Apa yang dilakukan oleh seorang ahli koloproctologi dan bagaimana untuk mempersiapkan kemasukan

Coloproctology adalah sains dan cabang perubatan yang berasingan, yang merangkumi kompleks rawatan penuh rektum dan semua segmen usus besar, serta organ-organ sistem pencernaan manusia, yang terletak dalam bulatan. Pakar profil ini mempunyai pengetahuan mendalam tentang kerja semua organ saluran pencernaan dan setiap hari menghadapi terapi satu atau beberapa penyakit, mulai dari dubur dan berakhir dengan usus besar.

Apa jenis doktor koloproctologi dan apa yang merawat?

Seorang pakar koloproctologi adalah seorang pengamal am yang boleh melaksanakan fungsi ahli terapi, dengan memberi tumpuan sepenuhnya kepada langkah-langkah diagnostik yang bertujuan mengenal pasti penyakit yang mempengaruhi membran mukus dan tisu rektum yang lebih padat di bahagian atas sistem pencernaan.

Juga, pakar ini menyediakan rawatan patologi dengan bantuan ubat, tablet dan bentuk pembebasan suntikan. Kategori doktor koloproktologi yang berasingan hanya berkaitan dengan rawatan pembedahan penyakit lokalisasi yang sepadan.

Bidang tanggungjawab doktor pengkhususan ini termasuk terapi patologi berikut saluran gastrointestinal dan bahagian bawah sistem pencernaan:

buasir kronik dan akut dengan dilatasi nod vena dubur yang mempunyai keparahan dan lebar yang berbeza, dengan atau tanpa pendarahan dinding kapal kapilari;
pelbagai neoplasma luaran etiologi jinak dalam bentuk sista, polip, kondilomas, dan pertumbuhan epitel lain;
fisur dubur yang terbentuk di bawah pengaruh najis yang terlalu keras, kecenderungan keturunan pesakit atau akibat kecederaan mekanikal rektum, yang disebabkan oleh kehadiran keadaan tertentu;
proses keradangan yang timbul akibat jangkitan bakteria, virus atau kulat dalam badan yang menimbulkan gangguan usus jangka pendek atau jangka panjang;
diperolehi atau kecacatan kongenital dan keabnormalan organ-organ dalaman yang terletak di dubur;
dysbacteriosis dan candidiasis tanpa mengira bentuk kursus mereka;
jangkitan parasit pada saluran gastrointestinal (dalam kes ini adalah soalan kedua-dua helminthiasis, apabila bulat atau cacing pita terdapat di usus pesakit, dan mikroorganisma yang biasa menjalani gaya hidup parasit);
sindrom neurologi, apabila disfungsi endapan saraf yang terletak di cincin dubur, terdapat rasa sakit yang salah (wujud dalam bentuk akut atau sakit);
pembedahan dan bantuan perubatan fistulas, abses yang bernanah dan abses yang telah muncul di rongga organ-organ saluran gastrointestinal;
prolaps lengkap atau separa rektum;
ulser berlubang dengan pemusnahan lengkap lapisan epitelium dari organ berpenyakit sistem pencernaan;
mengeluarkan badan-badan asing yang terperangkap dalam rongga dubur sebagai akibat daripada kemalangan, jatuh dari ketinggian yang besar atau atas sebab-sebab lain;
tumor kanser sifat malignan asal pada semua peringkat dan peringkat perkembangan mereka.

Pakar koloprokopi pakar bedah tertarik dengan rawatan umum hanya dalam kes-kes yang melampau, apabila semua kaedah lain mempengaruhi tapak penyakit itu telah habis dan mustahil untuk memulihkan fungsi sistem pencernaan yang stabil di kawasan yang terjejas dengan dadah tradisional.

Jika tidak ada ahli kolloproktur di hospital, sebagai unit sepenuh masa, maka ahli proktologi atau ahli bedah pengkhususan umum yang mempunyai pengetahuan yang sangat baik dalam bidang anatomi manusia dan mampu menghasilkan rawatan pembedahan untuk pemulihan pesakit cepat terlibat dalam terapi pesakit.

Apakah perbezaan di antara pakar koloproktologi dan proctologist?

Dengan sifat aktiviti mereka, kedua-dua pakar ini sering merawat patologi yang sama, tetapi masih terdapat beberapa perbezaan penting yang mempengaruhi definisi kuasa doktor profil ini, serta tanggungjawab pekerjaan mereka.

Perbezaan aktiviti ahli koloproktologi dari proctologist ialah kerja pakar terakhir bertujuan untuk memastikan fungsi dubur yang stabil berfungsi. Ia memantau penyelenggaraan keseimbangan normal mikroflora rektum, keadaan membran mukus, mengawal integriti lapisan yang lebih padat epitel.

Sekiranya berlaku pengesanan hakisan, proses keradangan, ulser dan tumor secara tiba-tiba yang bermulanya benigna atau malignan, satu siri langkah terapeutik yang bertujuan untuk menghapuskan patologi dijalankan.

Pada proctologist, spektrum aktiviti lebih luas, kerana ia tidak hanya memberi kestabilan fungsi rektum dengan semua sifat fisiologinya, tetapi juga diagnosis, rawatan konservatif dan pembedahan usus, yang terletak di arah usus besar.

Ia juga boleh menjalankan rawatan organ-organ dalaman rongga perut, yang berdekatan dengan saluran gastrointestinal, jika keadaan penyakit mereka berkait rapat dengan penyakit yang terdapat di rektum atau usus.

Kolonoproctologi perlu menyelesaikan tugas yang lebih serius dari segi merawat pesakit dengan kes lesi yang teruk di bahagian bawah sistem pencernaan manusia. Pada masa yang sama, penyakit sering bersifat kompleks, apabila pesakit yang sama menentukan beberapa penyakit mengikut hasil diagnostik dan semuanya mempengaruhi rongga rektum atau tisu usus besar.

Bagaimana untuk mempersiapkan diri sebelum mengambil ahli koloproctologi?

Agar pakar dapat menjalankan diagnosis kualitatif mengenai bahagian sistem pencernaan itu, pesakit tertentu telah mengeluh tentang kerja yang mana, perlu untuk menjaga kebersihan rongga anus dan segmen lain di saluran gastrointestinal terlebih dahulu. Untuk tujuan ini, pesakit, 3-4 hari sebelum dimasukkan ke doktor, mula menjalankan aktiviti persediaan, yang terdiri daripada tindakan berikut.

Makanan diet

Dalam masa 3 hari akan datang, makanan berikut dikecualikan daripada pemakanan subjek:

daging dan semua hidangan disediakan atas dasarnya, kerana ia dicerna dengan cukup lama dan selalunya zarah-zarahnya tetap membusuk dalam usus, mencipta mikroflora yang tidak menyenangkan;
kuih-muih dan produk roti;
rempah-rempah dan perasa pedas yang boleh memberi kesan buruk kepada membran mukus organ-organ pencernaan, menjengkelkan dan menyebabkan keradangan tempatan;
jus masam, minuman buah-buahan, minuman buah-buahan, mencium berdasarkan buah-buahan dan buah-buahan segar, yang mengandungi dalam kandungannya kepekatan asid organik yang meningkat;
berkarbonat dan minuman beralkohol.

Pada masa yang sama, bijirin yang dibuat daripada soba, gandum, barli, barley mutiara, jagung, dan ubat oat harus di menu. Hidangan ini mengandungi tahap serat yang meningkat, yang menyumbang kepada pembersihan semula jadi saluran pencernaan sebelum pemeriksaan masa depan.

Digabungkan dengan bijirin dalam persiapan umum termasuk salad dari sayur-sayuran segar, berpakaian minyak sayuran. Anda boleh makan sedikit ikan tanpa lemak. Pastikan untuk memasukkan dalam diet produk tenusu, yang juga membantu membersihkan usus dari serpihan makanan dan najis.

Pada waktu petang, sehari sebelum tinjauan, anda mesti mengambil makanan terakhir paling lambat 18 jam. Selepas 3 jam, peringkat seterusnya prosedur persediaan bermula. Ia perlu untuk melakukan pembersihan enema, supaya apabila memeriksa rektum dan bahagian lain saluran gastrousus, doktor mempunyai akses mudah ke rongga organ-organ ini.

Enema

Enema dilaksanakan mengikut prinsip berikut:

Dalam pad pemanasan 1.5-2 liter air rebusan panas dikumpulkan.
Lelaki itu mengambil kedudukan yang mendatar, berlutut dan mengalir. Belakang membelit ke dalam bentuk arka, supaya punggung meningkat ke tahapnya.
Hujung plastik hos dimasukkan ke dalam dubur, dan pad pemanasan bertukar dan naik, supaya semua cecair memasuki saluran gastrointestinal.
Apabila selesai proses penyerapan air, perlu mengeluarkan akhir pad pemanasan, tunggu 2-3 minit, kemudian pergi ke tandas untuk mengosongkan usus dan rektum dari sisa makanan, toksin, najis dan simpanan slag dengan cecair.

Pada waktu pagi anda tidak boleh makan sarapan pagi dan anda hanya dibenarkan minum segelas air, tetapi tidak lewat daripada 40 minit sebelum pemeriksaan di doktor ahli kolonoproktologi. Apabila terbangun dari tidur, disarankan untuk mengulang prosedur pemasangan enema untuk memastikan kesucian bahagian yang diperiksa sistem pencernaan. Ada kemungkinan bahawa sebelum merawat rawatan, doktor akan melakukan endoskopi rongga gastrointestinal dengan pengenalan siasat melalui dubur. Oleh itu, hasil kajian bergantung kepada kesucian organ-organ ini.

Apa yang merawat ahli koloproktologi

Pakar koloproctologi berkaitan dengan bahagian-bahagian berikut usus:

buta;
kolon (titik menaik, menurun dan melintang);
sigmoid;
langsung (rektum);
anus dan kawasan anogenital.

Pakar profil proktologi dibahagikan kepada tiga kumpulan besar, masing-masing yang berkaitan dengan isu dan penyakit tertentu usus. Jenis prokologi gastroenterologi, onkologi dan pembedahan dibezakan.

Apakah tanggungjawab seorang pakar koloproktologi?

Pakar koloproctologi adalah pakar profil sempit yang menerima pesakit mengikut arahan dari pengamal am. Rayuan bebas untuk pakar-pakar itu berlaku kurang kerap dan tidak selalu dibenarkan.

Senarai tugas doktor ini termasuk perkara berikut:

Mengadakan kajian menyeluruh dan pemeriksaan awal pesakit, diikuti dengan penyusunan senarai kajian tambahan. Dalam proses membuat diagnosis awal dan menentukan langkah-langkah diagnostik yang diperlukan, ciri-ciri individu pesakit perlu diambil kira: umur, komorbiditi, alergi, dan sebagainya.
Diagnosis harus dibuat oleh seorang ahli koloproktologi dalam beberapa hari dan berdasarkan data penyelidikan tambahan.
Definisi indikasi untuk campur tangan pembedahan. Pakar ini tidak merawat dengan kaedah konservatif dalam semua kes. Selalunya memerlukan pendekatan operasi terhadap masalah ini.
Doktor menjalankan persediaan praoperasi dan mencukupi untuk menjalani tempoh selepas operasi. Campur tangan bedah dilakukan oleh dokter subkategori yang sesuai.
Mandatori adalah pelantikan langkah pencegahan dan anti-berulang. Doktor mesti melakukan pemulihan dan pendidikan pesakit.
Mengekalkan pendaftaran pendispensan pesakit dengan kebarangkalian yang tinggi terhadap kejadian ketidaknormalan usus. Rundingan pada jemputan profesional berkaitan. Di samping itu, ahli kolloproctologi harus mengambil bahagian dalam persidangan saintifik dan seminar, pelbagai perundingan dan menjalani kursus penyegaran secara berkala.

Senarai penyakit yang merawat proctologist

Untuk memahami dengan betul apa jenis doktor adalah pakar koloproctologi, anda harus tahu penyakit-penyakit utama yang perlu dirawatnya. Senarai patologi agak luas, kerana pengkhususan doktor termasuk kawasan besar tubuh manusia. Penyakit-penyakit yang paling biasa adalah seperti berikut:

fisur dubur (kerosakan linear pada kulit dan membran mukus di dubur);
buasir (pembesaran urat hemoroid dengan pembentukan nod, prolaps berkala dan mencubit);
pelbagai pilihan dysbacteriosis (perubatan, pemakanan, dan lain-lain);
kolitis ulseratif (penyakit tertentu yang memerlukan rawatan yang mencukupi dan tepat pada masanya dari seorang pakar koloproctologi);
Penyakit Crohn (patologi autoimun, di mana semua lapisan dinding usus dipengaruhi);
diverticulums dan diverticulosis (rawatan tidak semestinya memerlukan rawatan, seorang pakar bedah koloproctologi membuat penilaian terhadap bahaya anomali anatomi dan menentukan taktik terapeutik);
gangguan najis (sembelit dan cirit-birit);
prolaps rektum (ciri-ciri penyakit warga tua);
kolitis dan enterocolitis (proses keradangan spesifik dan tidak spesifik);
sindrom usus sengit (gangguan fungsi tanpa luka organik);
gatal-gatal dubur (penyakit idiopatik, sukar untuk dirawat);
pembentukan polip dalam usus (memerlukan rawatan segera dari seorang pakar koloproctologi, kerana ia boleh menganiaya);
penembusan badan asing ke dalam usus (pengkhususan pakar bedah);
pelbagai variasi proses onkologi (tumor jinak dan ganas sentiasa dikeluarkan kerana risiko halangan usus);
proctitis dan paraproctitis (keradangan rektum dan tisu sekitarnya);
fistula (pembentukan saluran dari usus ke serat adrectal);
pencerobohan helminthic (lebih kerap pada kanak-kanak).

Bagaimanakah penerimaan dengan pakar?

Perintah pemeriksaan di meja resepsi di korea tidak berbeza dengan melawat doktor lain. Pertama, doktor meneliti aduan itu, mengetahui sejarah penyakit dan kehidupan, dan kemudian ahli koloproctologi melakukan pemeriksaan utama. Berdasarkan data yang diperoleh, diagnosis awal dilakukan, selepas itu ahli koloproctologi menetapkan pemeriksaan tambahan:

jumlah darah yang lengkap;
analisis klinikal air kencing dan, jika perlu, sampel spesifik;
satu kajian mengenai najis pada telur cacing (diperlukan oleh semua orang, tetapi yang lebih penting lagi untuk ahli kolloproctologi kanak-kanak)
coprogram;
parameter biokimia darah (terpilih bergantung kepada keadaan);
analisis darah oktaf;
anoskopi (pemeriksaan dubur);
kolonoskopi (pemeriksaan semua bahagian kolon);
rectoromanoscopy (kajian untuk menggambarkan rektum dan kolon sigmoid);
gastroscopy (kajian mukosa gastrik);
Pemeriksaan ultrasound pada rongga perut;
radiografi menggunakan agen kontras;
computed tomography (visualisasi paling jelas dinding usus).

Semasa peperiksaan, pakar koloproctologi dapat menubuhkan diagnosis yang tepat terhadap beberapa penyakit luaran, contohnya, fisur dubur atau buasir.

Sesetengah patologi sukar didiagnosis walaupun selepas beberapa kajian tertentu. Untuk mengesahkan atau menjelaskan penyakit, pakar berdekatan, khususnya ahli onkologi, kadang-kadang dijemput. Tugas mereka adalah untuk mengumpul bahan biopsi untuk disyaki neoplasia.

Bilakah saya perlu menghubungi pakar koloproctologi?

Untuk mempersiapkan peperiksaan, doktor ini perlu menjalankan sebarang aktiviti hanya selepas pelantikan terdahulu. Dalam sesetengah kes, tindakan pesakit hanya merumitkan diagnosis proses patologi. Walau bagaimanapun, sebelum menjalankan kajian khusus mengenai usus besar (instrumental), persediaan diperlukan, yang diterangkan secara terperinci oleh doktor.

Walau bagaimanapun, dari segi ahli kromoproctologi, walaupun telah mengetahui siapa ini dan apa yang perlu dirawat di doktor ini, ramai yang tidak faham dalam keadaan apa yang perlu dikemukakan kepadanya. Kemunculan gejala berikut adalah satu alasan untuk melawat pakar koloproctologi:

darah dalam najis;
kesakitan sebelum, semasa dan selepas najis;
pendarahan dari dubur;
sindrom nyeri (diletakkan di dalam abdomen);
gatal-gatal di dubur;
gangguan najis kronik;
kehilangan berat badan yang teruk;
perasaan pengosongan tidak lengkap dalam usus;
pelepasan purul dari dubur;
pelanggaran buasir atau kehilangannya.

Terdapat beberapa jenis ahli coloproctologists, walau bagaimanapun, kali pertama anda harus pergi ke pakar generik doktor. Pakar koloproctologi seperti itu pakar dalam mendiagnosis dan merujuk pesakit kepada doktor yang lebih sempit sekiranya keperluan itu timbul.

Simpan pautan, atau kongsi maklumat yang berguna dalam sosial. rangkaian

Doktor koloproctologi

Seorang pakar koloproctologi adalah doktor yang tugasnya termasuk rawatan, pencegahan, dan diagnostik penyakit yang berkualiti tinggi di rektum dan usus besar.

Sehingga tahun 1997, keistimewaan ini tidak menimbulkan nama sedemikian, penyediaan doktor berlaku pada profil proktologi. Kemudian dua kepakaran menggabungkan dan memperluaskan pelbagai penyakit, dan doktor menerima nama koloproctologis.

Doktor khusus ini mempunyai pendidikan yang lebih tinggi dalam bidang perubatan atau pediatrik, sebagai tambahan, kursus latihan atau kediaman yang diperlukan dalam ahli kospoproktologi dan pakar bedah yang khusus, dan menerima sijil yang sesuai.

Pakar koloproctologi mesti mahir dalam pelbagai kaedah mencegah, merawat, dan mendiagnosis penyakit usus besar, tisu kawasan sacrococcygeal dan pararektal. Dia harus dapat merangka pelan rawatan keadaan sempadan dalam pembedahan, mempunyai latihan teori dan pengetahuan dalam Coloproctology, yang memenuhi syarat kelayakan.

Pakar koloproktologi perubatan mesti mengambil kursus untuk meningkatkan kelayakannya setiap lima tahun atau lebih kerap dalam kursus latihan lanjutan khas.

Tanggungjawab Pakar

Buat pelan pemeriksaan pesakit mengikut umur, sifat penyakit, kehadiran atau ketiadaan ahli patologi bersamaan.
Dalam masa yang sesingkat mungkin, doktor perlu menjelaskan keseluruhan skop penyelidikan dan mendapatkan maklumat terperinci mengenai pesakitnya.
Mendefinisikan petunjuk atau kontraindikasi untuk rawatan pesakit pesakit, serta kaedah terapi konservatif yang mungkin.
Melaksanakan penyediaan praoperasi dan menyediakan pengurusan yang mencukupi pada tempoh pasca operasi;
Pakar koloproctologi harus dapat mengkompilasi dan menjalankan pemeriksaan diagnostik yang diperlukan, dan kemudian mentafsir semua keputusan yang diperolehi.
Dalam amalannya, doktor melakukan jumlah campur tangan pembedahan dan terancang yang diperlukan pada usus besar, rektum, tisu retroperitoneal, perineum, dan organ panggul. Ia boleh menjadi operasi rekonstruktif, plastik, dan gabungan dan gabungan.
Melakukan aktiviti untuk pemulihan postoperative pesakit dalam keadaan pesakit luar dan pesakit dalam.
Menetapkan langkah-langkah untuk rawatan anti-kambuh dan prophylactic penyakit usus besar;
Pakar koloproctologi terlibat dalam mengenal pasti dan menyusun kumpulan risiko untuk patologi semua jabatan usus besar, dan memantau pesakit yang dibawa ke daftar dispensari.
Berunding di hospital.
Bersama dengan pakar dari kepakaran lain, ia menjalankan aktiviti untuk diagnosis penyakit profil yang sepadan, menentukan peringkat rawatan perubatan untuk golongan pesakit ini.
Melakukan dan menganjurkan persidangan saintifik, seminar, ceramah secara bebas mengenai isu-isu khusus yang khusus.
Seperti doktor lain, melakukan pemeriksaan untuk pesakit cacat penyakit untuk penyakit usus besar, serat pararektal, sacral dan coccyx.

Sehubungan dengan skop dan sifat aktiviti, ahli koloproctologi juga mempunyai bahagian utama dalam pengkhususannya.

Pakar bedah koloproctologi Doktor. Memutuskan penyediaan penjagaan perubatan segera dalam patologi bahagian akhir tiub penghadaman. Ia boleh menjadi kecederaan perineum, pendarahan dari buasir, urat vektor dilarutkan rektum.
Ahli terapi koloproktologi. kepakarannya adalah rawatan kolitis yang tidak berjangkit dan menular, pencerobohan helminthic, keracunan yang berkaitan dengan patologi usus besar.

Penyakit yang dirawat oleh doktor khusus ini

pelbagai dengan asal kerosakan pada dinding mukosa dalaman rektum;
fissures dubur;
buasir, keradangan yang berkaitan dengan perubahan dalam dubur dubur, serta pendarahan bersamaan. Menyembuhkan kehilangan buasir;
selepas penyakit sistem saraf dan sesetengah kecederaan, pesakit membangunkan ketidakstabilan fecal, rawatan itu dipilih oleh pakar koloproctologi;
kecacatan ulseratif rektum;
kolitis, atau peradangan dinding usus besar;
keradangan serat pericorectal, atau paraproctitis;
merawat poliposis kolon sifat keturunan;
anomali kongenital - tuberkulosis epitelium tubus, sistitis coccygeal;
patologi kanser;
penyingkiran pelbagai badan asing;
sebarang kecacatan kongenital rektum dan rektum;
jangkitan cacing.

Apabila anda perlu diperiksa oleh pakar

kehadiran di massa kotoran kekotoran patologi (darah, garis-garis darah, lendir, nanah);
sakit semasa najis, sambil duduk;
pendarahan dari dubur;
perbuatan buang air besar sukar atau dibahagikan kepada beberapa peringkat;
Ketegangan menyebabkan kehilangan rektum atau buasir;
silih ganti najis dan sembelit;
anemia, tidak jelas asal;
jika perbuatan membasuh menyebabkan pesakit berasa tidak puas, "belum selesai";
kerusi telah berubah dalam 6 bulan terakhir.

Pada penerimaan pesakit pakar ditemubual, mengumpulkan data lengkap tentang penyakit, permulaan, semua aduan. Doktor harus memeriksa rektum, rantau perianal dengan semua kaedah yang tersedia dan wajar.
Pesakit bimbang tentang penampilan yang mungkin berlaku semasa peperiksaan, tetapi pendapat ini salah. Dalam kebanyakan pesakit, pemeriksaan tidak menyebabkan kesakitan.

Sebelum pergi ke doktor, anda mesti mengikut diet dan menyediakan usus (dibersihkan dengan enema atau persediaan farmaseutikal khas).

Siapa ahli koloproktologi dan apa yang dia kerjakan?

Mungkin ramai yang tahu tentang penyakit seperti buasir, sembelit, fisur dubur, dan hakikat bahawa ahli proktologi terlibat dalam penyakit ini juga diketahui. Walau bagaimanapun, baru-baru ini, perkataan baru "coloproctologist" telah mula berkedip di telinga. Fakta bahawa seorang doktor adalah seorang ahli koloproktologi, di mana bidang perubatan yang dia amalkan dan apa yang disembuhkan penyakitnya akan dibincangkan dalam artikel ini.

Apa itu coloproctology dan ciri-cirinya

Apakah ini coloproctology? Ia adalah sains yang mengkaji, mendiagnosis dan membangunkan langkah-langkah pencegahan terapeutik yang baru untuk patologi jabatan rektum, kolon dan jiran.

Doktor yang berkaitan dengan penyakit kolloproctologi dipanggil "ahli koloproctologi."

Tumpuan sempit ini muncul baru-baru ini; sebelum ini, kecacatan usus dilakukan oleh pakar khusus - proctologists. Baru-baru ini, kepakaran ini telah digabungkan, dan pelbagai penyakit berkaitan telah berkembang dengan ketara. Mari kita perhatikan secara terperinci siapa ahli coloproctolog ini dan apa yang dirawat pakar ini.

Hari ini istilah "coloproctology" adalah definisi yang lebih tepat tentang bidang perubatan seperti proctology, kerana namanya juga mengandungi nama usus besar. Oleh itu, persoalan tentang apa perbezaan antara seorang proctologist dan seorang pakar koloproctologi boleh dijawab bahawa ini adalah pakar yang sama. Pendapat bahawa pakar koloproctologi lebih serius dan kompeten daripada proctologist tidak betul. Doktor kedua-dua kepakaran pakar dalam penyakit satu kawasan - anorektal.

Butiran mengenai spesifik ahli koloproctologi

Oleh itu, mari kita lihat dengan lebih dekat apa yang dilakukan oleh ahli kooperatif dan apakah keunikan kerjanya sebagai seorang doktor. Seorang pakar koloproctologi, seperti yang dinyatakan di atas, terlibat dalam rawatan, pencegahan dan diagnosis patologi dan kolon, serta semua penyakit yang berkaitan dengan kawasan dubur.

Tanggungjawab langsungnya termasuk:

Buat rancangan untuk memeriksa pesakit, mengikut umurnya, jenis penyakit dan kehadiran atau ketiadaan penyakit lain yang berkaitan.
Memeriksa pesakit dan menerima maklumat yang tepat tentang penyakit pesakit.
Menentukan kemungkinan pembedahan, meneliti pilihan terapi konservatif yang berpotensi berkesan.
Dalam hal pelantikan pembedahan, terlibat dalam persiapan preoperative pesakit, dan juga membawa dia dalam tempoh pasca operasi.
Melakukan operasi pembedahan di kawasan kolon, rektum, ruang retroperitoneal, serta pada organ-organ pelvis kecil dan perineum.

Adalah perlu untuk menekankan bahawa bidang aktiviti proctologist, sebagai seorang doktor, adalah agak besar, dan, bergantung kepada bidang dan ciri-ciri amalan perubatannya, secara konvensional dibahagikan kepada kepakaran berikut:

Pakar bedah koloproctologi Doktor. Menyediakan sokongan perubatan yang mendesak untuk penyakit sistem penghadaman yang lebih rendah, contohnya, untuk kecederaan perineum dari asal yang berlainan, pendarahan dari kerucut hemoroid, pengembangan urat varikos rektum.
Ahli terapi koloproktologi. Ia merawat kolitis kedua-dua penyakit berjangkit dan tidak berjangkit, dan juga menetapkan langkah-langkah terapeutik untuk pencerobohan dan keracunan helminthic, yang berlaku akibat perkembangan penyakit kolon, sebagai contoh, untuk sembelit.

Seperti yang diketahui, ketidakupayaan yang berpanjangan untuk membuang air besar menyumbang kepada fakta bahawa jisim usus melembabkan toksin ke dalam tubuh manusia, yang akhirnya membawa kepada keracunannya.

Penyakit yang "menarik" kepada pakar koloproctologi:

Pelbagai kecederaan membran mukus dalaman rektum.
Fisika dubur.
Buasir.
Keradangan yang dicetuskan oleh pengubahsuaian yang tidak sihat pada urat dubur, yang disertai oleh pendarahan.
Buasir.
Inkontinensia.
Ulser dari rektum.
Kolitis ulser dan lain-lain jenis kolitis.
Poliposis genetik kolon.
Proses coccyx epitel kongenital dan kista kokrit.
Paraproctitis.
Rectocele.
Penyakit Gallstone.
Patologi Crohn.
Pendidikan onkologi.
Patologi kongenital di kawasan rektum dan rektum.
Kehadiran cacing di usus manusia.

Di samping itu, jika diperlukan oleh tanda-tanda, ahli koloproctologi melakukan campur tangan pembedahan pada patologi ini.

Bagaimana penerimaan di doktor

Mengambil pesakit, pakar koloproctologi mendengar aduannya, bertanya secara terperinci, dengan itu mengumpul sejarah terperinci penyakit itu.

Sebab untuk menghubungi pakar ini ialah:

Sembelit berterusan dan berpanjangan.
Kesukaran dengan pergerakan usus.
Ketidakselesaan di dubur.
Rasa pergerakan usus yang tidak lengkap.
Rasa badan asing di rektum.
Kehilangan buasir atau rektum pada masa pergerakan usus.
Pelepasan yang tidak normal dari dubur, seperti lendir.
Pendarahan dari dubur.
Sakit dan gatal-gatal di kawasan dubur.

Seterusnya, pakar meneliti kawasan rektum dan perianal, menentukan lokasi, saiz dan sifat pembentukan patologi di kawasan usus yang lebih rendah. Untuk memastikan bahawa prosedur pemeriksaan tidak memberikan ketidakselesaan yang menyakitkan kepada pesakit, doktor menggunakan gel khas dengan sifat anestetik.

Kemudian doktor menjalankan penyelidikan yang diperlukan, dan menurut hasilnya, dia memilih kaedah rawatan yang sesuai dan pilihan rawatan yang lebih berkesan.

Untuk lawatan ke pakar ini untuk memberikan gambaran lengkap tentang keadaan kesihatan anda, anda perlu mempersiapkan diri dengan betul untuk pemeriksaan di doktor ini.

Sebagai peraturan, perundingan dengan ahli kromoproctologi melibatkan palpasi rektum.

Jika perlu, doktor boleh menetapkan prosedur anoskopi, di mana saluran dubur diperiksa dengan probe anoskop khas. Oleh itu, adalah penting bahawa sebelum melawat pejabat koloproctologi, membersihkan membran mukus rektum. Ini dilakukan dengan enema pembersihan, yang memerlukan kira-kira 1.5 liter air suam.
Dalam kes ini, prosedur ini dilakukan dua kali: pada petang, pada malam perjalanan ke doktor dan langsung pada hari perjalanan itu sendiri, iaitu pada waktu pagi.

Dengan pelupusan massa tahi yang berjaya dengan bantuan enema, anda mesti menahan diri daripada makan: roti hitam, sayur-sayuran dan buah-buahan, produk tenusu dan kekacang. Ini mengurangkan kemungkinan pembentukan gas.

Kesemua langkah ini menyumbang bukan sahaja kepada kajian menyeluruh tentang keadaan rektum oleh palpation, tetapi juga memudahkan pelaksanaannya melalui dinding abdomen.

Apa lagi yang ditetapkan oleh doktor untuk pemeriksaan

Untuk diagnosis lanjut penyakit ini, sebagai tambahan kepada palpation and anoscopy, doktor menetapkan penghantaran ujian dan pemeriksaan perkakasan yang diperlukan, yang menyumbang kepada kajian terperinci mengenai patologi dan mengenalpasti ciri-ciri kursus:

Analisis biokimia pada tinja.
Analisis mikrobiologi tinja.
Analisis air kencing untuk proteinuria (setiap hari) dan untuk keton.
Analisis umum darah dan air kencing.
Analisis penentuan faktor darah Rh kumpulan.
Ujian darah mengikut Nikeporenk dan Zimnitsky.
Analisis tinja untuk kehadiran darah yang tersembunyi.
Kolonoskopi.
Ultrasound.
Gastroskopi.
Tomografi yang dikira.
X-ray
Rectoromanoscopy.

Pada masa ini, Coloproctology mempunyai semua kaedah inovatif yang membolehkan untuk menyembuhkan penyakit di kawasan ini tanpa pembedahan. Dalam banyak kes, prosedur ini dijalankan secara pesakit luar, dan setelah selesai, pesakit pulang tanpa tinggal di hospital.

Kesimpulannya

Sekarang anda tahu apa yang ada di koloproctologi dan apa yang dilakukan oleh doktor di kawasan ini. Seperti yang dapat anda lihat, tidak ada yang mengerikan tentang melawat pakar ini. Sebaliknya, perundingan dan pemeriksaan yang tepat pada masanya oleh seorang pakar koloproctologi akan membantu seseorang untuk mengelakkan bukan sahaja perkembangan penyakit ini, tetapi juga banyak komplikasi serius.

Pakar Koloproctologi - siapa yang memperlakukan ini dan apa?

Menghadapi latar belakang diet yang tidak sihat, gaya hidup yang tidak aktif dan tabiat buruk, ramai yang menghadapi masalah yang halus - penyakit usus besar atau rektum. Mereka membawa ketidakselesaan serius kepada pesakit dan memaksa mereka untuk mendapatkan bantuan perubatan. Cawangan perubatan yang mengkaji penyakit yang berkaitan dengan bahagian akhir usus, kawasan rektum rektum dan perineum dipanggil coloproctology, dan doktor yang telah dilatih dalam bidang ini adalah ahli-ahli koloproktologi. Apakah kecekapan ahli koloproktologi dan dalam apa kes yang perlu anda hubungi pakar ini?

Ahli Coloproctolog - yang merawat ini dan apa

Apa penyakit yang dirawat oleh doktor?

Seorang pakar koloproctologi adalah pakar yang terlibat dalam pencegahan, diagnosis dan terapi patologi usus besar, pembukaan rektum dan rektum. Perbezaan utama antara pakar dalam bidang ini dan pakar proktologi biasa ialah bidangnya lebih luas (proctologists berurusan secara eksklusif dengan patologi dan penyakit rektum).

Bilangan penyakit yang dirawat oleh pakar koloproctologi termasuk:

Bagaimana cacing memasuki tubuh manusia

Di samping itu, ahli-ahli koloproktologi terlibat dalam pengambilan badan-badan asing dari rektum, memberikan nasihat mengenai pencegahan penyakit-penyakit di atas dan pemulihan pesakit selepas campur tangan dan kecederaan pembedahan.

Untuk rujukan: sedekad yang lalu, khusus pakar coloproctologist tidak wujud di Rusia, tetapi pada tahun 1997, proctologist telah dinamakan semula sebagai ahli koloproctologi untuk mematuhi piawaian perubatan antarabangsa, dan bidang aktivitinya berkembang.

Pakar koloproctologi khusus muncul di sini pada tahun 1997

Duti profesional

Untuk mendapatkan keistimewaan pakar koloproctologi, seorang doktor mesti mendapatkan diploma dalam kepakaran perubatan am atau pediatrik, serta menjalani latihan atau residensi dalam proctology dan pembedahan, dan kemudian lulus peperiksaan untuk sijil. Bergantung pada bidang dan sifat aktiviti doktor, Coloproctology dibahagikan kepada dua bahagian - pembedahan dan terapeutik, masing-masing mempunyai ciri-ciri sendiri.

Jadual Seksyen Coloproctology.

Coloproctology mungkin terapeutik dan pembedahan.

Seorang pakar koloproctologi mesti mempunyai pengetahuan teori yang mendalam dan kemahiran praktikal dalam bidang diagnosis dan terapi penyakit yang merupakan sebahagian daripada pengkhususannya, dapat menjalankan aktiviti diagnostik dan betul menafsirkan hasilnya, dan kemudian mengembangkan strategi rawatan optimum. Pakar pakar ini merujuk pesakit di dinding institusi perubatan, menentukan tanda-tanda dan kontraindikasi kepada beberapa jenis terapi. Jika perlu, mereka menyediakan pesakit untuk operasi dan memantau keadaan mereka semasa tempoh pemulihan.

Di samping itu, tugas-tugas ahli kromoproctologi merangkumi pemantauan pesakit di dalam dispensari, mengenal pasti faktor-faktor dan kumpulan risiko untuk penyakit organ-organ yang berada dalam lingkungan kerjanya, membangunkan langkah-langkah pencegahan untuk mencegah penyakit ini. Pakar-pakar diperlukan untuk sentiasa meningkatkan kemahiran mereka, menghadiri kuliah, seminar dan persidangan saintifik mengenai isu-isu topologi coloproctology, serta menjalankan acara-acara yang serupa dengan mereka sendiri.

Penting: sebagai tambahan kepada kemahiran profesional, seorang pakar koloproctologi mesti mempunyai pengetahuan tentang psikologi, kerana bidangnya sangat spesifik, dan tidak semua pesakit boleh dengan tenang bercakap mengenai isu-isu sensitif.

Bilakah saya perlu melihat pakar koloproktologi?

Gejala penyakit yang dikaji oleh Coloproctology termasuk:

gatal, tidak selesa, atau pendarahan dalam dubur;
Pelepasan luar biasa dari pembukaan rektum, pendarahan;
rupa kekotoran darah dan lendir dalam tinja;
sembelit kerap atau cirit-birit;

Sembelit adalah sebab untuk berkonsultasi dengan pakar.

Kumpulan risiko untuk perkembangan penyakit usus yang lebih rendah dan kawasan rektum termasuk wanita yang baru lahir (kira-kira 70% daripada mereka mengalami buasir), warga tua, dan mereka yang terpaksa tinggal di tempat duduk untuk masa yang lama. Untuk mengelakkan kesan kesihatan yang tidak menyenangkan, kategori pesakit ini perlu diperiksa oleh seorang pakar koloproctologi, walaupun tanpa gejala apa pun.

Penting: Kanser kolon adalah salah satu penyakit onkologi yang paling biasa di saluran gastrousus, yang boleh membawa maut. Kemungkinan patologi yang berkembang selepas 50 tahun bertambah beberapa kali, sehingga orang tua harus menjalani pemeriksaan pencegahan dengan ahli koloproctologi sekurang-kurangnya 2 kali setahun.

Kanser kolon

Bagaimana untuk mempersiapkan lawatan?

Agar doktor untuk memeriksa pesakit secara bebas dan mengenalpasti patologi, pesakit mesti menyediakan dengan sempurna untuk lawatan tersebut. Beberapa hari sebelum kemasukan harus meninggalkan produk yang menyebabkan penapaian dan peningkatan pembentukan gas dalam perut. Ini termasuk produk roti, kacang tanah, susu dan produk tenusu, sayur-sayuran mentah dan buah-buahan.

Produk Gas

Anda boleh mengambil ubat penyerap atau "carminative" - karbon diaktifkan, "Espumizan", "Bobotik", dan lain-lain. Jika usus mengandungi jumlah minimum gas, doktor akan dapat membesarkan bahagian usus melalui dinding perut, serta melakukan pemeriksaan luaran tisu posterior laluan.

Beberapa jam sebelum lawatan ke seorang pakar koloproctologi, usus harus dibersihkan dengan cawan Esmarch atau enema mini, yang dijual di farmasi. Ia tidak digalakkan menggunakan persediaan pencahar untuk tujuan ini, kerana sesetengahnya (khususnya, Dufalak dan analognya) menyebabkan pembentukan gas yang berlebihan, yang boleh mengganggu pemeriksaan perubatan.

Perhatian: penggunaan enema selama kehamilan adalah dilarang, jadi wanita yang melahirkan anak mungkin melewatkan tahap persiapan ini untuk pemeriksaan oleh seorang ahli koloproctologi.

Penggunaan enema selama kehamilan adalah dilarang

Bagaimana pemeriksaan?

Peperiksaan oleh seorang pakar koloproctologi, sebagai peraturan, terdiri daripada beberapa peringkat, masing-masing memainkan peranan penting dalam diagnosis. Pertama sekali, koleksi aduan dan anamnesis pesakit, pemeriksaan luar kulit perut, palpasi usus, dan kemudian - pemeriksaan rektum digital dubur. Ini adalah prosedur khusus yang memberikan pesakit ketidakselesaan - jika seseorang merasakan kesakitan yang teruk akibat kerosakan dubur, buasir, atau sebab lain, doktor boleh menggunakan gel atau semburan anestetik.

Pemeriksaan oleh pakar koloproktologi

Berdasarkan keputusan peperiksaan awal, ahli koloproctologi menetapkan kajian diagnostik tambahan. Ini termasuk:

anoskopi, kolonoskopi dan rectoromanoscopy (pemeriksaan membran mukus usus dengan bantuan alat khas);
peperiksaan ultrasound;
x-ray, biasanya menggunakan agen kontras;
swab pada enterobiosis;
analisis tinja - biokimia, coprogram, untuk kehadiran telur cacing atau darah tersembunyi.

Dalam sesetengah kes, pesakit perlu menjalani ujian darah dan air kencing tambahan, serta berunding dengan pakar lain.

Kaedah rawatan

Rawatan yang ditentukan oleh seorang pakar koloproctologi bergantung kepada penyakit tertentu, peringkatnya, keparahan gejala dan keadaan pesakit. Rawatan ubat biasanya ditetapkan untuk pencerobohan helminthik, jangkitan usus dan peringkat awal penyakit yang tidak memerlukan campur tangan pembedahan.

Dalam kes-kes yang lebih teruk (contohnya, dengan buasir yang diabaikan), pesakit akan dibedah pembedahan, yang boleh dijalankan oleh klinik moden dengan kaedah invasif yang minimum. Oleh itu, rawatan buasir boleh dilakukan menggunakan skleroterapi, terapi gelombang radio, pembekuan inframerah dan cara lain. Operasi tradisional biasanya dilakukan di hadapan tumor yang ganas dan malignan di usus, halangan usus dan keadaan lain yang mungkin menimbulkan ancaman terhadap kesihatan dan kehidupan pesakit.

Penyelesaian masalah bukan dadah dan pencegahan penyakit termasuk diet yang meningkatkan aktivitas saluran gastrousus, tidak termasuk faktor yang memicu perkembangan patologi (tabiat buruk, gaya hidup yang tidak aktif), kebersihan diri yang berhati-hati.

Keengganan tabiat buruk

Coloproctology adalah cabang perubatan tertentu yang mengkaji masalah yang tidak biasa dibicarakan dengan lantang. Walau bagaimanapun, sangat disyorkan untuk tidak mengabaikan gejala penyakit usus dan dubur, kerana mereka boleh menyebabkan komplikasi dan akibat yang serius. Apabila tanda patologi pertama muncul, anda perlu pergi ke temujanji dengan pakar koloproktologi yang berpengalaman, yang akan membuat diagnosis yang betul dan menetapkan rawatan yang sesuai.

Apa yang dilakukan proctologist dan bagaimana untuk mendapatkan temujanji secara percuma?

Proctologist melakukan diagnostik, pelbagai jenis rawatan, dan mengembangkan langkah-langkah untuk pencegahan patologi kolon. Pesakit menerima perundingan dengan proctologist mengenai cadangan ahli terapi atau ahli gastroenterologi. Ia adalah pakar-pakar yang akan menerangkan apa yang dirawat oleh Koloproctologi dan akan mengeluarkan arahan kepadanya.

Ahli proktologi dan pengkhususannya

Pakar proktologi adalah doktor profil sempit. Pakar mendiagnosis dan menetapkan rawatan patologi kolon dan rektum, zon orifis dubur.

Nama pakar proktologi (proktos dari bahasa Yunani adalah rektum) sejak tahun 1997 dianggap usang di Rusia. Ia tertakluk kepada penjelasan, dokumen pengawalseliaan khas (dekri) memutuskan untuk menamakan semula profesion itu. Sekarang doktor dipanggil ahli kolloproktologi (kolon - usus besar, istilah termasuk semua bahagiannya - langsung dan usus besar). Malah, tiada apa yang berubah dan tidak berbeza dengan ketara: sebelum pakar ini merawat semua penyakit rektum dan usus besar.

Pakar proktologi (pakar coloproctologist) menetapkan kedua-dua terapi konservatif dan dirawat secara pembedahan. Pengkhususan utama beliau dalam bidang perubatan adalah pembedahan. Kawasan di mana doktor tersebut bekerja dipanggil coloproctology. Nama ini sering disebut - proctology. Ia hanya membayangkan rawatan pembedahan.

Bagaimanakah peperiksaan di doktor?

Semasa lawatan awal, kaji selidik dijalankan (aduan dan anamnesis dijelaskan), maka doktor meneliti pesakit. Di pejabat pesakit luar dijalankan pemeriksaan luaran dan peperiksaan digital. Kaedah-kaedah ini adalah jenis pemeriksaan. Mereka bermaklumat, membolehkan anda menentukan kaedah diagnosis lanjut. Sekiranya doktor yakin dalam diagnosis selepas diagnosis, kursus rawatan ditetapkan.

Peperiksaan proctologic dilakukan di sofa di posisi lutut-lutut atau di belakang dengan kaki yang ditekan ke perut. Pesakit berat ditempatkan apabila dilihat di sebelah kiri dengan lutut ditarik ke dada.

Bagaimana untuk mempersiapkan pemeriksaan?

Memandangkan untuk menjelaskan diagnosis, proctologist mendapati bukan sahaja aduan dan sejarah penyakit itu, tetapi juga meneliti pesakit, anda perlu bersedia untuk lawatan tersebut. Mengenai kemasukan pesakit luar dijalankan pemeriksaan digital, yang memerlukan usus yang bersih. Penyediaan dijalankan 3-4 hari sebelum lawatan ke doktor dan termasuk:

makanan diet;
enemas;
julap.

Pemakanan diet harus lembut. Adalah disyorkan untuk mengecualikan:

produk yang mempromosikan pembentukan gas (roti rai, sayur-sayuran mentah dan buah-buahan, kekacang, susu keseluruhan);
minuman berkarbonat berkarbonat, jus dengan pulpa, susu keseluruhan;
perasa pedas;
makanan berlemak, salai;
sosej, makanan dalam tin.

Sekatan ke atas minum, kecuali di atas, tidak.

Pada sebelah petang sebelum peperiksaan dan pada hari peperiksaan, anda perlu menjalankan 2 pembersihan enema (pada sebelah petang dan pada waktu pagi, 3 jam sebelum diagnosis). Sekiranya tiada sembelit, sudah cukup untuk membuat satu enema. Lebih baik menggunakan cawan Esmarkh, jumlahnya (kira-kira 2 liter) boleh dimasukkan sekali. Enema dalam bentuk pir tidak mudah untuk orang dewasa.

Dalam kes jika menjalankan prosedur pembersihan dengan bantuan enema tidak dapat diterima atas apa-apa sebab, doktor menetapkan pengambilan julap. Pilihan mereka bergantung kepada keadaan usus, tempoh sembelit. Ia boleh menjadi microclyster farmasi microlax, mudah digunakan dan pantas bertindak. Doktor mungkin menetapkan Fortrans - ubat itu dicairkan dengan air dan mabuk. Terdapat dalam paket dos meter dalam bentuk serbuk, jumlahnya dikira berdasarkan berat pesakit. Ubat ini lebih disukai digunakan untuk sembelit.

Anda boleh mengambil julap dalam bentuk suppositori rektum atau tablet.

Dengan pembentukan gas yang meningkat, jika, walaupun diet, ia tidak berhenti, enterosorbent ditetapkan - sebarang ubat dari kumpulan ini dalam dos yang mencukupi (karbon diaktifkan - 4-6 tablet sekali, Polysorb, Enterosorb). Efumizan yang berkesan - defoamer, yang juga akan mengurangkan kembung.

Jika proctologist merancang untuk menjalankan pemeriksaan endoskopik dengan menggunakan alat khas (rectoroscope, irrigoscope), persiapan itu haruslah lebih teliti, kerana kedalaman peperiksaan berbanding pemeriksaan digital adalah besar:

dengan rectoromanoscopy - 25 cm (rektum dan usus sigmoid divisualisasikan);
kolonoskopi meneliti seluruh kolon pada injap Bauhinia yang memisahkan kolon daripada yang kecil.

Dengan labiliti pesakit yang tinggi, takut akan prosedur, disyorkan untuk mengambil sedatif.

Ujian makmal apa yang ditetapkan oleh proctologist?

Daripada ujian makmal diperlukan:

Ujian darah klinikal umum;
analisis darah oktaf;
coprogram.

Dalam ujian darah, formula dikawal - dalam kes-kes kehilangan darah tersembunyi, anemia boleh berkembang.

Coprogram menyediakan beberapa penunjuk yang memungkinkan untuk membezakan penyakit yang sedia ada. Dengan itu, anda boleh menyemak patologi organ pencernaan lain, mengenalpasti keradangan usus, helminthiasis, kulat. Apabila menjalankan penyelidikan:

anggaran penampilan, bau, tekstur kotoran;
kekotoran patologi dikesan;
mikroskopi, penentuan protein, lemak, karbohidrat;
otot yang tidak dicerna dan gentian tisu penghubung ditentukan;
Kehadiran cacing, ragi diperiksa.

Semua keputusan diberikan dalam bentuk perihalan patologi yang dikesan.

Ujian darah oktaf diresepkan untuk kesakitan, sembelit dan manifestasi lain yang tidak ada darah secara visual. Keuntungan adalah keupayaan untuk mendiagnosis pendarahan laten. Analisis ini sangat sensitif - ini adalah sejenis tolak. Dalam menentukan, walaupun tahap tidak penting tidak hanya hemoglobin manusia dikesan, tetapi juga orang luar, yang diperolehi daripada makanan yang dimakan (daging, ikan). Oleh itu, penyediaan panjang diperlukan:

satu minggu sebelum analisis, adalah perlu untuk menghentikan pengambilan besi, bismut, asid asetil perencah dan derivatifnya, NSAID lain;
3 hari tidak termasuk dari diet daging, ikan, sayur-sayuran dan buah-buahan, pergi ke produk tenusu, beras, roti;
selama 2 hari anda tidak boleh menyikat gigi anda kerana kemungkinan besar microtraumas dari berus gigi.

Sekiranya sekatan-sekatan ini tidak dipenuhi, hasil kajian ini akan menjadi positif palsu dan tidak berformat. Dia perlu ulangi.

Senarai patologi yang berada dalam kecekapan proctologist

Senarai patologi yang dirawat proctologist sangat panjang. Ia termasuk penyakit bukan sahaja kolon, tetapi juga kawasan dubur. Sebahagian daripada mereka adalah:

sembelit yang berpanjangan;
penyakit hemorrhoidal;
prolaps usus atau nod vena yang diperbesarkan;
apa-apa pelanggaran integriti membran mukus (keretakan, fistula, hakisan, ulser);
neoplasma;
keabnormalan kongenital (dolichosigma, megacolon);
keradangan pelbagai etiologi (kolitis);
gangguan fungsi (IBS - sindrom usus yang mudah marah);
diverticula, kutil;
halangan usus;
helminthiasis.

Buasir dan Fisur dubur

Buasir adalah patologi biasa rektum. Urat varikos ini dengan pembentukan nod. Dengan pendedahan berterusan kepada faktor risiko, genangan berlakunya pelvik berlaku. Rongga vena di sekitar rektum dipenuhi dengan darah. Sehubungan dengan aliran keluar terjejas itu dari rangkaian vena, satu tajam tajam bahagian individu dari plexus hemorrhoidal ke dalam lumen usus berlaku dengan pembentukan kon. Lama kelamaan, peningkatan saiz mereka, ligamen rektum, menyokong plexus vena, melemahkan. Nod semasa latihan fizikal (menegangkan semasa pergerakan usus atau mengangkat berat) mula gugur.

Ini merujuk kepada lebam hemoroid dalaman, yang muncul lebih awal dan semakin berkembang. Nod eksternal terletak subcutaneously sekitar dubur dari luar, jadi mereka tidak boleh jatuh.

Pesakit mungkin dapat melihat rupa penyakit hemoroid pada peringkat awal. Tetapi ia tidak selalu memberi perhatian kepada gejala yang berkaitan dengannya:

najis yang cacat;
gatal-gatal atau pembakaran;
perasaan objek asing;
kesan darah.

Manifestasi penyakit ini sering diabaikan. Doktor di peringkat ini jarang dihubungi. Apabila sakit berlaku, pendarahan akibat kerosakan pada nod dalaman, kehilangan dengan mencubit, pesakit datang kepada doktor. Seringkali patologi dikesan pada peringkat lanjut, apabila komplikasi berkembang:

kehilangan nod dengan kekangan dan nekrosis, kadang - kadang - sepsis;
proctitis, paraproctitis;
pendarahan;
pembentukan thrombus di dalam nod.

Ini adalah keadaan akut. Pesakit memerlukan rawatan kecemasan di hospital pembedahan.

Sekiranya tidak ada kehilangan darah yang teruk, tetapi pembebasan darah dalam kebimbangan minima, anemia teruk berkembang dari masa ke masa. Kerugian berlaku sebagai kesan darah:

pada linen dan tandas;
dalam tinja selepas najis.

kelemahan, keletihan yang tidak dinobatkan;
sesak nafas dan berdebar-debar;
gangguan selera dan tidur.

Jika anda pergi ke doktor awal, anda boleh menyembuhkannya sepenuhnya. Setelah memeriksa doktor, dia akan menetapkan kaedah diagnostik tambahan dan membuat pelan rawatan. Pada peringkat pertama, rawatan konservatif dijalankan. Ia boleh digabungkan dengan kaedah rakyat. Jika anda mengikuti semua cadangan pakar dari perubahan patologi yang berlaku pada permulaan penyakit, anda boleh dengan mudah menghilangkannya. Dengan kursus yang berlarutan, apabila komplikasi telah terbentuk, kaedah pembedahan digunakan. Nod drop-down dikeluarkan. Kaedah rawatan bergantung kepada peringkat buasir.

Fisur dubur adalah kecacatan pada membran mukus. Ia mempunyai bentuk linear atau elips (ulser). Ia dibentuk oleh traumatizing tinja keras mukus, jika pesakit menderita sembelit. Boleh disertai dengan rasa sakit, kesan darah dalam najis atau seluar dalam.

Kekejangan sphincter membawa kepada perkembangan retak apabila bekalan darah ke tisu anus terganggu.

Apabila retak muncul, ia dirawat dengan konservatif: persediaan umum dan salep atau krim untuk pentadbiran topikal ditetapkan.

Polyps dan fistulas

Polip adalah istilah bagi mana-mana neoplasma dalam dinding usus. Menurut struktur histologinya dibahagikan kepada jenis berikut:

Benar - pembentukan tumor (jinak dan malignan). Ini termasuk:

Polip palsu adalah puting inflamasi atau dubur yang telah menjadi besar dalam saiz. Mereka jinak.

Memandangkan bahawa mana-mana polip, walaupun saiz kecil (0.1 cm), boleh mengancam, ia mesti dikeluarkan. Ini dilakukan semasa menjalankan kaedah penyelidikan instrumental, selepas mengenal pasti pendidikan. Selepas polypectomy, instrumen yang sama diberi rawatan: tempatan dan konservatif.

Terdapat polyposis yang meresap (familial) usus - penyakit disertai dengan kehadiran sejumlah besar polip - dari beberapa ratus hingga ribuan. Ia mempunyai sifat keturunan. Hampir selalu jahat.

Fistula adalah saluran antara dua organ jarak dekat. Fistula rektovagina berlaku secara kerap, terletak di antara rektum dan vagina, kerana organ-organ ini di dalam wanita terletak berdekatan satu sama lain. Terdapat beberapa sebab untuk penampilan fistula:

keradangan purulen di salah satu organ, apabila dinding organ dihancurkan di bawah pengaruh proses patologis;
trauma dinding selepas rawatan pembedahan pada organ-organ ini.

Fistula adalah rumit oleh jangkitan kerana penembusan kotoran dari rektum ke dalam faraj.

Rawatan patologi hanya pembedahan:

pembedahan saluran fistula;
pemisahan dinding organ;
penyingkiran menyeluruh semua tisu patologi;
menyembunyikan kecacatan.

Sembelit dan prolaps rektum

Sembelit adalah satu pelanggaran terhadap perigi yang normal dan penyingkiran dari usus. Diiringi oleh kembung perut, rasa sakit, perasaan pembebasan usus yang tidak lengkap, rasa putus asa.

Penyebab keadaan patologi ini juga:

diet tidak sihat;
gaya hidup yang tidak aktif;
tekanan;
kecederaan dan tumor usus dan saraf tunjang;
patologi organ-organ lain di saluran penghadaman;
kehamilan

Sembelit adalah salah satu faktor risiko utama untuk pembangunan buasir dan diverticula. Menuju tekanan darah tinggi.

Dalam sembelit kronik, rawatan diri adalah dilarang sama sekali. Anda perlu melawat doktor untuk mengetahui sebab-sebab dan menetapkan terapi yang mencukupi. Jika perlu, pakar akan menjalankan pemeriksaan, menjelaskan apa yang perlu diubah dalam cara hidup dan pemakanan. Selepas beberapa kali dia akan memeriksa semula, semak keputusan rawatan yang ditetapkan.

Untuk rawatan sembelit ditetapkan:

diet;
perubahan gaya hidup;
julap;
pembedahan untuk halangan usus - jika batu tahi telah terbentuk, atau lumen usus secara mendadak dikurangkan akibat tumor.

Sembelit boleh menjadi manifestasi prolaps rektum: ia menonjol di luar dubur. Patologi tidak mengancam nyawa, tetapi membawa banyak kesulitan disebabkan oleh manifestasi klinikal:

kencing manis;
kecacatan kosmetik.

Penyebab sebenar penyakit itu tidak ditubuhkan, namun penampilannya difasilitasi oleh:

patologi kongenital perkembangan pelvis kecil dan usus;
tekanan intra-perut meningkat (berlaku pada kehamilan lewat);
kelemahan otot-otot ligamen perineum dan rektum.

Ini adalah faktor utama risiko utama.

Selalunya, kecacatan ini perlu dibuang melalui pembedahan. Terdapat banyak teknik untuk memperbaiki rektum pada tisu di sekitarnya. Jika keputusan sedemikian tidak mungkin, reseksi bahagian rektum yang menonjol usus dilakukan.

Kecederaan dan kehadiran badan asing

Trauma ke bahagian perut boleh menyebabkan pecah kolon di mana-mana. Akibatnya, massa fesal akan mula memasuki rongga perut dengan perkembangan peritonitis, yang ditunjukkan oleh klinik perut akut (rasa sakit sengit, mual, muntah, hyperthermia). Keradangan peritoneum dalam kes seperti ini berkembang dengan cepat, kerana tinja mengandungi banyak bakteria, enzim pencernaan. Tanpa bantuan segera, kematian boleh berlaku.

Badan asing dalam usus menghalang laluan najis, menyebabkan dinding perforasi dan perkembangan pesat peritonitis.

Objek asing memasuki usus:

melalui mulut - selalunya ini berlaku pada kanak-kanak;
melalui dubur - apabila mengukur suhu rektum;
dari luar - dengan kecederaan akibat kemalangan, jatuh, luka.

Keadaan lain mungkin.

Untuk menghapuskan badan asing, adalah penting untuk menjelaskan sifatnya:

jika ini adalah objek yang tidak akut dengan saiz yang kecil (butang ditelan oleh kanak-kanak), kaedah terapeutik (julap, enema) digunakan;
untuk saiz yang cukup besar atau tanda-tanda perforasi dinding usus, operasi dilakukan di jabatan koloproktologi kanak-kanak untuk menyelamatkan nyawa pesakit.

Gatal-gatal dubur dan penyakit lain

Gatal-gatal dubur adalah sensasi yang tidak menyenangkan di dubur, secara berterusan atau sesekali berlaku selepas pergerakan usus. Dalam penyakit hemorrhoidal, gatal-gatal adalah tanda buasir dalaman. Lendir yang merangkumi nod dalaman yang jatuh, kesan kotoran pada mereka merengsakan kulit. Sensasi yang tidak menyenangkan ini berlaku walaupun dengan buasir eksternal yang besar pada kon, apabila, setelah buang air besar dengan langkah-langkah kebersihan yang tidak mencukupi, sisa-sisa najis tetap di kubur dan pada permukaan kon itu sendiri, yang menyebabkan kerengsaan dan keradangan kulit.

Selain buasir, boleh menyebabkan gatal-gatal dubur:

helminths;
kulat;
fisur dubur;
cirit-birit;
keradangan di rantau anorektal;
tandas yang tidak mencukupi.

Apabila gatal berlaku, anda tidak perlu diganggu dengan melawat doktor dengan harapan semua akan hilang dengan sendirinya. Dalam kes sedemikian, anda perlu menghubungi doktor anda secepat mungkin supaya, selepas mengetahui alasannya, anda boleh menyingkirkan gejala yang tidak menyenangkan selamanya. Pakar ini menemui punca-punca gatal-gatal dan menghilangkannya secepat mungkin.

Komplikasi buasir boleh paraproctitis - radang tisu lemak berhampiran rektum. Ini disebabkan oleh jangkitan. Hasil dari patologi ini mungkin adalah perkembangan:

menyusup - keradangan tidak purulen;
phlegmon - pengumpulan jisim purulent tanpa sempadan yang jelas;
fistula - luaran atau dalaman.

Patologi umum usus besar ialah pengenalan diverticula - penonjolan dinding usus ke dalam lumennya. Pembentukan hernia tunggal dan pelbagai - diverticulosis boleh didapati. Ia berkembang pada pesakit jika sekurang-kurangnya satu perubahan patologi dalam dinding usus dikesan dalam bentuk protrusi. Diverticula asal mungkin:

Terdapat 2 jenis diverticulosis:

Jenis timur - protrusions terutamanya setempat dalam usus caecum dan menaik, penduduk di Timur Jauh menderita.
Western - pendidikan terletak di kolon menurun dan sigmoid. Jenis ini sering berpuluh-puluh kali. Diedarkan di Rusia, Eropah, Amerika Syarikat.

Sindrom usus yang sengit adalah patologi biasa. Ini adalah gangguan fungsional dalam aktiviti usus dalam ketiadaan luka-luka organik di dindingnya. Alasannya adalah:

tekanan;
makanan berbahaya;
mengambil ubat tertentu;
dysbacteriosis.

Di samping itu, istilah IBS merujuk kepada semua kegagalan usus apabila penyebabnya tidak dikenalpasti, dan semasa pemeriksaan tiada patologi kasar dijumpai.

Dolikhokolon - anomali kongenital pada usus besar: panjangnya terlalu besar. Ia boleh diperluas di seluruh atau hanya dalam satu jabatan. Ia berterusan dengan gejala yang tidak menyenangkan, sehingga perkembangan keadaan yang serius. Sembelit bimbang kerana kelewatan kronik dan pengumpulan tinja dalam lumen usus, perkembangannya yang ketara, dengan perkembangan jangka panjang halangan usus, anemia akibat microtraumas dinding yang berterusan, yang akhirnya boleh menjadi ketara. Tetapi selama beberapa dekad, dolichosigma mungkin tidak bersifat asimtomatik.

Megacolon juga merujuk kepada penyakit usus kongenital - pembesaran kongenital rongga kolon. Tetapi ia boleh terbentuk kerana parut atau punca penyempitan (bengkak, badan asing). Sekiranya sebabnya tidak ditubuhkan, megacolon ditetapkan sebagai idiopatik.

Apakah perbezaan antara pakar proktologi dengan pakar koloproktologi?

Proctologi terdiri daripada beberapa disiplin - terapi, gastroenterologi, endoskopi, pembedahan. Ini juga termasuk onkologi dalam mengesan neoplasma di dalam usus. Oleh itu, proctologist, atau ahli koloproktologi, yang merupakan satu nama khusus (ketinggalan jaman dan baru: sejak tahun 1997, khususnya lebih dikenali sebagai coloproctology), mempunyai pengetahuan tentang struktur, kaedah diagnosis dan rawatan patologi kolon, anus dan kawasan sekitarnya. Perbezaan wujud hanya dengan nama: paling sering dalam ucapan bahasa biasa ahli proctologist masih digunakan.

Bagaimana untuk mendapatkan temujanji dengan pakar secara percuma?

Untuk mendapatkan temujanji dengan proctologist secara percuma, anda memerlukan rujukan dari ahli terapi atau ahli gastroenterologi. Anda secara bebas boleh mendapatkan tiket di meja pendaftaran poliklinik dan muncul pada masa yang ditetapkan untuk perundingan. Tetapi di hospital negeri, pakar sempit sebagai seorang pakar koloproktologi mungkin tidak hadir. Oleh itu, anda perlu menghubungi doktor tempatan anda. Dia juga akan menjelaskan bagaimana untuk menyediakan peperiksaan, bagaimana untuk lulus ujian yang diperlukan, yang boleh dilakukan terlebih dahulu dan tunjukkan kepada proctologist pada penerimaan.

Di klinik swasta, apa-apa pemeriksaan dibayar. Di sini anda boleh menggunakan kuota OMS dan, jika perlu, dapatkan konsultasi dengan profesor.

Bolehkah pakar bedah menggantikan proctologist?

Pakar koloproctologi adalah pakar profil sempit, tidak seperti pengamal umum. Tetapi jika tidak ada doktor pengkhususan ini, sekiranya keadaan akut yang berkaitan dengan penyakit usus, pakar bedah abdomen boleh membantu. Ia amat perlu dengan yang berikut:

proses keradangan akut (apendisitis);
buasir (jika pendarahan muncul, nod dalaman jatuh, pelanggaran mereka berlaku);
proctitis atau paraproctitis.

Sekiranya tiada pendarahan dan kehilangan nod, tetapi terdapat sakit yang kuat di usus, anda boleh menghubungi pakar bedah segera. Adalah penting untuk melakukan ini seawal mungkin untuk mengelakkan akibat yang serius.