji, talc, natrium glukonat. Selepas menggunakan ubat, tahap bendalir dalam badan berkurangan, tekanan arteri dan intraokular dinormalisasi. Kesan diuretik dicapai dengan mengurangkan jumlah elektrolit. Ia ditunjukkan untuk pesakit dan sebagai ubat antiepileptik.

Menurut ulasan, ubat itu berkesan menghilangkan bengkak kaki, menghilangkan cecair yang berlebihan, kesannya berlangsung sehingga 12 jam. Ia diserap dengan baik dari saluran gastrousus dan dikeluarkan oleh buah pinggang tidak berubah. Faedah: ringan diuretik, tindakan yang berpanjangan. Minus: ada kesan sampingan.

2 Spironolactone

Dadah yang dihasilkan di Rusia tergolong dalam kumpulan magnesium dan kalium-penjimatan diuretik. Ia menghilangkan edema kaki yang baik dalam kegagalan jantung kronik. Alat ini mengeluarkan aliran keluar cecair berlebihan dari badan tanpa mengganggu keseimbangan asid-asas. Ia adalah diuretik yang lemah, jadi kesan diuretik muncul 2-5 hari selepas permohonan.

Tablet ini diserap dengan baik dari saluran gastrointestinal, hampir diserap dan diekskresikan oleh buah pinggang. Menurut tinjauan pesakit, ubat jarang menyebabkan kesan sampingan. Kelebihan: ia tidak mengalirkan magnesium dan kalium dari badan, menyumbang dengan baik kepada aliran keluar kelembapan, melegakan bengkak, mengurangkan beban di jantung, dibenarkan untuk wanita hamil pada trimester kedua dan ketiga. Kelemahan: kesan tidak datang dengan cepat.

1 Hypothiazide

Dadah Perancis tergolong dalam kumpulan diuretik thiazide yang bertindak sederhana. Ia ditunjukkan untuk digunakan dalam edema kerana jantung kronik dan kegagalan buah pinggang. Hypothiazide adalah agen propilaksis yang menghalang pembentukan batu dalam sistem urogenital.

Kesan terapeutik berlaku dalam masa 2 jam dan menyimpannya selama 10-12 jam. Ia boleh digunakan sebagai alat bebas, dan dalam rawatan yang kompleks. Menurut para doktor, dadah telah membuktikan dirinya sendiri untuk masa yang lama di sisi positif: ia mengatasi dengan mengeluarkan cecair yang berlebihan, menurunkan tekanan darah. Kelebihan mempertimbangkan pengurangan edema kaki, tindakan jangka panjang, harga yang rendah. Tiada yang didapati.

Diuretik terbaik semasa kehamilan

Edema semasa mengandung muncul terutamanya pada trimester kedua dan ketiga, walaupun mereka mula mengganggu sesetengah wanita pada bulan pertama. Ia semua bergantung kepada ciri-ciri individu organisma. Untuk menghapuskan gejala-gejala yang tidak menyenangkan, diuretik digunakan, yang mengeluarkan cecair yang berlebihan, sementara menghalang pencairan bahan berguna. Sebelum anda memulakan rawatan, anda perlu berunding dengan doktor. Kami membawakan diuretik untuk wanita hamil yang berkesan dan selamat untuk kesihatan ibu dan bayi masa depan.

3 Euphyllin

"Euphyllinum" adalah salah satu ubat terbaik yang menangani edema semasa kehamilan. Ia menggalakkan pembesaran saluran darah, membantu buah pinggang untuk mengeluarkan lebihan cecair yang berlebihan daripada badan, menormalkan tekanan darah tinggi. Di samping itu, ia ditunjukkan untuk rawatan kecacatan plasenta, penyakit paru-paru kronik dan asma bronkial. Mengambil ubat itu di bawah pengawasan perubatan yang ketat. Ia ditetapkan dalam kursus pendek dengan pembengkakan yang teruk.

Menurut ulasan, ubat itu secara berkesan menghilangkan cecair yang berlebihan dari badan, adalah antispasmodic yang baik, mengurangkan bengkak dan ketidakselesaan. Selepas mengambil ia cepat dan sepenuhnya diserap. Kelebihan: mengatasi edema, harga rendah. Kelemahan: terdapat kontraindikasi.

2 Fitolysin

Tablet adalah diuretik dari asal tumbuhan. Bahan semulajadi yang aktif termasuk dalam komposisi: ekstrak horsetail, goldenrod, rumput gandum, daun pasli, daun birch - mempunyai kesan antispasmodik. Jeruk, bijaksana, minyak pinus dan peppermint mempunyai kesan anti-radang. Ubat ini membantu menghilangkan cecair yang berlebihan, serta batu dari pundi kencing dan ginjal. Ia adalah langkah pencegahan yang berkesan yang menghalang pembentukan mereka.

"Fitolysin" digunakan secara bersendirian atau sebagai sebahagian daripada terapi kombinasi untuk keradangan saluran kencing dan urolithiasis. Ia sesuai untuk rawatan bayi yang baru lahir dan wanita dalam mana-mana tempoh kehamilan. Kelebihan: komposisi semulajadi, tiada kontraindikasi, tindakan yang berkesan. Tiada kaitan telah dijumpai.

1 Canephron

Penyelesaian selamat asal semula jadi tidak hanya diuretik, tetapi juga antispasmodic, anti-radang dan tindakan antiseptik. Komposisi komponen tumbuhan: rosemary, centaury, dogrose, lovage. Ubat ini ditunjukkan dalam proses berjangkit dan keradangan di buah pinggang. Ia ditetapkan sebagai ejen profilaktik untuk urolithiasis. Semasa kehamilan adalah ubat selamat yang terbaik untuk mengeluarkan cecair yang berlebihan dari badan dan menyingkirkan edema.

Menurut ulasan ibu-ibu masa depan "Canephron" - diuretik ringan, yang tidak menyebabkan kesan sampingan. Kelebihan: anda boleh mengambil apa-apa peringkat kehamilan, tidak ada contraindications, komposisi herba. Kekurangan tidak dijumpai.

7 terbaik diuretik

Diuretik digunakan secara meluas dalam perubatan untuk rawatan pelbagai penyakit. Tujuan utama ubat-ubatan ini adalah penghapusan dari badan cecair yang berlebihan, bahan kimia, garam yang terkumpul di dinding saluran darah atau tisu. Dadah diklasifikasikan kepada beberapa kumpulan utama, yang berbeza di antara mereka sendiri oleh mekanisme, kelajuan, kekuatan dan tempoh tindakan. Artikel ini membincangkan dadah terbaik setiap kumpulan, skop, kelebihan dan kekurangan satu ubat tunggal.

Diuretik yang mana firma untuk dipilih

Sebagai peraturan, ubat-ubatan berkualiti tinggi dihasilkan oleh syarikat farmaseutikal terbesar. Pemimpin dalam pengeluaran produk perubatan berkualiti tinggi mempunyai pengeluaran besar-besaran, potensi saintifik dan teknikal yang kuat, dan, tentu saja, keyakinan pengguna, yang membawa kepada jualan yang tinggi.

Untuk membeli ubat diuretik yang selamat dan berkesan, pastikan anda memberi perhatian kepada pengilang.

Kedudukan syarikat farmaseutikal yang terbaik yang menghasilkan diuretik berkualiti tinggi akan membantu anda memilih ubat yang tepat:

Ubat daripada jenama ini diedarkan secara meluas dan anda boleh dengan mudah mencarinya di hampir setiap farmasi.

Diuretik terbaik kumpulan saluretik

Saluretika adalah derivatif thiazide. Diuretik sintetik ini mempunyai kesan antihipertensi yang tahan lama. Ciri utama saluretik adalah peningkatan penghapusan ion-ion natrium dari badan dan, sedikit sebanyak, ion kalium.

Furosemide

Ini adalah diuretik kuat. Digunakan untuk mempercepat penghapusan bengkak pelbagai asal, untuk mengurangkan tekanan. Ubat ini digunakan seperti yang diperlukan. Untuk penggunaan jangka panjang ubat ini tidak sesuai. Komponen aktif, furosemide, mengurangkan nada venous vessels, mengurangkan jumlah cecair intercellular dan darah yang beredar, yang mengakibatkan penurunan tekanan darah. Selepas pentadbiran intravena, kesannya berlaku dalam masa beberapa minit selepas mengambil pil - satu jam kemudian. Pembebasan borang: granul untuk penggantungan, tablet, penyelesaian.

Kelebihan:

• mempunyai tindakan natriuretic, chloruretic yang jelas;
• mengurangkan beban di hati;
• kos rendah;
• tempoh kesan sehingga 6 jam;
• membantu dengan cepat menghilangkan cecair berlebihan yang menyebabkan bengkak.

Kelemahan:

• tindak balas badan yang tidak diingini selepas pentadbiran: alergi, gangguan sistem saraf, kardiovaskular, organ deria, dan sebagainya;
• mengurangkan jumlah kalium dalam badan;
• kontraindikasi: kencing manis, gout, kegagalan buah pinggang, glomerulonephritis, pankreatitis, hipersensitiviti, dsb.

Bumetanide

Ini adalah diuretik kuat. Ia digunakan untuk bengkak pelbagai genesis, toksikosis lewat, sirosis hati, hipertensi arteri. Adalah disyorkan untuk memohon kepada orang-orang yang dos dos tinggi furosemide tidak membawa hasil perubatan yang diharapkan. Bahan aktif, bumetamide, mengganggu reabsorpsi ion klorin dan natrium; meningkatkan perkumuhan ion magnesium, kalsium, kalium. Ia dilantik dalam suntikan atau di dalam.

Kelebihan:

• tidak seperti Furosemide, ia diserap lebih cepat dan hampir sepenuhnya, ini menyebabkan kesan yang lebih kuat dari Boumetanide;
• Kesan maksimum diuretik berkembang selepas seperempat jam;
• berkesan mengurangkan bengkak.

Kelemahan:

• tindakan pendek;
• ubat menurunkan tekanan darah, jadi ia tidak disyorkan untuk orang yang hipotensi;
• Sambutan yang panjang dilarang;
• menghilangkan kalsium air kencing, kalium, magnesium;
• reaksi buruk: pening, keletihan, hyponatremia, hypokalemia, dehidrasi, sakit perut, loya, dan sebagainya;
• kontraindikasi: hipersensitiviti, umur selepas 60 tahun, koma renal, hepatitis akut, gout, dsb.

Indapamide

Ia mempunyai kekuatan purata hipotensi dan tindakan diuretik. Komponen utama, indapamide, adalah derivatif sulfonylurea. Ia bertindak dalam saluran dan tisu buah pinggang: mengubah kebolehtelapan membran ke kalsium, mengembang arteriol, mengurangkan kontraksi sel-sel otot licin vaskular. Dalam tisu ginjal, ubat itu mengurangkan reabsorpsi natrium, meningkatkan perkumuhan kalium, magnesium, klorin dengan air kencing, yang menyumbang kepada pembentukan jumlah air kencing yang lebih besar. Terdapat dalam kapsul dan tablet.

Kelebihan:

• mengurangkan jumlah beban jantung;
• tempoh kesan sehingga 24 jam;
• membenarkan penggunaan jangka panjang;
• membantu mengurangkan edema pelbagai asal;
• harga rendah

Kelemahan:

• reaksi buruk: dehidrasi, sembelit, ketidakselesaan perut, penglihatan kabur, batuk, alahan;
• membuang dari magnesium badan dan kalium;
• menyumbang kepada pengurangan tekanan darah yang sederhana, oleh itu tidak disyorkan untuk orang yang mengalami hipotensi;
• kontraindikasi: hipokalemia, fungsi hati decompensated, anuria, kehamilan, laktasi.

Torasemide

Ini adalah diuretik sederhana. Digunakan untuk bengkak yang disebabkan oleh kegagalan jantung, peningkatan tekanan darah. Bahan aktif adalah torasemide. Tempoh rawatan bergantung kepada perjalanan penyakit. Kesan diuretik maksimum berlaku beberapa jam selepas permohonan. Borang dos: tablet.

Kelebihan:

• meningkatkan diuresis;
• mempunyai kesan anti-edema yang sederhana;
• tempoh tindakan sehingga 18 jam;
• dadah dibenarkan untuk mengambil sehingga kehilangan lengkap pembengkakan;
• diserap dengan baik dalam saluran pencernaan;
• secara beransur-ansur menghilangkan pengekalan cecair di dalam badan.

Kelemahan:

• ubat ini mempunyai kesan hipotensi, oleh itu tidak digalakkan untuk orang yang menderita tekanan darah rendah;
• mengurangkan jumlah kalium dalam darah, tetapi lebih rendah daripada furosemide;
• reaksi buruk: peningkatan dalam enzim tertentu hati, urea, creatine dalam darah; pelanggaran saluran penghadaman; gangguan sistem saraf;
• kontraindikasi: hipersensitiviti kepada komponen diuretik, precoma atau koma hati, arrhythmia.

Diuretik terbaik kumpulan diuretik yang berpotensi-potasium

Dadah menimbulkan perkumuhan natrium yang dipercepat, tetapi pada masa yang sama menyekat perkumuhan kalium. Ciri khas - ketoksikan praktikal tidak hadir. Kumpulan ubat ini sering diberikan kepada pesakit yang mengalami keguguran yang disebabkan oleh kegagalan jantung.

Triamteren

Ini adalah diuretik yang ringan. Ia digunakan untuk edema pelbagai asal, peningkatan tekanan darah, tanda-tanda sirosis hati. Bahan aktif, triamterene, menghalang rembesan kalium, yang terbentuk di tubul distal. Kesan maksimum dari penerimaan datang 2 jam selepas permohonan. Bentuk dos: serbuk, kapsul.

Kelebihan:

• membenarkan kanak-kanak mengambil, mengikut regimen dos;
• meningkatkan perkumuhan natrium, tanpa menjejaskan kandungan kalium;
• membenarkan penggunaan jangka panjang;
• jika perlu, ia dibenarkan untuk menambah dos, tetapi tidak melebihi kadar harian 30 g;
• meningkatkan kepekatan kalium dalam darah;
• tempoh tindakan sehingga 12 jam;
• berkesan menghilangkan cecair yang berlebihan dari badan, yang membantu mengurangkan edema.

Kelemahan:

• tindak balas badan yang tidak diingini: dehidrasi, hiponatremia, gejala dyspeptik, dan sebagainya;
• contraindications: laktasi, hipersensitiviti, kegagalan buah pinggang atau hati;
• ubat itu tidak larut, kadang-kadang berlaku di dalam air kencing, ia boleh menyebabkan munculnya batu ginjal.

Amiloride

Ubat ini adalah diuretik kesan lemah tetapi tahan lama. Digunakan dengan peningkatan tekanan darah sebagai diuretik; dengan bengkak yang disebabkan oleh kegagalan jantung atau patologi nefrotik. Bahan aktif, amilorida, bertindak di rantau renal tubulus buah pinggang, meningkatkan perkumuhan natrium, klorin. Kesan permohonan datang dalam beberapa jam. Borang dos: tablet.

Kelebihan:

• kesan ubat boleh berlangsung hingga 24 jam;
• dalam kombinasi dengan diuretik lain, mengurangkan risiko hipokalemia, hypomagnesemia;
• mengurangkan penguraian kalium;
• diserap dengan baik oleh hati dan buah pinggang;
• kesan hipotensi ringan menyumbang kepada normalisasi tekanan pada orang yang menderita hipertensi;
• membenarkan penerimaan jangka panjang.

Kelemahan:

• jarang menerima tindak balas berikut dari penerimaan: pelanggaran saluran gastrointestinal, keletihan;
• ubat ini boleh mengakibatkan pengumpulan berlebihan kalium, jadi dengan penggunaan jangka panjang, perlu untuk menderma darah secara berkala dan memeriksa jumlah bahan mineral dalam tubuh;
• contraindications: tahap tinggi kalium dalam badan, hipersensitiviti, fungsi buah pinggang terjejas.

Diuretik terbaik kumpulan diuretik osmotik

Ubat kumpulan ini meningkatkan tekanan osmosis dalam plasma darah, meningkatkan peredarannya dan mencegah reabsorpsi bendalir. Diuretik Osmotic adalah ubat yang kuat dan ditetapkan sebagai sebahagian daripada rawatan yang kompleks bagi keadaan akut.

Mannitol

Ia mempunyai kesan diuretik yang kuat. Memohon dengan keadaan edematous akut. Bahan aktif, manitol, meningkatkan tekanan plasma, menghalang reabsorpsi, mengekalkan cecair dan meningkatkan jumlah air kencing. Air bergerak dari tisu ke dalam aliran darah, yang mengakibatkan peningkatan tindakan diuretik. Bentuk dos: penyelesaian dalam ampul.

Kelebihan:

• kesan diuretik kuat;
• kos rendah;
• mengurangkan bengkak;
• membuang sejumlah besar bendalir dengan kandungan natrium yang tinggi dan sedikit kalium;
• tidak meningkatkan nitrogen residu dalam darah.

Kelemahan:

• kontraindikasi: hypochloremia, hipersensitiviti, hyponatremia, stroke hemorrhagic, dan sebagainya;
• memerlukan preskripsi doktor;
• kesan buruk pada dos yang tinggi: dehidrasi, gangguan dyspeptik, halusinasi.

Apa pembedahan diuretik

1. Jika anda memerlukan ubat yang akan membantu anda dengan cepat menghilangkan edema dan cecair yang berlebihan dalam badan, lebih baik mendapatkan Furosemide.

2. Jika Furosemide tidak menghasilkan hasil yang dijangka, Bumetanide akan lakukan, yang terakhir adalah hampir 2 kali lebih kuat, tetapi perlu diingati bahawa ubat ini mencuci mineral dari tisu tulang.

3. Jika anda memerlukan ubat dengan kesan diuretik yang sederhana, maka lebih baik mendapatkan Triamteren. Di samping itu, ubat tidak mengurangkan kandungan kalium dalam badan.

4. Dalam keadaan akut dan kritikal, disertai edema dari pelbagai asal, diuretik osmotik diperlukan - Mannitol.

5. Di hadapan penyakit kronik, serta untuk mencegah krisis, diuretik tindakan yang lemah dan sederhana perlu: Indapamide, Torasemide.

6. Jika anda memerlukan diuretik kalium-remedi dengan kesan yang lembut, tahan lama, lebih baik memilih Amiloride.

Diuretik (diuretik): untuk edema, hipertensi - produk, yuran, dari farmasi

Diuretik (diuretik) adalah bahan kimia dengan struktur struktur yang berbeza, melaksanakan fungsi reabsorpsi ion natrium dan air dan meningkatkan perkumuhan cecair dari badan.

Kesan jangkaan rawatan banyak penyakit bergantung kepada pilihan diuretik yang betul, kerana mereka, walaupun dipanggil diuretik, berbeza dengan mekanisme tindakan, iaitu, mereka adalah heterogen: beberapa lagi bertindak di peringkat tubula, yang lain mempengaruhi hemodinamik buah pinggang, yang mempengaruhi kanaliculi pada tahap yang lebih rendah.

Dadah kumpulan pertama (inhibitor karbonat anhidrase, acetazolamide, diuretik osmotik) tidak lazim dalam amalan perubatan, yang tidak boleh dikatakan diuretik gelung yang kuat, yang bertindak pada tahap gelung Henle yang menaik, yang wakil utamanya adalah furosemide, yang sangat banyak digunakan dalam amalan terapeutik.

Quinazalones dan chlorobenzamides rapat dengan kekuatan dan mekanisme untuk diuretik loopback dan dapat bertindak perlahan, tetapi untuk masa yang lama (lebih daripada satu hari).

Pteridin dan karboksamida adalah kumpulan diuretik yang khusus. Pesakit yang dibiak sering menggunakan ubat-ubatan ini, mereka dikenali sebagai diuretik yang memelihara kalium. Mereka tidak mempunyai kesan negatif ke atas penapisan glomerular, mereka bertahan lebih lama daripada sehari dan boleh diberikan kepada pesakit yang mengalami kegagalan buah pinggang kronik (CRF).

Kelas utama ubat diuretik:

Maklumat yang lebih terperinci tentang diuretik perubatan akan diberikan kemudian dalam artikel.

Diuretik dalam makanan

Tidak semestinya dan tidak semua orang pasti akan membeli diuretik di farmasi. Dan bukan semua yang benar-benar memerlukannya pergi ke doktor, tulis resep dan mengambilnya seperti yang ditetapkan oleh doktor. Ramai orang menjalani diet yang habis dalam garam meja, lebih memilih produk yang, kerana sifat semulajadi mereka, cukup mengeluarkan paru-paru yang berlebihan daripada badan. Selain itu, bukan teh tradisional dengan keseronokan mengambil yuran diuretik.

Baru-baru ini, teh slimming biara, yang terdiri daripada julap dan herba diuretik, telah mendapat populariti tertentu. Semua ini, sememangnya mungkin dan pasti bermanfaat jika orang itu tidak mempunyai masalah kesihatan khusus, dan pembengkakan pada muka atau pada kaki dikaitkan dengan pelanggaran diet yang keterlaluan, predileksi berlebihan untuk hidangan asin atau disebabkan oleh keletihan asas.

Senarai herba diuretik terdiri dari mana-mana, dan oleh itu wakil-wakil yang dikenali ramai di flora:

• Chamomile;
• Horsetail;
• Lingonberry (daun);
• Bearberry;
• Chicory;
• Burung Highlander;
• Burdock;
• Flax (biji);
• Birch daun dan tunas;
• Juniper;
• Rosehip, yang mempunyai kesan diuretik sedikit dan merupakan sumber vitamin C;
• Parsley (akar);
• Dill greens.

Sebahagian tumbuhan ini adalah sebahagian daripada koleksi diuretik, yang dilaksanakan oleh rantaian farmasi.

Pilihan tumbuhan diuretik terhadap edema berdasarkan kesihatan pesakit:

Makanan diuretik yang boleh menambah makanan anda untuk memerangi edema, buat senarai berikut:

1. Tembikai;
2. Melon;
3. Cranberry;
4. Ketumbar;
5. Nanas;
6. Pasli hijau, saderi, Dill.

Menarik dalam hal ini boleh dibakar kentang. Sebagai sumber kalium, ia juga mempunyai kesan diuretik. Mereka yang ingin menurunkan berat badan boleh mencuba diet tiga hari kentang (dan anda boleh meregangnya selama seminggu jika anda mempunyai kekuatan yang cukup). Jadi: 1 kg kentang, dibakar dalam seragam, dimakan pada siang hari, dibasuh dengan air kosong. Keputusan: 3 hari - tolak 3 kg dan tiada bengkak.

Malangnya, ada keadaan apabila rawatan sedemikian tidak diperlukan dan tidak kira betapa baiknya sifat diuretik yang mempunyai karunia alam semulajadi, mungkin diperlukan untuk menetapkan diuretik ini. Walau bagaimanapun, sebelum meneruskan penggunaan ubat diuretik sintetik, lebih baik untuk mengkaji ciri-ciri sesetengah ahli kumpulan farmaseutikal ini.

Video: diuretik semula jadi

Diuretik gelung

tindakan jenis utama diuretik

Tindakan

Diuretik gelung (PD) termasuk ubat yang tindakannya bermula dengan cepat (dari satu perempat jam hingga setengah jam) dan berlangsung dari 2 (bumetadine, furosemide) hingga 6 jam (torasemide). Sebagai tambahan kepada tindakan utamanya (diuretik), beberapa parameter hemodinamik dijangka akan berubah dari diuretik kumpulan ini, yang amat ketara apabila ia diberikan secara intravena.

Properti gelung diuretik ini digunakan untuk mengurangkan tekanan akhir diastolik (KDD) dan kelantangan diastolik akhir (KDO) dari ventrikel kiri dengan kegagalan ventrikel kiri, serta penurunan tekanan dalam bulatan kecil dalam hipertensi pulmonari. Selain itu, diuretik gelung mengurangkan jumlah cecair ekstraselular dan mempengaruhi kerja pernafasan (membantu mengurangkan tanda-tanda sesak nafas).

Memandangkan kelebihan diuretik gelung di atas, mereka sering digunakan dalam kombinasi dengan ubat lain untuk menyediakan penjagaan kecemasan untuk patologi kardiovaskular atau buah pinggang.

Video: kesan pelbagai diuretik pada tubuh manusia

Wakil

Kebanyakannya, furosemide telah diketahui dan digunakan selama bertahun-tahun, tetapi kumpulan ini juga termasuk diuretik lain:

• Furosemide (lasix). Selepas pengambilan pada perut kosong, jika tidak, anda perlu menunggu lebih lama, ubat itu mula bertindak selepas setengah jam - satu jam, pentadbiran intravena mempercepat proses dan mengurangkan masa sehingga 5 minit. Furosemide tidak lama lagi, separuh darinya dikeluarkan melalui air kencing selepas 4-6 jam (apabila diambil secara lisan) dan selepas beberapa jam dengan penggunaan intravena.
• Torasemide berbeza dengan furosemide dengan kesan terapeutik yang lebih lama, dan kalium kurang hilang. Ia digunakan dalam kegagalan buah pinggang dan jantung, dan bahkan ada pendapat bahawa dengan CRF ia lebih berkesan daripada furosemide yang terkenal.
• Bumetanide (yurineks, burineks). Ia dibezakan oleh penyerapan pesat dan permulaan tindakan diuretik, kerana dalam masa setengah jam dadah itu sendiri dirasakan. Ia digunakan untuk pembengkakan muka dan pembengkakan kaki, dengan hipertensi yang disebabkan oleh kegagalan buah pinggang yang teruk.
• Piretanid - diuretik yang sangat kuat (lebih berkuasa daripada furosemide). Sebagai tambahan kepada sifat asas, ia mempunyai kebolehan lain. Piretanid mengurangkan pembekuan darah, menghalang saluran kalsium "perlahan" (vasodilator periferal), dan boleh digunakan sebagai antihipertensi (tindakan ini bahkan mengatasi kesan diuretik), oleh itu, ia sering ditetapkan untuk mengurangkan tekanan semasa hipertensi arteri 1-2 darjah (monoterapi) atau sebagai sebahagian daripada rawatan gabungan dalam kes yang lebih rumit. Di samping itu, ubat ini dirawat untuk kegagalan buah pinggang dan jantung dan edema asal yang berlainan.
• Asid etacrynic, lebih dikenali dengan nama lain - Uregit. Ia dicirikan oleh diuretik kuat, tetapi kesan jangka pendek, yang bergantung kepada kaedah permohonan (dari 2 hingga 4-6 jam). Uregit boleh ditetapkan bersama-sama dengan furosemide, kerana mereka mempunyai tempat permohonan yang berbeza. Asid etacrynic digunakan dalam pembengkakan apa-apa sifat, tetapi seseorang juga harus tahu kontraindikasinya: anuria, oliguria, koma hepatik, dan ketidakseimbangan berasaskan asid.

Perlu diperhatikan bahawa wakil-wakil kumpulan ini sama sekali tidak berpengaruh kalium, dan, di samping itu, mereka membawa kepada peningkatan dalam perkumuhan unsur surih lain: magnesium, sodium, klorin, kalsium.

Doktor sentiasa mengambil kira keadaan ini dan menetapkan ubat kehilangan - panangin, potassium orotate, asparkam. Dengan cara ini, ia juga sangat berguna untuk pesakit mengetahui tentang ciri-ciri seperti diuretik gelung dan tidak menggunakannya secara tidak terkawal, walaupun pil diuretik dijual di kaunter tanpa preskripsi.

Diuretik Thiazide dan "saudara mara"

Kesan berganda

Diuretik Thiazide (TD) dihasilkan secara besar-besaran dalam bentuk tablet dan sering ditetapkan bersama dengan ubat antihipertensi lain untuk menurunkan tekanan darah dan mengurangkan edema. Tablet diuretik kumpulan ini menyekat pengangkutan balik natrium dan klorin, yang membawa kepada penurunan dalam jumlah plasma, cecair ekstraselular, serta penurunan output jantung dan rintangan vaskular periferal, dan akibatnya, penurunan tekanan darah. Proses-proses ini disediakan oleh mekanisme humoral dan intraselular yang mengawal paras natrium dengan penurunan jumlah bendalir.

Walau bagaimanapun, penggunaan jangka panjang diuretik tiazida boleh menyebabkan tindak balas pelbagai arah pada pesakit - sesetengah berhenti memberi respons kepada terapi. Dalam pesakit sedemikian, dengan volum plasma yang berkurang, ada faktor humoral yang tinggi yang bertanggungjawab untuk peningkatan OPS (jumlah rintangan periferi), ini adalah renin, angiotensin, aldosteron. Dalam kes sedemikian, untuk meminimumkan kesan TD, ubat antihipertensi ditetapkan, yang dipanggil pengencer ACE (enzim penukar angiotensin). Bersama-sama (TD + ACE inhibitors), mereka mencapai kesan yang diingini dan membantu pesakit menghadapi bengkak pada hipertensi dan dengan hipertensi itu sendiri. Dengan cara ini, ada juga gabungan ubat, jadi untuk bercakap, "2 in 1", yang membebaskan anda daripada keperluan untuk membeli diuretik secara berasingan daripada antihipertensi.

Mengapa orang hipertonik menyukai mereka?

Diuretik Thiazide berbeza daripada gelung lingkaran bukan sahaja kerana mereka tidak mengeluarkan zat-zat yang perlu untuk kerja otot jantung dengan kekuatan yang dahsyat, mereka mempunyai perbezaan yang signifikan dalam tempoh tindakan mereka. Jika tempoh kesan diuretik PD adalah terhad kepada 3-6 jam, maka bagi TD terpendek kali ini diperluaskan kepada 18 jam, yang lain mempunyai kebolehan yang lebih besar dan mempunyai kesan terapeutik selama sehari atau lebih.

Pesakit biasanya suka tablet diuretik kumpulan TD, kerana mereka mempunyai kesan diuretik ringan yang berterusan. Pundi kencing tidak mengisi setiap minit dan tidak memaksa orang untuk praktikal tidak meninggalkan tandas, semuanya berlaku hampir secara fisiologi, jadi dana ini boleh digunakan di tempat kerja atau bahkan dalam perjalanan.

Diuretik Thiazide untuk tekanan darah tinggi untuk mengurangkan tekanan darah boleh digunakan secara bersendirian atau digabungkan dengan diuretik lain-lain yang hipotensi atau potassium-sparing. Sesetengah pesakit benar-benar menanggung dos kecil TD, yang memberi kesan yang baik, bagaimanapun, ia datang lebih perlahan (selepas kira-kira sebulan).

Penggunaan TD membolehkan ketara mengurangkan bilangan tindak balas buruk seperti:

1. Hipokalemia (penurunan paras kalium serum);
2. Hyperlipoproteinemia (peningkatan lipid dan lipoprotein, yang menyumbang kepada perkembangan aterosklerosis);
3. Aritmia berlaku terhadap latar belakang kekurangan kalium, natrium, magnesium, klorin.

Dalam satu perkataan, diuretik thiazide diiktiraf oleh kedua-dua doktor dan pesakit sebagai diuretik yang baik, mempunyai kesan hypotensive dan tidak menimbulkan minda dan pundi kencing pesakit.

Tutup "saudara" TD adalah diuretik non-thiazide sulfonamide yang bertindak di segmen kortikal gelung Henle, dan ubat-ubatan yang antara pertengahan sulfanilamide dan diuretik gelung (xipamide) dan ditetapkan untuk hipertensi.

Diuretik tablet diuretik kumpulan

Ramai ahli kumpulan ini mengetahui dengan pesakit yang telah lama menderita hipertensi arteri. Mereka dijual di kaunter tanpa preskripsi dan hampir selalu tersedia:

• Hydrochlorothiazide (esidrex, hypothiazide). Ia boleh dikaitkan dengan purata diuretik (dalam kekuatan dan tempoh tindakan). Ia sedikit meningkatkan perkumuhan natrium, kalium dan klorin, tetapi tidak mengganggu keseimbangan asid-asas. Ia ditetapkan selepas makan 1 atau 2 kali sehari dan menunjukkan kesannya dalam masa 1-2 jam, kesan hipotensi berlangsung 12-18 jam. Ubat ini boleh digunakan secara berselang atau untuk masa yang lama (dalam kes-kes yang teruk). Hypothiazide memerlukan diet yang kaya dengan potassium dan pengurangan pengambilan garam harian. Sekiranya pesakit mempunyai patologi buah pinggang, maka kombinasi diuretik dan kalium persiapan kalium tidak disyorkan.
• Indapamide (indapaphone, ariphone, pamid) adalah ubat yang menggabungkan kesan hypotensive dan diuretik pada masa yang sama, iaitu, boleh dikatakan bahawa indapamide adalah diuretik untuk edema, yang mengurangkan tekanan. Kelebihan termasuk hakikat bahawa ia tidak menjejaskan kebolehan berfungsi buah pinggang, tidak mengubah spektrum lipid, dan, selain itu, mempunyai keupayaan untuk melindungi jantung dan saluran darah.
• Chlorthalidone (hygroton, oxodolin) merujuk kepada diuretik sulfonamide bukan tiazida (DM), mempunyai kesan sederhana dan kesan yang jelas, yang boleh bertahan sehingga 3 hari. Dalam tingkah lakunya, chlorthalidone agak menyerupai hypothiazide.
• Klopamid (Brinaldix) - dalam kekuatan, tempoh tindakan dan farmakodinamik adalah serupa dengan chlorthalidone dan hypothiazide.

Jadual: Perbandingan beberapa gelung dan diuretik tiazida

Diuretik Kalium-Penjimatan Diuretik

Diuretik potassium-sparing (KSD) dianggap ringan, tetapi mempunyai kesan jangka panjang. Benar, ia datang, pada dasarnya, juga tidak pada hari pertama. Mengharapkan manifestasi seperti kemampuan diuretik, seperti diuretik loopback atau bahkan thiazide, tidak berbaloi. Dalam kes ini, anda boleh lebih bergantung pada triamteren, yang dapat mula melegakan bengkak pada jam tiga selepas pengingesan, tetapi ini tidak begitu ketara, oleh itu, pesakit tidak selalu memperhatikannya.

CSD dalam kebanyakan kes ditetapkan sebagai diuretik untuk edema, sedangkan dalam hipertensi mereka dianggap hanya sebagai tambahan. Diuretik yang luar biasa diperoleh dengan menggabungkan potassium-sparing dengan thiazide: triamterene + hypothiazide. Bergantung kepada jumlah bahan aktif utama (triamteren), tablet diuretik yang baik diperoleh - triampur, diazid, makzid. Begitu juga, anda boleh mendapatkan moduretik ubat yang kompleks, yang terdiri daripada amilorida, hipotiazide, dan furosemide atau uregite.

Sedikit tentang potash sendiri

Sudah tentu, tidak mungkin untuk menyenaraikan semua ubat-ubatan bersama-sama dengan kelebihan dan kelemahan mereka, sinonim dan mekanisme tindakan mana-mana kumpulan diuretik, oleh itu, seperti dalam kes-kes terdahulu, kita hanya akan menumpukan perhatian kepada wakil-wakil tipikal diuretik potassium-sparing:

1. Spironolactone (veroshpiron, aldactone) adalah ubat ringan yang mempunyai kesan jangka panjang, yang bermula dari 3-5 hari dan berlangsung beberapa hari selepas pembatalan. Ia tidak sesuai sebagai tindak balas pesat hipotensi, kerana dalam rancangan ini ia mula bertindak hanya selepas dua minggu. Sudah tentu, pesakit tidak akan menunggu begitu banyak, tetapi ia masih ditetapkan bersama dengan antihipertensi atau diuretik yang lain dengan edema berkala ringan atau untuk rawatan jangka panjang hipertensi, tanpa rasa takut bahawa walaupun dengan penurunan tekanan darah, ia akan mempunyai kesan negatif. Veroshpiron tidak menunjukkan kesan hipotensi pada tekanan darah rendah dan normal. Disebabkan fakta bahawa spironolactone merujuk kepada ubat steroid, kesan sampingannya, sebagai tambahan kepada hiperkalemia, adalah khusus: ginekomastia, pertumbuhan rambut lelaki pada wanita, iaitu berkaitan langsung dengan ketidakseimbangan hormon.
2. Triamteren (dytek, pterofen) adalah diuretik cahaya, yang serupa dengan tingkah laku kepada spironolactone, mempunyai kesan diuretik yang kecil, yang menunjukkan dirinya beberapa jam selepas pentadbiran dan berlangsung selama 13-15 jam. Kesan hipotensinya lebih tinggi daripada spironolactone. Pada pesakit yang lebih tua, ia sering menghasilkan kesan sampingan: perkembangan hiperkalemia boleh membawa kepada kerosakan buah pinggang kerana fakta bahawa kalium mula didepositkan ke tubula. Akibatnya, air kencing pada orang tersebut mungkin berubah warna dan menjadi biru atau biru. Ia, sebagai peraturan, sangat menakutkan pesakit dan sanak saudara mereka.
3. Amiloride (midamor) adalah diuretik yang lemah yang menghilangkan natrium dan klorin, tetapi menjimatkan kalium. Walaupun kesan diuretiknya sendiri tidak penting, amilorida dapat merangsang tindakan diuretik furosemide, uregitis, dan juga diuretik thiazide. Dalam usaha untuk mengurangkan kehilangan kalium, ia digunakan dalam gabungan hipotiazida (moduretic) untuk rawatan hipertensi arteri dan kegagalan jantung.

Bilakah perlu atau tidak boleh digunakan diuretik?

Petunjuk, kontra dan kesan sampingan - ini betul-betul titik penjelasan kepada mana-mana ubat, di mana pesakit berhenti menatapnya, melepaskan farmakokinetik dan farmakodinamik.

Untuk diuretik juga harus dirawat sekurang-kurangnya dalam perancangan sedemikian, tidak memberikannya kepada diri sendiri untuk penurunan berat badan:

• Diuretik kuat akan mengeluarkan beberapa liter air, dan skala akan menunjukkan kehilangan beberapa kilogram. Jangan panggilkan diri, sudah lama.
• Diuretik kuat akan memerlukan penambahan cecair, semua orang tahu bahawa selepas mengambil furosemide yang sama, terdapat dahaga, badan mahu memulangkan air yang hilang, jadi lebih baik menggunakan ubat rakyat untuk penurunan berat badan, tidak takut bahawa mereka akan menghapus segala-galanya dan semua orang dan membawa kepada reaksi sampingan yang tidak diingini.
• Akhirnya, pengarang artikel, yang mempunyai pendidikan perubatan yang lebih tinggi dan telah mencuba banyak ubat-ubatan pada dirinya sendiri, tidak bertemu dengan seseorang yang dapat mengalahkan obesiti dengan diuretik, untuk bercakap, yakin dengan pengalaman pribadi.

Awas perlu diambil dengan diuretik dan diabetes. Perkembangan sindrom kaki kencing manis sering kali bermula dengan rupa edema kaki, bagaimanapun, memandangkan kerumitan penyakit seperti diabetes mellitus, yang dianggap sebagai patologi sistemik, anda tidak boleh terlibat dalam aktiviti bebas - pelantikan diuretik dalam diabetes adalah semata-mata dalam kecekapan doktor yang menghadiri. Bengkak kaki asal yang lain (keletihan, urat varikos, kegagalan jantung) juga memerlukan pendekatan individu. Sudah tentu, dengan edema yang berkaitan dengan keletihan kaki yang lebih rendah, ubat-ubatan tradisional mungkin sesuai, sementara ubat sintetik mungkin tidak diperlukan.

Dengan bengkak muka, jika seseorang tidak berlebihan dengan makanan dan minuman, ia juga lebih baik untuk melawat doktor, mungkin terdapat masalah buah pinggang dan doktor tahu bagaimana menyelesaikannya. Ia tidak perlu tergesa-gesa untuk menggunakan ubat diuretik, kemungkinan bahawa produk diuretik akan membantu, jika patologi tidak terlalu jauh.

Dan ini adalah kes yang istimewa

Satu lagi kes khas ialah kehamilan. Edema semasa kehamilan, terutama pada separuh kedua, tidak biasa dan sebahagiannya semula jadi. Beban tambahan yang disebabkan oleh perubahan hormon dengan peningkatan jumlah progesteron dan kesesakan vena yang dihasilkan oleh rahim hamil akan dirasakan. Saiz kaki meningkat dengan beberapa sentimeter, ia menjadi terlalu berat untuk berjalan, tetapi, sementara itu, semasa kehamilan, edema boleh menjadi tanda preeklampsia, yang dalam hal lain mempunyai akibat buruk.

Lawatan berkala ke klinik antenatal dan susulan cadangan doktor dirancang untuk melindungi wanita, dan edema, jika mereka dicetuskan oleh sebab fisiologi, akan lulus selepas bersalin, tetapi sangat tidak diingini untuk menetapkan diri sebagai furosemide dalam keadaan sedemikian. Kadang-kadang diuretik thiazide diresepkan kepada wanita hamil (tetapi tidak dalam beberapa bulan pertama), tetapi sekali lagi ini dilakukan oleh doktor yang memerhatikan wanita itu.

Bilakah doktor memberikan resep diuretik?

Orang ramai sendiri tahu apabila ubat diuretik diresepkan, tetapi dalam keadaan lain, mereka yang mempunyai sejarah masalah jantung yang panjang masih tertanya-tanya mengapa ia tiba-tiba ditetapkan untuk veroshpiron dan juga enggan menerimanya, merujuk kepada masalah usia lain (inkontinensia kencing dan sebagainya).

Dalam hal ini, saya ingin memberikan senarai petunjuk yang munasabah supaya pesakit tidak berfikir bahawa ini hanyalah kepuasan peribadi doktor:

1. Hipertensi Arteri (AH), yang belum rumit oleh kegagalan buah pinggang. Diuretik dengan mengurangkan bcc (jumlah darah yang beredar) dan pembebasan sistolik menyebabkan penurunan tekanan sistolik pada hari pertama rawatan. Perlu diingatkan bahawa tekanan tidak dapat dikendalikan dengan tidak terkendali, tekanan darah berkurang, hipotensi postural tidak berkembang. Rawatan jangka panjang membawa kepada pengurangan kesan diuretik dan normalisasi pembebasan sistolik akibat mekanisme pampasan sendiri (peningkatan renin dan aldosteron), berhenti cairan yang tidak dibenarkan lagi, dan kesan hipotensi dikekalkan tanpa mengira tahap renin yang tinggi, yang dikaitkan dengan pengurangan kepekatan natrium dalam sel dan peningkatan kalium di dinding saluran darah. Akibatnya, selepas 1.5-2 bulan, tekanan diastolik dinormalisasi (output jantung tetap tidak berubah). Seringkali pesakit menanyakan kepada doktor suatu soalan yang munasabah: adakah diuretik yang digunakan dalam ketagihan hipertensi menyebabkan? Tidak, ia sama ada tidak hadir atau tidak dapat disangkal bahawa keadaan sedemikian boleh diabaikan. Penggunaan ubat-ubatan ini selama bertahun-tahun, sebagaimana pesakit sendiri perhatikan, tidak menyebabkan impotensi dan penurunan libido, yang dianggap sebagai kelebihan yang tidak dapat dipertikaikan dari diuretik yang ditetapkan untuk hipertensi arteri.
2. Kegagalan peredaran kronik (HNK) dengan edema dan hipertensi dengan penurasan glomerular terjejas memerlukan penggunaan agen diuretik yang berkuasa dengan tempoh tindakan pendek atau sederhana (furosemide, uregitis). Kelebihan utama ubat-ubatan ini membolehkan anda menggunakannya dalam situasi yang agak serius untuk terapi kecemasan - bengkak otak, paru-paru, keracunan dengan bahan yang kuat yang dikeluarkan oleh buah pinggang, misalnya, barbiturat.
3. Aldosteronisme hiper sekunder (akibat hipertensi dan HNC) atau pencegahan hipotiemia adalah petunjuk untuk pentadbiran diuretik penjimatan potassium dengan sedikit diuretik dan kesan hipotensi.
4. Insipidus diabetes;
5. Glaukoma.

Video: Kuliah mengenai penggunaan diuretik untuk kegagalan jantung

Kesan diuretik yang tidak diingini

Pelanggaran yang berkaitan dengan penyingkiran unsur surih

Ubat-ubatan diuretik, mengeluarkan ion-ion unsur kimia yang tidak diperlukan untuk badan, tidak dapat membantu tetapi menghasilkan kesan sampingan. Pada asasnya, ini adalah ketidakseimbangan elektrolit yang boleh menyebabkan kegagalan irama jantung (arrhythmia), hipotensi arteri dan, apa yang paling mengerikan untuk separuh lelaki, mati pucuk. Oleh itu, senarai manifestasi utama diuretik yang tidak diingini:

• Penurunan potassium (hypokalemia) adalah kelemahan utama diuretik;
• Tahap magnesium jatuh (hypomagnesemia). Diuretik gelung umumnya dikurniakan kebolehan yang sama, magnesium thiazide dikeluarkan, tetapi pada tahap yang lebih rendah, potasium-kebocoran, sebaliknya, menangguhkan perkumuhannya.
• Pengekstrak kalsium. Dan sekali lagi diuretik loopback, yang walaupun dengan penggunaan tunggal boleh membuang sehingga 30% Ca 2+. Thiazides merujuk kepada unsur ini secara terang-terangan: beberapa meningkatkan perkumuhan dengan air kencing, yang lain yang tidak membuang kalsium, menyimpannya di dalam badan dan dengan itu menyebabkan hiperkalsemia. Potongan-potongan-potongan (veroshpiron, triamteren, dan lain-lain) juga tergolong dalam kalsium yang tidak mengeluarkan, tetapi, meningkatkan reabsorpsi dalam tubulus, boleh mengakibatkan hiperkalsemia.
• Penurunan kepekatan natrium (hyponartemia) sering diperhatikan apabila menguruskan diri dan tidak terkawal dengan menetapkan ubat diuretik, yang akan dikenal sebagai kelemahan otot, mengantuk, rasa sakit, dan mual.

Penting: gangguan mental dan koma boleh menjadi gejala diuretik "busting" (sangat wajar untuk mengetahui fakta ini untuk orang yang menggunakan diuretik untuk penurunan berat badan).

Komplikasi aritmia, gangguan metabolik

Aritmia adalah batasan yang serius kepada penggunaan diuretik, kerana diuretik menyebabkan aritmia ini. Terdapat pendapat bahawa terapi jangka panjang diuretik (terutamanya thiazide) hipertensi arteri boleh menyebabkan bukan sahaja gangguan irama, tetapi juga kematian koronari mendadak. Faktor-faktor yang menonjol untuk perkembangan aritmia adalah:

1. Hipokalemia, yang membawa kepada perubahan patologi dalam elektrokardiogram (ketidakstabilan miokardium, sindrom Q-T memanjang);
2. Hipertropi ventrikular kiri yang teruk, yang dengan sendirinya menyumbang kepada gangguan irama;
3. Tekanan;
4. Pelantikan β-agonis.

Jadual: Jenis Diuretik dan Kesan Sampingan Biasa

Kesan sampingan lain diuretik:

• Diuretik boleh mengurangkan berat miokardium ventrikel kiri dalam 11%, di mana indapamide diiktiraf sebagai yang paling aktif dalam hal ini.
• Rawatan dengan diuretik kuat atau sederhana sering membawa kepada peningkatan paras asid urik serum (hyperuricemia). Terutamanya fenomena ini adalah tipikal bagi orang yang berlebihan berat badan. Gout atau nefropati kronik, walaupun dalam kes yang jarang berlaku, mungkin disebabkan oleh penggunaan diuretik.
• Dalam beberapa kes, peningkatan berterusan dalam glukosa darah dapat berkembang - hyperglycemia, yang boleh berubah menjadi diabetes mellitus progresif.
• Penggunaan diuretik thiazide untuk hipertensi disertai oleh gangguan dalam spektrum lipid (hyperlipidemia), yang ditunjukkan oleh peningkatan serum LDL dan VLDL (aterogenic lipoproteins), tetapi biasanya semuanya kembali normal.
• Diuretik berkuasa (furosemide, uregit) dan sederhana (thiazide) boleh menjejaskan keseimbangan asid-asas dan, jika digunakan untuk masa yang lama, menyebabkan ia tidak seimbang, menyebabkan alkaliosis metabolik, yang diperbetulkan oleh kalium klorida. Sementara itu, rawatan dengan ubat-ubatan kalium-potongan mungkin disertai dengan peningkatan kalium dalam darah (hyperkalemia) dan asidosis metabolik.

Kontraindikasi untuk penggunaan diuretik

Kontraindikasi untuk penggunaan diuretik, serta ubat-ubatan lain, biasa, relatif dan mutlak, tetapi tidak banyak daripada mereka, jadi anda boleh memasukkannya ke dalam senarai yang sama:

1. Kerosakan renal dan hepatik yang menghalang penggunaan ubat-ubatan yang sangat banyak bagi kumpulan ini, kecuali amilorida, yang masih dirawat untuk kerosakan hati;
2. Diuretik tidak digunakan semasa kehamilan awal;
3. Sesetengah kontraindikasi untuk diabetes mellitus agak hydrochlorothiazide;
4. Hipovolemia dan anemia teruk adalah kontraindikasi yang ketat terhadap pentadbiran furosemide dan uregitis;
5. Blok atrioventrikular yang tidak lengkap dan hiperkalemia tidak membenarkan penggunaan diuretik kalium-membiarkan;
6. Dilarang untuk menggabungkan beberapa diuretik, tidak mengeluarkan kalium.

Gabungan berbahaya

Memandangkan ubat-ubatan dalam kumpulan ini sering perlu ditetapkan bersama-sama dengan agen-agen farmaseutikal yang lain, perlu diingat reaksi-reaksi mungkin gabungan ini. Sebagai contoh:

• Excreta potassium-diuretic adalah berbahaya untuk menggabungkan dengan derivatif digitalis, kerana terdapat risiko arrhythmia;
• Spironolactone dan triamteren (potassium-sparing), yang digunakan bersama dengan digoxin, juga sering membawa kepada gangguan irama, jadi kombinasi ini memerlukan pemantauan berterusan digoxin dalam plasma pesakit.
• Diuretik miskin yang tidak mengeluarkan kalium, dan dengan diet yang kaya dengan unsur ini, dan dengan persiapan kalium tidak digabungkan dengan baik.
• Dadah yang, dengan sendirinya, meningkatkan glukosa darah, terus meningkatkan kesan hyperglycemic diuretik.
• Antibiotik aminoglikosida dan cephalosporin dalam kombinasi dengan diuretik gelung boleh mengakibatkan tahap toksik ubat-ubatan ini di buah pinggang dan merosakkannya, selain itu aminoglycosides (kanamycin, streptomycin, gentamicin) dengan diuretik gelung meningkatkan kemungkinan komplikasi seperti alat vestibular dan organ pendengaran
• NSAID (ubat anti radang nonsteroid) mempunyai keupayaan untuk mengurangkan kesan diuretik pada diuretik tertentu.

Oleh itu, kami ingin mengingatkan para pembaca kami sekali lagi: walaupun pada pandangan pertama diuretik tampaknya tidak berbahaya, pada hakikatnya, ini tidak menjadi masalah, sebelum mengambil pil diuretik untuk melegakan edema, kehilangan kilogram, atau untuk tujuan lain, anda harus memikirkan kemungkinan akibat keputusan tersebut.